孕产妇护理知识

孕产妇护理知识（共11篇）

孕产妇护理知识 篇1

生命本身就是一个奇迹，一粒种子，过五关斩六将，冲锋陷阵，排除万难，扫除一切重围，直达彼岸，与等待多时的忠贞不渝的卵子相结合，一个新的生命从此就诞生了，也许这就是生命的奥秘所在。这一过程，曾经让多少夫妇幸福地成为了父母，等孩子呱呱坠地时，孕育十个月的辛劳和期盼都化为幸福的泪水……因为宝宝降生，世界也变得更加美丽。因为宝宝的来临，我的生命才变得更加完整。而从今天开始，我们更有了无尽的希望与憧憬……

十月怀胎，一朝分娩，这句古话，传播了世世代代，也见证了母爱的伟大。十月怀胎孕育了一个新的生命，从怀上宝宝那天起，宝宝在母体里与母亲同呼吸、共命运近十个月，妈妈们确实很辛苦，而孕期的检查和一期分娩之后产妇的护理对于日后的保健也是非常重要的。

孕产妇产前保健及产后护理知识

孕产妇产前保健是必须的也是必要的。是为了降低宝宝出生缺陷，降低生产后风险，最大化保障生育健康宝宝的一件必要的保证。孕前保健主要通过产前检查来完成。为了您和孩子的安全请重视产前检查。

孕期常规检查项目及时间：

怀孕3个月以内：检查一次，确认怀孕。

怀孕3-7个月：每月检查一次。

怀孕7个月以上：每周检查一次直到生产。

13周前：B超检查、血常规、血型、尿常规、肾功、二对半、血糖、梅毒、艾滋 病、丙肝、白带常规、心电图、微量元素、优生四项（意义：排除异位妊娠、心脏病、阴道炎、尿道炎、先天梅毒儿）。

14周—20周：产检、产前筛查（意义：唐氏综合症筛查、神经管缺陷筛查）。20周—24周：产检、彩超、血常规、微量元素、ABO溶血。

24周—28周：产检、妊娠期糖尿病筛查、妊高症检测（意义：排除糖尿病，了解孕妇有无妊娠高血压倾向）。

28周—30周：产检、血常规、尿常规，四维彩超、胎心监护（意义：排除胎儿畸形、胎儿缺氧、了解孕妇有无贫血）。

30周—32周：产检、尿常规、胎心监护、微量元素。

32周—34周：产检、血常规、尿常规、胎心监护、彩超。

34周—36周：产检、血常规、心电图、胎心监护。

36周—40周：产检、胎心监护、彩超、血常规、尿常规。

生产前准备工作：

1.胎教对胎儿很重要，有些胎教工作做得好的胎儿，一出生后就睁开眼睛盯着外界看，很机灵，或者对母亲的声音很敏感，听到妈妈的声音就不哭了。另外举一个反例：一位母亲怀孕时将收音机直接放在肚皮上，后来宝宝出生后耳朵有问题。因此，音乐胎教时不要将喇叭之类的设备直接放在准妈妈的肚皮上。

2.关于妈妈方面，要准备自己的换洗衣服，餐巾纸、卫生纸，哺乳文胸，一次性内裤，袜子，产妇卫生巾，洗漱用品，吸奶器，红糖。

3.宝宝要的物品必带的是：奶瓶、奶嘴、奶瓶刷，尿不湿，婴儿湿巾，爽身粉，洗澡盆，婴儿用香皂、沐浴露、屁屁霜等、吸鼻器、棉质易穿脱的小衣服。还要准备好婴儿1段用奶粉、葡萄糖，因为产妇刚生产完的2-3天一般还没有奶水。

生产时注意事项：

1.一般生产情况有如下几种：

A.未到预产期破水，但不痛且未宫缩情况下，一般作催产处理，谓为早破。

B.到了预产期但宫颈不成熟，作催产处理促进宫颈成熟，一般2-3天后进入正式产程。

C.过了预产期，而胎动速度未增加，就很可能需要剖腹产。

过了预产期两周就是超期。

2.准妈妈刚开始有感觉，即稍痛疼并宫缩的前期，要尽量休息好，保持精力为之后的真正生产作好准备。到后来宫缩越来越频繁，即6-7分钟/次（一般每次痛30秒左右），直到最后生产完毕，可长达16个小时。当然每个人具体情况不同，有些人可能去医院呆1-2小时就生产了，有些人可能要很久。有些人一开始就过于兴奋，未注意休息，等到真正需要用力时已没有力气生产了，因此要注意保持体力。在临产前少食多餐，因为宫缩可能会引发呕吐。进产房前建议的食物有葡萄糖、巧克力、红牛等。

3.进入产房并不意味就会顺产，因为生产受很多方面因素的影响，如产力、产道、胎位、宫颈等都有可能发生未知的变化。举个例子：怀孕时B超显示胎位正，但生产时才发现是枕前位（B超只显示非臀位），这就影响顺产了。另外发现羊水浑浊，或胎心异常，亦必然作剖腹产。

4.关于无痛分娩：这是一种麻醉，施行前医院会要求家属签字，因为从医学角度上，任何药物都会通过胎盘影响胎儿。但是在实际生产中，几乎没有出现过因为这种麻醉引起胎儿发生问题的案例。无痛分娩是少量多次的给药。

5.无痛分娩也相当于一种促产素，有些产妇确实痛得受不了会要求无痛分娩。一般施行无痛分娩后会让生产更顺利，当然也是因人而异。

产后护理：

1.术后6小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流食。术后第二天多正常排气，可吃粥、鲤鱼汤等半流食。输液中葡萄糖、抗生素，可防治感染、发热并促进伤口愈合，切不可印怕痛或厌烦而拒绝或要求减量。

2.咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

3.注意伤口清洁，清洗会阴部时，可以在水中加碘。

4.常下床行走可以帮助肠胃蠕动，促进排便。

5.如果有感染的话，要以淋浴的方式洗澡。

6.有尿意要立刻排出，以免憋尿加重感染。

7.霉菌性治疗：妇用冲洗器，1%聚维酮碘溶液用纯净水稀释10倍，做冲洗。冲洗后在放置达克宁栓或凯妮汀。外部瘙痒可用克霉唑软膏和新霉素氟轻松乳膏混合后涂抹。

坐月子常识：

1.卧床2周，安静修养30–40天。

2.两周内尽量不要洗澡。为避免受凉，产后两周内尽量不要洗澡，但应该用正确的方式擦洗身体。

3．不可吹风，不论是热风或冷风。但产妇房间要通风清洁，至少每天上午9：00太阳出来的时候，下午3-4点。每天至少2次，每次30分钟。通风的时候产妇和婴儿可以换一个房间呆着，或者避风，不要对着风吹。

4．室温维持在25-28摄氏度。夏天太热可开空调，让室温维持在25-28摄氏度之间，产妇要穿长裤长袖、袜子。

5.除哺乳外建议尽量减少抱小孩、替小孩洗澡。新生的婴儿，骨骼、内脏均尚未发育完全，最好还是尽量让他睡觉。

6.不可流泪。

7．产后头3天不能吃油腻的东西，一定要清淡，因为这时乳腺管未打开，吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来，主要吃利尿排水的稀饭等；一周内，所有热性的东西如红枣桂圆，老母鸡等等不要吃，要在2周恶露干净后再吃，否则恶露会一直不干净；产妇一定要吃热的蔬菜、热的水果（放在热水里煮一下）。

