医院感染管理试题1

医院感染管理试题1（共8篇）

医院感染管理试题1 篇1

医院感染管理测试题1

一、单选题

1.医院感染是指入住医院多长时间后发生的感染：（院长必答）48 A.12h

B.24h

C.48h

D.72h 2.一般认为，短时间内在某病区连续发生某种病原体（如MRSA）引起的感染超过______例，应怀疑医院感染暴发？

A.3例；

B.10例；

C.20例；

D.50例

3．10例以上的医院感染暴发，应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告：（院长必答）

A.2h

B.5h

C.8h

D.12h 4.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告：（院长必答）

A.1h

B.2h

C.6h

D.12h 5．卫生部于2009年4月1日颁布《医院隔离技术规范》，要求正式实施的时间是：(院长必答)A.2009.12.31

B.2009.12.1

C.2010.1.1

D.2009.9.1 6．接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，医务人员应： A.洗手

B.洗手+卫生手消毒

C.速干手消毒剂

D.肥皂和流动水洗手 7．医院应按每多少张实际开放病床，配备1名院感专职人员：（院长必答）A.100张

B.200~250张

C.300张

D.350张 8.应采用接触传播隔离与预防的疾病为：

A.多重耐药菌感染

B.水痘

C.白喉

D.肺结核 9．诊疗HIV病人时，应采取的防护措施为： A.口罩+帽子+手套

B.口罩+隔离衣 C.手套+隔离衣

D.手套+口罩

10．卫生部于2010年3月23日颁布《医疗机构血液透析室管理规范》，要求正式实施的时间是：（院长必答）

A.自发布之日起施行

B.2010.12.1

C.2010.5.1

D.2010.9.1 11．下列哪项活动可能传染艾滋病：

A.握手

B.吸毒

C.同室生活

D.社交接吻 12．下列哪个病区不是高危病区：

A.手术室

B.新生儿室

C.供应室

D.普通病房 13．消毒供应中心应在_____的直接领导下开展工作。（院长必答）

A．院长或相关职能部门 B.护士长 C.护理部主任 D.医务处

E.后勤

14．接触经空气传播或近距离飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴

_____口罩。A.棉纱

B.一次性外科

C.纸

D.医用防护 15．多重耐药菌患者采取的隔离措施是____ 加上_____。

标准预防空气隔离B.标准预防飞沫隔离C.标准预防接触隔离D.标准预防严密隔离 当手没有明显污染时，用 _____去除手部污染。

A.肥皂

B.清水

C.液体皂液

D.含酒精的手消毒剂 17．下列哪种废物应当放入锐器盒中：

A.手术刀片

B.棉签

C.药物

D.培养基 18．甲类传染病指哪些？

A.鼠疫、霍乱

B.麻疹、天花

C.非典型肺炎、爱滋病

D.肝炎、肺结核

19．带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播属于： A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.虫媒传播 20．一般诊疗用品的消毒使用的含氯消毒剂的有效浓度为：

A.300～350mg/L

B.250～500mg/L

C.350～500mg/L

D.500～1000mg/L 21．怀疑血液感染时，抽取血培养的次数应为： A.1次

B.2次

C.3次

D.至少2次 22．下列哪种细菌不属于口腔正常菌群：

A.葡萄球菌

B.奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.卡他球菌 23．治疗甲氧西林耐药葡萄球菌最有效的药物是：

A.苯唑西林

B.头孢唑林

C.泰能

D.万古霉素 24．下列哪项不是控制MRSA的主要措施：

A.严格手卫生

B.隔离MRSA携带者

C.戴手套

D.穿鞋套

25．新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于_____年

A.1

B.2

C.D.4 26．根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：

A.凝固酶阴性葡萄球菌 B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌 D.鲍曼不动杆菌 27．病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播 A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.虫媒传播 28．带有病原微生物的飞沫核（>5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播属于：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.虫媒传播 29．下列哪个情况下可以不进行洗手或手消毒

A.护理不同病人之间

B.从病人清洁部位向污染部位护理时 C.摘除手套后

D.接触病人周围仪器后 30．不属于预防呼吸机相关肺炎的主要措施是

A.尽量半卧位 B.经常更换呼吸机管路C.严格的呼吸机螺纹管消毒 D.严格的口腔清洁

31．为切实履行职责，确保医疗废物的安全管理，医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，第一责任人是：（院长必答）

A.医院的法定代表B.后勤负责人C.医院感染管理科负责人 D.护理部负责人 32．医院应当按照要求，及时分类收集医疗废物。医疗废物分几类： A.3类

B.5类 C.6类

D.4类 33．下列哪种废物属于化学性废物： A.针头

B.纱布

C.消毒剂

D.疫苗

34．医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应当立即实施哪些局部处理措施：

A.用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜

B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压

C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净

D.以上都是 35.隔离的实施应遵循和基于疾病传播途径的预防的原则。A.血液体液隔离

B.严密隔离

C.标准预防

D.普遍预防 36.含氯消毒剂常用于哪种类别物品的消毒：

A.高度危险性物品

B.高、中度危险性物品

C.低度危险性物品

D.中、低度危险性物品 37．医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款。（院长必答）A.2000元以上5000元以下

B.5000元以上1万以下 C.1万元以上3万元以下

D.10万元以下

38.流行性感冒可在全病区传播主要是通过以下哪种途径传播的: A.飞沫传播 B.经水传播 C.食物传播 D.药品传播 39.以下说法正确的是: A.医院感染的暴发，没有明确的传播方式，是不可预防的。

B.医院感染的暴发，都是局部的。C.医院感染暴发，一定是单一病因引起的同类感染。D.引起医院感染流行、暴发的病原体可为同一病原体，也可为不同病原体所致。40.下列情况属于医院感染的是

Ａ.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 Ｂ.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ.婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ.住院中由于诊疗措施而激活的潜在感染 Ｅ.由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应

二、多选题

1、医院感染主要发生在

A．门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员 2.下列哪些消毒剂常用于手消毒

A.乙醇 B.异丙醇

C．氯已定

D．碘伏 E．含氯制剂 3.下列哪些属于医疗废物

A.废弃的标本 B.棉球 C.死婴 D.注射针头 E.传染病人的生活垃圾 4.标准预防的基本特点包括

A.防止血源性疾病的传播 B.防止非血源性疾病的传播

C．强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止从医务人员传至病人 D．根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离 5.下列哪些科室洗手设置需要使用非手触式水龙头

