医学生见习工作总结

2024-12-29

医学生见习工作总结(精选8篇)

医学生见习工作总结 篇1

学院:中医药学院

专业:中西医临床医学(七年制)

年级:20xx级

班级:20xx中西医临床医学(七年制)

姓名:XX

学号:20xx0XXXXX

实践单位:中西医结合综合医院

实践时间:20xx年2月10日---20xx年2月20日共11天

20xx年寒假是我人生中第一次进行大学社会实践活动,社会实践是一件非常有意义的活动,在校大学生参加社会实践活动即可以学到一些平时在课本上学不到的东西,又可以增强实际动手能力。在此次活动参考主题中我选择了小主题中的圆“创业就业”梦(开展市场调查、企业实习、参加创业培训等活动)去医院见习,作为一个医学生去医院见习可以了解一些医院部门分工的基本常识以及一些医疗保健的基本常识,是对自己医生梦想的提前准备。我相信这样的见习不仅对以后的学习有一定帮助,还可以增加人生阅历。

这次见习我选择了我所居住城市的一家公立中西医结合医院,我的专业是中西医结合临床方向,这家医院和我的专业很对口。虽然我这个只有半年医学学习经历的学生只能做一些最基础的工作,但我还是很高兴。我怀着憧憬和激动的心情在正式见习前我自己查阅了很多相关资料,医院也对我进行了相关的培训,这工作的过程中,一些老员工告诉了我一些工作的经历和经验,让我在工作中尽量避免犯不必要的错误,我在很多科室工作,了解了一些专业术语和一些医生护士的日常工作。

我在医院见习的这些天做过很多不同的工作,我在医院前台做过引导咨询工作,在中药配药室帮忙打过药粉,把熬好装袋的中药汤按编号分给对应的取药人,在医院定期的健康宣传日去做一些健康宣传等工作。第一次作为一名医院里的工作人员,我对我所接触的一切都感到很新鲜。这次医院见习对我的意义很大。见习,让我学会了很多东西。

经过医院简单的培训,我对医院的基本情况有了初步的了解和认识。医院的一位工作多年的护士给我讲述了医院的历史及现今发展规模和一些基本的管理模式,让我了解到了医院的发展潜力。我实习的这家医院在结构上和别的医院稍有不同,一些医院输液室和诊断科室在一栋楼里,这座医院各诊断科室在一栋楼,住院部在另一东楼,输液室在诊断部的马路的对面。

听医院的一些医生说:很多年前输液室和诊断室在一栋楼里,后来因为流动输液的病人增加,医院为了尽可能让每个病人都能有位置输液,在诊断部的对面又改了一栋楼专门给病人输液用,病人需要在诊断部的一楼西药房取药再拿药去对面的输液部输液。

我刚开始实习的前几天,我的工作是在医院诊断部的前台做咨询工作,由于这所医院地处市中心,医疗设备和医疗条件有比较好所以周围乡镇的人来这看病的很多,很多人由于是第一次来,他们不知道各部门所在地,我的工作就是为他们做一些指引,告诉他们应该在哪儿买病例在哪儿挂号,告诉他们要去的诊室在哪或是输液点在哪,告诉他们医生值班表在哪。

由于是在冬季见习,每天医院来的一部分人是抱着小孩看发烧感冒的年轻家长,有的孩子也许只是轻微的感冒,但我在那些年轻的家长脸上却看到了他们的慌张和焦急,我想也许是因为他们初为人父,人母,自己的孩子哪怕只有一丝的病痛都很让他们感到不安;每当那些家长问我儿科诊室在哪,我会耐心的指给他们;有时候有一些年纪大的老人会独自来看病,我问他们为什么不让儿女陪同一起来,很多老人都会这样回答我:“儿女工作忙,也要顾自己的家庭,不想成为他们的拖累。”

也许在很多老人心里不拖累儿女就是对他们最大的帮助。看着一些病人我真是感触良多,他们饱受着长年累月的病痛,让他们失去了脸上那一丝丝微笑,脸上的斑斑皱纹是岁月流淌的痕迹。有时候我只是告诉了一些来看病的人他们应该去哪看病,他们就会对我连声道谢,我想也许在人有病痛的时候别人的一个指引或是一个善意的微笑都会让他们心中感到温暖。

中西医结合部门是该医院近几年开设的一个新部门,中西医结合也算是一种新的还在不断探索中的医疗方式,虽然现在社会上一些人对中西医结合有些偏见,但我认为这个行业也不乏前景。在这个部门实习的这些天我发现有时候来这里看中医的人不一定是专门为了看病,有些人是为了让医生根据自己的体质和季节开一些调理滋补的药物,有些人相信西药治标不治本,在西药疗程结束后会让中医再开一些能根治的中药配方。

该部门的针灸部每天都有很多病人,很多病人有关节方面的疾病,在针灸科医生允许的情况下我还观摩了她为病人扎针的全过程,跟着她认了人体的一些穴位,这位医生告诉我随着针灸技术的不断创新,针灸用的针比起以前有了很多新型的种类,我见得针里我觉得比较特殊的一种是这种针在针尖处有一个孔,用来穿一种医用线,在治疗一些特殊疾病的时候,讲线刺入穴位。

虽然在这个部门见习并没有什么专业知识,但在见习的过程中我掌握了一些别的知识,比如:我跟着护士学中药打粉机的使用,中药熬汤器的使用,蜡疗仪的使用等,为了熟练掌握这些仪器的用法,我一边跟着护士一遍遍操作,一边在空闲时仔细阅读操作的流程图。每次的操作我都万分的小心生怕有一丝的疏忽。一位医生告诉我中药材室的很多中药都产自XX县、XX等地,中国XX县是“中国当归之乡”,XX县盛产当归、黄芪、红芪、党生等中药材238种。

