卫生院妇幼培训

卫生院妇幼培训（通用9篇）

卫生院妇幼培训 篇1

隆阳区妇幼保健院沙坝卫生院公共卫生妇幼工作会

议培训会议小结

通过2011.8.25—2011.8.27为期3天的业务培训，使该辖区参训的31名村医明确了妇幼工作的服务宗旨就是全心全意为妇女、儿童和65岁以上老年人服务；方针是区域化，目标化，无缝化，信息化，实验性，示范性，从而加强科学研究。使全乡村医明确了各级各部门的责任。

让大家首先在认识上有一个高度，对待妇幼保健工作更要全方位投入，业务知识一定要扎实、过硬。理论知识要准确，下村服务一定要到位，要能及时健康体检，针对不同的人群能及时地随访，建册，建卡，尽量在孕早期对孕妇进行HIV，乙肝，梅毒抽血检测，根据结果及时准确的服务，即所谓的无缝化。

通过对学员的培训，让我们的村医从理论知识贫乏、操作不规范。甚至有点摸不着头脑，到科学的指导、讲解、规范、熟练的操作。

本次培训，采取理论授课+实地操作+考试反馈的模式，本次培训，实地操作选择了瓦窑卫生院和繁荣村，儿童体检了87人，筛出低体重儿15人，孕妇26人，筛出高危孕妇8人，65岁以上来年人体检67人，查50多人患疾病的老人。通过实地操作，让各位村医觉得豁然开朗，对自己所辖的区域、居民、能做到及时的体检，筛查、管理、做到早检、早发现，对待高危更及时、到到位、实际操作规范、准确。

让孕妇从怀孕到产后42天都得到到准确、规范的公共卫生服务，教会了学员如何规范的进行孕产妇系统管理，儿童系统管理，65岁及以上老年人保健管理。

通过这3天的培训，学员反映良好，表示这样的培训很好，相当及时，大家表示，在以后的工作中一定按妇幼保健院的要求，规范，准确地进行各项体检工作。

隆阳区妇幼保健院 2011年8月27日

卫生院妇幼培训 篇2

1 主要问题及成因

1.1 妇幼信息底数不清

多年来, 行政主管主要通过“妇幼年报”和“三网监测” (为“孕产妇死亡监测”、“5岁以下儿童死亡监测”、“出生缺陷监测”的简称) 了解妇幼保健工作现状和妇女儿童健康状况, 而“年报”和“三网监测”都是通过逐个收集、逐级上报后汇总形成报表的。显然, 这种方式存在很多弊端。首先, 由于主要靠手工操作, 花费多、时间长, 行政主管部门得到的信息存在严重滞后性, 不能及时掌握动态、发现主要保健问题、制订针对性政策与措施;其次, 由于以前缺乏妇幼保健信息工作的国家规范, 各地在妇幼保健工作要求、表格内容、指标界定及指标数量都存在差别, 因此难以直接对各地数据直接汇总, 准确性也不高;第三, 由于多为纸质资料, 不便于长期跟踪、汇总、深入分析, 因此几十年的积累的妇幼保健大量宝贵的数据变成信息孤岛, 甚至成为信息垃圾。

1.2 妇幼保健服务质量不高

由于孕产妇及婴幼儿保健工作落实不到位、缺乏监管手段导致妇幼保健服务质量不高。对基层孕产妇及婴幼儿保健工作的督查是根据围产期保健卡和儿童系统管理卡登记情况来评定, 由于保健卡均是手工填写, 容易出现造假以及体检与填卡脱节现象, 不能真正起到及时识别高危产妇和身体发育不正常儿童的作用;上级单位对各单位落实保健工作的监管也缺乏有效手段, 使孕产妇及婴幼儿系统管理工作流于形式, 造成孕产妇及婴幼儿系统管理率偏低;另外, 由于孕产妇产前检查选择单位的随意性, 导致各单位的产检资料不能系统使用, 不利于孕产妇系统管理工作的开展。

1.3 孕产妇、婴幼儿死亡率居高不下

2003年我国农村孕产妇死亡率是城市的2.4倍, 农村婴儿死亡率是城市的2.5倍, 农村妇幼卫生仍然滞后。造成这种状况的原因很多, 其中最主要的因素是由于城乡差别、区域差别造成的以经济因素为主的农民收入不高以及政府对农村妇幼卫生投入不足, 突出表现为保健保偿率和住院分娩率低。特别是当前取消强制婚检和缺少孕前保健, 造成畸残率抬高回升。孕畸残儿是儿童死亡率居高不下的主要原因[1]。此外, 信息因素、管理因素和观念因素等原因还导致孕产妇住院天数短、保健疗程不足, 医疗卫生服务短缺, 妇幼保健服务跟不上, 并最终导致农村孕产妇、婴幼儿死亡率居高不下。

1.4 流动妇幼人口管理未得到合理解决

随着国家经济发展, 人口流动性增加, 现实存在大量流动人口, 使多年来以户籍管理为主的孕产妇、儿童管理方式不能适应新的形势, 而且近年来的孕产妇死亡分析和5岁以下儿童死亡分析显示, 在死亡人群中, 流动人口占很大比例, 这也提示我们必须加强流动孕产妇和儿童管理。长期以来如何解决流动人口的健康管理和保健问题一直没有找到切实可行的办法, 这成为政府和公众关心的主要问题之一。

