常用注射药品知识(共7篇)
常用注射药品知识 篇1
临床总结:常用注射药品知识
常用注射药品知识: 几种抗生素的用量:
头孢拉定,成人2-6克,一般是4克;儿童0.05——0.1克/公斤体重,如20公斤体重儿童,1-2克;
头孢曲松钠,成人2-4克,儿童0.02——0.08克/公斤体重,如20公斤体重儿童,0.4——1.6克;12岁以上儿童用成人量;淋病:头孢曲松钠,成人2克,静脉点滴;加1克肌肉注射。尖锐湿疣也可以用头孢曲松钠。
头孢塞於钠:成人2-6克,一般是4克;儿童0.1——0.15克/公斤体重,如20公斤体重儿童,2——3克/日;
(头孢、先锋类药物均用原液配制试敏液。具体步骤如下: 1、1克药物+4毫升NS,完全溶解
2、取0.2毫升+NS至1毫升,摇匀
3、取0.1毫升+NS至1毫升,摇匀
4、取0.1毫升+NS至1毫升,摇匀
5、取0.1毫升做皮试;皮试结果的判断同青霉素)(要不要做过敏试验,最简单的辨别方法就是看药物说明书,按说明书上所说的去做一般不会出大错。)应用头孢类抗生素的后十天内不能喝酒!不然会出现心悸头晕等不良反应!甚至会出现生命危险!
阿奇霉素0.25克/支,16岁以下慎用。一般0.5克,成人。配盐水250毫升,静脉点滴时间不小于60分钟。肝功能不良慎用。8岁以下小儿0.125克/支,8岁以下咽扁炎,处方:阿奇0.125克+5%糖水100毫升+病毒唑+地塞米松5毫克; 儿童用药(阿奇):看体重还要看胖瘦,5-6岁,0.2克;8岁以上0.25克;9岁0.3克;
成人可以用到0.75克。胃口不好,或者防止刺激胃黏膜加维生素B6 1_2支,654-2 10毫克,缓慢静脉滴注(654-2有加快心率作用)。阿奇连续使用不得超过5天,以防止药物性肝脏损害。
阿奇霉素,快速抑菌药,要避免与青霉素头孢类合用。后者是繁殖期杀菌药,与阿奇药理作用拮抗相互抵消。阿奇霉素目前还是比较贵的药物,抗菌谱比红霉素广。对于肺炎链球菌等革兰氏阳性菌 流感嗜血杆菌有很强的抑菌效果。治疗敏感菌属引起的急性支气管炎肺炎 急性扁桃体炎 咽炎 皮肤软组织感染。破伤风抗毒素
伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU(1ml)。伤口污染严重者或受伤已超过12小时,剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2~3日后再注射1次.每次注射抗毒素前,应询问有无过敏史,并作皮内过敏试验:用0.1ml抗毒素,加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml;另在对侧前臂相同部位,用等潮红、微隆起的硬块,则为阳性,应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生,故最好不用这种抗毒素作注射。
脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍,分为1、2、3、4ml,每半小时依次皮下注射一次。每次注射后,注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者,应立即皮下注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg(成人剂量),并停止抗毒素注射。
破伤风抗毒素(TAT)目前仍是许多外伤病人用来做为预防治疗的首选药物。关于此药的皮试结果判定标准,均依据于基础护理学上的规定的内容。即皮丘周围红晕直径的大小,有无局部及全身症状,若超过书上所示标准,则按规定需做脱敏注射。我所通过对使用TAT药物治疗的376人的临床观察,不断实践,摸索出一套比较合理且安全可靠的注射方法。①皮丘≤1cm,红晕≤1cm,即给予一次全量注入。②皮丘≤1cm,1cm≤红晕≤2cm,即稀释原液2ml,2min内注射完毕。③1cm≤皮丘≤2cm,1cm≤红晕≤2cm,即进行脱敏注射4次(分别为1.2.3.4份)。④皮丘≥2cm,红晕≥2cm,视为强阳性,则给予适当延长时间间隔,一被为20-30min。肠炎处方:第一组:林格氏液500毫升+复方庆大6万单位(2支)+654-2 10毫克+维生素B6 0.2;
第二组:洛美沙星0.2 *100毫升。次日腹痛停止后仍需要用沙星类,或者沙星类+氨基酸补充腹泻所消耗的体能。
复方庆大霉素(庆大霉素甲氧苄啶注射液,每支含庆大霉素3万单位,TMP___甲氧苄啶20mg。TMP不是磺氨药,是单独的抗菌增效剂,人工合成抗菌素,抗菌作用稍强于磺胺类),3万单位/2毫升;2月孩子以下禁用;对庆大霉素过敏的禁止使用;孕妇或哺乳妇女禁止使用。5岁到14岁,1支(3万单位),14岁以上2支(6万单位);林格氏液(复方氯化纳注射液),可以防止脱水。比单纯盐水或糖水更科学。急症时或老人轻易不用糖水,害怕隐匿性糖尿病,引起酮症症酸中毒性昏迷。注意:16岁少年儿童也有隐匿性糖尿病者。口服药物:氟派酸 肠炎灵;黄连素片剂。
丁卡(阿米卡星)0.2克/2ml/支;成人量0.2克。小儿慎用,小心肾毒和耳毒性!!庆大霉素等,6岁以下儿童绝对禁用
严重的支气管炎或结核,处方:沙星0.4克+丁卡(阿米卡星)0.4克。咳嗽厉害的,单用庆大或小诺霉素,效果不好;还是要再加沙星类小诺霉素:
规格有2种:60毫克/2毫升/6万单位/支;30毫克/1毫升/3万单位/支;60-80毫克+糖水或盐水200-250毫升,静脉滴注;庆大霉素类,可以肌肉注射,但是不可以静脉注射。
庆大霉素等属于静止期杀菌药,对于G-杆菌如大肠杆菌 软下疳有良好效果。处方:盐水250,丁卡0.4;维生素C 3.0,地塞米松5mg/。治疗当兵的上呼吸道感染,低烧,咽喉疼痛,头痛,身紧。。。
沙星类+庆大霉素类(小诺丁卡等)治疗上呼吸道感染(咽喉炎等)伴见恶心胃口不适(肠胃症状)。效果好,而且价格也适宜(贵药加贱药),70元以内/次,病人易于接受。
大观霉素(庆大霉素类),专治淋病。严禁静脉点滴。深部肌肉注射一侧2克。可以一次用4克,左右臀部分别注射。连续用3天,第2,3天,每日2克/支;4克打下去,次日溢脓变清亮。
可以肌肉注射的药物:庆大霉素类(复方庆大霉素 小诺丁卡等);大观霉素,来比林(赖氨比林),安痛定(不能与庆大霉素同时用);其他还有红花(脉管炎),清开灵,天麻素,胞磷胆碱钠(脑神经营养药)等等。
磷霉素钠2克/支,适应症:呼吸道感染,皮肤软组织感染,肠道感染,尿路感染,盆腔炎等。成人量:4——12克,儿童0.1——0.3克/公斤体重,如20公斤体重的2——6克/日;缓慢滴注,1-2小时以上。成人65公斤体重以内,6克;成人65公斤体重以外,8克;
牙痛方:磷霉素钠8克,+250毫升盐水或糖水;加甲硝唑250毫升
克林霉素:小孩,0.3克,成人,至少0.6克;儿童成人均可以运用:10-25mg/Kg体重。克林霉素:窄谱抑菌药,抗菌谱与红霉素相似而较窄。
甲硝唑,替硝唑,孕妇,乳母禁止用,用药时禁止喝酒(容易引起呕吐腹痛头痛等);有的(20-30%)有胃肠反应:恶心呕吐腹痛,一般不影响治疗;儿童不能用,除非有厌氧菌感染。与西米替丁同时用的时候,延长半衰期。