8．顺产2个月，剖腹3个月后才能有性生活。

9.侧躺喂奶。如果宝宝不喝母乳或吸得不够，妈妈就会有胀奶的困扰。

【温馨提示】

A.如果胀奶严重，乳头变硬，每次喂奶前应先热敷、按摩乳头，挤出一些奶水，使乳晕周围较柔软，方便宝宝吸吮。

B.如果哺喂母乳后，仍感觉乳房胀痛，非常不适，可以使用挤奶器挤出过多的乳汁，防止过度肿胀。

C.如果无法直接哺喂宝宝，应该将奶水挤出，维持泌乳功能。

D.如果宝宝吃的较频繁且又暂时不在身边，挤奶的次数就要更多，才不会胀奶，挤奶的间隔时间最好不要超过4小时。

E.要退奶的产妇应少吃鱼、汤汁，减少水分摄取，可穿紧一点的胸罩，以免胀奶。

F.若不能母乳喂养，可以用冰敷，并服用医生嘱咐的止痛剂，或服用韭菜、麦芽水，不可再按摩、刺激乳房。

孕产妇护理知识 篇2

关键词：孕产妇,保健知识,培训,效果观察

妊娠分娩是妇女一生的特殊时期, 也是生殖健康的重要组成部分, 产前检查是保障孕妇与胎儿健康, 实现安全分娩的必要措施。健康教育是孕妇获得保健知识的重要途径, 可有效提高人口素质, 提高孕妇的生活质量及母婴健康, 达到优生优育的目的[1]。如今孕产妇的待产生活质量得到很大提高, 其对孕产期的保健知识学习也逐渐有了全面的认识, 我院对150例孕产妇进行自我保健知识培训, 取得了满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来我院进行产前检查的150例孕产妇及丈夫和家庭成员进行保健知识培训 (学习组) , 培训内容为胎心音听诊方法, 胎动计数方法, 妊娠期、分娩期、产褥期和哺乳期母婴卫生保健知识, 母乳喂养知识、方法等, 使其掌握妊娠期的自我监护、分娩期的相关知识及产后护理知识等相关内容。同期抽取150名未进行保健知识培训的孕产妇作为对照组。2组患者一般资料无显著性差异, 具有可比性。

1.2 具体培训方法

1.2.1 孕期的知识培训

夫妇双方及家庭主要成员参加, 对每名孕妇讲授孕期、产褥期、哺乳期健康教育知识及母乳喂养知识, 具体到产前检查, 结合孕妇和胎儿的情况, 引导其选择正确的分娩方式。对孕妇进行卫生指导, 使其对妊娠及分娩有正确认识, 消除不必要的顾虑, 增强体质, 预防妊娠并发症的发生增强家庭护理技能。

1.2.2 新生儿健康护理培训

正确指导学会观察新生儿的哭声及大小便等, 详细告知如何正确抱小孩、正确给小孩穿衣裤及有关母乳喂养的具体方法并给予示范、指导, 夫妇双方共同参与, 直到基本掌握。

1.2.3 产前的知识培训

胎动监测是观察胎儿在母体宫内安危情况的重要手段。指导孕妇做好母胎的自我监护, 正确指导自测胎动的注意点、胎动计数法;数胎动可以从孕30周开始进行, 每天早、中、晚固定时间测3次, 每次1 h, 每1 h的胎动次数相加乘以4, 得出12 h的胎动次数。如12 h胎动在30次以上为胎儿情况良好, 少于20次意味着胎儿有宫内异常, 10次以下者多有严重低氧。胎动一般晚上最多、最强, 孕妇可在临睡前数1次, 正常每小时胎动3~5次, 如有异常立即就诊。

1.2.4 学习效果考核

通过培训学习, 对胎动计数法、遵医行为和母乳喂养掌握三个指标进行效果评价, 胎动可反映胎儿在母亲子宫内的生命情况;遵医行为可促使孕妇孕期正规产前检查、分娩期及产褥期自觉采取康复措施;母乳喂养是最佳的喂养婴儿方法。

1.3 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行分析处理, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

学习组掌握数胎动方法、母乳喂养方法及分娩时遵医行为等自我保健的能力均明显优于对照组, 具有显著性差异 (P<0.01) 。见表1.

3 讨论

保健知识培训是促使孕产妇采取自我保健行为的重要途径, 目前我国孕产期保健知识培训工作尚未普及, 有些孕产妇尤其是农村孕产妇还未充分认识到保健的重要性, 缺乏自我保健意识。重视孕产妇健康教育, 开展以家庭为中心的孕产妇护理, 是当前护理界一致认同的最佳护理方式[2]。对孕产妇及其家属进行自我保健护理知识培训, 可以使家庭保健护理更为全面、合理;协助孕产妇进行有效的自我保健, 能够让孕产妇掌握妊娠期检查的一些方法, 认识到自我保健检查的重要性, 在出现异常状况时, 能够及时到医院就医检查, 减少意外的发生, 保证母婴安全。通过保健知识培训, 可以让孕产妇认识到母乳喂养的重要性及优越性, 做到积极母乳喂养婴儿, 使其健康成长[3]。

我院对孕产妇进行自我保健护理知识培训后, 孕产妇在掌握数胎动方法、母乳喂养方法、分娩时遵医行为等方面均有了显著提高, 并且母乳喂养比例明显增加, 充分体现了孕产期自我保健护理培训的重要性及有效性[4]。孕产妇对胎儿宫内自我监护等孕期保健知识的提高, 使学习组无1例出现孕产妇和胎儿意外的不良结局, 而对照组中有1例双胞胎孕妇因不重视胎儿宫内自我监护, 出现了胎死宫内的严重后果。学习组掌握数胎动方法、母乳喂养方法和遵医行为情况均优于对照组, 这充分说明了孕产妇保健知识培训在围生保健工作中的重要性[5]。

孕产妇保健知识培训对医院的业务发展也有不可忽视的作用, 一方面增加了护士的职业成就感, 另一方面也密切了护患关系, 增加了患者满意度, 并获得了显著的社会效益, 大大减少了出生缺陷, 减轻了家庭和社会负担, 对于提高全民族人口素质具有重大意义。

参考文献

[1]吴世芬, 韩玲.250例孕妇孕期保健知识的调查分析[J].南方护理学报, 2001, 8 (4) :22-24.

[2]马春远, 黎宝琦, 黎清婵.孕期健康教育对妊娠结局的影响[J].实用医技杂志, 2004, 11 (3) :385-386.

[3]黄小林, 刘小燕, 袁小红.孕期开展母乳喂养健康教育效果的评价[J].中国热带医学, 2006, 6 (6) :1091-1092.

[4]陈月玲.孕期宣教在母乳喂养中作用的配对调查[J].中国优生与遗传杂志, 1997, 5 (5) :56.

