《医院会计制度》解读

《医院会计制度》解读（精选12篇）

《医院会计制度》解读 篇1

新的《医院会计制度》最重要的变化是增设了“待冲基金”、“累计折旧”等科目, 同时删掉了“专用基金—修购基金”科目。“待冲基金”等科目的设置及一系列对财政补助、科教资金的处理记账方法的设计, 巧妙地解决了固定资产计提折旧的问题, 又让财政补助、科教资金在医院的消耗过程一目了然。“待冲基金”是一个全新的科目, 通过设立和运用该科目, 在反映医院会计信息的同时反映了财政补助、科教项目收入的预算执行信息。

一设立“待冲基金”科目的必要性

“待冲基金”是指医院在使用财政补助及科教资金购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等库存物资所形成的, 留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。之所以要设立“待冲基金”科目, 与旧医院会计制度的不足有关。公立医院兼有企业和事业单位的特点, 其会计制度有一定的特殊性。一般事业单位会计核算以收付实现制为基础, 而医院会计制度和企业会计制度是以权责发生制记账为基础, 因为, 医院有确定性的经营收支, 权责发生制有利于完整地考核经营性收支的效益。对于财政补助收入和科教收入与支出的有关会计处理与列报上旧制度存在着明显缺陷。

1. 对财务信息的列报反映不全面

在旧制度中, 财政专项资金进入医院时, 有两种处理方法:一是直接记入当期收入, 即借记货币资金, 贷记相关收入;二是直接以增加基金来核算, 即借记货币资金, 贷记专用基金。这两种处理方法各有优劣, 当由专用基金进入时, 其用途受到限制, 有利于实现资金专款专用, 但却不能在年报中收支列报得到完整的描述。如政府拨入的医疗设备, 在旧制度中只反映增加固定资产和固定基金, 这种处理方法, 没有将财政对医院的投入在年内总收支中做出完整的反映。当财政性下拨的修购基金时, 也会有这种情形发生。而以收入形式进入的财政补助资金和科教项目资金, 虽然在收支年报中得到体现, 但作为财政、科教基金的专用性则体现得不充分。

2. 对财政补助收入和科教收入消耗过程没有完整而清晰的反映

旧的医院会计制度对财政补助收入和科教收入的使用及消耗信息未能在会计信息中充分体现。如科研项目收入进入医院后, 没有专门的支出项目记录相关业务活动, 对于经费的流程缺乏反映和监控。对于财政性专用资金的支出, 旧的医院制度虽然设立了“财政专项支出”科目进行核算, 但也仅是对已经发生的项目进行记录, 并没有将财政下拨的资金的消耗过程做出反映, 特别是用财政资金购买的固定资产来说, 和医院自有资金购入的固定资产一样, 按期提取修购基金并进入当期费用, 使得无偿性的资金消耗也进入了经营性支出流中, 违反了收支匹配原则, 使医院的“收支结余”的信息失真。

3. 固定资产净值含糊不清

长期以来, 旧的医院制度未设“累计折旧”科目, 在固定资产使用期间, 以计提修购基金代替计提折旧, 修购基金是按收入的一定比例计提, 这样就不能如实反映固定资产的损耗程度。一方面造成资产负债表在任何时点固定资产从购置到报废账面价值一直不变, 造成资产负债表在任何时点只反映固定资产的原始价值, 虚增了在其报废之前各个会计期间的资产和净资产总量;另一方面也会造成固定资产使用期间成本低估, 结余虚增, 最终会导致收支表提供的结余信息失真。

二“待冲基金”科目主要账务处理

“待冲基金”的引入使用涉及到一系列财政和科教收入的使用流程与相关科目。“待冲基金”科目的使用主要在:一是用财政补助资金、科教项目资金购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资时;二是在计提固定资产折旧、摊销或领用发出库存物资时。“待冲基金”科目设置“待冲财政基金”和“待冲科教项目基金”两个明细科目, 进行明细核算。

第一, 发生支出时的会计处理方法。使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等库存物资发生支出时, 会计处理分为两种步骤两个分录来完成。以财政补助资金为例, 第一步是支出记录环节, 这一环节分为两种情形:一是当资金由财政直接支付时, 借记“财政项目补助支出”, 贷记“财政补助收入”;二是当财政授权支付时, 借记“财政项目补助支出”等科目, 贷记“零余额账户用款额度”、“银行存款”等科目。这一步骤的目的在于记录财政资金的开支过程;第二步骤为资产记录环节, 同时借记“在建工程”、“固定资产”、“无形资产”“库存物资”等科目, 贷记“待冲基金—待冲财政基金”科目。

在上述会计处理中, 出现一笔业务双分录的情况。在旧的医院会计制度中, 双分录情形并不少见, 如购买固定资产时, 既要同时增记固定资产 (借) 与固定基金 (贷) , 同时减记专用基金—修购基金 (借) 与银行存款 (贷) , 从而出现一笔业务两个分录核算的情况。这一处理方法实质上源于收付实现制中资金占用与资金来源对应的理念。新的医院会计制度中, 医院使用自有资金购买固定资产时, 只需要借记“固定资产”, 贷记货币资金等相关科目, 并按财务制度提取折旧, 而“固定基金”科目被废止。新的医院会计制度中的双分录的主要目的是为了完整地记录财务信息, 既要能对资产的变化做出记录, 也要将财政资金的支出做出完整的描述。

第二, 配套资金购买整体资产的会计处理。购买一个整体资产中, 部分资金由财政配套, 部分由医院自筹, 这种业务的发生在医院购入固定资产中是常见的。假设一套专业的医疗设备价格120万元, 财政配套资金60万元, 医院自筹资金60万元购入。在财政直接支付方式下, 医院会计分两个步骤分录:一是借记固定资产120万元, 贷记待冲基金60万元, 银行存款或应付账款等60万元, 这是记录资产的实际变化情况;二是借记财政项目补助支出60万元, 贷记财政补助收入60万元, 这是记录了财政资金的实际支出情况。

第三, 在提取折旧与耗用资产时的会计处理。新的医院会计制度的一个重大改变是固定资产要提取折旧。那么财政资金或科教资金购入的固定资产 (或配套资金部分) , 其折旧不能进入医院医疗成本而是冲减待冲基金。如上例, 120万元的医疗设备, 使用年限为5年, 使用4年已坏, 报废, 那么4年提取折旧96万元, 每年的提取折旧为:借记医疗业务成本和待冲基金各12万元, 贷记累计折旧24万元。转入清理时:借记固定资产清理12万元, 待冲基金12万元, 累计折旧96万元, 贷记固定资产120万元。

第四, 领用、发出财政补助、科教项目资金形成的库存物资时, 要按发出物资所对应的待冲基金金额, 借记“待冲基金”, 贷记“库存物资”。

第五, 处置、盘亏财政补助、科教项目资金形成的固定资产、无形资产, 以及财政补助、科教项目资金形成的库存物资发生盘亏、变质、毁损的, 在进行相关账务处理的同时, 按该项资产对应的尚未冲减完毕的待冲基金数额, 借记“待冲基金”, 贷记“固定资产”、“无形资产”、“库存物资”等科目。

从上面“待冲基金”科目使用流程可看出, 用财政性资金购买资产形成支出时, 在反映预算支出发生的同时, 所形成的资产预存在“待冲基金”中, 资产计提折旧时, 非财政性资金所形成资产计提部分形成成本费用, 财政性资金形成部分不反映为成本费用, 而是冲销“待冲基金”, 在资产提足折旧后, 待冲基金的余额为零。提足折旧前资产报废, 在资产冲销的同时将该资产所对应的尚未冲销的待冲基金一并冲销。待冲基金的余额实质是财政性资金形成的资产在医院的经营活动中未消耗部分。财政部门可以通过“待冲基金”这一科目将财政性资金和非财政性资金形成的资产分开, 对财政性资金形成的资产进行过程性管理。“待冲基金”科目同时反映了预算信息和财务信息, 在会计核算的同时, 兼顾满足预算需要, 达到加强预算管理, 强化预算约束的目的, 这也符合在新医改实施中国家对医院投入较大, 医院的公益属性逐渐突出的形势要求。

三“待冲基金”科目的优点

“待冲基金”及相关科目的设置, 区分开了以不同资金来源购置固定资产提取折旧的会计处理方法, 即医院以医疗服务收入形成的固定资产折旧计入各期医疗成本, 有利于完善医疗成本的核算范围, 夯实医疗成本数据, 体现医疗成本与医疗收入之间的配比关系;对财政补助及科教项目资金形成的固定资产折旧不计入医疗成本, 既可更好地体现医院补偿机制, 又有利于按照预算管理要求, 对财政项目收支和科教项目收支及结余进行核算。“待冲基金”科目的使用, 使财政和科教资金在医院使用、消耗过程的财务信息得到完整的反映;又通过与财政和科教支出的搭配使用, 用双分录的形式同时反映财政和科教支出信息与资产变动的信息, 使财务信息更完整;也更好地解决了财政和科教资金购入固定资产计提折旧的难题。

参考文献

[1]财政部、卫生部.医院财务制度 (财社[2010]306号) [S], 2010

[2]财政部、卫生部.医院会计制度 (财会[2010]27号) [S], 2010

[3]马朝洪.医院财务制度.中“待冲基金”科目浅析[J].财会通讯, 2011 (4)

《医院会计制度》解读 篇2

（三）二、负债类 18 2001短期借款 19 2101应缴税费 20 2102应缴国库款 21 2103应缴财政专户款 22 2201应付职工薪酬 23 2301应付票据 24 2302应付账款 25 2303预收账款 26 2305其他应付款 27 2401长期借款 28 2402长期应付款 负债类重点科目的运用: 1．借款——短期借款、长期借款 新旧主要变化：（1）区分长短期。

（2）借款利息的处理：旧制度→事业支出/经营支出；新制度→其他支出。重点关注：

（1）核算内容和明细核算。（2）取得借款： 借：银行存款

贷：短期借款/长期借款（3）借款利息的处理：

列其他支出；为购建固定资产支付的专门借款利息，属于工程项目建设期间支付的，还应计入工程成本。【案例】为购建专用设备向银行借款20万，期限2年，年利率6%，设备需安装，安装期3个月，安装费3万元，购入设备价款14万元。

取得借款时：

借：银行存款 200 000

贷：长期借款——XX银行（两年期）200 000 购入设备支付价款投入安装时：

借：在建工程——设备安装 140 000贷：非流动资产基金——在建工程 140 000借：事业支出——项目支出（其他资金支出）140 000贷：银行存款 140 000支付安装期利息：200 000×6%÷12×3＝3 000（元）

借：在建工程——安装工程 3 000贷：非流动资产基金——在建工程 3 000借：其他支出——利息支出 3 000贷：银行存款 3 000支付安装费3万元：

借：在建工程——设备安装 30 000贷：非流动资产基金——在建工程 30 000借：事业支出——项目支出（其他资金支出）30 000贷：银行存款 30 000完工交付使用：

借：固定资产 173 000贷：非流动资产基金——固定资产 173 000借：非流动资产基金——在建工程 173 000贷：在建工程——设备安装 173 000两年后借款到期归还本金及支付最后3个月利息。