A．手术室 B．新生儿 C．ICU

D．内科病房 E．口腔科 6.医院感染的易感人群有

A.机体免疫功能严重受损者

B.幼儿及老年人

C.营养不良者

D.接受各种免疫抑制剂治疗者

E.长期使用广谱抗菌药物者

7、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施

A.手卫生 B.合理使用抗生素 C.严格执行无菌操作D.消毒隔离 E.控制院内吸烟 8.下列哪些情况医务人员应做好手卫生： A．进入和离开隔离病房 B.穿脱隔离衣前后;C．接触血液、体液和被污染的物品后

D．接触特殊感染病原体后

9．抗感染药物合理应用的原则包括：

A.严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应 B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征C.制订个体化的给药方案 D.密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物 E.根据药物敏感试验正确选择药物

10.医院感染中下呼吸道感染的易感因素有： A长期住院的慢性消耗性疾病

B保护性反射减弱或消失（如意识障碍或长期卧床者）C．接受广谱抗生素治疗 D胸腹部手术

E气管插管或接受气管切开手术 11．下列哪些装置应使用无菌水：

A．氧气湿化瓶 B.雾化器 C.呼吸机

D.婴儿暖箱水 E.手术室水浴箱水 12.乙型肝炎的传播途径有：

A．医源性传播

B.性接触传播

C．母婴垂直传播 D．经媒介生物传播 E.一般接触传播 13．手卫生是指：

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.消毒剂泡手

E．外科洗手 14.个人防护用品包括

A．口罩

B.帽子

C.防护衣

D.眼罩

E.手套

15．非结核分枝杆菌感染主要是由于下列哪项灭菌不合格而导致： A．手术器械 B．注射器具 C．医疗用水 D．空气

16.非结核分枝杆菌引起的感染主要是：

A．手术切口感染 B.肺炎 C.注射部位感染 D.肠道感染 17．下列哪些细菌容易发生多重耐药：

A．不动杆菌属 B.铜绿假单胞菌 C.金黄色葡萄球菌 D.草绿色链球菌 E.肠球菌

18．MRSA的主要感染源包括：

A．感染或定植MRSA的病人

B.感染或定植MRSA的医务人员 C.被污染的环境及仪器设备

D.空气 19.医院感染的高危险区域包括：（院长必答）

A．手术室

B．重症监护病房

C．器官移植病房 D．新生儿病房 E．眼科病房

20．2010年卫生部颁布了下列哪几项规范、措施：（院长必答）A．《血液净化标准操作规程（2010版）》 B．《医疗机构血液透析室管理规范》 C．《医疗机构血液透析室基本标准》

D．卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 E．《医院感染监测规范》

三、是非题

1、手消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的手消毒剂容器应每周清洁消毒。（）

2、外科洗手和手消毒的范围要求是双手、前臂和上臂下1/3。（）

3、常居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，与医院感染密切相关。（）

4、用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。（）

5、卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤20cfu/㎝2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2（）

6、卫生手消毒剂应符合国家有关规定；宜使用重复性包装物；医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。（）

7、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）

8、医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在24h内进行报告：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。（院长必答）（）

9、能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离（<1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩是外科口罩。

（）

10、传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒称为终末消毒。（）

11、常用的洗手方法是4步洗手法。（）

12、灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物使之达到无菌水平。（）

13、空气传播是指带有病原菌微生物的微粒子（＞5μm）通过空气流动导致的疾病传播。

（）

14、中度危险性物品是指仅直接或间接地和健康无损皮肤、粘膜相接触的物品。（）

15、消毒是指杀灭和清除传播媒介物上的病原微生物使其达到无传播感染的作用。（）

16、目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。（）

17、消化性溃疡入院1周后胸片发现有肺结核属于院内感染。（）

18、胃癌切除术围术期抗生素预防性应用时间应为2～3天。（）

19、未接触病人体液的输液瓶属于生活垃圾。（）

20、预防ICU医院感染最重要是必须带口罩、帽子并更换拖鞋。（）

21、不要常规使用系统性抗菌药物预防肺炎。（）

22、医院消毒的目的是切断医院感染的传播途经以达到预防和控制医院内感染的发生。医院感染主要是通过侵入性操作、污染物品的接触、空气传播、水、医务人员手等途经传播的，因此医院消毒主要是针对这些方面的消毒。（）

23、任何单位和个人可以转让、买卖医疗废物。（）

24、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。（）

25、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）

26．医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。（）

27．医院应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。（）

28．内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒，也必须集中由消毒供应中心统一清洗、消毒。（）29．临床科室使用的医疗器械不应由科室自行进行清洗、消毒。（）

30．泛耐药菌是指细菌除对多粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见的7类抗生素均不同程度耐药。（）

31．多重耐药菌是指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类、碳青霉烯类、单环类、其它类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗生素中的至少5类耐药。（）

32．医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（）

33．标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（）34．通过医务人员的医疗行为在病人与病人之间传播MRSA是被公认的MRSA传播的主要机制。（）

35．医院感染管理委员会是医院感染管理制度、政策的决策者。（）（院长必答）36．医院感染管理科在行政上属职能科室，在业务上属医技科室，具有双重性质。（）（院长必答）

37．医院的感染管理工作出现问题都是医院感染管理科的责任。（）（院长必答）38．《医院感染管理办法》是2004年颁布的。（）（院长必答）39.2009年卫生部颁布了医院感染管理相关的6个行业标准。（）（院长必答）

1、医院消毒供应中心第1部分管理规范

2、医院消毒供应中心第2 部分清洗消毒及灭菌技术操作规范

3、医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准

4、医院隔离技术规范

5、医院感染监测规范

6、医务人员手卫生规范

40．三个消毒供应中心的标准是推荐性的，各医院可以根据自身的情况选择执行。（）（院长必答）

医院感染管理测试题答案

一.单选题

1.C

2.A

3.A

4.B

5.B

6.B

7.B

8.A

9.C 10.A

11.B 12.D 13.A 14.D 15.C 16.D 17.A 18.A 19.A 20.B 21.D 22.C 23.D 24.D 25.B 26.A 27.C 28.B 29.B 30.B 31.A 32.B 33.C 34.D 35.C 36.D 37.C 38.A 39.D 40.D

