医院年工作计划

医院年工作计划（共12篇）

医院年工作计划 篇1

2018年医院财务工作计划范文

新，医院方面将财务工作要求十分严格，而财务部门也将从：财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。

一、医院财务工作计划与目标管理

1、在财务会计核算上：

a、完善收入，费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度，加强监督。

b、完善利润预测，资金预算的准确性，形成预算体制下的财务运作及分析体系。

2、在管理会计核算上：

a、加强物流周转次数，有效控制资金利用率，实行物资安全库存量管理，科室限量备用及领用制度，提倡节约使用减少损耗，利用电脑信息系统建立安全库存量预警提示。

b、加强进货成本的监督，完善进货(包括新产品、新物质)的报批程序及合同管理。

c、加强各项售价(包括产品、物质)的报批程序及信息系统管理，制定最低售价的信息预警提示。

d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理，加强预决算的分析及有效广告投放如：(版面的合理分布等)的统计分析体系，配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。

e、细化收入与成本的配比结构，建立收入与成本对接的电脑信息系统，实现毛利在信息上的及时反映，完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。

3、税收策划上：

a、配合总部的管理要求，做好本院在税收工作上的合理性安排，加强完善各项帐证管理，做好各项税种的预算及核算工作。

b、实现柜员机，pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造良好的环境。

二、医院财务人员工作计划：

在收入与成本的关系上进行理顺，做到配比的合理性。

收入上分成：分手术

分项目分分部门核算

材料

销售 药品销售

整形美容中心

细目核算

分治疗细目核算

皮肤美容中心 分病种细目统计、两者共存的体系

分治疗

生活美容中心

细目核算

成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类，区分好手术中材料领用，销售类的物资发出特别对科室领用，免费领用等加强监督。

三、价格管理：

1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制，对新产品新物资严格把关，配合领导层对医院使用物

资，销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据，对药品，零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。

2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行，按项目开支明细核定价格进行报销核算。

3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议，财务测算成本后报批的程序进行，并逐步完善电脑信息系统的最低限价录入，实现底价预警提示。

四、信息与统计：

目前信息系统存在以下几大问题：

1、收入上只实现收入实现制的核算模式，不能同步以收款核算制的模式进行统计分析

2、收入与药品的发出已实现对接，但收入与所有的物资发出实现对接无法实现，同时制约了收入与成本配比进行毛利及时分析的功能无法实现

3、本套系统在多级别、多部门、多种统计核算的方式下没有开放足够的空间，造成核算上的很大局限性，而且在系统的安全性、连续性上的统一协调很难完成，留下很多隐患

4、本套系统在财务核算、档案管理、经营管理上三者难以形成有效的资源共享，造成无法 进行信息统一披露及联查的体系。

要实现以上以收入实现制及收款核算制共存的模式进行统计信息披露，以及实现收款与物资发出相互联连、相互联动，实现毛利及时分析的功能，必须寻求新的系统软件或按本院的管理模式请求软件开发。

五、固定资产、医疗设备：

加强配合医院领导的决策，对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理，建立新增新建购置资产的审批制度，建立日常维修保养及定期检修制度，建立报废及转移资产的交接手续，对资产建卡建档的管理体制，确保资产的合理配量，高效运作。

假体：假体存货量已进行品种、规格、结构上的安全库存量设置，目前库存量已大部分超出安全库存数，只能继续消耗，少进多出的原则逐步加速存货周转，并进行换货处理，目前只余下麦格的假体在换货上存在很大难度。

医用物资及药品：目前药品已实现科室备用，科室领用在发货上进行限量控制以促进节约及减少损耗，如实行定额定量或与实现收入挂钩的原则，尚难于操作，医用物资及药品目前已进行合理归类但未进行安全库存量的设置。

化妆品：目前品种构成上较为简单难以树立本院独有的品牌概念，特别是配合生活美容部在护理用品、收费项目设置上难以体现层次感，销售的化妆品特别是雅漾产品毛利低，却又是本院的主销产品，产品品种构成上无法突出主次项目，制约本院的营利性收入。

目前对物资的采购仅化妆品在合同管理上已逐步进行，但并未真正完善及落实体现合同制管理的原则，其他医用物资、假体由于有稳定的供应商运作，或是零星临时采购均未实现合同制管理，在换货、退货及结算上特别是化妆品有效期限管理上存在很大的被动局面，不利于物流周转的监督与控制。

XX年医院财务工作计划范文公司财务工作计划模板

学校财务工作计划范文

2018年医院部门工作计划

回顾XX年的工作，我们欣喜地看到：医疗质量的不断提高，市场部的战略规划、市场拓展、品牌推广、客户管理为不断提高医院的知名度与美誉度提高了较高的营销效果，这正是严格管理不断规范的结果;各科室的快速发展，正是构筑学习的平台激励人才创新的凝结;市场部的正式启用，实现了利用地域优势拓宽发展空间和院企合作的良好开端;公益性的体检，健康知识讲坐的宣传，在实现医患双赢的基础上也建立起百姓对医院的关心和信任;服务质量的不断改进，使中医院这个品牌得到广大患者及社会各界的认可;XX年医院各项工作取得的成绩，是医院正确领导和社会各界大力支持的结果，是全院广大职工团结一心共同努力的结果。

XX年工作要点

XX年我们虽然取得了一定的成绩，但还有许多不足有待改正解决，在新的一年中，要认真学习宣传、贯彻党的精神和新医改政策，创造医院发展的新概念，与时俱进，引入竞争机制，把握经营策略，至关重要。我们要树立以市场为导向，以技术为先导，以诚信塑形象，以服务争市场，以管理为手段，以发展为目标的经营理念，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，切实安排好全年的工作。

一、更新发展观念，深化改革，加快医院发展步伐。

1、组织认真学习、贯彻党的会议精神，在新形势下判断医院发展的机遇，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。改变市场意识薄弱，机制不活，服务滞后所造成的医疗卫生资源浪费和透支的局面，实现新的飞跃。

2、转变服务观念，改善服务态度，提高服务质量，不断满足人民群众日益增长的健康需要。在发展方式上，坚持“以病人为中心”体现人情关怀，切实体现人文精神，将人文医学深深地植根于医院工作中的方方面面，去提升医疗服务的品位，使医院在市场竞争中占领一席之地。

二、加强重点专科建设，拓展业务范围，提高核心竞争力。

1、从本院实际出发，调整经营策略，拓展医疗业务范围，使院有重点，科有特色，人有专长”的发展思路加大造就医疗服务竞争强势，我们要将医院的妇产科作为重点科室加强建设，进一步提升专科影响力，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者，坚持以人为本，以病人为中心，拉开同级医院竞争距离的根本力量和不断满足人民群众对医疗保健需求的动态力量，实施全程优质服务为发展目标明确定位。使医院在这竞争日益激烈的市场中立于不败之地。

