医疗技术工作汇报范文

2024-09-08

医疗技术工作汇报范文(精选9篇)

医疗技术工作汇报范文 篇1

万名医师支援农村医疗工作汇报材

万名医师支援农村医疗工作汇报材料

国家卫生部为实施农村卫生基础建设,部署“万名医师支援农村卫生工程”项目,计划在三年内选派万名城市医师到基层开展医疗卫生服务和技术培训工作,对提高农村常见病多发病的诊疗水平、加速基层卫生人才培养,促进基层医疗卫生事业快速发展具有非常重要的意义。我院是受赣州市人民医院支援单位,特将受援工作汇报如下:

一、加强受援工作的领导:我院成立了受援项目领导小组,由院长任组长,一名业务副院长为副组长,医务科、护理部、行办、总务科负责人为受援领导

小组成员,由医务科具体负责派驻医务人员在医疗、教学、科研等工作的落实,由总务科负责派驻人员的生活安排。

二、制定受援计划:为确保“万名医师支援农村卫生工程”顺利实施,我院制定了受援工作计划,根据我院普外科、妇产科、泌尿外科的腔镜技术较落后情况,要求支援医院在这些科室的人才培养、技术培训方面给予大力帮助,加强呼吸内科、肝病诊疗技术和ct诊断技术,协助开展1—2项市级新技术项目,帮助和指导医疗、护理质量管理工作,提高医疗、护理管理水平,开展教学查房,指导科室医疗业务工作等。制订了医学继续教育计划,安排支援医师进行医学讲座和帮助医务人员的“三基”培训。

三、派驻人员的管理:赣州市人民医院派驻支援医务人员,由我院统一管理,按正常工作时间上下班,参于各科室的门诊诊疗和病室工作。

四、驻人员按计划,实施了以下几项工作:

1、根据专业对口,支援医师参于临床一线,进行上级医师查房、会诊,参于手术示教、危重病人的抢救和疑难病人、死亡病例的讨论。对低年资医生手把手带教,与高年资医师相互探讨临床工作经验,使医护人员的业务水平得到了提高。

2、组织ct、光阅片,落实阅片制度,规范检查报告书写。各临床科以学科专业单位分别组织医师阅片诊断培训,提高医师阅片诊断水平。

3、组织各临床科室低年资医师培训举办了“心肺复苏技术”培训班,全院分二期脱产轮训,每期培训时间为两天,利用人体模型、人工呼吸机和高媒体教学,单个操练。培训结束,分别进行了理论考试和技术操作考试,收到良好效果,提高了医师业务素质。

五、开展学术讲座,协助开展临床新技术项目。支授医师根据学科专业,分别以科室为单位结合临床特点,组织学术专题讲座每月1—2次,参于协助我

院内科开展的“留置导尿牵扯引法防腐剂止老年患者导尿术中漏尿”,临床研究新技术项目,该项目又在全院各临床科病例中应用,并已申报赣州市级新技术项目鉴定。

医疗技术工作汇报范文 篇2

1 存在问题

1.1 鉴定程序上规定不够全面, 回避制度不够严谨

1.1.1 专业学科设置的问题

随着医学科学的发展, 介入治疗、放射治疗等专业的纠纷也有发生, 现有专家库专业分类不能完全适应实际工作需要。

1.1.2 专家回避的问题

对照《医疗事故处理条例》与《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定条款, 当事人理解上存在差异的情况就较难解决, 比如说参与后续诊治活动的、协作医院的、同一地区的等情形是否应当回避。另外, 《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定, 除了医患双方当事人有权要求专家库成员回避, 专家组成员接到鉴定通知后, 认为自己应当回避的, 应提出回避申请。但是, 如果鉴定专家明知应当回避而不回避, 现行法规中没有相应的处罚措施。

1.2 病历资料真实性的问题

鉴定过程中常有以下几个方面的情形: (1) 患方当事人认为病历资料由医疗机构保管, 发生纠纷后没有封存, 或者封存、复印不及时。 (2) 根据规定患方当事人可以复印的是客观性病历资料, 组织鉴定过程中一些患方提出只掌握客观病历部分, 不认可病例中的主观部分。 (3) 病历记录前后矛盾。 (4) 主要内容没有记录, 没有在规定时限完成, 缺少规定的病历项目等。

1.3 鉴定监督机制欠完善

目前医疗事故技术鉴定实行合议制和集体负责制, 鉴定书只需加盖医学会医疗事故技术鉴定专用章, 无需鉴定人签名。一旦发生错案, 难以追究鉴定人的责任。

2 原因分析

2.1 医疗事故技术鉴定关系到医患双方的合法权

益, 《医疗事故处理条例》规定, “医疗事故技术鉴定由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行”, “专家库由具备条件的医疗卫生专业技术人员组成”, 鉴定需要由专业的鉴定人员来进行判断。随着医学科学的不断发展进步, 学科划分越来越细, 专业性越来越强。另外, 鉴定专家组成员与被鉴定医方的关系容易引起公众猜疑。医疗事故争议中被鉴定的是医疗机构, 患方怀疑同行之间认识从而相互保护, 会发生提出回避要求的范围过大的情形。如果被鉴定的对象是上级医院、知名专家, 更易使当事人产生鉴定不公正的误会。

2.2 病历资料反映了诊治疾病的整个医疗过程, 是

医疗事故技术鉴定的重要依据, 医患双方对病历真实性的争议给鉴定工作带来了很大的困难。患方因对治疗结果不满意, 怀疑医务人员存在失误、可能在病历资料中隐瞒真相, 因而引起纠纷。少数医务人员在医疗活动中不重视病历的书写, 其表现为:记录不全面、不及时, 甚至没有记录;不按规定修改病历;以及病历记录前后不一致等, 从而影响病历真实性。实际工作中也确实有一些医疗机构存在修改病历的情况, 个别的发生医疗纠纷后做些所谓的“完善工作”, 而这样做往往造成画蛇添足。

2.3《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂

行办法》规定专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论, 经合议, 根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。这种少数服从多数的鉴定机制, 削弱了鉴定人的责任, 不利于保证鉴定结论的客观性和科学性。

3 对策

3.1 健全制度, 规范程序, 形成科学合理的工作机制

为确保规范、有序地开展鉴定工作, 我会依据《医疗事故处理条例》, 先后制定了《鉴定办公室工作制度》、《鉴定会纪律》、《专家考核制度》等一系列鉴定工作规章制度, 明确了鉴定过程中医学会和鉴定专家的责任与义务。同时, 根据实际工作需要, 完善鉴定程序, 确保鉴定过程规范, 鉴定结论公平、公正、客观、科学。

