医院会计心得体会

医院会计心得体会（精选8篇）

医院会计心得体会 篇1

医院会计新理念下医院会计制度改革研究

摘要：在经济高速发展的同时，我国也加大了各行各业改革的力度。新时代里，我国的会计准则和会计理念根据新的经济形势也有所调整。医院作为一种特殊的机构，会计理念也在不断的变化，如何在新会计理念下改革医院会计制度意义重大。本文首先对医院会计新理念进行分析，然后研究了新理念下的医院会计制度改革措施。

关键词：医院；会计新理念；会计制度

中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）013-000-02

一、医院会计新理念

如今，信息技术蓬勃发展，商业竞争是令人惊叹，这个时代时刻充满了机遇和挑战。而会计人员所运用的信息更是日渐趋于下滑，相关性一再被剥夺，会计信息所具有的举措性能更是失去了原有的作用。在这种大环境下，在现代会计制度和以往制度的冲突下，其中矛盾突出且最为敏感的地方，那就是会计信息并没有强烈的表现环境资源使用状况，有的会计信息竟然缺失了这一块。最终导致在经济发展的同时，环境遭到破坏，两者并没有达到协调发展，最终让企业经济发展遇到瓶颈。在开展经济事项过程中，或者完成此项活动后，我们应该想方设法的避免此恶性循环的出现。就此状况而言，世界各国也在积极的探索，西方国家发明了绿色会计。它所宣扬的是让我们会计人士在进行工作的过程中，务必要适时、完善、准确的核算资源消耗。

1.绿色会计也是一种财务信息系统

作为计算资源成本的重要载体，绿色会计所依靠的是会计要求标准，以此用货币来测算和评判企业运用的环境资源。同时，利用最合理的会计方法做好记载工作，把企业由于经济所导致的消耗环境资源的情形一一记录下来。主要是含有各种耗用需求，包括破坏性耗用。最终用资产的方式进行追偿。作为财务信息系统，绿色会计进行测算资源成本能够看成是产品成本的组成。也就是说，资源和经济成本的相加后成为产品成本。同时，也有一定的区别，对于确定资源成本的过程中，是隶属于资本性和收益性两者中一种。关于此项内容，必须要具体问题具体分析，在此不做详细讨论。但是，究竟怎样区分，都必须遵守一个原则，那就是务必在权责发生制上来核算。因此，企业在开发资源的过程中，所花费的原始成本在一定程度上可以看成社会资源成本，如果单从企业所承担的责任上讲，此种设定尤其重要。

2.加强绿色会计核算、监督理念的必要性

会计理论、环境问题两者一起来探析，这归根于日益严重的环境危机，更是决策者不能和会计信息进行较好的交流所引起的。这折射出的问题已经超越了会计本身，在大层面上讲就是社会问题。绿色会计把企业的责任进行了重点强调，要求企业务必要保护好环境资源。让企业能够从社会的角度出发，在获得经济效益的同时，并能够承担起保护、配置、开发利用社会资源的重任，要进一步的展现会计监督、核算的作用。假设大家并不关注和正确认知绿色会计，那么企业在颁布财务报告的过程中，也就代表坚决抵制负担社会资源成本做法，这也表明了缺失了“环境资源负债”。就此可以看出，绿色会计自然可以较好的报告软负债。此种负债被看成是一种追加补偿，这隶属于企业耗用社会资源，进而所减少、转变了资产和效益。在以往的会计期间内，会计计提并不常见，有的甚至并没有计提。可是，企业必须担负起耗用资源的债务，要么是此刻清偿，要么是在以后的过程中不断、加倍清偿，结果是让企业的效益资本流入到社会中。一般来讲，软负债清偿的数量并不小，此期限一般都多余会计期间。所以说，担负起此负债的企业根本不想来清偿，可是，此想法是不可取的。因为企业想要长久的维持自己的经济利益，首先要做的就是务必要保护好环境。

3.重视发展绿色会计，健全会计核算系统

要想较好的开展绿色会计，这给企业提出了新要求，企业应该积极的披露环境资料，此举能够有效的保证绿色会计的稳步发展，也成为关键性因素。不断完善顺应时代发展的会计核算系统已经势在必行，进一步的在行业内推广绿色会计，让会计人员能够形成保护环境能够的理念，担负起核算、监督资源消耗的重任，这不仅仅是保护我们自身的做法，更是有效保护绿色资源。

二、医院会计制度改革以及医院会计新理念革新的重要措施

1.固定资产核算改革

结合现在医院的现状而言，在会计制度中，固定资产主要采取计提修购基金，而不是计提折旧，所以自然无法真实的表明固定资产的净值。对于医院的固定资产而言，从购入开始要经历很长时间才能到报废阶段。而在使用阶段，因为损耗的出现导致价值的减少。曾经，医院的固定价值一般用原值所展现，这就带来一个问题，不知晓是新还是旧，容易出现资产增加的情形。因此，在会计制度中，折旧和累计折旧理应计入进来，可以较好的反应出损耗特征，而且还要展现累计折旧。对于改革会计制度来讲，还有一点就是去掉“专用基金-修购基金”、“固定基金”，这样可以不出现虚增资产的状况，并可以加入“固定资产清理”这一项。

2.无形资产具体化改革

医疗服务业要求高精尖的技术，并附带着较大风险。对无形资产而言，一般包含医院荣誉、对外形象及技术专利等。要想让医院长久的发展，务必要想方设法的提高经济效益，这就要求发展类似的科目。由于所涉及的费用很多，假设在当期支出中无法体现这笔支出，就会让收支结余出现误差，自然不能较好的考核财务成果。如今，医疗市场不断的走向现代化，可是并没有明确的界定无形资产，导致医院核算只能泛泛开展，所以说，改革已经势在必行，这样才能更好的计量无形资产。

3.管理费用核算改革

在医院中，后勤和行政部门经常会发生管理费用，而且此费用占据的份额非常大。对于会计制度，管理费用并不是单独列出，而是在医疗和药品支出中有所反应，进行如此的设置，导致药品和服务费用非常混乱，不能更好的计算成本，自然无法较好的控制成本。在这种情况下，就可以增设“财务费用”这个项目，在对医院的相关费用进行管理时，管理费用应该纳入到银行借款方面，在进行核算过程中要把这个费用和其他的结算费用进行划分，在对医院的财务进行核算时要按照科目进行，不能仅仅是使用原来的分摊管理，要明确医院的各项支出，反映出医院的真实财务状况。

