医养中心项目可行性研究报告

医养中心项目可行性研究报告（精选6篇）

医养中心项目可行性研究报告 篇1

龙王乡卫生院与龙王乡敬老院 合办医养结合医院项目可行性研究报告

一、项目背景

目前我国城乡空巢家庭超过50%，部分大中城市达到70%；目前，世界上主要的养老服务模式有三种：机构养老、社区养老和家庭养老。西方发达国家建造了大量老年福利机构。养老产业是一个与众多行业相关联的朝阳产业，产业链延伸甚广，包括老年人用品、养老金融产品、医疗保健、养老机构等多个方面。同时，还能带动养老保险、老年地产等诸多行业的发展，具有显著的经济带动效应。

基于中国“未富先老”的国情，面对人口老龄化的挑战，中国养老问题日渐严峻，在此基础上，中国出现了居家养老、机构养老、社区养老三种养老模式。（1）家庭照顾

中国传统养老模式以家庭养老(也称家庭照顾)为主，即养老的物质需要和生活照料由家庭成员提供。（2）机构养老

随着经济的发展，中国在社会福利设施建设方面有了较大的投入，尤其是在政府对老龄化问题的重视下，机构养老的建设有了很大的改善。各种营造类家庭气氛的养老机构纷纷成立，致力于让老人在晚年获得更多家庭的温暖与感觉。此外，各种机构更加重视以人为本，以客为主的服务建设，要让老人真正成为机构的主人，从而使老年机构照顾的质量有了保证。机构服务观念的改变和政府政策的支持是机构照顾可持续发展的重要动力。（3）社区养老 社区照顾，是指动员社区资源、运用非正式支持网络并联合正式服务所提供的支援服务及措施，让有需要的人在家里得到照顾，从而能够过正常生活，达到与社区的融合。

综上所述，机构养老模式能较好的适应中国目前的国情，人口结构等状况，随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化,老年人特别是高龄老人对社会福利和机构养老服务的需求不断增加,养老职能将更多地依赖于社会,依赖于机构养老服务的开展。随着机构养老模式在中国大范围的成功推广，机构养老服务将成为今后中国养老服务的主要模式。

2015.11月，国务院常务会议审议通过国家卫生计生委、民政部会同全国老龄工作委员会办公室等八部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》。在国务院新闻办公室11月13日举行的国务院政策例行吹风会上，国家卫生计生委副主任王培安说，《意见》提出了医养结合的发展目标：到2017年，初步建立医养结合的政策体系、标准规范和管理制度，建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构。

《意见》部署了推进医养结合的重点任务。一是支持养老机构开展医疗服务，养老机构可以按照相关规定申请设置医疗机构及内设医务室或护理站等，依法依规开展医疗卫生服务。二是建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的协议合作，医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康养老服务。三是推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，为居家老年人提供连续性的健康管理服务。四是优化政策环境，缩短审批时限，鼓励社会力量兴办医养结合机构。五是鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展，统筹医疗卫生与养老服务资源布局，提高综合医院、基层医疗卫生机构为老年人服务的能力。

《意见》指出，对于养老机构设置的医疗机构，符合条件的可按规定纳入基本医疗保险定点范围。要规范为居家老年人提供的医疗服务项目，符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

医养结合最大的特点便是为老人提供及时、便利、权威的医疗服务。把医疗和养老结合在一起，有病及时治疗，无病康复养老，成为有病老人、高龄失能老人的最佳去处。通过“医养结合”型的养老新模式，有效解决了老人的养老及就医问题，不仅让老人“老有所依”，更让老人们“老有所医”

二、项目建设内容与规模

通过我院与龙王乡敬老院的合作，将为龙王乡及周边老年人提供一个养老为主、医疗为辅，医养结合的高端养老机构，医养结合让老年人既能享受到养老服务，又能得到专业医疗保障，不仅提升了老年人的生活质量，还能提升养老机构闲置床位和房屋的利用率，同时分流老年慢性病患者，缓解医院床位紧张的压力，可谓是三赢。医养结合医院的建设也将带动周边的居民就业，促进区域经济发展，综合而言，项目经济社会效益明显，符合我乡产业政策可持续发展道路的理念，将对龙王乡经济可持续发展、转型发展、跨越发展做出重大贡献，对于经济社会发展均具有重要意义。

三、项目规划 项目定位：以服务我乡周边辖区群众为目标，首先满足全乡孤寡老人的需求，以监护、助护和生活护理为主，为老人提供生活、休息、保健、娱乐、医疗为一体的服务中心。

服务宗旨：切实解决龙王乡及周边地区老年人口养老问题，充分发挥社会保障作用，更好地履行“上为党和政府分忧，下为人民群众解愁”的宗旨。项目建成后，前期保障能安置老人60名，为他们提供养颐养天年、医疗康复和生活休闲的场所。

项目建成后将设专门的医疗中心，专门治疗和护理各种老年病，成为养老院一大特色，集养老、治疗为一体，医疗服务又能覆盖周边群众，本中心集护理与治疗为一体，老人出现病情不用送往其他养老院，可保证最佳、最快的抢救时间和治疗时间，让家人安心、放心。包括老年人脑出血、脑梗塞、脑血栓、骨科术后、截瘫康复、机能康复、老年痴呆、临终关怀等。

医养中心项目可行性研究报告 篇2

1.1 研究数据中心合同能源管理可研编制要点的必要性

目前, 数据中心合同能源管理可行性研究报告尚无公开发布的编制要点等资料, 随着数据中心行业快速发展, 其耗电量越来越引起人们重视, 笔者认为有必要讨论数据中心合同能源管理项目可研编制要点这个问题。

1.2 数据中心行业快速发展背景

据咨询公司统计, 2014 年中国IDC市场增长迅速, 市场规模达到372.2 亿元人民币, 同比增速达到41.8%。在过去6年, 中国IDC市场复合增长率达到38.6%[1]。

从发展阶段上看, 2009 ~ 2011 年间IDC市场处于高速增长期, 增速维持在40% 以上。2012 ~ 2013 年, 受宏观经济下滑影响, 整体市场增速下降到25% 以下。在此期间政府加强政策引导, 逐步开放了IDC牌照申请。到2014 年, 政策导向已初步见效, IDC市场增长率再次上升。如图1 所示。

1.3 数据中心高耗能背景

在数据中心快速发展的同时也应该看到, 数据中心是高耗电行业。我国早先建设的数据中心绿化水平低, 能耗程度较高, 大量数据中心没有对能源利用效率进行有效监控。数据中心的高能耗增加了企业成本, 也造成了全社会能源的浪费。

有数据显示, 2009 年我国数据中心总耗电量约为364亿k W·h, 约占当年全国电力消耗总量的1%。照此能效水平及服务器发展增速, 2015 年我国数据中心总能耗将达到1000 亿k W·h左右, 相当于三峡电站一年的发电量, 2020 年将超过2500 亿k W·h, 或将超过当前全球数据中心的能耗总量。

国家层面已经关注到数据中心高能耗问题的严重性。为了降低数据中心能耗, 工业和信息化部、发展改革委、国土资源部、电监会、能源局五部委在2013 年已经联合发文《关于数据中心建设布局的指导意见》, 以控制新建数据中心的PUE。文件中明确指出, 新建大型数据中心PUE应控制在1.5以下[2]。对于已经建成正在运行的数据中心, 要尽量实施节能改造, 降低其PUE (Power Usage Effectiveness) 。目前, 正在运行的部分数据中心由于投入运营时间较长, 假如数据中心PUE由2.0 降低至1.8, 2015 年全国数据中心将节电100亿k W·h, 其节电量及节电前途不容小觑。

2 合同能源管理项目概述

2.1 行业分析

合同能源管理节能业务涉及钢铁、水泥、电力、通信等领域, 其中钢铁、水泥、电力是工业能耗大户, 大多有自己的节能服务子公司, 资金来源以自有资金为主, 进入其合同能源管理项目具有一定的行业壁垒。

2.2 业务模式分析

合同能源管理项目业务模式主要分为节能效益分享型、节能量保证型和能源费用托管型三种模式。

1) 节能效益分享型

由合同能源管理公司提供项目资金和全程服务, 合同期内, 双方按照合同约定的分成比例分享节能效益;合同期满后, 节能效益以及项目的所有权归客户所有。

2) 节能量保证型

由合同能源管理公司或客户提供项目资金, 合同能源管理公司提供全程服务, 并保证节能效果;按照合同规定, 客户向合同能源管理公司支付服务费用;若在合同期内, 项目没有达到约定的节能效益, 合同能源管理公司按合同约定向客户补偿未达到的节能效益。

