关于医疗卫生情况工作汇报

关于医疗卫生情况工作汇报（共7篇）

关于医疗卫生情况工作汇报 篇1

关于我校安全卫生工作

情况的汇报

在县教育局的正确领导和大力支持下，我校以对党和国家、对人民高度负责的精神，切实增强工作责任感和主动性，落实各项工作措施，认真扎实地开展校园安全和卫生管理工作，并取得了很大的成效，为建设安全、稳定、和谐校园，促进教育持续发展作出了积极的努力。

一、主要工作实效

（一）领导重视，健全制度

1、成立领导小组，加强工作领导。一直以来，我校对校园安全管理和卫生环境整治工作高度重视，为了进一步促进工作发展，我校分别成立了XXX学校校园安全工作领导小组和环境卫生革命整治活动领导小组，由校长任组长，全体教职员工共同配合的工作领导模式。每年组织召开全校德育、安全工作会议，切实加强工作领导，扎实推进，确保把各项工作落到实处，并取得成效。

2、健全工作制度，促进工作发展。为促进各项工作开展，我校把抓好校园安全管理和卫生环境整治工作作为学校效能建设的一项重要内容来落实，将其列入工作计划，做到有计划、有要求、有检查、有落实。为了进一步规范和促进校园安全管理，学校分别制定了各种安全管理工作制度，如：制订《突发公共事件应急预案》、《校园安全工作管理制度》、《宿舍管理制度》、《饭堂管理制度》和《内宿生晚宿登记制度》等，通过不断完善校园安全管理机制，进一步促进校园的安全稳定。在校园环境整治工作中，印发了《XXX学校开展环境卫生革命活动实施方案》，落实工作措施，全面深入开展环境卫生革命整治活动，大力改善学校卫生环境，营造良好的生活和学习环境。

3、加强安保力量，维护校园安全。校园安全保卫人员配置是直接影响校园安全稳定的重要因素之一，因此，我校对校园安全保卫人员

配置工作高度重视。目前，我校保安人员配置充足，有门卫保安3人，内宿保卫管理员3人，还抽调由学校领导、教师组成的“校卫队”重点维护学生上下学重要路段和校园治安巡逻，确保校园安全稳定和师生人身安全。

4、强化工作督导，落实工作责任。在安全管理和校园环境整治工作中，我校不断健全各项工作整治目标责任制，不断完善学校整治工作考评体系，为了进一步落实校园安全管理工作责任，今年3月分别与教师签订安全工作责任书，从而有效加强了校园的安全管理责任和巩固了安全隐患整治成果。从今年起，根据局要求，分别与学生家长或监护人签订《校外安全责任书》，进一步落实了学生家长或监护人的职责，并收到了良好的效果。

（二）落实措施，重在预防

1、加大宣传力度，营造良好氛围。在校园安全管理和环境整治工作中，学校努力构建宣传平台，营在良好的宣传氛围。一是悬挂横额和张贴宣传标语，努力营造校园安全工作重于泰山和校园环境整治重要性的氛围。二是利用宣传阵地。充分利用校内广播、校园板报、学习园地、宣传栏等加强对安全和环境卫生知识的宣传，并通过展出图片、科普挂图等，让师生全面深入了解相关知识，在活动中全校共展出各种挂图100多张，进一步提高师生对安全和环境卫生知识的认识。

2、加大教育力度，提高思想认识。我校积极推进和开展宣传教育活动，加大教育力度，把活动渗透到教育教学工作的每一个环节，全面提升了学生的安全和环境卫生意识。在安全教育工作中，主要以主题班会、团队活动、讲座等为载体，开展丰富多采的宣传教育活动。加强对学生进行食品卫生、交通、用火、用电、用气、防溺水、森林防火安全教育，并结合季节特点、气候变化特点，开展汛期自然灾害防范和预防季节性传染病宣传。并定期邀请法制副校长深入校园，对

学生开展法制教育活动，使学生通过多种途径深入了解安全和法制知识的重要性。在环境卫生教育工作中，学校根据实际有效结合学科教学，不断对学生加强环境卫生思想教育，进一步提高他们的思想认识。

3、加强应急演练，提高防范能力。为了进一步提高学生防范和应对安全突发事件能力，我校结合实际，有针对性地对学生开展防火灾、防踩踏等紧急疏散演练。通过各种安全应急演练活动，大大提高了学生的自护自救能力。

4、加大排查力度，改善校园环境。每月学校分别组织班主任对教室、学生宿舍进行安全和环境督查工作。及时发现和消除安全隐患，全面确保校园的安全稳定。

5、加大资金投入，改善校园环境。我校在去年安全保卫投入的基础上，进一步完善安全投入机制。一是继续加大对学校基础设施建设。如围墙加高体育设施更新等，取得了一定的成效。二是继续加大安全保卫器械配备和完善技防设备建设。自去年至今，我校通过多种途径统筹资金30多万元，购置了防护木棍20多根、防护钢叉5个、哨子30个、监控系统1套、新增灭火器54个，校卫队袖章100个。三是加大卫生设备设施投入。学校为了进一步改善校园卫生环境，投入资金10多万元，购买了垃圾箱，新建了垃圾池等基础设施。四是加大校园绿化投入。学校结合自身实际，通过多渠道筹集资金完善校园绿化、美化。

（三）形成合力，齐抓共管

1、强化“三结合”教育，形成教育合力。我校中充分发挥“三结合”的作用，协调发展，加强和加深学校、家庭和社会的沟通，促进家长学校工作的和谐发展。

2、开展联合整治，共建平安文明校园。一是开展校园及周边治安综合治理。为了进一步确保校园的安全稳定，我校充分发挥公安、交警等相关部门的职能作用，成立校园周边环境整治工作小组，协同做

好学校周边安全环境的整治工作。同时，学校深入开展职能大检查，各职能部门按照各自的职责范围深入开展工作，齐抓共管，协调配合，形成监管合力，进一步强化学校及周边安全监管，进一步确保我校治安稳定。二是开展校园环境卫生整治工作。我校积极深入开展公共环境卫生整治活动，整治中及时发现和整改存在问题，进一步确保校园的清洁卫生。

二、存在问题和困难：

虽然我校在校园安全管理和环境卫生整治工作取得了一定成效，但是工作中还存在着一定的问题和困难，1、学生上、放学道路交通安全存在隐患。由于我校地处城区中心，几所学校同时上放学，在半小时内城区道路上有一万多学生，由于道路拥挤，容易造成群死群伤交通安全事故的发生。

2、校园周边黑网吧、小食店无牌经营现象死灰复燃。虽然学校定期联合相关部门开展联合整治活动，使校园周边黑网吧、小食店无牌经营现象得到了一定的打击。但部分不法商家等到整治过后卷土重来，出现死灰复燃现象。

3、专项经费投入有限。我校公用经费除了学校日常开支外，对学校安保和卫生设备设施投入相对不足，校园安全和卫生配套设施还有待完善。

4、聘请安保人员困难。由于保安人员工资较低，所以学校对保安人员的聘请降低了要求，保安人员年龄偏大特点，工作积极还不够高。

三、今后工作设想：

（一）加大资金投入，强化学校基础设施建设。进一步充实我校校园的安全保卫力量，继续健全学校大门、围墙、宿舍等重点部位监控报警设备，针对不同类型的校园安全事件制定应急处置预案，不断增强人防、技防、物防力量。同时，通过多渠道筹集资金改善学校食堂和学生宿舍的配套设施，不断改善办学条件，改善校园环境。

（二）加强学校内部安全管理。进一步加强工作领导，不断完善校园安全管理工作制度，认真做好校园的安全管理工作，特别是配合相关部门加强对校园及周边高危人员的监控力度，杜绝各类安全事故的发生。

（三）加大宣传教育工作力度。通过各种途径对学生加强安全和法制教育力度，进一步提高广大学生的法制意识、防范意识和自我保护能力。特别加强对学生上、放学道路交通安全的教育和管理工作，全面确保学生人身安全。

（四）配合相关部门开展校园周边治安隐患整治。定期会同有关部门组成综合整治队伍，对学校周边环境进行彻底整治，清理乱摆乱卖现象，整顿学校周边一带网吧，为未成年人的健康成长创造良好的环境。

关于医疗卫生情况工作汇报 篇2

1 基层动物卫生体系工作现状

1.1 基层动物卫生体系建设健全, 为全市的畜牧生产和动物防疫工作打下了良好的基础

1.1.1 乡镇所建设适应了工作开展的需要

目前, 全市共有乡镇65个, 组建了35个乡镇所, 平均每所管辖1～2个乡镇。人员编制176个, 在编人员176名。从文化程度上看, 全部达到大专及以上学历。从年龄结构上看, 35岁以下43人, 占24%;36～50岁121人, 占69%;50岁以上12人, 占7%, 结构趋于合理。乡镇所人员工资办公经费全额列入县 (区) 财政预算并足额发放到位, 保证了工作的开展。

阜蒙县辖35个乡镇, 1个城区办事处, 组建了17个乡镇所, 人员编制68个, 在编人员68名, 也全部达到了大专及以上水平。

1.1.2 培养了一批求真务实的村防疫员队伍

全市共有行政村624个, 共聘用村防疫员847名, 其中35岁以下324人, 占38%;36～50岁475人, 占56%;50岁以上48人, 占6%。专职村防疫员190人, 占22%;村兽医兼职村防疫员657人, 占78%。畜牧兽医中专及以上学历711人, 占84%。目前, 阜蒙县、彰武县村防疫员报酬为3 000元, 海州区、细河区、清河门区、太平区和高新园区、新邱区为5 000元。村防疫员所需防疫设备及资金由县区或乡镇政府统筹解决。2011年市畜牧兽医局明确由乡镇政府与村防疫员个人出资办理村防疫员人身意外伤害保险。

阜蒙县村防疫员队伍建设较为齐全。全县共有行政村384个, 共聘用村防疫员526名, 全部是中专及以上学历。村防疫员报酬为每人每年3 000元, 个别乡镇政府和村委会不同程度补贴500～1 000元。