4.重视公益性资源监管

在我国的医院管理中，因为制度的不完善和在监督管理上的缺失使得医院呈现出管理方面的漏洞，一些具有公益性的项目没有得到落实，对于现有的公益性科目没有有效的监管。我们在这里所说的公益性资源不但包括政府的财政补助和一些用于专门性的资金，还包括以此进行购买的相关高端设备，这些都极大的提升了医院的基本水平，但是从医院的财务状况进行分析的话，却呈现出极大的混乱性，在传统的医院记账模式中，这些资金往往是被看做是支出，是从银行存款进行借贷的模式，从基金的修购方式对医院财务进行处理。所以，在医院的财务体系中，应该将“公益性会计”添加进来，对于医院固有的资本进行正确的处理，一般来说要从以下几点进行：第一，“公益性会计”将医院进行划分，区分哪些是营利性的，哪些是非营利性的，对于医院的公益性支出进行明确划分；第二，对于一些公益性资本进行创新性变革，一些不符合实际的情况要及时进行改善；第三，增加“公益性资本”科目与“财政专项支出”，对于固定资产的支出进行规划管理。

参考文献：

[1]徐文芳.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].科技致富向导，2010，20：253+324.[2]李丽.医院会计制度改革与医院会计新理念探讨[J].行政事业资产与财务，2014，03：13-14.[3]孙林.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].财经界（学术版），2013，04：185.[4]姜松涛.知识经济环境下的会计新理念与会计创新[J].经营管理者，2011，17：176.

医院会计心得体会 篇2

1 权责发生制有利于医院进行成本核算

新制度提出了成本管理, 成本管理是指医院通过成本核算和分析, 提出控制措施, 降低医疗成本的活动。医院同一般的事业单位不一样, 它需要通过成本核算来提高资金的使用效率。财政部把“医院会计采用权责发生制为基础”写进了制度中, 并明确医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用, 而不再要求医院的会计核算除采用权责发生制外, 均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的规定进行。尽管现行的医院会计制度要求部分采用权责发生制, 但是由于处在事业单位会计制度这个框架下, 医院执行权责发生制不是很到位, 待摊费用等并没有完全使用, 资本化支出和权益性支出也划分不准确。这种情况导致的结果是会计信息不能满足成本核算精细化的要求。因此, 在成本核算方面采用权责发生制显得尤为突出。

新《医院会计制度》取消了修购基金, 对固定资产计提折旧, 让资产负债更加清晰。医院固定资产折旧表也非常详细, 对医疗仪器按品种划分, 这样使实际操作起来有根有据, 折旧计提清晰化。以前, 修购基金不是根据固定资产的价值而是根据医院收入或结余来进行计提的。这样其实就和固定资产本身的价值脱节了, 计提的部分可能已经超过了固定资产的价值或者还计提的不足, 对固定资产核算就产生了较大的影响。另外, 固定资产以前不计提折旧, 在账面上反映的永远是初始成本, 这会使医院资产负债表有水分, 资产负债率也不准确。现在更能准确地反映资产的价值, 更有利于进行成品核算, 有利于医院进行效益管理。

2 预算管理和财务管理兼顾

新制度规定医院实行全面预算管理, 建立健全预算管理制度, 医院所有收支应全部纳入预算管理, 新的《医院会计制度》在一个会计系统中同时容纳了预算信息和财务信息, 这也就体现了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式。医院是一个赢利和公益必须兼顾的单位, 因为医院服务的对象是广大普通民众。今后医院的公益性将会更加突出, 这样一来就涉及预算管理的问题。新《医院会计制度》设置了“零余额账户用款额度”、“财政应返还额度”等国库集中收付相对应的会计科目。会计制度如果分成两个系统分别反映预算信息和财务信息, 这样将会增加医院财务人员工作量, 新《医院会计制度》最终将两种信息在一个会计系统中同时进行反映。这样规定既没有增加工作量又使这两种信息得到了体现。新会计制度还提出了采用“待冲基金”这一会计科目, 以此来解决财政补助资金形成的固定资产折旧问题, 兼顾满足预算管理需要。以前, 用财政性资金购买资产时形成支出, 它反映的是预算支出的发生, 没有办法计提折旧。而现在同时对这部分资产计提折旧, 预存到“待冲基金”里。等到资产要被摊销或者存货被领用的时候, 不再反映为成本费用, 而是冲销待冲基金。这样的话, 医院就可以把财政资金和非财政资金形成的资产区分开来, 通过“待冲基金”对财政资金形成的资产进行过程性管理。同时, 又在一个会计体系中体现了预算信息和财务信息。

3 会计科目更具实用性

新《医院会计制度》, 在规范会计核算的同时, 也满足了实务工作的需要。新《医院会计制度》反映的收支更全、会计科目更具有实用性, 医院的会计核算将因此发生翻天覆地的变化, 医院其实是一个医、教、研三位一体的整体。在现行的医院会计制度中, 科教资金不纳入收支管理, 而作为专用基金管理, 或挂在往来账中, 这就导致医院整体收入数据不全, 也就无法真实反映医院的收支情况。为满足医院管理的需要, 新《医院会计制度》明确了“大收大支”的概念, 将医、教、研进行合理分类处理, 并将科教项目纳入了收支管理。

新《医院会计制度》将医疗、药品放在一起进行会计核算, 这样更加符合医院的实际需要。药品管理是大医疗行为的一部分, 不应该将医疗和药品分开核算, 而且人为分摊管理费用的方式容易造成医院收支结余不准, 为避免因数据处理不当造成误解, 新《医院会计制度》的规定就显得更加合理一些, 也更符合国际惯例。不仅如此, 新的会计制度还增加了“短期投资”、“长期投资”, “长期投资”又分“股权投资”和“债权投资”。这说明医院也可以进行资本投资, 这给医院的多元化发展提供了标准, 推动了医院与金融市场接轨, 与国际化接轨。“预付账款”、“应付票据”科目的增加, 使医院对往来业务的核算更准确明了, 这样有利于对往来业务的跟踪监管, 有效进行对冲。这些科目的增加实际上说明了有关部门认可医院的投资行为和票据融资行为, 认为在财务核算上应将医院作为独立经济核算单位。

