设备科岗位职责试卷

设备科岗位职责试卷（共9篇）

设备科岗位职责试卷 篇1

设备科岗位职责

设备科长岗位职责

1．在院长的领导下，根据有关法律、法规、政策和制度，制定相并的管理制度和工作计划并组织实施，保证医疗设备使用的安全和有效。

2．组织编制医疗设备、器械、消耗材料购置的计划。协助政府做好采购和招标相关文件的编制。

3．按计划和相关规范组织做好医疗设备、器械、消耗材料的招标采购和供应工作。

4．组织做好医疗设备、器械、消耗材料的验收、保管建档、调剂、报废、统计工作。

5．做好医疗设备的维修、保养、质量保证与控制的管理工作，开展相应的检查、考核。

6．收集、提供、反馈医疗设备的各种信息，为临床使用部门和领导决策做好咨询工作。

7．负责医疗器械使用过程中可疑不良事件的收集与上报工作。

8．协同人事部门做好医疗设备管理和工程技术人员的培训、调配、考核、定职、晋升和聘任工作。

9．掌握大型医疗设备的管理、使用、应用质量检测和维修保养。

设备维修人员岗位职责

1．负责组织全院医疗仪器设备、器械的维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

2．了解、检查各科室对医疗器械的使用、管理情况。

3．对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作。并按规定建立设备档案。

4．深入科室，对分管区域的设备定期进行检查保养及维修工作，保证设备完好。

5．做好操作人员指导工作，维修人员的宗旨为临床第一线服务，做到随叫随到。

6．对电气安全和生命支持、急救设备的性能进行定期检测，保证100％的完好率。

7．制定医疗设备的预防性维护计划，定期执行。

8．及时做好国家强制检定医疗设备的定期计量。

仓库保管员岗位职责

1．在科长的领导下，负责医疗设备和科研设备、器械、卫生材料、维修材料的保管和发放工作。

2．到货时与采购人员依据合同以及发票、送货单，进行及时验入和入账。若发现帐物不符，质量问题等，有权拒收并及时报告。

3．经常深入临床第一线，了解需求，解决供应和使用中存在的问题。

4．定期做好库存盘点工作。防止物品积压，做到帐物相符，帐帐相符。

5．负责做好安全工作，经常检查，做好仓库的防火、防爆、防盗工作。

6．做好日常卫生工作，确保仓库整洁。

7．要熟悉高风险器械质量性能及储存条件，做好日常仓库温湿度记录，超标时应采取相应措施。

采购人员岗位职责

1．在分管院长、科长的领导下，负责医院医疗和科研设备、器械、卫生材料、维修材料的采购工作。

2．仪器设备会同有关人员一起订购。(1000元以下)

3．根据相关的政策和制度，选择合法的采购方式，用量较大的消耗材料，参照省市招标目录或由医院自行招标及议标，确保采购工作的公平、公开、公正。

4．严格遵守财务制度，按照已批准的计划进行采购，做到采购及时、账目清楚、手续齐全。

5．采购员应将采购的情况，及时反馈给物资管理和使用人员，对于一时无法采购到的物品应采取借调或者代用。做好到货物的接收、提货工作。

6．采购中坚持质量第一，急需抢救物品优先，但要及时办理有关手续。

7．采购的数量应合理，但要留有一定的余量。

8．根据合同以及发票、送货单等，与保管人员一起对采购物资进行入库验收，若发现有不符，应及时处理。

医疗设备科档案信息管理人员岗位职责

1.在医疗设备科长的领导下进行工作，具体负责医疗器械的购买及使用前后有关信息的收集、整理、保存工作。

2.严格按照医疗设备档案管理的内容进行档案管理。

3.采用计算机管理资料，定期做好备份保存。

4.保证医疗设备信息的查询、处理及上报数据准确无误。

5.负责档案的外借与归还管理，保证档案的安全和完整。

6.与临床科室及时联系，收集各科室计划，确保招标后临床所用物资及时准确到位，有问题及时汇报。

7.加强学习，熟悉业务，改进工作，不断提高档案管理水平。

8.定期向领导汇报档案管理情况。

医疗设备科库管人员岗位职责

1.在医疗设备科长领导下进行工作，具体负责医院医用耗材的验货.保管.配货工作。

2.所有物资都必须严格办理入库、验收、登记手续。严格按区域存放。

3.在每月底前收集各科计划，并做出下月购买计划。

4.库存物资要加强保管，定期盘点，防止积压浪费，防鼠咬、霉烂、损坏、变质，加强安全保卫工作，并根据临床计划如期下送。

5.易燃易爆或有毒的危险物品必须隔离存放。库房内严禁烟火，非库房人员一律不得入内。

不得接受厂家、供货商的请客、行贿，以权谋私。

设备科工作职责 篇2

一、负责拟定全校设备管理和实验室管理的规章制度等基本文件。

二、及时掌握全校教学设备情况，建立教学设备台账和数据库，实行教学设备微机管理。

三、负责对全校教学设备的账、物、卡统一管理。

四、监督检查教学设备的使用情况，督促各部门科学合理地使用仪器设备并合理调配现有仪器设备以确保现有教学设备的充分利用和满足教学需要。

五、审查教学各部门的教学设备购置计划，并参与设备的采购。

六、协助使用单位提供新购教学设备的技术参数、报批联系和招投标工作。

七、审核和登记教学设备的报损、报废。

八、负责审批和管理教学设备维修专项资金。

九、主持或监督学校大型现代化教学科研硬件系统的规划和建设。

十、负责对全校实验室、校内实训基地的宏观管理，组织实验室的考核和评估工作。

十一、负责教务处内部及各教研室的办公现代化的规划、建设和管理。

十二、负责学校教学仪器设备每年的上报工作。

十三、负责教务处内部消耗器材的购置工作。

十四、负责具体组织好学校春秋两季教材的征订、计划编制、统计、预订、采购、管理、发放，结算等工作，保证全日制在校生教学的课前到书率，合理地及时调剂教材余缺，减少教材积压。