二、多选题

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABDE

4.ABCD

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCDE 11.ABCD

12.ABC

13.ABC

14.ABCDE

15.ABC 16.ABC

17.ABCE

18.ABC

19.ABCD

20.ABCD

三、是非题

1.是

2.是

3.是

4.是 5.错

20cfu/cm2改为5 6.错应为一次性包装物

7.是 8.错应2小时内上报 9.错应为防护口罩 10.是

11.错应为6歩 12.是

13.错应为＜5cfu/cm2 14.错应是低度危险物品 15.是

16.是

17.错结核是患者入院前就存在的感染

18.错 24小时最多48小时

19.是

20.错

21.是 22.是

23.错不可以

24.是

25.是

26.是

27.是

28.错

29.是 30.是

31.是

32.是

33.是

34.是

35.是 36.是

37.错 38.错

2006年 39.是

医院感染管理试题1 篇2

1 医院感染管理手册的主要内容

根据《医院感染管理办法》要求将各科在医院感染管理日常工作中必须做的项目列入手册中, 如:科室医院感染管理小组成员名单、小组成员职责、科室医院感染管理工作计划、培训计划、培训内容记录、培训签到记录、医院感染管理相关知识考试考核记录、科室医院感染管理考评细则、科室医院感染管理每月自查记录、医院感染管理科检查存在问题反馈记录、合理使用抗生素自查记录、医院感染病例上报记录、监控小组会议记录、科室医院感染管理工作总结等。

科室医院感染管理小组成员名单要求填写姓名、性别、职务或职称以及分工内容;培训内容记录包括时间、地点、主讲人、培训课题及内容摘要;医院感染管理相关知识考试考核记录包括日期、参考人姓名、考试项目、存在问题、考核成绩及评价、主考人;科室医院感染管理每月自查记录包括月份、自查内容、存在问题、整改措施、评价;医院感染管理科检查存在问题反馈记录包括反馈时间、存在问题、整改措施;合理使用抗生素自查记录包括住院号、病人姓名、性别、年龄、诊断、是否经验性或预防性用药、给药途径、是否药敏试验;医院感染病例上报记录包括住院号、病人姓名、性别、年龄、诊断、感染时间、感染部位、上报时间、主治医师、登记人;监控小组会议记录要求每季度至少1次, 分析科室医院感染管理工作中存在的问题, 并及时提出整改措施。

2 医院感染管理手册的填写要求

医院感染管理手册是各科室医院感染管理1年的工作安排、持续改进和总结记录。由医院感染管理科负责召集科室医院感染管理小组成员进行培训, 详细讲解医院感染管理手册的填写要求和注意事项, 要求科室院感管理小组成员各尽其职, 以实事求是的态度做好医院感染管理的各项工作和手册记录, 并对照各项内容填写完整, 字迹清楚。

3 具体实施

医院感染管理手册是根据《医院感染管理办法》相关要求制订, 科室医院感染管理小组成员将科室中所开展的医院感染管理工作进行如实记录, 同时定期召开小组会议, 对存在的医院感染管理问题, 提出整改计划加以落实, 并对落实后的效果进行跟踪评价。医院感染管理科将科室医院感染管理手册列入科室目标考核中, 每季度进行检查, 及时将发现的问题书面反馈给相关科室整改。

4 体会

医院感染管理手册是科室医院感染管理工作的集中体现, 便于医院感染管理科及时了解医院感染的动态, 在较短的时间内收集第一手资料, 对存在的医院感染隐患进行分析评价, 及时控制医院感染的暴发流行。

医院感染管理试题1 篇3

关键词：医院感染管理；预防；控制；监测

【中图分类号】R633 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0058-02

随着医学知识迅猛飞速的发展，各种侵入性操作的不断增加，另外，随着新的疾病，尤其是新的传染病的不断出现，以及各种耐药菌株的不断增加，人类将面临各种疾病的严峻挑战。因此，医院感染的控制在医疗过程中尤为显得突出和紧迫。

医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此，预防和控制医院感染是现代医院的一项重要工作。医院感染涉及到全院各科室和各部门，医院感染工作贯穿于医疗护理活动的始终，医院感染控制的好坏，直接关系到患者的就医安全，否则不但会增加患者的经济负担，而且还增加患者肉体和精神上的痛苦，甚至可导致患者致残，直接或间接死亡等严重不良后果，以致于造成不必要的医疗纠纷的发生。所以，我们必须加强医院感染管理，强化预防和控制医院感染的意识，抓好环节质量控制，不断促进和提高医疗及护理工作质量。

1 领导的重视与支持是医院感染管理的前提

医疗质量是科室的生命力，只有加强质量控制，提高服务质量，把好医疗质量关才能吸引病人，才能提高科室的品牌效应，提高医院的核心竞争力。一个医疗单位的医疗质量与领导的重视与支持有着密不可分的关系。几年来，医院领导十分重视医院感染管理工作，从医院感染委员会的成立，到院感专职人员的配置、消毒器材的投入、组织培训学习等各个方面都起到了决策和支持的重要作用，医院建立了院内感染管理三级网络控制体系，组织齐全，制度建全，责任明确，重在落实。医院感染管理科是具有管理功能的业务科室，协调相关部门，是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带，具体负责全院医院感染控制工作技术指导、管理与监督。临床科主任和护士长是各个科室医院感染管理小组的直接责任人，医院感染管理小组主要负责科室内的日常医院感染管理工作监督、微生物监测和消毒隔离工作，以及医院感染的诊断与报告。只有科室领导重视以及全员参与，健全责任制，实现了有效地管理，预防医院感染的工作才能得到真正意义上的落实和贯彻。

2健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件（故）应急预案等。制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。并进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。

2.1加强组织领导，建立健全医院感染管理体系 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

2.2医院感染管理委员会 建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。

2.3医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

2.4临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。负责本科医院管理的各项工作，根據本科室的特点制定管理制度，并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

3 加强培训，提高全员医院感染意识

定期对全院员工进行医院感染知识培训，是医院感染管理科的重要职责之一，院感科利用各种形式，如全院培训、科室或部门培训、现场指导等多种形式，对全体医护人员及各类人员如新上岗人员、进修生、实习生、工勤人员进行预防、控制医院感染的相关法律法规教育和知识进行常规培训，以提高全员预防医院感染的意识，这样才能起到事半功倍的作用。