借：长期借款——XX银行（两年期）200 000

其他支出——利息支出 3 000 贷：银行存款 203 000 2．应缴税费 新旧制度主要变化：（1）印花税不通过本科目。（2）应缴增值税。

一般纳税人设置：进项税额、已交税金、销项税额、进项税额转出等专栏。重点关注：

（1）“进项税额转出”：购进的非自用材料发生盘亏、毁损、报废、对外捐赠、无偿调出等税法规定不得抵扣进项税额的情况。

（2）“销项税额”：取得经营收入、事业收入时计提，销售应税产品或提供应税服务发生的应缴销项税额。

借：银行存款、应收账款、应收票据等

贷：事业收入/经营收入等

应缴税费——应缴增值税（销项税额）

（3）应缴营业税、城市维护建设税、教育费附加。

【案例】本月实现经营收入10万元，应交营业税5 000元，城建税350元，教育费附加150元。

借：经营支出——税金及附加支出 5 500

贷：应缴税费——应缴营业税 5 000

——应缴城建税 350 ——应缴教育费附加 150

3．应付职工薪酬 新旧制度主要变化： 原来三个工资类应付； 增加社会保险费、住房公积金。重点关注： 明细核算：设置工资（离退休费）、地方（部门）津贴补贴、其他个人收入、社会保险费、住房公积金等五个明细科目。

计算薪酬：借：事业支出等

贷：应付职工薪酬

支付薪酬：借：应付职工薪酬

贷：财政补助收入等

代扣税金：借：应付职工薪酬

贷：应缴税费——应缴个人所得税

缴纳社保公积金：借：应付职工薪酬

贷：财政补助收入等

【案例】按规定计提本月职工社会保险费3万元，住房公积金20万元。借：事业支出——基本支出（财政补助支出）30 000

——住房公积金 200 000

贷：应付职工薪酬——社会保障费 30 000

——住房公积金 200 000

【案例】财政直接支付本月社会保险费3万元，住房公积金20万元。借：应付职工薪酬——社会保险费 30 000

——住房公积金 200 000

贷：财政补助收入——基本支出（人员经费）230 000 4．应付及预收款项 新旧制度主要变化：

（1）应付票据到期无力支付转入“短期借款”。（2）应付账款：不再限定内部成本核算单位。

（3）其他应付款：偿还期限超过1年（不含1年）的应付款项。重点关注：

银行承兑汇票到期无力支付票款。

无法偿付或债权人豁免无法偿还的应付票据、应付账款、预收账款、其他应付款。【案例】签发的银行承兑汇到期，票款10万元无力支付。

借：应付票据 100 000

贷：短期借款 100 000 【案例】债权人甲单位豁免无法支付的应付账款4万元。

借：应付账款——甲单位 40 000

贷：其他收入——债务豁免收入 40 000 5．长期应付款 重点关注：

核算内容：偿还期限超过 1 年（不含 1 年）的应付款项，如以融资租赁租入固定资产的租赁费、跨年度分期付款购入固定资产的价款等。

主要账务处理：

【案例】购入专用设备一台，价款50万元，合同约定设备交付后付款80%，剩余20%作为质保金18个月后支付，取得全款发票，首付款40万以银行存款支付。

支付首付，设备支付使用：

借：固定资产 500 000

贷：非流动资产基金——固定资产 500 000 借：事业支出—项目支出（其他资金支出）500 000

贷：银行存款 400 000

长期应付款 100 000

18个月到期支付剩余10万元：

借：长期应付款 100 000

贷：银行存款 100 000

三、净资产类 29 3001事业基金 30 3101非流动资产基金

310101长期投资 310102固定资产 310103在建工程 310104无形资产 31 3201专用基金 32 3301财政补助结转

330101基本支出结转 330102项目支出结转 33 3302财政补助结余 34 3401非财政补助结转 35 3402事业结余 36 3403经营结余

3404非财政补助结余分配 净资产类重点科目的运用： 1．事业基金 新旧主要变化：

（1）不再划分一般基金和投资基金。（2）不再核算财政补助基本支出结转。重点关注：

（1）核算内容：非限定用途净资产。

主要来源：主要为非财政补助结余扣除结余分配后滚存的金额。（2）账务处理：

年末将“非财政补助结余分配”的余额转入； 年末将非财政专项（项目已完成）剩余资金转入。

以货币资金取得长期投资时转入“非流动资产基金——长期投资”。

对外转让或到期收回长期债券投资本息时从“非流动资产基金——长期投资”转回。（3）发生需要调整以前年度非财政补助结余的事项，通过本科目核算。2．非流动资产基金 重点关注：（1）核算内容。（2）明细科目：长期投资、固定资产、无形资产、在建工程。（3）取得非流动资产或发生相关支出时予以确认。（4）计提折旧/摊销时予以冲减。（5）处置资产时予以冲销。

【案例】财政直接支付办公设备购置费6 000元。

借：固定资产——XX设备 6 000

贷：非流动资产基金——固定资产 6 000 同时：

借：事业支出——基本支出（财政补助支出）6 000

贷：财政补助收入——基本支出（日常公用经费）6 000 【案例】经批准出售不需用专用设备一台，账面原值10万元，已提折旧6万元，收到款项3万元存入银行。

经批准出售，转入待处置资产时：

借：待处置资产损溢——处置资产价值 40 000

累计折旧 60 000 贷：固定资产——XX设备 100 000 实际出售时：

借：非流动资产基金——固定资产 40 000

贷：待处置资产损溢——处置资产价值 40 000 收到款项时：

借：银行存款 30 000

贷：待处置资产损溢——处置净收入 30 000 同时，借：待处置资产损溢——处置净收入 30 000

贷：应缴国库款 30 000 3．专用基金 新旧主要变化： 原制度：职工福利基金、医疗基金、修购基金、住房基金等。新制度：修购基金、职工福利基金等。重点关注：

修购基金，提取时计入“事业支出”、“经营支出”科目。4．财政补助结转 重点关注：（1）科目设置依据。

（2）核算内容：滚存的财政补助结转资金。（3）明细科目设置：

“基本支出结转”：“人员经费”“日常公用经费”； “项目支出结转”：具体项目。政府支出功能分类相关科目。（4）账务处理：

期末结转：财政补助收支转入财政补助结转。年末结转：财政补助结转转入财政补助结余。

年末，按照有关规定将符合财政补助结余性质的项目余额转入财政补助结余。按规定上缴财政补助结转资金或注销财政补助结转额度。借：财政补助结转

贷：财政应返回额度、零余额账户用款额度、银行存款等

取得主管部门归集调入财政补助结转资金或额度，做与上面相反的会计分录。（5）发生需要调整以前年度财政补助结转的事项，通过本科目核算。5．财政补助结余 重点关注：（1）科目设置依据。

（2）核算内容：核算事业单位滚存的财政补助项目支出结余资金。（3）按政府支出功能分类相关科目进行明细核算。（4）账务处理。年末结转财政补助结余：

借或贷：财政补助结转——项目支出结转（×项目）

贷或借：财政补助结余

按规定上缴财政补助结余或注销额度： 借：财政补助结余

贷：财政应返回额度、零余额账户用款额度、银行存款等

取得归集调入财政补助结余资金或额度：则做与上缴财政补助结余或注销额度相反的会计分录。

（5）以前年度财政补助结余调整。6．非财政补助结转 重点关注：

（1）核算内容：核算事业单位除财政补助收支以外的各专项资金收入与其相关支出相抵后剩余滚存的、须按规定用途使用的结转资金。（2）按具体项目进行明细核算。（3）账务处理。

期末结转非财政专项资金收支： 借：事业收入——各专项资金收入

上级补助收入——各专项资金收入 附属单位上缴收入——各专项资金收入 其他收入——各专项资金收入 贷：非财政补助结转——××项目 借：非财政补助结转

贷：事业支出——非财政专项资金支出（项目支出）

或事业支出——项目支出（非财政专项资金支出）其他支出——专项资金支出

年末已完成项目剩余资金的处理： 借：非财政补助结转——×项目

贷：银行存款/事业基金（4）以前年度非财政补助结转调整。7．事业结余

新旧主要变化：核算内容不再包括财政补助收支。重点关注：

（1）核算内容：核算事业单位一定期间除财政补助收支、非财政专项资金收支和经营收支以外各项收支相抵后的余额。（2）账务处理。

期末结转相关非专项资金收支： 借：事业收入——各非专项资金收入

上级补助收入——各非专项资金收入 附属单位上缴收入——各非专项资金收入 其他收入——各非专项资金收入 贷：事业结余 借：事业结余

贷：事业支出——其他资金支出

或事业支出——基本支出（其他资金支出）

——项目支出（其他资金支出）

其他支出——各非专项资金支出 对附属单位补助支出 上缴上级支出

年末转入非财政补助结余分配： 借或贷：事业结余

贷或借：非财政补助结余分配

（3）本科目期末借贷方余额含义；年末无余额。8．经营结余 重点关注：（1）核算内容。（2）年末如为经营结余，转入分配；如为经营亏损，不予结转。（3）账务处理。期末结转经营收支： 借：经营收入

贷：经营结余 借：经营结余

贷：经营支出 年末如为贷方余额： 借：经营结余

贷：非财政补助结余分配 如为借方余额，不予结转。

（4）本科目期末借贷方余额含义；年末可能有借方余额。9．非财政补助结余分配

（1）年末转入本年事业结余、经营结余。（2）计算应缴企业所得税。借：非财政补助结余分配

贷：应缴税费——应缴企业所得税（3）按规定提取职工福利基金。借：非财政补助结余分配

贷：专用基金——职工福利基金（4）转入事业基金。借或贷：非财政补助结余分配

贷或借：事业基金

【案例】年末，本年非财政补助结余分配贷方分配为50万元，按规定经营结余10万应缴所得税，税率25%，税后结余按20%计提职工福利基金，进行结余分配。

应缴纳企业所得税：10万×25%＝2.5（万元）

借：非财政补助结余分配 25 000 贷：应缴税费——应缴企业所得税 25 000 提取福利基金（50万－2.5万）×20%＝9.5（万元）

借：非财政补助结余分配 95 000

贷：专用基金——职工福利基金 95 000 未分配结余转入事业基金50万－2.5万－9.5万＝38（万元）

借：非财政补助结余分配 380 000

《医院会计制度》解读 篇3

【关键词】财务；新会计制度；会计核算

一、医院会计核算存在的弊端

1.会计核算管理机制不健全

旧的会计制度中在医院的药品方面一直沿用售价进行核算， 要在“ 药品的进销差价” 科目中来对药品的售进价差额进行核算，应在“ 药品的支出” 科目中来对管理过程中所支出的费用和药品的采购费进行核算， 由于医院的费用收支条目有许多不合理之处且各项费用的界限也没有明确，如此一来会使财务人员对药品的收支和医疗服务的收支等费用的核算时会造成一些不规范的操作。

2.预算管理体系的缺陷

医院与事业单位的管理形式相同，其首要环节就是财务预算管理，在原财务会计核算制度的缺陷主要表现为：首先，预算的编制问题。在预算编制的过程中缺乏严谨的预算管理机制，因此在编制的过程影响因素较多，故而在事前监督方面给财务人员带来了较大的难度。其次，医院总是按照前几年编制的预算执行情况来编制新一年的预算，因此若是前几年的预算支出基数大的话，这样一来近些年编制的预算支出金额也会随之增大，就会造成医院的预算将逐年增加。最后，预算的执行问题。在旧制度中当上级有调整时或是国家出台的有关政策较大的影响了预算的执行时，医院必须向有财政相部门出具相应预算的调整报告，这将会使得医院选择的余地，不利于监督。

