妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法（精选10篇）

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇1

妇幼保健院基本医疗保险、新型农村

合作医疗保险管理制度

为贯彻落实省、市医保中心的有关政策规定，加强基本医疗、新型农村合作医疗的管理，规范医疗服务行为，根据安陆市基本医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书的要求，结合我院实际情况，制定管理制度如下：

一、经治医生未核实医保、农合保险患者的身份，出现冒名顶替、挂床住院、分解住院、轻病住院等现象，扣除责任人当月绩效工资100元，故意行为的，扣除责任人当月全部绩效工资。

二、收治城镇医疗保险、新农合住院患者，经治医生在患者入院三日内没有及时填写住院审批表，住院通知书导致患者不能享受医保报销、农合报销，每发现一例扣除管床医生当月绩效工资200元，因患者自身原因导致不能报销的责任由患者自负。

三、不规范使用医保、农合限用药的，按药品费用的50%扣除责任人当月绩效工资。

四、门诊处方药量超过社保政策有关规定的，按超过部分药品费用的30%从绩效工资中扣除。

五、门诊发现有分解处方的，按处方费用的30%从责任人当月绩效工资中扣除。

六、农合患者严格按病种付费管理，超过按病种支付标准规定，超额部分由所在科室承担。如果该科室对参保患者按诊疗规范诊疗收费未超过按病种付费标准规定，结余部分返还到所在科室。

七、使用医保自费医疗项目，未签署知情同意书的，每例扣除该责任人绩效工资50元；使用《用药目录》外药品的费用超过药费总额5%的，超出部分按药品费用的30%从责任人绩效工资中扣除。患者自费率超过8%的，超出部分按30%从责任人绩效工资中扣除;农合患者住院政策范围外费用控制在15%以内，超出控制比例造成单位经济损失由责任科室承担。

八、基本医疗保险患者住院药占比不得超50%(特殊情况除外)；新农合患者住院药占比不得超过40%，对于超出部分的药品费用按30%从责任人当月绩效工资中扣除。

九、没有规范使用抗生素，没按照分级管理使用抗生素每发现一例扣除责任人绩效工资100元。

十、医保患者出院带药量超过规定的，按超过部分药品费用的30%从责任人当月绩效工资中扣除。

十一、医嘱与清单不符缺项、有收费无医嘱的、医嘱与收费次数不符多收费的，有乱收费的，按收费金额的2倍从科室绩效工资中扣除。

十二、科室有义务为住院患者提供住院费用一日清单。

十三、及时为符合条件的参保人员办理转诊转院手续，对违规转诊转院，造成医院经济损失的由所在科室承担。

十四、基本医疗保险、新型农村合作医疗报销药物目录药品品种备药率每低1%，扣药剂科当月绩效工资的1%。

十五、参保人投诉经调查属实的为有效投诉，每1例有效投诉扣除科室当月绩效工资的1%。

十六、住院病人满意度调查<85%，每下降一个百分点扣所在科室当月绩效的1%。

十七、合管科工作人员在报销过程中没有收集全报销资料、住院发票和住院结算单金额不一致、住院通知书上信息没有填写完整、给病人多报或少报导致单位经济损失的费用的由经办人承担。

十八、合管科每月20日之前将上月科室医保、新农合违规情况进行统计，统计结果汇总后由分管领导签字，再交财务科执行。

本制度于 2016 年6月1日起施行。

***市妇幼保健院 2016年5月24日

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇2

妇幼保健院是集母婴保健、医疗、科研于一体的公立医院, 其宗旨在于为妇女儿童提供更好的医疗服务。妇幼保健院的服务对象是妇女和儿童, 其性质是公益性的非营利机构。因此, 妇幼保健院追求的不是经济效益, 其追求的是社会效益, 其运行模式参照公共事业单位。但是, 在社会主义经济大潮的冲击下, 在医疗卫生领域改革的背景下, 国家对妇幼保健院的直接管理模式逐渐向宏观管理。在这种情势和背景之下, 妇幼保健院应当破除过去旧的思维, 在追求社会效益最大化的同时, 也应当将自身投入到激烈的市场竞争中去, 提升自身的经营管理水平。妇幼保健院要想提升自己的经营管理水平, 其根本就应当转变传统的粗放式的财务管理制度, 实现财务管理的精细化。

二、妇幼保健院财务管理现状

1. 严重依赖政府, 成本意识不高

妇幼保健院属于事业单位, 其经营管理存在严重的计划经济烙印。妇幼保健的各项业务都是在政府的指导下进行, 其日常开支、收入都是由政府进行指导。因此, 妇幼保健院在发展过程中, 不存在所谓的经营风险, 更谈不上破产清算倒闭。妇幼保健院正逐渐地向市场靠拢, 但也仍享受着政府的财政补贴和相应的优惠政策。因此, 依赖政府的思维观念仍然非常严重, 这种体制的弊端就是妇幼保健院成本意识不高, 服务水平也跟不上市场的节奏, 已经无法完全满足人民群众对它的要求和期盼。

2. 对财务管理主体认识不足

据调查, 许多妇幼保健院的领导认为财务管理只是医院财务管理部门的事情, 医院的重点是开展医疗业务。因此, 妇幼保健院的其他部门在财务管理当中应当发挥的作用无法体现, 也导致财务部门开展工作的过程中遇到很多障碍和阻力。妇幼保健的财务管理工作不仅仅是其财务管理部门的事情。财务管理涵盖了组织、协调、控制等多个方面, 因此, 需要各个部门和领导的支持。

3. 财务管理范围狭窄和深度不够

有些妇幼保健院的财务工作范围仅仅局限于报账、算账、转账等, 将大量的时间花费在日常的工作上。很多妇幼保健领导层仍然认为财务工作=会计工作, 也就是把财务管理的范围仅限制在会计工作上, 认识不到财务管理领域的巨大空间。有的妇幼保健院的财务人员对医院的流程不够熟悉, 不会积极主动地去寻找和发现财务管理当中的问题, 因此, 他们也无法对妇幼保健的财务管理工作提出合理、科学的建议。

4. 财务岗位配置不足, 财务人员素质不高

第一, 财务岗位配置不足。妇幼保健院要想实现财务的精细化管理, 就需要配置足够的财务岗位。当前, 一些妇幼保健院, 尤其是一些规模较小的妇幼保健院, 日常的财务岗位人员数量都不足, 更谈不上实现财务管理的精细化。第二, 财务人员素质不高。妇幼保健院如想实现财务的精细化管理就必须具备较高素质的财务人员。但是, 妇幼保健院缺乏高素质的财务人才。现有的财务人员水平参差不齐, 知识陈旧, 业务能力不高, 这就造成了妇幼保健院的财务工作质量不高, 严重地制约了妇幼保健院的发展。

5. 财务管理缺乏考评机制

随着医疗卫生体制的改革和社会经济的发展, 妇幼保健院的规模也越来越大, 业务的种类也越来越多, 经营环境也越来越复杂, 因此, 妇幼保健的财务管理工作也越来越重要。当前, 政府财政部门和医院本身并没有建立财务管理工作完善的考评制度, 财务管理的指标和方法几近于空白, 这种情况, 十分不利于妇幼保健的财务管理水平的提高, 无法为妇幼保健院的发展提供助力。

三、实现妇幼保健院财务精细化管理的对策

1. 创新财务管理体制

实现妇幼保健院财务的精细化管理, 就必须创新财务管理体制。第一, 实施财务管理回避制度, 建立健全相互联系、相互制约的财务岗位职责分离制度。第二, 建立健全财务工作检查制度。可以以定期检查的方式对单位各项财务制度的执行情况进行监督检查, 做到“有权必有责, 用权受监督”, 使财务人员认真、严谨地对待工作。第三, 建立健全妇幼保健院内部审计制度。根据《中华人民共和国审计法》等法律法规, 对妇幼保健的收入、支出、费用、工程项目以及干部离任等活动进行审计, 及时发现财务管理当中的漏洞, 对不法活动要坚决予以处理。第四, 实行会计电算化。妇幼保健院实行会计电算化, 可以将医疗活动中的各项业务实时纳入到财务管理当中, 整合医院业务平台, 让财务管理工作更加富有效率, 监督和控制的效果更明显。

2. 加强预算管理

(1) 设立专门的预算管理部门。妇幼保健院应当设立单独的预算管理部门, 根据妇幼保健院的发展计划和目标编制年度预算方案, 根据收支统一管理等原则, 将各项业务的年度收支计划全部编入到预算当中。预算编制完成后, 还应当建立完善的预算考核制度, 定期或不定期对内部各部门、科室的预算执行情况进行监督检查和考核, 保障预算的顺利执行。

(2) 加强采购预算管理。妇幼保健院应当将药品、固定资产的采购纳入到预算当中, 以避免药品的盲目采购, 也能在一定程度上避免采购环节的腐败。

(3) 加强收支预算管理。凡是经过医院会议研究决定、上报上级主管部门的收支预算, 原则上当年不作调整, 对于特殊情况确需调整预算的, 应根据财务规定的权限及程序办理预算调整手续。

3. 加强内部控制

一是加强妇幼保健的成本控制, 保证妇幼保健院从依赖政府到面向市场的过度。二是完善妇幼保健院的内部审计制度, 设置内审部门, 提高对内部审计部门的重视程度, 配备专业的审计人员, 使内审部门保持足够的独立性, 充分发挥内部审计的作用。三是提高财务管理的信息化水平, 提高会计信息的准确性和真实性。四是建立内部控制考核与评价机制, 对于内部控制做得好的个人或者科室应当予以精神和物质层面的奖励, 对于不注重内部控制, 浪费严重的个人或者科室应当进行纠正, 进行批评。具有比较严重的情形者, 还应当进行一些物质上的处罚和批评。

4. 提高财务人员素质

妇幼保健财务的精细化管理的实现最终需要依靠财务人员, 财务人员的素质的高低决定着财务管理工作的效率, 影响了妇幼保健院的经济效益。因此, 妇幼保健院应当加强对财务人员的培训, 培养出具有高水平、高业务素质的财务管理团队。一方面组织妇幼保健的财务人员进行学习培训, 参加相应的职业资格证考试和职称考试;一方面, 财务人员也应当树立终身学习的意识, 不断创新业务思维, 拓展知识结构, 掌握最新的财务政策和知识。另外妇幼保健院的领导和其他部门的人员也应当牢固树立财务管理意识, 改变那种认为仅是财务人员在从事财务管理工作的思维束缚, 树立财务管理的主人翁意识。

摘要：在医疗改革的背景之下, 妇幼保健院作为公益性质的非营利性机构, 面临着来自市场的激烈竞争, 同时国家对妇幼保健院的投入相对来说也有所减少, 妇幼保健院有必要从传统的财务管理模式中走出来, 走出一条精细化的财务管理之路, 为社会创造更多的效益和价值, 实现自身的长远发展。

关键词：妇幼保健院,财务,精细化管理

参考文献

[1] .肖晗.公立医院财务管理现状分析.辽宁中医药大学学报, 2010, 12 (3) .