1.2 基层动物卫生体系管理规范

1.2.1 加大了对乡镇所的管理力度

乡镇所是县局的派出机构, 接受县动监所、县疫控中心业务指导, 乡镇所的人、财、物归县局统一管理。

在工作管理上, 市畜牧兽医局开展百分量化考核活动, 对县区兽医医政工作进行规范管理。阜蒙县根据乡镇所的工作职能, 制定了《阜蒙县乡镇动物卫生监督所管理办法》等工作管理制度。为确保乡镇所各项工作顺利开展, 县局及业务部门采取日常监督检查、阶段性工作考核、年末工作考核验收相结合的方式对乡镇所工作进行百分考核。阶段考核结果记入考核档案, 年末发布综合考核结果, 考核得分在95分 (含95分) 以上的单位为一等奖单位, 在90分 (含90分) 以上95分以下的单位为二等奖单位, 在85分 (含85分) 以上90分以下的单位为达标单位, 在80分 (含80分) 以上85分以下的为黄灯单位;在80分以下的为红灯单位, 获一、二等奖的单位县局给予一定的资金奖励, 并作为评选先进单位和先进个人的必要条件;得到黄灯的单位县局给予警告, 得到2次黄灯或1次红灯的单位县局将免去乡镇所所长职务。

注重日常管理。阜蒙县乡镇所加强日常管理:一是建立考勤制度。每名工作人员1个月内如有一次漏岗, 所长提出批评;二次以上漏岗的, 写出书面说明和检讨, 并反馈给县局。二是建立例会制度。乡镇所人员定期实行例会, 时间为每周一和每周五, 由乡镇所全体人员参加。三是建立内部考核制度。根据所内人员业务工作完成情况、出勤和学习等情况实行百分考核, 由所内全体人员进行民主测评, 并将考核结果作为推荐先进个人的重要依据。四是建立工作日程制。明确每个季度主要工作、每个月重点工作和每一天具体工作, 确保各项工作有效开展。五是建立车辆使用管理制度, 乡镇所人员按区域划分建立防控重大动物疫病责任制和责任追究制, 将责任划分到村、场, 落实到人。

做到制度健全、档案记录规范。阜新市各县区构建政务公开机制, 采取制作公示牌、网络公开和设立灯箱等形式, 把工作职责、收费标准等向全社会公示, 接受社会各界监督。阜蒙县结合自身实际, 统一制定了《学习制度》《工作制度》《车辆安全管理制度》等17项工作制度以及17项工作操作程序和27项工作相关记录。制度上墙, 档案记录填写规范。

1.2.2 加强对村防疫员的管理

择优选聘村防疫员并完备必要的手续及责任。阜蒙县的村防疫员由乡镇政府聘用, 并与村防疫员签订聘用合同书和防疫责任书, 明确了责任、义务, 落实奖惩办法。年末乡镇政府会同乡镇所对每个村防疫员的工作完成情况进行考核, 根据奖惩办法, 对工作业绩突出的予以奖励, 对完不成工作任务、工作不负责的予以解聘。

坚持例会制度。村防疫员实行月例会制度, 每月由乡镇所人员和村防疫员参加, 会议内容包括汇报工作、工作计划、上缴收费、培训学习和交流经验等。

加强村防疫员的考核管理。每年各县区兽医主管部门制定村防疫员考核管理办法, 乡镇所对村防疫员进行具体考核, 并将考核结果上报乡镇政府, 作为乡镇政府兑现村防疫员工作补贴和是否继续聘用的标准。阜蒙县为加强对村防疫员的管理, 制定了《阜蒙县村防疫员管理办法》《动物防疫员工作目标责任制考核办法》等, 对村防疫员十项工作职责进行评比考核。

1.2.3 发挥乡镇政府在基层动物卫生管理的作用

乡镇政府在防疫工作上实行一把手负责制, 成立重大动物疫病防控工作机构, 每年春秋集中防疫前组织召开防控工作会议部署具体工作, 并与村委会签订责任状。在春秋集中免疫时, 乡镇政府出资购买免疫器具、防护用品或者责令村委会派人协助村防疫员工作, 保证防疫工作顺利开展。办公地点在乡镇政府或距离较近的乡镇所, 全年乡镇所的水、电、取暖、餐费等均由政府承担。

1.3 工作落实到位

1.3.1 乡镇所和村防疫员工作落实是第一要务

乡镇所能够落实六大工作职能二十二项工作职责。目前乡镇所主要是负责组织乡 (镇) 动物计划免疫、强制免疫的实施;承担动物和动物产品检疫、动物疫病监测和报告工作;畜禽饲养情况的统计工作以及协助上级业务部门完成工作等。村防疫员的主要工作是负责辖区内的春秋集中免疫、月补针和畜禽饲养统计报表工作, 同时少数村防疫员协助乡镇所开展临栏检疫工作。

1.3.2 基层动物卫生工作为畜牧业的健康发展起到了保驾护航的作用

在行政部门的正确领导和业务部门的悉心指导下, 在乡镇所人员和村防疫员的辛勤工作下, 2010年阜蒙县畜牧业生产发展迅速, 各项指标均有大幅提高。2010年全县畜牧业产值达到54亿元, 占农业总产值的53%, 增加值可实现16亿元。分别比2005年翻了3.5倍和3.2倍。全县猪、牛、羊、禽饲养量分别达到270万头、20万头、240万只、4 000万只;出栏分别达到190万头、11万头、160万只、3000万只;奶牛存栏实现4万头, 肉驴饲养量达到30万头, 出栏12万头。肉、蛋、奶总产量分别达到35万吨、7.5万吨、10万吨, 分别比2005年翻了3.68倍、2.6倍、3.3倍。

1.4 创新机制, 探索基层动物卫生管理新模式

阜蒙县阜新镇现有行政村18个, 地处县城近郊, 交通发达, 通讯便利, 是个企业发展快速、农牧业并举的大镇。全镇共有9 000多户, 总人口32 000人。全镇奶牛存栏4 000头, 羊存栏10 000只, 猪存栏6 000头, 禽饲养量15万只。

自2006年兽医体制改革以后, 阜新镇成立了以村级防疫员为主的防疫体系, 经过一年的工作运行, 乡镇政府发现由于阜新镇地处近郊、打工容易、当地用工较多、村防疫员补贴较少、出现了村防疫员队伍不稳定等现象。阜新镇政府经过调查研究, 与县局协商后, 决定缩减人员, 优化组合成立防疫大队, 人员由原来20人减为11人, 承担着全镇18个行政村的各项防疫任务、履行防疫员职责。镇政府任命一名防疫队长, 在春秋防疫和月补针过程中采取分组或集中的方式整村推进开展防疫工作。在防疫过程中, 大家集中到一个村去, 2～3人一组, 逐屯进行防疫, 责任分工明确, 打针、挂标、填写登记表同步进行, 互相监督, 提高了工作效率。阜新镇区域内在开展动物产地检疫上设立三个报检点, 分别设在乡镇所和防疫大队中。由于11人负责18个村的动物防疫工作, 在畜禽饲养统计等工作上, 防疫大队成员在填写免疫卡时, 盖章留下姓名和联系电话, 以便及时沟通, 时刻了解畜禽饲养量变化和其他情况。

当地政府在动物防疫工作上给予全力支持, 除正常3 000元村防疫员补贴外, 镇政府每年拿出2万元用于防疫工作, 包括购买免疫器材、消毒药品、车辆用油等, 1万元用于补贴人工费等。各村也给予支持, 如出人协助防疫, 提供防疫员的午餐等。

防疫大队的工作模式已经逐渐扩展, 目前, 全县还有红帽子乡、福兴地镇、七家子乡和大五家子镇等都在试行组建防疫大队的模式, 工作运转良好。

阜蒙县成立防疫大队对村防疫员本身和畜牧兽医工作大有益处, 一是增加了村防疫员的待遇, 阜新镇防疫大队成员工资由原来的3 000元提高到5 500元, 加上镇政府1万元补贴, 每人每年防疫补贴约6 500元;二是整合资源, 大家在一起, 指挥和调动灵活, 工作有约束性、主动性, 反应迅速;三是资金可以统一使用, 调动其工作积极性;四是疫苗集中合理使用, 减少疫苗浪费;五是防疫权归乡镇政府, 调动了乡村政府的积极性。但该模式还有一些需要不断完善的地方, 如及时补针等问题。

2 基层动物卫生管理工作中需要解决的问题

2.1 增加村防疫员工作报酬, 加大政府补贴力度

村防疫员工作任务多、责任重、自然屯之间距离较远, 工作环境艰苦。村防疫员3 000～4 000元的劳动报酬与实际工作量不相符。一个中等载畜量年饲养生猪400头、牛200头、羊300只、禽3 000只的中等村, 春季集中防疫需40 d、秋季集中防疫需40 d、月补针需30 d、月例会12 d、两病净化或其他临时工作, 合计约150个工作日, 平均每天折合20～27元的报酬。而当地普通劳动力平均报酬为100元/d, 技术工种达150元/d, 防疫员的报酬仅是普通劳动力价格的五分之一。稳定的村防疫员队伍是保证重大动物疫病防控工作质量的关键因素。如何稳定这支队伍是当前基层管理工作的核心问题之一。只有进一步拓宽村防疫员的增收渠道, 增加其工作报酬, 提高其工作福利待遇, 才能在市场经济的当今稳定住这支队伍, 才能更好地发挥其动物防疫主力军的作用。

2.2 解决村防疫员人身伤害问题, 加大意外伤害保险力度

基层动物防疫工作中, 村防疫员主要的交通工具是摩托车, 由于乡村路途遥远, 路况不好, 山道较多, 在工作过程中难免会出现意外伤害;另外, 村防疫员在工作时容易被家畜咬伤、踢伤或撞伤, 或者感染布病等传染病, 严重威胁村防疫员人身安全。给村防疫员上人身意外伤害保险这项工作应引起高度重视, 各相关部门应根据实际情况, 切实组织落实好村防疫员人身意外伤害保险工作, 解决他们的后顾之忧, 便于今后防疫工作的开展。

2.3 加强基层设备投入, 改善工作环境

2006年阜蒙县乡镇所配备了17台执法车, 至今已运行5年, 平均每台车行程15～20万公里, 由于山路、沙石路较多, 车辆磨损比正常行驶的汽车严重, 现车辆已全部老化, 经常维修, 费用较大, 给乡镇所正常工作用车带来不便, 存在安全隐患。村级疫苗冷链配置需加强, 乡镇所关于疫苗保存均配备了冰箱、冰柜, 村防疫员配备了疫苗保存保温盒, 按照疫苗保存的需要, 村防疫员要配备冰箱, 解决疫苗保存问题。加大基层设备投入, 是基层畜牧兽医工作顺利开展的必备条件。各级各部门应积极筹划, 多渠道的解决基层设备投入资金问题, 要摸清基层工作所需, 合理配置办公器材和设备, 改善乡镇所和村防疫员办公环境, 进一步强化乡镇所和村兽医室建设, 不断提升动物卫生基层人员的工作荣誉感和成就感。

