《神木》(精选12篇)
《神木》 篇1
神木县, 是中国第一产煤大县, 陕西省第一经济强县, 2010年在中国百强县中名列第44位。2009年3月, 陕西省神木县开始执行《神木县全民免费医疗实施办法》。《办法》规定, 住院治疗的病人实行住院报销起付线制度, 起付线以下 (含起付线) 住院医疗费用本人自付, 超出部分予以报销, 但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为:乡镇医院每人次200元, 县级医院每人次400元, 县境外医院每人次3000元, 超出部分全部报销。“神木医改”的宗旨实际上是全民免费医疗的雏形, 这是名副其实的全国首创[1~3]。
对于“神木医改”这种全新的医疗模式, 社会各界褒贬不一, 甚至有人把“神木医改”说成是乌托邦[4]。虽然“神木医改”由于机制、体制及社会发展程度等诸多方面的限制, 还存在一些这样或者那样的不足, 但它给深化医疗改革所带来的启示与示范意义无疑是巨大的, 本文拟通过对“神木医改”这一新型医疗模式进行初步研究, 深入探讨“神木医改”的成功与不足之处, 为我国医疗卫生事业改革提供思路。
1“神木医改”体系及实施内容概述
医改问题是世界各国的一道难题, 更是国人最为关注的话题之一。陕西神木第一个“吃螃蟹”, 在全县全面实施免费医疗。第1年下来, 神木县实施全民免费医疗累计3.71万人次, 住院患者报销医疗费占全县总人数的9%, 累计报销住院医药费1.43亿元, 人均公费医疗花销340元。从住院人群看, 农 (居) 民占93.83%, 农 (居) 民成为免费医疗实施的最大受益群体。可以说, 通过一年的尝试, 神木向公众显示, 全民免费医疗取得了良好的收效[5]。其实, “神木医改”并不是人们理想中的“免费医疗”, 其核心是一系列制度安排下的“全民医疗保险”, 是以城镇职工医疗保险和农村合作医疗为基础的较为完善的基本医疗保障体系。简单而言, “神木医改”就是走全民医保, 但让政府在医疗中扮演主角;公立医保机构代表参保者的利益向各类医疗机构购买医药服务;医疗服务走向市场竞争。所以, “神木医改”应该是在全国医改方案指导下的一种特殊的医疗保险运作模式。
从近几年神木医改的运行情况来看, 由于此项改革举措抓住了群众“看病难”这个重点, 把初级门诊医疗和高级住院医疗相结合, 一步到位同时加以解决, 基本满足了广大人民群众的基本医疗服务需求, 体现了以人为本的理念和社会公平及公益, 使城乡居民实现免费医疗一体化。人们最初担忧的“医院爆满”、“医不供求”的矛盾逐步缓解, 在医改初期出现了短暂的老百姓看病、住院高峰期的势头后, 经过一段时期磨合, 已大体回归了常态, 医疗改革持续健康发展[6]。2009年全县累计有住院患者29847人次, 累计支出费用1.49亿元;2010年住院患者40600人次, 支出费用2.13亿元;2011年住院患者42517人, 支出费用2.2亿元。神木官方公布的这一数据显示出, 目前报销金额已趋平稳, 老百姓看病难、看病贵的问题得到有效解决[7]。
2“神木医改”的主要经验与意义
2.1 公共医疗服务引入竞争机制, 推动了医疗事业的市场化
神木县政府本着公平优先、兼顾效率的原则, 在公共医疗服务供给中引入市场竞争机制, 改变政府对公共服务的垄断做法, 形成公立、民营、专科医院并驾齐驱的格局, 机构之间彼此展开竞争, 以提供更加有效的公共服务。为方便群众就医, 县政府将定点医院拓展到北京、西安等地, 尽最大努力满足群众的就医需求。从神木县的具体情况看, 与全国公立医院一统天下的大格局恰恰相反, 民营医院占压倒性比例。截至2010年, 神木县共有14家医院, 除1家县医院为公立外, 其余13家皆为民营医院, 占比为93.3%, 构成了神木以民营医院为主导的医疗体系格局, 具备了以市场化为主导、城乡一体的“全面医保”制度的良好基础。神木医改体现了覆盖全民, 实现城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗的并轨, 开创了“城乡一体化”医疗体系的先河, 跳出公立垄断“囚笼”, 在医改中实现了以“民营医院”为主体的重大突破。更为重要的是, 通过动态管理建立适度的竞争机制, 通过对定点医院资格的审定和优胜劣汰原则, 政府直接决定医保定点医院的取舍, 并建立完善了与定点医院资格审定相关的动态管理制度, 从而构建了医院间的适度竞争机制, 让民营、公立医疗机构同台竞技, 共同竞争, 有效推动了医疗事业改革的市场化, 进而提高医疗机构医疗服务的水平、降低医药价格、改善医患关系, 使医改成为构建和谐社会的重要链条[8~10]。
2.2 改变了城乡二元结构格局, 促进城乡一体化的良性发展
在全国城乡一体化的大环境下, 城乡二元结构的现实成为制约城市化发展的最大障碍。而城乡二元结构的问题体现在很多方面, 诸如教育资源不均衡、交通状况不均衡、工业水平不均衡等等一系列的问题, 其中医疗保障体系的差异是城乡二元结构问题中一个典型的代表。由于城镇职工医疗保险筹资渠道与方式不同于农村医疗保险, 所以缴费水平差别非常大。一般而言, 农村合作医疗保险的年缴费水平仅相当于城镇职工医疗保险的3%~5%。“神木医改”方案中规定, 城乡居民的筹资渠道比例分别为个人:10%、市县:34%, 省:16%, 中央:40%, 城镇职工的筹资渠道比例分别为个人工资基数的2%, 单位7%。“神木医改”的实施, 充分考量了城乡差距, 已经从从很大程度上进入了城乡一体化、城乡统筹的医疗保险模式[10]。
2.3 强化了政府的惠民意识, 树立“服务型”政府的良好形象
改革开放以后, 由于各地经济发展不均衡, 城乡差距增大, 贫富差距也在日趋明显, 再加之部分地方政府或官员的不作为, 使得政府在人民心目中的形象大打折扣。“神木医改”做为神木县十大惠民工程之一, 2009年当年医疗保险的财政补贴高达1.27亿元, 人均259元, 而2012年全国人均城镇居民医疗保险补助标准才从2011年的200元提高到240元。可以说神木县在大力发展经济的同时, 同步推行惠民工程, 解决广大民众“看病难”, 让广大农民享受免费医疗, 促进了民生改善, 体现了执政为民的惠民型、服务型的执政观念。调查显示, 从2007年到2011年神木县政府的满意度不断提升, 医疗改革无疑是一个重要因素。
注:数据来自于对神木县城乡居民随机调查数据。共发放问卷3212份, 收回有效问卷3128份。
2.4 改革了医疗付费方式, 有效杜绝了“以药养医”的风险
传统的医疗模式中, 都是医生开方, 医院拿药, 病人付费, 这其中以“多开药、开贵药、多检查、捡贵查 (挑选较为昂贵的检查项目) ”等供方诱导过度消费的现象非常普遍。明里暗里的很多医药供货方与医生联系着, 从中牟利, 这也是医患关系紧张的主要原因。而神木模式则是通过在公共财政中大力落实“补需方”的原则, 大力推进医保供方付费方式的改革, 尤其针对收费较多的住院服务开展改革, 这在很大程度上杜绝了“以药养医”的风险, 明显缓解了医患关系[8,9]。首先, 神木加大了政府财政投资力度, 缓解医疗机构经济压力。不仅把全民免费医疗工作列入经济社会发展目标考核的重要内容, 还投资2亿元新建了县医院住院大楼, 增加了优质卫生服务资源的供给;合并县中医院和县医院, 使优质设备仪器发挥集约效益, 避免无序竞争造成的浪费, 更为重要的是缓解了医疗机构的医疗成本压力, 有效打消“以药养医”的念头。其次, 政府将基本药物通过招标定点生产或集中采购, 直接配送, 在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价, 向全民提供安全、有效, 社会和个人能够承受得起的药物;在医院方面, 彻底取消原有的“以药养医”体制, 政府补贴药品处方服务的合理成本。第三, 神木建立了总费用调控机制、单病种定额付费制、人均总费用限额及对定点医院资格进行动态审定, 并通过信息化网络管理系统的建设, 将所有的县乡医院纳入一个统筹管控平台, 对服务质量进行细化控制, 促使医院自觉改善服务质量, 控制医疗成本, 使“以药养医”无空可钻。
3“神木医改”有待改进之处
其一, 受益主体有“盲区”。“神木医改”划分受益人群边界所依据的仍是户籍身份, 这就意味着外来务工人员 (主要是煤矿工人) 仍然无法享受到与本县居民同等的待遇。如果他们对本县的经济发展也做出了贡献的话, 这对该政策的公平性无疑有一定的损害。
其二, 缴费机制有欠缺。“神木医改”实行患者先行垫付医疗费用机制, 虽然医疗报销体制比较便捷, 使得提前垫付带来的经济压力较小, 但对于经济状况不好或者身患重病的患者来说, 先行支付治疗费用还是很有难度。因此, 应多开通绿色救济通道, 帮助这部分百姓分担困难。
其三, 医疗中存在公众道德风险。“神木医保”实行是超过限额以上部分费用全额报销, 而导致医患双方都没有对住院发生费用的控制, 容易造成医疗费用上涨过快, 可能造成部分医疗费用属于非必要开支, 甚至有可能出现“一人看病, 全家吃药;小病常住院, 重病住不上院”的现象。
4“神木医改”的启示
“神木医改”既是普通的, 也是特殊的。这种“普通”体现在, 全民免费医疗作为一个载体, 是我党执政为民理念的一种实践, 一种引导, 一种以人为本价值观的具体体现。神木在城乡一体化的背景下迈出了实实在在的一步, 或许这种积极探索起到的作用很有限, 但这种示范效应是积极的, 起码有以下三个方面:
第一, “以人为本”的理念可以复制。神木县在实现经济快速发展后, 县委、县政府对于继续追求GDP快速增长, 还是先关注民生;是先搞标志性的建筑, 还是先关注弱势群体的生存状态等问题, 也曾有过激烈的争论, 但经过认真的思考, 而且在没有任何外来压力和指令的情况下, 最终确定须先解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题———看病难、看病贵问题, 无疑是主动践行“以人为本”执政理念的样本。虽然各地的经济状况存在差异, 但这种“以人为本”的执政理念则完全可以复制。
第二, 政府的责任意识值得推崇。神木县委、政府在医改中承担的责任体现为:一是政府负总责, 政府牵头, 各部门参与;二是在资金上大力向医改倾斜, 使基本医疗支出首次突破地方财政的10%;三是政府主导医疗改革基本实现了“城乡一体化”, 使广大民众享受到跟城里人一样的实惠。
第三, 监管机制的创新值得借鉴。神木医改较好地满足了群众的基本医疗需求, 这与他们创新监管机制, 合理控制费用, 最大限度地避免浪费有直接的关系。建立总费用调控机制, 并通过信息化网络管理系统建设, 将所有的县乡医院纳入一个统筹管控平台, 对服务质量进行细化控制, 促使医院自觉改善服务质量, 控制医疗成本, 防止不合理的医疗需求快速释放, 避免出现医疗成本增长速度难以抵挡的现象。
5 结语
“神木医改”作为“新医改方案”开始后诞生的一种“新生事物”, 其理念在全国也是超前的, 由于没有更多的经验可循, 只能是摸着石头过河, 其不足之处和不妥之处在所难免, 所以各界人士褒贬不一[13~15]。但总体来看, “神木医改”的正面效应要显著大于其不足之处, 尤其是给医疗机构购改革方面、政府如何兼顾经济发展与民生问题方面、协调医患关系方面以及推进城乡一体化进程方面, 虽然由于各地条件的限制不能照搬“神木模式”, 但“神木医改”带来的启示作用是巨大的。任何一项制度都是在实践中慢慢完善的, “神木医改”也不例外, 只有在实践中不断的发现问题而后纠正问题, 不断的完善制度, 尤其是在资金统筹、防范公众道德风险等方面, 那么“神木医改”的运行也必将日趋稳固, 并为神木县经济的发展起到更好的推动作用。
《神木》 篇2
根据团市委会议安排,结合我单位工作实际,现就学习贯彻中省群团工作会议精神情况汇报如下:
一、落实中央四号文件精神情况
中央印发了《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》。《意见》站在坚持和发展中国特色社会主义、汇聚起实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦的强大正能量的战略高度,深刻阐述了党的群团工作的重要地位。
7月6日至7日,中央党的群团工作会议在北京召开,总书记出席会议并发表重要讲话。7月8日上午,团神木县委召开全体会议,迅速贯彻落实总书记重要讲话精神及中央四号文件精神。
团县委书记白杰华带领全体干部认真学习了党的群团工作会议精神,深刻领会总书记重要讲话的丰富内涵。党的群团工作会议,研究了新形势下群团工作面临的新情况新问题,对共青团把握工作重点、明确工作方向、抓牢工作基调具有重要的指导意义。
白书记强调,团干部要不断增强政治敏锐性,加强学习研究,以学习贯彻中央党的群团工作会议精神为契机,狠抓各项工作落实。
白书记要求,机关全体干部一是要统一思想、提高认识。围绕党政中心,将贯彻落实群团工作会议精神内化于心,外化于行,切实把中央的决策与部署落到实处,勇于担当,履职尽责,充分调动广大青年创业发展、奋力助推“中国梦”的积极性与主动性。与会同志都纷纷表示,作为青年干部要有梦想、有奋斗,让我们大家在《意见》精神指引下,以群团组织和群团工作的新面貌、新业绩,广泛凝聚起实现国家富强、民族振兴、人民幸福的磅礴力量,努力完成好党赋予群团组织的光荣使命!