孕产妇护理知识 篇3

关键词：高龄孕产妇；临床护理；护理问题；护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0351-01

为了研究高龄孕产妇临床护理问题与护理干预，将自2011年10月1日-2014年10月1日期间内在我院进行产前检查的两组共60例高龄孕产妇作为研究对象，对观察组的30例孕产妇在常规护理干预的基础上采取人性化护理干预，对对照组的30例孕产妇只采取常规护理干预，分析两组孕产妇的临床护理问题，并对其护理干预效果进行比较，报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择自2011年10月1日-2014年10月1日期间内在我院进行产前检查的60例高齡孕产妇作为研究对象，将这60例孕产妇随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组孕产妇人数30例。观察组的30例孕产妇年龄在36-40岁之间不等，平均年龄（37.8±2.1）岁；孕周在34-42周之间不等，平均孕周（37.6±1.8）周；其中初产妇有2例、经产妇有28例，各占总数的6.7%、93.3%。对照组的30例孕产妇年龄在35-41岁之间不等，平均年龄（38.1±2.4）岁；孕周在35-43周之间不等，平均孕周（37.9±2.2）周；其中初产妇有2例、经产妇有28例，各占总数的6.7%、93.3%。两组孕产妇的年龄、孕周、分娩次数等一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对观察组的孕产妇在常规护理干预的基础上采取人性化护理干预，对对照组的孕产妇只采取常规护理干预。人性化护理干预措施如下：①护理人员应当加强服务理念，以孕产妇为中心开展护理工作，贴心关怀和充分尊重每一位孕产妇，尽量满足其的各项要求[1]；②护理人员应当给孕产妇创造一个良好的住院环境，保持病房的规范、整洁，注意病房的通风，定期给病房消毒，调节好病房内适宜的温度和湿度，使孕产妇在医院也能感受到家的温馨[2]；③护理人员应当多与孕产妇进行沟通和交流，耐心回答孕产妇所提出的各项问题，深入了解每一位孕产妇的心理状况，根据其实际情况对其进行有效的心理疏导，时常给予其鼓励和支持，尽量减轻孕产妇的焦虑、不安、恐惧等不良情绪，使其随时保持一个良好的心态[3]；④护理人员应当耐心对孕产妇及其家属做好产前指导，使孕产妇养成良好的生活和饮食习惯及积极进行有助于生产的运动锻炼；⑤护理人员应当随时监测和记录孕产妇的各项生命体征，一旦发现问题应及时上报医师进行处理。

1.3 统计学分析

对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析和统计，对所有计量资料均采取t检验，对所有计数资料均采取卡方检验，P<0.05则具有统计学意义。

2 结果

观察组孕产妇的总护理效果优良率为93.3%，对照组孕产妇的总护理效果优良率为66.7%，观察组的护理干预效果明显优于对照组，两组孕产妇的数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其详细数据对比可见表1。

3 讨论

近年来，随着国民生活水平的不断提高和医疗科技的不断进步，人们对医院护理服务的要求越来越高[4]。孕产妇作为医院中一类特殊的患者群体，其需要得到贴心周到的护理干预。而对于高龄孕产妇（一般指35岁以上的孕产妇）来说，由于其年龄偏大，各项身体机能和生殖能力逐渐减退，妊娠期不良反应较多，所以容易出现许多临床护理问题，如心理焦虑、早产、难产、产程延长及胎盘早期剥离等；为了减少和避免这些问题的发生，就必须要给予其更加人性化的护理干预[5]。

根据本次临床研究结果显示：观察组孕产妇的总护理效果优良率为93.3%，对照组孕产妇的总护理效果优良率为66.7%，观察组的护理干预效果明显优于对照组，两组孕产妇的数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。因此可以得出结论：高龄孕产妇容易出现很多临床护理问题，临床上应当给予其人性化的护理干预，从而提高护理干预效果，为安全分娩打下良好的基础。

参考文献

[1] 牟熳. 30例高龄产妇妊娠的临床护理体会[J]. 中国药物经济学，2013，01：379-380.

[2] 陈凤琴. 24例高龄产妇分娩期的临床护理体会[J]. 中外医学研究，2013，28：130-131.

[3] 杨桂梅. 高龄产妇产前的不良心理状态与临床护理分析[J]. 吉林医学，2012，16：3542-3543.

[4] 白艳艳，白苗. 高龄初产妇临床护理干预的效果观察[J]. 内蒙古中医药，2015，02：162-163.

孕产妇护理知识 篇4

孕产妇保健知识讲座计划

为了提高孕产妇的保健知识，预防孕期的常见病、多发病，提高新生儿的质量，我社区卫生服务站负责人于2012年5月23日号召我社区的孕产妇们来学府社区卫生服务站参加孕产妇保健知识讲座。

此次讲座主要讲解孕期的一些常见问题及此季节应注意的各种事项，常言说“十月怀胎，一朝分娩”，每一位孕妇都想顺利而愉快的生下健康的宝宝，这不仅需要家人的关怀、理解和支持，而且更需要社会的广泛关注。为此我社区关于孕产妇保健知识讲座计划如下：

一、时间：2012年5月23日下午3:00-4:30

二、地点：学府社区卫生服务站

三、主题：孕产妇保健知识

四、主要内容：孕妇与孕妇保健须知、孕妇如何预防感冒及选

择药物

五、主 讲 人：刘海潇

2012年5月23日

孕产妇护理知识 篇5

孕产妇死亡率作为反映一个地区妇女儿童事业发展水平的指标之一，已经被列为我国妇女和儿童发展纲要的重要指标，并成为卫生工作的三大指标之一。

孕产妇死亡是指从妊娠开始到产后42天内,因各种原因(除意外事故外)造成的孕产妇死亡均计在内，由于其比例较小,因而分母多以万或十万计。即每万例活产或每十万例活产中孕产妇的死亡数为孕产妇死亡率。

据统统计，每天全世界有约1500名妇女死于妊娠或分娩相关的并发症。据估计，2005年全球有53.6万名孕产妇死亡，其中绝大部分发生在发展中国家，而大部分死亡是可避免的。改善孕产妇健康是2000年联合国千年峰会时国际社会通过的8个千年发展目标之一。千年发展目标5是实现从1990到2015年孕产妇死亡率下降四分之三。但是，从1990年到2005年孕产死亡率仅下降了5%。为了实现千年发展目标5，需要加快在这方面的工作。

如何降低孕产妇死亡？

1、建立产科急救网络，开通绿色通道。

把建立产科急救中心和转诊、会诊网络作为降低孕产妇死亡干预措施的重点，强化产科急救中心综合抢救能力。产科急救中心应设立急救小组，急救小组医护人员必须具备国家认可的医学专业学历，相应专业的执业资格，建立各项管理及工作制度，建立妇产科急、危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度包括孕产妇急、危重症管理，孕产妇转运急救，高危妊娠管理，重症监护，会诊等一系列制度措施。

2、加大健康教育宣传力度，提升自我防护意识。

大力开展健康教育，增强广大妇女自我保健能力，提高住院分娩率是提高人口素质，降低孕产妇死亡率的有效途径和关键环节。妇幼卫生健康教育工作不仅仅是妇幼保健工作人员的职责，政府和全社会都要参与。

3、加强孕期保健，提高产科质量。

降低孕产妇死亡率，还应加强临床基础设施建设。对各级妇幼保健人员、助产人员、乡村医生应分级分类进行培训，不断提高基层人员服务技能，尤其是对高危妊娠的识别、转诊、抢救能力，产后出血的急救能力，产程的观察处理能力等，提高产科质量，降低孕产妇死亡率。

4、完善工作制度，加大母婴急救工作考核奖惩力度。

各级卫生行政部门应将母婴急救工作纳入年度目标考核范围，加强监督，狠抓落实，认真做好母婴急救各项工作。对在母婴急救工作中成绩突出的单位及个人予以表彰奖励。对因工作不负责任、抢救不及时等人为因素造成孕产妇、新生儿死亡的单位和个人，要依法追究其责任并进行严肃处理，情节严重的吊销其《母婴保健技术服务执业许可证》和有关人员的《母婴保健技术考核合格证书》。