3) 能源费用托管型

客户委托合同能源管理公司进行能源系统的运行管理和节能改造, 并按照合同约定支付能源拖管费用;合同能源管理公司通过提高能源效率降低能源费用, 并按照合同约定拥有全部或部分节能的能源费用;合同能源管理公司的经济效益来自能源费用的节约, 客户的经济效益来自能源费用 (承包额) 的减少。

节能效益分享型是通过节能改造, 对节省下来的能源费用, 甲乙双方进行分成, 能够被双方接受, 故为广泛采用的一种模式。本文重点讨论节能效益分享型。

3 数据中心合同能源管理项目特点

合同能源管理项目可行性研究报告并无统一的格式。目前, 多数人认为博思远略咨询公司编制的用于发改委立项及银行贷款的“合同能源管理推广项目可行性研究报告方案” (下文简称方案) 考虑较全面。但由于传统合同能源管理项目主要集中在钢铁、水泥、电力等行业, 故方案对涉及的传统燃料等能源描述篇幅较多。例如, 方案中有“合同能源管理推广项目原材料及燃料动力供应”“合同能源管理推广项目技术工艺方案”等章节, 专门描述燃料动力、制作工艺等部门。考虑到数据中心主要消耗能源为电力, 故数据中心合同能源管理项目可行性研究报告主要应讨论节电措施, 而不能按照“合同能源管理推广项目可行性研究报告方案”固定格式来编制。

数据中心内部存放着大量服务器存储器等耗电设备, 再加上电源设备和空调设备的耗电, 故数据中心是高耗电行业。以目前正在运行的3000 个机架 (假设单机架平均功耗为3k W) 的数据中心作为典型案例, 如果其运行在7 年以上, 由于机房内部设备老化等原因, 我们有理由预测其年平均PUE现状约为1.9, 则此数据中心一年耗电量约为15000k W·h, 折合电费约1.45 亿元 (电费按0.97 元/k W·h考虑) 。此数据经过合理的节能技术改造后, 直接投资约2500 万元, 可将其年平均PUE降低至约1.6, 则年节电量约2400k W·h, 折合电费约2300 万元。假如节能公司和业主按照7:3 比例分享节能收益7 年 (注:节能公司收益分成比例在后期可能降低, 具体以双方合同约定为准) , 节能公司年节电收益约1600 万元, 考虑到融资成本、人工成本、运营成本等因素, 项目投资回收期约3 年, 财务内部收益率约40%。由此案例可见, 数据中心合同能源管理项目财务收益率高于水泥电力等行业, 但由于其涉及数据中心和空调等较多设备, 专业技术性强, 需要具有较强技术实力的公司来实施完成。

笔者认为, 数据中心合同能源管理项目应重点描述节电改造技术方案、节电技术方案实施细节方法、节电效果预测等与项目实施息息相关的内容。

4 数据中心合同能源管理项目可研技术注意要点

4.1 现状描述

由于对正在运行的数据中心实施节能改造不仅涉及空调、电源、智能化、群控、能耗平台等众多专业技术, 更为重要的是对正在运行的设备进行节能改造涉及安全问题, 是一个专业综合性非常强的项目。故可研中需先对将要进行节能改造的数据中心现状进行详实描述, 例如项目现状、存在问题、改造范围、项目方案总体描述等。

4.2 节电量预测

数据中心合同能源项目最终目的是节电, 最终节电量是衡量合同能源管理项目成败的一个关键因素。

故针对数据中心合同能源管理项目而言, 应根据项目机房内PUE现状、耗电量现状以及存在的各项问题, 从技术角度考虑采用各项节能技术后对机房节电量做出预测。

如机房空调能耗预测可采用空调能效法、空调使用系数法进行预测。

1) 空调能效法:根据设备功耗、围护结构耗热量、其他耗热量等计算出机房所需空调制冷量, 将所需冷量除以全年平均空调能效估算值或经验值, 得出空调耗能。

2) 空调使用系数法:先根据空调制冷量估算值确定机房需要开启的空调数量和满载功耗, 并考虑负荷波动情况和空调设备冗余度确定空调的平均使用系数, 用空调总功耗乘以使用系数, 得出空调能耗。

空调能效法一般适用于空调类型相对单一, 空调能效易于确定的场合;空调使用系数法可用于空调能效较难估算的场合。本项目设计风冷、水冷类机房空调, 并涉及不同使用年限、不同品牌的设备, 难以取定平均空调能效值。

4.3 群控系统

数据中心节能方案涉及空调设备替换、室内气流组织改造、雾化喷淋、群控系统和能耗监测系统等众多技术。其中群控系统控制空调末端系统、空调水冷机组、雾化喷淋系统的启动关机和运行, 同时监控整个系统的数据, 是整个项目的“大脑”, 起着至关重要作用, 故在此对群控系统作简要介绍。

整个群控系统的逻辑框架如图2 所示, 整个群控系统可分为控制层、传输层和管理层。其中控制层是核心, 比如空调末端群控起到控制数据中心机房各分区空调的开启/ 关断控制功能作用。出于机房运行安全的考虑, 该部分需以机房的分区为单位进行独立空调开启与关停控制, 并能手动通过该控制单元指定长期备份机组。同时, 管理平台不直接控制各分区空调的开启与关断, 主要是监视机房空调的运行情况。

群控系统还提供与INTERNET网络接口、短信接口和邮件接口, 将整个数据中心能耗运行情况实时对外发送。

5 数据中心合同能源管理项目可研财务评价注意要点

5.1 财务评价计算期取定

一般情况下, 合同能源管理项目的节能收益分享具有一定期限, 在此期限内双方分享节能收益, 超过此期限后不再分享节能收益。关于实施方投资更换的设备在实施期满后的处理可由双方具体约定, 但考虑到设备拆除的复杂性和设备的使用寿命, 一般在分享节能期满后设备归业主所有。

故合同能源管理项目的计算期一般以节能分享期为限, 而不应按照设备的折旧期等来考虑。

5.2 资金使用构成

数据中心合同能源管理项目资金使用可分为两部分:建设期的直接投资和运营期的运行成本。

1) 建设期直接投资

数据中心合同能源管理项目建设期直接投资, 类似于其他项目的固定资产投资, 即建设期实施方对于本项目的投资额, 一般由设备费、材料费、施工费及其他费构成。

2) 运行成本

数据中心合同能源管理项目的运行成本不同于其他项目的运行成本, 一般特指实施方对建设期所建设部分为了维持节能性所要进行的保养、维护等成本, 而不是整个数据中心保持运行的运行成本。其一般由人工成本、维保费等构成。

5.3 财务基准收益率取定

5.3.1 财务基准收益率取定原则

财务基准收益率是指建设项目财务评价中, 对可货币化的项目费用与效益采用折现方法计算财务净现值的基准收益率, 是衡量项目财权内部收益率的基准值, 是项目财务可行性和方案比选的主要判据。财务评价参数的分类、测定、使用一般体现“谁投资、谁决策、谁收益、谁承担风险”的基本原则。政府投资项目的财务评价必须采用国家行政主管部门发布的行业财务基准收益率;企业投资等其他各类建设项目的财务评价中所采用的行业基准收益率, 既可使用由投资者自行决定的项目最低可接受财务收益率, 也可选用国家或行业主管部分发布的行业基准财务收益率。

影响财务基准收益率的因素有很多, 其中资金成本是最基本的影响因素。此外还包括项目所面临的风险因素、通货膨胀、资源供给、市场需求、资金时间价值等方面。总体看来, 以上诸多因素对财务基准收益率的影响主要体现在资金成本、机会成本、风险因素和通货膨胀四个方面。

5.3.2 数据中心合同能源管理项目财务基准收益率取定

根据《建设项目经济评价方法与参数 (第三版) 》和“发改投资〔2013〕586 号国家发展改革委、住房城乡建设部关于调整部分行业建设项目财务基准收益率的通知”, 对数据中心合同能源管理项目财务基准收益率并无明确的取值。但在其中类似科目“信息产业”中“固定通信”和“移动通信”分别取值为5% ~ 10%。考虑到数据中心行业介于固定通信与移动通信之间, 故建议如果参考国家行政主管部门发布的行业财务基准收益率, 数据中心合同能源管理项目财务基准收益率取值为5% ~ 10% ;如果项目建设没有采用政府资金而是采用企业自有资金, 财务基准收益率还可以参考企业自己针对项目确定的最低收益率。