3 几点体会

3.1 基层体系建设完成后, 如何建立好工作运转机制是基层管理的核心问题

要建立切实可行的工作机制, 加强管理, 严格落实。在管理中要有创新, 要针对本地区的不同特点, 创造性的开展工作, 阜蒙县创立防疫大队的做法值得借鉴。

3.2业务部门与乡镇政府建立良好的工作关系, 是打开基层工作局面的关键因素

一切工作离不开政府的支持, 动物防疫工作是政府的职责之一, 要在政府的领导下, 努力完成所承担的工作, 要主动联系, 多做工作汇报, 使工作开展的更好, 阜蒙县的做法就充分体现了这一点。

3.3 提高自身素质是提升工作水平、增强服务能力的前提条件

关于我县企业用工情况的调研汇报 篇3

[关键词]企业用工；现状；对策

一、我县企业用工现状

根据我县企业落户情况及经济发展趋势，预计近两年每年将新增用工近3万人。据调查，目前我县各类企业约缺工2.2万人。从理论上讲，我县目前可供转移劳动力可以满足县内企业用工需要，但由于多种因素的存在，我县劳动力短缺现象将会在一定时间内持续。

二、造成我县企业招工难原因分析

1.客观因素——人员“招不进”

（1）大量劳动力在外地务工。因为我县是劳务输出大县，过去多年有大量农村劳动力外出务工，不少在外务工农民又以“亲带亲，邻带邻”的形式，带走了不少劳动力；近年来灵璧籍高校毕业生又大多不愿意回乡，大部分留在外地就业。

（2）本地新成长劳动力就业意识存在误区。一些新成长劳动力，特别是初高中毕业后未能继续升学的人员，认为只有到外地去才叫工作，在家门口就业不如在外地工作光彩，所以宁愿选择外出闯荡。还有部分劳动力地主意识较强，认为外地企业来灵投资是来赚灵璧钱的，在心理上有一种抵触感，工作中稍有不如意就与老板对抗，动辄就选择辞职。

（3）年轻人缺少吃苦耐劳精神。“80后、90后”的年轻人在家庭中多是独生子女，即使本人不工作也有生活来源，没有生活压力，因此对待就业机会不够重视，只要稍有不满立即跳槽走人；而且一些年轻人自身素质较低，不能接受用人单位的日常管理，完全的自我主义，没有责任感；同时在家门口务工，跳槽成本相对较低，而一旦外出，他们往往会考虑从辞职到重新就业期间的机会成本，轻易不敢选择跳槽。

（4）我县人力资源市场存在问题。培训机构随意往外地送人，在自身利益的驱使下，甚至出现个别非法机构和个人倒卖劳动力现象，严重扰乱了人力资源市场秩序。

2.企业因素——人员“留不住”

（1）有些企业后勤保障工作跟不上，缺少必要的食宿条件。个别企业甚至没有一间自己的职工宿舍，更没有专门的生活区。

（2）工资待遇明显偏低。调查发现我县54.7%的职工月工资在2000元以下，而外出务工人员中有58.9%的人月薪超过3000元。在工资性收入已经成为农民增收主要途径的情况下，显然外地企业的高薪对劳动力有更大的诱惑力。

（3）企业用工随意性很大。部分企业生产季节性强，往往在生产旺季时千方百计地去招工，而在淡季时又想方设法去让工人离开，好像工人应当听从企业的招呼，让他们“招之即来，挥之即去”，造成员工没有归属感，人员流失严重。

（4）缺少人性化管理。对新招用员工未有全面的岗前培训，缺乏爱岗敬业、厂规厂纪等方面的教育。同时只注重处罚、指责，不能进行人性化的教育、引导和关爱，影响了人员的稳定。通过调查发现，用工比较稳定的企业，除了其市场比较稳定外，还与其有着良好的食宿条件，能够关爱员工有很大的关系。

三、破解企业招工难的对策

1.从政府和社会层面上解决人员“招得进”的问题

（1）强化公共就业服务。充分发挥我县人力资源市场公共就业服务职能，为企业和劳动者提供招工、求职登记，定期举办专场招聘会，适时组织乡镇（开发区）开展服务企业用工、促进群众就业专项活动，动员未能升学毕业生等群体到县内企业就业。

（2）引导中介组织服务县内企业用工。对非法中介机构进行清理，实行《职业介绍许可证》制度，规范整顿持证劳务中介机构，禁止任何单位或个人未经批准擅自开展职业中介活动。引导和鼓励县内职业中介机构优先保障县内企业用工需求，扶持一批合法中介机构，为县内企业定向输送劳动力。

（3）规范职业教育秩序。加强对职业技术培训教育机构的管理，对现有职业技术培训教育机构进行重新审核评估。对不符合开办条件的一律取缔。严禁各类职业培训教育机构从事劳务中介活动，对违反规定的，依法处罚。引导各类职业培训机构围绕全县主导产业发展需要，调整专业设置，开展适应企业需要的针对性培训，为县内企业培养输送劳动力；引导各类职业培训机构与企业合作，建立学生到企业实习与预备就业制度，积极推荐毕业生到企业就业；引导培训机构开办定向培训班，学员直接输送县内企业。

（4）吸引外出务工人员和高校毕业生返乡就业。把握外出务工人员和高校毕业生集中返乡节点，通过召开外出务工人员和高校毕业生座谈会等方式，大力宣传全县经济社会发展变化、就业环境良好等有利条件，挖掘报道返乡务工人员和高校毕业生在本地就业的典型事例，引导外出务工人员和高校毕业生关注外出务工增加生活成本、引发“留守儿童”、“留守老人”等社会问题，引导就地就业。

2.从企业层面上解决人员“留得住”的问题

（1）企业负责人的用工观念要改变。现在的卖方劳务市场已经形成，劳动者在选择就业岗位时肯定要选择工作条件好、工资待遇高、工作环境舒心的企业。 我们的企业也应当在满足职工日益增长的更高层次的需要上下功夫。

（2）要逐步改善工作环境。企业要按照行业标准来建设、布局厂房，规范企业的生产流程，要根据实际制定合理的劳动定额。同时要严格遵守劳动卫生法律法规，改革生产工艺过程，减少生产中的粉尘、噪音等污染，保持车间的温度和湿度，让员工在一个舒适的工作环境中劳动，这样不仅可以大大提高生产效率，而且可以留得住工人。

（3）改善员工的基本食宿条件。有条件的企业要建设自己的职工宿舍，开办职工食堂，宿舍里要安装空调，食堂的饭菜要经常更新，保证员工可以吃得好、睡得安，以便有充足的精力投入到工作。在此基础上要逐步完善娱乐设施，满足职工文化、体育、娱乐需要，不断丰富职工业余文化生活。

（4）遵守工时制度，减少加班时间。企业要根据劳动者身体承受能力来确定工作时间，尽量缩短劳动时间，同时要保证工人定期有固定的休息日，去处理一些自己的私事。超过国家法定工作时间以外的工作时间应该算作加班，企业要按规定支付加班费用。

（5）不断提高工人工资福利待遇。企业在确定工资标准时既要根据自身效益，也要与劳动力市场供求关系相匹配，同时也要还要充分考虑员工生活成本增加和生活水平提高等现实因素，并建立正常增长机制，将工人的工资福利待遇逐步提高到和苏浙同行业相当的水平，起码不能差别太大。同时企业要及时为员工办理录用备案手续，签订劳动合同，缴纳社会保险，并不得随意裁减人员。对女职工和未年成人要实行特殊保护，还要根据行业不同按时发放劳保用品。

参考文献：

[1]杨晓东.非公企业劳动用工短缺的调查与思考[J].农村工作通讯，2013（8）.

[2]寇凤超.解决我国劳动用工短缺问题的对策探析[J]. 北方经济：综合版，2012（22）.

[3]邵爱国，韦洪涛.促进企业基层员工稳定就业的对策研究[J].人民论坛，2012（11） .

关于医疗卫生情况工作汇报 篇4

听着，我允许你喜欢我。除了白头偕老，我们没别的路可选了什么时候想嫁人了就告诉我,我娶你。

市卫生局关于创建“无烟医疗卫生机构”工作的情况汇报 为认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》，全面贯彻落实达州市卫生局《关于印发〈达州市医疗卫生系统禁烟工作实施方案〉的通知》精神，我市卫生系统对此项工作高度重视，加强了领导，强化了宣传，完善了措施，严格督查考核，狠抓了工作任务的落实。现将全系统控烟工作开展情况汇报如下：

一、强化领导，明确职责

为认真贯彻落实国家四部局和全省关于在医疗卫生系统率先全面禁烟的决定精神，为保障我市卫生系统创建活动的正常开展，按照创建活动的内容和要求，结合《万源市卫生局2010年工作要点》工作安排，我局专门制定了《万源市卫生局关于认真组织开展禁烟活动的通知》文件，成立了由卫生局党组书记、局长李敏同志任组长，局班子成员、市级医疗机构主要负责人为成员的万源市控烟领导小组，进一步明确了各单位控烟目标、各科室及负责人、控烟监督员（巡查员）的各项创建工作职责和工作任务分工，确保控烟各项创建工作落到实处。

二、精心组织，狠抓落实

（一）提高认识，明确目标，分清职责

3月22日由李敏局长主持召开了局机关全体职工、市级各医疗卫生单位主要负责人、各乡镇中心卫生院负责人参加的创建“无烟医疗卫生机构”动员大会。会上传达了卫生部、省卫生厅、达州市卫生局开展创建无烟医疗卫生机构活动的有关文件精神，明确了创建无烟医疗卫生机构工作的重大意义以及进一步加强控烟工作的重要性。李敏局长要求各医疗卫生单位要加强对创建“无烟医疗卫生机构”活动的领导，认真落实各项创建措施，确保各项创建工作落到实处，不走过场。要认真按照创建工作标准，保证卫生系统2010年50%医疗单位创建为无烟单位，2011年实行全面禁烟，实现无烟医疗卫生机构创建工作的目标。动员会议之后，局控烟工作领导小组成员又召开工作会议，对局机关如何开展创建工作的各项工作内容进行研究，对创建活动的各项具体措施作出安排部署。