3.成本核算问题

在医院的成本核算方面，医院在之前的制度中无完整的会计信息时就对其制剂产品进行了成本的核算，从而设立了好几个账进行辅助。正是运用了如此老旧的核算方法，使得医院的成本核算变得很杂乱，因此医院更烦于进行成本核算，由此一来正与现代医院经济管理体系背道而驰。

4.固定资产的管理问题

在原有的医院会计制度中，固定的资产是指一次性购入的列支，在账面上显示的是原值，不计入折旧值，且不计提减值准备，如此一来就不存在核算中会计信息的可靠性以及真实性了。因此固定资产的管理将会面临不小的问题，其次也使得国有资产的增保值面临着许多不确定性。

5.财务人员不具备较高素质

医院的财务核算人员的素质的高低会直接影响到财务工作的水平， 随着医院新会制度的实施以来，对于医院财务方面进行核算的工作人员的素质的要求相对来说也越来越高，也正因为新会制度在医院实行的较晚，相关的财务工作人员对此制度的了解的不全面，故而工作的效率也会受到影响，因此管理者应进一步加强对员工的培训力度， 对员工进行更为具体的专业能力培训。

二、新制度下核算问题的应对及建议

1.健全财务管理制度，加强内部制度

第一，新的财务会计制度对健全医院的会计核算体系起到了较大的影响，同时在固定资产管理方面也带来了一场不小的变革。在新会计制度下，医院固定资产成本的计提折旧是遵循其寿命期的长短来进行分摊的。在非财政科教的处理时，要在对其进行固定资产计提折旧的同时还要增加累计折旧项目。第二，取消了药品的进销差价，与此同时对于医院的会计科目方面也进行了大刀阔斧的改革，其中最为重要的便是增设了专门针对公益性的会计核算科目，方便于医院针对公益方面的支出进行准确无误的统计，与此同时在支出类会计科目方面也进行了较为合理的调整。第三，会计信息质量的提高也是医院实行新财务会计制度所带来的积极影响，实施新会计核算制度有效的规范了医院的收支核算情况，其次把科教项目和并到了医院的收支管理项目中并取消了费用的分摊制度，使得医院的收入完整。第四，新制度修整了财务的分析指标制度并健全了医院的财务报表，使财务人员能够更细化的处理核算工作。其次新会计制度也促进了医院成本管理的规范，具体点来讲新制度在明确成本核算的对象以及科室费用的归集和管理方面起到不小的作用。以上所说的这些都为医院的成本核算及管理工作提供了保证。

2.重视预算管理

随着我国医疗体制不断改革的步伐逐渐深入，国家为了提高医院的公益性在公立医院的财政补助方面的力度也在逐渐加大。近几年我国对编制部门的预算和建立国库账户以及国库集中支付等公共财政体系的预算管理制度进行了整体的变革。公立医院为了能够使自己适应财政体制的改革不得不要加强预算管理，因为其会计信息既要符合预算又要使采购中货币资金和财产物资的流转过程清晰的体现出来。新会计核算制度在以国库集中支付制度为前提下增设了“零余额账户的用款额度”和“财政应收额度”两个科目，就是将财政直接支付和授权支付两种不同的模式，来对财政资金账务采用不同的方式来处理。虽然在旧制度下公立医院用的“零余额的账户用款额度”这一科目，但由于核算不规范，年末整账时不做财务处理，而是直接注销了结余用款的额度，会使得医院年终应收财政在流转至下年度返款时不能明确的反应各类项目。相反新得会计核算制度在使医院与国库的集中支付相关的核算更规范，同时也大大提高了财政支出和结余的反应效果和预算执行以及财政资金的利用效率。

3.增强成本核算管理

医院一直所使用的旧会计制度在执行过程中，在成本核算这方面对所需核算的对象不明确，使得医院在進行成本核算时造成一些疏漏，这一来将会对医院的医疗成本核算方面带来着很大的麻烦。就现阶段来看，大多数医院都不能够合理的进行成本项目分类，譬如部分院方都没设有独立具有针对性的成本核算的会计科目，其次在成本分摊方面的处理方法不也够健全。

4.对固定资产的价值管理

医院的固定资产核算过程也不严谨，医院在根据其固定资产的账面价值比率来提取相应合理的购买基金时，应依据贷记专用基金和借记医疗支出和药品支出这些科目来对其进行核算。但由于许多医院并未设置其具有针对固定资产进行核算的科目，使得医院每年的固定资产项目都是原值，这样一来对医院资产的增减情况来说具有很大的难测性。

5.提高财务人员整体素质

就财务人员的工作素质方面来讲，如果医院的财务人员都具有较高的素质且有较强的工作能力，这将会使企业更容易实行精细化的财务管理，进而推动了企业更加蓬勃发展。如此一来企业应该加强对财务人员的能力以及素质方面的重视加大对员工的培训力度。具体来说，企业可以定期邀请较为权威的金融讲师对财务人员进行讲解培训及员工之间相互交流探讨，如此一来更便于员工们学习新的知识提高自身的综合素质，提高财务工作人员的工作积极性，使财务的管理更精细化。

三、总结

新财务会计制度的出台实施给医院的会计核算方面带来了较大的影响，促使了医院会计核算体系逐步走向成熟，使成本核算更规范化，在医院会计信息质量方面也有较大的提高，促进了医院的蓬勃发展。相对来讲在推行新制度的过程中也难免会受到一些因素限制，难以从各个方面对医院进行控制。就此情况看来医疗体制的变革脚步更不能停滞，新的财务会计制度将会成为杠杆推动我国医疗事业进一步向前发展。就目前情况来看，部分医院正处于较为激烈的市场竞争的状态下，则更要实行新财务会计制度来加大医院财务会计核算精准性和完整性，从而使得医院能在竞争激烈市场中生存下来。

参考文献：

[1]李菊.论新财务和会计制度对医院会计核算的影响.[J].时代金融.2015（23）.

[2]闾杰.新医院会计制度对财务核算的影响及对策分析.[J].现代经济信息.2013（08）.

[3]刘翔.基于新会计制度的医院会计核算工作. [J].经济者管理.2013（09）.

[4]陈敏霞.新财务会计制度对医院会计核算的影响[J]. 商. 2015（19）.

《医院会计制度》解读 篇4

一、新制度的主要变化

(1) 核算基础。新制度明确规定了医院会计核算以权责发生制为基础, 而现行制度规定“医院的会计核算除采用权责发生制外, 均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”。

(2) 财务报表。删除了“基金变动表”, 变“收入支出总表”为“收入费用表”, 增加了“现金流量表”、“预算收支表”。现行会计制度下, 基建会计因其自身的核算特点, 是独立反映在“大账”之外的, 而新制度明确了“基建投资表”的地位。仅“会计报表”向“财务报表”的转变, 就突显了未来的《医院会计制度》将在进一步规范会计核算的基础上, 更加注重提高会计信息质量。

(3) 会计科目。会计科目编码规则由“3-3-3”变为“4-2-2”, 现行制度会计科目为43个总账科目, 新制度为57个总账科目及4个预算会计科目。引入了“累计折旧”、“财务费用”等一直以来广大学者及实务操作人员呼声较高的科目, 删除了“药品进销差价”、“开办费”、“药品收入”等9个科目。通过会计科目的增减为进一步准确反应医院的各项经营活动奠定了基础。

(4) 核算内容。一是新增了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、工资津补贴、国有资产管理等财政改革相关的会计核算内容;二是为了真实反映资产价值、合理确定医疗成本, 规定计提固定资产折旧, 折旧额分期计入相关成本费用;三是为了增强会计信息的完整性, 新制度将基建会计纳入“大账”;四是为了解决现行制度下医院医疗和药品收支不配比、成本核算体系不健全、科研教学经费核算混乱等问题, 借鉴国际惯例, 合并了医疗、药品收支核算, 规定管理费用不再分摊, 完善了自制药品和材料的成本核算, 明确了科教收支的会计处理。

二、对新制度的几点思考

(1) 适用范围。新制度同现行制度一致规定适用范围为中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构, 包括综合医院、专科医院、门诊部 (所) 、疗养院、卫生院等, 据悉新制度第二次征求意见稿指明社会资本举办的非营利性医疗机构可参照本制度执行, 但是对于社会资本举办的非营利性医疗机构如何参照本制度, 文件中并没有做出明确的规定。另外, 非公立营利性医疗机构如何核算, 对非公立且为营利性质的医院是否有必要再制定一套制度等相关问题都没有涉及。

(2) 对固定资产毁损的处理。新制度在讲解“1521固定资产清理”科目的主要账务处理时, 明确说明了有关固定资产毁损通过“固定资产清理”科目的账务处理, 而后在讲解“1801待处理财产损溢”科目时, 其主要账务也涵概了对固定资产毁损的处理。那么对固定资产毁损的处理究竟该通过哪一会计科目, 如何判断。

(3) 有关政策规定尚未明确。新制度增加了“长期股权投资”科目, 那么是否允许短期投资, 如果允许, 对持有时间在一年以内 (含一年) 的投资又应如何处理;新制度未增设“应付票据”科目, 那么这一结算方式是否被允许, 如果允许, 医院现在对供应商开具的银行汇票又该如何处理;为了加强对高值耗材的管理, 新制度要求对高值耗材专设二级科目核算, 但如何对高值耗材进行定义;新制度规定对接受的捐赠全部纳入“其他收入”科目进行核算, 但对于指定用途的捐赠是否也是同样处理还是按《关于印发<医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法>的通知》 (卫规财发[2007]117号) 的规定执行。

(4) 药品采用个别计价法核算是否可行。尽管现在大部分医院采用了计算机系统来管理药品, 从理论上来讲, 给药品采用实际成本法核算奠定了基础, 但药品的发出采用个别计价法来核算, 如果要求对具体的每个药品的发出采用该方法, 势必造成发药效率低下, 因为同一种药的生产批次不同, 价格可能不同, 同次发药可能发出了不同批次, 因此, 建议采用药品采购实际成本法计量, 每种药品的计量应采用移动平均法进行计量。

(5) 长期投资采用成本法核算是否可行。首先的疑问是医院是否可以对外进行股权投资, 从未来的发展方向分析, 医院可以投资成立与自身业务紧密联系的公司, 如许多医院存在投资办理后勤服务公司、卫生服务部等, 对该服务类公司从管理的角度来说, 采用成本法核算可能会导致投资损失而不知道等情况, 如此采用权益法核算是否更加合理。

参考文献

[1].金晓燕.医院会计制度的改进与完善.中国卫生经济, 2009, 28 (3) :71-72.