二、团组织如何克服“四化”
对照习总书记概括出的“四化”问题,团组织也不同程度地存在这些问题,有的比较突出,有的不太明显而已。主要表现在:机关化体现在工作按部就班,“热”在机关,“冷”在基层,习惯于坐在机关传达、转发上级团委的精神内容和工作要求,不能经常接触青年,很少直接和青年群众交朋友拉家常,真正为青年排忧解难,成为青年信得过、靠得住、离不开的知心人、贴心人;行政化主要体现在将团委视同于党政机关,而不是作为一个群团组织,习惯于沿用机关的工作方式方法,习惯于用会议贯彻会议,用行政命令来下达任务,以文件落实文件,用简报文章来反映成绩,和广大青年群众隔了一张皮,相差“最后一公里”;贵族化体现在搞活动热衷于讲排场比档次不计成效和影响,一些团干部担当意识不强,喜欢安逸享乐;娱乐化体现在以活动代替工作,民主管理法律维权技能欠缺。“四化”倾向存在的实质是脱离青年群众的问题。我们必须深刻认识到这些问题的存在,在青年群众中造成不好的影响,损害了团组织在青年群众中的形象,在一定程度上影响和制约了共青团事业发展。
以上问题的存在导致:共青团工作总体上仍较为薄弱,团组织的亲和力、感召力有所下降,青年群众与共青团的感情逐渐疏远。基层团委工作积极性受到挫伤,工作状况没有得到根本改变,影响了共青团组织作用的有效发挥;部分团干部的能力素质跟不上形势、任务和环境发展变化的新要求,不能适应工作新常态,群众观念淡薄,服务能力欠缺,畏难情绪浓厚,团干部在青年群众心目中的威信下滑,制约了共青团工作的健康发展。
要解决共青团组织的“四化”问题,要始终坚持党对青年工作的领导,深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神特别是在中央党的群团工作会议上的重要讲话精神,领会总书记提出的关于加强和改进党的群团工作的一系列新思想、新观点、新论断,深刻理解其精神实质和深刻内涵,将党中央和总书记对群团组织的关怀和厚望转化为强大内生动力,围绕党和政府的中心工作,服务大局,真正把广大青年群众最广泛最紧密地团结在党的周围。按照“四化”问题和“三严三实”要求,切实把自己摆进去、摆到位,坚决纠正“机关化、行政化、贵族化、娱乐化”问题,进一步提升政治理论水平、业务工作能力和个人综合素质,打造爱岗敬业、尽责履职、务实高效、团结和谐的团干部队伍。
三、如何增强政治性、先进性、群众性,如何理解落实凝聚青年、服务大局、当好桥梁、团要管团的四维工作格局
各级团组织要把学习贯彻总书记在群团工作会议以及一系列重要讲话精神作为当前首要政治任务,联系实际,认真学习,深刻领会关于切实保持和增强团委组织政治性、先进性、群众性的要求,认识工作存在的“机关化、行政化、贵族化、娱乐化”等问题的严重危害,以更加奋发有为的精神状态推动各项工作有序开展。团干部要对照习总书记提出的“四化”倾向,自觉对照查找共青团工作各个方面各个环节中存在的突出问题,对思想和工作进行一次全面的“检查”,重点查找自身存在的问题,分析原因,带头坚决克服“行政化、机关化、贵族化、娱乐化”倾向,增强自我革新的勇气,着力打造绝对忠诚党的事业、竭诚服务青年群众的团干部队伍,积极应对新的问题和挑战,找准工作的着力点和突破口,努力解决共青团工作存在的突出问题,不断提升共青团工作水平。
四、团干部如何健康成长
为全面贯彻落实中央《关于加强和改进党的群团工作的意见》文件精神,全面提升共青团工作科学化水平,更好服务神木县广大青少年。9月1日,团神木县委组织开展了“团干部如何健康成长”主题讨论活动。团县委全体干部、各镇(办)团委负责人参加了座谈会。
讨论会中,各基层团干部结合自身工作实际,畅所欲言,从不同角度热烈讨论了“团干部如何健康成长”,同时结合自己的经验和认识,摆出了工作中存在的困难和问题,提出了很多好的解决措施和方法。
团县委领导认真听取了基层团干部的意见和建议,与他们亲切交流,分享经验。指出了存在的问题和今后努力方向,鼓励他们对团县委工作多提建议。团干部纷纷表示,本次讨论活动受益匪浅,要不断加强学习,认真履行职责,注重个人修养,时刻保持工作激情。
会上,团县委主要领导讲授了“三严三实”专题教育大讨论活动主题党课,安排部署了“大讨论”活动和下半年工作。
白书记强调,全县广大青年干部要增强政治意识、机遇意识、担当意识、创新意识,主动适应新常态下的共青团工作。
白书记要求,要认真贯彻落实中、省、市会议精神和“大讨论”活动的各项部署,全面促进全年各项工作。
五、对团省委、团市委深入落实中央4号文件精神和中省群团工作会议精神的思考和建议
团组织要争取党委支持,切实加强团干部队伍建设,广泛吸纳各类专业人才加入团组织,优化领导班子结构。加强干部教育培训,加强思想道德修养,坚定理想信念,提高干部队伍的综合素质。自觉践行“三严三实”,克服“四化”,为推进“四个全面”战略布局,实现“两个一百年”奋斗目标,实现中华民族伟大复兴的中国梦增添更加强大的动力。
神木医改走向何方? 篇3
2008年初,神木县在全县范围内实行12年免费教育,义务教育阶段所有在册中小学生和高中阶段(除高三补习生外)的所有神木籍在册学生全部免费上学,学校不再收取任何费用,并且还给所有寄宿生每人每天补助生活费3.5元。
一年之后,又一个振奋人心的举措开始在神木县全面推开——实施全民免费医疗,建立城乡一体化基本医疗保障体系,彻底解决全县人民看病难,看病贵的问题。
一石激起千层浪。神木实施全民免费医疗,不仅在陕西是第一家,而且在全国也是头一份。一夜之间,神木成了全国公众和各界舆论关注的焦点。
医院患者挤破头
求医14年,农民王怀杰的心情从来没有现在这么轻松过。
王怀杰家住神木县贺家川镇下王家坪村,14年前得了糖尿病,后来不断恶化,最终发展成糖尿病肾病(尿毒症)。为了治病,王怀杰一家几乎把神木县周边的医院都跑遍了。作为重大疾病,尿毒症的治疗费用极其高昂,几年下来,王怀杰家花在治病上的费用差不多已有80万,欠亲戚朋友的债就有30万元。
今年3月,王怀杰前往神木县第二人民医院住院治疗,与以往不同的是,这次治病在费用上没有太大的压力。“住院花了5200元,报了4400元,等于说这次治疗才花了800来块钱。”王怀杰兴奋地说。
神木县全民免费医疗推出后,很多拖了多年看不起病的群众,终于敢进医院了。神木县第二人民医院院长王宗学告诉记者:“我们医院最近住了一个老太太,80岁了,肚子上有一个近4公斤的肿瘤,十几年来就在肚子上长着,但她经济条件不好,不敢来医院,这次住院摘除了肿瘤,花了几百块钱,基本都能报销。”
5月19日,61岁的曹忠平老人静静地躺在神东公司电力医院的病床上输液,他已经住院12天,再有两、三天就可出院。老人患的是胃溃疡,是老毛病了,“我这病经常反复,以前每次都是配点药拿回家吃,家里经济紧张,没想过彻底治疗。现在实行了免费医疗,我只花了400元,其它的都能报销,真是做梦都想不到的好事!”