2、以强化医德、提高技能、拓展业务范围为着力点，突出“以人为本”的原则，大力加强整体队伍建设，使医院的经营与发展不失去方向，适当的时候，进行医院全员营销培训，逐步提高医院整体营销水平，对内增加凝聚力，对外增强吸引力，通过对医疗市场的分析，大力开发潜在的医疗市场，寻找自己生存和发展空间，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。

3、在不断提高医院知名度的同时利用不同的营销手段进行有效的整合，为加大医院品牌的推广力度，进一步促进医院的良好口碑，从而促进医院的经济效益，市场部将继续增强或拓展如下业务范围。

医院年工作计划 篇2

根据《中国医院协会医院科技创新奖奖励办法》及其实施细则的规定, 对形式审查合格的2010年度中国医院协会医院科技创新奖推荐项目组织专家进行初审, 经过从800多位专家组成的专家库中抽取的24位医院管理教学、科研和管理实践专家的评审, 有55项通过初审。

终审将于2010年10月29日-31日进行。

中国医院协会医院科技创新奖评审委员会办公室

通讯地址:北京市南三环东路27号院芳群公寓6号楼203室 (邮政编码:100078) 。

联系电话:010-87677703转8806

传真:010-87677821

医院管理年护理工作体会 篇3

加强组织领导

建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系，并要求各负其责，恪尽职守。

加强质量管理

完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格，使我院护理工作逐步走向正规化。

加强环节管理，强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下，要认真工作，经常检查、督促各项工作的执行情况，并将每周检查结果客观记录，认真评价，及时反馈、整改，同時参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促，指导各项工作，并对薄弱环节及时指导、纠正，护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评，并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。

加强医疗安全管理，使大家牢固树立“在岗一分钟，安全六十秒”的思想，以防差错事故的发生。

加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理，并有专人负责，要求标识明确，定数量、定点放置、定时消毒，各种设备有运作状态，注意事项及操作规程，同时进行定期检查、登记并及时领取补充，做到无失效、无损坏、无性能失灵等。

加强护理文件书写质量；认真做好消毒隔离工作，预防院内感染；加强病房管理，完善病房管理的各项记录。

加强病室管理，改善就医环境。①从卫生抓起，指令专人负责，分片管理，月底联评，为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度，随时保持病室安静、整洁，物品摆放安全、合理，同时做好各种安全标识及温馨小提示等，力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程，每季度更换一次盆景，做到春秋有花，冬季有绿，为患者营造良好的治疗环境。

加强整体护理工作力度

从思想上认识基础护理工作的重要性，在为患者提供技术服务的同时，认真做好基础护理工作，以满足患者的各方面需求。

做好健康教育工作，满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程，除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外，还要适时与患者进行沟通交流，以了解患者的心理状态及社会文化背景，并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价；对心理有压力的患者进行疏导；出院时进行指导；在治疗操作时，动作要熟练、轻柔，并说明操作目的及注意事项，以不断满足广大患者的精神需求。

加强继续教育，提高综合素质

措施：①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核，护理部每半年对全院护理人员进行1次考核，并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案，作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文，要求中级职称以上人员每年至少在国家级刊物上发表1～2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才，如派人外出学习，请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍，供大家学习参考。

加强护士长管理

护士长是护理队伍的核心，管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学，提高护士长管理水平，同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点，月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改，以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。

医院年工作计划 篇4

结优秀范文合集

2018年医院后勤科工作总结

当丝丝凉意与阵阵寒风结伴而来，当片片黄叶与点点白霜相依而行，XX年，医院工作在一段付出与微笑中收获。后勤科，在医院上级的领导下，在全体员工的辛勤劳动下，全面贯彻落实科学发展观，围绕安全保卫和内部建设两大任务，认真组织后勤服务，营造出宁静、和谐的医院氛围；精心开展后勤工作，完善相关规章制度，着力抓好内部队伍建设，取得较为突出的成绩。具体来说有以下几个方面：

了障碍。

第三，适应医院发展趋势，努力优化食堂工作。

首先，为降低运营成本，对食堂实施了承包，加强了伙食监督。XX年以前，我院食堂一直采取自营的形式，人力物力投入较大，运营成本较高。为了改变这一状况，经院办公会研究决定，今年对食堂进行对外承包。我科积极响应这一决定，协调配合了有关工作，对食堂的账务进行了监管，并成立了医院伙食委员会。我科上半年共召开三次会议，就有关问题展开商讨，及时有效地反馈了病人的意见，敦促食堂及时改进了伙食。从目前的运行情况来看，基本上达到了降低成本、保障供应和提高伙食水平的目的。其次，拆除了原锅炉房，修砌了北面围墙。三月分，我科组织人员对原锅炉房进行了拆除，六月份修砌了北面围墙。既保证了安全施工，又达到了物尽其用的目的。另外，根据我院的特点，在食堂就餐的老人有200多人，精神病患者达100多人。为保证食堂工作安全顺利地开展，我科完善了相关规章制度，提升了内部管理水平。建章立制，建立健全制约机制，加强工作人员对岗位责任制的认识；履行职责，做好预防监督工作，防止食品卫生安全事故的发生；依法办事，严肃查处违纪乱章人员。

第四，坚守岗位，及时完成维修任务。

院内场地之大，科室之多，使得维修工作复杂而繁重。但是我科成员加班加点、任劳任怨、随叫随到，及时完成了院内各种零星维修任务，保障了水、电的及时到位和空调电灯等设施设备的有效运转。

第五，立足本职，积极做好物资采购工作。

每逢春节、端午节、中秋节等重大节日，后勤科就积极做好这些重大节日福利物资的采购与发放。

医院年工作计划 篇5

在中国的传统节日中秋佳节即将到来之际，为了迎中秋庆国庆，在宣传企业文化的同时活跃医院气氛增加团队精神提升员工个人能力，医院将举行迎中秋佳节庆国庆文艺晚会，具体计划安排如下:

【晚会主题】共度‘家’节，人月两圆

【晚会目的】

1、宣传医院的文化，增强职工的凝聚力。

2、让全院的职工感受到节日的浓厚氛围，以及大家庭的温馨。

3、为员工提供一个自我展示的舞台，充分发挥集体和个人的魅力。

4、使大家更加热爱我们的医院，激发员工融入医院这个大家庭的积极性。

【晚会筹备组】 组 长：

副组长：

成 员：各科室负责人;全院职工，乡村医生全体人员。

【晚会内容】

一、中午2:30在后院晚会后勤筹办组组织游园活动，职工不上班的踊跃参加(参加都有纪念品;凡上班人员由于无法参加活动人一份纪念品);