（二）抓住重点，强化措施，积极开展创建活动

1.设置禁烟标识，室内工作场所和公共场所全面禁烟，树立医疗卫生机构良好形象

为实现室内工作场所和公共场所全面禁烟的目标，我局要求各级医疗卫生单位在办公区、住院部、门诊、会议室等处设置禁烟标识或禁烟标牌，严禁摆放各类烟具，在工作场所和公共场所实行全面禁烟，特别是医院的儿科病区医务人员和病员陪伴家属均不得吸烟。市中心医院、市疾病预防控制中心、市中医院、社区卫生服务中心等设置了室外吸烟区，并设有明显的引导标识。下属各医疗机构在住院部大厅、门诊部大厅、楼梯转角处、走廊、病房、会议室等处张贴规范的禁烟标志。通过以上措施，让工作人员加强自我约束，带头不在室内工作场所和公共场所吸烟，不穿工作服在吸烟区吸烟，室内工作场所和公共场所吸烟和随地乱丢烟头的现象大大减少，偶有在禁烟区吸烟者或发现地上有丢弃的烟头时，也都被单位职工及时劝阻或清扫。实行全面禁烟后，为服务对象、门诊患者、前来办事的其他人员以及本系统职工提供了一个良好的服务和工作环境，也树立了医疗卫生机构的良好形象。

2.通过开展控烟宣传教育和相关知识培训，提高了全系统职工的控烟意识

吸烟有害健康，吸烟已经成为影响社会文明的一项公害。卫生系统各单位是民众健康服务的窗口，卫生工作者是人民群众身心健康教育的指导者和带头人，更应该带头宣传并积极实施好控烟各项工作。我局带头在广播电视、政府门户网站等主要媒体上开展多种形式的控烟宣传和教育，通过组织系统职工控烟知识专题培训，控烟监督员学习培训，市中心医院在院内视屏系统定期播放吸烟危害健康的宣传片，对新入院的病人，护士对其进行控烟教育，市疾控中心制发了《万源市疾病预防控制中心禁烟倡议书》，并将禁烟工作纳入健康教育工作计划，社区服务中心主办了控烟知识宣传专栏、发放控烟宣传资料和控烟健康教育处方，进行控烟的有关政策和制度、烟草危害知识、戒烟的益处、劝阻吸烟的责任和义务以及方法和技巧等内容的宣传教育，市二人民医院将禁烟教育纳入新上岗人员的岗前培训中，自开展创建活动以来，我局共举办职工控烟知识专题培训2次、控烟监督员学习培训2次、出专栏5期，通过开展宣传教育和相关培训，全系统职工进一步了解了吸烟对人体呼吸系统、心血管系统、消化系统等方面的各种疾病危害，被动吸烟对健康的危害，使全体职工能够自觉遵守控烟工作制度，不在室内办公场所和公共场所吸烟，主动戒烟或减少吸烟量，保持室内、室外良好的工作和服务环境，积极支持开展创建工作。

3.积极开展世界无烟日宣传活动

各医疗卫生单位充分利用每年的“5.31世界无烟日”和各种健康教育资源，广泛开展各种宣传活动，大力宣传世界卫生组织《烟草控制框架公约》和烟草对健康的危害，不断提高全体干部职工的思想认识。加大对开展创建“无烟医疗卫生机构”和控烟工作宣传，号召广大医务工作者支持履约、支持无烟医疗卫生机构的创建活动，并在医务人员中开展“履行劝阻吸烟职责，做控制吸烟的表率”活动，号召广大医疗卫生工作人员带头不吸烟，不在患者面前吸烟，并向患者普及吸烟有害健康知识。大力倡导“社会交往不敬烟，公共场所不吸烟，当着他人不点烟”的文明健康行为。动员吸烟者放弃吸烟不良嗜好，积极参加戒烟活动。5月31日我局组织市中心医院、市中医院、市疾控中心、社区服务中心医务人员20人在萼山剧场前开展控烟宣传和医疗保健咨询及义诊活动，开展健康知识有奖问答活动，向过往群众发放了今年世界无烟日主题内容和有关吸烟危害和戒烟益处、控烟知识、控烟方法以及医疗卫生保健方面的宣传材料8000余份。市爱卫办、市妇联等单位在万源市职业中学开展了“拒吸第一支烟，做永不吸烟的新一代”签名活动，市级各部门领导和该校师生约4000余人在布幅上签下了自己的名字，同时发放“为了你的身体健康，为了你的家庭幸福，为了你的学习进步，请拒绝吸烟”为主要内容的倡议书4000余份。

4.加强控烟监督

通过组织开展多次的控烟宣传教育和培训，全系统职工明确了肩负的劝阻吸烟的责任和义务，逐步提高控烟的知识以及劝阻吸烟的方法和技巧，并鼓励和帮助周围吸烟职工戒烟、控烟。控烟监督员挂牌上岗，在科室负责人领导下，负责本科室及其所在楼层控烟工作实施情况的监督、指导和劝阻吸烟等工作，主动劝阻在禁烟区吸烟者灭烟或提醒其到吸烟区吸烟，向服务对象发放宣传材料、控烟健康教育处方，同时认真做好工作记录。

5.开展戒烟门诊服务，不断推进创建活动

按照创建“无烟医院”标准的要求，市中心医院、市中医院、二人民医院、社区卫生服务中心设立了戒烟门诊、戒烟医生和戒烟咨询电话，为吸烟者提供戒烟服务，对有戒烟需求的吸烟者进行烟草危害、戒烟益处、戒烟过程中可能遇到的障碍等方面的宣传咨询和指导，帮助戒烟者克服生理依赖、心理依赖、改变行为习惯并提出综合干预措施，鼓励和帮助吸烟者成功戒烟。

三、开展创建工作督促检查，做好自查评估工作，努力实现创建目标

为了保证创建工作质量，我局于2010年9月、10月成立检查组对各医疗卫生单位创建工作落实情况进行了专项督查，对各单位开展全面禁烟、控烟监督员的控烟监督工作、控烟的劝阻和指导、开展控烟宣传和健康教育、开展戒烟门诊的工作情况、控烟宣传材料和控烟处方的发放情况等工作进行检查，并对检查中发现的问题或不足之处要求及时整改完善。

关于医疗卫生情况工作汇报 篇5

一、医改工作总体推进情况

（一）制定《XX市医药卫生体制改革实施方案》

按照《福建省2010年深化医药卫生体制改革实施方案》（闽政文2010]50号），对全市医改数据进行普查，对收集的数据进行认真细致的分析、综合，制定《XX市2009-2011年医药卫生体制改革实施方案》，积极推进医改工作，推进基本医疗服务体系、基本公共卫生服务体系、医疗保障服务体系建设及国家基本药物制度改革、公立医院改革、卫生信息化建设。

（二）细化分解医改责任书

全省医改工作会议召开后，我市及时将全市医改责任书进一步细化、量化，逐一分解至各县（区、管委会），我市在分解责任书的过程中，结合我市医改工作具体实际，除全市医改责任书中确定的2010年医改主要任务指标分解外，增加了部分任务指标如：城市社区卫生服务中心的编制核定和岗位设置工作，开展2010年招聘临床医学专业本专科毕业生为乡镇卫生院培养临床医生工作等方面，希望通过此举，使我市医改工作更加具体、更加完善。同时，形成《XX市2010年医改工作责任书预计完成情况》汇报材料，提交市长办公会议研究。

（三）实施国家基本药物制度进展情况

充分认识实施基本药物制度的重要意义，自觉地把行动落实到确保基本药物质量安全的各项监管工作中去，主动介入，主动参与，主动沟通，强化工作落实，建立起较完善的药品生产供应保障，推进农村药品供应网络建设，全面落实基本药物质量安全监管工作，促进药品经营企业健康发展，推进全市基本药物制度工作的开展。

二、积极推进督查重点工作开展

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

1、困难企业职工报销各地财政配套补助资金情况

截止8月30日我市共有15670名困难企业职工通过市劳动保障局、市财政局等七部门确认为困难企业，并按照《XX市关闭破产国有、城镇集体企业退休人员和困难企业职工、灵活就业人员及退休、退职人员参加城镇职工基本医疗保险的实施方案》（莆劳社2009]230号）有关规定：以我市上年度在岗职工平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费，纳入城镇职工基本医疗保险，报销比例及待遇与其他参保人员一致；各级财政配套补助资金根据莆劳社2009]230号和莆市财社2010]117号文有关规定正在结算中。

2、社保卡建设取得实质性进展

我市“社会保障卡”由市劳动保障局与莆田农商行联合发行，由农商行投入1.04亿元建设。8月25日举行首发仪式，第一批13个单位200人社保卡首发开始，第一期100万张，卡面制作商已招标到位。全市城镇职工已移交纸质材料，由省易联众信息有限公司签收。计划在明年全部制作并发放到位，对领到社会保障卡的参保人员，即可在社会保障卡就诊一卡通改造后的定点医院刷卡就医。医院终端改造工作有条不紊进行。

3、全面实施城镇职工基本医疗保险市级统筹

我市于7月1日全面实行城镇职工基本医疗市级统筹。截止2010年8月31日，全市参保人数达23.35万人，完成率为102%，提前4个月完成省政府下达22.8万人的参保任务数。

