高血压的防治

高血压的防治（通用10篇）

高血压的防治 篇1

关键词：老老年,高血压,诊断,治疗,天麻素

根据资料显示我国2020年对于60岁以上的老年人数将达到2.48亿, 其中80岁的老年人数占老年人口数的12.4%。其中我国老年人高血压患者已达8, 000万以上, 占高血压患者的40%-50%。国际上将﹥80岁的老年人称为老老年[1]。

目前, 在临床的实验和循症的医学资料中显示, 对于60岁以上的老年高血压患者, 采取降压治疗可以有效的控制和治疗患者的病情状况, 从而大大的减少患者的死亡率[2]。但是在临床医学中, 对于80岁以上的老年高血压患者其一般的治疗在临床中并未得到较好的治疗效果, 因此如何进行有效的治疗老老年高血压情况, 成为了临床医师们所关注的重点, 因次, 本文对这一问题展开深入的探讨和分析, 具体的分析如下。

1 临床特点

(1) 单纯收缩期高血压患者, 脉压差增大; (2) 患者的血压波动大:主要体现为患者在24h内的血压不稳定; (3) 易发生体位性低血压:平卧10min或站立3min后, 站立后血压低于平卧位, 收缩期压相差﹥20mmhg, 舒张压﹥10mmhg; (4) 晨峰高血压现象明显, 即凌晨清醒后一段时间内, 血压较高水平; (5) 并发症多, 常见的临床并发症有:外周动脉的硬化、冠心病、脑卒中、心肌肥厚以及心率失常和心率衰竭等等; (6) 老老年的身体中各个器官的功能下降, 而且通常还伴有其他的疾病, 常见的有:痴呆和帕金森氏病以及代谢综合症与慢性肺疾患等; (7) 经常性的出现假性的高血压情况:主要是指在进行袖带的测压情况高于经动脉穿刺而直接测的血压值。造成这种原因主要是患者的肱动脉出现硬化, 致使气囊被压迫。可进行20h动态监测, 避免过度治疗。

2 诊断标准

本次调查的患者主要依据《高血压治疗指南》 (1999版) 和《中国高血压防治指南》 (2005版) 中的诊断标准进行诊断。对于老老年高血压一般是指: (1) 患者的年龄大于80岁以上的老年患者, 其血压一般持续或者是进行3次不同时间所测得血压值中收缩压值≥140mmHg, 而舒张压值≥90mmHg; (2) 患者的收缩压值≥140mmHg, 而舒张压的值<90mmHg。需要满足以上一条或者两条以上。

3 治疗的原则分析

3.1 控制用药情况, 避免出现风险用药

根据老老年高血压患者的特点分析, 其中出现的并发症多、合并症多, 故常合用左旋多巴、胰岛素增敏剂以及对血压造成不同影响的非甾体抗炎药, β受体激活剂等, 因此制定针对老老年的降压对策, 既要考虑降压达标又要顾及降压药对其已受损器官功能的进一步损害和其它疾病用药的相互作用和可能带来的风险。选择降压药物主要从除降压作用之外还要针对给靶器官带来益处, 避免对其他器官造成进一步损伤为原则。

3.2 平稳降压, 不可过快降压

老老年人压力感受器敏感性的降低, 同时身体的肝和肾功能也逐渐的减退, 直接的造成患者的药物的代谢和排泄出现减慢的现象。因此, 对于患者的用药情况进行有效的控制, 其中注意服用的过程中出现的副反应, 对于降压的过程中, 需要采取平稳的降压原则, 切不可过快的降压。因此, 应选择长效、缓释、作用时间长的药物, 高血压的急症患者除外, 其他的患者均需要在2-4周的时间或者更长的时间范围内完成血压的达标情况。

3.3 联合用药、优化降压

利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 或血管紧张素阻滞剂 (ARB) 联合用药, 适用于单纯性收缩期高血压, 同时伴有心力衰竭、左室肥厚的老老年高血压病患者, 小剂量利尿剂特别是噻嗪类能显著减少各种心脑血管事件的发病率与死亡率。ACEI或ARB在老年人群中具有良好的耐受性, 较少有低血压发生, 但合并有低血压症, 尤其凝有醛固酮增多症患者, 可服用小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯以减少钾离子的排泄, 同时补钾。

钙离子拮抗剂 (CCB) 与ACEI与ARB联合用药, 是一种优化的降压方案, 与一般的降压方案 (β受体阻滞剂+利尿剂) 比较, 证明降压的获益主要来源于血压的降低其降压以外的优势, 通过其扩张冠状动脉与减少心脏前后负荷的阻力, 防治心绞痛的发生, 使心室肥厚重塑并减少不了反应。合并糖尿病的降压策略:糖尿病是老老年心脑血管病的等危症, 口服降糖药或注射胰岛素是作为糖尿病患者的治疗主题。但糖尿病治疗对大血管病变引起的心脑血管事件的降压却是微弱的, 临床循症, 在强化降糖同时强化降压能更好地改善糖尿病患者大血管疾病的预后, 心脑血管事件明显减少, 其死亡率也明显降低。老老年高血压伴糖尿病肾病时, 应用ACEI类氯沙坦钾, 能明显改善肾脏血管的内皮损伤, 减少尿蛋白排泄, 有利于肾功能改善。

3.4 中药天麻素的应用机理

老老年高血压患者, 常合并脑暂时性缺血发作 (TIA) , 脑梗塞引起的肢体麻木、眩晕、耳鸣、耳聋等, 其中天麻素主要是增加患者的中央与外周血管的顺应性, 且具有扩张血管和降低中央与外周阻力的功效, 从而改善患者的脑部血液循环[3]。通过资料的分析, 天麻素还可以进行直接的修复患者的受损神经细胞与脑组织的细胞, 改善了患者的细胞的能量代谢功能, 提高了细胞的抗缺氧的能力。另外, 天麻素还可以抑制患者的神经冲动向前庭外侧的多突触神经元的传导, 进行有效的阻断或者减弱患者的脑干网状结构上行启动系统, 进行切断不良的前庭反射和抑制中枢的效应[4]。临床应用中天麻素能明显改善TIA发挥, 由脑梗引起的肢体麻木无力, 改善眩晕症状, 耳鸣耳聋也有一定改善。