1.5 出生医学办证混乱

由于现行出生医学证明发放是由各接生单位自行完成, 缺乏有效的监督, 存在对不符合条件者私补出生医学证明的现象, 既对出生医学证明管理造成不利的影响, 也为私自接产开了绿灯, 必须加强管理。

2 妇幼数字化平台的建立

赣榆县按照“统一标准、统筹规划、超前设计、分步实施”的原则, 于2006年6月在省市妇幼中心和上海微博电脑有限公司的技术支持下, 投入近50万元, 建立了妇幼保健数字化管理平台系统。

2.1 成立妇幼数字化平台建设工作领导小组

赣榆县卫生局召开了全县妇幼卫生信息化管理启动大会, 成立以卫生局长任组长, 主管副局长负责, 由妇幼保健骨干人员组成的领导小组, 形成完整的数字化管理实施队伍, 明确责任, 负责各医疗单位数字化平台建设工作。

2.2 搞好基线调查, 全面制定方案

对全县妇幼卫生工作现状及妇幼保健的需求情况进行全面调查, 汇总现有各种表卡册、确定信息工作内容、提出妇幼保健个案信息系统需求、制定数字化平台建设方案。制订各岗位如县妇保所、各医疗单位妇产科及儿保门诊等在信息化建设中的职责, 明确程序中的必查项目, 规范表述内容与形式及各医疗机构信息收集内容等, 为进一步制订软件程序奠定良好的基础。

2.3 提前配置网络硬件

全县统一要求各医疗保健单位的妇产科、儿保门诊和办公室提前配置电脑、打印机和读卡器。在县妇幼保健所设服务器两台, 每个保健机构分别配备2台电脑、1台打印机和2台读卡器。全县30个妇幼保健机构共配备服务器2台、电脑57台、读卡器56台、打印机30台。

2.4 抓好软件系统的开发、安装和调试

利用成熟和先进的计算机网络技术建立妇幼保健个案信息管理系统和数据库, 根据规范、标准、需求制订软件设计方案, 进行软件编制网络调试、软件安装, 初步搭建数据共享平台。同时, 创建了一个“物理上分布、逻辑上统一”的妇幼保健数据主体数据库, 具体包括“孕产妇死亡数据库”、“5岁以下儿童死亡数据库”、“出生缺陷数据库”、“出生医学登记数据库”、“儿童保健数据库”、“妇女保健数据库”等。

2.5 培训医务人员计算机知识和软件操作

首先对基层单位人员进行计算机基础知识培训, 为全面推行妇幼卫生信息化管理奠定基础。软件安装后组织专家对全县各医疗保健单位的办公室、妇产科、儿童保健科工作人员及时开展系统专题培训, 培训内容包括新生儿保健系统、妇女保健系统、出生证管理、各项报表信息等。培训完毕后, 进行操作考试, 对不合格者重新培训。以后根据系统升级等情况, 每年进行1～2次培训。

2.6 建立网络, 正式运行

在以上基础上, 以县为一个管理单元, 按照网络管理方式, 在县卫生局建立妇幼保健信息中心 (中心数据库) , 在各医疗保健单位建立终端, 与单位终端连接, 各终端直接操作自已的数据库, 系统随时上传收集的信息, 并定期或不定期下载信息中心数据和升级系统。各终端的数据实行在线录入, 以宽带或ADSL将数据传送到县信息中心, 在虚拟的局域网中进行数据交换与传输, 各级根据自身的权限使用相关的数据, 形成覆盖全县各医疗单位的网络。在共享网络平台和主体数据库建设的基础上, 通过应用软件系统的开发, 采用数据仓库 (DataWareHousing) 技术、互连网 (Web) 技术、公共密钥体系 (PKl) 等综合技术手段, 建立全县妇幼个案信息直报网络、并且由妇幼保健个案信息形成各种口径统计、分析图表以及编制妇幼保健数据目录查询系统等形式, 搭建了妇幼卫生共享服务平台。

2.7 后期维护、升级软件

为了保障数据库的安全, 县妇幼保健所安排计算机专业人员进行数据库的维护和管理;对系统运行过程中遇到的问题, 及时记录、商量解决办法, 软件方面发现问题, 由软件开发人员及时进行修改、升级, 主要完善内容如下:实现孕产妇保健卡和儿童保健卡两卡合一, 节约了成本;采取属地管理, 将系统中服务内容和次数设置为硬性标准, 要求工作人员在系统管理中建册、检查、记录时详细填写孕产妇和儿童检查的各项项目, 缺项则不能进入下一程序;妇女建册初次检查后、新生儿出生后, 系统自动进行高危评分, 并有醒目标记;孕妇和儿童的每次体检都能自动显示下次体检时间。

为促进系统有效运转, 赣榆县还出台相关行政管理措施进一步完善妇幼保健数字化平台系统。一是以加强出生证管理为手段, 保证保健数据及时入库。为了促进医疗机构及时上传数据, 要求在开具出生证明时必须将分娩信息完整上传, 服务器才会下发出生证号, 进入发证程序。二是以新农合经费报销为手段, 提高系统管理率和住院分娩率。为提高两率, 依托合作医疗来推动运转, 住院分娩费按60%报销[2]。三是加强对村医与妇产科医生的行政管理与目标考核, 畅通信息渠道, 促进信息化规范和完善。

