宠物医院规章制度

2024-07-01

宠物医院规章制度（通用8篇）

宠物医院规章制度篇1

北京xx动物医院规章制度

1、所有员工必须热爱动物。

2、以“关爱；诚信”为准则，并且为动物急所急，为医院想所想。

3、按时上下班，遵守上下班制度。

4、工作时，注意自己的言谈举止，使用文明用语。

5、工作时间暂时定为8：30~21：30，上班时间，保证衣着整洁，精神面貌良好。6、8：30~9：00由负责人对每日或前一日工作进行安排或总结。

7、上下班或交接班时，必须将自己的工作区清理干净。

8、按事先的排班时间表进行有序工作，不影响工作的情况下可自行调整。

10、每个人都有责任和义务清扫或消毒所有的工作环境、生活环境、用餐环境以及周围环境等。勤洗手、勤消毒，保证个人卫生和医院卫生。

11、卫生责任区及器材设备由专人管理。

12、必须爱护医院的财物，按规定使用医疗器械和其它用具，如未按规定使用并造成损坏的，应赔偿修理费或按售价赔偿。

13、对于所有物品，做到轻拿轻放，用毕归位。

14、认真执行安全医疗制度(签相应的治疗协议书)。

15、每周四中午工作总结会议。每月的20号为考核日。

16、每月25日医院正式员工交当月的工作总结报告。

16、工作时间内： A、不许怠慢顾客，B、不许打私人电话。

C、接私人电话不许超过3分钟。

D、不许打信息咨询电话，一经发现处200元以上，400元以下处罚。E、不打闹，不许大声喧哗，不开过分玩笑，F、上班时间不许看报纸、小说等与医疗无关的书籍。

17、保守商业秘密，保守医疗技术秘密。

以上条文为医院内部规定，如有违反者，依情节轻重处以5元以上—400元以下（含100元）处罚，以示警告。

xx动物医院工作岗位及科室制度

1、顾客就诊程序：首先请顾客挂号（可点名）领病历本→急诊室及主治兽医→诊断病情、并交待病情→收费→处置→消毒。

2、严格按照工作规程进行工作。（如：铺一次性垫、戴一次性手套、体温计用毕消毒、填写病历、写处方、写医嘱等）。

3、任何员工都有义务和责任向顾客交待病情、并解释相关事宜，并且表现热情。4、5、6、任何员工不得以任何原因与顾客发生争执。不得造成治疗时机的延误导致严重后果。

任何工作人员，不得以任何理由擅离岗位，造成顾客等待挂号、等待交款或等待治疗。

以上情节如有违返，处50以上—100元以下处罚。

xx动物医院诊室制度

负责人：1、2、3、上班时要保持良好的精神面貌，工作服平整干净。接诊时，要礼貌用语。

接诊时，如宠物便溺，应及时清理或配合主人清理，不可有厌

恶的表情及话语。

4、接诊时，严格按照工作规程进行工作。（如：铺一次性垫、戴一次性手套、体温计用毕消毒、填写病历、写医嘱等）。5、6、7、测体温前后，体温计各消毒一次。接诊前后，注意诊台的消毒。各消毒一次。

如宠物主人暂时不在宠物身旁，在场工作人员必须做好临时照看宠物的工作。

8、对每一个病例，认真填写病例。

9.对需要填写化验单，危重病例通知单，手术同意书等的病例，必须按规定填写。

10、接诊医生有责任向主人交待清楚宠物的病情及治疗情况。

11、每位大夫所负责的病例，尽量由每位大夫负责同患病动物主人的交流。

12、每个工作人员，有义务提醒其它工作人员在工作上的纰漏。

13、电话咨询，由大夫接听，要耐心对待。

14、工作时间，不得远离工作岗位。

15、工作时间，不许在电话与别人谈工作以外的事情。16．

绝不允许，同动物主人发生争执。xx动物医院治疗室制度

负责人：

1、每天上下班前后，必须将治疗室打扫干净，作好消毒工作，包

括治疗台、地面及垃圾篓。2、3、4、5、6、7、每次处理完病例后，即作一次清扫、消毒。

每次治疗前须放一次性垫于治疗台上。紧急情况除外。作治疗处理时，必须严格按治疗程序进行，作好消毒工作。对输液病例，必须按要求调好速度。适时加药。每个病例相应的护理治疗人员。对相应病例要负责到底。对于患病动物主人的疑问，治疗护理人员如不能回答则由主治

大夫回答,不得擅自作答。

8、9、不得以任何理由，同主人发生争执。护理人员工作时，要注意安全。

10、治疗室的各项工作，由每个参与治疗，护理的工作人员，共同

努力，才能做好。

xx动物医院化验室制度

负责人：

1、化验室的卫生，消毒工作要随时做好。保证每时每刻的干净、整洁。包括垃圾篓的清理，粪、血的清理。2、3、4、每次作完化验，即作一次清理。

化验时，严格按照要求进行，保证化验结果的准确。各化验仪器的使用，必须严格按规定说明使用，以免造成损坏。如显微镜，离心机等精密仪器或玻璃仪器。5、6、7、8、每次化验完，严格填写化验单。不得擅离工作岗位，耽误工作时间。上班时间，保证衣冠整洁。

化验用品缺货时，及时上报，保证化验工作的顺利进行。

xx动物医院药房制度

负责人：1、2、3、4、每天上下班及每次配完药后即作一次清扫，整理工作。药品码放整齐，做到随拿随用，尤其是急救用药。对所需特殊保存的药品，适当保存。

负责人员对药品要详细清楚记录，不可出现缺药情况。缺药时及时从库房领取。5、6、7、注意小心操作，避免药品损坏。毒麻药需要设置专柜存放。

药房负责人要对药物的存放条件，有效期，出入库管理做到心中有数，不得出现过期药的情况

xx货物进货程序

药房药品、X光片、化验室、一次性垫，手套、器械等消耗品由库房统一管理。每天电脑销帐，发现短缺，通知库房进药。由库房负责人同志统一采购，xx动物医院手术室制度

负责人：

1、2、进出人员须穿拖鞋，着工作服。

经常打扫消毒，每次手术前后各进行一次打扫消毒。包括墙壁、地面、手术台、垃圾篓等。3、4、5、保证每次手术前，有消毒好的手术器械。

手术后，手术器械物品及时清洗、打包，准备消毒。负责人清楚记录手术室各物品数量，及时更换损坏物品并作记录。缺货及时从库房领取或通知进货。

6、7、规定使用各器械用具以免引起损坏。做好手术记录以及器械使用记录。

X光室及B超室、暗室规章制度

负责人：

1、2、每天上下班时各扫清、消毒一次。

每次操作完，消毒平台。如地面有动物粪便等脏物及时清扫、消毒。3、4、5、6、工作人员着防护服进行操作，尽量避免辐射。

X光片、显影、定影剂等由负责人保存记录，短缺时及时进货。严格按规定操作B超机、X光机、以免造成损坏。

严格按照规定存放X光片，操作人员必须熟悉仪器特性和使用方法，尽量减少费片的数量。

7、定时更换显影，定影液，保证片子的质量。

xx动物医院住院部

负责人：

1、保证住院部随时干净，及时清扫、消毒。

2、每个住院动物的饮食，大小便由主要负责人负责。

3、有特殊护理需要的动物，由主治大夫负责。

4、严格按照要求对住院动物进行护理治疗。

5、对住院动物注意观察，每日早晚各测试体温一次，并认真填写住院护理清单，并签字。

6、对于主人的要求尽可能的满足，对需要特殊护理的动物24小时全程监控，防止意外情况的发生；如有解决不了的问题第一时间通知主治医生。

xx动物医院前台制度

负责人：

1、前台接待必须保持良好形象，充满朝气与热情，按照工作程序严谨操作。2、3、4、5、6、上班时，衣冠整洁。上下班时各清扫一次。上班时间，不准玩电脑游戏。不准上网进行与工作无关活动。

负责传真机、电脑、电话的维护与管理，监督电话内容，不得进行与工作无关的活动。7、8、9、接班必须清楚，整理每天事物，作到忙而不乱。积极协调各个部门工作。

必须用普通话沟通，并有耐心讲解任何问题。不与顾客发生争执。

xx动物医院日常文明用语

在接电话时说：“您好！乐宠动物医院”。请问您是（）（女士/先生），请问您需要什么帮助？请您穿上一次性鞋套，拿一张一次性垫；请您到挂号处领病历本；请问您挂专家号还是普通号？请您到（--）诊室；请把您的宠物放在您的一次性垫上；请您到挂号处交费；请您在（---）等候治疗；请保管好您的挂号本；麻烦您把旧鞋套放进垃圾桶内等。

医院负责员工的福利措施，原则上不负责住宿。负责员工的继续再教育，培训计划，意外伤害保险，住院医疗保险，提供一定特殊数量的住宿、食品补助等。

宠物医院规章制度篇2

1 新《医院会计制度》、《医院财务制度》的变化

1.1 完善和转变了会计的职能。

新的医院会计制度的内容包括会计核算、财务成本管理和决策分析等, 既包含了传统财务会计的内容, 也包括管理会计的内容, 医院会计由单一的报账型转变为多元理财型, 实现医院科室核算与财务核算的统一, 为医院领导科学决策提供依据。

