英语看病剧本(精选7篇)
英语看病剧本 篇1
老头:(川话)哎哟,都说北京好耍 好到好耍 好冷哦!到了北京还说不到长城非好汉,这哈好,到了长城更冷 那个风吹的呜啊呜的 这哈出来凉到了 你问那些北京人 唉 那个哥子晓不晓得一万(医院)在哪该儿 你看一个二个脑壳摇得梆榔鼓一样 听不懂 哦 在北京要说普通话 人家才听得懂的嘛 唉
(川普)那个哥子 晓不晓得一万在哪跟前哦 哟 又摇脑壳你是不是北京人哦 我说北京话你都不晓得嗦 哦 算了算了 算。。有得问还不如自己找 嗨 恁们大个北京那个医院在哪儿嘛
哎哟 哦 那儿有个医院 我看哈有没得医生在后头
诶 诶 医生 有没的医生哦
医生:谁 谁 谁谁 谁
老头:哎呀 医生
医生:(川)我就来冒充把医生嘛 管他的哦 豁出去了
老头:嘿 医生
医生:同志 看病啊好好好
老头: 嗯
医生:好好好 那你就先说说你的这个症状 说一下 说一下
老头:医生诶 我耽怕是凉到了 我凉到了
医生:什么?
老头:我凉到了
医生:你娘到了你应该去火车站去接呀
老头:你。。你硬说的安逸哦 他老汉儿到了呃 我是这个。。哎哟 没有对哟 咋个说到说到又痛起来呐 哎哟
医生:我明白了你是生病了是吧
老头:哦
医生:生病了没关系 你先坐下 坐下慢慢说 把这症状慢慢说
老头:哎 要得
医生:好好记录一下 来来来来 这个病人嘛 我们还是要照顾的 啊 来来来好好好 不着急
老头:(川)哎哟 我绞起绞起的痛
医生:慢慢说 诶 这个我说这个普通话你能不能听懂 首先
老头:(川)哎呀 你那个普通话 你横说竖说我都听得懂
医生:哦哦 你能不能说普通话
老头:(川)哎哟 我的妈哟又要说普通话 这几天在北京天天呕那个普通话 我的舌头都卷痛咯 哎哟 为了看病 管他的再呕一盘 不忙哆 先问哈他这是内科嘛外科 要是妇产科设 哟喂 才丢死先人哦 咦 要让这个医生晓得我是病人 耽怕那个称唤都要用普通话 哎哟 那个称唤 咋个用普通话嘛 不忙哆 我先搞一下哆 哎哟喂呀 哎哟不呛普通话的哇 对咯 北京人说话鼻音重 瓮声瓮气的 那个称唤也应该瓮声瓮气才呛 哎哟喂 哎哟喂呀哟 哎哟喂
(川普)有一滴滴个呛普通话咯 哎哟喂呀 哎哟喂 那个医生呢医生呃 我想吻你喊我说的那个普通话 我说的来一滴滴个儿
首先首先 我想吻你一哈
医生:你 你说什么
老头:我想亲吻你一哈
医生:我看你是真得毛病了 我是男的 我是公的知道吧 公的老头:我晓得 我晓得你是公的 我晓得你是男的医生:对呀 你吻我有什么意思啊
老头:哎呀 我想吻你一哈 你这跟前是内磕还是外磕?
医生:说清楚慢慢说 慢慢说 你说什么
老头:内磕还是外磕?
医生:诶 内科还是外科
老头:对头儿
医生:真嘛不容易这个 内科
老头:那就没得啥子啦
医生:那你先坐下把你的病情说一下啊 你说 我记 你说
老头:(川)咦 这个医生才怪的很呢 来不来就喊缩 管他哦 医生喊缩就缩哇
(川普)医生我就开始缩了
医生:说
老头:我在缩
医生:慢慢说
老头:我是在慢慢的缩 我这侯儿都缩到地下了 再缩我硬是缩不动咯 哎哟喂呀 哎哟喂 哎哟喂 医生:吁~~~吁~~~ 你到地上坐着干什么
老头:你喊我往下缩嘛我就缩了嘛
医生:我让你说 用嘴来讲话
老头:扯了半天是喊我讲一下症状啊
医生:对 说症状 知道吧
老头:哦 搞拐了
医生:说 坐起来坐起来坐起来坐起来 人家以为我在欺负你呢 只是
老头:医生啊
医生:啊
老头:我凉到过后 我周身瓤的很
我好瓤啊,我瓤的很啊
赵:不要嚷,医院一定要保持安静。你嚷什么嚷,你慢慢轻轻的说嘛
老:哎呀,医生,你搞拐了,我不是得闹的意思,那么我身上耙的很,我好耙呀
赵:你怕什么怕
老:我耙得很啊
赵:你不要怕,你怕什么怕,看病有什么好怕的?啊,不要怕,有什么病都给我说
老:哎呀医生,你又搞拐了,拐了,我不是害怕的怕,我是耙几几的耙,嚷哇哇的哇啊,如几几的如啊
赵:什么这个怕啊如啊什么的?你能不能把主要的你跟我说,好不好?讲主要的老:要得。我从昨黑咯,天嘛喳喳黑的时候,我的脑壳就开始痛咯,先是额头嘣儿痛,也就是说啊这个前抓抓痛,后抓抓也痛,那个眼睛啊,眨巴眨巴的,鼻子嗡起嗡起呢,我连舌头儿都挛不转了,这个颈项犟起犟起的都硬咯,两个耳朵直咕的昂啊昂,哦,不咳还好,哦,我一咳啊,哎哟,扯起我的肚囊皮都痛咯,还有我的磕膝头儿臁儿杆螺丝拐,倒拐子,肋巴骨都好痛哦,那个医生你雀一下哇,到你们跟前莫的两天,我的手指姆儿,还有脚趾姆儿,都生冻包儿咯,尤尤其是那个啷指姆儿啊,嗷哟,好袄哦,你雀儿啊。
赵:这 这叫冻疮,我们这叫冻疮
老:冻包儿
老:冻包儿 冻包儿 冻包儿
赵:我们普通话叫冻包儿,他什么冻包儿啊我老:扯了半天他们也叫冻包儿
赵:我是被你带沟里去的。这样 简单点啊 简单一点这个我来给你检查检查怎么样 老:要得嘛
赵:那个那个 你先说你哪个部位 哪个部位疼吧 你 哪个位置
老:我都搞不清,哎哟喂,那个医生
赵:怎么啦
老:这哈儿不要摸我赵:为什么