5、加强保健网络建设，提高信息共享率。

建立保健网络，对于每位孕妇情况实行网络登记，各医疗保健单位进行联网，最大限度地实现资源共享，全面掌握孕妇孕期情况。

6、分工合作，明确妇幼保健各机构职能。

协调好计划生育部门与妇幼保健间的机构关系，加强部门间合作，减少计划外生育，降低不安全流产率；健全孕产妇评审制度，建立降低贫困地区孕产妇死亡率的过程指标体系，做好孕产妇死亡动态监测，找出孕产妇死亡的主要原因，有针对性地进行干预。

7、以人为本、加强流动人口管理。

畸胎孕产妇的心理特点及护理 篇6

2.2 恐惧和痛苦 孕妇的胎儿在孕育过程中，承载着孕妇及其家人的许多欢乐与希望。一经确诊为胎儿畸形，希望变为绝望，又要面临引产手术，心理和身体上的双重打击，使她们感到非常的恐惧和痛苦。

2.3 焦虑和悲伤 对突如其来的噩耗，孕妇没有任何心理准备，既担心手术给身体带来不良后果，又担心亲朋好友的讥笑和议论，更担心以后怀孕是否还会发生胎儿畸形。表现为焦虑、忧伤、沮丧、消沉、失眠，食欲下降等。

2.4自责和愧疚 由于胎儿畸形而面临引产，将要失去做母亲的喜悦和幸福感，也给爱人和整个家庭带来痛苦和压力，因此孕妇深深地自责，面对父母、爱人期待后的失望更加愧疚。

3 心理护理

3.1 产前心理护理 护士接待孕妇入院时态度要热情诚恳，有单间病房尽量安排单间，以减少别人的议论给孕妇造成更多的伤害。告知孕妇及其家属，胎儿畸形是由遗传、环境、社会因素、行为、心理等多种危险因素联合影响共同作用的结果。

亲人要给予更多的关怀和支持，而不是冷漠和责备，通过细心的观察和认真地谈心，了解孕妇的心理活动，掌握其最担忧和最需要解决的问题，这是进行心理护理的重要举措(2)。

给孕妇做心理疏导时，也要注意保护好其隐私，分析本次妊娠可能致畸的原因，耐心解答患者提出的疑问，使孕妇不良情绪得到缓解和释放，坦然面对引产手术。

3.2 产时护理 产妇情绪紧张会增加难产率(3)，进入产程时，允许丈夫陪伴身边，助产士进行一对一的陪伴助产。阵痛时，助产士和丈夫轻柔地按摩孕妇的腹部、腰部，不但能缓解疼痛，也能缓解孕妇紧张、恐惧的情绪，助产士应用通俗易懂的语言，鼓励指导产妇配合宫缩，正确用力，从而缩短产程。

胎盘娩出后，仔细认真检查胎儿、胎盘情况，并做好记录。为避免过度刺激而增加产后出血，产妇分娩后，不立即告知婴儿的性别及婴儿畸形等情况，暗示产妇最好不要亲自看娩出的畸形婴儿，以免留下心理阴影。

产后注意产妇的生命体征及宫缩、阴道流血情况。

3.3 产后护理 产妇回到病房后，根据产妇的情况做好心理疏导和护理、关心，体贴、安慰产妇，最大限度保护产妇的隐私，做好会阴清洁，预防产后感染，指导饮食，少喝汤类食物，使用中药，维生素B6等，帮助回奶。

3.4出院时护理 产妇出院时，给予产妇及家人有关优生优育方面的指导，分析本次畸胎妊娠的相关因素，解释引起畸胎的原因和预防畸胎发生措施，建议患者下次怀孕前进行各方面的风险因素的.评估，做好优生优育筛查。

4 讨论 有研究证明，心理因素在疾病的发生、发展和转归中均起到重要的作用(4)，心理护理是整体护理的核心，贯穿于临床护理的各个环节。

畸胎孕妇的心理问题因人而异，心理护理要根据每个孕妇的不同心理问题，做到个性化，多层次，使用通俗易懂的语言，使孕妇及家人明白胎儿的畸形是多种因素联合影响共同作用的结果，帮助其正确认识胎儿畸形问题，调整好产妇情绪，促进身心早日康复，做好优生优育工作，利国、利家。

参考文献：

[1] 黄越华. 中国出生缺陷监测的现状[J].广西医学，，28(11)：1745-1747.

[2] 本菁. 语言与沟通技巧的运用[J].护理学杂志，，18(3)：120.

[3] 黄祝玲. 助产学[M].上海：上海科学技术?出版社，1992：57-58.

孕产妇护理知识 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年4月~2013年6月本院接诊的116例分娩的足月初产妇作为研究对象, 产妇年龄19~28岁, 平均年龄 (23.2±1.5) 岁, 产妇孕周39~41周, 其中剖宫产57例, 正常分娩59例;文化程度:小学18例, 大学28例, 初中19例, 高中35例, 文盲16例。所有产妇产前均经身体检查, 身体状况良好。两组产妇在年龄、文化程度、孕周以及健康状况等方面无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

(1) 观察组:评价每个产妇的健康需求, 向其宣传母乳喂养的优点, 对患者产前、产时进行心理护理, 产后由责任助产护士指导产妇母乳喂养, 播放健康教育录像, 示范新生儿护理操作, 对出院产妇进行指导。 (2) 对照组:由不同班次护士进行一般健康教育, 其中包括入院宣教, 分娩指导, 心理护理, 卫生知识教育等。

1.3 观察指标

(1) 健康知识的知晓率; (2) 乳头皲裂、乳房胀痛、吐奶现象、会阴感染、脐部感染等并发症的发生率;其中知晓:熟悉健康教育知识及其评价项目并可叙述、示范;不知晓:不熟悉健康教育知识, 不能叙述、示范。

注:*表示与对照组比较P<0.05

注:*表示与对照组比较P<0.05

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件对所有数据进行分析处理, 数据统计采用t和χ2检验, P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者健康教育效果的对比

比较两组患者健康教育效果, 观察组产妇对母乳喂养、健康指导、营养护理、心理护理、新生儿护理方面知识的知晓情况显著优于对照组, 且二者差异显著 (P<0.05) (见表1) 。

2.2 两组产妇并发症的对比

比较两组产妇并发症, 观察组患者在乳头皲裂、乳房胀痛、吐奶现象、会阴感染、脐部感染等并发症的发生率均显著优于对照组, 组间比较差异显著 (P<0.05) , 具有统计学意义 (见表2) 。

3 讨论

一般健康教育缺乏考虑到产妇差异化的健康需求[3], 而系统性健康教育对产妇发热健康需求进行评估[4~6], 将健康教育方式优化、改进, 提高了产妇的依从性, 主动性, 提高自我护理能力[7]。系统性健康教育具有针对性[8]、专一性, 人性化服务措施具有连贯性、有序性, 使护理模式及健康教育因需施教等满足产妇需要, 从而提高产科护理技术水平[9~11]。