二、晚会前期流程

1、晚会节目的组织(1)以科室为单位组织节目，舞蹈、歌唱、小品、相声等不限，数量不限(其中门诊、住院部各不得少于2个节目;功能科室每个科室不得少于一个节目)。各科室要对这次晚会给予高度的重视，充分展示员工的才艺;全院职工踊跃报名节目数不限(歌舞类节目服装租赁请与副组长联系)。

(2)可以跨科室组合演出节目，请各科室在接到通知之日起，抓紧组织人员排练积极参与，把这次活动纳入本月科室任务，挂钩绩效。节目于9月10日以前报办公室登记。

【晚会地点时间】 地点：医院后院 时间：201*年9月19日

晚会活动经费预算

中秋晚会费用预算如下：

1、游园活动：主要以小礼品为主，预计金额5000.00

2、本次晚会不计名次，凡是参加本次晚会的人员均有演出辛苦费。

合计：1000.00背景、3、月饼、水果、瓜子、鲜花： 5000.00元

4、演员参与奖： 3000元

5、服装、道具： 金额待定

预计金额约：一万四千元整(14000元)2018年医院企划部企划工作计划

一、企划工作

1、内部人员进行明确的分工，并制定每个成员的每日工作职责，并每周向部门领导汇报本周的工作情况

2、每天早上开早会，每个成员需汇报本人的手头工作，并分配新的工作，提高企划部的工作效率

3、制订企划内部工作流程及考核制度，通过完善企划工作制度与企划流程，以进一步提高企划工作的效率。

4、企划部8月的主要工作：

（1）进一步完善院内导示牌子及各科室的形象广告

（2）制作宫腹腔镜五分钟的电视专题片

（3）设计子宫肌瘤手册，高校《青春向左》手册、设计新一期《时尚临汾》杂志

（4）减少临汾二套的广告预算，加大临汾四套的广告投放量，以扩大电视广告覆盖面

（5）终止与《临汾晚报》的报眼合作事宜，尝试将资金投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等dm广告。

（6）继续电视、户外广告监播工作

（7）继续网站的内容更新及网站推广告工作

二、单科室营销

1、计划生育科:

a)利用拓展组开发尧都区市区内的各大药店和性保健店等终端渠道，以垄断尧都区内的早早孕检测试纸销售，通过销售带有本院广告的早早孕检测试纸，来直接锁定人流目标人群，从而引导她们的消费行为来选择临汾现代女子医院检查及就诊以达到提高计生科的门诊量。

b)设计印刷人流温馨卡，一可防止客户的流失，二可提高计生科的附加值服务

c)由于现处于暑期，校园人流市场开发暂未启动，8月份前期先制作校园《青春向左》手册,为9月份学校开学进高校讲座作好准备

2、炎症科：

2014年医院医疗工作计划 篇6

为了提高医疗技术水平，强化医疗服务质量，注重人才开发培养，积极探索新的医疗质量管理模式，为患者服务，为患者康

复需求，特订2010年医院医疗计划如下：

一、加强医德医风教育，提高医疗服务质量

加强医务人员人生观、世界观、价值观，培养医护人员树立＂以

病人为中心＂的观念和全心全意为病人服务的思想；“让病人看得起病，让病人看得好病＂树立整体医疗观念，纠正和克服过去的病人＂头痛医头，脚痛医脚＂的医疗方法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病员实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统治疗。

二、抓好医疗队伍建设，提升医疗队伍素质

1、积极多渠道引进人才，增加医院后备力量。

根据医院现实情况，医院发展服务的必要条件，也是质量治理的重点、医院应有专业化的医疗技术治理者和专业化的行政治理者，医疗技术是把握所在医院的医疗技术的发展方向和发展水平，以便更好为团场职工服务。

2、提高专业技术培训，本着请进来，送出去结合本地实际，今年

计划选送临床、医技10余名到上级医院进修培训学习，医院将采取多种渠道，为医护人员提供学习机会，并且有机会聘请上级医师来院指导业务及进行讲座。

3、加强“三基训练”，要认识到＂先天不足＂已成为我们不断求学的动力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，坚持以医疗知识、新业务、新技术，专业技术培训为目地，按集中业务学习计划在每月底为业务学习时间，提高自身素质和业务能力。两月进行一次“三基”考试。

三、医疗质量管理是核心。

1、成立医疗质量管理，病案管理、医疗差错管理，医院感染管

理管理委员会领导成员，每季度定时召开各类管理委会员议，及时反馈工作出现的问题，及时解决。加大质量控制力度。拟定工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和服务质量相结合的综合考核。认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使我们医务人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。

2、加强制度教育，主要以医疗制度，工作制度，特别是首诊负

责制，三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制度、病历书写制度等，每季度进行检查督促。

3、病案质量：严格按《病历书写规范》对住院病历、病程记录

及基相关资料的书写提出进一步的规范化要求，每月不定期下临床，检查现病历质量并做出评比，加强对病案书写的标准化、程序化、规范化管理，保证医疗质量加强病历书写质量。

4、合理使用抗生素，依据卫生部分布的《抗生素药物临床应用

指导原则》督察临床医生是否合理使用抗生素，查看使用的适应症、禁忌证，预防性应用抗生素的原则，抗菌药物治疗的疗程，抗菌药物的治疗课题和给药途径，联合用药与配伍禁忌。

5、病例讨论制度和会诊制度的执行和落实，每周三下午为院内

会诊时间，参加人员具有医师以上内、外、妇、儿科的人员。

6、执行三级查房制度，坚持三级质控组每季、月医疗质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施。临床科室重点要规范三级查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

7、处方管理办法的执行和落实，严格执行处方管理办法及麻醉

精神处方。

8、院内感染，加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

9、认真做好每年各种体检工作。

10、继续协助疾控中心建好居民档案及公共卫生工作。

11、各科仍按二甲医院技术标准要求完成技术项目。

以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项医疗工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。医务科将深入科室规范各环节管理。

四、医疗安全则是医疗管理的重点。

1、医疗安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级医疗管理体系，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2、请上级医院来院会诊、查房，提高临床医师诊断治疗水平。

3、进一步完善门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

4、医技辅助科室，按照医技制定各科室考核标准进行考核检查。

5、一次物品的管理，保证病员的医疗安全防止社会污染。认真

做一次物品的毁形、消毒、焚烧率达100%。

五、传染病防治和突发性公共卫生事件的处理，严格执行《中华人民共和国传染病防治法》规定的时限内上报法

定传染病，制定出突发公共卫生紧急预案，高度重视传染病的防治工作，采取各种有效措施、确保我团传染病控制在最低水平，并做好各类传染病上报工作，确保我院传染病漏报率为0。

