妊娠糖尿病健康教育

妊娠糖尿病健康教育（通用13篇）

妊娠糖尿病健康教育 篇1

妊娠合并糖尿病健康教育

一、心理护理

糖尿病孕妇除了承受疾病本身带来的痛苦外，还要担心胎儿安危，所以心理压力较正常孕妇大。妊娠糖尿病患者的焦虑及抑郁症发生率达25%，尤其焦虑症和焦虑水平均高于正常孕妇。通过多种形式的健康教育，告知孕妇在妊娠期严格控制血糖，加强监测，使母儿预后较好，且保持积极乐观的情绪，以有利于胎儿正常发育。临产后孕妇情绪波动大，紧张、疼痛、兴奋均可引起血糖大幅波动，故产程中更应该严密监测血糖变化，给予耐心细致的解释，消除各种顾虑，使其有安全感，积极配合治疗及护理。

二、药物治疗护理

胰岛素是妊娠合并糖尿病孕妇唯一的治疗药物。因为它不透过胎盘，对母婴均安全。通过教育、指导使孕妇及家庭掌握糖尿病相关知识及应用胰岛素的重要性，掌握剂量、注射部位，每日有序更换，观察注射部位有无硬化。讲解注射后有无头晕、无力、饥饿、脉快等低血糖反应，若出现这种情况，应即进食含糖食物，及时调整胰岛素用量。

三、专科护理

孕期护理孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，并且胎儿高血糖及高胰岛素血糖使机体耗氧量增多，导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎儿死于宫内。在孕期应加强母儿监护，严格检测尿糖、血糖变化。准确核对孕周，教会孕妇自测胎动，若胎动频繁或减少，应立即就医。孕妇应进行超声检查、胎心监护，了解胎儿宫内发育情况。产时护理孕妇临产后情绪紧张及疼痛均可引起血糖变化，临产后应设专人护理，严格观察神志状况、呼吸变化及呼气有无酮味，血压、心率变化及胎心、宫缩、宫口等产程进展情况。妊娠合并糖尿病若胎儿发育正常，无产科指征，应尽量阴道分娩，减少手术产，且尽量缩短产程。因疾病本身不是剖宫产手术指征，但大部分胎儿偏大，常伴宫缩乏力，故剖宫产率较高。

四、产后护理

糖尿病患者容易发生子宫收缩乏力，产后出血发生率随之增高，故应积极预防产后出血，使用缩宫素促进子宫收缩，宣教并指导母乳喂养，向家属及产妇解释新生儿的吸吮有利于子宫收缩。预防感染，注意个人卫生，保持外阴皮肤清洁。

五、新生儿护理

所有新生儿不论孕周及体质量，均按早产儿护理，加强保温，生后即喂葡萄糖水，密切观察新生儿有无低血糖症状（呈安静昏睡、不易激怒状态）。若口服葡萄糖低血糖未能纠正，应静滴葡萄糖，并检测血糖变化。因新生儿出生后体内大量红细胞破坏，胆红素产生增加，容易发生高胆红素血症，表现为生理性黄疸出现早，黄疸重及消退时间延长，故应常规检查。

六、健康教育

妊娠合并糖尿病者将来患糖尿病机会逐年增加，故产后应控制饮食，调整食物结构，参加积极有益的运动，控制提质量，有助于延缓糖尿病发生，应加强随访与指导。

妊娠糖尿病健康教育 篇2

关键词：妊娠期糖尿病,妊娠结局,健康教育

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,妊娠前无糖尿病相关病史。据报道,GDM发生率世界各国报道为1%~14%。而我国发生率为1%~5%[1]。近年来GDM的发病率逐年增加,且GDM患者合并母儿不良妊娠结局的发生率明显高于正常妊娠妇女[2]。因此,通过对GDM孕妇妊娠结局的分析,以了解GDM对孕妇和新生儿的影响,从中得出控制GDM的方法,降低孕产妇和新生儿的各种并发症。

1对象与方法

1.1对象

随机抽取2012年10月—2013年9月在嘉兴市妇幼保健院进行常规产前检查确诊为GDM的100名孕妇作为观察组,并抽取同期进行常规产前检查的正常孕妇100人为正常组。两组孕妇均在嘉兴市妇幼保健院住院分娩,年龄23~38岁,平均年龄28.5岁;孕周32~41周,平均38.5周。两组孕妇均为单胎,年龄、地域来源、职业、分娩孕龄等两组差异无统计学意义。对两组妊娠结局进行比较分析。

1.2方法

采用国际糖尿病和妊娠研究组协会制定的糖耐量试验(OGTT),孕妇在妊娠24~28周进行75克血糖耐量试验。孕妇在进行75克血糖耐量试验前先空腹12小时,并抽取空腹血糖一次,然后喝糖水(300ml)5分钟喝完,喝糖水1小时后、2小时后各抽血一次。

诊断标准:采用国际糖尿病和妊娠研究组协会制定的诊断标准作为评价标准,空腹血糖≥5.1 mmol/L,服糖水1小时后血糖≥10mmol/L,服糖水2小时后血糖≥8.5mmol/L,其中一项超过诊断标准即可诊断为GDM[3]。

1.3统计学处理

采用SPSS10.0分析软件进行统计,计数资料进行χ2检验,P<0.05表示有差异,具有统计学意义。

2结果

2.1两组孕妇并发症比较

对于GDM对孕产妇并发症的影响具体数据详见表1。通过GDM组与对照组的比较,两组中孕产妇的胎膜早破,肝内胆汁淤积症,贫血,妊高征和剖宫产的发生率的差异均有统计学意义(P<0.05),而对于羊水过多和羊水过少发生数两组没有明显的差异(P>0.05)。

注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)

2.2两组新生儿结局的比较

GDM对新生儿并发症的影响具体数据详见表2。GDM组巨大儿发生率显著高于正常组(P<0.05),但胎儿宫内窘迫与早产儿的发生数两组没有明显的差异(P>0.05)。

注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)