1.2 统一不同经营形式的医院财务制度, 规范各医

院的财务活动, 以保证在市场经济条件下, 各医疗机构之间公平竞争。

1.3 明确会计核算的一般原则。

新的医院会计制度第一次全面系统地提出了1 0条会计核算的一般原则, 即客观性原则、相关性原则、可比性原则、及时性原则、配比性原则、重要性原则、谨慎性原则、一贯性原则、实际成本原则、专款专用原则。并明确了医院的会计要素, 即资产、负债、净资产、收入和费用。

1.4 改革会计要素和会计核算的平衡关系。

确立了医院会计核算的新体系, 在资金管理上改变了过去固定资产、流动资产、专用基金的划分并自求平衡的做法, 采用“大收大支”的概念, 将医、教、研进行合理分类处理, 将全部收入和全部支出统一管理, 形成资金的合力, 最大限度地发挥资金的使用效率。

1.5 在资产核算方面, 将“现金”调整为“库存现金”、

“应收住院病人医药费”调整为“应收在院病人医药费”、“对外投资”调整为“长期股权投资”和“长期债权投资”。这些调整反映了新形势下医院投资方式、扩张发展、对外投资等方面的变化;将“药品”并入“库存物资”科目核算, 将原药品按售价核算改为进价核算, 并取消了“药品进销差价”, 弱化了“以药养医”;新的会计制度规定固定资产要计提折旧, 增设了“累计折旧”, 取消了修购基金, 折旧资产的范围不包括图书, 这一变化, 可以真实的反映固定资产的价值;为了准确反映无形资产账面价值, 新制度中加设了“累计摊销”科目, 增加了成本核算的准确性。负债类科目中增设了“应缴款项”、“应交税费”等, 以更好地反映医疗机构的财务风险。

1.6 关于会计报表体系方面, 由原来的9套报表改为1 2套。

收入费用总表中增设了医疗结余, 并列入了“专项补助”和“科教项目收支”, 体现了医院自身的运营状况和国家对医院的投入情况;增设了“医疗收入费用明细表”附表, 将医疗成本按“性质”和“功能”分类, 一定程度上为单位的预算和决策提供了有力的数据基础;将“其他收支”单列为1张明细报表, 有利于更清晰地反映医院关于其他业务的状况;“现金流量表”是反映一定会计期间现金和现金等价物流入和流出的报表, 医院作为一个特殊的经营实体, 随着医改的不断深化, 需要对医院的现金流进行掌控, 所以新会计制度的报表体系中将此表涵盖进来了;“财政补助收支情况表”也是新增报表, 更加具体体现了国家对医院的投入。总之, 新医院会计制度下, 报表体系更加完整, 与企业的会计报表极为相似, 解决了实际问题在制度中的充分体现。

2 新《医院会计制度》、《医院财务制度》实施中存在的一些问题及建议

2.1 新制度取消了“药品进销差价”总账科目和“药

品收入”总账科目, 将原药品售价核算改为进价核算, 并新增了“药事服务费收入”。然而在实际工作中, 由于目前各级财政困难, 国家投资很难到位, “药事服务费”流于形式。

2.2 固定资产管理问题突显。

近年来随着我国医院医疗规模的不断扩大, 医院的固定资产也逐步加大, 但固定资产的管理在一定程度上还存在着一些问题[1]。

2.2.1 账务管理混乱。

医院的固定资产存在价值高, 品种繁多, 功能不一, 分布广泛的特点。由于职工管理意识淡薄, 只重量数, 不考虑资产的使用状况, 势必造成部分固定资产的重置和闲置, 影响决策。

2.2.2 资产使用效率低。

通过2 0 1 2年的财产清查工作, 发现医院里存在着一些高值固定资产使用效率极低, 相关部门对这部分资产疏于管理, 存在帐实不符。针对以上问题, 医院在固定资产管理方面, 要归口分级管理, 制定相关的考核制度, 盘活现有固定资产。

2.2.3 医院接受捐赠固定资产未及时入账。

应在清查时, 按市场同类资产价格入账。

2.2.4 固定资产数额虚增。

固定资产使用过程中, 有的已不能继续使用, 但固定资产的报批过程繁琐, 需要很长时间, 相关管理人员未及时申报核销, 导致医院固定资产虚增, 无法在报表中正确反映资产价值的价值, 会计信息失真。应制定相应管理制度, 将资产相关管理人员对资产合理管理纳入考核, 克服因人为因素造成虚增固定资产。

2.3 成本核算体系不健全。

首先, 对于医院成本费用的分摊方法, 各个医院的做法不同。例如:水、电、物业费等, 有的医院按科室面积比例分摊, 有的医院按人员或其他比例分摊, 势必造成各个医院的成本差异较大。应该规定统一的分摊方法。其次, 成本核算对医疗的服务更偏重于财务成本费用的计算、归集, 而忽视了事先预测和决策。全成本核算应立足于对医院成本的全程控制, 事前、事中、事后控制紧密结合, 形成周而复始的成本管理体系。事前控制即按医院工作目标对医院成本进行规划和预算, 合理预测各项成本支出;事中控制即按成本预算进行各项成本的开支, 严格按照预算支出, 如有紧急事件按照实际需求对成本预算进行调整;事后控制即在成本核算的基础上对成本的预算、发生的各环节进行评估分析, 找出成本控制的弱项, 完善成本控制手段, 制定成本激励奖惩制度, 提高医院资金利用效率。我们现在的成本核算工作, 都只是局限在事后反映, 没有发挥成本管理的预防作用。对于此问题, 首先应建立一套适合医院的成本管理评价体系。包括医院经营能力指标、人力和物力资源指标、收益和发展能力指标等。它们主要反映了医院业务经营活动中发生的各种成本和费用、经济效益和社会效益等。其次, 成本核算与服务质量管理相结合, 针对分析中发现的矛盾和问题, 制定整改措施, 调整核算方法, 成本控制不能以牺牲服务质量为代价, 应二者相结合, 提高医疗服务质量同时降低服务成本[2]。

2.4 医院财务人员转型问题。

新制度的实施要求财务人员从核算型向管理型转变。当今医院相关财务人员, 仍习惯于旧会计制度的处理思维, 对新制度变化的内容不能全面释解, 甚至排斥。应在加强财务人员职业道德建设的同时, 增加业务知识培训和理论学习, 使财务人员整体素质得到提升, 最大限度地发挥财务人员控制、分析、决策职能[3]。

总之, 新制度的出台在一定程度上弥补了原会计制度的不足之处, 但新的会计制度在实践工作中仍存在着一些问题。医院要生存发展, 在激烈的竞争中取胜, 就要不断探索、改革, 从而使《医院会计制度》能够更好地为医院的发展壮大服务。

摘要：在新医改背景下, 新《医院会计制度》、《医院财务制度》对公立医院财务管理提出了更高的要求。本文就新制度的变化:新制度改变了会计的职能;统一了不同经营形式的财务制度;明确了会计核算的原则;改革了会计要素和会计核算的平衡关系;核算更具体;报表体系更加完整等进行了阐述。并对实践工作中存在的一些问题提出了一些建议。

关键词：医院会计制度,医院财务制度,新制度的变化,弊端及建议

参考文献

[1]陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].当代经济, 2011 (11) :156-157.

[2]吴建敏.新医院会计制度相关问题探讨[J].行政事业资产与财务, 2012 (7) :10.

宠物医院规章制度篇3

【关键词】会计制度；医院；内部控制

对医疗体制进行改革，是新时代新环境下政府创新医疗服务体系的大胆举措，直接关系到我国医疗服务现状的改善及社会民生服务水平的提升。然而，根深蒂固的旧制度对新制度实施形成了系列阻碍，造成了不少难题。因此，财务部于2011年颁布了新的医院会计制度，并于2012年1月起在全国各地推行和实施，旨在加快和促进医院财务管理工作改革的步伐。新医院会计制度对完善我国医院财务管理具有积极作用。医院内部控制制度是医院为了实现既定目标而制定的一种自我调整、自我控制的制衡机制，是医院管理的重要组成部分，因此在新医院会计制度下建立完善的内部控制制度具有重要的意义。

一、新医院会计制度下医院内部控制制度建设的意义

一方面，内部控制制度可以对医院各项工作起到监督作用，使医院工作更加规范有序。医院与人们生活息息相关，一举一动常常受到外界的重视，一旦工作出现任何纰漏，就很容易引起社会舆论的关注，影响医院的整体形象。内部控制制度的实施能够保障医院工作在正常轨道运行，降低偏差发生的可能，在维护患者权益的同时也促进了自身的健康发展，有利于在最大程度上得到患者及社会的信任和支持，促使医院在激烈的市场竞争中保持稳健的前进步伐。