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇3

【关键词】　妇幼保健；护理管理

1　妇幼保健护理的工作特点

一般来说，护理人员都是根据区域来进行妇幼护理工作的，作为从事社区妇幼保健护理工作的人员，不仅要处理好与自己区域内居民的人际关系，还要适当地调节儿童、妇女以及他们家庭成员之间的关系。妇幼护理工作通常都是由护理人员携带简单易操作的工具来进行，具有很强的独立性。护理是一种以每个病人为对象的护理活动，其中又以妇女、兒童为主要的护理对象。的保健活动也往往局限于此。在妇幼保健工作中，不仅要对妇女儿童做好护理工作，还要通过访问了解其家庭成员的状况并对其进行健康教育知识宣传，从而帮助他们改变不好的生活习惯，让他们有一个积极的心态和良好的生理环境。妇幼保健活动的主要目的在于防止疾病、提高居民的健康水平以及提高整体的人口素质。

2 妇幼保健院的不足

妇幼保健院是以每一个家庭、每一个团体，以妇女儿童为重点服务对象，以其他人群为次要对象的区域性医院。它的中心工作是保健，目的是保障生殖健康，主要特点是保健与医疗的有机结合。它的主要工作包括疾病防治、健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导，妇幼及老年人保健、心理咨询等等。在激烈的医疗市场竞争中，妇幼保健院处在相当弱势的地位，护理管理以及护理者本身都存在着许多的不足之处。

3 如何提高妇幼保健院的护理管理

3.1　狠抓内部管理。保健院要发展，必须要改革管理制度，因为我们都知道：管理出效益，管理出质量。首先，要狠抓制度建设，将制度作为激励和约束人的重要管理手段。护理人员要始终把病人放在第一位，把奉献一流的护理水平，创造一流的业绩作为工作目标。按国家一级标准，建立和完善安老院舍的实施标准和规则、规例。加强专业护理队伍建设，必须有目的、有计划，逐步培养和引进人才，合理恰当地使用人才。原因在于，市场经济的核心是竞争，而竞争的核心就是人才，人才关系到保健院建设的成功与否。只有尽快形成人才优势与合理的人才队伍结构，才能促进保健院的进一步发展。因此，可以采取“重金招聘权威人才，体制机制吸引关键人才，事业感情留住优秀人才，发展远景聚集实用人才，末位淘汰无用人才”的方针政策来引进人才。抓专科建设，也就是说，要根据妇幼保健的服务特点，把自己的特色专科建立起来，把自身优势突显出来，努力做到精益求精。抓保健医疗质量，强化职工培训，建立保健医疗质量管理委员会，检查和考核要严格按照等级保健院质量标准来进行，要求参与培训人员认真执行各项技术操作规程，并予以监督，努力做到不出现医疗保健事故。抓优质服务，以人为本的服务理念必须始终坚持，树立救死扶伤、有奉献精神、文明行医的职业风尚，努力创造优质、高效、低耗的条件，给予病人的保健医疗服务能达到群众满意的效果。

3.2　提高护理质量。医疗质量的持续改进关系着妇幼保健院的发展，医疗质量始终是妇幼保健院工作的重中之重，医疗质量的好坏，关系着病人的安危，病人到妇幼保健院就诊，是建立在

医疗安全的基础上的。因此，确保医疗质量是妇幼保健院工作的首要目标。因此，必须对业务流程进行重组。谋求妇幼保健院最大的可持续发展应以合理的投入为主，让病人可以用合理的价格获得最好的服务，从而使医患关系变成相互理解和相互信任的状态。同时，妇幼保健院必须以诚信的态度向居民承诺自己的医疗质量，因此，每一位护理人员都要树立起强烈的品牌意识，并以此为义务，要像对待自己的生命一样对待医疗质量，只有这样，才能让广大居民有足够的信心来就诊。

3.3 提高护理人员的护理水平。加强对护理人员的专业培训，使得护理工作人员能够更好地适应工作。适当组织各种专业技术操作比赛，促进护理人员之间的相互学习，共同提高。有计划地安排护理人员到上级医院进修学习，参加各种专业技能培训，并鼓励、支持他们在业余时间参加函授学习。通过上述举措，争取将社区保健院护理人员的技术、学历、职称以及经验等方面的不足缩到最小，从而真正做到在整体上提高妇幼保健的护理质量。除此之外，　在目前可以提供的条件下，对那些业务能力高、身体情况好、工作水平强的护理人员进行优先考虑，在不断组织他们学习护理专业知识的同时，还要对他们的实践操作训练进行加强，把基本功训练和专科训练有机结合起来。

3.4 提高护理人员的职业道德。 随着我国城市化进程的加快，家庭与人口的结构发生了巨大的变化，从过去那种大家庭式的家庭结构，变成现在的三口、老两口之家。保健院建设的核心及至关重要的部分就是充分调动起护理人员的积极性、主动性，培养他们无私奉献、和谐向上的精神，这也是促进保健院建设“软动力”。这就要求护理人员在对待病人时，要像对待自己的亲人一般，时时事事替病人着想，让病人感受温暖的同时，对自己的职业尽忠职守，努力把病人护理好。

总而言之，目前我国的妇幼保健护理仍处在需要进一步完善的阶段，但是，随着各项改革制度的创新与推广，妇幼保健护理将会以其自身的实际行动，在妇幼保健中拥有举足轻重的地位，并发挥着越来越重大的作用。我们只有加强管理、深化改革，不断增强自身的综合竞争力，才能迎头赶上，为妇幼保健院争得生存之地，也为妇幼保健事业的发展创造良好条件。

参考文献

［1］ 刘素华，崔英社区妇幼保健护理工作的特点及护士应具备的素质，2005.

［2］　赵艳霞，浅谈护理管理与树立良好护患关系在临床中的意义，2010.

［3］　朱岷、罗玉，妇幼保健中的护理社会学问题［J］.职业卫生与病伤，2006.

2016妇幼保健院承诺书 篇4

妇幼保健院承诺书

为进一步加强行业行风建设，以端正服务思想、增强服务意识、改善服务态度，提高服务质量为目的，县妇幼保健院郑重向社会公开以下承诺：

一、认真执行卫生法律法规，做到依法执业。

二、医务人员仪表端正、着装规范、挂牌上岗、微笑服务，关心、爱护、尊重患者，保护病人的隐私。礼貌接诊，文明待人，热情服务。

三、严格执行医疗制度及诊疗操作常规，实行首诊首问负责制。做到询问病史详细、检查全面，处理周密，交待病情及时，尊重病人选择权、知情权和监督权。

四、规范医疗收费，严格执行国家新农合、医保相关政策。公开医疗收费标准，公开药品价格，严格按照《十堰市医疗服务项目价格》标准执行收费，执行一日清单制度，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。

五、优化服务流程，保证24应诊，节假日不休；杜绝在医疗服务过程中出现生、冷、硬、顶、推等现象；推行陪送陪检制度，落实重点病人、特殊检查的陪送陪检工作；不断改善就医环境及条件，努力为患者提供安全、有效、方便的医疗服务。

六、严格执行廉洁行医制度。做到合理检查，合理诊疗、合理用药，不开大处方，不做不必要的检查。杜绝收受红包、回扣、提成，杜绝商业贿赂，以优良的作风树立良好社会形象。

七、积极发挥全县妇幼卫生工作指导机构导向作用，认真落实各项惠民政策：农村孕产妇住院分娩补助；单病种限价政策；新农合政策；城镇居民医保政策；特困人群优惠政策；妇女病免费普查等。

八、积极发挥全县孕产妇急救中心作用，保证妇产科及儿科急救绿色通道的畅通，公开急救值班电话：***，卫生网短号：66111，救护车24小时值班。以上承诺，欢迎社会各界监督并向我们提出宝贵意见和建议。举报电话:***4225249 竹山县妇幼保健院

二〇一三年六月二十六日

市妇幼保健院加强政风行风建设公开承诺书

为推进我院政风行风建设，树立良好的社会形象，我院向社会公开承诺如下：

一、加强医德医风建设，廉洁行医，医务人员做到不收受红包、不开单提成，杜绝医疗服务过程中出现生、冷、硬、顶、推现象，为患者提供热情、周到、便捷、高效的服务。

二、规范医疗服务行为，做到合理检查、合理治疗、合理用药。

三、遵守医疗技术操作规程，加强医疗质量安全管理，强化责任意识，坚持以病人为中心，在诊疗过程中视患者为亲人，认真执行首诊负责制，首诊科室、首诊医生对患者做到认真负责，及时接诊、及时诊断、及时治疗。