6 数据中心合同能源管理项目风险点

6.1 实施风险

数据中心合同能源管理项目涉及IDC设备在线运行时施工, 而且不允许发生业务中断, 故在项目建设时具有较大的实施风险。

实施风险主要包括如下方面。

1) 施工人员人身安全风险:项目施工时业务不能中断, 属于设备带电状态作业, 故存在施工人员安全风险。

2) 设备宕机风险:项目施工时如出现误操作, 可能引起停电事故, 从而导致机房内温度急剧升高、通信业务中断。

3) 机房高温报警风险:项目进行机房气流组织改造时, 由于短时的分割可能会造成机房内温度的升高, 引起高温报警。

6.2 商务风险

由于数据中心合同能源管理项目采用客户分享节能收益的模式, 故具有一定的商务风险, 主要包括如下方面。

1) 客户机房内现有空调设备老化影响节能效果, 电费单价变动等原因导致项目节能效果未达预期收益。

2) 客户主要人员变动引起对应接口人变化, 从而导致项目出现纠纷、回款困难。

7 结束语

最近几年, 互联网推动数据中心行业迅速发展, 但数据中心高能耗问题同时也应当得到足够的重视, 尤其是运行时间比较长的老旧数据中心机房, 由于其节能措施不到位, 机房PUE较高, 电力浪费严重。故对正在运行的数据中心进行节能改造日益重要。

由于数据中心节能改造牵涉众多专业, 而且是对在线运行设备进行节能改造, 具有一定风险, 故其节能改造最好由技术实力较强的专业公司完成, 一般采用合同能源管理模式。但目前数据中心合同能源管理项目可行性研究报告尚无公开可供参考的编制注意点, 本文则首次提出了数据中心合同能源管理项目可研编制要点, 希望能对后期项目起到参考作用。

参考文献

[1]中国IDC圈网站, http://news.idcquan.com/Special/2015baogao/, 2015.04.

[2]工业和信息化部、发展改革委、国土资源部、电监会、能源局联合发布“关于数据中心建设布局的指导意见”, 2013.01.

[3]发改投资〔2013〕586号“国家发展改革委、住房和城乡建设部关于调整部分行业建设项目财务基准收益率的通知”.

医养结合型养老院可行性报告 篇3

自从我国1999年进入老龄化社会以来，老龄化程度日益加剧，2018年2月26日从全国老龄办召开的人口老龄化国情教育新闻发布会上获悉，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口17.3％。社会各界对养老问题日益关注。根据对沈阳20个小区老年人进行问卷调查发现，80%的老年人更愿意居住在医院附近，在老人健康状况随年龄下降的前提下许多家庭和单一运营的养老院无法为老人提供相应的医疗服务，届时，医养结合型养老院将在未来5到10年内成为我国养老体系中最重要的组成部分。

现今单一医疗和单一的养老运营困难重重，其原因主要是由服务不健全、施不完善、医疗服务团队专业化水平低、志愿者队伍缺口较大、老年人养老助老认识不足、宣传不到位等多种原因导致。而本项目提出一种新型的医养结合养老方案，展现出了可持续性、服务质量高、专业的医疗型养老团队、志愿者来源与素质高等多种优点，可以为养老的发展探索新的发展道路。

我们团队，成立于2015年，在中国医科大学附属第一医院、盛京医院、省人民医院、东北国际医院等众多医院中派驻护工团队，参与运营多家养老院的医疗服务，是一支专业医疗和养老团队，可以为整个医养结合的运行提供源源不断的资源。在我们的运营项目中，大多数可在8-10个月完成80%的入住率并进入相对平稳的运营轨道。

乡镇综合文化中心项目可行性报告 篇4

乡镇综合文化中心项目可行性报告 乡镇综合文化中心建设可行性报告

一、项目名称：

县乡综合文化中心建设工程

二、项目组织：

项目申报单位：县乡人民政府 项目联系人： 联系电话：

三、乡文化发展概况 位于县东北腹地，东滨泊湖，西临凿山，南界杜溪，北接五桃公路，总面积为69平方公里，其中耕地面积为25838亩，林地面积为19740亩，水域面积为6660亩，滩涂面积15000亩，全乡8个村，248个村民组，总计6582户，总人口为28745人。

历史悠久，人杰地灵，民风淳朴，千百年来，沉淀了丰厚的文化底蕴。黄梅调、大鼓书、游龙灯、划龙船等传统节目经久不衰，凿山仙洞声名远播，三国古战场月山寨战鼓声犹闻，黄鳝咀遗址被列入县级重点文物保护单位，南宋汪革在此炼铁捕鱼、富可敌国。

近年来，乡党委政府以“加快发展，富民强乡”为主题，团结和带领全乡广大干部群众，凝心聚力，抢抓机遇，大力招商引资，推进工业化、农业产业化、城镇化，物质文明、精神文明、政治文明健康发展，各项社会事业取得全面进步。

四、建设的必要性

级文化站始建于上世纪70年代中期，规划用地100平方米。原有文化站已成危房，难以发挥基层文化站的基础功能，更不能满足农民群众日益增长的文化生活需求，因此，投资建设乡综合文化站十分必要。

五、建设的可行性

1、建设用地条件具备。综合文化站建

设用地可在乡已经申报审批的政务新区内划出的专用土地上建设，不需重新申报审批。

2、地方政府大力支持。乡党委、政府一向重视地方文化建设，努力将建设成为以《大鼓书》为代表的地方特色文化大乡，对综合文化站建设，乡政府将从财政投入专项配套资金60多万元予以支持。

3、建设条件及材料在当地均能满足工程建设需求。①能确保建设要求的供水、供电条件；②水泥、钢材、砖等建材均能在本地市场购置。

六、建设规模

1、建设指导思想

①始终把握先进文化的发展文向，健全乡镇综合文化站配套设施建设，整合资源，努力把综合文化站建设成为集群众文化、广播电视、体育健身、休闲娱乐等多种功能于一体的群众性活动场所。②坚持面向基层，面向群众，研究广大人民群众的文化需求，着力提升全乡广

大群众的文化品位，发挥文化综合服务功能，提高服务质量。

③在发展大众文化的同时,有选择、有重点、有步骤地发展富有地方风情和文化内涵的特色文化,把发展特色文化与发展大众文化有机结合起来。

2、建设规模 建设规划：新建综合活动中心楼一栋三层,总建筑面积620平方米，一层设有多功能大厅、有线电视综合服务厅，二层建筑面积235㎡,设有图书阅览室,设有办公室，三层建筑面积235㎡，有线电视机房、会议室，多功能培训中心新建40米30米和30米30米露天活动中心，设有标准篮球场、排球场、足球和乒乓球台和综合健身场地等。

七、设计方案 总体规划：乡综合文化站总占地面积4亩、综合活动中心楼建设工程建筑总面积620㎡，在硬件建设上既注意节约投资,又要突出规模、上档次，在软件上注意增加提高服务功能。

土建工程概况

1、选址：程田路南侧

2、建筑结构：全框架结构

3、安装工程特征:卫生设施、通风设施、消防设施

八、资金估算及筹措 资金估算 估算的依据

1、国家发改委、城乡建设部颁布的有关文件

2、有关财务会计制度

3、安徽省发改委、文化、建设等部门有关文件 估算范围

1、综合文化站建设工程

2、广播电视机房建设及安装

3、相关体育场地平整

4、相关配套设施建设

5、水电及其他设备购置及安装;

6、建设投资:工程总造价为万元。资金筹措

1、中央预算内投资40万元

2、乡镇财政投入万元

九、环境保护 设计依据

gb3838-88《地面水环境质量标准》 gb3095-1996《环境空气质量标准》 gb8978-1996《污水综合排放标准》 措施

认真贯彻执行国家环境保护法律法规,做到污染防治工程与主体工程同时设计同时施工同时投入使用。文化中心垃圾集中运送到指定地点,对环境不造成污染。

十、效益分析

农村文明建设是三个文明建设和构建和谐社会的重内涵，也是社会主义新农村建设的重要内容之一。建设乡镇综合文化站，意义非常重大。、有利于保证农村文化阵地建设的健康发展。农村是群众文化建设的重要阵地，这块阵地，先进文化不去占领，反动派的、消极的思想就会去占领。建设乡综合文化站，加大对农村文化建设的投入，对农村相对

落后文化设施，有计划、有步骤地改造，逐步建成以乡综合文化站为中心，以村为基础的具有基础设施和基本功能的文化教育网络。发挥综合文化农村文化阵地，进一步整合资源，净化和规范农村市场，坚决抵制封建、反动思想的侵蚀和渗透。