我在这个部门见习的主要工作是用机器打中药粉、熬中药液还有整理好每一天做完蜡疗用的蜡块,将打好的药粉和煮好包装好的中药液对号入座给相应的来领取的人,这些工作看起来简单却需要细心,每次病人来取药时,我都会仔细核对他们给我的药单以防拿错。虽然有的时候要重复同样的工作非常累,但我一点也不觉得枯燥,从不熟练使用机器到熟练,看着干燥的中药植株变成不同颜色的粉末,变成颜色浓重的汤剂,我觉得这个过程是在一点点磨练人的心境和意志。

短短的几十天见习转瞬即逝,虽然短却让我受益匪浅,我学到了很多,也感受到了很多,在见习中我看到了很多任何事明白了很多道理,也学到了很多平时在课本上学不到的经验和知识。

我想这次见习会成为我人生宝贵的经历。还记得刚开始见习,我异常激动,每天都表现的很积极,每天按时到医院,绝不迟到,守时既是尊重自己也是尊重别人。在医院的一切行为都遵守医院的人员行为守则。其实见习,也是锻炼把握机会自主学习的能力,也许你见习的工作并不能让你学到很多知识,但你如果主动虚心地向医务人员求教,还是可以学到很多知识的。这是非常重要的。

在医院里,进修生、博士生、研究生、刚毕业的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。比如:在有些科室实习的时候,有些病人来看病的时候,我会在一边听医生怎样询问病人病情,让病人去做什么样的化验,怎样通过病人的描述和一些化验结果判断出病人的病情,怎样开出医嘱。

在病房里,观察医生怎样慰问患者和家属,让他们尽量有一个乐观的心情去看待病情。也许由于当下医患关系紧张,在医院我发现有很多患者对医生有着明显的不信任甚至是警惕,我想只有医疗体系制度的完善,医生医德的提高,才能让患者放心就医。在医院的化验科有很多化验单的存根,根据这些存根我跟着化验师学会了看很多的化验单,根据化验单判断患者的病情或是某项指标是否在正常的范围内。

此次见习我收获颇丰,总之我非常感谢中西医结合医院愿意给我一个见习的机会,也十分感谢给我带来帮助的医务人员们。我坚信通过这十几天的见习,我从见习中获得的知识和经验会使我终生受益,并会对我以后的学习和工作带来有益的启迪和帮助。

我会认真体会在见习中学到的知识和积累的经验。这些东西将是我终生受益,我想作为一名合格的医生,不仅要有好的医术,更要永远牢记“性命相托,生命所系”这句话,做一名医德高尚的医生。我希望我作为一名医学生能够在将来的学习和工作中更好地展现自己的人生价值、实现自己的人生梦想。

医学生见习工作总结 篇2

关键词:中医医学生,临床见习,中期,现状调查

临床医学是一门要求理论与实践高度结合的学科,理论学习与实际操作缺一不可,特别是注重经验传承的中医学。临床见习是一个医学生成长为一名临床医师的必经过程,是把医学理论和临床实际相联系、相结合的重要方式,可以加深基础理论知识运用、提高学生水平,是培养医学生临床思维不可缺少的“课程”,起着承前启后的作用[1];此外,还是影响学生就业选择、提高学生职业认同感、了解医院组成及运作、学习与患者沟通、学习医疗文书书写及基础医疗操作等的有效途径[2]。无论学校还是医学生,均希望通过临床见习提高医学生的临床思维及临床应用水平。因此,应对中期临床见习予以高度重视。本文通过调查广州中医药大学学生中期临床见习的真实情况并进行分析,了解在不同医院医学生中期见习过程的收获、教学医院的教学效果和存在的不足,探讨原因及改进方法,为进一步提高临床见习的效果、更好地完成教学目标提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2015年5月~2015年8月期间,在深圳市宝安区中医院、湛江市第一中医院、祈福医院、清远市中医院、荔湾区中医院进行中期见习的广州中医药大学2012级本科五年制中医临床专业、2012级本科五年制中西医结合临床专业、2011级硕士七年制中医临床专业的学生共100人,其中男29人,女60人,年龄19~23岁,平均20.6岁。

1.2 研究方法

进行无记名问卷调查,共发出问卷100份,实际回收问卷89份,回收率达89.0%。问卷包括选择题和问答题,其中包括见习所在医院、带教情况、教学方式、学生掌握情况、学生认可程度、意见和建议等内容,同时鼓励参与调查的同学在问卷上写下与题目相关的任何意见与建议。

2 结果

2.1 选择题部分

2.1.1 教学方法的应用情况

在教学方法应用的调查中,所有教学医院均能让学生与患者及家属有一定接触,进行适当交流。这对实践性很强的临床医学来说非常有意义,在学生阶段尽早地与患者进行适当接触、了解临床真实状况,是除了理论学习外很重要的一部分。在观看、参与手术和其他医疗操作两道题目中,有部分同学反映由于教学计划为内科见习,导致教学医院未安排外科轮转,很难有机会观看和参与手术,只有一些内科操作可看。大部分教学医院科室内讲课的频率高于医院举办讲座的频率,笔者发现选择经常开展科室内小讲课的同学,其见习收获满意度也较高;反之,选择基本无开展科室内小讲课的同学,其见习满意度多数较低。参与科室病例讨论的结果显示,受调查见习生中约一半同学基本无参与科室病例讨论,部分是由于科室不重视、部分由于自己不主动,也显示有较多学生目前仍处于知识输入的储备期,对医学知识的灵活运用能力和临床思维有所欠缺。在见习过程中,带教老师讲解的频率很大程度上体现了带教老师对待见习生的态度,对见习较为重视的老师通常讲解较多,学生对见习收获的满意度也更高。详见表1。

