医院收费员考试(精选8篇)
医院收费员考试 篇1
收费员业务考试
一、填空题(每空1分,共40分)
1、病人就诊挂号时,收费员主动要求患者提供,如 就诊病人,要求患者购买病历,并根据病历的内容 填写好相关的资料。收费员应按病人提供的就诊资料,认真细致地进行录入,杜绝将病人就诊资料。
2、对于一些特殊的就诊病人如:优抚对象、60岁以上老人等,应主动要求病人提供相关的 进行核对。
3、当病人提供用药处方或检查单时,应 病人医保普通门诊选点是否在本院,请病人提供,进行参保资料核对。
4、特殊门诊就诊病人,要求病人提供身份证 或 进行信息核对。
5、门诊医保报销的范围,是按照医保 规定的范围执行的。
6、医保病人24小时内办理住院登记手续,需凭病人 或医疗卡进行登记,后收取病人 或 复印件。
7、符合计划生育的人流、引产,需提供,可纳入基本医疗报销。
8、普通门诊处方用药应按照一般(含急性)疾病 天量,慢性疾病 天量但最长不超过 周量的原则给药。
9、离休干部门诊用药也是按医保 执行。每天用药费用不可超 元。
10、如果因系统资料出错、系统故障等原因,没有实行费用报销结算的,应先 后嘱病人待修改好资料或系统正常后回来报销,如无特殊原因不得要求病人 或当地劳保所报销,更不能 病人回医院报销。
11、医保病人住院时应认真核对参保人,对于外伤的病人,要及时提供。
12、基本医疗三大目录,,。
13、参保人住院时,收费员应在办理完入院手续后,即时上社保结算平台 该参保 人参保信息,并在系统上按要求全面准确登记住院信息如、、等。
14、特殊情况如因停电、系统故障等24小时内无法登记住院的,应及时将参保人住院信 息及原因登记在.15、出院病人结算时上传费用明细后,要查看,如有问题及时解决。
16、医保人病人住院出院带药控制在 天,出院带、、和自用的一次性材料,统筹基金不予支付。
17、医保病人人住院,起付费 元、城乡居民医保基本医疗费用报销比例为、在职职工基本医疗费用报销比例、退休职工基本医疗费用报销比例为。
二、判断题(每题1分,共6分)
1、特殊门诊用药,要严格按特殊门诊用药范围执行,超出特殊门诊用药范围的药物,可按普门报销。()
2、享受特殊病种待遇的参保人,发生与其特殊病种相关的治疗费用,特定病种费用限额用完后,只能于次年使用第二个特殊门诊金额。()
3、目前结算系统的项目已匹配好了,内网系统项目“普门自费、自费”药品都已注明,如发现问题及时上报。()
4、外伤普门就诊时,病人自述致伤原因要符合医生首诊记录。()
5、参保人乘坐他人驾驶的机动车受伤,属第三方责任的,不纳入报销范围()
6、参保人在清远市管辖区内各医疗机构就诊时,需凭发票与费用清单回参保地社保局、劳保所报销。()
三、多项选择题(每题2分,共10分)
1、医保诊疗项目规定不可支付的项目如()A.婚前体检 B.职业体检 C.出境体检 D.伤口换药
2、医保病人酒后住院治疗可纳入居民医疗保险待遇的如()A.软组织挫伤 B.轻度酒精中毒 C.植物人 D.大腿粉碎性骨折并坏死
3、医保病人住院费用个人自付金额()A.乙类自付比例 B.甲类药品金额 C.药品目录外的药品金额 D.起付费
4、诊疗项目个人支付比例20%的有()A.彩色B超 B.高压氧仓 C.血液透析 D.冠脉造影
5、一次性医用材料个人支付比例10%的有()A.950元 B.650元 C.1000元 D.1500元
三、操作流程:从下列项目代码中选择正确的项目填在括号里(每空2分,共44分)
1病人姓名、2门诊收费、3病人登记、4流水号、5出院结算、6个人编号、7医保号、8门 诊医保结算、9结算、10门诊管理、11身份证或医疗卡号码、12结算方式、13病人住院号、14病人所在科室 姓名 床位、15账务查询、16出院帐务、17出院结帐、18医保数据、19门诊传输、20 住院号 +门诊发票号、21结算回执、22全部清帐、23处方、24费用明细、25特殊门诊、26挂号 系统、27参保人资料、28确认核对、29流水号 A、挂号操作流程: 就诊时收费员主动要求患者提供门诊病历,如首次就诊病人,要求患者购买门诊病 历,并根据门诊病历里的内容详细准确填写好相关的资料。
操作:
登陆门诊挂号系统,()界面
↓ 输入病人姓名(如就诊过的病人就直接输入门诊号)确认核对()↓ 输入姓别、出生年月日、新门诊号码、地址、联系电话
↓ 按F8保存后收取挂号费(如提供优抚证:优惠1元挂号费、3元诊金,老年优待证:优惠1元挂号费)。B、普通门诊收费操作
当患者提供用药处方、检查单时,要求其主动出示身份证或医疗卡,同时登陆社保 结算系统。
登陆门诊收费系统:门诊收费界面 ↓ 处方、检查单
↓ 输入流水号→核对病人姓名(按系统姓名呼叫病人名字进行核对)确认后,调出()检查单明细(核对费用明细项目)↓ 转换社保结算系统:门诊管理界面 ↓ 普通门诊登记界面→点击个人编号 ↓ 输入()查询→核对病人参保资料进行登记
↓ 输入疾病诊断病种(在输入流水号时同时复制诊断后粘贴快捷)→点击保存
