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院感知识培训免费（精选9篇）

院感知识培训免费 篇1

院感知识培训

湖南武冈展辉医院

院感科

前言

★医院感染管理工作的重要性

1．医院感染管理是一个与医院相依并存，关系到医院人群健康的重要问题，也是当前医院管理的一项重大课题。医院感染管理水平、控制成效与医疗质量、医疗安全密切相关。所以，加强医院感染管理工作，是保障医疗安全与医疗质量，为人民群众提供优质、高效、安全和经济的医疗服务，满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，将起着十分重要的作用。2．2002年卫生部颁发了《医院感染管理规范》（试行）。3．中华人民共和国卫生部令第48号

《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自

2006年9月1日起施行。

部 长

高强 二00六年七月六日

4．《医院感染管理办法》规定 组织机构：

有医院感染管理委员会和药事管理委员会等相关的组织机构。设置独立的医院感染管理科（100张床以上）。有临床各科室医院感染管理领导小组。

医院感染管理委员会：

★由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。★临床各科室医院感染管理领导小组。

成员：科主任、护士长、兼职医生和护士

★医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。并在工作中正确运用。

主要内容

一、名词解释

二、医院感染管理的质量标准

三、医院感染的临床诊断依据与要点

四、常见的医院感染五、一次性使用无菌医疗用品管理制度

六、医院感染的控制与预防

七、治疗室、换药室的医院感染管理

八、消毒隔离制度

九、医疗废物的管理

一、名词解释

（一）医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。分为外源性感染、内源性感染。

注意：医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

（二）消毒：指用化学、物理、生物的方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。

（三）灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

（四）标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病传播。

②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。③根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

二、医院感染管理的质量标准

卫生部对500张床位以上医院感染管理的质量指标规定：

1、医院感染率≤10%

2、灭菌切口感染≤0.5%

3、医院感染的漏报率≤20% ★各类环境分类、空气、物体表面、医护人员细菌菌落总数卫生标准

——————————————————————————————————————— 环境类别

范

围

标

准

空气

物体表面

医护人员手

cfu/mcfu/m

2cfu/m2

Ⅰ类

层流洁净手术室、层流洁净病房

≤10

≤5

≤5

Ⅱ类

普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房

≤200

≤5

≤5

Ⅲ类

儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间

≤500

≤10

≤10

Ⅳ类

传染病科及病房

—

≤15

≤15

———————————————————————————————————————

致病微生物：

不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其它致病微生物。在可疑污染情况下应进行相应指标的检测；

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物表面和医护人员手指，不得检出沙门氏菌。

三、医院感染的临床诊断依据与要点

（一）医院感染的分类：

根据感染来源不同分为：

外源性感染 = 交叉感染

内源性感染 = 自身感染

外源性感染：

 病原体来自于

（1）外环境 ：传染性疾病如SARS

（2）其他的病人 ：输注性感染如乙（丙）型肝炎

（3）污染的医用设施 ：植入相关感染 如人工关节相关感染

（4）医务人员的手

 外源性感染是可以预防的感染，通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣教工作得到预防和控制。 内源性感染：

 病原体来自于：人全身寄居的各种微生物 如 口、鼻、眼、上呼吸道、皮肤、肠道、阴道

 内源性感染包括：菌群失调、二重感染、细菌移位潜在活化

 内源性感染是难以预防性感染。

（二）医院感染的临床诊断依据：

1、详细的病史（既往史、现病史）

2、疾病发展过程的记录

3、实验室和影像学的检查结果

4、易感因素

5、流行病学资料

6、入院至发病时间

7、该感染的平均潜伏期

（三）鉴别诊断

1、发热

2、致病菌与污染菌

3、细菌与病毒

4、输液反应

5、腹泻

6、感染部位诊断、病源学诊断、新生儿吸入性肺炎等

（四）诊断要点：下述属于医院感染

1、入院↔ 发病的时间

具有明显潜伏期者≥平均潜伏期

无明显潜伏期者≥48小时

2、诊疗操作所致病原体扩散：阑尾炎切除术所致皮肤软组织感染

3、与上次住院密切相关：如输血相关感染、手术切口感染

4、原有感染基础上出现新的病原体或新的部位感染 如肺炎应用抗菌素后发现的曲菌感染

5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。下述不属于医院感染

1、慢性感染急性发作

2、病原体自然扩散如（肝脓肿穿孔所致膈下脓肿）

3、脓毒血症的迁延病灶

4、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

5、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。注：医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。