4 加强医院感染监测，协调与控制医院感染管理工作

院感科在医院感染病例监测与消毒灭菌效果和环境卫生监测以及日常管理工作中，如一次性医疗用品的使用与处理、科室医院感染的诊断与报告、抗菌素的合理使用，洗手制度的执行、无菌技术的操作、消毒灭菌技术的落实、消毒剂的正确使用、终末消毒、医疗废物的管理处置等方面，都会发现一些医务人员或后勤人员的不正确或非规范医疗行为，对于这些医院感染隐患，我们一方面及时予以指出和指导或共同查找原因。另一方面，对于带有普遍性的问题或是涉及两个以上科室的问题则积极与有关职能部门、临床科室和辅助科室进行协调沟通，而这种协调与沟通往往起着至关重要的作用，协调是另一种形式的控制[1]。医院工作是多专业、多学科的有机整体，要做好这项工作必须步调一致、密切配合。院感科通过与科主任、护士长沟通交流以及有关会议等形式，提出合理化的建议，协调各部门之间的工作，使之不发生矛盾和冲突，通过协调工作和人际关系等，来保持整体的平衡，为达到控制医院感染，保证医疗安全，实现医院感染管理的总目标而工作。

5 医疗废物的管理

按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强对医疗废物、废水的管理。

5.1制订医疗废物管理制度，指定了责任部门和责任人，配置了医疗废物回收车，专人回收、管理，要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋，医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁，对负责收集医疗废物的工作人员，提供必要的防护物品，并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训。

5.2严禁医疗废物和生活垃圾混放，医疗废物院外转运时，严格履行交接登记手续，按照要求资料保存3年，严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

6 体会

两年的医院感染管理工作实践，使我们认识到领导重视、全员提高认识并参与、规范医疗行为、加大管理力度，是做好医院感染管理工作的关键。合格的消毒工作、高效的无菌物品灭菌质量以及严格的无菌技术操作是控制医院感染和医源性感染的首要条件。落实标准预防、正确规范的处理医疗废物，是保护自己、保护病人、保护环境的重要措施。医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的，只要我们全体医护人员众志成城，上下一条心，院内感染一定能控制在最低范围内。

参考文献

[1] 刘振声，金大鹏，陈增辉，等.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2000，1-23.

[2] 中华人民共和国卫生部. 医院感染管理办法，2006，7，6.

医院感染管理知识竞赛试题 篇4

科室

姓名

分数

一、单选题（50题 每题1分）

1、进入人体组织、无菌器官及接触非完整皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么消毒水平？（D）

A、高效消毒

B、中校消毒

C、低效消毒

D、灭菌

2、以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？（C）

A、臭氧

B、紫外线灯

C、循环风紫外线消毒器

D、化学喷雾

3、凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，目前应达到什么水平消毒？（C）

A、灭菌水平

B、中效消毒

C、高效消毒

D、低效消毒

4、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（A）

A、3例以上

B、5例以上

C、2例以上

D、10例以上

5、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分？（B）

A、吊销有关责任人员的执业证书

B、降级、撤职、开除

C、警告

D、经济处罚

6、六步洗手法搓手时间应不少于：（B）

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、2分钟

7、医疗废物登记资料至少保存几年？（D）

A、2年

B、5年

C、1年

D、3年

8、医疗废物在医疗机构内暂时贮存时间不得超过几天？（B）

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

9、以下哪种消毒液不属于灭菌剂？（D）

A、环氧乙烷气体

B、戊二醛

C、过氧乙酸

D、含氯消毒液

10、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D）

A、刑事责任

B、行政处罚

C、民事责任

D、民事赔偿责任

11、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，在什么时间内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（A）

A、48小时内

B、24小时内

C、72小时内

D、12小时内

12、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在什么时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告？（A）

A、12小时内

B、48小时内

C、24小时内

D、72小时内

13、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A）A、双层

B、单层

C、三层

D、无要求

14、医疗废物包装物或者容器容量达到多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密？（B）

A、4/5

B、3/4

C、2/3

D、1/2

15、关于洗手的清洁剂和皂液容器说法错误的是：（B）

A、肥皂应保持清洁与干燥

B、盛放皂液容器宜为一次性使用，重复使用的皂液容器应每月清洁与消毒

C、重复使用的皂液容器需添加皂液时应先对容器进行清洁和消毒 D、皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器