4 完善了报表体系

新制度下的报表体系涵盖了资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助收支情况表以及一系列的成本报表。这样使报表体系更加完整, 而且与企业的会计报表已经非常相似, 也就是说基本上和权责发生制下的会计报表都对应上了。报表体系中的成本报表, 可以把医院各种各样不同层面、不同角度的成本通过这个成本报表展示出来。同时, 公众可以通过成本报表知道医疗收费是否合理, 让消费者明明白白消费, 增强了医院与病人之间的沟通。医院还要编制财政补助收支情况表, 这张报表将方便财政部门和主管部门对医院的监督管理, 实际上是兼顾了相关政府部门的信息需求。笔者作为一个实务工作者, 感觉到增加现金流量表对医院自身管理有着重要的现实意义。随着医保的推进, 医保后付制的范围和幅度越来越大, 使得医院对资金流的关注度更加提高。因为有了医保之后, 病人看病只交自付部分的钱款, 剩余部分需要医保中心支付, 而医院相关的成本和费用都发生了, 这就产生了时间差。有了现金流量表就可以加强医院对现金的规划和管理, 从而提高医院整体的资金使用效率。新的会计制度有利于基层医疗卫生机构全面加强预算管理, 严格医疗机构财务管理, 提高会计信息质量, 强化预算约束和成本控制, 规范业务活动, 促使医疗机构运行机制不断完善;有利于加强政府主管部门对医院和基层医疗卫生机构的财务、会计监管, 避免机构的盲目扩张, 从供给方加强医疗费用控制。

新《医院财务制度》增加了财务报告注册会计师审计制度, 这样对医院的财务报告将会形成内外部监督相结合、全过程、全范围的监督体系。这样规定使医院财务会计信息更准确、更透明, 更能推动医院财务信息的阳光化。不仅如此, 新的会计制度还增加了会计信息披露制度。这样使医院的业务活动和成本费用构成透明度增强了, 对不合理收费和医药费增长过快都有一定的制约作用, 也有利于缓解群众医药费用的负担。

通过对新《医院财务制度》和《医院会计制度》的学习, 对新制度产生的现实意义有了更深刻的了解。新的财务会计制度在注重体现公立医疗机构的公益性和非营利性的同时, 考虑了医院的经营性, 同时也借鉴了企事业财务会计制度的经验, 吸取了国外非营利组织的会计思想, 在医院会计与国外公立医院会计接轨方面做出了努力。通过学习笔者觉得新的会计制度更有利于医院的管理, 更有利于上级主管部门的监管, 更有利于增强医院与社会的沟通, 医患关系将会更加融洽, 更能推动医药卫生体制改革。

摘要：随着新《医院会计制度》在全国范围内执行, 本人对新《医院会计制度》进行了系统的学习, 深刻体会到新制度不仅体现了医院的公益性特点, 更强化了医院的收支管理和成本核算, 在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面, 凸显了一系列重大创新;深刻体会到新《医院会计制度》更能适应公立医院改革的要求, 更有利于加强医院的管理。

医院会计电算化的运用体会 篇3

关键词：医院 会计电算化 运用体会

从20世纪70年代末起人们便将计算机技术与现代会计相结合，人们逐渐从繁重的手工核算中解脱出来，加入了数据分析管理方面的应用，为提高工作效率、实现财务管理信息化、规范化、资源共享化，会计电算化也走入了我国医疗行业。

一、医院会计电算化概述

1、会计电算化的定义。会计电算化是以电子计算机为主的当代电子技术和信息技术应用到会计实务中的简称，是一个应用电子计算机实现的会计信息系统。它实现了数据处理的自动化，使传统的手工会计信息系统发展演变为电算化会计信息系统。

2、在医院财务管理中实现会计电算化的意义。在医院财务管理中实行会计电算化，是医院管理现代化、信息化和医疗体制改革的一个必然产物。不仅减少了财务人员的工作量和工作强度，更提高了会计核算的准确性、及时性和完整性，更体现了医院管理的现代化水平。

二、当前医院会计电算化运用现状

1、认识不足，重视不够。医院的财务工作复杂、繁重而且对于准确性和时效性要求极高，虽然它不像医疗工作环节直接关系到患者的生命，但是它为医院各部门准确、及时、方便调阅药品和患者信息提供了有效保障。另外，在医院管理工作中，财务管理占有相当大的比重，会计电算化又在财务管理中起着至关重要的作用，可谓是重中之重。

2、安全保密意识差。操作人员保密意识淡薄容易造成巨大损失，这主要表现为操作权限设置不当，操作管理不严。实际工作中因为操作权限设置不当和口令密码不严或者未做到专机专人专用而造成的会计责任事故时有发生。特别是随着计算机网络的发展，由于在lnlernet上任意访问或下载导致病毒入侵和黑客攻击，致使系统崩溃和网络瘫痪的案例也越来越多。

3、软件功能不完善。随着企业业务的不断扩展或医院各科室业务的时实需要，经常要通过软件的二次开发或逐步升级来达到某些要求。我国会计电算化发展年头不长，在软件方面也不够成熟，可供选择的软件品牌也非常有限，在会计软件应用中也常会遇到一些细节问题，为防止数据的丢失，在备份的同时也使很多医院不敢放弃手工记账，这样反而增加了工作负担。如再遇到某些售后服务不及时的软件公司，那么医院的会计电算化进程将被大大放缓。

4、医院硬件设施更新换代慢。随着网络和多媒体化办公的日益兴起，医院原有的电缆局域网、低配置电脑、老式打印机已经难以适应时代的发展，国内一些大型企业已经率先建立起光纤骨干网，办公室无线网络，配备了高性能服务器、路由器、主流多媒体电脑、磁带备份机、高速票据打印机等办公自动化设备。这些设备不但有利于大型会计软件的应用而且大大提高了工作效率，医院的相关机算机设备也是同理的，提高硬件设施也是为了服务患者，减少医院排队现象，加速病床的周转率。

三、提升医院会计電算化运用水平及相关措施

1、增强院领导和各科室财务人员对会计电算化的运用意识。医院领导和各科室财务人员要充分的认识到会计电算化在现代化管理及医院财务管理领域中所占有的重要意义。实行会计电算化管理不是面子工程，它能将医院的财务管理、人力资源分配做到更加科学化、精细化，为患者节省看病时间的同时更为患者带来极大的便利。

2、提高从业人员自身素质和专业素质，加强培养力度。随着会计电算化事业的蓬勃发展，社会上兴起了不少短期电算化会计培训班。很多手工做账的老会计选择这种短期培训班，其积极性是可取的，但是短期培训班对于知识的掌握程度和熟练性还是有待提高的，而且财务软件的不断升级也需要财务人员不断的提高专业技能，所以这是一个长期、持久性的学习过程。医院要引进高级知识人才的同时，还要紧抓现有会计的培训工作。

