高血压早期的症状

2024-05-20

高血压早期的症状(共12篇)

高血压早期的症状 篇1

斯坦福大学的科学家最近利用纳米科技及电磁效应发明了一种生化传感器, 这种传感器可以及早发现癌症的早期症状, 利于患者及时进行治疗。科学家声称, 这种安装在微晶片中的传感器, 其灵敏度比现有的医用癌症探测仪高1000倍以上。科学家们表示, 在癌症早期患者的血液中, 蛋白质指标的等级非常之低, 因此需要使用灵敏度极高的传感器才可以将其检测出来。而如果能及早检测到癌症的症状, 那么癌症的治愈率便可大大提高。据悉这种传感器甚至可以检测到千亿分之一等级的蛋白质指标变化。

不仅如此, 这种传感器在化疗后的几天之内, 便可检测出接受化疗的癌症患者病情是否有好转, 而目前的仪器设备则需要等病人接受化疗后几个月, 才能做出类似的判断, 给癌症患者造成了莫大的痛苦。在斯坦福大学的这种生化传感器方案中, 微芯片内部共集成有64个生化传感器, 可以检测出多种不同种类的癌症病变。

另外, 今天9月底, 多伦多大学的科学家也利用纳米科技开发出了另一种生化传感器, 这种传感器同样可以在癌症早期检测到癌变症状。

今年8月份, 华盛顿大学医学院的科学家则开发出了一种“纳米蜜蜂”, 这种技术能利用纳米级尺寸的微粒将蜂毒素传递给癌肿瘤细胞并将其杀死, 在针对小白鼠的试验中, 这种技术已经能成功杀死白鼠体内的癌细胞, 并使癌肿瘤的尺寸缩小。

同样在8月份, 麻省理工学院的科学家则声称找到了新的治疗卵巢癌的方法, 他们使用纳米级颗粒传递基因, 并成功杀死了试验白鼠体内的卵巢肿瘤。

高血压早期的症状 篇2

肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

急腹症

癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。

胃癌最重要的还是平时的预防,除要养成良好的饮食作息习惯、定期到医院体检之外,也可服用硒维康,含硒麦芽、维生素E、β─胡萝卜素,补硒麦芽可以预防癌症,硒麦芽是天然的“抗癌之王”,具有抗癌防瘤,增强身体机能,提高免疫力,遏制癌细胞的生长。

肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。

消化道症状

食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。

发热

相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。

消瘦乏力

肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。

出血倾向

容易忽视的癌症早期症状 篇3

男女都应该注意的:

1,乳房硬块。乳腺癌不是女性的专利,男女都应该积极预防。女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块,要分外当心。尤其是乳房出现皮疹。并且持续数周不退,必须去检查。非哺乳期的女性,乳头凹陷,并且常常流出液体,也是不好的信号。对于男性来说,如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等,也应引起警惕。

2,疼痛。随着年龄增加,身体疼痛会增多。但是身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时,应尽快查明原因,因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。比如,长期腹痛是大肠癌的症状,胸部疼痛可能是肺癌引起的,骨头酸痛则可能是癌症转移的症状,胰腺癌会表现为上腹部顽固性钝痛或绞痛。可阵发,也可呈持续性,通常会逐渐加重,向腰背部放射。

3,淋巴结变化。不管身体哪个部位,尤其是腋窝或劲脖出现淋巴结肿大,切不可掉以轻心。如果淋巴结持续增大,超过1个月,则很可能是癌症的症状。

4,发烧。发烧一般由流感、肺炎或其他炎症所导致,然而。不明原因的发烧就可能是危险征兆了。癌症扩散至身体其他器官时,通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。淋巴瘤在早中期会表现为持续低热,体温在38℃左右,当合并感染时则可能高烧。

5,体重莫名降低。不用费劲就能减肥的确令人高兴,但是如果一个月内既没增加运动量,又没减少饮食,体重却莫名其妙下降10%,那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是胃癌和肠癌的常见的症状。

6,持续腹痛且伴抑郁。如果腹部持续疼痛且伴有抑郁症状。可能得了胰腺癌。因为专家发现,抑郁与胰腺癌关系极大。其他症状还包括:黄疸或大便呈反常的灰色。

7,疲劳。一般来说,长时间感觉疲劳,是癌症已有所发展的征兆,但对于白血病、肠癌和胃癌来说,可能发病初期就会感到疲劳。癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢?普通疲劳休息一下就会消失,而癌症的疲劳不论怎么休息,都很难改善。

