五官科护理

五官科护理（共12篇）

五官科护理 篇1

关键词：优质护理服务,五官科,健康教育

2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动, 要求深化“以病人为中心”的服务理念, 夯实基础护理, 提供满意服务[1,2]。从2010年6月我科开展优质护理服务, 注重改善住院环境, 加强健康教育, 强化基础护理, 实施“六心”服务、无陪伴病人特需服务等, 扎实推进优质护理服务工作, 努力实现“病人满意, 社会满意, 政府满意”的目标, 取得了满意效果。现介绍如下。

1 特色健康教育方法

1.1 使用U盘播放器进行健康宣教

在晨间护理时播放轻柔的音乐, 使每一个忙碌的早晨能多一分和谐。在进行术前准备时, 告诉病人术前注意事项、术中配合及术后的注意要点。在病人寂寞时, 可播放病人爱听的音乐。U盘播放器是护士很好的帮手, 拉近了护患的距离, 使病人对护士放心、信赖。U盘播放器进行健康宣教的内容非常丰富, 包括:眼科病人想知道相关疾病知识, 如异物迷眼、经常眼皮跳动的处理、干眼病病人的调治、糖尿病饮食治疗指导、点眼药水的方法;耳鼻喉科病人想知道相关疾病知识, 如正确擤鼻涕方法、鼻息肉的发病原因、过敏性鼻炎的预防方法、打鼾的发病原因、扁桃体的作用、鼻腔正确滴药的方法等病人日常生活中常见的问题。同时还会根据季节变换内容, 冬季多一些养生及保健方面的内容, 夏季多一些运动疗法, 春秋季节多一些防过敏的指导。对于一些住院的小朋友, 可用来讲故事, 以缓解住院带来的紧张和不适, 让病房和家里一样温馨、舒适。U盘播放器里面有不同年龄阶段的病人喜欢的歌曲, 在下午测量体温时候会放给大家听。每周一和周五下午是公共宣教时间, 会播公共内容, 如病人入院指导、出院指导、医保病人结账方式等。自应用U盘播放器进行健康宣教以来, 受到病人及其家属广泛好评。

1.2 开设健康教育小讲座

每周二、周四下午为病人进行集中的宣教, 由高年资责任护士认真准备课件, 根据季节和现有疾病病种的不同, 精心安排内容, 急病人之所急, 想病人之所想, 满足病人需要。邀请科主任或副主任医师参加宣教, 将护士不懂或说服力低的内容由医生宣教, 受到病人的好评, 使科室满意度及医、护、患关系有所提高。

1.3 发放健康教育处方

适用于一些知识水平比较高、宣教要求较高的病人。健康教育处方包括鼻腔鼻窦冲洗的方法、各种疾病的出院指导、鼻部手术后的鼻腔清理时间安排、青光眼的用药指导等, 以满足不用层次病人的要求。

1.4 编制健康宣教知识手册

我科编制了健康知识手册, 内容包括很多与五官科交叉的学科内容, 如糖尿病知识中的饮食计算与搭配、高血压病人的饮食疗法、合理的运动与休息方法、眼科疾病与几种中医疗法。护士随时为病人讲解健康知识, 缩短了护患间的距离, 改善了护士与病人及其家属的关系。同时健康宣教知识手册也可供实习生及低年资护士学习。

2 改变服务理念, 实施人性化护理

2.1 注重服务细节, 提高护理服务品质

首先, 进行门禁管理, 严格规定病人家属探视时间, 既防止了交叉感染, 又提供了安静的休养环境。在病房墙壁悬挂设计精美的卫生宣传栏及壁画, 病房窗台放置绿色水培植物, 营造温馨的病房环境。同时, 注重护士礼仪、站姿、走资、推车姿势的规范, 语言注意情感性、保密性及规范性。入院宣教规范, 流程合理有序, 护士应主动问好、自我介绍, 协助病人选择床位;进行入院宣教, 内容包括介绍科室环境、房间设置、主管医生、护士长、责任护士;病区呼叫器使用、食堂及水房位置、探视陪护制度, 物品放置管理, 使病人尽快适应病人角色。在病人住院期间, 关注其心理状况, 使病人在充满温馨的优质服务中接受治疗。

2.2 注重观念转变[3], 提升护士个人素质

加强专科护士培训, 每周与医生一起进行业务学习, 形成良好的科室工作氛围, 人人比技术, 人人比服务, 你追我赶, 共同学习, 共同进步。努力参加每年1次的护理技术比武, 掌握先进的护理理论及护理技术。科室建立动态考核机制, 护理分值管理, 按劳分配, 按质分配, 多劳多得, 优质多得, 充分调动护理人员积极性, 使人人建立职业生涯规划, 人人有目标。

2.3 建立良好的护患关系

在护理病人过程中形成护理1例病人, 结交1个朋友的护患关系, 从入院到出院, 责任护士负责到底, 所有情况及时掌握。同时, 护士应与医生交换意见, 及时满足病人的合理要求, 与夜班人员互补, 使倒班人员也加入优质护理服务中去。

3 优质护理服务的延伸与创新

3.1 延伸为病人服务范围

在“以病人为中心”的优质护理服务中, 不断拓展为病人服务的领域, 将优质护理工作针对科室疾病特点, 进行认真的出院宣教和指导, 根据情况发放疾病出院注意事项。 定期电话随访, 进行科室出院病人调查, 包括对优质护理服务的知晓情况及对优质护理服务的满意度, 了解病人住院如果无家属陪伴能否放心离开、生活护理是否及时、应用呼叫器时护士能否及时到达等问题, 避免了住院病人调查时病人不敢说实话的弊端, 提高了满意度调查的真实性。同时对病人及家属提出的问题, 应及时分析、总结, 改进科室工作的不足之处。

3.2 按照临床路径进行护理

不同疾病的住院日数及每日安排既有相同又有所区别, 护士按照疾病特点制定护理路径, 规范每日的护理工作, 使病人既不至于整天都忙着做各种检查, 又不会不知道今天还要做哪些准备。注意细节, 进行精细化管理, 一个微笑、一句问候、一句鼓励、一个小礼物, 往往能带给病人很大的感动, 带给他终生难忘的记忆。倡导中医疗法及穴位按摩, 以减轻病人痛苦, 提高生活质量。

3.3 改变管理模式, 关心护士心理

科室中好的护理管理者是护理队伍的排头兵, 应起到以身作则的带头作用, 在各个方面关心、爱护护士, 护士有困难时主动伸出援手, 解决护士的后顾之忧, 使大家能开心工作、生活, 共同学习、进步。

参考文献

[1]张爽, 刘俊英, 张计兰.基层医院开展优质护理服务的实践[J].护理研究, 2011, 25 (5C) :1394.

[2]徐秀华.“优质护理服务示范工程”活动的实施[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (15) :94-96.

[3]程军, 李新华, 陈敏.转变护理服务理念的做法与体会[J].南方护理学报, 2005, 12 (1) :78-79.

五官科护理 篇2

一级护理

护理指征

1、病情趋于稳定的重症患者如内眼手术后、双眼包扎、青光眼术后等需要严格卧床的患者；

2、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

3、全麻术后，年龄在70岁或70岁以上等生活不能自理的患者。

4、局麻术后6小时以内等生活部分自理的患者。

护理要点

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化.2.根据病情变化,严格生命体征.伤口敷料及引流液的观察。

3．根据病情变化，及时正确给药。

4．根据病情实施护理安全评估。

5．给予患者疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。

护理服务项目

1、晨晚间护理每日各1次，做好病室清洁整理工作。必要时给予口腔护理每日2次；尿道口、会阴护理每日1-2次。

2、保持患者三短六洁，根据需要协助患者洗头，使用便器，更换被服，剪指（趾）甲、剃胡须等。

3、指导肥胖，老年人，肌肉松弛的患者学会张口呼吸，观察口中分泌物及填塞物固定情况，评估鼻腔渗血情况。

4．做好管道护理，留置导尿管者每日会阴擦拭两次；伤口引流标识明确，准确记录引流液的色、性、量；严格按无菌操作每日更换引流袋。

5、实施安全措施，防坠床、防跌倒等有标识、有措施、有记录。

6、为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等。二级护理

护理指征

1、病情稳定，仍需卧床的患者，如眼科手术后恢复期，一般眼外伤，及虹膜睫状体炎等。

2、术后第一天，病情稳定，仍需卧床的患者。

护理要点

1．每两小时巡视患者，观察患者病情变化。

2．根据病情变化,严格生命体征.伤口敷料及引流液的观察。

3．根据病情变化，及时正确给药。

4．根据病情实施护理安全评估。

5．给予患者疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。

护理服务项目

1．每日晨间护理晚间护理各一次，必要时协助会阴护理及足部清洁每日一次。

2．患者合理摆放体位，做好皮肤护理，协助患者翻身及有效咳痰。

3．做好管道护理，留置导尿管者每日会阴擦拭两次；伤口引流标识明确，准确记录引流液的色、性、量；严格按无菌操作每日更换引流袋。

4．协助生活部分自理的患者更衣，做好指/趾甲护理，病性允许者协助床上擦浴每周1次。

5．做好安全评估及健康宣教。

三级护理

护理指征

1．手术后恢复期的患者。

2．病情稳定的患者

护理要点

1．每三小时巡视患者，观察患者病情变化。

2．观察病情变化，严格生命体征的观察，及时正确给药。

3．给予患者与疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。

护理服务项目

1．每日晨间护理晚间护理各一次，保持病室清洁。

五官科病人护理的安全管理 篇3

随着社会的发展，人们的自我保护意识和法制观念日益增强。我院护理工作者要为病人提供高质量的服务，首先和最基本的是要有效防止各类护理差错的发生。如何做好安全护理管理，有效防范医疗护理事故的发生，确保病人和医护人员的安全，已经成为护理管理者面临的现实课题。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。现对五官科病房临床护理中常见的安全缺陷问题介绍如下：