正确掌握好医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原检验及药敏试验，积极治疗病人，如实填表报告，如发现流行趋势时，及时报告并协助调查，发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告，漏报率低于20%。

（五）加强重点部门的医院感染管理与监测工作：口腔科、手术室、ICU、新生儿病房、产房、内镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等。

（六）加强重点部位医院感染：呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、手术部位感染。

四、常见的医院感染

1、肺部感染

肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%~42%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大，病死率可达30％－50％。

2、尿路感染

病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间24小时后出现症状（发热、排尿困难等），尿培养有细菌生长，或虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml，都可判为尿路感染。我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%, 66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关。

3、伤口感染

伤口感染包括外科手术及外伤性事件中的伤口感染，判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25％。五、一次性使用无菌医疗用品管理制度

•临床使用一次性无菌医疗用品前应当认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损、失效期和产品不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时，应当立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，及时留取样本送检，及时报告医院感染管理办公室。

•病原学诊断

临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。

1.血液中找到病原体。

2.血液特异性病原体抗原检测阳性，或其血清在IgM抗体效价达到诊断水平，或双份血清IgG呈4倍升高。

3.组织或体液涂片找到包涵体。

4.病理活检证实。说明：

1.病人可有症状、体征，也可仅有免疫学改变。

2.艾滋病潜伏期长，受血者在受血后6个月内可出现HIV抗体阳性，后者可作为初步诊断依据，但需进一步进行确证试验。



5、皮肤及其它部位感染

病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等。

住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应视为预防医院感染的重点对象。

六、医院感染的预防与控制

1、认真学习和执行医院感染管理方面的各项法律法规及制度

如《消毒技术规范》，《医院感染管理办法》，《医院感染诊断标准》，《关于合理使用抗生素意见》，《关于加强一次性使用输液（血）器、一次性使用无菌注射器临床使用管理办法》，《医疗废物管理条例》等。

2、预防和控制医院感染：

降低患者、探视者和医务人员感染传播的危险；以标准、程序和指南为基础，加强落实；通过宣传教育提高认识；改变不良的工作习惯和态度；对所有员工实施基础的标准预防如卫生洗手、隔离和带手套等。★医务人员的手卫生

正确的洗手是预防感染最经济而有效的措施之一，医务人员手的卫生有利于降低医院感染率，正确的手卫生能减少感染的传播。如果没有采取正确的洗手措施，医生、护士的手不但可能在病人间传播病菌，也可能威胁自己和家人的健康。

（一）洗手

1、洗手的目的

•普通洗手-----清除污垢和暂驻菌 •消毒洗手-----清除和杀死暂驻菌

•外科洗手-----清除或杀死暂驻菌，减少常驻菌

2、洗手指征

•接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。

•进行无菌技术操作前后，处理清洁、无菌物品之前，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病等重点部门时，带口罩和穿脱隔离衣前后。

•接触血液脱手套后。•体液和被污染的物品后。

3、洗手方法（七步洗手法）： •掌心擦掌心

•手指交错掌心擦掌心

•手指交错掌心擦手背

•两手互握互擦指背

•指尖磨擦掌心 •拇指在掌中转动 •两手互握胡擦手腕

（二）手消毒指征

•进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。•接触血液、体液和被污染的物品后。•接触特殊感染病原体后。

•要求：用快速手消毒剂揉搓双手，再在流动水下洗手。

七、治疗室、换药室的医院感染管理

1、医务人员进入治疗室、换药室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。

2、无菌物品必须一人一用一灭菌。

3、传染病患者及其使用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

4、抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，置于无菌储槽中的灭菌物（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

5、各种治疗、护理及换药操作应按：清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

八、消毒隔离制度

1）医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应当先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感染症患者用过的医疗器材和物品，应当先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

2）患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应当每日消毒更换灭菌水。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应当定期更换消毒。

3）地面应当湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应当即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应当不同使用区域的标识，使用后应当先消毒、洗净、再晾干，如有污染时应当先消毒。4）对感染患者采取相应隔离措施。

九、医疗废物的管理

自2003年６月国务院第十次常务会议通过了《医疗废物管理条例》以来，卫生部、国家环境保护总局先后制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》、《医疗废物分类目录》等相关法规。

《医疗废物管理条例》

•第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；

（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；

（三）未使用符合标准的运送工具运送医疗废物的。

医疗废物（医疗垃圾）：

• 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

医疗废物的分类：

卫生部、国家环保总局卫医发[2003]287号文件《医疗废物分类目录》，分类如下：

1、感染性废物

2、病理性废物

3、损伤性废物

4、药物性废物

5、化学性废物

1、感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物包括：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：

• ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料

• ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械

• ——废弃的被服

• ——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

（2）医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。（4）各种废弃的医学标本。（5）废弃的血液、血清。

（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。特别注意

◆ 使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械，不管是否接触血液体液组织，均为感染性医疗废物。

2、病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括：（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（2）医学实验动物的组织、尸体。

（3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括：（1）医用针头、缝合针。

（2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4、药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：

(1)废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

(2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： ——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制剂。

(3)废弃的疫苗、血液制品等。

5、化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：

（1）医学影像室、实验室废弃的化学试

（2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

（3）废弃的汞血压计、汞温度计。

6.其他废物

（1）放射性废物：含有放射性物质污染的废物，包括：放射源、同位素检测试剂及混合物等。

（2）具有危害性的其他废弃物如压力容器等。◆ 医疗废物收集

设置三种颜色的污物袋：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾，红色袋装放射垃圾。要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水；锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。◆ 医疗废物登记和运送

医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存3年。

禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

★我院医疗废物每天由专人定时到各科室回收送焚烧。◆使医务人员避免意外事故方法

禁止双手重新盖帽而应用重新盖帽装置 禁止将针头放置在床头柜、治疗车等台面上 禁止用手移去注射器针头

使用后，应立即丢入尖锐物收集箱 ◆ 锐器伤的预防

（1）如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。

（2）被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。

院感常见知识竞赛培训试题 篇2

医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

二、什么是标准预防?

针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

三、哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂?

①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移向清洁部位时，接触特殊易感病人前后;②接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人血液、体液分泌物、排泄物、伤口敷料之后;③戴口罩和穿脱隔离衣前后;摘手套后;④进行无菌操作、接触清洁物品、无菌物品之前，处理污染物品之后;⑤接触患者周围环境及物品后;⑥处理药物或配餐前。

四、预防手术切口感染的措施有哪些?

1、根据指南预防性使用抗菌药物①术前0.5-1小时使用抗生素②24小时内停用抗生素③正确选择抗生素品种

2、正确的脱毛方法

3、手术期间给患者保暖

4、围术期血糖控制正常水平

5、缩短术前住院时间

6、强制性向公众报告感染率

五、预防抗菌药物耐药的12项措施是什么?

1、预防感染：接种疫苗、拔除导管

2、有效地诊断和治疗感染：针对病原菌治疗、专家会诊

3、合理应用抗菌药物

①控制抗菌药物使用②应用当地资料③治疗感染，而非污染④治疗感染，而非寄殖⑤严格掌握万古霉素应用指征⑥及时停用抗菌药物

4、预防传播

院感知识 篇3

3．污染区 凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，病室、厕所等。ICU开放床位数12张，每床使用面积不小于15㎡。床间距＞1米。每个病房最少配一个单间。使用面积不少于18㎡。

62、收治范围：

1、急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

3、在慢性脏器功能不全的基础上，出现急性加重并威胁生命经严密监护和有效治疗可恢复到原来状态的患者；慢性消耗性疾病及肿瘤终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监护治疗中受益的患者，一般不是重症加强治疗病房的收治范围。转出指征：

1、急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需其他专科进一步诊断治疗；

2、病情转入慢性状态；

3、病人不能从继续加强监护治疗中受益。

63.有负压病房。传染病负压隔离病房的功能主要有两点，一是利用负压原理隔离病原微生物，同时将室内被患者污染的空气经特殊处理后排放，不会污染环境；二是通过通风换气及合理的气流组织，稀释病房内的病原微生物浓度，并使医护人员处于有利的风向段，保护医护人员工作安全。传染病负压隔离病房一般由病室、缓冲间、卫生间三部分组成。传染病负压隔离病房使用一套送风净化装置，二套排风净化装置。送风净化装置由送风柜和粗效、中效、高效过滤装置组成，过滤效率为99.99%。（粒经≥0.3μm）。排风净化装置排风柜和粗效、中效过滤装置组成，过滤效率为99.99%（粒经≥0.3μm）。为了保持有效的压力，除了必要的出入口，所有的门窗都必须保持关闭。负压病房送风排风应经过初、中、高效过滤器三级处理，每小时换气6次以上。负压病房应设置压差传感器，用来监测负压值或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送排风量。为了保持房间的负压，排风量最小应大于送风量的85立方每小时。64.负压病房内空气传播的病菌不会传播到病房外的空气中。负压病房适用于通过通过空气传播的传染病病人，使病菌病毒得到集中的杀灭。比如：（1）可以通过空气传播的颗粒，一般认为直径﹤5um，能在长时间远距离散播后仍有传感性的颗粒。①专一的空气途径：肺结核、曲菌；②经多种途径，以空气传播为主：麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒；③通常经过其他途径，但在特殊情况下（气管插管、气管切开开放性气道吸引等）：天花病毒、SARS病毒、流感病毒、诺如病毒等。

