数字化手术室

2024-10-18

数字化手术室（精选7篇）

数字化手术室篇1

数字化手术室

广州高通影像技术公司简介：企业规模:

15年专业医学软件研发,已承建多家大型三甲医院医学项目(内镜工作站，超声工作站，内镜网络，超声网络)。我司的医学影像系统遍布全国，在广西，广东，湖南等地都设有驻点公司。与此同时，我们的优异成绩深受省软件协会好评。全行业最为知名的客户

全行业最为知名的:中山大学附属第一医院,中山大学附属第三医院,中山大学附属第五医院,中山大学附属第六医院,广西医科大学附属第一医院,华侨医院,四川大学附属第二医院,成都航天医院,广东省人民医院,湖南省妇幼医院等等均为我司的老客户。我们的产品：内镜工作站，高清内镜工作站，内镜和超声网络系统，深受好评。

专业团队:

公司的11人中、高层管理团队和20多人的营销团队,其专业水平、技术力量、管理能力、敬业精神、行业经验,均远远领先于同行,是公司的核心竞争力之所在，也是公司品牌之所在。

贴心售后:

我司的售后团队深受客户的好评，屡获殊荣。“服务成就高通品质”是我司做事的宗旨。凡购买了我司的医学系统都可以享受到一下几点：1，一周六天为你服务；2，免费八大服务；48小时内解决问题。

追求创新:

敢于追求高效，最求创新：公司一般在合同签订后7个工作日内，完成客户指定地点的装机、调试和人员培训。一般性的技术问题，在24小时内帮客户解决。

尽善尽美:

“诚信、进取、责任”是我司的经营方针，为了能提供给你更好的产品和无微不至,竭尽所能的服务！我们的内镜，超声工作站，手术直播系统，病理网络系统在今年进行了全面升级。并且得到各广大新老客户的多次好评。

=数字化手术室，是通过将先进的信息化技术运用到手术室，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率。数字化手术室起源于上世纪90年代初，是在医生手术需要的基础上发展起来的。

数字化手术室，是通过将先进的数字化技术运用到手术室的特定环境中，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息。从目前的应用环境来看，将实时数据监测与查询和远程医学影像技术相结合，应用到手术室环境中，具有重要意义：综合影像技术提高医生手术效率；满足临床教学需要并有效控制手术室洁净度；留取资料以满足医学研究以及医疗举证之用。数字化手术室的概念起源于上世纪90年代，国外在该领域已具有较高的理论和实践水平，并已开发出一些较为成熟的产品，但是高昂的造价以及与国内医生需求的差异，使得这些产品并不能很好的应用于中国的医院。我国近几年也开始关注信息技术在手术室中的应用，但是国内数字化手术室产品是以视频会议和设备控制技术为主的，旨在提供手术观摩教学环境和人性化的医生控制系统，缺少与HIS信息的集成，即实时数据监测与查询。

数字化手术室是一个进行数字图像采集编码的系统，通过术野摄像机、全景摄像头进行图像采集，同时采用麦克，将主刀医生的语音及整个手术室的语音实时传送到示教室或会议室，该系统将手术室的音视频信号压缩编码后，在终端可采用网络观看视频信号。

客户端接收手术室的图像语音，解码器可以将数字信息还原到显示系统中，客户端可以查看实时图像信息，实现远程示教观摩。通过工作人员操作计算机，控制手术室内全景摄像头来调整镜头变焦、水平和垂直方位，对手术室过程进行监控，在示教室内观摩、会诊的医护人员可以清晰的观看麻醉师、护士、医生手术全过程。

二、功能特点

1.全面的，完善的手术直播和手术录播功能

2.透过网络，互联网，手术室与示教室之间能够进行互动交流，达到远程进行手术直播或专家远程会诊功能

3.手术直播的实时录制，可以作为培训教学，医院研究，在线学习的珍贵内容资源。

4.可以提供专业可靠的海量储存，将珍贵的内容资源进行管理。

5.提供高清晰的图像质量，而且兼容各样手术设备仪器资料的直播

6.软硬件能无缝的结合，成为一体的解决方案

7.灵活的功能模块化设计，便于维护升级

8.可以融入医院的HIS系统

数字化手术室篇2

关键词：数字化手术室,控制系统,数字记录,声控系统

1 基本概念与组成

数字化手术室起源于上世纪90年代,它是信息技术与医学技术的有机结合,将实时数据监测及查询和远程医学影像技术相结合,应用到手术室环境当中,使医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息,同时,配合实时影像系统可以进行远程教学。数字化手术室全面提升手术室功能与配置,方便操作,大大地提高了手术效率和质量,堪称手术室中的奔驰、宝马。

北京积水潭医院是国内知名的以骨科、烧伤为重点的三级甲等综合性医院,拥有1030张病床,其中骨科、烧伤病床600多张,年周转病人达到20000人次。医院的特性决定了我院手术量大、手术难度高、手术级别要求高的特点。因此,打造一个全新的、高精尖的、世界一流的、全数字化的高端手术室是适应医院发展需求的紧迫任务。2006年3月,我院在经过多次论证、考察、研究的基础上,拉开了手术室的改造序幕。

我院安装的是美国史赛克公司的数字化手术室系统。数字化手术室内一般配有手术导航系统、可做三维断层显影的C型臂X线机、G型臂X线机、内窥镜、麻醉机、超薄型看片灯、带灯下摄像头的无影灯等等,这些设备通过系统的各种数字化接口连接,实现数字化通讯。数字化手术室主要分为骨科手术室、内窥镜手术室、心脏外科手术室、神经外科手术室等等。

2 数字化系统

数字化系统主要包括Switchpoint Infinity控制系统、SDC HD数字记录装置、Sinde声控系统及其组件、摄像头以及触摸显示屏和大型液晶电视。

2.1 数字化系统信号传输原理

如图1,每个数字化手术室通过音/视频光电转换器把所获得的音视频信号转换为光信号,通过光缆与中控室的光电转换机柜相连,由光电转换机柜将光信号转换为音、视频信号,再传输给音/视频HUB,由HUB来实现各个房间的互通,进修医生可通过在示教室获得手术间内的实时音/视频信号来进行教学和研讨。图2是积水潭医院各数字化手术室之间的信号连接图。

别是Hub A的视频输入、Hub B的视频输入、Hub A的视频输出、Hub B的视频输出、音频输入、音频输出、控制信号、备用音频信号线、光缆控制信号线等。我们可以通过中控室的视频集线器来实现手术间与手术间之间、手术室与示教室之间以及手术室与骨培中心之间的通讯。

数字化控制室是数字化手术室的中心,所有的数字化手术间、数字化教学单元、数字化远程交流中心、internet之间的互访都是通过控制室完成的。具体的数据流程如图3。

2.2 Switchpoint Infinity控制系统主要组件

Switch point Infinity控制系统由Infinity主机、触摸屏控制界面、SDC HD数字记录装置、Sinde声控系统及其组件等组成。

2.2.1 Switchpoint Infinity控制系统的音频输入、输出

SwitchPoint Infinity控制系统的主机是由高质量的音频、视频组件构成,直接控制数字化手术间内部的各种音视频设备,并且根据各自的状态进行选择、设置。它是手术室人员控制和操作的中心点。

视频输入端口共有12个RGB-HV和12个S端子信号源的输入端口,主要用于接收内窥镜和手术室内摄像头、打印机、数字捕捉设备及其他视频设备的信号,这些输入端口完全向用户开放,任一个视频输入口都可用于连接视频系统。

视频输出端口提供了14个RGB-HV和14个S端子的视频输出口,可用于把视频影像传输给监视器、液晶电视等,此时SwitchPoint Infinity系统作为信号源把所选择的信号传输给显示设备。

音频输入口共有8个,每个输入口都可从外界音频信号源接收信号,如无线麦克、sinde等,这些端口完全通用,并且开放,可随意连接音频设备。音频输出口共8个,可将所选音频信号传输给音视频网络集线器和房间内的扬声器。