老:我耽怕是来不及了
赵:什么事啊 干嘛 跑什么跑你啊
老:医生 我 我耽怕要打标枪啦
赵:我告诉你到现在我终于听明白你的一句话了
老:喜得好他听懂了
赵:打标枪 你是个运动员 哎呀 没想到个子不大 还是个运动员 嗨 好好
老:那个医~~~
赵:怎么啦
老:那个医生~
赵:嗯
老:你说那个标枪~~
赵:啊
老:是朝上头甩的那个标枪~~
赵:你往上啊
老:我是下头那个标枪~
赵:小边标~
老:那么
赵:找什么亲戚这没什么亲戚
老:那么你们那个茅厕在哪个塌塌?
赵:你认识我们那锅炉房烧锅炉的毛师傅啊 毛师傅你认识吗
老:不似的赵:锅炉房那师傅,毛师傅
老:搞拐了,不似的赵:这怎么不那个?
老:茅厕是屙巴巴
赵:你胡说,毛师傅怎么是他爸爸呢 人他妈毛师傅一米八几,就你这个,他是你爸爸? 老:哎哟 那个巴巴就是梆臭巴臭的屎巴烟儿 这哈你该晓得咯
赵:石巴音你都认识,我们药房那女的 哎呀,你还认识诗巴音啊 她在我们药房工作呢 干什么?你要干什么?
老:不似的,硬恼火的很,你说东 他说西的郎个 哎哟 拐了拐了 声音这么大 糟了糟了
赵:这什么味 这是
老:说了也莫得用咯标都标了 恼火得很人家称称展展进来,这哈子弄得路都不好走了 哎哟 算老算老 你这个医生
赵:你这是干什么这个一地都是这个 厕 那边厕所那个
老:算罗算罗 拜拜咯
赵:哎哟 什么毛病这是 上我这儿
哎哟喂,要 要不得 那个是我们药房在这儿屙得了你 哎哟
完
英语看病剧本 篇2
现行的高中英语课本 (人民教育出版社出版) 出现了剧本这一体裁, 但关于英语剧本教学方面的介绍极为有限, 如果按照常规的阅读课形式进行课堂教学, 把重点放在掌握细节和分析人物的性格特征上, 学生难以实践和体验剧本中的语言;如果按照常规口语课形式进行课堂教学, 剧本中的文学语言无疑有别于日常口语交际, 所以这两种形式的课堂教学都难以揭示英语剧本的特点, 因而也就难以发挥其对英语学习的促进作用。为此, 笔者提出英语剧本教学的一种途径, 即让学生了解故事情节, 指导学生进一步品味剧本语言, 分析人物性格, 再创作和表演 (周丽敏, 2001) (包括时间、地点的设置、舞台说明、语言组织、人物心理变化、剧情发展) 等一系列的活动, 由学生自编自演短剧, 培养学生的创造能力、想象能力和表演能力, 让学生充分享受参与的乐趣、表演的乐趣以及成就感, 从而对学生的自主英语学习产生积极的影响。
二、教学活动设计示例
现以SEFC Book1 Unit 15中的The Necklace为例, 探讨高中英语剧本的教学方法。
Step 1 Lead-in
Suppose you borrowed a bike, a CD player, an electronic dictionary or sth.else from your friend and then you lost it.
Have you ever experienced such an embarrassed situation?
What would you do?How would you explain it to your friend?And how would your friend react?
Can you show us just as what you and your friend said and did at that time once again?
【设计说明】朗读前活动较好地体现了开放性的特点, 为学生施展表演才华留出了足够的空间, 有利于调动全体学生的学习积极性, 培养其合作与参与的意识。同时, 活动内容与形式紧扣阅读主题, 为学生顺利阅读戏剧The Necklace做好了铺垫。
Step 2 Understanding the plot (梳理情节)
Now let’s see what the unlucky woman, Mathilde, did when she met such a situation.
1.Skimming.
(1) Find out how many scenes there are in the play.
(2) Find out how many characters are mentioned in the play and who they are.
2.Scanning.
Listen to the tape and complete the following chart.
【设计说明】通过播放课文录音, 让学生了解剧中人物及整个剧情发展, 快速获取主要信息。在此过程中, 教师有意识地引导学生预测剧情的发展, 如在播放第三个场景中, 教师可设计一些问题:
What do you think will the couples do after they found the necklace was lost?