十五、协助学校教材工作委员会组织教材评估、选用、编印出版，统一、规范、加强我校教材建设工作。

十六、为教研室、任课教师提供必备的教材、教参。

十七、为教学系部及时提供书讯和优秀教材评介信息。

十八、负责全校教材管理工作。

十九、负责毕业学生的教材核算。

二十、完成校领导和处领导下达的其他工作任务。

教材设备科科长职责

一、主持科内全面工作，负责制订工作计划并督促施行和落实。

二、随时掌握科内工作动态，及时总结取得的成绩和出现的问题，不断调整工作思路，改进工作方法，科学合理地调配、指导、检查、考核全科人员的工作。

三、负责与学校各部门之间的组织协调工作。

四、负责审查教学各部门的教学设备、实验室耗材购置计划，并参加新购教学设备的报批联系和招投标工作。

五、负责审核教学设备的报损和报废报告。

六、负责核准教学设备维修专项资金并报上级领导审批。

七、主持或参与学校大型现代化教学科研硬件系统的规划和建设，并实施监督。

八、负责指导教务处内部及各教研室的办公现代化的规划、建设和管理。

九、负责组织对全校实验室建设的检查和评估工作。

十、负责学校教材工作委员会的材料制作及会议的准备工作。

十一、负责全校学生的教材教参和计划和征订工作以及教材经费的预决算。

十二、负责教师稿酬的核算、审批、发放。

十三、定期向领导汇报科内工作，上报有关统计资料和报表，确保课前到书率。

十四、协助校教材工作委员会开展教材编审、出版、评奖等工作。

十五、及时掌握教材教参出版信息，主动为各系部选定教材教参作好咨询服务。

十一、完成上级领导交给的其它工作任务。

教材库管理员岗位职责

一、负责书库的管理和统计工作，按规定及时验收、发放教材。

二、经常与科长保持密切联系，及时汇报教材验收、发放及使用过程中存在的问题。

三、负责教材的微机管理、分类整理工作，做到上架及时、摆放科学、账物相符、易于查找。

四、根据学校仓库管理的有关规章制度，搞好教材、教参、备课纸各项保管工作和仓库的清洁卫生、防火、防盗、防潮、防蛀、防鼠工作。

五、注重管理育人、服务育人、努力学习业务，提高管理水平，热情为方便全校师生教学用书服务。

六、负责搞好每年春、秋两次库存清点工作，定期上交各种统计报表，坚持日清月洁，做到账目清楚，运作有序。

七、负责制作每期的教材发放表。

八、负责学生每期的教材费核算和毕业生教材费核算工作。

九、认真完成领导交办的有关教材的其他工作。

设备管理员职责

一、负责收集、整理全校教学设备情况，并将数据输入电脑，具体实施对教学设备的微机管理。

二、负责全校新购教学仪器设备的登记、入账、及账卡的制作修改、发放、三、负责学校仪器设备台账数据的上报。

四、负责监督检查各部门对教学设备的使用情况，并进行及时登记，发现问题时提出适当的处理意见。

五、参与新购教学设备的联系和采购工作。

六、负责登记教学设备报损和报废情况。

七、负责具体管理教学设备维修专项资金。

八、具体实施对教务处内部现代化办公设备的管理及学校多媒体教室的管理、维护。

九、负责教务处内部消耗器材的购置工作。

设备科各类人员职责 篇3

一、在院长和分管副院长的领导下，负责领导本科各项工作。

二、负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防保健工作的顺利进行。

三、经常了解和审查各科室提出的医疗器械的需要和使用、管理情况，做好合理供应和调配工作，发现问题，及时处理。

四、组织有关人员对购入、调入的贵重仪器设备进行验收、鉴定工作，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。

五、组织全院清仓查库和医疗设备的鉴定报废、调拨等工作。

六、加强计量管理，督促分管人员做好计量工作。

七、经常督促检查医疗设备的维修情况，努力提高设备的完好率。

八、负责本科业务训练，掌握本科人员的工作、思想情况，做好思想工作，实行严格管理，兑现奖惩。

六、发现可疑人员和私带公物者，应予以扣留并通知保卫科。

设备科采购员职责

一、在科长领导下，负责全院医疗设备、器材等物资的采购工作。

二、根据各科室的需要，按审批提供的各类物品的年、月、季采购计划进行及时采购，急需应急器材，在审批后立即进行采购，严禁无计划、超计划采购

三、做好物资用款申请、报销工作，履行验收入库手续，做到钱、物、凭证相符。

四、协助库房保管员做好常备物资的供应，做到合理储备、不间断供应，因故发生退货，要查明原因，及时办理退货手续，无法退货，应向科长汇报及时处理。

五、购置的仪器设备，须有完整的技术资料和说明书，并将各种单据凭证，副本资料编目建档，妥为保管。

设备科工程师、技术员职责

一、在设备科科长的领导下，负责全院的设备的维修、保养工作。、二、大型贵重设备出现故障问题，及时向科长汇报，查明故障原因，及时处置。

三、参加本院设备的安装、检查验收及报损报废鉴定工作。

四、认真执行各项规章制度和操作规程，做好设备的保养及维修工作，负责各种检修资料、记录的统计、存档。

五、努力提高全院大、中、小型设备完好率，使设备处于良好状态。

六、努力提高专业基础知识和实际操作能力。

计量工作人员职责

一、宣传和执行计量法规，普及计量知识。

二、管理监督全院计量工作，主动配合督促兼职计量员进行工作。

三、建立计量器具分类帐（卡）和技术档案，定期对帐（卡）物进行清理、核对。

四、做好信息反馈，制定周期鉴定计划，组织送检。

五、指导科室人员正确使用计量器具。

六、对于违反计量法规的事件，要查明原因，及时上报处理。

七、制定本院计量管理工作发展规划和计划。

器械仓库管理人员职责

一、认真执行《医疗器械监督管理条例》有关法规及医院有关规定。

二、在设备科科长领导下，负责全院医用耗材、检验试剂的入库验收、储存、保管和发放工作。

三、负责接收各科室提出的请购申请，根据库存情况，编制购置计划，对购进的医疗器材、设备，及时主动验收，验收时要根据订购合同，装箱单，正式发票对照货物及其附件、备件核对清点，严格把好产品质量关，严格入库核证制度，验收合格的要及时按规定办理入库手续。

四、临床各科室使用的专科卫生材料或急需用品，按要求办理入库验收和登记手续，未经许可对科室自行采购，未办理有关入库手续的产品有权拒绝报销，并向主管部门汇报。

五、建立各种登记制度。详细记录到货时间、产品名称、生产厂家、供货单位、规格、数量、价格、批号、有效日期及产品去向。

六、验收入库的器材设备及时建帐，暂存库的应按品种及性质分类妥善保管，做到通风防潮、防高热、防虫蛀，堆放有序，整洁卫生，严防积压、霉变、锈蚀损坏。科室专用的，应及时通知科室完清领用手续。发现有外包装破损、标识不清、失效、霉变、已淘汰或禁止使用的产品不得发放使用。

七、原则上每半年至少每年进行一次实物盘点，并与会计的库存帐进行对帐，做到“账物相符，帐帐相符”。对各种卫生材料的价格变动，及时通知相关部门，设立价格变动通知备忘录。发现问题及时向科领导汇报并提出处理意见。