65：多重耐药菌感染的类型：根据发病快慢和病程长短可分为急性感染和慢性感染，另外可出现不感染、隐性感染、显性感染，根据感染的部位及性质，分为局部感染和全身感染，全身感染可分为菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症。我科常见病原体是鲍曼不动杆菌。常对舒普深、米诺环素、亚胺培南敏感。

66：无，若有艾滋病免疫缺陷的病人，我们的处理：体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用，其它生活用品均与其它病人分开。当病人接受手术及一些辅助治疗或检查时，注册护士应事先通知手术室及辅助科室做好预防准备。在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。注意自身预防。医护人员做检查操作时要小心，避免被用过的针头、器械刺伤，避免破损的伤口直接感染，工作衣帽被血渍或分泌物污染后应立即清洗和消毒。病人的排泄物、痰液、残余剩饭倒入不透水的双层密闭袋中，做好标记后送出病房。标本收集: 收集病人的血、痰、尿、粪标本时，一律要戴双层乳胶手套，并注明警告标志，用两个特殊的红袋子装好送至检验科，化验单贴上红色标记，并用电话通知检验科。征求病人同意签名后方可做HIV抗体试验。

67：30.31页医院感染管理制度

72：有，组织本科室预防和控制医院感染知识的培训及时学习上级和医院下发的有关文件和资料，每月至少学习一次。专职人员每年不少于15学时，其他管理人员每年不少于6小时，新上岗人员不少于3小时。73.74.护士六部洗手法。75.ICU感染监测数据

76.MRSA是一种常见的多重耐药菌，苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌。单间隔离，接触这类病人戴口罩帽子，穿隔离衣，接触体液或血液、处理污物敷料和接触感染性物质的操作应戴手套。诊疗护理操作时，穿戴相应的防护用品。如：眼罩、防护面罩、防水围裙、专用鞋。35.36.37

77.呼吸机维护记录 78.3、报告病种：

甲类传染病2类：鼠疫、霍乱

乙类传染病26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1。

丙类传染病11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

1、医院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时应尽快通知预防保健科，预防保健科应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内将报告卡报送预防保健科，由预防保健科进行网络直报。

79.发生药物不良反应怎么处理？

报告程序： 1.临床医师和护士在临床诊断过程中，如发现药品不良反应或疑似药品不良反应，应及时上报科主任或护士长，科主任或护士长及时通知药品不良反应信息员，上报药剂科及医务科。2.药品不良反应信息员接到报告后，立即到科室对患者病情及用药情况进行分析、调查，填报《药品不良反应报告表》上报市药品不良反应监测中心，并对发生药品不 良反应情况需反馈给药剂科主任。

四、处理流程: 1.若患者情况紧急，不论判断如何，都应及时对症处理，并把药品不良反应因素列入对原因的考虑之列，再次详细询问既往史，并避免使用过敏发生率高的药物。2.对本事件是否为药品不良反应做出判断，若判断有困难，请示上级医生或反馈给医院药事管理委员会和药品不良反应监测中心。3.同医院药品不良反应监测人员联系，并妥善保存原始资料，等待药物不良反应监测人员的进一步处理。4.一旦判断是药品不良反应，待患者情况稳定后，应及时填写药品不良反应事件报告表，内容尽量详尽。对患者及其家属进行相关的解释。

院感知识测试题目 篇4

科室

护士

医生

一、[单选题] 1.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.医务人员在医院工作期间获得的感染

B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作 C.本次感染直接与上次住院有关

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 2.下列手卫生描述不正确的是()

A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂皂液)和流动水洗手。

B.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

C.处理药物前应择洗手或使用速干手消毒剂

D.手术中手套发生破损，应立即直接更换手套 3.下列医务人员发生职业暴露伤口处理错误的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.如有伤口，应对伤口进行局部挤压，再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 4.下列有关医疗废物管理描述不正确的（）

