2011 高血压防治工作计划

2011 高血压防治工作计划（精选8篇）

2011 高血压防治工作计划 篇1

梁水镇第二卫生院高血压防治工作计划

高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素，人们称之为“无声杀手”，高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。专家认为，要改变这种状况，就要唤起广大群众的自我保健意识，动员全社会共同参与。在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想，采取综合性防治措施，强调对危险因素的控制，注重提高病人的生命质量，提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压，从而减少并发症。

根据我辖区实际情况特制定如下计划：

一、高血压患者管理

（1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥30%，控制率≥50%。

（2）在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作，建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，至少2次/年。同时每季度进行一次质控调查，并将质控结果反馈给他们，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。

（3）对患者实行分群、分组管理，高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。每年为高血压患者年检一次，随访4次。认真做好高血压报表，要保证数据的准确性、连续性和一致性，有主管领导审核签名和单位盖章。

（4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟；第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料；第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训；第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率。

二、35岁首诊测压工作

为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在2010年底及2011年初就对门诊医生进行了资料培训，针对我院门诊量大的实际情况，我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作，并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。

三、高血压高危人群筛查及管理

（1）建立辖区高血压高危人群管理册，做好登记和计算机录入。

（2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。

（3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。

为了唤起广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育处方、举办讲座、测量血压点健康咨询、黑板报等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。

梁水镇第二卫生院

2011年1月

2011 高血压防治工作计划 篇2

1 以健康教育为先导,提高居民对高血压的认知程度

射阳县地处江苏北部平原地区,东临黄海。近年来,随着射阳县经济的快速发展,地处调查现场所在地的合德镇居民生活节奏较快,人口流动性大,城镇化步伐加快,因此,由于不良生活方式导致高血压的患病率居高不下[2]。为了适应新形势下高血压病的发展趋势,我们在防治工作上坚持因地制宜、注重实效、不断创新及优化举措,以达到最佳教育效果。

1.1 深入社区,让高血压防治健康教育走进村庄、田头和街道小区

我们制作板报、画刊,印发宣传画册,开办知识讲座,制作高血压防治知识宣传牌,经常举办高血压防治知识有奖竞猜等活动,组织社区民众积极参与。通过在全镇开展创建文明健康之家、在集镇所在地兴建健康教育一条街以及在居民集中居住地建设健康乐园(健康宣传专业园)等形式,组织健康教育专场演出、请专家学者进村入户与农民交流互动,全方位、多形式地开展高血压防治健康教育活动。我们还充分利用现代传媒技术,在电台、电视和报刊上开设专题、专栏和专版,将高血压防治知识广泛传播。

1.2 科普赶集

利用乡镇的周期性农贸集市,我们组织人员背起画板、带着宣传手册走上乡镇街头,在集市上摆摊设点,展出图片资料,接受咨询、发放宣传手册等,让农民在赶集的热闹中接受专业化的防治知识教育。

1.3 课堂渗透

将高血压防治知识纳入学校的健康教育课,要求教材、教案、课时和测验四到位。利用告家长书、卫生讲座、画廊板报以及校办广播等对学生及学生家长进行高血压防治知识的健康教育。通过深入的专题教育,让学生懂得高血压防治知识,知晓健康体重,学会健康的生活方式,从而从小就懂得预防和减少高血压病的发生。

1.4 院内宣教

充分利用医院画廊、读报栏和电子宣传栏开展宣传,在就诊室、病人休息室等处利用各种机会开展相应的宣传教育,力求视听并举、图文共现、声情并茂,有力地提高了高血压防治知识的健康教育实效。

1.5 突出重点

我们把高血压患者当成高血压防治健康教育的重点对象,注重观察、分析病人的各种心态,解除他们患病后产生的各种心理障碍,鼓励患者努力战胜疾病。通过对患者实行健康教育,引导他们树立信心,增强生活的勇气,并且督促他们自觉地改进生活方式,养成积极健康的生活习惯,自觉地树立健康的观念,提高服药依从性,减少并发症的发生。我们层层分解,明确了高血压的健康教育任务,由门诊医生和社区医生各负其责,协同配合,共同施教。在日常的宣传教育中,我们抓住了三个环节:一是向患者简要介绍高血压的发生、治疗和演变过程。讲明此病虽然治疗时间长、有严重的并发症,但只要采用科学合理的治疗手段,积极配合医生治疗,一定能够控制病情、减少并发症的发生,帮助患者树立战胜疾病的信心。二是向患者说明规律服药是治疗高血压的关健。引导患者主动配合医生,及早进行规范性治疗,坚持规律用药,避免病情加重和增加经济负担。三是让患者了解高血压是现代不良生活方式引起的慢性疾病,只有坚持锻炼、合理膳食、控制体重,才能控制病情和预防并发症。

在针对高血压的健康教育中,我们注重了三个结合:专题讲座与随机宣传相结合;定点宣传与分散传播相结合;重点人群防治与普通人群预防相结合。在宣教的实践中,充分注重了方式的多样性、模式的科学性和形式的趣味性,充分利用现代传媒技术让社区群众知晓健康体重,懂得健康知识,改变日常生活中错误的观念,走出健康误区,学会健康生活。

2 分类施教、分层指导,全面提升居民高血压防治健育知识水平

由于人们的文化水准、知识层次和生活水准的不同,对健康生活的理解和关注程度也不尽一样。因此,在高血压健康教育过程中,为了避免盲目性、提高针对性,我们采用了分类分层管理法:⑴面对一般社区民众。针对高血压危险因素、不良行为和生活习惯对生活的影响开展健康教育,创设良性的支持性环境。⑵面对易发生高血压的危险人群。针对高血压危险因素的如何控制及高血压早期症状进行健康教育。⑶面对已发生的病人。分不同程度、不同类别进行健康教育。一是重点组:包括全年血压控制不良和控制尚可的高危病人,重点宣传由于高血压带来的心、脑和肾等器官的并发症,指导并安排其定期进行血尿常规、肾功能、心电图、血糖和血脂等项目的检查,督促他们规范服药,力求减缓并发症的加重。二是好转组(包括全年血压控制良好和尚可的有并发症的病人):重点指导他们有规律的服药,保持健康的体重,定期进行体检。三是稳定组:指导他们控制好血压,规律性服药,加强体育锻炼,保持健康体重。