↓ 转换到收费窗口:点击结算方式→()类别 ↓ 点击确认收费
↓ 转换到社保结算窗口:上传()→核对费用明细项目 ↓ 进入普通门诊结算界面→点击结算
↓ 转换到门诊收费窗口现有界面 ↓ 按F8保存收费→收取病人个人自付金额
C、特殊门诊收费操作
当患者提供用药处方、检查单时,要求其主动出示身份证或医疗卡,同时登陆社保结算系统。登陆社保结算系统:门诊管理界面 ↓ 点击()登记界面
↓ 点击个人编号→输入()搜索→核对参保人参保资料进行登记
↓
登陆门诊收费系统:点击门诊收费界面 ↓ 处方、检查单
↓ 输入流水号→核对病人姓名→按系统姓名呼叫病人名字进行核对→确认后,调出处方、查单明细 →核对费用明细项目
↓ 点击结算方式→门诊慢性病结算类别 ↓ 点击确认收费
↓ 转换到社保结算窗口:上传()→核对费用明细项目 ↓ 进入特殊门诊结算界面→点击结算
↓ 转换到门诊收费窗口现有界面
↓ 按F8保存收费→收取病人个人自付金额
D、入院按金收费流程: 医生开具“入院登记表”家属凭登记表到收费处办理入院登记手续,并预交按金 操作: 登陆住院收费系统:“预收入理”界面 ↓ 输入病人住院号→搜索出病人住院登记信息核对()确认
↓ 收取病人住院按金(唱收按金数额)确认 ↓ 选择支付方式→打印按金收据(嘱家属保管好按金单、出院结账时交回按金单)
选择“查询”→()
↓ 输入()核对身份证与住院病人信息,在身份证复印件左上角 注明病人所在科室、住院号、入院日期、床号
↓ 再选择 “查询”→病人医嘱查询→查看病人入院诊断 ↓ 转换到医保结算系统(医保住院病人入院时需在入院24小时内提交身份证等相 关证件办理医保住院登记)↓ 选择“住院管理”→住院登记→输入()→核对医保系统的信息 与身份证号码是否相符→确认后双击进入主界面
↓ 输入住院日期、科室床号、入院疾病名称→保存→复制医保号
↓ 转换到住院收费系统:选择“入院→资料变动→输入住院号、身份证号码、在医 疗证号处输入“已交”记号、在 “医保就诊登记号”选择 粘贴()↓ 保存
E、办理出院流程:
家属凭住院按金单到收费入办理出院结算
操作: 登陆住院收费系统:
选择“()”→点击出院帐务查询 ↓ 输入住院号核对“诊查、护理、床位等费用及医保出院病人的适应症用药和输血 指征
↓ 选择“帐务”→()
↓ 输入住院号→点击“重计资料” ↓ 点击结帐
↓ 选择“帐务”→传送()
↓ 点击“出院结算”
↓ 门诊费用合并操作:登陆()系统 ↓ 点击“出院结算”
↓ 输入()↓ 点击“传输”成功后 ↓ 转换到医保结算系统
↓ 进入“住院管理”→出院结算
↓ 点击“个人编码”→输入()
↓ 核对病人信息→双击后核对费用明细→输入出院日期、出院原因、住院号、出院诊断
↓ 上传费用明细 ↓ 点击“结算”
↓ 打印结算单→检索。。打印出()
↓ 转换到住院收费系统:出院帐务→出院清帐处理 ↓ 输入住院号→点击“()”→确定
↓ 在界面里核对按金金额→选中所有按金
↓ 在“医保/农合基金支付”输入医保回执可报销金额→确定→币种→确定
↓ 收取病人自付金额
医院收费员考试 篇2
笔者从事医院财务管理工作, 实际工作中接触到医院收费方面出现的问题主要表现在以下方面:
1. 外环境的不利因素。
长期以来, 政府对医院投资严重不足, 医疗资源匮乏, 医院难以维持, 只能靠药养医, 造成人民群众看病贵, 看病难, 加上新闻宣传报道的一些负面影响, 结果是患者看病还未到医院就医, 就怀着对医院不信任的心态, 采取的是一种对立的态度, 导致患者对医院包括收费等方方面面心存介蒂, 这样的心理基础势必造成患者一旦医院内部出现一点对自己看病不利因素, 患者便形成对医院的强烈不满, 继而就会产生医疗纠纷。
2. 医院内部问题。
(1) 医院管理部门不注重宣传工作, 医院宣教部门与医院物价管理部门对国家关于医院在物价方面的政策宣传力度不够, 对医院收费项目不能够及时更新, 对收费的价格调整不能够及时公布, 从而造成医院在收费上新老信息不对称, 使患者在医院的消费上形成误区, 容易造成矛盾。 (2) 医院收费工作人员大多数不是会计专业毕业, 没有经过专业知识的培训, 综合素质差, 我行我素, 没有树立医院形象的观念, 服务窗口意识淡薄, 在收费政策、专业知识、礼貌用语、服务礼仪等方面知识匮乏, 且态度恶劣, 顶撞患者、推诿患者现象经常发生。 (3) 医院科室间在协调能力方面存在误区, 总是片面强调各司其职, 搞好本职工作, 不能从大局出发, 对收费方面的系列问题没有全局的观念, 狭隘地认为是医院财务管理上所考虑的事情, 这样的心态就导致不去了解医院在收费方面的国家政策, 不考虑患者的心中感受, 对患者的提问不回答或拒绝回答, 或者推诿到医院财务管理部门去咨询, 导致患者在失望之余, 产生怨恨之感, 为医患之间增加矛盾的可能性。 (4) 医院住院收费处包括自费住院患者住院结算处、医保住院处, 新农合结算处等职能科室, 各科室之间收费工作职责不清, 对于收费工作中出现的共同重合部分存在相互推诿现象, 工作协调能力差, 导致患者在各收费窗口间往返, 既耽误了患者就医的时间, 又使患者的资金处于不安全中。 (5) 医院计算机网络收费软件系统不能结合医院的实际工作对收费进行网络监控。 (6) 医院收费票据管理没能严格按票据管理制度执行。
