反刍动物寄生虫病

反刍动物寄生虫病（通用6篇）

反刍动物寄生虫病 篇1

1共生生活：在自然界中，两种生物生活在一起的现象称为共生生活。2互利共生：共生生活的双方互相利用，彼此受益，称为互利共生。如反刍兽与其瘤胃内的纤毛虫。3偏利共生： 共生生活双方中的一方受益，而另一方既不受益，也不受害。这种共生生活类型就是偏利共生，也称为共栖。4寄生：共生生活双方中的一方受益，而另一方受害，这种共生生活类型就是寄生。5寄生虫：寄生虫是指暂时或永久地在宿主体内或体表营寄生生活的动物。

6外寄生虫：凡寄生在宿主动物体表的寄生虫。7内寄生虫：指在宿主内脏器官及组织中的寄生虫。

8专性寄生虫：指完全依赖寄生生活的寄生虫。如绦虫。

9兼性寄生虫：指既可自由生活又可寄生的寄生虫。

10宿主：凡是体内或体表有寄生虫暂时或长期寄生的动物都称为宿主。其类型如下：

11终末宿主:是指寄生虫成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。

12中间宿主：是寄生虫幼虫期或无性生殖阶段所寄生的宿主。13第二中间宿主（补充宿主）：某些寄生虫其幼虫或无性繁殖期需要更换中间宿主，按其更换的中间宿主的顺序，将前一个寄生的中间寄主称为第一中间宿主，后一个中间宿主称为第二中间宿主。14贮藏宿主：有的寄生虫感染性幼虫进入到一种并非它们生理上需要的动物体内生存，寄生虫在其体内不发育也不繁殖，但保持着对原宿主的感染力，此动物被称为贮藏宿主,也称为转运宿主(Transporthost)或转续宿主(paratenic host)。

15或处于初步分裂期。卵生：雌虫产出的卵尚未卵裂，处于单细胞期，16胎生。卵胎生

：雌虫所产的虫卵内含有幼虫，称为卵1718胎生间宿主而在外界环境中直接发育到感染性阶段的直接发育型线虫：雌虫直接产出幼虫的生殖方式。（土源性线虫）：幼虫不需要中 线虫。

19中间宿主体内才能发育到感染性阶段的线虫。间接发育型线虫（生物源性线虫）：幼虫需要在 20法。纵二分裂及横二分裂；二分裂法：一个虫体分裂为两个虫体的分裂方

21分裂数次，之后细胞质分裂，同时产生大量子代复分裂或裂殖生殖：细胞核和其基本细胞器先细胞；裂殖生殖中的虫体称为裂殖体，产生的后代称为裂殖子。

22进行的复分裂。孢子生殖：配子生殖阶段形成合子后，合子所

23个体，逐渐变大，最后脱落，形成新个体。出芽生殖：先从母细胞边缘分裂出一个小的子 24核重建后分离，形成两个含有新核的虫体。接合生殖：两个虫体并排接合，进行核质交换，25分化，一部分裂殖体形成大配子体（雌性）配子生殖：虫体在裂殖生殖过程中，出现性的，一部分形成小配子体（雄性）。大小配子体成熟后大小配子，小配子进入大配子体内，结合而形成合子。26另一种药物，如化学药物和离子载体类抗生素穿穿梭用药：开始时用一种药物，至生长期改用梭。

27的药物。轮换用药

：不同季节或不同批次之间使用不同28各阶段的虫体形态及生活习性有明显变化，称之变态：节肢动物在从卵发育到成虫的过程中，为变态。

29有幼虫、蛹和成虫三个期，而这三个期的虫体形完全变态：在节肢动物发育过程中，自卵以后态和生活习性彼此有别。不完全变态： 节肢动物自卵以后有幼虫、若虫和成虫三个时期，它们的形态和生活习性彼此相似，只是大小不同，生殖器官成熟度不同，如螨。

30随虫体生长而增大，当节肢动物生长时，几丁质蜕皮：节肢动物体表有一层几丁质膜，它不能膜在节肢动物体内所分泌的激素和酶作用下溶解、变薄和脱落，虫体溢出，并形成新的几丁质膜，这一现象称为蜕皮。虫体每蜕皮一次就进入新龄期。

31休眠措施。滞育：节肢动物为渡过不良环境而采取的一处

32如微小牛蜱。一宿主蜱：蜱在一个宿主体表完成发育过程。

33而成蜱则在另一个宿主体表寄生，如璃眼蜱。二宿主蜱：幼蜱、若蜱在一个宿主体表发育，34体表寄生，饱血后落地蜕皮或产卵。如硬蜱。三宿主蜱：幼蜱、若蜱和成蜱分别在三个宿主片形吸虫病：寄生于反刍兽等动物的肝脏和胆管内，寄主是锥实螺。

姜片吸虫病：布氏姜片吸虫，人和猪的小肠内引起。以扁卷螺作为中间宿主，并以水生植物为媒介才能完成其生活史。成虫寄小肠产卵。

血吸虫病：日本分体吸虫成虫，寄生于人、畜门V及肠系膜V。中间宿主：钉螺。

双腔吸虫病：矛形双腔吸虫和中华双腔吸虫引起的肝脏吸虫病。寄生部位是胆管和胆囊，主要危害反刍兽和人。是人畜共患病。第一中间宿主陆地螺或蜗牛,第二中间宿主为蚂蚁。

华支睾吸虫病：成虫寄生在人、猪等动物的肝脏胆囊及胆管内。两个中间宿主，第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼或淡水虾。猪囊尾蚴病：幼虫： 寄生于猪或人的横纹肌、心肌、脑、眼及其它器官；成虫寄生于小肠。牛囊尾蚴病：牛带绦虫成虫寄生于人的小肠内，是重要的人畜共患寄生虫病。（与猪区别：猪可以感染猪和人，牛的不能感染人）。

细颈囊尾蚴病：泡状带绦虫的幼虫阶段、细颈囊尾蚴，动物的肝脏浆膜、网膜及肠系膜等处。兔豆状囊尾蚴病：豆状带绦虫（成虫名）的中绦期豆状囊尾蚴，兔的肝脏、肠系膜、腹腔 脑多头蚴病：多头带绦虫（成虫名），动物的脑及脊髓。

细粒棘球蚴病：细粒棘球绦虫，可寄生于人畜的任何部位。

反刍兽绦虫病：寄生于反刍兽的小肠。莫尼茨属包括扩展莫尼茨绦虫和贝氏莫尼茨绦虫两种。似囊尾蚴是其在中间宿主内发育名称。地螨为中间宿主。

双壳绦虫病：犬复孔绦虫，小肠。中间宿主主要蚤类。

戴文绦虫病：最常见的鸡赖利绦虫有三种：四角赖利绦虫、棘沟赖利绦虫和有轮赖利绦虫。中间宿主是蚂蚁。

广州管圆线虫病：人畜共患寄生虫病，主要寄生于鼠的肺动脉，其幼虫或成虫也可引起人的脑膜炎。人感染多停于中枢神经系统如脑脊液中。中间宿主：螺鶳。捻转血矛线虫主要寄生于反刍家畜直胃中。

旋毛虫病：人畜共患的重要的寄生虫病之一，的旋毛形线虫，成虫寄生于肠管，幼虫寄生于横纹肌。

棘头虫病：蛭形巨吻棘头虫，猪的小肠。

牛巴贝斯虫病：双芽巴贝斯虫和牛巴贝斯虫寄生于牛红细胞内。

泰勒虫病：环形泰勒虫和瑟氏泰勒寄生于牛的红细胞和网状内皮系统的细胞内。

鸡球虫病：由艾美耳科艾美耳属的球虫，鸡的肠道上皮细胞，主要感染15-50日龄的雏鸡。

艾美耳科球虫共有四个属：艾美耳属：每个卵囊内有四个孢子囊，每个孢子囊内有两个子孢子。种类众多，寄生于家畜家禽体内。等孢属(内有Isopora4)个子孢子。种类多，对人及动物也有很大：每个卵囊内有两个孢子囊，每个孢子囊危害。温扬属：每个卵囊内有四个孢子囊，每个孢子囊内有4个子孢子。种类不多，多见于鸭等水禽动物体内。

弓形虫病：弓形虫，人畜等动物的细胞内 中间宿主五种形态：滋养体（速殖子）、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。

卡氏住白细胞虫的传播媒介是库蠓。沙氏为蚋。比较寄生部位的不同12痒螨病：动物体表。

三种蝇蛆寄生部位：1马胃蝇蛆病：马属动物胃肠道内2牛皮蝇蛆病：牛的背部皮下组织3羊鼻蝇蛆病：鼻腔及其附近的腔窦内。

1动物寄生虫对动物的危害：1）阻碍幼畜的生长发育2）降低役畜的使役能力3）导致饲料浪费，降低生产性能，影响产品质量及数量4）降低抗病力，诱发各疾病5）引起地方性流行，并造成死亡。

2寄生虫的危害主要有以下几个方面：1 掠夺宿主的营养（夺取营养）2 机械性损伤3毒素作用和免疫损伤4 引入其它病原体或继发感染。

3寄生虫感染途径：1经口感染：如球虫及蛔虫2经皮肤感染：如血吸虫3接触感染：如螨虫等4经节肢动物感染：如蜱传牛梨形虫病5经胎盘感染：寄生虫通过胎盘由母体传给胎儿，如弓形虫及犊新蛔虫等6自身感染：寄生虫虫卵或幼虫不排出体外，也可使原宿主再次受到感染，少见，如猪带绦虫感染人的情况。4国际上采用统一的双命名法：寄生虫的学名（科学名）由两个不同的拉丁文或拉丁化文字单词组成，属名（genus name）在前，种名（species name）在后，属名的第一个字母大写，种名全部用小写。科学名要用斜体。

5动物寄生虫病的诊断：1 临床观察2 流行病学分析3 病原学诊断4 治疗性诊断5 病理学诊断6 免疫学诊断7 分子生物学诊断。6吸虫基本发育过程：生活史较复杂，发育过程经历虫卵、毛蚴，胞蚴（母子）、雷蚴（母子），尾蚴、囊蚴和成虫等阶段。在发育过程中至少要更换两个宿主（一个终宿主，一个中间宿主）.有的需要两个以上的中间宿主，其中中间宿主或第一中间宿主都是螺蛳，第二中间宿主有鱼、蛙、昆虫、甲壳类，也可能是螺蛳。

7由三部分构成，包括头节、颈节和链体。头节是描述绦虫成虫的基本形态结构特征：绦虫的成虫绦虫的固着器官，较小，呈球形，顶端有的有顶突及小钩，头节的四周有吸盘、吸槽或吸叶。颈节纤细，不分节，是虫体生长节片的部位。链体分三个部分，即幼节、成节和孕节，幼节生殖器官未发育；成节内生殖器官已发育成熟，每个节片内有一组或两组生殖器官；孕节位于虫体最末端，其内含卵的子宫呈树枝状分布，其它器官已退化。成熟的孕节自链体上脱落并随粪便排出体外，尽管如此，由于幼节不断生成，所以虫体一般保持相对恒定的长度。

8绦虫生殖系统：1)雄性生殖系统：睾丸 —输出管—输精管—储精囊—射精管—雄茎—前列腺、雄茎囊2)雌性生殖系统：卵巢— 输卵管—卵黄腺—卵模—梅氏腺——子宫——阴道—受精囊。

9猪囊尾蚴生活史：成虫→孕节或虫卵→外界→猪食入→六钩蚴脱出→肠壁→淋巴管、血管→肌肉等组织→2个月→猪囊尾蚴→人食入→头节外翻，固于肠壁→50天→成虫形成（有孕节排出）。每个病人一般寄生有一条虫体，多者为2-4条，寄生时间为25年，虫卵可进入胃内，造成人自体感染（肌肉、皮下、脑等）。犬、骆驼、猫也可感染囊虫。

10十分理想，①吡喹酮兔豆状囊尾蚴病的治疗和预防 每千克体重：治疗：效果不25毫克，皮下注射，每天1次，连用5天②甲苯咪唑用量按每千克体重35毫克，口服，每天1次，连用3天；

预防：对犬驱虫，防止犬粪便污染饲料与饮水，不要用兔内脏喂犬。兔场发生本病后，将犬处理，同时更新群体。

11或毛发状。线虫基本形态虫体大小差异很大，：雌雄异体，线虫通常为圆柱状短的1mm，长1m。雌雄异体，雄虫较小，后端弯曲，雌虫粗大，尾直。天然孔有口孔、排泄孔、肛门及生殖孔。：线虫有完整的消化道，单管型，包括口孔、口腔、咽管、中肠、直肠和肛门。生殖系统：雄性生殖器官：通常为单管型，由睾丸、输精管、贮精囊、射精管组成。末端常有交合刺、引器、副引器等辅助交配器官，雌性生殖器官：多数是双管型，由卵巢、输卵管、子宫、受精囊、阴道（有些无）、阴门（有些尚有阴门盖）。双管型是指有两组生殖器，最后由两条子宫汇合成一条阴道。

12于猪的小肠，雌虫排出的虫卵在外界环境中孵化猪蛔虫生活史：猪蛔虫是土源性线虫，它寄生出一期幼虫（卵内），经蜕化变为二期幼虫（卵内），过3~5周变为感染性虫卵，猪食入后，幼虫自虫卵内脱出，经肠壁进入血管和淋巴管，经后腔静脉、门静脉入肝，在肝脏内蜕化为三期幼虫，后者随血液循环到达肺脏，在肺泡内蜕化为四期幼虫，四期幼虫经细支气管、支气管、气管返至咽，经食道进入小肠，蜕化后变为五期幼虫，最后发育为成虫。

13可用诊断盒如旋毛虫病诊断ELISA：对人及猪进行流行病学调查时。屠宰后,自猪的左右膈肌角切小块肉样，撕去肌膜与脂肪，在日光灯下肉眼观察有无小的病灶，如可疑，在病灶处剪下大米粒大小的肉样，用两个载玻片对压成薄片，镜检。凡钙化者可用10%的盐酸处理，然后再观察，与住肉孢子虫相鉴别。

14繁殖。鞭毛虫病

二、组织滴虫病：：

一、伊氏锥虫病以纵二分裂法进行病理变化（重点介绍）盲肠：一枝或两枝发生，急性病例多见盲肠出现出血性炎症，肠腔膨大，含有血液。慢性病例多见盲肠粘膜出血、溃疡，形成芯或栓子，横切呈同心圆状，中间为凝血块，周边为干酪样坏死物或渗出物，严重者可能发生穿孔，并发生腹膜炎，造成肠管与其它组织粘连。肝脏：表面为圆形或不规则形、中心凹陷、边缘隆起、呈淡黄色或淡绿色，直径为5-10mm，个别可形成融合病灶。15子孢子被消化脱落出来，侵入动物肠上皮细胞，叙述球虫的发育史：孢子化卵囊被动物食入后，进行裂殖生殖，产生的裂殖体自细胞中脱出后，崩解出裂殖子，再次侵入出境新的上皮细胞，如此反复2~3代后，产生的裂殖体转化为大小配子体，后者产生大小配子，二者结合为合子。合子周围分泌一层蛋白形成卵壳，这样就形成了卵囊，卵囊随粪便排出体外，在适宜的温度、湿度和氧气存在的条件下，发育为孢子化卵囊。

16程：取新鲜粪便如何用沉淀法收集粪便中的虫卵？试述操作过5g放入小烧杯中，加洁净水10倍（体积比），搅拌后双层沙布过滤.取滤液置于离心管中，平衡，2500r/min离心2~3min,去上清，取沉渣再加水，搅拌、平衡、离心同上，如此2~3次至上清液清晰，去上清，沉渣加饱和盐水，搅拌、平衡、离心同上，用细菌接种环吊取表面液膜，涂片，镜检。

17位，有中间宿主的请列出其名称请你列出猪常见寄生虫病的病原名称、寄生部：虫名 寄生部位 中间宿主；布氏姜片吸虫 小肠扁卷螺；华枝睾吸虫 胆管胆囊 淡水螺，淡水鱼虾；猪囊尾蚴 横纹肌和心肌 猪；猪蛔虫 小肠；野猪、复阴和萨氏 支气管和细支气管 蚯蚓；旋毛虫 小肠、横纹肌、心肌； 蛭形巨吻棘头虫 小肠 甲虫等；疥螨、痒螨 皮肤表面及皮内；弓形虫 有核细胞内 猪；结肠小袋虫 结肠和盲肠。

18耐药性问题谈谈如何控制鸡球虫病，怎样才能解决球虫的：鸡球虫是危害养鸡业的重要寄生虫病，控制鸡球虫病要从以下几个方面入手：

1、消灭和控制传染源 鸡球虫卵囊存在于鸡舍的地面、饮槽或饮水中，卵囊对不良环境的抵抗力很强，一般消毒剂对其无杀灭作用，因此，入雏前要对地面、用具进行严格的消毒处理，如火烧或煮沸等；