八、经常深入科室，检查卫生材料的使用及储存情况，根据临床需要合理安排供应，防止积压浪费。

九、已经审批报废的器械设备，凭报废审批手续下帐，按医院有关废旧物资处理办法处理。凡外单位来院借用或分购器材设备时，必须持单位介绍信，在可供情况下经设备科科

设备科岗位职责试卷 篇4

2.其中一组主要负责：维修特检科、1CU、CCU、门诊眼科、120受理指挥系统、急救中心、肾碎石室等科室在用万元以上设备。另二人小组主要负责维修：手术麻醉科、检验科、中心实验室、血液透析屮心等在用万元以上设备。对上述设备：

(1)做好日常维修、保养。

(2)定期对仪器设备进行维护、校验。

(3)参与新购医疗设备的验收工作，并认真填写验收报告，存档。

(4)定期对仪器设备的安全使用情况进行检查，并提出意见或建议。

(5)对超年限使用或申请报废的设备，提出技术鉴定意见。

(6)检查落实在用A类大漸设备的有关考核要求。

(7)在工作中要不断学提高，尽快掌握新知识，对新购人的大屮勒设备要协助厂方工程师做好岗前培训、操作规程的制定、注意事项及使用保养等要求。

针灸推拿科出科试卷一 篇5

（一）姓名： 得分：

一、填空题（每空2分，共50分）

1、人体的腧穴总体上可归纳为、、三类。

2、在进行针刺操作时一般应双手协同操作，可称之为双手进针法，具体可分为、、、。

3、灸法的主要作用有、、和。

4、拔罐的主要作用有、、、等。

5、熟练的推拿手法应该具备、、、这四大基本要求，从而达到“深透”作用而又不损伤机体。

6、推拿手法主要分为、、、、和 六大类。

二、简答题（每题6分，共24分）

1、常用的灸法有哪些？冬病夏治中的穴位贴敷属于哪种灸法？

2、哪些部位不宜拔罐治疗？

3、手足十二经脉有哪些？

4、传统中医康复治疗方法有哪些？

三、问答题（每题13分，共26分）

1、踝关节扭伤后康复治疗措施有哪些？

安检科试卷(带答案)1 篇6

一、填空题

1、煤矿三大规程是指、及。

2、煤矿供电三大保护是指、。

3、采掘工作面风流中当瓦斯浓度达到 %时，必须停止电钻打眼；放炮地点附近米内风流中的瓦斯浓度达到1%，禁止放炮。

4、“一炮三检”指的是、、的检查瓦斯。

5、电缆与压风管、水管在巷道同一侧敷设时，必须敷设在管子的，并保持 米以上的距离。

6、作为防止事故发生和减少事故损失的安全技术，是发现系统故障和异常的重要手段。

7、矿井主要通风机的工作方法有：、和。

8、新时期，国家的安全生产方针是、、。

9、“三专两闭锁”中的“三专”指、、。

10、瓦斯综合治理的十二字工作体系指、、。

11、瓦斯检查要做到“三对照”，“三对照”是指、、。

12、放炮时躲避距离，要求直线不少于

米，拐弯巷道不得少于

米。

13、我矿所采用的自救器是

14、煤矿“三违”指、、。

15、对带电设备灭火时应用干粉、二氧化碳等灭火，不得使用

灭火器。

16、瓦斯爆炸对氧气含量的最低要求是氧气不得少于

17、常见简便检测顶板的方法有、、。

二、选择题

1、巷道坡度大于多少时，严禁人力推车。()A、3‰ B、5‰ C、7‰ D、9‰

2、有煤与瓦斯突出危险的工作面，严禁采用 落煤。（）A、放炮 B、风镐 C、手镐 D、毫秒爆破

3、生产矿井采掘工作面空气温度不得超过 ℃，机电设备硐室的空气温度不得超过 ℃（）A、25;30 B、25;28 C、6;28 D、26;30

4、井下巷道沉积煤尘超限是指堆积厚度超 mm，连续长度超过 m的煤尘。（）A.2;2 B.5;2 C.2;5 D.2;10

5、在有瓦斯或煤尘爆炸危险的矿井中使用毫秒延期电雷管,最后一段延期时间不得超过多少毫秒。（）A、100 B、110 C、120 D、130

6、（）是预防煤矿生产安全事故的责任主体。

A、煤矿负责人 B、煤矿企业 C、监管部门 D、监察部门

7、井下消防管路系统应每隔（）m设置支管和阀门。A、150 B、120 C、100 D、80

8、一个采区内同一煤层的一翼最多只能布置（）个回采工作面和（）

个掘进工作面同时作业。

A、1、4 B、1、2 C、2、2 D、2、3

9、掘进工作面局扇安设位置距回风口距离不得小于（）m。A、15 B、5 C、20 D、10

10、斜井（巷）施工期间兼作行人道时，必须每隔（）m设置躲避硐并设红灯。

A、100 B、45 C、60 D、40

三、问答题：

1、瓦斯爆炸的条件是什么？

2、安检员的工作职责是什么？

3、谈谈你对安全工作的认识。

４、应急救援的基本任务是什么？

５、矿工互救中的“三先三后”指什么？

６、根据造成的人员伤亡或直接经济损失事故等级是如何划分的？

７、“五证一照”具体指什么？

８、井下发生事故时，井下人员的行动原则是什么？

９、我国煤矿安全生产法律主要有哪些？

１０、三项岗位人员指什么？

参考答案

一、填空题：

1、煤矿安全规程、操作规程、作业规程

2、过流保护、漏电保护、保护接地 3、1% 20米

4、装药前、放炮前、放炮后

5、上方、0.3米

6、安全监控系统

7、抽出式、压入式、混合式

8、安全第一、预防为主、综合治理 ９、专用开关、专用电线、专用变压器

１０、通风可靠、抽采达标、监控有效、管理到位 １１、瓦斯日报、瓦斯牌板、瓦斯手册

１２、１００米、７５米 １３、过滤式自救器

１４、违章作业、违章指挥、违章操作 １５、泡沫 １６、１２％

１７、敲帮问顶法、木楔法、震动法

二、选择题

1、C

2、B

3、D

4、C

5、D

2、B

7、C

8、B

9、D

10、D

四、问答题

1、答：

1、瓦斯浓度，瓦斯爆炸界限为5％～16％。

2、瓦斯的引火温度为650℃～750℃

3、氧气浓度达到12％以上

三个条件缺一不可

2、答：1）及早发现和纠正不安全行为。

2）及时发现不安全状态，改善劳动条件，提高本质安全程度。3）及时发现和弥补管理缺陷。4）发现潜在危险，制定防范措施。5）及时发现并推广安全生产先进经验。

6）结合实际，宣传贯彻安全生产方针、政策和法律、法规。

3、略

４、A立即营救受害者

B迅速控制事态发展

C进行应急能力评估

D进行事故危害程度评估

５、先止血、后搬运；先固定、后搬运；先复苏、后搬运

６、(一)特别重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤(包括急性工业中毒，下同)，或者1亿元以上直接经济损失的事故；