RS232端口共有16个,连接使用串联通信的设备,如PTZ摄像机和水平显示监视器。

2.2.2 触摸屏控制界面

触摸屏界面分为三部分:菜单栏、控制部分和菜单栏。操作者通过触摸屏实现各种控制功能,包括视频选择等等。图5为摄像头控制界面。

2.2.3 SDC HD数字记录装置

SDC HD数字记录装置是基于电脑系统的装置,用于手术过程中记录、管理及摄取高分辨率数字图像。SDC HD主要通过保存的方法将文件的管理工作简单化,或者将大量影像和录像带压缩为数字媒体,如CD、DVD、压缩的闪存、USB存储器或者USB蓝牙适配器。由SDC HD创建的数字媒体可从个人电脑、DVD播放器或者直接从SDC HD上进行观看。SDC HD将图像储存于内置的硬盘驱动器中,便于手术后方便地访问。通过操作该装置前面板上的触摸屏,存储在硬盘驱动器上的图像可分类、命名及拷贝到CD或者DVD上。

SDC HD数字记录装置图像存储格式有Bitmaps、JPEGs、JPEG 2Ks、TIFFs、TGAs和PNG,视频存储格式包括MPEG-1、MPEG-2、MPEG-4和AVI,医生可随意选择采取何种格式,不同格式的文件大小不同。

2.2.4 sinde声控系统及组件

sinde声控系统通过集中控制手术室中各种电子设备促进手术室管理。临床摄像机、图像捕捉系统及其它手术室设备连接到sinde系统后,通过sinde控制台发出的指令控制各组件的运行。医生通过触摸屏、交互式手写板或无线麦克风读入指令控制sinde控制台。

2.3 与PACS系统连接

由于PACS系统应用非常广泛,已扩展到医学图像所有领域,因此在每一间数字化手术室中都配有一台PACS系统电脑主机,便于医生随时调用患者术前各种检查信息。由于数字化信息系统具有强大的视频图像功能,因此实现和PACS系统的连接十分重要。

首先,Switchpoint Infinity控制系统对PACS系统的主机进行整合,去除PACS主机的鼠标、键盘,直接将VGA视频信号接入Infinity主机中,实现了PACS主机和数字化主机共用一个操作平台,医生可在数字化系统和PACS系统之间切换,更方便、更快捷地查看病人详细信息,轻松实现对病人术前、术中、术后影像资料的对比。

图9是数字化系统与PACS主机整合的效果图。

此外,系统中的SDC HD数字记录装置遵循DICOM协议采集和获取图像,通过DICOM接口直接与PACS系统服务器相连。PACS系统可以直接存储这些图像信息,并且用户可通过SDC HD查看和调用PACS系统中的影像资料。

图10是SDC HD数字记录装置与PACS系统连接原理图。

2.4 现场教学及视频转播

手术室内的墙壁和显示器吊臂上各装有一个摄像头,另外无影灯灯头上也装有一个摄像头,用于对手术全过程的监控。手术过程通过手术室的数字化系统传输给示教室的数字化主机,由数字化主机转换为各种信号传输给示教室内的视频设备,如投影仪(DVI或VGA信号)、平板电视(同轴电缆)等。进修医生通过语音系统与手术室人员实时交流,不必进入手术室中。

图12是视频教学的示意图。

3 讨论

随着我国外科手术技术和信息技术的不断发展,现代化手术室对数字化的需求逐渐增大。我院的数字化手术室系统集音/视频、数字化影像、PACS系统及相应设备的控制技术于一身,真正成为数字化手术室。对患者来讲,我院数字化手术室并没有额外加收费用,只是根据手术大小加收30到90元不等的空调净化费用。

3.1 数字化手术室具有以下优点:

(1)每个手术室均按照用户需求设计,可供多个专业使用或者专供某个专业使用,如神经外科、心脏外科、整形外科、儿科、普通外科、妇科、膀胱镜检查以及泌尿外科等。

(2)精确的设备定位显著改善了使用者的人机工程学因素,并提供了更佳视野。

(3)有效的设备整合大幅度缩短周转时间,增加了治疗病例,改善了人员安排情况。

(4)免除了台车、电线和电缆的使用,增强手术室环境安全性。

(5)设备固定在所需位置,减少磨损,降低了维修费用。

(6)通过数模信号集控系统和声控系统,可对手术室集中控制。

(7)将磁共振、CT、监护仪、荧光镜检、经食管超声心电图(TEE)、手术导航、超声等医学影像集中或有选择地显示于手术视野范围之内。

(8)集成并连接其他区域的远程医疗、会诊、监控和远程会议设备。

(9)将数字动态视频和静态影像档案集成到网络。

3.2 当然,数字化手术室仍存在一些不足,待改进:

(1)目前的数字化系统并没有实现与PACS系统真正意义上的连接,由于数字化系统多是采用S端子、DVI、VGA的信号传输方式与手术室中的影像设备进行图像传输,只有SDC HD数字记录装置能够在一定意义上通过DICOM协议与PACS系统相关联,使得PACS系统并不能实时获得手术室中影像设备的图像。

(2)数字化系统的通用性、兼容性还有待进一步提高,目前数字化系统只能与部分手术室的设备相兼容,大大限制了数字化功能的应用范围,使得一些数字化控制和图像传输等高级功能无法完全得到应用。

参考文献

[1]柴振明．PACS技术概述及发展[J]．医疗设备信息，2007．22(9)：64-65．

[2]张明，王立忠，姜传武．实用性PACS系统的构建[J]．医疗设备信息，2007，22(9)：22-71．

[3]王明刚，姬光荣，毛英军．远程医疗技术的发展和应用[J]．实用医药杂志，2006，23(3)：359-360．

[4]李建，张曙光，贺斌．X线CT数据采集原理分析[J]．医疗设备信息，2002，17(3)：64-66．

[5]张时红，常后婵．影像系统在手术室中的应用[J]．中国护理管理，2006，6(3)：49．

简介数字化手术室的分类篇3

数字化手术室的概念起源于上世纪90年代，国外在该领域已具有较高的理论和实践水平，并已开发出一些较为成熟的产品。国内近几年也开始关注信息技术及数字技术在手术室中的应用。在2008年，北京积水潭医院就启用了当时亚太地区规模最大、功能最全的十间数字化手术室。现简要介绍数字化手术室的分类。

1 内窥镜手术室

内窥镜手术室的特点是整合了各类内窥镜视频设备，并且将摄像系统整合在天花板上的吊臂系统，极大的改善了医生的操作舒适度。先进的数字化技术将手术室与医院内的各个部门紧密的联系在一起。可以实时的将手术情况，病人生理情況，现场的图像及声音传输并存储。大大提高了微创手术的效率。

2 DSA手术室

信息化技术的应用使得介入手术更安全。通过对患者的生命体征、血液动力学、血管造影和超声心动图等各项数据的准确实时监控，大幅度提高了手术中患者的安全性。手术中可以方便的手术室内医生，与ICU或其他辅助能科室的支持人员的联系。通过手术视频的直播及计算机模拟，方便医生与病患家属的沟通手术方案，大大降低了医患纠纷。

3 神经外科手术室

手术时，医生可以手术导航系统是神经外科高难度手术的一个发展方向。手术导航依靠的是手术前检查的影像资料来制定导航计划，手术时颅脑内容物难免会有动态的变化。数字化的手术室可以在术中采用移动式CT、MRI或US获得的影像指导导航系统。整合在吊臂上的摄像机，也是神经外科手术室必不可少的设备。

4 骨科手术室

数字化的骨科手术室可以使骨科的各类手术更快捷更安全。能够对各种数字化的信息进行快速访问，通过各类人机交互设备，来实现远程医疗、信息记录，调整手术床和手术灯。提高整个手术期间的效率。可以支持颈椎、腰椎、膝关节、髋关节置换等各类骨科手术。

数字化手术室篇4

特有的气氛中，我们走过了春、夏、秋、冬，我们用一颗真诚的心来丈量无数个夜晚的漫长;每当这时，我们想到的更多的不单单是我们的职责，更是把患者当作我们的亲人，为着他们的早日康复，我们无怨无悔地奔忙……。连续站立配合手术的时候，我知道了什么叫累;为了抢救病人弄得满身血渍的时候，我知道了什么叫脏;抢救结束，病人得救的时候，我知道了什么叫欣慰;而当同事们带病上台或是因为虚脱而晕倒的时候，我知道了什么叫感动。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听手术器械的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们在无影灯下感受生存和死亡的交响乐章。都说我们崇高伟大，可谁想得到，在这份崇高伟大的背后，其实是一颗颗普通的天使心!因为我们有幸成为护理战线上朝气蓬勃的生力军，为着社会的安全、为着人民的健康，我们挥洒着我们的汗水，奉献着我们的青春。