3 建章立制,强化规范管理

3.1 优化防控运转机制

县卫生局成立高血压防治工作领导小组和专家技术组,分别在行政和技术两方面引领高血压防治管理工作的实施。具体的技术指导由县疾控中心慢病科负责监督实施、检查督导工作,各镇实行属地管理。县、镇、村三级分工细致,职责明确,要求具体。镇慢病管理人员积极组织、主动牵头负责,镇、村两级基层组织充分发挥宣传主体作用。

3.2 规范发现流程

我们通过发放高血压诊断标准,镇、村卫生服务站严格实行先测量血压制度,积极发现病人,进行登记随访、巡诊,切实做好高血压人发现、管理工作。

3.3 强化培训督查工作

对乡、村两级医生严格考评,利用定期例会与现场督查强化指导,通过反复培训,强化督导,保证措施到位,提高了高血压的诊治能力。

3.4 利用高血压病人电子档案

分乡镇、社区建立健全高血压病人档案,引导高血压病人定期检查身体,不定期组织专项体检。对高血压病人实行动态化管理,随时可以通过网络查询相关病人档案。

3.5 建立联防联控机制

在社区筛选部分高血压病人充当志愿者,建立病人间的联防联控机制。让志愿者出面组织适宜的健康教育活动,推动健康促进行动,开展自我防治,引导交流高血压病防治、病情控制经验。

4 防控工作初显成效

由于我们认真抓好高血压宣传教育工作,在我县形成了多形式、广覆盖的宣传模式。做到了广播里有声音、电视上有图像、板报画廊有内容、卫生室有公告、门诊有宣教以及村民家中有资料,高血压的防治工作取得了一定成效。射阳县实施高血压防治干预措施三年来,居民高血压防治相关知识的知晓率由12.9%提高到89.6%,测血压、常吃五谷杂粮、荤素搭配合理以及采取综合措施控制血压等健康相关行为形成率从18.0%提高到85.8%。2011年至2013年1—8月份,地处县城所在地合德镇的射阳县第二人民医院对35岁以上人群门诊先测血压比例2011年为95.71%,2012年为93.85%,2013年为99.22%,χ2<0.01;在测血压人群中高血压病人所占比例,2011年为16.99%,2012年为15.37%,2013年为33.4%,χ2<0.01;呈现波浪式上升,并有了大幅度的增长。新发病人占测血压比例2011年为9.73%,2012年为0.35%,2013年2.45%,χ2<0.01,有了不同程度的减少。进一步说明了群众的健康意识在提高。具体数据见表1。我们的实践表明,积极开展高血压的健康教育,有针对性地加强高血压防治工作,让健康教育与健康促进的干预措施同步施行,对提高高血压病人的自我管理意识、减少其并发症发生率,起着至关重要的作用。

5 讨论

高血压是当今危害人类生命健康的常见疾病之一,在造成我国居民致残和死亡的心血管疾病中,高血压是最为主要的危险因素,给患者、家庭和整个社会造成沉重的负担[3]。

为了提高高血压患者对高血压病危害的认识,加强有效管理,我院对合德镇居民实施了健康教育干预,虽然取得了一定的成效,但还存在一些问题。

5.1 全社会参与健康教育的局面尚未形成

射阳县普通群众对高血压危害的认识处于低水平。基层领导很少主动参与高血压健康教育与健康促进活动。普通居民往往迫于生计,很少关心健康知识,部分镇区开展巡讲等活动有时还靠发放物品吸引群众。

5.2 基层高血压健康教育人员的工作能力有待提高

现有的17名村级健教专业人员中,仅有3人为执业医师,其余人员未能接受系统的专业培训,有的村专业人员时有变动。多数人员对于高血压干预活动的组织协调、数据统计及科技咨询很难独当一面,他们离“一专多能”的要求还有相当差距。

5.3 农村居民高血压病人发现率和有效管理的覆盖率低

多数农民误认为“能吃能睡”就是健康,对高血压的危害认识相当不足。目前部分群众,尤其是患者对高血压的相关危险因素已有所警惕。在血压未控制时尚能注意戒除某些不良嗜好,但一旦控制见效后又经不住诱惑,抽烟、喝酒及盐头重等不良嗜好又卷土重来。生活方式不良者在农村居民中占相当比例,病人主动参与意识不足,基层医疗机构严重缺乏全科医生,乡村医生的健康知识掌握多寡不一,致使部分镇区的高血压发现率低、发病数持续上升,高血压病人有效管理的覆盖率偏低。这就很难改变高血压患者中仅有半数知情,知情患者中仅有半数定时服药,而服药患者中血压能有效控制的又不足半数这一尴尬状态。

针对上述问题,我们拟采取以下对策:⑴加大对各级领导的开发力度。经常性地向政府相关领导汇报本地区高血压患病形势、危险因素及控制对策和措施,加强与相关部门的沟通与协作,争取领导与部门的全力支持。建立相关部门的定期联络会办机制,进一步强化工作任务考核目标,努力在全社会形成关注高血压健康教育的良好氛围。⑵加强对相关服务机构及人员的培训与督导。引导相关人员进一步明确工作职责、工作标准和要求,推出更加科学的评价方案。县对镇、镇对村的专题培训每月进行1次,每季度对村卫生服务机构的工作责任制落实情况进行抽样评价和面上指导。强化现场培训和即时整改,依据工作进展和成效将村分为A、B、C不同的类型,有针对性地开展业务培训、现场检查,不断提高基层人员的实际工作能力。⑶努力落实知识宣教与行为干预并重的控制策略。要针对高血压的危险因素,开展有力的行为干预。广泛发放“控盐小勺”与《高血压健康知识读本》和《高血压防治须知》等资料。继续深入探讨知识宣教方式的多样化、趣味化、精准化和图文化,让群众更加喜闻乐见。充分发挥村级卫生服务机构的“桥头堡”作用,切实开展好村民预约式服务,对患者进行定期上门随访与健康指导,及时纠正其不良行为。通过健康梯队下村等形式引导患者自愿参加高血压自我教育管理小组,每月两次到村宣讲高血压自我管理基础知识和基本技能。教会患者自测血压,让病人直接与专家交流。有效整合镇级全科医护人员的技术优势、公卫科医师的纽带作用和乡村医生贴近群众的优势,将规范的慢性病管理方式落到实处。通过灵活多样的健康教育形式优化患者的自我管理,引导其主动改变不良的生活行为,主动监测血压,主动配合治疗,逐步提升高血压管理的覆盖率和控制达标率。⑷完善高血压健康教育网络,逐步实现动态管理。在县卫生网络平台专栏专页上,建立健全病患动态档案,对病人实行动态跟踪管理。各镇以三老(干部、教师和医生)为重点组建专业性的志愿者队伍,每村建一个信息员之家,镇村联动,正常到村开展挂钩式服务。由县疾控中心签头组建高血压科研机构,与省内外高校、院所建立科研合作机制,请教授下村,积极开展有地方特色的科研活动。

关键词：高血压防治,健康教育,干预,射阳

参考文献

[1]顾善儒,吴向红,李运权,等.射阳县农村居民高血压健康教育综合干预策略的研究[J].中国初级卫生保健,2009,23(10):93-97.