4、进一步提高新农合医疗保障水平

一是开展新农合普通门诊统筹试点工作。今年10月1日起我市在XX县、XX区开展普通门诊统筹试点。试点根据“以收定支，合理定点、即时结报”工作原则，每年普通门诊统筹基金按20元/人进行提取。所有的乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部纳入定点范围，并适当选取符合条件的村卫生所优先开展普通门诊。报销补偿方式实行“限额控制，比例补偿”，次均门诊补偿限额XX县为10元，XX区为15元。同时，XX县根据实际将所有定点医疗机构分为山区和非山区两档，补偿比例分别为40%、30%。XX区的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室补偿比例分别为30%、40%。XX县还积极探索“普通门诊总额预付制”，按照乡镇服务人口数分别测算各乡镇门诊统筹补偿年度控制总额，分月向各乡镇拨付门诊统筹费用，并下达到各定点医疗机构包干使用，同时对超支和结余部分具体处理进行明确规定。试点县区工作方案还对支付结算、医疗服务、监督管理等方面内容进行具体规定。二是提高筹资水平和补偿标准。新农合筹资水平提高到每人每年150元，其中政府补助标准提高到每人每年120元，农民个人缴费提高到30元。政府补助的每人每年120元，除中央和省级政府补助外，市财政对全市统一按省财政对一般转移支付县的补助标准（每人每年96元）补平后，不足部分（每人每年24元）由市财政负担40%，县（区、管委会）财政负担60%，即市财政按照每人每年9.6元给予补助，余下每人每年14.4元由各县（区、管委会）给予补助。2010年市财政已拨付新农合补助资金26335万元（含2009年预拨2010年的3180万元），其中中央、省财政补助23657万元，市财政补助2678万元。乡镇级定点医疗机构，起付线100元，补偿比例80%；县区级定点医疗机构，起付线300元，补偿比例65%；市级定点医疗机构，起付线600元，补偿比例50%；非本县区定点的公立医疗机构，起付线1000元，补偿比例40%；以上各级补偿封顶线提高到6万元，达到我市农民人均纯收入的9倍以上。

三是开展新农合大病统筹补充补偿工作。我市2009年9月出台了新农合大病统筹补充补偿办法，致力于有效解决农民“因病致贫，因病返贫”的问题。大病统筹基金来源于两个方面，一是在全市新农合基金中按3元/人提取；二是各县、区（管委会）当年度基金结余超过当年度筹集统筹基金总额15%的结余资金。2010年我市按每人提取4元建立大病统筹补充补偿基金，对住院农民住院补偿已超过封顶线6万元（特殊门诊是3万元）的部分，其以上可报医疗费用的按70%进行再次补偿，最高可再补偿23万元（特殊门诊补偿10万元）。对2009年度大病统筹补充补偿人员予以兑现，已获个人最高补偿金额为17.63万元（含4万元封顶线）。

四是扩大补偿范围。门诊特殊病种补偿从2009年的10种扩大到现在的15种，对重症尿毒症透析等6种补偿标准为0起付线，补偿比例50%，封项线3万元。对糖尿病、高血压(ⅱ期以上)等9种病种补偿标淮为0起付线，补偿比例50%，封顶线2000元。

五是开展新农合支付方式改革试点。我市在XX区开展新农合支付方式改革试点。为防止基金出险，确保基金平稳运行，8月1日起，XX区按各定点医疗机构当月发生的补偿基金总额的50%预付，剩余部分年终考核后一次性返还。对当前定点医疗机构年人均医疗费用增长过快，目录外药品和目录内自付药品费用比例超过规定，未严格执行核实新农合病人身份，参合农民意外创伤认定与事实不符等行为,制定相关考评指标，从年终预留剩余补偿基金中扣除。

六是落实补偿政策。统筹管理使用住院分娩补助和新农合基金，实行孕产妇分娩限价管理。将基本药物全部纳入新农合报销药物目录，报销比例为100%，促进基本药物的合理使用。

七是即时结报。充分利用新农合信息管理平台，完善报销补偿服务功能，在全省率先实行全市跨县区异地直接报销，参合患者出院时可在市内定点医疗机构窗口进行即时报销，降低报销补偿成本。

5、扩大医疗救助范围

已形成《XX市城乡医疗救助实施办法》（修订稿），《办法》中取消了城乡医疗救助政策差别，实行城乡医疗救助一体化救助，全市实行统一救助政策、统一筹资标准、统一救助比例、统一救助方式、统一救助程序，实现农村医疗救助基金和城市医疗救助基金统筹使用，提高医疗救助基金使用效率，增强医疗救助实效。对低保对象、五保户等经城镇医保或新农合报销后仍难以负担的医疗费用，将进一步予以补助。在原有医疗救助范围基础上，将重度残疾人等纳入救助范围。2010年起，我市城市医疗救助基金筹集标准由每人每年100元调整为每人每年130元，农村医疗救助基金筹集标准由每人每年50元调整为每人每年130元。城市医疗救助基金和农村医疗救助基金将合并，设立统一的城乡医疗救助基金。城乡医疗救助范围将扩大到城乡低保对象、“三无”人员、五保户、重点优抚对象、重度残疾人、低收入家庭重病患者、低收入家庭60周岁以上的老年人和有肇事肇祸、轻微滋事以及有潜在暴力倾向等三类重症精神病人。同时，城乡医疗救助将与城镇职工（居民）基本医疗保险和新农合制度有效衔接。2010年我市已预下达省市级医疗救助补助资金477万元，其中省级379万元（城市医疗救助124万元、农村医疗救助255万元），市级98万元（城市医疗救助52万元、农村医疗救助46万元）。

6、城乡医疗救助与城镇医保、新农合“一站式”服务情况

目前省民政厅城乡医疗救助管理信息系统已开发完毕，市、县区民政局也已接入市医保（新农合）网络，省厅将在莆田率先安装城乡医疗救助管理信息系统，我市正积极协调民政、卫生、劳动等部门，依托现有城镇职工医保、居民医保和新农合信息网络平台，进一步调试系统运行情况，早日投入试运行。

（二）实施国家基本药物制度

1、试点县区“核定任务、核定收支、绩效考核补助”进展及财政综合补偿方案、补助资金的落实情况

2010年我市仅XX区作为全省第一批实施国家基本药物制度的试点区。该区本着“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，根据近三年医疗卫生单位收入和支出情况，重新核定医疗卫生机构的功能、任务、业务收支，2010年预测支出4427万元，核定收入为4427万元，以此保证收支平衡，确保基层医疗卫生机构的正常运转和良性运行。除基层医疗卫生单位正常性收入（含医疗、药品、财政正常补助）外，区财政安排300万元的专项经费用于弥补实施国家基本药物制度后的基层医疗卫生机构收支缺口。

2、积极开展基层医疗卫生机构实行药品零差率销售

2010年2月1日起XX区所有基层医疗机构实施国家基本药物制度，实行药品零差价销售，认真做好库存药品的清理、登记工作，保证库存目录外药品三个月内使用完毕。上半年，XX区政府举办的基层医疗卫生机构实行药品零差率销售，现扩大到全市所有丙类乡镇卫生院和社区卫生服务中心，共35家单位，占全市公立基层医疗卫生机构的71.43%，提前完成省定60%的目标。

3、编制核定、人员设岗以及编外人员考核聘用工作落实情况 目前我市XX区、XX区正在开展落实编制的重新核定工作，其他县区是在原有的编制范围进行岗位设置；XX区卫生、编制管理部门及时对荔城试点的乡镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制进行重新核编，核定编制数比原来增加160人，公共卫生服务专职人员54人，同时出台《XX区基层医疗卫生机构收入分配制度改革实施方案》，建立以服务数量、质量、效果为核心的工作任务绩效考核机制，改革和完善收入分配制度。

4、所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用福建省基本用药目录 2010年1月1日，XX市公立基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革，全市所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用福建省基本用药目录中455种药物品种（包括国家307种基本药物品种和我省新增的148种药物品种）。同时,我市将这455种基本药物全部纳入新农合补偿范围，实行100%报销补偿。

5、基层医疗卫生机构药品集中采购和统一配送情况

协助做好第7、8批药品集中采购配送企业资质的认定并开展配送情况督查。对全市16家申请参加第7、8批药品集中采购配送企业资质材料认真初审并进行现场督查，督促配送企业依法经营，及时与中标生产企业、医疗机构签订配送合同，确保配送药品按时配送、质量保障。截止到8月份底，全市各级医疗机构参加全省药品集中招标采购金额占同期药品采购总额的90%。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

1、加强基层医疗机构的建设及装备（1）加强基层医疗机构项目建设

一是中央增投项目按序时完成。2010年我市列入中央新增投资的医院2所，建设规模32125平方米，总投入9712万元。其中，XX区医院项目开始动工，XX区医院项目将于10月上旬动工。霞林和龙桥2所社区卫生服务中心建设规模2193平方米，总投资337万元，其中中央投入240万元。目前，霞林社区卫生服务中心已完成主体工程施工，龙桥社区卫生服务中心已开工建设。XX县钟山卫生院环境改造中央补助60万元，目前已动工建设。

二是省级预算内投资项目有序推进。9所卫生院业务用房建设规模40250平方米，总投资6692.8万元。其中省级补助1075万元。目前，6所卫生院已开始动工建设，已竣工2个，其它1所进行前期准备；3个所卫生院正进行污水处理及环境改造，总投资118万元，其中省级补助40万元。20所村卫生室建设总面积1200平方米，总投资114万元，其中省级补助80万元。目前，6所村卫生室已竣工，其他卫生室正进行前期准备。

三是d级危房改扩建项目。XX县度尾卫生院已拆除危房并完成新病房建设；XX区2所卫生院危房已拆除并进入施工阶段；4所卫生院正在拆除外，其他未动工。

（2）加强乡镇卫生院、社区服务中心设备装备

在去年市县两级财政投入1200万元对12个乡镇卫生院进行基本诊疗设备更新的基础上，今年我市又投入1700万元对17个乡镇卫生院、社区服务中心进行基本诊疗设备进行更新，已经完成采购计划上报和再次确认工作，全年将采购114项1938台次的基本诊疗设备。

2、加强基层卫生队伍建设

（1）加强基层医疗卫生人才培养。完成省下达的50名临床专业本专科毕业生招聘任务，经2－3年规范培训后充实到乡镇卫生院；在市第一医院和莆田学院附属医院为乡镇卫生院培训全科医师。由市财政出资委托莆田学院开办全日制普通本科临床医学专业(全科医学方向)委培班（每年50名，生员优先倾斜山区、海岛）。继续完成千名医师帮扶基层医疗机构任务。

（2）加强社区卫生人才培训。在完善城市社区、农村医疗卫生人才培养的基础上，完成全科医师和社区护士岗位培训工作。130名全科医师岗位培训任务，目前已安排131名参加培训。15名全科医师岗位培训任务目前已安排17名参加。已安排23名县级医院骨干人员到三级医院进修。2210名乡村医生培训任务目前已培训943人，355人正在培训，计划于10月份完成培训任务。