综上所述, 老老年高血压病降压目标以考虑老年高血压特点、并发症、合并症的程度、认知功能、生活质量等因素, 全面评价患者全身状况。一般对于降压的药物需要开始小剂量, 待患者的耐药能力增强时进行适当的加大剂量。

参考文献

[1]胡元会, 石洁, 商秀洋, 等.老老年高血压病患者昼夜血压节律对颈动脉硬化的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2011, 31 (2) :78.

[2]韩雅玲, 赵昕.老老年高血压的防治新策略[J].中国实用内科杂志, 2009, 20 (09) :35-36.

[3]倪芳, 张生彬.急性脑梗死溶栓治疗现状及展望[J].中国现代医学杂志, 20lO, 20 (13) :2027-2030.

高血压的防治 篇2

首先，我们来认识一下什么是高血压？

高血压是人体收缩压和舒张压升高的一系列改变和由此引起的多种疾病，它不仅仅单指血压的升高，还指由其引起的人体心、脑、肾脏等重要器官的损害。一般来讲，血压会随着年龄而升高，很难在正常血压和高血压之间划一道明确的界限，高血压的诊断标准也有很多，近年来最常用的诊断标准是：成年人在不同日期测量血压三次，取其平均值，高压（收缩压）≥18.6千帕（140毫米汞柱）或低压（舒张压）≥12千帕（90毫米汞柱），符合其中一或两项者即可确诊为高血压。

什么人容易得高血压？

近年来，我国的高血压发病率呈逐年上升的趋势，这与国人的生活方式密切相关。除了遗传因素之外，肥胖、摄入过多食盐和高脂食物、吸烟、饮酒、缺乏体力劳动或体育锻炼、工作高度紧张或疲劳、性格急躁或忧郁，这些人都是易患高血压的高危人群。

高血压会常有什么症状？

大多数高血压病人早期没有什么明显的症状，可能只是出现轻微的头痛、头晕、耳鸣、眼花、乏力、心悸、气喘、四肢麻木等情况，出现这些现象时要及早就医，因为早期如果不能有效地控制血压，任其发展就有可能引发冠心病、脑中风和肾功能衰竭等疾病。

更要引起注意的是，不是没有高血压症状就没有高血压，有的病人即使血压很高，也不会感到身体不适，因此，即使没有不适感，定期的体检和观测血压也是十分必要的。

高血压有哪些危害？

血压持续增高对心脏、大脑、肾脏和眼睛都有损害。高血压可以引起心绞痛、急性心肌梗塞和心力衰竭；可导致脑中风，包括脑溢血、脑梗塞和短暂性脑缺血发作；高血压还可造成肾脏损害，引起肾小球硬化，随着病情进展，最后出现肾功能衰竭；另外，高血压会造成视网膜动脉硬化，严重者可导致眼底出血或栓塞，出现视力下降，甚至失明。

如何治疗高血压?

高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗提倡健康的生活方式，具体内容包括：减肥，合理膳食、限制食盐的摄入、多吃蔬菜水果，戒烟限酒，适度运动，保持情绪稳定、心态平衡等。

对于轻型高血压患者，开始可以先采取非药物治疗即进行生活方式的改变，如果血压控制不佳，再开始药物治疗，而高危患者发现高血压后就应该马上开始药物治疗。

高血压治疗的误区

1.忽视改变生活方式的重要性。许多患者只注重服用药物，不注意坚持控制饮食、戒烟限酒、减轻体重，忽视适当的体育锻炼，高血压的治疗必须采取综合性治疗措施，否则不能取得良好的效果。

高血压防治知识宣传小结 篇3

2010年10月8日是我国第十三个“全国防治高血压日”，今年的宣传主题是“健康体重，健康血压”。10月8日上午，莲山中心卫生院举行了义诊和宣传咨询活动。活动中，广大社区居民表现出极大的热情与兴趣，他们在了解自己健康状况的同时，还就高血压饮食和如何防治等问题进行了咨询。卫生院有关工作人员现场对居民进行免费测量血压，同时就居民对高血压的各种疑问进行了耐心、细致的解答，提出了科学的高血压健康生活指南。本“高血料100生活习次压余惯活防份，动治，科，小深学共册受防为子广治社”大高区、居血居“民压民居的等测民欢方量健迎面血康与起压素认到100养读可，很好

余本将的人”对促次等改进，宣善作发传居用放资民。

莲山中心卫生院

高血压的防治 篇4

【正确答案】 A

【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。

(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是

A.10

B.5

C.O.01

D.2、A.苯吸入染毒

B.氯气吸入染毒

C.颗粒物吸入染毒

D.SO2+颗粒物吸入染毒

E.苯+颗粒物吸入染毒

(1).压缩空气法适用于

【正确答案】 E

【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。故E选项合适。

(2).稳流鼓泡法适用于

【正确答案】 B

【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。

(3).气管注入法适用于

【正确答案】 C

【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。

3、医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认

4、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周 5、01mg/L。第6题应选择C。

6、某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的 B

A.母婴保健指导

B.孕妇、产妇保健

C.胎儿保健

D.母婴健康检查

7、下列哪种食品可以生产经营 D

A.超过保质期限的

B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的

D.有特定保健功能的食品

8、对传染病人的控制，正确的是 C

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 9、5mm，针距 10、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。