A.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。B.盛装医疗废物时不能超过包装物或容器的3/4 C.医疗废物登记资料至少保存3年 D.被病人排泄物污染的被服不属于感染性废物 5.下列感染性腹泻诊断描述不正确的是（）A.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高位视野 B.急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上 D.急性腹泻每天4次以上，连续2天，或1天水泻5次以上 6.关于飞沫传播疾病患者的隔离，做法不正确的是（）

A.应当减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B.患者病情容许时，应戴医用防护口罩 C.患者之间应相隔在1米以上

D.患者病情容许时，应戴外科口罩 7.外科预防使用抗菌药物中不正确的（）

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B.术后中使用抗菌药物时间不48小时 C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D.外科预防使用抗菌药物卡特在于预防外科切口或手术污染菌感染

8.医疗机构发生几例医院感染需要上报县级卫生行政部（）A.2 例以上医院感染暴发

B.3例以上医院感染暴发 C.4例以上医院感染暴发

D.5 例以上医院感染暴发 9.下列哪项不是泌尿系统院内感染临床诊断标准

（）

A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并有下列情况之一：

B.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。C.临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。

D.尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。10.医院感染暴发报告管理遵循何种原则（）A.属地管理、分级报告

B.属地管理、越级报告 C.区域管理、分级报告

D.区域管理、越级报告

11.呼吸机螺纹管多久更换1次，有明显分泌物污染是则应及时更换，消毒呼吸机外壳、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次，有污染随时消毒（）A.每天

B.每周C.每月

D.每季

12.出现医院感染散发病例时，经治医生及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于多少时间内填表报告医院感染科（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

13抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过 2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过多少小时不得使用（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.2小时

14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象（）

A.5例

B.2例

C.3例

D.4例 15.平时采用何种干手措施？（）

A.甩干

B.利用工作服擦干

C.擦手纸

D.自然干燥

二、[多选题] 1.导尿管防止尿路感染控制基本措施包括（）

A、严格掌握导尿和留置尿管的适应症，尽量避免不必要的留置导尿

B、医务人员在进行导尿时应进行严格的无菌操作，操作或护理前后均应洗手或手消毒

C、疑似导尿管阻塞应更换尿管，不得冲洗

D、疑似导尿管阻塞时，应用生理盐水进行冲洗 E、悬垂集尿袋，并高于膀胱水平

2.在下列哪些情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂（）A、直接接触每个患者前后

B、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

C、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

D、接触患者周围环境及物品后

E、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后

3.便携式血糖检测仪采血笔使用规范包括（）A、可重复使用的“采血笔”只限于一名患者专人专用

B、可重复使用的“采血笔”可用于多名患者

C、对于不同患者进行监测血糖采血操作时，必须使用一次性采血装置 D、采血时必须严格皮肤消毒，可以用碘伏进行皮肤消毒

E、一次性采血针不必灭菌处理

4、医务人员发生职业暴露伤口处理流（）A、立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗

C、如有伤口，应对伤口进行局部挤压，再用肥皂液和流动水进行冲洗

D、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口

E、被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净

5.在抗菌药物分级管理中，属于特殊使用的抗菌药物的原则是（）A.新上市的抗菌药物

B.药品价格昂贵

C.药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响等某些方面存在局限性

D.不良反应明显

6、下列哪些是预防和控制多重耐药菌传播基本措施？（）

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施标准预防和接触隔离预防措施

C.切实严格遵守无菌技术操作规程

D.经验选择抗菌药物 7.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

8.下列哪些情况属于医院感染（）A、无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染

B、本次感染直接与上次住院有关

C、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)D、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

E、医务人员在医院工作期间获得的感染

9.平时在什么情况下会执行手卫生？（）A.手部有可见污染时

B.接触病人前

C.接触病人后

D.无菌操作前、处理清洁、无菌物品前

E.接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及伤口敷料后 10.医务人员手卫生是指？（）A.洗手

Ｂ.卫生手消毒

Ｃ.外科手消毒

骨科 院感基本知识 篇5

院感基本知识

一、医院感染：

医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

二、医院感染形式：

1、交叉感染

2、环境感染

3、自身感染

4、医源性感染

5、垂直感染

三、医院感染的易感人群：

1、机体免疫技能严重受损者

2、婴幼儿及老年人

3、营养不良者

4、接受免疫抑制剂治疗者

5、长期使用光谱抗菌药

6、接受各种介入性操作者

7、长时间住院者

四、手卫生：

1、定义：手卫生是所有收不清洁行为的总称，一般包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

2、洗手六步法具体内容是什么？（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（2）手指交错，掌心对手背揉搓。（3）手指交错，掌心对掌心揉搓。(4)两手互握，弯曲手指关节在掌心揉搓。（5）拇指在掌中转动。（6）指尖在掌心中揉搓。

