全科医师培训计划

全科医师培训计划（通用13篇）

全科医师培训计划 篇1

全科医师规培—中医科培训计划

中医药是我国宝贵文化遗产的重要组成部分，有其独特的理论体系和丰富的内容。为全面提高全科医师规培学员的中医药知识和基本技能，充分发挥中医特色，提高临床疗效，根据上级文件精神，经科室研究决定，特制定培训计划如下:

全科医师住培教学小组： 组长：李艳

秘书：中医科教学干事

成员：李明强 范为民 韩诚正 胡怡芳 谷绍飞

一、培训内容

1.中医药理论与技能知识：《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《针灸学》等；

2.中医经典学习：《伤寒论》、《内经》、《温病学》、《金贵要略》等；

3.临床学习：中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、中医外科学。

二、培训形式

自学、小讲座、带教查房

三、集中培训事项： 小讲座：

1.时间：入科的星期一下午。

2.地点：国医大师工作室、医生办公室。

3.参加人员：全科规培学员。

4.要求：所有人员必须准时参加，如确有原因不能参加需要向教学干事请假，临床科室科主任和护士长无权准假。教学查房：

1.时间：入科的第一周星期三上午。

2.地点：中医科病房。

3.参加人员：全科规培学员。

4.要求：所有人员必须准时参加，如确有原因不能参加需要向教学干事请假，临床科室科主任和护士长无权准假。

全科医师培训计划 篇2

专科医师/住院医师培训是医学生毕业后教育的重要组成部分, 是培养合格医学人才的重要途径, 也是缩小城乡医疗卫生服务水平差距、提高医生整体素质、为我国医疗卫生体制改革提供人才基础保障的必然要求。本期特别策划推出了面向基层大力推进专科医师培训工作、专科医师培训试行过程中多方位评价情况初探、关于“2+2”住院医师培训的模式、抓好临床科室医疗组的管理、落实住院医师规范化培训、社会化住院医师培训的实践与思考等方面的论著, 旨在分享专科医师/住院医师培训的经验, 提高住院医师队伍的综合素质, 提升医疗服务水平。

全科医师培训计划 篇3

【关键词】廣西 全科医师 岗位培训 调查

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）12C-0023-02

目前，我国全科医学教育体系建设已经形成了基本框架，形成了以国家培训中心为龙头、省级培训中心为骨干的全国全科医学培训网络。广西的全科医师岗位培训开展多年来，全科医师及岗位培训的基本情况如何，影响培训效果的因素有哪些，目前尚无全面的研究。本研究旨在通过调查以上情况，为广西今后的全科医师岗位培训提供参考依据。

一、对象与方法

（一）研究对象。以2012—2015年参加全科医师岗位培训的学员为研究对象。研究对象分别来自广西105家城市社区卫生服务机构。

（二）研究方法。具体如下：

1.问卷设计。通过查阅文献及专家咨询后设计调查问卷，对广西南宁市部分社区卫生服务机构进行预调查后，进一步完善调查问卷。调查内容包括广西城市社区卫生服务机构全科医师的基本情况（工作机构性质、性别、年龄、职称、学历、专业、执业资格证书类型、工作年限等）及岗位培训情况（培训的参与度、对培训效果的评价、对培训中存在问题的反馈以及影响参加培训的因素等）。

2.调查方法。采用随机抽样方法选取105家城市社区服务中心（站），开展无记名问卷调查。共发放调查问卷651份，回收有效调查问卷633份，有效回收率为97%。

3.质量控制。由广西卫计委统一下发文件，对调查目的、对象、方法等注意事项进行说明，请各社区卫生服务机构给予配合。回收调查问卷后，对问卷填写的正确性及完整性进行核查，错填、漏项的问卷及时电话回访。剔除无效问卷，对问卷编码后采用EpiData 3.02软件建立数据库，由不同人员对数据进行双次录入。

4.统计学方法。使用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。

二、结果

（一）全科医师基本情况。参与有效问卷调查的633名学员中，542人来自社区卫生服务中心（占86.5%），91人来自社区卫生服务站（占14.4%）；男253人（占40.0%），女380人（占60.0%）；以汉族为主（占65.9%）。其他基本情况见表1。

（二）全科医师岗位培训基本情况。广西全科医师岗位培训的理论培训基地包括广西医科大学、桂林医学院、广西中医药大学、广西卫生职业技术学院及广西科技大学。93.5%的学员全程参与了岗位培训，95.7%的学员认为岗位培训是有必要的，96.7%的学员认为培训效果是良好的。76.7%的学员对培训效果表示满意，77.3%的学员认为培训内容基本能满足社区卫生服务的业务需求。

（三）全科医师岗位培训存在的问题。具体如下：

1.培训时间不足。按照培训大纲要求，培训时间共60天，其中理论教学30天，临床技能培训18天，社区实践12天。在较短的培训时间内需要完成较多理论和技能的培训及临床实践，为完成任务授课不得不“快马加鞭”，学员感觉“消化不良”。

2.培训内容的设置不合理。学员反映很多培训内容不符合社区医疗卫生工作的实际需求，过于偏重理论，缺乏实用性。岗位培训与其他形式的继续教育培训内容重复性较高，未能反映学科最新学术进展。这是岗位培训无法吸引学员的主要原因。

3.校内培训的教学形式以讲授法为主，教学手段较单一，很多理论培训教师缺乏社区医疗机构的工作经验，教学时只能照本宣科，课堂学习气氛不活跃。社区实践基地的带教老师对社区医疗服务工作较熟悉，但理论水平较欠缺。

4.管理制度不完善。许多单位对学员脱产培训的支持力度不够，加上缺乏约束力强的管理措施来规范培训管理，学员难以做到全程脱产参加培训。

（四）参加岗位培训的影响因素。学员反映，参加全科医师岗位培训之后，在工资待遇、职称晋升方面没有给予适当的政策倾斜，工作繁忙导致无法全程参加培训等因素均会从客观上和主观上影响学员的到课率和学习积极性。见表2。

三、讨论

（一）广西城市社区卫生服务机构全科医师及岗位培训基本情况。《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》提出：到2020年，每千常住人口执业（助理）医师数要达到2.5人，每万常住人口全科医生数要达到2-3人。我国的基层医疗医疗机构对全科医师的需求量是巨大的。广西从2016年开始推行家庭医生签约服务，到2020年将基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。到2020年，广西力争累计培养全科医生12000名，实现城乡每万服务人口有2名以上的全科医生。截至2015年末，广西共有社区卫生服务机构277个，每千人口执业（助理）医师数为1.91人。调查结果显示，广西全科医师的职称水平普遍较低，以中级、初级职称为主。由于广西只有一所医学院校开设了全科医学专业，因此，基层医疗卫生机构中全科医学专业的临床医师非常少，临床医师的专业背景以临床医学为主（占62.6%），其次是中医学专业（占28.4%）。广西的全科医生数量不足，高学历、高职称、临床经验丰富的专家型人才短缺。