二、对策建议
1. 医院是社会福利性事业单位, 政府要加大对医院的投资力度, 专
款用于医疗资源整合和基础设施建设, 改善诊疗条件, 提升医院的档次, 真正地从改善患者就医环境, 全心全意为人民服务的角度出发。
2. 政府要搞好医院的绩效工资考核, 加强薪酬管理, 指导医院搞好内
部人事和收入分配制度改革, 不断完善激励约束机制, 加强医院内部精细化管理, 使医疗资源得到有效配置, 让基层医疗卫生服务能力得到很快提升, 运行绩效工资, 真正地调动医院广大职工的工作积极性。
3. 医院在外环境方面, 要内抓管理, 外塑形象, 借助医改政策的东风,
一改以往医院以药养医在患者心中的形象, 提高医院在患者心目中的地位, 加强医院的亲和力, 让患者享受到医院的温暖, 让患者切身感受到住院看病到医院, 如同居家方便、快捷。
4. 加强医院收费宣传力度。
对外, 借助日益发达的高科技宣传工具, 运用媒体, 还可以运用墙体广告等多种宣传方式, 在医院波及的范围内, 大力做好医院的收费宣传工作, 强力推出医院在收费方面的惠民便利措施, 让患者及其亲属对于医院的收费有一个理性认识, 从而让国家在医院的物价收费政策深入民心。对内, 在医院内部主要做好如下工作。 (1) 在医院门诊大厅、住院部的显要位置设立电子显示屏, 对医院的各项检查、诊疗项目的收费标准、药品的价格如实地向患者实行价格公示。要保证显示屏显示的收费数据公示与医院的微机管理系统的数据保持一致, 从而保证对外公布的医院的收费标准信息的准确性。 (2) 在医院的门诊大厅和住院部显要位置设立病员费用明细情况查询系统, 由各住院病区负责向患者或患者家属提供门诊费用清单、患者住院费用清单。对患者不明的消费, 病区首先作出合理的解释, 对关于医疗收费的咨询, 由财务管理部门或相应的医院咨询机构负责耐心解答, 直到患者满意为止。 (3) 医院从事物价管理工作的人员要深入到各临床、医技科室, 向科室宣传国家物价收费政策, 指出医疗收费工作的严肃性、重要性, 杜绝多收、乱收等不合理的收费。 (4) 医院财务部门要配合医院纪检部门定期、不定期地到相关科室走访, 督促检查科室是否按国家物价收费标准收费, 检查各临床科室是否合理用药, 科室病区有无分解项目收费, 有无自主收费项目收费, 是否自立收费项目进行收费, 要对患者的医嘱与住院清单进行核对, 查对是否多打检查项目、诊疗项目, 搭车开药、多打药, 用于个人消费, 损害患者利益, 套取农合或医保基金的严重违规违纪现象, 中饱私囊。
5. 提高收费工作人员的综合业务素质。
(1) 医院收费处工作人员每天面对的患者是特殊的群体, 做为患者或患者的家属, 他们的心情不同于普通人, 所以收费处工作人员需要做到的是微笑服务, 要求收费人员准确、快速收费, 减少患者排队时间, 稳定患者或患者家属烦躁的情绪。 (2) 收费工作人员还要求必需熟悉国家物价在医院收费上的政策, 对患者或患者提出的收费方面的问题要做到有问必答, 做到耐心、细致。 (3) 收费工作人员为避免患者往返, 对患者或患者家属提出的针对医院的情况, 不要推诿, 要从减轻患者痛苦的角度出发, “急患者之所急, 想患者之所想”。 (4) 收费工作人员平时加强教育, 提高收费工作人员的责任心, 同时, 建立相应的奖惩制度, 平时的工作表现与月终、年底的劳务报酬挂钩, 奖勤罚懒, 调动收费工作人员的工作积极性。 (5) 收费工作人员平时要加强业务知识的学习, 做到熟悉国家的财经政策, 加强会计知识的学习, 增强电脑技能的培训, 提高个人的综合知识能力。 (6) 加强工作协调能力, 分清职责, 杜绝推诿患者, 对职能科室收费工作共同重合部分, 要本着以患者为中心的工作态度, 认真、积极地想办法解决;对于不属于本科室办理的业务, 不能因工作繁忙为由, 不去向患者解释清楚;对患者或患者家属提出关于医院收费方面的问题, 要妥善处理, 本科室不能处理的, 要向医院财务主管部门汇报。医院各科室在搞好本职工作的同时, 要主动配合医院财务、物价部门做好医院在收费相关国家政策方面的解释工作, 这就要求各科室掌握、了解医院在收费方面的物价政策, 随时回答患者提出的关于医院收费方面的有关问题, 让患者感受到医院的每一个工作人员都在为患者的病情、生活等方方面面考虑, 让患者感到住在医院放心, 能明明白白地消费, 安安心心地治病, 真切感受到医院的温暖。
加强医院的收费管理, 始终坚持以患者为中心的服务宗旨, 正确处理好治病与收费的关系, 树立医院收费的良好形象, 在提高医院经济效益的同时, 加强对医院的宣传, 取得良好的社会效益, 做到经济效益、社会效益的双丰收。