另一方面，内部控制制度还可以帮助医院更好地面对激烈的市场竞争以及国际化冲突所带来的巨大挑战。随着全球化进程不断加深，中国参与国际事务也越来越频繁，市场竞争越演越烈，国际化标准给医院提出了更高的要求，要想顺利与国际市场对接，正确应对和处理国际化冲突，在国际市场上占有一席之地，就必须加强医院内部控制制度建设。

二、医院内部控制存在的主要问题

1.管理层对内部控制认识不足

受传统管理思维理念影响，大部分医院管理层对内部控制的认识还停留在表面上，没有充分认识到内部控制的重要性，再加上医院财务人员素质良莠不齐、机构设置不科学等外部因素，使医院现有内部控制制度流于形式，难以发挥有效作用，其对医院发展的促进意义也就难以显现，就更不为管理层所看重，从而导致领导层将内部控制与审计、稽核等工作混为一谈，使内部控制的建设也长期停留在制度层面，亦或者认为内部控制就是成本控制、资产控制，而采用财务制度代替内部控制制度。种种现象都说明医院管理层对内部控制的了解不够深入和全面，不仅难以实现对内部财务风险的有效防范，甚至还会出现更多的内部管理漏洞，管理效率难以得到提高，医院的业务建设也会受到极大的影响。

2.监督机制不够完善

内部控制的有效落实离不开完善的监督机制，尤其是内部审计工作对内部控制的客观评价和合理化建议。然而当前医院在内部审计管理中还存在许多问题。一是审计缺乏独立性，如有些医院将审计部门挂靠在财务部门，或者设为财务部门的下属机构，起不到监督作用，达不到牵制目的。二是人员配置不合理，大部分审计人员不是由财务部门兼任就是从财务部门借调，缺乏系统的审计知识，难以真正履行监督职责。三是即便某些医院有独立的审计部门，但工作重心也放在了对医疗收支情况、财务报表数据的监督方面，很少投入人力、物力对内部控制的有效性进行专项审计。

3.内部控制专业人才缺乏

医院内部控制专业岗位不足，有些医院甚至没有专门的内部控制管理岗位，部分设置了内部控制岗位的也是由财务人员兼任，导致专业人才匮乏，复合型人才更是难得一见。由于内部控制岗位人员对现代医院管理和业务知识掌握不够，对内部控制流程也不甚了解，且学历职称水平都不高，无法满足现代内部控制管理要求，使医院内部控制系统无论在运作还是发展上都遇到了许多困难，制约了内部控制管理效果的发挥。

4.信息化内部控制管理手段落后

新医院会计制度的实施提高了医院内部控制信息化建设水平的要求，而医院现有的内部控制管理系统中信息化程度依然较低，甚至有的医院还在采用手工半手工的方式运作，落后的技术使医院内部控制管理跟不上时代发展的需求。大部分医院虽然已经实现了会计电算化，但由于部门间没有形成统一的标准，信息化模块比较分散，资源不能共享，信息流通不畅，在获取关联数据中时效性差、准确性低，导致内部控制工作效率低下。

三、完善医院内部控制的措施

1.深化管理部门对内部控制的认识

只有在意识上高度重视，才会在行动中贯彻落实。内部控制体系的健康发展必须依赖良好的外部环境，而深化医院管理层对内部控制的认识是营造良好环境的基础。随着行业竞争的加剧，随着医改力度的加大，内外部环境都在发生深刻的变化，经营风险、财务风险、市场风险都将成为医院长期稳定发展的威胁，管理层必须意识到内部控制是维持医院各职能部门、各业务流程正常运转的基本保障，也应该看到内部控制对提高医院风险防范能力方面的积极作用，只有加强和完善内部控制，才能不断提高医院的市场竞争力，实现医院长远持续发展的目标。因此，必须使医院全体人员认识到内部控制建设的必要性和重要性，并在工作中严格执行内部控制相关制度，共同营造一个良好的氛围。

2.提高对内部控制的监督力度

监督是体制得以运行的有效保障，良好的监督体系不仅可以促进内部控制得到有效实施，还可以提高职工参与医院管理的积极性，充分发挥主观能动性，为医院的发展出谋献策。因此，医院领导应该重视内部控制监督系统的建设和完善，并鼓励职工肩负起监督职责，形成全员参与，全员监督的良好环境，共同促进医院内部控制的发展和完善。另外，医院还要主动将内部控制管理情况置于社会和群众的监督之下，开通举报热线，设立举报信箱，利用公众微信号、公众微博等形式多样的自媒体，打通医院与大众的交流反馈渠道，让内部控制在阳光下运行，汲取源源不断的发展动力。

3.提升内部控制人员专业素质

一方面，医院要加大人才引进力度，提高财务人员准入门槛，吸引精通财务的高级管理人员加入内部控制队伍，为队伍注入新鲜血液，提升队伍整体素质；另一方面，医院要加大对现有员工的培养力度，开展形式多样的培训课程，充实丰富现有职工的综合知识；积极参与国际学术交流活动，学习借鉴国外先进的管理手段和成功经验，更新管理理念；及时解读国家最新政策和法律法规，与医院实际情况相结合，促进员工探索内部管理新思路、新方法。

4.提高内部控制信息化管理水平

在计算机网络高速发展的今天，如何充分发挥信息科技在内部控制管理中的作用，成为财务工作者首要思考的问题。信息化建设是现代医院内部控制的重要组成部分，只有不断提高信息化建设水平，才能使医院内部控制建构与时俱进，才能实现部门间的数据共享，扩大内部控制管控范围，提高内部控制工作效率和精细化管理水平。因此，医院要大力发展信息化建设，实现子信息系统与主系统的对接、整合和升级，从而为内部控制提供强有力的技术支持，实现内部控制的信息化管理。

四、结束语

新医院会计制度的施行，在为医院创造发展机遇的同时，也使医院面临着新的挑战。如何把握机遇，迎接挑战，从而在激烈的社会竞争中立于不败之地，继续发展壮大，就需要医院高度重视内部控制的建设，不断完善内部控制制度，加强内部控制监督，提高财务人员素质，提高信息化管理水平，以良好的内部控制体系保障医院各项工作的有序开展，在最大限度地实现医院经济效益与职工利益的同时，兼顾社会效益。

参考文献：

[1]张媛.公立医院内部控制制度研究——以R人民医院为例[J].

财政部财政科学研究所，2014（5）.

[2]胡杭.新医院会计制度下医院财务控制研究[J].财经界（学术版），2013（6）.

[3]陈晔.新医院会计制度下如何加强医院内部控制[J].中国外资，2013（9）.

医院规章制度篇4

一、工作人员首问负责制度

首问负责制是指最先受理病人或家属咨询的医院职工为第一责任人，负责解答，引领、受理病人或家属在医院范围内提出的医疗服务项目、寻医问药、科室设备以及办事程序、信访投诉等各类问题、为病人提供优质满意的服务。

二、请假休假管理制度

1、员工因事、婚、丧、探亲等必须请假者，必须由本人呈递请假申请（病、产假需指定预防保健医生开具证明），说明请假理由，逐级审批。

2、请假一天以内者，由科主任或护士长签字同意后，在科室考勤员处备案方可休假。

3、请假两天及以上者，需由科主任或护士长、上级主管部门、主管院长或院长分别签署意见后，到人事科办理病历记录，决不允许推诿病人，拖延治疗。不得私自更改科别。六、三级医师查房制度

每个住院患者应由相对固定医师负责其查房。上级医师查房，下级医师必须参加，护士、药师、营养师等可参加查房。科主任、（副）主任医师查房每周2次以上，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员查。

房每日至少二次，按规定书写医疗文书。十四项核心制度

一首：（1）首诊负责制；二查：（2）三级医师查房制度；三讨论：（3）疑难病例讨论制度；（4）手术前讨论制度;(5)死亡病例讨论制度。病历书写：（6）病历书写基本规范与管理制度。手术：（7）手术分级管理制度。用血：（8）临床用血审核制度。技术：（9）技术准入制度。相关请假手续、备案，方可休假。

4、各类休假规定（1）探亲假

工作满一年的正式员工与配偶不住在一地，可享受探望配偶待遇，异地探望配偶每年一次，假期30天，本市境内不享受探望配偶假。异地探望父母假期（不包括岳父、岳母、公婆），未婚及丧偶职工探望父母的，每年享受探亲假一次，假期为20天。已婚职工探望父母亲，每四年给假一次，假期为20天。

当年已享受探望父母假的，不能再享受探望配偶假。

病事假超过规定假期者，当年不能再享受任何探亲假。（2）病假

工作人员因病不能上班者，必须持本院相关科室主治医生以上职称医生的诊断证明，经所在科室同意方可休息。不符合规定开的病假条一律无效。（3）事假

职工个人事情尽量利用公休假和节假日处理，一般不准请事假。因事必须请假者，应事先办理请假手续，严格执行审批权限，1天以下由科主任批准，分别报医务科护理部同意，人事科备案，2天以上由主管领导批。科主任护士长请事假需经分管院长批准，因公外出或病休要告知主管职能科室，以便安排工作。除特殊情况，电话请假、稍口信、稍假条及信件请假一律无效，如缺勤按旷工处理。事假期间的待遇按本院规定执行。