左氧氟沙星葡萄糖注射液(第3代喹诺酮类药物,与环丙沙星 FPA 同类),0.2克/100毫升,18岁以下禁用;成人量0.2——0.6克,缓慢滴入。成人一般用0.4克。成瓶装的,100毫升要45分钟;
哪些人不能用??老人睡眠不好的不要用;癫痫病人不能用;18岁以下的不用; 可以治疗什么疾病呢??泌尿系感染(包括结石肾盂积水感染),呼吸道感染,肠道感染;左氧氟沙星还可以治疗Tb,软下疳(杜克雷嗜血杆菌)。急性盆腔炎的常用抗生素3种配方:
克林+氨基糖甙;第3代头孢单用;沙星类+甲硝唑; 胆囊炎处方:
沙星类0.4 +甲硝唑250ml 胆道炎性疼痛,用沙星类,要用654-2时,必须单独给,不能把654-2加在沙星里。单独配盐水或肌肉注射;成人液体量可以达到1000毫升/日。
急性胆囊炎:卧床禁食(或稀饭面条),补充液体,广谱抗生素,解痉药物如阿托品;(654-2力量不够啊)。
洛美沙星氯化钠注射液:0.2克/100毫升/瓶/;治疗呼吸道感染;泌尿生殖系统感染;腹腔 胆道 肠道伤寒等感染;皮肤软组织感染;其他——鼻窦炎,中耳炎,眼睑炎。黑色外套包装;滴注时间不少于60分钟/100毫升;18岁以下禁用;
氟康唑:念珠菌外阴阴道炎(即过去所说的霉菌性阴道炎),可以用到200毫升(0.2克*2瓶)/日,连续使用3——7天没有问题。
葡糖糖酸钙
10%葡糖糖酸钙10毫升/支,用量一般是10——20毫升,如荨麻疹,皮肤过敏,5%糖水或盐水+维生素C2-3克+地塞米松5-10毫克+10%葡糖糖酸钙10-20毫升;因刺激性大儿童一般不用。
双黄连注射液:双花,黄芩,连翘;20ml/支。
成人1-2支,20-40毫升,最多60毫升;儿童1毫升/公斤体重,如20公斤的儿童,20毫升,最多30毫升;
6公斤儿童的处方:5%糖水100毫升,双黄连6毫升,地塞米松5毫克/ *2天。双黄连注射液,不可以加任何药物,包括地塞米松。
双黄连注射液:5岁以下,50岁以上一定不要用。大连医科大学双黄连出事(?)。
清开灵
2毫升/支,孩子高热用1-2支肌肉注射;静脉点滴规定是配10%的糖水或盐水。成人20——40毫升,小孩0.5ml/Kg。20公斤儿童,10毫升+10%糖水,静脉点滴。也有10毫升/支的;
肝炎,尤其是急性期,清开灵滴注,降转氨酶 退黄,效果都好。处方:
5岁儿童扁桃体化脓,烧38.4度:
安痛定1.4毫升,肌肉注射,(成人一般用4毫升)盐水100毫升+氨卞2。5/3天;
5%糖水50毫升+清开灵10毫升/*3天,小孩0.5ml/Kg体重。
不与其他抗生素合用;退烧效果可以; 三叉神经痛:
第一组:清开灵30毫升+盐水或糖水200毫升;第二组:脑复康4克+5%葡萄糖200毫升,要求加用10%的糖水。
脑复康(比拉西坦注射液):20毫升/4克/支;急性慢性脑血管病,脑外伤;记忆力减退,脑功能障碍。用5%或10%的糖水或盐水静脉滴注;4-8克/次;脑复康也有片剂。4月,遇见一个老板被摩托车撞伤头晕痛的,用10%的糖+4克/次,静脉滴注,效果好。(要相信病人感觉和反馈信息!)地塞米松,小孩5毫克内,成人5——10毫克;
维生素C:酸性药物,不与生物碱类中药制品合用滴注。用于贫血,皮肤过敏,肝炎恢复期的治疗。尿道结石慎用。胃溃疡等要慎用。维生素C,成人量一般是2——3克。
三三三合剂:止血敏(酚磺乙胺)3克+维生素C 3克+抗血纤芳酸(氨甲苯酸)300毫克+5%葡萄糖250毫升。治疗妇科功血。
维生素B1:50毫克/2毫升/支;酒精性脑病,消化吸收不良,周围神经炎(治疗面瘫配合维生素 B12)。肌肉注射1-2支/次/日;只能肌肉注射;不能静脉注射。肌肉注射偶见过敏,要事先用其10倍稀释液取0.1毫升做试敏。
维生素 B6:恶心呕吐,营养消化吸收不良,护肝保肝,对抗异烟肼的副作用。维生素 B12:用于水痘患者,只能肌肉注射用。0.5毫克/支;贫血(B12本是抗贫血药)神经衰弱等用。碱性液体;只能肌肉注射。用量少,0.1mg, Qd;或者0.2mg ,Q2d Im。痛风患者禁用;用水杨酸药物期间禁用。
利巴韦林:
利巴韦林,公斤体重0.1克/10公斤体重,如成人50公斤,0.5克,儿童20公斤,0.2克;
杀病毒药物:莪术油葡萄糖注射液,250毫升,带状疱疹,水痘,生殖器疱疹,病毒性肺炎等。10岁以下慎用。10-17岁,250毫升,成人500毫升 退烧针:
安痛定,成人2毫升,肌肉注射;
2岁以下,0.5——1毫升;2——5岁:1——2毫升;5岁以上:2毫升; :4毫升/成人量; 赖氨比林:
阿司匹林与赖氨酸的复盐,比阿司匹林起效快,血液浓度高,毒副作用小,无阿司匹林的胃肠刺激性。
有0.25克的。有0.5克。有0.9克的;静脉注射;配盐水100毫升。
成人0.9克——1.8克。儿童10——25毫克/公斤体重,(一般是20毫克/公斤体重)30公斤儿童,0.3——0.75克;
孕妇和哺乳期妇女,12岁以下儿童慎用,3个月下的婴儿禁用; 来氨匹林可以加入地米5-10毫克,防止退烧过程中出汗虚脱。
赖氨比林可以配在灭滴灵里静脉滴注。如:200毫升灭滴灵里加0.9赖氨比林,退烧用。也可以与阿齐一起配在盐水里用(省却1瓶液体)。
赖氨比林一定要缓慢滴注。静脉注射时要病人喝水。如果40度,不强求立即降温,可以逐渐下降。降到38度时,告诉病人2小时后服用一片扑热息痛。
儿童体重的计算方法: 大于1岁:8+年岁*2; 半岁——1岁:出生时体重+600克+月令*500(克)。比如7月大小孩子,出生时350克,应该是350+600+3500克=4450克。
简易算法:3岁,1/4成人量;8岁,1/2成人量。
清开灵降温:静脉点滴,盐水100毫升+清开灵20-40毫升;肌肉注射:2-4毫升。儿童静脉点滴用量是小孩0.5ml/Kg。
扑尔敏,10mg/1ml/支 成人:半支——2支
治疗过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血,鼻窦炎,荨麻疹;缓解虫咬引起的皮炎水肿;控制药物性皮炎(药疹)和接触性皮炎。不良反应:嗜睡疲劳 乏力 口鼻干燥;
胃复安(甲氧氯普安):1毫升/10毫克;治疗急慢性胃炎,胆道疾病引起的恶心呕吐,各种原因(化疗等)导致的呕吐恶心。成人1——2毫升;还可以催乳。不能够与西米替丁同时运用。6-14岁:1/4——1/2毫升; 6岁以下:0.1毫克/公斤体重;
西米替丁0.2克/2毫升/支;胃痛,反酸,4支/0.8克,加入液体里点滴。西米替丁还可以治疗妇女多毛症。前列腺增生,654-2 治疗感染性休克和内脏绞痛。
10mg/成人;儿童:0.1-0.2mg/Kg体重,比如20公斤儿童,用量是2-4毫克;BPH禁用(老年男子慎用,否则尿闭需要导尿的。病史分不清到底有无前列腺增生时,要先排尿,排尿正常者方可以使用654-2)。青光眼禁用缓654-2;慢静脉滴注,40滴/分钟。快的话,能加快心率。为此,有人主张用维生素K3(缓解痉挛治疗腹部疼痛)代替654-2。注意:夏天用654-2可能导致闭汗而表现高热。