3、手卫生指征：

1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。4)接触患者周围环境及物品后。

5)进行无菌操作、接触清洁无菌物品之前 6)处理药物或配餐前。何谓手卫生？

4、在临床工作中哪些情况下应洗手：

（1）直接接触病人前后。

（2）执行无菌技术操作前后。（3）穿脱隔离衣前后。

（4）接触清洁或无菌物品前。（5）接触病人粘膜、破损皮肤后。

（6）接触污物后。（7）接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。（8）脱手套后。（9）进食或下班前。

急救中心骨科

院感基本知识

五、隔离：

1、分类：飞沫隔离、空气隔离、接触性隔离、保护性隔离。

2、隔离的标记：

黄色——空气隔离

蓝色——接触隔离

粉红色——飞沫隔离

六、职业暴露：

1、定义：指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被病人的血液、体液、污染了皮肤或黏膜，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。

2、职业暴露的途径

经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻)、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)、长时间接触(完整的皮肤与血液、体液接触≧5分钟)。其中针刺伤是职业暴露的最主要方式。

3、发生职业暴露后的处理措施、职业暴露后的应急预案）（1）用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和流

动水进行冲洗，然后用0.5%的碘伏进行消毒并包扎伤口，禁止伤口的局部挤压。（3）发生职业暴露后应立即报告医院感染管理科，填写职业暴露登记表。（4）根据暴露情况采取有效预防措施，定期追踪观察并记录。（5）医院感染管理科协助疾病预防控制中心进行调查登记。

补充：

1、调查证实出现医院感染流行时，医院应在24h内报告当 地卫生行政部门。

2、体温计、湿化瓶及物体表面用500mg/L健之素消毒剂消毒或擦拭

3、速干手消毒剂打开有效期限是1个月。

4、无菌盘铺好后，有效时间为4小时。

2017院感知识考试试卷答案 篇6

一、填空题（30分）：

1、医院内感染的发生必须具备 传染源、传播途径 和 易感人群 三个基本条件。

2、标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括 手卫生，防护用品 手套、隔离衣、口罩、、护目镜 或 防护面屏，以及 安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的 血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和 粘膜 均可能含有感染性因子的原则。

3、空气传播是指带有病原微生物的微粒子直径 ≤5um 通过空气流动导致的疾病传播。

4、隔离的实施应遵循 标准预防 和 基于疾病传播途径的预防 的原则。

5、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴 无菌 手套。

6、隔离病室应有 隔离标示，并限制 人员 的出入，黄色 为空气传播的隔离，粉色 为飞沫传播的隔离，蓝色 为接触传播的隔离。

7、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是 小于1 M

8、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在 48小时内 尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。

9、保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用 75%酒精 或 含碘消毒剂 进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当 立即更换。

10、手卫生 洗手、卫生手消毒、外科手消毒。

二、单选题（30）

1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（c）

A.环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔离传染病人 2.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是：（a）

A.暂居菌 B.常驻菌 C.病毒 D.支原体 3.外科手消毒应遵循的原则，以下正确的是：（d）

A.不用洗手，消毒就行 B.不同患者手术之间，不需要重新外科手消毒

C.清洗双手、前臂及上臂下1/3，不需修剪指甲

D.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒 4.各种治疗、护理及换药操作次序应为：（a）

A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 5.医院感染暴发、流行的途径有：（d）

A.空气传播 B.接触传播 C.共同媒介物传播 D.以上都是 6.下列情况属于医院感染的是：（d）A.患者住院次日晨尿常规WBC30个/高倍镜视野 B.患儿住院48小时内出现麻疹

C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D.手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物 7.医务人员在下列哪种情况下不必洗手？（c）

A.直接接触病人前后 B.接触易感病人前

C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时 D.接触不同病人之间 8.某医务人员未将用后针头放入锐器盒或耐刺的容器内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（d）

A.刑事责任 B.行政处罚 C.民事责任 D.民事赔偿责任

9.在诊疗活动中产生的敷料，一次性镊子、棉球、绷带等应投入以下哪种颜色垃圾袋中？（a）

A.黄色垃圾袋 B.黑色垃圾袋 C.红色垃圾袋 D.以上都可投

10.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是常见耐药菌，其英文缩写是：（c）A.VRE B.MDRO C.MRSA D.ESBLs