5、请假程序

（1）医院中层干部（包括业务、行政和后勤）外出，离开本地区，必须事先报告院办公室，并同时报告给院长，待院长批准后方可离开。

（2）院长请假需报上级主管部门批准。（3）副院长请假报院长批准，并告知院办公室。（4）员工请假按管理权限及请假长短分别报科主任、人事科、院长批准。（5）员工假条的签批，先由各科室部门负责人签字，再交主管职能科室签字，最后交人事科统一上交院长审批。

三、退休管理制度

正常离退休年龄，按国家统一规定执行。干部男满60周岁，女满55周岁，工人男满60周岁，女满50周岁。

四、病案室管理制度

凡出院病历必须经归档后，才能从病案室借阅。原始病历没有特殊理由原则上不得带出病案室，提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，必须经医务科批准方可进行。

五、首诊负责制度

凡第一个接待患者的科室和医师称为首诊科室和首诊医师。患者在预检分诊后，首诊医师应认真负责接待，仔细询问病史和体格检查，及时诊断和处理，完成七、疑难病例讨论制度讨论程序

参加人员查看病人；经治医师汇报病例；

负责主治医师或科主任补充说明；医技科室讲解报告；

临床医师从低年资到高年资讨论发言；主持人做归纳总结。

八、术前讨论制度

讨论内容：包括术前诊断、手术指征、有无手术禁忌、术前患者状况、术前准备、拟实施手术方式、手术方案、麻醉方式、特殊用药和医疗器械设备、术中、术后可能出现的意外及预防应对措施、术后观察要点、注意事项，确定手术时间、手术医师及助手，并确定是否为特殊手术向医院报告审批。

九、查对制度

执行医嘱时要进行“三查七对”：

三查：操作前查，操作中查，操作后查。七对：床号，姓名，药名，剂量，时间，浓度，方法。

十、转科流程

病员转科须经转入科室会诊后同意，经主治医生批准后由经治医师开转科医嘱，并写好转出记录，由护士通知转入科并按联系的时间转科，转出科室派人陪送病员到转入科，向当班护士交班，当班护士应及时通知接受科医师，危重病人转科必须有医师陪送，并向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，转入科写转入记录。

十一、临床科室住院医生职责

1、对医院感染病例，认真填写“医院感染报告单”。

2、对感染病例，尽可能做出病原学诊断，并做药敏试验。

3、分析感染危险因素，严格执行各项控制措施。

4、协助医院感染专职人员开展医院感染的预防、控制与管理工作。

十二、临床科室监控护士职责

1、负责本科室对医院感染检测和控制条例的贯彻执行。

2、负责本科室消毒隔离工作和环境卫生学效果的监测。

3、指导本科室正确、合理使用消毒剂与消毒器械，指导护士对抗菌药物的正确配制。

4、协助和督促医生上报医院感染的病例和送检标本。

5、督促做好医疗废物的分类和管理工作。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住员、探视者的卫生学管理。

7、负责本科室的医院感染管理和自我防护知识宣传和培训。

8、协助医院感染专职人员开展医院感染的预防、控制与管理工作。

医院各项规章制度篇5

１．努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下，根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、预防、人事、安全、器材、财务和总务等工作。

２．认真贯彻落实党的卫生政策，坚持基层卫生工作方针，按照乡镇卫生院的特点，制订本院院长工作职责，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。

３．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量和服务质量。

４．负责组织、检查全院职工的业务技术学习，不断提高医护人员的素质。

５．负责领导、督促医院各项工作，并认真检查贯彻执行情况。采取措施，促进各项工作的顺利开展。

６．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

７．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改进服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

８．负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作。

９．加强对后勤工作的领导，关心职工生活。

１０．及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

１１．因事外出或缺勤时，需指定１位副院长代替院长职务。

业务副院长职责

１．在院长领导下，坚持中医特色的办院方向，认真抓好中医药学术的继承发扬工作，狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技等科室工作。

２．督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。

３．负责组织和检查门诊、急诊工作，以及危重病员的入院情况。

４．深入科室，了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证施护情况，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量，必要时领导对重危病员的会诊、抢救工作。

５．负责组织全院医务人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床教学实习以及挂勾医疗机构的业务指导工作。

６．负责领导全院的中医药科学研究工作。

７．领导医疗业务、统计和病案管理工作。

８．负责组织检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负责的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

９．组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

三、行政副院长职责

１．在院长领导下，分管全院的行政、器材、财务和总务工作。

２．负责组织、拟定医院各项行政工作计划，并经常督促检查执行情况。

３．负责领导财务、行政、器材、总务部门，保证供应医疗所需物资。

４．负责审查预决算，掌握财务收支、基建维修以及医院财产物资的管理工作，加强经济管理，不断提高经济效益。

５．负责领导检查全院工作人员的生活福利工作。

６．负责领导全院的清洁卫生和绿化环境工作。

四、院办公室主任职责

１．在院长领导下，负责全院的文秘及行政管理工作。

２．负责安排各种行政会议，做好会议记录。

３．负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并督促贯彻执行。

４．负责领导文件的收发登记、转递传阅，立卷归档、保管利用等工作。

５．负责本室工作人员的政治学习，领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来信来访、参观及外宾接待等工作。

五、医务科科长职责

１．在院长领导下，坚持中医医院的办院方针，组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

２．拟定体现中医特点的业务计划，经院领导批准后，组织实施，并经常督促检查落实情况，按时总结汇报。

３．深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院内外会诊，每季度检查１次各种常规和制度的执行情况，改善服务态度，提高医疗质量，严防差错事故。

４．对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

５．负责实施、检查全院卫生技术人员的业务学习和技术考核，建立健全技术人员的技术档案，协助做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作和科室之间的协作。

６．负责做好名老中医经验的继承整理工作，并充分发挥他们的会诊作用。

７．负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生单位的技术指导工作，以及实习进修人员的教学安排。

８．负责学术论文的征集工作，组织全院性学术会议，搞好经济技术交流。

９．负责督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作情况，发现问题及时和有关科室联系解决。

１０．负责组织医务科所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

没单独设门诊部的医院，应把门诊部主任职责承担起来，做好门诊的各项工作。

六、人保科科长职责

１．在院长领导下，根据人事、治安保卫工作的方针、政策、制度和有关规定，组织科内人员业务学习，提高干部政策、业务水平。

２．掌握熟悉干部业务水平、管理能力和政治思想情况，提出提拔、配备、培训、使用意见。负责人员调出、调入工作。

３．主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、转正、定级、晋升、奖惩和工资、福利方面的意见。

４．按照国家规定，做好工作人员的退职、退休、离职休养工作。

５．负责办理职工的请假、休假、销假事项，负责全院的劳动纪律检查及考勤工作，负责接待、处理外调、函调工作。

６．负责管理工作人员的档案和全院的人事统计、人员鉴定工作。收集整理技术人员的技术档案。

７．维持院内治安，凡有扰乱医院工作秩序，无理取闹者，人保科均应负责处理。协助管理探视。遇有案件发生，及时向院长和公安机关报告。每月检查１次防火工作。

８．配合公安机关进行院内发生的案件侦破和灾害事故的追查工作，审查案件、事故报告。

９．负责组织待聘人员学习、劳动，并向缺编的科室推荐合适的待聘人员。

七、预防保健科科长职责

１．在院长领导下，负责预防保健和计划生育工作计划，积极宣传中医、中药防病、治病知识。

２．负责拟定预防保健和计划生育工作，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

３．领导本科人员做好职工的医疗保健工作，组织体检、掌握健康情况，并提出保健措施。

４．负责搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

５．督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

６．组织本科人员学习中医中药防治知识，并对本科人员的技术考核，晋升、奖惩提出具体意见。

７．检查督促全院职工执行公费医疗制度的情况。

八、图书管理人员职责

１．在医务科领导下负责订购和收集医学图书、刊物和资料，对中医中药资料应努力收集齐全。

２．负责图书资料的登记、分类和编目工作。

３．负责书库的管理，保持书库和图书清洁整齐、通风干燥、防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

４．严格执行图书管理制度、坚守岗位、按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

５．经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

６．负责制定本院图书室的管理细则，经医务科科长批准后执行。

九、病案管理人员职责

１．负责病历的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

２．查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅手续。

３．负责病历资料的索引、登记、编目工作。

４．在医务科领导下经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

５．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病历。

６．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。

十、医疗统计人员职责

１．在医务科领导下负责编报上级规定的报表和《中医医院医疗质量及效率统计内容》，及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息、资料。统计资料编写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

２．每天深入门诊、病房及各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

３．每月将门诊、病房及各科室登记好的原始资料分别进行统计。按月、季、半年、等分别对比分析，并重点做好中医疾病分类统计工作。

４．督促各科室做好医疗登记，统计工作，给予必要的帮助。

５．努力钻研业务，不断提高统计和中医疾病分类水平，保管好各种医疗统计资料。

十一、临床科主任职责

１．在院长领导下，负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及组织名老中医经验的继承整理工作。不断提高医疗护理质量。努力完成医疗任务。

