长沙县社区儿童保护现状和需求调查报告

长沙县社区儿童保护现状和需求调查报告（共2篇）

长沙县社区儿童保护现状和需求调查报告 篇1

长沙县社区儿童保护现状和需求调查报告

湖南省长沙县是国际计划社区儿童保护机制建设项目试点县，为探索构建全县基于村(社区)的县、镇、村(社区)三级儿童保护机制，近日，县妇联联合星辰社会工作发展中心以星沙街道松雅小区为样本，开展社区儿童保护现状和需求调研，以进一步探索儿童保护服务的可行模式，维护儿童的合法权利。

孩子：打骂、忽视、孤立 这些伤害正在发生

松雅小区作为星沙最大的安置小区，辖区内有本社区儿童约余名，流动儿童约1000名。此次调查中共计收到针对孩子们的有效问卷252份，并对社区工作人员、小学老师、家长等进行了访谈。

今年上小学二年级的小轩(化名)父母都在长沙务工，他也随父母和姐姐一起在长沙生活。在家中，面对爸爸偶尔的打骂，小轩觉得爸爸更喜欢姐姐;而在学校，由于他喜欢表现、打小报告、不善于与同学相处，经常受到同伴们的孤立。

当感到不开心或受到伤害时，超过半数的孩子选择沉默或者自己解决，他们怕说出去被更多人知道，或者受到更多伤害，还有的觉得“怕连累他人，害别人担心”或“说出来没用，不如不说”。

调查报告显示，对孩子们造成伤害的因素一般来自熟人，包括家人、老师、同学、朋友等。其中，同伴和父母对孩子的情绪影响最大，父母责骂、同学矛盾等是孩子们不开心的主要原因。还有较大一部分孩子的不开心源于学习，比如考试没考好、作业太多、默写没有得满分等。对这些孩子而言，成绩的好坏对他们的影响较大，因为成绩在一定程度上决定着父母和老师对待他们的态度，以及孩子对自我的认同等。

家长：普遍重视儿童保护 教授孩子基本常识

跟着妈妈从老家邵阳来到星沙生活的小毅(化名)今年读小学三年级。由于妈妈需独自打几份工艰难维持着日常开销，对小毅的照顾有时候似乎有些力不从心。

小毅在学校成绩很拔尖，然而面对妈妈的冷落，一颗幼小的心却十分敏感脆弱。“放学后我都是一个人回家自己热饭吃，打电话给妈妈时她总在忙……”说起自己的遭遇，小毅满脸委屈，眼眶泛红。

随着生活节奏的日益加快，不少父母忙工作而忽视了对孩子的精神关怀，这对正处于花季雨季，需要被精心呵护的青少年来说，无疑是成长道路上的一丝阴霾。

但从访谈情况来看，家长们普遍还是很重视孩子的自我保护。“遇到坏人或者危险，往人多的地方走” “遇到急事找警察”……在安全教育方面，家长大多会教授孩子这些基本知识。有的家长还会通过演练、游戏等方式教孩子保护自己，甚至为孩子报跆拳道班学习防身技能。

通过社区走访和访谈，调查组发现松雅小区内本地儿童遭受暴力情况不多见，而流动儿童则面临更多暴力风险。

社区工作人员反映，上半年，社区共接到两次家庭暴力投诉，都来自于流动儿童家庭，一次因为父亲喝酒后打了孩子;另一次父亲生意亏了钱，对孩子和家人实施了暴力。

建议：开设儿童自我保护课程 建立多部门联动机制

“调查报告的`出炉为今后我们制定更加合理完善的儿童保护工作方案提供了很好的依据与启示。”县妇联相关负责人表示，儿童保护不是某一部门的工作，而需要社会多方配合。家长、学校、公安、妇联、社工组织等都是能实施儿童保护的，但目前大部分儿童在受到伤害时主要还是找家长寻求帮助。“接下来我们将通过扩大宣传，让更多政府和社会力量及时介入受伤害的儿童，同时建立政府牵头的多部门联动机制，定期沟通协调形成长效机制。”