据神木县财政局提供的数据,3月份,县内7家定点医院共接收患者2036人次,其中农村人口占90%;县外定点医院共接收患者243人次,农村人口占74%。
由于患者蜂拥而至,神木境内的定点医院一下子人满为患,病床成了稀缺品,许多就医者不得不在医院排队等候。
更让医院始料不及的是,有些人其实是小病,却非要住院治疗;还有人通过住院治疗后完全可以出院了,却还想再住几天。“治好病的不想出院,后面的病人又等着入院,医护人员不得不与患者进行沟通。”一位医院领导说。
神木县卫生局局长白枝堂告诉记者,“实行免费医疗之初,病人多是我们早就预料到的,特别是3月份,家家医院病床爆满,还有的病人住不了院。其实这是在还历史欠账,以前老百姓有病看不起,在家硬扛着,现在有了好政策,就都来了。”他同时指出,三,四月份是农闲季节,即使是在往年,看病的人也比较多。
新医改一步到位
2008年初,神木县在全县范围内实施了12年免费教育工程;年底之前,在全国民众对新医改方案争论不休之时,神木县委,县政府却提出了一个大胆的设想:在县域内推行全民免费医疗制度。
这一年,神木县财政总收入达到71亿元,比1978年增长4700倍,综合实力位居陕西省第1位,西部第5位,全国第92位。“在这样的情况下,我们更有能力、也有这个意愿,拿出更多的钱来保障我们的民生。”神木县县委书记郭宝成说。
按照神木县《全民免费医疗实施办法(试行)》规定,全民免费医疗对象为县属党政机关和事业单位的干部职工,县属国有企业,社会团体,民营企业、私营企业中神木籍户口的职工,神木籍户口的城乡居民。未参加城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员不予享受免费医疗。
门诊医疗:凡缴纳合作医疗基金的城乡居民均可享受每人每年100元门诊医疗卡待遇;干部职工医疗卡资金按《神木县城镇职工基本医疗保险制度实施办法》规定从收缴的基金中直接划入。门诊医疗卡结余资金可以结转使用和继承。老红军、离休人员,二等6级以上伤残军人门诊医疗费用(定点医院)全额报销。
慢性病患者长期在门诊治疗的医药费用,实行全年限额报销制度。
住院医疗:起付线以下(含起付线)住院医疗费用由本人自付,起付线以上费用予以报销,但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为:乡镇医院为每人次200元;县级医院为每人次400元;县境外医院为每人次3000元。
住院免费范围:一般检查费,治疗费,药费、手术费,普通床位费、护理费:安装人工器官,器官移植等特殊检查,治疗费和材料费。
对在本县住院的患者因特殊病情需要营养药品的,按以下规定报销:癌症,肝硬化、肾病和严重消耗性疾病等不能进食,需要靠营养液维持生命的,或者某些特殊疾病必须用生物制剂治疗的,使用营养药品费用报销80%。血液系统疾病、其它疾病引发严重贫血或者各种手术中大出血的,必须使用血液制品的费用报销90%。
在规定实施办法的同时,神木县还将神木县医院等7所医院定为县级定点医院,西安交大一附院等5所医院为省级定点医院,此外,北京的6所知名医院也被列入定点医院的名单。
有专家指出,神木县推行免费医疗政策,的确走在了全国的前列,有着积极的示范作用。
“免费午餐”引争议
既然是全国第一个吃螃蟹者,神木县的新医改措施自然会受到各方高度关注。
有赞同者指出,神木模式让医疗公益本质回归,它的目的是建立一个更好的,更注重民生关怀的,公平的社会经济体制,符合我国医改大方向。有网友甚至惊呼,神木是“中国离共产主义最近的城市”。但是,随着病床爆满现象的出现,社会上很快出现了不同的声音。有人站在历史的角度说,神木医改就像50年前的公社食堂一样,只能是一个“乌托邦”,难以长久坚持下去。
也有人对神木县财政状况能否支撑这一政策提出了质疑。有网友按照医疗公益保障标准替神木算了一笔账,得出结论说,神木县要建立医疗公益保障,需要县财政拿出13亿元,相当于神木地方财政收入的78%以上,“很显然。神木不可能拿出这么多财政收入来承担百姓免费医疗”。
不过,这样的质疑声也立即遭到反击。有人认为,世界上不仅那些富裕的国家,即使是印度,巴西,智利这样的并不富裕的国家也都实行全民免费医疗。人家如何做到的?难道我们社会主义国家
比不过他们?问题的关键还是在于观念。
有人打比方说,神木县医院人满为患,其实就像饿了很久的一群人,突然有饭吃了,谁不会拼命吃?如果每天每顿都有大餐吃,谁还会争着吃?病床爆满,应当反思的是医疗资源长期短缺的现状。多年来,老百姓是“小病拖,大病扛,躺倒了以后再往医院扛”,无钱就医才是症结所在。一旦公共服务普及化了,常态化了,制度化了,公民对公共产品理性索取的道德意识自然会增强的。
就在坊间对神木医改的争论达到白热化的时候,神木县各医院病床爆满的状况开始出现变化。从4月下旬开始,当地住院人数开始下降,5月20日当天,7所定点医院的1243张病床,已有125张空出。
据神木县委常委,宣传部部长雷江声介绍,从报销医药费统计情况分析,3月份全县报销医疗费960万元,4月份达到1270万元,5月份的日报表显示,应该比4月份有所下降。三,四月份医疗费等基本情况并没有超过去年县上调研时的预测分析。
雷江声说,神木县将尽快完善全民免费医疗信息网络管理中心,重点抓好各定点医院的管理工作和稽查工作,鼓励慢性病、小病患者门诊治疗,确保大病,重病患者住院治疗,降低医疗费用,执行好新医改的各项政策。将医改进行到底
5月22日,雷江声在神木县政府召开的全民免费医疗新闻发布会上表示,一切问题均在预料之中,“目前从实施情况来看,没有超出预想的范围。如果出现问题,将根据实际情况进行调整。”
神木县委书记郭宝成指出,“任何一项新制度的出台,无论在调研阶段设想得如何周全,都不可能实现最后的尽善尽美,必须要经过实践的检验。”
相关资料显示,近年来,作为陕西省惟一的全国百强县,神木县政府在推动经济社会又好又快发展的同时,牢固树立富民优先理念,加大公共财政向贫困地区和弱势群体的投入,让发展成果惠及更多百姓。
郭宝成认为,实施免费医疗体现了科学发展观的要求,也体现了绝大多数人民群众的利益。“免费医疗,12年免费教育,孤寡和残疾人集中供养等政策是我县以人为本,构建和谐社会,关注民生的最好体现,解决好这三件事,我县就基本上消灭了绝对贫困。现在神木经济飞速增长,社会事业的发展也要同经济发展同步跟进,当前我县贫富差距还有继续拉大的趋势,在这种情况下,我们一方面要继续支持企业发展,富人致富,要支持富人、有能力的人担任村支书或村长,带领群众共同致富。另一方面,政府要利用富人创造的财富关注民生,使富人更富,穷人不穷,让穷人过上安定生活,实现社会和谐稳定。”
文化神木 篇4
神木的是一个神奇的地方, 这里有偶鼓角争鸣群雄逐鹿的浩歌, 杨家将和神府红军的壮士激情, 有大森林到大每天的演变。[1]除了这些, 神木县的省级非物质文化遗产有神木酒曲、神木面花, 市级非物质文化遗产有神木小吃粉糊糊、粉皮、神木民间匠艺画、手工地毯、传统擀毡、剪纸、唢呐、二人台、二郎山庙会、传统榨油、杨家城传说等。[2]
陕北地方山连着山, 沟套着沟, 水源紧缺, 黄土层虽厚, 却只能生长五谷杂粮。在这样的环境下, 人们的生活习惯也随之改变, 在饮食方面, 喜欢吃一些粗粮食品, 比如:荞面圪凸、油糕、油馍、米酒、黄米饭、黄米馍、豆钱钱饭、凉粉、碗砣、羊杂碎、小米捞饭……做饭的烹饪手法确是很多, 蒸、炸、煎、熬全部都用上了, 即所谓粗粮细作, 尽量可口, 既讲究吃饱, 又讲究吃好。在陕北地区, 这种饮食种类已经是比较多样了, 有很多名称找不到土语相适应的汉字, 也查不到任何来历, 只能让人怀疑是已经消失了的一种或几种语言的残留语汇。一般地说, 农民对自己的吃食是相当满意的, 吃饱吃好以后还要歌而咏之;“手提上羊肉怀里揣上糕, 冒上性命往你家里跑”[3], “热腾腾的油糕摆上桌, 滚滚的米酒捧给亲人喝”等等。即使生活不够富足, 饮食也是尽所能的富含营养。陕北的气候, 又好象只有冬夏, 没有春秋, 春天很冷, 一入秋天也就凉了下来, 热才消退即转冷。黄土高坡, 土质疏松, 记得小的时候, 沙城暴是及其严重, 漫天黄沙, 能看到的地方都是沙子, 一开口说话嘴里便是满满的沙。受到这些客观条件的制约, 农民穿衣服也别具一格, 形成了自己特殊的衣饰风格。冬天我们穿皮袄子御寒, 夏天穿棉布衫, 土话叫褂褂。几乎所有北方都是这样的穿着打扮。最富有特色的是, 不管春夏秋冬, 农民们爱在头上勒一条羊肚子毛巾。在前额勒上, 这好像已经成为陕北农民的特有服饰。只要在画像中, 看到人头上勤一条羊肚子毛巾, 看到的人第一反应都想到的是黄土高坡上的陕北人。一般来说, 贫穷又落后还是陕北这块古老的黄土地上的写照。陕北人民喜欢大红大绿这种丰富的色彩, 喜欢绣花。差不多从头到脚只要能绣的地方, 都是由各色花的图案组成。以此陕北民歌中:“羊肚子手巾三道道蓝, 我的哥哥是个庄稼汉”, “羊肚子手巾三道道红, 我的哥哥参加了八路军”, , “正月里闹元宵, 荷包绣开了”等等歌词, 无一不是对自己衣服的炫耀。