3、加强社区卫生服务中心建设

加强社区卫生服务中心机构编制核定工作，上半年完成所有社区卫生服务中心的人员编制核定工作，建立因事设岗、全员聘用的用人机制。

4、“两个500”计划落实情况

目前，XX区已完成招聘工作，湄洲湾北岸经济开发区社会事务局、湄洲岛管委会社会事务办正在公示中，XX县、XX区、XX区正在进行中，预计XX县10月底完成，其它县区9月底完成。

5、对完成农村公共卫生任务的乡村医生年人均不足总额不低于4000元的落实情况

今年市财政已下达乡村医生津贴220万元，其中省级补助186万元，市级补助34万元。此外，根据《XX市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》（莆政综2009]33号）文件，2010年全市2680名乡村医生所需的每人每年200元养老保险，共计53.6万元已列入2010年市本级一般预算的项目支出预算。已下达农村卫生院卫生技术人员工资补贴972万元。

一、医改工作总体推进情况

（一）制定《XX市医药卫生体制改革实施方案》

按照《福建省2010年深化医药卫生体制改革实施方案》（闽政文2010]50号），对全市医改数据进行普查，对收集的数据进行认真细致的分析、综合，制定《XX市2009-2011年医药卫生体制改革实施方案》，积极推进医改工作，推进基本医疗服务体系、基本公共卫生服务体系、医疗保障服务体系建设及国家基本药物制度改革、公立医院改革、卫生信息化建设。

（二）细化分解医改责任书

全省医改工作会议召开后，我市及时将全市医改责任书进一步细化、量化，逐一分解至各县（区、管委会），我市在分解责任书的过程中，结合我市医改工作具体实际，除全市医改责任书中确定的2010年医改主要任务指标分解外，增加了部分任务指标如：城市社区卫生服务中心的编制核定和岗位设置工作，开展2010年招聘临床医学专业本专科毕业生为乡镇卫生院培养临床医生工作等方面，希望通过此举，使我市医改工作更加具体、更加完善。同时，形成《XX市2010年医改工作责任书预计完成情况》汇报材料，提交市长办公会议研究。

（三）实施国家基本药物制度进展情况

充分认识实施基本药物制度的重要意义，自觉地把行动落实到确保基本药物质量安全的各项监管工作中去，主动介入，主动参与，主动沟通，强化工作落实，建立起较完善的药品生产供应保障，推进农村药品供应网络建设，全面落实基本药物质量安全监管工作，促进药品经营企业健康发展，推进全市基本药物制度工作的开展。

二、积极推进督查重点工作开展

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

1、困难企业职工报销各地财政配套补助资金情况

截止8月30日我市共有15670名困难企业职工通过市劳动保障局、市财政局等七部门确认为困难企业，并按照《XX市关闭破产国有、城镇集体企业退休人员和困难企业职工、灵活就业人员及退休、退职人员参加城镇职工基本医疗保险的实施方案》（莆劳社2009]230号）有关规定：以我市上年度在岗职工平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费，纳入城镇职工基本医疗保险，报销比例及待遇与其他参保人员一致；各级财政配套补助资金根据莆劳社2009]230号和莆市财社2010]117号文有关规定正在结算中。

2、社保卡建设取得实质性进展

我市“社会保障卡”由市劳动保障局与莆田农商行联合发行，由农商行投入1.04亿元建设。8月25日举行首发仪式，第一批13个单位200人社保卡首发开始，第一期100万张，卡面制作商已招标到位。全市城镇职工已移交纸质材料，由省易联众信息有限公司签收。计划在明年全部制作并发放到位，对领到社会保障卡的参保人员，即可在社会保障卡就诊一卡通改造后的定点医院刷卡就医。医院终端改造工作有条不紊进行。

3、全面实施城镇职工基本医疗保险市级统筹

我市于7月1日全面实行城镇职工基本医疗市级统筹。截止2010年8月31日，全市参保人数达23.35万人，完成率为102%，提前4个月完成省政府下达22.8万人的参保任务数。

4、进一步提高新农合医疗保障水平

一是开展新农合普通门诊统筹试点工作。今年10月1日起我市在XX县、XX区开展普通门诊统筹试点。试点根据“以收定支，合理定点、即时结报”工作原则，每年普通门诊统筹基金按20元/人进行提取。所有的乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部纳入定点范围，并适当选取符合条件的村卫生所优先开展普通门诊。报销补偿方式实行“限额控制，比例补偿”，次均门诊补偿限额XX县为10元，XX区为15元。同时，XX县根据实际将所有定点医疗机构分为山区和非山区两档，补偿比例分别为40%、30%。XX区的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室补偿比例分别为30%、40%。XX县还积极探索“普通门诊总额预付制”，按照乡镇服务人口数分别测算各乡镇门诊统筹补偿年度控制总额，分月向各乡镇拨付门诊统筹费用，并下达到各定点医疗机构包干使用，同时对超支和结余部分具体处理进行明确规定。试点县区工作方案还对支付结算、医疗服务、监督管理等方面内容进行具体规定。二是提高筹资水平和补偿标准。新农合筹资水平提高到每人每年150元，其中政府补助标准提高到每人每年120元，农民个人缴费提高到30元。政府补助的每人每年120元，除中央和省级政府补助外，市财政对全市统一按省财政对一般转移支付县的补助标准（每人每年96元）补平后，不足部分（每人每年24元）由市财政负担40%，县（区、管委会）财政负担60%，即市财政按照每人每年9.6元给予补助，余下每人每年14.4元由各县（区、管委会）给予补助。2010年市财政已拨付新农合补助资金26335万元（含2009年预拨2010年的3180万元），其中中央、省财政补助23657万元，市财政补助2678万元。乡镇级定点医疗机构，起付线100元，补偿比例80%；县区级定点医疗机构，起付线300元，补偿比例65%；市级定点医疗机构，起付线600元，补偿比例50%；非本县区定点的公立医疗机构，起付线1000元，补偿比例40%；以上各级补偿封顶线提高到6万元，达到我市农民人均纯收入的9倍以上。

三是开展新农合大病统筹补充补偿工作。我市2009年9月出台了新农合大病统筹补充补偿办法，致力于有效解决农民“因病致贫，因病返贫”的问题。大病统筹基金来源于两个方面，一是在全市新农合基金中按3元/人提取；二是各县、区（管委会）当年度基金结余超过当年度筹集统筹基金总额15%的结余资金。2010年我市按每人提取4元建立大病统筹补充补偿基金，对住院农民住院补偿已超过封顶线6万元（特殊门诊是3万元）的部分，其以上可报医疗费用的按70%进行再次补偿，最高可再补偿23万元（特殊门诊补偿10万元）。对2009年度大病统筹补充补偿人员予以兑现，已获个人最高补偿金额为17.63万元（含4万元封顶线）。

四是扩大补偿范围。门诊特殊病种补偿从2009年的10种扩大到现在的15种，对重症尿毒症透析等6种补偿标准为0起付线，补偿比例50%，封项线3万元。对糖尿病、高血压(ⅱ期以上)等9种病种补偿标淮为0起付线，补偿比例50%，封顶线2000元。

五是开展新农合支付方式改革试点。我市在XX区开展新农合支付方式改革试点。为防止基金出险，确保基金平稳运行，8月1日起，XX区按各定点医疗机构当月发生的补偿基金总额的50%预付，剩余部分年终考核后一次性返还。对当前定点医疗机构年人均医疗费用增长过快，目录外药品和目录内自付药品费用比例超过规定，未严格执行核实新农合病人身份，参合农民意外创伤认定与事实不符等行为,制定相关考评指标，从年终预留剩余补偿基金中扣除。

六是落实补偿政策。统筹管理使用住院分娩补助和新农合基金，实行孕产妇分娩限价管理。将基本药物全部纳入新农合报销药物目录，报销比例为100%，促进基本药物的合理使用。

七是即时结报。充分利用新农合信息管理平台，完善报销补偿服务功能，在全省率先实行全市跨县区异地直接报销，参合患者出院时可在市内定点医疗机构窗口进行即时报销，降低报销补偿成本。

5、扩大医疗救助范围

已形成《XX市城乡医疗救助实施办法》（修订稿），《办法》中取消了城乡医疗救助政策差别，实行城乡医疗救助一体化救助，全市实行统一救助政策、统一筹资标准、统一救助比例、统一救助方式、统一救助程序，实现农村医疗救助基金和城市医疗救助基金统筹使用，提高医疗救助基金使用效率，增强医疗救助实效。对低保对象、五保户等经城镇医保或新农合报销后仍难以负担的医疗费用，将进一步予以补助。在原有医疗救助范围基础上，将重度残疾人等纳入救助范围。2010年起，我市城市医疗救助基金筹集标准由每人每年100元调整为每人每年130元，农村医疗救助基金筹集标准由每人每年50元调整为每人每年130元。城市医疗救助基金和农村医疗救助基金将合并，设立统一的城乡医疗救助基金。城乡医疗救助范围将扩大到城乡低保对象、“三无”人员、五保户、重点优抚对象、重度残疾人、低收入家庭重病患者、低收入家庭60周岁以上的老年人和有肇事肇祸、轻微滋事以及有潜在暴力倾向等三类重症精神病人。同时，城乡医疗救助将与城镇职工（居民）基本医疗保险和新农合制度有效衔接。2010年我市已预下达省市级医疗救助补助资金477万元，其中省级379万元（城市医疗救助124万元、农村医疗救助255万元），市级98万元（城市医疗救助52万元、农村医疗救助46万元）。

6、城乡医疗救助与城镇医保、新农合“一站式”服务情况

目前省民政厅城乡医疗救助管理信息系统已开发完毕，市、县区民政局也已接入市医保（新农合）网络，省厅将在莆田率先安装城乡医疗救助管理信息系统，我市正积极协调民政、卫生、劳动等部门，依托现有城镇职工医保、居民医保和新农合信息网络平台，进一步调试系统运行情况，早日投入试运行。

（二）实施国家基本药物制度

1、试点县区“核定任务、核定收支、绩效考核补助”进展及财政综合补偿方案、补助资金的落实情况

2010年我市仅XX区作为全省第一批实施国家基本药物制度的试点区。该区本着“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，根据近三年医疗卫生单位收入和支出情况，重新核定医疗卫生机构的功能、任务、业务收支，2010年预测支出4427万元，核定收入为4427万元，以此保证收支平衡，确保基层医疗卫生机构的正常运转和良性运行。除基层医疗卫生单位正常性收入（含医疗、药品、财政正常补助）外，区财政安排300万元的专项经费用于弥补实施国家基本药物制度后的基层医疗卫生机构收支缺口。