２．制定本科工作计划与业务建设计划，组织实施，经常督促检查。定期总结汇报。

３．每两周进行１次行政查房，解决有关行政管理方面的问题。

４．组织全科人员进行业务学习，努力继承、发掘、整理、提高中医药学，进行科研工作，开展新疗法、新技术，不断总结经验，提高中医疗效。

５．检查督促本科人员，认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严格并及时处理差错事故。

６．确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。

７．做好对下级医师的业务指导，技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。组织临床教学，安排进修、实习人员的学习及工作。

十二、临床主任医师职责

１．在科主任领导下，运用中医理论和经验，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

２．每周查房１次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。

３．指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

４．紧密结合临床实践负责整理研究与本专业有关的中医古典文献，总结临床经验，著书立说，并带好助手。

５．按规定时间参加门诊工作，随时解决疑难病症。

６．了解掌握中医学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。

７．督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。

副主任医师参照主任医师职责执行。

十三、临床主治医师职责

１．在科主任领导和主任医师指导下，运用中医理论。参加本科一定范围的医疗、教学、科研和技术培训工作。

２．按时查房，随时掌握病员的病情变化，指导住院医师进行辨证论治。参加重危病人的抢救及死亡病员、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题应及时向科主任或主任医师汇报。

３．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

４．主持有关的临床病案讨论及会诊。检查，修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病案。

５．认真执行各项规章制度和技术操作规程，主管病房的主治医生应经常检查本病房的医疗护理质量。严防差错事故。与护士长共同负责搞好病房管理。

６．组织本组医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

７．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

十四、临床医师（士）职责

１．在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病员的医疗工作，新毕业的医生应创造条件实行３年２４小时住院医生负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。

２．运用四诊八纲、辨证施治的方法诊治病员、开写医嘱、并检查执行情况。

３．负责书写中医病历及病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病历小结。负责修改实习医生书写的病历。

４．遇有辨证、治疗上的疑难问题，应及时向主治医师报告。提出所管病员的转科或出院的意见。

５．住院医师（士）对所管病员应全面负责，在下班前做好交班工作，对重症病员用口头或书面方式向值班医生交班。

６．参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，了解病员的饮食起居、情态变化、治疗效果等。上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视，并汇报病情和诊治情况，详细、准确地记录上级医师或会诊意见。

７．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。指导护士进行辨证施护。

８．学习中医基础理论，练好基本功，提高临床治疗效果，参加科研工作，及时总结经验。

９．随时征求病员对医疗护理工作的意见。

１０．在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十五、门诊部主任职责

１．在院长领导下，负责门诊部的医疗、教学、预防、科研和行政管理工作。

２．组织制定门诊部的工作计划。并经常督促检查、按期总结汇报。

３．负责组织、检查门诊病员的诊治和急诊、重危、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病病员时，要及时上报并采取相应措施。

４．定期如开门诊系统会议，协调各科关系，督检查医务人员贯彻执行各项规章制度、医疗护理常规和技术操作规程，严防差错事故。

５．组织门诊工作人员做好卫生宣传、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

６．按照中医院特点，制定门诊各项工作制度，采取有效措施，改善服务态度，提高医疗质量，缩短病人候诊时间。

７．负责接待和处理门诊方面的同常医疗科分和群众来信来访工作。

十六、挂号员职责

１．在医务科科长或门诊部主任领导下，负责挂号工作。

２．挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等。

３．按规定填写初诊病人门诊病历首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。

４．挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号数据等。

５．挂号员每天必须向财务科交挂号金额１次，连同票证一并上缴，换回挂号收据备次日用。

６．负责门诊病历查找，传送、回收、整理、归档、管理工作。送病历间隔不得超过１５分钟。

十七、护理部主任（总护士长）职责

１．在院长领导下，负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划和质量要求，经院长、副院长审批后组织实施，并随时检查。按期总结汇报。

２．负责组织中医护理常规的实施，检查指导各科室做好基础护理，分级护理和辨证施护。对重危病员的护理进行技术指导。

３．负责拟订护理人员的培训规划，组织护理人员认真学习中医护理理论和辨证施护知识及基本功的训练。开展中医护理科研工作，推广护理新技术。妥善安排实习护士的学习和工作。

４．掌握护理人员的思想动态，工作与学习情况，与有关部门协商解决护理人员工作、学习和生活中的具体困难，提出升、调、奖、惩意见，与科主任协商做好护理人员的调配工作。对护理人员工作中出现的差错事故，应及时与有关科室共同进行调查、研究、处理。

５．审查各科室所提护理用品的申请计划，并随时检查使用情况。

６．每周主持召开１次护士长例会，讨论护理工作存在的问题，布置下周工作，每半年召开一次工作经验交流会，不断提高中医护理工作质量和科学管理水平。

十八、主任护师职责

１．在护理部主任（总护士长）的领导下，负责本科护理技术的指导、科研和教学工作。拟定教学计划，编写教材。

２．挖掘、整理祖国医学有关护理的理论，指导护理工作，了解国内外护理新技术及专科发展动态，努力引进先进技术，随时向科内介绍，提高护理质量。推动中医护理学的发展。

３．制定本科急、重、疑难病症的护理计划，参加并组织重危病员的抢救护理及疑难病员的护理会诊。

４．每周组织本科护理人员进行护理大查房一次，指导主管护师的工作，解决查房中遇到的技术难题及有关问题。

５．协助护理部做好本科下级护理人员的晋级考核和培训工作。掌握护理人员的技术操作能力和业务水平，对其升、晋级提出考核依据。

６．负责本科差错事故的技术鉴定，并提出处理意见。

７．负责组织并主持本科护理学术讨论会，参与护理学术论文的审查、评定工作，及中医护理常规的修订。

８．制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。

９．对全院护理队伍的建设，技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责执行。

十九、主管护师职责

１．在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

２．负责本科护理质量检查与技术指导，按中医护理常规要求，把好病员饮食起居、情志及基础护理等方面的护理关，发现问题，及时解决。

３．根据中医护理常规，指导并参与制订重危、疑难病员的护理计划，亲自参加和指导技术操作，４．协助拟订本科护理人员的培训规划，参加教材的编写和讲授。协助组织本科护理人员学习中医护理知识，修订本科中医护理常规，加强护理基本功的训练。

５．参加护理部组织的查房，会诊，对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

６．对实习、进修护士做好带教和成绩评定工作。

７．制定本科护理科研和技术革新规划，并组织实施。研究、探讨中医护理理论与方法，总结辨证施护经验。

８．协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。

二十、护师职责

１．在护士长领导和本科主管护师指导下进行工作。

２．参加护理临床实践，指导护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程，解决辨证施护中遇到的疑难问题。运用中医术语写好护理记录，交班报告等。

３．参与重危、疑难病员的护理工作，及难度较大的护理技术操作。要掌握并指导开展中医常用的急救技术和新技术的临床实践。

４．协助护士长拟订护理工作计划，参与病房管理工作。

５．参加护理部组织的护理查房、会诊和病案讨论。

６．协助护士长搞好本病房护士和进修护士的业务培训与带教，制定学习计划，指导护士学习中医护理知识。参加教材的编写并担任讲课或护校的临床教学。对护士进行技术考核。

７．协助护士长制订本病房科研、技术革新计划、提出科研课题，并组织实施。

８．对护理差错、事故除应及时向护士长报告，并进行分析，提出防范措施。

二十一、门诊部护士长职责

１．在护理部主任（总护士长）和门诊部主任领导下进行工作。

２．负责门诊护理，行政管理，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

３．制定工作计划，负责护理人员分工排班，经常深入门诊各科检查护理质量，复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带，不断提高护理技术水平。

４．督促护理人员认真执行各项规章制度、中医护理常规和技术操作规程，严防差错事故。并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。

５．督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

６．检查门诊各有关科室对药品、器材、被服及用品的保管和使用情况，遇有遗失或损坏，应查明原因，给予适当处理。

７．督促卫生员保持门诊整洁，做好消毒隔离工作，并组织及时供应开水和饮具。

８．组织护士、护理员、卫生员的业务学习，指导实习护士的工作。开展护理科研，及时总结经验。

二

十二、门诊部护士职责

１．在主管门诊工作的科主任和门诊部护士长领导下进行工作。

２．负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

３．协助医师进行检诊，按医嘱给病人进行处置。

４．经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

５．与诊室医师共同负责诊室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好计划生育、预防保健等卫生宣传工作。

６．做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

７．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

８．参加护理教学，指导实习护士和卫生员的工作。

９．按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品，定期检查，及时补充更换，并做好登记统计工作。

二

十三、急诊室护士长职责

１．在护理部主任（总护士长）领导和急诊科（室）负责人业务指导下进行工作。

２．组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡视观察室病员。

３．督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，按医嘱进行治疗，做好各种记录和交接班，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。