神木人称过春节为过老年, 过老年是非常隆重的, 时间长, 内容丰富。大概提前一个月, 人们就张罗着要过年了。旧时有句俗话说:“一年四大忙, 淘米、刷房、淹菜、卧羊”。这几大分类都是为了多年准备的, 宰杀牛羊就是“卧羊”, 神木受蒙族的影响, 爱吃肉, 因此每到过年, 家家户户买羊啥牛, 存储肉食为过年做准备。“淘米”的意思就是做一些传统的过年食物, 年底的时候做, 比如蒸馍馍、做米酒、炸丸子、蒸粉鸡。“刷房”实际是打扫卫生, 从家里到家外都要彻底清扫, 算是多年的最后一项工作, 一般就是小年之后, 临近除夕的前四五天完成。
过节时间长, 又很隆重。从除夕的早上“捞隔年捞饭”起, 挂灯笼, 垒火塔子, 贴对联等, 一直要把节日过到正月二十三。正月初一过大年, 最严肃的是起五更, 因为是迎财敬神的事, 不管穷富, 五更起来焚香上供, 点燃火塔子, 放炮, 以示财神进门大吉大庆。正月初二开始挨家挨户拜年, 有些亲戚家住在不同地方, 为了凑到一起过年, 初一初二都会在县里一起过, 或者是县里的回到老家陪家人一起过。从初三起, 亲友之间开始互相宴请, 你请我, 我请你, 一家一家吃过去, 足足拖拉整个正月。一般正月每个食堂饭店都很难订到桌子。正月初七又是出行朝山的日子, 朝山一次, 全年通顺, 在晚上七八点的时候出发, 到半夜12 点左右结束, 尤其有谁家有高考的孩子, 更是早早去了希望能稍到第一炷香, 能考个好成绩。最热闹的, 是正月十五闹元宵。这天晚上街道两旁彩灯高挂, 中间火塔相连。闹元宵最红火热闹的是灯游会, 灯游会占地数亩, , 之前在老街的大楼洞搬灯会, 猜灯谜, 大楼洞又叫凯歌楼, 是神木县仅存的一座三层楼阁式古建筑, 与四面大街相通, 是标志性的建筑。在前几年过元宵节当天, 东山在晚上七点会放接近半小时的礼花, 人们在山下的广场可以观赏这盛况。神木人过春节实质上是一组节日的总合, 一个正月大小节日六七个, 延续二十多天。
农耕文化下的陕北地区, 过这样的老年, 首先是能放松精神可以休息一段时间, 修整好为新的一年做好准备。其次是备办食物, 准备一些可以存放的肉食, 和一些方便食用的食物。弊端就是, 既浪费时间, 又有些铺张。随着现代化进程步伐的加快, 近年来神木的过老年逐步有所简化, 相信这是一种必然趋势尤其是现在在食物供应充足的情况下, 储备食物的习惯已经慢慢改变。
庙会本不是节日, 但是庙会如同节日一般, 在人们的心中根深蒂固。所以赶会也可看作过节。神木庙多会多, 大一点的庙会, 会持续两到三天, 四月初八和六月二十二的二郎山庙会算是最大的庙会。天台山也是重要的庙会之一, 位于神木贺家川镇, 是陕北声望最高的名山之一。天台山山势险要, 郁郁葱葱, 东边是黄河, 西边是窟野河, 有“一台览秦晋, 二水锁烟霞”的美誉。庙会的主要活动起敬神唱戏, 会期多长, 戏就唱多久。赶会的人除了看戏, 还有求神问卦还愿等活动。垒火塔是神木人喜庆、节日最常见的庆祝形式, 火光以示样和、温暖。火塔的材料是神木所盛产的煤炭, 打成大小相对规整的煤块, 垒叠成塔。塔内是空心的, 装以柴火, 便于焚燃。近几年, 为了环保, 开始用蜂窝煤垒起来做火塔, 样式也是十分好看的。除夕和元宵都是垒火塔的日子, 很多家户房门前垒一火塔, 都不太高, 有些不到一米, 但是垒的数量较多。元宵节晚上, 有一些机关单位会在大街上垒火塔, 比家户人家的高大许多, 最高可能有四五米高, 空中有时不时放出的烟花, 一片祥和。
如今的神木, 更是注重文化的发展, 从四千年传奇石峁遗址, 到杨家将的杨家城, 再到中国最大的沙漠淡水湖红碱淖, 无不彰显出这一神奇的地方。
参考文献
[1]西部强县——神木欢迎您.新西部 (上旬刊) .2013年7期
[2]徐永清.河南省国家级非物质文化遗产发展现状研究.管理观察.2015年2期
可爱的神木作文200字 篇5
我的家乡在神木,它位于陕西省的最北面,面积非常大,是陕西省最大的一个县。
我的家乡有许多古老的建筑;二郎山。神湖。杨家城。还有东山古庙。其中古庙我最了解。它已经有很多年的历史了,是解放军叔叔修建的,建的原因是为了解放神木,他们还在那里住过呢!
神木的.传统文化有:过老年的时候喝黄酒;家家户户门前垒火塔;有的一边吃着年糕,一边看着电视,有的在外面看龙灯……
神木的民间艺术有:雕刻。地毯。剪纸……其中数地毯最有名。地毯的原料是绒羊毛,经过织。染。剪这些过程,整个地毯就完成了。
计算神木未来 篇6
在这样的经济生态环境中,无论城里还是城外人,都流行唱衰论调,感觉“神木真的不行了”,甚至预言刚刚推行不久的全民免费医疗也会断炊。实际上,上述判断或印象缺乏实证支撑。
煤炭优势就是神木经济优势
神木当地有句民谚:“船烂了还有三千钉子”。意思是,对于一条大船而言,即便其木质船身毁灭,仅拿三千枚铁钉卖废品依然是一笔不小的钱。用这句民谚形容神木经济,再恰当不过了- - -神木年煤炭产量过亿吨,每吨按当前平均300元计算,产值就是300亿元,这还不包括下游的兰炭(煤炭粗加工产品,用于冶金)、聚氯乙烯、火电、电石、金属镁、浮法玻璃等产值。
这两年煤炭价格持续低迷,目前当地煤价仅相当于2009年的60%左右。搞企业的人都明白,对于一般的行业而言,40%左右的价格跌幅足以让企业陷入亏损或停产状态,但神木的煤炭产业情况不同,它有比较优势,即便全国煤炭价格每吨再下降100元,神木煤炭产业依然可能实现盈利。
神木之神,就好像上天赐予。我们都知道大同以煤炭储量大、产量大著称。位于陕西神木、府谷,内蒙古鄂尔多斯一带的“神府东胜煤田”探明煤炭储量2300亿吨,相当于70个大同矿区。神木在神府东胜煤田腹地,境内储量超过500亿吨,国内罕见,且煤质优良,属特低硫(污染的关键指标)、特低磷、特低灰、中高发热量的优质动力、气化和化工用煤。
除了储量大、煤质好以外,神木煤炭埋藏浅、易开采,也是其他矿区无法比拟的。到过神木县城西北部矿区的人们发现,那里很多地方揭开地面四五米的土石覆盖,煤炭可直接露天开采。
即便井下开采,与其他矿区的斜井、竖井不同,神木的煤层近似水平,断层稀少,且煤层可达8层之多,单层最大厚度12. 02米(西南一些矿区有的地方煤层不足1米)。
煤矿井下作业有三大危害,一是瓦斯爆炸,二是透水,三是冒顶。这三大危害影响建矿成本,影响安全生产,也直接影响产量。但是,神木的煤矿上述危害很小- - -它顶底板稳定(多为整块岩石),瓦斯含量极小(甚至无瓦斯),地下水文条件好(鲜有透水事故发生)。
神木煤炭的比较优势就是神木经济的比较优势。虽然目前神木经济高歌猛进的势头暂时不再,但基本面是好的,未来几十年它仍将是全国少有的靠资源快速发展的少数县域之一。
煤老板目前还是有钱可赚的
当然,不是说神木经济没有问题。在2007~2011年经济快速增长时期,神木的“集资诈骗”、“非法集资”可谓多发,传销式的游资流动让二到三成的家庭卷入其中,部分小户血本无归。
以笔者一位亲戚刘小清(化名)为例,他从六七户亲戚、熟人那里以月息2%的利率集资130万元,然后以月息2. 5%的利率放给上线王某,王某最终以月息3%的利率放给“集资大王”刘某,目前刘某涉嫌“集资诈骗”被逮捕。而到出事前,刘小清收回的利息不足40万元。这意味着有六七个家庭积累的近百万资金将化为乌有。
影响神木经济的另一个产业是房地产。煤炭产业让当地人致富后,买房置地成为投资的不二选择。一个县城人口只有十几万的地方,房价最高时超过万元,高于省会中心城市西安。
刚性需求不足,住房供过于求,房价下跌便是必然。现在房价泡沫破裂才刚刚开始,预计神木房价下跌空间在20%~50%之间。不过,县城居民多半参与了单位福利分房或集资建房,高价购买商品房的多为投资者,几十万元的损失对他们而言不至于伤筋动骨,更不至于牵涉到银行的安全。
最后说煤老板。单就生产成本而言,神木的煤老板目前还是有钱可赚的。但具体到每个煤矿,情况又不大相同。当地的煤矿硬件普遍先进,都上了综采设备,加之产权多次转手倒卖,一座设计年开采120万吨的煤矿,现任煤老板在鼎盛时期接手的价格多在10亿元以上。
若拿到市场上评估,这煤矿自然是不值10亿元的,那都是炒作价格,或者说是期货价格,也就是未来5年、10年该煤矿正常生产时可能产生的价值。
问题在于,多数煤老板并没有10亿元的现金,而个体户的身份又从国有银行那里贷不到款,所以煤老板多多少少都会在民间资本市场上借贷,通常利率是年息20%左右。
假如煤老板资产负债率为50%,也就是他向民间借了5个亿,那么一年要支付的利息就是1个亿。每吨煤利润100元左右,120万吨的煤矿年毛利1. 2亿元,扣除1亿元的财务成本,还有多少可赚?