3 妇幼数字化平台运行效果

妇幼数字化平台运行三年来, 以其准确规范、高效便捷、安全可靠、经济易行、界面友好、兼容开放等优点促进了妇幼保健工作科学、高效、规范化管理, 使妇幼保健工作由静态管理转向动态管理、由定性管理转向定量管理、由结果管理转向过程管理、由事后管理转向事前管理, 为保健机构提供了良好工作平台, 为妇幼保健提供了优质服务平台, 为政府决策提供了科学管理平台[3]。

3.1 实现资源共享和利用

信息化管理系统以县为单位建立数据库, 服务对象持有的妇幼保健卡可在全县各医疗机构流通, 从而达到医疗信息资源共享的目的。医院各科通过管理系统将妇幼保健信息上传到中心数据库, 医院可实时掌握工作情况, 医务人员无须再去其他单位或科室抄写或索取资料, 数据和信息通过网络能迅速而准确地传递和查询。管理机构通过管理系统及时掌握各单位各种数据, 可以直接监督、指导所属机构, 降低了管理成本, 提高了工作效率和质量[4]。

3.2 提升了妇幼卫生工作管理水平

3.2.1 规范了孕产妇的系统管理。

通过发放保健卡能自动预约, 并对育龄妇女及孕妇的婚检情况、产前检查、产时情况、产后情况、妇女病普查等进行系统管理, 为每个孕产妇建立完整的电子档案。由于信息网络实行全县联网, 有效地解决孕产妇“甲地建卡、乙地检查、丙地分娩”等资料不能连接的情况, 能及时了解产妇在整个妊娠期间身体状况。同时开发了高危预警与提示管理, 能够及时识别高危产妇, 进行个案管理, 降低了孕产妇的死亡率。数据显示, 孕产妇死亡率由2005年的39.83/10万降低到2007年的12.82/10万。

3.2.2 规范了儿童保健的系统管理。

儿保系统由儿童信息登记、数据统计、儿保门诊管理、数据上传下载4个模块组成。从中心数据库下载辖区内儿童的信息后, 可以对辖区内儿童进行有效和系统的管理。将儿童体检的信息列入到系统中, 建立儿童电子档案。并对有疾病与缺陷的儿童进行个案管理。通过儿童体检了解儿童的健康状况, 及时采取干预措施, 提高儿童的生活质量, 降低婴幼儿死亡率。数据显示, 儿童系管率由2005年的84%提升到2006年95%、2007年的96%以上, 婴幼儿死亡率由2005年的8.88%下降到2006年6.37%、2007年的3.85%。

3.2.3 规范了三网监测。

通过新生儿信息登记和数据统计, 将出生时情况详细登记, 为儿保提供第一手资料, 为了解出生儿童情况、开展新生儿缺陷登记、新生儿疾病筛查管理、新生儿疾病管理、孕产妇及其死亡情况, 及时进行登记报告, 并能自动生成报表和统计分析, 显示个案信息, 发病率、死亡率、发展趋势等, 使三网监测更科学、及时。

3.2.4 提高了妇幼保健保偿率和住院分娩率。

数字化平台的建立, 使各基层单位能够对本地区孕产妇信息底数全面、动态掌握, 不同地区之间还可以通过网络交换数据, 便于及时发现孕产妇并纳入视野, 动员其尽早参加保健保偿和住院分娩。数据显示, 全县妇幼保健管理率已由2005年的85%提高到2006年95%、2007年的96.5%以上, 孕产妇住院分娩率也一直保持在99%以上。

3.3 规范了妇幼流动人口管理

建立了覆盖县乡村三级网的妇幼卫生数据共享平台, 使县、镇、村的三级妇幼保健管理实现纵向到底、横向到边。通过数字化平台可直接下载辖区内流动孕产妇及流入、流出儿童的体检等信息, 对流动人口孕产妇、儿童保健进行属地管理, 消除了盲区和死角, 做到有效跟踪服务, 合理解决了妇幼流动人口管理问题。

3.4 规范了出生医学证明管理

出生医学证明实行放号管理, 最大限度地规范了出生医学证明的发放工作, 有效杜绝了弄虚作假现象, 使发放和管理更加科学、规范。我县出生证管理规范率为100%。

赣榆县自2006年搭建妇幼数字化管理平台以来, 解决了建国以来农村妇幼卫生的诸多主要问题, 社会效益、经济效益巨大, 吸引了国内多个省、20多个市县 (区) 300余人来参观考察。国家财政部和联合国儿童基金会委托北京大学承担的国家妇幼卫生项目“全国基本妇幼保健服务包及其成本测算”将赣榆县作为调研点, 调查后将妇幼保健数字化平台建设纳入全国基本妇幼保健服务包。国家级科研课题“妇幼保健个案信息数据库建设及管理研究”顺利通过鉴定验收, 国家卫生部及妇幼中心的领导专家对该项工作给予高度评价, 认为数字化平台建设对解决农村妇幼卫生存在的主要问题发挥了重要作用, 相关管理经验处于全国领先水平。

摘要：赣榆县依据国家妇幼中心《妇幼卫生科学数据管理和共享服务系统》的总体规划构建覆盖县乡村的妇幼数字化平台, 改变了妇幼卫生滞后状况, 提高了妇幼卫生管理水平, 降低了孕产妇死亡率和儿童死亡率。

关键词：妇幼卫生,数字化,系统管理

参考文献

[1]陈英耀.中国出生缺陷的疾病负担和预防策略的经济学评价[M].复旦大学出版社, 2007.5.