(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是

A.脑膜刺激征

B.球结膜充血，皮肤出血点

C.皮肤黄染，肝、脾肿大

D.腓肠肌压痛

E.腹部压痛及反跳痛

【正确答案】 B

【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选B。

(2).最有助于诊断的化验检查是

A.白细胞计数及分类

B.血气分析

C.尿常规检查

D.粪便常规检查

E.脑脊液常规检查

【正确答案】 C

【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。

B1题型

11、学校卫生保健机构的设立正确的是 B

A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1

B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师

C.所有院校均应设校医院或卫生科

D.所有的院校均应设卫生室

12、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 A

A.没有说明书

B.标签破损、字迹不清

C.血袋有破损、漏血

D.血液中有明显凝块

13、护士是指 D

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

14、引起严重引口受限的感染是

A.颏下间隙B.颌下间隙 C.舌下间隙 D.咬肌间隙 E.眶下间隙

15、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有

A.安全卫生

B.技术经济上合理

C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展

E.配水管网配置方便

【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和

A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常

C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害

E.水中不含有毒有害化学成分

【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标

B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标

C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌

E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标

【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。

16、涎腺炎的主要感染途径是

A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性

17、A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

【正确答案】 A

【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正确答案】 D

【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是

【正确答案】 D

【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

18、确诊脓肿形成一可靠依据是

A.化脓 B.透视 C.触诊 D.穿刺 E.超声波检查 19、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm

C.距创缘

20、学校卫生保健机构的设立正确的是 B

A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1

B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师

C.所有院校均应设校医院或卫生科

D.所有的院校均应设卫生室

21、A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并(a)芘

(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是

【正确答案】 A

【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是

【正确答案】 D

【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是

【正确答案】 D

【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

22、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过

高血压的防治 篇5

尊敬的各位医师:

高血压是我国患病率最高的慢性病，目前我国高血压患者人数2.7亿，每3名成人中就有1人患高血压，高血压已成为重要公共卫生问题。高血压的防治是一项系统的社会工程，需要政府主导、部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育和基层具体实施。基层是高血压防治的主战场，大部分高血压患者应该在基层就诊和管理。

为促进基层医务人员高血压综合防治能力的提升，更好宣传和推广《中国高血压基层管理指南》，使基层医务工作者在实际工作中更加科学规范的开展高血压的`防治工作，由高血压联盟(中国)、北京高血压防治协会、四川省社区卫生协会主办，由国家心血管病中心社区防治部、北京高血压联盟研究所合办，北京高血压防治协会、四川省社区卫生协会全科专委会承办的“第七届全国高血压基层防治大会”、全国心血管病社区防治工作经验交流会、四川省社区卫生协会全科专委会学术年会、燎原计划-《中国高血压基层管理指南》培训会将于6月2-4日(周四-周六)在四川省成都市举行。会议将秉承权威性，学术性，专业性的特点，以宣传推广基层适宜技术和方法为核心，推广燎原计划《中国高血压基层管理指南》为重点，结合学术热点与广大基层医生广泛交流、深入讨论，打造广大基层医生与著名专家面对面交流的重要学术平台。

会议将由全国著名心血管病专家授课，邀请卫生主管部门领导、CDC工作者、基层医务工作者参会，预计会议人数500人左右。

我们诚挚地邀请您积极参与本届会议。如果您有好的高血压及相关疾病的预防、诊治、护理及相关领域学术议题、适宜基层的新技术、新方法请您将题目和摘要提交给我们。欢迎广大医务人员积极投稿，优秀文章将刊登在《高血压通讯》上。交流稿件会议期间将评选奖项：

一等奖1名，奖金1000元并发证书。

二等奖2名，奖金800元并发证书。

三等奖3名，奖金500元并发证书。

纪念奖10名，纪念品并发证书。

征文格式：中文和英文摘要，字数1000字以内。文件类型Word或者PDF。学术交流稿件请于204月30日前提交会务组(交流稿件电子版请发Email至qiwf@wisky.cn,投稿必须注明作者姓名，所属单位及联系方式)会务组将编辑交流稿件汇编，并根据各地选送材料情况，经专家审定通过后，可在本届大会上选取部分代表以学术报告、讨论发言、壁报的形式与大家交流。愿我们继续携手为我国高血压防治事业的发展贡献力量。天府之国四川成都期待您的光临!

本次会议将授予国家一类继续医学教育4学分。

高血压联盟(中国)

北京高血压防治协会

11月12日

参会回执

² 本次会议对所有参会代表免收注册费。(注：代表往返交通费、食宿费用自理。会议期间提供午餐)外地代表报名截止日期2016年5月10日;

² 会议组委会联系人：漆卫芳老师 010-8476 6022;1360 115 2267;

社区高血压的综合防治 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文资料根据2007年1月至2008年12月对我区399人进行健康教育, 危险因素复查于2007年完成, 在调查的危险因素人群中再抽取小样, 分别进行膳食营养[3]、健康知识水平调查[4]和有关实验室指标的检测。对干预人群进行疾病监测和死亡登记, 每年抽查漏报、误报情况。其中年龄≥35岁181人, 接受调查的人群经济水平和文化生活方式相近。

1.2 方法和措施

注:2组一般资料比较无明显差异, P>0.05

注:*P<0.05, P<0.01

(1) 在卫生保健服务和社区组织体系基础上建立健全三级防治网:个体化原则:即用药因人而异。每个病人选择药物应根据:各人血压水平, 升高程度和急、缓, 病人有无心血管危险因素, 有无靶器官损害, 有无临床心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症, 注意联合用药的相互作用, 避免使用影响降压效果的药物, 药物降低心血管危险的证据有多少, 患者长期治疗的经济承担能力。单药开始。在选用任何一种药物开始治疗时, 均应使用最低剂量, 以减少毒副作用。根据药物疗效和患者耐受情况酌情增加该药剂量。第一种药物耐受性差, 可换另一类降压药, 而不是加大第一种药物的剂量或加用第二种药物。