3讨论

3.1GDM 对孕产妇并发症的影响

GDM孕产妇的 胎膜早破,肝内胆汁 淤积症、贫血、妊娠期高血压疾病和剖宫产的发生率高于正常组,其发生原因可能与以下因素有关:1GDM是由各种因素导致胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌的相对不足引起的,其中胰岛素抵抗增加可能存在相当长的时间,这样会导致血管发生一定程度的病变,造成血管内皮厚度增加,组织供血不足,使得血压增高引起妊娠期高血压疾病[4]。2孕妇因血糖高,必须控制饮食,这样导致孕妇进食减少,有可能导致维生素C,铁、钙、锌及铜等微量元素缺乏,这可使胎膜抗张能力下降而引起胎膜早破[1]137。另外,孕妇血液、尿 液中的葡 萄糖含量 增加,当机体抵抗力下降时,易导致外阴、阴道真菌感染现而出现外阴阴道炎,继而引起绒毛膜炎或羊膜炎而发生胎膜早破。3妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,出现“生理性贫血”。再加上由于控制饮食,有可能导致孕妇进食减少而致维生素C,铁、钙、锌及铜等微量元素缺乏的原因,使贫血发生率增加。4虽然GDM不是剖宫产的指征,但是妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、肝内胆汁淤积症和巨大儿等发生率的升高也会引起剖宫产率升高。5妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率高于正常组,这与王娇等报道相符,与GDM的关系有 待于进一 步研究[5]。

3.2GDM 对新生儿的影响

GDM患者的妊娠期高血压疾病会导致微血管发生病变,从而导致胎盘的血流量降低[6]。胎盘可运输葡萄糖到达胎儿体内,却不能运送胰岛素,使得胎儿体内的血糖水平升高刺激胰岛素分泌,活化氨基酸代谢系统,促进胎儿自身蛋白质和脂肪合成,抑制脂肪分解,使胎儿在宫内生长发育过快,最终导致巨大儿的发生[7]。

3.3孕期管理措施

GDM患者给孕产 妇和新生 儿的健康 带来了危害。因此,我们保健门诊和产科门诊应加强孕期管理,定期对孕妇行糖尿病知识教育。1保持良好 心态 :GDM患者除承受疾病本身所带来的痛苦外,还要担心胎儿的安全而常出现恐惧,焦虑等负性情绪。研究显示恐惧焦虑能够改变GDM病人自主神经的功能,造成血糖的波动,从而加重病情[8]。因此,向GDM患者及家属介绍妊娠合并糖尿病的有关知识,缓解患者的负性情 绪,达到良好 的妊娠结 局。2运动疗法:GDM患者不宜做剧烈运动,运动量应依据不造成胎儿宫内窘迫及子宫收缩的运动强度为标准,最好的运动是每天散步,每次30分钟为宜。一般以餐后1小时活动为最佳。3营养指导:合理的饮食干预是控制血糖,减少并发症和保障母婴健康的重要手段。因此,GDM患者平时要少食多餐,摄入热量适宜,整个孕期体重增加以8.0~12.5kg为宜。同时应有效做好矿物质、维生素、叶酸、纤维素的补充。4药物指导:一般给予合理的饮食控制加运动治疗即能达到理想的血糖,但对于饮食控制与运动治疗效果不好的患者,仍需要加用胰岛素治疗,因为它不透过胎盘[9],可以使血糖水平得到很好的控制,维持孕期血糖接近正常范围,大大减少母婴并发症的发生,为母婴安全提供强有力的保障。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:150.

[2]陈红梅,胡小平,李明,等.妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素与妊娠结局相关性的临床研究[J].实用医学杂志,2010,26(3):389-390.

[3]张雪,翟凤霞,陈献忠.妊娠期糖尿病的诊断与干预[J].中国中医药现代远程教育杂志,2013,11(17):9-10.

[4]李爱霞.43例妊娠期糖尿病患者的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(33):180-181.

[5]王娇,许榕仙,张雪芹,等.妊娠期糖代谢异常对妊娠结局影响[J].中国公共卫生,2012,28(11):1400-1402.

[6]庄依亮,李笑天.病理产科学[M].北京:人民卫生出版社,2007:450.

[7]曾亮华,姜艳华,卓有珍,等.112例妊娠期糖尿病临床分析[J].中外医学研究,2012,10(30):124-125.

[8]黄昏,田迎春,刘淑香,等.妊娠期糖尿病患者的心理护理研究进展[J].中华现代护理杂志,2008,14(8):1016-1017.

妊娠糖尿病患者饮食的健康教育 篇3

【关键词】妊娠糖尿病；饮食；健康教育

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0485-01

什么是妊娠糖尿病

原本并没有糖尿病的妇女,在怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为妊娠糖尿病。它可能引起胎儿先天性畸形,新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群,死胎,羊水过多,早产,孕妇泌尿道感染,头痛等。不但影响胎儿发育,也会危害母亲健康。

妊娠糖尿病患者饮食的健康教育

护士在医疗活动中不仅扮演着执行医嘱的角色,她更是一名传播健康信息的教育者。

心理教育 妊娠糖尿病不同于一般的糖尿病,它是在妊娠过程中出现的一种并发症。我们首先要帮助妊娠糖尿病患者建立正确的认识。如果妊娠期间血糖能得到较好的控制,既不会影响胎儿的生长发育,也不会影响母体的健康。随着妊娠期结束,母体的血糖会回归正常。良好的心态更有利于控制血糖。

饮食教育 妊娠糖尿病患者又是一个特殊的群体,她的治疗也是双重的,一方面要治疗糖尿病,另一方面还要考虑胎儿的需要。所以,妊娠糖尿病患者在进行糖尿病饮食的同时，还要适当的增加营养物质以满足胎儿生长发育的需要。食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。妊娠期糖尿病患者在日常饮食中应该注意什么呢？

1 糖的摄入量应适当限制

合理摄取能量是成功妊娠的基础。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、葡萄糖等含糖饮料及甜食，这样可避免餐后快速的血糖增加。所以孕期应尽量选择纤维含量较高的未精制主食。如：

1.1 以五谷、根茎及豆类为主要来源，尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。

1.2 水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质，可优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

1.3 绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。

1.4 食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免食用。

妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

2 适当增加蛋白质的摄入

妊娠时蛋白质的量一定要满足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。

3 脂类的摄入

应避免摄入脂肪含量过多的食物。烹调油应选用植物油，并注意用油量，最好选用橄榄油、菜籽油和花生油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。尽量减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等