1护理安全缺陷环节

1.1入院护理时对患者的安全问题评估不足。患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如喉部肿瘤病人入院评估，忽视肿瘤对患者吞咽的影响，使患者进食团状食物时，出现喉阻塞危象；对青光眼患者的入院评估仅重视眼压高出现的临床表现，而忽视青光眼患者视野小而且陌生环境带来的不安全因素。

1.2术前护理指导存在片面性。术前指导过分强调术前常规的注意事项，忽略病人对手术的心理承受能力，特别是对可能造成生理功能缺失的癌症手术；如全喉切除、颜面部肿瘤、眼球摘除等患者，对其心理护理的效果评价不足，加重患者恐惧和悲观情绪；再如，术前指导忽略病人家属对手术的心理承受能力，形成患者术后家属多，劝阻无效且患者与护理人员工作配合困难，如气管切开病人室内环境整洁度得不到保障，会影响患者康复与治疗。

1.3护理操作过程工作态度不严谨，保护措施不得力。在为患者进行专科护理操作时，工作态度不严谨造成护理缺陷。如为眼科术前病人剪睫毛，用眼膏涂小剪刀时，随手取用，使阿托品眼膏接触患者眼睑皮肤，造成患者瞳孔散大，如果是青光眼手术患者，只能停止手术。操作过程忽视患者安全配合，保护措施不得力。如冲洗泪道时，忽视患者坐姿及安全，造成泪道冲洗过程眼部误伤。如果是眼科视力障碍患者极容易造成食管或气管异物。再如给患者点眼药水时，忽视棉球的无菌状态，可能造成眼部感染。

1.4医疗行为不规范，引发护理环节安全缺陷。医疗用药不规范，频繁更换抗生素，不问过敏史，医嘱常规进行青霉素皮试，若护士机械执行医嘱，就会引发医疗事故。医嘱单书写的药名、剂量与电脑录入中的不符；手术病人术前医嘱没有停，术后重复开出医嘱，如果是糖尿病患者，降糖药出现双倍剂量，若护士责任心不强，同样会引发医疗事故。

2原因分析

2.1护士法律意识、职业风险意识淡薄。护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗思维习惯和视野，形成“在医言医”不问其他。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题；护理从业人员低龄化，护理经验不足，安全预防意识不强，缺乏预见医疗差错事故发生的能力。

2.2缺乏扎实的基础理论知识，以及新技术的运用能力，五官科护理在课堂学习中不是护理学的主课，未能引起学生的足够重视，临床护士专科业务知识较为缺乏，工作经验不足，专科操作技能不娴熟，易导致操作失误；随着专科新技术的开展，护理工作中技术复杂程度、技术要求高的内容越来越多，对护理人员带来较大的工作压力，导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。

2.3责任心不强，机械地执行医嘱，不严格落实操作规程，护士的工作是正确执行医嘱并已形成习惯，而没有深究医嘱是否正确及执行医嘱可能出现的问题。如当前医药市场的发展带来一些新的问题，同一种的药品有几种不同的药名；发音相同的药品，其药理作用也许恰恰相反；不同的厂家药品剂量不同；一个医院可以在同一个时间段，有多个厂家药品中标，临床医生用药开医嘱时及电脑录入时常有出错。如果护士责任心不强，只是机械地执行医嘱，必然造成严重后果。

3管理与对策

3.1提高护士职业风险意识，加强法律知识教育。要确保护理安全，必须首先提高护理人员护理风险意识，增强护士的自律行为。除了经常性的学习有关法律法规，进行护理缺陷案例讨论外，护理人员的职业风险意识教育应从学校抓起，加强护生的职业法律意识教育。岗前培训内容中增加与护理有关的法律知识教育，举行医疗护理过失案例和易引起醫疗护理纠纷案例的专题讨论，使护理人员对工作中潜在的法律问题有深刻认识，自觉守法，增强法律意识。

3.2重视医疗工作对护理质量的影响。医疗工作与护理工作是不可分的，从整体质量高度加强对医疗护理工作的全面管理。要强调护士首先必须执行正确的医嘱，只有医嘱正确了，才能正确执行，只有这样，才能保证医疗工作零事故，才能保证医护工作的安全有效。

3.3重视护士专业理论与技能操作的培训。加强护士的专业理论与专业技能的培训，加强考核的力度，我们采取每月一疾病护理专题，从疾病的发生到病人的入院评估、围术期护理、护理过程可能发生的疾病危像及易产生的护理缺陷、疾病各个阶段和护理环节进行学习，充分讨论，来提高护士的专科护理理论和技能，每月末再进行理论和技能考核，有效地提高了护士的专业素质。

3.4护理管理者要重视细节管理。安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视^[1]。护士长应当熟悉自己所在病区的专科特点以及专业理论和技能，同时应当明确对病人护理的过程，如患者的特殊点、该疾病阶段或护理环节中易出现的薄弱点，进行细节管理。在日常护理工作制度检查中一旦发现不安全因素，及时提出应对措施，消除隐患，确保患者安全。

3.5加强护理安全预警制度的实施。护理安全预警制度的建立，重在落实。每个病区设立护理安全预警制度，每一个护理人员都要掌握各种意外情况发生时的处理流程。从对患者的入院介绍开始，就应重视对患者的安全教育，杜绝产生由患者或家属违反住院安全制度引发的安全问题。同时认真评估每个患者的健康状况，及时记录护理病程。对患者的特殊情况，如盲人、孤寡老人，必须记录在病区护理记事本内，班班交接。病区除设立责任护士外，同时应设立护理质量监控员，由护师以上人员承担，对病区所有护理工作进行模块管理，做到事事有人管，人人都有责。

参考文献

五官科护理 篇4

关键词：五官科,心理护理,临床观察

随着医学模式的改变, 心理护理的重要性日渐体现出来。护士只有掌握每位手术患者的心理特点, 才能针对性地采取相应措施, 做好心理护理, 使患者达到最佳心理状态, 接受手术和护理, 为手术后的健康打下良好的基础。本研究对我院五官科收治的需手术患者120例, 对其术前和术后进行心理护理及比较, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院五官科2006年6月至2008年5月, 需手术患者120例, 随机将患者分为观察组 (60例) , 除常规基础护理以外, 增加心理护理和对照组 (60例) , 实行常规基础护理。其中观察组男35例, 女25例, 年龄20～63岁, 平均年龄 (38.3±7.9) 岁;对照组男38例, 女22例, 年龄23～65岁, 平均年龄 (39.5±7.5) 岁。2组患者在性别、年龄、既往手术史、家庭经济情况、手术方式、麻醉类型等方面比较差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

观察组除与对照组均在术前、术中、术后做好常规的基础护理外, 加作心理护理, 由护士向患者及家属介绍手术的目的、经过、效果和优越性;介绍手术护士良好的医德和丰富的临床经验:介绍手术成功的患者与其交谈, 增强对手术治疗的信心, 以良好的心态接受手术。降低苏醒期烦躁的发生率, 减轻患者的消极情绪, 让患者对手术有正确的认识, 以求解除其思想顾虑。同时对2组进行心电监测, 每5分钟测心率、血压1次, 取手术前4次的平均值作为基础值, 手术后心率、血压的平均值为变化值。观察术前术后的情绪变化、心率、血压情况及术后不良反应。

注:2组术前与术后比较, *P<0.05;2组术后比较, P<0.05

注:2组术前与术后比较, *P<0.05;术前与术后比较, ﹟P>0.05;表示2组术后比较, P<0.05

1.3 疗效评价

2组治疗前后均以焦虑白评量表 (SAS) 进行计分, 分值越低焦虑程度越低。

1.4 统计学处理

通过统计学软件SPSS 11.0建立数据库, 采用t检验和χ2检验分析, P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗前后焦虑分值的比较 (表1)

2.2 2组治疗前后临床体征的比较 (表2)

2.3 2组术后不良反应发生率的比较

观察组不良反应发生率为12, 20%, 对照组不良反应发生率为24例, 40%, 2组比较差异具有显著性 (P<0.05) 。

3 讨论

本研究表明, 经过健康教育后, 观察组治疗前后焦虑分值明显差异, 同时, 观察组焦虑分值也明显低于对照组。提示心理护理对于降低或消除患者焦虑的心理有明显的作用。由于五官科的手术很多是在口腔中进行, 牵涉到咽部的反射都比较敏感, 患者的紧张心理, 会引起血压、脉搏等生命体征的异常变化。心理护理有利于患者积极的配合完成手术, 同时对患者康复有着重要的作用。本研究发现, 健康教育后, 观察组血压、脉搏较对照组改善明显。说明对患者的心理护理是其在精神上和心理上得到了安慰与支持, 消除了紧张的情绪, 使得一般生命体征恢复较快。另外本研究还发现, 观察组不良反应发生率明显降低。提示心理护理除了消除患者焦虑的情绪外, 还减弱了不良反应的发生。综上所述, 对患者实行有效的心理护理, 能够增强战胜疾病的信心和决心, 从而达到促进手术的治疗效果、恢复术后正常的心理和生理功能的目的。