四、公示医疗服务价格和药品价格，严格执行州管医疗服务收费标准和国家物价政策，做到合理收费。

五、尊重患者人格和隐私权，为患者保守秘密，不泄漏患者隐私；尊重患者的知情权，认真解答患者的疑问。

六、按照“降消”项目的要求，认真执行住院分娩补助政策。

七、严格执行《湖北省托幼机构卫生保健管理办法》，做好托幼机构卫生保健指导，控制幼儿园传染病流行。

八、每季对全市妇幼保健和降消项目工作进行督导，做好高危孕产妇监管及妇幼统计信息工作。

利川市妇幼保健院政风行风监督举报电话：07187282751，邮箱：#url#。欢迎社会各界进行监督。二00九年八月

随州妇幼保健院行业作风建设公开承诺书

为了进一步加强医院政风行风建设，更好地履行好救死扶伤、防病治病、保障人民群众的身体健康和生命安全这一神圣职责，我院特向社会公开承诺：

一、我院认真执行省卫生厅和市卫生局向社会的公开承诺。

二、随州妇幼保健院是由政府举办的公益性事业单位，严格落实妇幼卫生公共项目，确保农村孕产妇补服叶酸、孕产妇分娩定额补助和妇女乳腺疾病筛查等项目落到实处。

三、实行院务公开。全面落实首问负责制、首诊责任制，工作人员一律挂牌上岗，公开医务人员身份和投诉举报电话，公示医疗服务项目和收费标准。

四、医院的一切工作以病人为中心，以提高医疗服务质量、改善服务态度和降低医疗费用为宗旨，主动热情提供优质服务，文明用语，礼仪服务，不推诿病人。

五、严格执行国家收费标准，做到合理检查，合理用药，因病施治，不无故拖延手术，减轻患者负担。

六、开辟绿色生命通道，确保3台救护车24小时免费接送孕产妇，做到快捷、安全、优质、高效。

七、严格执行医保、新型农村合作医疗管理的各项规定，贯彻落实好党的爱民惠民政策，方便群众、服务群众、实惠群众。

八、积极创建花园式医院，努力为患者创造一个整洁、安静、温馨、舒适的就医环境。

九、执行医务公开，尊重患者的选择权、知情权和监督权。

以上承诺，诚请人民群众和社会各界给予监督（监督电话：0722－3328026）单位负责人：朱佑民 联络员：蒋辉 医院概况

为进一步加强我院行业作风建设，提高依法履职、优质服务、高效行政、廉洁从医能力，全力解决人民群众反映强烈的医疗卫生突出问题，让更高水平的医疗保健服务惠及广大人民群众，我们郑重承诺：

一、严格依法行医，规范执业行为，合理诊疗、合理检查、合理用药，提高医疗服务质量。坚持利剑高悬，对在医疗保健服务过程中出现的或群众反映强烈的有法不依、执纪不严、违纪违法不究和以权代法、以权压法、越权行政、吃拿卡要等人和事，一经查实，严肃责任追究，并实行责任倒查。

二、严格执行首问首诊负责制、限时办结制、责任追究制“三制”刚性约束，牢固树立微笑服务、全程服务、跟踪服务“三服务”宗旨意识，不推诿、训斥、刁难服务对象。尊重服务对象的人格和权利、选择权和知情权，保护患者隐私。认真落实便民惠民措施，为群众提供安全、方便、价廉的医疗保健服务。

三、严格执行国家、省、市制定的收费政策和收费标准，公布药品价格及医疗服务收费项目标准，健全价格信息查询系统，落实院务公开和清单制，增强收费透明度。规范医疗服务收费行为，不自立项目收费，不分解项目收费，不提高标准收费，不重复收费，严肃查处医疗违规收费问题，有效降低群众医疗费用。

四、严格遵守“八项严禁”和“九不准”规定行业纪律，坚决查处医药购销中的商业贿赂行为以及医务人员收受“红包”等问题，情节严重者取消执业资格。坚守医师职业道德，不开具虚假医学证明，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销。

五、构建党风廉政建设责任体系。严守政治纪律和政治规矩，全面落实党风廉政建设主体责任和监督责任，严格履行党员领导干部“一岗双责”，坚决做到不违规发放津贴、补贴，干部职工拒绝接受医疗设备、卫生耗材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不谋取任何形式的不正当利益。加强监督检查，严查有案不查、选择办案、以案谋私和追责问责不到位、“小官巨腐”等问题。

妇幼保健管理措施 篇5

为认真贯彻《母婴保健法》，落实两个《纲要》目标，切实保障我乡广大妇女儿童的身体健康，提高两个系统管理率，降低孕产妇和儿童死亡率，现制订2011年蕉江乡妇幼保健工作管理措施如下：

一、广泛宣传“一法两纲”内容和婚前医学检查的重要意义，依法开展婚、孕、育一条龙保健服务。

（一）要充分利用集中培训和各级例会的机会，组织乡、村三级妇幼人员认真学习《中华人民共和**婴保健法》和《实施办法》及两纲，深刻领会“一法两纲”的精神实质，增强法律意识，依法规范和开展各项妇幼卫生工作。今年，我县将推行“政府买单，免费婚前医学检查”，我院要积极配合县级保健机构做好免费婚检宣传工作，采取多种形式，大力开展婚前医学检查和预防出生缺陷知识宣传教育活动，动员辖区准婚青年到妇幼保健院进行婚检医学检查。及时增补叶酸。

（二）为进一步规范新版《出生医学证明》的签发和使用管理，我院要确定专人负责此项工作，不得收费，不得私自出具假证明，严禁翻印、出卖和涂改《出生医学证明》。

二、加大妇幼人员的业务培训力度，全面提高我乡妇幼保健队伍的整体业务素质和技术服务水平。

（一）所有妇幼人员要加强自身业务学习，更新观念，与时俱进，以扎实的知识和良好的技能全心全意为群众服务。我院要制订村级保健人员的业务培训计划，利用一季度一次的村级例会对村医进行业务知识培训，使他们掌握高危孕产妇和体弱儿的筛查、识别及转诊程序，并承担起目标人群的健康教育工作。要积极采取集中全员培训和以会代训的方式加强乡级妇产科、儿科和保健人员的业务知识更新和实践技能新进展培训。我们将组织定期开展妇幼保健业务知识竞赛活动，采取奖优惩劣的办法提高医务人员的学习积极性。

（二）为保证我乡妇幼保健队伍的整体素质，各单位一是要稳定保健人员，不得随意调动、更换；二是要充分重视妇幼人员的业务培训与继续教育工作，积极为她们提供临床进修、外出短期理论知识培训等机会，并保证一年有3个月以上时间进行本专业临床进修学习，不断更新保健人员的服务理念，拓宽她们的工作思路，提高她们的服务技能。

三、扎扎实实搞好两个系统管理，提高妇女儿童健康水平

想方设法将两个系统管理工作落在实处,坚决杜绝弄虚作假现象。目前，我乡的儿童系统管理与计划免疫工作相结合扎实开展，有效提高了系统管理率。我乡一定要按时组织专职人员按照《儿童保健卡》规定的体检项目逐项认真检查，确保儿童体检质量，并对筛查出的体弱儿进行专案管理和科学指导、矫治。

为加强孕产妇保健管理，我院一方面要加大健康教育宣传力度，开展多种形式的健康教育，使目标人群都明白参加孕产妇系统保健的重要意义和好处，主动接受我们的保健服务；另一方面要严格执行围产保健运行程序，由接生人员详细填写分娩记录和住院期间的母婴访视情况；另外，为进一步加强产后访视工作，我院要采取激励措施，充分调动村级保健人员的工作积极性，使他们真正承担起辖区孕产妇的产后访视，并认真填写和上报“产后访视记录单”。

四、提高产科质量，巩固爱婴医院成果

我院要严格按照去年上级下发的《市、乡两级助产技术服务机构基本标准》，进一步加大产科投入，完善硬件和软件建设，改善服务环境，更新服务观念，规范操作流程，提供安全、舒适、优质的医疗服务，提高住院分娩率。同时要严格执行孕产妇转院转诊制度，凡高危评分在5分以上者，必须转县级医院住院分娩，强留高危孕产妇住院分娩造成事故的，追究单位领导人和当事人责任。

五、强化出生缺陷干预措施，落实三级预防控制策略，提高出生人口素质

采用多种形式，加大婚前医学检查的宣传教育力度，营造依法进行婚前保健的社会氛围。要创新服务模式，做好以人为本的婚前保健和孕前保健服务，积极开办“孕妇学校”，强化优生优育咨询和指导，推动《中国提高出生人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划》中一级预防措施的落实，逐步贯彻实施二、三级预防措施，开展产前筛查宣传和新生儿疾病筛查工作。动员所有孕妇进行产前诊断和“唐氏综合症”、“神经管畸形”的筛查，以有效降低出生缺陷发生率。

六、妇女、儿童常见病普查普治工作

开展妇女、儿童常见病普查普治工作是保障妇女儿童健康的重要途径，我单位要充分利用“三八”妇女节和“六一”儿童节组织人员对辖区内妇女、儿童进行常见病普查普治宣传活动，积极配合上级保健院进行妇女病的普查普治工作。

七、规范三网监测方案，提高信息统计工作质量

信息统计是反映我辖区妇幼卫生进展情况、妇幼人群健康水平的重要工作。目前，我们已按照国家级监测点的要求实行了新的“3+1”年报统计制度和网络直报制度，信息员要严格按照新方案要求完善乡、村两级基础数据的收集和上报制度，积极开展报表质控和漏报调查，确保各项数据科学、准确。一是要与民政、公安、计生部门紧密结合，及时掌握辖区新婚准孕对象、出生活产和孕产妇、儿童死亡情况；二是要与计划免疫门诊化接种相结合，在办理儿童接种和第二针乙肝疫苗接种时，同时登记出生活产和建立《儿童保健卡》。今年，我们将对三网监测工作实行严格的经济奖励和处罚制度，进一步提高全乡妇幼卫生信息监测人员的工作积极性。