3、加强安全保密制度。一是建立严格的会计电算化档案管理制度，及时备份数据。重视电算化会计档案的管理与资料的保存。定期打印、随时备份，必要时采取“双份备份”，还要定期进行检查、核对，防止由于存储介质的损坏或老化而使数据丢失。二是实行必要的内部控制。实行用户权限分级授权管理，建立网络环境下的会计信息岗位责任。每名财人员都有登录账号及密码，分别设置不同的权限，重要信息按照权限设置浏览限制，数据设置不可随意更改权限。建立健全对病毒、电脑黑客的安全防范措施。财务室、机房均不得他人随意进入，电脑网络方面限制接入互联网，设置信息加密、身份认证等，安装比较成熟、完善的杀毒软件、防火墙，并定期更新数据库，定期杀毒扫描。

4、不断完善财务软件系统。选择一些有实力、比较成熟可靠的软件，财务人员在财务软件的使用过程中要注意发现问题，及时反馈给软件公司，使问题在最短时间内得到解决。财务软件的完善是一项需要长期、持久不断投入的工程，不但需要医院领导的支持更需要全体财务人员的积极配合。

5、完善软件的同时，更新必要的硬件设备。电算化软件所要处理的是大量重要的数据和信息，在软件方面需要大容量的数据库，安全、高速的运行环境，升级软件的同时，也要制定相应的硬件更新计划，淘汰老旧硬件，确保软件运行的同时，适应业务的发展，为患者提供最大的便利。使医院财务人员的工作重点逐渐从手工记账、算账、报账转移到电脑规划、控制、监督、分析、管理上来，建立一种新型工作模式，加快医疗事业的发展进程。

参考文献：

[1]葛运山;会计电算化实际应用体会;科技创新导报;2008年14期

医院会计实践报告 篇4

重庆工商大学国际商学院10级会计一班 陈亦凡 2010195114

一、前言

会计是实践性较强的学科,立志于从事会计专业，必须培养较强的会计工作的操作实施技能。长期的专业技能知识储备的目的是实践，而实践的方向是由知识储备作为导航灯。将理论联系于实践，加深对工作流程和工作内容的了解，方能提高运用会计基本技能的水平，达到学以致用的目的，从而做到既锻炼了自己的实际操作水平，又培养了分析解决实际案例的能力，认识自身的优势和不足。同时了解社会，接触工作环境，学会处事与协作沟通能力，为而后的工作生涯打好夯实基础。故而，作为一名会计专业的学生，我秉着在实践中学习的积极心态，于2012年7月10日到安徽省蚌埠医学院第一附属医院开始了为期两个星期相关的专业实习，调查期间采用了询问与访谈的方法，先将调查结果汇报如下：

二、调查结果

1.被调查单位的基本情况：

蚌埠医学院第一附属医院的前身是原国家水利部治淮委员会直属医院，成立于1952年，是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。其财务部门设置明确，分工协调条理。财务部门在医院中的主要职责有以下四个方面：

1．会计核算：根据国家集团的会计制度建立完善单位的财务核算体系；及时准确对单位经济业务进行账务处理；准确及时编制单位财务报告；参与单位的经营分析；为单位生产经营决策提供准确及时的财务信息。

2．资金管理：筹措单位生产经营资金；合理高效调度公司资金；定期对单位的资金营运能力进行分析；对单位的债权债务控制进行分析；为单位的生产经营提供良好的资金支持。

3．成本控制：拟定单位的成本控制措施；；下达单位各产品或项目目标成本；监督成本的开支范围；审核单位各项费用的真实性、合法性；对成本进行成本分析并提出初步处理意见；为单位的经营投标报价提供准确的成本数据；

4．内部控制：检查评价单位的内部会计控制并提出改进措施

对于单位来讲，财务部门的岗位职责主要体现在这四个方面。我想核算是财务部门的基础，资金是财务部门的核心职能，成本控制其实就是内部控制的一个方面，不过我认为，成本是单位在市场竞争是处于有利位置的最重要的法宝。

2.被调查单位的现状：

（1）缺乏有效的财务监管

资金的良性循环是实现医院整体目标的有力保障。由于缺乏有效的财务监管，医院的基础建设、高端设备购置等造成医院财务管理混乱的问题事件屡见不鲜。如何保证医院资金的使用效率，提高医院管理水平，促进医院各项工作健康可持续发展是一个急待解决的问题。

（2）缺乏对现金流量的分析

财务报表这种本身存在的局限性加大了医院财务管理的难度。众所周知，财务分析要以财务报表数据为基础，而财务报表本身具有局限性。如：编制报表时以原始成本为基础，未能考虑到现行市价和重置成本等因素，缺乏时效性；没有考虑通货膨胀率和物价水平调整的影响；按分期报告，不能提供反映长期潜力的信息。此外，现金流量表目前还不是医院法定对外报送的报表，一些医院尚未编制现金流量表，因而也没有从医院资金运营的角度对现金流量进行分析。

（3）财务管理体制存在缺陷

当前，医院的财务管理体制仍然是一种双重结构，在实际工作中很多领导不太懂财务，看不懂财务分析，对于财务部门提供的财务报表和财务分析也只是例行签字，敷衍了事，未能强化医院财务分析应有的职能。

（4）财务人员综合水平不高

财务人员由于受自身素质或其他因素的影响，业务知识单一，综合水平不高。编制及反映的财务报表信息只能局限于本单位，而不能及时有效地提供有关整个医疗市场及其它对经营决策也很重要的相关信息，使得决策层无法从财务变化中判断当前业务经营中存在的问题，从而影响评价经营活动的真正效益。

（5）成本核算体系不健全

以尽可能少的投入和消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益,是市场经济条件下医院参与市场竞争的必要条件。这就要求医院必须加强资金管理,编制资金预算,注重全面成本核算。然而,现在的医院却很少实行全面预算管理,成本核算体系也不健全。财务人员认为医院的财务就是对医院的经济业务进行账务处理,仅仅是记账工作,这样,全面预算管理在医院根本无法在财务部门实施,更不用说其他部门配合完成了,即使有少数的大型医院有比较完善的全面预算体系,也是重形式,轻实质,实施更是空谈。

3.调查单位存在的主要问题：

（1）财务管理的观念陈旧，影响医院经济效益

在新的医改条件下，医院经营虽见成效，但医院的财务管理观念并未改善。由于缺乏对必要的管理规章的学习和系统的财务教育，多数人对财会业务了解甚少，认为财务工作就是记账、算账。医院管理者经营意识不强，管理观念滞后，方法落伍，知识陈旧，缺乏创新精神与能力。在经营中，医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题，单纯的套用计划经济下的管理模式，增加经营风险与资金成本。长此下去，这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中，导致医院人员、资金运行的恶性循环，严重影响医院的经济效益。