[2]程家明,刘玉红.社区全科医生健康教育干预对高血压病防治的效果观察[J].中国初级卫生保健,2013,27(7):52-53.

2011 高血压防治工作计划 篇3

【关键词】健康教育；高血压；应用价值

【中图分类号】R161

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0199-01

高血压是国际性的难题，对人类的健康造成了巨大的威胁。由于高血压的治疗难关尚未完全攻破，提前预防并减少高血压的发病率也就成为主要的策略。在高血压防治工作中，健康教育被列为主要防治路径，在全国各地正在普遍开展。健康教育在高血压防治工作中确实发挥了良好的效果，对于提升民众的健康意识，提升高血压防范能力，降低高血压发病率都有积极效果。本文围绕健康教育在高血压防治工作中的实际效果进行分析讨论，现在报告如下。

1健康教育的具体方法和内容

1.1在宣传教育方式上，以社区为基本单位，在社区内构建系统完善的健康教育体系，依托医院、学校、老年人活动中心、住宅小区、街道办、物业管理等机构、单位、部门共同开展宣传教育工作，提升健康宣教的覆盖面，确保不同年龄段的民众都可以接触到全面有效的健康教育辅导。具体健康教育形式以发放传单等宣传材料、召开学习交流会、专家讲座、科普讲座、社区体检检查、社区卫生服务人员进家指导交流为主[1]。具体可以根据社区中、家庭中、是否有高血压患者，宣传教育对象是否为高血压患者等进行调整，以做到让民众持续性的、方便快捷的接触行之有效的高血压预防知识为目标。

1.2在宣传教育内容上，主要围绕①血压高的症状表现、血压范围、病情特征、常见治疗误区和不足、正確预防高血压的重要性等内容来进行[2]。②高血压的治疗方式及其常识，比如高血压用药的原则和常见误区的规避，比如忌食研究辛辣或者如何搭配膳食营养等。 ③高血压患者的情绪管理与调节，主要包括如何避免情绪上的不良反应导致高血压以及高血压患者如何有效控制情绪波动，家属如何做好患者的情绪调节等[3]。 ④运动健身理念的灌输，主要是为高血压患者和高发人群介绍运动健身的技巧，推荐好的运动项目，以科学合理的运动规范提升高血压预防能力，纠正不合理的运动习惯和观念。

2健康教育的效果和意义

2.1纠正高血压防治误区。高血压是常见多发疾病，且有从老年人群向中年人群蔓延的趋势，正在成为影响中老年群体健康的主要病种。我国民众普遍对高血压的防治知识缺乏了解，在日常生活中存在很多误区，促成了高血压的多发。通过健康教育的方式可以在一定程度上纠正民众的误区和不足，让民众认识到自己的日常生活和行为习惯、情绪心态等需要改进和调整，在一定程度上强化了高血压预防的效果。比如部分高血压患者喜欢在高血压症状明显时用药，在状态好转时停药，不能有规律的用药。这种情况的出现对患者的健康十分不利。高血压健康教育纠正了人们在用药治疗方面的误区，对促进患者康复，平复病情起到了积极助推。

2.2激发民众的风险意识和防御观念。高血压的发病诱因非常复杂，且经常会因意外情况导致突然发病。这要求民众在践行高血压紧急应对策略的同时，还要做好日常高血压风险管理和预防。通过健康教育普及情绪管理、运动健身等观念，可以让高血压多发人群找到防控高血压的有效途径，让民众认识到健康的生活习惯、行为方式对预防高血压的重要性，激发民众积极主动抗拒高血压的热情。以往由于思想观念的不重视导致高血压潜在因素积累的情况经常出现，而健康教育可以让人们有意识的、主动地采取措施避免不良因素的积累，这对于延缓高血压的发病、降低高血压发病率有直接作用。

2.3将高血压纳入可控范围之内。一直以来我国高血压的防御工作都进展缓慢，主要表现为民众的高血压预防工作无法渗透到家庭和个体之中进行诱导管理，防御工作的成果低下。以社区为单位进行全面的健康教育，可以将知识的普及、观念的强化、专业人士与普通人群的互动沟通、专业技能对常规行为习惯和生活内容的纠错诱导、民众的高血压预防效果监督管理、高血压防御知识获取渠道的建立和防御成果的反馈等环节整合到一起，实现高血压防御工作的有序化和合理化[4]。随着健康教育为主体的高血压防御体系的建立，各地区的高血压将会进入可控制的范围之内，这对改进高血压防控机制，降低高血压发病率，升级高血压防控效能有积极的助推效果。

3总结

系统有效的高血压防治工作在改进高血压防治效果，降低高血压发病率方面表现出色，具有实际推广价值。不过在健康教育中也遇到一些民众的不理解、不接受、不反馈、不互动，这对高血压健康教育工作来说是个不小的阻碍。相关研究也证明人们在接触健康教育活动的时候存在一定的戒备心理和消极情绪，缺乏动力和主观意愿。我们希望相关医务工作者、政府部门、事业单位能够联合起来，制定更为细致的健康教育工作计划，针对特定人群改进教育方案和沟通方式，确保沟通的有效性和工作的持续性[5]。相信随着健康教育体系的健全完善，高血压疾病最终将被合理有效的控制住，这将会给人们最终摆脱高血压的困扰带来巨大的帮助。

参考文献

[1] 张建明.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨.[J].心血管病防治知识：学术版，2013年，第10期.