目前，广西尚未开展全科医师规范化培训，岗位培训是近年来全科医师培训的主要途径。大多数学员对岗位培训是认可的，同时也提出，许多因素会对培训效果产生影响，比如培训时间短，培训内容理论与实践脱节，师资水平有待提高，工学矛盾突出、相关配套制度需要完善等。部分公立医院承办的社区卫生服务机构的临床医师由于岗位轮换，取得全科医师岗位培训合格证后并未继续承担全科医疗工作；部分学员取得岗位培训合格证后，由于待遇、晋升等原因离职。多种因素导致广西全科医师人才队伍稳定性较差。

（二）对全科医师岗位培训的建议。具体如下：

1.建立激励机制，完善配套政策。有学者提出，全科医学人才培养和从业的激励机制尚未建立，培訓经费来源有限，全科医师的准入机制、岗位职责还不完善，配套人事管理制度和工资待遇尚待调整等，这些都严重制约了全科医学人才的培养。国家卫计委要求，通过了全科医师岗位培训的临床医师须在2016年6月前将其执业范围注册为全科医学。此项政策可使注册全科医师数量有所增加。同时，建议管理部门针对岗位薪酬、人员编制、岗位聘用、职称晋升、在职培训等方面制定更有利于全科医师人才队伍长期稳定发展的政策，实现“待遇留人”“制度留人”，减少全科医师队伍的人才流失。

2.根据岗位工作需求开展培训。广西的全科医师岗位培训部分理论培训内容与实际工作脱节，应用性不强。岗位培训应根据社区医疗机构的实际工作需求，精心遴选社区医疗卫生工作最需要的培训内容，使学员能够学以致用，并根据学科最新学术进展不断更新培训内容。

3.加强师资团队建设。全科医师培训大纲中规定，全科医师有一半时间是在临床和社区基地进行培训。10余年来，我国的全科医学教育发展很快。然而，以往的调查发现，临床基地中71.50%的师资未学习过全科医学知识，社区培训基地88%的师资从未参与过教学工作。师资团队的教学水平成为制约我国全科医师培养水平的瓶颈。应将高素质的临床师资引入教学团队，聘请社区医疗卫生服务工作经验丰富的专家从事临床实习带教，挑选经过全科医学知识和技能培训、有较丰富的社区工作经验的社区卫生服务机构人员作为社区实践的骨干师资，全面提升全科医师教学团队的教学水平。在积极开展全科医师培训的同时，也要同步推进师资培训项目，让带教老师了解全科医学与全科医师，掌握充分的全科医学理论，明确全科医师的学习目标和工作任务，保证培训质量。

【参考文献】

[1]李芳健，王家骥.我国现阶段全科医师规范化培训刍议[J].中国社区医师，2008（1）

[2]卢俊，冯学山，严英.国内全科医师培训中存在的问题及对策[J].中国临床研究，2012（3）

[3]何坪，李曼霞，罗森林，等.重庆市全科医学临床培训基地评估分析[J].中国全科医学，2008（7）

[4]罗森林，何坪，李曼霞.我国骨干全科医师岗位培训现状分析[J].中国全科医学，2008（7）

[5]门寒隽，韩建军.当前我国全科医学师资队伍建设中的问题及对策[J].中国全科医学，2006（3）

【基金项目】广西城市社区卫生服务机构全科医师岗位培训情况调查与分析（Z2011275）

【作者简介】龙淑珍（1979— ），女，硕士，广西卫生职业技术学院医学系副主任，讲师；倪 建，女，满族，硕士，教授，广西卫生经济卫生统计学会秘书长。

全科医师社区实践培训细则 篇4

本部分学习主要是在导师的指导下，通过学员生直接参加社区全科医疗诊疗实践和病人管理活动，使其树立以人为中心、以家庭为单位、以社区为基础的观念，培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性服务的能力，与服务对象沟通并建立良好医患关系的技巧；训练社区卫生服务综合管理和团队合作的能力，以及结合实际工作发现问题、开展科研的基本素质。掌握重点人群的特殊预防保健问题。

全科医学社区培训形式有讲课、示教、案例讨论、教学研讨会、社区调查、科研等。

全科医学社区实践培训的内容及时间分配： 轮转科室

全科门诊(中心、康复、站点)家庭病床

全科病房（老年护理院）慢性病管理 传染病管理 儿童保健 计划免疫 妇幼保健 健康教育 健康管理 合计

一、全科门诊（轮转14周，全科门诊8周、康复门诊2周、站点4周）1.学习目的

掌握：全科门诊接诊方式的特点及医患沟通技巧；个体化的病人教育技能，包括教育、咨询、评价等；健康档案的建立，包括个人健康档案和家庭健康档案；全科医疗病历书写，做到格式正确、内容规范，包括书写门诊病历、SOAP病历、绘制家系图、进行家庭结构分析等。

熟悉：社区常见药物的使用；社区常见慢性疾病的一、二、三级预防措施及管理程序。

了解：家庭功能评估方法；社区常见病/健康问题的一体化（生理、心理、社会）处理；判别需要及时转诊的疾病或问题；常见慢性疾病的康复措施。

轮转时间 14周 4周 2周 2周 1周 1周 1周 1周 1周 1周 28周 2.基本要求

全面掌握全科医疗病历书写（门诊病历、SOAP病历），掌握家系图绘制，掌握居民健康档案的建档程序；掌握医患沟通相关技巧，包括语言沟通、非语言沟通技巧，并能在获取病史信息、进行临床决策和健康教育时有效运用；熟悉常用抗生素、解热镇痛药、心血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物、驱虫药、五官科药及其他外用药的用量、用法；熟悉高血压、糖尿病、脑血管病的三级预防措施。独立完成10份门诊病历、5份健康档案，5份SOAP病历，5份家系图。

1.学习社区常见病种及例数要求

病种

高血压 糖尿病 慢性支气管炎 冠心病 脑血管意外 慢性肾脏疾病 肿瘤 COPD 骨质疏松及退行性骨关节病 痴呆 帕金森病 支气管哮喘 社区获得性肺炎

泌尿道感染或消化道感染 消化系统疾患

二、家庭病床（轮转4周）1.轮转目的

掌握：家庭病床的建撤床及转诊指征；家庭病床病史的书写要求；家访技能。

熟悉：家庭访视的方法；家庭指导计划及健康教育方法。了解：家庭病床管理程序及方法。2.基本要求

例数(≥)20 10 10 10 5 5 5 5 2 2 2 2 2 2 全面掌握家庭病床病史的书写，包括家庭病床建床录、家床访视记录、撤床小结；

掌握家庭测血压技术，自测血糖、胰岛素注射方法，并能进行方法传授；熟悉家庭安全防护及护理指导。独立管理5张家庭病床，新建家床2张。3.管理家床类型及例数

家床类型

医疗型 康复型 综合服务型

三、全科病房（老年护理院）（轮转2周）1.轮转目的

掌握：老年人的心理需求及老年人沟通的技巧；老年人常见疾病的诊治；老年人常见疾病/健康问题的一体化处理。

熟悉：老年人生理及疾病特点；老年人用药特点；常用药使用。了解：老年人健康教育技能，包括教育、咨询和评价。2.基本要求

全面掌握用ADL/IADL/功能评价量表来对老年人健康进行综合评估；掌握老年人常见心身及身心疾患的识别与处理；掌握老年人焦虑与抑郁性神经症的一体化处理；掌握老年人常见疾病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、COPD、骨质疏松及痴呆）的治疗；熟悉老年护理院常用抗菌素、解热镇痛药、心血管药、呼吸系统药、消化系统药物等的用量用法；熟悉其常见的不良反应、药物的相互作用以及使用中的注意事项。完成5份ADL/IADL/功能评价量表。