六、医疗各项指标完成病床使用率≥90％；病床周转次数≥30次／年；法定传染病报告

率１００％，重大医疗过失行为和医疗事故报告率0，手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率１００％，入出院诊断符合率≥９５％，手术前后诊断符合率≥９５％，临床主要诊断≥６０％，大型Ｘ光机检查阳性率≥７０％，急危重症抢救成功率≥90％，疑难病症好转率≥９０％，无菌手术切口甲级愈合率≥９７％，无菌手术切口感染率≤０．５％，麻醉死亡率≤０，医院感染漏报率≤8％，院内急会诊到位时间≤１5分钟，急救物

品完好率１００％，甲级病历率≥９０％，处方合格率≥９５％

药品收入占总收入比例≤2５％。

七、努力实现以下目标

1、结合我院实际情况，各科要不断寻找新技术、新项目的开展。

2、有计划、有针对性组织1个新课题，开发科技含量高的项目。

3、召开一期论文交流会，从中选拨优秀论文向刑物论文研讨会推荐。

4、医疗过程化、过程制度化、制度规范化、规范程序化、程序科学化、机制长效化、检查严格化、反馈定期化、整改自觉化。

医务科

医院年工作计划 篇7

关键词：医院感染,医院管理,二级医院,检查

为加强医院管理和内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，从2005起，按照卫生部和国家中医药管理局的统一部署，我省各级医院深入开展了"以病人为中心，以医疗质量为核心"的医院管理年活动。笔者于2008年4月和2009年11月年随市卫生行政部门组织的医院管理年活动检查评审组对本市县、区属10所医院进行医院感染管理工作检查。现将检查结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年检查5所医院，2009年检查5所医院，均为二级综合性医院，5所为二级甲等医院，其中3所医院为两年同所检查医院。

1.2 方法

卫生行政部门设立检查标准，内容包括医院感染组织与管理、医院感染监测、重点部门医院感染控制、手卫生管理、一次性无菌医疗用品管理和医疗废物管理等。检查人员集中学习检查标准，按照标准实地督查。

2 结果

两次医院感染管理检查结果构成比见表1。

2.1 医院感染管理组织与管理

2008年年检：3所医院设置了独立的医院感染管理科，占60.00%；2所医院专业人员配备合理，占40.00%；以《医院感染管理办法》 (以下简称《办法》) 为标准，所检医院80%以上未完善管理职能，医院感染管理制度不健全。2009年年检：4所医院设置了独立的医院感染管理科，占80.00%；4所医院专业人员配备合理，占80.00%；80%的医院能按《办法》发挥职能作用，医院感染管理制度基本健全。

2.2 医院感染病例监测

2008年年检：3所医院开展感染病例监测，占60.00%；所检医院均开展了环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，只有少部分医院对监测资料进行了汇总和分析评价。2009年年检：所检医院均开展了感染病例监测、环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，70%的医院对监测资料进行了汇总和分析评价。但两次检查均发现：90%以上的医院未开展目标性监测或个别医院已开展的目标性监测不合要求。

2.3 血透室医院感染管理

2008年年检：2所医院设有血透室，布局均不合理。2009年年检：3所医院设有血透室，2所医院布局合理 (其中1所医院对布局不合理的血透室进行了改建) , 占66.66%。两次检查普遍存在对透析用水只做了细菌监测，而未做内毒素、电导率以及硬度的监测。

2.4 新生儿室的医院感染管理

2008年年检：2所医院设有新生儿室，存在布局不合理、室内拥挤、分区不明确、洁污物品混放、消毒隔离制度落实不到位等问题。2009年年检：同所医院新生儿室，虽然仍存在布局不合理、室内较拥挤现象，但消毒隔离制度落实到位，奶瓶、奶嘴、洗浴盆等做了灭菌处理。另1所医院新建的新生儿室布局合理，医院感染管理制度落实到位。

2.5 消毒供应中心的医院感染管理

所检医院的消毒供应中心均未实行集中供应模式。2008年年检：2所医院消毒供应中心面积小，布局不合理；4所医院器械清洗设施不合要求；2所医院器械没使用多酶清洗。2009年年检：2所医院消毒供应室存在布局不合理、器械清洗设施不合要求等问题，但所有医院对医疗器械的清洗程序中使用了多酶清洗。

2.6 手卫生管理

2008年年检：4所医院重点部门的洗手设施不合要求，占80%, 有2所医院的手术室和口腔科不仅无非手触式水龙头，现用的手触式水龙头更是锈迹斑斑；1所医院的手术室仍沿用传统的碘酊浸泡手的方式进行外科手消毒。2009年年检：80%以上的医院对洗手设施进行了改建，2所医院对重点部门全部安装了感应水龙头；所有医院的治疗车配备有速干手消毒剂，手术室安装了盛放合格手消毒剂的非手触式出液器，并配有干手机和干手纸巾；考核医务人员手卫生基本符合《医务人员手卫生规范》。

2.7 一次性无菌医疗用品的管理

所检医院对一次性无菌医疗用品虽然都进行了集中招标采购，但50%的医院无医院感染管理科的负责人参与。一次性无菌医疗用品的贮存和发放比较到位，90%的医院一次性输液管和注射器由消毒供应中心领取，按要求贮存，按科室使用的实际数量发放。

2.8 医疗废物的管理

2008年年检：3所医院的医疗废物管理不到位，存在分类不正确、容器不合要求、交接不清楚等问题，占60.00%。2009年年检查发现1所医院的医疗垃圾与生活垃圾混装, 其余4所医院的医疗废物的处理基本符合《医疗废物管理条例》。

3 讨论

3.1 医院感染管理组织建设初具规模

当前，我国医院感染组织建设与业务管理工作已全面走上法制化、正规化轨道[1]。随着医院管理年活动的逐步深入，强化了医院感染管理功能和内涵建设，特别是医院的院长对医院感染管理的重视程度增强，使大多数医院感染管理在组织结构和人员配备上得到了一定的保障。

3.2 加强医院感染监控

通过医院管理年活动的开展和卫生行政监督部门的督查，二级综合性医院对环境卫生学、消毒灭菌效果和感染病例的全面综合性监测不断得以完善，但大部分二级医院的目标性监测尚未开展。根据我省卫生行政部门的要求，县级以上医院已开展2a全面综合性监测的应集中力量开展目标性监测。因此，加强目标性监控工作势在必行。

3.3 加强新生儿室和血透室医院感染管理

由于新生儿室和血透室院内感染事件的发生，已引起我国政府、各级卫生行政部门和医院的高度重视，对新生儿室和血透室的督查力度不断加大。检查结果也表明新生儿室和血透室的医院感染管理制度逐步落实到位。但仍然存在面积小、建筑布局不合理。究其原因，虽然与建筑改建需要时间或因改建造成工作不便等因素有关外，更与医院领导的管理思路和资金的不足有直接的关联。因此。应对重点部门形成完整、科学、规范的验收体系并强制执行，促使医院加大对医院感染重点监控部门的投入已到了刻不容缓的地步[2]。