4 维生素的摄入

维生素包括脂溶性维生素和水溶性维生素。

脂溶性维生素包括维生素A，维生素D，维生素E和维生素K。维生素D在妊娠时需要量增加，而含维生素D的食物有限，有条件时可饮用加入维生素D的牛奶，或更为简单的方法是每天在阳光下散步。维生素A可来自于黄红色蔬菜、水果、动物肝脏中。维生素E广泛存在于各种食物，如粮谷、豆类、果仁中含量丰富。维生素K也可于绿叶蔬菜中获得。

水溶性维生素包括维生素B类和叶酸。维生素B类在妊娠时需要量仅轻微增加，且在许多食物中有相当大的含量，因而一般不会缺乏，没必要特别供应。叶酸在妊娠时需要量比平时增加2倍，叶酸摄入不足对妊娠结局的影响包括出生低体重、胎盘早剥和神经管畸形等。因此妊娠糖尿病患者应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物：绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

5 矿物质的摄入

5.1 钙：妊娠期妇女与非孕时相比，钙的吸收率增加。研究显示，孕期钙的补充可降低母体高血压、妊高征和先兆子痫的危险。孕期钙供给不足，还可影响母体的骨密度。钙的最好来源是奶及奶制品，豆类及其制品。此外，芝麻和小虾皮的海产品也是钙较好的事物来源。

5.2 铁：铁是主要的造血物质。妊娠时母体需要更多补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母体时，在不能及时得到足够的铁补充时，能自身造血用。动物肝脏、动物血、瘦肉等铁含量丰富且吸收率较高，是铁的良好来源。此外，蛋黄，豆类，某些蔬菜，如油菜、芥菜、菠菜、莴苣叶等含铁量也相对较多。

5.3 碘、锌 孕妇缺碘可致胎儿甲状腺功能低下，而母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长

发育和预防先天性畸形。所以孕期妇女也应适量补充碘和锌。

此外，妊娠期糖尿病患者不应大量进食的食物有：

①咖啡因：在我们日常所喝的咖啡、茶和含苏打的饮料中含有大量咖啡因，咖啡因对心脏及中枢神经系统都有刺激作用，因此在妊娠时应尽量减少。

②酒精饮料：妊娠妇女饮酒将会使胎儿发育及出生后的智力造成不良影响，而且酒精对糖尿病的控制也不利，因此妊娠期糖尿病妇女戒酒非常必要。

③吸烟：香烟对身体有百害而无一益，戒烟对母亲及胎儿的健康至关重要。

④食盐可影响人体的糖代谢，并能升高血压，因此妊娠妇女饮食不宜过咸，

以清淡饮食為宜，每日食盐用量不超过6克。

妊娠期糖尿病患者的进食量不应象其他类型糖尿病那样严格，可适当放宽，一般可在其他类型糖尿病饮食控制的基础上加20%～30%，以保证在整个妊娠期间体重增加不超过9公斤。

总之，孕妇一经查出糖尿病，不要产生过大的思想压力，要保持愉悦的心情，并在临床医师及营养师的指导下，控制好每日及每餐的饮食摄取量，同时注意营养物质的合理搭配，既获得足够的能量，又能为胎儿提供合理的营养。还要注意餐次分配，因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，可以在睡前补充点心。妊娠糖尿病患者可根据营养师提供的饮食量及示范食谱，利用食品交换份，根据个人喜好，自行调配，制定出一份属于自己的食谱，真正达到控制饮食的目的。只要以良好的心态配合好临床治疗，大多数病人的血糖是可以恢复到正常水平的。

参考文献：

[1] 莫怡芬．63例妊娠期糖尿病的健康教育体会[J]．中华现代护理学杂志，2009，6（4）：360-361.

[2] 李正敏,白静,孙静清．健康教育对妊娠期糖尿病的影响[J]．护士进修杂志;2004，06.

[3] 李莉,刘存英．饮食控制对妊娠糖尿病的治疗作用[J]．中国实用妇科与产科杂志，2000，11.

妊娠糖尿病健康教育 篇4

姓名 年龄 岁 单位或家庭住址

您于 年 月 日在本单位接受了米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠，为此，特别提请您注意下列事项：

1．服药必须按时，不能漏服。

2．用药期内不可同时服用消炎痛、水杨酸、镇静剂等。

3．每次服用米非司酮前后禁食、水2小时。服用米非司酮后可能发生阴道出血，如出血多于月经量，立即到服务机构就诊；在开始阴道出血后，大小便应使用专用便器置于阴道口，以便观察有无组织物排出。如发现有肉样组织物排出，应带给医生检查。

4．服前列腺素药物后大多数妇女于6小时内阴道排除胚囊，若有组织样物排出，需要带给医生检查。用药后1周未排胚囊者需到手术单位就诊，如为继续妊娠或胚胎停止发育者，应行清宫术。

5．胚囊已排出且出血不多者，2周后复诊。

6．药物流产后如有发热、腹痛、出血多于月经量或淋漓出血超过14天或者突然发生大量阴道出血，均需及时就诊。

7．药物流产后6周复诊，做流产效果评定和了解月经恢复情况。

8．药物流产后，转经前应禁止性生活、盆浴，2~3个月可放置宫内节育器。9．药物流产只是避孕失败的补救措施，不是避孕方法，应及时采取避孕措施，以免造成健康伤害。

10．其他注意事项：

施术单位： 咨询电话：

糖尿病健康教育通知 篇5

讲座通知

现在针对糖尿病病例逐年增多的现状，有必要对易患人群病进行防治糖尿病知识讲座，针对易患人群这个特殊群体开展好防治糖尿病的普及工作，把防治糖尿病知识纳入健康教育的课程中，普及易患人群及时发现可能发生的病情做到提前预防及有效地去治疗，我镇为胜选决定开展一次糖尿病健康教育活动：具体如下：

一、时间：2012年7月29日（周日）上午8：30——10：00

二、地点：五塘中心卫生院会议室

三、主讲人：施可良

四、讲座题目：糖尿病健康教育知识培训

五、讲座内容：

糖尿病防治知识

六、参与人员：

糖尿病患者、家属

五塘镇中心卫生院

糖尿病健康教育讲座总结 篇6

为提高糖尿病患者的控压意识，降低血糖，继而降低心脑肾血管疾病的发生；指导患者提高控高技能，提高生活质量，从而与患者建立长期、稳定的医患伙伴关系，我我镇公共卫生科按照上级对《糖尿病患者自我管理技能培训》的要求，于8月24日举办了乡村医生糖尿病健康教育讲座。