待的家属流下了热泪。家属和患者一个感谢的眼神，一句由衷的谢谢，我们的内心就有一种强烈的震撼，一种从未有过的自豪与满足。一刹那间，一股从未有过的体验蓦然涌上心头：原来我的岗位是如此的重要，它不仅维系着健康，快乐，它甚至维系着一个人的生命。那一刻，我深深的体会到：无影灯虽然不是世界上最美丽的灯光，它没有耀眼闪烁的光芒，但不可否认，他是世界上对生命最重要的灯光，它点燃了无数患者和家属的希望。它就像人生旅途中的一盏指航灯，为面临惊涛海浪的小舟指引方向，为生命垂危的患者带来一丝丝光明。我明白了一个真理：在平凡的护理岗位上，也可以施展才华，创造业绩。

随着医学科学的发展，各项诊断治疗和护理技术在不断进步，多种职业危险亦随之日益增加。外科手术患者中乙型肝炎、结核病、淋病、梅毒、hiv等疾病时有发生，加之大量化学消毒药品、生物制剂、抗肿瘤药物的作用，对医护人员的健康构成了潜在的危害。我们在注重手术室护士的自身防护的同时，发现外科医生往往只注意手术操作和患者安全，自身防护意识较差。针对上述问题，我们在手术配合中加强了对外科手术医师的安全防护的监督和管理工作，此举对预防疾病感染和意外损害具有重要的意义。

1.监督外科医生安全防护的重要性：

据报道，美国有0.1%~0.5%的成年人感染乙肝，而医务人员感染比率高达0.5%~5%；XX年春季在我国发生的“非典”，证明医务人员感染率明显高于普通人群；许多感染hiv的医护人员与职业损伤有明确的相关性。由于手术室特殊的工作环境，如长时间与开放创面接触，经常操作锐利器械以及接触大量血液等。在实际工作中，对感染性疾病的预防措施、消毒隔离制度护士要比医生执行的好，预防感染的培训也比医师多，对于外科手术患者同时又患有感染性疾病或感染病毒携带，外科医生往往只重视外科疾病的治疗而容易忽视对感染性疾病的隔离和防护，极易在手术操作中造成意外损伤而感染。因此减少外科医生职业损伤和感染危险的关键是防护，而防护的关键是提高外科医师对安全防护的意识和提供有效的安全防护措施，这就要求手术室护士必须在手术配合中起监督管理作用，从而避免和减少外科医生感染的危险。

2.对外科医生开展安全防护教育：

2.1.根据外科医生直接频繁接触血液和体液的特点，必须培训他们在手术中注意自身防护的意识，树立所有患者的血液和体液都有潜在的感染危险的观念，了解不同感染性疾病的传播机制，预防措施和接触后的治疗方法。随着我国hiv患者和和携带着的增加，将有越来越多的这类患者接受外科手术治疗，患者传染给健康医护人员的危险已成为我们必须关注的问题，因此我们要做好hiv的预防工作。对择期手术患者术前常规做肝功、肝炎七项，hiv和梅毒等实验室检查。手术室要求医生在送手术通知单时，在上面注明阳性结果，以便提前做好防治准备。

2.2.鉴于手术治疗过程中有感染，对hbv的严重危险，强调预防为主的原则。建议所有参加手术的外科医师都应定期接种乙肝疫苗；护士在术前访视患者中应查阅病理证实是否为hbv阳性，接触后应该提醒术者，注意手术操作安全，避免被污染的刀片、针等锐器所伤。手术中应该尽量减少减轻对手术间和物品的污染程度，沾有血液和体液的敷料、器械不得随意摆放丢弃。正确接受护士的指导，按要求将污染的手术衣及手套等物品放臵特定地点。

3.为外科医生提供安全防护的措施：

3.1对外科医生手术换穿的衣裤、鞋帽、口罩等物品均采用专人专用、一次性使用，并定期洗刷消毒处理。

3.2.在侵入性操作，接触无菌部位，非完整的皮肤和黏膜及接触血液、体液、利器或污染的仪器时，都必须带手套，使用后的手套要作为临床废弃物处理；手术过程中一旦发现有手套破损立即更换。

在行感染手术时要带双层手套。

3.3带防护目镜在手术中是十分必要的，可减少血液和体液的喷溅，同时还可以防护抗肿瘤药物或医用生物黏胶误入眼中。

3.4对手术中使用电凝器，氩气刀切割止血时所产生的有害气体要及时用吸引器吸除，对麻醉所产生的废气亦要及时接管排出室外等妥善处理减轻手术间空气污染。

3.5.建议外科医生不要自行在手术托盘上取用器械，特别是在只看术野和紧急忙乱的情况下乱抓器械。护士在向医生传递刀、剪、针等锐利器械物品时，应妥当、准确，柄端相递，用后及时收回污染的手术刀，剪等物品臵于弯盘内。美国有研究表明，手术室传播血液性病原体危险的重要途径是通过皮肤损伤，主要是针刺造成，因此在手术台上要注意把注射穿刺针放臵好，不要在手术中传来传去。

3.6.在手术中如果不慎发生意外损伤，特别是被粘有血液和体液及肿瘤标本的锐器或针头所伤，应立即处理。挤出污血并反复用生理盐水冲洗，并用2.5%碘液彻底消毒。如已知感染hbv、hiv或怀疑感染的血液沾染过的锐器刺伤后，除进行紧急处理外，应进行相关病毒的血清学检查和复查。鉴于医护人员由于职业特点接触患者血液及体液而极易患感染性疾病，建议医院应设臵医护人员感染性机构的防护体系，制定相关的制度，采取更有效的接触后的防治措施，有利于临床医务工作者的身心健康。

我于1994年毕业于××卫校，在医院护理岗位上一干就是十五个年头，将自己一段美丽的青春年华奉献给了为之执着的护理事业，虽没有什么惊天动地的壮举，凭借着对本职工作的热爱，以实际行动践行了一名护士的天职，虽有辛苦、劳累、汗水，却是无怨无悔。

随着医学的发展，大型、复杂的手术逐年增加，新仪器、新设备也不断投入到术中使用，患者也对我们的护理质量提出了更高的要求，我真切地感受到，做一名优秀护士，仅有一颗爱心是不够的，还必须不断学习和掌握护理新知识，新技术，广泛吸取医学营养，丰富自己的护理知识，才能为病人提供高质量的护理。在工作之余，我有针对性定购了一些护理书籍进行学习，业余时间不断的充电，历经拼搏后先后以自考形式顺利通过了南京职医大的护理大专和本科的学习，进一步更新了知识结构，开阔了视野，成为我院为数不(请你继续关注好：..)多的拥有本科学历的护理人员，并将所学习知识灵活地应到用日常工作中，得到同行的一致好评。

我每天都要接触到需要手术的病人，不少患者带着忐忑不安、沮丧的心情进入手术室，陌生的环境往往使他们不知所措，当看着家属们恋恋不舍地与患者分开，眼神里充满了期盼，充满了担心，心中油然而生一种责任感，他们可是把亲人的安危托付给了我们，决不能辜负他们的信任，把病人当作亲人般的关网心和帮助应该是我们工作的宗旨和信念。还记得去年五月份，忙碌了一天刚准备下班的我，正好遇到一位脑外伤的患者被送入科室抢救，我主动留下来跑上跑下，帮着取血、取药，当患者家属赶来，看到脱离生命危险的亲人，看到在床边照顾患者的我，很是感动，连声说：“真是想不到，太感谢你了”。那一刻突然感觉到所有的疲惫都化为乌有，所有的付出都是值得的。我在做好护理本职工作的同时，还十分注重对病人进行心理护理，对患者总有一份更多的关爱和细心，动作的轻柔，言语的平和，体贴的

问候，总想尽力创造一个安全、舒适的手术环境，尽量稳定病人的情绪，使他们树立战胜病魔的信心，积极配合医生的治疗。

2.门诊手术医生必须在手术的前一天将手术通知单（注明诊断及手术名称与部位）送至急诊科护士长处，以便急诊科安排护士准备手术所用物品。

3.未提前通知急诊科的手术急诊科将拒绝接受。

4.感染性手术仍在原门诊手术室进行，急诊科手术室一律不接感染性手术，以防患者的交叉感染。

5.医务处已作出规定，手术的危险性及可能发生的并发症，以及与手术有关的一些问题均由门诊手术医生负责说明与处理。急诊科只提供手术场所，其他任何后续问题的处理均由门诊手术医生负责。患者术后的换药、拆线等需到门诊换药室完成。

6.手术日如遇到急诊手术，医院规定门诊手术必须后延，不能耽误急诊手术的完成。

7.对违反急诊手术室管理规定的医生，急诊科有权拒绝该医生来急诊科手术。

以上规定希望各位门诊的专家及医生能严格地落实，我们将非常感谢大家的合作！

急诊科 XX年12月8日

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当无数人进入甜美的梦乡时，是谁还穿梭在各个病房之间;当人们举家团圆的欢庆时刻，是谁还默默地忙碌在工作岗位上?当可怕的病魔肆虐横行时，又是谁用瘦弱的身躯组成一道道钢铁长城?