这还是按风调雨顺年头的估算,一旦遇到政策、监管等方面的变数或者其他意外,煤老板面临的风险不言而喻。
当然,期货交易的诱惑在于预期。未来煤炭一旦涨价,煤老板们的春天就会来临,届时神木经济可能会迎来又一次勃兴。
(注:作者为榆林籍,现任《华商报》主任记者,长期关注陕北政经生态)
神木雪枣育苗与管护措施 篇7
1 砧木 (野生酸枣) 育苗
1.1 整地
选择背风向阳、土地平整、土层深厚、土壤肥沃、排水和灌溉条件好的土壤作育苗地。播前灌水、深翻, 然后耙细整平。
1.2 播种
春播、秋播均可, 以春播为主。春播时间一般为4月上旬, 按行距30 cm开沟, 开沟深度8 cm为佳, 边开沟边撒种, 播幅10 cm, 覆土约3 cm, 播后盖地膜。播后1个月左右即可出全苗, 应注意及时破膜、放苗、间苗。当苗高达30 cm时摘心, 砧木苗培育后第2年2—3月采集, 最好随接随采接穗, 应选当年生一次枝、芽点饱满、粗细一致的接穗。
2 嫁接
2.1 接穗的采集与保存
先剔除枝条上的托刺, 然后在每节距芽点上部1 cm、下部5~8 cm处分段剪截, 用清水浸泡3~5 h晾干再蘸蜡。蜡封时先在锅内倒入少量水, 放石蜡升温至90℃左右, 把接穗速蘸蜡液并立即投入冷水中, 然后将处理好的接穗装入塑料袋或纸箱备用[1,2]。
2.2 嫁接方法
嫁接时间选择在4月中旬至5月上旬, 采用劈接和腹接的方法。 (1) 劈接:选用直径5 cm以下的砧木, 在距地面10 cm处截掉, 沿截掉面中间劈开, 接穗两面削成4 cm长的面, 插入砧木切口, 对好形成层, 缠好。 (2) 腹接:在接穗下端主芽的正面, 削一斜度30~45°的马耳形削面, 长1 cm, 于砧木上部平直处斜剪一口, 斜度30~45°, 深度为砧木直径的2/3。插入接穗, 形成层对齐, 用地膜条由下至上扎紧, 接穗也要包实, 以保水增温。
2.3 嫁接后管理
除萌、解缠条, 及时抹去砧木上的萌芽和枝条。在新穗新梢长至5 cm以上时, 解开塑料条, 嫁接后接穗易被风折, 须在每个接穗上绑一根木棍固定[3]。栽后灌水, 过15 d还水1次, 地皮稍干时浅锄树盘, 栽后40 d, 新梢长到10 cm时, 施尿素150 kg/hm2, 用锄刨沟施入 (不可离苗干过近) , 施后灌水, 地皮干时中耕除草, 以后根据旱情酌情浇水, 并加强各类病虫害防治。
3 增产措施
3.1 枣树开甲
开甲可促进花芽分化, 提高坐果率, 在初花期和盛花期进行。即在距地20~30 cm处树干上, 用刀将树老皮刮掉1圈, 用小刀剥掉韧皮部一圈, 宽度根据树势、树龄不同而定;大树易宽, 幼树易窄, 一般宽度为0.5 cm, 环剥后要注意用塑料薄膜缠缚, 环剥处以在1个月内愈合为宜。
3.2 花期放蜂
通过蜜蜂传播花粉, 提高坐果率, 增加产量。
3.3 花期喷水
研究表明, 空气湿润度达到60%以上, 花粉管才能正常萌发, 花期喷水可以促进枣树授粉受精过程。
3.4 花期喷硼肥液
硼素影响花粉萌芽和花粉管生长速度, 在盛花期喷施0.2%硼酸和0.5%尿素混合液, 可大大提高坐果率。
3.5 疏花疏果
雪枣枣果长到1 cm时即可进行, 一般枣吊留3~4个枣果, 木质化枣吊留10~15个枣果, 疏花疏果措施可以保证枣果品质。
4 红枣裂果、霉变的防治
黄河流域一般8—9月为阴雨天气, 此时正是雪枣成熟期, 遇雨发生裂变, 以果柄为中心向外沿果肩向下呈放射状、纵条状深裂, 随时间增加, 裂痕处感染霉菌造成烂果, 最后落果[4]。防治方法主要有以下几点。
4.1 使用抗裂剂防治裂果
目前市场上防裂剂较多, 各种防裂剂在降雨量<45 mm内, 都有一定的效果, 但当降雨量超过范围, 防裂效果下降, 在设施防雨比较困难的山地枣园, 提倡施用抗裂剂, 一般为氯化钙或螯合钙, 在7—8月果实膨大期, 施用0.3%氯化钙水溶液, 以后每隔15 d喷1次, 连续3次即可。
4.2 运用设施防雨
在排水较好的枣园, 可以搭建防雨设施防治裂果, 搭建防雨棚一般有3种类型, 即单行式、多行式和联体式防雨棚。 (1) 单行式人字形棚顶, 用钢材焊接成三脚架, 固定在树行俩头, 在三脚架上拉3道铁丝, 雨季来临时候搭上塑料膜即可, 这种防雨棚通风透光, 方便简易, 成本低, 容易操作; (2) 多行式防雨棚:每3~4行枣树上搭建一个中间高、两边低的塑料棚, 在枣果成熟期盖上塑料膜达到防雨的目的。多行式防雨棚搭建简单, 效果好, 在春季时可以提早搭好, 进行温棚栽培[5]。 (3) 联体式防雨棚:多个单行式防雨大棚连在一起, 大棚面积覆盖整个枣园。这种防雨棚节省材料, 但搭建时繁琐。
参考文献
[1]李涛, 邓晓静, 李刚.榆林枣产区5中主要有害生物及其防治[J].湖北林业科技, 2011 (3) :70-71.
[2]孟明甫.红枣园主要病虫害及防治[J].西北园艺:果树专刊, 2013 (2) :30-31.
[3]李云乐, 贺丽华, 诸保柱, 等.山西梨枣和骏枣的栽培技术[J].落叶果树, 2005, 2 (2) :51-53.
[4]贾永香, 逯权章.红枣在循化表现及栽培技术[J].青海农林科技, 2009 (1) :48-49.
神木县民间借贷存在的问题 篇8
从神木县的发展情况来看, 民间借贷是目前神木县中小企业融资的重要渠道之一, 但是受到多方面因素影响, 民间借贷在近几年的发展逐步陷入困境。然而, 结合神木县经济发展的现实情况而言, 大多数的中小企业都认为民间借贷对于自身经济发展意义重大, 并认为民间借贷的风险实际上是可以得到控制的, 单纯的以打击民间借贷的方式控制民间借贷发展, 实际上会对中小企业等的发展产生很大的威胁。
一、民间借贷对神木县经济发展的作用及风险爆发
民间借贷对于弥补中小企业缺口, 活跃民营经济, 促进经济发展意义重大。以神木县为例, 90%的神木县中小企业依靠民间借贷弥补资本缺口, 才能够正常的推进生产, 这对于神木县经济在过去几年的繁荣发展做出了重要贡献。但是, 在2012~2013年神木县民间借贷资金链断裂之时, 神木县民营经济迅速下滑, 神木县整体的GDP迅速下降, 这也说明民间借贷的稳定对于民营经济的重要意义。神木县绝大部分民营企业是小微型企业, 这些企业规模小, 2005年来煤价暴涨, 而神木县地下蕴藏的丰富煤资源被开采, 神木县经济迅速发展。中小企业银行融资难, 无奈转向民间资本市场融资。而神木县民众手中积累了大量财富, 大部分资本自然而然进入了民间信贷领域。据调查, 神木县直接或间接参与民间借贷的普通民众达90%以上。神木县总人口不过50万, 而投资公司就达上千家。投资公司主要业务就是做民间借贷中介。整个县城有1/5的人从事民间借贷, 民间借贷资本约为500亿以上。全县成为第一个享受公费医疗、义务教育为12年、大学本毕业回去安排工作的县城。2012年, 煤炭市场不再火暴, 大批煤炭积压, 煤价暴跌。煤炭行情走弱对神木县大部分企业影响巨大, 部分企业经营困难甚至停产。尤其是“房姐”龚爱爱被抓引发关注, 使神木县民间借贷危机被广泛传播。最为关键的是原神木县县委书记雷正西被调走, 令当地人信心崩溃, 这也是引发神木县群体事件的原因。2012年至今, 神木县因民间借贷纠纷而对薄公堂的案件近5, 000起, 涉诉人超7, 000人。众多“集资大户”纷纷跑路, “黄金大户”张孝昌一夜关闭所有金铺消失无踪。
二、神木县民间借贷存在的主要问题
(一) 法律监管缺位。
民间融资是一种非正规的金融, 相比于正规金融完整的法律监管机制, 民间融资活动中, 融资双方的法律责任和义务并不十分明确, 在民间融资活动中的合法权益维护以及非法侵害的约束都存在一定不足, 这就导致民间融资的法律风险可能较高。结合本次调研, 神木县中小企业主表示, 目前神木县的民间借贷限制较多。民间借贷并不是完全自由的借贷, 正规的中小信贷公司或者担保公司, 都要对企业的财务及信用等进行一定的调研后才会进行借贷。或者大多数民间借贷是关系型的借贷, 借贷双方彼此较为了解, 其借贷的信息不对称相对较低, 因此其整体风险能够得到一定控制。但是, 由于神木县民间借贷本身并不完全符合法律规定, 民间借贷的合法性不足, 借贷行为得不到法律的规范和保护, 也不可避免的促使神木县民间借贷发展中存在一定的问题。
(二) 偿付无保障。
神木县大多数中小企业在民间借贷为主的融资模式中, 2011年之前的民间借贷大部分都能够得到较好的偿还。但是, 进入2011年开始, 随着煤价格的下跌, 大量的煤矿开始盈利能力不够甚至开始亏损, 这就自然显示神木县中小企业的民间借贷在神木县中小企业发展困难增加的情况下, 扩大了企业的筹资风险;另一方面, 神木县中小企业的民间借贷风险虽然较高, 但是其资金链完全断裂或者不偿还借贷的风险并不突出, 也就是说, 只要合理的对待神木县民间借贷, 加大对企业风险的监管, 则神木县民间借贷应该能够得到更好的发展。
(三) 民间借贷组织规范性不足。
随着民间借贷风险的逐步增长, 神木县民间资本投入借贷领域或者用于融资的资金量逐步下降。这个问题的主要表现是神木县本地的民间资本成立的正规小额贷款公司较少, 这就降低了神木县民间借贷发展的优势资源。尤其是在2013年, 神木县民间资本中, 大量资本外流, 开始在北京、西安大量买房, 像“房姐”龚爱爱被抓引发关注, 使神木县民间借贷危机被广泛传播。据报道, 龚爱爱经手的民间借贷可能超过20亿元。这就导致神木县本地民间资金迅速下降。在此情况下, 民间借贷的可借贷总额下降, 中小企业和农民等为主的民间借贷需求者很难通过正规或者风险较小的渠道获得融资, 而只能更多的依赖风险高, 并且利息高的民间借贷, 尤其是高利贷部分, 这就会导致民间借贷的借款者承担更多风险, 其借款积极性也会逐步下降。
三、推动神木县民间借贷合理发展建议
(一) 积极推动民间借贷立法完善。
