精神科护理工作总结

精神科护理工作总结（共8篇）

精神科护理工作总结 篇1

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，今天小编就给大家整理了精神科护士个人总结，希望对大家的工作和学习有所帮助，欢迎阅读!

【篇一】精神科护士个人总结

尊敬的领导：

回顾20x年，在院领导、护理部的正确领导和悉心关怀下，本人认真履行精神科护士长工作职责，以二甲医院的标准，严格执行护理管理各项制度和流程，注重护理质量的保证与持续改进，不断提升护理品牌，继续深化优质护理，切实完成医院及护理部的各项任务，现述职如下：

一、政治思想方面。

认真学习，不断提高思想认识和政治理论水平，牢固树立科学发展观，严格要求自己，以身作则，带领全体护理人员，为精神病人提供更好更优质的护理服务;积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育，并落实到平时的工作中。认真学习医院的各项规章制度并组织落实，自觉遵守医务人员的职业道德，廉洁奉公，自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业，勤勉工作，踏实认真，勇于担当。带领本科护理同仁，认真履行各项制度，在原有优质护理的基础上，工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。在医院开展的“三好一满意”活动中，认真做好宣传工作，真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时，把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来，善于统筹兼顾、合理部署，分清轻重缓急，既突出重点，又顾全大局，使各项工作开展有条不紊、取得明显实效。

二、工作实绩方面。

1、落实要求，抓好护理质量管理。重视病房管理，科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理，成立科室质量管理小组，经常进行现场指导与检查各项制度的落实情况，发现问题，及时在护士会上进行讨论分析，提出整改措施，使病房工作实行规范化管理。注重质量改进，把科室内存在的问题通过持续质量改进，顺利达到预期目标，建立健全质量监控，加强质量监督，实施标准化质量管理，每月对护理质量进行检查、量化、反馈、整改，建立质量管理的长效机制。按照二甲医院的标准，学制度，抓落实，学应知、应会，抓考核，使每位护士的理论、操作人人过关，并不断提高护理技能与服务水平。

2、强化措施，确保安全护理。每月组织学习安全查对制度及各项急救流程，严格遵守各项规章制度和操作规程，不断规范各项操作流程，及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议，不断强化安全意识，认真学习十四项核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。针对精神科专科特色，加强精神药物知识学习与普及，精神病人护理技术培训等专题讲座，并且运用于护理实践中，大大提高了新护士的专科护理技术和安全护理级别;积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作，使院感知识深入到每个人，落实到每一个操作过程，避免了交叉感染的发生。

3、坚持做好一日七查的督促与监管。以护理14项核心制度为指导，每日检查和督促护理事务的执行，发现缺陷及时纠偏和改进;认真做好护理人员岗前培训和在职培训，依法依规履行护理岗位职责。

4、真心关爱，改进护理服务态度和作风，提高护理服务的满意度。在科室积极推广优质护理措施，转变了思想观念，整合基础护理，用药治疗、沟通和健康指导等各项护理工作，使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通，每月组织召开工休座谈会，听取患者及家属的意见与建议。真正做到想病人所想、急病人所急，每日2次查视病友，了解病人的需求，解决病人的困难，征求病人对护理人员的意见，不断改进方法与技术，护理服务满意度不断提高。同时，做好出院病人的电话随访及上门随访工作，使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。

5、坚持不懈，全面实施健康教育。制订针对性强的健康宣教内容，定期召开健康教育讲座，宣教率达100%、反馈率达95%。每月开讲健康教育课堂1次，对不同精神疾病的病人进行宣教，使他们及时了解一些常见的健康卫生保健知识，并能自己识别异常;并制做图片及幻灯片，对每个病人及家属进行宣教，受到欢迎和好评。

6、开源节流，提高经济效益。加强经济核算，努力降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，要求全体医护人员、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起，严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养，确保正常运行，为科室创造的经济效益。了解熟知各项收费标准，用活、用足收费政策，应收则收、应收不漏。

7、凝聚人心，促进各项工作顺利完成。把工作做细、做实，努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本，关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。作为护士长，与科室护理人员以诚相待、以心交心，不断发现和肯定科员的优点和长处，充分激发大家的工作热情，团结和睦，积极向上，融洽医护、护患关系，使五病室形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。

8、开展培训，提升整体素质。制订培训计划，定期组织护理人员进行培训，强化三基训练，经常学习新知识、新技术、新业务，努力提高每一位护理人员的业务水平，以适应科室新技术、新项目的开展，适应时代发展的需要。每周进行一次科级护理查房，每月进行一次个案护理查房，每季一次操作培训并组织考核，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划，认真做好实习生和新护士及进修生的带教及培训工作，为护理队伍输送合格的人才。

三、学习科研方面。

利用业余时间，积极参加省、市护理学习班，订阅《中华护理杂志》、《护理与康复》，不断吸收先进经验以充实、提升自我，使我们的护理知识能满足不断发展的学科。查找相关的资料，今年申报市级科研项目一个，为医院和个人素质的提高贡献自己的力量。

四、廉洁自律方面。

通过医院组织的警示教育及治理商业贿赂专项学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想，廉洁服务，维护病人、集体和同志利益，不利用职务谋取不正当利益。坚持做到自重、自省、自警、自励。

以上是我本工作回顾。“行百里者半九十”。我清醒地认识到在取得成绩的同时，也存在工作经验、创新、科研等方面的不足。

在新的一年里，我决心在成绩面前不骄傲，在缺点面前不气馁，继续保持谦虚谨慎、求真务实的作风，力争在以后的工作中，加强学习，勇于实践，团结协作，与时俱进，努力促进优质护理工作的推广，使我院的护理工作不断迈上新的台阶。

【篇二】精神科护士个人总结

x年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。年终个人工作总结如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作。

俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、不断学习，提高思想业务水平。

在即将过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

【篇三】精神科护士个人总结

一、政治思想方面

认真学习贯彻x大精神，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持)，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质。

1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点)，展现三院护士的风采，同时为三院争了光。

2、加强岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。

3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。

4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加学习班共计22人次。

5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。

6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。

五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。

从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。

1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周2～4次科室工作质量检查并记录。

2、加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。

3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100%，褥疮发生率为0。

5、深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。

6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到97.19%。

7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。

【篇四】精神科护士个人总结

20x年对于我们医院是极为重要的一年，在经历了等级评审这一重要环节后，时间飞快地来到了年底，又是一年收获时。回首过去的一年时间里，经过不断的学习和改进，在完成自己本职常规工作的同时，也顺利地完成了等级评审的工作。以下是我对今年的一个回顾和总结。

作为护理部康复小组的成员：第一季度成立了护理部康复小组，协助并完成了一系列康复活动的工作。参与了512护士节爱心义卖，文艺汇演。

作为护理部总带教：全年的带教任务有条不紊的进行，今年我们医院与x大学护理学院合作，签约成为了x大学的实习基地。成为实习基地后，实习人数较去年增长了25%，其中x学生占51%，其余为x学生。带教人数较去年有所增长，但是带教工作的完成质量依旧保持高水准。

护理部常规工作：在全面开展护理人员规范化培训后，将护理人员按能级划分，根据不同级别的护士进行分层次分阶段的业务学习培训及要求。并且制定一系列的护理查房及疑难病例讨论安排，根据能及要求对护士进行护理查房的要求及考核。完善了操作示教室便于全院护士练习操作。下半的质控考核中，根据考核的要求，修订完善了《精神科护理院级流程》并制作了操作流程视频。规范了《护士长手册》及《康复手册》。

护理人员技术档案电子化：在等级评审初期完成了数据收集及数据的录入，做到了从无到有，从有到精。从此所有护理人员的个人信息，考核记录，培训记录以及调动记录等均电子化管理。

参与等级评审工作：是挑战，是考验，也是机遇，我们护理部也借此次评审检查为契机，查漏补缺，不断改进护理工作质量监控，持续改进医院感染控制质量，围绕着“以病人为中心”，使护士的工作效率及医院感染管理质量进一步提高。

今年已经过去，虽然辛苦但也收获了很多。明年我仍将会继续努力，用高标准要求来我自己，我坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报，通过努力，用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天。

【篇五】精神科护士个人总结

尊敬的医院领导：

我来到医院工作已有x年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

当然在我的工作中仍有不足之处，需要进一步熟练护理技术，工作要更加认真仔细，对待病人要面带微笑，学会换位思考，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评，同时也得到各位领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为医院的跨越式发展奉献力量。今年又是特别的一年我们既要准备等级医院的评审工作又要进行年终考核，所以在接下来的时间里，我会更加努力做好每一项工作。

精神科护理工作总结 篇2

1 EBN

EBN又称实证护理, 是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理论, 是循证医学的分支, 它是以有价值的、可信的科学研究结果为证据, 寻找实证, 对患者实施最佳的护理[2]。

2 EBN在精神科护理工作中的运用

提出临床精神科护理工作中常见重点、难点问题如护理文件书写、保护性约束的安全性、护理技术操作过程中查对制度的落实、如何开展健康教育等, 根据循证护理方法 (4个连续过程) :循证问题、循证支持、循证观察、循证运用[3], 查阅有关护理文献, 将科研成果与受检者的需求相结合并制定和实施最佳护理, 促使直接经验和间接经验在实践中的综合应用。

2.1 循证问题

在精神科护理工作中, 由于服务对象的特殊性, 这要求护理人员具有与一般护理不同的方法和知识。精神患者对自身疾病缺乏认识、无自知力, 不能主动诉说病情, 不配合治疗、护理。为减少其不良事件或纠纷的发生, 护理成为重点、难点问题。

2.2 循证支持

针对上述问题进行实证文献查询, 得到临床决策, 制定相关的措施。

2.3 循证观察与运用

2.3.1 护理文件的书写:

护理文件是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载, 是护理文件中的精髓部分。在精神科, 护理人员面对是脑功能失调和随时可发生冲动、伤人、自杀等意外的精神病患者, 由于疾病的特殊性, 患者的病情全靠主动观察而获得, 这就要求书写护理病历时需坚持真实、客观、科学的原则。EBN护理方法较好地解决以上问题, 如抗精神病药物的使用 (包括口服和注射剂) , 根据使用的剂量、时间等, 需详细记录药物起效时间, 有无相应的锥体外系、心血管方面、消化系统方面、药疹等不良反应;特殊处置保护性约束, 需详细记录约束时间、约束原因、约束部位、约束的数量、定时松解时间、保护部位血运情况和有无因躁动不安、行为紊乱而造成皮肤擦伤等护理措施;目前我院开展的无抽搐电休克治疗, 记录情况必须与医师相吻合, 如用药的种类、麻醉的方式、有无给予氧气吸入等辅助治疗, 而最为重要的是治疗中及治疗后的观察护理情况必须与医师一致, 即用药后意识变化情况、何时给予氧气吸入、通电量及通电时间 (根据痉挛和呼吸恢复情况增减电量和时间, 电量过小, 不足以引起充分痉挛发作, 影响疗效;电量过大, 抽搐时间过长, 可加重认知障碍和其他的不良反应) 、面部和四肢肢端抽搐、自主呼吸恢复、意识的恢复情况、有无躁动不安或其他表现等, 均需详细如实记录。在实施护理措施时应有据可依, 从而保证工作方法的科学性, 避免不必要的纠纷。