3.4 消毒供应中心的医院感染管理

我省卫生厅要求县级以上医疗机构在2010年前，建立集中式消毒供应中心，并按标准要求进行管理。但所检医院的消毒供应中心均未实行集中供应模式，部分医院存在建筑面积小、布局不合理等问题。这说明消毒供应中心建设的意义尚未真正引起基层医院各级管理部门的重视，加之需要投入较多资金，从而使消毒供应中心的发展停滞不前。因此，应加强对基层医院消毒供应中心的督查力度，并建议为减少资源浪费，一个县区建立一个消毒供应中心，负责该辐射区域内卫生单位的消毒灭菌工作，以充分利用有限的卫生资源，实现资源共享[3]。

3.5 医务人员手卫生基本规范

手部清洁是预防医院获得性感染最简单、同时也是最有效的措施[4]。以上检查结果表明，医务人员能认识到手卫生的重要性，加之方法简捷易行，使医务人员对手卫生的执行依从性比较好。《医务人员手卫生规范》制定与实施，促使一些医院对简陋的手卫生设施得以改建。

3.6 一次性无菌医疗用品的管理

所检医院对一次性无菌医疗用品的管理比较到位，90%的医院一次性输液管和注射器由消毒供应中心领取，按要求贮存，按科室使用的实际数量发放，避免了流失。但50%的医院医院感染管理科的负责人没参与一次性无菌医疗用品的招标，对证件未进行审核。原因之一是医院领导、采购部门甚至医院感染管理部门的负责人对医院感染管理科的职责不了解，另一方面也说明医院感染管理科在职能部门仍处于无足轻重的地位。建议医院感染管理部门要经常开发医院领导的医院感染管理意识，使他们充分了解医院感染管理工作[5]。医院感染专职人员应不断提高自身素质和能力，充分发挥其职能作用。

参考文献

[1]吴明, 靳桂明, 魏华.医院感染管理部门应强化职能作用[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (11) :1408-1410.

[2]马红秋, 都鹏飞, 房彤, 等.安徽省24所医院医院感染管理调查与分析[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (11) :1402-1404.

[3]彭娜.基层医院医院感染管理存在的问题及对策[J].中国感染控制杂志, 2009, 8 (6) :438-441.

[4]尹利华, 王颖, 杨晓静, 等.手消毒剂干手法在重症监护病房应用效果观察[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (12) :1531-1532.

2012年医院子宫肌瘤患者浅析 篇8

【摘要】目的 探讨医院子宫肌瘤患者住院信息中的规律，并利用规律创造医学研究价值，为医院为子宫肌瘤患者的诊治工作提供宝贵借鉴。方法 利用医院HIS系统收集的2012年全院多个科室的患者信息资料，导出并制成Excel表格，有多个住院诊断的以第一诊断为主，按照国际ICD-10疾病分类标准排列，选出疾病名称为“子宫肌瘤”患者，按照患者年龄和治疗方法经行统计汇总。结果 2012年全院子宫肌瘤患者共209人，其中小于30岁患者3人，构成比1.4%；大于30岁小于35岁患者10人，构成比为4.8%；大于35岁小于40岁患者30人，构成比为14.4%；大于40岁小于45岁患者55人，构成比为26.3%；大于45岁小于50岁患者79人，总构成比为37.8%；大于50岁患者5人，构成比为2.4%；54人选择保守治疗，即非手术治疗占总人数的25.8%；另外155人选择手术治疗，对前五位手术构成比排位分别为：腹式全子宫切除术59人，构成比为28.2%；子宫病损切除术21人，构成比为10%；诊断性刮宫术15人，构成比为7.2%；腹腔镜下子宫病损切除术13人，构成比为6.2%；卵巢病损切除术12人，构成比为5.7%；其他手术治疗人数为35人，构成比为16.9%。

【关键词】 子宫肌瘤；女性；年龄；手术治疗

随着社会经济和医疗卫生事业的高速发展，人民大众生活水平和健康状况日益提高，然而肿瘤却像一只阴影伴随着我们。子宫肌瘤为女性较多见的良性肿瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤^[1]，多发于 30～50 岁妇女，特别是 40～50 岁，是子宫肌瘤的高发期。目前，我国治疗子宫肌瘤的常用方法有腹式子宫切除术和子宫肌瘤病损切除术。而子宫肌瘤剔除术后的复发率高，为了探讨子宫肌瘤患者具体情况，对我院2012 年子宫肌瘤患者的资料进行归纳分析，为了给日益增多的子宫肌瘤患者提供优良的医疗卫生服务，作为卫生防治工作第一线的大型综合医院对发病规律的掌握则显得尤为必要。

1 资料来源

研究数据主要来源于医院东软hospital information system中记录的从2012年1月1日0时到2012年12月31日24时期间肿瘤科、普外科和妇科等多个科室的详细患者信息，该数据真实、科学、可靠。

2 统计方法

通过医院东软hospital information system中附带的数据信息“导出”功能，导出2012年1月1日至2012年12月31日的医院子宫肌瘤患者数据信息，制成Excel表格系统，如果有多个住院诊断的以第一诊断为主，并且按照国际ICD-10疾病分类标准排列，按照信息有关内容进行筛选排序。

3 结果

3.1 子宫肌瘤患者年龄情况 2012年我院子宫平滑肌瘤患者209共人，其中患者年龄呈明显峰型分布。依据国家相关法律和惯例来划分患者年龄分布，结合子宫肌瘤患者Excel年龄总表排序，小于30岁患者3人，构成比1.4%；大于30岁小于35岁患者10人，构成比为4.8%；大于35岁小于40岁患者30人，构成比为14.4%；大于40岁小于45岁患者55人，构成比为26.3%；大于45岁小于50岁患者79人，总构成比为37.8%；大于50岁患者5人，构成比为2.4%。年龄构成情况见表1。

3.2 子宫肌瘤患者手术治疗概况 在2012年中，从东软调取的数据资料可以分析得出，子宫肌瘤住院患者有54人选择保守治疗，即非手术治疗占总人数的25.8%；另外155人选择手术治疗，对前五位手术构成比排位分别为：腹式全子宫切除术59人，构成比为28.2%；子宫病损切除术21人，构成比为10%；诊断性刮宫术15人，构成比为7.2%；腹腔镜下子宫病损切除术13人，构成比为6.2%；卵巢病损切除术12人，构成比为5.7%；其他手术治疗人数为35人，构成比为16.9%。手术治疗构成情况见表2.。