活动由公共卫生科健康教育组组织，向我辖区乡村医生发出通知，共有23名乡村医生前来参加。我们向大家详细阐述了 糖尿病的发病机制、原因、饮食管理、诊疗方法、药物治疗以及预防等方面的知识。使乡村医生在这些方面的知识和认识有了很大的提高。为更好的服务于广大患者大下了良好的基础。

活动中包含糖尿病健康教育讲座，讲座由具体分管的副院长为大家讲解，以糖尿病综合防治为主要内容。讲座明确了糖尿病患者自我管理任务及管理目标。

此次活动的目的是明确的，组织是充分的，需要乡村医生积极参与，相信通过大家的共同努力，提高了乡村医生的整体素质和诊疗水平。为糖尿病人的管理奠定了基础。

妊娠糖尿病健康教育 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该所就诊的80例妊娠合并糖尿病患者, 年龄23~37岁, 平均年龄 (30.12±7.01) 岁, 孕周28~39周;其中初产妇49例, 经产妇31例, 将上述80例妊娠合并糖尿病患者按照随机对照法随机分为对照组 (n=40) 和实验组 (n=40) 。

对照组40例研究对象中, 年龄23~36岁, 平均年龄 (31.22±8.01) 岁, 孕周28~38周;其中初产妇24例, 经产妇16例;实验组40例研究对象中, 年龄24~37岁, 平均年龄 (29.42±6.88) 岁, 孕周28~39周;其中初产妇25例, 经产妇15例。

1.2 方法

对照组:常规护理: (1) 密切观察病情变化:密切观察患者的血糖变化, 及时发现异常, 保证母婴的安全, 监测血糖, 观察生命体征, 定期进行胎心监护; (2) 饮食指导:怀孕早期孕妇的需要量与孕前相同, 孕中后期需要量增加较多, 指导孕妇食用高蛋白、高维生素、低脂肪、禁食糖类食物饮食, 多食用粗粮, 如荞面、玉米面等[2]。实验组:在对照组基础上加强健康教育: (1) 入院宣教:入院时接诊护理人员通过面对面的沟通, 及时对患者进行评估, 根据患者对自身疾病的认知程度及病情, 制定合理的健康教育计划, 留取患者的联系方式, 方便电话咨询及随访沟通与交流[3]; (2) 合理运动:护理人员及医生共同评估患者的耐力及妊娠情况, 指导合理运动, 有氧运动可利于氧化型肌纤维参与收缩, 可以得到较高的葡萄糖转运速率, 促进血糖下降[4], (3) 加强心理疏导:妊娠合并糖尿病的危险性导致患者的情绪不稳定, 容易出现焦虑和不安, 而不良情绪还会导致应激性激素的分泌, 进一步引起血糖增高, 加重病情, 导致恶性循环, 医务人员应重视对患者情绪的疏导, 积极与患者交流, 取得患者的信任, 告知在日常操作中积极配合医务人员的重要性, 保证母婴的健康; (4) 胰岛素使用:部分患者通过饮食及运动控制血糖不理想, 需要使用胰岛素, 患者及家属对胰岛素的使用存在误解, 需要医务人员详细讲解胰岛素的使用方法及优点, 消除患者及家属的担忧, 保证安全, 学会使用胰岛素笔; (5) 产褥期的健康教育:产后定期测量血糖、尿糖, 防止酮症酸中毒或低血糖, 提倡母乳喂养, 合理控制血糖, 防止感染, 做好个人卫生护理及切口护理, 合理应用抗生素, 定期随访[5]。

1.3 评价指标

实验组和对照组妊娠合并糖尿病孕妇需要胰岛素治疗的比例, 终止妊娠前两组血糖控制满意例数 (满意标准为:空腹血<5.6mmol/L, 餐后2 h血糖<6.7 mmol/L[6]) 。

1.4 统计方法

采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 以百分率表示。计量资料采用t检验, 以 (±s) 表示。

2 结果

2.1 两组血糖控制情况比较

对照组40例研究对象中, 使用胰岛素治疗的有17例, 治疗率为42.50%;实验组40例研究对象中, 使用胰岛素治疗的仅有7例, 治疗率为仅为17.50%, 在使用胰岛素治疗率上组间比较, 对照组的使用胰岛素治疗率显著的高于实验组, 且组间数据差异有统计学意义 (P<0.05) ;对照组40例研究对象中, 血糖控制满意的研究对象为25例, 血糖控制满意率为62.50%;实验组40例研究对象中, 血糖控制满意的研究对象为35例, 血糖控制满意率为87.50%, 在血糖控制满意率上组间比较, 对照组的血糖控制满意率显著的低于实验组, 且组间数据差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组妊娠结局

实验组40例研究对象中, 出现羊水过多1例, 子痫前期1例, 早产3例, 巨大儿2例;对照组40例研究对象中, 出现羊水过多4例, 子痫前期4例, 早产8例, 巨大儿9例。实验组并发症羊水过多、子痫前期、早产及巨大儿均少于对照组, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05。

3 讨论

在临床实践的过程中, 妊娠期间所发生的糖尿病通常情况下包含以下有两种情况, 一种为妊娠前已确诊患糖尿病, 被称之为“糖尿病合并妊娠”;而另外一种则为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病, 又被称为“妊娠合并糖尿病 (GDM) ”。从相关的临床研究和报道数据结果上分析[2,3], 在糖尿病孕妇人群中, 其妊娠合并糖尿病的人群规模相对较高, 可超过80%以上, 而糖尿病合并妊娠人群规模相对较小, 仅仅不超过20%。在全世界范围内妊娠合并糖尿病发生率水平大致为1%~14%, 而我国妊娠合并糖尿病发生率水平大致维持在1%~5%之间的水平。从目前的临床统计数据资料上分析, 目前妊娠合并糖尿病的发病率呈现出了逐年缓慢升高的趋势。妊娠合并糖尿病患者的糖代谢多数于产后能恢复正常, 但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂, 母子都有风险, 应该给予重视。