四、慢性病管理（轮转2周）1.轮转目的

掌握：社区慢性病的管理程序及方法、评价指标；慢性病的三级预防原则与内容。

熟悉：常见慢性病的防治措施；常见慢性疾病的康复措施。了解：慢性病的概念、特点、现状。2.基本要求

全面掌握社区高血压筛查、登记、治疗、管理操作流程；糖尿病的管理程序；哮喘病和肿瘤的社区管理。规范化管理高血压病人、糖尿病病人各1例。

例数(≥)2 1 3.参与管理慢性病例数

常见慢性病

高血压 糖尿病 肿瘤及其他

五、传染病管理（轮转1周）1.轮转目的

熟悉：社区传染病管理；社区常见传染病（如肝炎、肺结核）的社区管理法。了解：传染病的病因、传播途径和预防措施；传染病的分类、特点、现状 2.基本要求

熟悉法定传染病报告程序，隔离措施，计划免疫程序，安全性与有效性。3.参与管理传染病例数

常见传染病

肝炎 肺结核 突发传染病

六、儿童保健（轮转1周）1.轮转目的

掌握：上海市0-6岁儿童保健营养疾病的管理；新生儿访视的内容和技巧；婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术；儿童智力发育测查（DDST）及评价。

熟悉：各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿保健组织机构；学校卫生、安全教育、性教育内容。

了解：上海市0-6岁儿童保健门诊系统管理内容和程序。

2.基本要求

掌握儿童体格检查操作技术，如测量身高、体重、头围、胸围等，并能针对体检结果作出恰当的评价和指导；掌握辅助食品添加的顺序及原则。熟悉有关视力、龋齿问题的健康教育。

七、计划免疫（轮转1周）

例数(≥)10 5

例数(≥)5 视发生情况而定 1.轮转目的

掌握：上海市0-6岁儿童在社区进行计划免疫的种类、接种步骤、程序、禁忌症和不良反应。

熟悉：预防接种的管理模式及内容。了解：冷链管理的要求。2.基本要求

掌握计划免疫程序和其他预防接种方法，以及注意事项，出现不良反应的处理。

八、妇幼保健（轮转1周）1.轮转目的

掌握：妇女“五期”特点及保健要点。

熟悉：建立育龄妇女的健康档案和计划生育档案。了解：上海社区妇女保健的管理模式。2.基本技能

掌握经期卫生及劳动保护，婚前检查的重要性及计划生育指导，孕妇饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房护理，产后访视、产褥卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识，更年期综合征、骨质疏松症；熟悉妇科病普查的意义和内容；了解激素替代疗法。3.参与妇幼保健例数

妇幼保健

产妇及新生儿家访 孕妇学校

九、健康教育（轮转1周）1.轮转目的

掌握：健康教育在社区卫生服务中的应用。

熟悉：健康教育的目的与任务；社区卫生服务中心健康教育的工作内容。了解：卫生宣教、健康教育、健康促进的定义和区别；健康教育效果评估。2.基本要求

掌握开展社区健康教育的形式、方法与技巧；熟悉社区人群健康教育计划设计、实施、评价；了解健康相关行为（吸烟、酗酒、吸毒、性生活紊乱、不安全行为）的矫正。完成1份健康教育讲义，开展1次社区健康教育讲座。

十、健康管理（轮转1周）

例数(≥)1 1.轮转目的

掌握：慢性病患者健康指导、生活方式和健康状况评估；社区卫生服务需求调查与评估技术、社区卫生资源的调查与评估技术。熟悉：国家与残疾人权益相关的政策、法规。

了解：居民健康管理的理论、主要技能及风险评估、干预、干预后评估（饮食、运动、心理）；残疾人心理特点及其特殊的心理需求。2.基本要求

掌握居民健康体检及疾病筛查的内容；掌握健康状况评估及生活方式指导；熟悉社区康复的组织与实施；了解残疾人康复指导。参与居民疾病筛查5例，参与残疾人康复指导5例。

十一、住院医师规范化培训社区实践培训内容

通过受训住院医师直接参加社区全科医疗诊疗实践和病人管理活动。使其树立以人为中心、以家庭为单位、以社区为基础的观念，培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性服务的能力，与服务对象沟通并建立良好医患关系的技巧；训练社区卫生服务综合管理和团队合作的能力，以及结合实际工作发现问题、开展科研的基本素质。掌握重点人群的特殊预防保健问题。

本部分的具体要求细则如下： 1.全科医疗服务技能

掌握:①全科医疗接诊方式的特点、与病人沟通技巧，建立彼此依赖的医患关系的技巧；全科医学基本理论和医学伦理学基本原则的实际应用。②以个人为中心、家庭为单位的照顾模式，能够在医疗活动中体现全方位的、终身的预防保健和健康管理的意识和方法；并恰当地组织利用家庭资源。③掌握全科医疗的病历书写（包括家系图）。培训期间，每人至少完成10份不同健康问题的病历。④个体化的病人教育技能，包括教育、咨询、评价等活动。⑤随访和家访技能。在全科医学导论课结束后的整个培训期间，要求每位受训者至少与一个家庭建立起长期联系，该家庭中至少有老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类，尽量包括儿童（最好为新生儿）。培训结束时，受训者应能够独立承担随访和家访的任务。⑥社区卫生服务需求调查与评估技术、社区卫生资源的调查与评估技术，参与社区诊断，建立合理利用社区资源的意识。培训时应深入社区有关部门实地考察，如医院、预防保健机构、药店、养老院、康复机构、托幼园所、学校、卫生行政部门；完成资料处理与分析，结业时写出有针对性的调查报告。⑦社区常见疾病/健康问题的一体化处理。掌握压力的评价与调适方法、焦虑与抑郁性神经症的诊断与处理、常见心身及身心疾患的识别与处理。⑧社区高血压筛查、登记、治疗、管理操作流程，家庭测血压技术及其传授给病人的技巧；掌握糖尿病的社区一、二三级预防措施及管理程序，病人自测尿糖血糖方法及其传授技巧；规范化管理高血压病人、糖尿病病人各一例；掌握脑血管病的一、二、三级预防；掌握哮喘病和肿瘤的社区管理；熟悉常见慢性疾病的康复措施。