（2）财务人员的素质不高，导致经营管理混乱

随着医疗改革的不断深入，医院经营活动量增多，财务人员的招聘要求并非全是财务类专业出身，对于业务中出现的财务问题的深层次的分析却不了解。首先，相关的财务人员素

质不高，缺乏对财务理论知识、财经政策的学习及熟练的业务操作技能，很难适应新医改下经济形势的发展需求。其次，相关财务人员的职业道德不高，责任心不强，认为只要做好核算工作，医院的经营决策和管理于己无关，对于不符合财经纪律的行为未进行制止，从而导致医院的经营管理的混乱。

（3）内部控制制度不健全，造成财务监督失控

目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系，内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员，致使各部门之间的岗位与权责不分明，与其他部门的工作衔接不明确。同时，由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真，管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。如不少医院原始凭证的取得或填制本身就不合法，以此为依据进行会计分析毫无意义，还有一些医院隐瞒财务收入，赊销资金，脱离财务监管，设置“小金库”，账外账等，致使财务内部违法违纪，维上、维权、维利的现象发生，导致内部控制制度流于形式，形同虚设，监督职能不能充分发挥，造成财务监督失控。

3.调查单位的解决对策：

（1）更新财务管理观念，提高医院经济效益

随着医疗改革制度的不断发展，财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算, 轻管理转变为以核算为基础, 重管理的观念。从大局上把握医院经营, 提升医院财务管理层次，使财务管理理念深入到各个阶层的工作中去,在思想上提高对新形势下财务管理重要性的新认知。同时，还应优化创新医院的管理模式，建立现代医院财务管理制度，树立以人为本观念，将各项财务活动“人格化”，建立责、权、利相结合的财务运行机制，使财务管理融合到日常的管理工作中，使全体职工自觉主动参与到医院成本控制等理财活动中来，充分调动员工的积极性、主动性与创造性。与时俱进，创新医疗制度，不断更新观念，降低经营成本与风险，在整个医院的体系内形成增收节支、优质高效的医疗服务道路，实现医院机制、人员、资金运行的良性循环，最后才能以最低的消耗取得最大的经济效益。

（2）提升财务人员素质，提高经营管理水平

当前医院的竞争，归根到底是人才的竞争，医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题，提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先，要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习，让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策，提高专业素质与职业技能，以适应现代医院科学管理规范化的发展。其次，还要抓好财务人员职业道德的培养。强化财务人员的素质，不仅要做好核算工作，还要充分利用财会信息参与经营活动决策和管理，使他们能够做到依法办事，以及对于一切不符合财经纪律的行为进行及时制止，进而规范管理秩序，发挥财务管理在医院管理中的作用。因此，只有加强医院财务人员的业务素质和职业道德教育，才能激发财务人员的热情，培养财务人员尽职尽责爱岗敬业精神，使他们参与到管理中来，进而深化并提高医院的管理水平。

（3）完善内部控制制度，提高财务监督力度

科学合理的医院内部控制制度，不仅能使医院高效运转，而且能堵塞管理上的漏洞，防止违法乱纪行为的发生。医院领导应充分重视医院财务管理，建立和完善财务管理机制和内[5]

部控制制度，进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限，根据国家相关政策制定医院财务管理制度，建立责、权、利相结合的财务运行机制，使医院的财务活动做到有法可依，有章可循，定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时，应严格分离互不相容的职务，建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制，使不同部门和岗位之间权责分明，相互监督，相互制约，减少制度漏洞，保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核，明确考核部门和考核责任人，授予考核人员奖惩权，使监督以及制约机制等能得到切实加强，提高财务监督力度。

医院财务管理是一项复杂而庞大的工程，完善的财务管理能促进医院整体实力的提升，使医院在激烈的社会竞争中立于不败之地。因此，加强新医改下的医院财务管理是医院实现现代化管理的关键。医院应尽快转变观念，重视财务管理活动，加强财务内部监督与控制，把财务管理上升到日常工作中来，并以更好的为人民服务为出发点，医院财务管理一定会发挥其巨大的推动作用，加快医院财务制度建设，明确管理内容，强化管理措施，使医院的财务管理向更科学，更合理方向发展，实现其经济效益与社会效益的最大化。

三、调查心得

1.自我问题回顾

（1）知识储备尚浅。作为会计专业人员，它既需要我们精通会计理论知识，掌握其精髓，又需要我们能够自觉地把这种理论知识的精髓贯彻到实际的工作流程中去，需要不断实践，不断总结，是一个实践——学习——再实践的反复过程。当今社会，以信息技术为基础的会计软件的应用及理论基础、专业知识、工作方法等不能完全适应新的工作，还需要我们在实践的过程中不断学习，不断汲取新的知识作为后续储备能量。

（2）胆大心细的自我要求。初涉工作案例，我们应该抱着胆大心细的态度去进行实践。敢于接受工作挑战的同时，不能忘却会计工作本身是考量一个人细心程度一项工作。在开始的实习过程中，整天要对着那平乏无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦，以致于简单的填写凭证、记账都会出现漏洞，试算不平。其实这对于初出茅庐的我来说是一个极大的考验。而后，我认识到了作为一个在实践中学习的实习生来说，在这样一个机会难得的工作岗位上，这种不细心是很不应该的。于是就静下心来，自我剖析和激励，不但速度加快了，效率也提高了，起到了事半功倍的效果。

2.今后的努力方向

大力夯实理论知识储备，进一步提高工作效率。虚心请教领导和同事，熟练掌握实际操作能力，增强分析问题、解决问题的能力。

四、调查总结

通过此次实习，我收获的不仅仅是会计工作专业领域的知识和实际操纵能力，更懂得了为人处世，协作沟通、相互学习的能力。当然，其中最重要的自然是学习到的东西是否能够

医院会计辞职报告 篇5

很抱歉因此报告而扰了您们，岁月如逝，茫然回首，本人已在医院效力三载又一月之余，由当初女儿的尚未出生到如今能清晰喊我爸爸，可谓斗转星移，弹指一挥。本人更是由刚入职时的一无所知到如今的知人熟物，这期间固然少不了自己之努力，但更离不开公司领导及同事之热情帮助，对此，本人深怀感激而不能忘矣。

与医院携手走过三年光景，记录点滴，领悟到的不单单是工作，更多的是只可用心体会的人之性情，正如领导所言，认真是一种态度，工作是一面镜子，能照出自己，亦可映出他人，孰之优劣，何需言之。