2.1.2 见习认可程度

从表2可见,学生普遍认可中期教学见习的意义和作用,大部分学生认为见习无论对知识的获得、职业认同感、学习兴趣和方向的指导、就业意向等均较有价值。其中,见习对提高职业认同感和满足感有很大作用,亲身实践更能感受到医学“治病救人”的使命。通过与其他选择题结果的对比,发现满意度与带教老师职称无关,与下列多个因素相关:受到带教老师重视、医疗操作多、科室讲课多者满意度高;城镇教学医院总体满意度高于城市教学医院,可能与城镇医院操作机会多有关。

2.1.3 教学目标完成情况

表3数据显示,大部分学生通过中期教学见习,均能较好地掌握医院常规运作、基本病历书写、基本医学常识、与患者及家属进行沟通等4个方面的技能,顺利完成见习教学目标。而对于检验结果、临床诊断和治疗、基本医疗操作等3个方面,部分同学认为通过中期见习仍不能很好地了解,而这3项内容对专业知识的要求较另4项高,与理论知识关系更加密切,提示见习期间继续重视理论知识的复习与学习、加深理解,有利于将理论与临床融会贯通。

2.2 问答题部分

问答题共有4道题,分别为关于教学医院的优点、教学医院的不足、学生的自我反思和对中期见习的建议。通过阅读主观题的答案,笔者发现关于教学医院的优点部分,大多集中于带教亲切耐心、动手机会多、科室氛围好等3个方面;学生的自我反思则较多认为自己不够积极主动、基础知识掌握不够牢固、未提前预习轮转科室的相关知识。而关于教学医院的不足,意见则比较分散,如部分带教老师对见习生不重视,认为见习就是随便看看,很少向见习生进行讲解、示范操作,只能写病历,收获不大;见习科室安排不合理;不同科室的氛围及对见习生的态度差异大;见习医院带教少、学生多,设施不齐全,部分操作不规范,部分操作技术更新慢;教学医院对见习生的管理制度不完善,存在不合理的地方。相应地,一些同学也提出了自己的建议,如建议科室可以某个患者为例系统地讲解某个疾病、希望各带教老师重视见习学生、希望见习期间可以在内科和外科轮转等。通过这些答案,可见学生对见习医院的关注点和自我思考,也可以初步了解当前中期临床见习存在的不足,在教学过程中加以重视。

3 讨论

目前,国内医学专业教育多以学科为中心,教学模式主要采取基础课程-桥梁课程-临床课程的三段式模式[3],医学生本科阶段前三年以学习基础医学课为主,第五年以临床实习为主,特别是西医学。这种教学模式容易导致学生前三年埋头苦学较为枯燥的基础课,失去学习的热情和方向;第四年学习桥梁课程为主时,部分基础课程已被遗忘;而到第五年实习时,则易形成“轮一科、会一科、忘一科”的恶性循环,并忽略理论知识的重要性。中期教学见习有助于弥补这一教学模式的部分弊端,提早接触临床实践有利于提高医学生理论与临床相结合的能力,提高学生对自身水平的要求,协助临床思维的形成,提高临床操作能力与技巧,加深对医学、对医患关系的认识。[4]因此,更加应该重视中期教学见习的意义,继续多方改进,才能更好地全面实现教学目标。从调查结果可见,改善教学实习,需要医学生、教学医院、学校三方共同努力。

3.1 医学生

首先,学生本人的态度是前提,在抱怨之前要反思自己的错误。要想收获最大化,学生应在见习前对相关科室进行基本了解,预习或复习相应的基础知识;在得到许可或经过询问后,积极主动参与到临床活动中,充分利用每一个学习机会;同时,及时记录见习期间的问题与收获,多学习、多复习、多反思,实现知识的转化。

3.2 教学医院

提高教学效果和评价、顺利完成教学目标的一个重要前提是提高教学医院和带教老师对见习生的重视程度。要有所收获,学生本人的努力固然重要,但带教老师的态度也有很大影响。如带教老师不够重视中期见习,即使学生想主动帮忙也会遭到拒绝,不仅收获有限,连积极性也受到打击。医院与理论课程的教学环境不同,见习期间应更好地利用这一差别,充分发挥临床特点。教学医院应提醒各科室和有带教任务的老师,在日常带教中多从临床出发,以临床病例为教学材料进行教学[5]。一方面可提高教学效率,将讲学与日常医疗行为相结合;另一方面,可降低纯理论学习的枯燥感,激发学生的学习兴趣,促进学生更积极地接触临床。同时,教学医院应建立相关制度,要求带教科室进行基本的入科介绍及科室相关基础讲解,既有助于见习生临床知识的掌握,也能让临床医生不忘基础。

3.3 医学院校

学校安排教学医院后,学生自行在相应教学医院进行活动,医院与学校缺乏沟通,导致无论是住宿、科室轮转、学生管理等均可能存在问题;相对地,医院与学校沟通的缺乏也会导致学校欠缺对学生的了解,教学目标完成情况不佳,大大降低中期教学见习的效果[6]。在开展见习前,学校应开展相关教育,举办讲座及咨询会,介绍见习期间学生较可能遇到的情况,并进行一定指导;另外,学校应加强与教学医院的联系,调查学生的具体见习情况,了解教学情况。

参考文献

[1]董西林,王雅娟,李家芝.内科临床见习存在的问题及对策☆.福建医科大学学报(社会科学版),2007,8(4):42-49.

[2]戴冽,吴毅梅,郑东辉,等.181名低年级医学生预见习的现状调查及教学方式初探[J].中国高等医学教育,2007,(11):48-49.

[3]陈穗俊,青永红,王淑珍,等.低年级医学生临床预见习的实践与探索[J].临床与实践教学,2015,(2):36-39.

[4]高娅.早期临床实践对低年级医学生相关认知的影响[D],南京医科大学,2014.

[5]邹湘才.医学生见习阶段临床思维能力培养的探讨[J].临床医学工程,2012,19(2):315-317.