熟悉:①社区传染病管理。掌握法定传染病报告程序，隔离措施，计划免疫程序，安全性与有效性。熟悉社区常见传染病（如肝炎、肺结核）的社区管理方法。②社区用药。掌握常用抗生素、解热镇痛药、心血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物、驱虫药、五官科药及其他外用药的用量、用法。熟悉其常见的不良反应、药物的相互作用以及使用中的注意事项。

了解:①常用药物的外观性状、储存方法及能引起粪便、尿液变色的药物。了解膳食及疾病对药物作用的影响。了解药物中毒主要表现和简单处理方法。②卫生经济学方面的知识，依不同经济水平为病人合理用药。

2.全科医疗服务管理

1．熟悉社区卫生服务团队合作的服务模式及团队建设的技术、意义和程序；掌握人际交流技术；与社区管理者沟通，掌握病人满意度调查方法。进行1次满意度调查。

2．掌握全科医疗服务质量管理，熟悉全科医疗服务中的整体质量管理的方法、常用的质量指标、评价方法和程序。了解卫生经济学基本理论、方法和医疗保险有关知识在社区卫生服务中的应用。

3．熟悉社区卫生服务机构的设置、管理要求和医疗、药品、财务与信息等管理原则及程序。

4．熟悉与社区卫生服务有关的卫生法律、法规（如食品卫生法、药品管理法、传染病防治法、母婴保护法、医师法、医疗事故处理办法）在社区中的实施要点。掌握有关病人权益和医生权益的知识。

四、参考书刊

梁万年主编，《全科医学》，高等教育出版社，2004 彭国忱主译（原著Robert E.Rakel），《全科医学》人民卫生出版社，2003 梁万年主译（John W.Saultz），《家庭医学教程》高等教育出版社，2006 王家良《循证医学》人民卫生出版社，2005 梁万年《全科医学概论》，人民卫生出版社，2006 李佃贵 《中医药在社区常见病症中的应用》，人民卫生出版社，2006 胡永善 戴红 《社区康复》，人民卫生出版社，2006 刘素珍 《社区护理》，人民卫生出版社，2006 崔树起《社区卫生服务管理》，人民卫生出版社，2006 施榕《社区预防与保健》，人民卫生出版社 2006 杨秉辉，乌正赉《社区常见健康问题》，人民卫生出版社 2006 陆一鸣，李宗浩《社区急诊急救》，人民卫生出版社 2006 Richard Fielding.《Clinical Communication Skill》，香港大学出版社，1995 中华全科医学杂志；中国全科医学杂志；Family Medicine（美国）

参与制定本实施细则专家组成员

组长 祝墡珠 复旦大学附属中山医院 组员（排名不分先后）

于晓峰 华东医院

张 玉 复旦大学附属华山医院 谢南姿 上海市同济医院

潘志红 上海交通大学医学院附属新华医院

曲 毅 上海市徐汇区中心医院

全科医师规范化培训总结2 篇5

全科医师规范化培训总结2

为培养具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技 能，能以人为中心、以维护和促进健康为目标，向农村居民提供综合 性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的全科医生。我院全科医师规范化培训工作已经顺利进行两年了，我院医务科根据上级文件精神积极完善住院医师（全科医师）规范化培训的各个方面，第二年全科医师规范化培训工作总结如下：

一、业务讲座情况：

严格按照全科医师培训大纲要求安排，课内业务讲座每周一次，由负责科室教学的教学秘书具体安排实施内容包括内科各项规章制度、内科常见病多发病的诊断治疗，临床思维培养，科研能力提高等方面。结合每周一次的技能培训、教学查房、病例讨论使学员理论联系实际，更好的巩固理论知识。

二、转科交流情况：

今年住院医师继续实行转科学习，包括内科、外科、妇产科、急诊科、皮肤、五官、儿科，转科使学员开拓了视野，为今后的全科医师工作奠定了良好的基础。根据住院医师（全科医师）规范化培训的要求，对住院医师进行规范化培训，严格“三基”训练和出科考核，参加了本的考试，均通过考试。

四、住院医师考勤情况予以登记。同时，对住院医师规范化培

训工作进行了双向考核，包括各科室对学员情况评价和学员对科教教学质量评价两个方面，双向促进全科医师培训工作的高效运行。

各带教老师也对住院医师培养深有感触，感到带教工作是一种责任和荣誉。大家总结如下，第一，均严格按照轮转计划实施，无随意更换，第二，学员积极性很高，求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度，包括在指导老师带领下进行临床操作，如胸穿、腹穿、早查房、汇报病历、收治新病人、送病人出院等。因此自然就负有第一线教师的职责。要顺利实现这些使命，组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。第三，带教老师带教严格，在医德医风和临床技能方面均严要求。他们表示，对于住院医师除了专业知识要培养好，更要关心他们的生活、心理，让他们体会到科室的温暖，这样更有利于培养工作的开展。

当前，在深化我国医药卫生体制改革的新形势下，住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节，是向专科医师发展的必备阶段，是医学临床专家形成的必由之路，也是提高医疗服务水平，保证医疗安全的有效手段，希望持久的坚持下去。

医务科

全科医师培训计划 篇6

2013全科医生转岗培训工作实施方案

为进一步加强我县乡镇卫生院全科医生转岗工作，提高乡镇卫生院技术人员的医疗技术和服务质量，进一步推动医药卫生体制改革，根据自治区卫生厅《2010年自治区基层医疗卫生机构全科医生转岗培训项目实施方案》及新岗培发[2011]04号《关于进一步做好基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床实践培训工作的通知》的要求，结合《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》，疏附县人民医院作为临床培训基地，特制定2013全科医生转岗培训工作实施方案。

一、指导思想：

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面贯彻落实医药卫生体制改制精神，切实加强乡村医疗卫生人才队伍建设，提高基层医疗卫生队伍的整体素质和医疗卫生服务能力。

二、培训目标

通过对乡村医疗卫生机构在岗卫生技术人员的全科医学转岗培训，培养一支适应乡村居民基本医疗卫生服务需求的全科医师队伍。

三、组织管理

我院成立了关于对乡镇卫生院全科医生转岗培训工作领导小组，由院长任组长，医务科主任任副组长，各科室业务骨干为主要负责人。

四、培训内容与方式

1、参照卫生部颁布的《全科医师骨干培训计划和大纲》和《基层医疗卫生机构全科转岗培训大纲》及新疆维吾尔自治区全科医师岗位培训中心印制的《新疆维吾尔自治区基层医疗卫生机构全科医生转岗培训手册》，统筹安排实践轮训，增加临床培训的内容可按照“缺什么，补什么”的原则，个人可选择科室学习，重点加强临床实践能力和公共卫生能力培训。