16、预防手术部位感染错误的是：（D）

A、术前控制患者的血糖

B、尽可能缩短术前住院时间和避免不必要的备皮

C、术中应主动加温，保持患者正常体温

D、术前1天应用抗生素

17、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：（B）

A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气

B、潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用

C、检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用

D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用

18、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C）

A自然晾干

B一次性纸巾

C非一次性使用的毛巾

D干手器

19、外科手消毒正确的是：（C）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可

B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可

C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒

20、什么是切断病原微生物传播途径最简单、最有效、最经济的方法？（D）

A、器械灭菌

B、空气消毒

C、物体表面消毒

D、手卫生

21、不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于多少？。（B）

A、1米

B、1.1米

C、0.8米

D、1.2米

22、污染针头等利器应使用什么包装物收集？（C）

A、污物桶套双层黄色塑料袋

B、纸盒

C、专用利器盒

D、纸箱

23、耐高热、耐湿的器械应首选哪种灭菌方法？（B）

A、2%戊二醛浸泡10小时

B、高压蒸汽灭菌

C、煮沸

D、低温灭菌

24、发生HBV职业暴露后需在什么时间检测HBsAg、抗-HBs和ALT？（D）

A、半个月；3个月；6个月

B、1个月；3个月；6个月

C、发生当日；2个月；6个月

D、发生当日；3个月；6个月

25、呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：（C）

A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症

B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生

C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换

D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数

26、血源性传染病的控制应遵循职业病防治优先等级原则，以下正确的是：（D）A、首先是消除风险，如消除所有不必要的注射和采取无针IV系统

B、其次是工程控制、管理措施和行为控制

C、再次是个人防护和接触后预防措施

D、以上都正确

27、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：C

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液

B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C、集尿袋每天更换

D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管

28、有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称 为（B）

A、终末消毒

B、随时消毒

C、预防性消毒

D、疫源地消毒

29、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A）

A、30min

B、60min

C、90min

D、120min

30、戊二醛用于浸泡灭菌的浓度和作用时间分别为：（D）

A、2%；20min

B、2%；45 min

C、2%；60 min

D、2%；10小时

31、下列哪种情况不是医务人员应先洗手，后进行卫生手消毒的指证？（D）

A、接触患者血液、体液和分泌物后

B、接触被传染性致病微生物污染的物品之后

C、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后

D、处理传染患者污物之前

32、医院感染散发病例应在什么时间内报告？（C）

A、48小时内

B、出院时

C、24小时内

D、72小时内

33、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（C）

A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围

C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩

D、加强通风，或进行空气的消毒

34、《医院隔离技术规范》要求，隔离病室应有隔离标志，下面隔离标志错误的是：（D）

A、黄色为空气传播的隔离

B、粉色为飞沫传播的隔离

C、蓝色为接触传播的隔离

D、粉色为多重耐药菌隔离

35、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）

A．4小时；24小时

B．6小时；12小时

C．2小时；24小时

D．1小时；12小时

36、发生HBV职业暴露后抗-HBs＜10mu/ml或抗体不明者应在什么时间内注射乙肝免疫球蛋白？（A）A、24小时内

B、48小时内

C、1周内

D、72小时内

37、在诊疗护理活动中估计病人可能会有血液、体液、分泌物、排泄物等喷溅时应采取哪些防护措施？（D）

A、戴一次性帽子、外科口罩、手套

B、穿防渗透隔离衣

C、戴防护面罩或防护镜

D、以上都需要

38、在诊疗护理活动中不慎被病人污染的针头刺伤，应立即采取的措施是：（B）

A、报告医院感染管理科

B、局部伤口处理

C、采血检查相关血清学指标

D、给予相应的预防性用药

39、需消毒灭菌的器械、器具和物品根据其危险程度分为：D

A、高度危险品

B、中度危险品

C、低度危险品

D、以上都正确 40、以下消毒水平选择错误的是：（C）

A、高度危险品应达到灭菌水平

B、中度危险品应高水平消毒

C、低度危险品只作清洁或低水平消毒

D、低度危险品可只作清洁或低水平消毒，但有病原污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法

41、关于标准预防的意义错误的是：（C）

A、对医务人员和病人均有保护作用

B、能防止血液传播性疾病传播

C、不能防止非血液传播性疾病传播

D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施

42、根据《医疗机构消毒技术规范》的规定，碘伏消毒液使用错误的是：（A）

A、0.5%的碘伏用于注射部位皮肤消毒局部擦拭1遍，作用2min

B、0.5%的碘伏用于手术部位皮肤消毒局部擦拭2遍，作用2min

C、用于黏膜擦拭消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释5-10倍，作用2-3min D、用于黏膜冲洗消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释15倍，冲洗3-5min

43、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：C A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

44、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）

A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、红色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。

45、青霉素G最常见的不良反应是（D）A．肝肾损害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．过敏反应； E．胃肠道反应。

46、《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种？(C)A 35 B 28 C 38 D 40

47、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）

A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求

48、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？(B)A 无菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求

49、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）

A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 50、《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。（C）

A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 二 多选题（20题

每题2分）

1、医疗机构违反《医院感染管理办法》规定，未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员给予：C、D、E

A、警告

B、经济处罚

C、降级、撤职和开除行政处分

D、情节严重的，依法吊销有关责任人员的执业证书；

E、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、医院发生以下哪些情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：C、D、E A、3例以上医院感染暴发

B、5例以上疑似医院感染暴发

C、10例以上的医院感染暴发

D、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

E、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

3、对外来器械处理错误的是

A B D E A、直接使用

B、供应室原包装灭菌后使用

C、供应室按清洗流程清洗灭菌后使用 D、器械商在他处灭菌后使用

E、以上都都是

4、医院应定期对环境及医务人员手进行监测，其菌落数要求是:A、B、C、E

A、卫生手消毒后应≤10cfu/ cm2

B、外科手消毒后应≤5cfu/cm2

C、Ⅰ类环境空气应≤10 cfu/cm3；物体表面应≤5cfu/ cm2 D、Ⅱ类环境空气应≤200 cfu/cm3；物体表面应≤10cfu/ cm2 E、Ⅲ类环境空气应≤500 cfu/ m3；物体表面应≤10cfu/cm2

5、标准预防措施正确的是：A、B、C、D

A、严格遵循手卫生规范

B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套

C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣

D、防范利器伤

E、摘手套后不方便可以不洗手

6、医疗废物实施分类管理，其分类包括：A、B、C、D、E

A、感染性废物

B、损伤性废物

C、病理性废物

D、药物性废物

E、化学性废物

7、医疗废物分类收集的要求正确的是：A、C、D

A、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

B、少量的损伤性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

C、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

D、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封

E、若将感染性废物误投入利器盒中时，应取出再重新投入黄色塑料袋中

8、医疗废物每个包装物、容器上应当有中文标签，中文标签的内容应包括： A、B、C、D

A、医疗废物产生单位

B、产生日期

C、类别

D、重量或数量

E、处置方法及去向

9、对含氯消毒液的使用叙述正确的是：A、C、D

A、细菌繁殖体污染用500mg/L有效氯消毒液

B、经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染用1000mg/L有效氯消毒液

C、有可见血液、体液污染用2000-5000mg/L有效氯消毒液

D、对排泄物消毒可用干粉混合使其含有效氯10000mg/L，作用2-6h E、受有机物影响不大，使用时无特殊要求

10、特殊病原体的医院感染包括：A、B、C、D、E

A、发生的医院感染为甲类传染病

B、发生的医院感染为乙类传染病中按甲类管理的传染病

C、霍乱、鼠疫

D、肺炭疽、脊髓灰质炎

E、急性传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感

11、在医疗机构或科室中短时间内出现什么情况的医院感染病例时，可考虑为疑似医院感染暴发？A、B、C、D、E A、出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的医院感染病例

B、出现3例以上怀疑有共同感染源的医院感染病例

C、出现3例以上怀疑有共同传播途径的医院感染病例

D、出现3例以上接受同一侵入性治疗手段的医院感染病例

E、出现3例以上有共同饮食来源，临床表现相似的感染性腹泻的医院感染病例。

12、可通过血液传播的感染性疾病有哪些？A、B、C、D、E

A、乙肝

B、丙肝

C、艾滋病

D、梅毒

E、人粒细胞无形体病

13、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：A、C、D、E A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置