(二)重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；

(三)较大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故；

(四)一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。

７、工商局的“营业执照”，------营业执照（工商行政管理部门核发）； 省地矿区局的“开采证”，------采矿许可证（国土资源部门核发）； 县、市、省安监部门批准的“安全生产许可证”以及“煤炭生产许可证”，------煤炭生产许可证（煤炭管理部门核发）、安全生产许可证（安全生产监督部门核发）；

省煤矿培训中心颁发的“矿长资格证和矿长证”。----矿长安全生产许可资格证

2013儿科实习生出科考试试卷 篇7

姓名 ____________得分 ____________

单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、支气管哮喘的临床特征是（A）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜问阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰

2.肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育体征是由于（C）

A、门脉高压B、低蛋白血症C、肝功能不全D、垂体性腺功能紊乱E、肾上腺皮质功能减退

3.下列哪项不是急性胰腺炎的表现（D）

A、急性腹痛B、恶心C、呕吐D、急性腹泻E、血、尿淀粉酶增高

4.一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7.497mmo1L(21mg/dl)，血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl)此时饮食治疗中选择哪项最适宜（C）

A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、蛋白摄入量1g/(kg·d)D、无盐饮食E、低盐饮食

5.白细胞减少症的骨髓象以下哪项不正确（B）

A、代偿性增生B、增生低下C、粒细胞成熟障碍D、原始粒细胞增多E、巨核细胞正常

6.伤寒最严重的并发症是（B）

A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎或支气管炎D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎

7属于乙类传染病的是（A）

A、肝炎B、结核C、血吸虫病D、风疹E、鼠疫

8.确定肿瘤良恶性的组织学依据是肿瘤的（B）

A、大小B、异型性C、颜色D、生长方式E、硬度

9.引起鹅口疮的病原体是（D）

A、絮状表皮癣菌B、石膏样小孢子菌C、口腔链球菌D、白色念珠菌E、奋森螺旋体

10.钩端螺旋体最常见的类型是（A）

A、流感伤寒型B、肺大出血型C、黄疸出血型D、脑膜脑炎型E、急性肾功能衰竭型

11.等渗性脱水的常见病因是（A）

A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠屡E、挤压综合征

12.高渗性脱水多见于如下情况，应除外：（E）

A、腹泻伴呕吐B、昏迷和呼吸增快时补水不足C、口服或静脉补充过多的高渗液D、尿崩症E、使用大量脱水剂

13.男，32岁。近视，吞青鱼胆1个，3小时后出现心慌胸闷，头昏头痛，恶心呕吐，无尿。诊断首选（A）

A、鱼胆中毒B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肾炎E、急性胰腺炎

14.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:（D）

A、乳房扪诊B、乳头溢液的检查C、乳房X线检查D、活组织切片的检查E、B超

15.解剖上最易发生嵌顿的疝为:（D）

A、切口疝B、难复性疝C、滑疝D、股疝E、直疝

16.肠梗阻最主要的体征是:（C）

A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、腹部可见肠型及肠蠕动波D、腹肌紧张E、腹部移动性浊音

17.细胞外液中最重要的阳离子是（A）

A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是

18.水肿的产生机制不包括（D）

A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静

脉回流受阻

19.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，哪项是错误的？（C）

A、表现为体温降低，吸吮力差或拒奶B、多发生在早产儿C、多发生在夏季初期D、晚期发生硬肿和多器官损伤E、可发生在严重感染的患儿

20.男婴，生后3天，胎龄30周，体重1250克。因反应差2天入院。体查：肛温30℃，腋-肛温差3℃，全身硬肿面积55%，该患儿可发生下列并发症，但除外：（E）

A、肾功能衰竭B、DICC、休克D、肺出血E、低钾血症

21.先天愚型的临床表现应除外下列哪项：（B）

A、智力低下B、体格发育正常C、特殊面容D、喂养困难E、抵抗力低下

22.烧伤应激性溃疡最常见的症状是（A）

A、胃肠道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹胀

23.诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？（E）

A、窒息史B、产伤史C、脑性尖叫D、前囟紧张E、脑脊液检查正常可除外颅内出血

24.哪项是糖尿病病人失明的主要原因（D）

A、视网膜剥离B、白内障C、青光眼D、视网膜微血管瘤E、视网膜出血

25.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（E）

A、止血药B、抗生素C、镇静药D、支气管舒张药E、镇咳药

26.过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是（C）

A、有发热、咳嗽B、肺部听诊有哮鸣音C、X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影D、痰检嗜酸性粒细胞增多E、血液嗜酸粒细胞增多

27.男性，20岁。自幼有哮喘，春游后气急1天，此时不宜作哪一项检查（C）

A、呼气流速测定B、血清IgEC、皮肤过敏原试验D、胸部X线检查E、血嗜酸性粒细胞检测

28.最严重的急性高原病是（B）

A、高原心脏病B、高原脑水肿C、急性高原反应D、高原肺水肿E、高原红细胞增多症

29.对诊断IgA肾病价值最大的是（C）

A、蛋白尿B、血尿C、肾小球系膜区IgA沉积D、有前驱感染E、血IgA升高

30.男，17岁，50kg，反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg，Hb130g/L，尿蛋白3.0g/d，TP41g/L，G1B21g/L，BUN6.5mmol/L，Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是（B）

A、肾病综合征B、慢性肾炎C、急性肾炎D、肾炎综合征E、隐匿性肾炎

31.进食过多胡罗卜素食物可出现（A）

A、皮肤黄染，巩膜正常B、球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显C、皮肤呈金黄色，可有瘙痒D、皮肤呈柠檬色，无瘙痒E、皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒

32.下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现（B）

A、食欲不振，恶心、呕吐B、窦性心动过速C、心房颤动并房室传导阻滞D、头痛、乏力、黄视/绿视E、房性心动过速伴房室阻滞

33.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（C）

A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、急速叩击心脏D、胸外心脏按压E、人工呼吸

34.输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（C）

A、输血前30分钟应用抗组织胺药物B、输血前30分钟应用类固醇药物C、不输有过敏史献血者的血液D、输洗涤红细胞E、输注辐照血液

35.最常见的大细胞性贫血是（B）

A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血

36.胰腺癌的常见首发症状是（D）

A、恶心、呕吐或呕血、黑粪B、黄疸C、消瘦乏力D、上腹痛和上腹饱胀不适E、上腹部肿块

37.关于休克的描述，以下哪项不正确（D）

A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧D、治疗休克主要靠提高血压E、尿量改善是休克好转的一个重要指标

