母乳喂养管理

母乳喂养管理（精选9篇）

母乳喂养管理 篇1

按照我国目前的出生率和早产发生率计算,每年出生的早产儿占全球早产儿总数的十分之一以上,早产儿的健康已成为备受瞩目的医学和社会问题,呵护早产儿要从母乳喂养开始[1]。在新生儿重症监护病房(NICU)进行母乳喂养可明显降低早产儿相关疾病的发生率,具有无法替代的优势,母乳喂养应作为NICU住院患儿的首选[2]。本研究旨在通过实施科学有效母乳管理方法,促进住院期间超低出生体重儿母乳喂养的提高。现将具体方法和结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料收集2011年1月—2012年12月和2013年1月—2014年12月在我院NICU住院且符合一定入选条件超低出生体重儿的临床资料。入选标准:1胎龄<28周;2出生时体重<1 000g。排除标准:1先天性遗传代谢病、先天性心脏病、消化道畸形;2新生儿期进行各种外科手术治疗;3早产儿母亲患有不能实施母乳喂养的疾病。将2011年1月—2012年12月符合入选条件的63例超低出生体重儿作为对照组,将2013年1月—2014年12月符合入选条件的70例超低出生体重儿作为观察组,两组超低出生体重儿性别、胎龄、出生体重比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2方法

1.2.1干预方法对照组实施超低出生体重儿母乳喂养的常规宣教及护理,观察组对母乳喂养给予系统化管理,具体如下。

科内购置低温冰箱(-20℃)3台,常温冰箱3台,低温冰箱(-20℃或更低)母乳可储存6个月~12月;设母乳专管护士2名,负责母乳管理,包括定期对患儿家长的培训指导、母乳的保存、解冻、加温。护士在患儿入院时即刻对家长宣教母乳喂养的重要性,印制宣传册给每位入院患儿家长。次日母乳专管护士再次指导患儿家长母乳的收集、保存、运送方法及母乳喂养的重要性。每周一、周四开放家长课堂,对所有新入院患儿家长进行母乳管理的培训,包括母乳的收集、保存、运送、解冻和加温等知识的宣教。定期采用问卷调查观察组的家长接受宣教的情况。1母乳收集:母亲多休息,保持均衡饮食,每天至少喝8杯的不含咖啡因的流食。宝宝出生后12h~24h即应开始用泵奶,每天8次~10次,夜间至少1次,一般同时泵两侧乳腺,持续10min~15min。每次泵奶前后应按生产厂家说明仔细清洁泵奶器组件并晾干,每天消毒设备。2母乳保存:有条件家庭可指导其购买小型低温冰箱(-20℃),挤出的奶立即冻存于低温冰箱内。来院时使用配有冰袋的绝缘袋运送至病区低温冰箱内。家庭无购买低温冰箱者挤出奶液2h内送至病区低温冰箱内,病区设专门护士管理母乳。夜间挤出的奶液立即放入家庭常温冰箱冷冻区域(该区域不可存放其他食物),次日使用配有冰袋的绝缘冷运送至病区低温冰箱内。家庭有低温冰箱者嘱其按患儿每顿需奶量存放,做好吸奶日期、床号、姓名、住院号等标记。可在我科领取无菌注射器(注射器费用记在患儿病历上),专管护士培训抽吸奶液时的无菌操作。无低温冰箱者将奶液送我科后专管护士用无菌注射器按每顿量抽去后存放于低温冰箱内并做好吸奶日期、床号、姓名、住院号等标记。不同日期母乳应分隔开存放,确认密封容器上标签注明日期和时间。尽可能使用新鲜母乳,其次先使用日期最久母乳。母乳在冷冻室储存,时间久母乳尽量放在靠外位置。护士一个重要职责是根据母乳日龄/日期将其在冰箱冷冻室合理摆放储存。3运送母乳:指导家长送母乳时使用绝缘性好、有冰袋的冷藏箱或绝缘袋,长距离运送时指导使用干冰,将冷冻母乳放入冷却器盖紧,运送期间保持密封和母乳冷冻状态,不要打开,直到到达目的地。如到达目的地时母乳已解冻或部分解冻,处于半液态/半固态状态,需在24h内使用。家长送母乳时护士应确认容器密封良好,核对姓名、住院号、泵奶时间日期等标记。任何无标记母乳容器均应立即丢弃。护士需评估母亲送来的母乳量,如果总量少于宝宝摄入量,应和母亲一起分析一下泵奶过程是否正确。挤出的奶液未冻成冰块时送院后放在我科常温冰箱内在24h内使用。4母乳解冻和加温:接触母乳前使用含酒精擦手液或用肥皂+水洗手,戴上手套,标记母乳从冷冻室取出日期和时间。先解冻日期最早的母乳,母乳解冻的最佳方式是在冰箱冷藏室(将母乳由低温冰箱取出放于常温冰箱冷藏室),每次解冻奶量为预计下一个24h的需要奶量。母乳解冻后在冷藏室里可保存24h,解冻后未用完母乳决不能再冷冻,24h内未用完者必须丢弃,安全解冻后即可根据医嘱准备好并给宝宝喂奶。如母亲还在医院,鼓励将母乳尤其是初乳尽快送来。新鲜母乳尽量先于解冻奶使用,注意多胎时母乳可一起存放,但由于喂养量可能不同,准备喂养时必须标记清晰,尤其是有时其中一个需优先喂养时,准备母乳时更应注意NICU团队之间沟通,以减少差错。将工作端口前移,由于此类患儿均未满28周,除急产都在保胎治疗,我院有8名新生儿科医生常驻产科病房,在保胎期间就开始对其进行母乳喂养宣教,分娩后母乳专管护士至母亲床旁指导,保证泌乳。

1.2.2观察指标比较两组超低出生体重儿的母乳喂养情况、并发症发生率及住院时间。

1.2.3统计学方法应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,采用t检验、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

例(%)