随着妊娠时间的增加, 孕妇体内孕激素、胎盘生乳素等抗胰岛素物质增高, 使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低, 早期控制好血糖能够改善妊娠并发症的发生[7], 保证母婴的安全。随着孕妇妊娠周数的增加, 妊娠并发症的影响, 孕妇的运动能力降低, 医务人员要及时更改运动计划, 尽量降低血糖的波动, 让患者和家属感受到了医务人员的关心, 同时, 医务人员必须加强自身的业务水平, 明确职责, 重视健康教育, 积极主动的传授健康教育知识, 帮助患者树立良好的健康行为, 因此, 医务人员必须继续学习, 拓宽知识面, 提高业务水平, 掌握沟通技巧[8]。在妊娠合并糖尿病患者的治疗中维持正常血糖是十分重要的, 可有效降低并发症的发生, 随着医疗技术的发展, 健康教育在妊娠合并糖尿病患者的治疗、护理中占有重要地位, 健康教育不仅传授健康的生活方式和行为, 还要传播患者普通治疗、护理操作技能, 使患者离开医院、回归社会家庭后能自我进行简单的治疗及护理, 对疾病控制及妊娠结局具有十分重要的意义[9]。

该院自从针对妊娠合并糖尿病患者采用有针对性的健康教育措施以来, 凭借健康教育措施对于患者血糖控制的有效性以及对于患者妊娠结局的正向影响, 该干预措施和方法得到了广大妊娠合并糖尿病患者的好评和厚爱。患者家属以及相关的医护人员对于健康教育的意义和作用也有了更加全新的认识, 这对于妊娠合并糖尿病患者健康教育的不断完善和发展来说具有重要的现实意义。我们结合健康教育的实际效果, 也将在实际护理实践过程中对其进行不断的完善。

综上所述, 加强对妊娠合并糖尿病患者的健康教育, 使患者和家属了解控制血糖对孕妇及胎儿的重要性, 减少并发症, 如羊水过多、早产及巨大儿等, 有效的降低了血糖, 定期随访, 利于产妇和胎儿的健康。

摘要：目的 研究健康教育对妊娠合并糖尿病患者的影响。方法 将80例患者随机分成两组, 即对照组和实验组, 每组40例, 对照组采用常规护理, 实验组加强健康教育, 比较两组患者血糖控制情况及妊娠结局。结果 实验组分娩前使用胰岛素治疗的例数少于对照组 (实验组和对照组中分娩前使用胰岛素治疗病例分别为7例和17例) , 血糖控制满意度高于对照组 (实验组和对照组的血糖控制满意度分别为87.50%和62.50%) , 差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组并发症羊水过多、子痫前期、早产及巨大儿均少于对照组 (实验组并发症羊水过多1例、子痫前期1例、早产3例、巨大儿2例;对照组并发症羊水过多4例、子痫前期4例、早产8例、巨大儿6例) , 差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 加强对妊娠合并糖尿病患者的健康教育, 提高患者对疾病的认识, 减少并发症。

关键词：健康教育,妊娠合并糖尿病,胰岛素,并发症

参考文献

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[2]赵洁.健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的应用[J].中国医药指南, 2011, 9 (28) :116-117.

[3]白满, 繆桂芳.全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病的影响[J].广东医学院学报, 2009, 27 (1) :46-48.

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[9]李红苗.护理干预在146例妊娠合并糖尿病中的作用[J].中外医疗, 2009, 28 (30) :124-125.

妊娠糖尿病健康教育 篇8

美国的一个研究小组对“低风险”生活方式对妊娠糖尿病的影响进行了评估，他们对14 000名健康美国女性的医学数据进行了分析，这些女性于1989年至2001年参加了一个被称作“护士健康研究II”的研究。研究人员收集了这些女性的许多健康信息，包括体重、饮食情况、运动水平以及是否吸烟等。在此之前的另外一项研究还记录了这些女性的妊娠糖尿病患病情况。研究期间共有823名女性在怀孕期间患过妊娠糖尿病，其中对患病风险影响最大的个体因素是孕前超重或孕前肥胖，即怀孕前体重指数（BMI）超过25。

研究结果显示，与孕前BMI正常的女性相比，BMI超过33的女性在怀孕后患妊娠糖尿病的风险是前者的4倍。而对那些遵循“健康生活方式”（不吸烟、健康饮食、经常运动且体重正常）的女性而言，她们患妊娠糖尿病的几率要比其他孕妇低41%。如果在怀孕开始阶段体重仍保持正常，这一几率可增加到52%。尤其应注意的是，即使在怀孕前超重或肥胖，戒烟、饮食健康以及运动仍能带来明显的益处。

研究还发现，如果孕妇能够遵循全部四项低风险的“健康生活方式”，与一项都不遵循的女性相比，她们患妊娠糖尿病的风险可降低83%。与此相反，吸烟、缺乏运动、超重以及饮食不健康这四项风险因素组合起来，可使总体妊娠期糖尿病发病率增加47.5%。

研究人员指出，虽然改变生活习惯和生活方式很困难，但对孕妇来说，怀孕前和怀孕中期也许是改变饮食习惯和生活方式的最佳时期，因为在这一时期里，女性特别愿意听从那些能改善生育质量的建议。（曹淑芬编译）

糖尿病健康教育计划方案 篇9

一、活动时间、地点：

20xx年11月14日;合肥市蜀山区荷叶地社区卫生服务中心

二、活动内容：

1.组织省、市心血管、健康教育专家深入社区开展面对面义诊咨询服务;

2.组织社区卫生服务中心医务人员开展免费测量血糖，发放宣传材料

3.组织专家开展预防糖尿病专题知识讲座

4.设计印制《社区糖尿病健康教育读本》，现场发放

5.邀请省市卫生行政主管领导参加活动

6.积极与新闻媒体合作，通过电视、广播、报纸、网络等媒体，广泛宣传“联合国糖尿病日”的意义同时邀请省市相关新闻媒体参加活动并进行宣传报道。

三、主办单位：

安徽省卫生厅合肥市卫生局

承办单位：安徽省疾病预防控制中心、蜀山区荷叶地社区卫生服务中心。

糖尿病健康教育小结2篇 篇10

《糖尿病日活动总结》

文章《糖尿病日活动总结》正文开始>> 活动总结如下：

一、加强领导，提高认识，加大糖尿病防治健康教育工作力度

积极贯彻落实文件要求，我所领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。要求各区县（市）提高认识，加强领导，把糖尿病健康教育工作纳入经常性工作来抓，并要求各区县（市）高度重视糖尿病宣传日相关工作，结合本地实际，做好宣传教育工作。