针对当前神木县民间借贷金融监管立法缺失的问题, 我国政府必须对当前包括神木县在内的国内多个省市民间融资发展的问题形成充分重视, 推进民间借贷的立法完善, 才能够真正的建立行而有效的金融监管机制。首先, 加强对民间借贷的规范引导性立法, 明确民间借贷的合理法律界定, 需要建立具备独立法律效力的法律法规, 确保金融监管能够建立在独立完备的法律基础上;其次, 结合当前民间借贷的市场环境, 制定能够适度推进利率市场化的相关法制, 并逐渐形成对民间借贷利率的全面约束, 确保其利率在一定合理空间内浮动;再次, 针对神木县民间借贷的正面意义和不良影响进行区分, 制定对经济发展有利的民间借贷的合理法律保护条款, 对经济社会影响不利的现象及问题制定合理惩罚机制, 形成保护适度、惩罚合理的法律监管;最后, 神木县需要在全国民间融资的相关法规体系下, 注重结合神木县的实际情况, 针对目前集中在中小企业之上的民间融资行为, 构建地方性民间融资活动管理条例, 对神木县民间融资的资金供求主体的行为、权利和责任进行合理的约束, 更好地维护神木县民间融资发展合理秩序。
(二) 建立独立监管机制, 并加强风险预警机制建设。
在完成全面的立法后, 神木县需要进一步解决当前对民间借贷的金融监管机制缺位问题, 成立独立的监管机制。首先, 神木县必须建立具备独立法律地位和行政地位的监管机制, 依法行使对民间借贷的全面监管, 保护合法行为, 并严厉打击不法行为。其次, 神木县需要对独立监管机制的内部组织进行严格的制度设定, 形成监管内部权责明确、监管有序的内部机制, 促使其更好地行使对民间借贷的监管职能, 发挥金融监管作用。此外, 神木县还需要以独立的民间融资监管机制为依托, 结合市场数据, 设定民间借贷的风险预警机制, 对民间借贷的利率、资本规模及资本流向等进行全面的风险控制。在出现潜在的社会性风险时, 及时启动风险应急预案, 有效治理民间借贷中的风险, 控制风险损失, 进而促进民间借贷的合理发展。引导神木县商业银行等进行业务创新和发展, 为商业银行等正规金融提升社会服务意识和能力提供条件。通过金融监管的创新, 促使国内金融市场形成有序的竞争机制, 进而促使市场竞争自动淘汰利率不合理、信用风险过高的金融业务, 同时推进正规金融和民间借贷的有序发展等。这就需要神木县明确对民间借贷的监管法律, 确定独立的监管部门, 并且在各地设立监管分支机构, 注重对民间借贷的市场准入和退出进行管理, 监督民间借贷的资金存量和流量以及其结构, 及时对存在较高风险的民间借贷活动进行跟踪调查, 并及时遏制可能产生的较高风险。
(三) 构建完善的民间借贷发展的组织基础。
促进神木县民间借贷的合理发展, 应该建立有利于神木县民间借贷合理发展的组织基础。一方面构建合理合法的民间借贷资本的整合组织, 积极推进正规的小额贷款公司的发展。这需要大力推进银企联合, 以银行资本支持小额贷款公司发展, 并由小额贷款公司利用其丰富的民间借贷渠道资源, 逐步开展合理合法且风险更低的民间借贷业务。对于当前民间借贷促进中小企业和农村发展等有利组织和行为, 需要采取适度的政策手段进行扶持。明确其市场地位, 并设定市场准入、业务范围及市场退出机制, 对这部分有利的民间借贷市场进行合理维护。采取财政支出的手段, 适度引导具备一定规模的民间借贷组织成立小额贷款公司联盟, 建立行业协会, 形成对组织内部的监督和管理, 规范民间借贷行为, 为地区发展奠定更充分的资本基础;另一方面构建神木县民间借贷合理发展的信用担保机制对于神木县民间借贷信用风险的控制有着重要意义。神木县地方政府部门应该在地方信用担保市场发挥重要的经济干涉职能, 出资成立独立担保机构, 并注重形成以市场为准的公开运作流程, 由此更好地服务于中小企业的民间借贷需求。
四、总结
通过分析, 本文认为民间借贷是我国特殊经济社会发展阶段的重要金融市场部分, 其发展对于我国经济有着一定的正面影响, 虽然存在一定的风险, 但是相比于其对经济的贡献而言, 更应该注重采取合理保护的引导手段规范其发展。
参考文献
[1]陈志刚.民间融资与中国金融调控[J].武汉金融, 2011.5.
[2]陈飞翔, 龙玉国.神木县民间融资研究[J].中国证券期货, 2010.3.
[3]胡捷.正视民间融资[J].现代商业, 2011.17.
《神木》 篇9
“县域GDP过千亿是一个地方经济发展的里程碑, 这不仅填补了整个西北的空白, 而且对于改变中国区域经济结构都有重要的意义”, 一位专家在得知神木GDP过千亿时如此评价。
一、逆势上扬, 县域经济创造神话
其实, 神木创造千亿的过程并不顺利。
“直到去年第三季度结束时, 我们对于能否完成千亿目标依然没有把握”, 神木县发改局副局长高海雄介绍。
由于去年受国内外经济下行的压力, 煤炭作为工业“粮食”, 市场需求整体不足, 价格暴跌。统计显示, 煤炭价格去年1—9月份呈逐月下降走势, 特别是9月份煤炭价格跌至低谷, 累计降幅达26.05%。2012年陕西动力煤价格累计降幅为26.50%。一般情况坑口煤炭价格每吨在550元到600元比较合理, 但如今实际价格在400元左右。
而神木的经济结构中工业经济在三次产业结构中占到七成五以上, 而原煤生产的产值占到工业产值的七成以上, 这就让神木在2012年的经济发展过程中倍感压力。
不过, 神木还是顶住了, 全年地区生产总值 (GDP 1003.89亿元, 增长15%, 完成年度目标1000亿元的100.4%。其中:一产10.63亿元, 增长6.0%;二产761.65亿元, 增长19.9%;三产231.61亿元, 增长4.4%。) 实现
特别是煤炭、兰炭、化工、电力、载能、建材等六大主要工业产品产量稳健增长, 生产原煤2.03亿吨, 增长23.2% (其中, 央企9697.8万吨, 增长9.4%;省市6048.7万吨, 增长18.9%;地方4582.6万吨, 增长79.2%) ;兰炭1316.2万吨, 增长50.3%。全年实现规模以上工业增加值753.7亿元, 增长20.3%。全年安排的427个建设项目325个开工, 开工率82%, 141个项目完工或基本完工。完成投资289亿元, 其中财政投资完成34亿元。3个第十次陕北能源化工基地座谈会上剪彩的项目尽管受到土地、林业、环保等审批手续及其它因素制约, 但政府和项目业主正在积极创造条件推进项目建设。
“尽管去年经济环境并不好, 尤其是对于能源经济冲击大, 但我们还是通过各种手段顶住了冲击逆势上扬, 保持了经济持续发展, DGP突破了千亿大关”, 神木县统计局长王世平说。
二、及时发力, 信心比黄金更重要
事实上, 去年神木经济能够如此坚挺, 一个重要原因是由于政府面对经济下滑的局势, 及时出台利好政策。
尤其是在最为困难的年份里, 为确保困难企业正常运转, 提振企业的信心, 榆林当地政府及时出台了一系列临时干预政策:首先, 是实行载能企业电价奖励, 对规模以上、符合国家产业政策和环保要求的地方或地方控股电石、铁合金、金属镁、玻璃、水泥等生产企业, 每度用电奖励0.03元, 所需资金由市县两级财政按1:2的比例承担;其次, 暂缓收取兰炭价调基金, 市财政局和物价局对全市境内所有兰炭企业, 暂停征收2012年第二季度的兰炭价调基金, 力争使目前建成的60万吨兰炭项目全部启动生产;再其次, 对企业进行贷款贴息, 市政府对2011年10月1日至2012年3月31日之间获得的流动资金贷款、新增产能项目和新开工固定资产项目贷款的市属国有企业进行贴息, 企业贷款贴息金额按人民银行当年基准利率计算, 贴息总额原则不超过500万元, 企业只享受一次贴息, 贴息资金由市财政列支。神木当地也及时出台了促销增产稳市场的20条政策, 从减负、奖励、融资、贴息、扩需、保畅等六方面多管齐下, 配合省、市政策落实到位。
加之, 神木当地煤质三低一高, 即低灰、低硫、低磷、高发热量。以大柳塔为中心的神府煤具有化学活性高和热稳定性好的特点, 是很好的气化用煤、化工用煤和动力用煤。含硫低, 造成的大气污染小, 被北京、天津认定为环保煤而大力推广使用。煤好价格自然就高, 当地煤价相对其他地区每吨高出50元, 在全国各地煤炭企业一片哀嚎之际, 神木原煤企业的抗市场风险能力就相对较强, 特别是一些大的企业基本能够实现微利生产。
“今年基本都是以量取胜, 企业整体利润比较低, 但在关键时候, 利好政策的及时出台, 起到了四两拨千斤的作用, 坚定了企业战胜困难的信心”, 高海雄说。
三、创新驱动, 冷静布局全产业链
面对2012年的成绩, 神木从内到外都十分谨慎。
“如果原煤市场继续不景气, 价格持续下跌, 那么以目前经济结构状况, 今后能够保持GDP千亿难度就很大”, 经过去年的起起落落后, 神木许多有识之士都认为, 今后单一依靠煤炭资源来发展经济的路子已经走不通。作为资源型地区, 神木要抓住投资建设成本大幅下降的机遇, 主动转型, 加快重大项目建设, “补全”产业链, 降低自身发展的对外依存度。
实际上, 近几年, 神木已经朝这个方向努力。一些优质、大型的资源转化项目陆续上马, 这些项目将煤向电转化, 煤电向载能工业品转化, 初步形成循环型能源化工产业体系。
神木北元化工年产100万吨聚氯乙烯项目已建成, 总产能达110万吨, 为目前国内最大;陕煤化集团神木天元化工有限公司煤焦油轻质化项目, 建成国内单套最大规模的50万吨/年中温煤焦油轻质化装置, 被誉为“榆林版煤制油”, 去年他们依靠核心技术, 在许多企业经营低迷的情况下实现年利润6亿元。
而被神木人寄予厚望的由神华集团公司和美国陶氏化学公司合作建设的世界单体最大的化工项目, 前期工作也已基本完成, 该项目以当地的煤炭为原料, 采用先进生产技术生产基础化学原料, 并进一步转化为下游化工产品, 一期投资100亿美元, 年生产约350万吨精细化工和塑料产品, 建设包括年产332万吨甲醇、122万吨MTO等32套装置。
“今后我们必将以循环经济开发理念, 通过强化能源资源合理配置及综合利用措施, 建立上下游企业间共生协作关系, 构建循环产业链网, 形成完善的工业共生网络, 提高能源利用效率, 节约资源, 实现高碳产业低碳化、高效化的产业集群”, 王世平说。
四、摆脱依赖, 后千亿时代的转型
不仅如此, 在抓好能源产业布局的同时, 神木仍然保持十分强烈的忧患意识。
能源迟早有一天会开发殆尽, 未雨绸缪才能保持经济持续发展, 神木人是这样想的, 更是这样做的。