What would they do?
How would Mathilde explain it to her friend?
Would Mathilde tell her friend the truth?
Did her friend learn the truth?etc.以引导学生融入剧情, 为后面的编演短剧奠定基础。
Step 3 Tasting and discussing (品味细节, 探究语言特色)
Scene 1
J:Mathilde!Oh yes.Sorry, I didn’t recognize you.
Q:Why didn’t Jeanne recognize Mathilde at first?How did Jeanne feel then?引导学生去分析人物语言, 以准确地把握好语气、语调等, 再让学生在朗读中感悟语言。
Scene 2
M:It can’t be true, Pierre!
M:Oh Pierre, how wonderful!But I don’t think we can go.I haven’t got an evening dress for the ball!
P:Does that matter?Can’t you just wear aflower instead?
M:No, I couldn’t do that.Everybody else will be wearing jewellery.I can’t be the only woman who isn’t wearing jewellery.
M:…I’ll go and see her on Friday after Iget the new dress.
让学生通过赏析剧中人物Mathilde的话, 使学生知道怎样从赏析的角度去总结人物的性格特征, 看出她虚荣、爱美的本性。从学生的总结中, I can see a vain but honest Mathilde.说明学生不仅能从字面上理解, 而且能把握其深层含义, 深刻地领悟作者的语言艺术和思想内涵。通过分角色朗读, 让学生在读中去分析、理解、概括, 形成“读—思—悟”的基本过程, 探究语言特色。
Scene 3鼓励学生想象、预测故事情节, 并复述故事, 让学生体会人物的心理变化。
【设计说明】通过声情并茂的朗读 (注意发音、语调、音韵、语气、停顿、表情、动作) (石儒居博士) , 分角色朗读、扮演及肢体动作来表达人物心理, 让学生在朗读中感悟, 在讨论中加深感悟。
Step 4 Creating and acting (创作及表演)
1.Find a character that you are interested in and play the role just as you are were the person.
Requirements:
(1) First collect supporting facts from the text by yourselves.
(2) Then share your ideas with your classmates.
【设计说明】通过讨论交流自己感兴趣的人物形象, 以便更深刻、准确地把握人物特征, 并对学生提出“言必有据”的要求, 这也是阅读理解中必需的。
2.Continue the story and try to act it out!
Scene 1:Mathilde who looked very old, met her old friend Jeanne in the park.
Scene 2:In their home, Pierre Loisel, told his wife, Mathilde that they were invited to an important ball.
Scene 3:In the park, Mathilde continues to tell Jeanne her story.
Scene 4:In their home, the couple found the necklace was lost.
Scene 5:Mathilde comes back home to tell her husband about the truth.
...
Requirements:
Can you add some stage directions?Setting time, place, narrator, etc?
(1) What is another person doing?
(2) How did she/he look like?
(3) What about her/his feeling later?
【设计说明】通过小组分配任务和分配角色, 如导演组、演员组 (角色安排宜多, 分组轮流演出) 、旁白 (较难, 可由教师或程度较好的学生担任) 、道具服装、场地、灯光音效、演出时间和地点、彩排、正式表演安排, (石儒居博士) 再创作和表演, 鼓励学生学习作者语言运用的技巧, 根据玛蒂尔德和皮埃尔的人物形象, 创设情境, 让学生通过合理的想象, 改编或拓展延伸故事, 创作并表演英语短剧, 这是剧本学习的精华所在。
3.Evaluation/Assessing
【设计说明】通过评价和自我评价, 使学生在知识、技能、心理、社会及文化等各个层面都有所提高, 促进个人的成长。
Step 5 Homework
Encourage students to read the original novel The Necklace in their spare time.
[设计说明]由于课文是以故事梗概或缩写的形式呈现, 如果教师能简单介绍名著的背景及其作者, 则容易唤起学生探究的热情和阅读原著的欲望, 使他们在阅读中领悟语言的魅力和了解西方的文化。
三、教学反思
笔者在剧本教学实践中, 有如下反思:
(1) 英语学习应强调内容、思想、情感的分享与沟通, 并且由角色扮演及肢体动作来表达语意, 进而让学习活动更具自然、生动与趣味化 (石儒居博士) 。剧本教学是一种非常有效的方式。
(2) 教师在关注学生对语言的感悟时, 应强调感悟的过程, 不过分计较感悟的结果 (黄钊莲) 。在整个学习活动中, 教师要珍惜学生的求异思维, 鼓励学生提出问题, 发表意见和看法。这样可以切实提高学生的素养。
(3) 在分组时, 教师应尽量考虑学生各方面的因素, 如学生的个性、学习风格和与同学的关系等, 如教师可以安排性格内向又不善于主动发言的学生与性格直爽又能扮演提问者的学生同组。这是对生性害羞或是自信心不足的孩子给予莫大的帮助。
(4) 除剧本The Merchant of Venice外, 剧本教学还可类推于其他故事类阅读教学。
(5) 剧本教学受到多方面因素的制约, 如耗时长、使用道具繁多, 还有适用程度不同等等。在运用方面, 应根据具体情况而定。
摘要:本文是英语剧本教学的一次尝试, 文章以The Necklace的教学为例。通过指导学生感悟人物语言, 分析剧情发展, 领会作品的思想内容和艺术情趣, 鼓励学生结合人物心理和性格特征, 通过合理的想象, 创造性地运用文学语言, 来探讨英语剧本的教学方法并进行反思。
关键词:感悟,融合,体验,英语剧本
参考文献
[1]周丽敏.通过表演学习英语.中小学外语教学, 2005 (1) .