(2) 开展健康教育和健康促进活动。

(3) 重视对基层心血管病防治人员的培训。

(4) 加强对高血压检出、随访和管理。

1.3 统计学方法

数据由SPSS统计软件包进行统计学处理。组间数据比较使用采用t检验和χ2检验, P<0.01为有统计学意义。

2 结果

社区人群心血管危险因素基线和复查调查对象人数、年龄和性别构成 (表1) :干预前、后两次调查对象的性别构成和平均年龄在干预区和对照区之间具有可比性, 调查对象的年龄平均在46.3～48.9岁。

3 讨论

近年来, 随着中国居民生活方式的改变, 高血压患病率呈逐年增加的趋势, 到2002年, 成年人高血压患病率已经达到18.8%。据卫生部统计, 目前中国高血压患病人数达1.6亿, 而高血压疾病的控制率仅为6.1%, 这意味着只有不到1000万病人的血压得到了有效控制。由高血压引发的脑血管、心血管和肾病等疾病, 已成为群众健康最大的威胁之一[5]。

研究的目标就是要提高中国高血压的控制率, 使其达到60%～70%, 并进一步降低高血压患者的心脑血管事件的发生危险。评估出一套适合中国大多数高血压患者的综合治疗方案, 为进一步保障群众的健康提供一个科学的依据。将高血压疾病控制和社区防治有机结合, 在坚持对患者进行规范化药物治疗的同时, 还对他们进行限盐、控制体重、增加运动和合理营养搭配等生活方式的强化干预研究指导。一方面, 将对社区高血压控制起到积极作用, 另一方面, 也将推动相关医生提高高血压疾病防控的知识和技能。

目前我国心血管病防治领域的现状, 随着我国经济的快速增长和生活方式的改变呈现明显增长的趋势, 高血压病成为我国最流行的慢性病之一。相关研究表明高血压的发生与生活方式有关[6]。对生活方式进行干预, 是否可减少高血压及其并发症的发生, 国内外结果不一致。总结一套有推广价值的综合防治方案;通过健康教育, 提高干预区人群卫生知识水平和自我保健能力, 降低心血管病危险因素水平;降低干预区脑卒中发病率、死亡率。

参考文献

[1]钟光珍, 那开宪.顽固性高血压治疗新指南解读[J].中国临床医生, 2009, 37 (2) :67.

[2]陶寿淇, 武阳丰.医疗卫生人员心血管病防治知识[M].北京:中国友谊出版公司, 2000:41.

[3]胡蓉, 侯永兰, 黄晓波, 等.重庆市老年人高血压流行现状及其影响因素分析[J].中华老年医学杂志, 2008, 27:225.

[4]戴生明, 刘或, 赵东宝, 等.上海市五角场地区居民高血压的流行病学调查[J].第二军医大学学报, 2000, 21:479.

[5]方向华, 汤哲, 平光宇, 等.北京社区老年人群高血压防治现况的综合评价[J].中华老年医学杂志, 2004, 23:660.

高血压防治中，网友关心的问题 篇7

问@维摩诘的虱子： 家里有人患高血压。请问，高血压会遗传吗？

初少莉：有足够证据表明，高血压具有遗传倾向，所以，家里有直系亲属患高血压，其他成员最好经常监测血压，早期采取生活方式干预，如低盐、控制体重等。

问@大众医学hy：我父亲65岁，血压波动于160/90～150/90毫米汞柱，是否需要用降压药，用什么药比较好？

初少莉：首先，你父亲应去医院做动态血压检测，确认血压水平。诊断为高血压后，是否需要药物治疗，还要看有无危险因素或心血管疾病。如无任何危险因素，可先改善生活方式：低盐、低脂，适当活动，控制体重，戒除不良嗜好。数周后血压仍偏高，可在医生指导下服小剂量钙拮抗剂。如有其他危险因素或心血管疾病，可到医院专科就诊。

问@神de救赎：我今年60岁，患高血压有近30年了，最近血压一般在150/85毫米汞柱，高压有时会高些，低压较稳定，这样的压差是不是太大了？长期以来一直服用卡托普利，长期服用会有什么比较严重的副作用吗？

初少莉：你已步入老年期，动脉粥样硬化开始明显，故脉压增大。如果脉压（即压差）大于70毫米汞柱，说明动脉僵硬度明显增加，作为一个危险因素，要早期预防，注意控制血脂，降低胆固醇，不吸烟，经常运动。卡托普利是短效药，副作用不多，少数人可能出现咳嗽。但如有条件，还是服长效药更好。

问@foreverYoungCharlie：患了高血压，目前正在服长效药苯磺酸氨氯地平片，每天一片。但到了夏天，有时血压会较低，是不是可以服用半片？另外，家庭血压计好像经常量得不太准确，怎么校准家用血压计，医院有没有这项服务？

初少莉：苯磺酸氨氯地平是分子长效药，可以掰开服用。如果夏天血压过低，可服半片。据我所知，目前我国还没有为个人校准血压计的服务机构，一般由血压计的生产厂家作为售后服务项目。医院无此服务。购买血压计时，应索要权威机构的认证证书。

问 @ 新晴微微：我亲戚60多岁，已患高血压20多年，一直服用降压药。有段时间血压正常了，就减少服药，但是血压马上就上去了。请问，高血压是否需要终身服药，一直用药有啥副作用？

初少莉：原发性高血压是终身疾患，一般需终身治疗。不要随意减药或停药，除非血压过低，可在医生指导下进行药物调整。各类降压药副作用有所不同，且因人而异，注意监测，如有则告知医生协助处理。

