执业药师法

2024-07-27

执业药师法(精选3篇)

执业药师法 篇1

摘要:新医改赋予了执业药师提供药学服务的重要职责, 适应新医改需要, 从合理定位执业范围与职责、严格资格准入条件、理顺管理体制、完善继续教育、明确法律地位与责任等方面对执业药师立法进行了一些探讨。

关键词:医改,制订,执业药师法

为了满足人民群众日益增长的医药卫生需求, 不断提高人民群众健康素质, 促进医药卫生事业发展, 新医改方案明确提出了要发挥执业药师在指导合理用药方面的作用。这是新医改赋予执业药师的重要职责, 也是当前开展执业药师工作必须遵循的发展方向。推进《执业药师法》立法工作, 充分发挥执业药师在医疗卫生体制改革中的作用, 对于完善执业药师资格制度和推进医疗卫生体制改革具有重要的意义。因此, 按照新医改方案对执业药师的定位, 在全面总结十五年来实施执业药师资格制度经验教训的基础上, 参考发达国家的立法经验, 才能制订出一部符合国情的《执业药师法》。

1 合理定位执业范围与职责

美国药学院校学生毕业后91%以上进入药品使用领域工作, 即社会药店和医院药房[1], 通过资格考试后, 成为药师, 可以向患者或者顾客提供药学服务;在医院工作的药师还可与医生合作开处方, 参与劝告禁烟、疫苗接种、对器官移植患者的用药指导以及对服用药品达10年以上患者的医疗指导[2]。随着国内社会经济的发展, 由执业药师提供药学服务的理念已经被逐渐认可, 在相关药事法规中也得到体现。1999年4月修订的《执业药师资格制度暂行规定》中规定:执业药师负责处方的审核及监督调配, 提供用药咨询与信息, 指导合理用药, 开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。2002年1月颁布《医疗机构药事管理暂行规定》中规定:临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计中;对重点患者实施治疗药物监测, 指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息, 建立药学信息系统, 提供用药咨询服务。以上两个规定直接和间接地规定了执业药师提供药学服务的工作职责。2009年3月颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009~2011年) 》中提出:规范药品临床使用, 发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用;完善执业药师制度, 零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。新医改方案进一步明确了医院和社会药店执业药师提供药学服务的工作职责。

执业药师区别于其他药学专业技术人员之处主要在于直接面向患者或顾客提供药学服务, 应集中分布于社会药店和医院药房[3]。据相关统计数据显示, 目前我国执业药师注册单位分布在生产、经营、使用领域的比例分别为23%、52%、25%, 执业药师在药品经营和使用领域的比例共占到了77%, 大部分执业药师分布在社会药店和医院药房。

因此, 建议将执业范围和职责定位为:依法取得执业药师资格, 在医疗机构或社会药店注册执业, 直接为患者或顾客提供药学服务的药学专业技术人员。药品生产企业、医疗机构、社会药店等单位从事药品研发、生产、管理等非直接提供药学服务工作的人员不属于本法调整的范围。

2 严格资格准入条件

目前《执业药师资格制度暂行规定》对资格准入条件的限制较低, 药学及相关专业中专及以上学历均可报考。1995~2008年的统计数据显示, 参加执业药师资格考试人员中, 大学本科及以上学历者仅占30%, 大学专科学历者占34%, 中专学历者占33%;药学专业者占66%, 相近专业者占30%, 不同专业者占4%。这种制度设计从一定程度上造成了执业药师整体素质偏低, 难以承担提供药学服务职责的尴尬现状。美国药师执照的申请人必须毕业于州药房理事会承认的药学院校并具有药学学士或更高学位。按照美国药学院协会要求, 到2005年全美各药学院全面实施Pharm.D教育模式。目前全美的药师基本都具有Pharm.D专业学位。