38.预防冻伤下述哪项是错误的（D）

A、防寒B、防湿C、防静D、多喝酒E、外露部分涂油脂

39.以下液体哪项不属于胶体（D）

A、血浆B、清蛋白C、全血D、甘露醇E、706代血浆

40.微循环是循环系统最小单位，它包括（B）

A、毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌B、微动脉，微静脉，毛细血管C、微动脉，微动静脉短路D、微静脉，微动静脉短路，毛细血管E、微动脉，微静脉

41.低钾血症最初的表现是（C）

A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等

42.关于破伤风的临床表现哪项是正确的（A）

A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌

43.治疗高钾血症的措施中，下列哪项不正确（D）

A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、输注高渗葡萄糖溶液加胰岛素C、输注碳酸氢钠溶液D、输注高渗盐水或甘露醇E、口服阳离子交换树脂

44.男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（B）

A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高C、心电图示电轴左偏，左室肥大D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出E、以上都是

45.胃镜检查适应证哪项不正确（B）

A、上腹痛原因未明B、呕血原因未明C、胃溃疡性质示明D、咯血查因E、锁骨上淋巴结肿大查因

46.腹腔镜检查的适应证，错误的是（D）

A、腹水原因待查B、各种原发或继发的不孕症C、生殖器发育异常D、弥漫性腹膜炎E、来源不明的腹腔内出血

47.不能经垂直感染的病毒是（D）

A、巨细胞病毒B、风疹病毒C、乙型肝炎病毒D、脊髓灰质炎病毒E、单纯疱疹病毒

48.小儿腹泻易发生脱水的原因是（A）

A、水代谢旺盛B、消化酶分泌减少C、体液量少D、血液中IgM、IgA甚低E、体液量大

49.重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（A）

A、低氧血症B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒

50.血型是指（B）

住院医师“规培”出科试卷妇产科 篇8

妇

产

科

试

卷

题

号

一

二

三

四

五

总分

分

数

阅卷

秘书

主任

（考试时间：100分钟，满分：100分）

姓名：

出科及考试日期：

一、选择题（每题1分，共30分）

1.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

A.胎心音

B.子宫杂音

C.脐带杂音

D.胎动音

E.肠蠕动音

2.关于骨盆出口，错误的是

A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支

B.后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带

C.坐骨结节间的距离为出口横径

D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

3.一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查，因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧（储备能力下降）

A.12小时胎动计数小于3次

B.胎动消失

C.胎动频繁挣扎

D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降

E.胎动受声振刺激后加强

4.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是

A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小

B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复

C.产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及

D.产后7天宫颈内口关闭

E.产后4周宫颈恢复到未孕形态

5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形

B.阴道有大量出血

C.子宫轮廓不清，质软

D.阴道口外露的脐带长度缩短

E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

6．初产妇，妊娠39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10-20秒，间隔

10-35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是

A.人工破膜

B.缩宫素静脉滴注

C.肥皂水灌肠

D.哌替啶（杜冷丁）100mg肌内注射

E.补液支持疗法

7.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头＋1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶（杜冷丁）

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

8、胎儿窘迫的处理，不对的是：

A、左侧卧位，吸氧

B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗

C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产

D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉

E、积极寻找原因，不急于手术

（9—10题共用备选答案）

9.血压140／90mmHg，尿蛋白（－），下肢水肿（＋）

：

10.血压160／110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（++），伴头痛、眼花

：

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.急进型高血压

11.某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律，<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

13.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术，产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

14.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

15.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

16.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚，后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

17.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

18.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120～160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

试题答案：E

19.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

20.坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

21.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

22.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

23.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

24.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

E.无须处理

25.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

(26~27共用题干)

题干：26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

26.宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂面积

B.糜烂程度

C.宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

27.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

(28~29题共用备选答案)

28.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生：

29.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效：

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

30.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为：

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

二、填空题（每空

1分，共20分）

1.胎盘早剥的分类（）、（）、（）。

2.胎盘因素导致产后出血的类型有：（）、（）、（）、。（）。

3.产后出血的病因可分为（）、（）、（）、。（）。

4．孕妇患有心脏病最危险的时期为（）、（）、（）。

5.胎心率监测中出现早期减速提示有（），变异减速提示是（），晚期减速提示有（）。

6.先兆临产的征象有（）、（）、（）。

三、名词解释（每题5分，共10分）

1.前置胎盘：

2.潜伏期延长；

四、问答题（共10分）

自然流产发展不同阶段分哪几种临床类型？简述如何处理？（10分）

五、病例分析（每题15分，共30分）

（一）、32岁,初产妇,G2PO,现孕37周,以“头痛，眼花3天”入院。查体：血压170/120mmHg，尿蛋白（＋＋），双膝以下凹陷性水肿，胎心率145次/分。

问题：

1、初步诊断

2、治疗方法。

（二）、30岁女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体剖宫产术，现妊娠7个月，6小时前突然感到剧烈腹痛，头晕.大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+）。

问题：

1、最可能的诊断？

2、诊断依据？

3、处理原则？

答案

1.某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

试题答案：D

题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律，<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

试题答案：E

题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。

3.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术，产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

试题答案：B

题解：本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。

4.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

试题答案：D

题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。

5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

试题答案：E

题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚，后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

试题答案：B

题解：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。

7.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

试题答案：D

题解：多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。

8.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120～160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

试题答案：E

题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。

9.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

试题答案：A

题解：产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占总数的70%～75%。

10.坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

试题答案：B

31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

试题答案：D

题解：宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润，腺体和结缔组织增生，可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉，宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成囊肿，内含黏稠的液体，又称宫颈囊肿。

32.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

试题答案：D

题解：念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状，并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附，擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检，可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。

33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

试题答案：A

题解：滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味，若伴有细菌感染，则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血，有散在的红色点状丘疹，以穹隆部明显，阴道内有上述典型分泌物。

34.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

E.无须处理

试题答案：D

题解：宫颈刮片发现≥III级者(可疑癌)，应重复刮片并行活检，根据其结果决定处理原则。

35.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

试题答案：E

题解：宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3;重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

(36~37共用题干)

36.宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂面积

B.糜烂程度

C.宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

试题答案：A

题解：根据糜烂面积分度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3;重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

37.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

试题答案：D

题解：治疗以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银，适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者，已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。

(38~39题共用备选答案)

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

38.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生：

试题答案：B

题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。

39.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效：

试题答案：A

题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。

(40~41题共用备选答案)