４．加强对护理人员的业务训练，不断提高急诊救护技术及辨证施护水平。

５．督促护士备齐各种中西急救药品、器材，并定量定点定位放置，经常检查补充、消毒、更换。保证抢救工作的顺利进行。

６．负责护理人员排班，制定护理工作计划，检查护理质量，总结经验。

７．负责医疗器材和被服、用品的计划请领和报销工作。做好隔离消毒，防止交叉感染。

８．督促护士、卫生员保持室内清洁、整齐、安静。

二

十四、急诊室护士职责

１．在急诊室护士长和主管急诊科（室）负责人的业务指导下进行工作。

２．做好急诊病员的检诊和登记工作，按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。

３．急诊病员来诊，应立即通知值班医师。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可给以必要的急救处置。随即向医师报告。

４．准备各项急救所需药品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

５．经常巡视观察室病员，了解病员证候情志和饮食等情况，及时完成治疗及护理工作严防差错事故。

７．护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

８．做好抢救病员的特护记录、登记和疫情报告。

二

十五、科护士长职责

１．在护理部主任领导和科主任的业务指导下进行工作。

２．根据护理部的工作计划和对全院护理工作质量标准要求，结合本科特点制订本科护理工作计划，并组织实施。

３．深入本科各病房参加晨会、交接班，检查护士交接班日志和对危重病员护理，并做具体指导。对复杂的护理技术或新开展的护理技术。要亲自参加实践。

４．教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱、各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

５．随同科主任查房、了解医疗护理工作情况及存在问题，加强医护协作。

６．组织本科护理人员学习中医护理知识和现代护理技术，提高辨证施护和专科护理水平，并注意护士素质的培养。

７．组织拟定本科护理科研计划，检查计划的执行情况，及时总结，交流护理经验。

８．了解本科急、危重病员的证情，情志变化和饮食起居等情况。随时修订护理方案，并提出改进措施。

９．负责组织安排实习护士的临床教学及实践工作。

１０．确定本科护士的轮换和临时调配。

二

十六、病房护士长职责

１．在科护士长的领导和科主任的业务指导下，负责本病房的行政管理和护理工作。

２．负责制定本病房的护理工作计划，并组织实施。经常督促检查，发现问题，及时解决，总结经验，不断提高护理质量。

３．教育本病房护理人员加强责任心，遵守各项规章制度、技术操作规程和劳动纪律，改善服务态度，认真执行医嘱。对复杂的护理技术和危重病员的抢救，应亲自参加或指导护士进行。

４．组织护理人员学习中医护理常规和各项技术操作规程等，不断提高护士的业务水平。

５．随同科主任查房，参加科内会诊及术前、疑难、死亡病案的讨论。

６．组织本病房护理查房和护理会诊，检查护理计划的书写和执行情况，积极开展辨证施护及护理科研工作。

７．负责管理好病房，包括护理人员的分工、排班，病房环境的整洁、安静、安全及病人的陪护，探视人员的管理，物品的请领、保管、使用、核销等。

８．负责实习、进修人员的安排与管理。指定护师或有经验的护士担任带教工作。

９．经常了解病员的情志、饮食及证候变化等情况，每月召开工休座谈会１次，听取病员的意见，同时向病员宣传摄生、防病等卫生知识。

二

十七、病房护士职责

１．在护士长领导及护师指导下进行工作。

２．认真执行医嘱，及时准确的完成各项护理工作。严格执行中医护理常规、技术操作规程及查对、交接班等各项制度，防止差错、事故的发生。

３．配合医师做好危重病员的抢救和各种诊疗工作。负责采取和收集检验标本接送病员进行检查、治疗等工作。

４．经常巡视病房，密切观察病员的病情变化及治疗后的反应，了解病员的情志、饮食起居等情况，做好基础护理和观察记录，发现异常及时处理或报告医师。

５．向病员讲解住院规则，宣传摄生、及中医防病健身的知识。经常征求病员意见，改进护理工作。出院前做好出院指导。

６．有条件者根据病员情况，适当安排、辅导病员练气功、打太极拳等活动。

７．参加部分护理教学和科研，指导实习护士、护理员、卫生员的工作。

８．负责办理病员的入、出院，转科、转院手续及有关登记工作。

９．做好病房管理，消毒、隔离、物资药品材料的保管工作。

二

十八、护理员职责

１．在护士长领导和护师、护士指导下进行工作。

２．担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。

３．随时巡视病房，接受病人呼唤，协助饮食起居不能自理的病员进食、进药、起床活动及递送便器及床上清洁卫生等工作。

４．做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

５．及时收集、送出临时化验标本，接送病员进行检查、治疗等工作。

６．协助护士做好抢救病员和尸体料理工作。

二

十九、卫生员职责

１．在总务科领导和护士长的业务指导下，担任病房的清洁卫生工作。

２．按分工担任门诊或病房的门、窗、地面、床头桌、椅及厕所、浴室等地的清洁工作，每天至少清扫两次，并保持经常整洁。

３．负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰孟、便器等用具。

４．及时做好病房和病员的饮用水供应。

三

十、助产士职责

１．在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

２．态度和蔼，语言亲切，做好产妇的情志护理，解除其忧虑、紧张情绪。

３．经常观察分娩前后的情况，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。

４．做好接产准备。负责正常产妇接产，协助医师处理难产，注意保护会阴及母婴安全，作好新生儿的处理和诀别标记。

５．严格执行各项规章制度，产科护理常规和技术操作规程，严防发生差错事故。

６．经常保持产房的整齐、清洁、定期进行消毒。

７．负责管理产房和婴儿室的药物、器材。

８．指导进修、实习人员进行助产工作。

９．做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进行技术指导

１０．根据需要，负责孕期检查，外出接产和产后随访工作。

三

十一、手术室护士长职责

１．在护理部主任（总护士长）的领导和科主任的业务指导下进行工作。

２．负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。

３．根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。

４．督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。

５．组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。

６．督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。

７．认真执行查对和交接班制度，严防差错事故。

８．负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限剧药及贵重器材的管理情况。

９．督促手术标本的保留和及时送检。

１０．负责接待参观事宜。

三

十二、手术室护士职责

１．在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

２．执行保护性医疗制度，态度和蔼亲切，尽量消除或减轻病员的紧张、恐惧心理。

３．认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。

４．负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。

５．参加卫生清扫，及时处理被污染的敷料、器械，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。

６．按分工做好器械、敷料的准备、保养和打包消毒及药品的保管，做好登记统计工作。

７．指导进修、实习护士和卫生员的工作。

三

十三、供应室护士长职责

１．在护理部主任（总护士长）领导下，负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管供应和行政管理工作。

２．督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，熟练地掌握各种器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法，严防差错事故。

３．定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材和敷料的消毒效果，发现异常，立即上报检修。

４．对所属人员进行勤俭节约的教育，做好敷料回收和器材的修旧利废工作。

５．负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。

６．组织所属人员深入临床科室，实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况，征求意见，改进工作。

７．组织业务学习开展技术革新，不断提高工作效率。

三

十四、供应室护士职责

１．在护士长的领导下进行工作。

２．负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作，实行下收下送。

３．经常检查医疗器材质量，如有损坏及时补修、登记，并向护士长报告。

４．协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

５．认真执行各项规章制度和技术操作规程，积极开展技术革新，不断提高消毒供应工作质量，严防差错事故。

６．指导护理员（消毒员）、卫生员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

三

十五、麻醉科主任职责

１．在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理工作。

２．制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

３．根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对重危病员的抢救工作。

４．领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

５．组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

６．领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

７．组织并担任教学、安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的科研工作。搞好资料积累，完成科研任务。

８．确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

９．审签本科药材的请领和报销，检查使用与保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。

三

十六、麻醉科主任医师职责

１．在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训、理论提高工作。

２．参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。参加特殊病例和疑难病例的会诊工作。

３．指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

４．指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学的先进经验，吸取最新科研成就，根据本科情况应用于临床。

５．担任教学、进修、实习人员的培训工作。

副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

三

十七、麻醉科主治医师职责

１．在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修及实习人员施行麻醉工作。

２．着重担任疑难病员的麻醉和教学，科研任务。

３．其他职责与麻醉科医师同。

三

十八、麻醉科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下，负责本科麻醉教学，科研的具体工作。

２．麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

３．麻醉中经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

４．手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交待病情及术后注意事项。

５．手术后进行随访，将有关情况做好记录，并做出麻醉小结。

６．遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。

７．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

８．积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。

９．协助各科抢救危重病员。

三

十九、麻醉科医士职责

１．在麻醉医师指导下，参加麻醉工作。

２．做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。

３．负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。

４．负责麻醉的登记、统计工作。

５．协助指导进修、实习人员的麻醉工作。

四

十、药剂科主任职责

１．在院长领导下，制定药剂科各项工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

２．拟定药材预算、采购计划，并组织实施。

３．组织领导中西药材保管、加工炮制、制剂与调配工作，确保配发的药品质量合格。

４．督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理及中药材的鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保药品安全有效，严防差错事故。

５．经常深入各科室，了解需要，征求意见，主动供应。积极组织人员参加危重病员的抢救，主动配合，做好药品供应。

６．组织所属人员进行业务学习、技术考核，提出升调奖惩的意见。

７．组织中药的加工炮制和改革剂型，尤其是中医治疗急症用药的剂型改革，开展中药科学研究和技术革新。做好中药炮制经验的挖掘继承工作，配合临床积极推广行之有效的单方、验方。