有利于创新农村文化活动的内容和方式。乡文化教育站台票是最基层的文化事业机构，肩负活跃农村群众文化、促进农村精神文明建设的重任，丰富多彩的农村文化活动能增强凝聚力，维护农村社会的稳定。综合文化站建设能充分调动农民群众主动参与农村文化建设的积极性和创造性。随着时代的发展，农民群众对文化教育的需求已由单纯的求乐，求美向求知、求富、求健康的转变。综合文化教育站将立足于农村经济与社会发展的实践，不断创新活动的内容和方式，以农民群众的文化需求为向导，通过丰富多彩、审定寓教于乐的文化活动，帮助群众树立全新的价值观，调整

农民群众的生活样式，改善人际关系，维护农村社会稳定。

有利于提高农村文化工作台队伍建设。繁荣农村文化，构建成农村和谐社会，先进文化是主导。农村文化建设和目的，就是要提高农民群众的科学文化教育素质。综合文化站是集群众文化娱乐、体育和农业科技普及为一体的农村文化中心。其综合功能的发挥，非常有利于建设一支稳定的、懂管理、会组织、会辅导、会经营的农村文化工作队伍。

十一、结论

医养中心项目可行性研究报告 篇5

1、项目摘要

1.1项目名称：xx市xx区工厂化育苗中心建设

1.2项目性质：新建

1.3项目类型：生产发展

1.4项目管理单位：xx市农牧局

1.5项目实施单位：xx区农牧局

xx区农业技术推广服务中心

1.6项目实施范围：xx区xx镇xx村。

1.7项目建设内容：新建9连栋双层充气膜塑料大棚育苗温室4座，面积13824（3456×4）平方米，总占地30亩；新建高标准日光温室200栋，占地400亩；办公培训区及生产基础设施配套等，占地10亩；项目建设总占地440亩。

1.8项目目标：育苗中心年育苗能力达到7392万株，育苗移栽2.24万亩，使项目区大中拱棚蔬菜生产提早上市20-30天，产量提高15-20%，总增产蔬菜1344万公斤，增加纯收入1205万元；日光温室平均亩产6000公斤，亩产值达到1.44万元。

1.9项目建设年限：项目建设期为一年（2015年），项目分两期实施，第一期工程2008年3-7月份完成，8月份投产；二期工程8-9月完成，10月份投产。

1.10项目投资：总投资2709.4万元，申请财政支持2225.4万元，占82.1%，地方配套484万元，占17.9%。其中财政投资第一期工程投资1164.05万元, 第二期工程投资1061.35万元；地方配套资金第一期工程配套476万元, 第二期工程配套8万元。

1.11项目效益：育苗中心年均育成品苗7392万株以上，年总收入为1580万元，可实现直接纯收入750万元。日光温室投入生产后，若用于设施生产,以亩产6000kg计，总产蔬菜240万kg，总产值约480万元；若用于育苗生产，年均育成品苗8000万株以上，年总收入为1600万元，年可实现直接纯收入600万元。

2、项目背景及必要性、可行性分析

2.1国家产业政策和行业发展规划

由于市场需求的拉动，全国蔬菜生产迅猛发展，供求关系发生变化，形成了全国大市场大流通的产销格局，市场竞争日益加剧。蔬菜生产在数量上，由自给型向外向型转变；在质量上，由常规蔬菜向精品高档菜过渡；在市场上，实行绿色、无公害准入制，突出品种特色，打品种差和时间差；在技术上，实行组装配套节本增效技术和无公害生产技术，提高市场竞争力；在加工上，采用预冷贮藏、保鲜、整理、包装、脱水处理等措施，减少损失、延长货架期、提高效益；在产品营销上，扶持培育各种形式的蔬菜营销组织、协会、合作社、龙头企业和营销贩运大户。由于上述菜产业系列化开发应用，使我国蔬菜产值大幅度上升，成为仅次于粮食的第二大产业，以及出口创汇和农民增收的主要产业。但近几年出现国家在宏观政策上强调粮食安全，南方和中东部各地蔬菜面积萎缩，蔬菜价格上扬，我们应充分发挥耕地资源多的优势，发展耐贮藏、冷凉性、特色、无公害、季节性市场空挡蔬菜。在蔬菜面积上采取人减我增，抓住机遇增收。

十一五以来，xx市xx区政府把蔬菜作为调整农业结构、增加农民收入和带动第二、三产业、实现农业产业化的重点来抓，依靠政府引导、政策扶持、科技推动和市场带动，通过建基地、抓示范、促流通，基本实现了鲜菜由季节性生产到周年生产、周年供应的历史性跨越，促使了蔬菜产业呈现出强劲的发展势头。规划至十一五期末，全区蔬菜种植面积达到15万亩，其中日光温室面积2万亩，大中拱棚6万亩，露地种植7万亩。

xx市xx区被国家规划为高寒山区优质蔬菜生产基地，被自治区列为区域优势特色冷凉优质蔬菜生产基地。按照自治区蔬菜产业发展意见，以xx区为核心，大力开发冷凉气候资源发展夏季冷凉露地蔬菜生产。xx区以其海拔高、夏季冷凉，小区域灌溉条件优越，环境无污染等特点，是我区发展夏季无公害、绿色特需绿叶菜、果类菜、食用菌的优势区域。围绕当地的气候特点和区域特色，种植6-9月份我国南方市场需求的特种叶菜（菜花、西兰花、白菜、甘蓝、菜心、芥兰、生菜等）和根茎类（萝卜、胡萝卜、莴笋等）蔬菜，我市必须抓住机遇，发挥优势，突出特色，实施“夏菜南下”战略，把该区建成为“西菜东调”生产基地。

2.2项目由来

国家农业部提出“挖掘区域优势，突出地方特色”，要求推动优势产业向优势产区集中。根据自治区蔬菜产业南移发展战略和自治区党委、政府《关于推进特色优势产业促进农业产业化的若干政策意见》、《宁夏农业和农村经济发展第十一个五年规划》，为适应市场经济发展的需要，我区把设施农业作为发展农村经济、调整种植业结构、引导农民奔小康的支柱产业，建设设施农业基地对农民增收和农村经济发展具有十分重要的作用。

2.2.1设施农业以发展日光温室和大中拱棚为主。通过近几年的发展，目前日光温室种植面积约7500亩，年总产蔬菜4500万公斤，总产值约1.35亿元，形成清河镇东红园区、头营镇马园园区和蒋河园区、三营镇新三营园区四大具有典型带动作用的示范园区。其显著的社会效益和经济效益激发了全区农民对日光温室生产的积极性，已成为我区种植业内部结构调整的突破口和农业增产、农民增收的特色产业。大中拱棚建设于2007年开始，至目前已建成1.8万亩。在种植规模上，由过去零星种植逐渐向集中连片、群体经营过渡；在种植技术上，全面应用节本增效技术和温室配套技术，使亩产值较以前提高20%以上；在品种结构上，由叶菜类生产发展到果菜类生产，生产的作物种类已由菜蔬类发展到西甜瓜、草莓、食用菌、林果等，为设施农业生产效益的提高奠定了基础。

2.2.2根据xx区的自然条件，加强发展设施农业是当前和今后农业生产发展的必然选择之一，具有见效快、收益高、风险小等特点，属劳动密集型和技术密集型产业，是增加农民收入的有效途径，对优化产业结构，促进农业经济持续、稳定、协调发展具有战略意义。

2.3项目建设的必要性

2.3.1相对延长生产时间，提早上市

xx区无霜期短，春季晚霜结束迟，秋季早霜来临早，极大地制约着露地蔬菜的生产。建设育苗温室，通过设施提前育苗，待露地气温、地温等条件适宜时移栽定植，可相对延长蔬菜生产时间，提前采收上市，抢占市场空档，提高市场占有率。通过2002-2006年试验，示范西红柿、辣椒育苗移栽分别较直播田提前上市29天、20天。直播番茄结果层数4-5层，育苗移栽番茄可达到7-8层。番茄增加结果层数2-3层，单株增加产量1-1.5公斤。亩增产量3000-3750公斤，亩增产值1500-2250元；辣椒、甜椒单株增加产量0.5公斤，亩增产量1900公斤，亩增产值950元；西芹比直播价格高2倍以上，亩增产值1500元以上，大白菜提前上市，亩增产值800元。