新医院会计制度 篇5

判断题：

“零余额账户用款额度”科目核算实行国库集中支付的医院在财政授权支付方式下，根据财政部门批复的用款计划收到的零余额账户用款额度。该科目在各会计期末均无余额。B

根据新《医院会计制度》的规定，医院对基本建设投资的会计核算应严格执行本制度，不再单独建账、单独核算。B

根据新《医院会计制度》的规定，医院会计应采用权责发生制基础。A

根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在财务情况说明书中对其成本核算及控制情况做出说明，但不必附有成本报表。B

根据新《医院会计制度》的规定，医院应设置“应付职工薪酬”科目核算其医务人员的工资和福利费。B

公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院在2012年1月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2012年1月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。A

公立医院改革国家联系试点城市所属医院在2011年7月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。A

为了防范风险，医院应当从结余中提取一定的医疗风险基金。B

医疗支出是指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销，但并不包括提取医疗风险基金和其他费用，也不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。B

医院的管理费用应当按照一定的方法进行分摊并计入医疗业务成本。B

医院对于具有多种用途、混合使用的房屋等固定资产，其应提的折旧额应采用合理的方法分摊计入有关科目。A

医院外购库存物资的成本应按其采购价格确定并含其增值税额。A

医院现金流量表中的现金是指现金和现金等价物。包括库存现金、可以随时用于支付的银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金和现金等价物。B

医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。A

医院在不影响业务活动正常开展的情况下，可以使用财政拨款、财政拨款结余对外投资，但不得从事股票、期货、基金、企业债券等投资。B

医院资产负债表中的“应收医疗款”和“其他应收款”项目应当按净额填列，因此该表中没有“坏账准备”项目。B

医院资产负债表中净资产部分各项目填列的金额完全对应于净资产类各会计科目的期末余额，并且均应以正数填列。B

在医院现金流量表中，“取得财政资本性项目补助收到的现金”属于投资活动产生的现金流入项目。B

在医院现金流量表中，“上缴处置固定资产、无形资产收回现金净额支付的现金”属于投资活动产生的现金流出项目。A

单选题：

根据新《医院会计制度》的规定，医院不再设置的收入类科目为（）。A、医疗收入

B、药品收入C、财政补助收入D、科教项目收入 B

根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的净资产类会计科目为（）。A、事业基金B、专用基金C、固定基金D、本期结余 C

根据新《医院会计制度》的规定，医院会计要素包括五项，即（）。A、资产、负债、净资产、收入和支出B、资产、负债、净资产、收入和费用C、资产、负债、所有者权益、收入和成本D、资产、负债、所有者权益、收入和费用解析 B

根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在“医疗收入”科目下设置两个明细科目，即（）。A、药品收入和门诊收入B、门诊收入和住院收C、住院收入和上级补助收入D、上级补助收入和药品收入 B

假定某公立医院2013年末“应收在院病人医疗款”、“应收医疗款”和“其他应收款”三个科目的余额分别为300000元、200000元和100000元，坏账准备提取比率为有关科目余额的4%，“坏账准备”科目期初贷方余额为3000元。2013年末该医院应计提的坏账准备金额为（）元。A、9000B、12000C、20000D、21000 A

某公立医院购入一批药品，买价5000元，增值税850元，单独发生的运杂费为150元，该批药品的入账价值为（）元。A、5000B、5150C、5850D、6000 C

我国新《医院会计制度》在全国施行的时间为（）。A、2011年7月1日B、2012年1月1日C、2012年7月1日D、2013年1月1日 B

下列各项中，不属于医院对外提供财务报告中的会计报表的为（）。A、现金流量表B、收入费用总表C、财政补助收支情况表D、绩效考评表 D

下列各项中，不属于医院净资产的有（）。A、专用基金B、待冲基金C、零余额账户用款额度D、本期结余及分配 C

下列各项中，属于新医院会计制度适用范围的为（）。A、乡镇卫生院B、城市社区卫生服务中心（站）C、各级各类独立核算的公立医院D、其他社会组织举办的非营利性医院 C

下列各项中，医院计提坏账准备时不必考虑其科目余额的为（）。A、应收医疗款B、其他应收款C、应收在院病人医疗款D、由不符合预付款性质的预付账款转入的其他应收款 C

下列各项中，在医院收入费用总表中总是应以 “-”填列其金额的项目为（）。A、医疗结余B、本期结余C、结转入结余分配D、年末未弥补亏损 D

下列关于“应收医疗款”科目的表述中，正确的表述为（）。A、核算医院因提供医疗服务而应向住院病人收取的医疗款B、应按照门诊病人、出院病人、医疗保险机构等设置明细账C、期末借方余额反映医院尚未收回的应收在院病人医疗款金额D、每年终了不必对其进行全面检查并计提坏账准备 B

下列关于医院固定资产计提折旧的说法中，不正确的说法为（）。A、应当考虑固定资产的预计净残值B、原则上应采用年限平均法或工作量法C、应当对除图书外的固定资产计提折旧D、融资租入的固定资产也应当计提折旧 A

下列关于医院外购存货及其成本确定方法的说法中，正确的说法为（）。A、按照采购价格（含增值税额）确定成本B、按照采购价格（不含增值税额）确定成本C、单独发生的运杂费应计入管理费用D、单独发生的运杂费应计入医疗业务成本 A

医院对外提供的财务报告应当由有关人员签名并盖章，但这些人员并不包括（）。A、单位负责人B、人事部门负责人C、会计机构负责人D、主管会计工作的负责人 B

医院使用财政补助资金向施工企业支付工程款、购入需安装设备和支付安装费用时除了

应当借记“在建工程”账户外，还应当贷记的一个账户为（）。A、待冲基金B、财政补助收入C、财政应返还额度D、零余额账户用款额度 A

医院用事业基金弥补亏损时，除了借记“事业基金”账户外，还应当贷记的一个账户为（）。A、专用基金B、待冲基金C、本期结余D、结余分配 D

多选题：

根据规定，2010年12月31日发布的《医院会计制度》适用于我国境内各级各类独立核算的公立医院，具体包括的医院有（）。A、疗养院B、中医院C、专科医院D、门诊部（所）E、综合医院 ABCDE

根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的资产类会计科目有（）。A、药品

B、开办费C、对外投资D、药品进销差价E、待处理财产损溢 ABCD

根据新《医院会计制度》的规定，医院应当编制的成本报表主要有（）。A、医疗费用明细表B、医院各科室直接成本表C、医院各科室间接费用分配表D、医院临床服务类科室全成本表E、医院临床服务类科室全成本构成分析表 BDE

根据新《医院会计制度》的规定，医院应当设置的费用类会计科目有（）。A、医疗支出B、药品支出C、医疗业务成本D、科教项目支出E、财政项目补助支出 CDE

我国新《医院会计制度》的内容由六部分构成，除总说明部分外，还包括的内容有（）。

A、会计科目名称和编号B、会计科目使用说明C、会计报表格式D、会计报表编制说明E、成本报表参考格式 ABCDE

下列各项关于“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（）。A、收到额度时应确认财政补助收入B、可以支用额度购买药品C、可以支用额度购建固定资产D、可以从零余额账户提取现金E、每月终了应对其额度予以结转 ABCD

下列各项关于我国境内各级各类独立核算的公立医院中“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（）。A、收到额度时应确认财政补助收入B、可以支用额度购买药品C、可以支用额度购建固定资产D、可以从零余额账户提取现金E、每月终了应对其额度予以结转 ABCD

下列各项关于医院会计科目的设置及其名称和编号的说法中，正确的说法有（）。A、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的总账科目B、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的明细科目C、为便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，不得随意打乱重编会计科目的编号D、在编制会计凭证、登记会计账簿时，必须同时填列会计科目的名称和编号E、在编制会计凭证、登记会计账簿时，不得只填列科目编号而不填列其名称 BCE

下列各项中，仅在编制医院收入费用总表才需填列的项目有（）。A、年末未弥补亏损B、年初未弥补亏损C、提取职工福利基金D、事业基金弥补亏损E、财政基本补助结转 ABCDE

下列各项中，属于医院财务报告组成内容的有（）。A、会计报表B、会计报表附注C、会计报表附表D、财务成果说明书E、财务情况说明书 ABE

下列各项中，属于医院财务情况说明书至少应当做出说明的内容有（）。A、业务开展情况B、绩效考评情况C、预算执行情况D、成本核算及控制情况E、资产利用、负债管理情况 ABCDE

下列各项中，属于医院财政补助收支情况表应填列的项目有（）。A、财政补助上缴B、本年财政补助收入C、本年财政补助支出D、本年财政补助结转E、本年财政补助结余ABC

下列各项中，属于医院会计报表附注至少应当包括的内容有（）。A、遵循《医院会计制度》的声明B、重大投资、借款活动的说明C、以前结余调整情况的说明D、重要资产转让及其出售情况的说明E、会计报表重要项目及其增减变动情况的说明 ABCDE

下列各项中，属于医院现金流量表中“业务活动产生的现金流量”的项目有（）。A、财政基本支出补助收到的现金B、财政非资本性项目补助收到的现金C、取得财政资本性项目补助收到的现金D、使用财政非资本性项目补助支付的现金E、从事科教项目活动收到的除财政补助以外的现金 ABDE

下列各项中，应当在医院对外提供的财务报告上进行签名并盖章的人员有（）。A、单位负责人B、主管会计工作的负责人C、会计机构负责人（会计主管人员）D、设置总会计师的单位的总会计师E、设置总审计师的单位的总审计师 ABCD

医院的“库存物资”科目应按其类别设置相应的明细科目，下列各项中属于该科目所属一级明细科目的有（）。A、药品B、药库C、卫生材料D、低值易耗品E、其他材料 ACDE

医院的“应付社会保障费”科目用以核算医院按有关规定应付给社会保障机构的各种社会保障费，包括的内容有（）等。A、津补贴B、住房公积金C、失业保险费D、基本医疗保险费E、城镇职工基本养老保险费 BCDE

《医院会计制度》解读 篇6

【关键词】医院；新医院会计制度；成本核算；探究

成本核算乃是医院财务会计工作中的一项基础项目，也是医院日常管理工作的重要组成部分，其主要目的是对医院在生产经营过程中所花费的各项成本费用进行管理和控制。具体来说，医院成本核算指的就是医院财务会计人员根据相关性、合法性及可靠性等原则来对医院日常医疗活动中所发生的各项成本费用及其总额进行归集、汇总及核算，并分别计算其单位成本和总成本的一项活动。随着近年来新医院会计制度的颁布和实施，我国医院的成本核算工作发生了巨大的转变。以下笔者就根据多年工作经验来谈一谈新医院会计制度下医院成本核算的相关问题。

一、加强新医院会计制度下医院成本核算工作的意义

1.是推进医疗体制改革的必然要求

我国的医疗体制改革至今已有三十多年的时间，在这三十多年里，虽然取得了许多大大小小的成就，但一些问题也接踵而来，给我国医疗卫生事业的发展带来了一定的阻碍。为此，党和国家相继出台了许多政策来进一步推进医疗体制改革，新医院会计制度就是其中之一。新医院会计制度对医院的成本绩效管理工作提出了新的要求，它要求医院要不断加强新医院会计制度下的成本核算，定期测算医院的资产管理、财务报表分析及经营发展等财务内容，并尽快建立健全科学的医疗服务考评体系，以推进医疗体制改革的不断深入、确保医院的长期稳定发展。再者，国家卫生部和财务部等相关行政机构也应当要大力监督和扶持医院进行医疗改革，并加强对新医院会计制度下的医院成本核算的管理，以促进我国医疗卫生事业的不断发展。

2.是改革院内运营机制的必然需要

随着新医院会计制度的颁布和实施，各大医院纷纷根据新医院会计制度来开展成本核算工作，这实现了对医院人力、物力及财力等资源的合理分配，大大优化了医院的资源配置，同时也促进了各核算主体的考核工作的顺利开展。通过新医院会计制度，能够使医院的成本核算工作更加符合医院的实际情况和经营状况，并能帮助医院建立科学有效的激励约束机制，从而促进财务会计人员的工作责任心和工作积极性。通常情况下，医院的核心竞争力并非是直接反映在医院所具备的医疗设施设备上面的，而是体现在医院内部的有效管理机制上面的，所以通过新医院会计制度来加强医院成本核算，切实落实对成本核算的管理与控制，能够有效提高医院的运营效率、降低医疗成本、提高管理水平，继而惠及于民，大大改善和解决人民群众“看病贵”“看病难”的问题。