3讨论

国际卫生机构包括世界卫生组织、美国儿科学会、美国母乳喂养委员会和欧洲儿科胃肠、肝病和营养学会等都积极倡导在新生儿重症监护病房进行母乳喂养,以降低早产儿相关疾病发生率,如喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、慢性肺疾病、早产儿视网膜病、生长和神经发育迟缓以及再次入院[3]。其保护机制在于母乳中含其他哺乳类动物乳汁中缺乏的成分如长链多不饱和脂肪酸、可消化蛋白质、多种寡糖等。母乳有调节免疫、抗感染、保护消化道黏膜的作用,母乳中还含有多种未分化的干细胞,潜在影响早产儿的远期健康[4]。而中华医学会儿科学分会早产儿营养协作组对我国10家医院696例住院2周以上单胎早产儿的调查发现,住院早产儿喂养种类以早产配方奶为主,占77.0%,而母乳+早产配方奶喂养仅占13.6%[5]。调查发现,影响早产儿母乳喂养的相关因素包括:科室管理理念不支持,医护人员对早产儿母亲的指导及宣教不足,母亲缺乏喂哺信心和焦虑、紧张等不良情绪影响,吸奶器使用不当,早产儿乳头含接、吸吮、吞咽能力弱等[6]。Meier等[7]指出,对NICU住院早产儿实施持续母乳喂养的一个主要障碍是母亲对早产儿有关信息获取的缺乏。

本科室采用系统化管理超低出生体重儿住院期间的母乳喂养,首先以加强宣教为工作重点,全体医护掌握母乳安全喂养知识,将早产儿尤其超低出生体重儿实现纯母乳喂养作为科室一项目标,设立母乳专管护士,其工作宣教、母乳的收集、分装、储存、解冻,并将母乳送至患儿床边。加强宣教,提高超低出生体重儿父母对母乳的认知并积极配合送母乳至病区。入院时由护士发放宣传单,告知母乳喂养的好处以及如何进行母乳的收集、运送、储存、加热、喂养等,次日母乳专管护士再次致电家长,强调母乳的好处以及如何运送母乳等知识的宣教,在此基础上每周一、周四开放家长课堂,再次用PPT形式集中家长上课,要求每个入院患儿的家长在入院后最近日期(周一、周四)来我科室上课,入院时收治医生发放家长课堂时间表,并由家长签字确认,保证每个家长都掌握母乳收集、分装、储存等知识。

本研究结果充分显示了临床实施母乳喂养系统化管理的有效性和可行性。首次母乳喂养日龄提前,7d、14d母乳喂养程度明显提高,住院期间达纯母乳喂养的超低出生体重儿比例大幅度提升,坏死性小肠结肠炎、新生儿败血症发生率降低,科学有效的母乳管理是提高住院超低出生体重儿母乳喂养率的有效方法,可以减少并发症,促进康复,提高生存质量。

摘要：[目的]提高住院期间超低出生体重儿母乳喂养率。[方法]将2011年1月—2012年12月符合入选条件的63例超低出生体重儿作为对照组,实施超低出生体重儿母乳喂养的常规宣教及护理,将2013年1月—2014年12月符合入选条件的70例超低出生体重儿作为观察组,对母乳喂养给予系统化管理,包括设立母乳专管护士,开放家长课堂,培训超低出生体重儿家长熟知母乳喂养对超低出生体重儿的重要性以及如何进行母乳的收集、保存、运送、解冻和加温等,建立母乳支持方案,比较两组超低出生体重儿的母乳喂养情况、并发症发生率及住院时间。[结果]观察组首次母乳喂养日龄低于对照组,14d内及住院期间纯母乳喂养率高于对照组,坏死性小肠结肠炎发生率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]科学有效的母乳管理是提高住院超低出生体重儿母乳喂养率的有效方法。

关键词：超低出生体重儿,母乳喂养,母乳管理

参考文献

[1]王丹华.呵护早产儿从母乳开始[J].临床儿科杂志,2012,30(3):81-83.

[2]陈运斌.早产儿住院期间母乳喂养的现状及对策[J].中华围产医学杂志,2012,15(9):518-520.

[3]Meier PP,Engstrom JL,Patel AL,et al.Improving the use of human milk during and after the NICU stay[J].Clin Perinatol,2010,37(1):217-245.

[4]Patel AL,Meier PP,Engstrom JL.The evidence for use of human milk in very low-birth weight preterm infants[J].Neoreviews,2007,8(11):e456-e466.

[5]早产儿营养调查协助组.新生儿重症监护病房中早产儿营养相关状况多中心调查974例报告[J].中华儿科杂志,2009,47(1):12-17

[6]周明芳,藤本荣子,晏玲,等.新生儿重症监护室出院早产儿母亲育儿生活体验的质性研究[J].中华护理杂志,2012,47(8):680-682.

[7]Meier PP,Patel Al,Bigger HR,et al.Supporting breastfeeding in the neonatal intensive care unit:rush mother’s milk club as a case stuay of evidence-based care[J].Pediatr Clin North Am,2013,60:209-226.

母乳喂养管理 篇2

母乳喂养讲究多

年轻的孙女士初为人母，没有经验的她每天都很准时地给宝宝喂奶，可宝宝却总是哭闹，这可把夫妻俩愁坏了。原来，她们把喂奶粉的经验套用在母乳上了。但是母乳喂养不同于奶粉喂养，每一位妈妈的乳汁都是为自己的宝宝设置的，根据宝宝的不同需求，每次喂奶时，乳汁的分泌量、浓度和成分都会有所调节。因此哺乳的妈妈要按照自己宝宝的需要来喂奶。但是奶粉的成分大多相同，其中含有数倍于母乳的蛋白质、脂肪和矿物质，新生儿不成熟的消化系统无法完全承受。由于无法根据个体安排奶粉量，人工喂养就需要人为地制造一个固定的时间表，以防过饱或消化不良。

按需哺乳学问大

“看孩子，别看钟”。这是国际母乳会的一句格言。就是说，母乳要按需喂养，而不是按时喂养。我国自古以来民间的传统习惯是按需哺乳。近年来通过反复的对比研究，发现按需哺乳是最省力、最符合人体生理需要的哺乳方法。按照这种方法，只要宝宝想吃，就可以随时哺乳，而不要拘泥于是否到了预定的时间。

宝宝是伴随着水、葡萄糖、脂肪的储存被妈妈生出体外的。宝宝出生后的头几个星期，母婴之间要建立起正确的喂养方式。宝宝以频繁的吸吮来刺激母亲的乳汁分泌。宝宝吃得越频繁，妈妈乳汁的分泌越旺盛。最初几天，少量的初乳完全能满足宝宝的需求。过一段时间，只要母亲坚持喂养，让宝宝频繁地吸吮，乳汁就会越来越多。宝宝在3~6周需要的营养比平常多，也会通过频繁吸吮来提高母乳的分泌量。这是大自然安排好的供需关系，因此母亲要在宝宝需要时喂奶。