是她们，是那些默默付出，无私奉献的白衣天使!我自豪，我是她们中的一员!

我是一名护士，还记得那是一个寒风凛冽的冬夜，一个小伙子被几个人抬着冲进来时，已经是面目全非、血肉模糊了，又是一起可怕的车祸。一场紧张的抢救随即开始。量血压、迅速建立静脉通道、气管插管 …

与主治医生配合的有条不紊，我们整整忙碌了五个小时，高强度的工作已经让我们忘记了疲惫!可是小伙子还是离开了人世。容不得我们休息，家属的责怪声、漫骂声、哭喊声、打闹声一起涌来。是啊!

又有谁忍心眼睁睁地看着一条鲜活的生命突然从眼前消失呢?没有安慰，不需要安慰，我们的心底不能有一丝涟漪，只能悄悄地独自将伤口抚平，再次投入到紧张而有序的工作中。是啊!护士的工作不允许我们在感伤中苦苦徘徊。

比大地更广阔的是海洋，比海洋更广阔的是天空，比天空更广阔的是心灵，作为一名护士，我们要拥有博大的胸怀，纵使受了委屈，我们的脸上依然是灿烂的微笑，我们知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露，能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望!xx年5.12手术室护士演讲范文

我是一名护士，打针、输液、查房就这样开始了一天的生活。还记得有一次病房里住着一位老人，脾气非常暴躁，每天给他输液送药他都大发雷霆。对于这些，我没有丝毫抱怨，更没有不理不睬，而是主动嘘害问暖，去病房与他拉家常，津津有味地听他讲陈年往事。

每当我看到他久久地沉浸在回忆中时，就感觉自己的心和他更贴近了，我更理解他了，他也更配合我的工作了。临出院时他紧紧拉着我的手说：“你就是我的好孙女”。

这时所有的委屈、不快都一下子烟消云散了。是啊!作为一名护士，要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田，要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽，要积极与病人架立一座座心灵之桥，患者才能积极配合治疗，早日康复。

我是一名护士，可是儿子感冒发烧时，我却不能象其他母亲一样守侯在他身边，在丈夫劳累时，我不能及时送上一杯新沏的茶，在爸爸妈妈思念女儿时，我也只能说工作太忙。

数字化手术室篇5

一切都在静悄悄的进行着，只能听见器械轻微的叮当声，吸引器的滋滋声。在明亮的无影灯台上，护士密切的注视着医生的一举一动，不用开口，毋需抬头，医生一伸手，想要的器械就在手中;不需吩咐，毋需讲解，我们熟知每一个手术部位的需求。手术在井然有序的进行着，巡回护士向巡逻的哨兵，密切的注视着手术的进行，竭成的做好配角，当好二传手，医生只需精心雕钻手术。整个过程虽不像音调激昂的交响乐，却很像一首优美流畅的叙事诗!

记得我刚踏上手术室岗位的时候，心里充满了对新生活的美好憧憬，无影灯下，我曾用自己火一样的热情去描绘自己未来的事业。然而，现实并不像伊甸园的菩提果那般完美和甜蜜。我们每天在苦累中感受着呵护生命的快乐，在忙累中把握着生命轮回的航舵。在手术室特有的气氛中，我们走过了春、夏、秋、冬，我们用一颗真诚的心来丈量无数个夜晚的漫长;每当这时，我们想到的更多的不单单是我们的职责，更是把患者当作我们的亲人，为着他们的早日康复，我们无怨无悔地奔忙……

连续站立配合手术的时候，我知道了什么叫累;为了抢救病人弄得满身血渍的时候，我知道了什么叫脏;抢救结束，病人得救的时候，我知道了什么叫欣慰;而当同事们带病上台或是因为虚脱而晕倒的时候，我知道了什么叫感动。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听手术器械的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们在无影灯下感受生存和死亡的交响乐章。都说我们崇高伟大，可谁想得到，在这份崇高伟大的背后，其实是一颗颗普通的天使心!因为我们有幸成为护理战线上朝气蓬勃的生力军，为着社会的安全、为着人民的健康，我们挥洒着我们的汗水，奉献着我们的青春。

当东方露出一抹曙光时，手术成功了，病人脱险了，当我们把病人推出手术室告诉大家，“

手术做完了，很顺利，我们现在送回病房“时，一句简单而又平凡的话语，竟使焦急等待的家属流下了热泪。家属和患者一个感谢的眼神，一句由衷的谢谢，我们的内心就有一种强烈的震撼，一种从未有过的自豪与满足。一刹那间，一股从未有过的体验蓦然涌上心头：原来我的岗位是如此的重要，它不仅维系着健康，快乐，它甚至维系着一个人的生命。那一刻，我深深的体会到：无影灯虽然不是世界上最美丽的灯光，它没有耀眼闪烁的光芒，但不可否认，他是世界上对生命最重要的灯光，它点燃了无数患者和家属的希望。它就像人生旅途中的一盏指航灯，为面临惊涛海浪的小舟指引方向，为生命垂危的患者带来一丝丝光明。我明白了一个真理：在平凡的护理岗位上，也可以施展才华，创造业绩。

无影灯留下我们的影子，感谢信上没有我们的名字，但我们手术室护士的每一双眼睛，都是一条默默的河，每一双眼睛都在谱写一首无声的歌!在手术室这个平凡的岗位上，我要以新的姿态，展示新的风貌，创造新的业绩，让青春在无影灯下焕发出绚丽的光彩!

谢谢大家!

手术室医师演讲稿

丈量无数个夜晚的漫长;每当这时，我们想到的更多的不单单是我们的职责，更是把患者当作我们的亲人，为着他们的早日康复，我们无怨无悔地奔忙……。连续站立配合手术的时候，我知道了什么叫累;为了抢救病人弄得满身血渍的时候，我知道了什么叫脏;抢救结束，病人得救的时候，我知道了什么叫欣慰;而当同事们带病上台或是因为虚脱而晕倒的时候，我知道了什么叫感动。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听手术器械的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们在无影灯下感受生存和死亡的交响乐章。都说我们崇高伟大，可谁想得到，在这份崇高伟大的背后，其实是一颗颗普通的天使心!因为我们有幸成为护理战线上朝气蓬勃的生力军，为着社会的安全、为着人民的健康，我们挥洒着我们的汗水，奉献着我们的青春。

还记得那是几个月前的一个晚上，当我甜甜酣睡在家中时，一阵急促的电话铃声将我从睡梦中惊醒。“有急诊手术，速来参加抢救”。我不得不将舒适，温暖抛之身后向医院奔去。漆黑的深夜，冰清的马路。我的心里有说不出的沉重，甚至看到焦急等待手术病人的家属，我的表情都有些麻木，可是当我疾步走上手术台，面对那种被病痛扭曲的面孔和那双期盼生命的眼睛，顿时，同情之心、爱恋之情悠然而生。无影灯下，我们与死神做斗争，我们同时间争分秒。当我们在内心充满等待和激动中迎来一声声单纯无邪的哭声，一个个崭新的生命诞生之时，我们感到欣慰。当东方露出一抹曙光时，手术成功了，病人脱险了，当我们把病人推出手术室告诉大家，“手术做完了，很顺利，我们现在送回病房”时，一句简单而又平凡的话语，竟使焦急等待的家属流下了热泪。家属和患者一个感谢的眼神，一句由衷的谢谢，我们的内心就有一种强烈的震撼，一种从未有过的自豪与满足。一刹那间，一股从未有过的体验蓦然涌上心头：原来我的岗位是如此的重要，它不仅维系着健康，快乐，它甚至维系着一个人的生命。那一刻，我深深的体会到：无影灯虽然不是世界上最美丽的灯光，它没有耀眼闪烁的光芒，但不可否认，他是世界上对生命最重要的灯光，它点燃了无数患者和家属的希望。它就像人生旅途中的一盏指航灯，为面临惊涛海浪的小舟指引方向，为生命垂危的患者带来一丝丝光明。我明白了一个真理：在平凡的护理岗位上，也可以施展才华，创造业绩。