去年神木启动“金桥”工程, 这个项目是神木县2012年针对“三农”领域实施的重大农民增收致富工程, 也是神木县统筹城乡发展、实现农民增收致富的幸福工程。之所以称之为“金桥”工程, 用该县一些农民的话说, 是惠农政策架起政府与农民的致富“连心桥”。
“金桥工程”全年向6173户涉农企业 (农户) 发放奖励资金5680万元, 户均9200余元;尔林兔现代特色农业示范园加快建设, 西沟丰禾农业示范园被认定为省级农业示范园, 神木被命名为“中国黑豆之乡”;四妹子小杂粮、通海羊绒、麟州酒业等龙头企业不断发展壮大, 品牌效益进一步增强;全年实现农业总产值18.1亿元、畜牧业产值10.2亿元。
神木县草业发展的成就与前景 篇10
神木县地处毛乌素沙漠与陕北丘陵沟壑区、黄土高原与鄂尔多斯台原的结合与过渡地带,为农牧交错区,属温带典型大陆性季风气候,是我国半干旱地带上的一颗璀璨明珠。县境北部和中部为长城沿线风沙草滩区,属半荒漠草原,南部为黄土高原丘陵沟壑区,属干草原;海拔738.7~1448.7m;全县年平均气温8.5℃,极端最低气温-28.1℃,极端最高气温38.9℃;年平均降水量440.8mm, 70%以上集中于7、8、9月份;相对湿度平均55%,无霜期平均169d。水源有河水、井水、泉水,水质较好;土壤:西北部以耐风沙、盐碱的沙土和盐生类土壤为主,东南部以耐干旱的旱生类黄绵土为主。人工种草主要有紫花苜蓿、沙打旺和草木樨等豆科牧草。主要自然灾害有干旱、风沙、霜冻等。
全县畜牧业收入多年来约占农业总收入50~60%,农民每户畜牧业年收入约1万元左右。党和政府发出西部大开发和退耕还林种草的伟大号令10年来,我县迅速开展了山川秀美植树种草绿化工程,全县林草产业与畜牧业生产发生了翻天覆地的变化,草产业无论从产量与质量、加工调制和综合效益都获得了显著的提高。
1 草产业发展的显著变化
1.1 天然草场与人工种草
从1984~2009年的25年来,特别是10年退耕还林种草以来,县上加大投资力度,每年狠抓人工种草,天然草场可利用面积虽由20.7万hm2减少4.0万hm2,而人工草地却由原1.3万hm2增加到10.7万hm2,连片草地由20hm2增加到333.3hm2以上。由于人工草地的大幅度增加,全县草场总载畜量达200万个羊单位,相当1984年26万多个羊单位近8倍。现今年存栏仅100万个羊单位,一改过去超载过牧为饲草剩余,这样还可再发展100万个羊单位。天然草场植被覆盖度达35~41%,增加一倍以上,人工草地达70%以上;天然草场单位面积鲜草产量4500kg/hm2,翻了一番,人工草地为24000kg/hm2,增加4倍多,可见人工种草大显优势。当前全县人工种草可承担140万个羊单位,占到现有总载畜量的70%以上,且牧草品质优越,生产效益大,生态效益好,山清水秀。生物养田保土保肥,促粮增产,特别是种植占人工草地面积90%的紫花苜蓿、沙打旺、草木樨等豆科牧草为主,解决了蛋白质饲料营养长期不足的问题,促进了畜牧业的优质高效发展。
2009年4~7月份,为了搞清全县草产业,特别是天然草场的利用现状与存在问题,县上组织人力,选择了代表性强的四个镇进行重点典型调查。这次调查选择县境南、北各两个镇,南部为花石崖镇和栏杆堡镇,北部为大柳塔镇和大保当镇。每个镇选定有代表性的4个村、3块天然草场和1块人工草地。调查的结果同1984年比较发现:⑴天然草场面积均在减少,其中大柳塔减少27.8%,大保当9.7%,花石崖17.3%,栏杆堡23.3%。而按实际减少面积,北部明显大于南部,因为北部草场面积历来就大于南部;⑵可利用草场面积也有减少,四个镇分别减少了29.0%、6.2%、19.5%和19.1%。实际减少面积北部亦大于南部;⑶植被覆盖度均增加,四个镇依次为18%、16%、21%、19%,南部大于北部;⑷单位面积(kg/hm2)产鲜草量普遍提高,四个镇依次为1950、1500、1650、1350,北部高于南部;⑸载畜量非但未减少,羊单位数量反而大增,尤以北部显著,四个镇依次为2597、1633、111、42。这些与前述全县天然草场的变化特点是基本一致的,同时说明全县的草产业和畜牧业重心在北部和中部地区。
1.2 农作物秸秆
神木县为农牧业县,每年生产约25万吨农作物秸秆(主要有玉米秸、麦秸、豆类秸及杂粮秸秆)。过去,除部分为家畜利用外,多被作为燃料焚烧,浪费较严重。近10年来,由于畜牧业的发展,大量可被家畜利用的秸秆被重视起来。群众采用青贮、干贮、半干贮、氨化等加工调制方法,将大量秸秆最大限度给予利用。大田玉米秸秆的50%左右用来青贮,其他禾本科及豆科等作物秸秆大部分被干贮、半干贮和氨化利用,农作物秸秆的总利用率达70%以上。实行作物秸秆“过腹还田”,变资源优势为经济优势,促进了畜牧业的大发展。反过来,畜牧业提供大量优质有机肥又促粮增产,农牧业相互促进并协调发展。
1.3 树叶饲料
神木县是我国“三北”防护林带的重点县之一,树木以柳、杨、枣及其他杂树为主。树叶历来是家畜冬春季的主要补饲草料,营养丰富,适口性好,成本极低,饲用价值远高于干贮的作物秸秆,很受养殖户欢迎。今后将会增加其在家畜粗饲料中的比重。
2 草产业发展的实践启迪
神木县立草为业,将小草当作大产业来抓,以较短时间抓出成效实属不易,难能可贵。它告诉人们:⑴退耕还林种草的方针政策,很适宜西部粗放的广种薄收地区改变贫穷落后面貌,实现脱贫致富奔小康的发展要求。既改善了生态环境,保持了水土,又实现了农、林、牧、草业大发展,是完全正确的;⑵退耕还林种草是实现草业优质、高产、宏效、规模化与产业化的必由之路,小草方能变成大产业;⑶大搞人工草地建设和改天然草场为半人工草场,是草地畜牧业发展的根本出路。如此,载畜量的增加才能建立在稳定可靠的基础上;⑷要以种植优良豆科牧草解决蛋白质营养不足为重点,辅以高产优质的禾本科牧草或饲料作物广泛栽培,经青贮、晒制干草,这是解决家畜冬春季青绿饲料缺乏问题的有效措施;⑸草产业投资少,抵御自然灾害能力强于种粮和植树,是一项转化快的“短、平、快”致富产业,不仅应在牧区、农牧及农林交错区,而且在农区亦应部分的实行粮草轮作,达到相得益彰的目的;⑹农作物秸秆经科学加工调制后的有效利用,是草业中的一次技术革命,并促进了农牧业共同发展;⑺牧草生产过程的机械化及产品加工业亟待发展,必须以较强实力的龙头企业来带动,以提高草产业的生产综合效益。
3 发展草产业前景广阔
综上可见,神木县草产业在短短数年里获得了长足的发展,并取得了骄人的成就。当前,尽管在发展进程中尚存在如:要在局部地区巩固退耕还林草成果、杜绝饲草资源浪费、天然草场退化、草原病虫、鼠害防治薄弱等问题,但从总的生产发展要求看,只要继续加强工作,发挥已有优势,神木县的草产业将会可持续地获得更好更快的发展,前景依然广阔。
首先,认知基础牢固。有护草种草的传统悠久历史,更有30余年来的宝贵经验。尤其是有近10年的发展基础,退耕还林种草政策深入人心,人们认识到发展草产业是畜牧业命根子的信念不会动摇。
其二,发展促草业。神木各项事业在加快发展,依托草产业为主题的畜牧业也将腾飞。神木县地处国家陕、晋、蒙经济区域中心,又是陕北能源重化工重点基地,全国百强县之一,加之城乡群众生活水平日益提高,对肉、奶、蛋等高蛋白质食品的要求必然加大。同时,由于交通便利,向周边和邻近大、中城市畜牧业提供量多质优的草产品及畜产品,发展草畜商品生产也将成为可能。一个以草产业为依托的规模化、标准化、集约化的现代畜牧业定将在发展中实现。
其三,草业发展潜力很大。全县草场总面积较1984年增加5.3万hm2(人工草地增加9.3万hm2,天然草场减少4.0万hm2,净增加5.3万hm2),且增加的部分均为人工草地,今后人工草地和天然草场面积将成长消之势。目前全县至少还可增加载畜量1倍左右,单位面积产草量和天然草场的植被覆盖度仍有很大增幅潜力,农作物秸秆的利用率仍将增加。预计在产草量和家畜数量增加的同时,随着种、草、繁、管水平的提高,畜产品的数量和质量也会相应攀升。
其四,草业科研推广须先行。在目前成功引进优良牧草品种基础上,进一步提高产量和品质。同时,继续引进以多年生豆科牧草和耐旱抗寒的优质高产禾本科牧草为主体,应是人工种草的方向与重点,并努力提高草产业的科技含量。全县人工中草的面积仍可增加1~2倍,天然草场补播人工牧草的潜力巨大。继续推行飞播和人工播种相结合的有效发展模式等,推动我县草产业步入新的台阶。
其五,加强领导与管理是关键。要使人们转变传统的“种草不如种粮”(不是要人们弃粮种草)观念,树立种草护草爱草发展养殖转化效益的观念,实现“人与自然的和谐发展”,将草产业和不可分割的畜牧业视为“三农”的主导产业。做好草产业发展规划与区划,建立或健全草业领导和管理组织体系,切实针对性的及时解决存在问题。加大人、财、物对草业的支持力度,制定相应的实施办法。防御自然灾害对草产业的威胁及危害,使损失减少到最低限度。努力培育和扶持草产业加工龙头企业,提高草产业的经济效益。
神木将实行全民免费医疗 篇11
据悉,神木县的全民免费医疗是在全国率先推行的,此举旨在建立城乡一体化基本医疗保障体系,彻底解决全县人民看病难、看病贵的问题。
改革开放30年来,特别是进入新世纪以来,神木县乘西部大开发和国家能源化工基地建设之“天时”,借资源富集之“地利”,以优势资源吸引投资,提升产业层次,加快资源就地加工转化。自“十五”起,神木县高举新型工业化大旗,大力推进“三个转化”,把发展工业作为县域经济的突破口来抓,大力发展煤炭,兰炭,化工、电力,建材、载能等支柱产业,成功实现了从以传统农牧业为主导的产业结构向以现代工业为主导的产业结构转型。一,二、三产业比重由改革开放初期1978年的58.7:20:21.3,变化到2007年的3:82:15。二产增加值从695万元增加到259亿元,增长3600倍。其中2001—2007年的平均增速达57%。
2008年,神木县国民生产总值预计将达到270亿元,人均生产总值达到68700元,折合10040美元,远远超过了全面小康社会人均生产总值3000美元的标准;1978年全县财政收入仅150万元,2008年全县财政总收入达到71亿元,增长4700倍。综合实力位居全省第1位,西部第5位,全国第92位。“在这样的情况下,我们更有能力,也有这个意愿,拿出更多的钱来保障我们的民生。”神木县委书记郭宝成说。