2、积极开展基层医疗卫生机构实行药品零差率销售

2010年2月1日起XX区所有基层医疗机构实施国家基本药物制度，实行药品零差价销售，认真做好库存药品的清理、登记工作，保证库存目录外药品三个月内使用完毕。上半年，XX区政府举办的基层医疗卫生机构实行药品零差率销售，现扩大到全市所有丙类乡镇卫生院和社区卫生服务中心，共35家单位，占全市公立基层医疗卫生机构的71.43%，提前完成省定60%的目标。

3、编制核定、人员设岗以及编外人员考核聘用工作落实情况 目前我市XX区、XX区正在开展落实编制的重新核定工作，其他县区是在原有的编制范围进行岗位设置；XX区卫生、编制管理部门及时对荔城试点的乡镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制进行重新核编，核定编制数比原来增加160人，公共卫生服务专职人员54人，同时出台《XX区基层医疗卫生机构收入分配制度改革实施方案》，建立以服务数量、质量、效果为核心的工作任务绩效考核机制，改革和完善收入分配制度。

4、所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用福建省基本用药目录 2010年1月1日，XX市公立基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革，全市所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用福建省基本用药目录中455种药物品种（包括国家307种基本药物品种和我省新增的148种药物品种）。同时,我市将这455种基本药物全部纳入新农合补偿范围，实行100%报销补偿。

5、基层医疗卫生机构药品集中采购和统一配送情况

协助做好第7、8批药品集中采购配送企业资质的认定并开展配送情况督查。对全市16家申请参加第7、8批药品集中采购配送企业资质材料认真初审并进行现场督查，督促配送企业依法经营，及时与中标生产企业、医疗机构签订配送合同，确保配送药品按时配送、质量保障。截止到8月份底，全市各级医疗机构参加全省药品集中招标采购金额占同期药品采购总额的90%。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

1、加强基层医疗机构的建设及装备（1）加强基层医疗机构项目建设

一是中央增投项目按序时完成。2010年我市列入中央新增投资的医院2所，建设规模32125平方米，总投入9712万元。其中，XX区医院项目开始动工，XX区医院项目将于10月上旬动工。霞林和龙桥2所社区卫生服务中心建设规模2193平方米，总投资337万元，其中中央投入240万元。目前，霞林社区卫生服务中心已完成主体工程施工，龙桥社区卫生服务中心已开工建设。XX县钟山卫生院环境改造中央补助60万元，目前已动工建设。

二是省级预算内投资项目有序推进。9所卫生院业务用房建设规模40250平方米，总投资6692.8万元。其中省级补助1075万元。目前，6所卫生院已开始动工建设，已竣工2个，其它1所进行前期准备；3个所卫生院正进行污水处理及环境改造，总投资118万元，其中省级补助40万元。20所村卫生室建设总面积1200平方米，总投资114万元，其中省级补助80万元。目前，6所村卫生室已竣工，其他卫生室正进行前期准备。

三是d级危房改扩建项目。XX县度尾卫生院已拆除危房并完成新病房建设；XX区2所卫生院危房已拆除并进入施工阶段；4所卫生院正在拆除外，其他未动工。

（2）加强乡镇卫生院、社区服务中心设备装备

在去年市县两级财政投入1200万元对12个乡镇卫生院进行基本诊疗设备更新的基础上，今年我市又投入1700万元对17个乡镇卫生院、社区服务中心进行基本诊疗设备进行更新，已经完成采购计划上报和再次确认工作，全年将采购114项1938台次的基本诊疗设备。

2、加强基层卫生队伍建设

（1）加强基层医疗卫生人才培养。完成省下达的50名临床专业本专科毕业生招聘任务，经2－3年规范培训后充实到乡镇卫生院；在市第一医院和莆田学院附属医院为乡镇卫生院培训全科医师。由市财政出资委托莆田学院开办全日制普通本科临床医学专业(全科医学方向)委培班（每年50名，生员优先倾斜山区、海岛）。继续完成千名医师帮扶基层医疗机构任务。

（2）加强社区卫生人才培训。在完善城市社区、农村医疗卫生人才培养的基础上，完成全科医师和社区护士岗位培训工作。130名全科医师岗位培训任务，目前已安排131名参加培训。15名全科医师岗位培训任务目前已安排17名参加。已安排23名县级医院骨干人员到三级医院进修。2210名乡村医生培训任务目前已培训943人，355人正在培训，计划于10月份完成培训任务。

3、加强社区卫生服务中心建设

加强社区卫生服务中心机构编制核定工作，上半年完成所有社区卫生服务中心的人员编制核定工作，建立因事设岗、全员聘用的用人机制。

4、“两个500”计划落实情况

目前，XX区已完成招聘工作，湄洲湾北岸经济开发区社会事务局、湄洲岛管委会社会事务办正在公示中，XX县、XX区、XX区正在进行中，预计XX县10月底完成，其它县区9月底完成。

5、对完成农村公共卫生任务的乡村医生年人均不足总额不低于4000元的落实情况

今年市财政已下达乡村医生津贴220万元，其中省级补助186万元，市级补助34万元。此外，根据《XX市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》（莆政综2009]33号）文件，2010年全市2680名乡村医生所需的每人每年200元养老保险，共计53.6万元已列入2010年市本级一般预算的项目支出预算。已下达农村卫生院卫生技术人员工资补贴972万元。

（四）促进基本公共卫生服务均等化

1、强化基本公共卫生服务 全面实施基本公共卫生服务项目，努力缩小城乡和地区之间公共卫生服务差距。自开展公共卫生服务工作至今，我市共建立居民健康档案96.499万份，其中城市建档18.8155万份，建档率为39.7%，农村建档77.6835万份，建档率为32.8%;65岁以上老年人健康管理城市1.7542万人、农村8.8758万人;高血压城市管理数为1.2337万人、农村4.3843万人;糖尿病城市管理数为0.2966万人、农村0.9251万人;重性精神疾病城市管理数为0.0873万人、农村0.2158万人。城乡儿童系统管理率城市90.97%和83.01%；城乡孕产妇系统管理率城市85.13%和82.95%。第一类疫苗接种率达90％以上，传染病疫情报告率达100％。

2、实施重大公共卫生服务项目

一是如期完满完成乙肝疫苗补种任务。为全市所有8-15岁儿童开展乙肝疫苗补种工作。全程共接种三针次，第一针次接种200419名，第二针次接种187719名,第三针次接种192386名,接种率达到99%以上。二是做好结核病防控工作和艾滋病防控工作。现代结核病控制策略（dots）覆盖率维持在100%；全市新涂阳肺结核病人发现率达到70%以上；新涂阳肺结核病人治愈率达85%以上；活动性肺结核病人的系统管理率达95%以上。2010年1-8月份，全市共登记活动性肺结核病人942例，其中涂阳肺结核病人552例，涂阴病人387例，其他肺结核病人3例，登记满一年涂阳肺结核病人649例，治愈580例，治愈率89.37%。启动“全球基金艾滋病项目”，我市成立了XX市全球基金艾滋病项目管理办公室，市疾病预防控制中心成立了项目执行办公室。目前已完成三年计划制定、组织和培训工作。全市已建立艾滋病病毒抗体检测确证实验室1个，已批准设立筛查实验室15个。在XX县皮肤病防治院设立了美沙酮药物维持治疗门诊，卫生部批准XX区设立了国家艾滋病综合防治示范区。

三是加强免疫规划工作。全市免疫规划疫苗报告接种率均在95%以上。保持无脊灰状态，连续14年无白喉病例。免疫规划针对传染病继续保持低发病率。

四是实施农村孕产妇住院分娩补助项目。截止目前，2009-2010年全市已补助农村孕产妇住院分娩37338人（其中：追补2009年27729人，2010年即时补助9609人）。

五是实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。在省内率先通过婚检医学检查和乡村医生两个渠道为目标人群发放叶酸，加强乡村两级人员规范随访工作管理，努力提高目标人群增补叶酸知识知晓率和服用率。目前，全市共有13082名农村育龄妇女免费增补叶酸，完成2010年任务的40.88%。

六是积极开展城乡低保妇女病普查工作。全市低保妇女应查31568人，截止目前，已完成检查27566人，检查率为87.32%，患病率为30%。并通过新农合补偿、民政部门医疗救助、民间慈善机构捐赠等渠道，为确诊“两癌”的低保妇女进行免费治疗。

七是实施为民办实事“光明行动”项目。已为1702例（2009年1200例、2010年502例）贫困白内障患者免费开展复明手术,完成2009-2010年任务（2300例）74%，所有手术患者术后视力均达到脱残标准，无出现一例严重并发症和不良反应。

八是实施预防艾滋病母婴传播工作。2007年以来，全市婚前检测hiv的人数117207人，检测率达98.98%，孕期检测hiv妇女人数51327人，产时检测44555人，检出hiv阳性14人（男4例、女10例，孕产妇7例），成功实施母婴阻断5例。

3、加大农村卫生改厕工作力度

至今年8月，2009年农村改厕项目任务1.4194万户已经提前完成。2010年农村改厕项目任务1.5394万户，目前累计报告完成户数8429户，占年度任务的54.76%。

4、人均基本公共卫生服务经费不低于15元的落实情况

按照省政府的要求，2009-2010年我市人均基本公共卫生服务经费标准为不低于15元，省政府按XX县人均12元，其他区（管委会）按人均9元的标准对我市实施基本公共卫生服务进行专项补助，我市按照除XX县外的六个区（管委会）人均2元的标准配套，不足部分由县区补齐。我市现有常住人口286万人，省级补助经费为2841.9万元,目前已下拨2173万元，市级落实配套资金393.4万元,剩作资金待年底考核后再予以下拨，保障我市基本公共卫生服务项目顺利实施。

5、XX市精神卫生项目建设情况

XX市慈康医院，获得中央预算内资金补助2000万元，目前，已完成投资2300万元，病房大楼5层已封顶，完成门诊楼基础建设，家属陪伴楼建设3层和后勤保障中心2层建设。