有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜，而用自己的双手去温暖别人的双手，却是一种奉献。作为一名手术室的护士，面对患者渴求的目光，我们义无反顾;面对工作的一贯平凡，我们从容不迫;面对肩负的神圣职责，我们兢兢业业;面对时代的召唤，我们一往无前。每个人在自己的人生舞台上扮演着不同的角色，演员在舞台的灯光下表演，希望获得的是观众的掌声;而我们在手术室的无影灯下做手术，最希望赢得的是患者的生命和健康以及家属放心舒心的笑容，不求感谢不求回报，只求一份理解，一份真诚!无影灯留下我们的影子，感谢信上没有我们的名字，但我们手术室护士的每一双眼睛，都是一条默默的河，每一双眼睛都在谱写一首无声的歌!在手术室这个平凡的岗位上，我要以新的姿态，展示新的风貌，创造新的业绩，让青春在无影灯下焕发出绚丽的光彩!谢谢大家!随着医学科学的发展，各项诊断治疗和护理技术在不断进步，多种职业危险亦随之日益增加。外科手术患者中乙型肝炎、结核病、淋病、梅毒、hiv等疾病时有发生，加之大量化学消毒药品、生物制剂、抗肿瘤药物的作用，对医护人员的健康构成了潜在的危害。我们在注重手术室护士的自身防护的同时，发现外科医生往往只注意手术操作和患者安全，自身防护意识较差。针对上述问题，我们在手术配合中加强了对外科手术医师的安全防护的监督和管理工作，此举对预防疾病感染和意外损害具有重要的意义。

1.监督外科医生安全防护的重要性：

2.对外科医生开展安全防护教育：

3.为外科医生提供安全防护的措施：

3.1对外科医生手术换穿的衣裤、鞋帽、口罩等物品均采用专人专用、一次性使用，并定期洗刷消毒处理。

3.2.在侵入性操作，接触无菌部位，非完整的皮肤和黏膜及接触血液、体液、利器或污染的仪器时，都必须带手套，使用后的手套要作为临床废弃物处理；手术过程中一旦发现有手套破损立即更换。在行感染手术时要带双层手套。

3.3带防护目镜在手术中是十分必要的，可减少血液和体液的喷溅，同时还可以防护抗肿瘤药物或医用生物黏胶误入眼中。

3.5.建议外科医生不要自行在手术托盘上取用器械，特别是在只看术野和紧急忙乱的情况下乱抓器械。护士在向医生传递刀、剪、针等锐利器械物品时，应妥当、准确，柄端相递，用后及时收回污染的手术刀，剪等物品置于弯盘内。美国有研究表明，手术室传播血液性病原体危险的重要途径是通过皮肤损伤，主要是针刺造成，因此在手术台上要注意把注射穿刺针放置好，不要在手术中传来传去。

3.6.在手术中如果不慎发生意外损伤，特别是被粘有血液和体液及肿瘤标本的锐器或针头所伤，应立即处理。挤出污血并反复用生理盐水冲洗，并用2.5%碘液彻底消毒。如已知感染hbv、hiv或怀疑感染的血液沾染过的锐器刺伤后，除进行紧急处理外，应进行相关病毒的血清学检查和复查。鉴于医护人员由于职业特点接触患者血液及体液而极易患感染性疾病，建议医院应设置医护人员感染性机构的防护体系，制定相关的制度，采取更有效的接触后的防治措施，有利于临床医务工作者的身心健康。

个年头，将自己一段美丽的青春年华奉献给了为之执着的护理事业，虽没有什么惊天动地的壮举，凭借着对本职工作的热爱，以实际行动践行了一名护士的天职，虽有辛苦、劳累、汗水，却是无怨无悔。

凭着对护士工作的挚爱和追求，深深懂得自己的服务质量和业务水平直接关系到医院的形象和病人的安危，参加工作十多年来，除了做好本职工作，还主动配合麻醉医师做好各种生命体征的监测，严密观察病情，使患者安全度过手术期，严格执行无菌操作，认真做好“三查七对”，从未发生过医疗差错和纠纷。担任器械护士或巡回护士，我总习惯于提前了解、熟悉操作步骤，做好术前准备，术中与术者密切配合，主动、迅速，准确地传递所需要的器械物品，遇有夜间和节假日急诊手术时，总是及时到院，做好各种准备，保障和配合好手术和抢救工作的顺利开展。工作之余，注重专业知识和基本技能的巩固、提高，从最基本的“三基”训练做起，苦练基本功，每年的“三基”考试均能取得较好的名次，11年护士节前代表医院参加了××市护理人员操作比武，获得了随着医学的发展，大型、复杂的手术逐年增加，新仪器、新设备也不断投入到术中使用，患者也对我们的护理质量提出了更高的要求，我真切地感受到，做一名优秀护士，仅有一颗爱心是不够的，还必须不断学习和掌握护理新知识，新技术，广泛吸取医学营养，丰富自己的护理知识，才能为病人提供高质量的护理。在工作之余，我有针对性定购了一些护理书籍进行学习，业余时间不断的充电，历经拼搏后先后以自考形式顺利通过了南京职医大的护理大专和本科的学习，进一步更新了知识结构，开阔了视野，成为我院为数不(请你继续关注好：..)多的拥有本科学历的护理人员，并将所学习知识灵活地应到用日常工作中，得到同行的一致好评。

绪，使他们树立战胜病魔的信心，积极配合医生的治疗。

及手术名称与部位）送至急诊科护士长处，以便急诊科安排护士准备手术所用物品。

3.未提前通知急诊科的手术急诊科将拒绝接受。

4.感染性手术仍在原门诊手术室进行，急诊科手术室一律不接感染性手术，以防患者的交叉感染。

6.手术日如遇到急诊手术，医院规定门诊手术必须后延，不能耽误急诊手术的完成。

7.对违反急诊手术室管理规定的医生，急诊科有权拒绝该医生来急诊科手术。

以上规定希望各位门诊的专家及医生能严格地落实，我们将非常感谢大家的合作！

急诊科 XX年12月8日

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手术室制度篇6

1、严格执行无菌技术操作规范。

2、手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行；传染病人手术安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定。手术过程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈；

3、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，控制闲杂人员进入。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽和口罩。

4、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。

5、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平；接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒。

6、术者应努力提高手术技巧。避免在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染；

7、必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。

8、换药应严格遵守换药原则，先换清洁伤口、再换感染伤口、最后换隔离伤口。特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格进行隔离并做好自我防护。

9、对择期手术的病人术前住院日应少于3天，若无禁忌症，术前应使用抗菌皂洗澡；

10、避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法，在手术当天或手术室内进行；严格消毒手术部位的皮肤；

11、进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。

12、遵循《抗菌药物临床使用指导原则》和本省管理办法，严格掌握预防性应用抗菌药物的指征，正确、合理使用抗菌药物。手术前

1、择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术;

2、充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖;

3、尽可能缩短术前住院时间;

4、若无禁忌症，术前应使抗菌皂或皂液洗澡;

5、避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如：剪毛或脱毛;

6、需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可;

7、有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。手术中

1、有预防用药指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3h，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或出血量大（＞1500ml），术中应追加一剂;

2、严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》;

3、手套穿孔率较高的手术，应戴双层手套;

4、术前皮肤消毒，2%氯已定乙醇优于聚维酮碘;5，术中应主动加温，保持患者正常体温;

6、手术野冲洗应使用温（37。C）的生理盐水;

7、需引流的切口，首选闭式引流，位置适当确保充分引流。手术后

1、接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生;

2、换药操作应严格遵守无菌操作原则;