美国作为临床药学的发源地, 经过30多年的发展, 已形成完整的Pharm.D教育体系。目前世界上已有加拿大、英国、德国、法国、瑞士、挪威、澳大利亚、西班牙、古巴、智利、尼日尔、印度、韩国等国家已实施或即将实施Pharm.D教育及临床药师培训制度[4]。近年来, Pharm.D教育理念已经得到了我国高等药学教育界的广泛认可, 作为药学教育的一个重要的发展方向, 临床药学专业在国内很多高校开设。不同于传统药学教育以培养药物研究、生产、检验等人才为目标, 该专业主要培养药学服务型人才, 毕业生具有良好的生物医学背景和临床实践经验, 是执业药师队伍最好的来源。2009年的统计数据显示, 共有23所高等院校计划招收临床药学专业学生1 313人。随着教育理念的更新, 临床药学专业办学规模将迅速扩大, 5~10年内有希望为执业药师队伍输送大量的后备人才。

因此, 建议在《执业药师法》立法的过程中, 将临床药学专业作为执业药师报考的主要专业之一, 待条件成熟时过渡为唯一专业。这样将使执业药师制度与高等临床药学专业之间相互促进, 形成良性互动, 真正提高执业药师队伍素质。

3 理顺管理体制

美国的药师管理机构主要由全美药房联合会理事会 (NABP) 和州药房理事会 (SBP) 构成。NABP主要负责制订《标准州药房法》和制订药师业务标准, 并以此为药师考试命题;SBP则隶属于州政府卫生部, 是《州药房法》的执行机构。我国2008年实施大部制改革后, 国家食品药品监督管理局改由卫生部进行管理, 同年10月卫生部成立了合理用药专家委员会, 日常办事机构设立在中国执业药师协会。大部制的改革理顺了执业药师管理体制, 中国执业药师协会可以在卫生部和国家食品药品监督管理局的领导下, 作为自律组织发挥管理和协调作用。

建议在《执业药师法》立法过程中赋予执业药师协会一定的法律职责, 让执业药师协会在卫生部、国家食品药品监督管理局的授权和指导下, 在执业药师考试、注册、继续教育、职业道德准则的制订、执业药师奖惩以及维护执业药师合法权益等方面充分发挥作用。

4 完善继续教育

截止2008年底, 我国共有执业药师162 362人, 大部分执业药师来源于传统药学教育的毕业生, 知识结构以化学知识背景为主, 缺乏生物医学知识和临床实践经验。知识结构不合理成为这批执业药师提供药学服务的最大障碍。目前, 卫生部在全国建立了临床药师培训基地, 首批建立了19家, 第二批建立了31家, 临床药师培训基地在临床药师的培养过程中发挥了很好的作用, 为临床药师提供了获得临床实践经验的宝贵机会, 建议大力建设临床药师培训基地, 在数量达到一定程度时, 将无临床实践经验的执业药师纳入培训范围, 增加其临床实践经验。同时, 继续坚持每年一次的执业药师继续教育, 着重补充生物医学背景知识。通过改善执业药师的知识结构, 充分发挥其提供药学服务的作用。建议在《执业药师法》立法的过程中, 除要求每年完成继续教育外, 还要求无临床实践经验的执业药师必须接收培训, 完成一定的临床实践学时, 提高执业能力。当然实施这一要求, 还有待于大力加强临床药师培训基地或者类似机构的建设。

5 明确法律地位与责任

长期以来, 由于执业药师法律地位的缺失、法律责任不明确等严重影响了执业药师制度的健康发展。建议在执业药师法立法的过程中, 要充分重视这个问题, 对于医疗机构和社会药店等单位提供药学服务的岗位必须按规定配备执业药师, 对于违反该项规定的, 要明确其应该承担的法律责任。同时, 对于执业药师的执业行为进行相应的规范, 对于违反规范者也要承担相应的法律责任。

总之, 在执业药师法立法过程中要充分总结十五年来实施执业药师资格制度的经验教训, 参考发达国家的立法经验, 使执业药师的责、权、利相统一, 才能推进医疗卫生体制改革进程, 提升我国的药学服务水平, 确保人民群众用药安全、有效、经济、合理。

参考文献

[1]王巍.中美两国执业药师制度的比较与借鉴[J].药学进展, 2003, 27 (2) :118.

[2]干荣富.美国医院药房和社会药房运作模式给我们的启示[J].中国医药工业杂志, 2008, 39 (1) :65.

[3]陈巧, 马爱霞.中关执业药师管理比较[J].上海医药, 2006, 27 (2) :62.