[2]黄钊莲.探讨任务型职中英语短剧写作教学的实施策略.广州市中等职业学校英语教研网.
英语短剧剧本 篇3
人物:主持人、老狼、三只小猪
地点:野外 主持人:
Long long ago, there lived three little pigs and a wolf in the forest.(很久很久以前,森林里住着三只小猪和一只狼。)
Look!The three little pigs are coming.(瞧,三只小猪来啦!)小猪一: What are you doing.brothers?(你们在干嘛呢,哥哥们?)小猪二:
I’m building a house with leaves.(我在用叶子做房子呢)小猪三:
I’m building a house with sticks.(我在用木棍做房子呢)小猪一:
But leaves and sticks are not strong.(但是,叶子和木
棍一点也不坚固呀。)小猪二:
What are you doing ,little brother?(那你在做什么呢,小弟弟?)小猪一:
I’m building a house with sticks。(我用砖头做房子呢。)小猪二:
Bricks? That’s very difficult!(砖头? 那很困难啊!)小猪一:
I know, but sticks are very strong and safe!
(我知道,但是砖头很结实!)
主持人:
Oh… wolf is coming.Be careful, three little pigs(喔
…狼来了,小心点儿,三只小猪。)狼:
Little pigs ,little pigs open your door!(小猪小猪快
开门。)小猪二和三一起说:NO NO NO go away!(不不不,你走开!)
狼:吹
主持人: But leaves and sticks are not strong.(但是树叶和木棍
一点也不结实。)
The wolf blows down the house.(狼把房子吹倒了)
He eats the pigs(他把2只小猪吃了)
狼:
Little pigs ,little pigs open your door!(小猪小猪快
开门。)小猪一:NO NO NO go away!(不不不,你走开!)
狼:
吹
主持人:The wolf blows and blows.(狼吹了又吹)
But bricks are very strong(但是砖头做的房子非常坚
固。)
The wolf go away.(所以老狼灰溜溜的走了。)
英语剧本 魔豆 篇4
(Jack’s mother was gambling.)
Mom: Oh, no, not again.(Roaring)Jack, Jack, where are you?
Jack: Here I am, mom.What’s up?
Mom: Send that old cow to the market to exchange some money back.
Jack: But mom, if I sold Rose, we would have no milk anymore.
Mom: Shut up.Do as I said.
Jack:(sign)All right, all right.
Act 1 Scene 2
(In the market.)
Girl: Sir, do you want any matches? If you buy ten boxes, I’ll give a 40 percent discount.
Jack: Sounds terrific.But I don’t have any money.
Girl: Please, sir, I haven’t eaten anything for three days.I’d like to exchange your cow with my matches.
Jack: Sorry, but I don’t need matches.Good-bye, and good luck to you.
Old man: Sir, since the sun is burning, would you like some ice cream?
Jack: Thank you, but I don’t really feel like eating ice cream.See you.
Mr.Bean: I have soybeans, mung beans, green beans, broad beans, green soybeans, peas, and above all, the most amazing beans in the world---magic beans.
Jack: Wow, sounds wonderful.Beans is my favorite food, I can’t wait to have a bowl of bean soup.I want to buy all the beans with this cow.
Mr.Bean: This cow? What do I need this old skinny cow for? Go away, don’t bother me, kid. Jack: Sir, please.My mom always told me “Helping someone in need is a honorable deed.”
Mr.Bean: All right, all right.(Sign)Today isn’t my day.
Act 2
(Jack went home.)
Jack: Mom, where are you? See what I have got.
Mom: Oh, Jack, you must have brought me lots of shining gold.Oh, I’m so excited.(Walked to Jack)What? You used our pretty cow to buy all this junks? Have you lost your mind?
Jack: Mom, these are no junks.There are soybeans, mung beans, green beans, broad beans, green soybeans and magic beans.
Mom: Magic beans? It doesn’t look magical at all.The vendor must be cheating you.I’ll keep other beans, but these magic beans,(opened the window)I’ll just throw them away.
Act 3
(The next morning)
Jack: Ah, the sun is shining, the birds are singing, the breeze is whispering, it should be a perfect day.(He looked out of the window)Oh, my God, the magic beans have grown to a huge beanstalk!It’s can be true, it must be my imagination!
Prince: Help, help.
Jack: The voice came from the clouds, how strange!I must go and see what’s going on up there.(He climbed up.Then he saw the prince was stocked in a castle.)
Jack: Hi, what happen to you? How can I help you?
Prince: It’s a long stories, I’ll tell you only if you take one of my leg hair. (Jack took the prince’s leg hair, and the prince became as small as normal people.The prince opened the door, and welcomed Jack in.)
Prince: Thank you a million for saving my life.How can I ever repay you?
Jack: That’s no big deal.So what’s your story?
Prince: Once open a time, there’s a greedy witch who would even destroy the world only to get my hen and harp.
Jack: Your hen and harp? I don’t see they worth it.
Prince: You don’t understand, the hen can produce many golden eggs, and the harp is made of gold it can sing beautiful melodies.One day, the witch turned me to a giant and flew away with my hen and harp.
Jack: What are you going to do now?
Prince: Of course I’m going to pay my revenge.Are you going to come with me?