8,咳嗽不止。如果莫名其妙的咳嗽持续不断,超过3-4周,就应该及时看医生,有可能是肺癌或喉癌的征兆。

9,吞咽困难。长期的吞咽困难,可能是喉癌、食管癌的征兆,应该尽早接受x线胸透或胃镜检查。所谓吞咽困难,一般指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感。有人即使不进食,也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附,吞咽下食物后会感到食物下行缓慢,甚至停留在食管内。

10,皮肤变化。皮肤突然出现包块或者色素沉着,并且变化明显,可能是皮肤癌的征兆,应该立即就医。另外,无论年老年轻,一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落,也应该去看医生。

11,异常出血。便血除了痔疮外,很可能是肠癌的症状,必要时应该接受结肠镜检查。40岁以上的中老年人,如出现无痛血尿或排尿困难,应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌除了便血以外,如果肿瘤生长在靠近肛门处,还可能出现大便变细、次数增多等症状,甚至引起大便困难。

12,口腔变化。吸烟者要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块,这可能是口腔癌的前兆——黏膜白斑病。

13,消化不良。长时间不明原因的持续消化不良,可能是食管癌、胃癌的症状。

男性应该注意的:

1,睾丸变化。睾丸癌多发年龄段为20~39岁。男性每月应自我检查睾丸情况,包括睾丸大小变化、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等,有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀,里面像是放了一个煤球,并持续一周以上。要马上找医生诊断。这是睾丸癌最典型的前兆,需要进行血液检测和超声检查。

2,小便问题。随着年龄增加,男性小便问题日渐普遍,尿频、尿急或尿不尽较常见。如果症状加重,特别是小便有强烈的紧迫感。应警惕前列腺癌。

女性应该注意的:

1,腹胀。很多女性认为腹胀极为常见,不必大惊小怪。但是,这可能是卵巢癌的症状。腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、胃肠不适。出现进食困难或极易有饱腹感,持续数周,都可能是卵巢癌的征兆。

症状不典型胎盘早剥的早期诊断 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

2003~2007年我院产科分娩总数5 055例,发生胎盘早剥孕妇54例,发生率为1.07%。孕产妇年龄39岁,平均(29.80±6.86)岁。其中,初产妇33例(61.1%),经产妇21例(38.9%)。平均发病孕周33.5周,20~27周4例,28~36周29例,37~41周21例。

1.2 诊断标准及分类

症状不典型胎盘早剥:产前无任何胎盘早剥的典型表现,仅有宫缩样腹痛、腰酸,或不规则阴道出血,或无任何症状和体征,子宫软,宫缩有间歇,腹部压痛不明显,胎心正常,NST及CST均正常,产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹,或有胎盘后血肿;症状典型的胎盘早剥:有阴道出血或伴持续性腹痛,子宫不放松,宫底升高,破水后有血性羊水,胎心监护异常或胎死宫内,患者有休克、DIC表现。

1.3 统计学方法

数据经SPSS 12.0软件包进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示有显著性差异。

2 结果

2.1 产前诊断

产前诊断胎盘早剥11例,占20.4%;症状不典型胎盘早剥43例,占79.6%,产前早剥与不典型早剥有显著性差异(P<0.01)。见表1。

#:阴道出血>400 ml;*:少量阴道出血

2.2 发病诱因

引发胎盘早剥的主要原因为妊娠高血压,占40.8%,其次分别为胎膜早破、前置胎盘、外伤、双胎及不明原因所致,其中妊娠高血压与其他因素相比,有显著性差异(P<0.01)。见表2。

2.3 胎心监护

行胎心监护(NST或CST)者46例,其中症状不典型胎盘早剥孕妇中行胎心监护者38例,17例异常,占44.7%,包括胎心基线偏低,为110~120次/min,基线平直,加速不达标,或轻度变异减速。

2.4 B超检查

本组39例产前行B超检查,以胎盘后有无回声区,或胎盘明显增厚,胎盘绒毛膜板向宫腔明显突出,羊水内混有异常回声,提示胎盘早剥8例,阳性检出率为20.5%。症状不典型胎盘早剥孕妇产前行B超检查31例,其中,提示前置胎盘3例,羊水少8例,S/D>3.0 4例,胎死宫内2例。产前诊断病例与症状不典型病例相比,有显著性差异(P<0.01)。见表3。