2.3.2提高间套、复种比例，增加单位面积产量

xx区年平均气温6.5-7.5℃，有效积温2500-3200℃，无霜期135-160天，气候特点形成一年一作光温有余，一年两作光温条件不足。依托相对冷凉的气候资源，充分利用育苗移栽技术，可提高间套复种比例，提高单位土地面积产量，增加农民收入。据2003-2005年麦后复种大白菜育苗移栽试验，亩产量可达5000-6000公斤，亩增加纯收入600-800元。

2.3.3推进蔬菜产业升级

在不同的生态区域内，通过新品种的引进、基质育苗、无公害标准化栽培，建立示范点，引领农民自身育苗，推广小温室、拱棚育苗改变传统的蔬菜直播的落后生产方式，从而向着间、套、复种规范种植发展，使蔬菜生产区域的农民向一村一品的种植，形成品种规模优势、市场优势，提高蔬菜种植业经济效益。

2.3.4提高蔬菜品质，增强市场竞争力

目前xx区蔬菜产业化生产格局已经基本形成，发展势头强劲，但随着我国加入wto和大中城市实行农产品市场准入制度，使蔬菜生产面临日趋激烈的市场竞争，只有通过新品种引进、试验、示范和推广，采用基质育苗移栽、无公化标准化栽培管理技术，才能生产出适销对路的优质产品和优势产品。育苗移栽标准化栽培技术较直播商品率提高85%，生长整齐，成熟一致，产品规格标准，商品达到市场要求，提高蔬菜产品的市场竞争力。目前我市主要依靠小拱棚和日光温室一家一户进行育苗移栽或直播，一是速度慢影响茬口安排，二是种苗质量差，三是效益低。因此建设工厂化育苗中心为27万亩设施农业提供优质种苗，保障设施农业的顺利实施，是摆在我们面前的一项重要任务。

2.4项目建设的可行性2.4.1项目区选址定位准确

项目区距xx市较近，在清水河流域同类地区中典型特征明显，有相对充足的光、热、水资源和丰富的耕地，交通便利，与本区蔬菜生产基地联系较为紧密，完全可以建成同类地区的“经济隆起”地带。

2.4.2有一定发展基础

2002年xx县蔬菜站从宁夏农业技术推广总站天缘公司引进无土穴盘育苗技术进行温室育苗试验示范，当年在杨郎和彭堡设育苗点共育苗50万株，定植西芹和甜椒94亩，稀植垄栽西芹试验获得成功；2002年深秋，在清河镇北塬和东红村设立育苗点，为马园日光温室园区提供番茄、黄瓜、甜椒等穴盘苗，保证了120栋温室的正常生产；2003年在头营和彭堡镇设立育苗点，育苗移栽西芹和甜椒2004亩，经济效益显著。2006－2007年建设了2栋七连栋育苗温室，为头营镇马园园区和蒋河园区提供种苗，推动了本区设施蔬菜生产的升级。通过近几年的试验、示范和推广，技术人员不仅全面掌握了温室育苗技术，而且系统地总结出一套育苗技术规程，为本区蔬菜育苗移栽推广和标准化生产奠定了坚实的技术基础。

2.4.3技术服务有保障

xx区农技推广服务中心现有技术干部43人，其中：高级农艺师11人，农艺师10人，助理农艺师22人，技术力量雄厚，近年先后承担过头营马园蔬菜园区、杨郎蒋河蔬菜园区，清河镇北塬、东红“四位一体”生态项目，农业部国家旱作农业综合项目等大型项目的建设，积累了成功的项目建设和管理经验。同时，xx区、乡、村三级农业技术推广服务体系健全，拥有一支结构合理，经验丰富的科技队伍，又与自治区农技推广总站、宁夏蔬菜产业化协会和兰州大学干旱生态农业国家重点实验室多年合作，技术力量能确保大型农业技术推广项目的顺利完成。2.4.4地方党委、政府重视蔬菜产业发展

近两年，xx区委把蔬菜种植作为本区支柱产业进行重点培育，并出台了“xx区关于扩大蔬菜产业基地的意见”，要求各涉农部门和蔬菜种植乡(镇)做好组织协调、资金配套方面的工作，为蔬菜产业发展提供了有力的组织保障和资金支持。

3、项目区概况

项目区分核心区和示范区,核心区位于xx市xx区头营镇二营村，距银平公路1公里、xx市区26公里。该区域海拔1550米，年降雨量300-400毫米，年平均气温7.4℃，无霜期140-160天，≥10℃以上有效积温2691.9℃。土质以浅黑垆土为主，土地平坦肥力较好。地下水资源丰富，可开采利用建设滴灌或喷灌设施。项目核心区现有深度140米、每小时流量50立方米的机井4眼，可保证日光温室生产用水。项目示范区包括头营镇的河谷川道区,总耕地面积24.1万亩，其中水浇地6.8万亩，种植作物以小麦、玉米、瓜菜、油料为主，以日光温室为主的设施农业面积2007年达到3000多亩，其中马园设施农业示范区2000多亩，目前是我市最大的设施农业生产基地，因此该区域具有发展设施农业良好的设施、技术基础和很好的示范带动作用。

4、项目建设指导思想、原则和编制依据

4.1指导思想

坚持以“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，以财政部、自治区财政厅关于改革和完善财政支农专项资金管理的意见为指针，以xx区“135”工作思路为指南，紧紧围绕农业增效、农民增收这一主题，以切实提高支农资金使用整体效益为目的，以发展现代农业为中心，以发展设施农业、抗旱节水特色种植、生态养殖业、特色经果林、农业服务体系和农村基础设施建设等为重点，加快整村推进扶贫综合开发和社会主义新农村建设。

4.2 建设原则

4.2.1坚持整村推进，连片开发的原则。因地制宜，合理配置资源，集中连片开发，整村推进。发展设施农业、抗旱节水特色种植、生态养殖、特色林果产业，实现“一村一品”的发展模式，创建“品牌”，提高农业综合生产能力，增加农民收入，改善群众物质文化生活。坚持以人为本，着力解决农民生产、生活中最迫切的实际问题，切实让农民得到实惠。提升自我发展能力。

4.2.2坚持经济效益优先的原则。集中财力，优先支持优势特色明显的设施蔬菜及露地蔬菜、抗旱节水种植、生态养殖、优势林果等资金、技术、劳动力投入密集、产出效益高的产业。使其充分发挥在加快整村推进和新农村建设中的作用。

4.2.3项目资金整合的原则。围绕整村推进扶贫开发和新农村建设这一主题，按照科学发展观的要求，因地制宜，统筹规划，连片开发，集中项目，整合优化项目资金，集中财力办大事思路。集成创新，发展现代农业，以设施农业、抗旱节水特色种植、设施养殖业、设施园艺、农业服务体系和农村基础设施建设等为重点，展示新成果、新技术、新品种，做给农民看、帮助农民干，带着农民赚，达到解决农民“最后一公里”的问题。通过科技引领，培育县域农业经济和农民增收的主导产业、优势产业，从而推动整村推进扶贫开发，确保社会主义新农村建设取得实效。

4.2.4统筹规划，优化投资结构的原则。按照全区“十一五”农业发展规划以及设施农业、旱作节水农业发展规划，整合各类支农资金，优化投资结构，发展具有区位优势的特色产业。使有限的资金发挥最大的效益，让农民群众真正得到实惠。

4.2.5因地制宜，做强做大产业的原则。根据我区的实际情况，集中资金投入，集中建设、连片开发，打造设施农业、旱作节水特色种植、生态养殖、特色林果产品的品牌。通过龙头企业带动，不断提升农业产业经营水平，做强做大优势特色产业，促进农民持续增收。

4.2.6突出重点，提升效益的原则。充分发挥资源优势，区位优势，重点发展设施蔬菜及冷凉蔬菜、特色种，植，使规模优势转化为品种规模优势，带动其他相关产业的发展，增强设施农业在县域经济中的主导地位。

4.2.7坚持部门协作，优势互补的原则。按照资金来源，各部门和乡镇在区支农资金整合协调领导小组统一指挥协调下，发挥各自优势，密切配合，按照项目规划，强化项目实施的技术指导和质量监督，保证项目实施进度和质量。