参考文献

五官科护理应急预案 篇5

（一）突然病情变化时应急预案

1、经常巡视病房，及时发现患者病情变化。

2、立即通知值班医生或经治医生。

3、准备好抢救物品及药品。

4、积极配合医生进行抢救。

5、协助医生通知患者家属。

6、某些重大抢救及重要人物抢救，配合医生及时向上级汇报。

7、记录好观察结果及处理经过。

（二）患者坠床/摔倒时的应急预案

1、立即奔赴现场，同时马上通知医。

2、现场初步判断病情，如测血压、判断意识、有无外伤等。

3、病情允许时将患者移至抢救室或床上。

4、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

5、向上级领导汇报，（夜间通知院总值班）。

6、协助医生通知患者家属。

7、认真记录患者坠床/摔倒经过及处理进程。

（三）过敏性休克应急预案

1、立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救并迅速通知医生。

2、立即平卧、保暖，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减，如症状不缓解，遵医嘱继续用药。

3、吸氧，呼吸抑制时人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，立即准备气管插管或气管切开。

4、发生心脏骤停应立即行胸外心脏按压，人工呼吸等心肺复苏的抢救。

5、迅速建立静脉通路，休克时建立两路静脉。

6、密切观察患者意识、尿量、生命体征变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、抢救后6小时内准确补写抢救记录。

（四）患者发生输液反应时的应急预案

1、立即更换液体和输液器，给患者保暖。

2、报告医生及护士长。

3、遵医嘱给药，情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、严密观察病情变化，监测生命体征。

5、做好护理记录，包括患者用药过程，反应发生时间，所用药量，处理过程及目前一般情况等。

6、配合医生做好输液反应的登记及上报工作。

7、正确保留未输完的液体、管路、配药用注射器，并取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

（五）患者发生空气栓塞时的应急预案

1、应立即阻拦空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。

2、发现患者出现空气栓塞症状时，即将患者置左侧卧位和头低脚高位。

3、通知医生及护士长。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱予氧气吸入及药物治疗。

5、病情危重时配合医生积极抢救。

6、认真记录病情变化及抢救经过。

（六）输液过程中出现肺水肿的应急预案

1、发现患者有肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、立即报告医生。

3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂（以减少患者回心血量，减轻心脏负担）。必要时四肢轮扎，每隔5－10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

4、高流量给氧（减少肺泡内毛细血管渗出），同时湿化瓶内加入20%－30%的酒精（改善肺部气交换）。

或配合医生使用呼吸机辅助呼吸。

5、遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。

6、认真记录患者抢救过程。

7、加强巡视，重点交接班。

（七）患者发生误吸时的应急预案

1、立即使患者采取俯卧头低脚高位，叩拍背部，清理口腔内的痰液、呕吐物、异物等。

2、通知医生及其它在班人员。

3、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸同时，配合医生急请麻醉科插管或气管镜吸引。

4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品，配合医生进行抢救。

5、配合医生通知家属，向患者交待误吸经过。

6、做好记录，包括误经过、抢救过程等。

（八）用错药的应急预案

1、立即停止使用错用药，保留静脉针头，改换其他液体和输液器。

2、报告医生，遵医嘱用药，情况严重时就地抢救，必要时行心肺复苏。

3、安慰患者，稳定情绪。

4、监测生命体征，严密观察病情变化。

5、详细记录用药过程和用错药后的处理措施。

6、保留原用药，患者家属有异议时，立即按有关程序对错用药和用具现场封存。

（九）停电和突然停电的应急预案

1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电器时，需用替代方法。

2、突然停电后，配合医生立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明。

3、使用呼吸机的患者，应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源，以备突然停电用。

4、配合医生报告总值班或与总务科联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。

（十）火灾的应急预案

1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织救火，同时报告上级领导，夜间电话通知院总值班。

2、根据火势，应用现有的灭火器材组织人员积极扑救。

3、发现火情无法扑救，马上打“119”报警，并告知准确方位。

4、关好临近房间的门窗，以减慢火势扩散的速度。

5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。

6、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐前进。

7、尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品，抢救重要仪器及重要科技材料。

（十一）医务人员发生针刺伤时的应急预案

1、医务人员在进行诊疗护理操作过程中如特别注意防止被感染的锐器划伤刺破。

2、如被不慎乙肝、丙肝、HIV感染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出受伤处伤口血液，然后用肥皂水和清水反复冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时进行伤口处理。

3、通知医务科，院内感染管理科，同时进行血源性疾病传播的检查和随访：

① 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血检查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比；同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

② 如是 HIV阳性，则按1、3、6个月复查，预防性服药并随访。

五官科护理 篇6

[关键词］病案教学模式 整体护理能力 五官科护理

护理工作者是护理实践的主体，护士观念的养成与行为的改变主要受护理教育的影响。因此，护理教育在推动整体护理实施过程中起着十分重要的作用。我们在临床护理课程教学过程中，采用病案教学，同时将自己的情感和思想融入到教学中，通过学生对教师的模仿和教师适时的强化与指导，将整体护理思想融入到学生学习态度的培养中，对学生树立整体护理理念具有积极的影响。

一、对象与方法

1.对象

我院2005级、2006级三年制高职护理专业学生158人，均为女生。其中2005级78名学生为对照组，2006级80名学生为实验组。

2.方法

两组教学课程均为五官科护理学，教学时数相同。对照组采用传统的课堂教学模式授课；实验组则采用多媒体技术作为教学手段，具体病人的护理以典型病案为媒介，运用问题讨论、教师引导、学生自学等教学方法进行讲授。

（1）病案教学模式实施方法。根据五官科护理学课程特点，首先学生重点自学五官科病人护理评估内容，在自学过程中找出五官科病人护理评估与原来所学的“健康评估”有何差异性、特殊性，对这些病人评估时应注意的问题。对具体病人的护理则采用病案进行教学。在课前选择一典型而具代表性的临床病案资料印发给学生，资料中提供数个有利于学生自学思考的讨论题。如急性喉阻塞病案，提出：“急性喉阻塞发病的危险因素有哪些？”“急性发作期的临床特点有哪些，护理诊断是什么，如何护理，如何制定手术病人的护理计划？”“如何对病人及家属进行健康教育？”上课时让学生以设置的讨论题为中心积极参与讨论，采取个别发言，相互补充或质疑，教师适当地启发引导，以调动学生的学习热情。最后，教师围绕教学要求、重点、难点进行讲解，理顺教学内容，使学生加深理解。对一些常见而容易理解的疾病授课时首先播放一典型病案，启发学生分析个案中护理评估资料，整理出此“具体病人”有哪些异常临床特点，疾病产生的主要原因和机制，根据这些异常讨论该病人可能存在的护理诊断和潜在并发症。让学生运用所学知识进行推理、综合，并决定用什么护理措施来解决病人的问题。在学生根据病案讨论的过程中，教师适当引导，及时向学生提供所需要的病人信息，不盲目判断学生观点的对错，而把重点放在对学生得出结论的分析、推理、判断的思维过程中，以不断激励和提高学生思维能力，同时提出课后思考问题。这一教学方法以学生为主体，在课堂教学活动中鼓励想象，使学生感悟护理个案分析中所需要的护理知识，不断把书本知识联系到临床实际，再从临床表现回顾教材，充分开发学生创造性思维能力。课后，学生必须根据平时提供的临床病案，在学完本门课程后递交一份护理病历，经教师批改后返还，成绩作为学生平时成绩，以引起学生重视。

（2）评估方法。在课程结束后，对158名学生发放调查问卷，就两种教学模式对病人资料的收集、判断能力，分析和解决问题的能力，护理诊断能力，健康教育意识等指标的帮助效果进行调查。问卷回收率100%，且全部为有效问卷。

二、结果

三、讨论

1.病案教学有利于提高学生护理评估能力

护理评估作为执行护理程序的基础，贯穿于整个护理过程中。护理评估技能和方法的正确运用，是所收集的健康资料全面而准确的保证。而全面准确的健康资料是正确做出护理诊断及制定护理计划的基础，是真正实现整体护理的保障。因此，如何培养学生护理评估能力，就显得十分重要。利用病案教学，让学生面对“模拟病人”，更有利于培养学生运用所学知识从护理角度全方位收集病人的相关主客观资料，培养学生对资料的分析、判断及提出相应护理诊断的临床思维能力。在这一教学过程中，可以使学生真正理解她们的护理对象是“人”，而不仅是疾病，护理评估是动态的，是随着病情的发展随时进行的，认识到病人健康资料收集的准确性和客观性将直接影响对病人实施的护理计划。这一教学法同时培养了学生的合作精神及与病人的沟通能力。

2.病案教学有利于培养和提高学生确立护理诊断能力

护理诊断是贯彻护理程序、实施整体护理的关键步骤。一项理想的具有临床实践意义的护理诊断不但能准确地反映病人的实际情况，并且对护理实践产生特定的指导作用。利用病案进行教学，通过反复的病例讨论使学生正确理解护理诊断的含义，不断纠正其错误的表达方式，从而提高学生对护理诊断的正确认识。利用病案进行教学，进一步提高了学生确立护理诊断的客观性和准确性。现代护理强调的不是对疾病的护理，而是对患有疾病的病人全身心的护理。运用病案教学，使学生对现代护理模式有了更深刻的理解，使学生对疾病的认识不再局限于书本上的知识，更容易联想到临床上的具体病人，能较全面地分析病人的病情，提出针对性较强的护理诊断。