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

40.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为：

呼吸科出科理论考核试卷1 篇9

（共 100 道题，总分 100 分）

学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题【A1】：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共90题,每题1.00分)

1、关于急性上呼吸道感染，以下不正确的是（1.00分）（）

A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称

B、常见病原体为病毒

C、一般病情较轻，病程较短

D、发病率低

E、具有一定传染性

2、社区获得性肺炎中，占首位的致病菌是（1.00分）（）

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、军团菌

D、支原体

E、金黄色葡萄球菌

3、肺炎链球菌致病主要由于（1.00分）（）

A、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭作用

B、产生溶血毒素

C、产生大量肠毒素

D、产生杀白细胞毒素损伤肺组织

E、释放蛋白水解酶对肺组织产生破坏作用

4、青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（1.00分）（）

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、军团菌

D、巨细胞病毒

E、支原体

5、急性肺脓肿患者中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现（1.00分）（）

A、全身中毒症状减轻

B、发热更高

C、剧烈胸痛

D、昏迷

E、大量咯血

6、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（1.00分）（）

A、腺病毒

B、流感病毒

C、肠病毒

D、鼻病毒

E、柯萨奇病毒

7、一右下肺脓肿患者，经反复住院治疗半年后仍有大量咯血，最佳的治疗方法是（1.00分）（）

A、祛痰及体位引流 B、肺动脉栓塞

C、加强输血及止血治疗

D、加强并联合抗生素治疗

E、手术切除病肺叶

8、结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，以下哪项最重要（1.00分）（）

A、反复抽胸腔积液

B、改善营养

C、口服糖皮质激素

D、胸腔内注射糖皮质激素

E、镇痛剂

9、小叶中央型肺气肿的病理变化是（1.00分）（）

A、二、三级呼吸性细支气管扩张、外周正常

B、终末细支气管以下结构全部扩大

C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D、终末细支气管扩张

E、呼吸性细支气管破坏，肺泡腔肿大

10、下列哪一药物不具祛痰作用（1.00分）（）

A、溴己新

B、α-糜蛋白酶

C、沐舒坦

D、强力稀化粘素

E、可待因

11、下列关于肺栓塞的病理生理学变化的描述哪一种说法不正确（1.00分）（A、肺栓塞引起肺泡死腔量增大

B、通气／血流比值失调

C、肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉高压

D、肺栓塞可导致急性右心衰竭

E、二氧化碳分压增加

12、关于特发性肺动脉高压的描述下列哪一项是正确的（1.00分）（）

A、大多数特发性肺动脉高压患者以活动后呼吸困难为首发症状

B、大咯血较为常见

C、特发性肺动脉高压比继发性肺动脉高压常见

D、静息PAPm>20mmHg即可诊断特发性肺动脉高压

E、肺活检对诊断价值不大

13、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不作为常规使用（1.00分）（A、避免接触变应原

B、脱敏治疗

C、糖皮质激素气雾剂吸入

D、注射长效糖皮质激素

E、口服白三烯受体拮抗剂

14、胸腔穿刺抽气的部位一般选择在（1.00分）（）

A、锁骨中线第1肋间

B、锁骨中线第2肋间

C、腋中线第2肋间

D、腋前线第1肋间

E、胸骨旁线第2肋间

15、对于大多数小细胞肺癌来说，推荐的治疗方案是（1.00分）（）

A、首选手术

B、根治性放疗

C、以化疗为主的综合治疗

D、以放疗为主的综合治疗））E、以上均不对

16、关于Homer综合征，以下说法不正确的是（1.00分）（）

A、Horner综合征是由肺尖部肺癌压迫颈部交感神经所引起

B、患者病侧眼睑下垂、瞳孔放大、眼球内陷

C、患者对侧额部及胸壁少汗或无汗

D、患者病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷

E、Horner综合征是肺癌肺外胸内扩展所引起的症状之一

17、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（1.00分）（）

A、支气管哮喘

B、胸廓畸形

C、COPD D、肺栓塞

E、支气管扩张

18、克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（1.00分）（）

A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液黏稠而重

D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

19、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示（1.00分）（）

A、出现呼吸性碱中毒

B、病情好转

C、病情恶化

D、没有临床意义

E、出现心衰

20、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（1.00分）（）

A、镇静药

B、祛痰药

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋药

E、抗感染药物

21、肺心病患者血气示pH 7.25，PaO25.3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67.5mmHg)，HCO319mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为（1.00分）（）

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

22、诊断支原体肺炎的主要依据是（1.00分）（）

A、红霉素试验性治疗

B、痰细菌培养阴性

C、血清冷凝集试验阳性

D、临床表现

E、X线特异表现

23、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征（1.00分）（）

A、X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影

B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低

C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值＜70% D、X线检查：肺纹理呈卷发状

E、最大通气量低于预计值的80%

24、克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（1.00分）（）A、氨基糖苷类

B、大环内酯类

C、青霉素类

D、喹诺酮类

E、磺胺类

25、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（1.00分）（）

A、用利尿药降低心脏前负荷

B、用血管扩张药，降低右心前后负荷

C、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留

D、气管插管机械通气

E、用洋地黄药物增加心脏泵功能

26、急性呼吸衰竭的病因之一是（1.00分）（）

A、慢性肺脓肿

B、广泛胸膜肥厚

C、大量胸腔积液

D、肺间质纤维化

E、严重肺结核

27、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高农度氧，主要是因为（1.00分）（）

A、可引起氧中毒

B、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒

C、诱发代谢性碱中毒

D、缺氧不是主要因素

E、以上都不是

28、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（1.00分）（）

A、痰培养

B、痰标本检测支原体抗原

C、X线检查

D、血常规

E、血培养

29、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（1.00分）（）

A、搏动性头痛

B、白天嗜睡

C、贫血貌

D、心率加快

E、球结膜充血水肿

30、结核菌素试验是机体对结核蛋白和菌体成分所产生的哪型变态反应（1.00分）（A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、以上均是