2、截断传播途径 感染性卵囊经口感染雏鸡，因此，育雏时要加强垫料的卫生管理，及时清除污染严重的垫料，避免饲料被虫卵污染，饮水要求洁净，无虫卵污染；

3、提高鸡的抗球虫能力 饲料要求全价，尤其注意维生素A、K和含量；

4、药物预防 因鸡易于在15～50日龄感染球虫病，故这一阶段要在饲料或饮水中加入预防性药物或用效果良好的虫苗进行口服预防。球虫最易产生耐药性。有些抗球虫药物在使用一段时间后就丧失其作用，为解决这一问题，临床要采取恰当的用药方法，首先要弄清药物的作用机制和作用阶段，然后再在使用时进行科学调整，其次注意用药方法，可采用穿梭用药、轮换用药和联合用药方式，降低球虫对药物产生耐药性的机会。有条件的鸡场可定期分离本场球虫进行药物敏感性测定，以便选择效果良好的药物。必要时也可使用有效的虫苗进行免疫，待发生球虫病的初期再用药物进行控制，大大减少药物使用的次数和使用剂量。

反刍动物寄生虫病 篇2

防治反刍动物寄生虫病是一项长期而又比较复杂的工作, 需要相关人员长期不懈的努力。首先要正确诊断动物寄生虫病的病原种类, 然后在此基础上展开群治群防措施, 有效将治疗与控制结合起来。只有采取综合性的防控措施, 才能取得良好效果。笔者结合自身多年的工作经验, 提出了几点反刍动物寄生虫病的防控体会。

1 制定完整的防控工作体系

要想达到最佳的防控效果, 就必须制定完善的防控工作体系, 即在明确传染源的基础上, 利用一切手段, 包括化学、物理或是生物学的方法等, 切断传染源的传播途径, 同时消灭各个发育阶段的寄生虫, 包括幼虫、成虫以及虫卵等, 以达到有效保护易感动物的目的, 此外还需要采取有效措施以提高易感动物的抵抗力。

2 做好反刍动物寄生虫病的有效诊断工作

一是仔细观察临床症状。患有寄生虫病的动物一般临床表现为贫血、消瘦、营养不良、发育缓慢、水肿等症状, 这些症状可以作为早期发现疫病的依据。二是全面调查流行因素。调查流行因素可以全面了解动物发病的具体情况, 了解寄生虫的传播途径, 从而为后期确诊提供依据。三是进行尸体剖检。观察动物的病理变化情况, 进一步查找病原体, 分析死因。四是粪便检查。有些反刍动物寄生虫病, 例如蠕虫类, 其多寄生在动物的呼吸系统或者是消化系统, 幼虫会随着动物粪便排出。在对粪便进行检查时, 我们可以选择直接涂片法、饱和溶液浮集法、反复洗涤沉淀法以及幼虫检查法等。

3 加强反刍动物寄生虫病的治疗工作

对于已经患病的反刍动物来说, 我们在开展治疗工作时, 要根据动物的体质、寄生虫的生物学特性以及病情等情况, 对症治疗, 加强护理, 从而有效消除寄生虫病, 提高动物的抵抗力。驱虫和杀虫是治疗动物寄生虫病的主要环节, 必要时我们可以借助相关药物, 在对小群动物进行试验后, 就可以定期开展大规模的驱虫工作。此外在选择驱虫药时, 不仅可以选择化学制品, 也可适当采用具有驱杀虫作用的中草药。同时还要考虑驱杀虫的安全有效和使用方便。

4 加大反刍动物寄生虫病的预防力度

加强对反刍动物寄生虫病的预防力度是保障动物快速生长与发育的有效手段, 也是动物寄生虫病综合防控措施中的重要环节, 而加强对外界环境的除虫是主要的预防措施。要定期打扫动物圈, 保障良好的通风环境, 加强饲养管理, 采用生物发热发酵方式及时处理动物粪便, 尽力消除动物粪便中存在的虫卵或者幼虫等, 确保周围环境不被病原体感染。有条件的地方可以采取有效方法消灭寄生虫的传播者或是中间宿主等。

反刍动物寄生虫病 篇3

一、流行特征及分布

土源性线虫指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫,如蛔虫、鞭虫、钩虫等。蛲虫卵不需在土壤中发育，但其生活史和蛔虫、鞭虫、钩虫一样是直接型的，传播途径、诊断方法和治疗药物相同或相近，故一般把蛲虫也归为土源性线虫。

（一）蛔虫病

目前全世界218个国家和地区中，153个有蛔虫病流行，估计全球有12.8亿人感染蛔虫，约占世界人口的22%。蛔虫病在发达国家也曾流行，但随着社会进 步和防治活动的开展，已基本消失。在我国，台湾省、香港和澳门地区蛔虫感染率已很低。蛔虫病的流行与自然因素、社会经济因素和人类的行为有关。蛔虫具有高 度的宿主特异性，人是人蛔虫的惟一宿主，人体感染是因经口食入感染期蛔虫卵所致。受精蛔虫卵随粪便排出体外后，在外界环境中需要适宜的温度、湿度、氧分压 和阳光中的紫外线才能发育。蛔虫感染从土壤到人的传播水平主要取决于人类的行为。如使用新鲜粪便施肥或儿童随地大便，使大量蛔虫卵污染土壤、环境、蔬菜、瓜果；不良卫生习惯如饭前便后不洗手等。

（二）鞭虫病

鞭虫广泛分布于热带、亚热带和温带地区，估计目前全世界鞭虫感染人数有8.7亿。我 国31个省、市、自治区、台湾省和香港、澳门两地区都有鞭虫感染者存在。鞭虫感染者是鞭虫病的惟一传染源。人因经口吞入感染期鞭虫卵而感染，鞭虫感染常与蛔虫感染并存，鞭虫病的流行因素和蛔虫病一样，与自然因素和人类的行为有关。

（三）钩虫病

钩虫广泛分布在北纬45°到南纬30°之间的地 区。估计世界上钩虫感染人数有7.16亿。在我国除黑龙江、青海两省外，其他30个省、市、自治区以及香港和澳门地区都查到过钩虫感染者。钩虫病患者及带 虫者是惟一的传染源。钩虫卵随粪便排出人体后，在外界发育需要适合的环境，因此温度、湿度及土壤条件对钩虫病流行有很大影响。钩虫感染与人类的生产方式和 卫生习惯等行为密切有关。我国农村长期以来均以人粪尿为肥料，而且多以未经无害化处理的粪便施肥，这是污染土壤的主要形式。男女老幼都是易感者。钩虫感染 人体的途径虽可能有多种，但在我国农村，主要是由于农民习惯于徒手赤足下地劳动，接触污染土壤的机会多而受到感染。

（四）蛲虫病

1990年全国调查中检查12岁以下儿童31万余人，蛲虫平均感染率为23.6%。蛲虫感染率有非常显著的家庭聚集性。蛲虫感染者是惟一的传染源。蛲虫传播有4种方式：

1.自身感染。雌蛲虫一般在夜间移行至肛门外产卵，因局部刺激而用手搔痒时虫卵即粘附在手指及甲垢中，当患者以污染的手指拿食物或患儿吮吸手指时，可造成自身反复感染。2.接触感染。被虫卵污染的手还可污染玩具、文化用品和日常用品，这不仅使自身反复感染，而且还使他人因接触而感染。

3.吸入感染。散落在被褥、衣裤及床铺上的虫卵，可借用风力或扫地而随着尘土飞扬于空气之中，随着人的呼吸进入口腔。

4.逆行感染。蛲虫卵在肛门周围孵化出幼虫，再钻入肛门，逆行入肠内发育为成虫并产卵。

二、致病与危害

（一）蛔虫病

蛔 虫的幼虫、成虫阶段均可致病，成虫的危害性更大。蛔虫的幼虫在人体内的整个移行过程中，可对肠、肝、肺、微血管及淋巴组织等引起机械性损伤，或因幼虫本身 及代谢产物作为抗原，诱导变态反应。重度感染时，幼虫可进入体循环，侵入多个器官，引起异位损害。成虫是蛔虫病的主要致病阶段：①夺取营养；②影响吸收； ③变态反应；④并发症及异位寄生，导致肠梗阻，以及胆道、胰管、阑尾等蛔虫症，严重时可以致命。

（二）鞭虫病

轻度感染一般无明显症状，如 果感染者粪便的虫卵数超过5 000/g或10 000/g时，则往往有症状，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘，以及消瘦、乏力等症状。严重感染者（粪便虫卵数超过20000/g）大多发生严重腹泻或者痢疾综合症。极重度感染者，成虫附着于直肠粘膜，可引起慢性痢疾，伴有腹痛和严重的里急后重，偶尔可致直肠脱垂。

（三）钩虫病

钩 蚴侵入人体皮肤可引起钩蚴性皮炎，病人可感到局部皮肤有烧灼、针刺或奇痒等感觉。多见于手指、足趾间皮肤嫩、薄处，也可见于手、足背部等，俗称“粪毒”。钩虫幼虫移行至肺泡后，病人可出现咽痒、咳嗽、伴有畏寒、发热、哮喘样发作等全身症状。成虫寄生于小肠可引起消化、吸收等功能障碍。持续性、弥散性腹痛为 常见症状，以上腹部和脐周为剧烈。重度感染者还可出现黑色粪便和营养不良等。少数钩虫病人有喜食常人不能吃的东西，称“异嗜症”。钩虫对人体的危 害主要是引起病人慢性失血所导致的不同程度的贫血。钩虫的成虫咬附在病人的小肠壁上边吸血、边分泌抗凝物质，使形成的伤口发生凝血障碍。同时成虫还经常更 换咬附部位，而留下的伤口仍不断渗血。也有钩虫寄生引起消化道大出血的报道。严重钩虫病人因贫血、全身浮肿而丧失劳动能力。

（四）蛲虫病

蛲虫病的主要症状为雌虫爬出产卵引起肛门周围及会阴部奇痒和炎症，影响睡眠。患儿常有烦躁不安、夜惊、失眠、夜间磨牙、遗尿、食欲减退、消瘦等表现。

三、防治策略和措施

2004年完成的全国人体重要寄生虫病现状调查表明，蛔虫、鞭虫、钩虫的平均感染率分别为12.72%、4.63%和6.12%，比1990年分别下降了71.29%、73.6%和60.72%。12岁以下儿童蛲虫平均感染率为12.28%，较1990年下降了56.47%。推算全国土源性线虫感染人数（含感染一种以上者）为1.29亿，钩虫、蛔虫、鞭虫的感染人数分别为3930万人、8593万人、和2909万人。

1.采用驱虫治疗为主的综合措施。根据不同流行程度，实行集体驱虫或选择性驱虫，并抓好重点人群（学龄前儿童、中小学生、菜农、果农等）的防治。

2.实施健康教育，改善人群的卫生行为。

3.加强粪便管理和安全供水，改进环境卫生，减少感染，巩固和扩大防治成果。食源性寄生虫病

一、流行特征及分布

因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食物源性寄生虫病。

（一）华支睾吸虫病

因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的鱼、虾而感染。本病主要分布在中国、日本、韩国、朝鲜、越南北部、俄罗斯东部的少部分地区。我国大陆除内蒙古、青海、宁夏、西藏未见华支睾吸虫病例报告外，其余27个省（区、市）以及台湾省、香港、澳门都有该病流行或病例报告。

（二）并殖吸虫病

因生食或半生食含有并殖吸虫囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。目前已报告的并殖吸虫达50种之多，在我国大陆23个省（区、市）和台湾省有确诊的并殖吸虫病病例报告。

（三）旋毛虫病

因生食或半生食含有旋毛虫幼虫囊包的猪肉、犬肉或其他动物肉而感染。本病呈世界性分布，美国、法国、西班牙、意大利、加拿大及黎巴嫩都有本病爆发流行的报告。我国大陆15省（区、市）和香港均曾有局部爆发或病例报告。

（四）弓形虫病

人感染弓形虫病途径有多种，但以经口感染为主，摄入含有弓形虫包囊的生的或未煮熟的肉类食品（如羊肉、猪肉、牛肉、兔肉和鸡肉等）以及摄入被本虫卵囊污染的 水或食物为感染的主要途径。由于家畜的感染率高，故吃未煮熟的肉类食品的感染比被猫粪污染所致的感染更为常见。弓形虫病呈世界性分布，人体感染率较高的有古巴、法国、英国、新加坡、东非和巴西等国。我国各省（区、市）均有人体弓形虫感染报告。

二、致病与危害

（一）华支睾吸虫病

俗称肝吸虫病，轻度感染症状不明显，重者有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化、腹水和侏儒症，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆石症和胆管阻塞等，可招致死亡。

（二）并殖吸虫病

肺 吸虫病除少数病例表现为急性外，多为慢性过程。其临床表现因虫种不同分为两大类型，即卫氏肺吸虫病与斯氏并殖吸虫病。卫氏肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫引起，肺脏为其成虫主要寄生部位，因此主要症状是咳嗽、咳血、胸痛等，如侵犯脑脊髓、肝脏和皮下等时，也可出现肺外症状。斯氏并殖吸虫病是由斯氏并殖吸虫（国内 一般称斯氏狸殖吸虫）引起，不能在人体内发育成熟，以“幼虫移行症”为主要临床表现，引起游走性皮下结节，侵犯肝脏、心包、眼、脑脊髓等时，也可引起相关 症状。

（三）旋毛虫病

本病急性期临床表现为发热、眼睑和面部水肿、皮疹等过敏反应。重症者可伴有下肢甚至全身水肿，还可出现胸腹水。继之出现全身性肌肉疼痛，这种疼痛常使患者坐立不安，其中以小腿腓肠肌触痛最明显。有的还出现咀嚼、吞咽困难，语言障碍等。严重时可因并发症而死亡。

（四）弓形虫病

多 为隐性感染，严重者可有多种明显症状和体征。在怀孕初期感染的，症状严重，常致流产、死胎或畸形。先天性弓形虫病预后不良，病死率较高。存活者多留有后遗 症，如神经和智力方面的障碍，以及严重的视觉病变。获得性弓形虫病，有症状者以头部、颈部的淋巴结肿大为最常见。重者可并有心肌炎、肺炎、脑炎、视网膜脉 络膜炎等。如及早诊断和彻底治疗，预后良好。但免疫缺陷者或艾滋病患者，常引起全身播散性感染，预后不良。

三、防治策略和措施

2003年全国人体重要寄生虫病现状调查华支睾吸虫标化感染率为0.58%，比第一次寄调的标化感染率0.33%上升了75%，估算我国华支睾吸虫感染人数为 1249万。全国8个流行省（区、市）并殖吸虫血清学阳性率为1.71％，10个流行省（区、市）旋毛虫血清学阳性率平均为3.38%，15个流行省(区、市)弓形虫血清学阳性率为7.88%。血清学阳性者中大多数为隐性感染者。

1．健康教育。食源性寄生虫病大都是人兽共患病，其传播循环较难 切断。但人群感染均系不良的饮食、卫生习惯所致。因此，健康教育是防治的重要措施，要使群众了解本病的传播途径及其危害性，把好“病从口入关”，不吃生的 或半熟的鱼、蟹、蝲蛄、螺和肉类。不喝生水，不吃不洁的生菜。刀和砧板要生熟分开。广州管圆线虫幼虫可经皮肤侵入，应预防在加工螺蛳过程中受感染。

2.粪便管理。应禁止将厕所建在鱼塘上或鱼塘边，粪便要无害化处理后再施用，不要用新鲜人粪或猪粪作为鱼的饲料。提倡圈养猪，饲料要加热处理，不要用生鱼、泔水等喂猪、猫和犬等。这对预防华支睾吸虫病尤为重要。

3.提倡家畜集中屠宰，加强肉品检验和管理。4.治疗患者、病畜和开展灭鼠，减少传染源。

四、面临的问题和挑战

近年完成的全国人体重要寄生虫病现状调查结果表明，我国若干重要食源性寄生虫病的流行依然严峻，加上其临床表现多样化，常造成误诊或漏诊。这些寄生虫病的出 现与人民生活水平的提高、食物来源的多样化和饮食方式的改变、卫生观念普遍滞后有关。由于现代都市人不再满足于鸡鸭鱼肉，转而追求鲜、肥、生猛，因此生鱼片、野味、醉蟹、炝虾、涮火锅等成为许多饭店餐馆的招牌菜。无意之中，许多人染上了寄生虫病，有些曾经是“罕见”的。这些“吃出来的病”被媒体称之为新的 “富贵病”。更为可怕的是，大多数医务人员和检验人员对这些病知之甚少，造成误诊、漏诊，使病人和家庭蒙受痛苦和损失。包虫病

一、流行特征与分布

包虫病分别由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起，可分为囊型包虫病和泡型包虫病两种类型，是重要的人兽共患寄生虫病。包虫病（棘球蚴病）呈全球性分布。重要流行国家有东亚的中国、蒙古；中亚的土耳其、土库曼斯坦；西亚的伊拉克、叙利亚、黎巴嫩；南美的阿根廷、巴西、智利；大洋洲的澳大利亚、新西兰；以及非洲北部、东部和南部的一些国家。