C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作

D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

E、进行接触针头等利器操作时应戴手套

14、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询，随访和咨询时间为：B、C、D、E

A、在暴露后的第2周B、在暴露后的第4周C、在暴露后的第8周D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6个月

15、医院消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规程正确的是：A、C、D

A、先清洗后消毒

B、感染病人污染的器械应先消毒后清洗

C、被朊毒体、气性坏疽感染病人污染的器械应先消毒后清洗

D、突发原因不明传染病病原体污染的器械应先消毒后清洗 E、乙肝病毒、艾滋病病人污染的器械应先消毒后清洗

16、使用含氯消毒剂的注意事项是：A、B、C、D、E

A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存

B、水剂应于阴凉处避光、密闭保存；所需溶液应现配现用

C.未加防锈剂的含氯消毒剂有腐蚀性，不应做金属器械消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用

D.对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒

E.存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间

17、紫外线灯使用时注意事项正确的是：A、B、C、D A、紫外线灯穿透力弱，消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线 B、空气消毒时，温度＜20℃或＞40℃，相对湿度大于60%时，应延长照射时间

C、用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时，应加大照射剂量 D、紫外线灯管应保持清洁，每1-2周用无水酒精擦拭 E、用流动紫外线灯消毒物体表面时不宜超过2米

18、医务人员发生艾滋病职业暴露后，应及时评估暴露情况和实施预防用药，以下哪些情况属于二级暴露？B、C

A、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短

B、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长

C、暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤

D、暴露源割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液

E、以上都属于

19、卫生部2009-04-01发布、2009-12-01实施的六项卫生行业标准是：A、B、C、D

A、《医务人员手卫生规范》

B、《医院隔离技术规范》

C、《医院感染监测规范》

D、医院消毒供应中心的三个“规范”

E、《医疗机构血液透析室管理规范》

20、医院消毒供应中心应建立质量追溯制度，要求如下：A、B、C、D、E

A、建立清洗、消毒、灭菌过程记录 B、对清洗、消毒、灭菌质量进行监测和记录

C、记录应具有可追溯性

D、对有问题的灭菌包应及时召回，已使用的应对病人进行观察

E、使用者应检查并确认保外、包内化学指示物合格才能使用，同时将包外标识留存于手术记录单上

三、简述题（1题

每题10分）

简述六部洗手法具体揉搓的步骤?

（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

（2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；

（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

洗衣房医院感染管理制度1 篇5

1、布局合理，环境通风良好。分区有洗涤区、压烫折叠区、清洁衣物存放区。物品洁污分开，物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。

2、收集污物、运送洁物工具须分开使用，并每日保持清洁消毒。

3物品须分类清洗，被血液、体液污染的衣物应单独清洗消毒。

4、处理传染性的衣物先进行消毒，后进行洗涤。

5、到病区收集衣物，禁止在走廊和病房进行清点。

6、一般衣物消毒，所用含氯制剂消毒液配比浓度是250mg/L；被血液、体液污染衣物消毒，所用含氯制剂消毒液配比浓度是500mg/L；传染性衣物消毒，所用含氯制剂消毒液配比浓度是2000mg/L。消毒时间不少于30分钟。

7、工作环境保持清洁卫生，使用过的物具每日消毒且保持清洁。

8、工作人员做好个人防护，接触清洁物品前须脱除手套并洗手。接触污染物品后须洗手。

医院感染相关试题 篇6

一、单项选择题：

1、预防性用药最好是在发生艾滋病病毒职业暴露后（D）A 72小时内

B 36小时内

C 24小时内

D 4小时内

2、为预防针刺伤，错误的做法是（D）

A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B利用针头处理设备进行安全处置

C使用具有安全性能的医用锐器

D将针套套回针头，以防扎伤别人

3、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）

A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲

B 手指、指缝、手背、手掌，腕部，前臂 C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌

D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝

4、护生在练习戴无菌手套时，老师应给予纠正的操作是（C）

A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B 核对标签上的手套号码和灭菌日期

C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D 戴上手套的双手置腰部水平以上

5、医院感染不包括？(D)A 在住院48小时后发生的感染

B 在医院内获得出院后发生的感染

C 医院工作人员在医院内获得的感染

D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染

6、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？（B）A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 毒性以及危害性的废物

C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及危害性的废物

D在日常公益活动中产生的废物

7、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是：（C）

A 卫生行政主管部门

B 地方人民政府

C 环境保护主管部门

D 交通运输主管部门

8、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是（D）A 交医疗废物集中处置单位

B 医疗卫生机构自行处置

C 不必处置

D在交医疗废物集中处置前应当就地消毒

9、医疗卫生机构产生的污水处理方法正确的是：（C）

A 严格消毒后排入污水处理系统

B 严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入地表水体。

C严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入污水处理系统

D 直接排入污水处理系统

10、有较强的去污能力、能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是（D）A 碱性清洁剂

B 中性清洁剂

C 酸性清洁剂

D 酶清洁剂

11、下列哪种包装材料不能应用于灭菌物品的包装（C）A 纸袋

B 医用皱纹纸

C开放式储槽

D 纸塑袋

B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、12、灭菌物品在温度高于24℃、相对湿度高于70%的条件存放时，有效期正确的是（A）A 纺织品材料包装的为7天 B 医用无纺布为1个月 C 医用皱纹纸包装为3个月 D 纸塑包装袋为3个月

13、输血相关感染不多见于（B）

A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病

14、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）

A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射

15、飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（A）

A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内

16、医疗卫生机构使用的进入人体或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求

17、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？（B）A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求

18、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）A用后灭菌 B应当一人一用一灭菌 C当一人一用一消毒 D应当一人一用一换针头

19、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者？（C）A 3名 B 4名 C 5名 D 6名

20、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度至少应达到规定浓度。（C）A 70% B 80% C 90% D 95%

二、多项选择题

1、体液包括：（ABCDE）

A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液

2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：（ABCDE）A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴力源种类和含有艾滋病病毒的情况 D 暴露的具体不为己损伤程度 E 解除了艾滋病感染病人

3、手消毒指征包括（ABCE）

A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 解除特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E无菌操作前

4、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）

A 水池应方便医务人员使用，重点部门应采用非接触式水龙头开关 D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾

5、关于戴手套的描述正确的是（ABC）

A 进行进入性操作时应戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手 D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手

6、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的（ABCDE）B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染