医学生见习工作总结 篇3

关键词:免费医学生;思想政治教育

【中图分类号】G641

根据《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会〔2010〕561号),从2010年起,国家连续三年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。为了更好落实这一重大举措,医学院校必须进一步加强免费医学生的思想政治教育工作,引导免费医学生树立正确的世界观、人生观、价值观和坚定的理想信念,增强免费医学生从事医疗卫生事业的责任感和使命感,引导免费医学生认真学习,刻苦钻研,全面提高综合素质和能力,为将来成为一名优秀的全科医生打下坚实的基础。

1 免费医学生存在的突出问题 国家实施免费医学教育是健全、完善基层医疗卫生服务体系,提高基层医疗卫生服务水平的重要途径和重要举措,是服务于民的一项惠民政策,大部分免费医学生刻苦钻研,珍惜学习机会,立志为我国基层医疗卫生事业的发展奉献自己的青春和力量,但同时也存在一些突出、迫切需要解决的问题,主要体现在以下几个方面:

1.1 学习积极性不高

1.1.1 国家对免费医学生在校学习期间免除学费、免缴住宿费,解除了免费医学生的上大学主要费用,免费医学生没有经济担忧,对于大学期间各种奖、助学金等学习激励措施、机制不感兴趣,没有竞争的学习意识。

1.1.2 学生入学前,已经和当地县级卫生行政部门签署定向就业协议,承诺毕业后到有关基层医疗卫生机构服务6年,使免费医学生无就业压力,严重影响了免费医学生的学习积极性,出现消极的学习态度。

1.1.3 《订单定向免费医学生就业协议》中明确规定:乙方一经取得毕业资格即服从甲方安排,到甲方指定的乡镇卫生院(或乡以下的医疗卫生机构)连续工作6年,这就意味着免费医学生在毕业前和协议规定的服务期内不能报考脱产研究生升学考试,导致免费医学生没有进一步升学考研的长远学习计划和学习目标,所以学习动力不足。

1.2基层就业观念淡薄 我国基层农村生活条件艰苦、环境恶劣、精神文化生活相对滞后,基层医疗卫生机构工作环境简陋、科研设备落后、工资福利待遇偏低,这些因素严重影响了医学生到基层工作的积极性。国家实施免费医学生培养教育的目的是改善基层医疗卫生服务机构,提高基层医疗卫生服务水平,解决我国农村特别是中西部地区缺医少药的问题。但相当一部分免费医学生来自农村,受社会风气的影响,盯着大城市和东部沿海地区,一味追求高待遇的岗位,不愿意再回到农村工作;部分免费医学生为城镇户口,没有在农村生活经历,一提到农村就“谈虎色变”,怕脏、怕苦、怕累;部分免费医学生为独生子女,父母不愿意不支持子女到农村就业,缺乏面向基层就业的观念,没有树立面向基层、深入基层和扎根基层的意识,基层就业观念淡薄。

1.3职业素质不高 医疗服务的对象是人,医务工作者直接掌握人的生命权,这是医疗职业和其它职业最大的区别。“具有职业素质的临床医生能够把工作中一切思维和动作都变成下意识的、正确的、自然流畅的行动,该想到的自热而然想到,该做到的自然而然做到。”[1]我国的医学教育存在过分注重专业知识教育,忽视职业素质教育的状况,从而导致一些医学生缺乏职业素质。部分医学生简单地认为医生就是看病,忽略了操作技能素質和人文素质都是医生职业素质的重要组成部分,一名合格的医生必须将社会学、心理学、法律学等人文知识内化为自身的职业素养。

1.4自信心不足 大部分学生之所以报考免费医学教育是出于对医学的热爱,愿意到基层就业,愿意为解决农村地区缺医少药问题奉献自己的青春和力量,也有学生是因为家庭贫困而选择免费医学教育,更有一部分学生因为高考分数偏低而不得不选择该专业。国家和学校对免费医学生设置的专业培养方案、学习目标、培养计划、就业去向等方面都有明确的政策性规定,与普通临床医学专业学生有一定的区别;免费医学生在校期间除了跟普通的医学生享受各种奖、助学金外,还享受国家的优惠政策和特殊待遇,每月享受一定的生活补贴。上述各种因素均造成部分免费医学生认为自己各方面不如别人,误认为外界对他们有误会与猜疑,会另眼相,造成不少免费医学生心理压力过大,自卑心理过强,自信心严重不足。

2 践行“大医精诚”校训,积极做好民族地区医学院校免费医学生思想政治教育工作 民族地区医学院校坚持面向基层、服务少数民族地区的办学定位,为本地区及周边老、少、边、山、穷地区培养了数万名“下得去、用得上、留得住、有作为”的高级应用型医学人才,为促进革命老区和少数民族地区医疗卫生事业的发展作出了不可替代的贡献。在新的形势下,民族地区医学院校要全面贯彻落实国家免费医学生培养教育工作,充分利用本校资源优势,结合本校实际情况,进一步践行“大医精诚”校训,积极做好免费医学生思想政治教育工作,为基层医疗卫生机构培养优秀的全科医生。

2.1 以“两课”课堂教学为核心,培养免费医学生“下得去” “两课”课堂教学是加强大学生思想政治教育的主要途径,是大学生思想政治教育的核心内容。百色起义精神是我们党和中华民族的宝贵精神财富,是推动中国革命、建设和改革开放发展巨大的精神动力,民族地区医学院校要始终把百色起义的革命精神作为免费医学生思想政治教育的重要内容,定期组织免费医学生赴百色起义纪念馆、百色起义纪念碑、粤东会馆等地参观,建立免费医学生爱国主义教育基地,重温革命精神,让免费医学生了解中国革命胜利的艰辛历程,懂得今天幸福生活的来之不易,从而更加珍惜在校学习的机会,提高学习积极性,为成为一名优秀的全科医生而努力奋斗,培养学生形成良好的思想政治素质,为他们“下得去”奠定思想基础。endprint