我国是世界上包虫病高发的国家之一，其中以新疆、西藏、宁夏、甘肃、青海、内蒙古、四川等7省（区）最为严重。泡型包虫病又被称为“虫癌”，是高度致死的疾 病，分布范围多见于青海、西藏、甘肃、四川、新疆的部分地区。在我国以囊型包虫病为主，主要流行于西北的牧区和半农半牧区，家犬是主要的传染源和终宿主（棘球绦虫病）。作为终宿主的家犬在排出成熟节片及大量虫卵时，污染草地、水源、家居环境，或附着在其毛皮上，食草动物和人均因食入虫卵而被感染。作为中 间宿主，10种家畜可被感染，其中绵羊的平均感染率约为64%、牛55%、猪13%，对我国畜牧业造成极大的经济损失。终宿主家犬的平均感染率为35%。

二、致病与危害

包 虫病患者早期会有低热、食欲减退、腹泻、过敏性皮疹等现象出现，但是它的症状也会因包虫寄生的部位、囊肿大小以及有无并发症而不同。主要有两类表现：（1）过敏反应，常见的有荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克，甚至导致死亡；（2）占位性病变，随着包虫囊的不断生长，被寄生的器官出现压迫性萎缩，影 响功能或导致疼痛。根据侵害的器官分类，最常见的有肝包虫病、肺包虫病，其它还有腹腔包虫病、脾包虫病、肾包虫病、骨包虫病、脑包虫病及心脏包虫病等。

目前对包虫病的治疗仍然以外科手术治疗为主，药物治疗为辅。但符合手术指征的比例不高，花费多、也有一定的危险性；药物治疗的疗程长达6个月以上，实施甚为困难。包虫病已成为农、牧区居民因病致贫，因病返贫的主要原因之一，对患病个人、家庭和社会的负面影响很大。

三、防治策略和措施

2003年完成的全国性调查中，对包虫病流行的12省、区开展人群血清抗体检测，平均阳性率为12.04%，同类地区对人群进行B超检查，平均患病率为1.08%，推算患病人数为38万。1.家犬的登记管理和定期驱虫。

2.加强屠宰管理，禁止用生的动物器官喂犬。3.进行健康教育，纠正不良卫生习惯，改进环境卫生。

四、面临的问题

1.西北地区经济发展相对落后，大多数流行区地处偏远，人群居住分散，牧民多以游动放牧为主，文化程度低以及与少数民族的语言障碍等给防治工作的实施带来了困难。

2.居民的不良卫生习惯及某些传统生活习俗，以及宗教信仰等因素增加了实施防治的难度。

3.缺乏包虫病早期诊断技术和更有效的治疗药物，应加强科学研究。4.近期资料显示包虫病呈现由牧业区向农业区和城区蔓延、由西部、北部向东部、南部扩散的趋势。

黑热病

一、流行特征与危害

黑 热病因利什曼原虫寄生于人体网状内皮细胞所致，是一种严重危害人类生命和健康的人兽共患寄生虫病，是世界卫生组织的重要目标疾病之一。当前黑热病仍然在全 球61个国家流行，波及亚、欧、非及拉丁美洲，每年新发病例约50万，死亡约7万人。近年来有蔓延之势并在局部地区暴发，例如1984-1994年间黑热 病曾在苏丹西尼罗河省爆发流行，在28万居民中造成10万人死亡。WHO已把黑热病列为再度回升的一种寄生虫病。我国周边的印度、孟加拉国、巴基斯坦和尼 泊尔均有流行，以印度最为严重。在南美洲则以巴西为主要流行区。黑热病（内脏利什曼病）以多种白蛉为传播媒介，犬是主要动物传染源。黑热病的典型症状主要 表现为长期不规则发热，肝、脾肿大，贫血、消瘦，白细胞减少, 血清球蛋白增加，若不予以合理治疗，则大都在发病后1-2年内合并感染其它疾病而死亡。

二、防治历史及现状

黑热病在我国的流行已有近百年的历史，最早经病原检查确定诊断的黑热病病例是在1904年, 而对白蛉的研究则始于1923年。在上世纪50年代，我国长江以北地区的辽宁、河北、北京、山东、江苏、安徽、河南、湖北、青海、宁夏、四川、陕西、山西、内蒙古、甘肃、新疆等省、市、区均为流行区，尤以华东地区流行最为严重。解放初期全国患者约53万，死亡率极高。

自1950 年起我国大力开展了对黑热病的防治工作, 在流行区普遍设置了防治黑热病的专业机构。通过调查, 摸清该病的流行情况以及主要传播媒介中华白蛉的生活习性, 并大量生产特效治疗药葡萄糖酸锑钠。通过对病人的普遍治疗和大规模群众性的灭蛉、灭犬运动, 黑热病发病人数逐年下降,50年代末在华东、华北等主要流行区得到有效控制。但在我国西北的甘肃、新疆以及四川、陕西、山西、内蒙古等省、区每年都有局部 流行和散在病例发生。在四川、陕西、山西、内蒙古4省、区，病犬是主要传染源，人的感染大都由犬而来。在新疆和内蒙古存在黑热病的自然疫源地，新疆古老绿 洲地带为人源型疫区。

近年来由于人口流动的加剧，经济开发和生态环境的变化，使部分地区黑热病的发病率呈上升之势，并有可能向原流行区输出病例，造成黑热病在这些地区死灰复燃，再度流行，如不予高度重视，可能导致前功尽弃。2003年在新疆、甘肃、四川、山西、贵州、内蒙古6个省(区)进行了黑热 病患病率调查，共调查了16295人，发现病人96例，患病率为0.59%。

三、防治策略和措施

1．病原管理：及时发现并治疗病人，及时清除病犬和感染犬。2．媒介控制：在流行区对病人居所及其周围环境定期进行灭蛉药物喷洒。

3．避免人-蛉接触和犬-蛉接触：使用蚊帐和纱们、纱窗；户外活动穿长袖衫或涂驱避剂，对犬实施药浴等措施，以防白蛉叮咬。

四、问题与工作重点

1.新疆喀什绿洲为目前重要的人源型黑热病流行区，应加强防治力度。该地区存在多种媒介白蛉，应对蛉种及其生态习性作深入调查，以指导灭蛉工作。

2.流行病学调查显示，在新疆和内蒙古等荒漠地带，黑热病主要由野生疫源动物传播到人。以往虽也作过大量调查，但对野生疫源动物知之甚少。

3.在四川和甘肃等山丘型黑热病流行区，家犬为主要传染源，应继续研究防止犬—蛉接触的可行措施以预防家犬感染。

4.加强对华东、华北原流行区黑热病的监测，以防输入病例造成该地黑热病重新流行。

5.黑热病流行区内存在大量隐性感染者，其在疾病传播流行中的作用急待解决。

6.常规药物五价锑剂在治疗甘肃省黑热病中出现约20%不反应或复发，应有新的给药方案或替代药物。

7.关注艾滋病在黑热病流行区的情况。我国现存黑热病流行区人群隐性感染多见，已有资料证明，一旦合并感染HIV，隐性感染者发展成现症病人的几率大大增加，严重危害HIV感染者的生命。

带绦虫病与囊尾蚴病

一、流行特征及分布

带 绦虫病是由猪带绦虫、牛带绦虫、亚洲带绦虫成虫寄生于人体小肠所致。猪、牛和一些野生动物为其中间宿主，幼虫寄生时称为囊尾蚴病。猪带绦虫的幼虫也可寄生 于人体引起猪带绦虫囊尾蚴病（俗称囊虫病）。当人食入含有活囊尾蚴的猪肉、牛肉或其他动物肉或内脏以后，感染带绦虫而成为传染源。带绦虫病人粪便排出的虫 卵、含有大量虫卵的节片或从肛门逸出的节片污染环境，虫卵被猪、牛等家畜、野生动物吞食导致囊尾蚴病。猪带绦虫病患者还可使他人或自身感染而患猪（带绦 虫）囊尾蚴病。带绦虫病人、患囊尾蚴病的家畜与动物及其生活的环境构成本病传播的循环链。由于居民的卫生与饮食习惯、家畜饲养方式以及环境卫生状况的影 响，本病具有分布广泛并呈地方性流行的特点。

带绦虫病呈世界性分布，其中尤以中非、南非、拉丁美洲、东亚、南亚的发展中国家为甚。在我国广泛分布 于包括台湾省在内的29个省（区、市），其中猪带绦虫感染率在云南、东北、华北、华东为1%—15.2%；牛带绦虫感染率在四川雅安、内蒙古锡林郭勒盟、西藏昌都、新疆喀什岳普湖县、广西大苗山苗族自治区、贵州从江县等地为16.8—70.7%；亚洲带绦虫病在台湾省的10县19个山地乡94个村庄为 0.4%—36.8%。含囊尾蚴的肉制品流入非流行区时可导致居民感染带绦虫病、继而发生家畜囊尾蚴病，形成新的流行区。

二、致病与危害

带 绦虫成虫为乳白色扁平带状，牛带绦虫可长达25米。带绦虫寄生于人体小肠，寄生虫数一般1-2条，最多有31条的报道。带绦虫病患者可有腹痛、腹泻、食欲 异常、消化不良、乏力、头晕、体重减轻，但多数患者常以排出节片为主诉，牛带绦虫和亚洲带绦虫病常自肛门逸出节片。并发症有肠穿孔及继发性腹膜炎、阑尾 炎、肠梗阻等。

猪带绦虫囊尾蚴病（囊虫病）可发生于任何年龄，报道中最小的病例年仅1岁零4个月，因囊尾蚴寄生部位、数量以及机体反应的不同，其 临床表现及程度各异。通常皮下组织和肌肉囊尾蚴病可在皮下、肌肉扪及或在口腔黏膜、舌面、舌下见到囊尾蚴结节，四肢呈假性肌肥大。囊尾蚴病人中有60%-90%为脑囊尾蚴病，按其病变部位可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型、脊髓型，表现复杂，后果十分严重。通常有癫痫、头痛、记忆力减退、失语、偏瘫、精神 症状，严重时有颅内压增高所致呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿、昏迷甚至于猝死。眼囊尾蚴病可引起视网膜剥离、视力减退，死亡的虫体强烈的刺激可导致色素 膜炎、视网膜炎、脉络膜的炎、化脓性眼球炎、玻璃体浑浊、并发白内障、青光眼、眼球萎缩乃至失明。

猪带绦虫囊尾蚴病可造成沉重的疾病负担和经济损 失，据山东省报道本病患者年平均直接经济损失占家庭年收入的82%，最高可达年收入的6倍，是流行区因病致贫的重要原因。该省由于猪带绦虫囊尾蚴病的病人 和病猪造成年经济损失达3.5亿元以上。脑囊尾蚴病也给病人和家庭造成严重的心理负担。

三、防治策略和措施

2004年完成的全国人体重要寄生虫病现状调查，带绦虫的平均感染率为0.28%,较1990年完成的全国人体寄生虫分布调查发现的0.18%上升了52.47%，推算全国带绦虫感染人数为55万。

1.控制传染源。开展人群带绦虫感染及人群、猪只的囊尾蚴感染情况调查，治疗病人、处理病猪。

2.加强粪便管理和无害化处理。禁止随地大便，改进家畜饲养方式，预防家畜感染。

3.加强屠宰场的管理和肉品检验，严禁销售含囊尾蚴的肉（俗称“米猪肉”）。

反刍动物寄生虫病 篇4

（更正版）

卫生部疾控局

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

目 录

第一部分 血吸虫病……………………………………………………3

试题…………………………………………………………3 答案…………………………………………………………27 第二部分 疟疾…………………………………………………………29

试题…………………………………………………………29 答案…………………………………………………………60 第三部分 包虫病………………………………………………………63

试题…………………………………………………………63 答案…………………………………………………………84 第四部分 其他寄生虫病………………………………………………85

试题…………………………………………………………85 答案………………………………………………………110

第一部分 血吸虫病

（一）试 题

一、判断题（判断为正确的请将答题卡上相应题号的“A”涂黑，判断为错误的请将相应题号的“B”涂黑）

1.吡喹酮是当前治疗血吸虫病的首选药物，对移行期童虫也有明显的杀灭效果。（）

2.急性血吸虫病的现场处置中不需要对病人、病畜的粪便进行灭卵处理。（）

3.日本血吸虫病是一种人畜共患的疾病，除人外，尚有40余种哺乳动物可感染血吸虫。（）

4.有疫水接触史，出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸性粒细胞增多为主要特征的病人即可定义为急性血吸虫病病例。（）

5.日本血吸虫尾蚴多分布于水体表面。（）

6.为了加快加藤片透明速度，在冬季温度较低时，可将加藤片放置于阳光下照射提高温度。（）

7.粪便管理的目的是通过无害化处理人畜粪便，杀灭血吸虫虫卵，控制血吸虫病传播。（）

8.灭螺前活螺平均密度和灭螺后活螺平均密度指标可用来考核灭螺效果。（）

9.间接红细胞凝集试验（IHA）中使用过的微量板可以浸泡于酸性溶液中，然后用毛刷洗涤，晾干后继续使用。（）

10.血吸虫病四类流行村要求每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的常住居民（6-65岁）用血清学方法查病1次，受检率达90%以上。血清学阳性者即给予1次化疗。（）

11.防止钉螺扩散不是目前血吸虫病防治中的重点和难点。（）12.人接触疫水的次数愈多，接触时间愈久，暴露的面积愈大，则感染血吸虫的机会愈多，感染的程度愈重。（）

13.血吸虫病和钉螺的地理分布均有严格的地方性，两者分布基本一致。（）

14.血吸虫病传播途径的3个重要环节分别为：含虫卵的粪便污染水体、水中存在钉螺和人畜接触疫水。（）

15.我国血吸虫病流行区类型包括：湖沼型、平原水网型和山区丘陵型。（）16.日本血吸虫生活史发育过程中对人体危害最大的致病阶段为成虫阶段。（）

17.日本血吸虫的发育阶段分别是：成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫。（）

18.我国2006年颁布的《血吸虫病防治条例》中规定的血吸虫病防治工作原则是：坚持防治结合、分类管理、综合治理、联防联控，人与家畜同步防治。（）

19.流行病学三间分布包括：时间、地点和人群。（）20.日本血吸虫属于雌雄同体吸虫。（）21.日本血吸虫的生殖方式为有性生殖。（）22.日本血吸虫的保虫宿主主要是钉螺。（）

23.日本血吸虫尾蚴逸出的最适宜温度范围为20℃～35℃。（）24.日本血吸虫进入人体以后的移行途径为：皮肤、小静脉或淋巴管、右心、肺、左心、主动脉、门静脉、肠系膜静脉。（）

25.历史上，我国血吸虫病疫情最为严重的流行区为平原水网型。（）26.含有日本血吸虫尾蚴的水被称为疫水。（）

27.日本血吸虫在人体常见的异位损害部位为肝和肠壁。（）28.50%以上晚期血吸虫病患者的死亡原因是上消化道出血。（）29.急性期血吸虫病患者，排便多为果酱样便。（）

30.日本血吸虫成虫在人体的寄生部位为门脉－肠系膜动脉系统。（）31.日本血吸虫虫卵中毛蚴的孵出与水的渗透压、温度和光照等条件有关，其中温度被认为是孵化的主要条件。（）

32.日本血吸虫雌虫因肠管内含较多红细胞消化后残留的物质，故虫体呈红褐色。（）

33.日本血吸虫毛蚴孵化的最适pH为7.5～7.8，尾蚴逸出的最适温度为20～ 4 25℃。（）

34.日本血吸虫毛蚴孵出后在水中一般能存活15～94小时，孵出的时间愈久，感染钉螺的能力愈强。（）

35.我国台湾省的日本血吸虫系一动物株，主要感染犬，尾蚴侵入人体后不能发育为成虫。（）

36.一条毛蚴侵入钉螺体内后只产生一条尾蚴，进而发育为一条成虫。（）37.在自然界，钉螺生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植物，幼螺出现的高峰时间多在3-4月。（）

38.肋壳钉螺孳生多于平原水网型地区和湖沼型地区的潮湿、有草、腐殖质多的泥岸，而光壳钉螺孳生则多在山丘型地区的小溪、山涧、水田、河道及草滩等处，两种钉螺在流行区散在分布，没有聚集性。（）

39.影响血吸虫病流行的因素包括自然因素和社会因素，在控制血吸虫病流行的过程中，社会因素起主导作用。（）

40.钉螺调查的目的是掌握钉螺分布范围和特点，了解钉螺和感染性钉螺的密度，为制定灭螺计划、选择灭螺方法、考核灭螺效果提供依据。（）

41.在钉螺控制中，药物灭螺的原则包括全面规划、先近后远、先上游后下游、区域覆盖、重点区域反复杀灭、安全用药等。（）

42.在确定血吸虫病化疗对象时，高危人群是指经常接触疫水者，在流行区水域作业的渔民、船民，及在有钉螺分布的洲滩放牧的人群等。（）

43.有血吸虫疫水接触史的防汛、作业人群，在接触疫水后立即服药化疗1次；若持续接触疫水，则每月服药1次，脱离接触疫水后2个月再加服1次。（）

44.晚期血吸虫病病人的救治原则应遵循先重后轻、分期安排、严格筛查救治对象.定点救治及病人知情自愿等原则。（）

45.在血吸虫病防治工作中，开展家畜查治和管理的目的是掌握人群和家畜血吸虫病疫情，为开展人畜同步查治，管理、控制和消除传染源提供依据。（）

46.基层血吸虫病防治机构应当在实施药物杀灭钉螺7日前，公告施药的时间、地点、种类、方法、影响范围和注意事项。（）

47.《血吸虫病防治条例》第二十一条规定，县级血吸虫病防治机构应当在有钉螺地带设立警示标志，并在同级卫生主管部门作出解除有钉螺地带决定后予 5 以撤销。（）

48.凡患血吸虫病的家畜、携带钉螺的植物和在血吸虫病防治地区未经检疫的家畜、植物，一律不得出售、外运。（）

49.钉螺的成螺喜在水中生活，而幼螺一般在潮湿而食物丰富的陆地上生活。（）

50.血吸虫成熟的虫卵可在宿主体内孵化出毛蚴。()51.牛是日本血吸虫的保虫宿主，也是其终末宿主。()52.除可采用病原学诊断外，亦可用免疫学方法进行诊断或辅助诊断的吸虫病有：华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、斯氏并殖吸虫病、日本血吸虫病。（）