调查显示，孩子们会遇到各种挫折和困难，一些争吵、忽视、误会等“小事”对孩子们的情绪、行为影响很大。专业人士建议，除了提升儿童的自我保护能力，预防事故发生，还需要增强孩子自身的抗逆力，让他们能更好地认识自己，克服困难。此外，还可考虑在学校建立儿童保护工作站，开设儿童自我保护课程。

目前，很多孩子课外时间都是在培训机构中度过的。县妇联也呼吁加强对民办培训机构的监管，并让其成为儿童保护大军中的一支重要力量。

长沙县社区儿童保护现状和需求调查报告 篇2

关键词：脑卒中,康复,需求

急性脑梗塞是中老年人常见的急性脑血管疾病, 发病年龄几乎均为中老年人, 发病急, 常有肢体瘫痪、言语功能障碍, 如果消极对待早期康复治疗, 将严重影响其预后。目前, 我国的康复专业队伍在逐渐壮大, 康复场所也不再局限于综合医院康复科或康复医院这样的专业机构, 居民对康复的重视程度也在逐渐提高。因此, 本文对研究的基线调查资料进行了总结, 分析了脑卒中患者的家庭康复状况及存在问题, 并提出相应的对策, 为今后康复工作的进一步开展提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

对南京东路社区2013年1月1日—12月31日期间发病的124名患者进行入户问卷调查。

1.2 研究方法

采用入户问卷调查法, 问卷内容包括以下几方面: (1) 一般资料:性别、年龄、婚姻状况、文化程度、发病前主要从事的职业、目前有谁照顾、个人年收入、家庭年收入和家庭人口数等。 (2) 康复现状:康复地点:居家康复、社区康复和专业机构康复。 (3) 康复知识和指导需求: (1) 脑卒中的紧急情况处理。 (2) 家庭生活环境改造等。 (3) 肢体和语言等康复锻炼方法。

1.3 数据处理与分析

用SPSS 13.0统计软件进行数据录入和分析, 计数资料用卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般材料

发放调查问卷124份, 回收有效问卷共120份。其中男性52人, 女性68人, 男女比例为1∶1.31。患者的平均年龄为 (75.41±11.21) 岁, 男性患者的平均年龄为 (72.23±12.69) 岁, 女性患者的平均年龄为 (77.84±9.31) 岁, 65岁及以上患者为80人, 占总调查人数的66.70%。从文化程度来看, 小学和没上过小学的患者共计16人, 占13.3%;初中文化程度的患者共计40人, 占33.30%;高中及以上文化程度的患者共计64人, 占53.33%。婚姻状况显示, 在婚的患者占65.00%, 丧偶的患者占29.20%。就业情况显示, 18名患者在职, 占调查人数的15.00%, 其余患者都已经离退休或者无业。接受调查的120名患者中, 94人由直系亲属照顾, 占78.30%;23人由保姆照顾, 占19.20%;1人由旁系亲属照顾, 占0.80%, 其余2人独居, 占1.70%。

2.2 脑卒中患者功能评定情况

脑卒中患者功能评定结果:从残疾等级来看, 无明显残疾的患者占22.50%, 轻微残疾的患者占30.80%, 中等残疾的患者占24.20%, 中重度和重度残疾共占22.50%。出现肢体残疾的比例较高, 占81.70%;患者出现语言残疾的比例为50.80%。出现肢体残疾的患者中, 34.70%的患者基本上完全恢复, 但仍有44.90%的患者没有恢复;出现语言残疾的患者中, 仅有18.00%的患者基本上完全恢复, 高达55.70%的患者没有恢复。

2.3 脑卒中患者康复干预现状

120名患者都在医院接受了治疗。但接受住院治疗的患者为94人, 占78.30%;接受过康复治疗的患者为67人, 占55.80%。67名接受康复治疗的患者中, 41名患者主要在二三级医院接受了康复治疗, 占62.10%;16名患者主要在社区医院接受康复治疗, 占24.20%;9名患者通过自我锻炼的形式进行康复治疗, 占13.60%;另有1名患者没有标明其主要康复治疗形式。这67名患者中, 截至调查时仍坚持进行康复治疗或锻炼的人数为50人, 占74.60%。