2.5 分娩结局

分娩方式:剖宫产27例,占50.0%;阴道分娩26例,占48.1%;1例孕20周者因胎死宫内行药物引产术。43例症状不典型胎盘早剥病例中,剖宫产18例,占41.9%;阴道分娩25例,占58.1%。产前诊断病例与症状不典型病例相比,有显著性差异(P<0.01)。

2.6 母婴结局

母婴结局产前诊断病例与症状不典型病例相比,有显著性差异(P<0.01)。见表4。

本组围生儿死亡率与国内报道相同。无孕产妇死亡,无一例行子宫切除术。产后出血8例,发生率为14.8%;症状不典型胎盘早剥病例中有4例,发生率为9.3%(出血量均<1 000 ml);发生DIC孕产妇5例,症状不典型胎盘早剥病例中有1例,发生率为2.3%;合并急性肾衰3例,症状不典型病例中有1例,发生率为2.3%。

2.7 处理时间

在症状不典型胎盘早剥病例中,孕妇出现首发症状至胎儿娩出的时间最长10 d,最短1 h 10 min。

3 讨论

3.1 妊娠期高血压疾病与症状不典型胎盘早剥的关系

妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病、胎膜早破、机械因素等是胎盘早剥的重要诱因[3],但仍有一部分胎盘早剥的病因尚不十分明确。本组54例胎盘早剥病例的诱因中,妊娠期高血压疾病22例(子痫前期+慢性高血压),占40.8%,居第1位,与文献报道相似。在症状不典型胎盘早剥病例中,此诱因有18例,占41.8%,亦居首位。可见,本组22例因妊娠期高血压疾病治疗不满意而诱发胎盘早剥的病例中,81.8%(18/22)的孕妇产前并未考虑胎盘早剥,均为产后诊断。故合并妊娠期高血压疾病,尤其是治疗不满意者,应警惕胎盘早剥的出现[4],适时终止妊娠,从而减少严重并发症的发生,改善母儿预后。

3.2 症状不典型胎盘早剥的早期诊断

典型胎盘早剥的临床表现有出血、腹痛、子宫板样硬或胎心、胎动消失等[5],重型胎盘早剥症状典型,产前诊断不困难,本组产前诊断11例病例中,有7例重型胎盘早剥。而剥离面积较小的轻型病例症状往往不典型,诊断较为困难,本组症状不典型的43例胎盘早剥病例中,轻型40例,占93%;另有3例重型胎盘早剥亦无典型症状。可见,大部分胎盘早剥病例无典型表现,仅为宫缩样下腹痛、无痛性少量间断阴道出血、胎心轻度异常、妊娠期高血压疾病治疗不满意等[6]。本组症状不典型胎盘早剥病例中首发症状为阴道出血16例,占37.2%,均为少量、间断出血;宫缩样下腹痛,或伴子宫局部压痛11例,占25.6%;持续性下腹隐痛7例,占16.3%。B超是诊断胎盘早剥的重要辅助手段,文献报道其诊断率可达75.4%[7]。本组阳性检出率为20.5%,且均为重型胎盘早剥,说明B超检查结果阴性亦不能排除胎盘早剥[8],可以结合彩超测定脐动脉的S/D比值来早期诊断胎盘早剥,本组症状不典型胎盘早剥病例中行B超检查者4例,S/D比值升高,占12.9%[9]。在做超声多普勒监测时发现,在发生胎盘早剥之前,胎儿脐动脉S/D比值已升高,说明先有血流阻力增加,继之再发生胎盘早剥[10]。

3.3 预后

肝癌早期常见的症状是什么 篇5

肝癌是医学界公认的一大杀手,一直以来都是人们较为的话题。肝癌病因目前并不十分明确,临床专家认为肝癌的发生是多种因素共同作用的结果,下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。肝癌晚期症状有什么?

发热相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的.癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。肝癌晚期治疗方法是什么?

消化道症状食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。肝癌中晚期治疗方法有什么?

肝区疼痛绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。肝癌介入治疗效果好吗?