2.3.2 护理技术:

EBN通过对某些护理技术的实证研究, 服务于临床, 促进护理技术水平的提高。例如精神患者插鼻饲管的方法、缓泻剂的安全使用、静脉输液系统针头保护及约束带的使用时间等系列研究, 用于指导临床实践, 从而促进护理技术的改进和护理质量的提高。再如, 我国目前大多数精神病院均采用传统的精神病房管理模式——封闭式管理, 而转变观念后新的管理模式:开放式或半开放式管理的实践开展, 在很大程度上解除了患者因入院住院治疗造成的信息短缺, 甚至丧失获得相关信息的途径。由于护理技术模式的改变, 患者获得相关信息, 特别是社会支持系统 (家人、朋友、社会) 及疾病知识, 使其能正确对待自身疾病, 缓解由于信息不通而引起的焦虑情绪, 提高治疗护理的依从性, 从而缩短住院日程。此外, 精神病患者常因感知综合障碍、行为紊乱, 服用抗精神病药物后反应迟钝, 不能正确地反映本身的躯体不适, 需医护人员运用自已的临床经验观察评估病情, 并进行认真的体格检查, 发现阳性症状及时处理, 才能避免医疗事故的发生。

2.3.3 健康教育:

随着整体护理的开展, 护士把主要精力放在患者身心护理上, 健康教育作为主要的护理措施之一, 对护士文化素质要求也相对较高。工作中, 主动与患者交谈, 了解病情, 进行卫生宣教时提倡个体化。护理人员应因人、因时、因教地实施管理, 当患者服用氯丙嗪时, 在夏日阳光下曝晒会引起日光性皮炎, 还可引起体位性低血压, 应教导患者外出时要用遮阳工具;久蹲或卧床站起时动作要慢等;服用氯氮平药物会引起粒细胞减少、便秘, 这时要嘱患者配合定期检查血常规, 平时多食蔬菜、水果。乙醇为精神活性物质, 会使精神病性症状加重或反复, 故嘱患者禁用, 降低疾病的复发。同时也要认识到, 精神病是一种慢性病, 出院后一定要遵医嘱坚持服药, 避免疾病复发而再次住院。

2.3.4 护理质量控制:

科学护理质量管理方法——PDCA (由美国休哈顿质量管理专家爱德华·戴明提出) , 即计划、执行、检查、处理;在护理质量管理的过程中, 护士长和护士是提高质量管理体制的重心和主体, 而护士主动参与到护理质控工作的全过程, 是提高护理质量的关键所在, 整体护理责任包干制则是提高护理质量的保障。

护理质量管理控制包含三个环节:即基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理。环节质量管理, 首先应掌握环节质量控制对象: (1) 重点人群:新上岗护士、年轻护士等; (2) 重点时段:夜班、交班时、节假日、下半夜; (3) 重点患者:新入院、重症、有纠纷的患者等。其次, 针对环节质量控制中存在的具体情况, 结合本专业中最新的学术观点及理论方法, 循证地选择最佳的、可靠的结论指导临床护理工作。

2.4 深化护理内涵、落实基础护理, 提高护理质量

基础护理有着丰富的科学知识内涵, 协助患者实现生存、生理需求的方法, 构成了基础护理的技术、技能。这些技术操作的难度可能低于手术配合、专科护理等技术, 但对于患者的康复、提高危重病救治的成功率、降低病死率至关重要;基础护理原则是正确认识对患者的生活照顾, 即患者能做——鼓励自做, 促进康复;患者不能做——护士做。在精神病区, 影响护理质量提高的因素很多, 但最主要还是安全因素, 体现在未能科学地依据做好各项制度、常规的执行和落实, 即护理人员在履行各自的职责时存在不严格遵守、执行各项规章制度、操作程序;如患者出现外走, 追踪原因是因当班人员不了解患者思想动态和管床护士未能通过评估、综合而及时发现患者的异常状态 (安全等级不清) , 从而不能采取相应护理措施、做好交接班等。环节管理在各项技术操作亦未得到体现, 如未认真按操作流程进行操作, 忽略某一环节, 即可能出现差错;再如查对环节, 只凭经验或思维定势, 认为该药物应当是某患者的, 而未持治疗单进行核对, 则很易出现输错药或发错药的现象。

3 小 结

随着EBN在临床实践、应用, 护理工作者不断学会运用更多、更科学的证据支持护理实践。EBN主要强调寻找证据, 应用证据, 帮助护理人员结合临床, 制定有针对性的护理措施, 增加护理工作的科学性和有效性, 促进护理质量的提高。

参考文献

[1]关青, 韩霞, 郭春花, 等.循证护理的实践程序在护理工作中的应用[J].护士进修杂志, 2003, 18 (1) :62-63.

[2]黄海燕, 喻姣花, 谭翠莲, 等.循证护理干预方案在ICU压疮高危患者中的应用[J].中国实用护理杂志, 2010, 2 (26) :1.