进一步分析康复治疗对出现肢体残疾和语言残疾的脑卒中患者的影响。经过χ2检验显示, 脑卒中后出现肢体残疾并接受康复治疗的患者的肢体残疾恢复情况明显好于出现肢体残疾但未接受康复治疗的患者, 该差异存在统计学意义 (表1) ;同样, 出现语言残疾并接受康复治疗的患者比出现语言残疾但不接受康复治疗的患者的恢复情况好, 这一差异存在统计学意义 (表2) 。

人 (%)

人 (%)

2.4 脑卒中患者家庭康复干预需求

患者需要了解的脑卒中知识类型, 显示患者的知识需求富有多样性。患者需要的脑卒中知识类型位列前五位的依次为:脑卒中后肢体或语言等康复锻炼方法、脑卒中后紧急情况的处理、脑卒中常见的诱发因素、脑卒中后可能的并发症以及脑卒中常见的症状 (表3) 。

3 讨论

3.1 患者早期康复

脑卒中患者生命体征稳定后, 常出现不同程度的功能障碍, 极大地影响了患者的日常生活能力, 给家庭及社会带来沉重的负担[1]。研究报告认为, 康复的早期介入可降低致残率, 改善生活质量[2]。本研究中120名患者都在医院接受了治疗, 接受住院治疗的患者为94人, 占78.30%;接受过康复治疗的患者为67人, 占55.80%。χ2检验显示无论是肢体残疾还是语言残疾, 做康复治疗的患者明显比未做康复治疗的患者恢复情况好。住院康复可以提高脑卒中患者的生存质量, 但在出院后如果不继续康复训练, 其生存质量还会下降。58.00%患者在出院后都不能够得到正规的康复治疗, 但是患者的康复意愿还是满强的, 有67.50%的患者表示需要了解脑卒中知识;32.50%的患者表示无所谓;但没有患者明确表示不需要了解脑卒中知识。此外, 98.30%的患者表明需要社区医生上门进行康复指导;仅有1.70%的患者表明不需要社区医生上门康复指导。

人 (%)

3.2 家庭环境设施未进行相应改造

良好的家庭康复环境有利于患者的康复。但本研究中多数家庭在环境设施改造上做得还不够, 如未安装卫生间扶手, 没有清除地面障碍物, 一些长期卧床患者的床未安装床挡, 没有特制的专用坐便器等。在康复需求中家庭康复环境需求指导需求是最低的, 需要指导的家庭为29.20%。这表明社区康复人员在这方面的指导工作还应加强, 患者还不懂得家庭康复环境更利于患者康复。因此, 充分认识目前脑卒中家庭康复存在的诸多问题, 提高专业人员的家庭康复干预能力, 发挥社区卫生服务的作用, 提高脑卒中的家庭康复效果势在必行。

对于脑卒中患者来讲, 重建身心平衡、最大限度地恢复生活能力和实现自我照顾是其最终的康复目的[3]。由于建立大规模的专业康复中心需要大量的人力和物力, 一项可行的措施是发挥三级医院的技术优势, 加强对社区医院的指导和培训, 加快社区康复的建设并提高其服务能力[4], 并且可以充分发挥家庭内外资源的积极性, 促使社区、家庭成员共同参与到脑卒中患者的康复训练过程中, 使脑卒中患者得到社区、家庭的支持与鼓励, 更好地发挥脑卒中患者自身的康复潜在能力。

参考文献

[1]萧蕙, 朱晓平, 王琳, 等.脑卒中后周及月的生存质量调查报告[J].中医药导报, 2005, 11 (10) :74-75.

[2]段小萍, 宋青侠.家庭护理干预对脑卒中康复期病人生活质量的影响[J].当代护士, 2006 (3) :93-94.

[3]谢德利.现代康复护理[M].北京:科学技术文献出版社, 2000:263-264.