摘要:医院的医疗收费是医院实现业务收入的主要方式, 医院的收入要客观、及时、有效、完整地存储在医院的账户上, 为医院的资金周转提供强有力的支持, 为医院的改善患者在医院就医环境提供坚强的后盾, 这就需要加强医院收费管理。
浅谈医院收费管理 篇3
【关键词】应收医疗款;分类分级核算;核销呆款
由于医院是救死扶伤的服务行业,因而其产生的医疗收费也有其特殊性。医院要生存和发展,就必须从各个方面增加节支、加强管理,笔者从事经济核算多年,就如何加强医院收费管理的问题,提出一些建议与同仁共勉。
医院收费分为医疗应收医疗款和合理提取无法收回的坏账准备金。
1、 加强应收医疗款管理的重要性
随着药品市场的开放与发展,药品收入中的门诊收入下降趋势比较明显。多数医院的住院收入占总业务收入的70%左右,应收医疗款占住院收入的35%左右,也就是说应收医疗款占业务收入的24%左右。就这一会计科目核算的金额所占比重来看,足以引起各家医院管理者的重视。因此,加强应收医疗款的管理在医院管理中具有十分重要的地位。
2、根据各医院的实际情况,对应收医疗款进行分类分级核算
由于各医院的实际情况不同,应根据实际情况进行分类分级。在此,以泰州市人民医院为例做一介绍,共同探讨。泰州市人民医院是一所二级甲等医院,其业务量等各方面在江苏省县级市中名列前茅。由于我市实行了医疗保险制度,因而在应收医疗款中应设置应收医疗款—门诊医保费用、应收医疗款--住院医保费用;又因我市地处交通要道,交通事故病人所发生的医药费超过业务收入的5%,同时,为了检查各交警中队资金的收回情况,在设置科目中时,应设置应收医疗款—交通事故—某某中队;对于老百姓发生的欠费,设置应收医疗款—群众欠费;另设置应收医疗款—其他欠费,核算不能归纳以上科目的欠费。
3、针对不同类别,采取不同的方法加强管理
3.1应收医疗款—门诊医保费用、应收医疗款—住院医保费用的管理 首先,与泰州市社会保险处签订协议,就双方的权利和义务做出书面说明,为约束双方共同执行协议打下良好的基础。在此基础上,加强医院内部管理。制定相关的管理制度并贯彻到每位员工。对参加医疗保险人员发生的医药费,严格按照《江苏省医疗保险药品目录》,以及相关规定与泰州市社会保险管理处结算费用;若发生医务人员超量开药等违规行为,在每月的工作考核时记录在册,按规定扣发违规金额,并加罚1-3倍的罚款。在每次的泰州市社会保险管理处进行的工作检查时,主要负责人及相关科室的负责人一起陪同,发现问题及时纠正改进,使医院自身的信誉达到最高效果。每月终了,及时将病人分户账、费用清单、票据、报表报送泰州市社会保险管理处,由专人负责收回这部分应收医疗款。
3.2 应收医疗款—交通事故—某某中队的管理 首先,与交警大队就协作的总则签订协议。一般情况下,如果肇事车辆缴纳意外事故保险的,各交警中队签发的担保书为:病人出院时费用一次性结算。这种情况下,在病人出院时,由各交警中队签发转账支票一次性结清费用或由各中队电话通知我院,派专人送交发票并取支票。如果肇事车辆未缴纳意外事故保险的,各中队根据肇事者所交款金额签发限额担保书,这种情况下,住院处跟踪病人所用医药费情况,及时下发催款通知书到病人床头,各病区管床医生、护士长密切配合催款,病人家属就会主动再次催要。到病人出院时,我院派专人带限额担保书到交警中队结清款项。在实际操作中,也会遇到不守信用的交警中队,在这种情况下,在想方设法收回所欠款项的同时,终止使用该交警中队的费用但保书,以维护医院的经济利益。
3.3 应收医疗款—群众欠费的管理 首先,病人入院时,根据病种预交款。入院后,住院处每日进行费用跟踪,对需要再次交款的,及时下发催款通知书,各病区管床医生、护士长密切配合催款。对不能及时交款的,开小处方由病人家属单独交款,以免影响正常治疗。
3.4特殊情况的管理对于急诊病人急需抢救主,尚未准备预交款的情况,由病人家属或相关人员提供身份证等有效证件,到总值班签担保书,经总值班批准后暂先收治入院。病人家属交款后凭预交款收据取回证件。对未在规定时间内交预交款的,住院处及时与病区取得联系,采取相应措施。
4提取坏账准备,核销呆欠
尽管医院各方尽心尽职,但不可避免地仍会发生呆欠。为保证资产的真实性及根据谨慎原则,就必须计提坏账准备,核销确实无法收回的呆欠。
总之,对于应收医疗款的管理,笔者认为,首先是医院的管理者必须高度重视,特别是主要负责人;其次,各单位应根据实际情况,制定出一整套的规章制度,采取各种有力措施,如全员参与、齐抓共管,专人负责追讨,法律手段,考核奖惩等措施,將呆欠降低到最低水平,共同管理好应收医疗款。
(作者单位:黑龙江省鹤岗市人民医院)
加强医院收费管理 篇4
鉴于医院在收费中存在以上的问题,本人建议从以下几方面对医院的收费进行加强管理。
1认真执行医院医疗收费管理制度,确保价格信息的准确
认真执行医院医疗收费管理制度,经常对收费人员进行检查督促和指导。住院收费处、门诊收费处的收费人员认真执行医疗收费执行情况;协同相关职能科室做好有关收费项目的成本测算及申报,审核本院的医疗收费项目和标准,保证收费准确、及时、完整。