实践表明，按需哺乳的方法既可使乳汁及时排空，又能通过宝宝频繁的吸吮刺激大脑下垂体分泌更多的催乳素，使乳汁不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑。宝宝在最初的几个星期，平均每两个小时吃一次奶，或者是在24小时内吃10~12次奶。一般在3个月之后，乳汁分泌量就会达到宝宝的需求。在按需喂养的基础上，母婴之间还应建立起令双方满意的喂养关系。

正确哺乳优点多

母乳喂养管理 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年1月至2012年3月产科分娩的产妇1154例, 年龄22~34岁, 平均年龄 (27.38±2.36) 岁;顺产723例, 剖宫产431例;乳头扁平或凹陷112例, 乳头皲裂42例, 所有产妇排除传染病、严重并发症, 1154例产妇随机分为观察组与对照组各577例, 两组在年龄、生产方式等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇采用传统健康教育指导母乳喂养, 观察组产妇采用母乳喂养指导路径指导母乳喂养。具体如下: (1) 母乳喂养健康宣教:产妇入院后由指定责任护士与产妇进行沟通交流, 了解产妇对母乳喂养的了解程度, 对孕妇及其家属进行健康宣教, 发放宣传册, 专职人员讲授母乳的优点以及母乳喂养的好处, 让产妇了解泌乳机制。告知产妇哺乳是大有好处的, 它可以预防产后出血, 刺激子宫收缩, 有利于子宫复旧。母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险, 告知产妇产后7d分泌的初乳, 含有丰富的蛋白质与矿物质, 是婴儿最理想的食物, 要早吸吮, 勤吸吮。 (2) 产妇心理健康疏导:产妇情绪对泌乳的影响很大, 甚至有些产妇担心哺乳会影响身材, 不愿哺乳, 因此情绪不好, 责任护士应有针对性的对产妇进行心理健康疏导。指导产妇保持心情愉快, 让产妇与婴儿同步休息, 保证充足睡眠, 促进乳汁分泌。亲自示范指导产妇哺乳。 (3) 乳头的指导处理:乳头如扁平或凹陷责任护士应帮助产妇进行湿热敷乳房, 按摩乳房, 挤出少量乳汁, 捻转乳头, 引起立乳反射。指导产妇乳头进行伸展训练, 乳头扁平具体方法为双手拇指分别放在乳头两侧, 直接作用在乳头的底部。两拇指冲着乳房下压, 同时外拉, 重复拉伸动作数次。乳头凹陷责任护士应指导产妇喂哺前用注射器接一根橡皮管放在乳房上抽吸, 将乳头牵出。也可采用乳头牵引器, 当乳头被拉后, 再进行哺乳。乳头皲裂产妇应注意乳头清洁卫生, 哺乳前按摩乳房, 挤出少量乳汁后先从疼痛较轻的一侧哺乳, 让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口中, 以防乳头皮肤皲裂加剧。在哺乳后挤出少量乳汁涂存乳头和乳晕上, 把乳头暴露往外, 保持十燥, 有利于乳头皮肤的愈合。责任护士应每天检查产妇的母乳喂养情况, 对母乳喂养健康教育知识的掌握情况, 如产妇喂养不好或不能完全配合的, 有针对性的进行指导教育, 直到产妇完全掌握喂养。

1.3 观察指标

泌乳开始时间、产后72h泌乳量及母乳喂养成功率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0软件分析数据。计量资料以均数±标准差 (χ—±s) 表示。计数数据行χ2检验, 组间差异比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇泌乳开始时间、产后72h泌乳量比较

观察组泌乳开始时间、产后72h泌乳量明显优于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;见表1。

2.2 两组产妇母乳喂养成功率比较

注:与对照组比较, *P<0.05

观察组母乳喂养成功率为92.06%, 对照组母乳喂养成功率为74.60%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

母乳是婴儿最好的纯天然食品, 含有多种免疫物质, 是6个月内婴儿健康成长的基础保障[1]。母乳中含有促进铁吸收的乳铁传递蛋白、促进大脑发育的牛磺酸、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸、增强视力的DHA等[2], 母乳营养均衡, 有利于新生儿的消化吸收, 是其他配方乳无法比拟的。有研究发现母乳与小孩成人后的智商呈明显正相关性, 且母乳喂养期越久智商越高, 直到婴儿9个月大后, 才不再有关联[3]。有些产妇初次当母亲没有哺乳经验, 不会乳房护理, 导致乳汁分泌迟缓、乳量不足而中断母乳喂养, 再加上生产后体质比较虚弱, 给母乳喂养带来很大困难, 所以产科护理除保障母婴安全外, 还应指导产妇的母乳喂养工作顺利进行, 并成功实施纯母乳喂养, 增强新生儿及婴儿体质, 促进他们健康成长。

本研究观察组应用母乳喂养指导路径对产妇进行有关母乳喂养的知识教育及指导, 确保母乳喂养的相关知识更好的让产妇掌握, 观察组产妇泌乳开始时间、产后72h泌乳量明显优于对照组, 且观察组母乳喂养成功率为92.06%, 明显高于对照组的母乳喂养成功率74.60%, 总之, 应用母乳喂养指导路径对产妇进行母乳喂养指导, 可使产妇的母乳喂养率明显提高, 改善其喂养技巧, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:78.

[2]李敏.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南, 2011, 9 (33) :217-218.

母乳喂养的好处 篇4

母乳喂养对妈妈的好处：

1、有利于培养良好的亲子关系，利于母婴间感情交流。

2、哺乳的期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果，有助于推迟再一次妊娠。

3、研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，保护母亲健康

4、哺育母乳可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，减少阴道出血，预防贫血。

母乳喂养对宝宝的好处 ：

1、母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。

2、母乳非常容易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。

3、母乳中的蛋白质与矿物质含量虽不如牛乳，却能调和成利于吸收的比例，使婴儿的营养吸收得到，却不会增加消化及排泄的负担。

4、母乳中也有良好的脂肪酸比例，不但容易吸收，也含有足够的必需脂肪酸供给婴儿正常的发育。

5、母乳中还有足够的氨基酸与乳糖等物质，对婴儿脑发育有促进作用。

6、母乳不但提高婴儿的免疫能力，保护婴儿免于感染，预防腹泻、呼吸道感染，更能降低婴儿的过敏体质。

母乳喂养对社会的好处

1、经济：母乳不用花钱购买奶粉奶瓶，更减少婴儿生病看医师所需额外付出的精力与金钱，减少了家庭疾病负担，增加父母的生活品质。

2、方便：母乳卫生、温度适合，携带方便，可以随时、随地哺乳。

3、温度适宜并减少污染机会，母乳喂养的孩子不易患病，身体素质好。

母乳喂养管理 篇5

1 对象与方法

1.1 对象

选择2011年12月至2012年2月在湖州市妇幼保健院分娩、产后修养地分别在吴兴区龙泉街道和月河街道的产妇共158例作为调查对象。纳入标准:无不宜母乳喂养的妊娠期及产褥期并发症/合并症, 分娩正常单胎足月儿。新生儿出生A p g a r评分8~10分, 产后1 0 d内出院。