八、坚持不懈地开展健康教育，增强广大群众的自我保健意识

充分发挥健康教育的作用，送健康知识下乡。公共卫生办公室要在年初制定出切实可行的健康教育计划，扩大妇幼保健知识宣传面，重点应放在提高目标人群健教知识知晓率上。宣传内容主要为：母婴保健法律法规、妇幼保健常识、妇女儿童常见病、多发病的防治等。可采取以下宣教形式：一是利用宣传栏开办妇幼健教宣传栏；二是刷写大型固定标语；三是编印图文并茂的文字宣传品及健康教育处方；四是利用各种宣传日上街咨询等。按时开展妇幼保健知识讲座，将妇女常见病、多发病的防治、孕产期保健、高危儿脑损伤的早期识别及婴幼儿喂养新理念等妇幼保健核心知识带到基层保健人员和目标人群中。

九、托幼机构卫生保健工作

要认真贯彻落实市卫生局、教育局、市妇联联合下发的《关于进一步加强全市托幼机构卫生保健管理工作的通知》精神，明确专人负责托幼机构管理工作，并按照《桂林市托幼园（所）卫生保健工作评价标准》对辖区托幼机构进行一年至少四次的督导考核，同时，要认真做好幼儿入托前健康体检和每年“六一”儿童节前体检工作。强化托幼机构的规范管理。

十、拓宽服务领域，突出保健特色，推动我乡妇幼保健事业再上新台阶

一是继续深入开展妇、儿保两个科室建设活动，优化保健服务环境。领导要充分重视，提高认识，加大保健投入，完善配套设施，不断充实科室内涵建设，为保健对象提供温馨、舒适的人性化就医场所；二是要针对妇女儿童不同时期生理特点，开展系统卫生保健服务。要在现有妇女保健、儿童保健服务的基础上，逐步开展青春期保健、妇女更年期保健、老年保健和儿童眼保健、口腔保健、心理保健等延伸服务，满足人民群众日益增长的保健需求。

十一、妇幼主要目标

孕产妇死亡率保持为0，5岁以下儿童死亡率控制在15‰以下，婴儿死亡率控制在15‰以下；孕产妇系统管理率达95%以上；儿童系统管理率达95%以上；住院分娩率达99%以上；母乳喂养率达85%以上；5岁以下儿童中、重度营养不良患病率和低出生体重发生率控制在5%以下；目标人群健教知晓率达80%以上。

妇幼保健考勤管理制度 篇6

一、考勤是医院管理的基础性工作。为加强考勤管理，维护工作秩序，提高工作效率，特制定本制度。医院的考勤管理由院办公室负责，科室主任负责本科室考勤。

二、科室主任应认真、及时、准确地记载考勤，如实反映本科室考勤中的问题，妥善保管考勤簿和各种休假凭证，及时汇总与报告科室考勤结果。

三、院办公室负责组织有关人员对全院考勤工作进行日抽查、周巡查，月考核，每月5日前将上月考勤结果进行公示。

四、全院职工必须自觉遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到，不早退，工作时间不得办私事和擅自离开工作岗位，外出办理公务前须经主管院长同意。

五、事假规定：

1．职工遇事需要在工作日亲自办理的，应提前一天办妥请假手续。不能事先请假的，可用电话等方式请假，并填写请假表。

2．职工请假3天内，由分管院长审批；4天以上由院长审批。未经批准而擅离工作岗位的按旷工处理。

3．因加班、代班、顶班等原故积存下来的补休假应在当月补休完，不准累积；过期予以作废。

4．职工事假天数原则上年累计不得超过15天，月累计不得超过3天。因特殊原因需超出上述假期时限的，须经院长签字批准，否则

按旷工论处。5．凡请事假者，按日扣发效益工资10元。保健费按日扣。当月请事假累计超过3天（不含3天）的扣发本月的奖金，年度请事假累计15天以上者，取消年度评优资格。请事假外谋职业营利者，按旷工处理。

6． 职工直系亲属病危、逝世，可请3天带薪事假；旁系亲属丧亡可请1天带薪事假。

六、病假规定：

1、请病假须持县级以上医院休假证明。

2．职工休病假3天以内分管院长审准，4天以上须经院长审批。

3．休病假者均须由办公室负责备案，并由办公室负责核实假期时间。4．职工休病假7天以内（包括7天），按日扣发5元工资。保健费按日扣发。凡请病假8-15天者，扣发本月的奖金。再超出者按15天为单位加扣一个月的年终奖金，病假超出年度累计30天者取消年度评优资格。

七、迟到、早退、脱岗规定： 1．上班时间超过8点整视为迟到； 2．提前离岗5分钟以上为早退。

3．工作人员擅离职守10分钟以上至30分钟以内视为脱岗，按迟到、早退等同处理。4．迟到、早退、脱岗累计每月3次，经院领导批准同意给予，超

过3次（不含3次）每次扣罚5元。迟到、早退、脱岗累计达每月6次以上者，年度考评视为不合格。

八、存班的规定：因医院的正常工作安排和节假日值班而发生的存班，可以串休，年末结清。

九、旷工规定：

1． 旷工最小计量单位为半天。

2．迟到或早退30分钟以上，视为旷工半天。

3．无故不到岗位，或者不请假不到岗位，或者未获准假不到岗位视为旷工。4．不服从工作调动，经教育仍不到岗位视为旷工。5．被公安部门拘留视为旷工。

6．打架斗殴、违纪致伤造成休息视为旷工。

7．旷工者失去年度优秀评选资格；旷工5天以内（含5天），按日扣发效益工资20元，旷工5天以上取消当月年终奖金，年度考核评为不合格。

十、婚假和产假按国家规定执行.注：凡是由县卫生和计生局以上部门检查发现有以上行为，按照我院考勤制度处理外，在全院通报批评，取消当月绩效工资及当月的年终奖。

本制度从2015年12月8日起执行篇二：龙井市妇幼保健院考勤制度

龙井市妇幼保健院考勤制度

一、考勤是医院管理的基础性工作。为加强考勤管理，维护工作秩序，提高工作效率，为计发奖金、劳保福利等待遇提供依据，特制定本制度。医院的考勤管理由院办公室负责，各科室主任负责本科室考勤。

二、各科室主任应认真、及时、准确地记载考勤，如实反映本科室考勤中的问题，妥善保管考勤簿和各种休假凭证，及时汇总与报告科室考勤结果。

三、院办公室负责组织有关人员对全院考勤工作进行日抽查、周巡查，月考核，每月5日前将上月考勤结果进行公示。

四、全院职工必须自觉遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到，不早退，工作时间不得办私事和擅自离开工作岗位，外出办理公务前须经本科室主任同意。

五、事假规定：

1．职工遇事需要在工作日亲自办理的，应提前一天办妥请假手续。不能事先请假的，可用电话、电报、书信、带口信等方式请假。需超假期时，假满前也应提前办理续假。科主任凭本人在请假单上说明的详细事由准假，如请假理由不充分或足以妨碍医院业务者，医院有权不准假或缩短、暂缓准假。

2．职工请假2天内，由科室负责人批准；3-5天（含5天）由分管院长审批；5天以上由院长审批。副院级干部、科主任、护士长

以及关键岗位专业技术人员请假一律由院长审批。未经批准而擅离工作岗位的按旷工处理。

3．因加班、代班、顶班等原故积存下来的补休假应在当月补休完，不准累积；超过三天或当月无法补休者，须报办公室备案，并由办公室与相关部门予以及时的调休。特殊情况者，经院长批准，可以薪销假，每日60元。

4．职工事假天数原则上年累计不得超过15天，月累计不得超过3天。因特殊原因需超出上述假期时限的，须经院长签字批准，否则按旷工论处。

5．凡请事假5天以下者，按日扣发效益工资10元。凡请事假6-15天者，按实际事假天数扣发当月日平均效益工资。凡请事假15天以上者，取消当月效益工资，并按15天为单位加扣一个月的年终奖及岗位津贴。年度请事假15天以上或4次以上者，取消年度优秀评选资格。请事假外谋职业营利者，按旷工处理。

6． 职工直系亲属病危、逝世，凭亲属死亡证明复印件或病危通知书，可请3天带薪事假；旁系亲属丧亡可请1天带薪事假。路程超过200公里者，可请路程假。

六、病假规定：

1．请病假须持县级以上医院休假证明。

2．副院级干部、科主任、护士长以及关键岗位专业技术人员请病假一律由院长审批。3．职工休病假2天以内由科室负责人批准，3-5天由分管副院

长审准，5天以上须经院长审批。

4．休病假者均须由办公室负责备案，并由办公室负责核实假期时间。5．职工休病假7天以内（包括7天），按日扣发10元效益工资。凡请病假8-15天者，按实际病假天数扣发当月日平均效益工资。凡请病假15天以上者，取消当月效益工资，并按15天为单位加扣一个月的年终奖及岗位津贴，取消年度优秀评选资格。

七、婚假规定：

1．达到法定婚龄的职工（男年满22周岁，女年满20周岁）结婚，凭结婚证可按请假程序请婚假7天。

2．达到法定晚婚年龄的职工（男年满25周岁，女年满23周岁）结婚，凭结婚证可按请假程序请婚假15天。

3．婚假须一次休完，不得分期休假。4．婚假期间奖金、福利照发。

八、产假规定：

1．符合国家计划生育政策的女职工怀孕期间，每月可享受1天孕期检查假，该假为有薪假。

2．符合国家计划生育政策的女职工产假为180天，持医院证明的难产为增加15天，多胞胎生育的每多一个孩子增加产假15天。3．产假结束后需续假的，按事假处理。

4．符合国家计划生育政策的女职工怀孕3个月以上流产或死产的，凭医院证明休假15天。怀孕7个月以上引产的，凭医院证明休

假30天。

5．产假须一次休完，不得分期休假。

6．产假期间岗位津贴、效益工资和年终奖按病假处理。

九、年休假规定：

1．职工自入职之日起工作满一年享受5天年假，10（含）-19年可享受10天年假，20（含）年以上可享受15天年假。请事假、病假者，须先用年休假冲销。2．每年一月一日为核定基准日，核定下年度年假天数。3．由办公室制作《职工年休假安排计划表》，以科室为单位，每年2月底以前作出职工年度轮流休假计划，报办公室备案。年休假原则在11月以前休完，科室每月年休假者数额控制在以不影响科室正常工作为宜。4．确实因工作需要无法调休年假者，经院长批准后可转到下一年度第一季度内补休完毕。5．年休假期间一切奖金福利照发。