2、培训方式采用“现场观摩、教学查房，集中授课，必修与选修科目相结合”等培训方式。

3、培训内容分理论培训，临床培训和基层实践培训三个方面。

五、考试考核：

1、培训期间考核：主要考核培训学员在内科、外科、妇产科、感染科、儿科、急诊科等科室培训期间，对所在学科相关基础理论，基本技能、基本知识掌握情况，考试形式有入科考试、出科考试，考试实行百分制。

2、作风品行考核：重要考核培训对象在培训期间的工作态度、医德医风、遵章守纪等情况，考核结果评定为优秀、良好、基本合格、不合格。

疏附县人民医院

全科医师培训计划 篇7

1对象和方法

1.1对象220名自乡镇卫生院、社区门诊、村卫生室全科医师转岗培训学员进行康复意识调查,其中男性134人,女性86人,年龄20～29岁者34人,占15.45%;30～39岁者141人,占64.09%;40岁及以上者45人,占20.45%。

1.2方法采用不记名问卷调查法,参考国内有关康复医学知识调查问卷,结合基层临床医师特点自行设计问卷调查表,内容涉及康复医学知识、对社会康复需求与发展现状的了解和今后从事康复治疗工作的意愿等10个问题。调查时间为2014年6月底。

2结果

85%以上的学员培训前对康复医学知识不了解或粗略了解,仅6.8%的学员所在单位开展康复治疗。90%以上的学员学习康复医学知识后认识到康复医学的重要性并愿意向患者宣传康复医学知识;85%以上的学员认为现在开展康复工作不理想的原因是医师和患者对康复的认识不足、当前最薄弱的康复手段是物理治疗,90%以上的学员今后愿意参加康复继续教育项目。见表1。

注:*表示多选题

3讨论

本次调查对象为河南省豫东地区基层医疗机构的临床医师,其对康复医学认识的水平应具有一定代表性,基本能反映河南省基层医疗人员康复医学认识的现状,对其它各省市相关调查有一定借鉴意义。通过学习康复知识,学员们对康复知识的认识明显提高(问题1、3、6、7、8);学员愿意向患者宣传康复知识并提供帮助(问题4、5);很少基层医疗单位开展康复医疗服务,85%以上的学员愿意开展康复工作,对康复的重视程度有显著提高(问题2、9)。

随着社会老龄化进程加快和地震灾害、工伤交通事故频发,人们的康复需求提高,康复医学在我国得到空前的重视,康复事业迅速发展。卫生部规定二级以上综合性医院必须设立康复医学科,属于二级临床学科,并提出2015年残疾人“人人享有康复服务”的目标。目前,康复医疗机构建设缺乏经验,社区康复试点进展缓慢,城乡基层康复医学知识有待进一步普及[1]。临床医学专业学生在校期间未能接受康复医学的初步教育,是青年临床医师康复医学意识薄弱的主要原因[2],不利于提高基层医师康复医学的意识和促进我国康复医学事业的发展。面对人口老龄化的严峻形势,我国政府正大力发展养老事业,社区养老是其重要组成部分。基层临床医师具有康复医学观念,则可以在治疗疾病时尽早开展康复医疗,减少功能障碍所致的残疾患者,促进其功能障碍恢复。高职高专临床医学生毕业后多进入基层工作,如乡镇卫生院、村卫生室、社区基层医院或社区卫生服务中心,担任全科医生,开展健康教育、预防、保健、康复和一般常见病、多发病的诊疗服务[3]。因此,高职高专临床医学等专业开设康复医学课,让广大医学生接受康复医学教育,树立康复意识,为毕业后开展康复医疗工作奠定基础。在康复医学教育的过程中,不仅要向学生传授基本的康复医学理论知识,更重要的是让所有医学生树立康复医学意识和掌握基本的康复治疗方法。

参考文献

[1]王晓臣,王岩.康复医学教育现状及在高职高专教育中的发展思路[J].卫生职业教育,2010,28(21):7.

[2]潘敏,陈命家,陈辉,等.高职高专临床医学生康复医学教育现状和对策[J].中国康复医学杂志,2009,24(4):366.

全科医师培训计划 篇8

【关键词】社区医师；院前急救

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0544-02

随着科学技术的进步和社会发展的需要，急救医学逐步形成一门崭新而独立的学科，我国的院前急救事业得到了飞速发展。现代社会的高速发展、人类文明的不断进步、人均寿命的持续增长，疾病谱发生了改变，心脑血管疾病等突发病症时时危及生命。而人类交往频繁、活动范围扩大，又使各种意外伤害诸如陆路交通事故、飞机航空意外、城市大火、建筑倒塌、毒气泄露明显增多。凡此种种，都需要得到现场及时准确的救治。

1 社区急救服务的重要意义

我国的急救医学服务系统应该由现场救护、院前急救、急救医学科内和急救重症监护室四环组成[1]。社区卫生服务机构是卫生服务的基层组织，具有方便、可及、连续、综合及广覆盖的优势，其参与部分院前急救工作，可以在很大程度上弥补院前急救体系在时间和空间的不足。社区卫生服务与院前急救体系的结合，将对提高社区急、危、重病人的院前急救水平发挥重要作用。北京市调查发现，87.39% 的急救呼叫病人发病地点在社区，这个比例还在不断上升[2]。因此，社区是院外急救的重点场所。

2 社区医师在院前急救中的地位与作用

我市的社区卫生服务经过多年的发展和完善，“小病在社区，大病进医院”的有序医疗服务格局初步形成，基本实现医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生指导六位一体的社区卫生服务功能，而其中急诊抢救、现场救护、家庭医疗、健康教育等正日益受到急救专业人士和人民群众的重视和期望。急救社会化，就必须充分发挥社区医师的重要作用。社区医师不仅要自身掌握现场救护的知识技能，还有为社区人员进行普及基本救护知识技能的责任和义务。在突发情况下，社区医生应该对现场进行初步处理，熟练掌握高热、昏迷、休克、急性脑血管病等急症的现场救护原则；熟练运用止血、包扎、固定、搬运、现场心肺复苏等技术操作，还要能够现场指导群众自救、互救，能够配合政府有关部门对社区群众实施有效地院前救治。急救知识与技能的普及，是社区卫生服务机构、急救专业机构和红十字会的共同职责，应发挥社区卫生服务机构贴近社区居民的优势，指导社区居民，特别是高危人群和家属，当急病发作或伤害时及时正确的呼叫、自救、互救、避险、逃生，以期达到在任何时间、任何地点的急症患者都能得到“第一目击者”的正确现场急救和有效的急救医疗服务，实现急救整体水平的提高。