８．组织及指导中医院校中药专业学生的生产实习和医疗单位药剂人员的进修等技术工作。

９．组织实施药品登记、统计工作，督促检查各科室的药品使用管理情况。

１０．确定本科人员轮换和值班。

四

十一、主任药师职责

１．在科主任的领导下，指导本科各项业务技术工作。

２．指导复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格、安全有效。

３．督促检查毒、麻、限剧、贵重药品使用管理以及药品检验鉴定工作。负责药品真伪、优劣的鉴别。

４．经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，必要时参加院内疑难病例会诊及病例讨论。

５．开展科学研究，配合临床开展新剂型、新技术。

６．担任教学工作，指导进修生、实习生学习。做好科内各级人员业务培训提高工作。

副主任药师，参照主任药师职责执行。

四

十二、主管药师职责

１．在科主任领导和主任药师指导下进行工作。

２．负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂、煎药和加工炮制工作。

３．负责药品检验、鉴定，保证药品质量符合药典规定。

４．组织参加科学研究和技术革新，配合临床研制新药及中药提纯。了解使用效果，征求意见，改进剂型，提高疗效。

５．检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时处理，并向上级报告。

６．担任教学和进修、实习人员的培训，协助组织本科技术人员的业务学习。

四

十三、药剂师职责

１．在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

２．指导和参加药品调配、制剂工作。轮流参加指导药品的炮制加工和煎药工作。

３．负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。

４．参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药及中药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，并经常向各科室介绍新药知识。

５．检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

６．担任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。

四

十四、药剂士职责

１．在药剂师的指导下进行工作。

２．按照分工，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配煎药等工作。

３．主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

４．负责药剂员的业务学习和技术指导。

５．认真执行各项规章制度和操作规程，严格管理毒、麻、限剧、贵重药品，严防差错事故。

６．经常检查和校正衡器、冰箱、干热灭菌器及注射液过滤装置等设备，保持性能良好。

四

十七、主管检验师职责

１．在科主任领导下，负责指导本科的检验、教学和科研工作。

２．参加部分检验工作，并检查科内的检验质量，解决业务上的复杂疑难问题。

３．开展科研，担任教学工作。指导进修、实习人员的学习，做好科内各类技术人员的培训提高工作。

医院感染规章制度篇6

2、每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动;对新进人员进行岗前培训与考核，培训时间不少3学时。

3、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新。

4、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习，时间不少于2学时，根据各科室的医院感染发生情况和特点，分析本科室医院感染的高危因素，提出有针对性的可行的措施，降低本科室的医院感染发病率。

5、感染管理科每年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。及时发现问题，再进行有针对性的培训。

宠物医院规章制度篇7

一、新制度中预算管理办法的修订

新《医院财务制度》的预算管理办法有两个明显的变化:一是对原有的预算管理办法进行了修订, 将“定额或定项补助”改为“定项补助”, “结余留用”改为“结余按规定使用”, 取消了按人头的定额补助, 建立起“养事不养人”的财政投入新机制, 并强调了结余部分要按规定使用, 从而突出了提高财政资金使用效益的宗旨。二是预算管理办法的多样化, 新增了“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”的预算管理办法, 该管理办法将激励机制的核心内容作了重大调整, 不再强调多收多得, 而是突出以工作绩效为依据, 将成本管理绩效作为工作绩效的重要组成部分, 并将之纳入财政资金分配的考核指标, 从而强化了公立医院的成本管理。

以上两个变化体现了财政预算的改革精神, 对搞好医院的财务管理具有十分重要的意义。

二、新制度中成本核算的优化分析

1. 会计核算基础及会计要素的变化。

新《医院会计制度》明确规定公立医院的会计核算基础为权责发生制, 即在确认收入或费用时按照其权利发生的时间或承担义务的时间入账, 这样做有利于资本性支出和收益性支出的划分。与之对应, 将会计要素中的支出要素改为费用要素, 便于配比原则的实行, 突出了公立医院加强成本核算与控制的主导思想。

2. 成本核算更加合理完善。

(1) 取消了与药品有关的一级科目。新《医院会计制度》取消了“药品进销差价”科目, 顺应了新医改下公立医院药品零差价的发展趋势。“药品”、“药品收入”和“药品支出”不再单列, 分别在“库存物资”、“医疗收入”下的“门诊收入”、“住院收入”和“医疗业务成本”中核算, 使药品从原来的创收工具转化为医疗收入和医疗成本的一部分, 还原了药品的正常职能, 符合国际惯例。

(2) 新增了累计折旧科目。原医院会计制度规定, 固定资产不计提折旧、根据医院收入或结余计提修购基金, 造成了固定资产价值虚增、超额计提修购基金或修购基金计提不足等问题。新《医院会计制度》取消了“固定基金”科目和“专用基金”科目中的修购基金, 新增了“累计折旧”和“固定资产清理”科目, 分别核算按月计提的折旧和转入清理的固定资产净值, 并反映在财务报表中, 这样就能体现出固定资产真正的价值, 便于安排资金的使用。

(3) 新增了与科教有关的一级科目。医院是一个集医、教、研为一体的公益性事业单位, 资金不仅来源于财政补助拨款、业务收入、借入款项等, 还包括科教经费拨款等。实践中, 由于资金用途特定、支出情况难以预计, 科教经费等此类资金经常作为专用基金管理或挂在往来款中, 没有纳入收支管理。新《医院会计制度》专门设置了“科教项目收入”和“科教项目支出”科目用以核算与科研教学活动有关的收支, 从而能够清晰反映公立医院的科研投入, 增强公立医院加大科研投入的意识, 提高公立医院的医疗技术和核心竞争力。

3. 预算和财务信息同时得到体现。

为配合部门预算制度改革、政府收支分类改革、国库集中收付制度改革等预算制度的改革, 新《医院会计制度》增加了相关科目, 如为配合国库集中收付制度改革新增了“零余额账户用款额度”和“财政应返还额度”科目;为清晰地反映政府预算、部门预算和医院预算的勾稽关系, 在财政补助收入下设置了“基本支出”、“项目支出”等明细科目。

为反映固定资产、存货等的资金来源于财政补助, 特别设置了“待冲基金”科目。采购固定资产时, 借记“固定资产”科目等, 贷记“待冲基金”科目, 同时借记“财政项目补助支出”科目等, 贷记“财政补助收入”科目等, 折旧时根据财政补助资金或科教项目资金所占比例借记“待冲基金”科目等, 贷记“累计折旧”科目, 这样“待冲基金”的账户余额就可以反映财政资金形成的资产价值, 便于对财政资金的管理, 不仅解决了固定资产的折旧问题, 而且在体现财务信息的同时体现了预算信息, 减轻了公立医院另行提供相关预算信息的负担。

4. 成本核算方法灵活多样化。

新《医院财务制度》指出, 医院要实行成本核算、强化成本控制、实施绩效考评, 并把成本管理专门列为一章, 具体规定了科室成本核算的步骤与方法, 并给出了医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算等方法的指导意见。固定资产可以选用年限平均法或工作量法进行折旧, 坏账准备可按余额百分比法、账龄分析法、个别认定法计提。管理费用本着相关性、成本效益关系及重要性等原则并按照分项逐级分步结转的方法进行分摊, 从单一的人员比例法改为人员比例、内部服务量、工作量、收入比等多种分摊参数, 不同层级的分摊可采用不同的分摊参数。核算方法及管理费用分摊参数的多样性使成本核算更加贴近医院实际情况, 有助于医院成本费用的真实反映, 增强了公立医院财务管理、会计核算的自主性。

三、新制度中成本控制的优化分析

1. 新增成本报表。

新《医院会计制度》规定公立医院除了新增现金流量表以加强对现金的规划和管理外, 还新增了医院各科室直接成本表、医院临床服务类科室全成本表及其构成分析表等一系列成本报表。其中, 医院各科室直接成本表用于反映管理费用和医疗技术、辅助类科室成本分摊至临床服务类科室成本前各科室直接成本情况, 医院临床服务类科室全成本表用于反映把管理费用、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本逐步分摊转移到临床服务类科室后各临床服务类科室的全成本情况, 医院临床服务类科室全成本构成分析表用于对临床服务类科室全成本要素及其结构进行分析与监测。由此表明, 公立医院的成本分为直接成本和间接成本, 采用的是以价值补偿为目的的完全成本核算方法, 这三张成本报表可以不同层面、不同角度地反映公立医院成本费用的支出情况, 为成本分析与控制做了准备工作。

2. 新增成本分析及成本考核环节。

在新增成本报表的基础上, 新《医院财务制度》进一步完善了成本分析和成本考核指标, 设置了每门诊人次收入、每门诊人次支出及门诊收入成本率等三类成本管理指标和人员经费支出比率等四类收支结构指标。医院应对照目标成本或标准成本, 采取趋势分析、结构分析、本量利分析等方法及时分析成本变动情况, 按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准, 对成本形成过程中的耗费进行控制, 并把成本控制目标实现情况作为主管部门对医院管理层和医院对内部业务的综合考核内容、作为主管部门对医院实行奖惩的主要依据和医院内部收入分配的重要依据。这样, 包含核算、分析、控制、考核在内的成本管理体系就建立起来了, 有利于成本管理的合理化、精准化, 从而有利于提高公立医院的运营效率, 为提供高效低耗的医疗服务、体现公立医院的公益性奠定基础。