A 包括全院综合性监测和目标性监测 B 具有长期、系统、连续的特点 C 研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D 为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E所有医院都必须开展医院感染监测

6、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染，可对污染进行如下哪几种处理？（BC）A用清水冲洗 B增加一层包装 C消毒处理 D不需处理 E擦拭处理

7、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）

A病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B各种废弃的医学标本 C使用后的一次性使用医疗用品 D废弃的血液、血清 E一次性使用医疗器械

8、伤口可分为以下几类？（ABC）

A 清洁伤口 B 清洁污染伤口 C 污染伤口 D 感染伤口 E 化脓伤口

9、颅高压症状包括（ABCD）

A 头痛 B 呕吐 C 婴儿前卤张力高 D 意识障碍 E 腹痛

10、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（ABCD）A 手卫生 B个人防护用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与诊疗器械 E 医疗垃圾规范处理

三、判断题

1.保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）

2.消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。（×）3.医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。（√）

4.手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10~15秒钟，流动水洗手。（√）

5.《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（√）

6.《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房（室）入口处不应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。（×）

7.《医院感染管理规范》中规定，工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入；严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。（√）

8.能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（√）9.过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。（×）10盛放生活垃圾的塑料袋为黑色，盛放医疗废物的塑料袋为黄色。（√）

五、问答题：

1、何谓医院感染？哪些情况属于医院感染？（6分）

答案：

A.住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

B.以下情况属于医院感染

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。

（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

2、为什么要加强医务人员手卫生？在临床工作中哪些情况下应洗手？（7分）答案：

A.通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发生率30%-40%。特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。

B.在临床工作中以下情况应洗手：

（1）直接接触病人前后，（2）执行无菌技术操作前后（3）穿脱隔离衣前后（4）接触清洁或无菌物品前（5）接触病人粘膜、破损皮肤后（6）接触污物后（7）接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后（8）脱手套后（9）进食或下班前（1）严格遵守标准预防的原则。（2）严格遵守消毒隔离的各项规章制度。

医院感染管理体会 篇7

1 建立医院感染管理网络

1.1 领导重视, 责任管理

医院感染管理办公室与医务科、护理部同属一级临床管理科室。成立医院感染管理委员会, 负责制定规划和组织协调。各临床科室成立以主任、护士长为组长、科内业务骨干为质控员的医院感染质控小组, 定期召开质控会议。把医院感染管理工作, 作为医院综合目标管理的考评项目, 按照感染办制定的月质量检查项目进行日常工作的检查, 将结果反馈质量中心, 作为医疗质量分析的重要组成部分。此举确定了医院感染管理在医院工作中的地位, 加大了管理力度, 并进行了持续质量改进, 进一步完善了医院管理系统。

1.2 多部门合作, 齐抓共管

医院感染管理工作涉及到医院的方方面面, 管理环节多, 需要各部门参与组织协调, 齐抓共管。我院于2003年引进ISO9000质量管理体系, 医务科、护理部、医院感染管理科先后制定了30余项管理制度, 审核受控后按照文件要求下发到各科室。对各科室感染管理目标和评分标准、抗生素使用管理、消毒剂使用管理、医疗废弃物管理等作出具体规定, 明确各类人员应履行的工作职责, 使医院感染管理责权明确, 形成良好的工作秩序, 向规范化、制度化的管理轨道靠拢。

2 加大教育培训力度

实行全员培训, 坚持和完善岗前培训、考核上岗和常规培训制度。感染办制定各类人员培训方案和实施计划, 定期对医务人员、护理员、卫生员、工勤人员等进行培训。培训内容涉及《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法实施办法》、《职业防护》等医疗法律法规和医院感染相关知识。培训利用多媒体、请专家授课等形式进行, 参加培训人员培训时签到, 培训后考试。通过培训, 强化了医务人员的法制意识, 增强了严格执行消毒隔离制度和无菌操作技术的观念, 养成了良好的个人防护习惯。

3 规范一次性使用医疗用品的管理

把好一次性用品的采购订货关, 认真审查“三证”, 杜绝劣质产品进入医院。严格质量验收、严格查验包装, 特别注意包装上的灭菌方法、有效期等标识, 按要求抽样检验, 保证合格产品用于临床。临床科室在一次性用品使用后按规定进行污染垃圾分类、初步消毒, 并装入黄色医疗垃圾袋, 实行无害化处理, 严防污染物品流入社会造成危害。

4 规范医院垃圾管理

医疗垃圾及生活垃圾分类装运, 医疗垃圾由专人收取、专用封闭垃圾车运送到医疗垃圾暂存站, 由专车运送到指定垃圾场进行焚烧处理。2003年封闭病房楼的垃圾通道, 各病区的垃圾分类袋装, 锐器用专用的锐器盒盛装, 减少了交叉污染, 使医院环境卫生状况明显改善。

5 开展医院感染监测, 控制医院感染率

感染办定期进行医院感染监测[1]。由专人对每月的出院病历进行检查, 与科室上报的医院感染病例进行复核后将感染率、漏报率、医院感染疾病顺位情况在院例会反馈, 对个别漏报科室加大惩罚力度, 有效地降低了院内感染率和漏报率。每月滚动对各临床科室空气、物体表面、医务人员手、消毒后手术器械等进行监测, 监测结果定期反馈给科室, 及时发现问题, 采取有效措施, 控制医院感染, 促进科室提高医疗质量。

6 加强抗菌药使用的管理

抗菌药的应用与医院感染密切相关, 但抗菌药物管理又是医院感染管理的难点。感染办会同医务科制定了抗菌药管理制度, 充分利用院内网络, 限定抗菌药物使用权限;请专家举办专题讲座, 提高医务人员对合理使用抗菌药物的认识;药剂科、检验科定期反馈抗菌药物使用监测结果, 推荐合理用药评价标准, 同时利用网络邮箱提醒、科室个别谈话、网上通报等措施有效干预滥用抗生素行为。

7 小结

我院2003年成立感染管理办公室, 4年来在工作中不断总结经验, 规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作, 严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度, 重点加强手术室、重症监护病房 (ICU) 、血液透析室、感染性疾病科、新生儿室等部门的医院感染管理工作。2005年我院手术室曾发生几例聚集性伤口感染, 我们通过对医务人员手、手术间空气、物体表面、手术器械等进行重点监测, 近2年手术量不断增加, 没有发生聚集性伤口感染。