2.2 以提升职业素质为手段,让免费医学生“用得上” 职业素质是医护人员医德医风的核心,是社会主义职业道德的重要组成部分。职业素质对改善医疗卫生服务机构、提高基层医疗卫生服务水平、推进医学发展、培养医学人才具有重要影响。大学期间培养免费医学生的职业素质对免费医学生将来从事的工作具有积极推动作用,关系他们将来是否能“下得去,用得上”,学校应不定期对免费医学生进行“救死扶伤、爱岗敬业、诚实守信、精益求精、刻苦钻研”等医疗职业道德规范的教育;组织免费医疗学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及医疗规章制度等法律法规,使学生树立正确的法律意识和法律观念,并以学习专业知识为基础,狠抓“用得上”的临床技能操作,真正为学生下到基层,做好基层医疗卫生工作打好基础。

2.3 以基层社会实践活动为桥梁纽带,让免费医学生“留得住” “社会实践是大学生思想政治教育的重要环节,对于促进大学生了解社会、了解国情,增长才干、奉献社会、锻炼毅力、培养品格、增强社会责任感具有不可代替的作用。”[2] 根据临床医学专业学生“早临床、多临床、反复临床”的特点,结合我校的实际,对免费医学生开展一系列基层社会实践活动,建立免费医学生基层实践教育长效机制。

2.3.1 建立基层卫生院实践活动基地。医学院校与有定向生源招生县份的乡镇卫生院、社区医院进行长期合作,建立教学实践活动基地,这些基层医院为免费医学生提供见习、实习机会,免费医学生利用假期参与基层卫生院的义诊、疾病预防、常见病调研、农村卫生政策宣传和村民健康建档等工作,让他们了解基层医疗卫生机构主要开展的工作,为自己将来从事的工作有初步的了解和认识。

2.3.2 认真贯彻落实学校一系列的社会实践调查活动,号召所有免费医学生参与大学生职业认识田野调查,利用暑期期间调研当地基层医疗状况,采访乡镇卫生院,了解基层医疗实践,提出解决对策,并形成调查报告。

2.3.3 组织免费医学生开展团支部团日活动,利用周末、节假日等休息时间走进基层,走村入户,为村民特别是困难群众进行义诊,宣传医疗卫生知识,为他们带去温暖和爱心,同时,让免费医学生了解农村,了解基层医疗,增进免费医学生对基层医疗卫生状况的了解,增强免费医学生扎根基层的服务意识和奉献精神,为他们以后真正“留得住”做好充分的准备。

2.4 加强心理健康教育,让免费医学生“有作为” 大学生处在人生成长的重要阶段,健康的心理是学生学习科学文化知识和接受思想政治教育的前提条件。[3]免费医学生中的“免费”使部分学生十分敏感,时刻都在刻意回避这个头衔,加之入校前鉴订的“免费协议”,使他们认为自己鉴了“卖身契”。学校要针对免费医学生特殊的心理状态,结合专业的优势和学生的实际情况,重视对免费医学生的心理健康引导,促进免费医学生健康成长,使学生树立正确的自我意识,形成正确的自我评价,帮助免费医学生树立良好的心态,增强自信心,积极面对各种困难和和挫折,为以后在基层工作“有作为”提供过硬的心理素质。

医生医德医风和专业技能與人民群众的身体健康和生命安全有着直接必然的联系,免费医学生作为我国医疗卫生事业的后备军,作为基层医疗卫生机构工作人员的庞大群体,其思想道德的高低将直接影响我国医疗卫生事业整体的思想政治水平。民族地区医学院校要积极做好免费医学生思想政治教育工作,践行“大医精诚”校训,真正为基层医疗卫生机构培养“下得去、用得上,留得住、有作为”的优秀全科医学人才。

参考文献:

[1] 冯庚.现代医学的基本技能和职业素养—临床医学应具备的职业素养[j].中国全国医生,2011,(13):1511.

[2] 李红.大学生道德教育问题的思考[j].中南民族大学学报,2002,(2).

医学生见习报告 篇4

第一部分是到井口镇农户家庭中作社会实践调查。我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情,都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查, 普遍的反映还是不错的,发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴,这说明农民很支持国家的这项政策,农民从中得到的许多实惠.但是我们也发现了一些局限的地方,比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时,在预防疾病方面,由于局限,他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中,我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。第二部分是在井口镇的广场上进行健康知识方面的宣传。农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣,我们宣传点才摆了不到一分钟,就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题,向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及,并给予他们合理的解答和指导,尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看,我们的宣传还是具有了一定的作用的,不少农民对我们的宣传单都仔细地看,更让我们高兴的是,有些农民还告诉我们说,我们做得很好。

我们这次的实践时间很充裕,这使我们做好充分准备去实践,不局限于课堂,走进农民,走进社会,了解到很多医学方面的知识,充实了我们的暑期生活,为以后我们走上工作岗位奠定了基础。在三天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

医学生见习医院一览 篇5

35.长沙市中心医院 13人(护理9人,助产4人)

37.长沙市妇幼保健院 4人(护理1人,助产3人)

41.宁乡县人民医院4人(护理2人,助产2人)

43.湖南中医药高等专科学校附属第一医院 112人(护理100人,助产12人)

46.株洲市三医院 20人(护理17人,助产3人)

50.株洲市人民医院43人(助产10人,护理33人)

51.株洲市田心医院 13人(护理11人,助产2人)

55.株洲市天元区人民医院3人(护理1人,助产2人)

58.醴陵市中医院 8人(护理6人,助产2人)

59.湖南师范大学附属湘东医院 37人(护理33人,助产4人)

60.攸县人民医院 17人(护理14人,助产3人)

61.攸县中医院 14人(护理11人,助产2人)

62.茶陵县人民医院 24人(护理20人,助产4人)

63.茶陵县中医院 11人(护理9人,助产2人)

65.株洲县人民医院 14人(护理12人,助产2人)