[2] 乐幸.社区高血压健康教育在老年慢性病防治中的效果分析.[J].黑龙江医药，2014年，第2期.

[3] 马春萍.高血压健康教育在农村社区应用体会.[J].基层医学论坛，2014年，第17期.

[4] 赵玉春.社区高血压健康教育临床总结.[J].基层医学论坛，2014年，第18期.

2011煤矿防治水工作总结 篇4

顺发煤矿 二0一四年

效益与稳定，在过去的一年里，在矿领导的正确领导下煤矿领导的大力支持下及全体职工的共同配合下防治水圆满的完成了2013年矿井防治水的各项工作内容，为了及时总结经验、吸取教训、扬长避短、鼓足信心做好2014年顺发煤矿井上下矿井防治水工作，现将今年的防治水工作总结如下：

一是设机构、明责任

1、今年首先成立了以企业法人为组长，煤矿总工程师为常务副组长，成员由煤矿矿长、副矿长、各科室负责人组成的防治水领导机构。成立了以煤矿总工程师为组长，成员由地测科、探放水队负责人和防治水专业人员组成的防治水管理机构。防治水管理机构设有地测科、防治水和专职探放水队伍。具体负责协调领导机构、管理机构和各科室（部门）工作。

2、企业法人、煤矿矿长为防治水第一责任人，负主要责任。总工程师负技术责任，其他副矿长、科室、部门负责人，负落实责任。总工程师是防治水管理机构的负责人，负责防治水技术管理工作，有权提出机构设置、人员配备、技术配备、专项资金使用、建议，负责防治水长期规划、计划、探放水设计、安全措施制定审批工作，防治水副总工程师、防治水专业技术人员，具体负责防治水管理工作，管理探放水队伍和责任科室，落实八项规章制度。防治水机构设办公室，具体协调领导机构、管理机构和各科室、部门工作。

二、立规章、夯基础

1、根据《煤矿防治水规定》、《煤矿安全规程》及上级有关防治水的相关要求。建立：防治水必要的八项制度、五种图纸、三种台账。图件台账做到认真收集、整理，实行了计算机数据库管理，长期备案保存。

三个报告三年一确定。一项规划、一个计划；为了贯彻落实好《煤矿安全规程》、《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》、国家煤监局出台的《煤矿防治水规定》和省政府出台的“十二条”规定，杜绝水害事故的发生，保障从业人员生命及财产的安全，结合我矿的水文地质情况，坚持“预防为主，防治结合”的方针，按照当前与长远、局部与整体、地面与井下、防治与利用相结合的原则，根据不同的水文地质条件，制定“防、排、探、放、疏、截、堵”相应的措施。编制了防治水中长期五年规划和防治水计划。2013年6月8日我矿组织了一次防治水应急演练，参加演练人员14人，演练时间为2小时20分钟，最终取得了圆满成功，达到了预期的效果。加强了煤矿各级领导在生产过程中对灾害的预知，处理和灾后救援能力及井下作业人员对事故发生前、事故发生中、事故发生后的预知、紧急避险和自救互救能力的进一步提高，保证灾害发生时能及时处理，及时抢救，保障职工安全健康和国家资源财产不受损失。

三、建队伍、配设备

1、建立探放水队伍：组建了由3人组成的探放水作业队伍，探放水班长、于2012年10月日在阿克苏煤炭技工学校培训合格，并取得由煤炭工业局颁发的C类安全资格证，探放水队员于2012年10月在阿克苏煤炭技工学校培训，考试合格后全部取得了探放水工作业操作资格证。

2、专业设备：井下各个采掘工作面全部配有TXU-75探水钻式液压回转钻机，钻深为150米。目前存放于井下应急材料库内，保证了每个采掘工作面都有一台专用的探水钻机。

四、用手段、真防治。

一是物探先行：。二是化探跟进：对井下采掘工作面发生顶板淋水、出水和可疑地点进行采样送往213水文地质勘察院化验，对水质进行PH值和化学分析，为预防矿井水害提早发现水害提供了有力的科学依据。三是钻探验证：掘进工作面布置5个不同方位的探水孔，保证超前距不小于30米。同时建立落实防治水巡查考核制度，探放水安全确认移交制。严格执行“有掘必探、先探后掘、有采必探、先探后采”的探放水原则，切实做到措施、责任、资金、时限、预案五到位，真正把防治水工作落实到实处，做到防患于未然。

五、开展防治水专项行动 1、2013年10月1日至10月2日：，制定了矿井水专项行动实施方案，在本矿井开展为期1个月三个阶段的水害隐患排查整治工作。上旬主要组织全员学习国家安监总局第37号令《国家安监总局关于修改〈煤矿安全规程〉第二篇第六章防治水部分条款的内容，中旬开展隐患排查治理工作，对排查出的隐患制定有效措施并及时治理责任到人，这次活动共查出10条一般隐患。活动开展期间共查出一般隐患15条。

3、针对我矿在煤矿防治水工作中存在的不足和差距，结合国家安全生产监管总局修改的《煤矿安全规程》第二篇第六章防治水部分条款，治理责任到人，共查出一般隐患6条。

4、今年以来，全国相继发生了多起煤矿重大水害事故，水害防治形势十分严峻，为深刻吸取事故教训进一步规范我矿防治水管理工作，提高我矿防治水管理水平，将水害事故隐患消灭在萌芽状态。

5、结合这一年以来、县煤炭工业局对防治水工作提出的意见，从我矿实际出发2013年10月24日对防治水工作进行了回头看，这次回头看共查出一般隐患2条。

1、认真学习、贯彻落实《煤矿防治水规定》。

2、切实做好水情水害预报、水害防治评价工作，加强防治水技术和现场管理，严格落实防治水设计和措施。

3、继续加大防治水隐患排查，提高防治水管理水平。

4、主动预防，分源治理，综合防治各类水害。

5、积极完成领导分配的各项防治水指标，主动配合完成有关防治水的各项工作任务。

总结2013年得防治水工作，我们也暴露一些不足矿井水文观测系统不成熟、水文地质人员不足、专业素质有待提高等。整体来说2013年的矿井防治水工作整体比较完好，应该继续发扬过去一年良好的工作精神，克服实际困难，努力学习，积极提高业务素质，向着工作精细化管理的目标把防治水工作管理水平提高一个新的台阶。