精神科人际关系对护理工作的影响 篇3

【关键词】 精神科；医护关系；护理质量

文章编号：1004-7484（2012）-02-0147-01

人际关系主要是指人们在社会生活的交往实践中形成人个与个人之间的心理关系。医护人员是人际关系中一种纯粹的工作关系，精神科护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分。护理中的人际关系是指同护理有关系的人和人之间的交往关系，它包括除医护关系外，护患关系、护际关系等。处理好各种关系，尤其是医护关系，对于维持病人的正常治疗秩序、促进各项工作的有效运行，具有积极的协调和推动作用。

1 影响人际关系的常见原因

1.1 缺乏沟通 病人在治疗过程所表现出来的行为，得不到耐心的护理，常引起病人扩家属对护理服务态度不满意。就会把不满意情绪发泄到护士身上，对护患关系产生不利的影响。医生与护士之间的冲突普遍也是缺乏沟通，互相之间不了解，甚至产生误解所致。

1.2 角色期望 医生对护士的角色期望：①对入院后病人的观察细致，确保治疗顺利进行；②严格而认真地执行医嘱，及时发现病情变化；③熟练的技术操作，敏捷、主动配合医生的治疗。

护士对医生的角色期望：①尊重护理职业；②关心、支持护士的工作。③对病人治疗有序进行。

1.3 规章制度的制定和落实 规章制度的制定和落实必然会触及一些人的利益。因个别人只注重个人的利益，不顾及他人的利益，或把别人的缺点加以放大，日积月累，便形成对立之势，给工作带来不便，甚至干扰工作的正常运转。在工作中，有些人怕承担责任，凡事斤斤计较，认为“做多错多”，工作不愿意与同事合作，这样很容易发生冲突。

1.4 人力资源配置不足 护理人力资源不足已成为影响护理质量的重要因素之一。有关报道，护士超负荷的工作状态，造成心理和生理上的高度紧张，对工作产生厌烦情绪，工作效率低，对服务对象漠不关心，情绪低落，个人无工作成就感，少与病人沟通，对病情不能了解及时，致使医生的不满，影响医护关系。

2 改善人际关系的措施

2.1 以人为本，改善护患关系

2.1.1 重视病人心理护理 为适应医学模式的转变，满足社会发展和护理发展的需要，实施“以病人为中心”的整体护理。要求护士要经常用深入病室内，并与病人沟通，取得病人的信任，消除其紧张与恐惧心理。通过和病人交流，进一步了解病人的病情，为医生的进一步诊治提供有效信息，也能够促进良好的医护关系，为病人早日康复出院打下基础。

2.1.2 改善服务态度，满足病人对护理的需求 精神科护患关系是护理工作中的首要问题，这取决于护士要有正确医学观和道德观，正视精神病人，赋予同情心，细心观察病人的正常状态和非正常状态，详细解答病人提出的问题，关心、满足病人的合理要求，使病人以最佳的心理状态来接受护士对其进行的心理护理。

2.2 互相协作，促进医护关系

2.2.1 彼此尊重医护关系 是指医生的护士在为病人服务中的相互交往和相互作用。医生和护士的服务对象都是病人，工作目标都是为了病人早日康复。只是分工不同，没有高低之分。医生应尊重护士、支持护士的工作；护士也要加强理论学习，提高专业技能和人文素质，满足医生对护士的角色期望。护士与医生建立良好关系，共同提高医疗护理服务质量。

2.2.2 医护密切协作 医护之间的合作可保证良好的医疗质量和减少医疗费用。医疗、护理工作是医院工作2个相对独立的系统，虽然医生的诊疗过程和护士的护理过程有区别，但又息息相关，不可分割，只有密切配合、携手合作才能共同提高。协调的医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一。

2.3 坦荡无私，密切护士间关系

2.3.1 把握好心理关系 人际关系的好坏常与一定的心理因素相联系，护士大多为女性，其感情较细腻。虽然相互之间工作是密切的，但有时难免会出现矛盾，原因往往是心理的。因此，作为精神科护士更应加强护理伦理等人文学科的学习，不断提高自身的心理素质，善于理解、体谅他人，以坦荡的胸怀容纳他人的缺点。

2.3.2 互相理解，团结友爱 护士同行之间要相互学习，客观看待问题，取人之长，补已之短，在工作中要勇于担当，不计较个人得失，彼此之间相互关心、理解、帮助，使护际关系更加密切。

3 小 结

2018年精神科护理组工作计划 篇4

依据【南京市二级精神病专科医院评审标准（2016年）实施细则】和【南京市医学重点专科评分标准】，以护理部2018年的护理工作计划为指导，对照精神科护理组现有的工作情况，制定2018年精神科护理组工作计划。

一、完善病房的管理制度，严格按照制度、流程完成各项临床护理工作。

1、加强病房护士和护工人力资源的管理，不断完善病房责任制整体护理模式，实现优质化护理。护士的管床实现能级对应。

2、规范保护约束制度的执行，实现重点病人24小时专人管理，确保病人的安全得到保障，精神科的核心制度得到有效落实。

3、病区质控工作的进一步规范，质控检查内容要求具体到病人住院号及护士的姓名，建立护士长质控原始记录本，病区质控原始记录本，体现质控的严谨性、全面性和规范性。按照护理部的要求开展二级护理质控。每月科室对质控中频发的1-2个小问题用PDCA的方法来进行持续性。

4、全科护士学习精神科病房护理核心制度，并严格按照各项制度工作。病区和大科不定期的做好督查工作，确保各项制度在实际工作中得到实施，确保精神科的护理安全。

5、每月召开护士长和骨干护士会议，及时发现病房管理的问题，各病区间相互学习，相互督促，精神科六个病区形成同质化、高效性的安全管理模式。

6、每月检查各病区监控录像，对中午、晚夜间护士、护工的巡视制度执行情况进行督查，通过反复检查和反馈，将巡视制度执行情况落实到实处。

7、每月对精神科病房楼的安全设施以及周围环境进行检查，确保病人的环境安全，用电安全。

8、各病区增加专科护理质量指标中的保护约束合格率统计，一切工作用数据说话，应用专科指标指导护理管理工作，体现精神科的专科建设内涵。

9、不良事件的上报要及时、不漏报。病区按每百张实际开放床位年报告≥15件，各病区每半年做不良事件的分析一次，用PDCA的方法不断促进工作流程的修订和完善，让护理工作得以持续改进。