3.是正确处理社会及经济效益的基础

随着医疗卫生体制改革的不断推进，党和国家对医院提出了新的要求，当今的公立医院必须要坚持以患者为中心，遵循公益性质及社会效益原则，不断优化服务流程，进一步规范用药、检查及医疗行为。成本费用是医院制定用药、检查及医疗价格的底线，正确地分析成本费用，能够更加真实地反映医院的服务费用，从而为医院的合理定价和补贴提供科学的依据。新医院会计制度的颁布和实施，大大促进了医院对社会效益、经济效益及两者之间关系的正确处理，从而为医院勤俭节约、保持公益性打下了坚实的基础。

二、新医院会计制度下医院成本核算存在的问题

1.管理意识薄弱

自新医院会计制度正式颁布和施行以来，虽然我国大部分医院的成本核算工作都取得了较大的进步，但一些问题仍然存在。当前仍旧有很多医院没有对成本核算引起足够的重视，在这方面的管理意识比较薄弱，缺乏严谨和端正的态度，从而大大影响了新医院会计制度的进一步推广实施及医院成本核算效率的进一步提高。

2.人员素质不足

现如今，很多医院的财务会计人员所具备的专业水平和综合素质都不过关，不能符合新医院会计制度下对财务会计人员的要求，因而导致医院成本核算效率低下。具体来说，专业水平不足容易使财务会计人员在成本核算过程中出现许多失误和问题，而综合素质不足则容易引发一些违法违规行为，从而对医院的经济效益及长期稳定发展造成严重不利的影响。

3.管理模式落后

新医院会计制度虽然改善了旧医院会计制度中的许多缺陷和不足，但其中仍旧有许多漏洞有待进一步完善。部分医院在运营过程中只重视对新型医疗服务及医学项目等的科研改革和研究管理，而在很大程度上忽视了对成本核算管理模式的发展与创新，从而大大削弱了新医院会计制度的力度，导致其应有的效用无法被完全发挥出来，继而影响了医院的整体经济效益。我院自2012年起开始实行新医院会计制度，但其只是根据新制度而对成本核算工作进行了一点改进，整体管理模式却迟迟没有更新，所以较2012年以前相比成本核算效率没有什么太大起色。

三、新医院会计制度下医院成本核算的有效策略

1.增强管理意识

若想加强新医院会计制度下的医院成本核算效率，首先应当要提高对成本核算工作的重视程度，不断增强管理意识。具体来说，医院及财务会计人员必须要以端正和严谨的态度来对待成本核算工作，要正确认识到成本核算工作对医院发展的重要性，尽快将成本核算纳入到医院财务会计管理体系当中，从而进一步提高医院成本核算效率，促进医院经济效益的提高及各项业务的正常有序运行。

2.提高人员素质

人力资源是社会发展的第一资源，在新医院会计制度下，医院若想提高成本核算效率，就必须要提高财务会计人员的专业水平及综合素质。具体来说，医院在招聘财务会计人员之时应当要优先选择那些相关专业毕业的人才，同时还要对现有的财务会计人员进行大力培训，使其尽快适应新财务会计制度下医院成本核算工作的技能要求。而作为医院的财务会计人员，自身也应当要不断地进行学习和实践，积极更新理念、总结经验、充实知识、提高技能，力求达到更高的工作效率、实现更远大的职业目标。

3.更新管理模式

若想成为一所现代化的公立医院，就必须要积极改革旧的成本核算工作模式，建立新的管理模式，从而提高管理效率。当今时代是一个信息化和网络化的时代，在这样的时代背景之下，医院可以利用信息技术和网络技术等来实现自动化办公，从而方便财务会计人员更加方便和快速地处理财务数据。再者，医院还应当要进一步完善相关责任体系及成本分析方法，对各项医疗设备、设施、药材等的购入、运输、入库、调用、审核及回收等过程进行全面跟踪和管理，以保障成本核算的及时性和有效性。我院在实行新医院会计制度后及时建立了成本核算信息化办公系统，这使得其管理效率得到了大大提高，同时还节约了人力资源，达到了一举两得的效果。

四、结语

综上所述，新医院会计制度对医院成本核算产生了巨大的影响，当前的医院必须要根据新医院会计制度的要求来进一步改革成本核算工作。

参考文献：

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[5]胡枫. 新医院会计制度下医院成本核算研究[J]. 行政事业资产与财务，2012，20：163.

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晋商人才激励制度会计智慧解读 篇7

一、晋商顶身股制设计思路

顶身股制具体指员工投入人力并在符合条件后顶股,获得顶身股,顶身股与股东投入货币资金获得的银股一起参与利润分红。晋商顶身股制广泛应用于主营零售业务的商号与主营货币汇兑业务的票号(以下简称商(票)号),是一种有效的员工激励机制。普通员工顶股至少要符合以下条件:工作年限一般在十年以上;工作无过失;有一定的工作技能、经验且业绩突出,顶身股数由大掌柜决定,经股东批准计入万金账。期末股东对顶身股者进行知识、技能、经验等方面考核,遵循贤者多增、次贤者少增原则调整顶身股数。顶身股不可继承转让。员工出号,顶身股立即停止。有商(票)号考虑到顶身股者曾有贡献,酌情给予故身股。在退出商(票)号一定期间内,获得故身股的员工仍享有按一定顶身股数参与分红的权利。

二、晋商顶身股制现代会计解读

(一)顶身股制跨年度设定会计期间

商(票)号按账期对顶身股进行核算,账期与现代会计期间类似。与现代企业通常以1年为一个完整会计期间不同,晋商顶身股制中商(票)号一般以3-5年为一个会计期间。跨年度设定会计期间有助于商(票)号根据盈利变化对员工进行投资收益分析,科学合理考核业绩,为准确计量顶身股价值提供便利。

(二)顶身股未被确认为实收资本

三百多年前无工商登记管理制度,但晋商对出资有约定俗称的规定。商(票)号通常由多个股东出资设立,股东按出资额比例分配利润,并对盈亏负无限责任,类似于现代合伙企业。经查阅会计史资料可知,清代商(票)号会计核算普遍采用龙门账法。查看相关会计资料未发现顶身股在“该”项目中予以确认,即顶身股未被确认为实收资本。表1为某皮毛商嘉庆五年(1800年)至道光六年(1826)年“该”的部分记录。从此表看出,“该”项目中记录了各股东的原本钱、获身钱、未支钱、商号的该外借贷等,却未见顶身股。原本钱指股东投入的货币资金;获身钱指商(票)号要求顶身股者从利润分红中提存于商(票)号的部分;未支钱指顶身股者可从商(票)号中预支的用于日常开销却未支取的资金。

以人力资本为绩效主要驱动因素的人力资本驱动型合伙企业中,人力资本在财务上被认可为资本,但在会计上不被确认,也不以会计信息方式披露,人力资本参与利润分配这一经济业务活动在财务与会计上不统一。晋商顶身股可与银股一起参与分红的做法同样存在财务与会计不统一现象,一方面商(票)号肯定知识、技能、经验等人力价值,承认顶身股者应享有剩余索取权,财务上认可其为资本,另一方面代表人力价值的顶身股在会计上未被确认为实收资本。

(单位:千文)

资料来源:李锦彰《晋商老账》,中华书局2012年版,P115。

(三)顶身股价值计量融合货币性与非货币性方法

首先,商(票)号采用非货币性方法确定顶身股数。商(票)号根据工作年限、工作业绩、工作态度等设立一系列指标考核员工,依据考核结果做出员工是否顶股、顶多少股、已顶股员工顶身股数如何变化等决策。其次,由于大多数商(票)号规定顶身股和银股在分红时同股同利,同等数量的顶身股与银股等价,故结合顶身股数和每股银股金额可得顶身股价值。(1)顶身股初始计量金额。如下所示:a=C÷m,b=n×a。其中,a指每股银股金额,C指股东投入资本金额,m指银股数,b指顶身股初始计量金额,n指初顶股时顶身股数。C、m、n记录于合约或万金账中。(2)顶身股后续计量金额。顶身股后续计量考虑两方面因素:顶身股数和每股银股金额。在账期结算后,股东在原有银股数的基础上新增加的投资称为倍本。倍本会导致每股银股金额发生变化。如下所示:a'=a0+△a,b'=n'×a'。其中,a'指期末每股银股金额,a0指新增投资前每股银股金额,△a指期末每股倍本金额,b'指期末顶身股金额,n'指期末顶身股数。△a、n'记录于合约或万金账中。(3) 现代会计视角下大德通顶身股价值计量。选取著名山西票号大德通顶身股者顶身股数及资本变动数据分析顶身股价值计量。表2和表3分别描述了部分顶身股者顶身股数变化情况及每股银股金额变化情况。据表2、表3中1908年数据得1908年顶股者顶身股价值,详见表4。

(单位:股)

资料来源:中国人民银行山西分行及山西财经学院《山西票号史料》编写组,黄鉴晖:《山西票号史料》(增订本),山西经济出版社2002年版,P584。

(单位:两)

资料来源:根据大德通历年倍本情况编制,中国人民银行山西分行及山西财经学院《山西票号史料》编写组,黄鉴晖:《山西票号史料》(增订本),山西经济出版社2002年版,P585。

(单位:两)

(四)顶身股记录于辅助账簿

顶身股主要记录于万金账。所谓万金账,取一本万利的意思,这种账一般反映三部分内容:第一部分,介绍商号创设时订立契约的主要内容,包括设立起因、股权结构以及号规等;第二部分,以银股、顶身股为单位分别设立分户,记录每个账期的经营成果、利润分配情况;第三部分,记录股权结构变动情况,包括资本金的增减变化及顶身股者死后参与分红的情况。可见万金账是一种服务性质账簿,主要是为了满足经营管理和利润分配需要,类似于现代会计的备查或辅助账簿。万金账中顶身股记录以顶身股者姓名为明细科目,记录顶身股数、顶身股分红等。

(五)顶身股以表外方式披露

每个账期末商(票)号根据进、缴、存、该资料编制结册(有的商(票)号称之为年总结、清单等),具体有进缴结册和存该结册,前者反映商(票)号账期内经营成果,后者平衡资产负债关系,结册类似于现代会计报告。查看史料中商(票)号会计报告,未在进、缴、存、该表内项目中发现顶身股,顶身股信息以附注等表外方式披露。表5为山西票号蔚丰厚1879年清单。从表5可看出,顶身股银股总股数以及顶身股应分股利等信息以附注方式表外披露,未见存、该等表内项目披露顶身股。注意表5中“该”中只记录了负债,原本、获身、获本等资本情况单独披露,获本是指商(票)号要求股东从利润分红中提存于商(票)号的部分。

(单位:两)

资料来源:根据蔚丰厚1879年清单编制,中国人民银行山西分行及山西财经学院《山西票号史料》编写组,黄鉴晖:《山西票号史料》(增订本),山西经济出版社2002年版,P622-623。