[2]王靖元.新型农村合作医疗知识问答[M].北京大学医学出版社, 2008.3.

[3]王靖元.妇幼保健信息数据库建设及应用管理研究[J].中国农村卫生事业管理, 2007, 27 (2) :140.

妇幼卫生信息质量管理解析 篇3

摘 要 强化妇幼卫生信息管理,做好妇幼卫生信息的质量监控,可以规范各级医疗机构的工作准则,指导工作重点,提高服务水平,为政府决策提供科学依据。因此,科学、准确、完整的妇幼卫生信息逐渐被个医疗保健单位所重视,本文就妇幼卫生信息管理及如何进行妇幼信息合理利用提出分析和对策。

关键词 妇幼卫生 信息质量管理 合理利用

妇幼卫生信息是保证妇幼保健事业持续发展的有效资源,也是各级卫生行政部门制定管理决策的有价依据。笔者总结了在妇幼保健信息管理方面的一些做法和体会,供同行参考。

一、做法

1.完善环节管理

为了提高全市各妇幼保健单位总体工作质量,我们在分析了历年妇幼卫生工作现状后意识到,信息数据的统计质量一定程度上影响妇幼卫生工作的发展。对此,我们自2000年开始,注重了信息数据的上报质量并定期质控。主要手段有:要求各相关单位固定专人,负责妇幼信息数据的收集与上报,所有信息员均培训后上岗;数据统计报表采取月报,各妇幼保健单位指派专人对各单位报表的及时性、数据间的逻辑性、报表填报的完整性进行统计汇总,汇总结果每月一次反馈给各上报单位;每半年一次对各单位上报数据进行核实检查,控制质量;每半年、全年对全市信息上报情况进行分析,形成文字性材料上报市卫生局主管领导和主管科室,为领导决策提供依据;每年度召开一次信息反馈会,对全年数据的统计质量、影响因素进行分析反馈,同时提出建议和要求;将数据收集及上报质量纳入全年妇幼保健工作考核范畴。

2.注重资料的归档与保存

妇幼保健单位信息科每月對所有上报数据进行汇总后分类存档,分析资料重点保存。为了便于质量控制,要求分析性材料具有时间和内容的连续性,如半年和年度分析要求有同期数据对比;对下降或无明显变化的指标要求有原因或可能原因的分析,对不满意指标有可行性建议及改进措施等;年度分析则要求有上年度可行性建议及措施的落实情况,如此环环紧扣,延续存档,为质量控制和领导决策提供了真实可靠的信息资源。

二、信息利用与成效

在严格控制信息质量,确保统计数据真实、可靠的基础上,我们利用有价的信息数据,针对薄弱环节开展工作,取得一定成效。

1.孕产妇系统管理指标得以提高

根据逐年的统计数据显示,全市孕产妇系统管理率为83.24%,距《《武汉市“十五”妇女、儿童发展规划》中期(2001-2003年)评估情况,要求指标(农村地区90%)相差约7个百分点。通过分析原因,对改变全市孕产妇系统管理现状提出了可行性意见,并付诸措施。如多次召开各级医疗保健单位领导会议,分析现状、提出改进措施、划片负责等。随后,定期质控各单位措施落实情况,逐月分析指标完成情况,找出问题及时改进并解决。同时,还将孕早期检查率低作为重点环节加强管理,建立保健与临床定期联系制度,及时沟通早孕信息,保证妇女怀孕后及时检查并建立保健档案。

2.农村妇女病普查工作得以更好发展

农村妇女病防治是历年的工作难点、妇女病普查率也一直维持在50%左右,对此,我们深感农村妇女的保健与社会文明的发展不同步。于是,从宣传入手,加大对妇女病防治工作的管理,如印刷“妇幼保健报”,重点宣传农村地区妇科病预防保健知识,“保健报”通过各乡镇卫生院的保健医生发放到农村妇女手中;另一方面,在妇女病普查开始之前,召开专项工作会议,强调质量,同时要求做好宣传。

3.新生儿疾病筛查率逐年提高

新生儿疾病筛查是对儿童先天性甲低和苯丙酮尿症的筛查,此项工作已开展多年,但报表数据显示筛查覆盖率及标本采集质量欠缺。对此,我们分析了近几年相关数据,发现有几个方面的因素影响新生儿疾病筛查指标,一是计算方法,以活产作为分母制约了筛查率;二是因病转诊未进行追踪;三是家属拒绝。以上影响因素中后两条为可控制因素,于是,我们提出“严格追踪、到位宣传”的要求并定期质控。主要做法是产科医院确定专人负责新生儿疾病筛查工作,孕妇住院后即进行新筛宣教,发放小册子,使孕妇及家属了解筛查的目的;对于因病转院的孩子给予电话随访等。

三、体会

1.信息资料的质量管理妇幼信息更具真实

妇幼保健是一项社会公益事业,基础数据的收集、统计和上报是其主要工作内容之一。妇幼保健的量化指标在一定程度上反映了一个地区的经济、文化和文明程度,同时,也是地方政府制定相关政策的基础依据,所以,对信息统计工作的质量管理就显得更为重要。通过近年来对信息工作的管理,体会到具体工作人员的责任心和有效的质量控制手段是妇幼保健信息质量的保证。如在采取了各种质量控制措施后,信息上报及时了、数据完整了,相关量化指标也更具有了科学性。