4 讨论

由表1可以得出子宫肌瘤患者年龄以40至50岁最为多见，年龄小于30岁的妇女很少发病，30岁到34岁发病较少，而35岁至39岁缓慢上升，40岁至44岁快速上升，45岁至49岁发病率到达顶峰，50岁到54岁发病率开始缓慢下降，到55岁以后发病率快速下降。子宫肌瘤的发病率可能与围绝经期有着密切的关系，WHO对妇女绝经期的定义为40岁至绝经1年，而我国妇女平均绝經年龄为49.5岁，而通过表1的年龄划分来看，多于75%的子宫肌瘤患者处于围绝经期，这显示妇女的围绝经期对分析子宫肌瘤有重要的意义。子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，而雌激素是子宫肌瘤发生与生长的主要因素，妇女处于围绝经期后，卵巢卵泡开始枯萎耗竭，低水平的雌激素解除了子宫肌瘤的刺激，使得子宫肌瘤逐渐平静保持“静止”状态。子宫肌瘤多见于育龄期妇女，年龄是影响其发病的重要因素。患子宫肌瘤后，肌瘤持续生长，妊娠或口服避孕药时可见肌瘤增大较迅速，而在产后或停药后又逐渐缩小，绝经后肌瘤停止生长，这些提示子宫肌瘤发生可能与女性体内雌，孕激素分泌过高或长期雌激素刺激有关。齐祥意^[2]也认为子宫肌瘤多见于育龄期妇女，年龄是影响其发病的重要因素。本研究中，子宫肌瘤患者年龄多集中在30～50岁之间，占总样本的84.46%。此年龄段雌激素水平较高，而雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大，从而增加了子宫肌瘤发生的机会。李岩等^[3]认为对应的年龄体力活动水平与子宫肌瘤的发生有着重要的关联，他通过研究发现，在调整了多种潜在性因素后，人总体力的活动量的增加可以使发生子宫肌瘤的危险性降低，而娱乐性体力后动和使用交通性运动则与子宫肌瘤的危险性无关。体力活动与子宫肌瘤发生的机制目前并不清楚，可能的机制解释体力活动可以使循环系统中的雌激素和胰岛素水平下降，从而减少了子宫平滑肌的增殖活动，减少了发病的可能。

由表2可以发现，子宫肌瘤的主要治疗方法仍然是手术治疗。开腹手术因其操作简单、直接，容易掌握，技术及理论成熟，且肉眼判断肌瘤恶变，可立即扩大手术，减少转移，但开腹手术创伤大，恢复慢，患者术后易发生粘连等并发症随着子宫肌瘤发病率的增高，35～45岁女性发生子宫肌瘤的比例逐渐增高，子宫肌瘤切除术的比例亦逐渐增加。子宫肌瘤切除术较全子宫切除术在手术总时间、失血量、手术并发症、住院时间等方面均更有优势。然而该特殊年龄段妇女子宫肌瘤的复发问题一直困扰着研究者和临床医师，对子宫肌瘤术后复发机制的研究尚存争议。一些研究者认为可能与不彻底的手术在肌层遗留下当时不能检测到的肌瘤有关。但也有研究人员认为与手术根除不彻底无关，既使根除，病变子宫中潜在的一些肌瘤细胞之后仍然能发展成为子宫肌瘤。目前大量研究对子宫肌瘤挖除术后复发率研究结果的报道差异也很大，从10%～50%不等，这主要与病例总数、统计方法、随访时间、复发的诊断依据不同有关。围绝经期是子宫肌瘤的多发期，其中45～49岁是高风险期，且又是子宫肌瘤手术治疗最多的年龄段。子宫肌瘤从开始发生至需手术治疗一般是一个缓慢的进程，按患病时间发病5年是手术治疗最高年次。80.63%至84.45%患者通过期待疗法，可望过渡至绝经期待肌瘤自然萎缩，最终免除手术治疗。

作为选择手术方法最多的腹式全子宫切除术原则上无生育要求的患者均可行。子宫全切术可以全部完整地切除病变子宫，无肌瘤复发及宫颈残端癌之忧。但是手术相对复杂，术中易发生副损伤；并可使卵巢的血供减少二分之一，造成卵巢功能早衰； 对性生活影响少，宫颈分泌的黏液对保持宫颈、阴道的酸碱度，防止局部感染又有良好作用。对于要求保留生育功能的妇女，选择子宫肌瘤剔除术，但术后肌瘤复发率高达14% ～40%，其中三分之二患者需再次手术治疗。若均无异常，术前予患者及家属进行充分的术前谈话，讲明子宫肌瘤剔除术、全切及次全切手术的利与弊。

伴随子宫肌瘤发病率的逐渐升高，且发病年龄呈年轻化，人们对生活质量的要求也日益增加，越来越多的子宫肌瘤患者要求保留子宫，保留生育能力。因此，预防子宫肌瘤剔除术肌瘤再发、复发是一个重要课题。子宫肌瘤切除术后有复发的风险，甚至需要再次手术目前国外发现术后5年的累计复发率从10%到30%不等^[4]。如今可依据每个病人的复发风险及具体情况指导患者术后服药，指导病人定期妇科检查及B超检查以达到预防复发的目的。子宫肌瘤发病率与受检人群的文化程度、工作性质有着密切关系，文化程度越高从事脑力劳动的几率越大，再加上现代社会竞争激烈，工作压力大，易导致精神紧张，机体内分泌功能紊乱而诱导发病。而冶金矿业妇女由于长期的职业暴露，一些金屬离子可能在子宫肌瘤的发生上也起到了重要作用。因此，应针对妇女的职业特点，将职业病防治、妇科病普查与健康教育结合起来，提高她们的自我保护意识和能力。

参考文献

[1] 司美. 子宫肌瘤治疗进展[J].淮海医药，2013，31（1）：92—93.

[2] 齐祥意.子宫肌瘤患者不同术式临床诊治分析[J].中外医疗，2010，29（8）：19—20.

[3] 李岩，瞿淑娜，姜腾轩，等.体力活动水平与子宫肌瘤发生关系的研究[J].中国全科医

学，2012，15（25）：2905—2908.

[4] 费梦.35—45岁子宫肌瘤患者手术后复发的相关因素分析[J].中国综合临床，2013，29

医院工会2011年工作计划 篇9

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密结合新医改方案的实施，坚持公立医院的公益性办院方向，以人为本，以人民群众满意为出发点和落脚点，积极应对卫生工作面临的新形势、新任务，解放思想，深化改革，全面提升我院的服务能力和自主创新能力，扎实推进医院科学发展。

二、目标

计划

业务工作量：诊疗人次73万；出院病人2.4万。

业务工作效率：住院病人平均住院天数≦11天；床位使用率≧90%；病床周转次数≧26次/年。

医疗技术水平及质量：进一步加强医疗质量，特别是基础医疗质量，加强医患沟通，保证医疗安全、减少医疗纠纷；按照《四川省第三周期三级医院评审标准》各科室、各专业继续加强医疗技术水平的提高，努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。

业务收入达到2.2亿元

药品收入占总收入比≦43%

三、加强医疗质量管理与持续改进

医院晋升为“三甲”医院后的工作，要切实变“运动式创建”为“持续性改进”，认真按照省卫生厅专家组在评审通报会上的要求，按照《医院管理评价指南》和《评审标准》，将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点，进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通，减少医疗纠纷。并做好迎接大型医院巡查的准备。