1.2 分组

根据产后休养地不同分为干预组和对照组。干预组80例产妇修养地在吴兴区月河街道, 对照组78例产妇修养地在吴兴区龙泉街道。

1.3 方法

制定统一的《母乳喂养影响因素调查问卷》, 内容包括:一般人口学特征、新生儿基本信息、喂养方式、母乳喂养相关知识。于产后14d、28d由社区卫生服务中心经过培训的专职妇保人员上门对两组产妇进行访视, 做常规检查、评估及健康教育;产后28d访视时做问卷调查;产后28d、4个月、6个月再由中心儿保人员电话随访, 了解喂养方式并强调母乳喂养的意义。干预组于产后14d上门访视时告知产妇本中心设有专门的母乳喂养咨询室并配备了经过培训的母乳喂养咨询师, 遇到喂养方面的问题可随时电话咨询或到咨询室就诊, 必要时咨询师可上门指导。

1.4数据处理

应用Epidata 3.0建立数据库进行数据录入, 经双人核对无误后, 采用S P S S 1 3.0软件进行统计学处理, 计数资料用χ2检验, 计量资料以 (±s) 表示采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般情况比较 (表1)

158例产妇均完成全部资料收集。表1显示, 两组人口社会学资料调查结果比较差异均无统计学意义 (P>0.0 5) 。

2.2 两组产妇母乳喂养知识知晓情况比较 (表2)

产后28d问卷调查结果显示, 产妇对母亲发热时不一定要停止哺乳、配方奶不能完全代替母乳、母乳喂养新生儿不需另外补充水分、母乳存放冰箱24h喂宝宝时不需要消毒、母乳喂养可持续到婴儿2岁等5项知识的知晓率, 干预组明显高于对照组, 差异有统计学意义;其他各项两组大体一致, 差异均无统计学意义。

2.3 两组产妇出院前1d、产后28d、4、6个月纯母乳喂养率比较 (表3)

表3显示, 两组出院前1d母乳喂养率对照组略高于干预组, 但差异无统计学意义;产后28d、4、6个月, 两组纯母乳喂养率均出现明显下降, 但干预组纯母乳喂养率高于对照组, 差异均有统计学意义。

3 讨论

2002年中国居民营养与健康状况调查显示, 我国城市4个月内婴儿的纯母乳喂养率为65.5%[3]。但近年来母乳喂养率有逐步下降趋势。刘萍等[4]研究显示, 部分地区4个月内纯母乳喂养率仅为23.6%。本观察干预组产后28d和4、6个月时的母乳喂养率均明显高于对照组, 可能与母乳喂养咨询室的专业指导有关。我们的体会是:

3.1 基层医院设立母乳喂养咨询室有助于提高社区纯母乳喂养率

本文调查显示, 出院前1d两组纯母乳喂养率差异无统计学意义, 产后28d时两组纯母乳喂养率出现下降趋势, 随着时间延长下降更明显, 对照组下降速度高于干预组, 说明母乳喂养咨询室的设立对社区产妇纯母乳喂养有一定的积极作用。

3.2 母乳喂养咨询室的设立可使产妇及时得到指导

导致纯母乳喂养失败的原因包括[2]:不了解纯母乳喂养对母婴的各种益处, 母乳喂养自信心缺乏, 认为乳汁稀, 担心婴儿营养不良, 自觉乳汁不足, 缺乏母乳喂养技巧, 主观上不愿哺乳等。通过多年来医务人员对母乳喂养的宣教及爱婴医院长效管理, 全社会已形成了促进母乳喂养成功的良好氛围, 绝大部分产妇对母乳喂养的好处已深信不疑, 愿意用自己的乳汁喂养宝宝。住院期间, 母乳喂养指导已成为医务人员的常规工作, 产妇有问题时可及时得到专业人员的现场指导与帮助, 有利于增强产妇母乳喂养的信心, 本研究中两组产妇在出院前1d纯母乳喂养率均>92.0%。相对而言, 住院期间的母乳喂养容易做到, 而出院后的母乳喂养坚持却面临许多困难。现行的产后访视模式在一定程度上能够解决部分产妇在出院后遇到的一些影响母乳喂养的问题, 但当产妇有疑虑或在技巧方面有问题时, 会因得不到专业人员的指导和帮助而不愿坚持母乳喂养。母乳喂养咨询室作为专业支持, 开通的热线电话可有效起到答疑解惑的作用, 当电话回答不能解决问题时, 产妇可直接来咨询室现场就诊, 对行动不便的产妇, 我们派咨询师上门服务, 帮助产妇及其家庭解决喂养过程中出现的问题, 使产妇恢复信心, 母乳喂养得以延续, 有效提高了纯母乳喂养率。杨巧玲等[5]研究显示, 母亲的社会支持水平越高, 其母乳喂养自我效能水平就越高, 这能够使母亲以积极乐观的态度面对母乳喂养过程中的困难, 最终实现母乳喂养。3.3母乳喂养咨询室可指导产妇有效提高母乳喂养知识知晓率, 坚定纯母乳喂养的信心随访中发现, 部分产妇担心母乳喂养的新生儿会脱水, 需要另外补充水分, 降低了宝宝对母乳的渴求;个别产妇认为现在的奶粉都添加了很多营养元素, 营养比母乳好;还有一些产妇在产假结束上班后, 不知道如何保存母乳。另外受传统观念的影响, 以前提倡纯母乳喂养4~6个月, 甚至一些从事母婴保健的专业人员知识未及时更新, 仍指导家长婴儿出生6个月内添加辅食。所以, 上班后就常规添加奶粉, 4个月后逐步添加辅食, 造成纯母乳喂养的中断。如果此时能及时得到咨询师的正确指导, 使产妇明确6个月内纯母乳喂养带来的好处, 同时也指导上班族继续实施母乳喂养的方法, 就能使纯母乳喂养得以延续。

世界卫生组织和儿童基金会促进母乳喂养成功的十点措施之一是促进母乳喂养支持组织的建立, 并将出院母亲转给这些组织。社区卫生服务机构作为专业支持组织, 在贯彻母乳喂养政策中具有不可推卸的责任和义务。本研究说明, 在社区卫生服务机构设立母乳喂养咨询室对促进纯母乳喂养具有积极作用, 可将它作为一种有效促进纯母乳喂养的措施进行推广和应用。

参考文献

[1]李艳金, 朱秀.家庭支持对母乳喂养的影响[J].解放军护理杂志, 2012, 29 (3A) :18-20.