三、晋商顶身股制对人力资源会计的启示

(一)“人力资源物质化变现”是践行劳动者权益会计的瓶颈

(1)企业遭遇“人力资源物质化变现”难题。企业人力资源指能为企业创造财富的劳动力资源,本质是人的劳动能力,包括体能和智能。人力资源物质化变现是指企业将人力资源像物质资源一样交换成其他资产。目前人力资源物质化变现常见于职业体育俱乐部中。通过在职业体育俱乐部之间流动的行为即转会,职业运动员改变了与俱乐部的隶属关系(Stefaan Van Den Bogaert,2005),将自身人力资源的部分产权让渡给俱乐部,故俱乐部可像处置物质资源一样实现暂时和部分人力资源物质化变现,变现收入归俱乐部而非运动员个人所有。职业体育俱乐部将人力资源物质化变现的做法,尚难以被其他行业广泛采用,一般情况下,企业人力资源物质化变现相当困难。首先,企业人力资源物质化变现市场难以广泛形成。因人力资源存在与其人身的先天依附属性,除需求者与供应者之外,人力资源物质化变现市场还需劳动者参与。一旦实现人力资源物质化变现,劳动者需从一个企业流转到另一个企业。只有需求者、供给者、劳动者达成一致,才会形成人力资源物质化变现市场。显然,要三者意愿一致实属不易。其次,实现人力资源物质化变现需制度制约,否则易造成混乱局面,但目前尚不具备建立广泛的人力资源物质化变现制度的条件。

(2) 晋商顶身股未被确认为实收资本的根本原因在于顶身股无法变现。笔者认为,商(票)号未采取劳动者权益会计方法将顶身股确认为实收资本的根本原因在于顶身股无法变现。顶身股是商(票)号为激励员工的虚拟资本股份,无实物形态,只代表了员工因工作能力而享有的参与分红的权利而非一定的货币资金量,难以脱离员工自身能力单独存在。故其只能在一个商(票)号中存在,无法在不同商(票)号间流转,亦不能在商(票)号内不同员工间转让。因此,顶身股无法像银股一样变现使其难以承担经营风险,未被确认为实收资本情有可原。

(3)目前劳动者权益会计应用仍受“人力资源物质化变现”困扰。企业是人力资源所有者与物质资源所有者按一定规则博弈并最终达成合约的制度安排。合约双方都是为了在交易费用的约束下,从风险分散中获得最大化利益,因此谁承担了企业的最终风险,谁就拥有企业的所有权和剩余索取权。现代劳动者权益会计应用的关键是确定劳动者权益,将人力资源在会计上确认为近似实收资本性质的人力资本,实现人力资源所有者与物质资源所有者对利润的同等剩余索取权。由于实现人力资源物质化变现十分困难,人力资源不具抵押性,难以像物质资源一样较为可靠地承担企业的不确定性风险,故人力资源所有者与物质资源所有者共享企业所有权和剩余索取权较难实现。由上看出,人力资源物质化变现难题降低了劳动者权益会计的实践性。

综上,晋商在三百多年前实际已意识到人力资源物质化变现难题的存在。目前这一难题仍存在且短期内很难解决,这也是践行劳动者权益会计的瓶颈。

(二)提升会计为人力资源管理服务水平的建议

(1)人力资源会计应用当慎重设定跨年度会计期间。跨年度人力资源会计期间的设定本是为了方便准确计量人力资源价值,但笔者认为,设定跨年度会计期间虽有助于人力资源价值计量,但不符合成本效益原则。首先,设定跨年度人力资源会计期间,与现代企业多数会计核算工作以一年为一个会计期间矛盾;其次,现代企业组织结构比三百多年前的商(票)号复杂得多,长期跟踪、考核、计量一个拥有复杂结构的企业的人力资源,成本难以估量。因此,现代人力资源会计应用当慎重设定跨年度会计期间。

(2)人力资源会计应用当恪守“实质重于形式”原则。晋商顶身股核算体现了“实质重于形式”。晋商创建顶身股制的核心意图在于降低委托代理成本,激励员工创造更多价值。分析商(票)号对顶身股的核算发现,晋商深谙顶身股核算的实质是服务于人力资源管理,在选择计量方法、核算方式等方面处处体现了“实质重于形式”。首先,晋商意识到人有主观能动性,在顶身股价值计量时,充分考虑到人力资源与物质资源的差异,融合货币性与非货币性方法有效完成了顶身股价值计量。其次,为充分发挥人力资源的价值创造效应,在顶身股未能进入龙门账标准会计核算体系情形下,晋商创新性选择表外核算,将顶身股反映于辅助账簿万金账。万金账中顶身股记录成功向员工传递“顶身股与银股并重”信息,员工接受后予以积极反馈。最后,表外披露顶身股数、顶身股分红数等信息,是向股东展示顶身股辅助人力资源管理成果,亦是向员工表明商(票)号已切实履行顶身股与银股共同参与分红的承诺,充分调动员工积极性。企业人力资源会计应用当以人力资源管理为本。数量化、科学化、信息化是企业人力资源管理的重要趋势,企业迫切需要人力资源成本和价值等会计信息作为人力资源管理战略性决策的重要参考。人力资源会计产生于这种需求,其核心是为企业提供有关人力资源数量与质量信息,便于人力资源管理部门作出更科学理性的决策。人力资源会计要在实务中有所发展,应当恪守“实质重于形式”原则,不能过于关注会计核算方法,而应突破限制,以人力资源管理为本,在核算条件还不太完备的条件下,优先实现人力资源管理目标。

对新《事业单位会计制度》的解读 篇8

随着我国市场经济的快速发展, 事业单位规模的不断扩大, 越来越多的事业单位意识到传统的会计制度已无法适应新时期社会经济发展的需求, 阻碍了事业单位持续稳定健康的发展。因此, 为了进一步规范事业单位的财务工作, 使事业单位的发展适应当今社会经济发展, 财政部于2013年1月1日正式颁布施行新的《事业单位会计制度》。该制度的执行, 不仅能全面的反映事业单位的预算执行情况, 还能真实体现事业单位的财务状况以及事业成果, 使得我国事业单位会计工作步入了精细化、科学化管理的历程。

二、新《事业单位会计制度》的改革与创新之处

新《事业单位会计制度》与传统的《事业单位会计制度》相比, 有如下改革与创新之处, 其一是整改了会计科目体系;其二是完善了财务报告结构与体系;其三是融入了固定资产折旧以及无形资产摊销的理念;其四是强化了资产的计价与入账管理;其五是加强了与财政改革涉及的会计核算内容;其六是明确了基建数据定期并入事业单位会计的账目;其七是整改了财政资金会计核算内容。

三、新《事业单位会计制度》改革与创新的具体内容

(一) 会计科目体系得以全面整改

新《事业单位会计制度》对会计科目体系做了全面整理, 使其更能适应事业单位会计工作发展的实际需求, 并对其核算的内容进行了相应的整改和完善, 给事业单位的会计实务操作提供了行之有效的科学依据。例如, 在事业单位科目体系中增设了“事业费用”这个一级的会计科目, 对新时期事业单位经济活动中发生的, 不在原有“财务费用”和“管理费用”科目核算的各种费用, 在新设科目中给予全面反映。事业单位还可以根据自身的需要设置“事业公积”, 这一科目用来核算事业单位通过各种渠道获得的用来发展本单位建设的自有资金。

(二) 财务报告结构与体系得以完善

新《事业单位会计制度》为了进一步满足预算管理与财务管理的要求, 有效地完善了事业单位财务报告体系。相对于原来的会计报表, 财务会计报告多了许多内容。体现在新增了财政补助收支表, 有效整合各种报表的排列方式、结构以及项目, 使得会计报表里的主要项目更加明确, 有助于信息使用者对会计报表的理解和分析。

(三) 无形资产摊销以及“虚提”固定资产折旧的处理方法得以创新

新《事业单位会计制度》为了真实体现事业单位的资产在使用过程中价值的消耗, 增加了无形资产计提摊销以及固定资产计提折旧的规定。其创新性处理方法是, 引入了无形资产摊销以及“虚提”固定资产折旧模式。即是摊销与折旧不是计入支出, 而是冲减净资产的固定基金。这个办法充分地兼顾事业单位财务管理和预算管理的要求, 有助于体现资产的价值消耗情况, 有利于内部成本核算, 很好的推进了事业单位落实“实物与价值管理相结合”的资产管理理念。

(四) 资产的计价与入账管理得以强化

新《事业单位会计制度》为了推动事业单位取得的资产快速入账, 加强国有资产的管理, 提高国有资产的安全性, 进一步强化了对资产的计价与入账管理, 进一步明确了资产的计量原则。新的制度, 对事业单位那些没有统一标准计量口径的资产, 例如收到的社会捐赠、上级、同级单位之间的资产转让等, 做出了详细明确的规定, 对于没有足够的凭据以及没有市场参照价格, 不能确定价格的资产, 必须严格按照名义金额入账, 并且要在附注中给出详细的解释和说明。

(五) 财政改革政策涉及的会计核算得以增加

新《事业单位会计制度》为了与财政改革政策进行有效的结合, 推动各项财政改革政策的贯彻实施, 新制度中增加了财政拨款结余管理、结转管理、国有资产管理、国库集中支付、政府收支分类以及部门预算等会计核算内容, 并整改了事业单位的结余和结转资产管理和资金管理、收支管理以及预算管理等内容。例如, 严格要求事业单位控制基金规模, 保证收支平衡, 不得存在超规模的支出现象。有效控制了事业单位支出无度的现象, 使得事业基金约束作用得以充分发挥, 促进事业单位管理人员在量入为出的前提下进行统筹安排。此外, 为了扩大了资产的范围, 增设了“零余额账户用款额度”、“在建工程”会计科目, 并对其核算方法和内容进行科学调整, 随着国库集中支付的开展, “零余额账户用款额度”被频繁使用。

(六) 基建数据定期并入事业单位会计的账目得以明确

新《事业单位会计制度》为了提高事业单位会计信息的完整性, 全面加强了资产负债管理, 防范和降低财务风险, 新制度的一大变化就是明确规定基建数据定期并入会计“大账。这一规定使得原来长期“游离”于事业单位“大账”的基建账数据得到具体的落实, 要求对基建数据单独建账、单独核算, 并将其相关数据定期并入单位会计“大账”。

(七) 财政资金会计核算内容得以整改

新《事业单位会计制度》为了大力推动事业单位的持续健康稳定的发展, 对事业单位的分配与支出行为进行强化, 新制度深入整改了财政投入资金的会计核算内容, 对财政补助收入的核算口径进行了重新划分和界定了, 并明确规定以“事业支出”科目为基础, 对财政补助支出单独进行明细核算, 且增加了财政补助结余、结转等净资产科目。为了实现对财务资金的精细化、科学化管理和部门预决算管理的有效实施, 新制度还针对财政补助收入、支出情况及结转和结余, 建立了一套合理科学明确的账务处理流程。此外, 新制度还严格划分了非财政补助结余结转与财政补助结余结转的内容, 加强了两者的会计核算的规范。并重新设置了经营、事业结余以及非财政补助结转等科目。

四、结语

新的《事业单位会计制度》的诞生, 是我国市场经济体制与财政体制改革不断深化的必然结果。新制度的颁布与实施可以使事业单位更好的进行预算管理, 财务管理水平得到有效的提高, 推动事业单位的各项事业持续稳定健康发展。

参考文献

[1]厦晨光.浅析新会计制度对事业单位财会工作的影响[J].中国乡镇企业会计, 2013, (10) .

[2]张红.对新版《事业单位会计制度》的思考[J].中国乡镇企业会计, 2013, (10) .

[3]黄艳蓉.新事业单位会计准则对事业单位财务管理的影响[[J].财经界, 2013, (16) .