利多卡因:0.1克/5毫升/支.将2%利多卡因5毫升加0.9%氯化钠溶液5毫升混匀,滴入鼻腔内1~2滴,每5分钟1次,治疗眩晕证总有效率为98.46%.呋噻米注射液(速尿),利尿消水肿,解药物毒——如巴比妥类水杨酸类药物中毒。
甘露醇注射液:头痛等颅内压高的均可以安全利用,速度要快。复方氨基酸注射液:250毫升/瓶,营养针剂;500毫升/瓶,用于改善手术后体虚(蛋白摄入不足),创伤术后营养状况。
胞磷胆碱钠注射液(0.25克/2毫升/支):辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术意识障碍。(核苷衍生物)降低脑血管阻力,增加脑血流,促进脑物质代谢,改善脑循环。用量2支/0.5克,配5%或者10%糖水。脑神经营养药,可以肌肉注射。其他脑神经营养药还有VB1,脑复康,小牛血蛋白水解物。
右旋糖酐40葡萄糖注射液(低分子右旋糖酐):改善微循环(比如耳蜗微循环失调导致眩晕)治疗眩晕,单独用或者+维生素C+丹参20毫升。配合吃安定片或苯海拉明。偶见过敏反应,出现寒战胸闷呼吸困难甚至过敏性休克。所以第一,首次使用要皮试,取0.1毫升原液,观察15分钟;第二,静脉滴注要缓慢,尤其是头15分钟内。血小板减少,出血性疾病禁用。
50%GS:高渗糖水:
20毫升/支;降低眼内压,治疗肺水肿,脑水肿。眩晕(美尼尔病),40毫升静脉注射或者50%GS+5%GS100ml/Ivgtt;
20%脂肪乳注射液(C14_24)(中长链)(250毫升含:大豆油50克卵磷脂3克)。能量补充药。提供人体能量和必需的脂肪酸。用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸。用量:50公斤体重人每日不超过3瓶(3*250毫升)。滴注时间250毫升不少于3小时。
治疗脑外伤头痛厉害——无意识障碍的处方:5%糖水+ATP+CoA+维脑路通+胞二磷胆碱0.5克)
甘露醇或脑复康也可以——注。
面瘫中西药方:
甘露醇;地米,胞二磷胆碱,静脉滴注3-5天;维生素B1 B12肌肉注射7天;口服地巴唑片剂;
纳洛酮:0.4毫克/支,解酒醉。
兴奋期:肌肉注射1-2支;共济失调时和昏睡期:2-3支,静脉滴注,配5-10%葡萄糖或盐水均可以。高血压,心功能不全慎用。
错误的解酒方法:喝茶叶 咖啡均不可取,容易利尿过分导致脱水。正确方法是喝果汁,绿豆汤;安定注射剂,也不可取,加重呼吸抑制,害怕呕吐物阻塞呼吸道,窒息。
高血压,心功能不全禁用。兴奋期,1-2支,肌肉注射;共济失调和昏睡期,1-3支,加5-10%糖水静脉注射;必要时10分钟后复用1-2支静脉点滴。
纳络酮:纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂,能阻滞β-内啡肽与阿片受体结合,调节儿茶酚胺和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑微循环,提高供氧,恢复脑细胞功能。用纳络酮1.2毫克加入到5%葡萄糖溶液250毫升中静滴,每日1次,共3天,氯霉素注射液0.25g/支;治疗伤寒或其他沙门氏菌属感染;
自制滴眼液失败例子:某结膜炎,用氯霉素1支,地塞米松1支,利巴韦林2支,结果眼睛辣痛。病人没有要药(我后来试验滴自己眼睛,的确辣痛)。后来翻资料:氯霉素滴眼液(已经配制好的,8毛钱/支)+地塞米松1支+利多卡因2毫升+利巴韦林2毫升治疗结膜炎。用氯霉素注射液原液为什么会刺眼?浓度高,3%;而用氯霉素滴眼液浓度是0.3%,浓度相差10倍,怪不得辣痛了。
丹参(香丹)注射液:规格有2毫升*10支/盒;10毫升*5支/盒:能够扩张血管,增加冠A血流。治疗冠心病(心绞痛,心肌梗塞):5%糖水+丹参10-20毫升;
红花注射液5毫升*10支;
活血化淤,治疗闭塞性脑血管病(脑栓塞 脑血栓后遗症)15毫升+10%糖水250毫升;冠心病:5-20毫升+5-10%糖水250毫升;脉管炎,肌肉注射半支——1支,日一次。天麻素:
0.2克/2毫升/支;神经衰弱,神经衰弱综合征;眩晕(比如:美尼尔病,药物性眩晕,外伤性眩晕,突发性耳聋,前庭神经元炎,椎基底动脉供血不足等);三叉神经痛,坐骨神经痛,枕骨大神经痛;头痛如血管性头痛,偏头痛,神经衰弱引起的头痛;老年性高血压;心肌缺血;还有血脂高,血液黏度高的保健,比刺五加类好。但是价钱略贵。配盐糖水均可,静脉点滴,3-4支/次;点滴时,不再配其他药物。也可以肌肉注射;
天麻素 红花 刺五加 血塞通 静脉点滴速度都不宜快。
血塞通:三七总皂苷。活血化淤,通脉活络;用于中风偏瘫;血栓性脑梗塞脑栓塞;2-4支(100毫克/支/2毫升),配5%或10%糖水;4.5元/支;
止血药:
止血敏(酚磺乙胺)注射液:0.5克/2ml/支;血小板功能不良血管脆性增加引起的出血;也可以用于呕血尿血等;用于防治手术出血,术前用。2.5-5克,加入5%糖水500毫升静脉滴注;一般0.5——2克,加入5%糖水。可以与维生素K混用,但是不能与氨基已酸同用,以免发生毒性反应。副作用:恶心头痛 皮疹等。
止血方剂:三三三合剂:止血敏3克,抗血纤溶芳酸(氨甲苯酸)300毫克,维生素C 3克,配5%的糖水。
氯化钾注射液:10毫升/1克;低血钾用。进食不足 严重脱水 腹泻呕吐和高渗葡萄糖滴注后的低钾血症。低钾血症:心慌肌肉麻痹。也可以直接口服。能量合剂
能量合剂也有人称之为极化液,不同的单位和个人用法和用量不尽相同,这可能与习惯有关。能量合剂有提高能量、促进糖、脂肪和蛋白质等的代谢,有利于恢复重要器官的功能,一般组成有:
1、葡萄糖注射液:5%或10%
2、ATP:40mg
是体内广泛存在的辅酶,是体内组织细胞所需能量的主要来源,蛋白质、脂肪、糖和核苷酸的合成都需ATP参与。ATP经腺苷酸环化酶催化形成环磷酸腺苷,是细胞内的生物活性物质,对细胞许多代谢过程有重要的调节作用。
3、辅酶A:100单位
是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等组成的大分子,与醋酸盐结合为乙酰辅酶A,从而进入氧化过程。参与糖原、乙酰胆碱的合成,降低胆固醇,调节血浆脂肪含量。
4、维生素C:2.0或3.0
是来自三羧酸循环中产生的琥珀酸辅酶A,其肽链仅有104个氨基酸,体内大量存在,一般无需外源补充;且外源补充与体内含量相比甚微。细胞色素C是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,在线粒体崤上与其它氧化酶排列成呼吸链,参与细胞呼吸过程。5、10%KCL:7.5~15ML
6、正规胰岛素:与葡萄糖为4~5:1加入
也有人把维生素B6、细胞色素C等按比例加入,可根据疾病不同,选择性的加入。比如:
5% GS 500ML ATP 40MG CoA 100U Vc 2.0g
10%kcl 7.5ml 正规胰岛素 4U 安眠药:
地西泮注射液(安定):2毫克/10毫升/支;
镇静 抗焦虑抗惊厥和中枢性肌肉松弛药。顽固性癫痫有显著抑制作用,是癫痫持续状态首选药。静脉注射,2毫升至少要2分钟。5-10毫克/次,15分钟后可以重复使用,最大量可以达到30毫克;也可以静脉滴注,直到发作停止。治疗精神紧张焦虑不安 抑郁 恐惧失眠等神经官能症。抗惊厥,小儿0.1——0.3毫克/公斤体重。青光眼重症肌无力禁用。止痛药:
盐酸曲马多注射液:非阿片类中枢性镇痛药。用于癌性疼痛,骨折或术后疼痛等急慢性疼痛。100毫克/支,每次半支-1支/次,肌肉注射。日最大剂量4支以内。禁忌:酒精安眠药 镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒,严重脑损伤,意识模糊,呼吸抑止患者禁用。与安定同用要减量。
拔牙后感染疼痛,效果好;肺癌骨转移腿部剧烈疼痛,也可以片刻缓解。
几个常用方:
肠炎
盐水或糖水+庆大2-3支+维生素B60.1g+维生素C2-3g腹痛加654-2 10毫克; 胃肠炎常用方:
第一;糖水+庆大2-3支或妥布160毫克+维生素B60.1g+维生素C2-3+654-2 10毫克;西米替丁0.4克
眩晕,非高血压引起的:5%糖水+ATP40mg+CoA200uu+V-C2-3g,恶心加用V_B60.1-0.2g
食物中毒眩晕恶心腹痛方
10%糖水+ATP40mg+CoA100uu+V-C2-3g,+V_B6 0.1-0.2g+654-2+西米替丁。
白加黑(苯海拉明)中毒方:
10%糖水+ATP40mg+CoA100uu+V-C2-3g,+V_B6-0.2g+维脑路通
常用注射药品知识 篇2
1.溴化乙锭(EB):具有强诱变致癌性,使用时一定要戴一次性手套,注意操作规范,不要随便触摸别的物品。
2.DEPC(焦碳酸二乙酯):闻起来香香甜甜的,可是害人不眨眼!一种强有力的蛋白质变性剂,而且怀疑是致癌剂.开瓶时将瓶子远离你,内压可导致溅泼.操作时戴合适的手套,穿工作服,并在化学通风橱里进行.3.PMSF(苯甲基磺酰氟):老板说是神经毒!!是一种高强度毒性的胆碱酯酶抑制剂.它对呼吸道黏膜,眼睛和皮肤有非常大的破坏性.可因吸入,咽下或皮肤吸收而致命.戴合适的手套和安全眼镜,始终在化学通风橱里使用.在接触到的情况下,要立即用大量的水冲洗眼镜或皮肤,已污染的工作服丢弃掉.4.乙腈,易挥发易燃,是一种刺激物和化学窒息剂,通风橱中远离热、火。5.放线菌素D,是一种致畸剂和致癌剂,通风橱中操作。6.alpha-鹅膏蕈毒环肽,具有强毒性,可能致命。
7.NN-亚甲双丙烯酰胺,有毒,影响中枢神经系统,切勿吸入粉末。8.甲醇,有毒,能引起失明。
9.乙酸(浓的): 可能因为吸入或皮肤吸收而受到伤害,要戴手套和护目镜,最好在化学通风橱中操作。
10.过硫酸酸铵:对粘膜和上呼吸道、眼睛和皮肤又较大危害性,吸入可致命。操作时戴手套、护目镜。始终在通风橱中操作。
11.氯化铯:可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时戴手套和护目镜。
12.DTT: 很强的还原剂,散发难闻的气味。可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。当使用固体或高浓度储存液时,戴手套和护目镜,在通风橱中操作。
13.甲醛:毒性较大且易挥发,也是一种致癌剂,易通过皮肤吸收,对眼睛、粘膜和上呼吸道有刺激和损伤作用。避免一如其挥发的气雾。戴手套和护目镜。始终在通风橱中操作。远离热、火花及明火。
14.TRIzol,对眼睛有刺激性,腐蚀皮肤。有一次不小心溅出一小滴在脸上,马上就红了,过一会儿感觉到疼,一周之后才好。如果溅上,马上用大量的水冲洗。
大家在实验室里,接触到的化学试剂多半都有危害性,紫外灯,如果离心机不是很好的话的噪声污染,VORTEX会导致手指需要震动,等等,所以每个人都应该注意保护自己,而不能因为图省事或者别的什么原因而放松对安全的注意。另外就是注意规范操作,搞微生物的尤其要注意,不要实验室感染。
15.叠氮钠,有毒,阻断细胞色素电子运送系统 16.氟化钠,有毒可致命,通风橱中操作
17.放射性物质(同位素标记时),要戴手套,护目镜,穿工作服,最好买试剂盒(如果有商品化的)
18.beta-巯基乙醇,可致命,对呼吸道、皮肤和眼睛有伤害 19.氨甲蝶呤,致癌和致畸
20.甲醛,有毒,易挥发,致癌,对眼睛和呼吸道有刺激损伤,通风橱中远离热和火
21.双丙烯酰胺,神经毒剂,效应累积 22.二甲胂酸钠,致癌,有毒 23.链霉素,致癌,引起过敏反应
常用注射药品知识 篇3
常用治疗技术训练—注射法
注射法是使用注射器械将药液直接注入动物体内的一种给药方法。具有药量小、奏效快、避免经口给药麻烦和防止降低药效的特点。
注射器械有注射器和注射针头。兽用注射器的质地有玻璃、金属、尼龙和塑料等;按其容量有1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升、50毫升、100毫升等规格。大量输液时,可采用输液瓶和输液管。
注射针头可根据其内径大小及长短而分为不同型号。
使用时按动物种类、注射方法和剂量选择适宜的注射器及针头,并应检查注射器有无破损;针筒和针筒活塞是否适宜;松紧度是否适宜;针头是否锐利、畅通;注射针头与注射器的结合是否严密。注射器械应清洗干净、灭菌后备用。
1.皮下注射法
将药液注射于皮下结缔组织内,经毛细血管、淋巴管吸收进入血液发挥药效,达到防治疾病目的的方法。凡是易溶解、无强烈刺激性的药品及疫苗、菌苗等,都可进行皮下注射。注射部位多选择在皮肤较薄、富有皮下结缔组织、松弛易移动而活动性较小的地方。例如,大动物多选择在颈部两侧;羊在颈侧、肘后或股内侧。注射时,左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时以食指尖压皱褶向下陷呈窝状,右手持连接针头的注射器,从皱褶基部陷窝处刺入皮下2~3厘米,此时如果感觉针尖无抵抗,并能自由拨动时,左手把持针头结合部,右手推压针筒活塞,即可注射药液。如果需要注射大量药液时,应该做分点注射。注射完后,左手持酒精棉球按住刺入点,右手拔出针头,局部消毒。刺激性较强的药品,不能做皮下注射。多量注射时需要温热后再行分点注射。注射后轻轻按摩或温敷,以促进吸收。
2.肌肉注射法
将药液注入肌肉组织内的给药方法。由于肌肉内血管丰富,故药液吸收较快。又因肌肉内的感觉神经较少,所以注射时疼痛较轻微。一般刺激性较强和较难吸收的药液、静脉注射有副作用的药液、不能进行静脉注射的油剂和乳剂等都可采用肌肉注射法。凡肌肉丰满的部位,均可进行肌肉注射,牛、羊等多选择在颈侧。注射时,左手的拇指与食指轻压注射局部,右手如执笔式持注射器使针头与皮肤呈垂直状态,迅速刺入肌肉内2~4厘米,并应避开大血管及神经的径路,而后用左手拇指、食指把持针头结合部,以食指指节顶在皮肤上,再用右手抽动筒活塞,确认无回血时,即可注入药液。注射完毕,用左手持酒精压迫进针部,迅速拔出针头。
肌肉注射时,应注意下列几个问题:①具有强刺激性的药物,如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等,不能进行肌肉注射。②注射针头刺入的深度,一般只刺入三分之二,不宜全部刺入,以防针头折断。③一旦针头折断,应立即拔出。如不能拔出时,先将病畜保定好,行局部麻醉后,迅速切开注射部位,用小镊子或钳子拔出折断的针体。④注射时,注射针头如果接触到神经时,则动物会骚动不安,此时应变换针头方向,再注射药液。