二、是临床护士接收多元化的培训和工作指导，提升护士专科护理能力。

1、制定入院宣教、风险评估、出院宣教、应急演练、安全检查等专科操作小视频，对操作考试的相关理论知识进行全员培训，逐步规范临床护理行为，使临床操作更加科学化、标准化。

2、定期学习和考核精神科护士应知应会手册上的内容。规范三年内护士的规范化培训计划的执行和实施，体现年轻护士培训的专科化，大科不定期抽查三年内护士规范化培训的内容和效果。

3、对全科护士实行分层培训，大科负责全科N2-N3级护士的培训，N0-N1级护士的培训主要在病区内完成。在不影响工作和午休的前提下，利用午餐会的时间多开展精神科全体护理人员专科知识学习、专科护理查房和疑难问题的讨论，为各病区解决共性问题提供讨论平台，同时锻炼精神科护士学习和授课的能力，提升护士综合素质。

4、成立大科培训带教老师团队，组长：。组员：，带教老师进行统一培训，增强带教效果。定期检查新护士、护工带教效果，及时反馈。参加大科护士、护工上岗操作考试，帮助新护士、护工尽快踏上工作岗位

5、科室每周二进行相关规章制度、工作职责、核心制度、应急预案等知识的学习，周五提问。每月组织一次电脑三基理论或操作考试。科室每月组织一次护理业务知识学习和院内感染知识的学习。科室每月一次护理业务知识查房。大科每两个月一次护理业务学习。每半年对全科N1-N3的护士一次理论和专科操作的抽考。组织疑难病例护理查房，护理会诊。参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考试。

6、积极开展能提升护士能力，专业素养的活动和比赛。为全科护士提供发现自我、展现自我的平台。鼓励护士都看都写，为医院的院报增光添彩。

7、规范护理文件的书写，制定各种病情、各种住院状态的护理模板，并进行培训，让精神科的护理记录体现专科特色。让护士对分管病人的病情有更深入的了解，能提供更加个性化的护理。

8、下半年力争开展区级护理科研课题一项，提高护理科研水平。帮助和指导护士书写并发表论文，申请骨干护士、护士长外出学习和培训的机会。

9、组织对护理员进行职业安全和人性化服务的培训。

三、开展丰富的康复护理活动，体现专科康复的特色。

1、精神科的康复护理是我院精神科的特色护理之一，除了康复科外其他病区制定各种康复活动和大型医患互动活动的计划，康复工作根据病人的特点做出各病区的特色，并做到持续改进。

2、全科开展放松治疗，部分病区开展低功能团体治疗项目，体现精神科康复护理的专科化水平。

3、与金陵绿丝带公益社合作，做好病人的帮扶与陪护工作。

4、康复活动有照片留存，积极在院报和医院网站投稿，丰富医院的文化生活。

5、每季度进行病人满意度调查一次，根据病人的反馈及时增加康复项目，改进工作流程，做到一切以病人为中心，一切服务以病人受益为宗旨。

精神科护理组

精神科护理论文 篇5

精神科护理工作的对象是各种有精神疾病的患者，患者的整个心理过程发生紊乱，患者思维活动脱离现实，难以正确理解客观事物，不能适应生活;对疾病本身也缺乏自知力，患者往往拒绝住院，不接受治疗，难以护理;有的患者伤人、自伤或毁物等[1]。而患者及家属的维权意识和对医疗护理服务的需求增加，所以精神科护士工作量大，心理压力重，如何防范护理缺陷，提高护理质量，是护理工作者的凸显问题。护理部分析从1月～1月护理检查中发现的问题，分析原因，采取整改措施，逐年降低了护理问题发生率，现报道如下：

1临床资料

我院精神科病房10个，其中重性精神科病房5个，开放精神科病房3个，成瘾医学科2个;共有护士139人，其中副主任护师2人，主管护师16人，护师56人，护士64人。护理部每月安排2组以上的护理质量管理小组成员检查科室临床护理质量及每周一次的护士长晚夜班查房，每月底收集、整理、分析发现的问题，并在护士长例会上通报，情节严重者，护理部主任到病房指导，逐一整改，并在一周后复查。近两年来，患者的满意度明显提高，从20的95%提高到20的`99.5%，医护更加和谐。

2护理缺陷

2.1基础护理及危重病人的护理：①责任护士未注重患者的卫生处置，患者的指甲、胡须较长;②患者床单位欠整洁，床上有血迹;③陪人及陪床的管理欠规范，陪人和患者睡在一个床上;④患者床头柜及床下用物摆放凌乱;⑤责任护士迎检技巧欠缺。⑥危重病人的生活护理依靠陪人。

2.2 抢救药物：①大部分护士对肾上腺素的作用、剂量、浓度等相关知识掌握不全;对输氧的相关知识，如预期目标、四防内容回答不全;②个别科室的抢救车无物品示意图，存在数量与登记不相符的情况。

2.3护士长晚夜班查房：①值班护士着装欠规范，未穿白色工作裤，工作服有污迹，未戴胸牌等;②值班护士未按查房要求查房，即重性精神科值班护士需15～30分钟巡视病房一次;③开启的消毒液、生理盐水、药物等未注明开瓶时间;⑤值班护士对病房动态不清楚。

2.4护理文书书写：①部分科室体温单填写有漏项，如缺体重或血压记录等;② 长期医嘱单及临时医嘱单缺执行人签名等现象;③护理记录未充分保持连续性，不能动态反应病人病情，如：有护理问题或医护协作性问题记录无处置、无观察评价记录;有效果评价记录无原因分析及处理记录;新入院重症患者无入院记录等