53.钉螺为日本血吸虫的唯一中间宿主。（）54.急性血吸虫病的易感地点，一般不是人畜常到、粪便污染水源机会较频繁、易感性钉螺密度较高的地方。()55.生态灭螺是指利用钉螺生理学和生态学特征，通过各种物理方法强制性地改变适宜钉螺生存、繁殖的孳生条件，从而达到控制或消灭钉螺的目的。()56.氯硝柳胺在实际应用时，在低浓度下，钉螺有离水上爬逃避药物作用的现象。()57.某病人出现发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等症状，发病前2周至3个月有疫水接触史，粪检查获血吸虫卵并孵化出毛蚴，可确定为急性血吸虫病临床诊断病例。()58.中国血吸虫病流行区主要分布在：上海、江苏、浙江、四川、云南、安徽、福建、广西、湖北、湖南、广东和山西。()59.血吸虫尾蚴由体部及尾部组成，尾部又分尾干和尾叉。尾叉长于尾干，是日本血吸虫的特征之一。()60.日本血吸虫毛蚴孵出后在水中大约可以存活15～94小时。()61.接触疫区的露水不会感染血吸虫病。()62.日本血吸虫成虫似线虫、圆柱形、且雌雄同体。()63.我国流行日本血吸虫病，它是由日本血吸虫寄生在门静脉系统引起，是我国《传染病防治法》规定管理的丙类传染病。()64.人接触疫水后可感染血吸虫，所谓疫水是指含有钉螺的水体。()6 65.日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺，其在螺内的发育阶段为毛蚴。()66.山丘地区钉螺调查的调查原则是：从源头到下游，从平畈到山丘，从湿地到水宕，追查有螺水系的源头和末尾。()

67.Youden 指数又称为正确诊断指数，表示诊断方法的真实度。()68.血吸虫毛蚴进入钉螺体内，先后经过子胞蚴.母胞蚴发育阶段，最后发育成尾蚴。()69.血吸虫尾蚴侵入人体皮肤后即变为幼虫。()70.吡喹酮不仅是很好的血吸虫病治疗药物，而且对重复感染有预防作用。()71.在洪涝灾害期间，为了保证安全用水，常采取加热杀死水中血吸虫尾蚴，一般需将水烧至400C以上即可杀死尾蚴。（）

72.采用浸杀法灭螺，使用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂投药剂量为4g/m3。()

二、单选题（每题只有一个正确答案，多选.错选.不选均不得分）

1.下面各项中，不属于日本血吸虫虫卵的形态特征的是（）

A.椭圆形，淡黄色 B.卵壳一侧有侧刺

C.卵壳上有卵盖 D.卵内有毛蚴和油滴样的分泌物 2.日本血吸虫在人体内的致病阶段包括（）

A.成虫、毛蚴、尾蚴、虫卵 B.成虫、毛蚴、尾蚴、童虫 C.成虫、尾蚴、虫卵、童虫 D.毛蚴、尾蚴、虫卵、童虫 3.日本血吸虫病的分布地区不包括下列哪个（）

A.中国 B.印度 C.日本 D.菲律宾 4.下列各项中，不是血吸虫病综合防治措施内容的是（）

A.查治病人，控制传染源 B.控制和消灭钉螺

C.加强粪便管理，搞好个人防护 D.积极开展预防注射 5.下列各项中，不属于血吸虫病流行区的是（）

A.高原型 B.湖沼型 C.山区丘陵型 D.平原水网型 6.目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法主要有以下几种，其中应除外的是（）A.环卵沉淀试验 B.间接红细胞凝集试验 C.补体结合试验 D.酶联免疫吸附试验 7.下列各项中，不属于毛蚴的活动特性的是（）

A.向上性 B.水面做直线运动

C.向光性 D.向清性 8.下列描述中属于正确的是（）A.人是日本血吸虫的唯一终宿主 B.尾蚴钻入宿主皮肤后，即转化为成虫 C.虫卵入水被钉螺吞食，在钉螺体内孵出毛蚴 D.成虫所产虫卵绝大部分沉积于终宿主的结肠和肝脏

9.下列关于日本血吸虫雄虫形态特征的描述中，属于错误的是（）A.抱雌沟

B.虫体外观呈扁平形 C.串珠样排列的7个睾丸 D.虫体呈乳白色

10.人体感染日本血吸虫后，最早可能在粪便中查获虫卵的时间大约为（A.15天 B.35天 C.60天 D.90天 11.我国日本血吸虫病主要流行的地区是（）

A.黄河流域及其以北 B.黄河流域及其以南 C.长江流域及其以南 D.长江流域及其以北 12.日本血吸虫在钉螺体内的发育过程为()A.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴 B.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴.囊蚴 C.毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴 D.毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴

13.2006年以后，国家血吸虫病综合防治策略的重点转为（）A.控制传染源为主 B.消灭钉螺为主 C.保护易感人群为主 D.以机代牛为主

14.我国血吸虫病湖沼型流行区主要分布于哪些地区（）

A.长江三角洲的上海、江苏、浙江等处 B.我国的南部，如四川、云南等地）C.湖南、湖北、安徽、江西、江苏等省的长江沿岸和湖泊周围 D.我国的西部地区

15.日本血吸虫病的首选治疗药物为（）

A.阿本哒唑 B.青蒿素 C.槟榔南瓜子合剂 D.吡喹酮 16.日本血吸虫病临床确诊的依据为（）

A.免疫学检查 B.病原学检查 C.超声波检查 D.磁共振检查 17.日本血吸虫病感染方式为（）

A.生食淡水鱼虾 B.生吃水生植物 C.接触疫水经皮肤感染 D.接触土壤经皮肤感染 18.日本血吸虫的中间宿主是（）

A.钉螺 B.扁卷螺 C.福寿螺 D.纹沼螺 19.从免疫病理学角度来说，血吸虫病属于（）

A.代谢性疾病 B.免疫性疾病 C.肠炎 D.肝病 20.日本血吸虫尾蚴属于（）

A.无尾型尾蚴 B.短尾型尾蚴 C.单尾型尾蚴 D.叉尾型尾蚴

21.日本血吸虫成虫寄生于人和多种哺乳动物的（）

A.肠粘膜下层静脉末梢 B.门脉-肠系膜静脉系统 C.肝脏 D.肠腔

22.各级医疗、疾病预防控制机构和有关单位发现血吸虫病突发疫情或发现有可能发生血吸虫病突发疫情时，应当在（）内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。

A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 23.日本血吸虫卵在人体最常见的沉积部位是（）

A.脾、肾 B.脑、肾 C.肺、皮肤 D.肝、结肠壁 24.下列关于传播阻断地区钉螺调查技术规范，下列描述错误的是（）

A.3年内查出钉螺的村，每年调查1次 B.3-9年未查出钉螺的村，每3年调查1次

C.9年未查出钉螺的村，每5年调查1次

D.15年以上未查出钉螺的村，原则上可不再定期调查 25.尼龙绢集卵孵化法要求送检的人粪便不少于（）

A.10g B.20g C.30g D.50g 26.间接红细胞凝集试验（IHA）阴性反应标准为（）

A.红细胞全部下沉于孔底，肉眼可见一边缘光滑，致密小圆满 B.红细胞形成薄膜层凝集，边缘呈现不规则的皱褶

C.红细胞大部分沉积于孔底，形成一圆点，周围有少量凝集的红细胞 D.红细胞形成薄膜层凝集，充满整个孔底

27.用改良加滕厚涂片法查病时，定量板的规格如果每孔为41.7mg。某份标本一送三检，三张片子虫卵数分别为10、12、14个时，请问该标本每克的EPG为多少（）

A.144个/g B.240个/g C.288个/g D.864个/g 28.采用氯硝柳胺浸杀灭螺，至少需要的稳定水位浸泡（）天

A.1 B.3 C.5 D.7 29.日本血吸虫雌虫产卵的部位是（）

A.肠系膜静脉末梢 B.肝内门静脉 C.肠系膜静脉近端 D.肠壁

30.日本血吸虫卵能进入肠腔随粪便排出的最主要原因是（）

A.肠蠕功增加 B.腹内压力增高 C.卵内毛蚴分泌物致肠壁组织坏死 D.静脉压力增高 31.日本血吸虫虫卵形态特征是（）

A.灯泡形，具卵盖.肩峰，末端有小疣，内含毛蚴 B.卵圆形，淡黄色，无盖，一侧有一小棘，内含毛蚴

C.椭圆形，卵壳厚薄不匀，卵盖明显，内含卵细胞及卵黄细胞 D.呈纺锤形，棕黄色，两端有透明栓，内含卵细胞 32.日本血吸虫卵致病的主要机理为（）

A.虫卵阻塞血管

B.卵内毛蚴分泌物致超敏反应，肉芽肿形成

C.卵内毛蚴分泌物致炎症反应 D.虫卵沉积破坏组织

33.异位血吸虫病最常见的部位是（）

A.肝 B.肾 C.脑及肺 D.生殖器官 34.日本血吸虫病在我国流行的时间至少有（）

A.500年 B.1100年 C.1500年 D.2100年 35.下列与人体感染血吸虫的严重程度无关的是（）

A.水边感染性钉螺的密度 B.水体中尾蚴的密度 C.人体接触疫水的体表面积 D.人体接触疫水的部位 36.钉螺的寿命一般为（）

A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 37.钉螺孳生地区全年降雨量一般都在（）

A.550mm以上 B.650mm以上 C.750mm以上 D.850mm以上 38.滩地钉螺较少时，一般一年中淹水的时间为（）

A.2.5个月以上 B.3个月以上 C.5个月以上 D.8个月以上

39.下列关于钉螺生物学特性的描述中，属于错误的是（）

A.雌.雄同体，水.陆两栖 B.交配最盛时期为4.5月份

C.圆锥形，长度不超过1cm、宽度不超过4mm D.螺旋一般为6～9个，螺壳口附近有厣和唇脊

40.采用逸蚴法鉴别感染性钉螺时，一般将钉螺置于20～25℃的温度下多长时间后开始观察有无尾蚴逸出（）

A.1h后 B.2～4h后 C.4～8h后 D.10～12h后 41.《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要（2004-2015）》中明确,到2015年底，全国所有血吸虫病流行县（市.区）力争达到（）

A.疫情控制标准 B.传播控制标准

C.传播阻断标准 D.基本消灭标准

42.《血吸虫病防治条例》规定，当前我国血吸虫病防治的重点是（）

A.加大健康教育，普及血防知识 B.加大查螺、灭螺工作 C.加强对传染源的管理

D.加大人与家畜的查病、治病力度

43.《血吸虫病防治条例》规定，个人损坏或者擅自移动有钉螺地带警示标志，对情节严重者，可给予罚款的额度为（）

A.100元以下 B.50元以上200元以下 C.100元以上200元以下 D.500元以下

44.为防止交叉感染，尼龙绢袋集卵孵化器具使用后都要刷洗3次上，清洗后用热水浸泡灭卵，该热水的温度应该是

A.25℃ B.37℃ C.50℃ D.80℃ 45.在血吸虫病监测工作中，特别要加强病情监测的人群为（）

A.流动人口 B.本地人口 C.来自疫区的流动人口 D.国外旅游者 46.以下哪个不是日本血吸虫的动物宿主（）

A.牛 B.羊 C.青蛙 D.野鼠 47.以下检测技术不属于人群血清学查病方法（）

A.间接血凝试验（IHA）B.改良加藤法（Kato-katz法）C.斑点金免疫渗滤法（DIGFA）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）48.血吸虫病按其发病时间长短.症状和体征不同，可分为哪三种（）

A.早期.中期.晚期 B.急性.慢性.晚期 C.疑似.临床.确诊 D.以上三项均可 49.人类血吸虫病主要有几种（）

A.日本血吸虫病 B.埃及和曼氏血吸虫病 C.间插和湄公血吸虫病 D.以上三项均是 50.从临床分类上来说，血吸虫病是属于（）

A.呼吸系统传染病 B.人畜共患传染病

C.肠道传染病 D.以上三项均可 51.血吸虫易感地带是指哪些地方（）

A.有钉螺孳生的地域或水域

B.有钉螺孳生且人畜常到的地域或水域 C.有感染性钉螺孳生的地域或水域 D.以上三项均可

52.达到血吸虫病传播阻断标准后防治成果巩固，继续保持“三无”，三无”是指（）

A.无本地新感染病人（畜）、急性感染病人和感染性钉螺 B.无本地新感染病人、急性感染病人（畜）和感染性钉螺 C.无新感染病人（畜）、急性感染病人和感染性钉螺 D.以上三项均可

53.在酶联免疫吸附试验中，用酶标仪检测吸光度值（OD）后，判定结果阳性的常用标准，是待检血清孔OD值大于或等于阴性对照孔OD值的倍数为（）

A.1.5 倍 B.3 倍 C.2.1 倍 D.5倍 54.kato-katz法虫卵计数的原则是（）

A.数上不数下，数左不数右，记录全片血吸虫卵的数量 B.计数1/4片子

C.在推片过程中，逐个视野的计算血吸虫卵 D.计数1/2片子

55.血吸虫对人体没有致病作用的时期为（）

A.虫卵 B.尾蚴 C.童虫 D.毛蚴

56.血吸虫IHA实验结果为红细胞形成薄层凝集，布满整个孔底，结果应判为（）

A．“+” B． “++” C． “+++” D． “++++” 57.日本血吸虫病病传播途径中最重要的环节是（）

A.虫卵污染水源及水源中钉螺的存在 B.带虫者和病人极多 C.有多种哺乳动物作为保虫宿主 D.地方发生洪水或大暴雨 58.寄生于人体吸虫的生殖方式为()13 A.幼虫期行有性生殖，成虫期行无性生殖 B.成虫期行有性生殖，幼虫期行无性生殖 C.幼虫.成虫均行有性生殖 D.幼虫.成虫均行无性生殖 59.日本血吸虫的保虫宿主主要是()A.鸡、鸭等禽类 B.钉螺 C.牛、犬、猪等哺乳动物 D.无症状感染者 60.接触疫水2周，疑为血吸虫感染，可用的诊断方法有()A.粪便浓集法查虫卵 B.粪便沉淀化法查毛蚴 C.肠粘膜活体组织检查 D.以上均不适合

61.急性期血吸虫病人排出的粪便一般为（）

A.水样便 B.糊状便 C.脓血便 D.果酱样便 62.日本血吸虫在螺体内的发育为()A.有性繁殖 B.无性繁殖；

C.单性繁殖 D.先有性繁殖后无性繁殖 63.毛蚴孵化法可用于确诊的寄生虫病为()A.布氏姜片吸虫病 B.卫氏并殖吸虫病 C.日本血吸虫病 D.斯氏狸殖吸虫病 64.日本血吸虫的感染阶段和感染途径是()A.毛蚴经皮肤感染 B.童虫经皮肤感染 C.童虫经口感染 D.尾蚴经皮肤感染

65.毛蚴孵化法是血吸虫病病原学检查的主要方法之一，毛蚴孵出后，主要分布于()A.液面上 B.水体的上部 C.水体的中部 D.水体的底部 66.日本血吸虫在人体内移行，需经过以下某个部位才能发育为成虫，该部位为()A.胃 B.小肠 C.结肠 D.肺脏； 67.下列关于日本血吸虫的描述中，属于错误的是()A.宿主可产生非消除性免疫 B.成虫寄生于终宿主的肠系膜静脉

C.饱和盐水漂浮法是诊断日本血吸虫病最好的病原学检查方法之一 D.人对日本血吸虫无先天性免疫力 68.人体感染日本血吸虫的主要方式是()A.生食淡水鱼虾 B.喝生水 C.生食水生植物 D.皮肤接触疫水 69.《血吸虫病防治条例》于（）起施行

A.2004年5月1日 B.2005年5月1日 C.2006年5月1日 D.2007年5月1日

70.下列关于江湖洲滩地区感染性钉螺面积的计算表述中，属于错误的是（）

A.发现1个孤立感染性螺点，向四周各延伸50m，即按1hm2计算面积 B.若2个感染螺点相邻在50m以内，以2螺点距离相加，再向四周各延伸50m，计算感染性钉螺分布面积