4.3 编制依据

4.3.1自治区党委、政府《关于推进特色优势产业促进农业产业化的若干政策意见》

4.3.2自治区党委、政府《宁夏农业和农村经济发展第十一个五年规划》

4.3.3自治区农牧厅《宁夏中部干旱带及南部山区设施农业发展建设规划》

4.3.4《xx市设施农业技术规范》

4.3.5《xx区农牧业发展“十一五”规划》

4.3.6《xx区2007－2010设施农业发展建设规划》

5、项目产品需求预测与销售分析

5.1 产品需求分析

5.1.1xx区的自然条件适合夏季反季节露地蔬菜生产，7-9月份是我国华北、华中及东南沿海地区蔬菜生产的淡季，市场大量需求甘蓝、菜花、白菜、萝卜、西芹等蔬菜，而相喜凉蔬菜能够夏季正常生产，茄果蔬菜能够越夏生产。充分利用气候资源优势，形成夏季反季节露地蔬菜基地，再运用设施农业技术，适期播种、育苗移栽，可以错开上市，7、8、9、10四个月的蔬菜可源源不断的补给华北、华南等地，可稳定提高经济效益。目前xx区夏季瓜果菜面积达到6万亩左右，年总产量1亿多公斤，部分瓜果菜如南瓜、西芹、夏季大白菜、胡萝卜、番茄、辣椒等外销河南、陕西、青海、四川、广州等省市，市场前景看好。预计上述市场年需求量在5亿公斤以上，而本地可供应量最大才能达到1亿公斤，市场空间巨大。

日光温室生产以满足本区居民消费为目的，现以xx区人均日消费鲜菜按0.5公斤计算，日消费量约20万公斤，冬春需求量3600万公斤，按目前xx区日光温室生产能力计算，冬春茬蔬菜生产量约4500万公斤，其他4县平均每年在本区调运冬春蔬菜约3000万公斤，缺口3900万公斤，现在人们的生活水平普遍提高，缺口更大。

5.1.2育苗生产以xx区现有发展水平衡量，有日光温室7500亩，大中拱棚1.8万亩，每亩育苗移栽按3000－3300株计算，需成品蔬菜苗木7650－8420万株，而目前的育苗移栽能力还不到1000亩；按照xx区设施农业规划，至2010年日光温室要达到4万亩（2万座），大中拱棚6万亩，均按育苗移栽计，需成品苗2.4－2.6亿株。不管是目前还是将来，果蔬育苗将是发展设施农业的一项十分紧迫的任务。

5.1.3标准化生产是蔬菜产业发展必然趋势。我国加入世贸组织后，给我们带来机遇的同时，面临新的挑战 面对国内外市场对蔬菜无公害化严格要求，无公害化将成为蔬菜准入市场的首要条件。xx区是传统的农业区，绝大部分地区不存在“三废”污染，加之经济条件的限制，施用化肥、农药的水平较低，完全适合从事有机、绿色及无公害蔬菜的生产。育苗移栽技术是标准化生产的一个重要环节，根据区内外市场需求，筛选出具有一定区域优势，适合当地生产条件、市场前景看好的果蔬菜品种，组织无公害化生产，尽快培育出自己的品牌，提高国内市场的占有率，可进一步促进农业结构调整，达到农民增收的目的，实现农业可持续发展。

5.2产品销售方案、营销策略

一是与发展设施农业的企业、合作组织和农民签订果蔬定购合同，实行订单生产；二是加快蔬菜保鲜库建设，力争在8月份建成并投产使用，延伸销售链；三是组织民营销售队伍，建立营销网络；鼓励科技人员与外商联合建设标准化蔬菜基地，产地与销地相结合，拓宽营销市场。

5.3市场风险预测

该项目技术推广，其主要目的是通过育苗移栽技术改变农民多年来蔬菜直播的落后生产方式，大力推广设施农业，通过育苗移栽技术，提高土地的利用率、提早上市，相对延长生产和上市销售时间，提高产量和商品率，提高市场竞争能力，防御市场风险。主攻西芹、大白菜、甘兰等叶菜和西葫芦、辣椒、西红柿等果菜作物，变品种优势为市场优势，增加农民收入。2008年xx区仅大中拱棚的建设面积2.7万亩，育苗移栽面积为建设面积的75%，具有可行性，而且育苗移栽为多数农民所认识，发展具有广阔的前景，没有市场风险。

6、项目建设地点、时间、内容及目标

6.1建设地点

xx市工厂化育苗中心拟建在xx区头营镇二营村，距银平公路2公里、xx市区26公里，总面积440亩，水电路三通，交通运输条件好，通讯方便，水源充足，气候条件也适宜蔬菜、瓜果、花卉生产。

6.2建设内容

按照突出特色、发挥优势的原则，因地制宜选址，建设集繁苗区、新品种选育和新技术试验示范生产展示区，占地430亩；办公培训区，占地10亩等为一体的种苗繁育示范基地，总占地面积440亩。

6.2.1土建工程

新建9连栋双层充气膜塑料育苗温室4组，面积13824（3456 m2 /组×4组）m2，占地30亩，墙基础及矮墙建造1040m3、柱墩及预埋件316m3、室内地坪铺设789m3；新建高标准日光温室200栋，占地400亩。

6.2.2田间工程

平整土地400亩,改良土地200亩；架设高压线路3km，低压线路3km；硬化道路3km。

6.2.3配套基础设施培训及信息中心、生产管理、办公用房、食堂及农残检测用房970m2、库房100m2、锅炉房100m2、新建围墙500m。电动伸缩大门1套，广告宣传牌1套，电子显示系统一套。铺设暖气管道1000m，地下供水管道800m，新建深水井1眼并配套地下管道2.5km。

6.2.4配套设施

配套育苗温室通风、遮阳、喷灌等机械化控制系统；生产日光温室节水灌溉、卷帘机、热风炉、棉苫等设施。

6.2.5仪器设备及育苗材料

购置气候数据自动化观测设备4台；移动式喷灌机8台；移动育苗床3456m2；热风炉60台；种苗运输车2辆；增压蓄水池1座100m3，抽水泵4台；地温仪、温度仪、干湿度测量仪各16台；计算机2台；穴盘10万盘；基质960m3，其中蛭石560m3，草炭400m3。

6.2.6新品种引进及试验示范

引进蔬菜、花卉、果树、苗木等新品种20个，试验、示范面积200亩。

6.3技术路线

按照突出种苗繁育、带动产业发展的思路，本着因地制宜、以点带面、梯次推进的原则，大力发展瓜菜种苗、花卉种苗繁育和果树苗木繁育，推动蔬菜、瓜果、花卉等特色优势产业提质升级。采用以下技术路线：

瓜菜种苗繁育：育苗设施选择→确定品种→种子精选与处理→营养钵或苗盘无土育苗→小气候控制与水肥管理→成苗→适期移栽。

6.4建设年限和进度

2008年。该项目分两期实施，第一期工程完成9连栋双层充气膜塑料育苗温室2组、高标准日光温室100栋及配套设施建设。具体进度为：3-4月份完成工程设计和工程招标，5月份完成整地，6-7月份完成工程建设，8月份投入生产；二期工程完成2组9连栋双层充气膜塑料育苗温室、100栋高标准日光温室的建设，具体进度为：8-9月份完成工程建设，10月份投入生产。

6.5项目建设目标

6.4.1总体建设目标

通过项目建设和实施，达到“一个完善”、“一个满足”、“两个提高”、“一个推动”和“一个带动”的目标。一个完善：即完善立足本市、面向周边地区的瓜果、蔬菜、花卉等特色优势产业的现代化种苗繁育体系；一个满足：即年培育瓜菜种苗7392万株，基本满足项目区及周边对瓜菜种苗的需求；两个提高：即提高种苗生产的准备水平和科技含量；一个推动：即推动种苗生产提质升级。一个带动：即切实带动农民增收。

6.4.2工厂化育苗中心建设目标6.4.2.1建设9连栋双层充气膜塑料育苗温室4组，占地面积为30亩,年育苗能力达到7392万株，提供以xx区头营镇为主，辐射周边区域约2.5万亩设施农业生产所需的优质种苗，使设施蔬菜生产提早上市20-30天。

6.4.2.2开展新品种试验、示范和推广，筛选出10-20个抗逆性适应性强、市场前景看好的蔬菜、花卉、果树等优良新品种，作为主栽换代品种，以解决我市设施农业生产中作物种类及品种缺乏和杂乱问题。

6.4.2.3进一步提高设施生产作物产量和品质，其中蔬菜产量提高15-20%。

7、项目投资估算及资金筹措

7.1估算依据

本项目投资估算主要依据2001年水利部《水土保持生态建设工程概(估)算编制规定》、国家有关水土保持工程的规程、规范、相关标准进行编制。投资估算中工程措施、林草措施、封育治理措施单价主要依据2001年水利部《水土保持生态建设工程概算定额》进行计算，并按照国家计委、水利部等部门《关于农业项目可行性研究报告投资估算编制办法》，宁夏区计委、农牧厅、林业厅等行政管理部门关于退耕还林还草建设、基本农田建设的有关补粮、补款和投资定额、政策规定标准、技术规范的规定，宁夏区计委、水利厅关于小型饮水工程，基本农田建设补助定额标准和技术规范等规定进行估算。