认真贯彻物价政策,严格收费项目及收费变动管理,要及时准确地更新。医院的收费价格调整,应由信息科或药剂科根据省物价局和省卫生厅等各级国家有权机关发布的文件录入收费价格库,药品价格应按国家规定的药品作价办法执行,不得任意加价。特殊医用材料及一次性医用卫生材料应在除外内容库中规定允许收取的范围内收费,并严格执行国家规定的加价率进行收费。特殊医用材料及一次性医用卫生材料的定价和调价工作应先由设备科申报进价,财务科计算出售价并签名确认后,交医院信息员录入电脑,方可执行。
2落实医院医疗收费职责
医生要正确、规范地书写医嘱、门诊处方、检查、治疗申请单,字迹一定要清楚,这是护士正确录入医嘱,收费员正确收费的前提。
收费员要熟练掌握医院收费管理软件,熟悉物价政策,维护医院的收费权益,严格按照各项医疗收费标准进行收费,做到计价准确,不多收,不少收,不漏收。这是收费员最基本的职责。
做好门诊病人费用清单和住院病人每日费用清单的打印工作。门诊病人费用清单在提供发票时由收费员同时打印,住院病人的一日清单每日由病区打印并送交患者。为防止病人费用出错,护士要严格按照医嘱内容及时录入,杜绝口头医嘱。医嘱执行后,另外一名护士要对医嘱进行核对。护士长要每周对病人医嘱进行抽查,发现问题及时纠正或处理。住院收费处工作人员在为患者办理出院结算手续前,要根据患者病历的长短、医嘱的记录与执行情况,对实际收取的费用与出院清单明细项目逐项认真核对,并提供费用汇总清单。
3严格退费手续
各项退费必须提供有效凭据,包括交费凭据、相关科室的退费和更正通知书、审批意见等。核对原始凭证和原始记录,严格审批权限,完备审批手续。对发生减免事项者必须由被授权部门负责人审批,报单位领导批准后,由财务部门负责办理。其中住院病人药品退款:若是已记账、医嘱未撤销要求退款者,应由病区打印退药单,经病区护士长和病区药房负责人在退药单上签字后,才能在病区药房确认退款;若是已记账、医嘱已撤销者,由病区药房负责人在药品处方单上签字,确认未发药后到住院处由专人负责把款项退回病人账上。门诊病人药品退款由门诊药房打印出病人处方,药房和收费处负责人分别签注退款理由,经财务科专职人员审查签字后,由门诊收费处负责人办理退款手续。医技科室退款:由科室经办人员填写退款单并签字,科室负责人和收费处负责人审批签注退款理由,经财务科专职人员审查签字后,附加门诊或住院检查治疗单,分别交由门诊收费处和住院收费处负责人办理退款手续。
4保证资金及时回笼
严格按照现金管理规定,制定收费人员交款制度。要求收费员每日营业终了按时结账,并将每日收到的现金、支票送交银行或财务部门,同时将收费日报表、当日所开收据的存根联及围数表送交财务部门。比如:每天的17:30分为正常下班时间,因为17:30分后常会有病人在交费,故应以18点作为当天结算的终点,即是以上一天的18点至当天的18点的收费为当天的交款数;每天都有一收费员是从11:30分至14:30和17:30至第二天8:00值班的,所以他必须于第二天8:00进行结算。这里强调一点,无特殊原因不能中途结账,也不能部分结账。只有在每月的25日进行一次盘点,结算由上月26日到本月25日的所有收款,进行资金的平衡结算。
5健全内控监督体系
加强收费票据管理
建立票据收回审核制度。对收费票据的印刷、存放、领用都要专人负责,严格按财政的要求统一印刷购买,设立专门的有价票据库房;由财务科另设专人通过计算机系统对收费票据进行统一回收销号管理;总之,对票据的购领、保管和发放与票据的回收销号工作不能由同一人管理。坚决杜绝空白收费票据的外流。万一出现遗失等情况,应及时登报声明作废。
。现在绝大多数医院都实行了计算机信息系统,给这项工作的实施提供了很大的便利。不再需要算盘或计算器,只要将报表所列示的票据的起止号码与所附发票的存根联的起止号码相核对,看作废票据上的号码是否与报表所示作废号码一致,有无该作废没作废或不该作
废的却作废了的情况,作废发票的手续是否齐全。发现差错时退回给收费人员及时作调整,重新生成收费日报表,并对因此产生的收费员多交款、少交款在次日的交款中冲减或补交,并督促其冲减或补交。这样一方面保证了收入的真实、完整、准确,另一方面也减少了收费员因工作差错而产生的不必要的损失,从而对自己的工作更有信心,更有安全感,把自己的工作做得更加出色。
按财务档案管理的要求妥善保管收回的发票存根。医院收费票据是医院财务核算的依据,对于门诊住院收费处每日上交的发票存根应妥善保管,做到定期装订、及时销号,按原始凭证管理的要求归档存放。
加大财务部门的监管力度
财务科收入核算会计应对每天的收入进行对账。财务科收入核算会计每日终了将按照门诊收入、住院收入汇总日报表和收费员的交款情况来确认每天的收入,并进行记账。这样就能及时发现收费员多交款及少交款情况,并且对多交款是否退还和少交款是否补交等是否适时到位有无遗漏情况都做到心中有数。同时也对门诊住院收入日报表的审核工作起到有效的监管作用,还有助于及时清理往来科目避免出现不必要的调账。