三、问答题

1抗菌药物使用分级？医院感染？

院感培训资料 2 篇7

工勤人员

医院感染知识培训

环境保洁与医疗废物管理

『学习改变人生·做成功物业管理人！』

医院感染知识培训 环境保洁与医疗废物管理

为什么要对各位进行培训？

《医院感染管理办法》第四章第二十七条：工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。

医院感染管理工作的重要性

• • • • • 与医疗质量和病人安全密切相关 与医院的效率、效益密切相关 与医学的诊疗技术的发展相关 与突发公共卫生事件相关 与医务人员的安全相关

医院感染管理工作的重要性

• • 工勤人员的医院感染管理是医院感染管理工作的一个重要组成部分。后勤科室主要负责人是医院感染管理委员会的重要成员。

医院感染的定义

医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

普通病区保洁

一、地面消毒

医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原体的扩散。

（1）当地面无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，常规采用湿拭清扫，每日2次用清水或清洁剂拖扫；拖地顺序从洁到污，拖把分区使用，标识明确。拖把使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。

（2）当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；拖把使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。

二、墙面消毒

通常不需要常规消毒，当收到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。

三、物体表面消毒

『学习改变人生·做成功物业管理人！』

（1）当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用清洁的湿抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

（2）当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用500mg/L有效氯消毒液擦拭；抹布使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。（3）紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。（4）空调、消毒机过滤网每月清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。

四、便器的消毒

使用后有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液30分钟取出冲洗干净，干燥保存备用。

五、被服的消毒

（1）普通病人被服使用后直接送洗衣房清洗，禁止在病区内清点被服。

（2）传染病病人被服使用后用黄色垃圾袋包装，贴好标识送洗衣房浸泡清洗。

高危病区的保洁

高危病区：手术室、产房、新生儿科、重症监护室、保护性隔离室、重症烧伤病房、供应室无菌室等等。

一、地面消毒

（1）当地面无明显排 泄物、呕吐物、分泌物的污染时，常规采用湿拭清扫，每日2次用清水或清洁剂拖扫；拖地顺序从洁到污，拖把分区使用，标识明确。拖把使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。

（2）当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；拖把使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。

二、墙面消毒

通常不需要常规消毒，当收到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。

三、物体表面消毒

• 当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用清洁的湿抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

• 当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用500mg/L有效氯消毒液擦拭；抹布使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。• 紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。• 空调、消毒机过滤网每周清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。

四、便器的消毒

使用后有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液30分钟取出冲洗干净，干燥保存备用。

五、被服的消毒

• 普通病人被服使用后直接送洗衣房清洗，禁止在病区内清点被服。

• 传染病病人被服使用后用黄色垃圾袋包装，贴好标识送洗衣房浸泡清洗。

传染病区的保洁

一、地面的消毒

常规每日2次用1000-2000 mg/L有效氯消毒液拖地；当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；不同病种拖

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把分区使用，使用后应先消毒，用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。

二、墙面消毒

通常不需要常规消毒，当受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用2000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。

三、物体表面消毒

• 当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用1000-2000 mg/L有效氯消毒液抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

• 当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用2000mg/L有效氯消毒液摖拭；抹布使用后采用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。• 紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。• 空调、消毒机过滤网每月清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。

四、便器的消毒

使用后便器用1000-2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，然后用清洁剂刷洗干净，再浸泡于500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，取出洗干净备用，消毒液每日更换一次。

五、被服的消毒

病人使用后被服先用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟再送洗衣房清洗

检验科的保洁

检验科的工作场所分清洁区、半污染区、污染区。

• 清洁区是指办公室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室； • 半污染区是指卫生通道、更衣室、缓冲间； • 污染区是指标本收集、存放、处理室、检测室。

• 清洁区、半污染区：地面、物表的消毒参考普通病区保洁。• 污染区：地面、物表的消毒参考传染病区。

洗衣房的医院感染管理

一、布局合理、洁污分开，通风良好；分为洗涤区，压烫、折叠区，清洁衣物存放区。物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。

二、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。

三、认真执行清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟；消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒为20~30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗；病区做好特污标识的传染病被服集中在洗衣房污区里用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗。