问@ 若浅成风：我爸爸有高血压，最近血压一般在145/96毫米汞柱之间波动。3年来，他一直服用卡托普利和硝苯地平。请问，药物是否要换用？服用这两种药物的副作用有哪些？

初少莉： 不知您父亲多大年纪，一般目标血压应该小于140/90毫米汞柱以下，可能他的血压还未达标。卡托普利与硝苯地平（如是普通片）属于短效药，最好换成长效的同类药（如缓释片或控释片）。因短效降压药，血压波动大。长效降压药，降压平稳，血压波动性小，对改善心血管预后有益。

问@内蒙古的lily不加V：健走对高血压患者有利吗？

初少莉：运动包括健走，对于高血压患者是有益的，有助于控制体重；对预防动脉粥样硬化，预防心脑血管病有益。但运动形式、运动量要因人而异，有严重心肺等疾病者要听听专科医生的建议。

专家门诊时间 ：

每周一全天 地点：上海交通大学附属瑞金医院北院

每周二上午（特需） 地点：上海交通大学附属瑞金医院

每周二下午 地点：上海交通大学附属瑞金医院

2012年高血压防治工作计划 篇8

2012年社区高血压防治工作计划

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担，而我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象，更应该引起重视。实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担，因此，在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想，采取综合性防治措施，强调对危险因素的控制，提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压，减少并发症的发生。

延续上一年《广东省高血压患者社区防治项目实施方案》的要求，结合我院实际情况制定如下计划：

一、高血压患者管理

（1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥76%，规范管理率≥87%，血压控制率≥81.5%。

（2）在今年的工作中继续利用医院门诊为居民进行免费血压测量工作，建立居民健康档案，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。

（3）将高血压患者分一般管理人群和重点管理人群分层管理，每年为高血压患者免费健康检一次，至少随访4次，对第一次发现血压控制不良或存在药物不良反应的患者，结合我院实际，予以调整降压药，2周后随访，连续两次出现血压控制不良或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重，建议患者转上级医院治疗。认真做好高血压月报表、季度报表和年度报表，按时上报，且要保证数据的准确性、连续性和一致性。

（4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为开展宣传栏、发放高血压宣传教育宣传资料；第二季度为医护播发《高血压营养膳食》光碟进行学习；第三季度为安排医护人员进行顽固性高血压疾病健康教育学习；第四季度为高血压健康教育讲座培训、调查问卷及活动总结。要求达到76%的高血压管理人数的覆盖率。

二、35岁首诊测压工作

为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在2011年底及2012年初就对门诊医生进行了资料培训，对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。

三、高血压高危人群筛查及管理

（1）建立辖区高血压高危人群健康档案，做好登记和。

（2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健

康教育。

（3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。

四、高血压防治宣传和公共教育

（1）根据要求，组织开展“全国高血压防治日”活动，按时做好宣传活动计划、总结。活动表填写完整、准确。

（2）利用各种渠道向社区居民广泛宣传高血压并发症心脑血管病的防治知识，倡导健康生活方式。

为了加强广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育宣传资料、举办健康教育讲座、测量血压、健康咨询、宣传栏等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。

浈江区茶山人民医院

高血压的社区护理 篇9

高血压病人的社区护理

主考学校: 武汉大学

专 业: 护理学 指导教师：—朱小平————————————— 考生姓名：—许英—————————————

准考证号：—0***—————————— 联系电话：—***——————————

邮箱地址： 1457236986@qq.com

2013年 3 月 23日

高血压病人的社区护理

摘要 随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平不断提高，而且更加注重自身的健康问题；与此同时，人口老龄化问题日益突出，健康保健已面临着新的挑战，紧靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求，因此，开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势。高血压病是中老年人的常见病、多发病，在各种心血管病中发病率最高，对心、脑、肾、眼等器官造成严重的损害，并引起严重的并发症。从而影响了患者的生存质量，给家庭、社会带来负担。所以高血压的防治不是以病人为基础，必须以社区为载体开展综合性的防治。如何通过社区护理干预改变其不良的生活行为方式，预防和阻止疾病的发生和发展，是社区护士的工作的重点。

关键词 高血压，社区护理，药物护理，心理护理，健康教育

高血压具有患病率较高, 并发症严重, 预防和治疗周期长等特点。高血压病人的治疗用药和预防措施很多, 而且是一种长期的治疗和预防过程。所以, 一旦患上高血压病,必须树立长期治疗和长期预防的思想, 有效地控制和减少并发症的发生。从专家多年的防治经验看,对原发性高血压病患者,要长期坚持降压治疗,把血压控制在正常或基本正常水平,才能有效地控制和减少并发症的发生。社区护理工作可深入到病人家庭,了解病人的病情,对高血压病的康复及日常护理中发挥着重要作用,有效地提高病人的生活质量。现在我对高血压的社区护理做了如下综述 1我国高血压的现状

高血压病是严重危害人类健康的常见心血管病之一，也是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。近年来，随着全球一体化步伐的加快及人民生活水平的不断提高，高血压在全球范围内已呈不断增长的趋势，如不采取积极有效的预防措施．预计到2025年，全球的高血压患者可能将会再增加80％，故前景不容乐观

[2]

。近50年来，我国高血压的患病率也一直在呈明显的上升趋势．根据2002年中国居民营养及健康状况的报告调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为18．8％，估计全国患病人数约1．6亿，与1991年相比较，患病率上升了31％，患病人数增加了约7000多万人，而据2007年的中国心血管病报告估算，目前我国已约有2亿高血压患者

[3]，也即每10个成人中就有2人患有高血压．约占全球高血压总人数的1／5，且我国高血压人群的一个突出特点是绝大多数是轻中度高血压(占90％)，其中轻度高血压者占60％以上[4]。社区护理的概述及社区护士的作用 2.1 社区护理概述

社区护理是面对社区内的每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育与健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及健康心理咨询等