3.2 充分告知, 依法维护医患双方的权益

组织鉴定过程中, 告知内容包括:医学会的工作职责、鉴定受理范围、鉴定流程、医患双方的权利和义务、鉴定材料的完整和真实等。医患双方在场共同完成的有关程序, 有书面记录, 并由双方当事人签字认可。组织鉴定过程中, 当事人对专业学科设置或专家回避有异议时, 听取当事人意见, 如果意见合理, 及时对相关安排进行调整, 如果意见不合理, 予以说明理由。只有在医患双方达成共识并签字认可后, 才可以进行相关程序。

3.3 提高医患双方当事人举证能力

真实的鉴定材料是医疗事故技术鉴定开展的关键, 是鉴定结论可靠性、有效性的保证, 是处理医疗纠纷的有效证据。组织鉴定过程中, 要认真处理医患双方对鉴定材料的争议问题。通过鉴定工作让医疗机构医务人员牢记病历资料的法律作用。日常诊疗工作中严格遵守病历书写规范, 严禁涂改、伪造病历。发生纠纷后, 医疗机构应向患方告知病历及有争议的医疗材料或物品的封存的规定, 患者死亡的病例告知, 尸检和尸检的程序。完整准确的病历资料能证实医疗行为的合理性和有效性, 既维护了患方的权利, 也保护了医方的利益, 有利于缓解激化的医患矛盾。一旦涉及到病历真实性的认定, 就应当由卫生行政部门和司法部门进行处理。另外, 在组织鉴定过程中增加当事人对鉴定材料质证的程序, 确认鉴定材料的真实性, 减少不必要的争议。

3.4 完善监督机制, 增加透明度, 确保鉴定公正

医疗事故技术鉴定结论直接影响到医疗纠纷的处理, 整个过程必须依法受到监督。《医疗事故处理条例》已经规定了相关的监督机制, 如:鉴定程序合法性的监督。我们进一步完善了监督机制, 以保证鉴定的客观公正。对于医学会工作人员, 从鉴定上定期考核鉴定工作。对于鉴定专家, 从鉴定质量以及鉴定结论与省级鉴定符合率等方面进行考核, 建立淘汰机制, 以增强责任心和公正性。鉴定会可以采用公开举行的形式进行, 司法部门委托的, 法官认为有必要的, 可以参加鉴定会, 其他社会人士, 人大代表或政协委员也可以旁听。鼓励鉴定专家出庭参加调查和质询, 帮助查清事实, 并且提高鉴定专家的法律意识和责任感, 增强鉴定的公信力和权威性。

总之, 制定完善各项制度, 明确法律责任, 有利于保证鉴定工作公正、公平、科学, 才能为维护社会稳定, 妥善处理医患纠纷起到积极的作用。

摘要:本文针对医疗事故技术鉴定工作中存在的一些实际问题, 分析了产生原因, 并就健全制度、规范程序、提高医患双方当事人举证能力和完善监督机制等对策措施做了分析说明。

关键词:医疗事故,技术鉴定,问题,对策

参考文献

医疗技术工作汇报范文 篇3

关键词:医疗卫生;专业技术人员;档案管理

1 加强医疗卫生专业技术人员档案管理的意义

首先,专业技术人员档案記载着职工发展的真实轨迹。通过建立医疗卫生专业技术人员, 医疗卫生部门可以将每位医务人员的个人工作经历记录在案,其中主要包括了医务人员的工作情况、科研结果、取得的成绩和获得的奖励等情况。医疗卫生部门职工的档案是每位医疗卫生部门人员辛勤工作的结晶,更是他们个人成绩的有效证明,对于职工日后的考核、评审、职位调动等都有着重要的意义和作用,因此,医疗卫生部门需要做好专业技术人员档案管理,为日后职工工作做好保障。

其次,专业技术人员档案是医疗卫生部门进行职工管理工作的重要依据。在医疗卫生部门职工管理工作中,适时建立激励机制对于促进职工发展,促进医疗卫生部门管理质量的提高都有着重要的意义。在建立好完善的专业技术人员档案后,医疗卫生部门就可以通过档案中职工的信息对职工的工作情况进行综合分析,从而为职工评定薪资等级,津贴奖励和福利待遇等。此外,专业技术人员档案也是医疗卫生部门选拔、提拔职工的重要参考资料,医疗卫生部门可以根据专业技术人员档案中的个人工作情况对优秀的人才进行选拔、提升医务人员发展的空间,促进医疗卫生部门职工的发展。

最后,医疗卫生部门的专业技术人员档案也是医疗卫生部门选择职工的重要参考资料。随着互联网技术在医疗卫生部门各项管理系统中的普遍应用, 专业技术人员档案可以通过联网实现共享, 这就给医疗卫生部门进行人才引进和职工选拔工作带来了极大的便利条件。医疗卫生部门在引进新的职工时,可以通过检索相关人员档案库, 进而对该职工的工作经历、获奖情况等有一个全面的掌握,这样就为医疗卫生部门进行人员决策提供了更详细的参考资料。同样,医疗卫生部门也可以根据新进职工的档案对其主攻方向有一个更好的掌握,从而将职工安排在适合的岗位。

2 加强医疗卫生专业技术人员管理的措施

2.1 确保医疗卫生事业档案管理内容的正确性

职工的归档内容主要包括了:

①职工的履历材料,主要包括了职工的基本个人信息、教育经历和工作经历等,这其中,职工个人的基本信息应出示具有法律效应的身份证、学位证的复印件,人力资源部门则应对复印件审核并填写验证记录。

②岗位描述,其主要目的在于通过制定明确的岗位职责,以便为日后医疗卫生部门职工进行工作指派、岗位评价和绩效考核等提供有效依据。岗位描述主要包括职工从事的岗位名称、岗位活动和程序、工作条件等。此外,专业技术人员档案还应包括职工本人的技术资格证及医疗卫生部门聘任、评价、考核等相关材料,在医疗卫生部门工作期间获得的奖励、荣誉证书等材料以及处分材料和其他材料等。

2.2 理顺专业技术人员档案工作流程

在医疗卫生专业技术人员管理工作中,档案管理部门及工作人员首先应理顺档案管理工作的基本流程,并严格档案归档的流程来进行。首先,在档案收集和整理的过程中,档案工作人员应尽可能详细、准确的向有关单位的负责人讲解档案收集的内容以及档案材料的各项要求,保证各部门都传达到位,从而减少档案收集中的失误,提高档案收集工作的效率。其次,在档案审核过程中,档案管理人员要特别对医疗卫生部门医师和护士的职业资格证书、注册书的编号和更新日期进行查阅,以保证医疗卫生部门职工资格证书的准确性和医疗卫生部门职工档案的准确性。