四、清洁被服专区存放。

五、工作环境保持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。

六、工作人员做好个人防护，每日更衣，接触污物后洗手

清洁卫生用具标识

一、普通病区（拖把、扫把、水桶）

粉红色——治疗室、检查室、换药室。

红

色——病房、走廊、厕所。

蓝

色——办公室、配餐室、值班室、更衣室

二、感染科、手术室、产房、ICU等特殊科室 可根据科室具体情况做好标识。

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医疗废物的分类

感染性废物

病理性废物

损伤性废物

药物性废物

化学性废物

感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

– 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括

• 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；

• 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； • 废弃的被服；

• 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

– 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。– 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。– 各种废弃的医学标本。– 废弃的血液、血清。

– 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

– 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。– 医学实验动物的组织、尸体。

– 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

– 医用针头、缝合针。

– 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。– 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

– 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。– 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：

• 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

• 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； • 免疫抑制剂。

– 废弃的疫苗、血液制品等。

化学性废物

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• 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

– 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。– 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。– 废弃的汞血压计、汞温度计。

医疗废物

• • • • 医院应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。

运送人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒

黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。

盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。运送人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密，运送时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。运送工具专用，应防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。每天运送结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

设置专门的暂存设施、设备，不得露天存放医疗废物，暂时贮存时间不得超过2天。

医疗废物应当交由上级卫生行政部门指定的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

运送人员应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源(科室人员签字)、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

2014 年院感培训计划 篇8

一． 培训目的：为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作贯穿于医疗活动的始终，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，从而提高医疗护理质量，保证医疗安全。

二． 培训对象：全院医务人员及工勤保洁人员。

三． 培训内容及学时要求：

1.全院医务人员共同学习的内容：针对医务人员手卫生意识薄弱、依从性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物的分类处置等相关项目的培训，重点是医务人员手卫生规范、多重耐药菌医院感染监测及防控的培训。医务人员中重点对象是参加工作未满10 年的人员。这项内容培训时间不少于6 学时。

2.新上岗人员学习的内容：医院感染方面的有关知识，重点是院感概念及诊断标准、消毒隔离制度、手卫生、个人职业防护的培训，培训时间不少于3 学时。

3.工勤保洁人员学习内容：重点进行消毒液配置方法、保洁用具的分区使用、分类放置、《医疗废物管理条例》中医疗废物的分类处置方法、个人防护、手卫生等的培训。培训时间不少于3 学时。

四． 培训方式：院感科组织进行院级培训两次，各科室组织本科进行二级培训，每季度一次，采用集体学习的方式。

五． 考核方式：院感科组织的培训，培训结束后当场考试答题，录入分数，存档；科室组织的学习，院感科针对学习内容不定时到科室提问、考察。

六． 具体培训安排：

1． 第一季度：手卫生、消毒隔离制度、无菌技术操作；

2． 第二季度：重点环节感染防控知识（呼吸机相关肺炎、尿管相关感染、导管相关感染、手术部位感染等）、医务人员职业防护、医疗废物的分类与管理；

3． 第三季度：新上岗人员的院感培训、院感诊断标准的培训；

4． 第四季度：多重耐药菌的防控措施、标本的正确采集、运送；

5． 工勤人员院感知识的培训。

6． 各科室根据具体情况安排培训内容。

医院感染管理科

应学习并掌握院感知识的内容 篇9

一.院感核心制度、职责、应知应会

（一）、17项核心制度包括哪些

（二）、全员应掌握的核心制度内容

1、医院感染组织建设及其责任制（掌握）

2、医院感染培训制度（了解）

3、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度

4、消毒隔离制度（掌握）

5、手卫生管理制度（掌握）

6、无菌技术操作规范（掌握）

8、医务人员职业卫生防护制度（掌握）

9、医院感染多重耐药菌（MDRO）管理制度（掌握）

10、消毒药械管理制度（了解）

11、一次性使用无菌医疗用品管理制度（了解）

12、生物安全管理制度（了解）

13、医院感染质量控制与考评制度（了解）

（三）医师还应掌握的内容

1、医院感染病例监测、报告与控制制度

2、医院感染暴发及医院感染突发事件监测、上报和控制制度

3、抗菌药物合理应用管理制度

（四）、各重点部门和重点部位应掌握各自相应医院感染预防与控制制度

（五）全员掌握院感知识应知应会全部内容（小册中P96-162）

二、全员应知应会手册

1、什么是甲类传染病（P18）

2、传染病报告时限（P18）3、31-56题（P23—28）

三、应急预案汇编

1、医院感染的突发事件应急预案（P55）

2、医务人员职业暴露应急预案(P58)

3、医疗废物意外事故应急处置预案（P80）

4、医用物品灭菌失败应急处置预案（P81）