3.病案教学有利于提高学生解决实际问题的能力

提出護理诊断的直接目的是为了制定护理计划，指导护理行为。护理诊断中相关因素的确立，直接关系到护理措施的制定。在病案教学中，要求学生制定护理计划的同时，按照标准护理计划格式，针对护理个案的实际情况提出护理诊断问题，每个护理诊断或问题对应相关的护理措施。因此学生在制订护理计划时，主动思维大大加强，切合实际地从满足病人需要出发，提出了许多课本上没有、而病人又十分需要的护理措施。因此病案教学有助于学生理论联系实际能力的培养，为今后临床护理工作的开展打下了坚实的基础。

4.病案教学有利于培养学生健康教育意识

健康教育是整体护理的重要内容，它贯穿于整体护理的全过程。通过对病人实施主动、连续、规范有预见的健康教育，可以使护患关系得到发展和升华，是建立良好护患关系的保障。在学生病案讨论过程中，教师不时地提示对该病人如何进行健康教育。如对青光眼病人护理时，如何指导病人心理状态的调整，生活饮食习惯的改变，用药及手术后的注意事项；对有些人群可以进行更深层次的教育指导，如疾病的发病机制、发作时临床特点等问题。在教学过程中，既注重学生健康教育意识的培养，又使学生真正理解健康教育必须满足病人利益和要求，以解决病人的实际问题。

总之，病案教学模式对提高学生收集病人资料能力、分析和解决问题的能力有很大帮助，尤其是对培养学生临床思维模式效果显著，课堂教学质量明显提高。

参考文献

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[3]陆皓等.护理诊断临床应用中常见错误及原因分析[J].中华护理杂志，2007(1)：70.

五官科护理学教学方法及应用 篇7

1 五官科护理学教学现状

1.1 五官科护理学教学特点

教学内容上, 五官科护理学教材的知识体系包括眼科、耳鼻咽喉科和口腔科护理, 涉及领域广、实践性强, 护理技术的发展和更新速度快。课程设置上, 五官科护理学包括理论课程、实验室操作、临床见习和实习, 课时安排紧, 密切联系临床。教学方法上, 传统五官科护理学教学方法为传授式和灌输式。五官科护理学教师在长期的教学工作中, 逐渐认识到传统教学方法存在局限性, 正在积极改革并引进更为有效的教学手段, 不断提高教学质量和教学效率。

1.2 五官科护理学教学存在的问题

五官科护理学内容多、课时紧, 护生理解和记忆较困难, 尤其是中职生, 由于基础薄弱, 理解能力较差, 给五官科护理学教学带来了困难。传统教学方法重知识传授, 轻护生学习兴趣和学习能力培养。该方法虽能较系统地传授理论知识, 但护生总在被动状态下听课, 缺乏主动参与, 学习较枯燥乏味。护生步入实习岗位后, 临床思维能力和解决实际问题能力较差。

传统考核方式主要是理论考试结合操作考核, 考试命题多参考课本现成答案, 护生采用死记硬背的方法记住教科书上的原理、定义、护理措施等, 整个过程枯燥乏味、缺乏新意, 护生处于消极被动状态。护生和教师缺乏交流互动, 与病人也无法交流互动, 使得本来应用性很强的学科变成了纯理论识记, 而护生知识应用能力、综合分析能力、沟通交流能力等都不能有效发展[1]。

1.3 五官科护理学教学对教师素质的要求

五官科护理学的特点要求教师具备丰富的临床教学经验、良好的现代技术知识素养、循证意识、创新精神及崇高的道德品质。专业课教师在系统的教学理论、教学模式以及教育学理论方面往往比较欠缺, 对专业内容更关注, 而在教育理念更新以及教学方法创新方面则相对滞后。在教师专业成长过程中个体相对独立, 教学反思、同伴互助、专业引领等这些教师专业成长要素还没有发挥作用。五官科护理学教师需要不断提升教育理念, 改进教学方法, 提高护生学习积极性, 全面提升护理教学质量。以下是对目前五官科护理学教学方法和实践的总结。

2 国内外五官科护理学教学方法探索和实践

有研究显示, 单纯的教师讲授、护生听讲, 学习效率仅有20%;听的基础上观看, 学习效率可提高到40%;在视、听结合的基础上质疑评判、讨论交流, 则学习效率可提高到70%以上[2]。由此可见, 应合理充分运用各种教学方法, 才能实现教学效果最优化。

2.1 以团队为基础的教学方法

以团队为基础的教学 (Team-beased learning, TBL) 最初是由美国Oklahorna大学的教育学家Michaelsen L K于20世纪70年代末创立的, 是一种有助于促进学习者团队协作精神, 注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型教学模式[3]。

目前, TBL教学已在欧美发达国家医学院校中广泛应用, 尤其是在病理、解剖、微生物等医学基础课程教学中已得到普遍认可[4]。TBL以培养学生临床思维为目标, 组织形式均为小组讨论, 事先布置给小组具有挑战性、决策性的学习任务 (案例) , 强调以学习团队为载体, 在一定的情境中展开团队讨论学习。通过构建学习团队, 充分挖掘每名学生的潜力, 团队成员在团队精神的鼓舞下, 以团队学习目标为共同目标, 明确个体所承担的责任, 自觉制订出具体的学习计划, 使学生在认知、心理、情感上都与学习联系起来, 从而提高学习效率[5]。

TBL教学法在我国高等院校尚处于初期探索阶段, 有很多问题值得进一步思考。 (1) 并非所有课程都适合TBL教学, 即使是同一门课程中, 也并非所有内容都适合。因为TBL教学模式需要学生学会综合运用前期多学科知识, 多角度、多层面思考和解决问题, 既要有知识的深度, 又要有知识的广度。 (2) 在TBL教学模式中, 教师要扮演学科专家、资源引导者和任务咨询者等多重角色, 同时要面对多个小组。这对教师的知识、能力及课堂驾驭能力都提出了很高的要求。TBL教学效果的评估方法, 如何更好地激发学生分析问题的能力, 在大班中怎样开展TBL教学等问题, 都有待于在今后的实践中不断研究和完善[6]。

2.2 以问题为中心的教学方法

2.2.1 优势

以问题为基础的学习 (Problom-based learning, PBL) 由加拿大麦克马斯特大学首创, 因其可以使学生精于分析、综合评价问题, 掌握解决临床实际问题的能力而逐渐被引入医学教育界。以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法, 在基础课或临床课中, 以病例为基础、以学生为中心开展小组讨论式教学。通常6~8名学生为一组, 在小组讨论中学生围绕问题进行思维、推理和分析, 教师只起导向作用, 引导小组讨论指向既定教学目标, 不直接回答学生提问。教师根据教学大纲设计问题, 要求学生自行查阅相关资料并按照问题发言, 最后归纳总结重点、难点, 强化基础知识和要点。我国最早是由上海第二医科大学和西安医科大学引进PBL教学, 90年代以来, 引进PBL的院校逐渐增多, 如湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行PBL, 取得了良好效果。研究证明, 该教学法有利于调动学生积极性、主动性、创造性, 使学生变单向思维为多向思维, 有利于学生独立思考问题, 理论联系实际, 灵活运用知识, 加强人际交往能力和语言表达能力, 在培养创造型、开拓型、实用型医学人才过程中, 有传统教学法无可比拟的优点, 值得在国内医学教育领域推广[7]。PBL教学法也被积极引入五官科护理学教学各环节, 使学生能够在学习过程中感受知识产生和发展的过程, 运用多学科知识进行推理、分析、判断, 最后得出结论。PBL锻炼学生的质疑能力, 捕捉、整合、判断信息价值能力, 发现、创新能力, 自主学习、独立思维能力;教师也可从学生的讨论中得到启示, 做到教学相长[8]。

2.2.2 局限

由于我国护理学课程设置、社会环境以及多年来形成的传统授课方式都有别于欧美, 故不能完全机械地套用PBL教学法, 而应把握PBL宗旨, 探索出符合我国教育背景的五官科护理学教学模式[9]。在我国现行教学模式下, PBL教学法的开展尚存在一定限制性。

(1) 学生基础知识薄弱。部分学生信息获取能力欠缺, 尤其是中职生, 自学能力、理解能力薄弱, 前期学科知识掌握不好, 学习积极性和主动性较差, 开展PBL教学难度较大。

(2) 教师的精力和能力有限。PBL教学要求教师有过硬的专业知识及课堂调控能力, 尤其是五官科护理学, 还要求教师具备临床思维, 熟悉护理程序, 积累丰富的案例。但目前部分教师未接受过PBL教学应用的专业化培训, 教学经验不足。

(3) 课时安排欠佳。PBL教学花费的精力远多于普通教学, 而且五官科护理学内容涉及多门学科, 在目前课时有限的情况下, 难以组织更多教学内容。

(4) 教材体系尚不完善。五官科护理学相关的PBL教案、教材及教学评估体系尚不成熟, 且目前没有PBL专用教材, 按照PBL教学目标重新编制教材将有益于进一步推广该教学方法。