2.3 健全专业技术人员档案管理制度

在医疗卫生专业技术人员管理中,还应建立健全档案管理工作的相关制度。首先,应完善专业技术人员档案工作网络,医疗卫生部门中的各个单位都应建立档案管理室,并由专业的管理员负责档案的收集。在档案收集过程中,各科室档案管理人员应本着认真负责的态度,对本科室上交的个人档案材料进行审核,要严把数量、质量关,杜绝档案资料中弄虚作假的情况出现。各科室档案管理人员在完成审核后应将职工的档案材料存入档案卷宗归档,对于不符合档案审核要求的档案材料应交还职工补充完善或修改后再进行归档。各科室的档案归档完毕后还应建立档案管理表,上交医疗卫生部门的档案管理部门备案,以便日后检索和查阅。

2.4 加强专业技术人员档案的开发利用

专业技术人员档案不仅能够反映出职工的工作情况,而且还能够对医疗卫生部门的发展和科研做出重要的贡献。因此,医疗卫生部门的专业技术人员档案管理还应做好后续开发利用的工作,以便职工档案能更好地服务于职工本人,服务于医疗卫生部门工作。首先,应加强医疗卫生专业技术人员管理的信息化工作,充分利用计算机在档案中的作用,建立和完善专业技术人员档案数据库,及时更新数据,保证档案资料的完整、系统和延续。其次,还应加大对专业技术人员档案的开发力度,在严格执行保密制度的前提下,以职工的档案为依据,对医疗卫生部门内的职工的技术能力、继续教育、专业资格等进行资格鉴定和审核,从而不断提升医疗卫生部门职工的技能水平,促进医疗卫生部门的发展。

3 小结

医疗废物工作汇报 篇4

医疗废物管理年中总结

我院根据省电话电视会议及周局长讲话精神、按照《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求,开展医疗废物管理工作。院领导十份重视该项工作,认真组织学习贯彻落实,在全院全面开展医疗废物暂存,运送、管理制度等情况的自查整改工作,现就2011年上半年的医疗废物管理工作作如下总结:

一、成立组织管理机构,并建立不断完善健全医疗废物管理责任制度

成立医疗废物管理领导小组,由李冬生副院长任组长,成员由院委三组成员及各临床科室部门的负责人组成。制定我院的医疗废物处置方案,医疗废物处置工作制度,所有工作按照制度方案执行,形成有组织、有计划、有方案、有落实,工作有条不紊的进行。

二、开展医务人员的培训工作

要将医疗废物管理搞好,就要对相关工作人员进行培训,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识,改变观念,为了更好地开展医疗废物管理工作,我院先后召开院委会、各科室负责人会议、职工大会,各村卫生服务站医务人员会议,在多次会议中对进行医疗废物管理条例知识进行培训,力争培训到医院每个职工。在培训结束后进行测试。采取多层次,使每个人都掌握医疗废物管理有关知识,加强了对医疗废物管理工作的重视程度。

三、对照条款,逐项落实。

按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物管理行政处罚办法》《医疗分类目录》《医疗废物专用包装物,容器的标准和警世标识规定》等相关法规的要求,对照条款逐项落实。制度了一系列规章制度及各有工作人员职责,明确了医疗废物的分类及安全处置程序,流程,杜绝医疗废物遗失。购置了一些必备的符合要求的物资设备。原医疗废物储存库不合标准,按照要求重新选定新址作为医疗废物储存库。

四、采取有效的职业防护措施,保护相关工作人员

根据接触医疗废物种类及风险大小不同,采取适宜、有效职业卫生防护措施,为从事医疗废物分类、收集、运送、暂时贮存等工作人员和管理人员配备必要的防护用品。如出现刺伤、破损等情况及时处理并报告、登记,并对收集、运送、贮存站等相关的工作人员必要时进行免疫接种、防止其受到健康损害。

五、存在问题与整改措施

在通过上半年的不断学习,我院在医疗垃圾的分类、交接、运送、储存等方面有很大改进,但还有不足之处,所以我们今后在执行各项规章制度时要严格要求,也不断跟踪监督,力求在下半年将医疗废物管理工作做好。

陈良中心卫生院

2011年3月23日

陈良中心卫生院

医疗废物管理工作年中总结

农村医疗救助工作汇报 篇5

一是专款专用、封闭运行。对城乡医疗救助、临时救助资金纳入社会保障资金财政专户,建立“城乡医疗救助资金”“临时救助资金”专账并分账核算、专款专用、封闭运行,实行社会化发放。严格按照公开、公平、公正、收支平衡的原则进行管理和使用,杜绝克扣、截留等违纪行为的发生。

二是为特困群体参加新农合“买单”。为保证农村低保对象、五保供养对象、孤儿等农村困难群体“一个都不漏”参加新型农村合作医疗,在新型农村合作医疗筹资过程中,广泛开展新农合惠农政策的宣传,切实解决城乡特殊困难群体的后顾之忧,统一为其“买单”,使全县农村困难群众同样享有基本的医疗保障。,为71794名城乡特殊困难群体代缴新农合参合费共计861.53万元。

三是实现政策性脱贫。精准扶贫工作启动之后,该县制定了《农村低保减量提标实施方案》,着力实施精准扶贫社会救助支持计划,到,农村低保标准与扶贫标准将实现“两线合一”,切实发挥农村低保在脱贫攻坚中的兜底保障作用。同时,对在各定点医院医疗救助对象医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后,按规定给予救助。

区医院医疗废物工作汇报 篇6

为了进一步贯彻落实《医疗废物管理条例》,规范我院对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,我院成立医疗废物管理委员会,制定了医疗废物安全处置的各项规章制度和发生意外事故的应急方案,对医疗废物的收集、运送、贮存实行严格的监控。工作汇报如下:

一、建立、健全了医疗废物管理责任制度

根据《医疗废物管理条例》我院成立医院医疗废物管理委员会,由院长为第一责任人,副院长为副主任,医务科、院感科、总务科、防保科及各科主任和护士长为委员会成员。形成了主要领导亲自抓、分管领导认真抓、工作人员具体抓的良性工作机制。

二、制定医疗废物管理的各项规章制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《医院消毒技术规范》等法律法规和要求,我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。医疗废物管理委员会不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。此外还制定医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急预案。

三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训 根据条例要求,结合我院工作实际,每季度我们对相关科室工作人员和专职人员进行层级培训,使他们了解国家相关法律、法规和有关文件,掌握了医疗废物分类收集、运送、暂时储存的正确方法和操作程序以及职业卫生安全防护等知识,同时还掌握了发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。强化管理意识的培训,做到职能和责任双到位。进一步加强了我院对医疗废物管理工作的重视程度。