《医院会计制度》解读 篇9

一、新医院财务管理制度的必要性

随着我国基层医疗卫生机构在以《财政部关于印发〈基层医疗卫生机构会计制度〉的通知》为基础, 制定并出台了《基层医疗卫生机构会计制度》, 标志着我国的医院财务会计制度实现了由旧到新的转变。

众所周知, 在医院的日常运行中, 财务管理作为医院在日常运行中重要的后勤保障, 在医院的日常运行过程中发挥着十分重要的服务和保障职能, 确保医院的财务管理工作的有效性, 对于降低医院的财务支出, 增强医院的经济效益和社会效益具有十分深远的现实意义。《基层医疗卫生机构会计制度》出台的原因主要由于随着我国经济的不断发展和社会建设的脚步的明显加快, 对我国医院的要求也随之增高, 面对我国医疗行业竞争的激烈化发展, 旧的医院财务会计制度已经不能够满足我国医院在发展过程中的需要, 为了增强我国医院的市场竞争力, 增强医院的活力, 实现我国医疗卫生行业的资源优化配置, 国家在对我国医院财务会计制度的发展进行了系统的分析和调研后, 决定用新的医院财务会计制度替代旧的医院财务会计制度, 以便为我国医院的可持续发展提供保障。

二、新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度之间的差异性

(一) 新旧医院财务会计制度的产生背景及目的之间存在差异

根据将新医院财务会计制度及旧医院的财务会计制度进行的对比分析中, 我们发现:旧医院的提出的主要背景是国家为了促进我国医院财务会计制度在实行过程中更加的规范和统一, 同时提高我国医院在实行财务会计制度核算过程中所收集信息的真实性和可靠性, 在管理过程中针对我国所有的医院;而新的财务会计制度则是国家为了提高医院在财务运行过程中投资资金能够得到合理的使用, 规范医院财务会计制度的过程, 新的医院财务会计制度放松了对基医疗卫生机构的管理力度, 强制性的规定也明显减少了很多。

(二) 新旧医院财务会计制度处理过程中存在的差异

旧的财务管理制度在对医院进行财务管理的过程中十分严格, 但是并不是十分的全面和细致, 采取的管理手段过于单一;而新的医院财务会计管理制度在管理过程中更加的全面和细致, 对医院在财务管理过程中的医疗补助、科研项目以及管理费用等方面的财务管理进行了补充和完善, 同时, 新的财务会计制度在管理过程中借助了信息网络化技术的优势, 提高了医院在财务管理过程中的科学性和规范性, 建立了信息化的医院财务管理系统, 基本上做到对医院在财务运行过程中全程、全方位监督和管理。

三、新医院财务会计制度的意义

新医院财务会计制度照比旧医院财务会计制度具有明显的优势, 更能满足现代化发展对医院财务管理和资源配置的要求。新医院财务会计制度虽然在发展过程中为取得了一系列可喜的成绩, 但是, 新医院财务制度还不是十分的健全的和成熟, 还需要医院的财务人员在过程中不断地总结经验和教训。

(一) 新医院财务会计制度紧跟时代发展的步伐

随着我国市场经济体制的不断发展与完善, 以及科学技术的不断发展与创新, 新的医院财务会计制度在制定过程中充分利用了现代的信息化网络技术, 实现了财务管理和信息技术的有机结合, 在一定程度上提高了医院在财务管理的有效性, 增强了医院的市场竞争力, 对实现医院的可持续发展奠定了坚实的基础。

(二) 新医院财务会计制度管理更加规范

新的医院财务会计制度与旧的医院财务会计制度相比, 新医院财务会计制度更加的规范, 在对医院财务进行预算管理的过程中, 所考虑和涉及的方面更加的细致和全面, 管理手段更加的灵活, 具有很强的针对性, 加强了医院财务管理的科学性和合理性, 提高了医院对成本的控制的能力以及投资资金的使用效率, 为医院带来了更多的经济效益和社会效益, 新的财务会计制度在管理过程中还增加了对财务的风险管理, 管理方式上采用了现金流量表等报表管理方式, 进一步规范了医院在财务运行中的财务行为, 为医院的日常能够实现高效、有序运行提供保障。

四、总结

总之, 会计制度改革是一项长期的工作, 更是一项系统的工程, 新的医院财务会计制度还不够成熟和完善。因此, 医院的财务管理人员在工作过程中还需要对会计制度进行适当的补充和完善, 为确保医院的可持续发展, 为确保国家利益和人民群众的生命财产安全提供保障。

参考文献

《医院会计制度》解读 篇10

1 新《医院会计制度》、《医院财务制度》的变化

1.1 完善和转变了会计的职能。

新的医院会计制度的内容包括会计核算、财务成本管理和决策分析等, 既包含了传统财务会计的内容, 也包括管理会计的内容, 医院会计由单一的报账型转变为多元理财型, 实现医院科室核算与财务核算的统一, 为医院领导科学决策提供依据。

1.2 统一不同经营形式的医院财务制度, 规范各医

院的财务活动, 以保证在市场经济条件下, 各医疗机构之间公平竞争。

1.3 明确会计核算的一般原则。

新的医院会计制度第一次全面系统地提出了1 0条会计核算的一般原则, 即客观性原则、相关性原则、可比性原则、及时性原则、配比性原则、重要性原则、谨慎性原则、一贯性原则、实际成本原则、专款专用原则。并明确了医院的会计要素, 即资产、负债、净资产、收入和费用。

1.4 改革会计要素和会计核算的平衡关系。

确立了医院会计核算的新体系, 在资金管理上改变了过去固定资产、流动资产、专用基金的划分并自求平衡的做法, 采用“大收大支”的概念, 将医、教、研进行合理分类处理, 将全部收入和全部支出统一管理, 形成资金的合力, 最大限度地发挥资金的使用效率。

1.5 在资产核算方面, 将“现金”调整为“库存现金”、

“应收住院病人医药费”调整为“应收在院病人医药费”、“对外投资”调整为“长期股权投资”和“长期债权投资”。这些调整反映了新形势下医院投资方式、扩张发展、对外投资等方面的变化;将“药品”并入“库存物资”科目核算, 将原药品按售价核算改为进价核算, 并取消了“药品进销差价”, 弱化了“以药养医”;新的会计制度规定固定资产要计提折旧, 增设了“累计折旧”, 取消了修购基金, 折旧资产的范围不包括图书, 这一变化, 可以真实的反映固定资产的价值;为了准确反映无形资产账面价值, 新制度中加设了“累计摊销”科目, 增加了成本核算的准确性。负债类科目中增设了“应缴款项”、“应交税费”等, 以更好地反映医疗机构的财务风险。

1.6 关于会计报表体系方面, 由原来的9套报表改为1 2套。

收入费用总表中增设了医疗结余, 并列入了“专项补助”和“科教项目收支”, 体现了医院自身的运营状况和国家对医院的投入情况;增设了“医疗收入费用明细表”附表, 将医疗成本按“性质”和“功能”分类, 一定程度上为单位的预算和决策提供了有力的数据基础;将“其他收支”单列为1张明细报表, 有利于更清晰地反映医院关于其他业务的状况;“现金流量表”是反映一定会计期间现金和现金等价物流入和流出的报表, 医院作为一个特殊的经营实体, 随着医改的不断深化, 需要对医院的现金流进行掌控, 所以新会计制度的报表体系中将此表涵盖进来了;“财政补助收支情况表”也是新增报表, 更加具体体现了国家对医院的投入。总之, 新医院会计制度下, 报表体系更加完整, 与企业的会计报表极为相似, 解决了实际问题在制度中的充分体现。

2 新《医院会计制度》、《医院财务制度》实施中存在的一些问题及建议

2.1 新制度取消了“药品进销差价”总账科目和“药

品收入”总账科目, 将原药品售价核算改为进价核算, 并新增了“药事服务费收入”。然而在实际工作中, 由于目前各级财政困难, 国家投资很难到位, “药事服务费”流于形式。

2.2 固定资产管理问题突显。

近年来随着我国医院医疗规模的不断扩大, 医院的固定资产也逐步加大, 但固定资产的管理在一定程度上还存在着一些问题[1]。

2.2.1 账务管理混乱。

医院的固定资产存在价值高, 品种繁多, 功能不一, 分布广泛的特点。由于职工管理意识淡薄, 只重量数, 不考虑资产的使用状况, 势必造成部分固定资产的重置和闲置, 影响决策。

2.2.2 资产使用效率低。

通过2 0 1 2年的财产清查工作, 发现医院里存在着一些高值固定资产使用效率极低, 相关部门对这部分资产疏于管理, 存在帐实不符。针对以上问题, 医院在固定资产管理方面, 要归口分级管理, 制定相关的考核制度, 盘活现有固定资产。

2.2.3 医院接受捐赠固定资产未及时入账。

应在清查时, 按市场同类资产价格入账。

2.2.4 固定资产数额虚增。

固定资产使用过程中, 有的已不能继续使用, 但固定资产的报批过程繁琐, 需要很长时间, 相关管理人员未及时申报核销, 导致医院固定资产虚增, 无法在报表中正确反映资产价值的价值, 会计信息失真。应制定相应管理制度, 将资产相关管理人员对资产合理管理纳入考核, 克服因人为因素造成虚增固定资产。

2.3 成本核算体系不健全。

首先, 对于医院成本费用的分摊方法, 各个医院的做法不同。例如:水、电、物业费等, 有的医院按科室面积比例分摊, 有的医院按人员或其他比例分摊, 势必造成各个医院的成本差异较大。应该规定统一的分摊方法。其次, 成本核算对医疗的服务更偏重于财务成本费用的计算、归集, 而忽视了事先预测和决策。全成本核算应立足于对医院成本的全程控制, 事前、事中、事后控制紧密结合, 形成周而复始的成本管理体系。事前控制即按医院工作目标对医院成本进行规划和预算, 合理预测各项成本支出;事中控制即按成本预算进行各项成本的开支, 严格按照预算支出, 如有紧急事件按照实际需求对成本预算进行调整;事后控制即在成本核算的基础上对成本的预算、发生的各环节进行评估分析, 找出成本控制的弱项, 完善成本控制手段, 制定成本激励奖惩制度, 提高医院资金利用效率。我们现在的成本核算工作, 都只是局限在事后反映, 没有发挥成本管理的预防作用。对于此问题, 首先应建立一套适合医院的成本管理评价体系。包括医院经营能力指标、人力和物力资源指标、收益和发展能力指标等。它们主要反映了医院业务经营活动中发生的各种成本和费用、经济效益和社会效益等。其次, 成本核算与服务质量管理相结合, 针对分析中发现的矛盾和问题, 制定整改措施, 调整核算方法, 成本控制不能以牺牲服务质量为代价, 应二者相结合, 提高医疗服务质量同时降低服务成本[2]。

2.4 医院财务人员转型问题。

新制度的实施要求财务人员从核算型向管理型转变。当今医院相关财务人员, 仍习惯于旧会计制度的处理思维, 对新制度变化的内容不能全面释解, 甚至排斥。应在加强财务人员职业道德建设的同时, 增加业务知识培训和理论学习, 使财务人员整体素质得到提升, 最大限度地发挥财务人员控制、分析、决策职能[3]。

总之, 新制度的出台在一定程度上弥补了原会计制度的不足之处, 但新的会计制度在实践工作中仍存在着一些问题。医院要生存发展, 在激烈的竞争中取胜, 就要不断探索、改革, 从而使《医院会计制度》能够更好地为医院的发展壮大服务。

摘要：在新医改背景下, 新《医院会计制度》、《医院财务制度》对公立医院财务管理提出了更高的要求。本文就新制度的变化:新制度改变了会计的职能;统一了不同经营形式的财务制度;明确了会计核算的原则;改革了会计要素和会计核算的平衡关系;核算更具体;报表体系更加完整等进行了阐述。并对实践工作中存在的一些问题提出了一些建议。

关键词：医院会计制度,医院财务制度,新制度的变化,弊端及建议

参考文献

[1]陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].当代经济, 2011 (11) :156-157.