十、迟到、早退、脱岗规定：

1．上班推迟到岗10分钟以上至30分钟以内为迟到； 2．提前离岗5分钟以上至30分钟以内为早退。

3．工作人员擅离职守10分钟以上至30分钟以内视为脱岗，按迟到、早退等同处理。4．迟到、早退、脱岗累计达月3次、或年12次者，失去年度优秀评选资格。迟到、早退、脱岗累计达月6次、或年24次者，年度

考评视为不合格。

十一、旷工规定：

1． 旷工最小计量单位为半天。

2．迟到或早退30分钟以上，视为旷工半天。

3．无故不到岗位，或者不请假不到岗位，或者未获准假不到岗位视为旷工。4．不服从工作调动，经教育仍不到岗位视为旷工。5．被公安部门拘留视为旷工。

6．打架斗殴、违纪致伤造成休息视为旷工。7．旷工者失去年度优秀评选资格；旷工5天以内（含5天），按日扣发效益工资20元，旷工5天以上取消当月津贴、效益工资，矿工10天以上年度考核评为不合格。

龙井市妇幼保健院

二○一二年三月一日篇三：医院考勤工作管理制度

睢县妇幼保健院关于进一步加强考勤制度的有关规定

各科室：

为进一步加强劳动纪律，严格考勤制度，建立良好的医院工作秩序，提高工作效率，经院委会研究，制定本规定，请各科室认真组织学习并遵照执行。

1、每周一到周五实行签到制度，负责考勤的值班人员应在上班时间提前30分钟监督签到。每天的签到表必须由值班人员和带班领导签字后交到院办，院办每周汇总一次。

2、全院行政班人员一律参加签到，各科室行政上班人员如有变动，每周五将下周变更名单报院办公室，以便更改，如不报变更者，继续按照原来签到名单签到。

3、行政班人员每迟到一次罚款10元，迟到人员来到后，必须到院办销号，凡是不到院办销号的一律按旷工处罚，并免除当天待遇。

4、院办公室每周一将上周考勤情况予以公布，通报全院。

5、院内将成立监督小组，不定期将巡查科室，发现脱岗、串岗、早退、旷工等现象，将严肃加重处理。

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇7

消毒供应中心的合理布局和设施配制

消毒供应中心在医院内的分布位置应合理, 才能减少院内交叉感染, 从而节省人力、物力, 提高工作效率。应接近手术室、产房及临床科室, 最好在住院部与门诊部之间设置一个相对独立的区域, 内部通风、采光好, 交通方便, 水、电、汽供应充足, 周围环境清洁、无污染源。应分辅助区域 (工作人员更衣室、办公室、值班室、休息室、厕所等) 和工作区域 (污染区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区) , 路线采取单向行驶的设置, 禁止逆行。

设施设备应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、相应的水处理设施、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品、洗眼装置及工作人员防护用品;带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热风机及清洁物品装载设备、压力蒸汽灭菌器、低温灭菌器、无菌物品站、卸载设备、工作区域温度和湿度计及通风设备等。

制定并完善工作制度和职责

完善工作制度是医院正常工作秩序和工作质量的保障, 是管理者检查工作质量的依据。系统、完善的管理制度和科学的管理, 有章可循, 同时做到人人有事做、事事有人做, 根据岗位需要和人员特点定岗、定责, 才能有效地保证工作质量。

制度:查对制度、安全管理制度、消毒隔离制度、物资管理制度、沟通协调制度、仪器保养维修制度、监测制度、质量追溯制度、一般工作制度、质量管理制度、去污区工作制度、检查包装及灭菌区工作制度、无菌物品存放区工作制度、生活区工作制度、下收下送工作制度、值班制度、参观接待制度、物品召回制度、缺陷管理制度、热源反应追查制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、业务学习及考评制度、清洁卫生制度、差错事故预防及处理报告制度、工作人员自身防护制度。

各级各类人员职责及岗位职责:护士长职责、主管护师职责、护师职责、护士职责、灭菌员职责、卫生员职责、质检员职责。

规范操作流程

下收操作流程:准备→下收→消毒回收车或整理箱。

回收操作流程:准备→回收清点登记→分类。

清洗操作流程:1手工清洗操作流程:冲洗→清洁剂浸泡→刷洗→消毒 (煮沸或化学消毒) →漂洗→干燥。2机械清洗基本流程:常水清洗→多酶洗液清洗→漂洗和热水消毒→干燥。

检查与包装流程:准备→检查→核对→包装→记录。

灭菌操作流程:灭菌物品卸载操作流程:准备→取物→观察→存放→结束。

灭菌物品存放操作流程:准备→检查清点→登记→发放。

下送操作流程:准备→核对→下送→登记→消毒下送车。

制定消毒供应中心管理质量评价标准

消毒隔离质量标准、物品包装质量标准、灭菌物品装载质量标准、压力灭菌器灭菌运行操作中及灭菌效能监测、无菌物品灭菌后质量检测、无菌物品储存质量标准、下收、下送质量标准、各种登记统计质量标准等。

开展培训, 更新知识

消毒供应中心管理模式的改变、设备的更新、新技术的引进, 特别是2009年12 月实施了消毒供应中心管理规范、清洗消毒及灭菌技术操作规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范, 传统的清洗、灭菌方法已不适应医院发展和感染控制的要求, 因此, 必须提高消毒供应中心人员的基本理论知识和技能, 增强工作人员的安全防范意识和服务意识, 提升工作人员的专业素质, 才能适应工作的需要。

岗前培训:消毒供应中心不再是过去养老的地方, 更不是以前单纯的灭菌工作, 需要年龄、职称、专业、电脑知识及责任心等素质相结合的人员结构, 故对调整到消毒供应中心工作的人员均应进行岗前培训, 并经考试、考核合格后方能持证上岗。

岗位培训:按照“消毒供应中心规范”, 定岗定人并进行各自的岗位知识培训, 熟练掌握本岗位的工作流程及质量标准。

分层培训:1对新上岗人员指定专人带教, 从区域划分、流程训练到理论和操作技能的学习和考核, 合格后方能单独上岗。 2 消毒员应参加省、市相关部门的特种岗位培训, 培训重点应该是灭菌流程和灭菌检测, 培训合格后持证上岗。3护士、护师以自学、科内集中学习和消毒供应中心基本技能训练为主, 培养实践能力, 掌握制度职责、操作规程、设备应用、常见故障处理以及应急处理能力。 4 主管护师及以上职称者以自学、科内集中学习、外出参加省、市级培训、进修等方式, 内容以消毒供应中心新技术、新进展为主, 应具备培训新上岗人员及科内人员的带教能力, 将自己学到的新的理论和技术普及给科内其他人员, 并在日常工作中督促、指导护师、护士。

包装材料的合理应用

随着科技的进步, 消毒灭菌技术也在不断更新和发展, 其包装材料也从传统的单一化转向了多元化[2], 无论何种包装材料, 均有自己的特点和自身优势, 故应扬长避短, 结合成本核算, 合理应用, 保证其物品、器械灭菌的合格率。

考试考核

劳动纪律:参照医院相关制度, 结合本科实际制定切实可行的制度并进行考核、兑现。

积极参加医院组织的理论考试, 科内每月进行1 次理论考试、考核, 做好记录。

考试、考核的方式、方法:可采用岗位人员对照标准自查、科室兼职质控员 (护理部、医院感染管理部门) 抽查、护士长每月组织检查等方式, 并结合医院感染管理科、护理部进行的质量检查中反馈的不足, 将其作为科室下一阶段的重点进行考试、考核, 直至整改到位。

资料保存

资料是消毒供应中心工作质量的原始依据, 应妥善保存, 归档备查。要求资料完整、齐全、具有连续性, 保存期≥3年。

参考文献

[1]侯玉英, 王素英, 马红娟.消毒供应中心包装材料的合理运用[J].中华医院感染学杂志, 2014, 24 (17) :4397-4401.

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇8

【关键词】妇幼保健；管理；现状；发展

【中图分类号】R172 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0648-01

妇幼保健指的是妇女和儿童的保健管理，其是一种集医疗、保健、预防、康复为一体的专业医疗机构。妇女保健主要包含婚检、叶酸发放、孕妇产前检查、高危孕产妇监控、孕妇分娩、生殖健康宣传、产后访视等内容[1]。儿童保健主要包含新生儿产后访视、新生儿疾病筛查、0-6岁儿童体检、疫苗接种等。妇幼保健作为卫生事业必不可少的重要组成部分，其管理模式直接影响到妇女及儿童的身心健康和生命安全，因此需保证保健工作的质量。

一新形势下妇幼保健管理现状分析

在我国，妇幼保健在经费管理上均以全额管理的模式来进行管理。在目前的新形势下，妇幼保健管理模式逐步转变为收、支双线进行管理的管理模式。同时，在新形势下，国家政府不断出台对妇幼保健机构的补贴政策。这些政策的出台有力促进了妇幼保健的生存和发展，并且对妇幼保健机构起到很好的激励作用，使妇幼保健机构在发展过程中更加注重社会效益。《母婴保健法》颁布及真正实施后，妇幼保健机构的管理水平得到了明显提高，管理理念及管理模式不断得到完善和规范。现如今，我国妇幼保健工作大部分实现了以乡镇卫生院和社区卫生服务中心作为实施单位，以居民户口作为基础进行各项管理工作[2]。妇幼保健已经基本实现了婚、孕、产、育一体化系统管理的管理模式。真正意义上实现了婚、孕、产、育“一条龙”服务的管理模式。随着管理理念和管理模式的不断完善，妇幼保健得到婚检率、系统管理率等均可维持在90%左右的良好状态。