四、加强医疗废物分类收集、运送、交接管理

1、所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚,医疗废物专用包装物、容器有明显的警示标识,并按照类别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和线路运送至医疗废物暂存处。并结合实际情况及时调整收取时间和流程,增加了临床科室医疗废物收取次数,更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。

2、科室建立医疗废物交接登记制度,与废物处置工作人员进行交接登记,登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等。

3、医院下属门诊及预防接种门诊产生的医疗废物由市医疗废物处理站定时收集。

五、加强了医疗废物暂存点的管理

2007年底我院对医疗废物暂存点进行了全面改造,医疗废物暂时贮存点标识醒目,设专人管理,并认真做好防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗窃以及预防儿童接触等安全措施,有固定的紫外线灯进行每天消毒,每次医疗废物运出后对暂存点进行清洁处理。并制定了医疗废物从产生送达储存点的工作流程。

六、定期检查,加强监督管理

医务科、医院感染科每月定期对全院各科室的医疗废物管理工作进行监督检查,落实医疗废物三级登记交接制度,对在工作中出现的一些不规范的行为及时给予纠正和处理,逐步完善、规范我院医疗废物的收集、分类、交接、运送及贮存的各个环节,切实落实医疗废物的管理工作,做到医疗废物管理的制度化、规范化。

七、存在问题及今后努力方向

通过几年的不断学习和总结,我院在医疗废物的分类、交接、运送、储存等方面有了很大改进,但还有不足之处,在今后的工作中继续严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》等相关规定,进一步完善制度,重视日常管理,加大监管力度,坚持每周深入科室进行跟踪监督,发

现问题及时指正,力求将医疗废物管理工作做好。

医疗技术工作汇报范文 篇7

2010年04月05日 21:36 摘要:

数字化医疗是将医疗的诊断和治疗中的视频,图片,声音和文字等多媒体信息数字化和网络化,其中视频和图片占用的信息最大需要大量的网络带宽和硬盘存储空间, 数字化网络视频远程医疗的关键技术是将视频等可视信息进行有效的压缩,实现高清晰度高压缩比大占用的网络带宽少,其关键产品是 “网络视频服务器”和 “网络视频远程医疗系统管理软件”.深圳方通科技有限公司是留美博士归国创办留学生高新技术企业,在视频流媒体压缩和通信技术及以此为基础的“网络视频服务器”和系统应用软件等方面是全球领先的.实现了“视频在电话线中能传得同在光缆中一样快”, 巳将高清HD720p视频压缩成1.5Mbps.在2008奥运会香港马术比赛监控系统的全球招标中名列第一,产品和系统软件成功应用于奥运会香港的流媒体网络视频监控.该技术和产品已成功应用数字化医疗方面, 例如国家发改委重点项目-国家最大的远程视频医疗(一个省150家医院)及非洲远程视频医疗等项目,它基于高清晰嵌入式网络视频服务器结合的远程医疗系统软件,使得多方医生远程看病人和实际查看讨论医学检查资料,对重要的视频内容可截取下来,放入白板画面,各地专家通过网络在该图片上标识自己看法并可进行即时的文字和语言交谈,最后可以生成数字化和可网络化共享的电子病历,实现了可视的医疗信息能在任何时间、地点获取、共享和发布,从而消除了地域和时间差异,使实时、互动的可视多媒体信息流服务于数字化医疗.1.远程医疗的概述 1.1 远程医疗概念

1984年,著名的未来学家阿尔文·托夫勒(AlvinToffler)就预言:未来的医生将面对计算机屏幕对远方的病人进行诊断和治疗。20年后的今天,从远程医疗发展的形势来看,时机真的到了。这些悄悄出现的新型医疗服务,不论被叫做远程医疗(telemedicine),还是最近又被称为E-健康(E-health),都是信息技术渗透到医疗服务当中的标志。最终,医学专家借助于这些技术能够为远方的病人提供更加专业、紧急和有效的诊断和治疗,医院和医生也能够更好地管理各种疾病患者,预防和减少疾病的发生。美国总统在国情咨文演说: “从航空业到银行业,信息技术已经广泛地应用到各个领域,可是医疗人员在使用21世纪的医疗技术为病人服务的同时,却在使用19世纪的传播工具,因而必须改变这种落后的方式”。1988年美国提出远程医疗系统应作为一个开放的分布式系统的概念,即从广义上讲,远程医疗应包括现代信息技术,特别是双向视听通信技术、计算机及遥感技术,向远方病人传送医学服务或医生之间的信息交流。美国学者的远程医疗系统的概念做了如下定义:远程医疗系统是指一个整体,它通过通信和计算机技术给特定人群提供医疗服务。这一系统包括远程诊断、信息服务、远程教育等多种功能,它是以计算机和网络通信为基础,针对医学资料的多媒体技术,进行远距离视频、音频信息传输、存储、查询及显示。

1.2 远程医疗应用

远程医疗应用主要体现在四个方面:(1)远程会诊、(2)远程医技教育、(3)院际信息共享、(4)远程监护,全国有近一万八千家县级以上医院,目前每年在数字化医院方面投入约占医院的年产值的0.3,并以每年18%的速率递增,数字化医院需要开发医疗信息系统HIS、医疗服务系统HSS和图像管理与通信系统PACS(包括数字化远程医疗)。远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系,使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理,可以节约医生和病人大量时间和金钱。国家对“看病难、看病贵”的重视和对新型医疗器械的产业化的支持,加速了远程医疗技术及产业的发展。浙江省巳成立远程医疗和教育培训办公室,其职责包括建立远程医疗网络;建立参与远程医疗的高级专家库;组织医疗资源开展远程监护、远程会诊、远程示教等相关医疗咨询与服务;执行远程医学教育培训的有关规定等.