2.5病房管理：①部分护士对查对制度及“三查八对一注意”掌握不全;②高危药品标示不规范，并与其它药品混放;③部分病房病人多，患者用物多，摆放欠整齐。

2.6消毒隔离：①消毒剂开瓶后，无开瓶记录;②压脉带没有做到一人一用一洗，送CSSD清洗量少;③保洁室管理不规范，放置较多的生活垃圾、私人用品等;④抽考护士洗手有不合格现象，主要是洗手流程不熟悉、洗手指征未掌握。

3 护理缺陷原因分析

3.1临床一线护士人力配备不足，病房护士实际床护比只有1：0.25～0.3，不能落实护士包病人。病房加床后，未相应增加护士;岗位设置及护士数量配备不合理;医院机制问题导致护士的工作积极性未得到充分发挥等。

3.2护士分工方式及排班模式导致工作效率不高。卫生部要求每名责任护士包干的患者不超过8名，当班的所有护士均分管床位，并实施APN排班，即P班、N班为双线班。而实际工作中，很难做到。

3.3护理专业内涵体现不够，责任护士对患者的评价意识及能力较弱。对全程、全面、连续的护理服务停留于比较表浅的理解，背诵条款多，实施个性化、人性化的护理措施少。

4 护理缺陷的防范对策

4.1加强护士法律意识的教育，使护士懂法、知法，护理部不定期组织培训，让她们了解、熟悉护理工作中潜在的法律问题，如：侵权行为与犯罪、疏忽大意与渎职罪、临床护理记录、执行医嘱、收礼与、品与物品管理、护士法律身份与责任、处理患者医嘱及安乐死问题等[2]，科室护士长在每日的晨会上提问，明确护理工作与法律的关系，在日常护理工作中，提高自我保护意识，避免护理缺陷的发生[3]。

4.2加强对护士服务意识教育，转变护理服务理念，将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在实施基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。责任护士在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

4.3护理部督促、指导护士长做好护士分层级管理和绩效考核方案，充分调动护理人员的工作积极性及主动性，提高护理工作效率及护理服务质量。护士长加强科室护士专科技能培训及学习，熟练掌握本科常见理论知识及护理技术，每个护士均建立个人技术档案。

4.4成立质控小组，持续改进质量。科室成立质量控制小组，每月分析护理过程和环节，评价、监测护理安全管理的可行性和有效性[4]。护士长做到一日五查，发现问题，现场指导解决，并与绩效挂钩。护理部不定期督查，及时发现安全隐患，制定对策，协助处理，达到持续质量改进的目的。

参考文献

1 李凌江，李小麟.精神科护理学【M】.北京：人民卫生出版社，：4～5.

2 王金爱，李乐之.神经精神科护理指导手册.湖南科学技术出版社，：301～302.

3 娟，何欢.神经外科护理纠纷常见原因分析及护理对策【J】.当代护士(专科版)，，(7)：179～180.

精神科护理学见习报告 篇6

案例1:患者黄某，女性，53岁。20多年前发病，发病前碰巧遇上单位重整，领导让一些员工回家休长假待工，根据她自己说她当时已经过惯了每天朝九晚五的生活，突然一下子没工作做了，感觉自己无所事事只能在家整日整夜的睡觉。这样的日子大概持续了一两个月她就渐渐觉得自己有些不对劲了，她有时会把刚下班的丈夫看成身形巨大的怪物，对丈夫大打出手，还经常听见一些根本不存在的奇怪的声音，记忆力也大不如前，经常丢三落四，还常常跑丢不知所踪，家人们经常全城找她。多次住院进行治疗，效果不佳，病情反复，最近情况有好转准备出院。

诊断；精神分裂症

精神检查:患者神志不清，出现幻听，幻视，个人卫生状况不佳。护理诊断:1.有暴力行为的危险（对他人）与精神症状，应对方式有关

2.生活自理能力下降 与精神运动抑制有关 3.有走失的危险有关与记忆力下降或意识障碍有关

护理措施:加强对患者的安全管理，与患者建立良好的护患关系，及时提供支持性心理护理。

案例2: 患者，女，21岁，女大学生，1年前因失恋自杀未遂后出现抑郁。5个月前，症状加剧，出现烦躁不安，多次有轻生自杀行为，被护士发现后得以解救，整日待在病房里，有时竟呆坐几个小时，对生活失去信心，对任何事都没有兴趣。诊断；抑郁症

精神检查:甚至清楚，接触困难，表情呆滞，有明显抑郁焦虑内心体验，个人卫生很差。

护理诊断:1.有暴力行为的危险(对自己)与绝望的情绪；幻听有关。护理措施:1.护理人员和亲属需要高度重视，防止意外发生

2.与患者建立良好的护患关系，及时提供支持性心理护理。

精神科护理工作总结 篇7

1 叙事治疗的态度和运用

1.1 叙事治疗的理论认为“人不是问题, 问题才是问题;每个人都是面对自己生命挑战的专家。”叙事治疗的态度就是尊重、贴近个案, 不把个案当成患者, 把人和问题分开, 人只是面对问题, 用药治疗是解决问题的一种必要手段。

1.2 当人能够和问题的故事分开以后, 就会感觉个人的自主, 感觉自己有能力介入自己的生活, 我们医务人员和他是陪伴、合作的关系, 他才是解决自己问题的专家, 他就会觉得自己是有力量的, 对我们产生信任感, 迅速建立良好的护患关系, 为我们的治疗和护理工作带来便捷。他这种有力量的感觉会在他以后的生活中产生积极的影响。

2 洞察力的作用和培养

2.1 洞察力是透过现象看本质的能力, 是心灵对事物本质的穿透力和感受力。心理学博士岳晓东将洞察力形象的比喻为:洞察力就是“开心眼”, 洞察力就是看问题一针见血, 洞察力就是对来询问题的心理学归纳。洞察力主要体现在两个层面:一是患者的认知、情绪、行为模式的洞察, 二是对精神疾病患者的认知、情绪和行为模式的意义洞察, 它包括患者的主要问题、无意识冲突、行为动机和内在力量的洞察。