3.静脉注射法
将药液注射于静脉血管内的给药方法。大量的输液、输血;以治疗 为目的急需速效的药物;刺激性较强的药物;皮下、肌肉不能注射的药物等可采用静脉注射法。注射时,牛、羊、骆驼、鹿等选择在颈静脉的上1/3与中1/3交界处。
注射完毕,左手持酒精棉球压紧进针部位,右手迅速拔出针头,而后涂5%碘酊消毒。牛的静脉注射方法
牛的皮肤较厚且敏感,一般采用突然刺针方法。即,助手用牛鼻钳或一手握角、一手握鼻中隔,将牛头部固定。而后术者左手拇指压迫颈静脉的下方,使静脉怒张,右手持针头,对准注射部位,用腕的弹拨力与皮肤垂直并迅速刺入血管,见有血液流出后,将针头在血管内沿血管走向向前推送,然后连接注射器或输液瓶的乳胶管,举起输液瓶,则药液即可徐徐流入牛的血管中。
犊、羊的静脉注射方法
与牛的基本相同。但要注意保定。
静脉注射时的注射事项
①严格遵守无菌操作规程,注射用具及注射部位均应严格消毒。②注射时要检查针头是否畅通。③注射时要明确注射部位,准确一针见血,防止乱刺,以免引起局部血肿或静脉炎。④注射时要排尽注射器或输液乳胶管中的气泡。⑤混合注射多种药液时,应注意配伍禁忌。油类制剂不能作静脉注射。⑥大量输液时,药液要加热至动物体温程度,且注射速度不宜过快。⑦输液过程中,要经常注意动物表现,如有骚动、出汗、气喘、肌肉震颤等现象时,应立即停止注射;当发现药液输入突然过慢或停止以及注射局部明显肿胀时,应检查回血情况(可放低输液瓶,或一手担紧乳胶管上部,使药液停止下流,再用另手在乳胶管下部突然加压或拉长,并随即放开,利用产生的一时性负压,看其是否回血;也可用右手小指与手掌握紧乳胶管,同时拇、食指捏紧远心端前段乳胶管拉长,造成空隙,随即放开,看其是否回血)。
注:静脉注射时药液外漏的处理方法
静脉注射时,常由于未刺入血管或刺入后,因病畜骚动而使针头移位脱出血管外,致使药液漏于皮下,当发现药液外漏时,应立即停止注射,并采取下列处理方法:①立即用注射器抽出外漏的药液。②如果漏出药液是等渗溶液,则不必处理;如果为高渗盐溶液,则应向肿胀局部及其周围组织中注入适量的注射用水,来稀释高渗药液。③如果漏出药液是刺激性强或有腐蚀性的药液,则应向其周围组织内注入生理盐水;如果氯化钙溶液等钙制剂,则应向其周围组织注入无菌10%硫酸钠溶液或10%硫代硫酸钠溶液10~20毫升。④如果是大量药液外漏,则应作早期切开手术,并采用高渗硫酸镁溶液引流。
4.气管内注射法
即将抗生素或驱虫药液等注入气管内,以治疗肺脏、气管疾病和肺脏的驱虫等。注射部位一般选择在颈上部,腹侧面正中,两个气管轮状软骨环之间。注射时,术者持连接针头并装好药液的注射器,另手握住气管,于两个气管轮状软骨环之间,垂直刺入气管内,此时摆动针头,感觉前端空虚,再缓缓注入药液。注射完后用洒精棉球压住针孔部分拔出针头,涂擦碘酊消毒。
气管内注射时,必须注意下列事项:①注射药液量要适宜,注射前宜将药液加温至体温程度,以减轻刺激。②注射过程中,如遇病畜咳嗽时,应暂停,待安静后再注入。③注射速度不宜过快,最好一滴一滴地注入,以免刺激气管粘膜。④如果病畜咳嗽剧烈,或为 了防止注射时诱发咳嗽,可先注射2%盐酸普卡因溶液2~5毫升(大动物)降低气管粘膜的敏感反应,而后再注入药液。
5.腹腔穿刺法
是指用于排出腹腔积液、洗涤腹腔以及注入药液的一种治疗技术,也可用于采取腹腔液体,鉴别共性质,有助于胃肠破裂、肠变位、内脏出血及腹膜炎等疾病的诊断。
操作方法:牛、羊在脐与膝关节连线的中点进地,术者蹲下,左手稍移动皮肤,右手控制套管针(或针头)的深度。由下向上垂直刺入2~4厘米,以后的操作同胸腔穿刺法。洗涤腹腔时,牛、羊在右侧肷窝部刺入针头,并连接输液瓶注入药液,再由穿刺部位排出。如此反复冲洗2~3次。
操作时注意事项
排出积液和注入洗涤液时应缓慢进行,并注意观察病畜有无异常表现。穿刺时要注意防止损伤血管与神经。穿刺时,要以手指控制套管针的刺入深度,以防过深。穿刺过程中,如遇有出血时,应充分地止血,并改变位置再进行穿刺。
6.穴位注射法
是指应用某些药物注射于传统的针炙穴位内,以治疗疾病的一种疗法。常用的药物有10%~25%葡萄溏溶液、5%~10%当归注射液、0.5~1%盐酸普鲁卡因溶液等。一般每穴每次20~40毫升。临床上常用0.5%盐酸普鲁卡因溶液进行穴位注射,如在其中再加入80万~160万单位的青霉素,对四肢疼痛性疾病的治疗,有良好效果。方法是先选定注射的穴位(如前肢抢风),剪毛消毒,按肌肉注射操作方法注射,间隔1~2日注射一次,每3~5次为一个疗程。适用于风湿病、四肢疼痛性疾病的治疗。其它穴位如后海穴、百会穴,球后穴等注射方法。
7.瓣胃注射法
常用注射药品知识 篇4
药品质量是指能满足规定要求的需要的特征总和。表现在以下五个方面:
1、有效性
2、安全性
3、稳定性
4、均一性
5、经济性
影响药品质量的因素
(1)环境因素:
①日光日光中的紫外线对药品变化起着催化作用,加速药品的氧化、分解。
②空气空气中的氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。氧气易使某些药物发生氧化作用而变质。二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。
③湿度水蒸气在空气中的含量叫湿度。湿度太大能使药品潮解、液化、变质或霉败,湿度太小,也容易使某些药品风化。 风化后的药品,其化学性质一般并未改变,但在使用时剂量难以掌握,特别是剧毒药品,可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。 引湿:大多数药品在湿度较高的情况下,能吸收空气中的水蒸气而引湿。结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。
④温度温度过高或过低都能使药品变质。温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等变化和微生物的生长有很大关系。温度过低又易引起冻结或析出沉淀。
⑤时间有些药品因其性质或效价不稳定,尽管贮存条件适宜,时间过久也会逐渐变质、失效。
(2)人为因素:
①人为故意制作的假药等;
②药品质量监督管理情况,如药品质量监督管理规章制度建立、实施及监督管理状况;
③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱,身体条件、精神状态的好坏等。
(3)药物本身因素:水解是药物降解的主要途径,属于这类降解药物的主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酯类)。氧化也是药物变质最常见的反应。具有酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类结构的药物较易氧化。药物氧化后,不仅效价损失,而且可能产生颜色或沉淀。易氧化的药物要特别注意光、氧、金属离子对它们的影响。
日常生活中质量不合格药品有哪些?