1.3 远程医疗要广泛应用需要解决的关键问题

(1)实现广域网上数字医疗完整多媒体信息的交互,医疗过程直接依赖于来自于患者的各类信息,汇聚信息的全面性是远程医疗广泛应用的基础;

(2)实现实时数字多媒体远程医疗,利用先进的网络多媒体技术和通讯技术及核心产品,结合实时人机友好交互的系统应用软件,尽最大的可能消除空间距离,达到身临其境的现场感觉;

(3)数字远程医疗各系统之间医疗多媒体信息兼容,满足分布式和自组织建设的远程医疗网能够互联互通。2.远程医疗的关键技术,产品和系统:网络视频服务器

我们的目标是将可视的信息化技术应用丁新一轮数字医疗发展, 该新一代可视信息化的特征是将医疗业务流变成可视的、能在任何时间、地点获取、共享和发布的医疗信息数字流,从而消除了地域和时间差异,该实时、互动的可视多媒体信息流服务于数字远程医疗各系统应用.通过我们持续的研发创新,为数字远程医疗的用户按需开发满意的网络化可视化的信息终端,(网络视频服务器)应用软件及网络服务平台(例)登录后输入用户名/密码(如下图), 进入后就看到你授权的专有数字远程医疗相关的服务:远程会诊、远程医技教育、院际信息共享、远程监护等。这些数字远程医疗的服务主要是包含三项主要功能:

2.2 网络视频多媒体监看(护):

其最简单的应用是远程能看到实时的病人和医生的现场视频,进一步的应用是可以远程监护和控制相连结的设备,如控制摄像头的转动和缩放以看清更多的视频信息,控制相连结的其它设备操作和开关,启功对讲功能可以交谈;总之能让参与者随时随地在手机和电脑上看到网络视频,获得可视信息;

2.3 多方多媒体视频远程会诊

远程视频会诊室的总体布局可分为计算机网络、音视频采集和音视频编码服务器,电脑与显示(或投影)设备控制等四大部分。

(一)计算机网络:计算机网络采用三级体系结:

1.会议室人员的计算机,显示扩音控制系统,流媒体服务器和视频会议,展示和监控智能控制服务器都接入到会议室局域网络;

2.会议室局域网络通过网络连接设备接入该区域专用网络,网络连接设备可以控制该会议室音视频数据流是否发到该区域专用网络,并控制远程终端是否可以接入该会议室局域网络; 3.该区域专用网络内的内容,通过隔离设备转入因特网。

三级网络可以充分保证会议室的各个用户,该区域专用网络及远程网络上的已认证用户之间进行实时安全的信息交互。

(二)音视频采集编码和远程视频会诊(会议)远程视频会诊室的扩音设备来控制各扩音器,会议室上各摄像机, 显微镜,B超等的视频信号和高清晰混音器的音频信号输入到NewStream视频服务器,其含内置密码并对输入的音视频信号进行数字化,采用先进的音视频数据压缩格式H.264标准的码流,经授权的用户在连入该区域专用网络的计算机或手机上使用浏览器收看视频会议实况,多媒体会议室之间可以互动讨论.远程视频会诊(会议)系统将远程会议室的影像信息通过该区域系统专网与视频会议系统连结,将不同地域的几个会诊(会议)室和视频会诊(会议)活动影像在同一时间内在同一显示屏幕显示出来,这样在视频会议内就可以通过大屏幕投影观看同一时间内的多个会议室视频会诊(会议)。医学专家可以通过计算机与远程(异地)会诊(会议)室的视频会活动交流,同时将影像通过显示设备。

(三)多方多媒体远程视频会诊: 视频, 白板, 语音和文字互动讨论

多方远程视频会诊的医学专家同时实时地看到会诊对象的视频和相关检查的视频(摄像机, 显微镜,B超等), 可以同时看或切换着看单个视频, 一旦其中一方的医学专家想对看到的视频进行讨论时, 他可以点白板功能(如下图), 这时当时实时视频的画面就被截取下来成一张画片嵌入白板, 各方医学专家可以拿工具栏的画图工具圈画重点区(如下图画的圈), 同时写字上去, 并可以在文字交流区对各方作即时文字通信交流(象QQ和MSN).白板讨论后可以保存到电子病历中, 然后回到视频区选择新一轮要讨论的实时的视频内容.(四)多方多媒体远程视频会诊电子病历: 多方多媒体远程视频会诊可以创建一个电子病历或调用上一次或历史存档的电子病历, 这包含着会诊对象的基本信息(如下图), 和每次讨论和会诊的结果.这个电子病历可与标准的数字医疗标准要兼容, 实现分布式存储, 可跨区调用研究和会诊.2.4 远程医技教育和院际信息共享

多方实时多媒体远程视频会诊系统可用远程医技教育和院际信息共享系统, 将典型医学会诊视频录制下来可结合电子病历作为医技教育的多媒体教材.3.远程医疗的关键技术问题讨论 3.1 多媒体远程视频清晰度和稳定性

目前采用的都是基于普通电话线通信(ADSL)具有投资少、通信费用低、易于普及等优点,具有带宽太窄(512Kbps)的问题, 要达到标准DVD视频清晰度, 一般视频压缩

(MPEG4,H.264)要2-3Mbps带宽, 高清晰的视频压缩(标准DVD)并且使其占用极少的带宽(512Kbps以内)和存储资源网络视频服务器将成为远程医疗的关键技术.新的电话线通信(VDSL)带宽已加宽到1.5-2M, 远程医疗最新的需求是希望用高清(HD)DVD视频清晰度, 如HD720P(1280x720像数)和HD1080i(1928x1080像数), 这清晰度比标准DVD(720x576)分别高2.6和5倍, 一般需要8-15 Mbps带宽, 这需要光纤接入的宽带传输.因此在高清HD720P若能压缩到1.5-2Mbps在电话线通信(VDSL)带宽上传输, 这对远程医疗应用有实际意义, 深圳方通科技有限公司的“嵌入式高清网络视频服务器”巳将高清HD720p视频压缩成1.5Mbps, 实现了“视频在电话线中能传得同在光缆中一样快”, 这关键技术将推动远程医疗广泛应用.3.2 网络视频远程医疗稳定性

基于普通电话线通信(ADSL,VDSL)的广域网本身就有带宽稳定性的问题, 这将导致传输速度变慢、语音延时长、连接不稳定、图像不清晰等致命弱点,严重影响了远程会诊工作的质量和医生患者的积极性.解决网络视频稳定性的关键技术是网络视频服务器智能通信, 预测网络的带宽尽量保证压缩的视频带宽低于网络的带宽, 使得视频能平均实时地稳定地流出.3.3 网络视频远程医疗兼容性

网络视频远程医疗兼容性的关键是采用网络视频服务器国际标准的视频压缩标准(如H.264),流媒体协议标准和下一代网络标准协议(SIP协议), 在这统一标准下实现设备和多媒体数字流的互联互通.我们的系统是依据以上的国际标准, 我们的创新点是在国际标准视频压缩标准(如H.264)上进行对视频压缩的优化来降低码流提高晰度.电子病历要与标准的数字医疗要兼容, 实现分布式存储, 可跨区调用研究和会诊.4.结论

远程医疗被认为是二十一世纪最有发展前景的一门科学,已成为国内外医学界发展的热点,它将创造医学史上的奇迹,真正地造福于人类。它基于高清晰嵌入式网络视频服务器结合的远程医疗系统软件,使得多方医生远程看病人和实际查看讨论医学检查资料,对重要的视频内容可截取下来,放入白板画面,各地专家通过网络在该图片上标识自己看法并可进行即时的文字和语言交谈,最后可以生成数字化和可网络化共享的电子病历,实现了可视的医疗信息能在任何时间、地点获取、共享和发布,从而消除了地域和时间差异,使实时、互动的可视多媒体信息流服务于数字化医疗.第二节