[2]吴建敏.新医院会计制度相关问题探讨[J].行政事业资产与财务, 2012 (7) :10.

浅议新医院会计制度在医院的实施 篇11

【关键词】医院；会计制度；实施；问题；对策

随着经济的发展和社会的进步，医院的会计制度也在不断地发生改革，并颁布了新医院会计制度，这些举措不仅深化了医院的改革成效，也促进了医院会计的真实有效性和完整性。实施新医院会计制度不仅对医院的财务工作提出了新的挑战，同时也颠覆了传统的会计信息。所以，理解并掌握新旧会计制度的变化及其对医院财务工作的影响，采用相应措施对医院财务工作人员具有重要意义。

一、新医院会计制度的特点

1.调整会计科目体系

新医院制度对原制度中不合理的会计科目和核算方法进行了调整，明确了新的会计科目体系，使医院的日常核算依据性更强，能够更加准确反映医院的财务收支状况。

2.强化成本管理

新医院会计制度中关于成本管理和成本控制等方面的具体规定，细化了医疗成本归集核算体系，有利于公立医院强化内部管理，有利于提高成本核算与控制水平，同时还为卫生计生、物价等有关部门制定合理的医疗服务价格提供了可靠依据。

3.加强预算约束

旧会计制度重核算、轻预算，会计只会算账不会管理。新医院会计制度在全成本核算的基础上，加强了对预算约束方面的规定。预算管理是前提，成本管理是基础，成本管理和预算管理相辅相成，缺一不可。有成本管理的制约，预算管理才能更好地执行。

二、新医院会计制度实施中所存在的问题

1.对于医院财务会计的核算方面也有着一些缺陷问题

主要是核算对象相对比较单一化，对费用的分摊没有科学实施。还有是在固定资产核算过程中存在着弊端造成的资产虚增，这就和会计核算的真实性没有得到有效契合，从而使得固定资产核算的方法不能对真实固定资产实际价值和提供固定资产增值减值客观评价得到有效反映，从而就对固定资产的管理存在诸多不利。还有是在坏账准备提取方法上存在着诸多不足，以及无形资产的核算方面没有完善化。

2.医院财务会计制度在内部会计控制方面还较为缺乏

主要的问题就是对于公立医院管理者对医院临床业务比较重视，但是在医院财务管理方面就较为缺乏重视度。特别在医院内部控制方面比较薄弱造成了内控制度只是流于形式，真正的作用没有得到充分有效发挥。而在财务业务方面就主要是对财务岗位的设置方面没有做到合理化，以及各个部门的岗位职责的权限还没有得到明确化，一些不相容的职务也没有做到有效分离，业务间的相互制约也没有发挥真正的效用，这样在真正的合法有效完整数据方面的提取就存在着相应问题，对医院的准确决策权也会造成很大影响。

3.医院成本核算体系不健全

成本核算体系不健全是新医院会计制度实施中存在的一个很重要的问题。没有完善的成本分析评价体系就会直接对成本核算造成不好的影响，使得成本核算不能体现其应有的价值，这样一来将会导致对后续问题不能进行快速及时的处理和有效的分析。成本核算体系不健全直接影响了医院的可持续发展，同时制约了新医院会计制度的正常实施，没有全面系统的成本核算体系导致公立医院不能做好对事情的控制，导致资金的使用效率低下。

三、对新医院会计制度中存在问题的完善措施

1.医院要能够构建完善的医院会计内部控制制度

在医院的规模随着发展不断壮大过程中，分支机构的开设也不断，这就为医院的管理任务增添了很大的难度和复杂性。所以这就需要能够针对这一情况对其进行实施具体的操作，要对财务岗位实施科学的配置，在内部管理层面进行强化控制，以及在审批程序方面进行有效完善，还要能够保证内部控制的质量，只有在对医院的财务管理制度得到全面完善实施下，才能有效保障财务会计工作的有序进行。

2.建立固定的资产折旧制度以及坏账准备

医院的坏账损失主要存在于出院病人欠费的环节上，和应收医疗款的关系比较密切。而提取坏账准备不能把在院病人医药费涵盖在内，但是要把除病人欠费以外形成的应收款项计入到坏账准备计提的基数当中，而对于无法收回并且在数额上相对比较大的坏账可直接从支出当中进行冲销。除此之外还要能将存货跌价准备工作得到完善做好，从多方面进行保障才能真正有利于医院财务会计制度的完善。

3.完善医院的成本核算体系

成本核算体系的不健全对新医院会计制度的实施也是一种阻碍，因此要落实成本核算工作，完善医院的成本核算体系，使医院的核算具有全面和系统性。同时将服务质量归纳到成本核算的体系中，凭借高质量的服务来降低医院的有关服务的成本。完善的成本核算体系，通过对医院各个环节进行有效的成本核算达到降低成本的目标。

4.注重新医院财务制度实施的监督与管理，提高预算管理效用

在保证医院正常运营的前提下，必须依据新制度实施的实际情况，将预算部门与财务部门紧密联系起来，编制出医院发展所需的预算管理方案，同时注重医院财务预算管理中资产的监督与管理，保障预算编制工作的有效开展。在实际工作中，为真正发挥预算管理相关规章制度的约束作用，保障医院的长远发展，不断提高医院财务预算的权威性，医院必须注重资金的审计控制，有效规范预算审批制度，提高医院财务预算管理的整体效用。

四、结语

随着社会经济的发展和经济体制的改革，新医院会计制度的实施对医院的改革有很大的影响，对医院实现经济效益和社会效益有着直接的作用，但是新制度在实施的过程中难免会出现问题，但是面对着这些问题不要躲避，而应该去找到完善措施来改善它。

参考文献：

[1]汪恺.新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].财经界（学术版）.2015，20.

《医院会计制度》解读 篇12

一、旧医院会计制度存在的问题

1. 会计制度性质不清晰

首先, 企业会计制度和预算会计是我国当前两大会计制度。医院属于行政事业单位, 按照分类, 应该选择预算会计制度更为适合, 但传统的《医院会计制度》与企业会计制度的内容存在不同, 与预算会计制度也有差异, 所以无法对其性质进行划分。

其次, 目前医院在会计核算时并没有应用预算会计规定的收付实现制, 而执行的却是权责发生制, 这是企业会计核算的记账处理基础。

最后, 医院不属于经营单位, 与企业在会计主体上具有明显的不同, 所以在会计制度上应该反映的是收支结余, 而不是收入、成本和费用。

2. 成本核算方法不科学

成本核算作为医院财务管理中的重要内容, 但在以前的会计制度中对于成本核算的方法规定上并不科学, 没有对”提取折旧“的核算方法进行要求, 这就导致在成本核算方法上存在着不科学、不合理的地方。为了对医院资产更新费用管理更加专业, 设立了医院修购基金科目。近年来, 医学发展速度较快, 医院的设备也处于快速更新状态, 这就导致问题的产生, 会计核算中“专用基金——修购基金”账户大多都会存在着较大的负数余额, 但由于没有对资产进行折旧提取, 从而出现资产虚增及虚减净资产的矛盾发生。

3. 旧会计制度滞后于当前医院的快速发展

市场经济体制改革的不断深入进行, 加快了医院管理体制改革的进行, 在这种情况下, 现行的《医院会计制度》在当前经济发展的各种要求下, 其弊端不断显现出来, 越来越无法满足当前社会的发展需求, 尽管在实际工作中, 医院为了更好的进行管理, 还增设了一些会计科目, 但在当前医院资金来源及资金运用模式上不断变化的情况下, 特别是当前股份制医院的产生, 更导致发展需求超出了当时《医院会计制度》制定时的考虑范围, 具有较大的不适应性, 改革已迫在眉睫。

二、当前医院会计制度改革更新的医院会计理念

1. 使会计理念的重要性原则得到充分体现

通过对固定资金单位价值的定义, 使会计理论的重要性原则得到充分的体现出来。作为医院资产的重要部分, 通过对固定资产正确的进行核算, 可以有效的体现出会计信息的准确性、公允性和真实性。新会计制度中对医院固定资金每月都要计提折旧进行了规定, 通过“累计折旧”科目的设置, 真实的对医院固定资金价值转移情况进行了反映, 正确的对固定资产使用过程中所产生的消耗进行了核算。医院固定资产价值的转移即使用过程中所产生的消耗, 包括无形消耗和有形消耗两种情况, 但无论哪种消耗的发生, 都会导致固定资产价值发生转移。所以需要针对于固定资产无形消耗和有形消耗所带来的影响来对折旧年限及折旧方法进行选择。通过期末的累计折旧余额来对固定资产转移的价值金额进行估计, 然后再与固定资产科目进行相抵, 从而核算出医院固定资产的净值, 以便医院管理人员对固定资产信息做到能够真实、准确地掌握。

2. 新增国库集中支付改革中有关会计核算的内容

在医院会计核算上充分的体现了国库集中支付改革的有关内容, 对“财政应返还额度”进行了规定, 对实行国库集中支付的医院, 其在期末财政应返还额度借方余额则是医院在年终时应收财政下年度返还的资金额度。财政国库集中支付管理账户的增加, 是对“权责发生制”理念的充分体现, 医院在记录当期收入时, 不能以取得现金为标准, 应该以取得收款权利作为当期收入。用权责发生制作为医院会计核算的基础, 更能真实反映医院特定会计期间的实际财务状况。

3. 对基建工程项目会计核算上制定了新的规定

目前医院经济活动发生了较大的变化, 为了更好的扩大规模, 医院的基建工程项目不断增加, 这就需要对于基建工程进行会计核算。核算时需要在基本建设资金的基础上以实际发生的支出额为标准来进行, 并且医院基本建设情况表编制设置了基建工程账户, 主要为了监督工程的进度开展情况, 这有利于更好的实现对基建工程的核算, 使医院实现了在基建核算方式上的统一。

4. 对医院核算中的现金流量表制定了新的规定

医院核算中的现金流量表反映了在一定时期内医院现金的流入和流出情况, 而新会计制度中对现金流量表的相关规定, 对于医院资金的使用情况更利于进行掌握, 不仅为医院的资金使用指明了方向, 而且对于资金的使用效果能够更好的进行反映和监督。

5. 对合并药品、医疗收支制定了新的规定

针对药品核算、医疗核算进行了重新合并, 在管理费用项目上取消了分摊列支科目, 确定了科教收支的会计处理, 将药品收入纳入到医院财政收入的二级科目中核算, 将对药品的计价标准设置新的规定, 要以药品的成本价进行计价, 起到了对药品有效规范管理作用。

三、结束语

近年来我国医疗卫生领域发生了较大的变化, 医院的业务范围也在不断的拓展, 在医院运营和发展中面临着新的挑战。在这种情况下, 新旧医院会计制度的良好衔接就显得尤为重要, 科学、合理的改革措施对于医院的正常运营及发展将起到积其重要的作用。

参考文献

[1] .周红娟.基于新形势下的医院会计制度改革.现代经济信息, 2012 (7) .

[2] .张彬彬, 杨依依.医院会计制度改革分析.中国外资 (下半月) , 2012 (8) .