本研究结果显示:观察组产妇对母乳喂养、健康指导、营养护理、心理护理、新生儿护理方面知识的知晓情况显著优于对照组, 差异显著 (P<0.05) , 系统性健康教育具有重要意义, 包括如何护理乳房, 防止牵拉乳头导致凹陷, 正常顺产、哺乳以及喂奶技巧等, 可促进母婴感情交流, 和谐护患关系。按需哺乳[6], 即保证母乳喂养, 又避免了乳头皲裂以及乳房胀痛发生, 及减少了新生儿吐奶现象的发生。同时, 指导产妇如何为新生儿脐部进行消毒, 也有效预防了脐部感染。产妇并发症降低, 观察组患者在乳头皲裂、乳房胀痛、吐奶现象、会阴感染、脐部感染等产妇并发症的发生率均显著优于对照组, 组间差异显著 (P<0.05) , 具有统计学意义。

综上所述, 开展系统性健康教育不仅可满足产妇对健康知识的需求, 又可使助产士的专业知识水平以及工作能力得以提高, 责任心得以增强, 其有效的降低了初产妇并发症的发生率, 是提高护理水平的有效途径。

参考文献

[1] 刘军艳.系统性健康教育对初产妇并发症和育儿知识的影响[J].现代医药卫生, 2013;29 (18) :2818~2820

[2] 雷松蕙, 庄永秀, 于惠芳.有效实施护理健康教育落实人性化服务[J].国外医学:护理学分册, 2012;24 (12) :767~770

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子痫前期孕产妇的护理体会 篇8

【关键词】子痫前期；预防；护理

【中图分类号】R714.24+5【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-92-02

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病率及死亡率的重要原因[1]。子痫前期是其中分类之一，我院产科2011年1月至2012年10月共收治患者16例，经精心治疗护理，妊娠结局良好，无孕产妇死亡，现将护理体会报告如下：

1临床资料

1.1一般资料：

选择2011年1月至2012年10月在我院收治的16例子痫前期孕产妇，年龄在21-39岁，平均孕39周，初产妇6例，经产妇10例，无一例发生子痫，孕产妇均痊愈出院。

1.2临床表现：

血压≥140/90mmHg，蛋白尿（+～++），水肿轻至重度，血小板减少，有的心慌、气急、腹胀不能平卧，有的无头晕、头痛、视物模糊等自觉症状。

1.3治疗方法：

由于本病的病因至今尚未完全阐明，目前尚无彻底有效的防治药物，此期孕妇应住院治疗，镇静、解痉、降压，必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠是当前提倡的治疗原则，防止子痫及并发症的发生。

2预防

做好系统产前检查，孕20周开展妊娠期高血压预测，包括血压、尿常规、体重、血象等，以便及时发现并给予治疗，对于高危群体尤为注意，如：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病史或家族史、慢性高血压、糖尿病、严重营养不良等。告知孕妇孕期要加强自我保健，应有足够的睡眠，饮食宜粗细搭配，以新鲜蔬菜水果为主，少食腌制品，补钙可预防该病的发生，并保持心情愉快，发生妊娠期高血压疾病的患者，经门诊治疗病情不能改善，应及时收住院。

3护理

3.1产前护理

3.1.1心理护理：

从临床观察上看，心理护理对妊娠期高血压疾病患者尤为重要，妊高症多发生于初产妇，多数初产妇缺乏妊娠经验和一定的医学知识，对自己的病情不甚了解，因而产生精神紧张，害怕治疗药物对胎儿有影响，害怕自己的生命及婴儿成活有问题等，因此医护人员应针对这种心理，解除孕妇的心理负担，以良好的服务态度，认真细致地做好思想工作，消除孕妇焦虑和恐惧的心理，使之能够安心配合治疗。

3.1.2环境与休息：

安排患者在清洁舒适的单间病房，绝对卧床并左侧卧位，避免声光刺激，限制探视和陪护人员，各种治疗及护理操作尽量集中，动作轻柔，保证充足的睡眠，每日休息不少于10小时，左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。

3.1.3密切观察病情，做好高危监护：

密切观察患者的意识状态、体温、脉搏、血压、尿量的变化，准确记录24小时出入量，每隔1-2天测体重1次，根据病情定时间、定部位、定体位、定血压计测血压。本组病例均测左臂血压，轻度子痫前期患者每日测血压2次，重度子痫前期患者每4h测血压1次，如出现头晕、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐、视物模糊等自觉症状，应立即报告医生，及时处理，备齐急救物品，专人护理，制定护理计划，记24小时尿量，注意尿的颜色、比重和尿量，并定期留尿送检尿蛋白，认真做好病情记录。

3.1.4做好胎儿监护：

妊娠高血压疾病患者因胎盘功能减退，易引起胎儿宫内窘迫，每日给予鼻导管供氧2-3次，每次30min，氧流量以2-3L/min为宜，以改善组织缺氧。预防胎儿宫内窘迫，胎心音改变是胎儿宫内窘迫的主要征象，严密观察胎心音，每4h听胎心音一次，胎动的变化常常出现在胎心音变化之前，注意胎动情况，记录12h胎动数，小于10次，为胎儿缺氧的重要表现，应立即报告医生处理，以免胎死宫中。

3.1.5用药护理：

口服降压药时要按时服用，静脉滴注降压药时必需严密监测血压变化，10-15分钟测血压一次，因血压大幅度升降会引起脑出血或胎盘早剥，因此必须根据血压变化调节滴速。目前解痉药物首选硫酸镁，必须注意硫酸镁的滴速，以每小时1-2g为宜，在使用前应确定膝反射存在，呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于25ml，同时备有10%葡萄糖酸钙10ml作为解救药，以防止发生硫酸镁中毒时立即静脉推注。应用冬眠药物时，嘱孕妇绝对卧床休息，上好床护栏，以防体位性低血压而突然跌倒意外发生。

3.1.6配合医师合理适时终止妊娠：

药物治疗虽可预防子痫发生，但终止妊娠才是防止子痫发生的有效措施，终止妊娠的时间及方法取决于病人的病情，有无并发症，宫缩条件及胎儿成熟情况综合决定。

3.2产时护理：

产时的紧张、恐惧、子宫收缩等可导致血压升高，子痫发作，应严密观察产妇的生命体征，心电监护仪监测血压，胎心及胎动，严密观察产程进展，采取有效的助产措施，尽量缩短第二产程，第三产程胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素，促进子宫收缩，预防产后出血，一旦出现头晕、眼花、呕吐等症状，病情加重，立即以剖宫产结束分娩，做好术前准备及新生儿抢救的准备工作。

3.3产后护理：

产后子痫多发生于产后24h-10d，故产后仍需注意血压的变化并充分重视产妇的主诉，尤其是精神紧张、过度疲乏、产程进展不顺利的产妇，谨防产后子痫的发生，做好新生儿的抢救及护理工作，减少产妇担心及焦虑，注意观察其情绪的变化，如有不良情绪应及时开导，如新生儿需转新生儿科时，告知其在新生儿科有专业的医生及护士给新生儿治疗及护理，同时也注意与家属的沟通，必要时暂停母乳喂养，定期挤奶，待病情稳定后行母乳喂养。

4讨论

子痫前期是指妊娠期高血压疾病的三大症状：高压血、水肿、蛋白尿均加重外，患者还有明显的头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐、烦燥等自觉症状，此期的预防及护理极为重要，是防止病情恶化进入子痫的关键环节[2]，故通过有效的预防及护理干预，能够最大限度降低此期对孕产妇生命的威胁，延长胎龄并降低围产儿病死率。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].7版，北京：人民卫生出版社，2008：92-100.