7.2投资估算及资金筹措

项目总投资2709.4万元，其中申请财政支持2225.4万元，占项目总投资的82.1%，地方配套484万元，占项目总投资的17.9%。

7.3支持环节

财政支持资金主要用于9连栋双层充气膜塑料育苗温室4组、高标准日光温室200栋建设及其配套设施、仪器设备购置等，其中第一期工程投资1164.05万元, 第二期工程投资1061.35万元；地方配套资金主要用于办公用房、库房等配套基础设施建设、试验示范费用，其中第一期工程配套476万元, 第二期工程配套8万元。详细预算表。

8、效益分析

8.1经济效益

育苗中心年均育成品苗7392万株以上（按年育成2次，每次可育苗924万株/组*4组），年总收入为1580万元，扣除年折旧费230万元、各项生产投入和人工费用600万元，年可实现直接纯收入750万元，投资回收期为2.5年。

200栋高标准日光温室投入生产后，若用于设施生产,每亩较直播亩产3000kg提高25%计，可增产750kg，亩产值达到7500元，除去各种投入2500元,亩纯收入5000元（按现价2.0元/kg计），投资回收期为4年；

若用于育苗生产，年均育成品苗8000万株以上（按年育成2次，每次可育苗20万株/栋*200栋），年总收入为1600万元，扣除年折旧费100万元、各项生产投入和人工费用900万元，年可实现直接纯收入600万元，投资回收期为2年。

项目建成后育苗中心和日光温室如全部投入用于育苗生产，可向全市设施农业生产各提供2万亩，共计4万亩以上的优质种苗，亩较直播种植亩产3000kg提高20%计，可增产600kg，年新增产量2400万kg，新增产值4800万元（按现价2.0元/kg计）。

8.2社会效益

一是通过育苗移栽，可提高蔬菜间套复种比例，有效的利用自然资源，达到单位面积增产；二是通过技术引领，带动农户自身发展，推动设施种植，推动xx市无公害蔬菜标准化生产，提高蔬菜产量、品质；三是为我市设施农业生产提供种苗保障作用，使全市的蔬菜、瓜果、花卉等特色优势产业的优良品种和优质种苗供应能力明显增强，从而提高优势特色产业良种化、优质化和商品化率，增强产品市场竞争力，扩大外销，增加农民收入。四是通过项目实施，培育项目区农民的良种意识、市场意识和无公害化生产观念，增强项目区农民科技文化水平和综合素质，实现本区域经济、社会协调快速发展，辐射带动全市农村经济的发展。

8.3生态效益

通过该项目的实施，一方面减少了农民种菜过程中的劳动强度，节省了水资源；二是间、套、复种蔬菜可有效减少水浇地裸露面积，充分利用了光、热资源；三是育苗技术示范推广，可实现标准化栽培，减少农药、化肥的使用量，改善农田生态环境；四是使优势特色产业种植面积进一步扩大，增强土壤保水保土能力，减少农田扬沙起尘，改善生态景观、美化环境无疑是具有重要作用，从而实现贫困地区人与环境的和谐发展。

9、项目运行管理及保障措施

项目实行“政府引导、财政牵头、资金整合、科学规划、标准施工、部门实施”的管理运行机制。

9.1项目组织机构

成立项目领导小组。由主管农业工作的政府副市长任组长，xx区政府区长、xx市财政局和农牧局局长任副组长，成员单位由xx市农牧局、xx区农牧局、xx市农技中心、xx区农技中心组成。领导小组下设办公室，办公室设在市农牧局，农牧局为综合协调管理单位，局长兼任办公室主任。办公室负责项目建设的日常和具体工作，并负责制定实施方案，进行具体建设项目的综合协调，配套资金的落实，执行项目检查，阶段评估，监督资金使用，指导项目的运行管理和经营决策。

成立专家技术组。聘请区内外各类技术专家，组成专家技术组，实行首席专家负责制，对项目总体建设进行技术指导和技术服务，研究解决项目建设遇到的技术难题，开发和推广各种先进技术，并对各分项目建设的技术人员进行技术培训，确保项目的先进性与示范性。

成立项目实施小组。由市农牧局牵头，抽调市农技中心和xx区农技中心等单位业务能力强、工作踏实、责任心强的技术干部组成项目实施小组，负责项目实施。

9.2项目建设管理措施

9.2.1建立项目目标管理责任制，项目建设实施成效要作为相关领导干部考核的重要指标之一；坚持项目建设法人制、工程建设监理制、招投标管理制和工程建设合同制，明确责、权、利；建立专家咨询评审制，重大技术问题听取专家意见，开展调查研究后决策。

9.2.2建立健全财务制度 建设资金实行专帐管理，专款专用，严格执行有关资金使用审拨、审批、审核制度，认真接受国家及其委托监督稽查部门的监督审计，确保资金使用安全合理。

9.2.3认真做好竣工验收工作 做好建设资金收支及档案工作，自觉接受上级部门领导专家组的竣工验收。

9.3创新运行机制

坚持政府引导扶持，企业化运作，科技支撑的原则，大力创新运行机制和经营模式，确保项目建设出效益、出机制、出成果、出人才。一是充分利用各种科技资源，同区内外的科研院所、大专院校紧密结合，加强协作，以项目为依托，采取合同制形式，形成优势互补的项目技术队伍。指导、解决项目实施过程中的全局性技术难题，加强新品种、新技术的开发研究，在新品种培育、良种繁育、示范园区建设、新技术的示范和推广上加大力度。注重传统技术与先进技术、实用技术与现代技术的组装配套，积极探索高、新、尖技术的应用推广。二是项目建成后，要按照龙头企业连基地，基地带农户的思路，实行企业化运作，产业化经营，走生产、销售一体化之路。积极引进国内、国际现代化种苗公司，创办农民经济合作组织或产业协会，把分散经营农户在自愿的基础上组织起来，在产、供、销和技术服务方面推进社会化服务、专业化生产、规模化布局，大力开拓销售渠道，建立销售网络和连锁销售方式。探索产权制度变革，积极鼓励科技人员和企业老板及各种能人承包、租赁和有偿使用运行管护，使工程建设发挥持久的效能，使国家投资和国有资产保值增值。

9.4科技保障

一是技术支撑。以本市技术力量为主，整合各部门、各专业的技术力量，抽调各单位的技术骨干，组成强有力的技术支撑体系。对研究、示范推广的新成果和先进技术实行首席专家负责制。组织基层技术人员参与项目建设。以优惠政策和激励机制，鼓励农业技术人员到项目建设第一线，开展技术承包、培训、咨询和服务工作，为项目实施献计献策。

二是开展技术培训。以育苗中心为平台和窗口，积极发挥其科技示范培训功能，积极开展对外科技合作与交流，采取请进来、走出去的方式，大力培训技术干部、农民，提高素质和技能，加强技术指导，提高农业科技支撑能力。

三是建立质量标准和质量安全管理体系。依照《中华人民共和国农产品质量安全法》，制定无公害和绿色

种苗生产技术标准和质量、包装、运销标准，实行标准化无公害生产，依据国家和自治区相关标准加大监督管理，实现设施种苗生产、运销的标准化、规范化。

10、结论与建议

该项目立项依据充分，技术路线科学，目标明确，完全符合国家发展农业生产政策和区域经济特色，组织管理机构健全，实施措施有力，项目实施有基础、有原料，产品有市场，经济效益及社会效益明显。项目实施后能带动地方经济的发展和农民收入的增加，所以，实施该项目是可行必要的。

医养中心项目可行性研究报告 篇6

关键词：医养融合,社区卫生服务中心,养老机构

医养融合是一个全新的课题, 到目前为止我国没有一个成熟的模式[1、2]。我们南京市秦淮区蓝旗社区卫生服务中心通过了解和学习国外的成功经验, 结合中国目前的政策、人力、物力及软硬件的条件[3], 探索了一套利用现有一级医疗机构与养老机构结合的合作式医养融合模式。中心对本辖区四所养老机构采用这种全新的医养融合模式, 利用专业医护人员队伍、专业医疗技术和专业医疗设备的资源优势, 由社区卫生服务中心提供医疗护理与四所养老机构提供养老服务实现医养融合方面的实践探索, 建立起医疗保健、康复治疗、生活照料和临终关怀为一体的医养服务体系。实践操作12个月, 现介绍如下。