假药
假药就是作假的药品。假药:按照《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的,为假药:
(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;
(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品,按假药论处:
(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;
(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;
(三)变质的;
(四)被污染的;
(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;
(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
过期药
过期药是指有效期内未被使用,存在潜在质量问题的药品。
药品有效期是指该药品被批准的使用期限,表示该药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限。药品有效期是衡量药品安全性和有效性的重要指标,过期药品对正常的药品市场及人民群众的身体健康和生命安全有严重影响。
质量不过关药品
这就指为经过国家药监局审核就出产质量不合格产品,一些药房进货都是从不正规渠道进的药品,其中很多药品为质量不过关的药品。
假药劣药的危害有哪些?
1、误用质量不合格药品,不仅不能治病,反而可能掩盖病症,延长病程,并且因贻误治疗而致病情恶化。
2、严重者可以致残,如耳聋、失明、大脑迟钝、神志不清、偏瘫等。
3、孕妇使用假药可致胎儿畸形、智商低下,甚至死胎。
4、儿童使用假药,可致发育迟缓,智商下降。最后,导致中毒甚至死亡。
质量不合格药品的社会危害显而易见,它时刻在严重地威胁着人民群众的身体健康和生命安全,不但谋财而且误病、害命,对患者、对患者的家庭无疑是雪上加霜。
如何判断药品质量好坏?
首先,我们拿到药(食品),就先看下生产日期,看是否标注生产日期及保质期,是否更改过的痕迹,如没有标注或更改,亦或已经过期了,则都属于假冒伪劣产品。
第二步,看包装或说明书的批准文号和标识,根据法律,生产企业在生产药品时,在包装上一定标注批准文号,如“国药准字H(或Z.S.J.B.F)+8位数字”,它的意思是国家药监局批准生产、上市销售的药品,H字母代表化学药品、Z中成药、S生物制品、J进口药品国内分包装、B具有辅助治疗作用的药品、F药用辅料。批准文号是:X药制字H(Z)+ 4位年号+4位流水号,这样的批准文号是医院制剂,只可在本医院使用,不可在其他医院和药店销售。
如果包装没有“国药准字”的字样肯定不是药品。
大家可以去国家药监局数据查询,输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8数字,看是否能查到,查到即真,反之则假。
第三步、从药品的标签上识别。
合格药品必须具有注册商标、生产厂家、批准文号、品名、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌、规格、不良反应和注意事项等内容,规定有效期的药品,还必须注明有效期。
假药多没有注册商标;有的商标可能包括正品商标的内容,但其注册商标、批准文号是伪造的;印刷质量低劣,字迹不清,颜色不正,个别甚至有错别字,英文字母也有错,文句不通,或字体大小不一;有的则根本不具备正品药标签的内容。
第四步、从药品的外观上识别。
一看:
片剂:有无变色、花斑、发霉、粘结、片面缺损、不光洁、结晶体析出等现象。
糖衣片:应是白色或其他颜色,表面光滑。如果药品表面褪色、露底、或变色发霉、粘连、糖衣片裂开,或出现斑点等都不能使用。
胶囊剂:如有发霉、变软、碎裂、外壳有小孔,都不能使用。
眼药水:如有结晶,絮状物或毛点、变色、浑浊、沉淀、等都表示药已变质,不能使用。
注射剂:如安剖破裂、封口不严、色泽不均匀、有异物沉淀,注射用粉针剂出现变色,严重结块、粘瓶或潮解都不能使用。
药品超过有效期也不能销售、使用。
二闻:主要是闻气味。如地奥心血康胶囊,真品有浓腥臭味。盐酸林可霉素注射液具有大蒜或腌菜臭味。合成鱼腥草片具鱼腥草臭味。头孢氨苄胶囊,用手捻药粉有皮蛋臭味。
三尝:尝胶囊内容物味道。如快克胶囊,真品味苦,假品味涩。阿莫西林胶囊,真品味微苦假品有玉米淀粉味。
四试:如复方新诺明片易燃烧,假品不燃。
五送:在购销使用过程中,如对药品质量有怀疑,应送药检部门检验,合格者方可使用。
药品知识培训[推荐] 篇5
村卫生室: 姓名: 得分:
单选题:
1.关于药物的说法,错误的是?()A.药物对疾病具有预防、治疗或诊断作用 B.药物可调节机体生理功能、提高生活质量、保持身体健康 C.规定药物有适应症、用法和用量 D.药物可分为:中药和天然药物,化学药物,生化药物 E.用于防病、治病及诊断的药物粉末或药物结晶能直接供病人使用
2.任何药物在临床使用前都必须制成适合于患者使用的 的给药形式,即剂型()
A.安全、有效、稳定 B.安全、有效、经济 C.经济、有效、稳定 D.安全、经济、稳定
3.关于下列说法,哪项是错误的?()A.将药物用于临床使用时,能直接使用原料药 B.必须将药物制备成具有一定形状和性质的剂型 C.适宜的药物剂型可充分发挥药效 D.适宜的药物剂型可减少毒副作用 E.适宜的药物剂型便于使用与保存
4.关于剂型,下列说法错误的是?()A.剂型为适应诊断、治疗或预防疾病的需要而制备的不同给药形式 B.剂型不是临床使用的最终形式 C.剂型是药物的传递体,将药物输送到体内发挥疗效 D.剂型对药效的发挥起极为重要的作用
5.关于剂型的重要意义,哪种说法是错误的?()A.不同剂型不能改变药物的作用性质 B.不同剂型改变药物的作用速度 C.不同剂型改变药物的毒副作用 D.有些剂型可产生靶向作用 E.有些剂型影响疗效
6.下列哪种剂型起效最快?()A.注射剂 B.胶囊剂 C.缓释制剂 D.植入剂 7.下列哪种剂型属长效制剂?()应届生求职季宝典 开启你的职场征途简历撰写 笔试真题 面试攻略 专业技能指导 公务员专区
A.注射剂 B.吸入气雾剂 C.缓释制剂 D.口腔崩解片剂
8.药物制剂经口服用后进入胃肠道 作用()A.起局部或经吸收而发挥全身 B.起局部 C.经吸收而发挥全身 D.以上皆不对
9.胶囊剂系指将药物 而制成的固体制剂()
A.填装于空心硬质胶囊中 B.密封于弹性软质胶囊中 C.以上均可 D.以上均不对
10.关于胶囊剂的特点,下面哪种说法是错误的?()A.掩盖药物的不良臭味、提高药物的稳定性 B.与片剂、丸剂等相比,在胃肠道中迅速分散、溶出和吸收,药物在体内起效慢 C.液态药物的固体剂型化:软胶囊 D.可延缓药物的释放和定位释药:缓释胶囊 E.可使胶囊具有各种颜色或印字,便于识别
(E)(A)(A)(B)(A)(A)(C)(A)(C)(B
(E)(A)(A)(B)(A)(A)(C)(A)(C)(B)
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(E)(A)(A)(B)(A)(A)(C)(A)(C)(B
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常用急救药物知识 篇6
2.一般情况下,生脉、丹参、清开灵等纯中药制剂,使用前必须(对光检查),发现药液出现混浊、沉淀、(变色)、(漏气)、(变质)等现象是不能使用。3.应用多巴胺治疗前必须先(纠正低血容量)
4.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的(脉搏)和(血压)5.去乙酰毛花苷注射液禁止与(钙)注射剂合用
6..药品(原包装)保存,特殊药品按要求保存(如需避光、冷藏等)、药品不得混装。7.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的(中枢性呼吸)抑制
8.高浓度电解质、(肌松药)、(细胞毒性药)、等高危药品必须单独存放,并有警示标志。9.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者,指导其学习(渐进式)下床的活动方法,避免姿势快速转换。
10.在使用监护仪时,如报警音出现(5)秒内护理人员必须进行处理。交接班时,要查看上一班的主要(报警)信息,并注意该项体征变化情况。
11.洋地黄最重要的反应是各类心律失常,最常见者为(室性期前收缩),多呈二联律或二联律
12.胰岛素采用皮下注射法,注射部位应(交替),以免形成硬结和(脂肪萎缩),影响药物的吸收级疗效