3、除非必要，尽早拔除引流管。

手术室感染管理制度

1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

2、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。

3、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。

4、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。

5、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用非手触式。采用消毒液体皂，擦手毛巾一用一灭菌。

7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。

8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。

10、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。

11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间严格终末消毒。

12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。

13、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁。

手术室工作流程

手术室护士工作流程

1、在护理部主任的领导下，负责本科室的护理行政管理、业务工作。

2、根据手术室任务和手术安排，进行科学分工与人员调配，密切配合医师完成手术。

3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格检查监督手术室人员无菌操作技术规范执行情况。

4、做好消毒灭菌，有计划地进行空气、手、仪器、被服等的消毒工作。

6、认真执行查对，严防差错事故。

7、负责对手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销，检查急诊手术用品的准备及毒、麻、限剧药及贵重器械的管理。

8、督促手术标本的保留。

9、负责接待参观事宜。控制流动人员，保持室内整洁、肃静。

手术室巡回护士工作流程

1、术前1日查看手术排班表，了解预实施手术步骤，必要时参加病例讨论，访视患者作好术前宣教。准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。

2、认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式。检查手术野备皮及全身皮肤情况，再次核对患者有无义齿、发卡及贵重物品。如有异常及时报告，同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。

3、建立静脉通道，协助麻醉，按遗嘱给药。

4、协助手术医生摆好手术体位，系好安全带，防止患者坠床。不要过度暴露患者，保护患者受压部位，注意保暖。确保患者安全、舒适，切口暴露清楚。

5、协助洗手护士开台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品，负责手术用物供应，认真填写护理记录单。

6、负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人员数量，并监督正确执行无菌技术操作。

7、坚守工作岗位,随时供给术中所需一切物品,负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理。

8、做好护理观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，用药、输液情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况，发现异常及时处理。确保手术安全。

9、负责手术物品清点。在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点所有物品，并认真填写护理记录单。术中添加物品二人清点后及时纪录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清点。

10、和洗手护士核对后，妥善处理标本。手术结束时，二人分别在护理记录单上签字。

11、协助手术医师包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，若有损伤及时汇报并认真记录。

12、清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。

13、术中调换巡回护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病情，手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及物品、体位、止血带、出入量、热水袋（冰袋）、术中皮肤情况等，并通知术者。

14、认真填写护理记录单、记帐单和手术登记本。

手术室器械护士工作流程

1、了解预施手术步骤，必要时参加病例讨论，以便主动配合，检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期，备好物品，提前20-30分钟刷手。

2、按规定整理无菌台，核对器械，检查性能是否良好，请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用，如有不当或疑问及时查询补充。

3、负责手术物品清点，体腔内或深部手术，在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后等四个时间点与巡回护士共同清点台上所有物品，做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、缝针等做到心中有数，用后及时收回。

4、与巡回护士核对后，妥善处理病理标本。手术结束时，二人分别在护理记录上签字。

5、协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，认真记录。

6、清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。

7、术中调换洗手护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病情、手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋（冰袋）、术中皮肤情况等，必要时通知术者。

8、认真填全护理记录单、记帐单。

手术室清洁卫生制度

1、每天早上做平面卫生（各手术间、无菌室、有菌器械房、包扎房、消毒间、更衣室等）。

2、每星期六熏手术间及无菌室，其余时间每晚用电子灭菌灯照射1小时。

3、每周刷洗手术间地板1次。

4、手术间每周大扫除1次（包括家具、门窗、无影灯、手术床、抽屉专科柜）。

无菌技术操作常规

（一）无菌技术操作原则

1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

（二）准备质量标准

1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。

4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号。

5、用物排放有序，符合无菌操作要求。

（三）操作流程质量标准

1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。

2、解开无菌包系带卷放在包布下边。

3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。

4、铺无菌盘：

单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。

双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。

5、打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。

6、倒无菌溶液，仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。

7、打开无菌盘上层无菌巾一部分，核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带，然后将手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背和指间，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手 74 套翻折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。

8、持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。

9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中（无菌区域内）。

10、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。

（四）终末质量标准

1、操作有序，方法正确，无菌概念清楚，无菌观念强。

2、能口述无菌操作的原则与注意事项。

（五）注意事项

1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过4小时。

2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器，应每周清洁消毒二次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒一次。

3、使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内蘸取，以免污染剩余的溶液。

4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微生物可渗入包内造成污染，需重新消毒。

5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转胶下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。

手术室洗手制度

刷手前准备

1.洗手人员应按要求着装，且上衣必须扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。

2.正确佩戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。

3.肥皂液洗手，清除手上赃物及油垢。

外科刷手法

取刷

第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。

1.用毛刷取肥皂5－7ml,交替刷洗双手及双上臂。顺序为：指尖－指蹼－甲沟－指缝－腕－前臂－肘部－上臂。刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。2.用毛刷取刷手液5－7ml，同法刷第二遍。擦拭手臂

用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法相同。

消毒手臂

手术间内取消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。

碘伏刷手法

按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。

连台手术的洗手规则

无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，更换口罩帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。

手术室医院感染管理制度 1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌，并加强消毒灭菌效果的监测。7.洗手刷应一用一灭菌。8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。9.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定清扫手术间。10.严格限制手术室内人员数量。11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。12.接送病人的平车采用对接车定期消毒，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

卫生清洁制度 1.手术室卫生工作均应采用湿式清扫。2.手术前用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、高频电刀等表面1次，术毕用含氯消毒液在彻底擦拭1次，并清除污液、敷料、杂物，然后用消毒液清洁地面。接台手术之间用含氯消毒液湿拖地板。3.每日用含氯消毒液清洁限制区走廊2次。4.隔离鞋每日更换用含氯消毒液浸泡清洗，每周擦拭鞋柜。5.每周对手术间的四壁、门、窗等及室内各用物进行大清扫，并用消毒液擦拭墙面及其他物品表面。6.接送患者采用交接车，每天清洁，每周保养，被服每日更换。7.所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装、擦拭干净方可推入。8.若为洁净手术室，清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行，并定期进行维护、清洁及消毒工作。具体要求如下：（1）每周清洗回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统，定期更换过滤器。（2）每日手术前净化系统提前0.5h开机。长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外，应提前开机3h。（3）严格洁污流线，避免交叉感染。9.特殊感染手术，按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。

层流手术间管理规定

一、服装要求： ● 工作人员进入层流无菌区时，应按要求更换手术室专用鞋、口罩、帽子及洗手衣裤。做到头发、鼻子不外露，内衣的领口、袖口不露在洗手衣裤外。遵守《更衣室管理有关规定》。● 病人尽可能在手术前一日淋浴。手术当天贴身换上干净的病号服。

二、人员控制和管理： ● 严格控制参观人员，每间手术间只限2人。工作人员未经允许不得随意出入其他手术间，尤其是不允许由污染手术间进入无菌手术间。● 患有呼吸道感染、疖肿或身体暴露部位有炎症、破、溃的医务人员不得参与手术和进入手术间。● 手术进行中尽量减少人员流动，减少开门次数。避免大声说话、交谈。不得谈论与手术无关的话题。● 不得将手机、呼机等通讯工具带入无菌区。更不准在手术间内使用。● 参加手术人员必须按《洗手规则》严格洗手消毒。严格按照无菌技术进行各项无菌操作。在手术间内应服从手术室护士的无菌技术管理。● 参加手术人员术中不得接听电话，也不得离开手术间。因

器械清洁处理标准清洗消毒是处理病人使用过又须重复使用的污染器材，任何残留的有机物质，如血块、脓液、粘液和油污等都会妨碍微生物与消毒气体的有效接触，而且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果，故清洗是灭菌前非常重要的准备，同时经过正确的去污处理可减少器械受损。

一、清洗消毒的安全处理原则：

1、清洗消毒应防止污染扩散，由专人或专车回收使用过的污染物品及器械。在回收过程中注意不要污染周围环境，在固定专用的房间里拆包，分类后采用适宜、有效的方法进行清洗、消毒。

2、工作人员必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、更换鞋子。

3、所有的回收物品皆须按感染性物品处理。

4、在处理去污过程中戴橡胶或塑料手套，如果手部有伤口，则应有效包扎并戴双层手套。

二、清洗的方法

1、普通器械：浸泡在1：80的康力里20分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。

2、感染器械：浸泡在1：20的康力里30分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。

3、大三阳、结核、可通过空气传播的器械不可撤出房间，要放在房间里泡，泡在1：20的康力消毒液内等30分钟后撤出来清洗。所有器械里都要放指示卡，还要贴3M胶带，标签上要签名，感染器械还要标消两遍三个字。