前列腺炎的早期症状知多少 篇6

※ 神经衰弱:由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。

※ 疼 痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。

※ 生理功能障碍:可有性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致男性不育。

※ 继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。

※ 泌尿系统症状:

(1)后尿道不适和会阴部压迫感:由于前列腺增生使后尿道受刺激所致,前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影可资鉴别。

(2)尿意不爽:排尿后,尿道内有隐痛或尿后淋沥、残尿滴出或下腹部不适。这些均不属于正常人排尿后的生理感觉。

(3)尿液改变:有些病人由于前列腺充血或前列腺内血管扩张,使血管破裂出血,此时可见血尿。有的病人由于尿路梗阻,尿流阻滞,容易并发尿路感染,则可出现脓尿。

(4)尿线(流)变细:由于排尿能力减弱,尿线变细,尤其腺体增生使尿道口边缘不整齐,严重影响了尿线射流。

<专家提醒>

高血压早期的症状 篇7

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择社区内首次发生急性心肌梗死、并经过救治成功的患者作为调查对象。

1.2 一般资料

选择2009年—2011年接受健康教育后的社区居民心肌梗死患者47例为健康教育组, 其中男34例, 年龄最大82岁, 年龄最小41岁, 平均年龄56岁;女13例, 年龄最大69岁, 年龄最小48岁, 平均年龄61岁。选择2006年—2008年社区居民心肌梗死患者52例, 其中男37例, 年龄最大78岁, 年龄最小37岁, 平均年龄55岁;女15例, 年龄最大72岁, 年龄最小47岁, 平均年龄58岁。2组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.3 方法

健康教育组:自2009年, 社区开展对居民针对防治心肌梗死的健康教育, 由全科医师深入社区开展1次/月的健康大课堂及义诊活动, 印制AMI首发及常见症状宣传册供居民阅读学习, 利用宣传栏开辟AMI专项知识园地, 利用图片、板报、宣传图、放录像等教育模式较详细地把AMI首发症状和正规自救知识介绍给患者。通过健康档案筛查高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等高危人群, 进行规范化管理, 定期进行面对面的宣教、指导。

对照组:未做任何健康干预及知识普及, 居民防治心肌梗死的知识完全靠自我认知。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者院前滞留时间最长为60 h, 最短为0.5 h。平均滞留时间为 (6.5±2.5) h, 健康教育组患者院前滞留时间最长为10 h, 最短为0.2 h, 平均滞留时间为 (3.5±2.5) h。健康教育组院前滞留时间显著低于对照组 (t=18.25, P<0.05) 。提高居民对AMI早期症状的识别能力, 能有效缩短患病后的院前滞留时间。

3 讨论

AMI是因冠状动脉病变发生急性闭塞导致动脉血供急剧下降, 使相应的受血区心肌急性变性、缺血导致的缺血性坏死, 可引起严重心律失常, 危及生命, 是威胁人类健康和导致死亡的一种重要疾病。若能在早期成功开通梗死的相关血管, 可有效缩小梗死面积, 挽救更多的存活心肌, 如何早期诊断和治疗, 成为临床关注的热点。因此, 社区干预、健康教育, 使居民能正确认识并识别AMI的早期症状和正确自救成为了降低病死率最基础的工作, 缩短患者院前滞留时间, 为成功再灌注赢得了时间。

我们针对社区居民着重疼痛性质和部位、发生规律、用药情况等内容做了AMI专项宣教, 并提出非典型AMI的常见症状, 以利引起居民的注意, 例如:突然明显加重的心绞痛发作可能发生心肌梗死;心绞痛超过20 min~30 min以上, 含服硝酸甘油不缓解可能为心肌梗死;老年人牙痛、胃痛或右上肢疼痛者可能为心绞痛或心肌梗死;高血压患者突然血压下降、头昏、大汗者可能为心肌梗死。院前抢救重在绝对卧床休息, 保持安静;保持呼吸道畅通, 及时吸氧;第一时间嚼服阿司匹林300 mg;患者因左心力衰竭而呼吸困难时, 要调整姿势, 降低回心血量, 还要适当使用镇静止痛剂;应用硝酸酯类药物。目的在于降低心肌耗氧量, 增加心脏供氧, 防止心肌梗死范围继续扩大, 最大限度地挽救患者的生命。

对于AMI患者, 尽早应用再灌注治疗方法, 可以进一步改善近期及远期预后。AMI再灌注治疗目的在于及早使IRA恢复达TIMIⅢ级血流以便心肌达到完全再灌注, 恢复缺血心肌的血供, 保护左心室功能, 增加远期生存率[1]。早期再灌注治疗包括:直接经皮冠状动脉支架置入术 (PCI) 、溶栓治疗、冠状动脉搭桥术 (CABG) 等, 这些治疗方法都具有时间依赖性。