定期或不定期对收费员进行现金盘点。财务科稽核员要定期或不定期对收费员进行现金盘点,并认真记录盘查结果。这有助于收费员养成每日自行盘账的习惯,及时杜绝因疏于管理而发生的经济上的问题。
6加强收费人员的培训
医院收费管理制度 篇5
医院收费管理制度 1 医院的收费由财务科、住院处、门诊挂号室、收费处等医院规定的有关科室办理,其他科室一律不得自行收费。2 医院各收费点的收费必须明码标价,遵守物价管理条例,不得任意多收或少收更不得漏收。违纪者,一经查出,当事人如多收则按多收金额10倍罚款退赔病人,少收或漏收则按少收或漏收金额10倍罚款上交医院。对随意更改项目者按少收或漏收处理。收费人员要做到优质服务,严禁与病人争吵。收费项目必须准确,药费填在“药费”一栏,治疗费填在“治疗费”一栏,不得自行将其互换。如不按实际费用对应填写的,一经查出,将严肃处理。当日收入的现金当日存送银行,除留少量定额的零钱外,不得私留现金,否则作挪用公款处理
5收费收据打印要求大小写金额相符,有日期、姓名。6门诊和住院病人退费要求必须单据齐备、手续完整,否则可拒绝办理。未经医院同意的科室,一律不得自行收取现金,否则按私设小金库处理,一经查出,属个人行为者,当事人按待岗处理。如属科室行为,科主任和护纸士长就地免职,同样按待岗处理。待岗期间只发基本工资。
医院收费管理制度 篇6
2.交付现金要唱收、唱付,当面点清,开出收据,留有存根复核和备查。对公费医疗、记帐合同,要严格执行国家的有关规定。如记帐单有涂改、伪造、冒名顶替等不符合规定者均不予记帐。
3.病员出院,住院处根据病房的出院通知单结算、收费或记帐。
4.病员住院期间,住院处应定期下病房结算。自费者,要随时与家属联系清交,以免造成呆帐。对欠帐者,应抓紧催收。
加强医院收费管理措施探讨 篇7
关键词:医院,收费管理,票据管理,经济效益,社会效益,措施探讨
医院收费部门是医院面向社会的重要窗口,它一方面对前来就诊的病人及家属进行缴费引导,另一方面在药房、各科室和财务之间做到了有效的衔接。收费管理是医院经济管理和财务管理的重要环节,加强医院收费管理,合理、合法收取医疗费用,提高工作效率,确保收费服务质量,对于提高医院竞争力、确保医院收入的实现,促进医院的持续稳定发展具有重要意义。近年来,随着社会高主义市场经济的不断发展,医疗市场竞争日益激烈。医院要在激烈的竞争中立于不败之地,必须从细节做起,适应医疗改革的需要,不断完善自身管理水平,加强医院收费服务的管理,完善收费管理制度,提高收费人员的综合素质,为广大患者提供优质服务,提升医院的社会形象。
一、医院收费管理中存在的问题
(一)医院管理者对收费管理工作不够重视,监督存在漏洞
医院管理者对收费管理工作的重视不足,多数认为收费只是一项简单、机械的工作,只要确保收费数目无误,收费票据号码与电脑核销号码一致,维持收费窗口秩序,维护医院良好的形象等。但事实上收费工作远远不止这些表现功夫,如果院方对收费管理工作不重视,必将导致收费人员思想懒散,工作不够细致、认真。而当今社会充斥着物质、利益、金钱诱惑,收费人员如果思想意志不够坚定,很容易被贪婪侵袭,导致挪用公款、营私舞弊等情况的发生。此外,各科室医护人员工作繁忙、普遍缺乏沟通,监督管理存在漏洞。如,有些单位由于人手有限,医嘱录入及审核均为同一人操作,这就不免出现错误。如果医嘱由护士录入,停医嘱不及时,一些已经开出的医嘱检查项目患者没有做却没有及时停止,这样就会出现重复检查、滥用药物等过度服务,很容易出现重收费、少收费的现象。
(二)财务管理制度落实不全面,收费票据管理审核不到位
门诊及住院收费是医院收入的主要来源,如果收费稽核环节出现问题,很难确保收费资金真实完整入库,可能造成资金流失,因此对于收费票据的管理审核至关重要。医院财务部门根据财政部下发的《医疗收费票据使用管理办法》的有关规定,制定了《票据稽核人员岗位职责》、《收费人员岗位职责》、《挂号收费退费规定》等规定,但实际执行情况却差强人意。医院每日收费票据很多,核对的工作量很大,如果没有专门人员负责核销工作,很难及时发现收费过程中出现的各类差错,也就无法保证医院收入的准确性、真实性、可靠性和完整性。
二、加强医院收费管理措施分析
(一)医院要重视收费管理工作,强化制度落实监督工作
医院相关领导要提高思想觉悟,有危机意识,重视收费管理工作。要不断完善收费岗位职责制度,将岗位责任落实到人,明确医护岗位、收费岗位、物价岗位、票据稽核岗位等岗位职责。要建立健全的价格管理及医疗收费监督制度,公布医院的监督及举报电话,对于新增加和新调整的医疗收费项目和价格,要在收费系统中及时调整,并对收费员进行指导,以免出现多收或少收现象,避免不必要的纠纷,切实维护病人的切实利益和医院形象。成立监督小组,奖罚分明,对于弄虚作假、营私舞弊的要严惩不贷,对于工作中表现突出的要给予奖励,调动员工的工作积极性。