Jack: Well, I’ll would like to, but-------
Prince: What?
Jack: My mom always told me “No money, no help.”
Prince: Let’s make a deal—you help me to fight against the witch, and I’ll give you ten thousand golden eggs.
Jack: That’s the deal.
Act 4
(At the witch’s house)
Witch: One egg, two eggs, three eggs.Oh, I’m so rich, ha, ha, ha---------
(Jack and Prince ran into the house.)
Prince: You devil, I’m here to fight for justice.Give me my hen and harp back.
Witch: Very well, you want your stuff back? Then you have to knock me down first.
(Took out a box)Here, pick two scripts to determine your destiny.
Prince:(picked a script)Oh no, Jack, I don’t know how to gamble!
Jack: That’s OK.Let me help you.My mother always told me “Get me a chair!”
(Jack won)
Prince: Oh yes, yes, we win.(They hugged)
Witch: Not yet, you still have to go through another test – sumo.
(Prince almost failed)
Prince: Jack, do something, don’t just stand there watching.
Jack: Don’t worry.I have a secret weapon.
(Took out a basket of beans and spread them on the ground.)
(Witch fell down)
Jack & Prince: We’re the kings of the world.
Act 5
(They ran out of the witch’s house and returned to the prince’s palace.)
Prince: Jack, thank for your generous help.I couldn’t defeat that wicked witch without you.
Jack: Well, I’m flattered.Since you’ve finished your revenge, could you go home with me?
Prince: Jack, you’re the best friend that I’ve ever had.But I belong here.This is my home.
Jack:(start weeping)But what about me? What am I going to do?
Prince: Trust me, you’ll be remembered in my mind until the end of time.In one of the stars I shall be living.In one of them I shall be laughing.And so it will be as if all the stars were laughing, when you look at the stars at nigh.You – only you – will have stars that can laugh.
Jack: I’ll cherish the memories we had together as sparkling diamonds.
(Jack’s mom was gambling)
Mom:(shouting)Oh, my God, oh, my God.Jack, I become a millionaire.
Jake: It’s time for me to go.Good-bye, my friend.Take good care of yourself.
Prince: So do you, my friend.(They hugged)Go, go, I have a surprise for you down there.
(Jack rushed down.He saw a present was wrapped neatly.He tore it off and burst out of yelling.)
Jack:(hold the prince’s toy tightly and walked to the window, smiling at the stars.)
英语看病剧本 篇5
1 “看病难、看病贵”的具体表现
人民群众的“看病难、看病贵” 的根本原因是医疗服务供需不平衡, “难”或“贵”是问题的表象之一, 其二是二者并存。现行医疗体制下医疗服务所存在的可及性问题集中反映为“看病难”, 即医疗服务的供给无法满足广大病患的需求, 出现供不应求的状况。可及性在医疗服务范畴里核心体现在距离、经济和信息三个方面。距离可及性是指病患与公共医疗服务机构之间的“距离适合度”;经济可及性是指购买医疗服务能力是否与医疗保障水平相应;医疗信息可及性是指病患是否能便捷与有效的获得医疗服务信息、专家门诊等相关信息。从政府责任的层面看, “看病难”则主要是指社会医疗卫生服务提供难以满足群众基本及多层次医疗服务需求这样一种矛盾的具体表现。