“时间就是心肌, 时间就是生命”的观念已被所有医生完全接受, 尽快开通梗死相关血管尚需要多方面的联合努力。

参考文献

高血压早期的症状 篇8

彩超检查目前在我国已经成为体格检查项目中一项重要的影像检查手段, 而肾癌在临床中多以恶性为主, 所以早期的影像提示以及早期的诊断对肾癌的早期治疗具有很大的临床意义。目前的中晚期肾癌患者多以肾切除为主要治疗方式和方法。对于这类患者在以后的生活中单纯一侧肾的保障性具有很大的危险性。换言之, 对于单肾的患者如有其他疾病累及健侧肾脏, 在临床上的治疗方式及方法就相对有所缩窄, 给临床医师在治疗方面添加了很大的压力。而本例患者无任何临床表现, 体格检查中发现及时, 经上级医院保肾治疗后, 预后良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011~2012年经本院常规体格检查患者1200人次, 其中有10例为肾癌疑似病例, 5例经进一步检查确诊为肥大肾柱, 1例为不典型错构瘤, 3例考虑为早期肾实质内肾肿瘤占位性病变, 1例为正常肾组织结构 (后经证实为因设备引起伪影所致) 。3例病患均去上级医院手术治疗, 病理结果为2例肾腺癌, 1例为疑似病例。

1.2 仪器

使用飞利浦HD11彩色多普勒超声显像仪, 探头频率为3.5 MHz, 患者平卧位及侧卧位, 条件调整至最适合状态, 纵横多个切面并采用局部放大功能。

2 结果

3例肾实质内均可见类圆形结节, 部分病例结节边界清晰, 周边隐约可见低回声晕环, 彩色多普勒显示环绕血流信号, 血管管腔呈粗细不均改变, 峰值流速在30~45 cm/s左右, 阻力指数呈中及高阻力改变, 可向表面或上下极突出, 内部回声较其周围肾实质回声稍低或略增强, 分布不均匀, 因为发病为早期, 所以肿瘤内少有出血坏死、液化等改变, 集合系统强回声略有受压及轻度移位。肿瘤部位局部肾组织相对增厚, 肿瘤实质内可探及彩色血流信号, 多数为动脉血流, 高速血流对诊断有价值。如瘤体内探及静脉血流对诊断更有重要价值。此例患者经MRI血管造影及术后病理证实为早期肾癌。

3 讨论

高血压早期的症状 篇9

1临床资料

患者男性, 42岁, 2012年8月17日午餐饮酒后突发左上腹疼痛2 h来院就诊, 同时伴有恶心呕吐少量咖啡样物, 面色苍白, 大汗淋漓, 辗转难安, 无心前区闷痛表现。急诊常规查心电图检查为窦性心律, 62次/min, 无特异性改变。查体:BP 100/75 mm Hg, P 62次/min, R 21次/min, 神清, 急性病容, 精神不振, 双肺音清, 心率62次/min, 律齐, 第一心音弱, 上腹部查体无固定压痛点, 无肌紧张, 以腹痛待查收入院。因其明确的饮酒史, 入院后予以急查血尿淀粉酶排除急性胰腺炎, 并按急性胃炎常规解痉、抗炎治疗, 均无明显好转。期间淀粉酶回报正常, 并行腹部超声检查, 排除腹部血管瘤及肾脏结石等其他引起急性腹痛的疾患, 并动态监测心电图ST-T均无异常变化。入院4 h余复查心电图STII、STIII, av F导联上抬0.05 mm V, 遂考虑为急性下壁心肌梗死, 急查心肌酶异常升高, 按心肌梗死系统治疗, 症状明显缓解。当日监测心电图, ST-T无动态演变, 无病理性Q波, 复查心肌酶谱符合急性心肌梗死改变。于入院第3日查心电图示窦性心动过缓58次/min, II、III、av F出现QR波, 继续常规治疗, 3周后患者痊愈出院。

2讨论

此病例特点为突然出现的上腹疼痛, 伴恶心呕吐, 早期心电图正常, 无急性心肌梗死的表现, 腹痛掩盖其临床表现, 而其明确的饮酒史更易误诊为急性胃炎、急性胃肠炎、溃疡穿孔和急性胰腺炎等消化道疾病。