2.2 具有良好的洞察力就需要医务人员耐心倾听、仔细观察, 了解患者的认知、情绪和行为模式发生的背景, 从而抽取出患者需要解决的主要问题, 然后聚焦于这个问题, 对患者的无意识冲突、行为动机进行洞察, 还要看到患者内在的成长的力量。这种洞察力的培养需要有系统的培训和经验的积累, 需要有“以老带新、以专带新”的管理模式。

3 认知治疗的观点和改变认知歪曲

3.1 认知治疗中的“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法, 是对自己的看法, 对人的想法, 对环境的认识和对事的见解等。认知的基本模式:自动思维、核心信念、中间信念。自动思维是一种思维流, 每个人都有, 只是大部分时间我们意识不到;核心信念是人们从童年起对自我、他人以及世界形成的刻板的、普遍的信念中最中心的、最根深蒂固的那个部分;中间信念包括态度、规则和假设, 是介于核心信念和自动思维之间的部分。认知治疗常采用认知重建、心理应付、行为试验等技术进行心理辅导和治疗, 其中认知重建最为关键。

3.2 从不同的核心信念、中间信念到自动思维的过程中, 会产生各种各样不同的结果, 我们把这个过程命名为认知方式, 而所谓认知歪曲, 指的就是患者不恰当的、无效的认知方式。认知歪曲包括:极端化的思考、过渡类化、个人化、读心术、灾难化、消极预测未来、应该、选择性负面关注、低估正面信息等9种。

3.3 核心信念有正面和负面, 对于某一个患者来说, 在生命的大部分时间里, 他都能保持相对正面的核心信念, 如“我有价值”, 但在特定的情境或生命阶段, 其负性的核心信念会一直在活跃, 此时, 患者就可能出现情绪和行为上的问题, 如“我被人嫌弃”。核心信念是信念的最根本环节, 他们是整体的、牢固的和被全面概括的。负性的核心信念通常是大体的、过于概括化的、绝对的。

3.4 认知治疗要做的, 就是从情绪、自动思维入手, 识别和评价患者的中间信念和核心信念, 纠正不恰当和错误的信念, 形成有助益的、功能性的信念, 从而改善患者的情绪和行为。认知治疗的目标是通过培养更恰当的认知及行为技巧, 促进自我觉察、促进自我了解和提升自我控制。医务人员在收集精神病患者病史的时候耐心倾听、仔细观察, 找到患者的认知歪曲及其背后的根源, 用认知治疗的方法处理, 同时配合用药物治疗, 将缩短患者治疗的疗程和巩固治疗的效果。

4 焦点解决短期心理咨询的态度和技术运用

4.1 “焦点解决短期心理咨询”是后现代疗法的一种, 这个名称中包含了三个关键词——“焦点”和“短期”是连在一起的, 意思是以问题的解决为焦点。“短期”的意思是要最少的侵入来访者的生活, 并寻求方法尽快的结束咨询关系。焦点解决短期心理咨询的态度是正向的态度。正向的态度包含两层含义。一是以积极的视角, 关注来访者身上正向的资源;二是朝向未来, 朝向问题解决。

4.2 焦点解决短期心理咨询的流程设计是很规范的。对于精神病患者没办法完全做到如此规范, 我们只是应用其最有针对性的技术来指导我们的护理工作。比如应用其建构解决对话阶段的目标架构、例外架构、假设解决架构的技术来指导患者设立正向目标、找到他成功过的例外事件、假设解决困扰他的心理问题以后他有什么感受;应用其正向回馈阶段的赞美、信息提供、家庭作业的技术对患者的小小进步加以肯定, 向其提供正向的病例信息或专家建议、科研结果, 使其树立战胜疾病的信心, 再根据患者的文化程度、疾病恢复情况等布置家庭作业, 了解其心理动态和对治疗护理的依从性, 对提高我们的护理工作效率发挥重要作用。

5 讨论

精神科心理护理工作在“应用心理实务技能指导”的实施过程, 在目前还有比较多的困难, 比如有这种管理理念的医院领导不多, 学习这套先进、实用的心理咨询技术的护理人员很少, 医院的护理人员配备不足等, 都会制约这种技术的实施。但是相信未来的精神科护理模式就是要拥有如此专业技术的护理人员对精神疾病患者实施系统的、科学的、针对性强的心理护理, 这是精神科优质护理的科学性、有效性及优越性的体现。

摘要：心理实务技能是指包括心理咨询师个人成长、基本功训练、团体辅导、叙事治疗、认知治疗、焦点解决短期心理咨询及森田疗法等7个系列的实际操作技能。咨询师通过运用叙事治疗的态度贴近患者, 迅速与患者建立良好的护患关系;运用基本功中的洞察力技术能及时发现患者的认知、情绪情感及意志行为的改变;运用认知治疗的观点协助患者改变认知歪曲;用焦点解决短期心理咨询的方法协助患者解决目前面临的心理困扰等。这些技能的运用提高了精神科护理工作效率, 体现了精神科优质护理的科学性、有效性及优越性。

关键词：心理实务技能,精神科,护理

参考文献

精神科护理安全论析 篇8

【关键词】精神科；护理；安全；分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0348-01

引言：

精神病患者与正常人相比有着不同的思维，由于疾病的影响，他们经常会处于心理失常或者是思维紊乱的状态，在这个状态当中的精神病患者有可能会出现失去理智的情况，可能会伤人、自伤甚至于可能会自杀。这些属于精神病护理当中的安全事件。在精神疾病的护理工作当中，如果稍不注意的话就有可能会发生这种意外事件。这些意外事件的发生与精神科的护理工作有着很大的关系，所以说想要更好的预防精神科的护理安全事件，就需要改善精神科的护理质量。