贯通通知书

高血压糖尿病综合防治计划 篇5

江西省高血压和糖尿病综合防治行动计划

（2013-2015年）

为认真贯彻《江西省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（赣府发[2012]30号），落实省卫生厅等部门关于印发《江西省慢性病防治工作规划（2012-2015年）》的通知（赣卫疾控字[2012]35号），更好地推进国家基本公共卫生服务项目的落实，我厅决定，在全省城乡基层医疗卫生机构，实施高血压、糖尿病的“体检、巡诊、健教”等三方面十项综合防治措施，现制定2013-2015年行动计划。

一、工作目标

（一）总目标

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，以健康教育、健康促进和健康管理为主要手段，强化基层医疗卫生机构的防治作用，促进防治结合，探索建立适合我省城乡基层的高血压、糖尿病综合防治工作机制。

（二）具体目标 1、2013年，以县（市、区）为单位，高血压和糖尿病患者健康管理率分别达到35%和20%以上，控制率达到50%以上。2、2015年，以县（市、区）为单位，高血压和糖尿病患者健康管理率均达到40%以上，控制率达到60%以上。

二、防治对象

辖区内35岁及以上的常住居民，重点管理高血压、糖尿病的高危人群，对2级及2级以下原发性高血压、2型糖尿病患者实施健康管理。

三、防治行动

（一）体检服务

1、建立健康档案。各级各类医疗机构对35岁及以上人群实行首诊测血压制度，对医疗服务过程中发现的2型糖尿病高危人群，建议其每年至少测量1次血糖。基层医疗卫生机构为新发现的高血压、糖尿病患者建立居民健康档案和慢性病专项档案，并及时更新。

2、开展健康体检。对纳入管理的高血压、糖尿病患者，基层医疗卫生机构每年为患者提供1次常规体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、心脏、肺部、腹部等12项，同时每年开展1次血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂等5项生化和物理检查。

3、实行双向转诊。基层医疗卫生机构发现高血压、糖尿病高危对象，建议转诊到上级医疗机构确诊；二级及以上医疗机构对血压、血糖控制满意或康复治疗的患者，及时转诊到基层医疗卫生机构，将患者基本信息反馈到基层，便于基层医疗卫生机构纳入健康管理与服务。

（二）巡诊服务

4、定期组织巡诊。对纳入管理的高血压、糖尿病患者，每年提供4次面对面的随访，为高血压患者测量血压，为糖尿病患者测量血糖和血压。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要对辖区内的高血压、糖尿病患者开展定期分片集中巡诊，观察病情变化，针对个性化的用药、饮食和生活指导，诊治常见病、多发病。

5、实施分类干预。对病情稳定、无药物不良反应的患者，基层医疗卫生机构每三个月进行一次随访；对病情基本稳定者，经过上级医疗机构调整药物治疗方案后，两周内随访；对病情不稳定者，建议其转诊到上级医疗机构，两周内主动随访转诊情况。

6、签约服务试点。在农村，以乡村医生签约服务为载体，开展高血压、糖尿病等慢性病患者的健康管理试点；在城市，以全科医生团队签约服务为载体，探索高血压、糖尿病等慢性病患者网格化管理试点。

（三）健教服务

7、自我管理试点。城市社区卫生服务中心组建全科医生团队指导签约对象，建立高血压、糖尿病患者自我管理小组，采取专题讲座、同伴教育等形式，交流控制慢性病的知识和技能。全国示范、三星级社区卫生服务中心率先开展自我管理小组试点，取得经验后逐步推开。

8、生活方式干预。对纳入管理范围的高血压、糖尿病患者，基层医疗卫生机构为其开展非药物治疗，提供戒烟限酒、规律运动、减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重等综合干预指导。

9、提供宣教材料。省级制定高血压、糖尿病健康教育核心信息。基层医疗卫生机构印制包括高血压、糖尿病防治内容的健康教育折页、健康教育处方等资料，向城乡居民提供，宣教材料要求发放到家入户。

10、大众健康教育。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要通过报纸、电视、网络等新闻媒体开展高血压、糖尿病等慢性病的公益性宣传，传播健康教育核心信息。基层医疗卫生机构以高血压、糖尿病防治知识为重点，每年开展健康教育主题宣传活动，举办健康知识讲座。各级各类医疗机构要利用“世界高血压日、糖尿病日”等健康主题日活动，组织公众健康咨询宣讲活动。

四、工作要求

（一）加强组织领导。实施高血压、糖尿病综合防治行动是各级卫生部门的重要职责，各地要在当地“基本公共卫生服务项目工作领导小组”的领导下，明确牵头部门，落实职责分工，加强对行动计划实施情

况的组织管理，保证防治行动顺利开展。

（二）健全工作机制。各级卫生行政部门要建立高血压、糖尿病综合防治工作联席会议制度，密切协作与配合。农村卫生、社区卫生管理部门分别负责农村、城市高血压、糖尿病综合防治的组织协调工作。疾病预防控制管理部门负责督促疾病预防控制机构，开展高血压、糖尿病综合防治工作的指导、培训和评估等工作。医政、医管等部门督促各级各类医疗机构，落实高血压、糖尿病确诊、双向转诊等工作。健康教育管理部门负责督促健康教育机构，指导基层开展高血压、糖尿病的健康教育工作。

（三）提升服务能力。加强高血压、糖尿病综合防治队伍建设，结合农村卫生、社区卫生能力建设项目，以综合防治措施培训为重点，有针对性地培训基层医疗卫生机构卫生技术人员。健全基层医疗机构与上级医疗机构的双向转诊制度，发挥疾病预防控制机构的指导、培训职能，上级医疗机构与基层医疗卫生机构建立对口帮扶指导关系，提高基层卫生人员综合防治能力和诊疗水平。

2011 高血压防治工作计划 篇6

2010年工作总结：

2010年我矿进行在各级领导的关心和支持下，我矿防治水工作紧紧围绕着安全生产这个中心，实现了全年无事故，圆满地服务了矿井安全生产。现将2010防治水工作总结如下：

1、神和矿水文地质条件中等，矿井正常涌水量45m/h，在实际工作中我们制定了各项针对性措施，确保了矿井安全生产。对矿井涌水量、各出水点进行定期观测，了解地下水动态，积累水文原始数据，绘制水文地质基本矿图。及时分析、收集各种水文地质资料，为我矿安全生产打下坚实的基础。