胃肠型心肌梗死发生机制可能为心膈神经面心梗后刺激膈肌而影响膈神经出现牵涉痛, 放散至上腹部, 亦可能与坏死心肌刺激迷走神经有关;心电图早期正常的急性心肌梗死发生机制可能由于梗死范围小, 部位位于冠脉远端或为心肌梗死极早期, 或多为多处梗塞, 包绕性心内膜下心梗, 因梗塞向量互相抵消, 心电图图像变换化可能延迟出现。据统计, 约10%~15%的急性心肌梗死因心电图表现不典型或仅有不肯定变化而难以作出肯定诊断, 此时应结合血清酶学的检查。

高血压早期的症状 篇10

1 一般资料

1.1 对象选取

选取2005年1月—2010年1月期间经我院筛选和治疗的先天性甲状腺功能低下71例新生患儿和未接受治疗的9名患儿, 其中男性42例、女性38例。药物治疗的患儿中年龄最小20天, 最大52天, 早期干预治疗组35人, 常规治疗组36人。非常规治疗组中, 半年以后才治疗的4例, 未按医嘱用药或自行停药的4例, 超过1岁尚未治疗的1例。

1.2 分组和给药方法

将80例甲状腺功能低下患儿分成三组, 常规治疗组只给予药物常规治疗, 早期干预治疗组给予药物常规治疗、早期教育、早期干预和功能康复训练, 非正规治疗组未按正规方法服用甲状腺功能低下药物或半年以后服用药物, 无早期干预及功能康复训练。

使用常规治疗甲状腺功能低下的药物优甲乐, 首次剂量为5~8μg/ (kg·d) , 之后根据临床病情调整药物剂量。前5个月每月复诊1次, 之后每2个月复诊1次, 主要维持血清T3、T4和TSH水平正常[2]。

1.3 早期干预治疗方法

早期干预治疗即在原有常规治疗的基础上进行早期教育和干预。主要包括的内容有:对患儿家长介绍儿童成长过程中运动、语言、社交能力等的发展规律, 宣传早期教育和干预的概念和重要性, 使家长有意识去进行早期教育和干预;对患儿进行视觉、听觉、皮肤触觉刺激, 加强肢体运动和精细操作能力的培养, 纠正异常姿势等康复训练。进而实现从两方面进行全面的早期干预治疗。

1.4 早期教育评估方法

之前5个月每月进行1次评估, 之后5个月每2个月评估1次, 根据实际情况可适当增加评估次数。评估内容包括:身高、体重、头围的测量、营养状况评估、神经系统检查和智能测验。神经检查由神经内科医生实施, 避免其他因素影响结果。智能测验是利用婴幼儿智能发育检查量表 (CDCC) 评分, 用智力发育指数 (MDI) 和心理发育指数 (PDI) 进行表示。记录每次评估结果并与过往结果进行对比, 及早发现异常并进行干预。

1.5 统计学方法

将所得数据用SPSS14.0统计处理软件进行统计学分析, 身高、体重、头围、MDI、PDI等计量资料组间比较用t检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

与常规治疗组相比, 早期干预治疗组患儿头围、骨龄、坐高较高, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 但体重、身高、左上臂围、前囟虽稍高于常规治疗组, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。与非正规治疗组相比, 早期干预治疗组患儿的体重、身高、头围、骨龄、坐高、左上臂围及前囟均较高, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。另外, 智能测验方面, 早期干预治疗组最高, 非正规治疗组最低。详见表1。

()

3 讨论

甲状腺功能低下是临床上导致婴幼儿体格和智力发育的重要原因之一, 主要由于在出生前后身体生长发育关键时期中各种原因引起的甲状腺素分泌不足, 常导致生长发育障碍、思维发育落后, 男女发病比例为1∶1.48[3]。因此为避免甲状腺功能低下导致的体格和智力发育障碍, 要在婴儿出生后进行及时的治疗。甲状腺功能低下在婴儿期的症状无特异性, 孕期活动较弱, 体重常低于正常, 前后囟闭合较迟, 胎便排出延迟, 声音沙哑, 目光呆滞, 体温低、四肢发凉, 反应迟钝, 常处于睡眠状态等, 出现以上症状时应警惕甲状腺功能低的发生可能。有文献报道, 对于确诊甲状腺功能低下者需要终身服药甲状腺素片进行治疗[4]。通过适量使用对抗甲状腺功能低下的药物进行治疗, 可得到较好的疗效, 但应注意初始剂量和使用时间, 避免医源性甲亢的发生。在药物治疗的基础上进行适当的环境刺激, 多进行肢体运动并干预异常姿势, 进行康复训练, 可促进脑的正常发育。