临产产妇心理护理 篇9

使孕产妇及其家人能得到优质高效的健康知识宣教服务，达到优生优育和提高出生人口素质。

方法：产前加强健康宣教与产妇的沟通等心理护理，做好分娩各种准备，使产妇对分娩充满信心，为产妇营造温馨舒适的分娩环境。

结果：产妇在产科医生、助产士和家人的帮助下体现一次安全、舒适、愉快的分娩经历， 得到广大医务人员的认可和病人及家属乃至社会的肯定，取得了较好的成效。

结论：不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响，通过沟通和实行生理、心理护理可减轻产妇压力，减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度，放松肌肉，缩短产程，有利于顺利分娩，降低剖宫产率。

关键词：产前宣教;临产妇;腹痛;生理;心理护理

分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程，是人类的一种本能行为。

产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力，但是分娩的疼痛，使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态，对产力影响很大;它可使产程延长，导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。

因此，有效预防和减轻产妇宫缩痛是每个医护人员的职责。

减轻疼痛除传统的镇痛药物以外，已有很多新发展，特别是近年来心理护理扮演了重要的角色。

1 影响临产产妇心理健康的原因

1.1 产前健康教育不完善:在门诊产前的孕妇，多数只重于孕期的健康及自我检测，对于分娩有关的生理知识却很陌生;一旦临产就很紧张，缺乏自然分娩的信心。

1.2 住院环境的影响:传统的待产室，将住院的包括未作产、临产或某些病理产科入院治疗的孕妇集中在一起。

临产产妇阵痛的呻吟声，常令未作产的产妇胆战心惊，以致还未临产便匆匆选择剖宫产结束分娩。

还有传统产房内千篇 一律的冷清模式使产妇缺乏温馨感。

1.3 传统的医疗化分娩模式:传统的医疗化分娩模式在孕妇生产过程中进行了许多不必要的医疗干预，破坏了分娩的正常性及自然性。

助产士的功能制排班及接生，使助产士人员与产妇缺乏有效的沟通和交流，助产人员未能提供充分的生理和心理上的支持，产妇感到陌生，孤立无援;其恐惧、焦虑、紧张的心理状态进一步加重。

1.4 对分娩阵痛的恐惧:临产产妇对分娩疼痛耐受性不同，但助产人员以千篇 一律的态度对待产妇的阵痛使产妇处于绝望境地。

产妇甚至出现不愿配合医务人员的心理，因不能耐受疼痛致使剖宫产率大幅提高。

2 应对措施

2.1 产前进行到位的知识宣教:采取直接授课，开设咨询热线等形式，对每一位门诊的孕妇进行全面的知识宣教;不仅着重于孕期保健及自我监测，还应详细介绍分娩先兆及经过、母乳喂养知识及新生儿护理知识等。

孕妇入院待产时，必须完成必要的环境、制度、人员等介绍。

专职责任护士应用护理程序，评估孕妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的生理知识等掌握情况，讲解女性生殖系统与女性分娩有关的知识，以便为分娩做好各种准备，使产妇对分娩充满信心。

2.2 创造温馨、舒适的环境

2.2.1 设置家庭式待产室和临产室:环境是人们心理状态的重要因素。

病区整洁、温馨、安静、无噪音，在走廊摆放一些绿色植物、鲜花或干花，室内布局家庭化，墙壁上张贴母婴信息的图片和设置产妇、新生儿健康教育宣传栏，以及一些漂亮的风景画，为产妇创造良好的生活环境。

2.2.2 在待产室将每张待产床用围帘悬挂构成一个独立的空间，需要时打开，大家可以互相交谈，互相鼓舞。

2.2.3 建立温馨产房，让丈夫可以全程陪伴产妇分娩，给予产妇心理、体力、精神等全方位的支持，共同静候欢乐时光的到来。

2.2.4 音乐能够促进产妇顺利分娩 音乐具有治疗的效果，它可以缓解焦虑，降低心率、血压和呼吸频率，减少去甲肾上腺素的释放，所有的这一切都有助于加速分娩的进程。

因为音乐可使产妇的注意力集中在音乐的旋律、节奏、音质及快慢上，由此分散了对产时阵痛的感觉;使她们心中的紧张情绪得以宣泄，内心得到某种满足，特别是还能唤起喜悦的感觉。

这一切可以帮助产妇放松精神，加上有效运用呼吸，产时阵痛就不那么明显地让产妇感受到了。

2.3 加强产前监护，对产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间，胎头下降情况及胎心音是否正常;临产妇的精神状态、主诉症状，大、小便情况。

如发现异常及时报告医生，及时处理，并适宜地向产妇说明情况;不可惊慌失措，避免给产妇造成不必要的思想负担。

2.4 按摩放松:触摸与按摩可以让产妇缓解疼痛，身心舒爽。

它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。

在分娩过程中，产妇所需要的按摩方式将会不断地发生变化。

在分娩的初期，可能需要轻柔的指尖触摸，在分娩的中晚期有力的挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制或削弱。

2.5 进入分娩期的心理指导。

分娩对产妇来讲是一个巨大的心理应激，这一应激反应直接影响分娩过程。

因此，产妇对医务人员的.依赖是非常强烈的。

我们在为产妇做各项护理的同时，应当运用通俗易懂的语言，以平静的语气向产妇讲述有关分娩的过程，寻找最佳体位，缓解疼痛;以趣味的方式讲述，分散产妇的注意力。

对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇，首先要尊重她们，不能单纯地视为娇气而加以指责，要对她们表示理解;向她们耐心解释宫缩是正常的生理现象，只要配合默契就一定能够顺利分娩;哭闹会造成体力的消耗，热能不足导致宫缩乏力、产程过长，人为的因素使手术率上升，出现胎儿宫内窒息等情况的发生。

因此，产妇努力营造一个良好的心理环境，配合医务人员使恐惧感变为安全感是十分重要的。

身体的接触，目光的鼓励，“请您放心吧，握着我的手。”这是每位助产士必须要做的。

但产妇正在宫缩的时候，拉着她的手，轻柔地抚摸她的腹部及腰部，以缓解疼痛;用充满温柔的目光向产妇传递你的爱心、关心和鼓励。

同时，我们鼓励产妇指尖互相交流，使之增加顺利分娩的信心。

2.6 心理疗法可以减轻宫缩痛，建立良好的护患关系，使产妇产生安全感和信赖感，由于我国实施计划生育，社会和家庭给产妇以极大的优待和照顾，这在某种程度上造成她们过分小心谨慎。

大多数产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩。

所以产妇临产入院后，助产人员的言行都影响着产妇的心理，这就要求助产士不仅要有过硬的技术专业水平，还要有良好的心理素质;态度要和蔼，操作要轻柔，观察产程上要主动，解答问题要耐心。

2.7 心理护理是建立在普通护理的基础上，但突出强调医学护理学的重要性，在产程中做好产妇心理护理，使其在产程中得到心理适应。

本文重点应用于心理护理，以产前健康教育、转移注意力等消除产妇紧张心理，提高产妇的耐受力。

所以，在减轻产妇宫缩痛各种环节中心理护理十分重要，是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法。