四、加强州传染病院和马道分院的运行

州传染病院运行半年来取得可喜成绩，医院将继续加强传染病医院和马道分院工作，同时进一步完善肿瘤放疗科建设和原铁路医院离退休职工的接收工作。

五、大力开展新技术、新项目

在业务量已趋于饱和的情况下，为保证医院科学、健康、可持续的发展，医院将继续完善激励机制，大力开展新技术、新业务，充分调动科室开展新技术和新项目的积极性，争取让更多的患者在州内就能够解除病痛。建立以重点专科为特色，各专科蓬勃发展的新格局。

六、进一步加大内引外联工作

通过加大内引外联工作，为医院吸收先进管理经验、提高医疗技术水平和营造学术氛围创造良好条件，为宣传医院、加强合作提供良好平台。

七、进一步加强医院的政治文明、物质文明、精神文明建设

进一步强化“公益性服务医院”性质，端正办院思想，不折不扣地完成政府的指令性任务；加强医院民主决策、民主管理、民主监督；保持各项效率及经济指标持续健康的发展，进一步完善目标责任制管理和分配、奖惩制度，充分调动医院职工的积极性；加强医院文化建设和医德医风建设，努力提高职工综合素质，加强院内学术氛围，提高各类各级人员的专业技术水平；加强精神文明建设，加大检查、督促和考核力度，巩固省级文明单位创建成果，发挥好省级文明单位和州级文明服务示范窗口的作用，争创省级最佳文明单位。

八、加大人才培养和激励机制、提高人才队伍素质

进一步加快人才培养和引进，逐步引进高学历人才，特别是引进和培养医学专业的博士、硕士研究生；在院内组织中层干部培训，提高管理人员的管理知识水平；进一步加强业务及管理人才梯队的建设，特别是中青年业务骨干的培养和建设，逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。

九、发挥三甲作用，带动地方医疗水平

医院目前是州内唯一的一家三甲医院。除是泸州医学院附属医院，重庆医科大学、泸州医学院和凉山卫校的定点实习教学医院以外，今年又成为重庆医科大学附属凉山医院，长期担负实习生的临床教学工作和县级以下临床医生的进修培训任务，担负州内突发性公共卫生事件的救治工作，多次圆满完成政府指令性任务。医院评审为“三甲”医院使我州卫生事业上了一个新台阶。医院应进一步加强医、教、研工作，起好带头作用，按照省厅要求做好宁南、昭觉、金阳县医院的对口支援工作，为全州医疗卫生事业多做贡献。

十、进一步加强党风廉政和医德医风建设

继续深入开展党风廉政和反腐教育活动；继续开展治理医药购销领域商业贿赂工作，巩固“治贿”成果；严格执行党风廉政建设责任制和药事管理制度；加强纪检监察和审计力度。将加强医德医风建设与开展好医务人员医德考评工作相结合，进一步加强医德医风教育和社会监督。

十一、加强绩效管理，建设节约型医院

继续加强医院成本核算，逐步开展科室预算管理，增强科室和职工的成本意识和节俭意识，为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。

十二、切实关心职工，提高福利待遇，稳定职工队伍

2013年医院护理工作计划 篇10

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质：

1、强化相关的知识学习掌握，进行规章制度及专业知识的学习掌握。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主。

3、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈：

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪护士加强管理。

2、病人的环节监控：新入院、新转入等病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：例如节假日、双休日、工作繁忙，易疲劳等。

4、护理操作的环节监控：输液、注射各种过敏试验等。

三、转变护理观念，提高服务质量：

1、护理部继续加强医德医风建设，增强责任心。

2、注意收集护理部需求信息，护理部通过了解回访意见，与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等。

3、严格执行查对制度。

4、深化亲情服务，提高服务质量。

护理部

玉溪联元医院

医院年工作计划 篇11

【关键词】综合指数法;医疗质量;综合评价

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0283-01

医疗质量是医院管理的核心，也是医院的生命线。如何评价医疗质量是医院管理工作的一个重要环节。单一评价某一个指标有失偏差，只有综合评价多方面的指标，才能全面分析医院医疗质量。本文运用综合指数法对某院2006—2010年医疗质量进行综合评价与分析，为医院管理工作提供科学依据。

1．资料来源

资料来源于某院统计室2006—2010年医院工作统计报表，数据准确、可靠。具体数据见表1。

表1 某医院2006—2010年综合质量评价指标

2. 方法与结果

2．1 确立指标体系:本文参考相关文献资料，根据指标的可比性、重要性、科学性和可行性的原则，选取工作量、治疗质量、诊断质量、效率质量、费用等5大类10项指标进行综合评价。分别为：工作量指标：①门诊人数（ ）、出院人数（ ）、住院手术人数（ ）；②治疗质量指标：治愈好转率（ ）、危重病人抢救成功率（ ）；③诊断质量指标：入出院诊断符合率（ ）；④效率质量指标：床位使用率（ ）、床位周转次数（ ）、出院者平均住院日（ ）；⑤费用指标：住院者日均费用（ ）。

2．2相对化处理:综合评价要求对数据进行指标化处理，也就是对不同计量单位的数值进行同度量处理，以消除量纲的影响。基本原理：先对评价指标确定一个标准值，然后计算各指标值（ ）与标准值（ ）之比，用 表示，注意区别“正指标”与“负指标”。本文中，出院者平均住院日和住院者日均费用属于负指标，其余均为正指标。处理后的数值，正指标数值越大越好，负指标数值越小越好。“正指标”与“负指标”分别按以下方法处理：正指标： 负指标：

此例标准值（ ）为各年度平均值。处理后的结果见表2。

2.3 指数综合:对以上经过处理后5类指标值进行汇总，根据同类指数相乘，异类相加的原则，计算各年度的综合指数并排序。结果见表3。

3．分析与讨论

根据评价结果表3可以看出，医院综合指数一年好于一年。2010年的医疗质量完成的最好。2010年比2006年工作量指数增加了1.24。这与医院近年来坚持强化医疗服务质量管理放在突出位置，健全质量管理组织，完善院科两级质控网络，把质控网络真正落实到各项医疗工作之中有直接联系。

从2006年开始，医院针对管理中的不足，着重加强了“医院内涵”建设，从服务质量、诊疗技术和科研水平等方面加大了监管力度。使该院的医疗质量有了明显提高。

参考文献

［1］全国统计专业考试用书委员会.统计工作实务【M】北京：中国统计出版社，2001:173—177.

［2］黄仁建，凌岳怀，孙军湘，等.综合指数法在评价醫院医疗质量中的应用【J】.中国医院统计，2009,16（2）：154—155.