本次研究中, 对常规治疗组和早期干预治疗组中确诊甲状腺功能低的新生儿及时使用优甲乐治疗, 首次剂量为5~8μg/ (kg·d) , 之后根据临床病情调整药物剂量。前5个月每月复诊1次, 之后每2个月复诊1次。在出生10个月多次评估后, 早期干预治疗组患儿头围、坐高高出近4cm, 骨龄高约0.6岁, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 但体重、身高、左上臂围、前囟虽稍高于常规治疗组, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。与非正规治疗组相比, 早期干预治疗组患儿的体重、身高、头围等项目均明显较高, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。智能测验方面, 早期干预治疗组MDI和PDI都最高, 非正规治疗组最低。

综上所述, 早期干预治疗可明显降低甲状腺功能低下患儿的体格及智力思维低下的发生率, 提高生存质量。延误治疗的儿童多来自于农村家庭, 对甲状腺功能低下的危害认识不足, 延误最佳治疗时期, 导致患儿体格和智力发育障碍。因此应大力宣传甲状腺功能低下的危害, 在临床上大力推广早期干预治疗, 提高患儿的生活质量。

参考文献

[1]侍学琴.小儿先天性甲状腺功能减退症80例临床分析[J].亚太传统医药, 2010, 5 (11) :77-78.

[2]曹华, 万清峰.小儿甲状腺功能检查分析[J].亚太传统医药, 2010, 6 (6) :111-112.

[3]林汉华.先天性甲状腺功能减低症[M]//杨锡强, 易著文.儿科学.第6版.北京:人民卫生出版社, 2009:489-493.

视网膜母细胞瘤的早期症状 篇11

猫眼现象是该病惟一最早、最常见的症状,特别是在暗处瞳孔自行散大时最为明显。大多数病孩的母亲都看到过这种现象,但由于不认识该病而未曾引起注意,一直到患儿因疼痛哭闹,或看到了白瞳才去医院就诊。这时,肿瘤大多都已有眼球外扩散的可能,眼睛疼痛是继发性青光眼或发生炎症的表现。

婴幼儿不会自述症状,要靠旁人留心观察,才能搜索到病孩的一些早期病象。如果父母懂得一些儿童视网膜母细胞瘤方面的知识,这样,就会在发现病孩眼内第一缕黄绿光时,及时去医院诊疗,以挽救孩子的生命。

此病早期所以有黄绿色光在瞳孔中闪耀,是因为在眼底后极部的视网膜上,出现了视网膜母细胞瘤的瘤斑,这些可在检眼镜下一览无余。到晚期出现白瞳,往往因屈光间质混浊,或视网膜广泛剥离,而给诊断带来困难。因为另外一些眼病的后期亦会出现白瞳症。此时必需借助超声波检查和CT探测才能明确诊断。

高血压早期的症状 篇12

关键词:糖肾灵,糖尿病, 早期,肾病,中医症状

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症, 也是糖尿病患者的主要死亡原因之一, 约有30%~40%糖尿病患者会发展为糖尿病肾病, 进而发展为终末期糖尿病肾病[1]。糖尿病肾病患者一旦出现临床蛋白尿, 则难以逆转, 因此早期治疗糖尿病肾病具有重要的临床意义[2]。中医研究发现, 糖尿病肾病以气阴两虚居多, 应采用益气活血中药配合西药进行治疗。笔者于2011年4月-2012年9月采用糖肾灵联合常规西药对早期糖尿病肾病患者进行治疗, 取得较满意效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年4月-2012年9月我中心中医内科、糖尿病专科门诊、曙光医院肾内科收治的早期糖尿病肾病患者67例, 均符合糖尿病诊断标准: (1) 糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L; (2) 空腹血浆葡萄糖水平 (FPG) ≥7.0mmol/L; (3) 口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 中餐后2h血糖≥11.1mmol/L。凡符合上述3项中的任意1项即可诊断为糖尿病。且均符合早期糖尿病肾病诊断标准: (1) 确切的2型糖尿病病史; (2) 随机晨尿的尿蛋白/尿肌酐 (UACR) 为30~300mg/g, 或24h尿蛋白定量30~300mg。其中男31例, 女36例;年龄42~65 (57.60±7.27) 岁;病程1~23 (8.40±5.32) 年。67例患者随机分为治疗组34例和对照组33例。2组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予糖尿病教育、饮食控制及适量运动, 根据患者情况予以相应降血糖药物、调脂药物、降压药物 (血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂) 等常规西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用糖肾灵加减治疗, 基本方:黄芪30g、党参15g、白术10g、茯苓15g、山药15g、山茱萸9g、黄精15g、麦冬15g、丹参30g、川芎10g、赤芍10g、鬼箭羽15g, 水煎服, 每天2次。2组疗程均为3个月。