构建远程医疗的三大关键技术

根据远程医疗的定义,远程医疗被认为是远程通信技术、信息学技术和医疗保健技术的结合,因此,如图7-2所示,医疗保健、远程通信、信息学等技术便构成了远程医疗的三大关键技术。

图7-2 远程医疗的支撑技术

1.用于远程的医疗保健技术包括医疗专业人员的诊疗技术和临床检测工程技术,例如,对心电图、血压、血氧等生理和电生理参数的检测技术,B超、CT等医学成像技术,血、尿、体液的各种生化含量指标的检测技术。由于远程医疗的特点是患者在远地,有些面对面就诊时可以获取的信息可能无法或无法直接获取(例如触摸等),因而对医生提出了更高的要求,同时也为工程师们提出了新的课题。对于医院内和医院间两个层次的远程医疗应用,现有的临床检测技术所面临的问题是如何数字化以及联网传输。目前,医院所使用的大部分检测设备尚缺乏这些功能,只有部分新的设备提供联网接口。对于医院与院外层次上的应用,还应发展无创医学检测技术以适应院外医学信息检测的需要。总之,现有的医疗技术要应用于远程医疗还有许多技术上的问题有待解决。

2.远程医疗的第二个技术支柱—远程通信技术在最近十年中得到了长足的发展,为远程医疗应用提供了强有力的技术支持。远程医疗中传送的医学信息主要有数据(data)、文字(text)、视频(video)、音频(audio)和图像(image)等形式。其中数据和文字信息的数据量小,对通信要求不高。视频和音频信号数据量较大,而且在远程会诊和交互式会议中需要同时传送视频和音频信号,因此对通信要求较高。医学影像信息根据实际应用要求的不同分为静止图像(stillimage)和运动图像(motionimage)。静止图像一般为一幅或几幅医学影像,如X光片或CT图像,传输的实时性要求不高。运动图像要求显示一系列变化的图像,对实时性要求高,对通信网的带宽和传输速度也都有较高的要求。

根据远程医疗应用中传送的信息量大小和实时性要求的不同,远程医疗中采用的通信技术通常有:

(1)日常使用的程控电话网,其传输速率较低,典型值为9600bps,目前能达14400bps,19200bps甚至38400bps,常用于传送文字和数据,费用低。

(2)交互电视(IATV,Interactive Television),这是窄带网络,传输速率为384kbps,可以同时传送视频和音频信息,常用于远程会议,对精神病患者进行远程诊断等对图像分辨率要求不太高的场合。

(3)由双绞线组成的局域网,最常用的传输速率为10Mbps,能实现多种信息的传送。(4)光纤网,这是高速网络,传输速率为100Mbps,传输距离可达几十公里,抗干扰性好,但其成本高。

(5)综合业务数字网(ISDN,Integrated Services Digital Network),是一种全数字网络,分为窄带ISDN(N-ISDN)和宽带ISDN(B-ISDN)两种。N-ISDN可利用现有的电话电缆为物理传输介质,用一个单一接口提供各种服务。其接口为2B+D,包括两条64kbps双工的B通道和一条16kbps双工的D通道,总速率为144kbps,可以同时传送音频和视频信号,实现远程会诊讨论。B-ISDN采用光纤传输,速率从150Mbps到几个Gbps,能实现高清晰度电视服务。

(6)卫星通信技术(MSC,Mobile Satellite Communication),通信速率在10kbps至100kbps之间,其优点是信息传送距离远,常用于远程教育、监护和急救。

远程医疗还运用微波通信、无线广播、无线蜂窝通信等多种通信技术,并将随着通信技术的进步不断采用新技术。

远程医疗研究中另一个重要的关键技术是信息学技术,包括各种医疗信息的检测、采集、存储、显示、处理、查询、管理技术以及各种数据库技术。

在远程医疗的网络传输中,为了获取院外寻求医疗服务对象的体征信息,无创的传感技术是其实施的关键。正是由于体表心电图检测的无创性以及心脏病的高发性,心脏远程监测才得以迅速发展起来。与此相对应,血糖的监测对于糖尿病患者也是非常重要的,然而,由于尚缺乏无创血糖检测技术而未能投入应用。

为了进行远程医疗活动,检测到的医学信息应首先经模数转换变为数字信号方可进行传输。目前的模数转换技术已可实现很高的采样精度和采样率,基本上可以满足远程医疗的需要。对于具体的应用应根据采样定理来选择合适的采样率,同时根据临床诊断要求选择合适的采样精度。

随着远程医疗的进一步发展,无论是离散的临床体征信息,还是医学或图像信息,都将是海量的。因此,将采集的医学信息存储是一个技术难题。目前不仅有数据库,还有数据仓库用于解决这一问题。随着存储技术的进步,存储容量的矛盾将得以缓解。同时,人们也在研究适用于医学诊断的数据和图像压缩技术。医学信息不仅对诊断至关重要,同时还具有法律效应,不仅是存储量大,一般还需在病人去世后再存放10年至30年以备查询。为此,最近德国、奥地利、瑞士推出医疗信息远程存储中心模式。该中心将为多个医疗单位提供以存储量付费的公共海量信息存储服务,其目的在于:一方面减轻医院为建立各自的海量信息存储器所需费用的经济压力,另一方面有利于采取统一的办法确保信息存储的安全和可靠性。

信息显示技术对远程医疗而言是关系到诊断准确性的技术。一方面是由于医生一般习惯于看胶片和打印出的曲线图,而在远程医疗中,所有信息都将由显示器显示。另一方面则由于显示器的分辨率有限,如何保证诊断信息的无损保真显示还是一个有待解决的问题。此外,若能将信息动态地、多维地、融合地显示出来,则将对诊断提供更多的且传统方法所不及的信息,更好地为医疗服务。有关显示器的选择方案将显得尤其重要。

医疗信息的处理技术将在远程医疗中发挥重要作用。数字化的医学信息为医疗信息处理展现了广阔的天地,可以预测,所有的医疗信号和图像处理技术都将应用于远程医疗中,这些应用不仅可以推动远程医疗的发展,还将推动医学的进步。

对于海量的医学信息,如何管理和查询以及数据库技术能否取得突破性进展将面临挑战。医疗信息的特殊性将为信息查询提出新的要求,例如,基于诊断的查询、病类的查询等等。海量的医疗数据库还将为统计医疗提供用武之地,大量临床信息的纵横分析将揭示新的医疗现象和规律。所以,能够便利地查询和分析医疗信息也有利医学学科的发展。