2.信息资源的开发与利用,促进妇幼保健工作质量的提高

永安镇妇幼卫生工作培训总结 篇4

为进一步提高我镇村级卫生人员的整体素质，建立一支具有优质、高校的服务能力的妇幼卫生工作队伍，为母婴的安全提供为有力的保障，全面地落实各项工作任务指标，我院于2013年1月21日至2013年1月22日完成对村级保健的业务培训工作，现将培训总结如下：

一、基本情况：

1、这次培训应到15人，实到15人，其中防保组4人，村医11人。

2、培训时间及方法：

培训会于2013年1月21日开始到2013年1月22日，共计2天，集中在永安镇卫生院四楼会议室进行培训，师资为永安镇卫生院专业人员培训，培训结出后学员进行考试。

3、培训内容：详见《讲稿》

按照《妇幼卫生乡村医生教材》选取授课内容具体为：

1)产后出血

2)新生儿窒息

3)胎盘早剥

4)妊高症

二、培训结果：

培训期间所有学员均能自觉遵守纪律，学员态度端正，认真听课并作好笔记，通过2天的培训学习，我镇村卫生人

员业务基础理论水平进一步提高，基本技能操作得以进一步巩固加强。学习基结出后考试均取得较好的成绩。

乡镇卫生院妇幼卫生工作计划 篇5

XXXX年XX镇妇幼保健工作以党的十七大会议精神为指导，为了实现“以人为本，构建和谐社会”这一目标，我院将以求真务实，开拓创新，团结一致，努力拼搏的精神，紧紧围绕州县两级卫生工作会议精神，把今年的妇幼保健工作做得更好，现将XXXX年的工作计划拟定如下：

一、加强管理，提高素质。

我院将抓住“降消”项目和“新农合政策”为契机，在去年的基础上进一步完善乡村医生管理制度，做到奖惩分明，对做得好的给给予表扬奖励，并在新的一年里继续发扬以理念上一层楼，做得不好的给予批评指导，并做出一定的惩罚，必要时可不定期将工作较差的村医协调到卫生院进行钍对性的学习和培训。思想政治方面，要以十七大精神为指导，结合行业衽，积极参与危急孕产妇抢救，保持孕产妇死亡率为零。提高认识，不断地把我镇的妇幼保健工作推到一个新的台阶。

二、加强培训，提高素质。

我镇乡村医生的专业技术能力还普遍较低，为了使我镇铁妇幼卫生工作能够逐年有所提高，XXXX年还要继续对乡村医生进行培训，每年至少集中培训四次，不定期要针对个别工作能力较差的乡村医生进行弱项的单独培训，哪怕他们知识一天只增加一点点，对于他们来说也是一种提高，对于 1

镇卫生院的整体实力也将是一种提高，使各种适宜技术及方法能有效的传输给每一位村医，使他们能够较好的开展实际工作。当然，仅靠培训是远远不够的，要想各方面都有较好的发展，最主要的是考虑如何调动每一位村医的学习积极性，主动性，使妇幼保健知识的学习源源不断，而不是急功近利的短期学习。XXXX年起，通过何种方式才能更加有效地使村医的学习能连续下去，我院将积极探索出一套切实可行的管理方法。

三、业务工作，搞好搞活。

（一）、妇保方面

加强孕产妇系统管理，重点筛查高危孕产妇并专案管理，具体任务指标，按照县卫生局下达的任务指标按质的按量完成，要将产后访视这一薄弱环节实实在在的开展好，大力宣传并开展好新农合政策和贫困孕产妇住院分娩救助工作，组织村医学习救助程序，认真将该项工作落到实处。开展好计划生育服务工作，本力争在年底以前完成XXX例妇女病普查普治工作。

（二）、儿保方面

加强儿童系统管理和ARX、AOD管理工作，认真把X岁以下儿童体检工作开展好，推广好，把体检工作更好的融入儿童系统管理工作中，做好高危儿童的管理，认真做好产后访视工作。具体工作目标任务按卫生局下达的任务指标按

质按量完成好。

（三）、报表、图表、台帐方面

镇妇幼人员负责好本镇的月报表、半年及年终报表的上报和资料收集，村医负责原始资料的收集和上报。于每月XX日前报一次原始资料。乡、村两级要按时完成图表、台帐的上墙工作、填写工作。

（四）、高危孕产妇的挽救和高危儿童的急救

为了降低孕产妇和X岁以下儿童死亡率，应做好危急孕产妇的抢救工作和危急儿童的急救工作，成立危急孕产妇抢救小组和危急儿童急救小组，公布急救电话，随时保持急救出诊箱的药品、物品齐备，接到呼救及时出诊抢救或做好抢救的准备工作。