[2]徐韬, 于晓松.母乳喂养影响因素分析[J].中国卫生统计, 2009, 26 (4) :406-407.

[3]荫士安.中国0-6岁儿童营养与健康状况[M].北京:人民卫生出版社, 2008:45.

[4]刘萍, 王艳, 于萍, 等.母乳喂养教育材料对6个月内婴儿纯母乳喂养的影响[J].实用儿科临床杂志, 2010, 5 (3) :366-367.

“母乳喂养”说课 篇6

我校2013年组织了说课比赛, 要求教师准备45分钟的授课内容, 在15分钟内进行说课。这次活动不仅极大地提高了教师幻灯片的制作水平、多媒体技术的应用水平和教学能力, 而且促进了学校教研活动的开展, 将先进的教学经验加以总结和推广, 为青年教师的进步提供了良好的平台。笔者以“母乳喂养”为教学内容, 从说教材、说学生、说教法、说学法、说教学过程、说板书和说教学反思7个方面进行教学方案的设计和阐述。

1 说教材

1.1 教材的地位

本次课所用教材为叶春香主编, 人民卫生出版社出版的《儿科护理》第二版。该教材的优点是:符合中专学生的年龄特点和学习兴趣, 且教材结构基本与护士执业资格考试一致。缺点是:缺乏相应的配套练习题。在学习本部分内容之前, 学生已经学习了“小儿能量和营养素的需要”, 这为本次课的学习奠定了基础。同时学习好“母乳喂养”, 又是学习“人工喂养和混合喂养”的前提。因此, “母乳喂养”在本章节起着承上启下的作用。在学科外, 母乳喂养的内容又与营养学和儿童发展心理学等相联系。

1.2 教学目标

通过对教材结构和内容的分析, 根据教学大纲的具体要求, 结合中专学生的认知特点和学习兴趣, 笔者确立以下教学目标。

(1) 知识目标:了解母乳的成分, 掌握母乳喂养的优点和护理。

(2) 能力目标:通过学习, 使学生能够为哺乳期妇女解疑答惑并指导其哺乳。

(3) 情感目标:培养学生对母亲的感恩之心, 增强其对婴儿的爱心, 培养其严谨求实的学习态度。

1.3 重点、难点

重点:掌握母乳喂养的优点和护理。

难点:本次课无难点。

1.4 课时安排

1学时。

2 说学生

本次课授课对象是中专护理专业二年级学生, 他们经过一年半的学习, 已经具备了基本的分析能力和理解能力, 但是自主学习能力较差, 学习兴趣不浓, 且两极分化比较严重, 个体差异比较明显。在整个授课过程中, 教师需要结合不同学生的特点, 有的放矢, 因材施教, 运用生活中的实例启发其思考, 促使大部分学生进步。

3 说教法

基于以上对于教材和学生的分析, 根据素质教育和创新教育的要求, 遵循现代教育理论强调的师生互动的教学方式, 本次课的主要思路是以“教师为主导, 学生为主体”, 运用多种教学方法进行授课。笔者主要采取以下4种教学方法。

(1) 讲授法:这是本次课主要采用的教学方法, 在讲授过程中适当穿插其他几种方法。

(2) 演示法:通过图片和视频的演示, 化抽象为具体, 可以加深学生的印象, 帮助其当堂掌握知识。如初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳的鉴别。

(3) 探究教学法:通过设置恰当的问题情境引发学生思考, 在思考过程中, 与原有的旧知识产生碰撞和共鸣, 从而激发学生学习兴趣, 加深对新知识的探索和理解, 如母乳喂养的优点和缺点, 哺乳的姿势。

(4) 归纳对比法:通过建立表格, 将容易混淆的知识点列举出来, 便于理解和记忆。

4 说学法

根据中专学生的年龄特点和学习能力, 结合护士执业资格考试的相关要求, 着力培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。对于某些知识点, 安排学生分组讨论进行自主学习, 然后把易混淆点进行分析、总结和归纳, 最终得出正确的结论。笔者建议学生采取以下几种学习方法。

(1) 小组讨论法:将学生按照就近原则进行分组, 5~6人一组进行讨论, 如母乳喂养的优点。经过讨论, 学生会给出很多教材上没有的答案, 如安全, 携带方便, 无防腐剂, 等等。

(2) 自主学习法:在课前即要求学生做好预习工作, 上课过程中才能有的放矢, 事半功倍。

(3) 分析归纳法:“母乳喂养的方法”这部分内容在教材上是以一大段 (7行字) 来表述的, 学生想要在短时间内进行记忆非常难。笔者通过建立表格让学生归纳后填写, 使容易混淆的知识点一目了然 (见表1) 。

5 说教学过程

本次课安排45分钟, 笔者具体从以下7个方面来完成整个教学过程。

5.1 组织教学 (约1分钟)

维持秩序, 进行简单的考勤。

5.2 复习提问 (约4分钟)

通过几个练习题, 复习上次课主要内容, 查缺补漏。

5.3 导入新课 (约2分钟)

通过图片和俗语引发学生思考, 导入新课。如我们究竟是人的宝宝还是牛的宝宝?为什么说金水银水不如妈妈的奶水?

5.4 讲授新课 (约30分钟)

采用多种教学方法讲授本次课的内容。重点突出教师的主导性和学生的主体地位。在授课过程中教师要注意以下几点:

(1) 在小组讨论过程中, 注意维持课堂秩序。

(2) 对于教材上没有的答案, 给予正面的引导和评价, 因为这是学生积极思考的结果, 值得赞扬和鼓励。

(3) 授课过程中对某些知识点进行延伸。如母乳喂养的缺点是什么?哺乳的姿势除了书上讲的两种之外还有没有其他的?