2008年初,神木县在全县范围内实行12年免费教育,义务教育阶段所有在册中小学生和高中阶段(除高三补习生外)的所有神木籍在册学生全部免费上学,学校不再收取任何费用,并且还给所有寄宿生每人每天补助生活费3.5元。
一年后,全民免费医疗的实施将再次使神木县人民尝到和谐发展的甜头。
按照神木县《全民免费医疗实施办法(试行)》规定,全民免费医疗对象为县属党政机关和事业单位的干部职工,县属国有企业、社会团体、民营企业,私营企业中神木籍户口的职工,神木籍户口的城乡居民。未参加城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员不予享受免费医疗。
门诊医疗:凡缴纳合作医疗基金的城乡居民均可享受每人每年100元门诊医疗卡待遇;干部职工医疗卡资金按《神木县城镇职工基本医疗保险制度实施办法》规定从收缴的基金中直接划入。门诊医疗卡结余资金可以结转使用和继承。老红军、离休人员、二等6级以上伤残军人门诊医疗费用(定点医院)全额报销。
慢性病患者长期在门诊治疗的医药费用,实行全年限额报销制度。
住院医疗:起付线以下(含起付线)住院医疗费用由本人自付,起付线以上费用予以报销,但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为:乡镇医院为每人次200元;县级医院为每人次400元;县境外医院为每人次3000元。
住院免费范围:一般检查费,治疗费,药费,手术费,普通床位费、护理费;安装人工器官、器官移植等特殊检查、治疗费和材料费。
对在本县住院的患者因特殊病情需要营养药品的,按以下规定报销:癌症,肝硬化,肾病和严重消耗性疾病等不能进食,需要靠营养液维持生命的,或者某些特殊疾病必须用生物制剂治疗的,使用营养药品费用报销80%。血液系统疾病,其它疾病引发严重贫血或者各种手术中大出血的,必须使用血液制品的费用报销90%。
全民免费医疗基金设立专户管理,专款专用。基金来源主要由神木县医保办收缴的基本医疗保险基金,县合作医疗办收缴的合作医疗基金、社会募捐的资金以及县财政拨付的资金组成。
记者了解到,作为陕西省惟一的全国百强县,神木县政府在推动经济社会又好又快发展的同时,牢固树立富民优先理念,加大公共财政向贫困地区和弱势群体的投入,让发展成果惠及更多百姓。
关于神木免费医疗的福利哲学思考 篇12
关键词:神木,免费医疗,福利思想
在质疑和非议不绝于耳的媒体环境中, 神木免费医疗改革已经坚持了一年多。经过了探索初期的短暂混乱和不断的调整完善, 免费医疗在神木基本走上了良性发展的轨道。神木以实践回答了种种猜疑和质询, 免费医疗模式很好地解决了居民、特别是农村居民的医疗困难, 受到了当地群众的赞扬。医疗保障关系到每个人的健康, 是重要的民生问题。抛弃情绪化的冲动表达, 更需要我们对此进行深入的理性思考。本文试图通过福利哲学的视角, 对神木免费医疗进行分析, 以期深入理解这种模式的优势和重要性。
一、神木免费医疗的基本情况和社会影响
为了深入研究神木免费医疗, 首先我们简要总结其一年多的实施效果, 并在此基础上分析其重要的社会影响。
(一) 神木免费医疗模式的实施效果
神木免费医疗运行一年下来, 很好地解决了当地居民的医疗问题。在费用控制方面, 也没有超出设计者的预想。一年人均医疗费用350元, 全县近40万人, 总费用为1.5亿。这个财务状况没有超出预算, 更没有造成人们普遍担心的财政负担。客观地说, 经济效益、社会效益都非常好。
(二) 神木免费医疗的社会影响
神木免费医疗的实施不仅受到了当地居民的赞誉, 而且引起了全国各大媒体的普遍关注和广泛报道, 更重要的是初步得到了学界和政府的肯定。2010年初, 神木模式被社会政策领域的专家评为2009年度中国社会政策十大创新事件之首。评审团认为:“神木模式基本实现了全民医保的制度公平, 当地政府履行了对公共事务的义务和责任, 建立了科学的健康及卫生服务管理模式和有效的医疗费用控制机制。”2010年两会期间, 卫生部长陈竺肯定了神木模式的破题意义。他认为:“平均每个人400元, 一年运行下来的情况相当好。如果都像神木那样的话, 按照300元的标准, 大概五分之一的县里可以先做起来。”
二、免费医疗与社会福利之间的关系
健康是个体幸福的重要内容和基础。因此, 保障健康是社会福利的重要内容之一。如何妥善解决医疗问题, 不仅是个复杂的社会难题, 也是发展社会福利的重要方面。对于神木免费医疗的评析目前主要集中在其医疗层面, 但是我们不能忽视其重要的社会福利思想价值。我们从免费医疗与社会福利, 免费医疗与福利社会两个层面进行分析。
(一) 免费医疗与社会福利
社会福利是政府和社会为提高国民生活质量而有针对性地提供服务和设施的一种社会保障制度。发展社会福利的根本目的是提高人们的生活质量。社会福利供给的特征是收费低廉或者免费。健康是人们正常生活和幸福的重要基础。健康保障是社会福利的重要内容之一。因此, 一个社会的健康保障水平也反映了这个社会的福利发展状况。神木免费医疗制度的实施, 不仅改善了当地的医疗状况和健康水平, 也激发了人们对于社会福利的探讨。神木的免费医疗, 我们可以理解为一种福利发展。因为, 免费医疗具有医疗资源配置的平等性和公共财政支出的共享性, 所以它的提出和发展具有重要的福利思想价值。
1、免费医疗的制度设计体现了平等性
神木免费医疗制度的重要突破, 或者说创新, 打破了在医疗资源配置方面的身份界限, 实现了在医疗领域公民的平等性。我国现有的医疗体系不是一个完整的系统, 而是按照身份界限分割为不同的板块。其中政府公务员实行公费医疗制度;城镇职工实行职工医疗保险制度;城镇居民实行居民医疗保险制度;农村实行新农合制度。这种体系设计表现出了强烈的身份界限, 实际上反映了公民在医疗保障领域的不平等性。神木免费医疗制度, 打破了这种身份界限。神木规定, 拥有神木户籍的城乡居民统一实行门诊医疗卡和住院报销制。它打破了城乡之间的界限, 也打破了公务员、职工和居民之间的身份界限, 将城乡居民统一纳入到单一医疗保障体系中。这才真正合乎政府建立医疗保障体系的基本原则。
福利哲学的永恒主题是社会正义, 无论社会正义被解释为民主、平等还是自由, 平等都是人类最基本的追求。医疗领域的不平等, 实际上是特权思想在医疗方面的突出表现。神木的突破, 不仅具有重要的医疗意义, 也具有重要的福利思想价值。因为, 神木免费医疗制度体现了中国人对于社会福利的更高追求。社会福利不是西方发达国家的专利, 也应该成为我们建设社会主义现代化国家的重要追求。正因为如此, 神木医改, 被人称为“中国福利建设史上的一个圣典”。民政部社会福利与慈善事业促进司司长王振耀高度评价了神木免费医疗。他认为, 神木医改是中国福利建设史上的一个圣典, 是一场社会政治大变革, 促进了和谐社会的建设。
2、免费医疗制度的实施体现了公共财政的共享性
发展经济的根本目的是改善人们生活。社会主义和谐社会应该是一个共同建设, 共同享有的社会。经济社会发展的成果, 理应由全体人民共享。但在我国经济高速发展的同时, 很多普通民众却很难享受到经济发展的成果。贫富差距问题的加剧就是这种趋势的公共服务。因此, 在教育、医疗、就业、住房、养老和环境保护等方面, 政府要有所作为, 积极投入公共服务, 改善民生。基本公共服务的免费提供, 是一个很好的发展方向。
(二) 免费医疗和福利社会
从历史发展来看, 社会福利的发展经历了剩余型和制度型两个阶段。在我国的社会福利建设过程中, 存在着福利发展模式的争议。一般认为, 我国应该避免高福利国家的教训, 即由于高福利所造成的就业不充分和激励不足等福利病。但我们应该看到, 我国现在面对的情况主要是福利供给严重缺乏、社会保障不足, 而不是过度的问题。所以, 我们应该建设一个适度普惠型的社会福利制度。所谓适度普惠型, 就是一方面尽力使广大人民享受到经济社会发展的成果, 而另一方面通过科学的制度设计和严格的监督机制规避发达国家的福利病, 使社会在保持充足活力和动力的同时, 实现基本的社会正义。
神木免费医疗制度的实施, 我们认为是一种适度普惠型的福利建设。所谓普惠是指它面向全体民众, 打破了身份、城乡的界限, 是一种制度性的社会福利。所谓适度是指它通过科学的制度设计和严格的运行监管, 合理控制费用支出, 避免了过度医疗和严重的费用负担。事实上, 神木在实施免费医疗制度以前, 已经实施了免费教育。教育、医疗虽然需要投入社会资源, 但是这些不是单纯的消费领域, 实际上也是一种社会投资, 教育增加了社会的文化资本;医疗增加了社会的健康资本。在这些方面加强福利建设具有重要的社会投资价值。因此, 我们认为免费医疗、免费教育等都是建设适度普惠型福利社会的发展方向。
三、神木免费医疗对构建福利社会的启示
通过对神木免费医疗制度的分析, 我们可以得到一些关于构建适度普惠型福利社会的启示。首先, 要积极发展社会福利, 让人民共享经济社会发展成果。发展经济是手段, 不是目的。发展经济的目的是改善人民生活, 提高人民的物质文化生活水平。在市场经济体制下, 不是每个人都能在市场竞争中获得成功。为了缩小贫富差距, 应该通过发展社会福利, 让大家共享经济发展成果, 使群众的生活品质伴随经济发展相应提高。其次, 社会福利重在建设。发展社会福利, 不在于提出多么完美的理论, 也不在于喊出多么诱人的口号, 关键要拿出实实在在的行动。像神木这样不断推出免费教育、免费医疗等举措, 虽然制度设计需要在实践中不断完善, 但是却能够为百姓带来实实在在的利益。再次, 发展社会福利缺少的不是资金, 而是执政为民的理念。神木免费医疗的投入, 并没有造成人们普遍担心的财政困难, 但取得了非常好的社会效益。目前, 我国社会矛盾日渐突出, 维护社会稳定成了政府的重要任务。与其事后花费巨大财力去维护稳定, 不如事前着力去发展社会福利、解决民生问题, 从而减少、化解社会矛盾。因此, 解决民生问题缺少的不是资金, 而是理念和责任, 我们希望有更多地方政府能够以切实行动发展福利、改善民生。
参考文献
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