当前新形势下，我国妇幼保健工作的内容主要包括以下几个方面的内容：健康教育、卫生咨询、卫生指导、新婚建册、婚前检查、预防神经管畸形投药等。这些工作内容主要是为新婚夫妇婚姻、生育提供医学保障，使新婚夫妇拥有正常、健康的婚姻和生育，主要起到了良好的优化婚育组合的作用。同時可有效降低出生缺陷的发生率，促进我国人口质量得到提高。近年来，随着我国城镇化进程不断推进，城市建设不断加快，城市人口不断增加，居民流行性愈演愈烈，这些因素的存在大大影响了妇幼保健管理工作的有效开展。如妇幼保健婚检、产检人数不断增加，产后访视工作的范围不断扩大，工作人员的工作量不断增加。同时就诊人员地不断增加也给患者就诊造成了一定困扰。

二新形势下妇幼保健管理模式分析

在目前的新形势下，妇幼保健管理模式主要可分为两类型，即信息化管理和网络化管理两种模式。

（一）信息化管理模式

在新形势下妇幼保健实施信息化管理模式是时代发展的必然要求。信息化管理具体指的是过数据的形式，规范地将妇幼保健开展工作过程中所涉及的各部门信息输入计算机。该种管理模式具有较高的准确性和便捷性，可使医院各项工作有条不紊的进行，大大提高工作质量和工作效率。应用信息化管理模式的优势主要体现在以下几个方面：促进妇幼保健工作更加规范化、有效提高妇幼保健工作的质量和效率、便于形成数据报表、提高保健工作者的个人和整体素质、方便患者咨询和就医、便于医学工作者进行科学研究和经验总结。

（二）网络化管理模式

在妇幼保健管理中应用网络化管理模式可有效实现多个妇幼保健院间进行资源共享，进而实现优势互补、相互促进、共同发展，有效实现多个妇幼保健院间进行双向转诊，方便患者就医。同时，该种方式还可有效保证居民的医疗保健需求，还可有效地推动城市卫生服务三级结构网络的运行步入良性轨道。通过网络化管理模式还可建立起上下级医疗机构互相转诊系统，确保高危孕产妇得到及时有效的治疗。该种系统的应用可有效降低患者负担，对妇女、儿童的生命安全具有更高的保障。网络化管理模式的应用可更快速、有效的实现医疗卫生服务，及时满足广大妇女和儿童的健康保健需求，推动医院保健能力不断提高。

信息化管理模式、网络化管理模式均是极具科学性和先进性的管理模式。该两种管理模式均具有较强的规范化，可使保健工作有条不紊地进行，有效保障保健工作的质量得到不断提高。在新形势下，妇幼保健管理应充分将信息化、网络化管理模式进行结合应用，促进妇幼保健工作持续健康发展。

三目前新形势下妇幼保健管理的发展

在新的时代背景下，妇幼保健要实现持续快速发展可从以下几个方面着手：（1）科学合理地应用新理念建设具有行业特色的妇幼保健管理工作。对于妇幼保健机构而言，行业特色的工作可包含建设现代医学康复、建设传统医学康复、建设现代与传统相互结合的医学康复、家庭康复等特色治疗机康复保健工作。（2）保持保健机构的原有优势，积极引进新的管理理念和管理模式推动业务向前发展。妇幼保健的原有优势主要表现在优质的服务、保障妇女及儿童的健康等。在管理工作中坚持这些优势便可有效地促进妇幼保健得到不断地进步和发展。（3）把握时机，重点加强对发展势头好、具有特色的业务和专科进行建设。这些建设是推动妇幼保健管理得到持续快速发展的重要动力。在妇幼保健管理中，可先对优质的妇幼保健管理工作进行培养，然后在实施下一步的妇幼保健工作。最后再将工作和业务发展成为优质、高效、健康、服务于人民的妇幼保健工作。（4）加强对服务工作流程进行管理，严把工作、服务质量关，确保每项工作的完成质量。医院的生命及价值主要体现在其医疗质量上，医疗质量的好坏可直接体现医疗机构的整体素质、管理水平、发展前景。因此，在新形势下，妇幼保健机构在管理和发展过程中要坚持不懈地严格进行质量控制，将工作质量的提高作为首要任务来抓。只有这样才能真正保证妇幼保健工作具有优质的管理和工作流程，进而促进医院得到持续快速发展。（5）依靠专家对工作质量进行把关。医学专家具有精神的医学理论和丰富的临床经验，因此依靠他们来进行工作质量监督可有效保障工作质量保持在良好状态。专家多工作质量的把关主要体现在病历地书写、病程地记录、医技地检查、手术地操作等各个工作环节。这些工作环节在专家地严格把关下才能确保其具有良好的医疗质量。同时，通过这样的模式可有效降低医疗事故的发生率，避免医疗纠纷地发生，提高医院社会声誉，促进妇幼保健机构得到健康发展。（6）坚持实施人性化服务。随着社会的发展，过去的生物医学模式已经向心理医学、社会医学模式转化[3]。患者对医疗服务的质量提出越来越高的要求。患者在接受治疗过程中均强烈期望得到医生或护理人员的尊重与关爱，这就要求医院工作必须向人性化服务发展，只有这样才能不断满足患者在接受治疗过程中的生理和心理需求，才能促进医院发展。

总之，在新形势下，妇幼保健管理工作应紧跟时代步伐，从患者的需求出发，不断向科学化、规范化、人性化发展。具有创新性和规范性的管理才可有效促进妇幼保健工作得以健康、快速、持续发展。

参考文献

[1]胡波瑛.社区妇幼保健管理模式的研究与实践[J].中国农村卫生事业管理，2011，12（7）：485-486.

[2]薛明君.妇幼保健信息化管理的现状和探索[J].中国妇幼保健，2013，9（1）：624-625.

基本公共卫生妇幼保健试题 篇9

村名：

姓名：

分数

一、0-6岁儿童健康管理服务规范 多选题和单选题

1．以下属于3－6岁儿童健康检查内容的有(BCD）A．脉率 B．体重 C．视力 D．血红蛋白值 2．基层医疗卫生机构对0—6 岁儿童共需开展（D）次健康管理。A、8 B、10 C、12 D、13 3．以下选项属于重点人群健康管理记录表的是（ACD）A．重性精神疾病患者管理记录表 B．居民健康档案信息卡 B． C．孕产妇健康管理记录表 D．0~36 个月儿童健康管理记录表 4．新生儿出生后应接种的疫苗是（B）

A．卡介苗、脊髓灰质炎糖丸 B．卡介苗、乙肝疫苗 C．脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗 D．肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 5.新生儿出院（B）后，医务人员到新生儿家中进行，同时进产后访视。A、3天 B、一周 C、满月

6、随访包括预约患者到(ABC)等方式。A.门诊就诊 B.电话追踪 C.家庭访视

7、预防接种服务对象是辖区内（C）和（其他重点人群）。A、老年人 B、孕产妇 C、0-6岁儿童 8.儿童健康管理服务在时间上应于（C）相结合。A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间

9、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满（D）的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。A、1个月 B、2个月 C、3个月 D.6个月 二：增补叶酸预防神经管缺陷 1.什么是神经管缺陷？（A）

A 一组严重的影响大脑和脊髓发育的出生缺陷 B一组常见的影响心脏发育出生缺陷 C一组严重影响眼睛发育的出生缺陷 D不知道

2.育龄妇女增补叶酸主要预防什么？（A）

A预防胎儿神经管畸形 B预防妇女心脏病 C预防胎儿贫血 D不知道 3.增补叶酸的正确时间（B）

A怀孕早期 B怀孕前3个月，直到怀孕后3个月 C怀孕中期 D怀孕晚期

4.普通育龄妇女每天增补多少叶酸？（A）

A 0.4㎎/天 B 4㎎/天 C 0.2㎎/天 D不知道 5.什么是高危待孕妇女？（A）

A 既往生育过神经管缺陷儿的妇女 B 患有糖尿病史的妇女 C正在服用抗癫痫药物的妇女 D有神经管缺陷家族史的妇女 三：孕产妇

1.孕产妇在孕12周前需由乡镇卫生院建立（孕产妇保健手册）。2.孕产妇健康管理的时间一般从（孕12周前）至（产后42天）3.以下属于孕产妇健康管理考核指标的有（BCD）

妇幼保健院2016基本医疗保险管理管理办法 篇10

(试行稿)

一、目的

为指导和加强妇幼保健机构妇女心理保健专科规范化建设和科学管理，依据《中华人民共和国精神卫生法(2012年)》、《中国妇女发展纲要(2011-2020)》、《妇幼保健机构管理办法》、《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》等法律、法规和规章，制定本指南。

二、业务介绍

为青春期、孕期、产后以及更老年期等特殊生理时期的女性，提供心理评估和心理咨询；为有心理问题或障碍者提供心理干预及转诊等服务；开展个体和群体健康教育，普及心理保健知识，预防心理疾病。

三、工作内容

1．掌握辖区妇女心理问题及疾病发生状况和影响冈素，了解辖区妇女心理保健服务提供现状，制定工作方案并实施。

2．开展心理评估，筛查心理问题，并根据实际情况提供心理健康指导、心理咨询等服务。对常见女性心理问题和障碍，提供评估、心理咨询和干预：对严重心理问题者提供转诊及随访；有条件的机构提供多种形式的心理治疗。