C.若各感染螺点相邻超过50m，以孤立螺点计算感染螺面积 D.若孤立感染性螺点自然环境小于1hm2，按1hm2计算面积

71.在确定有螺段时，如相邻调查框中有螺为一个有螺段，两个有螺段之间的无螺区在（）米以内时，融为一个有螺段

A.10 B.20 C.30 D.50 72.血吸虫病的肝肠病变的主要原因是()A.成虫的毒素及其代谢产物的刺激 B.虫卵阻塞小血管 C.虫卵肉芽肿的形成 D.童虫成虫的共同作用 73.1977年代由德国E.Merck和Bayer 药厂合成的广谱抗蠕虫药是()A.吡喹酮 B.阿苯达唑 C.甲苯达唑 D.噻苯达唑 74.慢性血吸虫病肝肠病变主要原因在于()A.成虫对寄生部位血管的损害 B.虫卵肉芽肿

C.成虫代谢产物参与免疫复合物所致的损害 D.成虫栓塞于血管内使周围组织发生炎症反应 75.急性血吸虫病采用PQT进行病原治疗方法为（）

A.成人总量采用120mg/kg体重（儿童140mg/kg），6日疗法，每日3 次，第1天服完总量二分之一；

B.成人总量采用120mg/kg体重（儿童140mg/kg），6日疗法，每日3 次，第1及第2天服完总量二分之一；

C.成人总量采用60mg/kg体重（儿童70mg/kg），6日疗法，每日3次，第1天服完总量二分之一；

D.成人总量采用60mg/kg体重（儿童70mg/kg），6日疗法，每日3次，第1及第2天服完总量二分之一；

76.蒿甲醚和青蒿琥酯用于预防血吸虫病的机理是可以有效地杀灭宿主体内的（）

A.血吸虫成虫 B.血吸虫尾蚴 C.血吸虫虫卵 D.血吸虫童虫 77.钉螺色呈褐色或灰褐色，它的形状是（）

A．长≥15毫米，宽≥6毫米，有8-11个螺旋，右旋 B．长≤10毫米，宽≤4毫米，有6-9个螺旋，右旋 C．长≤6毫米，宽≤2毫米，有8-11个螺旋，左旋 D．长≤10毫米，宽≤4毫米，有6-9个螺旋，左旋 78.慢性血吸虫病最常见的症状是（）

A.长期低热 B.慢性腹泻或慢性痢疾 C.呕吐 D.咳嗽 79.三格式化粪池的血吸虫卵是在（）被沉留

A.第一格池中 B.第二格池中 C.第一和第二格池中 D.第三格池中

三、多选题（每题最少有两个正确答案，多选.错选.少选和不选均不得分）

1.急性血吸虫病确诊病例诊断的标准为（）A.发病前2周至3个月有疫水接触史

B.以发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区

压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等 C.粪检查获血吸虫卵

D.环卵、血凝、酶标、胶乳等血清免疫学检查阳性（环卵沉淀试验环沉 率>3%及（或）间接血凝滴度>1：10，酶标反应阳性，胶乳凝集试验滴度>1：10）E.以上均是

2.血吸虫病传播控制的标准有（）A.居民血吸虫感染率降至1%以下 B.家畜血吸虫感染率降至1%以下

C.不出现当地感染的急性血吸虫病病例 D.连续2年以上查不到感染性钉螺

E.已建立以行政村为单位，能反映当地病情.螺情变化的档案资料

3.血吸虫病突发疫情应急处理原则为（）

A.预防为主，常备不懈 B.统一指挥，分级负责 C.依靠科学，依法管理 D.快速反应，高效有序 E.群防群控，联防联控

4.急性血吸虫病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当采取的应急处理措施有（）

A.组织医疗机构救治急性血吸虫病病人

B.组织疾病预防控制机构和动物防疫监督机构分别对接触疫水的人和

家畜实施预防性服药

C.组织有关部门和单位杀灭钉螺和处理疫水

D.组织乡（镇）人民政府在有螺地带设置警示标志，禁止人和家畜接触

疫水

E.提出疫情控制方案

5.急性血吸虫病暴发、流行时，疾病预防控制机构应当采取的措施有（）A.进行现场流行病学调查

B.提出疫情控制方案，明确有钉螺地带范围.预防性服药的人和家畜范

围，以及采取杀灭钉螺和处理疫水的措施

C.指导医疗机构和下级疾病预防控制机构处理疫情

D.在有螺地带设置警示标志，禁止人和家畜接触疫水 E.卫生主管部门要求的其他措施

6.钉螺调查涉及的统计指标包括（）

A.活螺平均密度（只/0.1m2）=捕获活螺数/调查框数 B.活螺框出现率（%）=（活螺框数/调查框数）×100% C.钉螺感染率（%）=（感染性钉螺数/解剖螺数）×100% D.感染性钉螺平均密度（只/0.1m2）=感染性钉螺数/调查框数 E.钉螺死亡率（%）=（捕获死亡钉螺数/捕获总螺数）×100% 7.血吸虫病健康教育的内容包括（）

A.相关的法律、法规和政策，防治策略和措施 B.血吸虫病的危害和传播途径

C.当地的血吸虫病流行状况和易感环境 D.预防控制血吸虫病的基本知识 E.血吸虫病的主要症状、体征和治疗方法

8.血吸虫病健康教育的方法包括（）

A.各级各类学校开设血防知识健康教育课程或组织相关活动

B.运用报纸、广播、电视等媒体传播防治血吸虫病的知识.政策.策略

和措施

C.结合现场防治工作，采取人际传播的方法开展健康教育 D.易感环境设立警示标志

E.采取多种形式培训乡镇干部和村干部.医疗卫生人员.中小学教师和

参与血防工作的非专业人员

9.血吸虫病防治工作中，对家畜的管理方法包括（）A.对畜主进行家畜管理知识教育 B.以机代牛 C.家畜圈养 D.以禽代畜 E.安全耕作 10.乡镇血防机构的职责是（）

A.按照年度防治计划，实施钉螺调查.药物灭螺.人群查病及化疗.血吸

虫病健康教育等防治工作

B.检查.督促村民委员会维护警示标志；在易感季节设立防护哨卡或劝

阻站；协助调查接触疫水人群和急性血吸虫病感染病例；参与突发疫情 的现场调、处理

C.组织、指导非专业人员参与防治工作

D.收集、整理各项防治信息资料，按要求汇总上报 E.承办上级交办的其他工作

11.下面哪些属于日本血吸虫雌虫的形态特征（）

A.虫体呈黑褐色

B.虫体呈乳白色

C.具有长椭圆形卵巢 D.具有分叶状卵巢

E.颗粒样的卵巢

12.下面哪些属于日本血吸虫尾蚴的形态特征（）

A.具有口、腹吸盘 B.体前端为头器

C.具有一个头腺 D.具有2对前钻腺和3对后钻腺

E.具有尾部分叉

13.日本血吸虫虫卵主要沉积在宿主组织器官的部位是（）

A.肝组织 B.生殖器官组织

C.结肠肠壁组织 D.膀胱组织

E.肾脏

14.日本血吸虫不同于其他人体寄生虫的特征有（）

A.雄虫有抱雌沟 B.为叉尾型尾蚴，经皮肤感染宿主 C.生活史中无雷蚴和囊蚴阶段 D.具有口腹吸盘

E.具有不完整的消化道

15.下列各项中，可作为血吸虫病主要的诊断抗原有（）

A.肠相关抗原 B.膜相关抗原

C.可溶性虫卵抗原 D.尾蚴抗原

E.成虫抗原

16.下列各项诊断方法中，属于日本血吸虫病的病原学检查方法是（）

A.粪便直接涂片法 B.间接血凝试验

C.直肠粘膜组织活检 D.肝脏B超检查 E.磁共振检查

17.急性血吸虫病的常见临床表现为（）

A.尾蚴性皮炎 B.肝硬化 C.发热

D.上消化道出血 E.痉挛

18.可作为日本血吸虫病传染源的是（）

A.病人 B.病畜 C.钉螺 D.疫水 E.昆虫

19.钉螺主要分布在（）

A.湖滩 B.草滩 C.沟渠 D.菜地 E.牛棚 20.日本血吸虫尾蚴可存在于（）

A.湖水 B.露水 C.杂草 D.芦苇 E.渠水 21.钉螺在自然界生存的基本条件是（）

A.适宜的温度 B.一定的阳光

C.适宜的土壤 D.没有植被

E.较好的水质

22.下面哪些成分可成为血吸虫循环抗原（）

A.虫体代谢物 B.虫体分泌物

C.虫体表皮脱落物 D.毛蚴分泌物

E.以上都不是

23.血吸虫病临床表现类型包括（）

A.急性血吸虫病 B.慢性血吸虫病

C.晚期血吸虫病 D.异位血吸虫病

E.隐性血吸虫病

24.晚期血吸虫病综合征包括（）

A.肝脾肿大 B.腹腔积液 C.门脉高压 D.静脉曲张 E.精神症状

25.晚期血吸虫病的临床类型有（）

A.巨脾型 B.腹水型

C.结肠增殖型 D.静脉曲张型

E.侏儒型

26.可作为血吸虫病传染源的动物有()A.人 B.鱼 C.牛 D.狗 E.鸡 27.血吸虫病的传播途径必须具备哪些条件()A.钉螺孳生 B.空气 C.含血吸虫卵的人畜粪便入水 D.生吃食物 E.人畜接触疫水 28.急性血吸虫病现场处置措施包括（）A.病人救治 B.个人防护 C.环境处理 D.安全用水 E.健康教育 29.开展健康教育的目的有（）

A.普及血吸虫病防治知识 B.改变不健康的行为和习惯 C.增强人群的防病意识 D.降低血吸虫感染

E.提提高个人防护技能

30.居民血吸虫病调查表包括的内容有（）

A.症状 B.体症 C.临床诊断 D.婚姻 E.血吸虫病既往史 31.下列各种方法中，可用于调查水体感染性的方法有（）A.孵化法 B.粘取法 C.尾蚴染色法 D.小白鼠感染法 E.网捞法 32.水体的灭蚴处理方法有（）

A.氯硝柳胺药布杀蚴 B.加热杀蚴 C.生石灰杀蚴 D.加漂白粉杀蚴 E.碘酊杀蚴

33.下列关于血吸虫病诊断表述中，属于正确的有（）

A.病原学诊断是确诊血吸虫病的依据 B.粪检诊断漏检率高

C.免疫学诊断可以区分现症感染还是既往感染 D.免疫学诊断假阳性率高 E.免疫学诊断假阴性率高

34.下列关于钉螺调查的统计指标，哪些是正确的（）

A.活螺平均密度（只/0.1m2）=捕获活螺数/活螺框数 B.活螺框出现率（%）=（活螺框数/调查框数）╳100% 21 C.钉螺感染率（%）=（感染螺数/解剖螺数）╳100% D.感染螺平均密度（只/0.1m2）=感染螺数/调查框数

E.钉螺密度减少百分比=（灭螺前活螺密度-本次调查的活螺密度）/ 灭螺前活螺密度╳100% 35.我国血吸虫病流行区的类型包括（）

A.水网型 B.湖泊型 C.旱地型 D.湖沼型 E.山丘型 36.切断血吸虫病传播途径的主要措施包括（）

A.灭螺 B.粪便管理 C.安全供水 D.健康教育 E.保护易感人群

37.影响血吸虫病流行的社会因素包括（）

A.社会制度 B.文化素质 C.生产方式及生活习惯 D.农田水利建设 E.人口流动 38.血吸虫病的流行环节包括（）

A.传染源排出虫卵 B.虫卵在水中孵出毛蚴 C.毛蚴侵入中间宿主钉螺 D.螺内发育逸出尾蚴 E.尾蚴感染终宿主

39.急性血吸虫病感染的特点包括（）

A.发病前有明确的疫水接触史 B.发病多在夏秋季

C.感染方式以游泳、戏水、捕鱼虾、抢收夏熟作物、防汛等为主 D.儿童较成人更易感 E.女性较男性更易感

40.关于血吸虫尾蚴性皮炎特点的描述，正确的是（）

A.接触疫水后数小时出现

B.为粟粒至黄豆大小的丘疹，痒、无痛 C.丘疹在数小时至2-3天内消失

D.可由日本血吸虫尾蚴和非人类血吸虫尾蚴引起 E.女性比男性更易患病

41.血吸虫病的病原学检查方法包括（）

A.粪便直接涂片法 B.尼龙袋集卵法 C.毛蚴孵化法 D.定量透明法 E.直肠镜活组织检查

42.影响钉螺在水体中迁移扩散的因素包括（）

A.水温 B.水流速度 C.水体污染度 D.水流方向 E.风力

43.草是钉螺生存的重要条件之一，杂草对钉螺生存所起的作用是（）

A.保持土壤潮湿 B.调节温度 C.遮阴 D.调节土壤酸碱度 E.作为钉螺的食物 44.钉螺和相似螺类的鉴别要点包括（）

A.长度 B.壳色 C.壳纹旋向 D.唇脊 E.厣 45.钉螺成螺和幼螺的鉴别要点包括（）

A.长度 B.壳色 C.壳顶 D.髻冠 E.内脏结构

46.50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂在该药杀钉螺的剂量下也可杀灭（）

A.钉螺螺卵 B.日本血吸虫成虫 C.日本血吸虫虫卵 D.日本血吸虫毛蚴 E.日本血吸虫尾蚴 47.50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂的特性包括（）

A.无特殊味 B.对皮肤无刺激 C.对人畜毒性低 D.对水生植物和动物无毒性 E.杀灭钉螺效果好 48.采用吡喹酮对血吸虫病患者进行化疗的禁忌症是（）

A.晚期血吸虫病肝代偿机能极差者 B.体质极度衰弱处于恶液质状态者 C.急、慢性传染病发作期 D.精神障碍者 E.肾功能严重障碍者

49.关于家畜血吸虫病查治中粪便毛蚴孵化法有关要求的叙述正确的是（）

A.孵化用水的pH值为6.8-72 B.孵化用水无水虫和化学物质污染 C.所用的粪便最好于清晨从家畜直肠中掏取

D.孵化的温度为20-25℃

E.从孵化开始到1、3、5h各观察一次

50.在血吸虫病防治地区，有关部门应当在药物杀灭钉螺7日前粘贴施药公告，其中公告的内容包括（）

A.施药的时间和地点 B.施药的种类

C.施药的方法 D.施药的影响范围及注意事项 E.施药人员及单位

51.《血吸虫病防治条例》规定，建设单位在血吸虫病防治地区兴建大型建设项目，如未采取必要的血吸虫病预防控制措施，县级以上人民政府可对其给予的处罚包括（）

A.限期改正 B.给予警告 C.罚款 D.责令停建.关闭 E.对负有责任的主管人员依法给予处分

52.《血吸虫病防治条例》规定应在各自职责范围内开展血吸虫病防治工作的机构是（）

A.医疗机构 B.疾病预防控制机构 C.动物防疫监督机构 D.植物检疫机构 E.水文监测机构

53.血吸虫毛蚴与水中原生动物的要点是（）

A.前者透明发亮，有折光，后者灰黄或灰白色，不透明，无折光 B 前者游动迅速，来回不停，匀速前进，后者游动缓慢，时游时停，游 速不匀

C.前者呈间歇式、波浪式、螺旋式、跳板式和摇摆式游动，后者碰壁 后折回，一般不在中途改变方向，折回后又直线匀速前进 D.前者为直线前进，后者多为曲线前进，无一定方向 E.前者在水中容易识别，后者不容易识别 54.晚期血吸虫病的主要并发症有（）

A.缺铁性贫血 B.维生素缺乏 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.异嗜症

55.常用的血吸虫病病免疫学诊断方法有（）

A.PCR实验 B.环卵沉淀实验 C.间接血凝实验 D.皮内实验 E.酶联免疫吸附试验

56.脑型异位血吸虫病病人的主要临床表现为（）

A.失明 B.昏迷 C.意识障碍 D.头疼 E.偏瘫 57.与其他吸虫比较，日本血吸虫生活史的特点是（）

A.钉螺作为唯一的中间宿主

B.需二个中间宿主 C.有转续宿主

D.感染阶段可以钻入皮肤感染人体和动物 E.完整的生活史需要经历7个阶段 58.下列哪些寄生虫病是人兽共患病()A.血吸虫病 B.旋毛虫病；

C.弓形虫病 D.包虫病； E.钩虫病 59.血吸虫尾蚴逸出必须有水的环境，包括()A.河水 B.露水 C.溪流、河渠水 D.湿润泥土 E.溪水 60.血吸虫病的综合防治措施包括()A.治疗病人、病畜 B.管理粪便、水源 C.消灭钉螺 D.加强个人与集体防护 E.注意个人饮食卫生