2.3 案例教学法

案例教学法以案例为核心, 教师运用真实病例或精心设计的病历, 引导学生收集资料、进行护理评估、找出护理问题并制定护理方案。五官科护理学教学一直存在理论抽象难懂、枯燥乏味, 学生不能灵活应用所学知识解决临床实际问题的缺陷。案例教学法向学生提供了相对个性化、多渠道获取知识的机会, 学生采用理论联系实际的学习方法, 通过案例分析, 制定出合理有效的护理措施, 从被动听课者转变为主动参与者, 激发了学习兴趣, 有利于培养思维及创新能力, 弥补临床实践机会少的不足。通过案例分析, 可以让学生将独立分散的理论知识有机联系起来, 训练了理论联系实际的能力, 真正做到了学以致用。通过对案例的阅读、思考、分析、讨论和交流, 锻炼了学生的语言表达、交流能力, 而这种能力是学生在以后工作中必须具备的[10]。

案例教学法可以开发学生多方面的潜能, 提高学生综合素质, 是一种比较有效、值得推广的教学模式, 为教学模式改革提供了一些参考, 但其自身还需要进一步探索和完善。如教学准备过程中案例的编写, 教学结束后如何创新评价体系等, 都需要进一步探索和总结。

2.4 情境模拟教学法

情境模拟教学法的特点是通过实物演示、角色扮演、实验操作、高仿真模拟人等手段, 将认知与情感、形象思维与抽象思维结合, 充分调动学生的主动性和创造性。情境模拟教学的核心在于为学习者营造高度仿真的工作场景, 巩固学生专业知识并培养其专业技能与素质, 以便在实际临床环境中能很好地应用[11]。情境教学法对教师的综合素质、临床专业水平、教学观和教学方法等是一种挑战[12], 同时也是一种促进。 (1) 教师要具备统筹全局、调动学生积极性及处理教学过程中可能出现的各种问题的综合素质。 (2) 要加强专业学习, 多下临床, 努力学习新知识、新技能, 了解临床研究最新进展, 并有跨学科的知识储备。 (3) 更新教学方法与手段, 准备更多、更合理的教学情境。实施过程中, 教师主要为辅导者和观察者, 需引导学生自主学习、合作学习、自我评价等[13]。

与传统教学方法相比, 五官科护理学教学过程中引入情境模拟教学法在激发学生学习兴趣, 提高学生自学能力、评判性思维能力、综合运用知识解决实际问题能力及优化教学效果等方面都具有优势, 但由于情境模拟教学设计需要在实施前向学生提供适当的基础知识支撑, 因此不能完全取代传统教学, 而应与传统教学法相结合, 促进教学体系改革, 提高学生综合职业能力。

2.5 网络环境下基于问题学习教学法

网络环境下基于问题学习教学法 (WPBL) 是以PBL为指导、网络化环境与资源为依托, 搭建教学网络平台的一种现代教学法。这种教学模式在培养具有自主学习创新和科学思维能力的高素质人才方面具有积极作用, 已获得广泛认同。由于实施WPBL需要投入较多的教学资源, 故制约了其在教学过程中的普及。在网络化教学环境和教学资源日臻成熟的情况下, WPBL应运而生, 使得以较低成本实现PBL教学成为可能, 对护理专业教学具有积极意义。国内护理专家带领跨学科团队开发了虚拟临床病例软件, 软件以“虚拟典型病例”为主线, 针对临床上病人从入院到出院整个过程的具体诊治及护理程序, 让学生有整体的理性认识和实践, 体现虚拟软件的真实性、全面性、综合性、互动性, 学生通过分析虚拟病例对自身认知产生刺激, 培养评判性思维能力、临床思维能力及自主学习能力;该软件主要包括虚拟临床病例系统和病房结构模块[14]。

3 结语

五官科护理 篇8

20世纪90年代以来, 多媒体技术作为一种迅速发展的电子信息技术, 给人们的工作、生活和娱乐带来巨大的变革, 也给医学教育带来了挑战和机遇。五官科护理学是一门实践性很强的学科, 教学中涉及大量的解剖学、组织学、病理学等知识, 且由于眼耳鼻咽喉口腔解剖位置的特殊性, 孔小洞深, 毗邻复杂等, 仅通过图片、模型教具等静态说教, 难以使学生理解复杂的形态结构和功能, 多媒体技术在教学中的应用在某种程度上解决了这些问题, 但也带来了新的问题, 如何扬长避短, 发挥多媒体技术的作用是值得关注的。

1 相关概念

1.1 多媒体技术的含义

多媒体技术不是各种信息媒体的简单复合, 它是一种把文本、图形、图像、动画和声音等多种信息类型综合在一起, 并通过计算机进行综合处理和控制, 能支持完成一系列交互式操作的信息技术[1]。

1.2 多媒体教学的含义

多媒体教学是指在教学过程中, 根据教学目标和教学对象的特点, 通过教学设计, 合理选择和运用现代教学媒体, 并与传统教学手段有机组合, 共同参与教学全过程, 以多种媒体信息作用于学生, 形成合理的教学过程结构, 达到最优化的教学效果。需要注意的是, 教学过程是教学相长的过程, 也就是说, 多媒体教学不仅仅存在于课堂之上, 网络教学平台中多媒体技术的运用也非常重要。

2 多媒体教学的优点

2.1 多媒体教学提高了学生学习的积极性, 有利于学生对知识的获取

在课堂教学中, 多媒体课件集声音、图片、文字、动画于一体, 图文并茂、形象生动, 达到了抽象概念具体化, 微观概念宏观化的良好效果, 避免了传统教学方式抽象、枯燥的缺点, 使学生能在教学中容易理解接受, 不仅提高了学生的学习兴趣, 而且提高了学生的思维力、想象力和创新力。

多媒体技术从一定程度上改变了传统的“填鸭式”的教学方式, 给学生学习以更大的思维空间;将单纯的知识熟记、知识再现的教学方式转换为理解性的思维教学。利用多媒体技术, 学生可以按照自己的学习基础、学习兴趣来选择自己所要学习的内容, 可以选择适合自己水平的练习。按认知学习理论的观点, 人的认识不是外界刺激直接给予的, 而是外界刺激与人的内部心理过程相互作用产生的, 必须发挥学生的主动性、积极性, 才能获得有效的认知, 这种主动参与性就为学生的主动性、积极性的发挥创造了很好的条件, 即能真正体现学生的认知主体作用。

2.2 多媒体技术在教学中综合运用了学生的视觉、听觉, 有利于知识的保持

人类获取的信息83%来自视觉, 11%来自听觉, 这两个加起来就有94%, 多媒体技术既能看得见, 又能听得见, 还能用手操作。这样通过多种感官刺激所取得信息量, 比单一地听教师讲课好得多, 这对知识的获取和保持是非常重要的。人们一般能记住自己阅读内容的10%, 自己听到内容的20%, 自己看到内容的30%, 自己听到同时看到内容的50%, 在交流过程中自己所说内容的70%。这就是说, 如果既能听到又能看到, 再通过讨论、交流用自己的语言表达出来, 知识的保持将大大优于传统教学的效果。而多媒体综合了图、文、声、像等多媒体技术, 并和计算机程序结合在一起形成超文本、超媒体的信息传播方式, 它可以将文字、声音、图片、影像等一并显示。这说明多媒体计算机应用教学过程不仅有利于学生对知识的获取, 也有利于对知识的保持。

2.3 多媒体教学信息量大, 有效提高了教学效率

教育改革教学的重点之一是要实现学生综合素质的提高, 减少课堂学时, 让学生有更多的自主学习时间, 加大自主获取的信息量成为教学改革的方向。教师要给学生传授丰富而广阔的知识, 靠传统的教育方法, 速度慢, 范围窄, 限制了信息量的扩充。如何在有限的学时内最大限度地传授知识, 是现代教育面临的一个问题, 应用多媒体技术进行教学恰恰能够解决这一难题。多媒体教学, 速度快, 知识信息量大, 且多而不乱、广而不乏, 给予学生丰富的、最新的知识, 有利于调动学生学习知识的欲望, 有效提高教学效率。

2.4 多媒体教学是扩大教学规模, 实现远程教学的基础

社会发展对高等教育的要求越来越高, 招生人数逐年增加, 师资、设备、环境按传统教学方式会日益紧张, 然而随着多媒体技术、网络技术和通信技术的发展, 网络教学正在发挥着越来越重要的作用。通过建立课程网络教学平台, 学生可以在任何时间、任何地点浏览网页, 根据自身需要进行针对性学习, 这样就能满足不同层次学生学习的需要, 满足教学规模不断扩大的需要。同时, 随着远程教学的逐渐开展, 网络教学平台已成为教学基础资源, 势在必行。

3 多媒体教学的缺点

3.1 教师使用多媒体教学手段存在盲目性

多媒体技术作为一种辅助教学手段, 其使用应以提高教学质量为宗旨, 课程中并非所有的内容都要用多媒体课件。比如, 在讲咽喉部的解剖生理时, 考虑到该部位结构的三维立体性, 可以结合传统教学中的模具进行讲解和示教, 让学生有直观立体的感受与认识, 加深对知识的理解与运用。

3.2 多媒体课件制作技术有待提高

多媒体具有信息量大的特点, 这可能成为优点, 也可能成为缺点。有的教师的课件以密集的文字为主, 只是将纸质的书本搬到了电子屏幕上, 多媒体课件的超文本功能、交互功能等优势得不到体现;有的教师忽视了多媒体课件的实用性, 一味追求表面的新颖、动感、绚丽等效果, 反而起不到应有的效果。