以上这些是我镇妇幼工作的重点。在以后的工作中，希望大家齐心协办，共同努力，把我镇的妇幼工作搞得更好更出色。

XX镇中心卫生院

卫生院妇幼培训 篇6

1 全球卫生内涵及其背景

近年来, 随着经济全球化的迅猛发展和传染病在全球范围内的肆虐, “全球卫生”概念也日益受到关注。

作为由公共卫生 (public health) 和国际卫生 (international health) 发展出来的新的概念, 全球卫生仍然包含卫生学 (hygiene) 和热带医学 (tropical medicine) 的内涵, 然而, 全球卫生的外延已明显扩展, 并不断顺应时代的变迁。Koplan JP等学者作为全球卫生执行委员会 (Global Health Executive Board) 成员, 在2009年对全球卫生进行了定义:①以人群为基础, 预防为中心;②主要对象为贫困、易感人群以及医疗卫生资源匮乏的人群;③需要采用多学科研究方法;④强调健康是公益事业, 以及系统和结构的重要性;⑤需要多部门合作[1]。显然, Koplan等学者的观点认为全球卫生与公共卫生、国际卫生三者均拥有共同的特点。

全球卫生定义中, 首先是强调“全球 (global) ”的卫生问题, 它不仅包括跨越国界的卫生问题, 更为重要的是指严重影响全球大多数国家的卫生问题, 或者该卫生问题存在跨国性影响因素, 比如气候变化 (climate change) 、城市化 (urbanization) 、消除脊髓灰质炎 (polio eradication) 。流行性传染性疾病, 如登革热、高致病性禽流感、甲型H1N1流感、HIV感染是典型的全球性卫生问题。全球卫生同时还关注诸如妇幼卫生、烟草控制、微量元素缺乏、肥胖、伤害预防、流动人口健康等慢性非传染性疾病和健康危险因素等。因此, 全球卫生中“全球”的内涵是指卫生问题的广度 (scope) , 而非卫生问题的来源地 (location) 。基于这一层面, 全球卫生类似于公共卫生, 而非国际卫生, 全球卫生既可以关注国内卫生不均等性 (domestic health disparities) , 又可以涉及国际性卫生问题。全球卫生执行委员会还强调, 全球卫生还涉及卫生体系、卫生筹资、卫生人力资源的分布和培训等诸多方面, 这一层面上又超越了公共卫生所强调的卫生保健工作者能力建设 (capacity-building) 。

在关注现有健康问题的同时, 全球卫生还积极探寻解决这些问题的行之有效的途径。目前活跃在全球卫生舞台上的行为体包括了政府及其卫生部门、跨政府机构如联合国、独立于联合国之外的国际组织、非政府组织、各种健康相关的基金会、公私伙伴关系及慈善机构等, 如何在这些角色中取得协调、共促健康, 是全球卫生治理的重要内容。此外, 全球卫生还倡导通过健康的社会决定因素途径来促进健康公平、增进社会福祉, 主张从体制出发, 改变传统的“以疾病为中心”的模式[2]。

全球卫生的重要性使其被纳入许多国家的发展战略, 也成为各国学者的研究热点。2007年4月, 巴西、法国、印度尼西亚、挪威、塞内加尔、南非和泰国等七国联合发表了《奥斯陆部长宣言》, 将全球卫生提上国家发展议程;同年, 英格兰首席医疗官向政府提交了《卫生是全球的》发展报告, 阐述了全球卫生的重要性, 得到政府首肯, 并于2008年正式发布全球卫生战略。同时, 有关全球卫生的论著和研究文献在近年来增速明显, 相关的国际学术会议也频频召开, 其重要性和关注度可见一斑。

2 重返阿拉木图宣言, 建立全球人类健康新世纪

人们认识到, 在向“人人享有卫生保健”目标迈进的过程中, 大多数人群被遗落在后面了。这种丧失机遇的意识使人们回忆起30年前在阿拉木图引发对健康的价值观发生的革命性改革的原因。阿拉木图会议启动了“初级卫生保健运动”, 它发动卫生专业人士和机构, 政府及民间社会组织, 研究人员以及基层组织共同致力于在全球范围内解决“在政治、社会及经济方面难以接受的” 卫生服务不均等问题。阿拉木图宣言明确了其所追寻的价值观:社会公正和人人享有更佳健康的权利, 参与以及团结。人们意识到, 为实现这些价值观, 卫生保健系统的运作模式及利用其他部门潜能的方式必须发生根本性变革。阿拉木图宣言特别强调医疗资源的均衡分布 (equitable distribution) , 即强调所有人不分贫贱、富贵、远近, 都能公平地获得医疗服务, 尤其是绝大部分医疗资源集中于城市, 应该设法提高在农村地区医疗及卫生的投资, 以减少城乡差距[3]。这与我们强调的公共卫生服务均等化目标一致。

实现这一目标需要在权衡诸多因素时优先考虑人群“对卫生及卫生保健的期望”并确保“ (他们的) 发言权和选择权能对卫生服务体系的设计及运作施加决定性的影响” 。要实现这些目标, 卫生系统必须对变化的世界提出的诸多挑战和不断增长的社会期望做出响应。这些响应包括对当今社会卫生系统的运作模式进行实质性的重新定向和改革。

2008年, WHO提出了《初级卫生保健:过去重要, 现在更重要 (Primary health care: Now more than ever) 》的年度卫生报告, 重申“人人享有卫生保健”的目标, 同时提出了实现这一目标所要坚持的四项核心原则:全民保健、以人为本的服务、有益的公共政策和卫生事业发展的领导力。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011年) 》两个文件首次提出的公共卫生服务的均等化, 是人人享有卫生保健最基本的内容, 是全世界发达国家和发展中国家共同追求的卫生目标, 是我国医改方案的“亮点”之一。