61.用于血吸虫病病原诊断方法有()A.粪便直接涂片法 B.毛蚴孵化法

C.饱和盐水漂浮法 D.直肠粘膜活体组织检查法 E.环卵沉淀试验

62.下列各种化疗策略，有哪几种包括在1983年WHO提出5化疗策略中（）

A.个体化疗 B.群体化疗 C.选择性人群化疗 D.选择性年龄组治疗 E.选择性个体化疗 63.下列药物中，可用作预防血吸虫病的药物有（）

A.吡喹酮 B.蒿甲醚 C.青蒿琥酯 D.酒石酸锑钾 E.甲苯达唑 64.以下所列各种抗原分子中，哪几种是WHO/TDR推荐的曼氏血吸虫疫苗候选分子()A.Sm97 B.GST C.TPI D.Tropomyosin E.Pfs25 65.血吸虫病疫苗可分为()A.虫源性疫苗 B.基因工程疫苗 C.核酸疫苗 D.多肽抗原疫苗 E.鸡尾酒疫苗 66.化学灭螺的优点包括（）

A．对鱼等水生动物毒性小 B.适用范围广 C.D.见效快 E.可反复使用

操作灵活

第二部分 疟疾

（三）试 题

一、判断题（判断为正确的请将答题卡上相应题号的“A”涂黑，判断为错误的请将相应题号的“B”涂黑）

1.疟疾俗称为“打摆子”。（）

2.能感染人的有5种疟原虫，即间日疟原虫.三日疟原虫.卵形疟原虫.恶性疟原虫和巴西疟原虫。（）

3.疟疾是一种丙类传染病，不需要十分重视的。（）

4.当发现疟疾病例时，应依法进行网络报告或其他方式上报。（）5.任何单位和个人都是传染病的义务报告人，发现疟疾或疑似疟疾病例，均应报告当地疾病预防控制机构或卫生行政部门。（）

6.疟疾在中国的流行历史很短。（）7.疟疾只在非洲流行。（）

8.间日疟在我国大部分地区可以全年流行。（）9.目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。（）10.疟疾是通过蚊子传播的一种寄生虫病。（）11.各种蚊子都能传播疟疾。（）

12.在我国只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。（）13.疟原虫的裂殖子通过蚊子传播给人。（）14.疟原虫只寄生人体的红细胞。（）

15.疟原虫先寄生在肝细胞内，然后再寄生于红细胞内。（）16.疟原虫只寄生在人体的肝细胞内。（）17.疟原虫还寄生在人体的肌肉内。（）

18.疟疾的发作是由于疟原虫破坏红细胞后释放出大量的代谢产物所起。（）

19.各种疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期所需要的时间是一样的。（）20.间日疟疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。（）21.三日疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要72小时。（）22.恶性疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要36-48小时。（）23.卵形疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。（）24.中华按蚊的孳生地是那些小的臭水沟。（）25.微小按蚊主要传播恶性疟。（）

26.疟疾的流行与环境的温度没有关系。（）27.输血也可传播疟疾。（）

28.正常情况下，感染疟疾的孕妇能通过胎盘将疟原虫传播给胎儿。（）29.发冷.发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。（）30.进入间歇期，疟疾患者还会有发热。（）31.间日疟的发作周期一般为48小时。（）32.恶性疟的发作周期一般为36-48小时。（）33.三日疟的发作周期一般48小时。（）

34.恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。（）35.间日疟能引起患者死亡。（）36.各种人体疟原虫都会出现再燃。（）

37.疟疾的复发是指初发患者经治疗后，血中疟原虫已彻底肃清，但是肝脏中的迟发型子孢子复苏后，并发育释放裂殖子再进入红细胞内，经繁殖而引起临床症状。（）

38.各种人体疟原虫都有复发现象。（）39.脑型疟多见于儿童。（）

40.免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。（）41.患者一旦发展成了脑型疟，就治不好了。（）

42.在对脑型疟患者救治过程中，只要关注病原体就可以了。（）43.在对脑型疟的救治过程中，对症治疗也非常重要。（）44.输血性的疟疾治疗后也有复发。（）

45.疟疾的诊断依据包括流行病学史.临床表现.实验室检测等三个方面。（）46.疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿.夜间停留或近二周内有输血史。（）

47.疟疾的实验室检查包括显微镜下血涂片检查疟原虫.疟原虫抗原检测和疟原虫抗体检测。（）

48.在疟疾发作后数小时采血进行镜检是最好的时机。（）49.血片中查到疟原虫还不能确定患者就是疟疾病例。（）50.对疟疾病例的隔离要求与其他传染病的隔离要求一样。（）51.疟疾病例经治疗后，一般不会留有后遗症。（）

52.及早规范治疗可以防止恶性疟发展为凶险型发作。（）53.ACT是氯喹和伯氨喹的简称。（）

54.治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。（）

55.非重症恶性疟病例的首选抗疟药物剂型为注射剂。（）

56.间日疟、三日疟和卵形疟首选氯喹/伯氨喹九日疗法治疗方案。（）57.一般的疟疾病例用口服给药就可以了。（）

58.在使用伯氨喹治疗疟疾患者时，需注意患者是否同时患有G6PD缺乏症。（）

59.疟疾患者的临床症状消失后，就可以不用继续治疗了。（）60.疟疾休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。（）61．疟疾休止期抗复发治疗常用的药物是氯喹。（）62.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗的。（）

63.到疟疾流行区最好的预防措施是不让蚊子叮咬。（）64.氯喹是一种预防疟疾的药品，口服2片有效预防时间7~19天。（）

65.RDT是疟疾快速诊断试验的简称。（）66.RDT主要检测待检样本中的疟原虫抗体。（）

67.对发热病人开展外周血的疟原虫检测或RDT检测是发现病人的主要途径。（）

68.当前，对来自疟疾流行区伴有发热的病人，一定要采血进行疟原虫的筛查。（）

69.疟疾病例的疫点处置是为了保护病例。（）

70.疟疾防治的重点人群是在流行区内的常住人群。（）71.由于人群对疟疾没有有效的免疫，所以出国旅游.到高疟区活动的人是高危人群。（）

72.疟疾预防服药只是到了流行区开始服用，离开流行区后就不用服了。（）

73.中国到2015年消除疟疾。（）74．4月25日是全国疟疾日。（）75．恶性疟不及时治疗也不会死人。（）

76．得了疟疾应及时就诊，并在医生指导下规范治疗。（）77.全球疟疾流行最严重的地区包括非洲.中南美洲.印度次大陆.东南亚和太平洋岛国。（）

78.东南亚主要流行的是间日疟。（）79.非洲主要流行的是间日疟。（）

801.疟原虫的生活史包括无性生殖和有性生殖两个阶段，无性生殖在人体内进行，有性生殖在按蚊体内进行。（）

81.疟原虫一般寄生在人体的胃肠道。（）

82.治疗间日疟首选磷酸氯喹片加磷酸伯氨喹片八日疗法进行治疗。（）

83.制作疟原虫血片时最佳采血部位为耳垂.手指.足趾或足跟。（）

84.血清学调查使用间接荧光抗体试验（IFAT），是查疟原虫的抗原。（）

85.可以治疗疟疾药物包括伯喹.氯喹和青蒿素类等药物。（）86.疟疾发热期所见的疟原虫以大滋养体为主。（）87.预防疟疾的关键是防止被蚊子叮咬。（）88.间日疟原虫既可引起再燃又可引起复发。（）

89.间歇期镜检疟原虫时，除恶性疟外，以大滋养体为主。（）90.在厚血膜中，只有疟原虫环状体和大滋养体的形态有较大改 30 变，而裂殖体和配子体的形态则无明显变化。（）

91.带虫者就是肝细胞中有疟原虫而无临床症状者。（）92.除了厚血膜外，在薄血膜中也可以进行疟原虫计数。（）93.疟原虫检测中，瑞氏染色法进行染色前，需先对薄血膜进行固定。（）

94.带虫者就是红细胞中有疟原虫而无临床症状者。（）95.只有厚血膜可以进行疟原虫计数，薄血膜不可以。（）96.吉氏染色法进行染色前，需先对薄血膜进行固定。（）97.疟疾属于乙类传染病。（）

98.疟疾病原学诊断时薄血膜的检出率高于厚血膜。（）99.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗。（）

100.休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。（）101.一般情况下恶性疟病人外周血中，仅见小滋养体和配子体，一般不见大滋养体和裂殖体。（）

102.预防疟疾服药的方案成人剂量为磷酸哌喹每月服2次，每次600mg，饭前服。（）

103.国内常用疟原虫半定量计数方法将密度分为6级，其中规定200个视野中查见的疟原虫数平均每个视野1-5个，记录“+”。（）

104.我国主要传疟媒介大劣按蚊主要孳生于水流缓慢.水质清晰的溪沟里。（）

105.微小按蚊为野栖蚊种，是我国南部山林地区主要传疟媒介。（）

106.大劣按蚊的数量高峰出现于9-10月份。（）

107.疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。（）

108.疟原虫的再燃是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作。（）

109.疟原虫的寄生部位为红细胞和肝脏。（）

110.目前认为间日疟原虫子孢子在遗传上均有两种类型，即速发型和迟发型子孢子。（）

111.嗜人按蚊分布于长江以南地区，是山区的主要传疟媒介。（）112.恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃，又有复发。（）113.疟疾是以周期性发冷.发热.出汗等症状和脾大.贫血等体征为特点的寄生虫病。（）

114.间日疟发作多见于中午前后，少有夜间发作，且下一次发作时间往往比上一次提前1～2小时。（）

115.第一次使用的玻片应浸入有液态洗涤剂的清水中10～20分钟，然后用干净棉巾擦拭，在发放入清水中3～4次，晾干，最后用干净棉巾擦干。（）

116.疟原虫检测时，新配制的染液，一般染色能力较弱，且常呈酸性。（）

117.疟疾病人血片染色偏蓝可用pH值较高的缓冲液冲洗，入染色偏红，则用pH值较低的缓冲液冲洗。（）

118.评价血片制作质量好坏，主要依靠薄血膜.厚血膜.染色质量和清洁度等内容来判定。（）

119.疟原虫的主要致病阶段是红内期。（）120.杀灭疟原虫配子体的主要药物是青蒿素。（）

121.重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型（简称ACT）进行治疗。（）

122.县级疾病预防控制机构对发现的疑似.临床诊断和确诊疟疾病例，应在2日内组织完成流行病学个案调查。（）

123.县级疾病预防控制中心应及时收集疟疾病例个案调查表，并在完成调查后的2日内将病例个案调查资料录入《寄生虫病防治信息管理系统》。（）

124.主动病例侦查发现2例及以上病例或带虫者的具备传播条件的疫点，应对病家及四邻的人房和畜舍进行滞留喷洒。（）

125.发病率较低地区(以县为单位报告发病率在1/10万以下)，以 32 乡（镇）为单位在一个月内出现5例以上(含5例)当地新感染病例为疟疾暴发疫情。（）

126.流行区每年传播季节前，在上一年疟疾发病率大于1%的自然村或居民点，对间日疟病人的家属，采用氯喹加伯氨喹八日疗法进行传播休止期扩大治疗。（）

127.疟疾的传染源为外周血中有配子体的人。（）

128.疟原虫为多细胞生物，属原生动物门、孢子纲、疟原虫科疟原虫属。（）

129.疟原虫配子体进入蚊胃后的生长发育顺序是：动合子→合子→卵囊→子孢子。（）

130.目前我国间日疟分布广泛，恶性疟次之，三日疟偶尔发现，卵形疟无本地病例报告。（）

131.制作疟原虫标准血片的操作步骤是先涂制薄血膜，后涂制厚血膜。（）

132.输入性疟疾病例是指在外地感染到当地发病，对当地而言为输入性疟疾病例。()133.恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子包子，因而只有再燃而无复发。()134.疟疾病例治疗原则，对所有临床诊断和确诊的疟疾病例及带虫者均应进行规范的抗疟疾药物治疗。()135.疟原虫在各期均可查见疟色素。()136.制作疟原虫血涂片时，单张血膜染色可取蒸馏水或PBS缓冲液2ml加入吉氏染液5滴，混匀后滴在厚、薄血膜上，20min～30min后，水洗、晾干。()137.县级疾病预防控制机构对发现的疑似、临床诊断和确诊疟疾病例，应在3 日内组织完成流行病学个案调查。()138.孕妇患间日疟可采用氯喹和伯氨喹治疗。()139.在每年传播季节前，对上一年内本辖区内登记、报告的所有间日疟病例，采用伯氨喹八日疗法进行1 次传播休止期根治。()140.我国政府提出，到2015年，全国除云南部分边境地区外，其他地区均 33 无本地感染疟疾病例；到2020年，全国实现消除疟疾的目标。()141.疟疾流行的主要区域是热带和亚热带。()142.疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。()

二、单选题（每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.疟疾俗称（）

A.感冒

B.打摆子 C.发烧

D.腹泻

2.寄生人体的疟原虫有几种（）

A.2种 B.3种 C.4种

D.5种

3.下列哪种疟原虫不在人体内寄生（）A.弯曲疟原虫 C.恶性疟原虫

B.间日疟原虫

D.卵形疟原虫

4.疟疾是一种传染病，对疟疾的管理被列入为（）

A.甲类传染病管理

C.乙类传染病管理

B.乙类传染病，甲类传染病管理 D.丙类传染病管理

5.发现疟疾病例后，应该在多少小时内进行网络报告（）A.6小时 B.12小时 C.24小时

D.48小时

6.以下各个地区中，有疟疾流行的地区性是（）A.欧洲

B.北美洲 C.日本

D.东南亚

7.疟疾是通过以下哪种方式传播的（）A.蚊子叮咬 B.吸入飞沫 C.苍蝇污染食物 D.性交

8.疟疾传播给人，其感染人体的阶段是（）A.配子体

B.子孢子 C.合子 D.裂殖子

9.蚊子吸人血时，通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染（）A.配子体

B.子孢子 C.合子 D.裂殖子

10.疟原虫生活史中有几类增殖（）A．1

B.2 C.3

D.4 11.疟原虫寄生在人体的细胞或组织是（）

A． 肌肉细胞

B.消化道内 C.脑细胞内

D.红细胞内

12.间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为（）

A.12小时 C.48小时

B.36-48小时 D.72小时

13.三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）

A.12小时

B.36-48小时

C.48小时

D.72小时

14.卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）

A.12小时 C.48小时

B.36-48小时

D.72小时

15.恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）

A.12小时

B.36-48小时

C.48小时

D.72小时

16.我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是（）

A.中华按蚊

C.嗜人按蚊

B.微小按蚊 D.大劣按蚊

17.最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是（）

A.腹部翘起，喙与身体成一直线

B..腹部翘起，喙与身体成一角度 C.腹部不翘起，喙与身体成一直线

D.腹部不翘起，喙与身体成一角度

18.以下各个因素中，不属于影响疟疾流行的因素是（）A.温度

B.雨水 C.战争

D.饮食习惯

19.下列关于经输血感染疟原虫的叙述中，属于不正确的是（）

A.没有复发

C.不会增殖

B.不通过红外期

D.可以有再燃

20.以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现（）A.发冷 B.腹痛 C.发热 D.出汗

21.间日疟的发作周期一般是（）A.12小时

B.24小时 C.48小时 D.72小时

22.三日疟是发作周期一般是（）A.12小时

B.24小时 C.48小时 D.72小时

23.恶性疟发热特点不包括以下哪个方面（）

A.多起病急，无寒战

C.热型不规则

B.常伴有咳嗽

D.可伴有腹痛及腹泻

24.下列有关脑型疟预后说法中，属于正确的是（）

A.能治好，但是常留有后遗症 C.不能治好，很容易死亡

B.能治好，常不留后遗症

D.很不容易完全治疗好的。

25.能引起脑型疟的疟原虫主要种类是（）A.间日疟 B.三日疟 C.恶性疟 D.卵形疟

26.疟疾对孕妇的危害是（）A.引发难产 B.流产.早产和死胎 C.高血压

D.水肿

27.疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面（）

A.家族史

B.流行病学史

C.临床表现

D.实验室检查

28.以下实验室检查项目中，哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据（）

A.血片检查 C.PCR检测

B.RDT检测 D.抗体检测

29.采血检测疟原虫的最佳时期是（）

A 发作前或后数小时

C 没有最佳时间

B 间歇期

D 无所谓，什么时候都可以

30.疟疾确诊的依据是（）

A.患者有独特的临床表现

C.患者有流行病学史

B.患者体内有抗疟原虫抗体 D.患者体内有疟原虫抗原或虫体

31.疟疾病人的隔离治疗要求是（）

A.没有要求

B.需注意防蚊措施

C.需带口罩，防治呼吸传播 D.要穿戴隔离衣，防治接触传播

32.下列有关疟疾治疗的说法中，属于错误的是（）

A.及时治疗

B.规范治疗

C.治疗后常有后遗症 D.目前的治疗疟疾药物都很高效

33.对疟疾病人早治疗的目的不包括（）

A.减轻临床症状

C.减少发作次数

B.增加阳性检出率 D.降低传播的可能

34.以下各个药物组合中，属于治疗间日疟首选药物的（）

A.氯喹片加伯氨喹

B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

35.疟疾治疗药物，伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片（）A.1片

B.2片 C.3片

D.4片

36.下面各选项中，是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是（）

A.第1日4片，第2.3日各2片

B.每日1片，连服8日 C.8片顿服

D.每日2片，连服4日

37.以下各组药物中，不可作为治疗恶性疟常规药物的是（）

A.氯喹片加伯氨喹

B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

38.治疗重症恶性疟时，应注意（）

A.患者的饮食

B.患者的氧分压 D.患者的谈吐 C.患者的综合状况

39.预防疟疾常用药物是（）

A.氯喹片

B.青蒿琥酯片片 D.萘酚喹片 C.双氢青蒿素片

40.使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg（）A.60 B.60或120 C.120

D.180 37 41.使用蒿甲醚治疗重症恶性疟时，常用的给药方式是（）A.口服

B.肌肉注射 C.静脉点滴

D.静脉推注

42.氯喹是预防疟疾常用的药品，每7~10日口服一次，每次服用片数为（）A.1片

B.2片 C.3片

D.4片

43.治疗以下各类疟疾患者时，不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是（）A.恶性疟

B.G6PD缺乏症患者 C.孕妇患者 D.儿童患者

44.在疟疾治疗或预防性给药时，儿童的剂量应该是（）

A.与成人剂量相同

B.超过成人剂量

C.按不同的年龄折量给药

D.无所谓，随便给

45.在治疗从国外感染疟疾病人的同时，还因注意事项是（）

A.让家人一起来检查

B.让一同回国的人来检查 D.不要注意什么 C.让同村的人也来检查

46.预防疟疾最有效的措施是（）

A.口服预防药物

B.打疫苗

D.了解疟疾的预防知识 C.避免蚊虫叮咬

47.到疟疾流行区旅游时，应做好以下各项预防工作，其中除外的是（）

A.口服预防药物

B.打疫苗

D.了解疟疾的预防知识 C.避免蚊虫叮咬

48.以下各个选项中，不是避免蚊虫叮咬方法的是（）

A.口服预防药物 B.擦涂趋避剂 C.使用蚊帐

D.穿长裤和长袖衣服，减少暴露

49.全国疟疾日定在哪一天（）

A.3月5日

C.4月26日

B.4月25日 D.5月5日

50.全国的大部分县在某一年之前要达到消除疟疾的目标，该时间为（）

A.2012年 C.2018年

B.2015年 D.2020年

51.在中国流行最广泛的疟原虫种类是（）

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫

52.疟疾的传染源为（）

A.体内有裂殖体的现症病人和带虫者 B.体内有配子体的现症病人和带虫者 C.体内有滋养体的现症病人和带虫者 D.体内有子孢子的现症病人和带虫者 53.确诊疟疾的方法是（）