3.3 教师的主导作用和学生的主体作用被削弱了

教学是教与学的互动过程, 也就是说教学步骤在课堂上会随着学生的反应不同而有所变通。而在多媒体教学中, 教师容易以多媒体为蓝本, 完成预设教学步骤, 从而忽视学生的主观能动性, 使得课堂成为学生抄写多媒体课件的过程, 难以把知识进行消化和吸收。这样, 未被吸收的新知识逐渐累积, 学生的学习积极性将受到影响, 其主体作用就被削弱了。

3.4 网络教学平台的设计不完善

基本上所有的网络教学平台都是向所有的学习者传送相同的课程内容, 而没有考虑学习者已有知识和学习经历的差别, 无法向不同层次的学习者提供针对性的教学;教学的互动性较差, 传统网络教学平台的答疑模块提供了专门功能以供教师解答学生提出的各种问题, 但是其检索的准确程度、用户针对性均不高, 使得网络教学缺乏互动与效果反馈;在网络的维护方面, 缺乏及时更新。

4 策略

4.1 多媒体课件的制作方面

4.1.1 分析学生特征

学生特征是指学生原有认识结构和认识能力[2]。分析学生特征就是要应用适当的方法来确定学生关于当前概念的原有认识结构和原有认识能力, 作为教学目标和教学策略的主要依据。对于接受护理学教育的学生, 应在护理学基础、专科护理、解剖、生理、生物、病理等多门课程知识的基础上, 分析学生的知识空白点, 运用多媒体课件在最短时间内将所授新知识与学生已有知识有机联系起来, 加深学生的记忆、理解。

4.1.2 合理选择与设计媒体信息

多媒体课件可以将文本、音频、视频、图形、图像和动画等多种媒体信息进行整合, 在选择媒体信息时应根据教学大纲的要求, 结合对教学目标和内容的分析, 合理选择媒体形式, 以最适当的方式呈现新知识, 并建立其与学生已有知识的有机联系, 充分发挥多媒体的特点[2]。

4.1.3 提高多媒体课件的制作技巧

多媒体课件制作时应注意文字要清晰、端正, 颜色搭配适宜, 版面布局合理, 尽量避免应用可造成教学干扰的小动画和图片, 以免分散学生的注意力。课件制作应注意简洁, 勿浮躁, 避免华而不实而掩盖教师教学的主导地位[3]。

4.2 网络教学平台的设计方面

4.2.1 转变教育理念

知识不是通过教师传授得到, 而是学习者在一定的社会文化背景下, 借助其他人 (包括教师和学习伙伴) 的帮助, 利用必要的学习资料, 通过意义建构的方式而获得。因此, 建构主义理论强调以“学”为中心, 强调对学习环境的设计。基于这一教育理念, 网络教学平台应将关注的焦点由学习内容转到学习过程, 以通过实施各种教学活动去激发学生主动建构知识, 从根本上激发学生学习的兴趣。

4.2.2 以异步教学为主, 多层次个性化设计

网络教学特色实现了教学超越时间、空间的限制, 学生可以根据自己的需要随时随地进行网络学习, 依据同步教学与异步教学两种方式的特点, 网络教学平台设计时需考虑以异步教学为主, 兼有同步教学的这种方式, 更能实现网络教学的高效。异步教学, 即学生可以根据自己的实际情况来确定学习时间、内容和进度, 可24 h进行;同时, 要强调“满足每一个学习者的个性化需求”, 为不同的学习者提供符合其特征的学习材料、策略和方法。因此, 网络平台应设计不同层次学生的学习路径, 并在每个层次中提供能够进行个性化选择的学习方案。

4.2.3 自动答疑与人工答疑相结合

师生互动是教学活动顺利进行的保证。在传统教学中学生有问题, 只需举手向教师提问, 就可得到教师的解疑。在网络教学中, 同样可以实现实时互动。网络教学系统中的答疑工具可分为自动答疑和人工答疑两大部分。教师可以将本学科最常见的问题按一定的分类放在知识库中, 当学生遇到问题向系统提交时, 系统就可以根据学生对问题的描述, 在知识库中进行搜索, 给出解答。如果系统没有搜索到对该问题的解答, 系统将会通知学生, 并采用两种方式进行处理:一是将问题通过电子邮件的方式发给主持这门课程的教师, 当教师对问题将解答后, 系统自动将解答发送到学生的邮件箱, 并将问题解答自动加到知识库中;二是将问题公布在答疑布告上, 征求答案, 有人对其解答后, 系统将通过电子邮件通知该学生, 同时系统也会将解答归纳到知识库中, 以便其他学生遇到类似的问题时, 系统能给予自动应答。

参考文献

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[2]黄南桂, 黄思进.浅谈多媒体技术在医学教育中的应用[J].中国高等医学教育, 2002 (2) :45.

五官科护理 篇9

1 教学前精心准备

1.1 实验器材的准备

在实施情景教学前, 准备好相应的实验器材是必不可少的环节。如在进行鼻腔填塞法教学前, 应准备好相应的模拟病房及额镜、前鼻镜、枪状镊、消毒凡士林纱条等物品。同时, 还应注意物品的数量, 如凡士林纱条、麻黄素滴鼻液、无菌棉片和一些消耗性物品应按教学任务配备。

1.2 教师的准备

例, 让学生对他们高尚的医德和精湛的医术有所了解, 告诉学生, 要想成为一名优秀的医务工作者, 最重要的是先学会做人。王忠诚的审慎、胡亚美的专注、林巧稚的无私奉献、裘法祖的无畏等, 让学生深受感动。这些医学前辈成为学生学习的榜样后, 学生的医德修养将在潜移默化中得到提升。

实践证明, 案例教学对于培养学生对医德问题的敏感性, 使其更好地掌握伦理学基本理论和原则, 起到了应有的作用。案例教学能让学生在学习知识的同时, 明显提高对医学伦理问题的分析能力, 并使其医德修养在不同程度上得到提升。这种教学方式, 有助于解决现实医疗活动中的医德困惑, 使学生在

在实施情景教学前, 教师也应有相应的准备。首先应熟悉相应的教学内容, 明确教学目的;其次, 在课前调整好心态, 保证施教时以良好的状态面对学生。另外, 更重要的是还应设计好具体、详细、可操控的教学方法、教学过程。

1.3 学生的准备

在实施情景教学过程中, 教学的主体是学生, 通过教学既要让学生掌握相应的技能, 还要让学生积极参与。如在教授鼻出血护理过程中, 需学生扮演病人和护士完成教学任务。因此, 教学前, 让学生进行相应的准备。具体包括相应知识的准备、心理的准备、身体及身份的准备等。如准备进行鼻出血情景教学前, 让学生在熟悉与鼻出血有关的鼻腔解剖、好发部位等内容的同时, 还应让学生做好心理准备, 在教学中积极参与。

2 教学中多管齐下

2.1 安全实施

在实施情景教学中, 教师应视学生的安全为首位, 科学、严谨地组织教学。近年来, 曾有学生在学习鼻腔填塞时出现鼻腔黏膜损伤出血现象, 这是由于解剖结构不清, 额镜观察、操作不准确导致的。因此, 在操作时应反复强调操作要点, 并在学生操

未来的临床工作中能够做出合理的选择。

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作中严密观察, 发现失误及时进行有效处理。

2.2 科学施教

情景教学若应用恰当, 在提高教学效果上将起到事半功倍的作用。因此, 要求教师在教学时紧扣教学内容, 科学安排, 精心施教。由于每次教学内容各异, 且所教内容又与其他学科存在千丝万缕的联系, 例如, 在鼻出血病因分析中, 不仅要求学生掌握局部出血原因———炎症、外伤、肿瘤、鼻中隔疾病;还要求理解鼻出血与全身疾病, 如心血管系统、血液系统、传染病等的联系。教师在教学时应灵活机动, 既要将情景教学与讲授有机结合, 又要触类旁通地与相关内容有机结合, 系统总结。

2.3 民主施教

在实施情景教学时, 还应做到民主施教。如在眼科护理技术操作教学时, 首先, 在施教前教师应告知学生具体的实验要求、操作方法, 并征求学生的意见, 得到学生的支持和认可。其次, 施教过程中应使全体学生都有机会参与到教学中来, 不存在任何一个旁观者。本次课中滴眼液、涂眼膏及眼部包扎操作多数学生都能顺利完成, 但泪道冲洗的完成情况不理想, 这时教师要及时加以辅导, 鼓励学生树立信心, 克服紧张情绪, 多数学生能够成功。而对少部分学生教师则手把手辅助其练习, 让其体会泪道冲洗针的进针点、转换角度, 冲洗的力度等, 让整个教学活动处于一个平等、和谐的气氛中。

2.4 整体施教

教师在进行情景教学时, 不但要注重对学生知识的教授, 还应对学生的仪表、姿态、语言表达、沟通技巧、应变和解决问题等相关表现进行整体评价, 以提高学生综合素质。例如, 在进行眼科护理评估视功能检查时, 不仅要求学生掌握具体的远近视力、视野等检查方法, 还分别让2位学生模拟一位70岁老年成熟期白内障患者和一位5岁眼钝挫伤患儿, 以考核护理人员如何接待患者, 同时展示应具备的细心、耐心和爱心, 以及检查时对患者的语言说明、交流和配合情况。

3 实施情景教学的效果

3.1 激发了学生学习兴趣

通过情景教学法在五官科护理学教学中的实践, 证明新颖有趣、丰富多彩、生动活泼的教学方法可以引发学生新的探究兴趣, 从而激发其强烈的求知欲。在五官科护理学课堂教学中实施情景教学调动了学生求知的积极性, 增强了学生的学习兴趣, 克服了以前学生对五官科护理学的轻视态度及畏难情绪。