扪心自问，回首三载，虽从不敢在工作上有怠，可终因自己愚钝而不能尽趋完美，追其缘由，原因只有一个，无真才实学所至也。自知自己能力不济，终不能掩耳盗铃，自欺其人，故思索再三，惟辞呈才为上策。公司之发展，企业之兴衰，惟系人才为根本，既然毫无建树，不能胜任，再占其位，实不知耻愧，故本人慎重辞去财务经理助理之职，本人有愧在其位而不能为公司领导更好的分担点滴，惟让能者尽显其能，智者尽挥其智，则公司兴，事业兴。

天下之大，人才之多，胜于我者何只万万千，本人绝不敢以己之私而损公司之利。对公司，领导不可不忠，但不能愚忠。放弃是为了重新扬起希望之风帆，坚忍才能积蓄力量，抱怨诅咒无济于事，沦丧的更是大树之精神，人不该甘于贫穷，但更不能因为想改变贫困而失之品格，于人于事，遵循行止无愧天下，褒贬自有春秋，足亦，我就是我。正如前人所言，无比人更高之山，无比脚更长之路，无比学更广之海，学海浩淼，毕生能求之一瓢足亦。

在医院三年，有辱公司及领导之所望，本人深感愧疚，万望见谅，本人深知己已属而立之年之人，自己及社会所给机会亦不多，艰难困苦本是人生良师，身出贫寒之地，自幼不惧困境，只要生命尚存，终不至流落街头，客死他乡!

因我妻子近期身体不适，自己又即将暂时失业，恳求公司能给予结清薪资和风险金，本人及家人感激不尽，请于7.28-31之间准许离职，在此期间，本人将一如既往，尽心尽力，站好末班岗，请公司及领导批准，感谢二字，实不能表达本人三年来对公司之感激，本人惟有衷心祝福公司更加繁荣昌盛，领导及同事能健健康康，和和顺顺，家人平安，好人一生平安!

签名：xxx

开展新旧医院会计制度 篇6

内部审计的思考

明

自2012年1月1日起在全国范围内开始施行了新《医院会计制度》。新制度继承了原有会计制度的优点，融合了多种理念，并进行了合理的创新，充分体现了医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，对于加强医院经济管理、规范会计核算、提高医院会计信息质量、实现公立医院医疗卫生服务功能和社会功能、促进医院科学发展都具有十分重要的意义

1新旧《医院会计制度》的主要差异

新制度继承了原有会计制度的优点，融合了多种理念，并进行了合理的创新，与原制度相比，在会计体系及核算方面主要有以下几方面的变化。

①明确医院会计核算原则，完善会计科目体系。新制度提出了以权责发生制为主、兼有收付实现制会计核算方式的核算基础，并提出医院的会计五要素：资产、负债、净资产、收入和费用，建立了五大类52个一级会计科目，有的科目其核算内容和要求发生了本质上的变化，但名称上没有多大变化 ]。新制度还增设了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、国有资产管理等公共财政相关的会计核算内容。

1② 将基建项目核算并入医院核算体系，强化全面预算功能。新制度明确了国家对医院实行“核定收支、定向补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，将基建账数据并入医院“大账”，使医院的核算体系能够真实、全面的反映医院的资产、负债和收支等整体经济活动，保证资金预算的真实性、完整性和严肃性

③ 计提 固定资产折旧，定资产核算更加全而、真实。新制度规定医院应当按月计提固定资产折旧(图书除外)，在固定资产的预计使用寿命内分摊固定资产的成本，并根据资金来源不同，对固定资产采取不同的折旧会计处理方法。④ 强化成本核算与控制。新制度将医院的成本核算分为医疗服务项目成本核算、病种成本核算、科室成本核算、诊次和床日成本核算，并规定医院成本核算的核算对象一般为科室、诊次和床日，三级医院及其他有条件的医院的核算对象还应以病种、医疗服务项目等进行成本核算。

⑤ 完善财务报表体系。新制度完善了医院的财务报告体系，新增了现金流量表、财政补助收支明细情况表、会计报表附注及财务情况说明书。

2开展新旧医院会计制度衔接内部审计的意义

①医院的内部审计部门是医院管理的重要组成部分，它可以促

使医院内部控制的规范管理，堵塞漏洞，提高效益，是保障

医院依法经营、规范管理、健康发展的重要手段。由前面的分析可以看出，新旧《医院会计制度》存在着诸多差异，在衔接过程中能否顺利、准确、高效，对于医院的财务及相关部门都面临着严峻的考验，因此，开展新旧医院会计制度衔接的内部审计作是非常有必要的。

② 提高审计的时效性和主动性。内审部门通过宙计，可以积极介入并监控医院新制度的执行情况，变被动审计为主动审计，及时跟进评估、查漏补缺，促进医院各项财务制度的有效落实。

③积极调整审计工作思路和工作重点。通过审计，促使内审人员尽快熟悉和掌握新制度的变化及核算内容，适应新制度对医院审计工作带来的新变化，在今后的审计工作中，积极调整审计工作思路和侧重点，更全面、有针对性地开展审计工作。

3开展新旧医院会计制度衔接内部审计的方法和步骤

(1)审计准备阶段内审人员可通过与相关人员面谈、召开座 谈会等方式对医院新旧制度的衔接情况进行初步调查了解，包括财务部门所做的准备工作、人员分工、衔接方案、实施步骤、工作进程等方面，可确定审计重点。

(2)审计实施阶段。内审人员可采用观察、查阅、复算、核对、查询及函证、分析性复核等方法对以下资料及事项进行审核确认。

① 有关医院的会计核算的制度、文件是否按照新制度要求进行调整、更新。② 有关编制新财务报表的内部职责分工是否运作高效、各司其职。③ 是否按新制度要求设置和使用了会计科目，原有会计科目的名称和编号是否按照财政部下发的《关于印发<新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定>的通知》(财会[2011]5号)的附表《新旧医院会计制度科目对照表》要求进行了过渡，其会计科目及明细科目的余额转换是否正确。④是否全面清查、盘点了医院的资产、负债，其坏账准备的计提比例是否按新制度规定的“累计计提的坏账金额不超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2％～4％”；列出应收医疗款账龄超过3年、确认无法收回的项目，这些项目是否经报批后做核销处理。⑤是否按新制度规定的固定资产价值标准调整了医院的固定资产账目，其折旧计提的方法、金额是否正确。⑥是否按新制度将基建账目并人医院的新帐套，并增设了相关会计科目，其余额转换是否正确。⑦ 医院净资产中各项基金科目的设置是否符合新制度要求，其计算及结转金额是否准确无误。⑧对比分析医院2011年12月31日和2012年1月31日的科目余额汇总