3 我国妇幼卫生服务均等化面临挑战

改革开放在带来经济繁荣的同时, 也推动了中国的社会发展。但是, 与快速的经济增长相比, 中国社会发展的速度和程度相对滞后, 社会公平性和普惠性的问题日益突显。目前中国社会正处于一个社会经济结构发生深刻变化的转型时期, 伴随着市场导向的改革日益深入, 发展的不平衡带来了大量的政策问题和社会现实问题, 使社会发展的各个领域都面临着前所未有的挑战。中国的妇幼卫生面临着同样的挑战[4]。妇幼卫生事业的发展与妇女儿童的健康需求仍不相适应, 妇女儿童的健康状况仍存在着较大的地区差异, 实现联合国千年发展目标 (Millennium Development Goals, MDGs) 中提出的降低孕产妇和儿童死亡率目标仍需要艰苦地努力。

3.1 妇女儿童生存状态与发达国家距离甚远

自1991年以来, 全国5岁以下儿童死亡率呈持续下降趋势, 从1991年的61‰降到2004年的25‰。值得注意的是, 全国新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的63.9%。新生儿死亡率下降速度略缓。反观世界各国近些年婴儿死亡率的降低状况, 一个值得注意的现象就是:20世纪90年代以来, 尽管世界中等收入和高收入国家的婴儿死亡率已经较低或很低, 但是他们的这一指标仍在继续下降, 有些国家的降速甚至比部分中、高婴儿死亡率的国家更快。根据UNICEF 2009年《世界儿童状况报告》, 2007年5岁以下儿童死亡率最低的国家和地区仅为3‰～4‰, 其中既包括瑞典、卢森堡、冰岛、丹麦、法国、德国和日本等发达国家, 也包括摩纳哥、新加坡、斯洛文尼亚等较发达的国家, 它们占到全球国家 (地区) 总数的约10%左右[5]。由此可见, 我国5岁以下儿童死亡率与发达国家还存在相当大的差距。

3.2 妇女儿童生存状态与发展中国家的差异

与中国经济发展水平类似的马来西亚、泰国、越南, 甚至经济水平远不如中国的斯里兰卡等国家, 婴儿死亡率却持续显著下降, 追上并大大超越了中国。这提示, 与经济发展速度和水平相比, 中国妇幼卫生指标的改善还具有巨大的空间和潜力;但同时也显示, 在现有的基础上改善我国妇女和儿童生存状态, 还面临众多的挑战。

3.3 巨大的地区和城乡差异

尽管儿童死亡率有了大幅度下降, 地区之间和城乡之间在下降的水平和幅度上也存在着巨大的差异。1996-2004期间, 城市地区5岁以下儿童死亡率下降了22.8%, 农村地区下降了46.8%。在一类、二类和三类农村地区, 下降幅度几乎达到了50%, 但在四类地区, 只有15.7%。这些数据再度表明, 5岁以下儿童死亡率与经济社会发展水平密切相关。

自1991年以来, 全国孕产妇死亡率一直呈下降趋势。从1991年的80.0/10万下降到2004年的48.3/10万。但是不同地区之间、城市和农村之间下降的幅度和水平存在着巨大的差异。农村的孕产妇死亡率约为城市的3.2倍, 而且城乡之间的差距从1996年的2.7倍扩大到2004年的3.2倍。2004年, 内地和边远地区孕产妇死亡率分别是沿海地区的4.1倍和7.7倍, 农村二、三、四类地区孕产妇死亡率最高, 分别是城市的2.9倍、4.4倍和5.3倍。

城乡之间5岁以下儿童的营养不良率差距大约是3倍。2002年, 儿童发育迟缓的发生率, 农村是17.3%, 城市仅为4.9%;农村低出生体重儿的比例是9.3%, 而城市仅为3.1%[6]。

3.4 被边缘化的流动人口

逐渐加深的贫困, 较差的生活条件以及得不到或只能得到很少的产前和产后保健, 使一些从农村到城市打工的妇女处于较高的孕产期死亡风险中。2005年, 上海该类人群的孕产妇死亡率为48/10万, 而普通城市居民孕产妇死亡率只有1.6/10万;2004年, 北京流动人口中孕产妇死亡率为42/10万, 常住人口仅为18/10万[7]。

3.5 预防性服务不足

良好的生殖健康预防性服务, 如健康教育、产前检查、产后访视以及对生殖道感染的筛查等, 由于数十年来实行的财政分灶吃饭体制和政府对卫生系统的经费投入不足而受到削弱。过于强调回收成本, 向服务利用者收费和销售药品, 使卫生服务机构偏向于提供治疗服务。贫困农村地区对生殖健康服务的利用由于健康教育的不足、人们对服务质量的不信任以及服务质量低下而严重不足, 不平等现象加剧。

3.6 性别不公平现象卷土重来

1998年诺贝尔经济学奖得主Amartya Sen曾评价认为, 中国是世界上“消失了的女性 (missing women) ”人数最多的国家[8]。2000年人口普查数据显示, 我国出生性别比攀升到了117[9]。婴儿期和儿童期都存在性别歧视, 2000年女婴死亡率达到33.7%, 而男婴死亡率则只有23.9%[10]。