医院年工作计划 篇12

1 资料与方法

1.1 资料来源及调查方法

1.1.1

收集2010—2012年该院支援队员在受援医院的工作量情况。

1.1.2

采用自制的调查问卷, 抽样调查2010—2012年6家受援医院的科室医生、护士共计207人, 在支援任务完成后, 由被调查人员填写后通过邮件回收电子版问卷。

1.1.3

采用自制的调查问卷, 调查2010—2012年该院支援6家医院的全部支援医生共计107人, 在支援任务完成后, 由被调查人员填写后通过邮件回收电子版问卷。

1.1.4

采用自制的调查问卷, 调查2010—2012年6家医院来该院进修的全部医生共计92人, 在完成进修学习后, 由被调查人员填写后通过邮件回收电子版问卷。

1.2 统计方法

采用Epidata 3.1软件对收回的问卷进行数据录入, 并完成双录入校对;采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 对口支援成效

2010—2012年该院对口支持医院共6家, 其中包括2家西部地区医院, 2家内蒙古地区医院和2家京内区县医院, 共派出卫生支农人员109人次。业务支持方面, 完成门诊诊疗25 350人次, 急诊诊疗1 522人次, 开展手术及有创操作2 331例, 参与疑难病例讨论851次, 参与抢救172人次, 参与义诊405次, 讲授健康教育课程182次。教学培训方面, 完成教学查房961次, 完成业务培训7 052人次。辅助科室建设方面, 协助开展新业务96例, 协助开展或申报科研项目23例, 制定或修订规章制度76例, 制定或修订规章制度数量171次。

2.2 满意度情况

2.2.1 受援医院对该院支援人员的满意度。

6家受援医院对该院支援人员的满意度相对较高, 各项指标的满意度均在99%以上, 尤其在医德医风、敬业程度, 团队合作、同事关系、诊疗技术和工作态度等方面, 满意度达到100%, 非常满意的比例超过90% (表1) 。

2.2.2 该院支援队员对受援医院的满意度。

2010—2012年, 该院共派出对口支援人员107人次, 对支援医院的满意度相对较高, 多个维度的满意度在95%以上, 其中对于受援医院的医生的工作配合程度及重视程度的满意度均达到100%, 对支援效果的满意度达到95.41%, 但对支援效果非常满意的比例仅占31.19%;另外对受援医院的医患关系和设备设施的满意度相对较低, 仅为88.99%和78.90%, 非常满意的比例分别仅占24.77%和41.28% (表2) 。

%

%

%

2.2.3 进修医生对该院的满意度。

2010—2012年, 该院共接受6家医院进修医生共计92人次, 进修医生对该院进修安排的满意度相对较高, 多个维度的满意度在95%以上, 其中在“医教研提高”和“总体效果”两个方面满意度达到100%, 对进修安排的总体满意度达到93.48%。但调查中发现, 各个维度非常满意的比例相对不高, 在满意度达到100%的“医教研提高”和“总体效果”两个方面, 非常满意的比例分别仅占35.87%和33.70%。进修医生对生活安排的满意度仅为83.70% (表3) 。

3 讨论

3.1 该院对对口支援工作的重要意义认识深刻

对口支援工作, 是在关于“继续实施‘万名医师支援农村卫生工程’项目”会议精神和原国家卫生部关于东部地区大中型医院对口支援西部地区旗、县医院的工作部署, 以及北京市卫生局有关“北京-内蒙古自治区医疗对口支援工作”的相关文件精神的指导下进行的, 有助于发挥三级医院的人才、技术力量优势, 提高农村地区医疗专业水平和服务能力[2], 推动农村卫生人才培养和队伍建设[3]。受援医院工作人员、该院支援队员和进修医生都认为对口支援这一政策有必要, 对这一政策表示支持。

3.2 对口支援应长期坚持, 深入开展

我国城市卫生支援农村卫生工作已有50多年的历史[4], 期间国家相应的政策不断, 但对口支援工作并未完全形成体系。从调查中可以看到, 无论是受援医院工作人员还是该院支援队员, 均认为对口支援应该保证其连续性, 能够长期坚持下去[5], 形成长期的体系而不是仅仅为了完成任务而进行, 这需要国家的政策保障和必要的经费支持[6], 也需要相关医院树立统一协作、共同发展的意识。只有这样才能将对口支援工作做得深入, 切实。

3.3 对口支援工作应全面支援

对口支援工作, 应该在充分调研的基础上, 根据受援医院及所在地区的实际情况, 按需支援;另外, 对该院支援队员的调查发现, 支援队员满意度相对较低的维度表现在对受援医院的医患关系和设备、设施上, 这些方面通过引入管理人员和仪器、设备将在一定程度上有所改善。支援医院和受援医院的差距除了在医疗人员的技术水平外, 在医疗管理、医疗设备和医疗体制等方面亦存在较大差距, 因此, 下一步的支援工作不应仅仅停留在高水平医生支援的层面, 还应从管理人员的培训、仪器、设备的引进和制度体系的改革等层面进行全面支援, 更进一步的完善和细化对口支援工作[7]。

3.4 进修医生的安排工作应进一步加强

该院的对口支援工作还包括接收进修医生来院进行学习, 从满意度调查的结果来看, 进修医生对该院安排的满意度较高, 但仍有可以提高的方面, 例如在先进技术和科研能力方面获得更多的指导、延长进修时间等。对于进修医生的学习安排将进一步具体化和实用化, 以期进修医生回原单位后, 能把该院优质的临床技能、科研思维以及管理模式等应用于实际工作中, 真正提高对口支援单位的医疗水平。另外, 进修医生对生活安排的满意度最低, 尤其在住宿、饮食方面, 这是下一步需要改进和完善的地方, 提高进修医生在该院学习时的生活质素, 为进修医生提供一个良好的生活及学习环境, 建立优质的学习平台。

参考文献

[1]孙悦.坚持公益性办院方针, 深入开展卫生支农工作[J].中国初级卫生保健, 2009, 23 (8) :12-13.

[2]雷光和, 刘瑞明, 陈小嫦, 等.“万名医师支援农村卫生工程”绩效考评管理体系的构建与实施[J].中国卫生经济, 2011, 30 (9) :75-78.

[3]刘瑞明.加强卫生支农培训管理的探索与思考[J].中国农村卫生事业管理, 2007, 27 (8) :593-595.

[4]王春玉, 鲜明.万名医师支援农村卫生工程的政策分析[J].中国医院管理, 2008, 28 (7) :9-12.

[5]罗觉纯, 孙邦贵, 马玉玲, 等.“卫生支农”的收益和体会[J].江苏卫生事业管理, 2011, 12 (4) :57-58.

[6]卢丹萍, 王晓萍.温州公立医院对口支援基层卫生院效果分析[J].中医药管理杂志, 2011, 18 (12) :1141-1142.