二、宣传形式多样、内容丰富

紧紧围绕“糖尿病和儿童青少年”这一活动主题，沈阳市健康教育所，抓住这个普及糖尿病知识，宣传糖尿病危害的有利时机，组织开展了以“糖尿病和儿童青少年”为主题的宣传活动。在健康教育所门前，发放宣传材料，解答群众咨询，针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。东陵区开展了主题为“防治糖尿病，从儿童和青少年做起”的健康教育宣传活动。

宣传活动现场悬挂了主题横幅，向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答，同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。于洪区组织医务人员进行现场义诊咨询，制作专题展板4块，条幅2条，发放各类小册子折页XX余份；苏家屯区由区卫生局牵头，组织区疾控中心、区糖尿病协会和区内四家大型医院的医务人员共计23人，悬挂宣传横幅2条、出宣传展板20块、设咨询台并解答群众提出的糖尿病防治知识86人次、发放宣传单及小册子5种1XX余份。四家大型医院利用电子显示屏滚动播放今年“联合国糖尿病日”的宣传主题和宣传口号向公众宣传。

同时全区各中小学校都利用广播和“健康教育专栏”等形式，围绕“糖尿病和儿童青少年”的相关知识内容进行宣传；康平县利用展板10块，横幅一条，宣传单400张，小册子100份，折页300余份等宣传形式向过往的广大市民进行了宣传活动；铁西区利用电子屏幕打出“防治糖尿病，从儿童和青少年做起”、“运动健身、避免肥胖，减少糖尿病危害”、“家长和全社会共同努力，预防儿童和青少年糖尿病”的口号滚动播出，并向业户发放糖尿病宣传手册；浑南在东湖社区卫生服务中心门前，发放健康素养66条养生知识、宣传板一块、设置咨询台、宣传预防糖尿病知识、横幅等；沈河区此次活动展出宣传版面6块，发放健康教育处方10000余份，接受健康咨询460余人次，免费测量血压420余人次；和平区组织开展专题讲座、发放宣传材料和宣传展板及日常生活中防治糖尿病的健康处方，为社区居民进行了免费血糖检测、健教宣传栏里及时更换防治糖尿病相关知识、滚动播放健康教育宣传vcd等等，发放宣传材料约8000份，宣传条幅、滚动屏等20条，受益人数约8000千余人；其他区县也开展了多种形式的宣传活动。

糖尿病是儿童、青少年常见的的慢性病，可发生在任何年龄。通过此次宣传活动，提高了群众特别是儿童、青少年对糖尿病防治知识的知晓率，提高了预防在儿童和青少年发生糖尿病的意识。

糖尿病健康教育小结（2）：

根据成华区卫生局、爱卫办的要求，跳蹬河社区于XX年10月24日邀请跳蹬河社区卫生服务中心，在跳蹬河社区开展开展5个联合国糖尿病日健康宣传活。

一、加强领导，提高认识，加大糖尿病防治健康教育工作力度

积极贯彻落实文件要求，跳蹬河社区对糖尿病防治健康教育工作给予了高度 的重视。提高认识，加强领导，糖尿病健康教育 工作社区书记亲自带头抓。

二、宣传形式多样、内容丰富

妊娠糖尿病 篇11

本刊记者：张主任，随着生活水平的提高，妊娠糖尿病的发病率越来越高，有时候在医院里，还听医生说，某某是糖尿病妊娠，这两者是一回事吗？

张主任：妊娠糖尿病就是说在怀孕以前没有糖尿病，在怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用，血糖升高，出现了糖尿病形成所谓妊娠性糖尿病。那么这种患者在分娩以后，大部分发展成II型糖尿病；少部分可能是I型糖尿病；还有一部分患者血糖恢复正常，但是多年后，也会发展成II型糖尿病。所以我们把这种人称作高危人群里面的成员。所谓糖尿病妊娠就是先有糖尿病后怀孕了。不管是妊娠糖尿病还是糖尿病妊娠，都属于高危妊娠，对母亲和胎儿都危害很大。

本刊记者：妊娠糖尿病的原因是什么？

张主任：目前来说，妊娠糖尿病的确切原因还不太清楚，认为有关因素如下：

① 激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。

② 遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大（但与1型糖尿病无关）。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。

③ 肥胖症：肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿 。

本刊记者：患有妊娠糖尿病时，有什么样的临床表现？

张主任：对母亲的表现主要有：1．部分糖尿病妊娠的孕妇出现糖尿病典型的表现三多一少,多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合。2．还有一部分孕妇，不出现三多一少的典型表现。感到特别乏力、劳累、皮肤瘙痒,有的以霉菌性阴道炎为首发症状，因为糖尿病的患者，血液中的糖分含量高，是阴道及外阴部位的环境利于霉菌生长繁殖，易诱发霉菌性阴道炎。

本刊记者：妊娠糖尿病对母亲和胎儿有那些危害？

张主任：对母亲的危害主要表现在六个方面

① 糖尿病妊娠的孕妇合并高血压的发病率是正常孕妇的4～8倍，易发生妊娠子痫。

② 伴有严重的血管病变，影响胎盘的供血，导致死胎、早产、孕妇的脑血管意外发生率增高。

③ 血液中的白细胞的功能下降，如白细胞的趋化作用、吞噬杀菌作用降低，使抵抗力下降，易致呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染，严重者可发生败血症，感染性酮症酸中毒，危及生命。

④ 糖尿病孕妇羊水增多明显，易致胎膜早破、早产、死胎。

⑤ 糖尿病孕妇的巨大儿明显增多，导致分娩困难,使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多。糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的机率比一般孕妇高2～3倍。

⑥糖尿病孕妇，胰岛素水平低，导致产后子宫收缩不良，产后出血。

对胎儿的影响也非常大：

① 巨大儿的发生率达到40％，巨大儿是指出生体重＞4000g，由于母亲的血糖水平高，胎儿长期处于高血糖环境中，体重过多增长。

② 糖尿病孕妇的胎儿收到母亲糖代谢紊乱的影响，体内的组织器官发育受到干扰，使新生儿的病率明显增高。胎儿胰岛功能受到损害，新生儿易并发低血糖症；肺部发育受影响，胎儿肺泡表面活性物质不足，新生儿易发呼吸窘迫综合征。这些疾病易导致新生儿死亡。