3 社区医师急救能力现状及对策

由于社区病人病种相对较少、病情相对较轻、急危重症患者在社区就诊不多见，造成了社区工作人员临床经验不足、各项急救技术操作以及各种急救设备使用操作频率较低、急救技术操作不规范、不熟练，在急救过程中往往不能及时正确判断病情并给予相应急救处理，以致抢救的效果不理想，甚至贻误患者病情。由于社区医师自身能力不足，其健康教育功能开展尚未能尽如人意，急救普及工作不容乐观。加强社区医师的急救培训，既能准确有效地抢救宝贵的生命，又能广泛开展急救普及工作，对院前急救事业的发展起着十分重要的作用。

4 我市加强社区医师培训的实践和展望

随着我市公共卫生体系建设的不断发展，广大群众对社区卫生服务需求日趋多样化、方便化、家庭化，市急救中心在加快自身发展的基础上结合全市卫生工作精神和社区卫生服务需求，积极推动社区医师急救培训工作，推进我市院前急救事业的快速、健康发展，最终达到急救网络社会化、现场急救全民化的目标。

4.1 首先我市积极争取上级政府有关行政部门的支持，在市急救中心成立急救培训基地，加快培训基地建设工作，将社区医师强化急救专业培训作为长期的一项工作任务，进一步完善社区卫生服务人才教育培训机制，不断提高社区卫生服务人员的业务技术水平。

4.2 市急救中心通过座谈、走访、发放调查表等方法广泛征求社区人员意见建议，了解社区医师、社区居民急救需求，并结合我市近10年院前急救病种统计情况（前三位依次为创伤、心血管疾病、脑血管疾病），在市急救专业委员会的组织讨论下精心制定我市社区医师的培训内容方案。

4.3 市急救中心开展各类急救技能培训工作，实行短期培训、反复培训、分级培训，对社区卫生服务站人员进行基本救护知识、心肺复苏术、四项技术培训，对社区卫生服务中心人员增加电除颤、气管插管术、呼吸机使用的培训，培训后经考核合格由市卫生局授予继续医学教育学分并颁发培训合格证书。

4.4 以医疗机构结对联动、建立共建单位为抓手，全面实施市级医院与社区卫生服务中心（站）的结对共建，按照“学科联创、发展联动、实事联干、活动联办”的主题要求，大力开展急救知识技能的培训指导工作。

4.5 全面实施城市医生在晋升中高级职称前到社区卫生服务机构服务一年的制度，积极开展“医学专家坐诊社区”行动，发挥公立医疗机构对社区医师的传帮带作用。“医学专家坐诊社区”行动，实现了社区卫生服务模式从“小病不出社区”向“大病少出社區”的跨越，是我市在率先基本实现现代化进程中推进基本公共服务均等化、促进民生幸福的创新之举。

4.6 我市率先试点开通社区卫生服务中心急诊抢救室视频传输系统，与市应急指挥中心、市专家远程会诊中心实时连接，按需实施远程会诊，对社区医师的急诊急救起到了实时指导作用。

急救面对着社会各个层面，触及到社会每个角落。只有全社会及各个部门通力合作，才能迅速有效的组织实施成功的救援，更是社会高度文明的标志[3]。如果充分利用现有的社区卫生服务网络，发挥社区医师在现场急救中的重要作用，发挥社区医师在应急培训中的巨大潜力，就会最大限度地减少不必要的伤亡。加强社区医师培训，提升院前急救水平，意义深远。

参考文献：

[1] 王一镗.必须大力提高现场救护的水准[J].中国急诊医学杂志，2008，17(4)：342.

[2] 刘全等.社区急救在院前急救医疗服务中的重要作用[J].中国全科医学，2005，8：995-997．

[3] 吕传柱、黎敏.试论院前急救体系与社区卫生服务体系的关系[J].中国急救，2009,29（5）：459-461

作者简介：

全科医师培训计划 篇9

[2009]003号

在职全科医师规范化培训面授考勤管理规定

为加强教学管理，进一步完善在职全科医师规范化培训学员考勤工作，切实提高面授效果和培训质量，现根据在职全科医师教育的特点，对原考勤管理规定进行修订，特制定本规定。

一、实行面授考勤与注册挂钩

学员证注册合格(共注册四次，要求每次面授考勤合格才能注册一次)作为申报在职全科医师规范化培训合格证书的必备条件之一。

二、考勤次数必须满足以下条件

考勤实到次数少于考勤总次数2/3者，不予注册，学员需参加下期培训班补修，其补修期间考勤次数仍须达到2/3以上方能给予注册；考勤实到次数少于考勤总次数1/2者，不仅不予注册，而且不能参加本阶段面授所有课程考试，私自参加考试者，成绩不予认可。

三、学生必须按时上下课，签到时不在场者不予补签。

四、学员一般不得请假，如因特殊政治任务不能参加面授者须事先凭有关证明向培训单位管理人员办理请假手续；请假手续须经本单位证明、当地卫生局主管部门同意，培训单位负责人批准方才有效；请假课时数与缺课课时数合并累计不得超过总课时数的1/2。

五、培训期间考勤代签者（包括代签者与被代签者）和考勤签到后离开教室者，一经发现，该次考勤无效，同时倒扣两次考勤次数。上述作弊行为合并累计三次（含三次）以上者，取消该次培训资格。

六、考勤采取以上午、下午和晚上分别作为基本考勤单元，考勤方式

以随机考勤（每一个基本考勤单元内不固定时间）为主，辅之以不定期考勤复查。

七、各培训单位应将每次培训的考勤记录存档，以备省中心开展的年

度教学检查。

八、本规定从公布之日起实行。

2009年4月22日

住院医师规范化培训计划 篇10

住院医师规范化培训计划

住院医师规范化培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师医德及医疗技术水平，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，结合我院实际情况，根据各学科特点，制定规范化培训的计划。

一、根据我院的实际情况，包括医院资质、教学条件、组织管理以及支撑条件向卫生行政部门申请成立住院医师规范化培训基地。

二、尽快与北京大学医学教育网络学院完成对接工作，保证具有满足住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊，有获取专业信息的渠道。

三、分批次指派住院医师到临沂市人民医院和沂水中心医院进行业务学习，提高住院医师的业务技术水平。

四、在建立住院医师规范化培训基地的基础上，将培训分两个阶段，第一阶段即第1、2、3年在我院一级学科培训；经考核合格，第二阶段进行二级学科即专科培养。第二阶段培养的具体培训时间视专业而定，一般为2-3年。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。

从进入第二阶段起固定科室，即专科医师培训。主要在定向的学科工作学习，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。专科培养要求：（1）通过自学和参加医院、科室组织的讲座和学术活动，提高专科专业理论水平；（2）熟练掌握本专科常用诊疗技术，能独立解决本专业较复杂或疑难、急重症；（3）能正确应用国内外先进医疗技术解决较为复杂的专业技术问题；（4）能独立完成院内专科一般会诊，协助上级医师承担本科部分管理工作，使医师在跨学科知识、会诊能力、组织管理能力方面得到进一步提高。（5）具备独立完成进修生、轮转生、实习生教学，具备参加部分科研和撰写学术论文的能力。