31、下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（1.00分）（）

A、气胸

B、大量胸腔积液

C、脑外伤

D、一氧化碳中毒

E、肺尘埃沉着病

32、休克肺最基本的病理改变是（1.00分）（）

A、肺水肿

B、肺不张

C、肺内透明膜形成）D、肺内DIC形成E、肺呼吸膜损伤

33、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（1.00分）（）

A、异烟肼

B、吡嗪酰胺

C、利福平

D、乙胺丁醇

E、环丙沙星

34、关于继发性肺结核，下列哪项不正确（1.00分）（）

A、一般发生在曾受过结核感染的成人

B、可通过内源性感染而来

C、可通过外源性感染而来

D、肺部局部组织炎症反应较轻

E、大部分病人无传染性

35、白塞病最主要的呼吸系统症状是（1.00分）（）

A、咳嗽

B、胸痛

C、咯血

D、胸闷

E、大量白色黏痰

36、周围型肺癌较多见的类型是（1.00分）（）

A、鳞状上皮细胞癌

B、来分化细胞癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、类癌

37、对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最可能的诊断是（1.00分）（）

A、肺炎

B、胸腔肿瘤

C、肺栓塞

D、干性胸膜炎

E、渗出性胸膜炎

38、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（1.00分）（）

A、需氧菌和真菌培养

B、涂片革兰染色和抗酸染色检菌

C、找寄生虫卵

D、查瘤细胞

E、厌氧菌培养

39、下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（1.00分）（）

A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病

B、X线是诊断的重要方法

C、胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间

D、可并发纵隔及皮下气肿

E、特发性气胸治疗后不会复发

40、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（1.00分）（）

A、＜100% B、＜80% C、＜60% D、＜40% E、＜20%

41、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（1.00分）（）

A、复方甘草合剂

B、可待因

C、糜蛋白酶雾化吸入

D、氨溴索

E、半夏露

42、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（1.00分）（）

A、呼气性呼吸困难

B、肺部听诊哮鸣音

C、心脏无特殊体征

D、咳粉红色泡沫痰

E、慢性、阵发性、季节性发作史

43、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（1.00分）（）A、减少IgE B、增加IgG C、增加IgM D、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成E、增加IgA

44、基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（1.00分）（A、K-ras B、Myc-L C、Her2／neu D、Bcl-2 E、P53

45、哪种胸部X线改变符合支气管扩张（1.00分）（）

A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布

B、大片状阴影内有空洞或液平

C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平

D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影

E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影

46、干性支气管扩张是指（1.00分）（）

A、以干咳为主

B、仅有早晨咳嗽及咳痰

C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

D、仅有反复略血，一般无咳嗽、咳痰

E、病变局限于上叶

47、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（1.00分）（）

A、气道黏膜水肿

B、腺体分泌亢进及黏液清楚障碍

C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

D、气道平滑肌痉挛

E、气道壁炎性细胞浸润

48、结节病最具特征的胸部X线表现是（1.00分）（）

A、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大

B、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

C、肺门淋巴结肿大伴钙化

D、双肺弥漫性结节影

E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影

49、下列哪项是肺癌的抑癌基因（1.00分）（）

A、K-ras）B、N-myc C、C-erbB D、P53 E、bcl-2 50、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（1.00分）（）

A、肺泡膨胀

B、细支气管不完全阻塞

C、肺泡壁弹性减退

D、肺小动脉痉挛

E、肺纤维化

51、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（1.00分）（）

A、咳嗽加重

B、咳白色泡沫痰与黏液痰

C、咳脓性痰且痰量增加

D、肺部有哮鸣音

E、肺底部有细湿哕音

52、呼吸衰竭的血气诊断标准是（1.00分）（）

A、动脉血氧含量低于9mmol／L B、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％

C、pH值<7．35 D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg E、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

53、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（1.00分）（）

A、出现烦躁不安、谵妄

B、出现神志不清、昏迷

C、导致脑组织碱中毒

D、导致脑细胞内水肿

E、导致脑问质水肿

54、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是（1.00分）（）

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aCO2)降低

C、氧合指数(PaO2／F′iO2)<300 D、肺内分流量减少

E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

55、吸人性肺炎最常见的病原菌是（1.00分）（）

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠杆菌

E、厌氧菌

56、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（1.00分）（）

A、胸片

B、超声波

C、胸部CT D、胸部MRI E、血常规

57、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（1.00分）（）

A、胸壁软化，反常呼吸

B、肺组织挫伤，通气受阻

C、肺泡间质水肿，换气受阻 D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

E、严重皮下气肿，肺内气体流失

58、常见的前纵隔肿瘤是（1.00分）（）

A、胸腺瘤

B、神经源性肿瘤

C、肉瘤

D、平滑肌瘤

E、支气管囊肿

59、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（1.00分）（）

A、胸腺瘤

B、心包囊肿

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

E、淋巴瘤

60、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（1.00分）（）

A、一般患者每次肌注80万U，每8小时1次

B、每日剂量800万U，加在500毫升输液中缓慢静滴

C、每日剂量800万U，分3次静脉滴注

D、静脉漓药时每次用量应在1小时内清完

E、对青霉素过敏者不可使用此药

61、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（1.00分）（）

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、衣原体

E、肺炎球菌

62、上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（1.00分）（）

A、一般治疗，休息，多喝水

B、注意呼吸道隔离

C、预防并发症

D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理

E、早期积极使用抗生素

63、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗（1.00分）（）

A、β2肾上腺素受体激动剂

B、肾上腺素

C、吗啡

D、西地兰

E、以上都不是

64、单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（1.00分）（）

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病

C、肺炎

D、液气胸

E、支气管肿瘤或异物

65、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（1.00分）（）

A、宣传戒烟

B、避免结核杆菌感染

C、避免经常性的病毒、细菌感染

D、坚持进行呼吸肌锻炼

E、避免职业性接触粉尘和污染的环境 66、关于慢性支气管炎的体格检查不包括（1.00分）（）

A、早期体格检查可无明显异常

B、早期体格检查仅有呼吸音粗糙

C、随病情进展，肺底可出现干、湿啰音

D、随病情进展，可出现杵状指、趾，气管移位

E、晚期可有口唇发绀，下肢水肿

67、COPD的体征下列哪项不常见（1.00分）（）

A、桶状胸

B、双下肢水肿

C、剑突下心脏搏动

D、肝于右肋下2cm可扪及

E、心尖区第一心音增强

68、下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中，错误的是（1.00分）（）

A、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关

B、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长

C、上述症状可经治疗缓解或自行缓解

D、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

E、临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥30% 69、慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是（1.00分）（）

A、急性发作期给抗生素治疗

B、稳定期教育和劝导患者戒烟

C、老年体弱或痰量多者需用祛痰药

D、稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗

E、凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗

70、吸入支气管舒张药后FEV1／FVC及FEV1占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限（1.00分）（）