(4) 适时进行德育。如母乳喂养的方法中讲到, 如果婴儿吃奶时吸吮不恰当容易导致乳头皲裂, 而大多数中国妈妈为了保证孩子能吃到母乳仍然会忍着剧痛, 坚持母乳喂养。这时候要发出倡议:请爱我们的妈妈, 通过各种方式对妈妈说“我爱你”。

5.5 课堂小结 (约3分钟)

通过几组数字, 总结本次课所学主要内容。如2∶1 (母乳中钙磷比) ;30分钟 (开乳时间最迟不超过30分钟) ;15~20分钟 (每次哺乳的时间) ;10~12个月 (计划断乳的时间) 。

5.6 练习 (约3分钟)

通过几道练习题来复习本节课所学内容, 明确不足之处。

5.7 布置作业及预习任务 (约2分钟)

笔者布置的作业及预习任务既包括有形的写在作业本上的内容, 还包括无形的社会实践内容:

(1) 为什么说母乳是婴儿最适宜的天然食品?

(2) 去超市看看市售配方奶粉的主要成分是什么?分析配方奶粉的调配比例。

(3) 结合实际, 预习“人工喂养、混合喂养和辅助食品的添加”。

6 说板书

板书的书写力求简洁明了地反映本次课的主要知识结构。笔者的板书设计如下:

母乳喂养

(1) 母乳的成分 (4种)

(2) 母乳喂养的优点 (至少5个)

(3) 母乳喂养的护理

(1) 开乳时间 (生产后30分钟内)

(2) 喂乳次数 (随月龄增加, 次数减少)

(3) 喂哺方法 (喂乳后母亲竖抱、拍背, 婴儿右侧卧位)

(4) 注意事项

(5) 哺乳禁忌

(6) 计划断乳 (10~12个月, 最迟不超过18个月)

7 说教学反思

在教师和学生双方的配合下, 本次授课顺利进行。本次课主要存在以下优点、不足和需要改进的地方。

优点: (1) 创设贴近生活的情境。

(2) 结合护士执业资格考试的内容。

(3) 适当延伸知识点。

(4) 适时进行德育。

不足:部分学生关注生活的意识不够。

改进: (1) 强化预习环节。

(2) 培养学生关注生活的意识。

浅谈母乳喂养 篇7

1 母乳喂养对婴儿的益处

营养与生长:母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料。它含有生后4个月~6个月婴儿生长发育所需要的全部营养素, 最适宜婴儿生长发育。母乳中含有大量的蛋白质和脂肪, 提供人体器官与组织不断新生与修复的原料:含较高乳糖, 能迅速提供热能和肌肉活动的能量;含有适量的维生素, 维持人体生理功能, 促进生长发育;含有足够的水分及有足够的易吸收的铁, 适量的盐、钙、磷等。

免疫:母乳清洁无菌及含有各种免疫球蛋白、免疫细胞及促生长因子, 因此婴儿有较低的腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险, 能预防过敏。婴儿出生后2年内, 母乳仍有预防疾病的作用, 且母乳易消化吸收, 婴儿大便柔软。

牙齿的发育与保护:吸吮运动有助于面部肌肉正常发育, 可预防奶瓶喂养引起的龋齿。

婴儿频繁地与母亲皮肤接触, 增进母婴感情, 有利于促进心理与社会适应性的发育, 母乳中含有丰富的牛磺酸, 能促进脑的发育, 可提高孩子的智力水平。

2 对母亲的益处

2.1 母乳喂养能给予母亲一种母亲的敏感性, 并使之从孕期状态向非孕期状态成功地过渡。随吸吮而产生的催产素能促进子宫收缩, 减少产后出血, 促使子宫复旧。

2.2 母亲体内的蛋白质、铁和其他所需营养物质, 能通过产后闭经得以储存, 有利于产后的康复。母乳喂养可减少乳腺癌和卵巢癌的发生。采取哺乳期闭经方法, 可推迟采用其他节育措施的时间。

总之, 纯母乳喂养完全可满足4个月~6个月以内小儿的需要, 此后逐渐添加辅食, 将有利于婴儿生长发育。

3 成功实施母乳喂养的准备工作

怀孕7个月~9个月时, 每天用清水轻轻擦洗乳头, 乳头有凹陷时需要轻轻拉出来;怀孕8个月后, 可轻轻挤奶, 防止乳管阻塞。这样婴儿出生后哺乳时容易吸吮, 乳管通畅, 乳头不易破裂, 以免哺乳时感染、疼痛。妊娠期间加强营养, 多吃含维生素和高蛋白食物, 如瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋、蔬菜。

其外, 成功实施母乳喂养应早吸吮。宝宝在出生后半小时内吸吮乳汁, 形成清晰的吸吮记忆和反射。一定要让宝宝吃到初乳, 及时得到出生后的第一次免疫, 增强抗病能力。24 h要让宝宝留在母亲身边, 充分享受母亲的爱抚和关怀。按照孩子的需要想吃就喂, 不用奶瓶, 开奶前不用喂食。

母乳喂养管理 篇8

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取2007~2008年在石河子市人民医院和石河子大学医学院第一附属医院产科、石河子市妇幼保健院分娩, 长期居住在石河子市的产妇及其婴儿347对。要求产妇无认知障碍、知情同意、单胎妊娠, 排除母婴器质性疾病不能参与调查者。

1.2 方法

调查问卷在澳大利亚、肯尼亚和越南的母乳喂养队列研究中广泛使用, 并在2003~2004年新疆母乳喂养队列研究中使用过, 经过信度和效度测试, 所有问卷都合格。婴儿出生后1周内由经过统一培训的调查员进行基础调查 (内容包括人口社会学资料、婴儿1周内的喂养和健康状况、喂养观念和态度调查) , 出院后在婴儿0.5、1.5、2.5、3.5、4.5及6个月按月电话随访婴儿的喂养状况。应用SPSS 11.0软件进行数据录入、整理及统计分析。生存分析用于计算母乳喂养率, Cox模型用于分析喂养观念和态度对母乳喂养的影响。