69.湘潭县中医院 2人(护理1人,助产1人)

71.资兴市第二人民医院 15人(护理15人)

72.郴州市第一人民医院 14人(护理10人,助产4人)

79.娄底市中医院6人(助产1人,护理5人)

86.永州市中医院 2人(护理1人,助产1人)

87.常德市第一中医院 6人(护理4人,助产2人)

88.常德市第一人民医院 10人(护理9人,助产1人)

91.吉首市人民医院 9人(护理8人,助产1人)

暑假医学生见习心得体会 篇6

暑假医学生见习>心得体会

(一)今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于“山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。

附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性“三级甲等医院”.该院始终坚持“以病人为中心”的医疗工作方向坚持“医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。

见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种“书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:“一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。

学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

众所周知。建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。

病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。

再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。

暑假医学生见习心得体会

(二)医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过认真观摩、亲手感受和反复思考,较有收获。在老师的指导下,结合实习中亲历的实际病例,谈谈以下几点体会。

一、重视医学基础知识的学习

病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。

分析:对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?原因在于:

1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。

2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。

总结:这里提到的医学基础知识指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

二、注重专业基础知识与临床知识的结合

举例: 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发,来分析药物的性质。

分析:抗生素分为四大类。Ⅰ(杀灭繁殖期);Ⅱ(静止期杀灭);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。

病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,实验室检查“CK(肌酸激酶)升高明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消失,但CK仍居高不下。

分析:病人有”扩心“的临床表现且实验室检查结果支持,一般多考虑:CK升高由心肌损害引起,但如果只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有”进行性肌营养不良“.结合书本及病人情况我们发现其实病人”扩心“,只是继发于”进行性肌营养不良“之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进行性肌营养不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及CK升高的主要原因。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。

总结:临床来源于基础。>基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。

书本的知识是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病”前驱期“即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严重,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等),又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

三、训练临床思维

举例:1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,情况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师批评了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不及时死亡了,你所做的就都是无用功,所有的一切都没有意义了。

总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是:将病人和现实情况作为处理问题出发点。

值得注意的是,做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的情况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

四、牢记规则,大胆操作

举例:第一次给病人抽胸水,我紧张得下不了手,但这时必须坚定信念:”这项工作你必须完成,否则病人就不能接受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的,也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着,怕什么?况且医生让你操作就是对你的信任,不能辜负对你的期望!“

但既然做就要按照操作规则,否则就白做了,养成不良习惯,工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况,临时处理。如:一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况,随机应变,如抽水时误入包裹性的胸腔积液内,可能只抽出少许液体,应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作,而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽,这时应立即退针并观察病人情况,以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。

举例:一次给病人量血压,我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史,我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后,发现病人是个房颤律,经上级医师提醒,再次测量,结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药,一定会给病人带来痛苦,所以,”医疗无小事“这话一点不假。

分析:测血压是实习生最常做的工作了,不能小看这项工作,因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样,测血压时就应谨慎处理,并不是每个病人的血压都好测,如房颤病人,心律不齐,心跳强弱不等;测量中也会遇到听不清的情况,如肿瘤晚期,恶病质的病人,可以完全测不到;某些心包积液的病人测起来更是不易,这就需要多加练习,从每次的测量中吸取经验。

总结:与在课堂上不同,实习时所有操作都是在病人身上,而不是在实验动物身上。由于操作过程中,一是过度紧张,二是经验不足,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则,大胆去做。

五、注意临床诊断与实验室检查的互补性

病案举例:1.患者女性,老年,因”腹痛恶心反复二周“入院,入院后体检:莫氏征(),但反复B超检查未见胆囊异常情况。

分析:由于病人临床表现明显,首先考虑”胆囊结石“,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下,该病人取***位并伏身复检,发现胆囊颈部有两颗结石,从而证明了临床诊断的正确性。

病案举例2:患者男性,老年,确诊为右侧”结核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染,经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。

分析:经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析,”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思考:”病人为结核性胸膜炎入院,右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张,也可由于肺实质受压出现斑状阴影,并不定为感染所致。“事实是,经CT复查证明了我这一想法。

总结:实验室检查是临床工作中必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认,就不应该排除该项诊断,而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

六。在临床工作中运用创造性思维

举例:课堂上老师曾给我讲过一个例子:一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性,创造出用大剂量维生素C静点,通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。

病案举例:病人女性,老年,因胆囊炎,高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善,出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。

分析:由于病人对多种抗生素过敏,故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗,且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原,同时又不影响病人业已控制良好的血压,成了我必须解决的问题。经过认真考虑后,经上级医生同意,我加大了其中一种降压药的剂量,同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退,并于一周后出院。

总结:医学是不断发展的,需要我们不断思考创造,运用创造思维解决遇到的问题,这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色,才能不沦为一本厚厚的”医学教材“.总结:

医学生见习工作总结 篇7

1 合理安排教学内容

临床见习教学是指临床课程教授过程中, 为达到理论与实践相结合、增加学生感性认识的目的而带领学生进行的临床观察和初步操作实践, 包括课间见习和集中见习等教学形式。主要任务是使学生将理论知识与临床实践相联系, 加强和巩固医学生对医学理论知识的理解。见习作为理论与实践结合的桥梁, 是学生走向临床工作的第一步, 教学内容不能简单地作为理论知识的重复, 成为课堂教学内容的复习课;由于见习阶段未明确专业方向, 是为下一步进入临床奠定基础, 因此, 不能安排过多过深的临床内容。

加强临床基础技能和骨科基本知识的学习。问病史、查体、写病历、结合辅助检查作出诊断、提出初步治疗方案是贯穿整个临床工作最基本的技能, 是临床医师的基本功, 在教学过程中既要给学生做良好的示范, 同时也要对学生的操作进行讲评, 对不恰当或错误之处作相应指导, 使学生通过比较, 找出自己的欠缺和分析不足, 初步掌握临床基本技能;另一方面通过与实际病例的接触, 引导学生将课堂理论知识融入临床实践, 培养学生的临床思维能力。