本刊记者：妊娠糖尿病对母婴的危害这么大，如何进行早期发现呢？

张主任：①产前检查，定期做好产前检查是发现疾病的重要方法之一。

②有不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿等分娩史。再次妊娠应该引起慎重，提前产前检查。

③有糖尿病史者或有糖尿病家族史者，怀孕适应到医院进行相关的检查和咨询。

本刊记者：被确诊为妊娠糖尿病的患者该如何进行治疗？

张主任：妊娠糖尿病的治疗是双重的。一方面要治疗糖尿病，另一方面还要考虑胎儿的需要。

１．应严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前即已开始。

2．糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要

A．适当限制糖的摄入量。

①以五谷、根茎及豆类为主要来源，尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。

②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质，应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。

④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

B．增加蛋白质。

妊娠时蛋白质量一定要满足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

C．维生素的摄入

①维生素D：妊娠时需要量增加，有条件时可饮用加入维生素D的牛奶，或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

②叶酸：妊娠时需要量比平时增加2倍，因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物：绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

③维生素B、C：需要量仅轻微增加，且在许多食物中有相当大的含量，因而一般不会缺乏，没必要特别供应。

D．铁、钙等微量元素的需要

①铁的需要量比非妊娠妇女多。应多吃一些含铁高的食物，如动物的肝脏。因为，铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母亲时，在不能及时得到足够的铁补充时，能自身造血用。

②钙每天应能保证1200mg补充，因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要，牛奶是钙的主要来源，如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时，应询问医生，获得帮助，在医生指导下服用钙剂。

3．胰岛素的治疗

疾病早期和症状较轻的患者，通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制，在控制饮食的基础上胰岛素治疗，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3~4次。

注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时，应随身携带食品。分娩后由于胎盘排出，抗胰岛素的激素迅速下降，故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半，第二天以后约为原用量的2/3。

妊娠糖尿病健康教育 篇12

笔者在社区卫生服务中心从事孕期检查工作中发现妊娠期糖尿病高危人群, 并提出简易治疗措施。

1 临床资料

笔者所在社区卫生服务中心检查了预产期自2009年8月1日~2011年2月11日的377个孕妇, 在孕26周时查50g糖筛:70人为糖耐量异常。嘱孕妇注意少食多餐, 一周后第二次复查糖尿病筛查, 其中有29个孕妇为糖耐量异常。见表1。

2 高危人群

2.1 年龄偏大者

糖耐量异常的29个孕妇中, 27岁以下的12人, 仅占41.4%;28岁以上17人, 占58.6%。由此可见年龄偏大的孕妇出现妊娠期糖尿病的概率比较大。

2.2 缺乏运动者

经了解, 29个糖耐量异常的孕妇中, 大多数不爱运动, 出行方式以机动车辆为主, 经常步行或骑自行车的较少。

2.3 体重超标者

孕前BMI≥25 kg/m2者妊娠糖尿病的发病率明显高于<25 kg/m2者。孕妇中体重超标者或曾有过肥胖史的人易出现妊娠期糖尿病。

注:体重指孕10~26周变化。

2.4 不良生活习惯者

长时间静止在家中看电视, 睡眠时间过多或者过少, 经常吃夜宵、零食、甜品或喝饮料太多等。

3 健康教育

健康教育内容, 即五项简易治疗措施。

3.1 控制饮食

理想的饮食应该是既提供维持妊娠的热量和营养, 又不引起餐后血糖过高。可以采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量, 如孕妇为低体重, 总热量为每日167 kJ/kg体重;孕妇为正常体重, 总热量为每日126 kJ/kg体重;孕妇为高体重, 总热量为每日100 kJ/kg体重。

建议主食每日5~6两, 蛋白质每日1.5~2.0 g/kg体重, 每天进食4~6次, 睡前必须进食1次以保证供给婴儿的需要, 防止夜间发生低血糖。水果每天1个, 安排于两餐之间。

3.2 控制体重

孕前体重正常的妇女整个孕期体重增长控制在10~12 kg, 孕前体重肥胖的妇女孕期体重增长控制在8~10 kg。防止体重增加过多或负增加, 以免加重胰岛素抵抗, 不利于胎儿的生长发育。

3.3 改变不良生活习惯

了解孕妇的生活及饮食习惯, 根据怀孕的不同阶段帮助患者建立良好的生活制度和生活方式, 使之生活起居有规律。

3.4 适当运动

运动量不宜太大, 一般使心率保持在120次/min以内, 运动时间不宜太长, 一般20~30min, 选择比较有节奏的运动。如散步, 餐后1 h, 步行1~2 km, 时间30 min左右为宜。

3.5 保持乐观情绪

焦虑和抑郁症状的妊娠发病率较高, 约25.6%。焦虑者有明显的植物神经功能改变, 交感神经功能亢进, 而交感神经功能改变可影响血糖升高的激素及孕妇的焦虑抑郁情绪, 可影响患者的血糖控制。

参考文献

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[2]乐杰.妇产科学[M].第6版.人民卫生出版社, 2004:160.

糖尿病患者的中医健康教育 2 篇13

【关键词】糖尿病

糖尿病属中医“消渴”范畴，是一种常见的内分泌系统疾病。近些年来，随着人民生活水平的提高、生活方式的改变，作为四种慢性疾病之一的糖尿病其发病率正在逐年增高。据统计，现在全世界约有1.2亿糖尿病患者，我国的糖尿病患者约2000万。由于糖尿病是一种终生性疾病，并发症较多，因此成为致死率仅次于癌症及心血管疾病的第3号杀手。

在长期的医疗实践中，祖国医学积累了丰富的防治糖尿病的宝贵理论和方法，但运用中医的整体观辨证施治精神开展中医糖尿病教育尚处于初级阶段。与现代医学较为成熟的糖尿病教育方法相比，中医糖尿病教育未形成一整套规范化教育方式，也没有系统的研究和论著，但我们可以根据祖国医学对糖尿病的病因病机认识，来探讨对糖尿病患者的健康教育问题。

1中医饮食疗法的教育

消渴病的发病与饮食失调有关。饮食失调，损伤脾胃，不仅可致消化不良，食积日久还可郁而化热，聚湿生痰，甚至影响气血流通，成为诱发和加重糖尿病的因素。合理的饮食治疗方案既可使患者获得较为全面的营养，提供全天基本能量消耗而又不增加胰岛B细胞的负担。