综上所述，产妇临产前的心理护理工作是非常重要的，也是十分困难的。

这不仅需要耐心细致、不怕苦不怕累的精神，而且更需要有扎实的护理理论知识和临床工作经验。

因此要求我们努力学习新知识，掌握新技术，以适应环境进入角色。

新时期的护理是整体化护理，要面对生理、心理两方面的需求;新时期的产科是温馨的。

为提高国民素质，减轻临产时的恐惧和孤独，建议做好心理护理工作。

分娩是女性一种自然的生理功能，也是一个激烈和富有挑战性的经历。

真诚希望通过分娩技巧的学习，最终使分娩成为真正属于产妇个人的美好经历。

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临产产妇的心理护理体会 篇10

论文关键词：临产产妇，心理护理

随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变及护理学的发展，护理制度由过去以“疾病为中心”的功能性护理向以“病人为中心”的整体护理转变，把人看成是一个身心统一的整体，护理工作就是要给病人以护理支援，关心病人的心理，提高自我护理能力，促进病人早日康复。产妇虽然不算病人，但是每个人进了医院都觉得自己是病人，处于这一特殊时期，她们有着更特殊的心理活动，所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。由于个体差异，临产妇存在着各种不同的复杂的心理变化【1】。临产妇的心理状态对产程影响很大，在分娩过程中，产妇的心情十分复杂，有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧感。了解其心理状态，加强心理护理是医务人员的重要职责之一，也是提高产时护理质量的重要环节。笔者就在产房工作来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。

1产妇在产程中的心理表现

由于产妇的年龄、社会经历、文化水平、工作性质及既往分娩史等因素的不同，从而构成了产妇的心理状态表现出认知异常，由此产生恐惧焦虑心理，这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的`分泌，导致子宫收缩乏力，产程延长产后出血增加，同时紧张和焦虑还能减少胎盘血流量及改变胎心率，导致胎儿宫内窘迫【2】。

1.1 初产妇。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之间传说，以及目睹其他产妇的表现。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多，她们往往敏感多虑，对自己能否正常分娩持怀疑态度。另一类初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识了解护理毕业论文护理毕业论文，由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，心理反应过强，过分紧张与恐惧，以至于大吵大闹。

1.2 环境的变化。产妇入院后对周围的环境感到陌生，进待产室后产妇与家属的暂时分离，产妇顿感失去家人的安慰照料而无所依靠，同时家属又对产妇分娩进展情况及生活照料担忧，这种彼此间的悬念和焦急常引起产妇极大焦虑，以及频繁的检查，高危产妇更是如此。

1.3 对婴儿性别及健康的忧虑。受传统观念的影响，怕是女孩会在婆婆家中地位降低，特别是农村产妇较为突出。有的孕妇怕孩子畸形，虽然做过多次检查，但仍有些健康问题不能查出，因而忧心忡忡和烦躁不安。

1.4 对分娩没信心。刚开始疼痛时大喊大叫，用力过早毕业论文范文毕业论文范文。导致产程可能延长。由于产程停滞可能会行剖腹产手术等等，对自己能否自然分娩失去信心，对于初产妇尤为明显。

1.5 对产后生活的担忧。因为孩子的突然进入这个家庭，夫妻关系会不会改变;乳汁够不够喂养;家庭收入够不够抚养;月子里有没有人伺候;自己的工作会不会丢掉等等担忧。

2护理特点

2.1 需要被接纳与尊重。产妇和一般病人一样均希望得到医护人员、家属、病友的体谅，希望得到安慰和及时的处理，不应以任何借口而怠慢。产妇更希望得到医务人员，特别是助产人员的接纳与尊重 (因助产人员与产妇接触最早和交往最多的医务人员)，特别是在待产室内，产妇与家属暂时分离，使她们有一种“失助感”，加之阵痛的困扰，急切希望医务人员的关心、理解、爱护，希望热情接纳、礼貌相待，若初次见面就显出冷漠或粗暴，可使产妇产生怀疑和不信任，增加其恐惧、紧张等消极因素，对正常分娩设下障碍。助产人员要仪表端庄，态度热情诚恳，真诚的自我介绍，热情接待每一位产妇。产妇入待产室时主动协助其更鞋入室，以和蔼可亲的态度询问病史和进行检查，检查中动作轻柔，尊重产妇，为其保守秘密，平等对待每一位产妇，使产妇尽快地适应医院这一陌生环境，建立对医护人员的信任和依赖，消除紧张情绪和各种顾虑，使之有宾至如归的感觉。

2.2 有效减轻产疼痛。分娩显然是一个生理过程，但疼痛剧烈难以耐受，且疼痛是一种伤害性刺激，临产时疼痛加重，而恐惧加重疼痛，造成恶性循环，影响宫缩，又因疼痛时大声叫喊即消耗体力又易导致胎儿宫内窘迫、缺氧，使新生儿窒息发生率增加，助产士在较疼痛的活跃期，指导产妇分散注意力，如触摸、压迫法、按摩法、家属陪伴、听音乐、可以让产妇吸入“笑气”等有效缓解疼痛，应用积极暗示性语言和行为的技巧是提高心理护理质量的关键，使产妇在尽可能轻松舒适的状态下平安结束分娩。

2.3 加强沟通，及时告知产程的进展及分娩相关知识。大多数产妇对分娩过程缺乏正确的知识护理毕业论文护理毕业论文，特别是初产妇，没有这方面的经历和经验，而另一些产妇受传统观念及他人反面经验给予的负面影响，对分娩过程可能产生的种种危险而产生恐惧紧张、焦虑心理，故产妇及家属都急想了解产程进展情况、待产过程可能出现的不良反应、胎儿情况、自己能否顺利分娩及各种检查的方法和目的、预计产妇什么时候能分娩等等，故在陪产过程中助产人员通过亲切交谈。了解其思想状况、对分娩知识的掌握情况及其性格、文化特征，有针对性给予解释，在医疗保护性原则的指导下，尽量让产妇了解在待产过程中可能出现的种种不适及各种检查方法、目的、目前产程进展情况，胎儿胎心变化情况，并教会产妇如何配合才能避免和减少痛苦，让她了解应知的情况，使之有充分的思想准备，建立其自然分娩的信心和勇气，自觉的与医护人员配合，有利保障母婴安全，平安分娩。告诫其不要过分激动，从而避免因情绪波动而导致产后出血。同时助产人员要及时明确地答复家属的询问，并主动告诉其产妇的情况，给予亲人般的关怀，这都是和观察产程、接生同样重要的工作内容。

总之，产妇在分娩过程中因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理需要也不相同，由此产生的各种心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产后出血、胎儿的发育、产后泌乳等，均与整个围产期心理状态有关。做为医务人员，要关心体谅她们，要根据孕妇各种心理变化，寻求探索解除各种心理障碍的途径，在通过有效的心理疏导等措施下，可以降低降低母婴并发症的发生【3】，充分体现人文关怀，满足医疗的社会需要。

参考文献

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浅谈试管婴儿孕产妇的心理护理 篇11

【关键词】 试管婴儿孕产妇 心理护理

【中图分类号】 R473.71【文献标识码】 A【文章编号】 1007-8231（2011） 08-0773-02]

体外受精联合胚胎移植技术（IVF）：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。这项辅助生殖技术的开展给众多不孕夫妇带来了福音，我院接受体外受精的人数有逐年递增的趋势，通过临床观察发现，试管婴儿孕产妇与正常妊娠的孕产妇在心理上有很大的差异，作为产科临床护士，应准确掌握试管婴儿孕产妇特殊的心理特征，采用合理有效的心理疏导，使其心境平和，愉快地度过妊娠期。现将具体的方法总结如下。