2、雨季来临时对组织“三防人员”对地表裂隙及地表风化带区域进行排查充填，有效的防止地表水渗入井下。2011年工作计划：

根据2011年我矿生产经营计划安排，本主要生产区域为16采区和11采区，为了切实做好我矿地测、防治水工作，真正让各项措施起到超前防范作用，结合我矿实际，针对存在问题，我们计划在2011年做以下工作。

3一、防治水

认真分析16采区和11采区的水文地质特点，采取合理的防治水办法。

二、地表水防治

做好雨季“三防”工作。在雨季到来之前，调度室应根据具体情况进行周密细致的调查，制定出切实可行的地面防治水措施，并组织力量进行实施，严防地面水溃入井下的威胁。同时对地表搬缝、裂缝进行充填压实，同时对矿区内地表受采矿影响而产生的裂缝进行一次全面调查并进行处理。

三、老空水防治 1、11采区存在大面积采空区，在该区域掘进过程中可能会受老空水的影响，掘进时要求坚持“有掘必探，先探后掘”的防治水原则，做好探放水打钻工作，确保安全生产。

2、探放老空水前，确保受水影响的下方无人员工作，巷道必须进行加固，排水设备必须运行正常，各种安全技术措施到位后方可开钻进行探放水。

四、断层水防治 1、16采区地质条件复杂，断层发育，发育有DF1、DF5、DF3断层，因此在断层附近采掘及穿越断层时要求：①在断层上、下盘留足防水煤柱；②在其附近采掘时，严禁破坏其保安煤柱，同时对断层的伴生、次生断裂构造加强观测，并

坚持“有疑必探、先探后掘”的防治水方针；③掘进到断层附近时，要采用物探、钻探手段查明断层的确切位置及其水文地质条件，以便采取有针对性的防治水措施；④过断层时，应坚持“有疑必探，先探后掘”的防治水原则，进行超前探放水并采取超前预注浆加固围岩，防止突水事故发生；⑤为防止滞后突水，要求采掘部门采取加强巷道支护，壁后注浆加固围岩等相应的防治水措施；⑥下山掘进时迎头需配备两台排水能力不小于20m3/h的污水泵，做好排水工作。

五、顶板水防治

根据16采区采掘情况、钻孔资料分析顶板水对矿井充水意义不大。

六、底板水防治

1、二1煤层之下的L1-4灰岩与奥陶系灰岩含水层具有一定的水力联系，是二1煤层底板统一的含水体，为我矿的主要底板突水水源。因此，对该含水层必须采用隔离的方法，掘进过程中应加强水情观测，如果发现有突水预兆，必须立即停止掘进，同时与有关部门联系，以便采取积极有效的防治措施。2、16001、16031、16071工作面回采前进行直流电法物探，底板低阻区进行打钻验证，必要时进行底板注浆加固。

七、其他综合防治水措施

1、认真核查本井田内的断层煤柱、河流煤柱的留设和各种钻孔的封闭情况。

2、落实水害评价制度，做到不评价不生产，评价不合格不生产。做好水情水害预测预报工作，做到心中有数，并要求施工队在采掘过程中，发现异常情况时，及时停止掘进，并向有关部门报告。在每个采区及工作面设计前，地测人员及时分析对影响设计范围内的水文地质情况，并提供水文地质资料及建议，供设计人员参考。施工前，提交正式的地质说明书（特别是水文地质资料），供施工队使用。在施工中，地测人员及时深入井下各采掘地点进行观测，分析预测可能出现的水文地质情况。对可能突水的地区，由矿上召开专题会议进行讨论，以便采取相应对策。

3、要求有关单位统筹安排井底水仓、16采区水仓和各临水排水阵地清淤工作，中央泵房、16采区泵房要经常检查维修排水设施，保证矿井涌水及时排出，并且要做好井下各地点的排水和设备管理工作。

4、采用物探新技术，查明掘进前方水文地质条件，在作业地点接近异常部位时应边探边掘，保障安全施工。

八、地质工作

1、做好掘进过程中的地质编录工作，防止误揭煤层，为

安全施工提供依据；在地质条件异常地段及时下发临时地质预报，指导安全生产。

2、做好煤巷掘进工作面探煤打钻工作，并对各类钻孔资料、实揭地质资料进行认真分析，及时向施工队提供科学、详实的地质资料，指导各掘进工作面安全掘进。

九、测量工作

1、严格按现行《测量规程》要求开展工作，认真搞好各施工地点的施工测量，每次测量时，若发现数据超限时，必须重新测量，测量时原始记录填写要规范、计算准确，工作面贯通前要进行反复测量并两人以上对算，确保安全贯通。

2、及时填绘采掘工程平面图、井上下对照图，做到图面整洁、线条均匀、美观。

3、定期对影响我矿安全生产的小煤矿进行调查实测，查明其井下范围，发现其越界时，及时向有关部门和人员汇报。

十、针对我矿实际生产的需要，现将2011年重点工作安排如下：

1、2011年6月份汛期到来之前井下中央水仓、16采区水仓清挖一遍，及时做好雨季“三防”工作。

2、雨季前对主排水系统管道和配电设备的检修工作，进行联合试运转，保证排水系统的可靠性。3、16071、16051工作面掘进过程中掘进过程中巷道低

洼处应配备不小20m³/h水泵两台。同时可自流地段须铺设30×30mm铁皮水槽。配备大功率钻机同时编制探放水设计及安全技术措施。4、16001、16031、16071、16051工作面投产前需进行直流电法物探4次，约需资金1万元左右。根据物探资料分析后，进行顶板疏放水打钻或底板注浆加固。

5、考虑到矿井接替问题2011年须建立郭湾老井主排水阵地和排水系统，约需工程量2000米左右。约需资金350万元左右。

6、确保16001、16071、16051工作面的贯通测量工作。

7、按照防治水规定要求委托祥隆公司编制矿井水文地质类型划分报告。

十一、防治水培训计划 1、2011年3月份对全矿职工进行防治水培训 2、2011年矿组织钻探工和防治水技术人员（不少于6人）外出学习进行专业培训

十二、奋斗目标

消灭二级以上非伤亡事故，打造本安型矿井。总之，我们仍要牢固竖立安全第一的思想，提高思想认识，构建水害防治长效机制，坚持“预测预报，有疑必探，先探后掘，先治后采”的十六字原则和“防、堵、疏、排、截”五项综合治理措施，强化防治水工作管理，服务好矿井安全生产。