(二)强化对收费人员的管理,提高收费人员综合素质
收费人员在医院财务流程中起着重要的承接作用,要确保收费管理工作的高效实施,就要加强对收费人员的管理。首先要加强收费人员的职业道德教育,培养收费人员高度的责任心,提高思想觉悟,做到不贪财、不收红包,做有道德、有文化、有纪律的收费工作者。第二,要加强收费人员的法律意识,使收费人员在日常工作中自觉规范和约束自身行为,遵纪守法,不弄虚作假,不做违法乱纪的事情。第三,要加强专业技能的培训,不但要掌握相关财务知识,还要熟练掌握电脑操作技能,在工作中要认真细心,多做积累,提高个人修养,树立服务意识,耐心解答患者及其家属的咨询,确保为患者及其家属提供优质服务。医院收费处是医院的重要服务窗口,收费人员的素质关系到医院的社会形象,收费人员要尽职尽责、做好本职工作,为医院树立一面旗帜。
(三)加强对收费票据的监管力度,限制收费信息系统的操作权限
收费实行信息化操作大大提高了工作效率,将收费信息系统与药房及各科室共享,可以做到信息共享,以便及时发现问题。所有收费票据的发放、领用、销号要严格按照相关制度执行,要设置专人管理,确保责任到人。收费人员要做好票据存根管理工作,及时将相关信息录入电脑备案,并将票据存根归档保存,定期上报已退费的发票或已注销的票据;同时要按时核查现金、发票(或已注销的票据)、收费项目清单三项是否统一。财务部门要定期或不定期抽查收费人员账务及库存现金情况,做好记录,以免擅自挪用公款、外借现金等现象的发生。此外,还要避免权力滥用,加强对医院收费信息系统的权限管理,根据岗位职责,授予相应的操作权限,确保收费信息系统的安全。
参考文献
[1]蔡贺丽,医院收费管理的现状与对策研究[J],农村·农业·农民(A版),2010
医院收费内部控制建设探析 篇8
【关键词】内部控制;门诊住院收费;健全制度
医院收费系统一直是医疗管理系统中的重中之重,对医院的财务管理和日常运营有很大的影响。我国的许多医院都制定了规范医院收费的管理制度,但仍存在许多问题,如人员素质不高,信息系统缺乏时效性和安全管理等等,这些都严重阻碍了我国医院收费管理的发展。内部控制是指在一定的环境下,单位为了提高经营效率、充分有效地获得和使用各种资源,达到既定管理目标,而在单位内部实施的各种制约和调节的组织、计划、程序和方法。内部控制能有效的规范医院收费管理,降低医院收费因人员行为风险和收费系统风险问题而造成的风险,由此可见医院内部控制建设的必要性和重要性。
一、加强医院收费内部控制的重要性
医院财务内部控制是医院内部控制的重要部分,而门诊住院收费岗位每天接触大量的现金,票据,是医院收入内部控制的重要环节,必须要加强重视其内部控制建设工作,做到防范于未然。曾有新闻报导某医院住院收费处组长利用内控漏洞贪污截留公款,造成损失。目前,随着医院的业务的扩大,基本实行电脑收费,收费类型多样化,有自费,医保报销,银联收费,支票转账,特殊病种,特约单位记账等等,其中医保报销是医院收费系统与医保局网络连接结算,对医院计算机系统内部控制有更高的要求。
1.为了提高医院的运作效率,必须加强医院收费内部控制,使医院的各项事务得以正常运作。医院根据财务科室对医院门诊住院收费科室的调查研究,及时发现各种影响单位盈利状况存在的各种多样因素,从而能够发现各项问题和解决各种各样的矛盾,提高医院内部管理的效率和水平,提高医院经营管理的能力。
2.为了保护医院的资产安全与稳定,必须加强医院收费的内部控制。医院通过加强对门诊住院日常收入管理的力度以及严格执行三级盘点制度,监督,可对医院现金收入进行有效的管理,切实保证医院资产的稳定和安全,有利于为医院资金和财产提供有力的保障。
3.为了医院经营活动符合各项法律规范,必须加强医院收费内部控制制度。在医院收费内部控制机制的协调和监督下,有利于保证医院各项经营活动在法律法规范围内。实行严格的收费管理、审核制度,医院相关人员的贪污挪用行为能够处在可控范围内。健全的医院收费管理内部控制机制能够抑制经济舞弊行为的发生,从而使医院的经营活动符合法律规范。
二、医院收费内部控制主要问题
目前,我国门诊住院收费的内部控制存在一些问题,主要是:
1.医院疏于内部控制环境,管理不重视
在传统经验的管理方式下,发号施令式的行政指挥,轻视内部控制,缺乏严格的管理制度和科学的管理方法。经常以强调灵活性的理由,而不是按照规章制度办理程序,使会计内控制度失去了应有的严肃性。虽然建立了内部控制体系,但也只是一些书面文件,实施起来还是有一定的难度。这主要是因为缺乏内部控制的管理知识,组织架构上和人员综合素质控制环境等方面的质量等原因,导致内部控制制度执行力度还不够,导致在工作流程中的容易出现漏洞,造成单位的直接经济损失。
2.人员素质不高
收费人员和执行人员的专业水平的高低会影响执行效果。就目前的情况来看,有大部分没有取得专业文凭和职称的收费人员,整体素质偏低,人员流动性较大,现金管理有就存在一定的风险。还有些收费人员服务顾客的态度不热情,并且不积极工作,经常消磨时间。这些现实情况还经常出现,等待改进。