资料与方法

南京市秦淮区蓝旗社区卫生服务中心位于南京市主城东南区域, 管辖人口10万余人, 辖区内有月牙湖养老院、正阳养老院、美玲养老院、真美好养老院等早已投入使用的四所养老中心, 入住老人200人左右。2015年1月医养融合全科团队针对4所养老院居住老人现场询问采集资料, 同时进行体格检查, 实验室和仪器检查, 建立老人各自健康档案。采集、汇总、分析并评估老人健康资料。基本情况, 见表1。

方法: (1) 资源整合, 成立医养融合办公室:由公共卫生科科长担任医养融合科主任, 管理日常工作与养老院对接工作。负责组织和实施医养融合工作中的医疗质量检查、评价、考核, 提出整改措施和反馈意见等工作。建立全科医疗团队, 主要由全科医生、社区护士构成。基本原则是人员资质与结构必须满足完成医养融合日常医疗护理的工作要求。 (2) 采集资料, 建立健康档案:根据养老机构现住老人名单, 现场询问采集资料、健康体检后建立健康档案。老人健康档案内容包括个人基本信息、既往病史、现病史、过敏史、家族史, 既往住院记录、门诊记录, 老人慢性病治疗情况, 病情控制情况, 老人的健康体检记录等等。 (3) 定期体检, 尽早健康干预:建立老人健康体检制度, 定期进行常规的体格检查、实验室和仪器检查, 了解老人现有疾病进展情况, 同时发现潜在的疾病, 掌握老人健康状况, 并针对其具体情况, 进行必要的健康干预, 改变不良的生活方式, 达到有病早治, 无病早防的目的。 (4) 健康宣教, 开展健康讲座:建立健康宣教制度, 针对老年人生理特点, 老年人的常见病, 多发病, 慢性病进行健康知识宣传、教育、普及。兼顾传染病防治、养身保健、意外安全、心理讲座等。 (5) 定期巡诊, 开展诊疗工作:制定定期巡诊制度, 规定巡诊内容, 掌握老人现有慢性病治疗情况, 病情控制情况等, 定期测量体温、脉搏、心率、血压、血糖等。针对当前出现的健康问题, 给老人治疗指导及慢性病康复治疗。 (6) 健康养老, 完善生活料理制度:制定完善的日常生活料理制度, 实现心理照护与人文关怀 (由养老机构制定) 。

结果

经过一年时间实施社区卫生服务中心与四所养老中心合作的医养融合模式探索, 通过资料收集、定期体格检查, 建立起老年人永久性的健康档案;通过健康教育知识宣讲, 开展生活方式干预和进行健康状况评估、指导, 提高了老年人对自身疾病, 自我保健, 防病治病的知识认识程度;随时加强了老年人健康指标监测, 为老年人的常见病, 慢性病, 多发病等疾病提供便捷的医疗、康复、保健、养生养老服务。

合作式医养融合模式还存在一些不足:法律法规的障碍、院感质控、设备等条件限制, 部分阻碍了实现一站式医疗养老服务。

讨论

几十年中, 中国的医疗服务和养老服务自成体系, 成为当前医疗卫生事业体制改革和养老服务体系建设必然面对的“结构性”重要问题。从2013年至今, 国家到地方陆续出台相关文件均明确了加快健康养老服务, 推动医养融合发展的目标和任务[4、5]。根据现阶段医疗和养老面对的矛盾和问题, 结合国家现有政策并利用社区卫生服务中心与养老机构的人力、物力及软硬件的条件, 我们通过一年时间探索实施社区卫生服务中心与辖区内四所养老中心合作的医养融合模式。本人认为医养融合的核心是由过去相对独立的医疗机构的医疗诊治工作和养老机构的生活料理工作的有机融合。现在有众多专家学者提出两种模式[6、7]:一种是养老机构内设医疗机构;一种是医疗机构内设养老机构。考虑到现阶段的法律法规、部门管理的障碍, 我们社区卫生服务中心采取的相对独立两者机构之间的合作式医养融合方式。各自人员关系、隶属关系、场地、资产等均各自独立管理考核。

由社区卫生服务中心组成的全科医疗团队实施医养融合, 我们认为它的优势在于全科团队能更好地利用全科思维对养老机构老年人健康全面负责, 实现以人为中心的整体健康照顾, 在诊疗护理工作中实现身心健康的全面统一[8]。我们每个医养融合团队由全科医师4名、社区护士4名、中医师1名和或康复技师1名共8~10人组成。团队队长由高级职称的全科主任或全科副主任医师担任。在需要辅助科室参与时由各养老院全科团队队长与相关科室人员联系后参与。人员配置既满足完成医养融合日常医疗护理的工作要求, 又实现资源利用的最大化。

社区卫生服务中心与养老机构实行医养融合后, 可以根据养老机构居住的老年人健康资料进行分析, 针对老年人生理特征, 结合季节特点, 举办相关健康教育讲座。利用社区卫生服务中心自身的资源, 安排相关专业的人员讲课, 同时也可邀请三级医疗机构主任前来健康讲座。健康讲座的内容以老年人慢性病干预为主。我们在一年中开展了高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肺心病、四季养生、老年心理等健康知识和安全知识讲座。使老年人对自身疾病, 自我保健, 防病治病的知识有进一步了解、认识和提高。

制定明确的定期巡诊制度, 规定具体巡诊内容。医养融合全科团队每周在固定时间去各自养老院进行医疗巡诊, 询问了解老人一周内身体状况, 慢性病用药情况, 有无不良反应, 病情控制情况等。进行常规体格检查, 测量体温、脉搏、心率、血压、血糖等。针对发现的健康问题, 提出诊断治疗方案。我们社区卫生服务中心能处置的疾病, 需要进一步检查确诊者, 我们给予开具检查单, 安排去社区卫生服务中心检查并治疗;需要转上级医疗机构的, 由全科队长与上级医院联系转诊。针对脑卒中、骨关节病等慢性病的康复治疗, 由中医康复师定期规范治疗和指导。同时根据养老院老人需要使用的药品, 我们中心由专职人员送至老人床边, 并指导用药, 极大地方便了老人路途奔波和提高了治疗的依从性。

从一年来的实践效果看, 起到了比较满意的效果:与养老机构的老人建立了医疗契约服务关系, 集中、规范地为行动不便的老年人提供面对面服务, 实现人性化、可及性、连续性和综合协调性的服务。对医疗机构来说, 增加了医疗服务的范围和内容, 拓展社区卫生服务中心的工作方式。对养老机构来说, 为老人提高了居住的安全感, 增加养老机构的入住率, 达到取长补短的双赢的效果。

我们认为这种合作式医养融合模式还存在一些不足:医务人员原来在医疗机构开展的诊疗护理活动因院感质控、设备等条件限制无法在养老机构全部开展, 部分阻碍了实现一站式医疗养老服务。同时在医养融合的实施中也发现存在一些问题:首先管理部门不清晰, 由卫计委还是由民政局管理;其次是法律法规的障碍, 我们在养老机构的医疗行为是否得到法律认可, 医护人员的执业地点是否需要变更等[9]。

总的来说, 这种合作式医养融合模式可以为更紧密的医养融合做好前期的探索, 积累这方面的成功经验, 为真正意义上的医养融合做好准备, 真正实现医疗护理、康复治疗、生活照料和临终关怀为一体的医养融合服务体系。

注:老人存在一人多病情况。

参考文献

[1]裘知, 戴靓华, 王竹.养老设施“医养”模式的可行性探讨[J].建筑与文化, 2014, (6) :13-15.

[2]龚勋, 陈斌, 吕晖.湖北省医养融合养老模式构想[J].医学与社会, 2015, 28 (1) :37-38.

[3]Kong LY.Analysis of the pension institutions supporting medical services situation in Shihezi city[J].Journal of Nongken Medicine, 2010, 32 (6) :553-554.

[4]中华人民共和国国务院.关于加快发展养老服务业的若干意见.2013-09-06.

[5]毛庆, 李文兵.秦淮“医养融合”模式将在全市推广—养老院楼下是医院, 老人看病不出门[N].南京日报, 2013-12-12 (A02) .

[6]陈宏, 张金柱, 王磊, 等.“医养结合”机构养老模式研究[J].中国老年保健医学, 2015, (3) :77-78.

[7]吴宏洛.探索实行医养结合养老模式[N].福建日报, 2013-12-23 (11) .

[8]赵淑英.全科医学概论[M].北京:北京大学医学出版社, 2012.