1.3 定义

依据1989年联合国儿童基金会 (UNICEF) 的母乳喂养定义: (1) 纯母乳喂养 (Exclusive Breastfeeding, EBF) :除母乳外不喂其他任何食物或饮料 (包括不喂水) 。但是, 允许婴儿服用含维生素、矿物质和药物的滴剂或糖浆。 (2) 几乎纯母乳喂养 (Almost Exclusive Breastfeeding) :指除母乳外, 还给婴儿吃维生素、水、果汁, 但每天不超过l~2次, 每次不超过l~2口。 (3) 全母乳喂养 (Full Breastfeeding, FBF) :包括纯母乳喂养和几乎纯母乳喂养。母乳喂养 (Any Breastfeeding, ABF) :婴幼儿必须接受母乳, 不论是否接受其他食物。

2 结果

2.1 一般资料

1.5、2.5、3.5、4.5及6个月的失访率分别是0.6%, 0.6%, 0.9%, 1.4%和2.6%。产妇年龄 (19~40) 岁, 平均 (30±3.8) 岁。婴儿出生体重 (2 300~4 900) g, 平均 (3 483.5±462.3) g, 男性婴儿占52.5%。孕周平均 (39.1±1.2) 周, 初产妇占88.5%, 剖宫产占79.8%。母亲职业:家庭妇女90人, 占25.9%;个体80人, 占23.1%;工人53人, 占15.3%;办公室工作人员109人, 占31.4%;其他15人, 占4.3%。

2.2 母亲的喂养观念和态度

较多的母亲认为母乳喂养对婴儿和母亲两者都好 (占87.3%) , 婴儿配方奶粉不如母乳 (占95.3%) , “喂奶次数越多乳房产奶量就越多” (占72.1%) , “休息和放松是保证充足奶水的必要条件” (占95.8%) 。较少的母亲认为“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿, 晚上醒来的间隔时间比较长” (占37.7%) , 较少的母亲认为纯母乳喂养能完全满足婴儿6个月的营养需要 (占37.9%) 。57.3%的母亲打算纯母乳喂养, 48.4%的母亲打算在婴儿4~5个月添加辅食, 37.3%的母亲打算在婴儿10个月之后断奶, 具体见表1。

2.3 婴儿六个月内的喂养情况

2007~2008年石河子市婴儿4个月内母乳喂养率达到80%, 住院分娩期间母乳喂养率较高为95.4%, 但6个月母乳喂养率低于80%, 为72.7%;6个月内全母乳喂养率较低, 由住院期间的56.2%降低到6个月的5.5%;6个月内纯母乳喂养率低, 由住院期间的30.6%降低到6个月的2.0%, 4~6个月之间全母乳喂养率和纯母乳喂养率降幅较大。详见表2。

2.4 喂养观念和态度对母乳喂养的影响

在上述反映喂养观念和态度的10个指标中, 通过Cox回归模型筛选出的影响母乳喂养 (Any Breastfeeding) 的因素有3个:打算母乳喂养的时间、“许多母亲母乳不足”和“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿, 晚上醒来的间隔时间比较长”。将筛选出的3个因素纳入多因素模型 (Forward LR) , 其中打算母乳喂养的时间和“用婴儿配方奶粉的喂养的婴儿, 晚上醒来的间隔时间比较长”这两个因素有统计学意义, “许多母亲母乳不足”这个因素无统计学意义。

注:0个月指婴儿出生后1周内, “6个月”不包含6个月该时点

打算母乳喂养时间在6.1~10个月之间的母亲停止母乳喂养的可能性 (Adjust RR) 是打算母乳喂养时间≤6个月的0.49倍 (95%CI:0.29~0.84) ;打算母乳喂养时间大于10个月的母亲停止母乳喂养的可能性是打算母乳喂养时间≤6个月的0.37倍 (95%CI:0.21~0.64) 。不知道“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿晚上醒来的间隔时间是否长”的母亲, 其停止母乳喂养的可能性比认为“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿晚上醒来的间隔时间比较长”的母亲低 (Adjust RR=0.25, 95%CI:0.13~0.48) 。见表3。

3 讨论

2007~2008年石河子市母亲具有较积极的喂养观念和态度, 如较多的母亲打算纯母乳喂养, 较多的母亲认识到母乳喂养对母婴都有好处、婴儿配方奶粉不如母乳、“休息和放松是保证母乳充足的必要条件”、“喂奶次数越多乳房产奶量就越多”。但仍有较多的母亲不能认识到纯母乳喂养能完全满足婴儿6个月的营养需要;打算给婴儿添加辅食的时间过早, 主要集中在4~5个月;打算断奶的时间过早, 大多数母亲打算在婴儿10个月前断奶。

1992年我国国务院颁发《九十年代中国儿童发展规划纲要》, 要求提高4~6个月以内婴儿的纯母乳喂养率, 2000年使母乳喂养率以省为单位达到80%。2007~2008年石河子市婴儿4个月内母乳喂养率达到80%, 住院期间母乳喂养率较高 (95.4%) , 但6个月母乳喂养率低于80%, 为72.7%;6个月内全母乳喂养率较低, 6个月内纯母乳喂养率低, 4~6个月之间全母乳喂养率和纯母乳喂养率的降幅较大。可能受传统喂养观念和4.5个月左右母亲返回工作岗位的影响。

母亲的母乳喂养观念和态度预示着实际的母乳喂养持续时间[2,3]。本研究中打算母乳喂养时间越长的母亲, 其停止母乳喂养的可能性越低, 与国内外的研究结果相似。DONATH等[3]2003年的一项队列研究报道打算母乳喂养至少5个月的母亲, 实际母乳喂养的平均持续时间是4.4个月。相反, 只打算母乳喂养1个月的母亲, 实际母乳喂养的持续时间只有2.5个月。郭清等[4]对广州市1 320例4个月婴儿的母乳喂养情况进行横断面调查, 结果表明母乳喂养态度影响爱婴医院院内母乳喂养。

不知道“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿, 晚上醒来的间隔时间是否长”的母亲停止母乳喂养的可能性比认为“用婴儿配方奶粉喂养的婴儿, 晚上醒来的间隔时间比较长”的母亲低。没有用配方奶粉喂养婴儿经历的母亲, 可能遇到的母乳喂养问题 (如母乳不足, 乳头皲裂, 婴儿吸吮困难等) 更少, 添加婴儿配方奶粉的可能性更低, 更倾向于延长母乳喂养。

参考文献

[1]WHO.Report of the expert consultation on the optimal durationof exclusive breastfeeding[J].Geneva, 2001.