3．开展团体心理干预。为筛查发现有心理问题的妇女及其亲属提供团体心理辅导。

4．结合孕妇学校、健康大讲堂等形式定期开展女性心理健康教育。开展辖区心理健康教育活动，普及妇女心理健康知识。

5．与辖区精神卫生专科医院或综合医院的精神卫生科建立业务联系。

6．开展培训，推广心理评估、心理问题筛查、团体心理辅导等适宜技术和新技术，对辖区妇女心理保健工作提供技术指导和质量控制。

7．收集、分析、上报和反馈辖区妇女心理疾患的相关数据和信息。

8．开展妇女心理保健科学研究和学术交流活动。

四、服务要求

(一)人员配备与资质

妇女心理保健专科至少配备2名执业医师，1名执业护士。

执业医师应具备妇女保健、精神卫生和医学心理专业知识与技能。护士应接受心理专科岗前培训，掌握常用心理测量、心理放松训练、心理康复训练等基本技能。专科所有人员均应定期接受妇女心理保健相关的知识和技能培训。

专科负责人应当由具有从事妇女心理或妇女保健专业5年以上工作经验，并具有一定的行政管理能力，具备高级专业技术职称任职资格的执业医师担任。

有能力的机构可设立学科带头人。学科带头人应当有丰富的医疗、保健、教学、科研工作经验，在本专业领域有一定学术地位，具有高级专业技术职称任职资格，从事妇女心理保健工作8年以上。

(二)房屋设施

妇女心理保健专科应设置心理评估室、心理咨询诊室，有条件的可设置团体心理辅导室、心理治疗室等。

心理咨询室及心理治疗室建设布局符合相关建设标准及专业要求，注重隔音效果及隐私保护。

(三)设备

妇女心理专科设备设施配置，应当与专科功能相适应。基本设备是指妇女心理保健专科必备设备。

基本设备：包括心理测评工具。

有条件的机构可配备声像设备、沙盘设备、心理宣泄相关设备、心理辅助治疗设备等。(四)专科管理

妇女心理保健专科应当遵守医疗一般规章制度和全院共同规章制度，保证医疗质量及安全。建立健全并严格执行本专科规范和制度，包括本专科基本岗位职责、主要诊疗常规和管理制度。

基本岗位职责：包括心理咨询和指导、心理测量、心理评估、心理干预、健康教育等岗位职责。

主要诊疗常规：包括心理咨询和指导常规、心理测量常规、心理评估常规及心理干预常规等。

主要管理制度：包括妇女心理保健专科工作制度、心理咨询保密制度、心理咨询师工作制度、心理咨询师督导制度、健康教育制度，院内及辖区转诊、会诊及随访制度，培训工作制度、专科档案管理制度及信息资料管理制度等。

(一)门诊服务流程

对就诊者进行接诊登记、询问病史，进行体格检查、膳食营养分析与评估、相关指标辅助检查，进行综合评估。对综合评估正常者进行健康指导；综合评估异常者进行个体化营养治疗及运动指导，定期复诊和转诊，并进行相关指标的定期监测与管理。

妇女营养专科门诊服务流程见图1。

(二)服务记录表单

包括营养门诊登记表、膳食调查及营养评估表、营养干预个案表、辅助检查申请及报告单、会诊及转诊登记表、随访登记表。各种记录应及时、完整、准确、规范，资料定期归档整理等，实施电子化管理。

六、主要技术规范和指南 1．《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》(卫妇社发[2011]56号)颁布单位：原卫生部 颁布时间：2011-6-23 2．《中国居民膳食指南(2011年)》 颁布单位：原卫生部中国营养学会组

3.中华人民共和国卫生行业标准——妊娠期糖尿病诊断(2011年)(W31．$3201 1)实施时间：2011-12-1

妇幼保健机构更老年期保健专科建设和管理指南

(试行稿)

一、目的

为指导和加强妇幼保健机构更老年期保健专科规范化建设和科学管理，依据《中国妇女发展纲要(2011—2020)》和《妇幼保健机构管理办法》等法律和规章，制定本指南。

二、业务介绍

为更老年期妇女提供个体化的保健服务和健康管理，包括心理、营养、运动和性保健咨询指导及健康教育；自我保健和自我健康监测的指导；更老年期疾病预防及早诊早治服务；开展辖区更老年期保健的健康教育。

三、工作内容

1．掌握辖区内更老年期妇女健康状况、疾病发生情况和影响因素，了解辖区更老年保健服务提供现状，制定工作方案并实施。

2．开展更老年期妇女心理、营养、运动和性保健等常见问题的咨询指导与健康教育，指导其进行自我保健和自我健康监测。

3．提供更老年期妇女健康评估，包括体格检查、专科检查(包括乳腺和妇科检查)和实验室检查(包括内分泌检查)，进行心理、营养、运动功能等评估。开展更年期综合症筛查，并提供指导、干预及转诊。

4．定期进行更老年期妇女常见肿瘤及慢性疾病筛查，提供疾病早期诊断、治疗及转诊服务。

5．与辖区内相关部门协作开展辖区更老年期保健健康教育，提高更老年期妇女的自我保健意识。

6．开展培训，推广更老年期疾病防治适宜技术和新技术，对辖区更老年期保健工作提供技术指导和质量控制。

7．收集、分析、上报和反馈辖区妇女更老年期疾病防治的相关数据和信息。8．开展更老年保健科学研究和学术交流活动。

四、服务要求

(一)人员配备与资质

更老年期保健专科应至少配备3名执业医师，2名执业护士。执业医师应具备妇产科与妇女保健专业的相关知识与技能，专科所有人员均应定期接受妇科内分泌、营养、心理相关知识和技能培训。

专科负责人应当由具有从事妇产科或妇女保健专业8年以上工作经验，并具有一定的行政管理能力，具备高级专业技术职称任职资格的执业医师担任。

设立学科带头人。学科带头人应有丰富的医疗、保健、教学和科研工作经验，在本专业领域有一定学术地位，具有高级专业技术职称任职资格，从事妇产科或妇女保健专业10年以上。

(二)房屋设施

更老年期保健专科门诊应当设置独立的诊室、检查室、心理测查室、功能检查室和示教室。各区域布局合理，就诊流程便捷，并有良好的私密性以保护患者隐私。

(三)设备

更老年期保健专科设备配置应当与专科功能相适应。基本设备是指更老年期保健专科必备设备；相关设备是指与更老年期保健专科服务相关，本机构拥有并能够为更老年期保健专科服务的设备。

基本设备：包括体重秤、血压计、妇科检查床及相关检查设备、骨密度检查相关设备、盆底功能康复设备、人体成分分析仪，营养、心理评估和健康管理软件等。主要管理制度：包括更老年期保健专科工作制度、健康教育制度、健康管理制度、更老年期疾病筛查制度，院内及辖区会诊、转诊及随访制度，基层指导工作制度、培训工作制度及信息资料管理制度等。

五、服务流程(一)门诊服务流程

对就诊者进行接诊登记、询问病史，进行营养、心理、运动、生活习惯等方面的评估，根据评估结果安排进一步医学检查，包括一般体格检查、妇科、乳腺检查和相关辅助检查等，根据诊断结果，正常者定期进行健康管理；异常者安排本专科治疗、院内转诊或院外转诊及随访，定期复诊评估，同时纳入健康管理。

(二)服务过程记录表单

包括门诊登记表、疾病个案表、知情同意书、辅助检查申请和报告单、会诊及转诊登记表、随访登记表。各种记录应及时、完整、准确、规范，资料定期归档整理等，实施电子化管理。

六、主要技术规范和指南

1．《宫颈癌检查技术操作手册》

颁布单位：原卫生部妇幼保健与社区卫生司

颁布时间：2009—8

2．《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》(卫妇社发[2009]61号)

颁布单位：原卫生部

颁布时间：2009—6—24(没有找到更新版)

3．《农村妇女宫颈癌检查项目技术方案(试行)》(卫办妇社发[2009]135号)

颁布单位：原卫生部

颁布时间：2009．8．24

4．卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009—2011年)的通知(卫办疾控函[2009]612号)

颁布单位：原卫生部

颁布时间：2009．7。3

5．《绝经相关激素补充治疗的规范诊疗流程》

发布机构：中华医学会妇产科学分会绝经学组等

6．《妇女常见病筛查技术指南》

出版机构：人民卫生出版社

出版时间：2013 5 6

7．《绝经相关激素补充治疗的规范诊疗流程》

发布机构：中华医学会妇产科学分会绝经学组

妇幼保健机构青少年保健专科建设和管理指南

(试行稿)

一、目的

为指导和加强妇幼保健机构青少年保健专科规范化建设和科学管理，依据《中华人民共和**婴保健法》、《学校卫生管理条例》、《妇幼保健机构管理办法》和《全国儿童保健工作规范(试行)》等相关法律和规章，制定本指南。

二、业务介绍

为10—24岁青少年提供生理、心理、性与生殖健康咨询指导和健康教育；提供保密和便捷的医学检查、治疗处理及转诊等综合服务和健康管理；与多部门合作开展面向学校、社区、在职场所青少年的健康教育；对辖区青少年保健服务提供技术指导和质量控制。

三、工作内容

1．掌握辖区青少年常见生理、心理问题与常见疾病的发牛状况和影响因素；了解辖区青少年保健服务提供现状，制定工作方案并实施。

2．提供生理、心理、性与生殖健康咨询与指导，包括：一般生长发育和营养、性发育及相关心理发育和心理卫生、常见生殖健康疾病的防治和预防非意愿性妊娠的咨询指导等。

3．提供青少年常见问题和疾病(如：生长发育异常、营养性疾病、性与生殖健康相关疾病、常见心理问题等)的筛查，对检查出异常情况的青少年提供咨询、指导、诊治、转诊及健康管理服务。