[5]

。美国护士学会于１９８０年对社区护理定义为“综合公共卫生学与专业护理学的理论，应用于促进与维持群众的健康，是一种专门和完整的实务工作”。作为公共卫生服务网络体系中的网底地位生服务中发挥着基础性作用 2.2 社区护士在防治工作中的作用

护士在高血压社区防治中的作用非常重要，在社区和家庭中，通过长期的药物及降低危险因素水平和非药物手段，把血压降至理想水平，最大限度地减少心、脑、肾等重要器官的损害，降低死亡率。3 高血压社区护理的预防

3.1高血压的一级预防即病因预防，其目的是切断高血压危险因素对人体的危害，危险凶素包括高血压家族史，超重和肥胖或腹型肥胖，吸烟，酗酒，长期高热量、高脂肪、高盐饮食，生活起居不规律，工作过度劳累、压力过大等。通过普及防病知识、宣传高血压的危害，对社区居民进行高血压预防教育，促使人们自觉采取有益健康的生活方式。通过一级预防，可将疾病扼杀于萌芽时期，也就是常说的无病防

[6]，社区护理在公共卫病。

3.2 高血压的二级预防即临床前期预防，通过多种检查手段，早发现、早诊断和早治疗，有较好的预后。

3.3 高血压三级预防即临床期预防，主要是采取各种积极有效的措施，防止高血压进一步恶化或产生严重的并发症，降低致残率、死亡率。高血压的三级预防属于综合性预防保健，涉及了预防、医疗、保健、康复、健康教育等领域，需要各部门协作分担[7]。社区高血压的护理措施 4.1饮食护理

4.1.1 减少钠盐，每人每日食盐量不超过6 g。

4.1.2减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。有资料显示，适当控制膳食脂肪，补充优质蛋白质，可以减缓心血管疾病的发生。所以，在日常生活中应积极改善食物结构，减少含脂肪高的肉类，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。4.1.3注意补充钾和钙。研究表明，钾与血压呈明显负相关，而我国膳食营养成分常常低钾、低钙，故而应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶蔬菜、鲜奶、豆类制品等。

4.1.4多吃蔬菜和水果。试验证明，增加果蔬摄入有助于降低血压，其降压原理可能是水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。人类饮食应以素食为主，适当肉食最理想。

4.1.5限制饮酒。饮酒和血压水平及高血压患病率之间呈线性相关，另外，饮酒还可降低降压药物疗效。因此应提倡高血压患者戒酒4.2运动锻炼

生命在于运动，适当的体力活动不但可以控制超重、肥胖、增强体质，还可以放松心情，消除紧张情绪，降低血压。但不同的人有不同的身体状况，社区护士应协助制定适合不同个体的运动种类、强度、频度和持续时间，达到科学锻炼的目的。研究证实，散步、慢跑、太极拳是治疗轻中度原发性高血压有效的运动处方。一般来说，每周运动3～5次，每次持续20—60 min，如运动后自我感觉良好，且保持

[8]

。理想体重，则表明运动量和运动方式合适。4.3药物护理

4.3.1正确用药，根据医嘱指导病人从小剂量开始，按时按量服药，社区护士应定期、定时、定体位、定肢体、定血压计为病人测量血压并记录，以指导病人长期合理用药。

4.3.2合理选用降压药物，定期在社区开展高血压知识讲座，讲解降压药分类、作用机制及不良反应，使病人解除顾虑正确用药，对老年人要争取家属的支持，使家属熟悉病人服药的种类、时间、剂量、方法，督促老年人按时、按量服药。4.4心理护理

4.4.1大量研究证实，长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压病的重要原因之一，也是影响高血压病治疗效果的重要因素。社区护士应根据患者不同年龄、不同文化程度和个性特征进行心理干预，以缓解高血压患者的情绪和精神压力，使其保持乐观心态，建立健康的生活方式有利于控制患者的血压水平，并町改善患者的预后，减少并发症的发生。有人采用心理疏导、认知疗法、行为治疗等心理行为干预形式，在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑的不良心理，改善了治疗效果。

4.4.2许多高血压患者具有A型性格特征，如时间紧迫感、争强、好胜、易激动、匆忙、有敌意和攻击性。调查表明，A型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病有密切的联系。矫正A型行为，运用放松训练、音乐治疗、兴趣培养、气功、催眠暗示等方法可以放松患者的紧张情绪，有效降低血压。4.5健康教育 4.5.1疾病知识指导

4.5.1.1让病人了解自己的病情，包括高血压，危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性。

4.5.1.2教会病人和家属正确的测量血压的方法，每次就诊时携带记录，作为医生调整药量或选择用药的依据。

4.5.1.3指导病人调整心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压升高。家人应当对病人充分理解和安慰。

4.5.2自我护理，指导患者及家属掌握自我护理的基本知识和技能，以增加高血压病的应对能力，减缓病程，减少并发症。

4.5.3戒烟、酒 大量研究表明，烟酒可引起大动脉病变，加速大动脉硬化，经常饮酒的的人高血压患病率则为不饮酒的2.5倍。烟中的尼古丁可刺激心脏，加快心跳速率并使肾上腺增加儿茶酚胺的释放，从而导致全身血管收缩、血压升高。吸烟者高血压患病率也明显升高，因此对嗜烟、酒者应劝其戒烟、酒

4.5.4健康教育讲座指导 通过对社区居民进行入户健康调查, 建立居民健康档案, 从而查出高血压病人, 并进行登记。举办高血压病知识讲座, 让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素, 防治高血压发生、发展的有效方法。鼓励病人及家属互相交流经验, 建立高血压病人管理信息系统, 对高血压病人进行病情评估, 实施随访管理。4.6家庭访视与家庭护理