[2]DIGIROLAMO A, THOMPSON N, MARTORELL R, et al.In-tention or experience?Predictors of continued breastfeeding[J].Health Educ Behav, 2005, 32 (2) :208-226.

[3]DONATH SM, AMIR LH, ALSPAC Study Team.Relationshipbetween prenatal infant feeding intention and initiation and du-ration of breastfeeding:a cohort study[J].Acta Paediatr, 2003, 92 (3) :352-356.

浅析母乳喂养的护理 篇9

1 临床资料

本文选取我院2010年10月-2011年10月顺利分娩的500例产妇, 年龄23～40岁, 其中有300例为自然分娩, 200例为剖宫产。该500例产妇均无母乳喂养禁忌证, 无妊娠合并症, 分娩后均母婴同室。

2 护理

2.1 产前母乳喂养宣教

在产前加强孕妇对母乳喂养的认识, 发放《母乳喂养好》小册子, 使孕妇及家属能够对母乳喂养的好处、乳代品喂养的缺陷有大概的了解和掌握, 由此而使孕妇提前做好母乳喂养的心理及树立为了自己的孩子健康成长而积极实施母乳喂养的决心。大部分产妇在产前由于陈旧观念、传统的影响而容易心情烦躁, 压力增大, 有些产妇害怕产后哺乳造成自己身材走样等心理而拒绝产后母乳喂养, 护理人员在产前宣教中应当对母乳喂养的好处进行积极的宣传, 对孕妇及其家属进行正确的心理疏导, 使其改变旧观念、旧风俗, 使其明白母亲进行母乳喂养是义不容辞的责任, 通过母乳喂养能够增进母子之间的感情。

2.2 产后母乳喂养护理

2.2.1

刚出生的新生儿对于吸吮的兴奋点最高, 同时在此时的觅乳反应亦最灵敏。由此在新生儿出生断脐、呼吸道清理干净后, 责任护士给予母婴裸体皮肤接触, 并进行母乳喂养的具体指导, 协助完成1次哺乳。

2.2.2

责任护士在产妇分娩第1天需要做好卫生宣教, 告知产妇需要将手及奶头清洁干净后方可进行哺乳, 有效指导产妇进行正确的母乳喂养姿势, 要求母婴不论是坐着还是躺着都应胸贴胸、腹贴腹, 亲密紧贴, 婴儿的头与身体呈一条直线, 手是一上一下;而后对产妇进行含接指导, 产妇用一只手的大拇指和4指分开呈C型把乳房握成圆锥样, 由此而挺出乳头, 便于婴儿含接, 正确的含接是婴儿嘴巴含住大部分的乳晕;两个乳房在每次进行喂奶时先吸空一侧乳房, 再吸另一侧, 下次喂奶时更换两个乳房的喂奶顺序, 由此有利于轮流完全排空两个乳房。

2.2.3

责任护士在产妇分娩第2天指导产妇进行有效的乳房按摩:先使用温热毛巾进行5min的温热敷, 再将并拢的食指、中指、无名指, 双手成对称形, 首先从乳房底部开始逐渐向乳房方向呈放射状进行环形按摩, 力度由轻到重, 反复进行, 这样对排乳反射有刺激作用。挤奶法:在距乳头3cm处的乳晕上放上大拇指, 并在拇指的对侧放上其他4指, 向胸壁处进行有节奏的、反复的挤压松弛, 所有乳窦需依次挤压, 直至全部挤出乳腺管内的乳汁。

2.2.4

责任护士在产妇分娩第3天能够发现乳汁不足等对母乳喂养造成影响相关因素, 在此时护理人员应当给予及时的处理:若产妇的乳头凹陷或扁平, 则值得产妇进行乳头伸展练习;若产妇乳头皲裂则应当指导其进行正确的哺乳, 并且在哺乳结束后, 不可将乳头强行拉出;哺乳完成后在乳头及乳晕处涂上少量乳汁, 这是由于乳汁含有抗感染物质, 并且其脂肪蛋白质能够抑菌滋润、促进表皮修复, 乳汁涂好后将乳头进行短时间暴露和干燥, 并将干净毛巾垫于乳晕下;若产妇乳房充盈和胀痛, 用湿热毛巾在其哺乳前进行数分钟的热敷, 再对乳房进行轻柔地按摩拍打, 而后将一定量的乳汁挤出使乳晕变软, 这样对婴儿的吸吮有利, 与此同时对哺乳次数增加, 使乳房排空, 哺乳结束后给予合适的胸罩进行配戴, 这样对乳房血液循环的改善也是十分有利的。

3 讨论

保障婴儿健康成长的基本措施即是给予母乳喂养, 通过母乳喂养有助于提高婴儿尤其是新生儿的健康素质。母乳喂养的指导工作在产科护理工作中应当被列为重点工作, 在产科护理中需要实行母婴同室, 给予床旁护理, 如:温水浴、换尿布等护理。护理工作中除了需要对母婴提供家庭个性化的临床支持和服务, 同时还需要有针对性的对每个不同产妇提出的不同问题给予不同的解释及护理, 产妇及其家属通过婴儿护理技能的学习, 不仅能使母婴之间、家庭之间的感情得到加强, 同时能够使母乳喂养率得到进一步提高, 以及婴儿的患病率及死亡率得到进一步的降低。护理人员应当积极做好母乳喂养的指导工作, 在母婴住院期间给予有效的母乳喂养的宣传, 同时指导协助产妇哺乳, 使其能够正确的掌握哺乳姿势, 按婴儿所需给予哺乳, 并改变以往的旧观念、旧传统, 坚定生男生女都一样的心理, 合理科学饮食, 保持一个愉快的心情, 这样对于乳汁的分泌是十分有利的。通过有效的母乳喂养护理, 本文选取的500例产妇除乳汁不够的4例产妇和乳头皲裂的1例产妇放弃母乳喂养外, 其余产妇均能进行正确的哺乳, 由此可证明护理人员在母乳喂养中的作用至关重要。

参考文献

[1]曹智玲.新生儿母乳喂养的护理体会 (J) .临床合理用药杂志, 2011, 4 (13) :175.

[2]刘筱娴.孕产妇的营养与合理膳食 (J) .中国实用妇科与产科杂志, 2001, 17 (5) :275-276.

[3]刘爱芬.实施母乳喂养成功的护理措施 (J) .中国初级卫生保健, 2010, 24 (4) :80-81.