A、FEV1／FVC< 70%及FEV1> 80%预计值

B、FEV1／FVC< 70%及FEV1> 70%预计值

C、FEV1／FVC 70%及FEV1< 80%预计值

D、FEV1／FVC< 70%及FEV1≤ 80%预计值

E、FEV1／FVC< 70%及FEV1< 50%预计值

71、吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是（1.00分）（）

A、大肠杆菌

B、葡萄球菌

C、粪球菌

D、厌氧菌

E、星形诺卡菌

72、支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（1.00分）（）

A、速发型哮喘反应(IAR)B、迟发型哮喘反应(LAR)C、双相型哮喘反应(DAR)D、气道慢性炎症

E、气道高反应性(AHR)73、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（1.00分）（）

A、液体摄入量不足

B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多

C、肾上腺皮质激素过量

D、大量葡萄糖输入

E、大量排钾性利尿剂的使用 74、下列关于间质性肺病描述，错误的是（1.00分）（）

A、主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病

B、不是一种独立的疾病

C、渐进性劳力性气促、阻塞性通气功能障碍伴弥散功能降低

D、最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺

E、目前缺乏有效的治疗方法

75、关于肺心病的描述，下列不正确的是（1.00分）（）

A、慢性肺心病多中年以后发病

B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

C、伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病

D、肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿

E、血容量增多及血粘度升高是引起肺动脉高压的主要因素

76、下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（1.00分）（）

A、血气分析

B、血常规检查

C、临床症状和体征

D、肺功能检查

E、胸部X线检查

77、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（1.00分）（）

A、支气管舒张剂

B、氧疗

C、呼吸兴奋剂

D、利尿剂

E、强心剂

78、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（1.00分）（A、咳嗽加重

B、咳白色泡沫痰与黏液痰

C、咳脓性痰且痰量增加

D、肺部有哮鸣音

E、肺底部有细湿啰音

79、与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（1.00分）（）

A、ACTH B、异位性甲状旁腺激素

C、促性腺激素

D、5-羟色胺

E、异位ADH 80、对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（1.00分）（）

A、青霉素G B、头孢呋辛

C、苯唑西林

D、万古霉素

E、头孢唑林

81、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是（1.00分）（A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右心室增大

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm D、右下肺动脉干横径大于等于15mm E、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1．07 82、关于阻塞性肺气肿，描述正确的是（1.00分）（）

A、经积极治疗可以痊愈

B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀））C、其病理改变不完全可逆

D、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

E、肺功能改变主要是肺活量减少

83、癌性胸水具有下列特点中的（1.00分）（）

A、比重小于1．018 B、蛋白含量低于3g／dl C、细胞总数不超过100个／ μl D、LDH含量高于血清

E、胸水蛋白／血清蛋白<0．5 84、关于胸腔漏出液的描述，不正确的是（1.00分）（）

A、外观无色透明或淡黄色

B、比重小于1．018 C、黏蛋白定性试验阳性

D、蛋白定量小于20～30g／L E、细胞数常小于100×10／L，以淋巴细胞和间皮细胞为主

85、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为（1.00分）（）

A、吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L／min)B、吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L／min)C、吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L／min)D、吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量(L／min)E、吸人氧浓度(%)=22+4×氧流量(L／min)86、下列支持胸水漏出液的诊断是（1.00分）（）

A、胸水比重1．008 B、血性胸水

C、胸水LDH 500U／L D、胸水细胞数1000×10／L E、ADA>50U／L 87、有关肺炎支原体的临床表现，下列错误的是（1.00分）（）

A、潜伏期2～3周，起病缓慢

B、头痛显著

C、咳嗽不重，初为干咳

D、发热过后咳嗽可继续存在

E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

88、以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（1.00分）（）

A、结节小于7mm B、结节小于8mm C、结节小于9mm D、结节小于10mm E、结节小于11mm 89、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是（1.00分）（）A、细胞数>500×10／L B、胸液李凡他试验(-)C、蛋白含量≥30g／L，胸液／血清>0．5 D、胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH>0．6 E、胸液多为混浊

90、一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：

9体温39．3℃，呼吸频率32次／分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC 19×10／L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为（1.00分）（）

A、军团杆菌

B、金黄色葡萄球菌 C、流感嗜血杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、革兰阴性杆菌

二、多选题【X】：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。(共10题,每题1.00分)91、下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关（1.00分）（）

A、感染

B、药物

C、系统性红斑狼疮

D、骨髓移植

E、放射治疗

92、下列哪些是ARDS诊断条件的是（1.00分）（）

A、胸片显示两肺浸润影

B、低氧血症，氧合指数≤200

C、急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫

D、有ARDS高危因素

E、PAWP≤18mmHg，或除外心源性肺水肿

93、男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（1.00分）（）

A、残气量增加

B、肺活量减低

C、残气量占肺总量的百分比降低

D、第一秒用力呼气量减低

E、最大呼气中期流速减低

94、链霉素不良反应主要为（1.00分）（）

A、前庭功能损害

B、耳毒性

C、肾毒性

D、高尿酸血症

E、关节痛

95、肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有（1.00分）（）

A、肺不张或膨胀不全

B、密度不匀的楔形云雾状阴影

C、尖端指向肺门的楔形阴影

D、肺叶局部片状阴影

E、不规则形团块状阴影

96、扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点（）（1.00分）（）

A、心绞痛

B、心脏扩大

C、心律失常

D、心功能不全

E、心肌梗死病史

97、肺癌非转移性作用所致疾病包括（1.00分）（）

A、肥大骨关节病

B、高钙血症

C、周围神经病

D、上腔静脉综合征 E、Horner综合征

98、诊断支气管哮喘的主要依据是：（1.00分）（）

A、血嗜酸性粒细胞增高

B、有阻塞性通气功能障碍

C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

D、血清特异性IgE升高

E、胸部x线检查示过度充气征

99、病人咳黄痰、气急，支气管肺泡灌洗液，PAS染色阳性，纤维支气管镜病理学肺泡内充满PAS染色阳性的脂质。应采取的治疗：（1.00分）（）

A、抗生素

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、顺铂

E、支气管肺泡灌洗治疗

100、男性，40岁，有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能（1.00分）（）

A、原来慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变

B、单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变

C、反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎

D、X线示段、叶肺不张

E、双下肺湿啰音 参考答案：

［单选题A1］

1、D

2、A

3、A

4、A

5、A

6、E

7、E

8、A

9、A

10、E

11、E

12、A

13、D

14、B

15、C

16、B

17、C

18、C C 20、A

21、B

22、C

23、D

24、A

25、C

26、C

27、E B

29、C 30、D

31、E

32、E

33、C

34、D

35、C

36、C D

38、E

39、E 40、E

41、B

42、D

43、B

44、D

45、D D

47、C

48、A

49、D 50、B

51、C

52、E

53、C

54、C E

56、A

57、D

58、A

59、D 60、D 61、A 62、E 63、A E 65、B 66、D 67、E 68、E 69、E 70、C 71、D 72、E E 74、C 75、E 76、D 77、B 78、C 79、B 80、D 81、C C 83、D 84、C 85、A 86、A 87、C 88、A 89、B 90、B ［多选题X］