家庭访视与家庭护理是社区护理的主要服务形式。社区护士通过家庭访视接触和了解社区高血压患者及其家庭，对健康状况、健康行为及其家庭功能进行评估，发现所存在的健康问题，根据病情需要及个体需求，提供家庭护理服务，并针对性地为患者在居家环境中提供治疗性护理服务。还可以发掘和利用家庭资源，更好地服务于患者，适时开展各项护理活动，同时鼓励患者发挥主观能动性，提高患者的生活质量。6 总结

社区护理实践证明：通过对高血压病人进行有效的护理干预，可以大大提高社区居民对高血压病的认识，引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程，从而减少高血压的发生，延缓病程，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。

参考文献

[1] lee DS，Massaro JM，Wang TJ，et a1．Antecedent blood pressure，body mass index，and the risk of incident heart fail—ure in later life[J]．Hypertension，2008，50：869-876．

[2] Chockalingam A．Impact of World Hypertension Day[J]．Can JCardiol，2009，23(7)：517—519．

[3] 卫生部心血管防治研究中心．中国心血管病报告2007[M]．北京：中国大百科全书出版社，2009．12—13 中日友好医院学报2012年第26卷第5期JoMrnal ofChinn一却∞ Friendship Hospital，2012 Oct，V01．26，No．5 309 [4]中国高血压防治指南修订委员会．中国高血压防治指南2010[J]．中华心血管病杂志，2011，39(7)：579—615．

[5]包家明，胡斌春．社区护理管理规范的构建及运作［Ｊ］．中华护理杂志，2007，41(4)：378—390．

[6]姚建红．我国社区卫生服务进展、问题和展望［Ｊ］．中国初级卫生保健，2008，18（2）：1—2．

高血压的防治 篇10

【关键词】社区；高血压；防止及护理

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0121-01

高血压病是以体循环舒张压和收缩压不断增高为主要表现，伴随各种心血管因素的综合征。高血压疾病可以分为继发性、原发性高血压两种，其作为脑血管、心血管疾病的重要影响因素，干扰脑、肾脏等功能与结构，造成一些器官的衰竭。

高血压是神经中枢调节血压过于混乱而产生的一类疾病，高血压的产生和遗传因素、环境因素、工作因素、餐饮因素等都有着一定的联系性。其发病与心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等疾病有紧密关联，是引起病患死亡和致残的主要因素。由于我国已经逐步进入老龄化社会以及人们生活质量的提高，目前高血压的產生率呈直线上升的趋势，原发性高血压高达92%，继发性高血压为8%，成为了目前影响我国健康生活的主要疾病之一[1]。高血压作为社区较为常见的疾病，存在高危害性、高患病率、高增长，低治疗率、低知晓率、低控制率的等特点。社区作为高血压的防治和护理的相关部门，合理科学的实施社区防治和护理干预能够有效减少病患各类并发症的产生，控制血压变化，减少并发症的发生率。本文通过对社区高血压的健康防治和护理干预进行分析，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2012年3月～2013年4月在社区医院诊治的154例高血压病患，分为观察组和对比组，平均每组77例。观察组：所用患者都符合高血压病的确诊标准，男性43例，女性34例，年龄分层于41～73岁，平均年龄为（54.3±3.8）岁；对比组：所用患者都符合高血压病的确诊标准，男性41例，女性36例，年龄分层于42～78岁，平均年龄为（62.3±2.8）岁。学历程度为：本科以上78例，大专34例，高中26例，初中9例，初中以下7例。其中伴头痛症状的有59例，乏力症状的有35例，失眠症状的有21例，四肢麻木症状的有9例，耳鸣症状的有13例，心悸症状的有17例。两组病患的性别、年龄以及文化程度的差距不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2排除及纳入标准

排除标准：伴有严重的肝、肺、心、肾脏功能不完全的病患；继发性的高血压病患；精神意识模糊或障碍，与医务人员沟通存在难度的病患。纳入标准：高血压病患的经常居住的地方在社区范围内，居住时间要在一年以上[2]；所有患者均符合高血压的确诊标准，血压测量应该使用认证合格的血压计进行。

1.3健康防治的方法

虽然社区会开展一部分健康教育活动，但是社区居民对于高血压疾病还缺乏一定的认识了解，在这样的背景下高血压的发生率较高，病患在治疗时会经常发生并发症，影响了高血压的治愈率。因此，我们在定期对社区居民实施健康教育的宣传活动的同时应该有针对性的开展患者的自我管理，同时也要提高社区卫生服务工作者的专业素质。社区卫生队伍的构建，在很大程度上能够增加社区卫生服务质量，能够为社区居民的健康打下基础[3]。

1.2护理方法

观察组和对比组均使用抗高血压的药物进行治疗，对比组实施常规的治疗，对病患进行健康教育的方法，定期组织健康教育活动，引导病患认识高血压并发症、病因、高血压药物选择以及不良反应；观察组在对比组基础上，实施护理干预，指导病患的因素规律，并提倡适度运动，进一步实施护理干预[4]。例如，建立健康档案、饮食指导、心理护理等。

1.2.1设立健康档案

设立健康档案，对研究组病患的临床信息进行详细记录，包括姓名、性别、年龄、联系方式、地址、病程、病史、并发症、使用药物等。通过检测监督对病患的病情评价，要特别注意病患并发症情况，每月定期实行社区访问，掌握高血压病患的病情变化，及时记录于健康档案[5]。月末对病患的资料实施汇总分析，并给予对应的护理干预。例如，把一些较为特殊病患的病情和影响原因整理成一个表格形式，使病患对自己的情况有准确了解，病患可以通过表格内容，在了解自身病因的基础上给予对症治疗和预防并发症的发生。