A.查大便 B.查小便 C.查血 D.查痰液

54.在疟疾流行区开展发热病人疟原虫血检工作，提高“三热”病人血检率。“三热”病人是指（）

A.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和疑似感冒的发热病人 B.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热者 C.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和感觉身体先冷后热的病人 D.临床初诊为疟疾.疑似疟疾和疑似贫血的发热者 55.杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是（）

A.乙胺嘧啶 B.伯氨喹 C.氯喹 D.哌喹 56.引起脑型疟疾最常见于的疟原虫是（）

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 57.疟原虫对人体的主要致病阶段是（）

A． 红细胞内期裂体增殖期 B.红细胞外期裂体增殖期 C． 配子体 D.子孢子

58.凶险型疟疾绝大多数是由下列某种疟原虫感染所致，该虫种为（）

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫

59.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为（）

A.环状体、大滋养体 B.大滋养体、裂殖体 C.裂殖体、配子体 D.环状体、配子体 60.吉氏或瑞氏染色时，疟原虫红染部分称为（）

A． 细胞核 B.细胞质

C． 疟色素 D.血红蛋白

61.间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为（）

A． 48小时 B.36-48小时 C． 72小时 D.24小时 62.典型间日疟临床表现（）

A． 突然发病，无寒颤，仅有畏寒感 B．间歇期极短，体温曲线呈“M”型

C． 周期性发冷、发热和出汗，伴有脾肿大.贫血等体征。D． 发热常在深夜并伴有咳嗽.鼻塞.流涕等上呼吸道感染等症状 63.疟原虫有性生殖的虫体阶段称为（）

A． 环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 64.在疟原虫的生活史中，按蚊的宿主类型应该是（）

A.终宿主 B.中间宿主 C.保虫宿主 D.非正常宿主 65.《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为（）

A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.都不对

66.对有疟疾病史者进行休根治疗，根治时间为每年的几月份（）

A.1-2月 B.3-4月 C.5-10月 D.11-12月 67.下列对孕妇疟疾治疗中，属于不正确的是（）

A.孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹治疗 B.患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗 C.孕期3个月以上的间日疟患者可采用氯喹加伯喹治疗 D.孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗 68.疟疾治疗时，伯氨喹中毒处理不正确的是（）

A.立即停药 B.大量补液 C.静脉注射美蓝（亚甲蓝）D.足量输血 69.能引起脑型疟的疟原虫是哪一种（）

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 70.疟原虫的感染方式为（）

A.疟原虫经随血液经胎盘感染 B.子孢子直接钻入皮肤

C.雌按蚊叮咬时随唾液一起注入人体 D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤 71.下列各项中，不是导致疟疾贫血原因的是（）

A.原虫对红细胞的破坏 B.脾肿大功能亢进 C.骨髓造血功能的抑制 D.周期性发热

72.疟疾检测时，血膜放置时间，夏天不宜超过__小时，冬天不宜超过__小时（）

A.24、36 B.48、72 C.12、24 D.6、12 73.下列有关疟疾根治描述中，属于错误的是（）

A.治疗对象为1-2年内有疟疾史，血中找到疟原虫者 B.采用伯氨喹治疗

C.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治 D.宜在流行高峰前1个月进行

74.一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是（）

A.吸食人血 B.种群数量大 C.分布广泛 D.飞翔能力超强 75.疟疾肾病主要是由（）

A.间日疟原虫引起 B.三日疟原虫引起 C.恶性疟原虫引起 D.卵形疟原虫引起 76.疟疾病例个案调查的时间是（）

A.3天内 B.7天内 C.10天内 D.24小时内 77.作为人体疟原虫的宿主，除人以外还应该是（）

A.库蚊 B.伊蚊 C.按蚊 D.以上都不是 78.疟原虫导致病人出现主要症状的时期是（）

A.红细胞外期裂殖体 B.红细胞内期无性体

C.红细胞内期配子体 D.子孢子

79.在疟原虫生活史中，在蚊虫体内的生长发育阶段是（）

A.有性繁殖期 B.无性繁殖期 C.有性和无性繁殖同时存在 D.休眠期 80.下列对疟原虫生活史的描述中，属于正确的是（）

A.蚊唾腺→蚊胃→人肝细胞→人红细胞→蚊唾腺 B.蚊唾腺→人肝细胞→人红细胞→蚊胃→蚊唾腺 C.蚊唾腺→人红细胞→人肝细胞→蚊胃→蚊唾腺 D.蚊唾腺→蚊胃→人红细胞→人肝细胞→蚊唾腺

81.恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为（）

A.8小时 B.36-48小时 C.72小时 D.24-36小时 82.疟原虫感染人体的阶段是（）

A.裂殖体 B.子孢子 C.动合子 D.卵囊 83.引起疟疾再燃的原因是（）

A.残存的红外期疟原虫所致 B.残存的红内期疟原虫所致 C.速发型子孢子所致 D.迟发型子孢子所致 84.疟疾患者红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可能是由于（）

A.肾脏病变 B.血小板减少引起 C.免疫病理变化引起 D.巨噬细胞增生引起 85.对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是（）

A.发作期间 B.发作后数小时至10余小时 C.发作后48小时 D.发作后72小时 86.各型疟疾中最常见的血液病理现象是（）

A.贫血 B.溶血 C.血小板减少 D.以上都不是 87.疟疾监测时，为了不影响染色效果，稀释的吉氏染液必须在多少时间内用完（）

A.3天之内 B.一天之内 C.二小之时内 D.30分钟之内

88.制作疟疾血涂片时为了达到最佳的染色效果，常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水的pH值应该为（）

A． 6.8~7.0 B.7.0~7.2 C.7.2~7.4 D.6.6~7.4 89.涂制厚血膜的最佳用血量应该是多少（）

A.1-2μl B.4-5μl C.0.1-0.5ml D.4-5ml 90.下列说法中，属于错误的是（）

A.薄血膜中疟原虫形态完整.典型，容易识别和鉴别虫种 B.薄血膜在原虫密度较低时，较容易漏检。C.厚血膜由于疟原虫比较集中，较易进行虫种鉴别。D.厚血膜由于红细胞溶解，原虫形态会有所改变。

91.哪种人体疟原虫寄生的红细胞（薄血膜中）形状边缘呈伞矢状/车轮状（）

A．恶性疟原虫 B.卵形疟原虫 C．间日疟原虫 D.三日疟原虫

92.对成年的疟疾病例，在服药的第4天，应该提供氯喹与伯喹片数分别为（）

A.0、3 B.1、4 C.1、8 D.1、3 93.疟疾治疗时，G6PD缺乏症患者服用下列药物中，易产生溶血现象的药物是（）

A.氯喹 B.哌喹 C.伯氨喹 D.双氢青蒿素 94.按照全国消除疟疾技术方案，下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗，该病例应该是（）

A.疑似病例 B.确诊病例和临床诊断病例 C.确诊病例 D.确诊病例临床诊断病例和带虫者 95.对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例，可选用的治疗药物是（）

A.氯喹加伯喹 B.青蒿琥酯 C.磷酸哌喹片 D.双氢青蒿素哌喹片

96.疟疾治疗中，氯喹加伯氨喹八日疗法服用成人量的年龄必须是（）

A.大于或等于15岁 B.大于或等于16岁 C.大于或等于 17岁 D.大于或等于18岁

97.患者居住无疟区，1 个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）

A.氯喹 B.伯氨喹

C.氯喹+伯氨喹 D.青蒿素类+伯氨喹 98.根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是（）

A.全国所有三类县，实现消除疟疾的目标

B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县，无本地感染疟疾

病例

C.全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例 D.全国实现消除疟疾的目标

99.根据中国消除疟疾行动计划,所有二类县实现消除疟疾目标的年份为（）

A．2020年 B.2018年 C.2017年 D.2015年 100.根据中国消除疟疾行动计划, 到2012年, 一二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在（）

A.85%以上 B.90%以上 C.95%以上 D.98%以上 101.根据中国消除疟疾行动计划, 到2012年, 省市县级疾病预防控制机构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训，且接受过培训人员的比例达到（）

A.85%以上 B.90%以上 C.95%以上 D.98%以上 102.根据中国消除疟疾行动计划,一二类县的乡级医疗机构能够开展疟原虫血片镜检的比例，2012年2015年分别达到（）

A.98%以上，100% B.95%以上，100% C.90%以上，100% D.80%以上，100% 103.三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是（）

A.24～36小时 B.36～48小时 C.72小时 D.96小时 104.子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期，包括()A．子孢子侵入肝细胞，在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的 时间

B．子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间 C．子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间 D．红细胞内期发育和配子体形成所需的时间 105.下列各种物质中，不属疟疾发作致病因素的是()A．裂殖子 B．疟色素 C．疟原虫代谢产物 D．变性血红蛋白 106.感染间日疟原虫的红细胞，经吉氏液染色后，下列描述哪一项是错误的()A．疟原虫胞质染成蓝色 B．疟原虫胞核染成红色或紫红色 C．疟色素染成棕褐色 D．受染红细胞颜色变浅 107.疟性肾病多见于()A．间日疟患者长期未愈者 B．恶性疟患者长期未愈者 C．三日疟患者长期未愈者 D.卵形疟患者长期未愈者

108.某大学生到云南旅游，曾露宿野外，两周后返校即出现寒战、发热，并伴头痛，由于出汗后退热，当天未去就诊，第3天出现同样症状。该大学生可能感染的疟原虫是()A．间日疟原虫、三日疟原虫 B．间日疟原虫、恶性疟原虫 C．三日疟原虫、卵形疟原虫 D．恶性疟原虫、三日疟原虫

109.10月份，一个农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，查体：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾 45 有类似发作6～7次，未予治疗，最可能的解释是()A.疟疾近期复发 B.两种疟原虫混合感染 C.新近感染疟疾

D.疟疾远期复发 110.间日疟治疗药物应选()A．氯喹 B．伯氨喹 C．青蒿素 D．氨喹+伯喹 111.长江以北地区，11月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于()A．血液内有残存的红内期疟原虫 B．休眠期疟原虫进入血流 C．迟发型子孢子进入血流 D．肝脏内残存的疟原虫进入血流 112.疟疾患者死亡的可能原因是由于()A．疟性肾病 B．疟性脾肿大 C．疟性贫血 D．脑型疟 113.疟原虫感染人体的阶段是()A．配子体 B．动合子 C．合子 D．子孢子 114.间日疟原虫在人体内进行生殖方式为()A．裂体增殖和配子体形成 B．二分裂法增殖 C．配子生殖和孢子增殖 D．世代交替 115.既可引起复发又可引起再燃的疟原虫种包括()A．间日疟原虫和恶性疟原虫 B．间日疟原虫和三日疟原虫 C．恶性疟原虫和卵形疟原虫 D．卵形疟原虫和间日疟原虫

116.人感染疟原虫后在临床上表现的免疫类型是()A.缺乏有效免疫 B.带虫免疫

C.伴随免疫 D.消除免疫

117.红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是()A.脂肪酸 B.氨基酸 C.葡萄糖 D.磷脂 118.鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是()46 A.原虫的大小 B.疟色素的分布

C.虫体染色后的颜色深浅 D.细胞核的特点

119.疟疾患者红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可能的原因是()A.肾脏病变 B.血小板减少引起

C.免疫病理变化引起 D.骨髓造血功能亢进

120.男，20岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为()A.疟疾 B.肾病综合征 C.疟疾并急性肾小球肾炎 D.疟疾并肾病综合征

121.男，24岁，从非洲打工回湘，间歇畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾，为进一步确诊，采血涂片找疟原虫阳性率最高的发病时期为()A.高热期 B.寒战发热期 C.大汗期 D.间歇期 122.患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为()A.输血疟疾 B.再燃 C.疟原虫携带者 D.复发 123.8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去云南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。体查：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC 9.2×109/L，N 0.76，L 0.24，CSF：压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断为()A.中毒性菌痢 B.脑型疟疾 C.流行性乙型脑炎 D.暴发性流脑

124.下列关于疟疾的免疫和发病原理叙述中，属于错误的是()A.人群对疟疾普遍易感

B.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

C.疟疾多次发作获得免疫力后，血中疟原虫完全消失，发作自行停止 D.感染疟原虫后免疫力产生很慢，维持时间不长 125.免疫学检测疟原虫 检测阳性是疟疾诊断依据之一()A.抗原 B.抗ＩｇＧ C.抗ＩｇＭ D.抗ＩｇＥ

126.疟疾病例的病后随访，间日疟病例要追踪观察（），恶性疟要追踪观察（）

A.半年、3个月 B.1年、6个月

C.1年、1年 D.2年、1年 127.疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病()A．发热、发冷、发抖 B.发冷、发热、抽搐 C.发冷、发热、退热 D.发冷、发热、出汗

128.疟疾患者出现意识障碍或昏迷，绝大部分由 发展而成()A.间日疟 B.恶性疟 C.三日疟 D.卵形疟

129.蒿甲醚治疗恶性疟：成人肌肉注射总剂量640mg。分 天()A.4 B.3 C.7 D.8 130.疟原虫检测时，血膜放置时间有一定的限制，否则厚血膜会自然固定而不能溶血，影响镜检，冬天不宜超过72小时，夏天不宜超过的时间是（）

A.24 B.48 C.36 D.12 131.在外周血液中，间日疟原虫配子体和恶性疟原虫配子一般在无性体出现若干天后出现，它们出现的时间分别为()A.2~3天,7~10天 B.1~2天,5~6天 C.4~5天,6~7天 D.4~5天,6~7天