2014医疗质量管理工作汇报 篇8

2014年我院在县卫计局的正确领导下,在医院全体职工共同努力下,按照县卫计局年初卫生工作会议精神和医院规划,扎实地开展工作,一年来,医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步,现总结汇报如下:

一、综合管理

1、严格依法、规范执业,建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志,发现传染病患者或疑似患者按规定上报。

2、明确全院工作目标,分解任务,落实责任,落实考核体系。院领导班子结构与分工明确,职责清楚。

3、护士执业注册率达100%,医生执业注册率达98%,无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

4、加强继续医学教育,医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有,5人取得全科医师规范化培训合格证,今年5人已完成在市人民医院进修对口专业。

5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度,医疗设备运行性能良好。

6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案,工作人员职

责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。

7、严格执行医疗服务收费标准,实行医疗服务价格公示制度,及时解答患者的费用查询,实行住院病人费用一日清单制。

8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案,认真完成卫生行政部门指令性任务。

二、医疗管理

(一)医疗质量

1、建立健全了医疗质量管理组织,制定了日常医疗质量监管制度,完善医疗质量管理方案,落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查,及时消除医疗安全隐患,减少医疗争议,杜绝医疗事故发生。今年2月-11月份未发生一起医疗事故。

2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训,严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、麻醉药品规范管理和使用、卫生法律法规、埃博拉出血热防控知识学习等。

3、完善医疗质量管理,坚持业务院长每天查房,对医疗护理质量进行不定期抽查。

4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动,上半年门诊、住院抗菌药 物使用率40%,下半年门诊、住院抗菌药物使用率30%,均取得明显改观。全院药占比已下降至38%。

5、实行手术分级管理制度,超范围手术报告、审批制度,坚决做到现审批后手术,严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。

6、掌握输血适应证,科学合理用血,落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。

7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训,病历质量比往年有所提高,自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度,住院病历及时归档并有专人管理病案室。

8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置,定期检查、保养、维修,随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度,院内急会诊确保5-10分钟到场。

9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作,加强学习培训,对H7N9人感染禽流感相关知识培训,及时开设发热门诊。

10、院感防控落实到位,一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁,登记齐全,交接手续完善。

11、2014年1--12月份,医院完成门诊人次12727万人次,住院人次1377人次,床位使用率90%,平均住院日7 天.完

成业务总收入2992361万元,门诊处方合格率90%。

(二)、药事管理

1、成立了医院药事管理小组,分工明确,定期召开药事管理工作会议。

2、新规划药房、药库、干净、整洁

3、开展药品不良反应报告,共报告药品不良反应23例。

4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应,及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。

5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。

(三)护理管理

1、业务院长分管护理工作,护理部主任具体负责全院护理人员的管理,职责明确。

2、成立了护理质量管理小组,对护理质量进行质控,每季度对护理质量进行检查、评价,提出整改措施,并及时将信息在护士会议上反馈。

3、学习护理工作核心制度,认真落实护理分级管理和优质护理工作,加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理

工作未发生大差错事故。

4、护士大专以上学历比例为98%,有全院护士培训计划,每月组织业务学习一次.5、建立医院感染管理组织,制定医院感染管理方案,由专门兼职人员负责院感工作,并取得相应资格证书.定期开展医院感染管理质量检查工作,监管到位。加强医疗废物管理工作,医疗废物存放点双人双锁管理,对重点部门、重点环节(如:注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、等)按医院感染管理要求严格管理。

三、本医医疗工作存在的主要缺陷

1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。

2、抗菌药物的应用,严格掌握抗菌药物指征上不严,存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。

3、门诊病历书写不规范,个别是现病史书写过分简单。

4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。

四、2015年工作思路

1、加强各类质量管理制度的学习,特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。

3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作,提高病案质量。

4、进一步加强对护理工作的管理工作,特别是查对制度的落实和分级护理的工作,重点科室如手术室、人流室的院感防治工作。

5、改善服务态度,提高服务质量,进一步加强医患沟通,构建和谐的新型医患关系。

6、针对我院特点,加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度,使其对病人不截留,提高医院病人住院人次,床位周转率以及医疗收入,降低药占比。

医疗局石油医院工作汇报材料 篇9

*石油勘探开发指挥部职工医院于19*年*月*日正式建院;19*年*月被卫生部授于“国家二级甲等医院”;20*年被国家授于“自治区级文明单位”;20*年*月更名为*石油医院。

医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制,三块牌子,一个机构。目前形成具有421名员工,27个科室,19个一级医疗专业;集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售,后勤保障于一体的,覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。

医院开设病床215张,其中:哈密医院150张,鄯善分院65张。

二、主要工作完成情况

(一)各项指标完成情况

20*年1—10月份共实现收入3016万元,发生成本4665万元,净支出1649万元,与上年同期相比收入增加了280万元,上升了10%;成本增加了170万元,上升了4%;净支出减少了120万元,下降了6.8%,实现了我院精细化管理年制定的预期目标。

20*年全年预计收入3780万元,与上年相比收入增加了110

万元,增长率3%。其中哈密总院收入约1640万元,鄯善分院约1300万元,社区医疗服务中心约580万元,*大药房约230万元,疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元,实际净支出2130万元,净支出与今年费用指标2126万元相比,基本能保持收支平衡。

门诊总病员量约22.64万人次,与上年相比增长了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,与上年相比增长了335人次,上升了8%;进行手术1460台次,与上年相比增长了25台次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,抢救成功率93%,护理事故差错率为零;综合服务满意率94.5%,全员培训率58%,计划生育率100%。实现了安全生产无事故。

(二)开展的主要工作

1、设施设备逐步完善,服务质量明显改善

在指挥部和油公司大力支持下,投资1500万元,为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备,扩大了检测项目范围,缩短了检测时间,有效地提高了临床诊断准确率。

我院检验科临床基因扩增检验实验室(pcr),已通过自治区临床检验中心检查验收,成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家,我院现已成为国家定点的本地区pcr中心,不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用,也将获得良好的经济效益和社会效益。

腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术,在此基础上,我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案,今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施,哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心,该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。

医院积极与新疆抗癌协会沟通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心,使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医,在我院就能得到规范化、科学化的治疗。

同时,新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平,1-10月份共为职工体检9000多人次,彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。

今年对哈密医院进行了彻底的装修改造,门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手,设立了病人休闲区,建立了开放式护理站,充分体现了“以人为本”的服务理念,更加便于医护人员和病人沟通,为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。

2、正确把握发展定位,坚持服务油田方向

认真落实指挥部对医院的定位要求,准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向,我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主,建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议,对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。