三、器械的保养：所有清洗完的器械都要放在烤箱（90－94）里烤15－20分钟后取出，然后上石腊油，防止生锈也可延长器械的寿命，也可防止细菌繁殖，造成交叉感染或院内感染。

四、包装原则

1、灭菌包不宜没过大，一般尺寸应小于（30cm×30cm×25cm），重量不得超过7kg，使蒸汽能完全渗透，过大、过重的灭菌包都会影响灭菌效果。

2、包装时应分类包装，例如金属类布类不可混合在一起，以免影响蒸汽的渗透及灭菌后的干燥。

3、包布在包装物品时皆需用两层，其尺寸大小必须能将器材物品完整而又紧密的包裹在内。

4、包装时松紧应适中，包裹太紧会影响蒸汽的渗透。

5、包装手术器械时，最好选用有孔的方盘，外面再用包布，以便空气排出，而蒸汽易于渗透。

6、包装完整后。外层必须贴上“灭菌指示带”以区别是否灭菌。

五、器材检查

1、各类器材在包装之前要经过严格检查以确保器械性能。

2、有关节的器械如夹、钳等，必须检查关节的活动性，检查时将器械咬合并放开数次，查看关节的松紧度，只有关节运动灵活才能使咬齿尖端容易咬合及咬紧。

3、有齿的器械应特别检查两边齿的对合情形，应将夹钳合并检查，两边咬齿是否对合，尖端闭合有无扭曲变形，确保咬合功能及咬齿的功能良好。

4、尖锐边缘及锐利的器械如剪刀、骨钳、骨凿等要测试其锐利性，刀口不应钝、卷曲或裂开，针或有螺丝钉的器械要检查其完整性以及是否有松脱的现象。

手术室一次性无菌医疗用品管理制度

1、一次性无菌医疗用品均由医院统一采购后请领入室，不允许使用任何非医院渠道进货的物品。

2、由总务护士每周四请领一次性无菌医疗物品，入、出库时须详细登记，不得将包装破损、失效、霉变的物品下发。

3、一次性无菌医疗用品应放于阴凉干燥、通风良好之处，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。

4、使用前须严格检查包装有无破损、失效、产品有无不洁。

5、一次性医疗用品，禁止重复使用。

6、废弃的一次性医疗用品分类放置在密闭的黄色塑料袋内，由医院专门机构派专人回收。

手术室工作制度

手术室一般制度

一、手术室必须严格执行各种消毒、隔离制度及无菌操作常规。除参加手术的医护人员及相关人员外，其他人一律不准入内，患呼吸道感染者，应带双层口罩方可入内，手部有感染者不可进入手术室。

二、凡进入手术室人员，必须更换手术室所准备的衣帽、口罩及拖鞋方可入内，手术完毕衣帽、口罩放于指定地点。

三、手术室应保持肃静，不可大声谈话，不准会客（休息室例外）吸烟、洗衣。手术室工作人员暂离手术室外出时，如到病房看病人，接送病人，送病理标本或取血时，必须更换外出的衣和鞋。

四、同一手术间需连续做手术时，应先做无菌手术，再行感染手术，感染手术限于一般手术间进行，严禁在同一室内施行无菌及感染两种手术。

五、手术室值班人员应坚守岗位，随时准备接待急诊抢救，并做好室内一切安全检查，不准擅自离开岗位。值班人员必须在指定地点进餐。

六、手术室应具备各类抢救器械及物品，以便立即取用，手术工作人员应熟悉手术室内各种物品的固定放置和使用方法，并指定专人随时检查补充。

七、常规手术单通知应于手术前一日上午10时以前送至手术室，急诊手术通知单应及时填写，急诊手术与常规手术冲突时，优先安排急诊手术。通知单过时填写一定要取得手术室和麻醉人员的同意。

八、手术日期与手术开始时间经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20—30分钟到手术室，做好准备工作，因故必须更改，参加或停止手术，应预先与手术室护士联系。

九、手术室的一切固定资料和贵重医疗器械均有专人负责保管，半年清点一次，手术室器械物品一律不得外借。一切器械要严格按操作规程使用，避免损坏。

十、手术前后要认真清扫，常规消毒，保持手术室的清洁整齐，严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应做特殊处理，手术间应严格消毒，经培养合格方可再用。

十一、参观者必须遵守手术室的参观制度。

十二、手术进行中，处有特殊紧急情况，一律不传私人电话。

十三、术中认真登记、护理记录术后做好统计总结上报工作。

十四、手术室应注意安全。每天手术结束后，必须严格检查各手术间电开关及各种气门是否关闭完好。加强四防，如氧气、乙醚、电器、毒麻药品要有明显标示，并指定专人负责。

手术室交接班制度

一．每班必须按规定时间交接，接班者需提前15分钟到岗。手术台旁交接病人情况和器械、敷料、用药等做到交清楚，接明白，交接不清，不能离开岗位。二．接班前发现问题由交班者负责，接班后发现发现问题由接班者负责。三．凡本班职责范围内的工作一律在本班完成，未完不宜交班。

手术室实习生参观制度

一．院外参观者，须经医务科（护理部）及手术室护士长同意后才能进入手术室。院内参观者须经手术室护士长同意。

二．学生见习，应按课程表进行，负责带教老师必须提前通知手术室有关人员。

三．严格控制参观人数，一个手术间内不得超过3—5人。

四．参观见习人员持“医务科证明”或“进修生”、“学生证”等到衣物发放处领取衣、帽、口罩、拖鞋和钥匙。

五．参观人员必须遵守手术室制度，遵守无菌原则，与手术人员保持一定距离，不得少于30cm.六．参观实习人员离开手术室时，应将衣、帽、拖鞋、钥匙送还衣物发放处。换取证件。并将衣帽、拖鞋放在指定地点。

手术室围手术期工作制度

一、手术前患者的护理主要有手术咨询、手术知识讲解、访视手术患者及其家属。

二、手术中患者继续心理支持，管理好手术间，做好术中护理记录。

三、手术后继续服务、促进患者康复，解释患者提出的问题，征求病人意见。

四、复苏期护理，注意观察生命体征，手术后出血、引流等情况。

手术室安全防护制度

一．手术病人的确认：

1.到病房接患者时凭手术患者手术通知单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位（何侧）及手术时间，核对。

2.患者接到手术室后，须送到指定手术间，由该室巡回护士第二次核对以上各项。

3.麻醉、手术开始前，由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。二．接送安全：

1.接送患者出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤；移动患者至少少床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；运送途中，拉上床挡，护送员手推床头，脚在前，头在后以利观察和保持搬运患者时动作轻巧、稳妥，防止意外伤害。

2.患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送时，应有护士床旁守护，必要时上约束带防止坠床；清醒患者可以进行安全教育。

3.全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤，必要时上约束带。

4.经常检查交换车性能，保持良好状态，防止接送途中摔伤患者。三．手术部位确认：

1.脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称器官手术，应在手术毕注明何侧。

2.在手术开始前，手术者必须和对患者的姓名、性别、年龄及手术的部位，术式等进行核对，并按病历记载、X线片等再次核对手术部位。

四．药品的核对：

1.使用任何注射药物，应先对瓶签，并同另一人核对浓度、剂量方可使用。

2.瓶签脱落、字迹不清或有疑问，严禁使用。

3.用过的空安培，应保留至手术结束方可丢弃，以便查对。4.局麻加肾上腺素时，应事先问明剂量再加药。

5.器械台上应有盛局麻药的专用杯，以免与其他药物混淆。

手术室标本管理制度

一．凡在手术室内实施手术所取下的组织，器官或患者疾病有关的物体异物等均视为手术标本。

二．无病理价值和保留价值的组织，器官，肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定后，让病人家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

三．洗手护士负责术中妥善保管切下的标本，术后与手术医生核对无误后使用，标本固定液固定，交手术医生送检（病理科）。

四．术中需要做细菌培养，涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。

五．家属看标本时不可带出手术室，严禁由实习生、进修生或其他人代为固定、存放，代送标本，防止标本遗失。

六．切下的手术标本必须及时用标本固定液固定，标本固定液不得少于标本的5—10倍，防止标本风干和腐败现象发生。

七．术中冻结切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入标本固定液，接听诊断报告时，必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话姓名。