13.西地兰给药前必须测(脉搏)14.维生素K1对(肝素)引起的出血无效
15.盐酸肾上腺素与全麻药合用,易产生(心律失常),直至室颤。用于指、趾部局麻时,药液中不宜加入本品,以免引起肢端(供血不足而坏死)16.一般病人转运须有(护士)或医院内其他人员陪同
17.使用化学药品时,要注意掌握浓度(剂量)和(方法),避免灼伤黏膜、皮肤。18树立(“以人为本,满意服务”)的服务理念,用真心、真情为患者服务。19.“互促”是指(科室)之间(医护)之间(护士)之间相互发现问题、采取措施、及时补救更正,科室给予发现者奖励。
20危重症患者(老人)及(小儿)在住院期间发生不良事件的风险相对较高,应重点关注.21.当提供治疗或执行任何技术性操作时,应严格执行“三查七对”制度,应使用至少(两种)辨识病人身份的方法
22.床号不能作为辨别病人身份的唯一方法,应请病人说出(自己的姓名)而不能采用护士(病人姓名)的方法。
23.执行口头或以电话报告重要的检查结果时,应以(“重复复诵”)的方式以确保讯息接受者收到正确的医嘱或检查结果的报告。
24.(检查科室)在检查过程中对该病人安全负责。
25.(护士长)、(责任护士)有权决定转运工具(包括约束带的使用),按病人病情安排人员护送。
26.接送患者出入门边时,注意保护患者(头部及手足),防止碰伤 单选题(每题2分,共20)
1.稀释后的清开灵必须在(C)小时用完。A.2小时B.3小时C.4小时D5小时
2.尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持(B)A.2—5分钟B.5—10分钟C.10—15分钟D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是(B)A.苯巴比妥纳B.地西怑C.异丙嗪D.氯丙嗪
4.发生不良事件后,由当事人书写护理不良事件报告,填写后(C)小时内交护理部。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
5盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关,常用剂量可以使(C)A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压升高而舒张压不升或下降D.收缩压和舒张压均不升
6.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时,每分钟不超过(C)ml A.3mlB.4mlC.5mlD.10ml 7维生素K1预防新生儿出血:可于分娩前(B)小时给母亲肌注或缓慢推注2-5mg A.6—12小时B.12—24小时C.24小时D.24—28小时 8.呋塞米与下例(B)合用发生低氯性碱中毒机会增加。A.20%甘露醇B.碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.平衡液
9..70岁以上老年人必须留陪伴一人,陪伴年龄应小于C岁,并活动自如。A.50岁B.60岁C.70岁D80岁
10..加强手术技能的培训,尽量缩短手术时间,减少组织创伤。若手术时间超过()小时,手术切口应加无菌巾C A.2B.4C.6D.8 11.每(D)应进行器械大保养及检修一次。A.天B.月C.季度D.年
12.发生护理不良事件的高风险人群是工作(C)年以下的低年资护士 A.1B.2C.3D.4 13.防止体位不当造成损伤,加强术中观察,每(C)分钟检查一次,观察肢体末端血运,按摩受压肢体,3-5min/次。A.5B.10C.15D.20 14.对于不稳定型心绞痛,用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时,可以用(B)
A.心痛定B.硝酸甘油C.曲马多D.吗啡 15.胰岛素应储藏在2℃~8℃环境中,但切勿冷冻,也不应受热或阳光照射,注射前(D)从冰箱中取出
A.10B.10C.15D.30 16.对于昏迷病人有鼻饲管的,应调配合理鼻饲饮食,并每(C)更换鼻饲管1次,注意加强口腔护理。
A.天B.周C.月D.季度
17.昏迷病人一般禁食(C),如无不良反应,方可正常鼻饲高热量、高营养的流质。A.2天3—5天5—7天7—10天 18.输血后的储血袋放4℃冰箱保留 C小时。A.6B.12C.24D.36 19.使用热水袋时,清醒、能活动的成人,水温为(D)℃ A.30~40B.40~50C.50~60D.60~70 20.每(D)应进行器械大保养及检修一次。A.周B月C.季度D.年 多选题。(每题2分,共20)
1.盐酸洛贝林剂量过大是会引起(ABCD)A.心动过速B.传导阻滞C.呼吸抑制D.惊厥 2.(ABC)必须使用腕带标识。A.神志不清B.精神异常C.危重D.青年 3.(ABC)禁用阿托品。A.青光眼患者B.前列腺肥大C.高热患者D.婴幼儿 4.以下(ABCD)禁用去乙酰毛花苷注射液.A.任何强心甙制剂中毒B.实行心动过速、心室颤动C.梗阻性肥厚型心肌病D.预激综合症伴心房颤动或扑动 5.以下疾病者需禁用肝素的有(ABCD)
A.溃疡病B.严重高血压C.外科手术后D.血友病 6.洋地黄中毒的处理(ABCD)
A.补充钾盐B.停用排钾利尿药C.纠正心律失常D.立即停用洋地黄 7.碳酸氢钠的适应症(ABC)A.治疗代谢性酸中毒B.碱化尿液C.作为制酸药D.吞食强酸药的洗胃 8.维生素K1与下例(BCD)药品混合时要出现混浊
A.苯妥英钠B.维生素CC.维生素B12.D.右旋糖酐 9.下例哪种属严重护理差错(AC)哪些属一般护理差错(BD)A.易过敏药物,错注入或未按规定作过敏试验即投药,未产生严重后果者 B.抄错、抄漏医嘱(含整理医嘱)已执行,造成治疗错误,但未引起不良后果者。C.误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗,无不良后果者 D.术前备皮刮破皮肤或误给饮食,影响手术按时进行者。10.事故
凡在护理工作中,由于(ABCD)而给病人带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者。A.不负责任 B.不遵守规章制度和技术操作规程 C.作风粗暴 D.业务不熟悉 11.如何防止用药错误或药物过敏CD A..瓶签脱落、字迹不清或有疑问,可以使用 B.执行口头医嘱用药时,立即执行,及时记录 C.使用易过敏的药物时,必须查看皮试结果。
D.用过的安瓿、药瓶、血袋等放在因定位置,手术结束后方可丢弃 12.如何防止输错血BCD A.本科室护工负责取血,每次只能取一名患者所需的血液。B.取血前,核对医嘱与术前血型报告单是否一致,防止取错血。C.密切观察输血后反应,及时发现异常。D.输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时。13.防止体位不当造成损伤ABCD A、巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则,根据手术部位正确摆放体位。B、患者侧卧位时,胸垫与腋下应间隔10cm左右;俯卧位时,腹部、会阴部勿受压;上肢外展<90度;两腿不可过度伸直;骨隆突部位垫软枕,防止受压。
C.束缚带不可固定过紧,防止神经损伤。
D加强术中观察,观察肢体末端血运,按摩受压肢体,3-5min/次。14.中心吸氧设施有“四防”标志(ACD),A.防油B.防爆C.防火D.防热 15.盐酸异丙嗪的适应症(ABCD)
A.防治晕车、晕船B.用于麻醉和手术前后的辅助治疗C.用于防治放射病性D.用于药源性恶心、呕吐
16.注意洋地黄类不与(ABCD)等药物合用,以免增加药物毒性 A.奎尼丁B心律平C异搏定D钙剂
17.肝素用量过大时可引起(ABC)自发性出血,A.粘膜出血B.关节积血C.伤口出血D.皮肤出血
18.静脉抗癌药物外渗的处理:ABCD A.若药物外渗发生在外周静脉,应立即停止输注,B.在拔针前应尽量抽出外渗的细胞毒药物
C.应用相应细胞药物的拮抗剂,从原静脉通路注入或在外渗局部皮下注射 D.在操作过程中应尽量避免对外渗局部施加压力,以防止细胞毒药物进一步扩散 19.关于药品的管理:ABCD A.病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查均有相应的规范B.存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度,符合法规要求
C.病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置。
煤矿常用掘进知识 篇7
1.为什么要采用湿式打眼?