一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际,把两个病区护理部合并为一个护理部;把原80多张病床压缩到65张,有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院,方便职工检查。

二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊,配备了高年资医生长期坐诊,并将专科医生的手机号公布,实行预约服务。病区长期预留两间病房,让油田职工随时能住院治疗,并实行与外界病人分开安排病房的措施,保证油田职工得到优质的医疗服务。

三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节,组织医疗小分队,深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗,为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区,为一线工人进行健康体检,传授职业病防护知识,受到一线职工欢迎。

四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求,提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院,各专业知名专家来我院坐诊、手术,1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次,接诊病人1260人次,使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务,极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题,受到群众的热烈欢迎。

五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议,两家医院承诺为*石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道,即看病,住院优先,这样就为部分病情复杂,需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件,解决职工家属到外地看病难等问题。

六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际,进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科,有一名高年资的主治医师任保健科主任,配备两名护士,主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。

七是全院职工转变观念,坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日,但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工,也为了增加收入,完成指挥部下达的经济任务,7年来全院职工放弃周六休息,始终坚持上班。虽然有个别职工有意见,有抱怨,但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职,为医院解决困难是大家的共同责任。因此,我们一直会坚持下去的。

3、以医院管理评价达标验收为契机,狠抓精细化管理

自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此,医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。

一是强化医疗安全,保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神,认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题,制定了切实可行的整改措施。

(1)树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施,开展新技术、新业务时,要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系,完善了新技术审批制度,保证在风险控制的范围内开展新工作。

(2)构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任,根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。

(3)建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识,促进了医疗质量的提高。

(4)增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规,进行医疗法律知识讲座,提高了员工的法律意识和职业责任。

二是加强基层建设,狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求,逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求,结合医院实际,建立了《医院基础资料目录》,把行业标准和企业要求有机地结合起来,规范了基础资料。

三是加强招投标管理,解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求,对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标,降低了成本,保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标,共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售,大大降低了药品费用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。

4、开展“三大一提高”活动,促进员工素质提高

一是建立了促学、考学、评学机制。

(1)对医务人员进行学分制管理,学分与晋升、奖励、评先选优挂钩;坚持院内培训为主线,注重基础知识、基本理论、基本技能训练,坚持每两周一学,每季一考,每年一评。

(2)坚持科技成果、优秀论文评比表彰制度,持续开展各种业务技术竞赛活动,营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度,促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。

(3)坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习,注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍,今年共选派41名医护人员外出进修学习,有力地推动了各学科技术水平的提高。

(4)坚持实施“借梯登高”策略,经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道,一旦需要,都能及时得到名专家的指导。

二是开展了大学习活动。

医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动,内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点,自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。

三是组织大练兵和大比武。

医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室,各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”,有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。

三、存在的问题及建议

医院在指挥部的关怀支持下,为医院更新了大型医疗设备,改善了就医环境,特别是调整补充了费用指标,减轻了医院经济负担,全院职工倍受鼓舞,在此,我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢!下面我们提出一点建议:

医院的一些中小设备已使用十几年,严重老化,故障频发,维修困难,直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备,急需更换,建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年,目前国家卫生部根据行业标准要求,开发了新的医院管理软件,要求所有卫生行业使用该套标准软件,因此,医院计算机软件和部分计算机需要更新;住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长,严重损坏,无法修理,需要更新等,希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资,逐步帮助解决这些问题。

四、20*年主要工作目标

20*年是“*”发展规划的第二年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,立足油田,服务社会”的宗旨,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,保障医疗安全。让油田职工,家属和社会病人满意。

主要完成下列几项指标:

1、医院综合服务满意度90%以上。

2、抢救成功率90%以上。

3、实现安全生产无事故。

重点做好以下六项工作:

1、加块人才培养,持续开展“三大一提高”活动

“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍,提升医务人员整体素质的有效措施。

(1)要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设,加强护理骨干培训,选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子,继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。

(2)营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台,培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外学习相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提升医护人员整体素质,为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造,为期一年。

(3)加强医院人才培养,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究,各科立项的科研项目要认真组织实施,按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会,对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座,全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际,积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习,搞好带教。

2、发挥设备人才优势,提升石油医院品牌

培养品牌意识,树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,在已有强势技术项目的基础上,不断拓展服务领域,提升医院综合技术实力,全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。

——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。

——体外碎石技术形成特色,建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。

——把血管介入技术做强做优,建成本地区的品牌项目。

——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。

——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。

3、强化职业道德和医德医风教育

(1)新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,树立忧患意识,强化责任感,是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此,要采取各种形式加强员工的职业道德教育,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,塑造良好的行业形象。

(2)改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,要认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度,严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为,提高广大医务人员的整体素质,树立医院良好形象。

(3)认真贯彻“八荣八耻”,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们在遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标,在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。

4、健全服务体系,完善突发事件处置机制

正确把握定位油田,服务职工的方向,努力提升医院在油田职工中的信誉度。

(1)积极改善鄯善分院医疗条件,增强为油田职工服务意识,宣传医院的特色和服务,推出名医、专家,改变过去等病人上门的服务模式,送医送药到厂矿、到井队,让油田职工家属充分认识医院,了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化,让职工群众满意。

(2)积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策,充分发挥社区卫生服务站服务功能,继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务,扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率,形成小病解决在社区的服务格局。

(3)成立健康体检中心,积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系,做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点,按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上,实行套餐式服务,针对不同人群和职业特点,分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作,要保证体检项目落实,保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度,加强体检资料的后续处理工作,对体检结果进行认真分析总结,分别反馈到单位和个人。对有问题的个人,进行定期随访和健康指导,使健康体检工作达到高层次、高水准要求。

(4)进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训;完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制,保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。

5、狠抓精细化管理,提高医疗服务质量

根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求,坚持“以人为本”的服务理念,以《自治区医院管理评价指标体系》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院诊疗活动,提高医院管理水平。

(1)加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,抓好护理示教活动,进一步狠抓“三基训练”,明确职责任务,提高护理质量。

(2)严格医疗质量控制,促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。

(3)进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,做好“医院管理年”活动的评审验收。

(4)加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。

(5)加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本,严格控制各项非医疗性支出。

6、做好优质服务工程,提升石油医院品牌

(1)改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。

(2)完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。开展“满意服务,从我做起”,实施“首诊负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。

(3)继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购,降低药品成本价,让利广大患者。加强科室成本管理,完善采购质量环节控制,保证采购名厂家价廉质优药品,杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率,杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担。

(4)推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下,全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格,进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系,为油田职工家属带来实实在在的好处。

以上汇报不妥之处,请批评指正。

谢谢大家!

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