郑新神和（新密）煤业有限公司

老老高血压的防治策略 篇7

关键词：老老年,高血压,诊断,治疗,天麻素

根据资料显示我国2020年对于60岁以上的老年人数将达到2.48亿, 其中80岁的老年人数占老年人口数的12.4%。其中我国老年人高血压患者已达8, 000万以上, 占高血压患者的40%-50%。国际上将﹥80岁的老年人称为老老年[1]。

目前, 在临床的实验和循症的医学资料中显示, 对于60岁以上的老年高血压患者, 采取降压治疗可以有效的控制和治疗患者的病情状况, 从而大大的减少患者的死亡率[2]。但是在临床医学中, 对于80岁以上的老年高血压患者其一般的治疗在临床中并未得到较好的治疗效果, 因此如何进行有效的治疗老老年高血压情况, 成为了临床医师们所关注的重点, 因次, 本文对这一问题展开深入的探讨和分析, 具体的分析如下。

1 临床特点

(1) 单纯收缩期高血压患者, 脉压差增大; (2) 患者的血压波动大:主要体现为患者在24h内的血压不稳定; (3) 易发生体位性低血压:平卧10min或站立3min后, 站立后血压低于平卧位, 收缩期压相差﹥20mmhg, 舒张压﹥10mmhg; (4) 晨峰高血压现象明显, 即凌晨清醒后一段时间内, 血压较高水平; (5) 并发症多, 常见的临床并发症有:外周动脉的硬化、冠心病、脑卒中、心肌肥厚以及心率失常和心率衰竭等等; (6) 老老年的身体中各个器官的功能下降, 而且通常还伴有其他的疾病, 常见的有:痴呆和帕金森氏病以及代谢综合症与慢性肺疾患等; (7) 经常性的出现假性的高血压情况:主要是指在进行袖带的测压情况高于经动脉穿刺而直接测的血压值。造成这种原因主要是患者的肱动脉出现硬化, 致使气囊被压迫。可进行20h动态监测, 避免过度治疗。

2 诊断标准

本次调查的患者主要依据《高血压治疗指南》 (1999版) 和《中国高血压防治指南》 (2005版) 中的诊断标准进行诊断。对于老老年高血压一般是指: (1) 患者的年龄大于80岁以上的老年患者, 其血压一般持续或者是进行3次不同时间所测得血压值中收缩压值≥140mmHg, 而舒张压值≥90mmHg; (2) 患者的收缩压值≥140mmHg, 而舒张压的值<90mmHg。需要满足以上一条或者两条以上。

3 治疗的原则分析

3.1 控制用药情况, 避免出现风险用药

根据老老年高血压患者的特点分析, 其中出现的并发症多、合并症多, 故常合用左旋多巴、胰岛素增敏剂以及对血压造成不同影响的非甾体抗炎药, β受体激活剂等, 因此制定针对老老年的降压对策, 既要考虑降压达标又要顾及降压药对其已受损器官功能的进一步损害和其它疾病用药的相互作用和可能带来的风险。选择降压药物主要从除降压作用之外还要针对给靶器官带来益处, 避免对其他器官造成进一步损伤为原则。

3.2 平稳降压, 不可过快降压

老老年人压力感受器敏感性的降低, 同时身体的肝和肾功能也逐渐的减退, 直接的造成患者的药物的代谢和排泄出现减慢的现象。因此, 对于患者的用药情况进行有效的控制, 其中注意服用的过程中出现的副反应, 对于降压的过程中, 需要采取平稳的降压原则, 切不可过快的降压。因此, 应选择长效、缓释、作用时间长的药物, 高血压的急症患者除外, 其他的患者均需要在2-4周的时间或者更长的时间范围内完成血压的达标情况。

3.3 联合用药、优化降压

利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 或血管紧张素阻滞剂 (ARB) 联合用药, 适用于单纯性收缩期高血压, 同时伴有心力衰竭、左室肥厚的老老年高血压病患者, 小剂量利尿剂特别是噻嗪类能显著减少各种心脑血管事件的发病率与死亡率。ACEI或ARB在老年人群中具有良好的耐受性, 较少有低血压发生, 但合并有低血压症, 尤其凝有醛固酮增多症患者, 可服用小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯以减少钾离子的排泄, 同时补钾。

钙离子拮抗剂 (CCB) 与ACEI与ARB联合用药, 是一种优化的降压方案, 与一般的降压方案 (β受体阻滞剂+利尿剂) 比较, 证明降压的获益主要来源于血压的降低其降压以外的优势, 通过其扩张冠状动脉与减少心脏前后负荷的阻力, 防治心绞痛的发生, 使心室肥厚重塑并减少不了反应。合并糖尿病的降压策略:糖尿病是老老年心脑血管病的等危症, 口服降糖药或注射胰岛素是作为糖尿病患者的治疗主题。但糖尿病治疗对大血管病变引起的心脑血管事件的降压却是微弱的, 临床循症, 在强化降糖同时强化降压能更好地改善糖尿病患者大血管疾病的预后, 心脑血管事件明显减少, 其死亡率也明显降低。老老年高血压伴糖尿病肾病时, 应用ACEI类氯沙坦钾, 能明显改善肾脏血管的内皮损伤, 减少尿蛋白排泄, 有利于肾功能改善。

3.4 中药天麻素的应用机理

老老年高血压患者, 常合并脑暂时性缺血发作 (TIA) , 脑梗塞引起的肢体麻木、眩晕、耳鸣、耳聋等, 其中天麻素主要是增加患者的中央与外周血管的顺应性, 且具有扩张血管和降低中央与外周阻力的功效, 从而改善患者的脑部血液循环[3]。通过资料的分析, 天麻素还可以进行直接的修复患者的受损神经细胞与脑组织的细胞, 改善了患者的细胞的能量代谢功能, 提高了细胞的抗缺氧的能力。另外, 天麻素还可以抑制患者的神经冲动向前庭外侧的多突触神经元的传导, 进行有效的阻断或者减弱患者的脑干网状结构上行启动系统, 进行切断不良的前庭反射和抑制中枢的效应[4]。临床应用中天麻素能明显改善TIA发挥, 由脑梗引起的肢体麻木无力, 改善眩晕症状, 耳鸣耳聋也有一定改善。

综上所述, 老老年高血压病降压目标以考虑老年高血压特点、并发症、合并症的程度、认知功能、生活质量等因素, 全面评价患者全身状况。一般对于降压的药物需要开始小剂量, 待患者的耐药能力增强时进行适当的加大剂量。

参考文献

[1]胡元会, 石洁, 商秀洋, 等.老老年高血压病患者昼夜血压节律对颈动脉硬化的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2011, 31 (2) :78.