[4]吴满平, 叶德泳.改革药学教育发展我国临床药学事业[J].中国临床药学杂志, 2004, 13 (1) :53.

执业药师法 篇2

为提高我院医师队伍的职业道德和业务素质,培养他们依法执业的良好行为,建立良好的医疗诊治市场,根据上级及我院工作安排,现就对我院职工《执业医师法》培训工作计划安排如下:

一、时间安排:

定于2010年5月25日下午2:30—3:30。

二、地点:

棋盘中心卫生院三楼会议室。

三、参加人员:

除去各科室值班人员,全部参加,并要求签到。

四、主讲人: 王刚副院长

五、培训内容:

主要依《执业医师法》为主,以及医务人员的,礼仪等相关内容。

棋盘社区卫生服务中心 2010年5月20日

为提高我院医师队伍的建设,提高他们的职业道德和业务素质,根据卫生局依法职业的要求,在全院开展一次全员《执业医师法》的培训工作,现就培训结果小结如下:

一、基本情况:我院共有职工39人,其中中级以上5人,初级26人,参加学习的人数是37。参加培训率达96%

二、加强领导,我院领导班子非常重视对本单位职工的各种培训工作,首先安排王刚副院长认真准备培训相关资料,专门安排培训时间,并要求除值班人员外,都要参加学习,并于学习结束后进行书面考试。总的来说,通过学习使本院职工对《执业医师法》的认识进一步提高,知道医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,治病、救死扶伤、保护人民的健康的神圣职责。

三、存在问题:由于我单位工作的特殊性,使得参陪人员不能达到100%,对未参加学习的人员,要求他们自己进行学习。棋盘社区卫生服务中心

2010年5月26日篇二:乡镇执业医师培训总结 2012年泗洪县中心医院乡镇执业(助理)医师 培训总结

为了强化乡镇医生的基础知识和基本技能,使其掌握基本的业务技术,提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力,满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求,我院积极响应县卫生局的号召,已于5月份全面启动乡镇医生在岗培训项目。

此次培训对象为全县范围内纳入设置规划的乡镇卫生院中,已取得《乡镇医生执业证书》(助理执业医师)经卫生行政部门注册后从事预防保健和一般医疗服务的乡镇医生。我院采取三项措施确保乡镇医师培训工作高标准、高质量的完成。

一是加强领导。我院成立乡镇执业(助理)医师培训工作领导小组,王登玲院长为组长,副院长朱春明为副组长,赵飞、江柱鸿、赵楷生、浦中文、朱红光、陈光洪成员,做到高度重视,精心组织,健全考勤制度,严格培训纪律,力争使参加培训的乡镇医生达到100%,确保培训人员按规定要求时间参加培训。各科室主任是培训工作的第一责任人,积极组织乡镇医师参加科室的例会和医院讲座等活动。对于不按时参加培训,不认真学习人员,给予批评教育,并报卫生局备案。二是保证学习质量。参加培训人员都能够认真听讲,做好记录,遵守培训纪律,确保了培训取得实效。

三是加大监督力度。医教科对培训工作进行监督检查,均未发现培训人员不齐,培训纪律松散等情况,如发现上述情况将追究各科室主任责任,并予以通报批评。

我院组织乡镇执业医师参加培训,从2012年5月1日-7月30日结束,共6个批次,每批15天,保质保量的完成了本的培训任务。

泗洪中心中心医院

二〇一三年一月八日篇三:执业医师法护士条例培训小结 健康教育理论知识培训记录表(1)说明:

1、参加上级培训只需填表(1),2、自行组织培训,签到名单、培训教材及试卷样张附后。

健康教育理论知识培训记录表(2)健康教育理论知识培训记录表(3)说明:

1、培训小结应包括受训人数、受训率、如培训后进行考试则应包括考核结果、试卷分析等。

2、试卷汇总表附后。

《执业医师法》考试试题 篇3

一、单选题

1.不予医师执业注册的情形是(D)

A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的

B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的

C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的

D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的

E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的

2.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,下列哪项除外(D)。

A.中止执业医师满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.死亡或者被宣告失踪的 D.中止医师执业活动满一年的

E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 3.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是(E.)