“看病贵”主要指人们的支付能力难以承受昂贵的医疗费用, 影响人们对于基本医疗服务和非基本医疗服务的“可及性”。核心体现为医疗费用负担水平超出了人们的经济上和精神上的承受能力。从政府的层面看, “看病贵”则指政府对民众的医疗服务费用没有承担起相对应的合理的责任, 导致人民群众的自负比例过高, 负担过重的现象。“看病贵”主要因药品价格上浮空间过大、患者承担的医疗费用比例过高、政府财政投入的不力、过度医疗的常态化、医疗机构的市场化、医生执业的逐利化等引起。
2 “看病难、看病贵”问题的根源剖析
“看病难、看病贵”问题根本在于医疗服务过程中医疗需求与医疗供给之间的不平衡, 是医疗服务供求矛盾的集中表现。造成这一问题的原因有诸多方面, 具体表现归纳为以下几点:
2.1 政府对医疗机构的管理体制、补偿机制和卫生筹资功能凸显不足
首先, 在我国, 政府对医疗机构所扮演的“管”、“办”重合的角色尽管已经在市级医疗机构中分离出来, 但是在实际操作中, 由于多方多种原因, 政府这种“管”、“办”的角色仍然没有理顺理清, 对医疗机构还是采取了又“管”又“办”的措施, 而且仍然举办了相当规模的医疗机构。
其次, 对医疗机构而言, 目前其收入来源主要有:政府补贴、医疗服务收入和药品进销差价收入。政府补贴在医疗机构收入中的比例越来越少, 现全国医院所得的财政补贴不及总收入的10%;医疗服务价格低廉主要体现在挂号费相对较低和医院的床位费相对外部动辄几百元的宾馆而言也是较低的。医疗机构在政府补贴和医疗服务收入这两种补偿不通畅的情况下, 为了弥补医院经营中日益高涨的医疗成本和费用, 医院不得不依赖相对丰厚的药品包含医疗器械收入, 药品收入已然成为医疗机构的主要收入来源。医院这种主要依赖医疗收费来维持运行的模式, 直接把医疗机构在机制上推向市场化, 导致公立医疗机构为了谋求自身利益的最大化进而采取各种不同的市场运行手段, 其公益性质的淡化不言而喻。医生为谋求自身的经济利益, 多开药高价药及开过多不必要检查等现象已成为行内行外公开的秘密。
最后, 自改革开放以来, 随着我国卫生总费用的逐年增长和卫生总费用占GDP比例的稳步上升, 2003 年卫生总费用占GDP的比例就已达5.6%, 达到发展中国家的较高水平, 体现了我国卫生事业的逐步发展和壮大。如今, 尽管人们对健康服务的消费能力得到了提高, 但由于政府和社会卫生支出的比例占总医疗费用的比例过低, 直接导致个人健康成本的增加出现“看病贵”的现象;也意味着城乡低收入人群的医疗卫生服务得不到保障, 甚至出现了“因病致穷、返贫”现象。尽管近几年国家对社区的医疗卫生服务重视和投入了不少, 但是在农村缺医少药的局面仍然没有得到扭转, 医疗卫生服务无法满足重病、急病和慢病患者的需求, 这种卫生资源供给结构的不平衡直接导致了“看病难”的问题。
2.2 医疗服务信息公开的不足
在大数据时代里, 人们表现出对网络的依赖性越来越强, 尽管在获取信息时变得越来越快捷, 但是在医疗机构信息库里, 患者检索到与自身疾病相关的信息量往往是差强人意的。医疗机构的隐性信息公开性低、量少、难以检索, 比如医院的医疗质量、某一疾病的技术水平、痊愈及复发概率的横向、纵向比较等。患者只能根据现有的公开信息, 比如医院的规模与口碑、专家的数量、仪器的先进度等显性信息来判定初诊机构。与此同时, 随着人们物质生活和精神生活的改善, 健康意识水平的提高和购买医疗服务能力的增强, 因此大医院里不可避免的会涌现大量的常见病和轻症病患, 大病小病, 重病急病, 慢病全往大医院挤靠, 一方面直接加剧了“看病难”问题;另一方面造成高等级医院的卫生资源严重浪费, 专家只看病不研究, 未充分发挥自身的技术优势, 疑难杂症的研究受到阻碍等不良现象。
由于医患之间的严重信息不对称, 患者 (需方) 本身缺乏对自身疾病或疾病程度的认识, 为了能在最短的时间内获得最大的疗效, 往往对医生 (供方) 是言听计从, 不敢怠慢和对抗。而对医生而言, 利用其掌握患者所患疾病严重程度的私人信息加上自身医学信息和知识比患者要多得多, 明白怎样为患者多提供服务以取得最大化的收入, 因而就会存在严重诱导消费的倾向, 以及为了获得高额的非正常治疗的收入而进行违规行为。尽管目前针对这类违规行为制定了不少的惩罚措施, 但由于患者认为去监督医生往往是入不敷出, 得不偿失, 因此明明感知到医生进行了某种程度的违规行为, 但患者还是会忍受这种行为对自己造成的损害, 而很少去对医生的违规行为进行监督核查, 滋生和助长过度的医疗服务, 进而导致医生违规的严重。
由此可见, 医疗服务信息公开的不足加剧了医患之间的信息不对称, 不仅导致了患者的盲目就医, 造成卫生资源的浪费;还弱化了患者对医生的约束, 导致医生的违规现象严重, 在医患博弈中患者处于下风不利之境, 进而加剧了“看病难”“看病贵”的严重程度。
2.3 缺失适合我国国情的“看门人”制度
由于患者缺乏对医疗机构隐性信息的了解和对医疗服务数量和质量的认识, 加上患病带来的负面情绪的影响等, 造成了患者在就医时往往缺乏主动性和针对性。按照人们对医疗服务需求的实际情况, 正常合理的卫生资源配置应该是正三角形, 但现在由于“看门人”制度的缺失, 使得在医疗诊治过程中缺少了“看门人”所具有的导医、自我行为约束和内在监督等功能, 加上片面强调享有医疗保险的病人可以自由选择医生和医院, 一方面造成病患的盲目就医, 扎堆在大医院就医, 花大钱治小病, 得了大病重病又没法得到及时诊治的局面;另一方面造成三级医疗机构特别是门诊出现收治大量常见病和多发病的现象。由于各级医疗机构的功能定位混乱, 实际功能没有太大差异, 导致各级医疗机构既收治疑难病症, 又大小病通吃。
2.4 医疗服务的特殊性与供方诱导需求
我国医疗服务消费的特征体现在:患者对医疗服务需求的刚性与被动性;对医疗信息的缺乏性和对服务数量的不确定性;医疗服务产品质量的可靠性。医疗服务市场受医疗服务的特殊性影响, 患者消费医疗服务的意向和标准往往不能像消费其他领域的商品、服务那样更具自主性和目的性。医疗服务的特殊性及医患之间的信息不对称性决定了医疗服务市场中医患之间即供需双方间特殊的委托代理关系, 医患双方分别扮演着委托人和代理人的角色。患者被迫将医疗服务决策权授权给医生, 为医疗服务提供方创造额外需求提供了条件, 造成了患者医疗费用的不合理增加。这种授权的动机, 在于委托人意识到他们缺乏对最优决策制定的信息, 而医生正是这个信息充分的人。因此, 医生与患者在单纯的医疗服务供给方和需求方关系以外, 无形当中悄然建立了一种特殊的委托与代理关系。在医疗服务市场中, 医生扮演着双重身份的角色。作为代理人医生本应从患者利益出发, 做到以最低的医疗费用达到最理想的医疗效果;但作为医疗服务的提供者, 追求利润最大化已然成为医生的最终目标。从经济利益的视角出发, 医生必然会利用顾问的身份, 给患者提供过多额外有益的但没有必要的、高价的医疗服务, 为自身创造更多的财富。医生通过创造额外需求来实现利润的增长, 必然推动医疗费用的不合理上升, 给患者带来不必要的医疗支出和过高的医疗费用。