[2]韩雅玲, 赵昕.老老年高血压的防治新策略[J].中国实用内科杂志, 2009, 20 (09) :35-36.

[3]倪芳, 张生彬.急性脑梗死溶栓治疗现状及展望[J].中国现代医学杂志, 20lO, 20 (13) :2027-2030.

高血压防治十大误区 篇8

误区一：老人血压高点没关系

病例：我今年74岁了，近年来血压已接近临界值，今年更是跨界达到150/90毫米汞柱，家人都劝我看病吃药，但我觉得，老人血压高点没关系，是这样吗？

解析：不少人误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象：认为年龄越大，高血压的诊断标准也可相应提高。这一错误认识在老年人群中尤为突出，有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是：收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱。高于这个标准都应该治疗。

误区二：血压降得越快、越低越好

病例：医生给我开了降压药，说至少要1个月才能让血压达标，有哪种降压快、效果好的药吗？

解析：除了高血压急症外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急，持续、平稳降压才是正确的降压原则，血压达标通常需4～12周。

普通高血压患者血压要低于140/90毫米汞柱，糖尿病、肾病等高危病人要低于130/80毫米汞柱，脑血管病和冠心病病人要低于130/80毫米汞柱，但血压也并非降得越低越好。因为血压过低会导致脑血流灌注不足，增加脑缺血的风险。

误区三：靠输液治疗高血压

病例：每年天气转凉，社区医院有很多像我一样来测血压的老人。大伙儿血压基本上都在高压140～150毫米汞柱，低压90～100毫米汞柱。但有些老人说自己有些头晕，后颈部不适，要求输液。

我的血压在这些老人中，相对而言算高的，但医生总是给我简单开点降压药吃，叫我过几天再来测血压。请问，我该不该主动要求输液治疗呢？

解析：有的高血压病人想依靠输几天液降压。除了高血压急症，如高血压危象、高血压脑病需要静脉点滴降压治疗外，一般的高血压是不需要输液治疗的。有的认为输液能活血化瘀，改善循环，预防血栓。其实短暂输液，对预防血栓是没有作用的。

误区四：保健品能治高血压

病例：我先生得高血压5年了，他一直担心西药副作用大，总把治愈的希望寄托在保健品上。每次小区有讲座，他准去听，听完还买很多保健品回来。但我听医生说，想控制好血压，不能全信保健品，是这样吗？

解析：部分患者认为西药副作用大，不愿意长期服用西药，而用非药物方法完全代替药物治疗。实际上，现在许多媒体夸大养生疗法和保健食疗的功效，说可以代替药物治疗，这都是错误的。

大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具（如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽子、降压鞋垫等），大多不具备明确的降压作用。即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标，还会延误规范治疗的时间，最终危害健康。

误区五：血压高，就紧张

病例：被确诊为高血压后，我一直担心自己的病。即便医生给开了药，我总是习惯性地频繁测血压，希望早点看到疗效，这样对吗？

解析：过分关注自己的血压，频繁测血压、调药，反而影响降压效果。人的血压水平24小时都是不恒定的，有峰有谷，不同时间段量血压，其数值有所不同，而且也受气候、心理、身体因素的影响。患者不能血压不稳就紧张，正确的做法是，在医生的指导下调整药量。

误区六：全凭感觉用药

病例：我的主治医生最近非常生我的气。她给我开的药，我头晕就吃，不晕就不吃。这次感冒，血压一下蹿升上去，她说这与我凭感觉吃药有关，是这样吗？

解析：血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。大部分高血压患者没有症状，有些人即使血压明显升高，因为患病时间长，已经适应了高血压，仍没有不适的感觉。高血压是用血压计量出来的，没有不适感觉，并不能说明血压不高。高血压病人应定期测量血压，如每周至少测量血压一次。不能“跟着感觉走”来估计血压值和用药。

误区七：血压正常就停药

病例：经过治疗，去年6月份，我的血压趋于正常，不吃药时高压115～120毫米汞柱，低压70毫米汞柱左右，没有什么明显不适。我就从7月底自己停了药，不知这样做可以吗？

解析：血压降至正常后就停药，这样做是错误的。高血压病人通常需要终生服降压药，停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾等器官损害更严重。正确的做法是：在长期的血压控制后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持非药物治疗，即健康生活方式的病人可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。

误区八：吃了药就不用改变生活方式

病例：我是高血压患者，—直遵医嘱吃药。因工作原因，我经常熬夜、喝酒，但每次都想，吃着药呢，不会有大问题，这行吗？

解析：部分高血压患者认为，得了高血压后，只要坚持长期、规则地服药就没问题。高血压是多种因素综合作用造成的，治疗也是综合的，改善生活方式和药物治疗缺一不可：吸烟、饮酒、食盐量大等不良习惯不加以控制，会继续损害血管，加重高血压。单纯靠吃药，药物再好也难有良效。正确的做法是除选择适当的药物外，必须长期坚持健康的生活方式。

誤区九：频繁换药

病例：我是新确诊的高血压患者，如今一个月过去了，我在不同医院看了好几拨医生，换了好几种新药，还吃了很多病友推荐的药，血压—直都降不下去，不知为什么？

解析：不停地换医生，势必会不停地换药：不按医嘱服药，去吃病友或药店推荐的药，也会出现间断用药或频繁换药等问题。

间断性服药，即血压升高时服药，血压降为正常时马上停药，这样会造成血压大起大落。还有些人服药后，几天没看到效果，就要求换药，使得血压不断起伏，不能有效控制。实际上，大多长效降压药需要2～4周，才能充分发挥降压效果。请遵医嘱规范用药。

误区十：闷头吃药，不看效果

病例：我去年年初被确诊为高血压，刚开始吃药，效果不错，但下半年因工作忙。没按时去复诊，吃药后总感觉血压控制不住了，怎么办？