祖国医学认为，长期过食肥甘、醇酒厚味，可导致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥耗津，发为消渴。《素问·奇病论》石：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”《丹溪心法·消渴篇》记载：“酒而无节，酷嗜炙搏......于是炎火上熏，脏腑生热，燥热炽盛，津液干焦，渴饮水浆而不能自禁”。所以，饮食疗法是治疗本病的关键，教育患者控制饮食的重要性是十分必要的。

1.1饮食规律定时一定量饮食，可以维持气血阴阳的平衡。对食量的要求是既不“太过”，也不能“不及”，这两种情况都是饮食所忌。提倡少食多餐，切忌贪食。指导病人及家属根据自己的性别、年龄和身高计算自己的理想体重，然后根据理想体重、工作性质及活动量计算每日所需热量，掌握每日总热量的计算方法，根据饮食习惯具体量化饮食标准，保证有利于血糖控制，又不至于营养不良，可多吃些粗粮、麦皮制品、绿叶蔬菜、无糖水果或低糖瓜果。目的在于维持标准体重，控制高血糖和预防低血糖，改善脂质代谢紊乱和降低高血压。

1.2合理搭配给予低糖、低脂、低胆固醇、高蛋白、富含维生素的饮食。粮食、肉类、蔬菜、果品等合理搭配，才能更好地补益精气血津液。

1.3谨和五味不同的食物其性味不同，归经不同，如“酸入肝、苦入心、辛入肺、甘入脾、咸入肾”等。正确服食五味，可以增补相应的五脏之气，五味偏嗜，五脏营养失调，阴阳失衡，就会发生疾病。

1.4饮食清淡糖尿病患者饮食更宜清淡、低脂、低糖，多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜等。

另外，在遵循以上原则基础上，采用易懂易记的方式对患者进行辨证施食。饮食控制应做到“三定”，即定量、定时、定餐次。据患者不同情况对患者的饮食指导细化、通俗化、具体化。对饮食控制采取大致估算加自我感觉的方法，制订饮食的原则。

2中医运动疗法的教育

我国是世界上最早提出和采用运动疗法治疗糖尿病的国家。早在1300年前，著名医家巢元方在《诸病源候论》中记载，糖尿病饭前“先行一百一十步，多者千余步，然后食之”。唐代医家工熹提出：糖尿病人应“食毕即步行，稍畅而坐”，并指出“不欲饱食便卧，终日久坐„„人欲小劳，但莫久劳疲极，并不能强所不能堪耳”。适当的运动可以增强心肺功能，增强组织对胰岛素的敏感性，改善糖代谢，加速脂肪分解，减少脂肪堆积，预防和控制并发症的发生发展。所以适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，中医对运动的时间、程度和方法有独到的认识。2.1运动有时隋·巢元方《诸病源候论》提出，消渴患者一应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外台秘要》亦强调：“食毕即行走，稍畅而坐”，主张每餐食毕，出庭散步。说明适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，这与现代医学的认识是完全一致的。

2.2运动有度运动要遵循适度运动、因人而异、循序渐进、持之以恒的原则。运动健身时一不可过劳，否则会损伤脏腑精气，诱发疾病。适度的活动对防治糖尿病有积极的作用。对于消渴病的运动强度应在医生指导下循序渐进。“以不疲劳为度”，“不能强所不能”。特别是对严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者，应该限制活动量。

2.3运动多样在运动形式上可多种多样，通常采用太极拳、太极剑、保健气功等传统健身法，这是根据中医的阴阳、五行和经络脏腑学说，以及相应的导引、行气、存思、内丹技术，建立的“动中求静、静中求动”协调身心的演练功法。通过运动健身法可以舒筋通络，形神兼备；调和气血，充实脏腑，壮内以

强外；动而生阳，静而生阴，阴阳平衡。也可采用散步、快速行走、健身操、滑冰、游泳、老年迪斯科等运动方式。

现代医学研究表明，糖尿病患者一适当的运动可以增强外周组织对胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗，降低血糖;改善脂质代谢和减轻体重；使高血压、高血脂、动脉粥样硬化、肥胖等得到改善，预防或控制并发症的发生和发展；增强机体的免疫功能，消除应激状态，增强社会的适应能力。

3中医心理疗法的教育

《临床指南医案·二消》中指出：“心境愁郁，内火自燃，乃消渴大病”。历代医家对消渴的发病，均十分注重精神因素。《儒门事亲·二消论》：“消渴者„„狂乱精神，过违时度，而燥热郁盛之所成也。此乃五志过极，皆从火化，热盛伤阴，致令消渴”；《医宗己任篇·消症》：“消之为病，源于心火炽炎„„然其病之始，皆由不节嗜欲，不慎喜怒”。情志过极，心理活动变化过度可以致气血功能紊乱，使人体阴阳失衡。长期的情志不遂是疾病发生的诱发因素。现代医学亦认为精神波动易致肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增多，交感神经兴奋性升高，导致血糖升高、血管收缩。因此，消渴病高发人群和消渴患者应首先树立正确的人生观，特别是有家族倾向的人群和肥胖超重的糖尿病高发人群，要正确对待疾病，未病先防，已病防变。首先要树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅、乐观，既不要忽视本病的发生、发展，也不要对疾病过分担心而焦虑不安，应增强治疗信心。其次应该避免精神紧张，自我克制，喜怒哀乐要有节制，尽量保持情绪稳定，避免刺激和过度兴奋因素，保持平静。

4中医治疗的误区

中医药治疗可以调节和改善糖尿病患者机体内环境，改善糖尿病患者的口干口渴、疲劳乏力、腰酸腿疼、头晕眼花等临床症状，提高糖尿病患者的工作质量、生活质量；通过中医药的补益调节疗法，能减轻或避免由于糖尿病患者由于长期服用降糖西药引起的肝、肾损害及其他毒副作用，保护糖尿病患者的肝、肾功能；配合传统的推拿、按摩、针灸、拔罐、膏药、药浴、保健气功、药膳食疗等丰富多彩的治疗方法，能延缓糖尿病各种慢性并发症的产生，使糖尿病患者健康长寿。但市场上一些所谓糖尿病保健食品并没有临床认证，打着纯中药制剂的旗

号，添加了西药的成分，且对药品成分却不按规定进行说明，这样的保健食品患者服用后很容易发生不良反应，对患者的伤害更大。所以患者在选择类似产品的时候需小心谨慎。