2.5 医疗机构的两头谋, 即医疗机构与药商的合谋, 医疗机构与患者的共谋
医疗机构在药品流通过程中处于十分重要的地位, 既可以代表药商推销药品, 又可以代表患者购买药品。目前我国的医疗机构位处药品销售的核心地带, 在医疗机构的药品销售额占到全部药品用量的80% 左右, 成为药品的核心买方。尽管医疗机构没有得到政府合理的财政补贴, 但通过医生的劳动, 实现了把高附加值的药品推销给患者, 有效地拉动了医院的经济增长, 这样导致了医疗机构有提高药价的动机。具体表现为医生在行医的过程中, 为了创造更多的个人利润与财富而不顾病人的承受能力, 开大处方、用多药、开贵药, 加重了人民群众看病就医的医疗费用负担。药商在迎合医疗机构意图时, 突出表现为“明抬价、暗回扣”, 为了打开或稳固自家药品的市场, 千方百计与医疗机构进行合谋将药品销售出去赚取利润, 实现自身和医疗机构的双赢。
在我国, 医疗保险机构、医疗机构 (医院) 、医疗服务的消费者 (患者) 组成了基本医疗保险体系。众所周知, 医疗机构具有很强的技术性和专业性, 对消费者患病与否及患病的严重程度具有非常大的决策权[4]。而医疗保险机构对患者的病情及其消费的医疗服务数量等信息的资料收集均来源于医疗机构, 加上自身对医疗机构的监督不力, 因此医疗机构极易利用这种信息不对称的优势, 通常给患者提供过多的医疗服务。对患者而言, 由于缺乏医疗服务知识和对医疗服务存在着质量偏好, 加上医疗费用主要由医疗保险机构承担, 导致偏好于用贵药, 用多药, 高消费医疗服务以达到立竿见影的效果, 缓解内心的不安与恐惧, 通常主动接受过度医疗服务。医疗保险机构据此应制定有效科学的专项监管机制, 最大限度地减少由医疗机构造成的不合理医疗费用, 避免“医患共谋”现象的发生, 否则对未参保和低收入及没有经济保障的病患而言将更加不堪重负, 解决“看病难、看病贵”问题将更加棘手。
3 结语
认清“看病难、看病贵”其问题之核心是医疗费用的增长与人民群众收入增长不相协调而导致的个人负担过重和医疗服务需求难以得到有效满足。创建科学合理的“看病难、看病贵”系统治本的政策体系, 对提高全民的身心健康水平, 推进健康中国建设, 实现中国梦, 将具有毋庸置疑的重要意义。
参考文献
[1]蒋萍, 田成诗, 尚红云.中国卫生行业与经济发展关系研究[M].北京人民出版社, 2009 (04) .
[2]黄丞, 张录法.医疗服务供求矛盾, 透视与破解[M].上海三联书店, 2009.
英语小品剧本 篇6
第一幕(急诊室)
场景:医生看报纸,护士站立,家属甲乙推车,病人呻吟,旁白举牌过^^
家属甲:Anybody here? Help!Help!护士过来,量血压
家属乙:Hurry up!Hurry up!Do something ,please!Is he serious? 病人:oh don’t touch me, I would die!
护士: Be quiet!Don’t move.Shut up!(量完血压)ok, I ‘ll call the doctor!(走到医生面前),doctor ,the patient is coming!医生:(放下报纸,走过去,开始检查病人,病人叫)家属乙:(焦急状)Is he serious? 医生: Be quiet!Let me examine him!(检查完,回到桌子)you need to take some examinations.(开单)家属甲:Can you give some medicine to him, but not to take this examination? 医生:of course not!家属接单后做推车状,然后反身再做推车状,旁白举牌过,进入第二幕.第二幕(检验室)
家属甲:Anybody here? We need examinations.护士: what’s the matter? I see, pay for the check up first!家属甲,Can we take the examination first? 护士:No money no examination!家属乙:(接过单子飞快跑下去,数秒后飞快跑回来,气喘嘘嘘状)Here you are!I have paid for it, please hurry up!护士:(走向检验,给单)Doctor!检验:(接单,拿好注射器,慢慢起身,慢慢走过去,举针做注射准备状)Don’t move!病人:Oh my god!It’s terrible!You’ll kill me!家属乙:(看着针头惊恐状)Are you sure you have to do this? 检验:of course!(手横握针筒,作猛扎状!)病人惨叫„„„„„„„„
家属乙:How long can we get the result? 检验:(不耐烦状,回身摆手说)Go back to the emergence room and wait for the result.家属气喘嘘嘘推车状,再反身推车,旁白举牌过,进入第三幕。
第三幕(影像室)
家属甲:Doctor!Doctor!Hurry up!He feel pain a lot!(病人呻吟)影像:(走过来,对病人说)Keep silent!Don’t move!Otherwise I can’t finish it!(回桌子做操作状)病人扭动,呻吟„„ 影像:(生气状,调高音调)I have told you that don’t move.(指着家属)You ,let him not move.家属:(作诚惶诚恐状,不停点头,上前扶住)OK, OK!家属乙:How long can we wait for the report? 影像:(作不耐烦状,摆手道)Go and wait in the emergence room!家属气喘嘘嘘推车状,再反身推车,旁白举牌过,进入第四幕。