三、多选题（每题最少有两个正确答案，多选错选少选和不选均不得分）

1.疟疾的典型症状有（）

A.发热 B..寒战 C.呕吐 D.出汗 E.咳嗽 2.下列几种药物中，用于恶性疟治疗的首选药物是（）

A.蒿甲醚 B.双氢青蒿素 C.青蒿琥酯 D.氯喹 E.伯氨喹

3.疟疾疫点调查与处置内容包括哪些（）

A.基本情况 B.病例筛查 C.媒介调查控制 D.健康教育 E.扩大治疗 4.寄生于人体的疟原虫主要种类有（）

A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.许氏疟原虫

5.下列疟原虫种类中，在寄生的红细胞可见薛氏小点的是（）

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.四种均可 6.疟疾典型的临床表现各期包括（）

A.前驱期 B.寒战期 C.发热期 D.出汗期 E.间歇期 7.疟原虫在人体内的发育包括（）

A.红细胞外期 B.红细胞内期 C.配子体形成 D.子孢子形成 E.卵囊形成

8.间日疟外周血涂片中可查见的虫体阶段有（）

A.环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.子孢子

9.下列虫体各阶段中，在染色后的血膜上，可查见有疟色素的虫体阶段有（）

A.环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.以上均可

10.下列疟原虫种类中，无迟发型子孢子，因而无复发现象的虫种有（）

A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.卵形疟原虫 D.三日疟原虫 E.以上都是

11.制作疟原虫血涂片时，影响血膜染色质量的因素有（）

A.染剂和溶剂的质量 B.染液的新旧 C.染液的稀释浓度 D.染色时间

E.稀释和冲洗用水的酸碱度

12.涂制均匀染色较好的薄血膜所具有的特点是（）

A.疟原虫着色良好 B.细胞重叠 C.结构清晰 D.胞质变形 E.便于观察疟原虫形态和鉴别虫种 13.与疟疾传播和流行相关的因素有（）

A.地理环境 B.温度、湿度和雨量等 C.蚊媒种类 D.国家的经济状况 E.防疫保健 14.凶险型疟疾可能出现的临床表现有（）

A.持续性高热 B.抽畜昏迷 C.黄疸 D.肾功能衰竭 E.严重腹痛 15.输血性疟疾的特点是（）

A.是输入含疟原虫的血液而引起的感染 B.体温波动大，热型不规则

C.潜伏期的长短与输入的原虫数和受血者的易感性有关 D.库存血贮存时间短于6天者最危险 E.易发展成凶险型疟疾 16.在疟疾免疫中抗体的作用有（）

A.中和作用 B.调理作用 C.阻断传播作用 D.免疫逃避与先天免疫有关 E.参与疟疾终生免疫

17.恶性疟原虫患者初次发作时，末梢血涂片中一般不容易查到（）

A.裂殖子 B.晚期滋养体 C.未成熟裂殖体 D.环状体 E.成熟裂殖体 18.消除疟疾的原则是（）

A.因地制宜 B.分类指导 C.突出重点 D.防控结合 E.预防为主

19.疟疾的发生和流行，必须具三个基本环节是（）

A.水源 B.空气 C.传染源 D.传播媒介 E.易感人群 20.下列关于疟疾病原诊断描述中，属于正确有（）

寄生虫教案 篇5

年级：三年级

课题：我们不做小宿主

寄生虫儿无家住

寄生虫

一、活动目标：

1、认识几种常见的寄生虫，知道寄生虫的名称，了解寄生虫病的一些症状。

2、通过听故事、看图片、讨论等形式，了解寄生虫病产生的原因；通过竞赛游戏，知道预防寄生虫的简单方法。

3、养成良好的卫生习惯。

二、活动准备：有关寄生虫病的竞赛题目、蛔虫图片活动过程

1、出示蛔虫的图片，知道蛔虫是寄生虫的一种。

⑴ 师出示图片：这是什么？它是什么样的？

⑵ 启发幼儿讨论：你知道生活在什么地方吗？

2、教师讲述故事，使幼儿了解蛔虫是怎样产生的，以及蛔虫的危害。

⑴ 教师讲故事，并提问：

① 小胖瘦了，为什么会瘦？他得了什么病？

② 医生从小胖的大便里查出来什么？

③ 蛔虫是怎么跑到小胖的肚子里去的？

④ 蛔虫在人的肚子里干什么？

⑤ 肚子里有了蛔虫怎么办？

⑵ 教师小结：蛔虫是一种寄生虫，它寄生在我们的肠子里，吸收我们吃进去的营养，所以有了蛔虫的小朋友，因为缺乏营养，个子长不高，脸色也不好看，还会常常生病。

3、讨论：怎样才能预防蛔虫病

⑴ 饭前便后一定要用肥皂和自来水洗手。

⑵ 不喝生水。

⑶ 吃瓜果一定要削皮或用自来水洗干净。

⑷ 不把脏手或脏东西放在嘴巴里。

⑸ 勤剪指甲，不留长指甲。

4、了解其他寄生虫的名称及危害。

⑴ 你们还知道哪些寄生虫病？它们有什么症状？

⑵ 教师出示一些图片，让幼儿观察，向幼儿介绍一些相应的常识。

5、进行竞赛抢答，了解一些预防寄生虫病的卫生知识。

⑴ 蛔虫、蛲虫、钩虫都属于寄生在人体的寄生虫，对吗？

⑵ 蛔虫的虫卵常附在手上和指甲缝里，所以经常洗手是预防蛔虫病的好办法，对吗？

⑶ 吃东西时，如果使用筷子等餐具，就可以不用洗手，对吗？

⑷ 大量的蛔虫寄生，会引起消化不良、厌食、偏食，对吗？

⑸ 洗手时，用盆里的水多洗几次，不要开着水龙头，这样洗手能洗干净吗？

⑹ 大便之后，要用肥皂把手搓洗干净，对吗？

反刍动物寄生虫病 篇6

在本课程的讲授过程中, 以“案例教学法”为基础, 以“任务驱动教学法”为主体, 根据不同的教学内容选取不同的教学方法。

1 案例教学法

案例教学法是由美国哈佛大学法学院教授克里斯托弗·郎得尔最早明确提出, 并相继在商学院、法学院和医学院开展。它是围绕一定学习目标把实际中真实的情景加以典型化处理, 形成供学生思考分析和决断的案例, 通过独立思考、分析和相互讨论的方式来提高学生的分析问题和解决问题能力的一种方法[1]。目前, 在教育和培训中受到重视和广泛的应用。在教育教学中, 案例教学法已应用于药理学[1]、传染病学[2]、人体寄生虫学[3]、动物传染病学[4]、中医学[5]、微生物学[6]等课程的教学中。近几年笔者将此方法引入到动物寄生虫病的课程教学中, 并加以改进和拓展, 取得了较好的教学效果。

在动物寄生虫病的教学中, 案例教学法是将教学内容融入一个个案例之中, 使学生有身临其境之感, 并提出相应问题, 让学生带着好奇与疑问去学习和寻找答案, 使案例与理论有机地结合起来, 从而使学生所学内容与实践内容接轨。具体步骤为:案例的搜集和整理-案例介绍-提出问题-介绍学习资源并引导探究-学生讨论-案例分析-教师点评。

1.1 教学案例的选取依据

教学案例的选取和编写是教学成功与否的关键和基础。案例的选取主要要考虑以下几个方面。首先, 要尊重真实性, 选和生产实际联系紧密的案例。譬如选择常见多发的的寄生虫病 (如蛔虫病) 、对畜牧业危害较大的寄生虫病 (如鸡球虫病) 、目前仍具备较大危害的人兽共患寄生虫病 (如血吸虫病) 等。通过这些实实在在的病例, 使学生对寄生虫病危害程度的有足够认识, 提高学习的紧迫感和自觉性。其次, 要根据教学目标选取和编写案例。不同的项目, 有不同的学习目的, 在案例设置时, 要把教学案例与教学内容、相关知识点、重点、难点紧密结合起来, 通过相关病例的分析和探讨, 使学生更好的理解掌握相应内容。最后, 案例要结合拓展学生自主学习能力和分析能力提出问题。案例教学旨在培养“实用型”人才而进行的教学方法上的尝试, 以案例为基础, 学生为主体, 教师为引导, 注重培养学生的创新思维和分析解决问题的能力。因此在编写教学病例时就要把握好这一原则, 问题设置应能够引导学生自由探索, 这样, 才能让学生在思考中学习, 在学习中解决问题。

1.2 教学案例的来源及应用

动物寄生虫病的案例可以源于教师在动物医院临床诊疗或各养殖场遇到的案例, 将病料、病例录像和照片等用于教学, 有条件的情况下, 带学生亲自到现场教学。也可以是报刊、杂志、教材和相关书籍上的典型案例供学生学习和讨论。另外, 本课程组编写的《动物寄生虫病》项目化教材, 引入了大量典型临床案例可供选择, 方便了学生学习和教师教学。学生根据病例中动物的发病特点、临床症状、剖检变化等来诊断病例中动物所患疾病, 并提出治疗和预防该病的措施, 分析引起相应症状和病理变化的原因。通过这样的学习, 让学生将寄生虫的寄生部位和临床症状、剖检变化联系起来, 将寄生虫生活史和预防方法联系起来, 将病原特征和诊断联系起来, 这样通过一个病例, 将多个知识点串联起来, 达到更好的学习效果。

由于寄生虫病的发病率较低, 毕业生的工作内容可能只是针对不同的养殖场情况进行寄生虫病的预防, 因此教师所选案例也应包括一个个养殖场的具体情况, 如养殖的规模、饲养方式、用途、品种, 既往病史等信息, 让学生制定预防寄生虫病的措施。所以学生就要根据寄生虫病的流行病学调查结果, 寄生虫的发育史等来制定防制措施。这样一来, 学生就可以将课程内容和今后的工作内容有机联系起来学习。

1.3 案例教学法对教师的要求

案例教学要求授课老师具有更高的知识素养与教学技巧。教师不仅要对本专业, 本课程内容熟练掌握, 教师还要扎实掌握相关学科知识, 甚至对于相关专业的前沿研究也要有所涉猎, 才能做到举一反三, 触类旁通, 才能在教学过程中对学生提到的各方面问题有正确、合理的解答。

教师还要掌握较好的教学技巧, 控制课堂节奏, 能调动学生积极性, 寓教于乐。案例教学法不同于传统教学单纯的“填鸭式”或“灌输式”:教学方式, 在案例式教学中, 教师作为一个“引路人”, 引导学生思考, 通过剖析案例, 教给学生正确的分析方法和步骤, 拓展学生的自主学习能力和分析解决问题能力[5]。因此, 在教学过程中, 如何把学生的学习重点引导到相应知识点上来, 让学生在枯燥乏味的专业知识学习中体会到学习的乐趣, 这就要求教师不断的学习、实践、总结来提高自己的教学技巧。

1.4 案例教学法的拓展———案例分享

每学期安排4~6学时的案例分享课时。具体做法是, 提前给学生布置学习任务, 比如针对常见多发的蛔虫病、球虫病、螨病等, 学生自己从网络、书籍、报刊都能搜集的案例, 或利用自己实习、实践中遇到的案例, 制作成PPT, 用多媒体形式进行案例分享、分析、交流和学习。教师在案例分享结束后, 进行点评, 以利于弥补不足, 发扬优点。通过这样的案例分享和分析, 既可以巩固所学知识, 又可以拓宽学生的知识面和视野, 还可以锻炼学生的信息搜集能力、PPT的制作能力及语言表达能力。笔者将此教学方法在教学中使用了五年左右, 均受到学生的欢迎好评。很多学生第一次制作PPT会有畏难情绪, PPT也会有字体大小、颜色、格式、结构安排, 图文搭配等问题, 但经过教师指点后, 一次比一次制作的完美, 很多学生和大家分享自己案例的时候会表现出紧张、读PPT、分析不透彻等问题, 经过几次锻炼, 都能克服这些缺点, 达到一个愉快的分享氛围。

通过这样的案例教学, 既使学生所学知识贴近生产实际, 又能培养学生的综合分析和解决问题的能力, 还可以使学生的综合素质得以提高。

2 任务驱动教学法

任务驱动是以工作过程为导向, 在学习的过程中, 学生在教师的帮助下, 紧紧围绕一个共同的任务活动中心, 在强烈的问题动机的驱动下, 通过对学习资源的积极主动应用, 进行自主探索和互动协作的学习, 从而完成既定任务的活动。动物寄生虫病传统的教学方式是对病原体特征、生活史、流行病学特点、临床症状、病理变化、诊断、治疗和预防逐一讲解。其优点是能给学生一个条理化、系统化的知识, 但是容易使学生感到枯燥乏味, 并且缺乏逻辑推理, 不便于融会贯通和理解掌握。尤其是对高职学生来讲, 他们缺乏学习的主动性和自觉性, 逻辑思维能力、分析问题的能力及与他人协作的能力也相对较弱。针对这一现象, 教学中采用任务驱动法更能帮助他们克服自身不足。

根据学情分析和动物寄生虫病防治的工作过程, 在实施教学时是以“任务驱动”为主线, 以“案例”为载体, 实行“资讯、决策、计划、实施、检查、评价”六步教学。实现教学过程和工作过程相对接, 让学生在学中做, 做中学。如在学习猪蛔虫病防治这一任务时, 根据动物寄生虫病的防治的工作过程分为预防、诊断和治疗三个环节;因此此任务包含猪蛔虫病的诊断、治疗和预防三个学习子情境。教师可将学生分成预防组、诊断组和治疗组, 在教师的引导下, 让学生围绕一个具体的猪蛔虫病的案例进行诊断、治疗和预防, 通过各小组相互配合、协作, 最终完成对案例猪场猪进行猪蛔虫病防治的任务。具体任务实施过程如下。

2.1 咨询

通过介绍一个案例来引入任务, 并设置1~2个问题, 让学生带着问题学习新课, 调动学生的学习兴趣。然后通过教师的引导, 示范和学生的自学来完成相关内容的咨询。

2.2 计划与决策

针对案例中动物的情况, 小组讨论分析工作任务, 制定完成工作任务的实施方案后, 教师点评学生制定的任务方案, 最后确定实施任务方案;此阶段锻炼了学生的沟通能力和分析能力。

2.3 实施和检查

按照实施任务方案, 学生分组对案例中动物实施诊断和治疗, 并制定预防措施。在实施过程中, 教师进行检查, 将出现的问题及时纠正, 并适时引导。此阶段促进了学生自主学习的能力, 锻炼了学生的动手能力和团队协作能力, 并且使学生养成实事求是, 不怕脏的职业素养。

2.4 评价

通过学生自评、小组互评和教师的提问, 检查等方式进行评价。最后完成评价。

最终按照工作过程完成案例中猪蛔虫病的诊断、治疗和预防, 学习任务完成。

该方法“以任务为主线、教师为主导、学生为主体”, 有利于激发学生的学习兴趣, 培养学生的分析问题、解决问题的能力, 提高学生自主学习及与他人协作的能力。

3 项目式教学法

高职动物寄生虫病的教学是按照传统的本科教材中寄生虫的分类进行章节的划分和教学的, 主要包括吸虫病、绦虫病、线虫病、棘头虫病、蜱螨病、昆虫病和原虫病。这种教学内容安排有较好的条理性和系统性, 便于学生分类掌握各种寄生虫病。但是根据市场调研分析, 高职畜牧兽医类专业毕业生所面对的岗位为各种动物疾病诊治、动物检疫与检验和畜牧场防疫, 因此传统的教学方式不能更好的使学生适应工作的需要。基于此, 本课程根据岗位任务, 共设置认识动物寄生虫和动物寄生虫病, 人畜共患寄生虫病的防治、猪寄生虫病的防治、牛寄生虫病的防治、羊寄生虫病的防治、鸡寄生虫病的防治、犬猫和其他动物寄生虫病防治8个教学模块。通过项目式集中学习, 使学生毕业后能更好的适应岗位任务。

4 探究式教学法

在讲授寄生虫病的诊断时, 多用此法。寄生虫病是病原性疾病, 它的诊断如法官要冲破重重迷层找到真正的凶手一样, 寄生虫病的诊断就是通过流行病学调查, 观察症状, 剖检变化等线索来锁定“凶手”, 然后通过实验室的诊断来找到寄生虫这个真正的“元凶”, 从而达到确诊的目的。利用这种教学方法既可以提高学生的兴趣, 突出了学生在学习中的主体地位, 又可以提高学生的分析问题、思考问题和综合分析能力。

5 环式教学法

环式教学法是以寄生虫病原和生活史为主环, 以寄生虫病流行病学、致病作用与症状、病理变化、诊断和防治为支环, 环环相扣的寄生虫病环式教学法。比如在讲解寄生虫病的预防时, 启发学生寄生虫的发育史是一个有多个阶段组成的环, 我们控制住任意一个阶段, 都可以达到预防该寄生虫病的目的。

该教学方法内容生动、形象, 可以启发学生利用所学相关学科知识回答寄生虫的致病作用、引起的临床症状、病理变化并提出如何诊断及制定相应的防制措施, 便于学生理解和长期记忆。

6 动漫模拟教学法

动漫模拟教学法是指对与一些难于表达清楚的变化过程, 采用动画和漫画模拟的方式将其直观呈现出来, 使学生一目了然。90后的的高职学生更容易接受直观、新颖的东西。针对寄生虫的生活史、致病机理等内容, 因受时间和空间限制不能进行现场教学, 通过动漫模拟的方式, 将其直观地展示出来, 让学生可以直观的感受到寄生虫的完整生活过程及造成危害的原因, 有效的提高了教学效果。

此外, 病原的识别多用归纳对比教学法, 有条件的时候, 对一些常见多发的寄生虫病进行现场教学等。

7 结语

通过教学方法改革实践, 学生对知识的掌握以及运用所学知识解决问题的能力有了较大的提高。但高职《动物寄生虫病》教学改革的探索中, 如何提高教学效果不是仅仅通过教学方法的改革就能完成的, 它涉及到教学条件、教学手段、师资队伍、考核方式和学生的基础素质等诸多方面。并且寄生虫病的发病特点会随着农业的发展和养殖环境的改变而发生变化, 学生的素质、特点也会随时代的不同发生变化, 因此在今后的教学当中我们还需要不断改革探索, 使动物寄生虫病学的教学更好的适应学生的发展需要和时代的要求。

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