3.2 发挥了学生的主体作用

教师是主导、学生是主体, 在情景教学中得到淋漓尽致的体现。情景教学为学生搭建了施展才能的舞台, 使其感悟到自身的主体地位, 明确了主体地位的责任。如在实施耳鼻咽喉护理单元情景教学时, 许多内容都是由学生参与完成的, 学生是课堂教学的主体, 而教师只起到课前指导、课中点拨、课后总结评价的指导作用。

3.3 提高了学生综合素质

情景教学为学生创造了锻炼能力的环境, 体现出课堂教学是实施素质教育的主渠道。学生在获得知识的同时, 多种能力得以提高。如在咽部炎症护理教学中, 要求学生查阅有关资料, 说明急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、咽喉脓肿的致病因素、临床表现及治疗原则。然后要求学生在课堂上交流对典型慢性扁桃体炎患者的护理评估, 提出相应护理诊断, 共同阐明对该患者的护理措施。通过活动, 学生的综合归纳能力、独立思考能力、口头表达能力得到锻炼和提高, 这是传统教学方法无可比拟的优势。

3.4 培养了学生创新精神、创造能力

在创设情景过程中, 教师应培养学生的创造能力, 尊重学生的自主性, 尊重学生独特的思维方式和活动方式, 形成学生自我组织和相互启发、相互促进的多向交流关系, 通过创造活动, 使学生勇于探索、敢于标新立异。同时迫使学生不断拓宽思路, 开创发散思维和求异思维, 以获得创新成果。在开展情景教学中, 教师应不断激发学生的创新热情, 激励学生勇于接触未知领域, 勇于创新。如教授梅尼埃综合征时, 要求学生通过期刊、专业书籍、网络查阅感音神经性耳聋的知识, 了解目前国内外相关领域的最新研究进展。

4 教学后回顾总结

实施情景教学后, 还要对每次教学进行回顾总结, 无论是教师还是学生, 都有必要进行相应的总结。教师通过回顾总结, 可以从中得到经验, 受到启发, 以便在今后的教学中发扬成绩, 克服缺点, 不断提高教学水平及教学效果。而学生通过实验报告、课堂小测验、课后作业的形式对教学内容进行系统总结, 这有利于他们对所学内容进一步理解、消化。

4.1 情景创设要有针对性

在情景教学中, 要根据教学目标、学科特点和学生年龄特点来确定情景教学, 不要为了情景教学而盲目实施。如:在眼外伤护理课堂教学中, 要明确创设情景不仅是渲染气氛、升华情感, 还起到引导学生分析、解决问题的作用;在眼底疾病护理学教学中, 不仅提供感性材料帮助学生理解抽象概念, 还能帮助学生从大量的材料中总结出规律性。总之, 要使情景的创设有针对性和实效性, 通过情景教学, 使学生在认识上和行为上产生预期的变化。

4.2 形成和谐的师生关系

在教学中, 教师要公平地对待每一位学生, 克服厚此薄彼、偏袒和不公平现象。充分发挥每一个学生的优势、特长, 让其在愉悦的心情下完成学习任务。

4.3 课堂以外的情景创设

一节课的结束不能认为是思维发展过程的完成, 相反, 应该是思维进入更高层次循环的开始。因此, 在教学结束小结时, 布置一些富有启发性问题或学生参与创设新情景, 以激发学生学习积极性, 培养其创新精神和创新能力。例如, 在眼科护理单元完成后, 布置一些如可调节性人工晶体、儿童弱视与斜视等小论文题目, 让学生在课后查阅资料相互交流、讨论完成。

参考文献

[1]王平, 王勤, 黄谨耘, 等.情景教学在急重症护理学教学中的应用研究[J].解放军护理杂志, 2004, 21 (9) :75～76.

五官科护理 篇10

1 对象与方法

1.1 研究对象

以年级为抽样单元, 采用随机数字表法选取2012级护理3班48名护生为实验组, 15班46名护生为对照组, 均为女性, 高中起点, 在年龄、基础课成绩等方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

五官科护理课程总学时为14学时, 其中理论10学时, 实训3学时, 考核1学时。两组护生学时、教材、授课内容、授课教师、实训授课及考核方法均相同。对照组采用传统的多媒体讲授教学法开展理论教学;实验组采用引导式自学法, 包括探索性自学、自学成果汇报、引导性授课、问题/案例讨论、课堂小结5个环节[2], 并设立评价小组对各环节实施过程中护生的表现进行监督评价。具体实施方法是:将全班护生随机分为10个学习小组, 每组4~5人, 每组设组长1名, 与教师共同组成评价小组。教师将教学内容分解为若干个自学任务, 每个任务对应1~2个思考题 (以“近视病人的护理”为例介绍自学任务的划分及对应思考题, 具体见表1) , 提前1周下发给护生, 要求护生课后以小组为单位进行探索性自学并制作PPT。课堂上教师随机抽取小组介绍各个任务的自学成果, 所有任务汇报结束后, 教师根据护生的汇报情况, 再结合教学重难点进行引导性授课。随后教师给出讨论问题或案例, 引导护生进行讨论。下课前, 教师对授课内容进行总结。评价小组根据各组护生的课堂参与度、汇报的准确性及熟练度、观点的新颖性及表达的清晰度等给予综合评分, 取其平均值作为该小组各个组员的得分, 得分在期末时以平时成绩的形式计入总评成绩。

1.2.2 效果评价

课程结束后, 两组护生在同一时间采用统一理论试卷进行期末考核, 并匿名填写教学满意度评价表, 评价表包含教学内容选择、学时分配、教学方法选择及课程总体满意度4个条目, 各条目下设满意、一般、不满意3个选项, 打勾完成。共计发放问卷94份, 回收有效问卷94份, 有效问卷回收率100%。此外, 两组护生课程结束后匿名书写反思报告, 共计收回有效反思报告94份, 有效回收率为100%。

1.2.3 统计学方法

理论考试得分采用t检验进行分析, 教学评价表采用χ2检验进行统计分析, α=0.05, 反思报告采用描述性评价方法进行分析。

2 结果

2.1 理论考试成绩及教学满意度比较 (见表2)

2.2 反思报告要点汇总 (见表3)

3 讨论

(1) 引导式自学法有助于提高课堂教学效率、提高教学效果。调查显示, 实验组89.58%的护生认为引导式自学法有助于强化知识的理解和运用, 对照组有36.96%的护生认为课堂教学节奏过快。此外, 实验组理论考试成绩以及对教学方法和课程总体满意度均较对照组高 (P<0.05) 。由此可见, 引导式自学法通过自学、授课、讨论和监督一体化的教学过程, 可以引导护生有效自学相关知识, 既缩短了单位课时, 又提高了护生的学习成绩和课堂满意度, 是一种高效的教学方法。

(2) 引导式自学法提高了护生的自学能力, 激发了护生的学习积极性和主动性。随着学科信息量的快速增加, 知识更新速度加快, 将未来的护理工作者培养成具有较强自主学习能力的可持续发展人才是当今护理教育所追求的目标[3]。通过对护生反思报告的分析结果表明, 实验组有93.75%的护生认为引导式自学法能提高自学能力, 而对照组有13.04%的护生由于缺乏课前的有效预习, 导致部分内容理解困难。由此可见, 引导式自学法通过教师的合理引导和监督, 提高了护生的自学能力, 同时避免了由于基础知识遗忘而引起的新旧内容衔接不良, 是适应护理学科发展的一种教学方法。

对反思报告的分析还显示, 实验组有95.83%的护生认为引导式自学法能激发学习热情, 而对照组有34.78%的护生表示上课过程中不能完全集中注意力、容易分心。究其原因, 引导式自学法将传统教学法中护生的简单、被动学习转变为提前、主动学习。一方面, 实验组护生是在充分预习的前提下带着问题听课, 听课过程中的针对性更强, 注意力也更容易集中;另一方面, 护生还要以授课者和评价者的身份参与到课堂教学中, 这大大提高了护生的“主人翁”意识, 学习热情也被最大限度地激发。

(3) 基于小组的学习方式提高了护生的团队合作和沟通能力。分别有79.17%和62.50%的实验组护生认为引导式自学法能提高团队合作能力和沟通能力。在采用引导式自学法进行教学的过程中, 由于探索性自学、自学成果汇报和问题/案例讨论等环节都要求以小组为单位进行, 这为护生营造了一个积极合作的氛围, 再加上教学各环节对护生的能力和素质都有不同的要求, 需要护生互补合作才能顺利完成任务, 这些都对提升护生的团队合作能力和沟通能力起到了促进作用。

(4) 引导式自学法对教师提出了更高的要求。引导式自学法在要求护生自我探索的同时还强调教师的深度引导, 教师必须要熟练掌握授课内容且具有良好的课堂掌控能力, 才能在引导过程中做到合情合理、适时适度。

以自学任务的设定为例, 每个自学任务都应具备一定的探索空间, 使护生通过一定程度的努力能够获取预期的知识, 锻炼护生探求知识的能力, 但不能因难度过大而打击护生的积极性[2]。这就要求教师熟练掌握教学内容及其特点, 熟悉教学规律, 才能设置出科学、合理的自学任务, 从而使探索性自学达到预期的目标。在自学成果汇报、引导性授课和问题/案例讨论等环节中, 教师要能及时捕捉护生在各个环节中暴露的问题, 再结合教学内容的重难点引导护生从不同角度对相关内容进行思考。在这个过程中, 教师的职责是引入问题, 引发护生思考, 促使护生进一步理解知识。

综上所述, 引导式自学法改变了传统教学法中护生被动学习的状态, 让护生提前学习、主动学习, 既提高了护生课堂参与的积极性, 激发了学习热情, 又使护生在牢固掌握知识的同时具备了较强的自主学习能力, 为培养创新型、可持续发展的护理人才奠定了基础。

参考文献

[1]吴丽.五官科护理教学方法探讨[J].现代医药卫生, 2009, 25 (21) :3358-3359.