（五）公立医院改革试点

编制《XX市医疗机构设置规划（2009-2015年）》，合理配置医疗卫生资源。在两家公立三级医院开展10个病种临床路径管理试点工作；在XX市第一医院、莆田学院附属医院、XX县医院、XX区医院等四家医院开展单病种限价试点和3个病种临床路径按病种付费试点；在两家三级综合医院开展门诊预约挂号；探索建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，推行双向转诊。成立医院感染管理、麻醉、急诊、放射诊断、临床检验、临床输血、护理、产科等11个市级医疗质量控制中心，加强医疗质量的监督管理。组织实施医学影像和医学检验三级综合医疗机构之间和下级对上级的结果互认工作,有效地减轻群众负担，提高医疗资源的利用率。建立医患纠纷“五位一体”预防和处置机制，市及五个县区均挂牌成立了医患纠纷人民调解委员会，二级以上公立医院医疗责任保险参保率达到100%。下发全市县及县以上医疗机构控制医药费用指标文件，对费用控制实行月通报及定期分析，并督促超控单位及时采取措施加以整改。1－8月份，除二家三级医院出院者平均医药费用略超出考核控制指标外，其它医疗单位均控制在指标之内。

三、医改工作推进存在的主要问题及分析

（一）医疗资金不足。医疗体系建设和医疗设备购置需投入大量资金，资金不足是制约基层医改工作进展的重要瓶颈。

（二）医疗资源短缺。至2009年底，我市千人均卫生技术人员2.4人、千人均执业（助理）医师1.16人、千人均注册护士0.94人和千人均医院卫生院床位1.8张，远远地落后于全省平均水平。我市要达到全省达到千人均医院卫生院床位2.74张的平均水平，需增加床位2180张，新增卫技人人员编制2615人，困难较大。

（三）缴费标准高、医疗待遇低。新农合个人缴费为30元/年人；城镇居民个人缴费为120元/年人。城镇居民普遍认为缴费太高，参保积极性不高。

（四）城镇居民、农村居民身份难以界定。根据《福建省人民政府转发省公安厅关于户籍管理制度改革意见的通知》（闽2001]48号）规定；“在全省范围内取消农业户口、非农业户口、自理口粮户口及其它类型的户口性质划分。农村合作医疗和城镇居民医保主要是通过户口薄来开展工作的，而公安部门新发的户口薄里无法区分农业户口和非农业户口，而且农村合作医疗工作开展在先，导致了城镇户口的居民已有相当部分参加了农村合作医疗，从而减少了城镇居民的参保人数。减弱居民医保基金统筹共济能力。

四、下一步工作打算

（一）继续在“三基”上求突破

一是全面加强基层，即乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所（室）建设。二是进一步夯实基础，即人才队伍、设备设施建设。三是建立健全基本，即基本医疗保障，基本公共卫生，基本医疗服务体系。

（二）继续做好基本医疗保障工作 一是抓市级统筹。以省政府推进城镇职工基本医疗保险设区市统筹为契机，积极建立统一规范运行的市级统筹工作新机制。二是抓扩面重点。重点联系部分县区做好三资企业等非公制企业职工参保；做好大学生、中小学生的参保工作。通过合理的政策导向和有效的管理措施，确保完成省厅下达的扩面任务。三是抓医保征缴。扎实做好医保费的稽核工作，确保完成医保费的征缴和清欠任务。四是抓政策配套。完善城镇职工、居民基本医疗保险政策的配套工作，稳步提高职工、居民医疗保险待遇水平。五是加快“金保工程”建设，提高信息化管理水平。六是积极推进社保卡工作，争取在年内完成职工、居民社保卡制卡工作。七是抓遗留问题。继续做好我市医改后关闭破产国有、城镇集体企业退休人员及困难职工参保的扫尾工作。

（三）建立药品质量监管长效机制

围绕提高药品的质量安全，继续深化对药品生产经营使用市场秩序的整治，保持打击制售假劣药品违法犯罪的高压态势，努力在源头上消除隐患。一是加大对高风险品种和一些质量不稳、效益滑坡的生产企业的日常监管；继续完善驻厂监督员制度和质量授权人制度，防止企业放松质量管理；二是继续严厉打击药品无证经营、挂靠经营、过票、出租柜台、超方式、超范围经营等违法行为；三是继续加强药品零售企业分类管理以及药品销售凭证管理工作，规范企业经营管理行为；四是继续加强对虚假药品违法广告的监测与治理，确保药品广告发布规范有序；五是继续做好医疗机构规范化药房建设，全面提升药房药品管理水平。六是突出抓好疫苗、生物制品、以及非药品冒充药品等专项整治，严厉打击药品违法行为。七是进一步强化药品监督性抽验机制。八是对纳入国家基本药物目录的品种，建立档案、列出计划、定期检查，实行全覆盖监督性抽验。

（四）建立健全基本药物供应保障体系

关于医疗卫生情况工作汇报 篇6

关于基本公共卫生服务工作中存在问题

整改情况汇报

根据市卫生局《关于摘录下发酒泉市卫生局督查基本公共卫生服务中存在问题的通报》（敦政卫发〔2014〕253号）文件精神，我院立即组织专门人员对照《国家基本公共卫生服务规范（2011版》和《2014年基本公共卫生服务责任书》对我院的基本公共卫生服务工作中存在的问题进行全面梳理，对存在的问题认真分析其原因，并及时进行整改，现将整改情况汇报如下：

1.召开职工大会对存在问题进行通报，并要求办公室制定相关制度，将各项工作纳入日常考核中并与绩效考核挂钩。对存在的问题进行责任倒查，查出问题存在的根源，对相关责任人进行相应处罚。

2.安排全院包村人员对所有的健康档案逐份开展查缺补漏工作，对相关表格填写不规范，如有漏项、药品简写不规范等情况逐一进行整改。杜绝漏项填写和逻辑性错误出现。对健康档案资料进行归类整理，登记记录规范执行。

3.健康档案信息更新不及时和缺项漏项情况

随着手机的广泛使用和人们的联系方式频繁变更，使部分健康档案的联系电话存在停机现象。7月起，我院组织医务人员和乡村医生深入到农户家中对辖区所有居民进行健康档案联系电话进行更新和缺项漏项情况进行补充完善。目前已经完成560多户1900多位居民的健康档案信息更新和补充完成工作。

4.0-6岁儿童和孕产妇健康管理不规范

由于各方面的原因使得新生儿和产妇产后访视电子档案系统录入不规范。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成我镇56名儿童和12名孕产妇健康随访资料补录工作。

5.儿童免疫规划接种情况

由于相关工作人员的变动，使得计划免疫接种系统录入不及时的现象。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成108名0-6岁儿童接种资料补录工作。

6.老年人健康管理服务情况

由于部分老年人观念方面的原因，部分老年人拒绝抽血

化验，导致肝肾功能、血脂和离子等检查项目存在空项的现象。我院组织相关科室对辖区老年人健康档案资料进行查缺补漏工作，对存在空项、漏项情况进行补充完善，目前已完成目前已经完成560多户222位老年人健康档案查缺补漏工作。

7.高血压、糖尿病健康管理情况

由于部分工作人员责任心不强和疏忽，使得在慢性病随访工作中存在部分高血压或糖尿病患者连续出现2次或2次以上血压或血糖控制不满意，没有及时更换药品或转至上级医疗机构进行进一步检查和治疗。7月初，我院组织体检医生和包村负责人对随访2次以上血压或血糖控制不满意的50多位慢性病患者积极进行了人为干预和跟踪随访，并按照双向转诊制度建议转至上级医疗机构进行进一步检查和治疗。

8、传染病报告与处理情况

由于相关工作人员的变动，是我院传染病报告有漏项，不规范，结核病防治宣传和督查不到位。我院组织计免专干对临床工作人员进行传染病法律法规学习，对传染病报告单规范填写进行培训。加强结核病报告管理和宣传，完善宣传资料，对5个村卫生室结结核病防治工作进行了督查。

9、健康教育工作情况

因我院健康教育展板规格不够，使得健康教育宣传不到位和内容简单，缺乏影像资料。7月初我院安排制作2块符合要求的健康教育宣传栏（中心位臵距地面1.5~1.6米高，每个面积不少于2平方米的要求），一并制作了6期符合规格的健康教育宣传展板内容，其中中医药不少于2期，及时整理健康教育资料并进行归档，留存影像资料。

月牙泉镇卫生院

关于医疗卫生情况工作汇报 篇7

关键词：医疗资源,治疗强度,重症监护

在对症候类同群体的医疗补偿体系的效果进行研究时,其中对重症监护患者在强度治疗中所利用的医疗资源分析处于核心地位[1]。若要更好地理解重症监护患者对医疗资源的利用情况,就必须对医疗补偿体系的效果进行深入研究,藉此来提高临床操作的效率。

1资料与方法

1.1一般资料选取牡丹江市红旗医院2008年10月～2010年9月间的50位重症监护患者作为研究对象。其中男性为28位,女性为22位。这些患者均长期在重症监护室接受治疗,但其治疗的时间长度不一。

1.2方法对这50位患者分别进行了症候类同群体的信息和时间长度采集,并对患者离开重症监护室的日期及出院日期、年龄、护理和入院服务、是否在入院的前半年即进入重症监护室,在进入重症监护室第一天的死亡率预期模型和之后的死亡预期模型,以及在治疗干预评分系统中获得的分数等数据进行整理分析。

2结果

长期接受重症监护治疗的患者占据了重症监护室使用时间的51%之多。根据治疗干预评分系统来看,经常需要重症监护患者的分数要比其他患者高得多[2]。其中,10%的长期处于重症监护中的患者其入院平均加权值几乎是其他患者的三倍,其死亡率预期模型值也比其他患者更高。故长期处于重症监护治疗状态下的患者其死亡率更高。

3结论

在对重症监护患者的治疗中所使用的医疗资源差别很大[3],出于经济的考量,必须对疾病严重度与资源使用和分配情况之间的关系进行综合分析。对重度患者一再进入重症监护室所产生的经济上的花费,必须给予关注。疾病越是严重,花费越是高昂,所占用的医疗资源则是越巨大[4],但这并不意味着要压缩重症监护患者对医疗资源的利用,只是医疗资源利用的合理性有待进一步证明。医疗资源的合理利用是未来医院协调可持续发展的重中之重。

参考文献

[1]Cullen DJ,Civetta JM,Ferrara LC,et al.Therapeutic intervention scoring system:a method for quantitative comparison of patient care[J].Crit Care Med,1974,2:57.

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