骨科查体专科性强, 在诊断学中许多检查没有讲述, 多数学生感到骨科检查太难, 因此要加强这方面教学内容, 既要讲述理论知识, 又要进行示范, 强化望、触、动、量的顺序, 教师要示教正确的检查手法, 然后进行学生之间模拟检查。另外, 骨科基本操作中石膏制作、小夹板应用也是骨科临床见习教学中的重要内容, 也是具有骨科专科特点的教学内容。虽然学生已在理论课上有了基本的感性认识, 但缺乏理性认识, 因此要专门安排课时演示操作过程, 讲解注意事项及适应症。

见习带教教师应跟班听课, 根据理论授课进展决定见习内容, 病例选择要紧扣大纲, 选择多发病、常见病的典型病例。见习的主要任务之一就是通过病例强化所学的知识。结合具体病例, 让学生自己结合书本思考问题, 避免再将书本内容重复一遍, 以锻炼学生的实际操作能力, 缩短课堂教学与临床教学间的差距。还可以让学生参加科室开展的专题讲座和术前讨论等活动, 这样既丰富了教学内容, 也为学生进一步的临床学习打下了基础。在教学同时要与学生沟通, 及时调整见习内容。

2 选择适当病例, 保护患者权利

见习病例是见习课最重要的内容, 病例选择是否合适和病人是否配合直接影响到见习课的效果。由于学生第一次结合实际病例, 缺乏临床经验, 因此, 病例选择要配合理论教学, 病史体征典型, 尽量避免并发症较多病程复杂的病人, 使学生能够根据查体、检查迅速做出诊断及完成病例书写。病例过于繁杂会使刚开始临床学习的学生一头雾水, 摸不着头绪, 打击了学生的学习积极性。

由于医疗环境的恶化, 扩招后学生增加, 使得教学病源更为短缺。加之医患关系比较紧张, 社会矛盾突出, 很多病人拒不配合见习, 学生的动手机会更加减少, 因此在临床带教中病人顺从性降低, 已经对临床教学产生了影响。在选择病例时不仅要考虑疾病本身的因素, 而且要选择没有纠纷、容易取得配合的患者, 同时课前要加强与患者的沟通, 耐心解释对其进行教学查房, 以取得其理解和配合, 建立良好的医患关系, 教学结束后可送患者礼品表示感谢。

在教学过程中要保护患者的权利, 尊重患者的隐私, 向学生强调爱伤护伤观念。骨科病例大部分为外伤患者, 而多数查体会导致患者疼痛等不适反应, 因此, 很多检查可不在患者身上示范, 而通过学生互相模拟病人或其他方法来实现, 例如骨擦音骨擦感可指导学生在体检时体会, 而不应为了教学刻意检查, 造成病人痛苦及创伤加重。

3 充分利用多种教学手段

由于病人不可能按照教学时间住院, 见习时典型病例可能已经完成手术或没有合适的病例, 这样就需要借助其它教学手段弥补病例的不足。随着科学技术的发展, 各种先进的教学手段不断引入教学中。其中多媒体教学由于具有很强的直观性和交互性, 已成为目前应用最为广泛的辅助教学方法。它既可以弥补临床病例的不足, 又可充实丰富理论知识。通过多媒体的应用使得教学内容重点突出, 图文并茂, 提高教学质量, 开阔学生视野, 激发学生的学习兴趣, 取代了传统教学中教师的板书和学生的死记硬背[2]。

同时, 科室应根据实际, 积累教学病例资料, 可购置数码相机、摄像机等设备, 根据教学要求采集病例资料, 补充临床教学的不足, 同时也可利用积累资料自行或委托编制教学软件, 随时修改更新, 以适应教学变化。

4 多种教学方法相结合, 提高教学效果

由于骨科分枝多, 教学内容复杂, 各有侧重, 在教学中应不拘于某一种教学方法, 根据教学内容来选择合适的教学方法, 如引导式教学、问题式教学、讨论式教学等。实施上既可以选择教师为主指导, 又可以发挥学生的主动性, 以学生为主体, 激发学习兴趣。例如对于腰椎间盘突出症的病人, 可针对性的在课堂中以提问和学生分组分析为主, 如腰椎间盘突出症的临床症状有哪些?直腿抬高实验的原理是什么?结合腰部神经的解剖分布, 推断不同阶段腰椎间盘突出临床症状及查体的差异。学生针对病例资料分析、整理, 运用所学的知识和收集的资料做出答案和总结, 形成讨论提纲集中讨论发言。指导教师在讨论最后针对本次教学内容的重点、难点作课程总结。这种以学生为主体的问题式教学, 使得大家踊跃参与, 提高了学生分析问题、解决问题的能力, 同时可引导学生联系解剖学、病理生理学知识, 做到多学科的融会贯通。对于某些典型病例, 可让学生分组问诊, 查体, 参考辅助检查, 强化骨科专科查体, 并进行小组间讨论, 自由发表个人意见, 得出初步诊断, 既可以增强学生的主动思维, 又可强化书本理论知识应用, 学生的表达及归纳能力也得到了提高。因此, 在带教时应把重点放在培养学生正确思考、分析和处理问题的能力, 使学生能够举一反三、触类旁通。

七年制学生具有较高的英语水平, 为了适应医学的飞速发展和全球化, 增强国际交流能力, 可在见习教学过程中, 选取有教学意义的典型病例加入专业外语教学内容, 培养学生的英语听说能力, 双语教学对教师的要求较前提高, 这就要求教师平时应注意加强外语的学习, 教学前必须进行充分的准备, 同时应提前通知学生要进行外语学习, 根据提示要求学生对相关内容进行提前阅读。