[2]钱柱中, 吴小兵, 程龚.“引导式自学”教学模式探索[J].计算机教育, 2012 (23) :17-21.

五官科护理 篇11

一、对护生进行岗前教育

护生进入临床时必须由护理部组织对其进行认真的岗前教育、进入科室后再由护士长进行入科岗前教育,介绍实习要求,组织学习实习计划中各项要求及教学管理要求和考评标准。科室根据护生进入临床实习的目的、实习时间长短安排实习计划。带教老师要遵循护生身心发展的规律,分析、研究学生的特点,严格按照教学任务做到因人施教,因才施教。护生在临床实践中,学习是主要任务而不是做事,应提倡尊师重生,相信学生具有学习的愿望和能力。教师如何看待自己,是学生较为敏感的。尽快熟悉学生的姓名这些细节都会使学生有被尊重感及集体归属感。当护生进入新科室的时候,都会有陌生感,需要有一个适应过程,通过参观了解医院,熟悉病区环境,物品摆放;师生交流,可以减少护生压力,营造和谐关系,帮助其尽早进入实习角色之中。

二、向护生介绍专科特点

五官科护理学是一门专业性强、精细操作多,且要求较高的学科。带教老师要让护生了解专科的护理工作特点:(1)五官科的护理操作技术突出精细、熟练。(2)与全身疾病联系密切,在护理过程中应有“整体”的观念。(3)局部用药多,易于混淆,应认真落实查对制度。(4)眼外伤易发生并发症,应严密观察病情变化。(5)病人以老人居多,沟通难度大,注重生活护理。(6)五官科急诊病人思想负担重,注重心理护理极为重要。例如:在讲授“红眼病”时,教师就强调急性结膜炎可由细菌或病毒引起,具有很强的传染性甚至流行性。其临床特点为结膜高度充血,无明显视力影响,临床区别细菌或病毒感染的简便方法是,前者结膜囊有大量脓性分泌物,而后者分泌物少而稀薄。据此可快速准确地选择用药,以局部治疗为主,护理的关键性措施是防止交叉感染,行结膜囊冲洗,及时大量应用有效滴眼液,不宜热敷,禁忌包盖。而教材中有关红眼病的其他内容仅做简述。这样教师也充分利用了有限的课时使学生获得了最大的收益。针对这些特点,面对复杂、不稳定和独特的专业实践场所,定要注重护生综合能力的培养。

三、把握专科特点,要求学生能举一反三

五官科疾病的特点是病变部位局限,且多数能直接看到病变部位,诊断确定后全身治疗及护理与临床各科大体相同。而局部的治疗和护理是本学科的特色, 也是学生掌握的重点,讲座时应注重局部与整体的关系,突出专科特点的同时又要关注学科之间的联系。教师通过具体知识的传授,培养学生善于联想的能力, 把所学知识融会贯通起来。在讲解五官科各部的急性炎症时,主要采用与其他学科急性炎症相比较的方式,引导学生注意其前后知识的联系,达到举一反三的目的,让学生清楚其致病因素无外乎是在免疫学中学过的细菌、病毒、衣原体、真菌等的感染或过敏;治疗原则及药物的选择应用则联系病理学、药理学知识;对具有传染性的疾病如何预防、隔离消毒等则与传染病学相联系。通过进行前后知识点的联系、迁移等手段,将各类病症进行比较,归纳其共同点,区分出不同点,找出各病的特征。这样不但能在短时间内将所讲内容讲完,且能突出专科特色,培养学生分析比较的综合能力,使教学达到事半功倍的效果。在五官科疾病的治疗中,常采用一些独特的穴位按摩护理手法,对疾病的恢复起着重要意义。因此临床带教中如何让学生通过中医辨证,采取不同的按摩手法护理五官科疾病,掌握其中的操作要领显得尤为重要。老师通过配合人体穴位图详细讲解,让学生认识常用穴位的准确位置,再在言传身教的前提下,教会他们应该使用的手法,并让护生相互之间亲自操作体会练习,真正掌握操作要领。

四、注重实际操作,加强动手能力培养

护理专业是一门实用型学科,学生的感性认识在教学中占有很重要的位置。在临床带教中,学生动手能力的培养直接关系到其今后为护理对象服务质量的好坏。因此,针对五官科特殊护理操作和护理检查的要求,为避免教学中理论灌输多而实践机会少,学生学习枯燥乏味,教师教学费时费力的传统教学模式,在设计五官科护理检查及常用技术操作这部分内容的教学活动时,主要采用多媒体教学、观看录像、课堂示教、实验室中完成各项检查及护理治疗操作等。培养学生由文字、图像及他人的动作转化为自己实际操作的能力。课后并让护生相互之间亲自操作体会练习,真正掌握操作要领,并对学生进行随机抽测,检查达标结果。这不仅可以激发学生的学习兴趣,促进学生对学科知识的理解、记忆,更重要的是弥补了因实践机会少而得不到感性知识的缺憾。

五、结果与体会

五官科护理 篇12

1方法

1.1 多媒体课件的设计

多媒体课件以五官科学为版本, 将课文中有关章节的内容进行精选, 结合实际操作, 利用多媒体的优势, 把图形、照片、录像、动画、声音有机的结合在一起, 使教学内容以最佳形式表达出来, 突出“冲洗注意事项”、还附加了检索与多项选择题, 有助于学生通过练习, 对所学的知识加深理解。

1.2 课时安排

理论课与实践课的比例为1∶2, 护理本科生每周安排2次课 (3学时) , 第1次多媒体集体教学1学时, 结合图形, 动画讲解基础理论, 第2次小组制真病人教学2学时, 对所学的知识加深理解。

1.3 采用“先讲后用”的方法

临床带教老师进行五官科护理学理论的复习讲解, 使学生对基础知识有巩固复习, 再用多媒体教学。把研制成的多媒体课件放入手提电脑中, 再用投影仪投影到屏幕上就可以进行。应用多媒体教学时, 教师可以对学生提问, 当堂进行反馈, 学生如有问题不理解, 可以重复进行。

2体会

2.1 调动了学生获取知识的能力和兴趣

多媒体CAI课件的应用, 将枯燥、抽象的理论赋予生动的形象, 充分调动学生各种感官获取知识的能力[1], 提高学生对五官科护理学学习的兴趣。学生既新鲜又好奇, 兴趣很高, 课堂气氛活跃。在轻松愉快的环境中, 学生很快理解了基本的理论概念, 同时加强了记忆。

2.2 解决了传统教学难解决的问题

多媒体CAI课件的应用, 在直观教学中突破了传统教学较难解决的问题, 容易理解接受, 因而能主动积极参与到学习中去, 提高了教学效果。通过临床实习, 很快就能掌握技术操作。

2.3 转变了教学模式

多媒体CAI课件的应用, 将传统的“以教师为中心”的教学模式转变为“以学生为中心”的教学模式, 学生可以自己控制学习进度, 按需所取, 灵活选择, 同时可以加强教学中对“重点”、“难点”问题的辅导。难点部分进行反复播放, 强化记忆, 直至掌握, 学生不再为跟不上教学进度而担心, 学习效果明显提高, 为单独担任临床工作打下了良好的基础。

2.4 提高了教学满意度

多媒体CAI课件的应用, 受到了学生的一致欢迎。由于学生有讲义, 可直接在讲义中批注重点, 避免了大段的抄写分散听课注意力, 使其可全神贯注地听讲和理解, 有助于提高教学质量及教学效果[2]。笔者曾用不署名问卷调查向学生搜集反馈信息, 结果表明, 学生对应用多媒体CAI课件的教学内容、教学方式的满意度达98%。

2.5 多媒体教学有待完善

教学方法可作改进, 可采用“先讲后用”, 也可以“边讲边用”。护理本科生因掌握知识和理解能力较强, 课本部分章节在自学基础知识的前提下, 可采用“先用后讲”的方法。电化教学设备需逐步完善, 以适应多媒体CAI课件教学环境。多媒体CAI课件还不能满足整个护理教学的需要, 其制作与开发急需熟悉护理专业知识又精通计算机业务的两用人才, 因此, 护理人员要提高自身素质, 拓宽知识面, 努力钻研护理业务, 加强计算机专业知识的学习, 争取能研制适应护理教学的多媒体课件。

多媒体CAI课件已在护理教学中展现了广阔前景。如何更快、更好研制适应临床护理教学的多媒体CAI课件及广泛应用多媒体CAI已成为我们研究的重要课题。在运用计算机辅助教学时, 还要配合其他教学方法, 如讲授法、讨论法、演示法等[1]。

关键词：计算机辅助教学,五官科,临床护理

参考文献

[1]刘瑞丽, 陈智春.浅谈《手术室工作》课堂教学的几点体会 (J) .实用护理杂志, 1999, 15 (12) :43.