答:干打眼会形成大量煤岩尘,吸入人体会造成尘肺病。在煤层中干钻眼还会为煤尘爆炸创造条件,危害生命和矿井安全。
2.为什么钻爆法掘进的岩石巷道要实行光面爆破?
答:光面爆破的巷道岩面上没有明显的炮震裂隙,巷道轮廓成形规整,能减少欠挖和超挖量,有利于巷道支护和质量。
3.为什么下山掘进钻完底眼要封堵眼口?
答:下山掘进时,所有炮眼都向下倾斜,钻完底眼后若不封堵眼口,容易滚进煤岩屑或灌入积水,影响炮眼使用。
4.为什么炮眼封泥应用水炮泥?
答:水炮泥是一种用塑料薄膜圆筒充水的炮眼充填材料,其作用有:一是降温;二是降尘;三是吸收炮烟中有毒气体。
5.为什么必须坚持使用掘进机安全闭锁装置?
答:安全闭锁起到对截割电机、油泵电机的控制作用,当人员误操作时,无法开机,可以保障人员和设备安全。
6.为什么司机离开操作台时必须关闭掘进机电源?
答:为防止他人触及控制开关造成事故,司机离开操作台时必须关闭掘进机电源。
7.为什么掘进机停止工作时切割头必须落地?
答:掘进机停止工作时若切割头不落地,会影响施工空间;且未落地的切割头若意外突然下落,易危及下方施工人员的人身安全。
8.为什么掘进机必须配备正、副两名司机?
答:掘进机由两人操作,一人为正司机,负责损伤一人为副司机,负责监护,这样能起到联责联保的作用。
9.为什么停止切割时要先停掘进机后停喷雾?
答:停止切割时若先停喷雾后停掘进机,则无法起到降尘的作用,会使大量粉尘吸入人体,影响工作人员身体健康。
10.为什么工作中停水掘进机不得进行切割?
答:工作中停水进行切割,掘进机将得不到及时的冷却降温,也无法起到降尘的任用因而不得停水后继续进行工作。11.为什么掘进机在开机前应清理掘进工作面?
答:掘进机在开机前先清理掘进工作面是为防止大块矸石、金属物品等脏杂物进入掘进机系统,以致损坏设备。
12.为什么掘进机每天必须有固定的检修时间?
答:为了及时排查隐患,掘进机每天必须有固定的检修时间,以防止造成设备带“病”工作,给安全生产带来隐患。
13.为什么在高瓦斯区域煤巷掘进工作面严禁使用钢丝绳牵引耙斗装载机?
答:高瓦斯区域的煤巷工作面中瓦斯超限的几率大,若采用钢丝绳牵引耙斗装载机,摩擦和撞击极易产生火花,会引起瓦斯爆炸。
14.为什么锚杆安装角度必须合格?
答:锚杆安装角度不合格就不能有效锚固煤岩层理,而且锚杆易受剪切作用,从而降低了支护效果,减小了支护强度。
15.为什么使用锚固剂固定的锚杆,其孔壁要冲洗干净? 答:使用锚固剂固定锚杆时,冲洗干净孔壁能增强锚固剂与孔壁的黏结力,提高锚杆的锚固力。
16.为什么锚杆要及时安装?
答:及时安装锚杆可以有效地支护围岩,同时防止锚杆眼塌孔造成锚杆安装困难。
17.为什么进行锚杆拉拔试验后应及时重新拧紧?
答:进行锚杆拉拔试验后,锚杆被拉长,同时锚杆周围的煤岩体受到挤压,导致锚杆松动;所以必须及时重新拧紧。
18.为什么喷浆前喷浆机要空载试运转?
答:空载试运转是为了检查喷浆机运转是否正常,及时发现问题,并采取有效措施处理。
19.为什么掘进巷道在揭露老空前必须制定探查老空的安全措施?
答:老空区长期不通风、不排水,可能存有水、火、瓦斯等安全隐患;因此必须制定安全措施先探查清楚,应消除隐患后方能掘进。
20.为什么风筒吊挂要平直?
答:风筒吊挂不平直会增大局部阻力,影响通风效果。21.为什么在断层破碎带掘进时需要缩小循环进度?
答:在断层破碎带掘进时缩小循环进度能够减小爆破对围岩的破坏,减小最大空顶距离,有利于顶板控制。
22.为什么喷射人员要佩戴防尘口罩?
答:喷浆时会产生大量的粉尘,吸入人体内易造成硅肺病,损害施工人员的伊朗因而须佩戴防尘口罩。
23.为什么喷射混 凝土前要检查风、水管是否畅通?
答:如果不提前检查,可能出现风、水管堵塞及漏风、漏水现象,影响正常喷浆;因此喷射前要检查畅通与否。
24.为什么冲击地压工作面应控制掘进速度?
答:过快的掘进速度容易造成应力叠加,会形成应力集中,从而诱发冲击地压,所以冲击地压工作面应控制掘进速度。
25.为什么清理煤仓时仓内要有通信、照明装置?
答:为便于仓内外人员联系,防止意外事故发生,清理煤仓时仓内要有通信、照明装置。
26.为什么进入溜煤眼施工前要先将溜煤眼上口闲杂物料清理干净?
答:进入溜煤眼施工前,如果上口的闲杂物料没有清理干净,可能会掉入溜煤眼,伤及施工人员。
27.为什么巷道支护支架与顶板之间的空隙必须塞紧背实? 答:支架与顶帮之间的空隙塞紧背实,打紧楔子,能保持支架的稳定性,使支架均匀受力并防止漏矸。
28.为什么维修有车辆运输的巷道要注意来往车辆?
答:为避免被行驶车辆碰撞,造成安全事故,维修有车辆运输的巷道要注意来往车辆。
29.为什么修复有架空线的巷道时首先要切断架空线的电源? 答:修复有架空线的巷道时,首先切断架空线电源的目的是防止造成触电事故。
30.为什么深部开采容易发生冲击地压?
答:深部开采时,采深越大,煤岩体内应力越高,积聚的弹性变形能也越大,发生冲击地压的可能性就越大。31.为什么使用前探梁作临时支护时要接顶?
答:巷道开挖后,需及时支护顶板,防止顶板离层冒落,所以在使用前探梁作临时支护时,必须要接顶。
32.为什么动力电缆要能在掘进机后面自由拖拽?
答:如果动力电缆没有足够的余量,不能在掘进机后面自由拖拽,会造成拉断电缆或抽头,影响正常生产,留下事故隐患。
33.为什么岩石硬度超过掘进机切割能力时应停止使用掘进机? 答:岩石硬度超过掘进机切割能力时,继续使用会严重破坏截齿,破坏截割臂,在切割过程中产生大幅振动,容易损坏电控元件。
34.为什么风钻必须定期检修?
答:风水管路中易存有铁屑、灰尘等脏杂物,会造成风钻磨损,以致损坏风钻,降低工作效率;因而要定期检修。
35.为什么风筒拐弯处要设弯头?
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