表、资产负债表、收入支出表及附表的相关余额转换是否准确、平衡，有关编制新财务报表的相关方法、情况明、分录调整等是否清晰、完整、无误。⑨ 是否按照新制度的规定增设了医院的《现金流量表》、《财政补助收支明细情况表》、会计报表附注及财务情况说明书。⑩ 是否按照新制度规定开展了医的成本核算，开展的程度如何，是否出具了相应的报表。

医院会计心得体会 篇7

随着医疗卫生体制和财政财务管理体制改革的日益深化, 医疗机构的运营环境发生了很大变化, 经济活动也更加复杂。有的单位注重会计信息化建设, 认为可以有效整合资源;还有的单位倾向于成本管理, 认为可以减少浪费、创造收益, 而往往疏忽于会计基础工作的重要性。

会计基础工作是会计工作的基本环节, 也是经济管理工作的重要基础。笔者所在的扬州市第一人民医院十分重视会计基础工作, 随着新《医院会计制度》和《医院财务制度》的实施, 相应制定了一系列规章、制度, 规范会计基础工作;同时, 通过加强在职会计人员培训等措施, 不断提高广大会计人员的基本业务技能, 促进了会计基础工作的改善和提高。把会计基础工作与改善经营管理、建立现代医院制度等结合起来, 积极采取措施改善和加强会计基础工作, 使会计工作逐步规范, 水平稳步提高, 也使会计工作在单位经营管理中发挥越来越大的作用。

一、从五个方面入手规范会计基础工作

1. 从原始凭证审核和管理入手, 规范会计核算基础。

原始凭证是记录经济业务已经发生、执行或完成, 用以明确经济责任, 作为记账依据的最初的书面证明文件, 在法律上具有证明效力。会计人员根据审核无误的原始凭证及有关资料编制记账凭证。杜绝取得的原始凭证不符合规范、不准确而报销、入账。

2. 从严格票据管理入手, 规范会计管理工作。

医院财务票据是重要的原始凭证, 具有有价证券的特征和特有的法律性质。加强票据管理, 是规范会计管理工作重要内容。医院对外财务票据通常有:门诊、住院收费票票据, 住院预交款票据, 行政事业单位票据, 捐赠票据, 出租房租金票据等。我院针对各种票据用途实行不同管理与规定, 由专人负责票据印刷、保管、领用、结报、缴销手续, 做好购、领、销等相关登记工作, 定期对各类票据进行核查。

3. 从细化材料物资管理入手, 规范医院耗材管理。

医院耗材包括行政用和医用两大类。加强耗材的管理不仅是医院医疗质量管理的完善, 也是医院成本核算的完善。近年来, 我院从细化材料物资管理入手, 规范医院耗材管理。财务每月与各材料物资部门进行总账与明细账核对, 并实行二级科室核算, 做到账账相符, 对于由于时间差未及时入账的发票, 及时进行追查。定期对材料物资盘点, 查找盘点误差原因, 并对其进行分析, 做到账物相符。

4. 从加强医疗欠费及往来账入手, 规范医院资金管理。

医疗欠费包括各种城镇职工医保欠费、合作医疗欠费、老干部欠费以及个人欠费等。我院定期对往来款项和应收款项进行清理和结算。每年末对往来账进行清理, 制定往来款相关制度, 并严格执行。对应收医疗款医保欠费及时进行核对结算。医院还成立隶属于财务处的清欠办, 对病人出院后形成的欠费及时介入, 实行事前、事中、事后追缴, 减少了逃费发生。加强医院资金管理, 有效保证各项会计资料真实完整地反映单位的实际财务状况。

5. 从创新资产管理模式入手, 规范医院固定资产管理。

传统的医院固定资产管理, 是一种粗放型、经验式管理模式, 管理职能分散, 管理方式粗放, 差错率高, 弊端较多。近年来, 在院领导主持下, 我院在理清家底基础上, 明晰“分级管理、分级核算”管理体系, 着力创新固定资产管理模式, 规范固定资产管理。我院对固定资产实行“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”的管理体制, 通过实施“一体化”管理, 完善固定资产管理体系, 明确各部门责任, 实行分级管理、分级核算。医院财务处负责全院固定资产价值与产权管理, 固定资产归口管理部门负责具体业务管理, 固定资产产权管理不再由多部门分管。归口管理部门的财务人员受财务部门指导和调控, 统一入账标准, 统一账、卡管理制度。通过对固定资产管理模式创新, 健全管理体制, 改进管理方法, 完善管理制度, 达到提高国有资产安全增效的目的。

二、会计基础工作规范化的实施措施

1. 严格执行财经法规。

随着新《医院会计制度》和《医院财务制度》的实施, 目前我国医院会计法规体系进一步完善, 为了落实这些法律和法规, 依法加强会计监督, 会计人员应严格执行国家财经法规。要从思想上明确加强会计核算和会计监督的必要性, 充分认识会计基础工作重要性。加强会计基础工作, 不但要求会计人员认真做好, 同时, 也要广泛宣传会计基础工作的重要性和基本要求, 为搞好会计基础工作创造一个良好的工作环境。

2. 建立和完善单位内部财务规章制度。

财务制度是医院组织财务活动的规范, 是对医疗服务活动实行财务监督的依据, 是处理各种财务关系的准则, 也是落实会计基础工作规范化的关键。为了有效地对医院进行财务管理, 我院依据国家有关方针、政策、法令、财经制度和财务制度, 结合本单位实际情况制定了本单位的财务制度, 共4大部分41条, 形成《医院财务制度汇编》, 使财务管理工作有法可依, 有章可循。

3. 重视对单位会计基础工作的领导。

单位领导人是本单位会计基础工作的责任人。单位领导对会计基础工作的重视, 是提高会计信息质量、加强医院的会计工作管理, 强化财务管理的重要保证。我院各级领导、各业务部门负责人都能认识到加强会计基础工作规范化的重要性。领导人亲自督促财务管理工作, 不断提高会计基础工作水平。

4. 提高财会人员综合素质。

会计基础工作要规范化, 广大财会人员的综合素质十分关键。提高财会人员的综合素质应包括两个方面的内容:一是要求财务人员具有强烈的使命感和责任心, 树立为国家为单位理好财的思想, 要主动学习、领会会计职业道德内涵, 自觉遵守会计职业道德, 爱岗敬业, 努力提高自身职业道德水准, 树立良好的职业形象。二是要不断加强财务人员的专业理论学习。我院分为东西两个院区, 财务人员相对较多, 各部门财务人员进行归口管理, 每年都要接受继续教育, 每半年进行一次总结, 每月进行一次例会, 每周财务人员进行业务学习, 这样不断提高了政治素质、业务能力、职业道德水平, 使其知识和技能得到更新、补充、拓展和提高。