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B.乡村医生

C.计划生育技术服务机构中的医师 D.军队医师

E.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

4.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是(B)

A.高等学校医学专科学历B.高等学校医学本科学历

C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者

D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者

E.中等专业学校医学专业

5.医师在执业活动中必须履行的义务,下列哪项除外(E)

A.尊重患者,保护患者的隐私;B.遵守技术操作规范

C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理

6.未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了(A)

A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动B.注销执业证书

C.对个体行医者予以 D.行政罚款处罚E.暂停半年以上1年以下执业活动

7.医师在执业活动中不享有的权利是(C)

A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件 B.参加专业学术团体

C.对病人进行无条件临床实验治疗,D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E.接受继续医学教育和技能培训

8.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为(A)

A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上,1年半以下 D.半年以上,3年以下。B.E.6个月以上,2年以下

9.对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以(B)A.吊销其医师执业证书

B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C.降低其执业等级 D.变更其工作岗位 E.给予行政或纪律处分

10、中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满(B)

A.6年 B.5年 C.4年 D.3年 E.2年

11.执业助理医师可以在(A)医疗机构中独立从事一般的执业活动。A乡镇卫生院B村卫生室C个体诊所D县医院 12.医疗机构基本标准由(C)制定。

A国家标准化委员会B质检总局C卫生部D建设部 13.医疗机构执业,必须进行登记,领取(A)。

A《医疗机构执业许可证》B《卫生许可证》C《医疗机构登记证》D《工商营业执照》

14.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的(C)级人民政府卫生行政部门备案。A省B设区的市C县D地

15.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起(D)日内,根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。A20 B30 C40 D45 16.医疗机构必须按照核准登记的(A)开展诊疗活动。A诊疗科目 B注册资金 C医务人员 D诊疗时间 17.以师承方式学习传统医学满(B)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

A2年 B3年 C4年 D5年

18.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后,可在(A)从事预防、保健和一般医疗服务。

A村卫生室B村卫生室、乡镇卫生院

C村卫生室、乡镇卫生院、县级医院D所有医疗机构 19.外国医师来华短期行医注册的有效期不超过(B)。A、6个月 B、1年 C、1年半 D、2年

20.国家医师资格考试分为(B)。

A执业医师资格考试和乡村医师考试 B执业医师资格考试和执业助理医师考试 C医师资格考试和乡村医师考试 D专科医师考试和全科医师考试

二、多项选择题

1.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?(BCD)

A资产证明文件B设置可行性研究报告C选址报告和建筑设计平面图D设置申请书

2.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?(ABCD)

A名称、地址、主要负责人 B所有制形式 C诊疗科目、床位 D注册资金 3.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。(ABCD)A卫生支农 B进修 C学术交流 D经卫生局批准的义诊 4.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施?(ABCD)。

A责令其暂停执业活动3~6个月 B接受培训和继续医学教育

C再次进行考核目 D对再次考核不合格的,注销医师注册。5.医师资格考试类别分为哪几类?(ABCD)A临床B中医C口腔D公共卫生

6.下列哪些人员可以参加执业资格考试?(BD)A具有高等学校医学专业本科以上学历

B具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的 7.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。(ABC)A执业地点B执业类别C执业范围D执业科室

三、判断题

1、乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后,可在乡镇卫生院从事预防、保健和一般医疗服务。(×)

2、师承和确有专长人员取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年,可以申请参加执业医师资格考试。(√)

3、在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(×)

4、医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。(√)

5、外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。(√)

6、国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。(√)

7、取得执业医师资格后,可从事医师执业活动。(×)

8、医师因调动工作单位,未改变执业类别、执业范围等,不需要进行变更注册手续。(×)

9、取得医师执业证书后,可以申请个体行医。(×)

10、医师在取得患者本人或其家属的同意后,可进行实验性临床医疗。(√)86.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(×)

11.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。(√)12.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。(×)13.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。(√)14.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。(√)15.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。(√)

四、问答题

1、在执业中,医师享有哪些权利?

答:(1)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(2)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(3)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(4)参加专业培训,接受继续医学教育;(5)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;(6)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;(7)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。

2、对医师执业证书被注销注册的当事人如有异议,应该怎么做?

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