4．提供青少年体质发育评估与指导，对青少年体质发育常见问题提供咨询、指导、诊治及转诊服务。

5．开展青少年友女了服务。注意保护青少年个人隐私、提供便捷的服务时间、符合青少年特点的服务环境及优惠的服务政策。

6．与教育、共青团组织、社区及企业等部门合作，开展多种形式青少年保健健康教育，向青少年宣传卫生常识、性生理及心理卫生、常见疾病防治等知识。

7．开展培训，推广青少年常见生理、心理问题与疾病防治的适宜技术和新技术，指导辖区开展青少年保健服务，提供技术指导和质量控制。

8．收集、整理、分析、上报和反馈辖区青少年保健的相关数据和信息。9．开展青少年保健科学研究和学术交流活动。

四、服务要求

(一)人员配备与资质

青少年保健专科至少配备2名执业医师(男女医师各1名)、1名执业护士。

执业医师应具备儿科、儿童保健、妇产科、妇女保健和内外科等专业知识与技能，能够根据不同年龄特点和成熟度提供个性化的医疗保健服务。专科所有人员均应定期接受青少年心理、青少年营养与性发育、青少年人际交往等知识和技能培训；应具有以青少年为核心的服务理念，尊重青少年的文化背景、习俗和意愿；性格外向开朗，善于和青少年交流沟通并热爱本职工作。

专科负责人应由在妇幼保健相关领域工作5年以上，并具有一定的行政管理能力，取得高级专业技术职称任职资格的执业医师担任。

设立学科带头人，学科带头人应有丰富的医疗、保健、教学和科研工作经验，在本专业领域有一定学术地位，具备多学科医学背景，具有高级专业技术职称任职资格，从事相关领域工作10年以上。

(二)房屋设施

青少年保健专科应设青少年保健门诊，开设24小时咨询热线电话。专科设诊室、咨询室、检查室、宣教室，应有一个温馨的前台接待处和独立候诊区，候诊区开设免费上网服务，咨询室和宣教室独立设置，装饰和布局应符合青少年心理特点。总面积应不少于80平方米。有条件的可开设门诊手术室、单独的检验室。

在咨询、检查和治疗区域应注意保护青少年的个人隐私，房间内应自。隔离屏障，有条件的机构为男女青少年提供分开服务的场所。

(三)设备

青少年保健专科设备设施配置，应当与专科功能相适应。基本设备是指青少年保健专科必备设备；相关设备是指与青少年保健服务相关，本机构拥有并能够为青少年保健专科服务的设备。

基本设备：包括咨询桌椅、血压计、体温计、身高体重计、皮褶厚度计、女性生殖器模型、男性生殖器模型、妇科检查床、妇科检查设备，有播放宣传资料的电器设备如：影碟机、录像机、电视机及电脑、展板等，有放置各种宣传材料的架子或书架及宣教材料。

相关设备：包括骨密度检测仪、体成分分析仪、营养分析软件、心理评估软件、沙盘设备、肺功能检测仪，相关检验设备等。

(四)专科管理

青少年保健专科应当遵守医疗一般规章制度和全院共同规章制度，保证医疗质量及医疗安全。建立健全并严格执行本专科相关规范和制度，包括本专科基本岗位职责、主要诊疗常规和管理制度。

基本岗位职责：包括男性检查、女性检查、健康评估、心理咨询、营养咨询、健康教育及健康管理等岗位职责。

主要诊疗常规：包括男性检查常规、女性检查常规、健康评估常规、营养及心理相关疾病的筛查和评估常规、常见问题和疾病的诊疗常规、常见问题咨询指导常规等。

主要管理制度：包括青少年保健工作制度、志愿者工作制度、健康教育制度、健康管理制度、保密制度，院内及辖区转诊、会诊及随访制度，培训工作制度、基层指导工作制度及信息资料管理制度等。

五、服务流程

(一)门诊服务流程

青少年就诊登记，询问病史，医生提供医学咨询和健康教育：情况异常者根据需要进行医学检查、诊断和本专科内治疗，本专科无法治疗者，转本院相关科室治疗，并按规定时间回本专科进行复诊和重新评估。对本院无法确诊及治疗的疾病，根据病情建议转到专科医院或上一级妇幼保健机构进行诊治。刘就诊的青少年应进行随访，纳入健康管理。

青少年保健专科门诊服务流程见图1。

(二)服务记表录单

包括青少年保健24小时咨询电话登记本、门诊登记表、门诊个案表、知情同意书、辅助检查申请及报告单、会诊及转诊记录单、随访记录单。各种记录应及时、完整、准确、规范，资料定期归档整理等，实施电子化管理。

六、主要技术规范和指南 1．《学校卫生管理条例》(国家教育委员会令第27号)颁布单位：国家教育委员会 颁布时间：1998．3—6 2．《全国儿童保健工作规范(试行)》(卫妇社发[2009]235号)颁布单位：原卫生部

颁布时间：2009—12—17 3．《矮身材儿童诊治指南(2008)》

发布机构：中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 4．《儿童单纯性肥胖症防治常规(2000年)》 发布机构：中华医学会儿科学分会儿童保健学组 5．《青少年工作指南：基层卫生工作者参考手册》

妇幼保健机构妇女心理保健专科建设和管理指南

(试行稿)

一、目的

为指导和加强妇幼保健机构妇女心理保健专科规范化建设和科学管理，依据《中华人民共和国精神卫生法(2012年)》、《中国妇女发展纲要(2011-2020)》、《妇幼保健机构管理办法》、《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作

规范》等法律、法规和规章，制定本指南。

二、业务介绍 为青春期、孕期、产后以及更老年期等特殊生理时期的女性，提供心理评估和心理咨询；为有心理问题或障碍者提供心理干预及转诊等服务；开展个体和群体健康教育，普及心理保健知识，预防心理疾病。

三、工作内容

1．掌握辖区妇女心理问题及疾病发生状况和影响冈素，了解辖区妇女心理保健服务提供现状，制定工作方案并实施。

2．开展心理评估，筛查心理问题，并根据实际情况提供心理健康指导、心理咨询等服务。对常见女性心理问题和障碍，提供评估、心理咨询和干预：对严重心理问题者提供转诊及随访；有条件的机构提供多种形式的心理治疗。

3．开展团体心理干预。为筛查发现有心理问题的妇女及其亲属提供团体心理辅导。4．结合孕妇学校、健康大讲堂等形式定期开展女性心理健康教育。开展辖区心理健康教育活动，普及妇女心理健康知识。

5．与辖区精神卫生专科医院或综合医院的精神卫生科建立业务联系。

6．开展培训，推广心理评估、心理问题筛查、团体心理辅导等适宜技术和新技术，对辖区妇女心理保健工作提供技术指导和质量控制。

7．收集、分析、上报和反馈辖区妇女心理疾患的相关数据和信息。8．开展妇女心理保健科学研究和学术交流活动。

四、服务要求

(一)人员配备与资质

妇女心理保健专科至少配备2名执业医师，1名执业护士。

执业医师应具备妇女保健、精神卫生和医学心理专业知识与技能。护士应接受心理专科岗前培训，掌握常用心理测量、心理放松训练、心理康复训练等基本技能。专科所有人员均应定期接受妇女心理保健相关的知识和技能培训。

专科负责人应当由具有从事妇女心理或妇女保健专业5年以上工作经验，并具有一定的行政管理能力，具备高级专业技术职称任职资格的执业医师担任。

有能力的机构可设立学科带头人。学科带头人应当有丰富的医疗、保健、教学、科研工作经验，在本专业领域有一定学术地位，具有高级专业技术职称任职资格，从事妇女心理保健工作8年以上。

(二)房屋设施

妇女心理保健专科应设置心理评估室、心理咨询诊室，有条件的可设置团体心理辅导室、心理治疗室等。

心理咨询室及心理治疗室建设布局符合相关建设标准及专业要求，注重隔音效果及隐私保护。

(三)设备

妇女心理专科设备设施配置，应当与专科功能相适应。基本设备是指妇女心理保健专科必备设备。基本设备：包括心理测评工具。

有条件的机构可配备声像设备、沙盘设备、心理宣泄相关设备、心理辅助治疗设备等。

(四)专科管理

妇女心理保健专科应当遵守医疗一般规章制度和全院共同规章制度，保证医疗质量及安全。建立健全并严格执行本专科规范和制度，包括本专科基本岗位职责、主要诊疗常规和管理制度。

基本岗位职责：包括心理咨询和指导、心理测量、心理评估、心理干预、健康教育等岗位职责。

主要诊疗常规：包括心理咨询和指导常规、心理测量常规、心理评估常规及心理干预常规等。

主要管理制度：包括妇女心理保健专科工作制度、心理咨询保密制度、心理咨询师工作制度、心理咨询师督导制度、健康教育制度，院内及辖区转诊、会诊及随访制度，培训工作制度、专科档案管理制度及信息资料管理制度等。

五、服务流程(一)门诊服务流程

对前来咨询或就诊的妇女，进行接诊登记、询问病史和症状测评，根据个体情况进行心理测量。测评结果正常的妇女进行心理卫生的健康指导，采取各种方式调整心理状态。测评结果异常或有需求的妇女由持有心理咨询师资格证的医生进行专业咨询指导，根据需求进行心理咨询或心理治疗，定期随访，心理干预效果不佳者知情同意后转诊至精神卫生专科进一步治疗。心理评估及心理测量可疑患有精神疾患、神经症的患者，填写转诊单，患者知情同意后转诊至精神卫生专科进一步治疗。

心理保健专科门诊服务流程见图1。图1妇女心理保健专科门诊服务流程图(二)服务记录表单

包括心理专科门诊预约登记表、心理咨询登记表、心理评估登记表、心理干预登记表；心理评估表(SCL-90、焦虑症、抑郁量表、疑病量表、精神病态量表、神经衰弱量表等)、心理干预知情同意书、会诊及转诊登记表、随访登记表等。各种记录应及时、完整、准确、规范，资料定期归档整理等，实施电子化管理。

六、主要技术规范和指南 1．《孕产期保健工作规范》(卫妇社发[2011]56号)颁布单位：原卫生部 颁布时间：2011—6—23 2．《中国精神障碍防治指南》

发布机构：

原卫生部疾病控制司，中国疾病预防控制中心、精神卫生中心、中华医学会精神病分会和北京大学精神卫生研究所牵头编写书籍

3．《临床诊疗指南一精神病学分册》 作者：中华医学会