3.收费信息系统的不合理
许多医院的收费信息系统没有及时更新,导致一些收费数据和信息收集的不及时,影响了整个收费运转效率,从而影响财务报表的及时性。对于数据安全的问题的认知,少部分收费人员的意识也相对较弱和随意,在登入医疗保健信息系统时为了自己的方便也根本不设置登陆密码。
4.收费人员的监督不完善
内部控制讲究一个牵制原则,但现在许多医院的收费人员,直接对医院财务处负责,但在收费人员收费到上交过程中只有出纳人员进行监督,但出纳人员不受收费人员牵制,这就造成出纳人员和收费人员两个财务工作岗位的人员易出现串通舞弊的现象,这样就会给医院的收费系统造成严重的损失。票据管理员对收费员票据的领用和管理监督也是一样的,收费员无法对票据管理员形成牵制,也会造成票据管理人员与收费员出现串通舞弊的现象。
三、完善医院收费内部控制主要措施
1.完善单位内部环境,建立健全内部控制制度
首先,单位领导改变对建立内部控制制度的家长式管理模式,并且予以重视。根据医院的实际情况,制定和完善内部控制体系,从财务总监和财务人员等每一层次进行严格检查。其次,加强内部控制制度的实施和会计人员的综合业务技能的培训,以便更新知识,提高技能。会计人员应定期参加专业的培训,通过不停的学习和交流,使他们具备分析内部控制制度的能力,以找出自己的薄弱环节,为建立健全医院内部控制系统提供宝贵的意见,发挥其应有的作用。完善内部控制的医疗收费系统,能够为现金收入的完整性和安全性奠定坚实的制度基础。通过建立现金的日常管理和清查制度,认真盘点监督,经常检查账目和加强其他内部控制制度的监督,可以有效地监督医院的现金收入管理,确保医院财产资金的安全性和完整性。
2.对收费人员上岗要进行严格的要求
收费人员上岗前必须有会计从业资格证书,然后经过一对一教导,对业务流程和内部控制制度都要十分的熟悉,并且通过上岗测试后才能正式任职。加强后续教育学习,不定期抽查检查。建立有效的绩效评估,包括工作人员的业务和服务态度的评价,提高工作人员的整体素质。
3.收费信息系统升级,减少失误和错误
医院信息系统是由存储数据的采集,传输,计算,分析和数据的综合管理的效率构建的,完善的系统对提高医院收费工作的经济效益有着重要作用。综合信息系统将有助于提高精度和科研工作,减少和避免人类的失误,大大提高了医院的管理水平。
4.加强相互制约和监督职位的分离
根据业务流程,实施会计控制程序,分别设立了票据管理岗位,收费人员的岗位,收银员的岗位,审计工作等岗位,建立岗位责任制,明确界定权力,坚持不相容职务相分离的原则并加强相互监督,实现有效控制的目的
5.加強专项票据的管理
医疗费用单必须由负责人办理收费单入库,领用,发放,使用,针数,审核把关。医疗费用单必须由负责人受理所有医院收费的票据,根据票据的顺序进行排序入库,根据不同的票据内容设立不同的票据领用登记册,领用时登记要及时,并且立即签上领用人的姓名。一般不允许代领,但是在处理特例的情况下,代领人可签收,弹药付相应的责任。领用票据时不签字的,票据管理员则为这样的不当行为承担一切责任。从事出纳工作的人员要打印正确现金日报表,与所收集到的现金一起上交财务科。财政票据管理员必须对发票的原始数据和相关的会计收据认真的检和核实,如果持有不同的意见的,及时纠正。对于回执的票具,账单管理员必须及时准确的办理销号登记。每一份定额票据存根都要按照日报表和存根联进行销号。经常审核收费票据的销号情况,及时掌握各收款员的上缴款项的的动态,促使资金加快回流。
6.建立健全退费管理制度
对于任何一项退费,都必须由主治医生提出退款申请,并表明退款的缘由,药店,医疗实验室等部门在撤药单上,检查需要退票申请表格并且确认无误,签字后,辅之由病人提供原始有效证据,如发票,收费单位方可办理退费手续.收费人员每天收款结束后,退款收据凭证必须附在收入日报表后面,专门负责此项业务的工作人员审核后,上交财政部门存档。各部门严格执行有关规定,违者必究。医院审计师对退费单要不定期的检查核实,保证其准确性,不定期的调出某一期退款支票这些记录完整的法案,审核手续是否齐全。同时从技术部门抽查相同期间的数据报告,检查已经完成的票据是否一致,如有无退款情况,以防止恶意退款。
参考文献:
[1]铁瑞敏.医院门诊收费的内部控制措施探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015 (15).
[2]宋媛媛.加强医院收费内部控制的重要途径[J].行政事业资产与财务.2016(03).
【医院收费员考试】推荐阅读:
医院医疗收费08-09
公立医院收费12-09
医院收费年中总结07-28
医院收费调查问卷09-02
东莞现代妇科医院收费2018年初级药士考试专业知识备考题及答案10-22
医院门诊收费管理问题05-25
医院收费内部控制05-31
医院收费岗位年终小结08-17
医院收费员制度08-27
医院挂号收费年终总结10-26