临沭县人民医院

住院医师规范化培训领导小组

组

长：郑淑欣

副组长：冯

波

刘俊海

成员：王京宝

陈秋善

刘

萍

郑庆梅

闫临一

谢

珺

刘后勤

临沭县人民医院

住院医师规范化培训人员名单：

杨

宇

刘文艳

袁

野

张梅爱

张

闫

王洪源 崔会军

吴

娜

辛洪兵

陈爱红

刘

阳

徐

旭 高

洁

朱艳艳

程

枫

李媛媛

刘晓芹

彭学玲 史桂英

宋仕云

王秀云

于合侠

朱孟香

袁洪健 陈飞飞

高雪英

高

振

冷相红

李宝洁

王

宏 于晓霞

张孝斌

吴迪清

姚鹏飞

梁国栋

高志宇 王维美

解丽丽

李玉彩

王晓红

王秀芬

杨

婧 邰德生

王方方

姚广会

伏秀洁

王洪涛

郇

超 郑淑锋

孙

宾

郝学丽

刘校伶

马云萍

曹

伟 晁红梅

李荣超

吕芳芳

马玉群

沈艳艳

王维波 尹久法

张洪玺

赵

锋

周春梅

马守军

王

峰 于海游

孟金玲

赵光磊

钟书玲

王秀霞

杨

林 张

会

朱孟允

李英彬

李运荣

孟令国

王学丽 杨

建

张

健

姜

军

崔

翔

李小飞

孙

鑫 管照广

胡彦龙

王

猛

傅建伟

马新法

吴玉宝 尹寿杰

曹

义

刘忠可

葛新峰

计亚林

许

洋 尹晓涛 杜堂山

赵俭江 吴绍鹏 陈德恒

田家勇

丰

华

全科医师培训计划 篇11

据介绍，近年来通过实施“特岗计划”等举措，广西农村教师队伍状况有了一定改善，但仍存在教师队伍整体素质偏低，农村小学教师学科结构不合理等问题。若按现有模式培养师范毕业生补充到农村小学，通常只能胜任1—2门学科，解决不了开足开齐开好规定课程的问题。

根据广西教育厅、财政厅、人力资源和社会保障厅、机构编制委员会办公室联合印发的《广西农村小学全科教师定向培养计划》，2013年到2017年，广西要培养5000名左右“下得去、留得住、教得好”能胜任小学各门课程教学任务的农村小学教师，预计平均每个县将有70名左右，以提高农村教育质量。

按照“全科培养、免费教育、定向就业”培养模式，定向全科师范生不分科培养，在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费，在安排国家和自治区各项奖助学金时，培养对象与同类学生享受同等待遇；毕业时，全科师范毕业生到教学岗位后，有关市、县人力资源和社会保障、编办等部门要及时为其办理录用、入编、工资等手续；毕业后，在农村乡镇以下小学从教时间不得少于6年。

全科医师培训计划 篇12

1全科医学由来

全科医学起源于18 世纪的欧美, 正式建立于20 世纪60 年代的美国, 美国在1947 年成立了全科医师学会, 1953 年英国的全科医生也成立了自己的组织:英国全科医生学会, 1957 年英国爱丁堡大学医学院首先成立全科医学系, 成为了首个能够真正专业培养全科医疗队伍的院系[1]。

2国内外全科医学教育培训背景及现状

英国于20 世纪60 年代开始在医学院校开设社区医学课程, 美国于1969 年成立全科/ 家庭医学会[2]。

1989 年, 首都医科大学成立了全科医师培训中心, 我国全科医学培训从此拉开了帷幕。2000 年12 月, 召开了全科医学教育工作会议, 标志着我国全科医学教育工作的全面启动和发展[3]。2004 年首都医科大学建立了全科医学系。2000 年, 北京、浙江、上海开始了医学生本科毕业后2 年~4 年全脱产全科医学规范化培训工作。

除了国内逐步开展全科医学教育, 部分医院选派优秀医务人员出国学习, 北京复兴医院从2004 年起, 每年选派2~4 名综合素质高、英语口语好的全科医师到美国Wisconsin大学医学院接受培训[4]。

3全科医学教育培训目前存在的主要问题

3.1 全科医师数量明显不足截至2010 年底, 全国共有社区卫生服务机构32 739 家, 占全国医疗卫生机构数的3.5%, 据《2011 年中国卫生人力发展报告》, 目前我国全科医师不足6 万人, 按照《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》提出的“每万人口居民应配备2~3 名全科医师”的标准, 我国需12 万~18 万名全科医师[5]。

当前社区卫生服务机构数量快速增长, 迫切需要大量可与社区卫生服务需求相匹配的全科医师, 为社区卫生服务机构培养数量充足、业务素质较高的全科医生是当前医学教育的重要任务。另一不可忽视的现实情况是社区卫生服务机构工作的全科医生资源面临不断流失, 使得符合要求的全科医师数量极度不足。

3.2 全科教育培训的覆盖面不够本科教育方面:全国目前约有近30 所高等医学院校开设了全科医学本科学历教育[5]。全国目前有上海、广东、北京等10 多个省 (自治区、直辖市) 开展了全科医师规范化培训, 全科医学本科教育及规范化培训的普及度不断扩大, 但在高等医学院校中开设全科医学专业还未得到全面推广, 许多落后偏远地区也远远没达到普及规范化培训的条件, 全科医学教育培训任务任重而道远。

3.3 全科医师考核大多流于形式什么样的全科医师是合格的?目前还没有统一的标准, 通过全科医师资格考试后的全科医师的医疗业务水平如何考核, 与国际标准有什么差别, 目前还没有全国级别的全科医学技能考试考核, 无法客观、有效、真实地对全科医师的培训成果加以检验。卫生行政部门对全科医学培训要求考核形式呆板, 造成人财浪费, 效用底下。

4未来改进方向和目标

2002 年, 卫生部等11 个部委下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》, 在政策上进一步支持全科医师制度。虽然与美国、英国等先进发达国家的全科社区医疗体系相比, 我国目前的全科医师质量和社区医疗卫生差距较大, 但随着国家对社区卫生重视程度不断增强, 投入保障逐步扩大, 我国的全科医学教育可以从以下方面获得进展:

4.1 增加开设全科医学本科专业的高等医学院校数目及全科本科生数量面对全科医学教育存在的各种问题, 我们只有加深对其的认识, 革新教学方法, 改善教学环境, 壮大教师队伍, 并实行有效的激励机制, 才能有效促进全科医学教育培训活动的开展, 培养高素质、高能力的全科医学人才, 从而满足人们对社区卫生服务质量的要求[6]。

4.2 提高社区全科医师待遇, 吸引更多的全科医师加强基层医疗单位如乡镇卫生院及城市中的社区卫生服务中心的吸引力, 使得全科医学生想进来, 留得住。卫生部部长陈竺曾于某高校座谈会上指出:“强基层”不但要“强人才”, 还要“强政策”、“改观念”, 要高高举起全科医学的旗帜, 提高基层医生的待遇和地位, 这是检验医学教育成败的关键。只有提高了全科医师的待遇和地位, 才能吸引更多的人加入全科医疗的队伍中来。