1试管婴儿孕产妇的心理特点表现为以下几点

1.1抑郁心理婚后多年不孕，使她们有不同程度的自卑及内疚感，尤其是文化程度低的孕妇，迫切想要一个孩子的愿望，他们不惜一切代价，忍受试管婴儿手术实施给她们身心带来的很大的痛苦；又由于人们受传统思想的影响，对妊娠生理知识的缺乏，往往把久未怀孕以至于做试管婴儿都归罪于女性，使她们长期处于孤独、自责、压抑无助的状态中。

1.2兴奋心理因多年未孕，经受反复治疗之苦，现一经怀孕，试管婴儿孕产妇心理极度紧张、情绪不稳定、易激怒，出现大脑皮层高度兴奋，破坏正常生物钟，将影响胎儿的身心健康,又可使子宫对交感神经活动的敏感性增高而发生宫缩，导致流产或早产的发生。

1.3忧患心理担心流产或早产。试管婴儿毕竟是一门新技术，与正常妊娠相比，有一定的失败率，多年不育久治无效，为此信心不足。加之试管婴儿的昂贵费用使她们潜藏着一定的负性心理，表面上无忧无虑、表情平静，但内心可能已潜藏着过分紧张的一种心理状态。担心胎儿发育不正常这主要见于文化程度高的孕妇。由于促排卵药物的治疗和孕激素的应用，使孕妇顾虑较多。担心并发症，试管婴儿孕妇大多是高龄孕妇，而高龄孕妇，各种产科并发症的发生率及多胎比例明显高于适龄孕妇。了解这些知识的试管婴儿孕妇对此十分担忧。渴望关注心理多见于文化程度高的孕妇。因此，对医护人员寄予厚望，渴望得到医护人员更多的指点和特殊的重视。

2针对试管婴儿的孕妇都普遍存在的不同程度的心理压力，我们的护理工作也应从减轻心理负担开始，现提出以下几项对策

2.1精神上的理解、支持、关怀IVF-ET患者由于受到来自家庭、社会的压力，以及久治不愈的打击，故对本次治疗抱有很大的希望，心理情况复杂。以热情诚恳的态度与试管婴儿（IVF-ET）孕妇进行心理交流。鼓励孕妇叙述自身的感受，将恐惧、担心、焦虑以及悲观失望的情绪宣泄出来。 教育其认识自身的社会价值及未来的责任，明确生存和生活的意义，讲解有关妊娠的知识，讲解试管婴儿成功的病例，消除孕妇焦虑，恐惧的心理，保持良好的心理状态，愉快的心情，有利于安全渡过妊娠期。

2.2建立密切护患关系使孕产妇保持健康心理孕产妇人员对医护人员的依赖性很强。医护人员应耐心地与其进行友好、深入的交谈，?使其倾诉压力所在，并为患者保守秘密，尽可能创造条件与其单独交谈，涉及个人隐私时，应请他人回避。在交谈中，了解患者的心理状态及对IVF-ET技术认识程度，耐心细致地解释患者提出的疑问，消除患者的思想顾虑，给予心理支持，发现患者忧虑和担心的问题，进而实施耐心细致的心理疏导。引导孕妇面对现实，积极治疗，转移消极的心境，增加积极的情绪体验，加强意志锻炼，指导孕妇学会自制、自我安慰、自我解脱。同时，做好家属的思想工作，使他们意识到给予理解和关心的重要性。使其倾诉压力所在，并为患者保守秘密，尽可能创造条件与其单独交谈，涉及个人隐私时，应请他人回避。掌握患者心理状态，有针对性地进行心理护理，在交谈中，了解患者的心理状态及对IVF-ET技术认识程度，耐心细致地解释患者提出的疑问，消除患者的思想顾虑，给予心理支持，发现患者忧虑和担心的问题，进而实施耐心细致的心理疏导。引导孕妇面对现实，积极 治疗 ，转移消极的心境，增加积极的情绪体验，多看小说，多与人沟通，回忆美好的往事，展望明天，加强意志锻炼，指导孕妇学会自制、自我安慰、自我解脱，通过意志控制不稳定的情绪，有利于孕妇接受分娩后的事实。同时，做好家属的思想工作，使他们意识到给予理解和关心是何等的更要［1］。

2.3正确对待试管婴儿、传播相关科学知识心理因素与不孕症之间有一定的相关性，心理护理能较好地缓解患者在不孕治疗过程中的各种负面情绪与心理问题，因此，健康宣教重要性尤其突出，选择关键点重点宣教，可避免因患者遗忘、出错而影响甚至终止治疗。通过健康宣教，让患者正确对待试管婴儿这一助孕技术，并让其熟知这一技术的原理及生理过程，明白这一技术是合乎情理和道德的。注意密切观察有无并发症的发生，一旦发生先兆流产症状，应积极配合医生处理，以保证患者情绪稳定。呼吁社会不能排斥歧视这一弱势群体，她们应得到人们广泛的理解、支持、尊重，这有利于社会的稳定和计划生育这一国策的实施。

2.4医护及家属联合关注除了医护人员对妊娠的妇女关心和支持外，应积极争取患者家属的配合，尤其是丈夫的关怀和照顾。它就像一支镇静剂一样，让她们得到安慰，消除不适感，增强自信心。研究［2，3］表明，不孕患者在痛苦的时候主要依靠其配偶和家庭的支持。故对不孕症患者家属的宣教较为重要。指导患者放松训练，使其学会有意识地控制自身心理、生活活动，以改善机体功能紊乱；适当播放轻松优美动听的音乐，以分散注意力，并有针对性地把她们的注意力转移到工作和学习中去，以一种平和的心态对待妊娠。指导她们像正常孕妇一样生活、学习和工作。

2.5提高护理人员的素质和伦理道德观念在院就诊的试管婴儿孕产妇，应做好保密工作，要求医护人员做到不议论、不宣传，以免损伤孕产妇的自尊心。因此，护理人员应做好孕产妇的心理护理，针对出现的心理问题，要善于疏导，使其能顺利地度过围产期。

3讨论

调查结果显示，IVF-ET孕妇情绪焦虑、易激动，承受外界压力的能力降低，心理障碍严重。昂贵的手术费用，试管婴儿的隐私，以及胎儿的极其珍贵，给孕妇造成了极大的经济负担和心理压力，但是迫切渴求孩子的愿望，使她们不得不克服重重困难，成为试管婴儿的携带者。妊娠后，腹中的胎儿成为她们日常生活的重点，担心胎儿的安危，担心胎儿的成长、发育，以及对试管婴儿过度的期望值，使她们承受超负荷的心理压力。因此妊娠期试管婴儿孕妇的心理特征应引起临床医护人员的广泛重视，给予相应的帮助与支持，进行有效的心理疏导，使其心境平和，愉快地度过妊娠期。因此，做好心理护理，是妊娠期IVF-ET孕妇的重要护理环节。

参考文献

[1]范淑丽.试管婴儿孕产妇的产科高危因素分析及护理体会.河北医学，2002，2（8）:175～176.

[2]Boivin J，Scanlan LC，Walker SM.Why are infertile patientsnotusin psychosocial counseling.Hum Reprod，1999，14（5）:1384.