1.3 疗效评定标准

1.3.1 中医症状计分标准:

参照2002年版《中药新药临床研究指导原则 (试行) 》对早期糖尿病肾病的中医症状进行评定。见表1。

1.3.2 证候疗效评定标准:

证候积分=[ (治疗前积分-治疗后积分) /治疗前积分]×100%。临床控制:临床症状、体征消失或基本消失, 证候积分减少≥95%;显效:临床症状、体征明显改善, 证候积分减少70%~94%;有效:临床症状、体征均有好转, 证候积分减少30%~69%;无效:临床症状、体征无明显改善, 甚或加重, 证候积分减少<30%。总有效率= (临床控制+显效+有效) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0软件对数据进行处理。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验;计量资料以x¯±s表示, 组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

2组共失访7例, 其中治疗组4例, 对照组3例。治疗组总有效率为93.33%高于对照组的73.33%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 中医症状积分

治疗后2组患者的中医症状积分均较治疗前明显下降, 且治疗组中医症状积分下降较对照组更为明显, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组比较, #P<0.05

3 讨 论

糖尿病肾病是糖代谢紊乱及其所致的血流动力学、细胞因子、生长因子变化等多种因素综合作用的结果[3]。目前糖尿病肾病的西药常规治疗包括严格控制血糖、血压和纠正脂质代谢、逆转胰岛素抵抗等, 已取得了明显疗效, 但目前尚缺乏其他有效药物和措施来延缓或阻止糖尿病肾病的进展。现代研究发现, 中医药治疗糖尿病肾病不仅能改善临床症状而且还能控制病情发展。

中医认为糖尿病肾病属“消渴”、“水肿”、“关格”等范畴, 该病是在消渴病的基础上发展而来的。消渴病早期为阴虚燥热, 以阴虚为本, 燥热为标, 当病程迁延日久或治疗不当时, 阴津继续耗伤, 阴伤耗气, 导致气阴两亏[4]。气虚运血无力, 阴虚血行艰涩, 血液运行不畅, 以致血瘀形成。日久入络, 伤及肾之络脉, 从而导致糖尿病肾病的发生。因此临床上治疗早期糖尿病肾病患者, 宜在益气养阴基础上加用活血化瘀药物。

糖肾灵组方中黄芪甘温, 补气固表, 能补诸虚不足, 益元气, 健脾胃, 与健脾益气的党参、白术、山药、茯苓合用, 增强补气益元、固摄之力;黄精、麦冬养阴生津;山茱萸补肾固精缩尿;丹参、赤芍、川芎凉血活血;鬼箭羽活血化瘀, 清热解毒。全方共奏益气养阴、活血化瘀之功效。现代药理研究证实[5], 益气养阴、活血化瘀药具有促进肾动脉灌流量增加, 改善微循环, 改善高凝状态, 减轻胰岛素抵抗, 减少炎性因子及生长因子分泌的作用。因此, 糖肾灵可用于早期糖尿病肾病的治疗。

本结果显示, 治疗组总有效率高于对照组, 治疗后治疗组患者中医症状积分下降幅度大于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。进一步证实糖肾灵在改善早期糖尿病肾病的中医症状上效果显著, 是治疗早期糖尿病肾病的可靠方法。

参考文献

[1]薛晓彤, 程益春, 陈建衡.糖肾灵治疗早期糖尿病肾病临床研究[J].中国中医药信息杂志, 2007, 14 (1) :20-22.

[2]李剑平, 贺学林, 李群, 等.糖肾灵联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].中国中西医结合杂志, 2006, 37 (9) :624.

[3]曾冰梅.中西医结合治疗早期糖尿病肾病32例临床观察[J].中医药导报, 2012, 18 (6) :35-36.

[4]王桦, 彭齐荣.糖肾灵合科素亚治疗糖尿病肾病的临床观察[J].四川中医, 2007, 25 (12) :54-56.

上一篇:会展服务联盟模式下一篇:计算机专业教育发展