5 以身作则, 培养职业道德

见习不仅是医学知识的学习, 同时也是培养学生良好职业道德的开始。要给学生灌输基本的道德准则和伦理观念, 界定“同化心灵, 以病人为第一要素, 救死扶伤, 实行人道主义”的主题[3]。带教教师作为教学的主体, 在床边教学的言行举止, 有意无意地向学生传授着工作态度和职业规范, 要让学生在进入临床的第一步就树立严谨的工作作风和科学的工作态度, 注重个人素质的培养, 这也是骨科见习中不可忽视的内容。

总之, 在骨科临床见习教学中, 既要注重教师的作用也要充分发挥学生的积极性和主观能动性, 提高学生们的医学认知力和判断力, 尊重学生个性, 注重学生综合素质的全面发展, 突出临床独立实践能力的培养, 为学生进一步的实习工作与日后成为合格临床医生定坚实的基础。

参考文献

[1]郭立, 曾诚, 于晓松.我国七年制医学教育教学工作第二轮评估总体报告[J].医学教育, 2005, 1 (2) :1-4.

[2]梁军波, 陈海啸, 徐春丽.骨科临床教学改革的实践与探索[J].中国高等医学教育, 2006 (8) :69-71.

医学生见习工作总结 篇8

摘?要:本文对高职医学生将来的工作岗位进行了分析,阐明高职医学院校的改革不能仅从工作过程来考虑,还要注重高职医学生的知识储备与可持续发展。

关键词:工作过程?课程改革?知识储备

课?题:本文系河北省教育科学研究“十二五”规划2013年度重点立项课题成果。

基于工作过程的课程改革改变了枯燥的知识灌输,将知识融于工作实际中,提高了学生的技能素养和职业成长性。根据医学职业教育的特点进行改革,使高职医学生具有一定的知识储备和可持续发展能力,是改革的热点所在。

一、基于工作过程的改革的涵义

教育部2006年16号文件对高职教育是这样论述的:要培养高等技术应用性专门人才,要改变学习模式,改变后的学习模式要和具体工作相结合,即高等职业教育的工学结合人才培养模式。

基于工作过程的课程改革要求教学以学生的工作需要为准绳,工作过程与学习过程相结合,将学习过程穿插在工作过程中,做中学、学中做。

该教学模式已经进入各种类型的高职院校,产生了较大的影响,但是,高职医学院校的改革不能生搬硬套。

二、高职医学院校的特点

高职教育培养的是理论知识够用、实践能力较强的高素质技能型人才,注重一线岗位能力的培养。例如,高职工科院校培养的是面对生产线的技工人才,他们只要能够熟练操作这个流程就可以了。而高职医学生面对的是卫生工作岗位,这种岗位有自己的特点。

第一,作为医务工作者,高职医学生将来的工作对象是病人,而现在的病人都很注重健康,也了解一些健康理念和医学常识,这就要求医生要有一定的医学内涵,能为病人提供较好的服务。

第二,医生岗位是在准确把握病情的基础上提供技能服务,对病情的诊断尤其重要,考验的是医生的知识储备,只有拥有深厚的理论基础才能做出正确的诊断,治病的过程是医生的技能服务能力的体现。在医生岗位上,知识储备和技能服务能力并重,知识储备对技能服务起到支撑作用,甚至知识储备对从医人员的影响更大,因为这决定了他们的服务方向和可持续发展能力。

三、对高职医学生知识储备的相关思考

高职医学院校的改革由于忽视了卫生职业教育的特色,导致在高职医学生在知识储备建设方面存在一些问题。

一是对学生的知识储备是将来工作的基础认识不足。有些学校基于工作过程的教学改革流于形式,基于工作过程的改革强调的是知识的选择性和传授方式,它也强调内涵,只有在注重内涵的基础上才能够更好地完成工作。而现在很多改革过多地强调技术服务,而对知识储备的教育不足,把高职医学生培养成了技工。

二是对专业基础课程和专业核心课程的整合缺乏科学性。有的学校把基础课程一刀切,或是缩减基础课程学时,只上专业课程并且多数是练习操作。基础课程是专业课程的基础,如果把基础课程砍掉,学生将来从事医学工作时,没有知识储备,就无法正确诊断疾病,更谈不上治疗了。

四、对高职医学课程改革的建议

1.清醒地认识医学生的工作岗位

医学生将来从事的医务工作要求医学知识与技能综合应用,高职医学生的知识储备和专业技能同等重要。

2.改革现有课程

公共素质课在保证培养学生诚实守信的人格品质和专业品质的前提下,适当减少公共素质课的学时。

基础课程是为专业课服务的,明确基础课为专业课程提供的理论支撑,可将目标不明确和只提供少量基础知识的课程去掉或融在后续课程中。

专业课教学内容的删减不能仅从工作过程来考虑,专业知识的传授应该考虑医学生的知识储备和可持续发展。专业课改革除了整合、序化教学内容外,还要改革教学方式和手段,以提高学生的兴趣,激发学生的求知欲。

3.开发新课程

基于工作过程的改革提出了一系列的工作任务,有些课程已不能满足教学需要,这就要求教师开发新的课程。在课程开发时,要注意两个方面:一是内容的选择,二是内容的优化组合。课程内容分为理论和操作两类,理论教学要考虑学生对知识的建构过程,即按照学习规律来整合、序化;操作教学要考虑实际应用和学生的习得。这样开发出来的课程才能满足市场和学生的需求。

五、小结

总之,高职医学院校的改革要按照医学职业的特点进行,绝不能照搬工科院校的模式,要考虑到学生的知识储备和可持续发展,只有这样,职业医学教育才会越办越好。

参考文献:

[1]王媛.医学生职业生涯辅导模式建构的新探索[J].继续医学教育,2014(8).

[2]宋丽花.高校学生知识管理现况及改善策略[J].甘肃科技纵横,2014(11).

(作者单位:张淑凤、刘超,沧州医学高等专科学校;

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