一精神科护理安全隐患分析

在精神科护理当中安全隐患的发生有着很多的原因以及表现形式，下面就对精神病人护理的安全隐患进行了一定的分析。

（一）精神病人的特殊性

精神病人与正常人进行比较的话，由于疾病的原因，在思维、情感、感知以及行为等方面都会与正常人有着很大的差别。由于疾病的原因，这些病人经常会缺乏自知能力，经常会因为冲动发生伤人或者是自伤等意外事故。精神病患者的这些病理表现就使得在进行精神科护理的时候会给医患的沟通以及护理安全等方面都造成了很大的困難。

（二）精神病人住院环境的特殊性

由于精神病患者的特殊性，所以说精神科一般都是采取的封闭的病房管理，在精神科的病房当中有着不同年龄段的不同疾病症状的患者，这些患者都是住在一起的，这也就导致了一些精神病患者在由病态支配的时候可能会做出很多伤害病友的事情，从而导致了精神病护理当中的护理纠纷。精神病病房是一个封闭的环境，基本上是与外界隔绝的，病人不被允许外出，但是精神病患者很大的一部分都会不愿意住院，想要到外边去，如果说精神科病房当中的防护设施的设置不完善的话，比如说病房当中的门窗不牢固以及存在危险物品的话，就有可能造成患者逃离精神病科病房或者是在逃离的过程当中发生安全事故，这样也会引发不必要的护理纠纷。

（三）护理人员法律意识淡薄

现在的精神病科护理人员很多都存在着法律意识淡薄的情况，这些情况的出现导致了护理人员在进行护理文书的书写的时候经常会发生书写不规范的现象，这也就导致了护理记录当中不能够及时以及准确的反映出患者进行治疗以及护理的状况。法律意识十分淡薄，没有意识到自己记录的每一句话以及每一个签名都是具有法律效力的，一旦发生了医疗事故的话，就会造成无法举证的后果。

（四）护士综合知识水平比较低

随着精神医学的不断发展，在精神病科进行就诊的患者伴发躯体疾病的情况正在逐渐的增多，这也就要求精神病科的护理人员不仅仅需要对精神疾病的护理知识还需要具有对于其他疾病的护理知识以及护理技能，但是现在的精神病科护理人员很少与其他的躯体疾病患者进行接触，缺乏基础的护理经验，并且在精神病科当中缺少其他科室当中专业的护理器具，这也就导致了现在的精神病科护理人员在身体疾病的护理方面的护理能力没有充分的掌握。

（五）社会环境给护理工作带来的压力

在精神病科参与护理工作的护理人员在进行工作的时候面对的是那些缺乏自知力以及缺乏理智的患病群体，经常会发生冲动伤人或者是自伤、逃跑的情况，所以说精神科护理人员在进行护理的时候既需要防治病人发生意外，有需要地方患者随时都有可能发起的攻击，所以说心理长期的处于紧张状态，容易发生心理疲劳。并且随着现在社会经济的不断发展，人们在工作以及生活当中的压力也在逐渐的加大。并且现在人们对于精神病患者康复的期望也越来越大，这也就导致护理人员在进行工作的时候存在着比较大的心理压力，容易在工作当中发生安全隐患。

二精神科护理安全事故的防范措施分析

（二）加强对于护士的职业道德以及职业技能的培训

为了能够更好的帮助患者进行治疗，精神科护理人员需要具有良好的职业道德，能够主动地与精神病患者进行交流，能够及时的了解精神病患者的心理变化，能够在交流的过程当中了解患者是否有自杀或者是逃跑的倾向，一旦有这种倾向就需要尽快的对其采取针对性的治疗。并且需要对护理人员的专业技能进行一定的培训，使护理人员能够具有应急抢救能力，能够更好的保证病人的安全。

（二）重视护理风险教育、加强护理安全管理

加强安全管理是实现优质服务的关键所在，是减少医疗事故或者是护理纠纷的关键所在。需要加强护理人员的风险防范意识，加强护理人员的风险防范意识是加强安全管理的关键。需要组织护理人员定期的学习如何进行风险防范，定期的对护理人员进行风险防范以及安全护理的理念。对于精神科当中可能发生或者是在过去已经发生了的安全事故进行分析，并且提出合理的预防以及解决办法。

（三）加强环境安全管理

环境因素也是造成护理安全事故的影响因素。为了能够更好的防治安全事故的发生，需要将精神科病房当中所有有可能引发安全事故的设施进行改善，及时的对破损的门窗、墙以及锁等进行修理。对于存放辅助器具的房间，在用完之后需要及时的将门锁好，防治患者私藏危险器具，用于撬窗或者是伤人。在开门进出病房当中的时候，不能让病患站在门口，防治病患直接在开门的时候逃跑或者是抢夺钥匙。

结语

精神科护理安全事故发生的频率在所有科室当中都是比较高的。为了能够更好的防治护理安全事故的发生，本文分析了事故发生的原因以及如何进行预防。

参考文献

[1]刘秀珍. 精神科护理安全隐患与防范措施[J]. 医学信息（中旬刊），2010，03：619-620.

[2] 盛彩华. 精神科护理安全论析[J]. 当代医学，2012，13：124-125.

[3] 袁燕亭，刘情情. 巡回护理在精神科护理安全管理中的作用[J]. 中国民康医学，2013，15：118-120.

[4] 夏玉莲. 精神科护理安全与风险管理的探讨[J]. 现代临床护理，2009，11：45-46+53.

[5] 张艳. 浅谈精神科护理工作的不安全因素与安全管理对策[J]. 中国实用医药，2011，14：267-268.