1.2.2高血压病患分层管理

将社区高血压病患分为3个层次，第一层次的病患血压水平为一级，无其他心血管疾病威胁，社区访问应该每隔三个月进行一次；第二层次的病患血压水平为二级，有两个以下的心血管疾病威胁，社区访问应该每两个月进行1次；第三层次的病患血压水平为三级，有两个以上的心血管疾病威胁或已经发生器官的损害，社区访问应该每月进行1次。

1.2.3饮食干预

重点告知病患饮食控制对于血压的影响，依据病情和活动量为病患提供合理饮食指南，禁忌食用含盐量较高食物、酒，少吃多餐，多吃水果蔬菜、谷类、维生素和纤维含量高食物，少吃油炸食品和高盐食物[6]。经常对病患进行体质测量，记录自己每天的活动量，合理调节各种食物的摄入比例。适量进行锻炼，坚持循环渐进的原则，禁止饥饿时做过于激烈的运动，可进行慢走、扇舞、太极等。

1.2.4心理护理

心理护理对于疾病的康复有着很大的帮助，在多数的临床研究中，心理护理可以消除病患的心理困扰。由于每个病患的个人状况不同，因此其对于疾病的理解能力也存在着差异，护理人员应该了解分析其心理情况，针对性进行调节，对于文化程度较高的病患，介绍一些与疾病相关的知识，例如各类注意事项，引导病患树立一个健康正确的思想，增强他们的自信心，提高治疗的效率。通常文化程度较低的病患对于使用的治疗措施有很强的悲观、恐惧、暴躁的情绪，护理人员应该与患者家属一同配合引导，调节患者的心理状况[7]。例如，护理人员在和病患交流过程中应该提前告诉其在治疗过程中会发生的各种不良现象，告知病患这些都是治疗期的正常反应，患者不必过于紧张，降低其恐惧心理。

1.2.5高血压疾病知识教育

可以通过在社区开展关于高血压疾病知识的讲座、宣传栏、社区高血压患者交流活动、发放知识册等方法，提升高血压病患者的健康意识。对高血压的表现症状、并发症预防、诱发因素等知识进行讲解，增强病患的对糖尿病认知程度。对于病情较重、依从性低、年龄大的病患重点关注，实施一对一耐心、认真的讲解[8]。

1.4评价标准

在对社区病患实施预防以及护理工作之前和结束后对病患的血压水平实施测量，根據比较，对病患定期测量的血压、合理膳食、运功方式、服用药物等情况进行评定。

1.5统计学方法

采取SPSS16.0统计学软件对于各项的数据资料展开分析、统计讨论，每一项的参数都使用（X±s）表示，进行t检测，X2表示计数资料，P<0.05的差异有统计学意义。

2.结果

通过社区健康教育治疗方式，2012年4月～2013年4月社区居民高血压的病发率为1.65%，原本患有高血压患者并发症的发生率也得到了有效控制，具体如表一所示。

3.讨论

传统的高血压防治工作需要居民自身通过各种途径了解，例如使用网络、电视、书籍等了解高血压疾病知识，但通过这样的方式所了解到的知识不够完善化、系统化[9]。健康教育的方式能够使社区居民更加全面的了解知识疾病知识，从病因、病发、预防等各个方面认识，帮助社区的高血压病患充分认识到对于高血压并发症的预防措施。

在精神刺激和高度压力的情况下容易引起病患产生过分紧张的不良情绪，这是引起高血压并发症的主要心理因素。护理工作者进行的心理护理对于减轻患者紧张情绪以及调整病患精神压力有着极为重要的意义，观察组与病患的交流，能有效把握病患产生焦虑、紧张情绪的原因，并对此进行引导，这对于降低血压有很大作用；分层化护理不仅能够减少工作人员的工作量，还能对病情合理控制。由此可见，社区护理干预可以从服药、血压测量、运动、饮食、心理等各个方面对病患进行调节，进而增加病患治疗的依从性，有利于改善病患的健康情况[10]。

综上所述，通过社区健康教育防治以及护理干预，可以有效降低我国社区高血压等其他慢性病的发生机率，减少居民对于高血压疾病的紧张、恐惧心理。我们应该将社区高血压防治和护理工作落实到日常管理的各个方面，构建多层次、全方位的高血压防治体系，争取实现以社区居委会为平台，医院为基础，积极组织高血压的预防和护理工作。提升高血压病患的健康意识，提高病患的生活质量，降低血压[11]。

参考文献

[1]张学标，王启，周立志，蔡纯珍.社区家庭医生服务团队对高血压患者健康教育方法和效果分析[J].社区医学杂志.2011，05（07）：156-157.

[2]武阳丰，王增武，高润霖.中国医疗卫生人员高血压防治观念和防治知识调查[J].中华心血管病杂志.2004，07（03）：132-133.

[3]来小彬，万巧琴，尚少梅，李玉玲.社区护士主导的同伴教育对高血压患者自我管理行为的影响[J].护士进修杂志.2010，07（01）：148-149.

[4]谭晓红.社区高血压病人服药依从性的影响因素与护理干预[J].护理实践与研究.2010，08（15）：245-246.

[5]陈伟伟.我国高血压社区防治进展——技术、策略与实施[J].心血管病学进展.2010，07（03）：356-357.

[6]孔庆平.高校社区高血压患病情况及中医治疗高血压进展[J].中国社区医师（医学专业）.2013，07（06）：215-216.

[7]张立娜，郑修英，郑秀兰.社区高血压患者的膳食指导与健康教育[J].实用心脑肺血管病杂志.2012，07（03）：189-190.

[8]唐丹，秦方，闫亚非，伍悦蕾，陈春梅，余波，李军，陈新云，姚园媛，刘敏，叶小平.成都社区高血压现状调查[J].四川医学.2010，10（10）：165-166.

[9]张枬，李红荣，张彩霞.武汉市常青花园原发性高血压病社区综合性干预的效果评价[J].中国全科医学.2010，07（07）：121-122.