第四幕(急诊室)
家属乙:Doctor!Doctor!We have done all the examinations now.Please do something release his pain.He is painful!医生:(放下报纸,起身看下病人,回到桌子坐下,开单状)He needs more examinations.家属甲:(冲上去拍桌子,大声怒斥)What are you doing? Are you a doctor?(手指病人)Look at him, he is painful!(病人扭动,大声呻吟)Why don’t you care his suffering? 医生:(大声喊道)The examination is necessary.Take it or leave it!家属甲: NO, we would not go to anywhere!医生:You must do it!(把单子交给家属甲)家属甲:(接过检查单,转身撕掉,掏出手机,喊道)Call everybody come to the hospital!医生:(听到后做惊愕状,和护士对一眼,心领神会状,慌忙从桌下掏出头盔,一手慌张的戴头盔,一手掏出手机大声喊)SOS!SOS!NO.ONE ALERT!后台其余医生事先戴好口罩,头盔戴歪点,一手扶头盔一手拿棍子做狼狈状跑上来,大喊:“where? Where?” 旁白提棍子冲上台,家属抄凳子,举起做火拼状,定格。
英语短剧剧本 篇7
characters: hare、dog、monkey、goat
画外音:小兔子肚子饿了,她想找些东西吃。找呀,找了半天。忽然发现小路边的地里长着一根萝卜。
兔:啊,一个萝卜!一个大萝卜!我把它拔出来。
H:Oh,a radish!A big radish!I’ll pull it out.
哎――嗨――呦!哎――嗨――呦!
Ai-----Hay---Yo! Ai---Hay---Yo!
这萝卜太重了。我拔不出来。
The radish is too heavy. I can’t pull it out.
狗:我是小狗。我饿了。哦,兔小姐,你在干什么?
D: I’m a dog. I’m hungry. Oh, Miss hare,What are you doing.
兔:你好,狗先生。一个萝卜,一个大萝卜。它太重了。我拔不出来。
H:Hello,Mr.Dog.A radish,a big radish.It’s too heavy.I can’t pull it out.
狗:我帮你。咱们一起拔。
D:I’ll help you.Let’s pull it together.
兔:谢谢你。咱们一起拔。
H:Thank you .Let’s pull it together.
兔和狗:一、二、开始!哎----嗨----呦!哎---嗨---呦!哦,这萝卜太重了。我们拔不出来。
H&D:One,two,begin!Ai---Hay―Yo!Ai―Hay―Yo!Oh,the radish is too heavy.We can’t pull it out.
(小猴走了过来)
猴:我是小猴。我饿了。哦,你们在干什么?
M:I’m a monkey. I’m hungry.Oh, What are you doing?
兔和狗:你好,猴先生。一个萝卜,一个大箩卜。它太重了。我们拔不出来。
H&D:Hello,Mr. Monkey. A radish, a big radish. It’s too heauy. We can’t pull it out.
猴:我帮你们。咱们一起拔。
M:I’ll help you. Let’s pull it together.
兔和狗:谢谢你。咱们一起拔。
H&D:Thank you. Let’s pull it together.
兔,狗和猴:一,二,开始!哎---嗨---呦!哎---嗨---呦!哦,这萝卜太重了。我们拔不出来。
H,D&M:One,two,begin! Ai---Hay---Yo! Ai―Hay---Yo!Oh,the radish is too heavy. We can’t pull it out.
(小山羊走了过来)
羊:我是山羊。我饿了。哦,你们在干什么?
G:I’m a goat. I’m hungry.Oh, what are you doing?
狗、兔和猴:你好,山羊先生。一个萝卜,一个大萝卜。它太重了。我们拔不出来。
H,D&M:Hello, Mr.Goat.A radish. a big radish.It’s too heavy. We can’t pull it out.
羊:我帮你们。咱们一起拔。
G:I’ll help you. Let’s pull it together.
狗,兔和猴:谢谢你,咱们一起拔。
H,D&M:Thank you.Let’s pull it together.
兔,狗,猴和羊:一,二,开始。哎―嗨---呦!这萝卜真大,这萝卜真重。哎―嗨―呦!我们必须使劲干。我们一定把它拔出来。
H,D,M&G:One,two,begin.Ai―Hay―Yo!The radish is big.The radish is heavy. Ai---Hay―Yo! We must work hard. We must pull it out.
兔,狗,猴和羊:哎―嗨―呦!啊,萝卜拔出来了!一个大萝卜!一个重萝卜。我们大家一起吃!
H,D,M&G:Ai―Hay―Yo!Ah, the radish is out! A big radish!We’ll eat it together .A heavy radish!
【英语看病剧本】推荐阅读:
看病时常用的英语句子06-12
看病难、看病贵09-01
“看病难、看病贵”的探讨10-04
浅析“看病难,看病贵”问题11-23
关于“看病难、看病贵”的思考10-09
看病难,看病贵意见和建议11-24
看病难、看病贵问题之我见11-28
剖析看病贵 看病难 公立医院改革重点09-06
看病11-04
学会看病优秀10-12