手术室安全防护制度

1.消毒剂、麻醉药的接触由于手术室工作中消毒隔离非常重要。因此护士每日必须与大量化学消毒剂打交道，而这些消毒剂不论是挥发到空气中还是与皮肤黏膜的接触，都可以对人体造成慢性伤害。手术室消毒剂的使用应尽可能以新型低毒、无毒的消毒剂取代老式的消毒剂。配置消毒液应了解其理化性质，戴口罩及手套，定时通风，积极做好防范措施。规范麻醉药品的使用方法，减少麻药的外泄。

2.血液体液的污染手术室的工作性质使得手术室的医生和护士过多地与患者的血液体液接触。手术患者中存在较多的传染病患者，如肝炎、结核、艾滋等，手术中又存在较多的利器、锐器，手术节奏快，稍不留意就可能出现刺伤，进而被感染。必须规范手术室内的各项防范用品的使用。将一次性手套多处放置，在可预见于患者体液、血液接触时候及时取用。正确地使用利器盒，安取刀、针等使用针持，用过的注射器不回套。在进行可能发生血液喷溅的手术时，医生要戴防护眼镜。

3.仪器设备的危害手术室较其他科室的设备仪器多许多，如：电钻、电刀、X线、腔镜等。这些设备在极大提高手术水平的同时，也为手术室的护士带来了安全隐患，如电损失、噪音、辐射等。平时要注重仪器设备的保养以减少仪器出现意外。不使用存在安全隐患的仪器（如老化的设备，一次性物品的反复使用）。孕期护士应避免安排参加造影，透视等含有放射线的工作。

4.提高医生和护士的自我保护意识学习关于乙肝、丙肝、HIV、结核等传染病方面的知识，了解各种病毒的传播方式及如何采取防护措施。重视洗手环节。如手破损应用防水敷料包扎并戴手套，防止开放性伤口被患者血液污染。掌握锐器损伤后的处理程序，同时注重上报，以得到及时的监测与治疗。

5.减少不良习惯的养成合理地排班，尽量避免长时间工作。

器械、纱布清点制度

凡是进入颅腔、胸腔、腹腔、关节腔的手术和手术范围切口较大的手术，均应作数字清点，并登记在点数单上（由洗手护士、巡回护士、第二助手共同进行），清点准确率100%。

一、手术开始时，不管是否要清点数字的手术，均需将纱布桶、污物罐内的纱布、纱垫等物品清理干净，拿出手术间。

二、手术台上清点好数字的纱布一律不得剪开使用，包括引流管等的纱布不得留在台上，要及时拿出手术间。

三、送冰冻的纱布要交巡回护士处理，及时登记。手术过程中，增减的器械、敷料应由巡回护士及时准确记录。

四、不需清点数字的手术，术中因各种原因扩大手术范围者，要及时清点敷料，按规定清点核对记录。

五、凡带实习护士上台的手术，必须由护士自己清点核对。实习护士单独上台清点时，台下护士要认真核对，实习护士发生问题由带教护士负责。

六、洗手护士与巡回护士认真清点三遍，手术开始前，腹腔关闭前，腹腔关闭后，认真登记在点数单上。如三遍清点有误，应重新打开腹腔查找。与医生有意见分歧时，及时向上级汇报。

七、脑科手术时，吸引器瓶内的液体不得在术中随便倒掉，以免将脑棉带出室外，造成清点不清。

八、接台手术时，应将第一个手术所用器械、纱布全部拿出手术间后，在开始第二个手术。

九、深部手术需填入纱布或留置止血钳时，手术者应及时告知助手和洗手护士，以便清点。

十、深部脓肿或多发脓肿行切开引流时，创口所填入的纱布、引流物种类和数目，均应详细记录在麻醉单上，手术完毕正式记录在手术记录上，取出时应与记录数核对。

数字化手术室的运行保证篇7

1 工程人员的配备

面对如此庞大且复杂的系统,我院早在数字化手术室的建设中就已完成了日后运行时医学工程人员的配备。具体如下:

为进一步熟悉数字化手术室的整体结构,上述人员从设备的安装到调试、试运行就一直参与,因此他们对数字化设备的原理和布线、与医疗设备的连接、中心供应室设备的组成、净化空调系统的结构有了更深层次的了解,为日后保证数字化洁净手术室设备的正常运行奠定了基础。

2 数字化手术室的使用培训

要保证数字化手术室安全、高效地运行,就需要使用者熟练地操作数字化设备,其中关键是数字化设备的使用以及与常规已有设备的连接。为此,我们制定了以下详细的培训计划。

2.1 使用前培训

在数字化手术室投入使用前,请公司产品使用支持人员对使用者进行设备的使用培训,其中包括数字化设备的基本构成、操作以及与其它设备的连接;净化空调系统数字化控制面板的操作;手术间电控门、电动吊塔的使用操作;中心供应室的设备操作等,重点放在数字化设备。其间,我们的工程人员也参加了培训。由于工程人员前期的参与和对设备比较了解,因此他们对数字化设备操作的掌握程度要比实际的使用者熟练。这样的培训至少需要2～3次,其目的就是要让使用者在脑海中形成数字化的初步概念。

2.2 跟台培训

跟台培训是指数字化手术室投入使用时,公司产品使用支持人员参加实际手术,在手术过程中,针对使用者进行实时的使用指导,如此反复,使用者便可在很短时间内熟练掌握看似复杂的数字化设备了。这种培训大约需1～2月。

2.3 工程人员培训

工程人员在熟练掌握数字化设备和净化空调系统的操作后,就开始进行设备的构成以及原理、常见故障处理的培训。随着知识的积累,他们逐步具有了维修工程师和设备使用培训师的双重身份。

3 数字化手术室运行后工程人员的主要任务

3.1 医学工程人员

为了保证手术室工作人员从传统概念的手术室设备操作模式向数字化手术室设备操作模式的无障碍转换,医学工程人员在数字化手术室正式运行的前两个月几乎天天驻扎在手术室,具体工作如下:

(1)保证数字化设备与医疗设备的正常连接;

(2)保证常规医疗设备的正常运转;

(3)辅助公司产品技术支持人员对使用者反复培训;

(4)总结工作中遇到的常见问题,编写并制作简洁易懂的设备中文操作指南。

3.2 暖通工程人员

数字化手术间与外界相对密封,室内的温湿度、空气交换完全依赖净化空调系统调节,因此净化空调系统对数字化手术室的无障碍运转起到了至关重要的作用。由此,暖通工程人员的工作重点是预防性维护。为此,我们在系统试运行时就专门制定了符合我院数字化手术室净化空调系统维护保养制度,其中包括日常巡视与维护、周维护、月维护、季维护、半年维护、一年维护、两年维护,由于篇幅有限,具体内容这里不再展开叙述。

4 数字化手术室运行中应注意的一些问题

总结我院数字化手术室近一年的运行经验,我们认为在使用过程中应注意以下问题,在这里列出,供同行们参考:

(1)为了防止静电干扰和电外科设备漏电流可能造成的人体伤害,手术间地板均采用导电材料,因此在保养时不要作打蜡处理,否则将失去保护功能。

(2)手术室的门大多采用电控门,尤其带X射线防护的手术间,其门自重在200kg左右,因此一定要按照操作程序使用,避免重型设备(如移动式X光机)撞击造成门体脱轨,对行经人员构成危险。

(3)数字化手术间的摄像头旋转控制为电控方式,使用时禁止用手转动,否则易造成机械部分损坏。

(4)避免C型臂、G型臂等移动设备撞击吊塔以及设备间的互相碰撞。

(5)为了使数字化设备安全运行,禁止在数字化设备上安装非公司授权的软件。

(6)由于净化空调系统运行半小时就可使手术间环境达到要求,因此从节能角度讲,手术完毕后应及时关闭手术间净化设备。

(7)由于温度与湿度相关,因此夏天避免将手术间温度调得过低(20℃以下),否则会引起湿度超过要求(小于60%)。

摘要：保证目前亚太地区规模最大的数字化手术室的安全高效运行，是我院医学工程部门的一项重要任务。本文对我院数字化手术室无障碍运行工作中，医学工程部门的人员配备、前期培训和主要丁作进行了介绍，并对应注意的问题略作阐述。

关键词：数字化手术室,培训,运行

参考文献