四、完善公立医院成本管理的措施

1. 建立责任成本管理制度。

为更好地执行新制度对成本管理的规定, 公立医院可以建立责任成本管理制度。与传统成本管理重在管事相比, 责任成本管理重在管人, 关注的对象是负责控制资源使用情况人承担的责任, 它要求对医院成本进行事前预测、事中控制、事后分析, 责任指标细化量化, 通过对责权利严格划分, 将能够分清责任的成本数据层层分解到医院的各部门、科室、班组及至个人, 实行经济责任制, 将全院的每一项支出与职工的经济利益联系起来, 促使职工发挥积极性与主动性。通过建立起包括划分责任中心、编制责任预算、区分可控与不可控成本、制定内部转移价格、定期进行业绩报告等程序的责任成本管理制度, 促使公立医院成本管理真正做到科学化、公正化、精细化。

2. 建立健全信息系统。

成本管理建立在完整的成本数据基础上, 由于业务量大、程序复杂, 很多医院无法提供具体的成本数据, 因而成本控制便无法落实, 成为一句空话, 尤其是我国一些执行单病种付费试点的地方, 医院抱怨病种费用价格一直未做调整, 费用标准本身就不合理, 其成本控制更无从谈起。因此公立医院需要加强信息化建设, 建立健全成本管理信息系统自行或合作开发先进的适合自身核算方法的软件系统, 实现成本核算数据的自动收集、存储、分析和信息共享, 确保成本核算的高效、准确。同时该软件系统要有与成本核算相配套的成本差异分析、财务指标计算、奖金核算等成本分析、考核评价的管理功能, 以方便成本控制方法的有效实施。

3. 提高公立医院财务人员的综合素质。

无论是财务管理方法还是会计核算系统, 新制度中的多处规定与企业会计准则趋同, 如成本的核算与分析方法、固定资产的折旧方法、坏账准备的计提方法、财务分析指标的计算方法、新增财务报表的编制方法等, 这些都是公立医院财务人员过去不曾或很少用到的财务知识, 而它们又是成本管理的基础, 是财会人员必须具备的基础知识, 因此应当对公立医院的财会人员进行财务专业知识和财务软件操作的培训, 普及风险管理、时间价值、财务杠杆、投融资分析等基本的理财知识和技能, 对医院财会人员进行较全面系统的胜任素质教育, 使之尽快适应新《医院财务制度》和《医院会计制度》对财会人员的要求, 搞好医院的财务管理工作。

【注】本文系河南省科技计划项目“公立医院预算管理方法及应用研究” (项目编号:102400450279) 部分研究成果。

摘要：为配合我国医疗体制改革和预算体制改革, 新《医院财务制度》和《医院会计制度》于2010年12月31日公布并于2011年7月1日起在试点医院试行, 新制度对公立医院成本管理作了详细规定。为配合新制度的执行, 公立医院需要建立责任成本管理制度、建立健全信息系统、加强财务人员培训, 本文就医院成本管理优化问题谈了一些看法。

关键词：医院财务制度,医院会计制度,成本核算,成本控制

参考文献

[1].陈建国.关于公立医院管理改革的研究综述.生产力研究, 2010;2

[2].张立.医院预算管理中存在问题及对策研究.中医院管理杂志, 2010;12

浅议新医院会计制度在医院的实施篇8

【关键词】医院；会计制度；实施；问题；对策

随着经济的发展和社会的进步，医院的会计制度也在不断地发生改革，并颁布了新医院会计制度，这些举措不仅深化了医院的改革成效，也促进了医院会计的真实有效性和完整性。实施新医院会计制度不仅对医院的财务工作提出了新的挑战，同时也颠覆了传统的会计信息。所以，理解并掌握新旧会计制度的变化及其对医院财务工作的影响，采用相应措施对医院财务工作人员具有重要意义。

一、新医院会计制度的特点

1.调整会计科目体系

新医院制度对原制度中不合理的会计科目和核算方法进行了调整，明确了新的会计科目体系，使医院的日常核算依据性更强，能够更加准确反映医院的财务收支状况。

2.强化成本管理

新医院会计制度中关于成本管理和成本控制等方面的具体规定，细化了医疗成本归集核算体系，有利于公立医院强化内部管理，有利于提高成本核算与控制水平，同时还为卫生计生、物价等有关部门制定合理的医疗服务价格提供了可靠依据。

3.加强预算约束

旧会计制度重核算、轻预算，会计只会算账不会管理。新医院会计制度在全成本核算的基础上，加强了对预算约束方面的规定。预算管理是前提，成本管理是基础，成本管理和预算管理相辅相成，缺一不可。有成本管理的制约，预算管理才能更好地执行。

二、新医院会计制度实施中所存在的问题

1.对于医院财务会计的核算方面也有着一些缺陷问题

主要是核算对象相对比较单一化，对费用的分摊没有科学实施。还有是在固定资产核算过程中存在着弊端造成的资产虚增，这就和会计核算的真实性没有得到有效契合，从而使得固定资产核算的方法不能对真实固定资产实际价值和提供固定资产增值减值客观评价得到有效反映，从而就对固定资产的管理存在诸多不利。还有是在坏账准备提取方法上存在着诸多不足，以及无形资产的核算方面没有完善化。

2.医院财务会计制度在内部会计控制方面还较为缺乏

主要的问题就是对于公立医院管理者对医院临床业务比较重视，但是在医院财务管理方面就较为缺乏重视度。特别在医院内部控制方面比较薄弱造成了内控制度只是流于形式，真正的作用没有得到充分有效发挥。而在财务业务方面就主要是对财务岗位的设置方面没有做到合理化，以及各个部门的岗位职责的权限还没有得到明确化，一些不相容的职务也没有做到有效分离，业务间的相互制约也没有发挥真正的效用，这样在真正的合法有效完整数据方面的提取就存在着相应问题，对医院的准确决策权也会造成很大影响。

3.医院成本核算体系不健全

成本核算体系不健全是新医院会计制度实施中存在的一个很重要的问题。没有完善的成本分析评价体系就会直接对成本核算造成不好的影响，使得成本核算不能体现其应有的价值，这样一来将会导致对后续问题不能进行快速及时的处理和有效的分析。成本核算体系不健全直接影响了医院的可持续发展，同时制约了新医院会计制度的正常实施，没有全面系统的成本核算体系导致公立医院不能做好对事情的控制，导致资金的使用效率低下。

三、对新医院会计制度中存在问题的完善措施

1.医院要能够构建完善的医院会计内部控制制度

在医院的规模随着发展不断壮大过程中，分支机构的开设也不断，这就为医院的管理任务增添了很大的难度和复杂性。所以这就需要能够针对这一情况对其进行实施具体的操作，要对财务岗位实施科学的配置，在内部管理层面进行强化控制，以及在审批程序方面进行有效完善，还要能够保证内部控制的质量，只有在对医院的财务管理制度得到全面完善实施下，才能有效保障财务会计工作的有序进行。

2.建立固定的资产折旧制度以及坏账准备

医院的坏账损失主要存在于出院病人欠费的环节上，和应收医疗款的关系比较密切。而提取坏账准备不能把在院病人医药费涵盖在内，但是要把除病人欠费以外形成的应收款项计入到坏账准备计提的基数当中，而对于无法收回并且在数额上相对比较大的坏账可直接从支出当中进行冲销。除此之外还要能将存货跌价准备工作得到完善做好，从多方面进行保障才能真正有利于医院财务会计制度的完善。

3.完善医院的成本核算体系

成本核算体系的不健全对新医院会计制度的实施也是一种阻碍，因此要落实成本核算工作，完善医院的成本核算体系，使医院的核算具有全面和系统性。同时将服务质量归纳到成本核算的体系中，凭借高质量的服务来降低医院的有关服务的成本。完善的成本核算体系，通过对医院各个环节进行有效的成本核算达到降低成本的目标。

4.注重新医院财务制度实施的监督与管理，提高预算管理效用

在保证医院正常运营的前提下，必须依据新制度实施的实际情况，将预算部门与财务部门紧密联系起来，编制出医院发展所需的预算管理方案，同时注重医院财务预算管理中资产的监督与管理，保障预算编制工作的有效开展。在实际工作中，为真正发挥预算管理相关规章制度的约束作用，保障医院的长远发展，不断提高医院财务预算的权威性，医院必须注重资金的审计控制，有效规范预算审批制度，提高医院财务预算管理的整体效用。

四、结语

随着社会经济的发展和经济体制的改革，新医院会计制度的实施对医院的改革有很大的影响，对医院实现经济效益和社会效益有着直接的作用，但是新制度在实施的过程中难免会出现问题，但是面对着这些问题不要躲避，而应该去找到完善措施来改善它。

参考文献：

[1]汪恺.新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].财经界（学术版）.2015，20.

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