在医院感染的接触传播过程中, 医务人员手起着至关重要的作用。我们进行多次关于手卫生的培训教育, 各临床科室配备脚踏式水龙头、配备洗手液及干手设施, 提高了医护人员手卫生依从性, 避免了院内交叉感染。

我院的院内感染率从2004年的2.12%到今年的1.30%;漏报率2004年为20.23%, 我们加大了管理力度, 发现漏报即与科室个人奖金挂钩, 目前漏报率为0。院内感染病例的培养+药敏的送检率也从以前的不足30%上升到现在的75%以上。

通过不断地学习, 我们的院内感染控制工作取得了一定的成绩, 今后将进一步总结经验, 为医院的发展保驾护航。

参考文献

精神病医院的医院感染管理探讨 篇8

方法：选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，将全部病患随机均分为观察组和对照组，各156例，分别给予5项院内感染特别控制管理措施和常规的感染管理措施。实施后，对照比较两组患者的院内感染检测指标，对观察组的特别管理措施的有效性和可行性进行科学的评估。调查期为3个月。

结果：观察组总感染率为16.67%；对照组总感染率为33.33%，两组的感染率比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组对感染护理的满意率为82.05%（128/156），对照组为62.18%（97/156），两组的满意程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：本组5项特别管理措施抗感染率效果显著，而且满意率优良，是降低精神病医院院内感染率的有效管理措施，值得临床推广使用。

关键词：精神病院院内感染感染率

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0465-02

院内感染主要指病人在医院内接触到感染源从而导致感染的事件。对院内感染的管理是目前医院管理的重要组成部分[1，2]。在精神病医院里，病人数量较多、病情复杂易复发，住院条件较拥挤，而且病程长，部分需要长期住在医院里，特别是“三无”流浪精神病人多合并营养不良的状况，因此病患获得感染的概率比较高。本文选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，对感染病因进行调查统计，并提出有效降低感染率的管理办法。现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料。选择2010年6月～2011年6月在我院进行治疗312例精神病患者作为临床观察对象，主要来自4个病区的长期住院患者。其中男性178例，女性134例，年龄14.5～67岁，平均46.7岁。将全部病患随机均分为观察组和对照组，各156例。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

1.2.1研究方法。选定了观察对象之后，在2010年6月开始对观察组统一施行5项院内感染特别控制管理措施，对照组给予常规的感染管理措施。实施后，对照比较两组患者的院内感染检测指标，并对观察组的特别管理措施的有效性和可行性进行科学的评估。

1.2.2精神科医院抗感染特别管理方法。①病区医护人员要熟悉本院的感染管理制度。领导和专门的管理人员要树立重视院内感染管理的观念，经常组织学习或者培训了解新的预防感染、控制感染的方法，并且建立感染管理的激励制度，实行精神奖励与物质奖励双重机制，提升医护人员的感染控制意识和责任感，有助于从源头上遏制感染的发生。②在每个病区设置都设立一個专门的传染病隔离病室。每当本病区的患者发生感染征兆或者感染症状时，例如；高烧、呕吐腹泻等，马上转入隔离病室，进行相应治疗和隔离，以免感染扩散，感染消除后才送返原病室。③增强医护人员的抗感染专科知识，可以通过专家讲座、实践培训、观摩等方式途径进行。抗感染专科知识的学习主要包括：预防感染的专业指导，例如饭前便后或者服药前指导病患要洗手，病患洗手后要统一检查，对于洗手不合格的病患指导、监督其再进行一次；熟悉精神病科的药学知识，例如服用抗精神病药物氯氮平会导致血球数量减少等副作用，长期服用会降低病患的免疫力，因此要加强服用氯氮平病患的血常规检测，每周至少进行一次；当病患出现感染特征时，除了加强精神病药物不良反应的观测，也要合理利用抗生素。尤其是在确诊感染后，对病患的感染原因和药敏试验选用药物，紧密观测其用药后的反应，出现异常，及时停止和更换药物，这能够大大提高抗感染的作用。④对病患的水杯、餐具、毛巾、水桶等生活用品进行统一的管理，并做好标记，确保专人专用，使用后均要进行统一消毒。此外，对于病房的环境，也要保持干净和无菌，每个月进行一次全面消毒灭菌，使用2%强化戊二醛消毒液擦拭门窗和桌子，坚持每天进行紫外线空气消毒，每次紫外线照射30～60min，实现定时、定量、定质地消毒。⑤对于老年患者或者行动不便的患者，保持其皮肤体表的干净干燥是预防感染的重要措施。具体的管理办法有：鼓励并协助变换经常翻身或者在床上活动肢体，以防止身体局部被压迫过久而产生褥疮等。

1.3统计学处理。本研究中所有数据均是使用用SPSS13.0的软件包进行统计学处理，计量资料是用均数标准差（X±S）表示；计量资料则采用t进行检验。以P<0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组院内感染率比较。经过为期3个月的观察研究，观察组尿路感染5例，上呼吸道感染11例、肺部6例、其他4例，总感染率为16.67%；对照组不合理应用抗生素8例，尿路感染13例，上呼吸道和肺部感染各11例，其他9例，总感染率为33.33%，两组的感染率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组满意率比较。经过访谈病患或其家属等形式的调查，观察组对感染护理的满意率为82.05%（128/156），对照组为62.18%（97/156），即患者对观察组的特别管理办法满意程度较高，两组的满意程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在精神病医院里，环境比较封闭，病人数量较多、病情复杂易复发，而且病程长，需要长期住在医院里，同时病人活动减少，营养体质情况较差，年龄较大的病人多合并躯体疾病情况，一旦某个病人出现感染，比较容易在病区内扩散，或者影响到更大的范围。因此病患获得感染的概率也比较高。因此，隔离感染源是一个很有效的预防办法。在观察组运用的5项院内感染特别控制管理办法中，所提及的在每个病区设置都设立一个专门的传染病室，这就解决了隔离及继续进行治疗的问题。

根据本组研究结果显示，在感染率与满意率方面，观察组的情况均优于对照组，这表明，精神病医院加强实施5项院内感染特别管理措施，能够有效降低院内感染率，同时也获得患者及其家属的肯定，是值得推广应用的院内感染管理办法。

参考文献

[1]严素玲.精神病专科医院医院感染调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（7）：786