4.3 全科医师培养做到规范化、全国化、制度化前几年我国各个大城市已经陆续开始实行全科医师规范化培养, 先接受5 年的临床医学本科教育, 再接受3 年的全科医师规范化培养, 3 年的培养包括理论学习 (8 周) 、三级医院的临床轮转 (100 周) 、社区卫生服务中心实践 (32 周) 和CDC实践 (8 周) 。经过这样的培养, 全科医师才能上岗, 该模式得到广泛认同。简称为“5+3”模式, 培训基地主要建在各个三级医院, 后期4 个月于社区卫生服务中心轮转。由于制度未真正成熟, 带教医生对全科医师培养的重视程度不够, 还有培养中待遇非常低下, 导致很大一部分培养中的医师纷纷跳出了培养计划, 重新选择了专科或者转行, 一部分全科医学方向的学生经过3 年大医院的轮转, 也不愿再到基层工作。所以我国对全国医师规范化培养的政策制度有待进一步完善, 对加入全科医师队伍的这些人要有足够的重视, 且创造更多的晋升和提拔机会。才能使真正提高社区卫生服务体系的医疗水平。

4.4 医学院校、大中型综合医院、社区卫生服务中心积极配合参与全方位深化全科医师岗位培训, 政府、医学院校、大中型综合性医院、社区卫生服务机构配合参与, 使继续教育能满足全科医师的实际工作需求, 不断提高其临床水平、医学人文素质, 多管齐下, 未来的全科医疗卫生事业将会蓬勃发展, 才能造福亿万群众。另外, 三级医院办社区, 是我国现行社区卫生服务工作的一种新模式, 在全国范围内也有一些较成功的例子。

全科医师规范化培训是一个长期的工作, 是培养全科医师的必经途径, 关系到社区卫生服务中心的建设和发展, 只有在实践中不断总结经验教训, 完善相关制度, 进一步锐意改革, 通过政府大力发展社区卫生服务中心, 为社区提供方便的医疗场所, 才能解决群众“看病贵”、“看病难”的问题, 才能真正推动我国医疗卫生体制的改革。

摘要：随着社会的进步发展, 人民生活水平不断提高及我国老龄化进程加快, 我国医疗卫生服务体系面临着巨大挑战。而基层卫生工作是人人享有基本医疗卫生保障的基础环节, 故加强基层人才队伍建设, 保障医疗卫生事业可持续发展, 成为了国家医疗服务制度的重要组成部分, 全科医师教育及培训面临着机遇和挑战。本文对我国全科医师教育培训的现状和存在的问题加以总结, 并展望未来的改进方向和目标。

关键词：全科医师,教育培训,现状,展望

参考文献

[1]祝丽玲.国外全科医学教育模式对我国的启示[J].中国医院管理, 2012, 32 (3) :69-70.

[2]汪云利.全科医学教育与实践[J].西北医学教育, 2010, 18 (4) :680.

[3]王巍.对住院医师规范化培训工作的认识[J].人力资源管理, 2010, 10 (2) :141.

[4]杜雪平, 钱宁.复兴医院全科医学教育模式探索[J].中国全科医学, 2004, 7 (14) :1037-1038.

[5]龙淑珍.我国全科医学教育发展现状与思考[J].医药前沿, 2012, 2 (11) :18-19.

全科医生转岗培训个人培养计划 篇13

培训人员 xxx，男，x岁，全日制大学本科，xx主治医师，已在临床外科系统工作x年。根据“湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训施方案”，现将xxx转岗学习个人培养计划安排如下： 一，实习目的

全科医生转岗培训计划是达到培养目标等重要阶段，医生转岗培训实习，记一笔树立医学职业道德和全心全意为人民服务的思想，巩固和深化所学的医学基本理论知识，是理论和实践密切结合，熟练掌握医学各专业等基本技能，培养分析问题，解决问题和独立工作的能力，为成为合格等全科医务工作者打好基础。二，培训内容

1，内科：

（1）心血管系统疾病：①培训内容：高血压病，冠心病，心功能不全，心律失常，心肌炎。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握循环系统等体格检查，血压等测量，高血压病及其合并症等早期识别，连续性随访管理，高血压等合理用药；心绞痛，心肌梗死，心功能不全等应急处理；超声心动图结果解读。了解动态心电图，动态血压监测的适应症及其监测结果的临床意义。

（2）呼吸系统疾病：①培训内容：上呼吸道感染，急慢性支气管炎，肺炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，肺癌，胸膜炎，呼吸衰竭。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握正确痰标本的留取方法；常见呼吸系统疾病X线判读：危重病人吸痰；正确吸氧的方法，简易呼吸器的使用，雾化吸入器等使用方法。

（3）消化系统疾病：①实习内容：消化性溃疡，胃炎，反流性食道炎，急慢性肠炎，脂肪肝，肝硬化，急性胰腺炎，胆囊炎。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握腹部查体的方案，安置胃管及灌肠的技术。

（4）内分泌及代谢性疾病：①培训内容：糖尿病，血脂异常，痛风。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握快速血糖测定方法，尿糖试纸等使用方法，胰岛素的使用方法，熟悉糖耐量试验等测定方法。

2，外科：①培训内容：外科感染，骨折，关节脱位，骨关节疾病，急腹症，急性胆囊炎，胆石症，阑尾炎等疾病。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握无菌操作技术，熟悉外科清创原则与方法，伤口的缝合技术。3，儿科：①培训内容：新生儿黄疸，上呼吸道感染，哮喘，肺炎，腹泻，贫血，营养不良和肥胖症，佝偻病，急性肾小球肾炎，肾病综合征，高热惊厥。②基本知识：掌握以上基本的临床特征，诊断，鉴别诊断，处理原则与方法，转诊指征及预防。③基本技能：掌握体格检查，用药特点，药物剂量的计算，小儿液体疗法。熟悉小儿病史特点，小儿急诊急救方法。

4，急诊科：①培训内容：高热，昏迷，头痛，抽搐，晕厥，急性胸痛，急性腹痛，呼吸困难，咯血，呕血，血尿，电解质紊乱及酸碱失衡，休克，各系统的急危重症，中毒和意外伤害。②基本知识：掌握上述急诊常见症状和问题等诊断，鉴别诊断，处理原则与方法及转诊流程。正确使用强心，利尿药，血管活性药，抗心律失常药，解痉平喘药，镇痛镇静药，止血药，解毒药等急救药物。③基本技能：掌握吸氧，洗胃，催吐技术，院前急救等基本原则与方法，徒手心肺复苏技术，包扎，止血，固定，搬运等原则与方法，理化因素所致伤害的处理原则和方法，使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。了解电除颤的方法，气管插管，呼吸机的使用方法。