5. 落实会计基础工作岗位责任制。

我院制定了会计基础工作考核办法, 每月定期对东、西区医院财务工作进行互查, 并作出总结, 互相学习, 共同提高与完善会计基础工作。首先, 不定期对出纳会计、门诊收费人员、住院收费人员进行现金盘点, 确保现金与账表相符。建立健全财产清查制度。对药品、材料物资每季定期盘点一次, 以保证账实相符和财产的安全完整, 对清查中出现的盘盈和盘亏等, 要查清原因, 严格按照规定的程序报批和调整账目, 优化资产配置。每月由财务负责人带领物资会计, 按序到几个部门或病区抽查固定资产, 清查实物与病区调拨情况, 同时保证固定资产条形码完整, 做到账账、账物相符。

摘要：会计基础工作是会计工作的基本环节, 也是经济管理工作的重要基础。文章结合医院会计工作实际, 阐述了从五个方面入手并实施五项措施规范会计基础工作。把会计基础工作与改善经营管理、建立现代医院制度等结合起来, 使会计工作逐步规范, 会计工作水平稳步提高, 也使会计工作在单位经营管理中发挥越来越大的作用。

关键词：会计基础工作,医院,体会

参考文献

[1].李虎.如何实现会计基础工作规范化.石河子科技, 2003 (2)

[2].梁游华, 刘凯.新形势下加强会计基础工作刍议.江西财税与会计, 2003 (2)

医院会计心得体会 篇8

【关键词】医院；会计制度；改革措施；发展方向

随着我国经济的快速发展，医疗行业的竞争越来越激烈，医院内部的管理同样为人所诟病。针对医院的会计制度进行改革，让会计制度切实反映医院的运行情况，这是医院长远发展的需要，也是新时代的要求。

一、我国医院会计制度中存在的问题

1.会计制度的性质不清晰

企业会计制度和预算会计制度这两个是我国当前的会计制度的基本类型，传统的观点认为医院属于事业单位，因而在会计制度的选择上，传统的选择都是预算会计制度。但是从1998年开始执行的《医院会计制度》并不完全是企业的会计制度，也不同于预算会计制度，这就对医院的定位造成了困难。再者，医院会计的会计主体是行政事业单位而不是企业会计制度所指的会计主体即经营单位，反映的也不是企业会计制度中规定的经营过程的收入、成本和费用，而是收支结余。严格来说，医院并不属于行政事业单位，但是以往的医院会计制度都是按照行政事业单位来规定的，这其中存在着很多不合理的地方。

2.成本的核算存在缺陷

医院涉及的财产众多，但是对于固定资产的界定却存在问题，对于固定资产的管理，其核算方法也存在一定的缺陷。医院的资金来源众多，除了国家财政的全额补助，还有自身运营的收入，但是在会计核算中，资金的来源并不能够清楚地显示出来，这就为不法分子侵犯医院的财产提供了可乘之机。

在很多医院的会计工作中，由于没有科学的折旧计算制度，因而很多时候，医院的会计工作并不会对医院的资产进行折旧计算，这就会导致医院资产的虚增。再者，医疗器械更新换代的速度很快，有的医院一味的追求先进，购买了大量的医疗器械，这也就意味着大批的医疗器械被闲置，这些医疗器械闲置起来也是一种巨大的浪费，而在会计工作中，相关工作者往往为了一时的方便，没有对闲置器械进行计算，致使医院的固定资产在不知不觉中损耗很多。

3.医院现行的会计制度已经无法适应市场经济体制的要求

随着市场经济的发展，医院的投资主体已经不止限于国家，而对于多元化的投资主体，传统的会计制度已经不能够为医院的发展提供建设性的意见，这就需要对原有的制度进行改革，确保医院的会计制度适应市场经济体制的要求，保证医院长远的发展。

二、医院会计制度的改革措施与会计理念的发展方向

1.清楚地界定固定资产

作为医院最主要的财产之一，医院的会计工作首先应清楚地界定固定财产，对于累计折旧的情况应该予以真实的反映。这里的固定资产指的是价值在1000元以上，并能够在使用中保持原物形态的资产。固定资产在使用中一定会发生损耗，这是必然的，而如何去用科学的方法来计算折旧，则是医院会计工作者应该考虑的问题。只有清楚地界定医院的固定资产，才能真实反映医院的运行情况。

固定资产同样包括闲置资产，对于医院闲置资产的清理一定要到位，定期进行巡查工作，保证闲置资产的安全。闲置资产放置的时间越长，其价值越低，因此如果能够进行处理，必须尽早处理。

2.加强对于经营成本的控制

目前会计的核算基本上都是采用的收付实现制，以资金的流动为标准，而不是以责任的转移作为依据。这样的核算制度并不能够准确地反映医院在特定会计期间实际的财务情况。采用权责发生制来进行会计工作，能够更清楚地显示医院资金的流动方向，明确在资金流通的各个阶段的相关责任人，这就为成本控制提供了便利。

3.改革会计核算的科目

现行的会计核算的科目并不能够清楚地反映医院的经营情况。例如，在很多的医院中，并没有公益性会计核算，这就无法对医院的公益性支出进行准确的统计，医院自然也就无法利用相关的数据来树立医院的口碑。在增加核算科目的同时，取消了药品进销差价的会计核算科目。新医院会计制度要求医院在药品出售中实行零差价。这就改变了过去以药养医的局面。

4.改革药品收支费用

在以往，“看病难”和“看病贵”的问题一直广为人们所诟病，究其原因，是部分医院部门为了增加收入而认为地提高看病的费用，侵害消费者的利益。而改革药品收支费用，将药品的收支费用并入医院的收支费用中，则能够避免，医院某些部门故意提高患者的医疗成本，保证医院在合理收费的基础上真正施惠于民，改变现在医患严重对立的局面。

三、小结

鉴于现在医患对立严峻的形势，对于医院的会计制度进行改革是当务之急，唯有改革会计制度、清楚地界定医院的固定资产、加强对于成本的控制、改革会计核算的科目、改革药品收取费用，才能够在最大程度上消除我国医院会计制度中存在的问题，防止部分医生为了追求个人的利益，而提高患者的医疗成本，造成医患之间更严重的矛盾。随着经济的快速发展，医疗领域的市场竞争也越来越激烈，医院想要实现长久的发展，就必须对医院会计制度进行改革。

参考文献：

[1]陈志军.浅谈做好医院会计制度改革衔接的若干工作[J].中国医药指南，2011，09（6）：171-172.