3.7 与经济增长的不相称

近20年来, 根据世界银行、联合国人口基金等国际组织或机构的年度报告, 中国的婴儿死亡率在世界各国的排位均出现了序次“下滑”的局面。中国GDP的年均增长率被称为经济增长的“奇迹”。相反, 20世纪90年代中期以后, 中国的婴儿死亡率进入了下降缓慢的“平台期”:1997年中国的婴儿死亡率为33.1‰, 1998-1999 年不降反升, 出现徘徊, 到2002年这一指标才进一步降低到29.2‰。中国妇幼健康水平和妇幼卫生事业发展与国家快速的社会经济发展未能同步的现象较为突出。

4 反思

4.1 世界的经验

发达国家和较发达国家的经验说明中国的婴儿死亡率降低还远没有抵达“谷底”, 下降还有很大的空间。因此, 中国过早进入“平台期”并不正常。一些妇幼卫生指标好于中国的发展中国家的经验则表明:妇幼健康水平的提高可以超前于社会经济发展水平, 而这要以政府的高度重视和优先投入为保证。

在发达国家, 如芬兰, 其母婴服务设施和机构广布于居民区内, 助产士和公共健康护士定期访问家庭, 服务的可及性很强。同时, 所有相关服务都是免费的。虽然芬兰的妇幼服务设施的使用是自愿的, 但是无论家庭的经济状况如何, 几乎100%的家庭都使用母婴保健服务[5]。

因此, 在中国加强农村和社区妇幼卫生服务网络建设, 改善乡镇卫生院的产科服务条件, 强化和规范农村孕产妇转诊急救制度, 进一步提高贫困地区妇幼卫生服务的可及性, 切实解决农村和城市社区妇幼保健人力资源不足和服务能力低下的状况, 是有效降低我国孕产妇和儿童死亡率的必要途径。

4.2 进一步明确妇幼卫生对构建和谐社会的基石地位

4.2.1 高度认识作为典型公共产品的妇幼卫生所体现的社会共享性和公益性 明确界定妇幼卫生在促进经济建设、推动社会发展、落实人口政策和提高出生人口素质等方面的基础作用。充分考虑妇幼卫生对我国国际地位和国际形象的重大影响。 将妇幼卫生作为公共卫生优先发展的领域, 坚持政府领导、部门配合、法制保证、群众参与的原则, 制定国家妇幼卫生发展战略, 并将其纳入国家社会经济发展总体战略之中。

4.2.2 进一步明确政府在妇幼卫生事业发展中的主导作用和公共责任 明确妇幼卫生服务不能以市场为主导, 明确妇幼卫生应是政府优先考虑和发展的公共服务领域, 明确政府在推进服务可及性、均等化和普惠性方面的社会职责;大幅度增加对妇幼卫生的投入和财政保障, 妇幼卫生经费纳入公共财政的优先领域; 制定和调整相关政策, 确保妇幼卫生公共产品的优先提供, 并实行基本服务项目由政府买单的免费服务;倾力改善妇幼卫生服务的均等化和可及性, 保证社会最弱势和边缘的妇幼群体能够获得最基本的服务;履行调控职能, 实行政府规制;建立部门间的协调和合作机制, 加强规划的制定和实施。

4.2.3 进一步明确改进和完善妇幼卫生服务模式重要性 妇幼卫生与一般意义的医疗卫生在服务理念、服务对象上存在着根本的不同。妇幼卫生服务强调面向健康人群、面向基层、面向预防保健, 突出系统服务、系列服务、追踪服务和人性化服务的现代服务模式;重视对基层服务设施的配备、人员的培训、技术的指导 (手段) ;建立规范、及时和有效的转诊制度 (机制) ;加强服务的监测和监督 (必要途径) ;以项目为载体推动妇幼卫生服务的完善和妇幼卫生水平的提高 (创新方式) ;出生缺陷的预防和干预, 儿童营养不良与伤害的避免和减少, 母亲生育安全, 妇女常见病的预防与治疗以及艾滋病的重点预防和保护等 (关注重点和难点) 。

5 实现妇幼卫生服务均等化

5.1 实现妇幼卫生服务均等化的基本原则

本着公平的原则, 所有妇女和儿童, 不论其生活或出生在何处, 都应有权利享受基本公共卫生服务, 包括产科和新生儿服务, 享受和利用预防保健、治疗和营养等有效干预措施, 确保妇女和儿童人人享有优质的产前、产时和新生儿期、婴幼儿期的基本保健服务以及儿童综合保健服务。

积极实施妇幼保健的重大公共卫生项目, 解决影响妇女儿童健康的重大疾病和健康危险因素。

因地制宜地开展妇幼保健服务, 关注农村地区特别是二/三/四类农村地区, 关注城市贫困人口和流动人口。

5.2 为妇幼卫生事业发展提供制度保障

在进一步完善妇幼卫生法律法规的制定与实施的同时, 加强执法监督和社会管理;将妇幼卫生指标明确纳入妇女儿童事业发展规划, 纳入国家社会经济发展规划, 纳入各级政府政绩考核指标体系。

建立制度化、递增式的妇幼卫生经费投入机制, 保证妇幼卫生事业发展与社会经济发展同步甚至超前;通过加大财政转移支付力度, 增加对贫困地区和重点人群的资金投入;同时建立对基本妇幼卫生服务项目的资金导向机制, 增强妇幼卫生资金投入的效率和有效性。

5.3 妇幼卫生服务均等化迈出了可喜的步伐

近年来特别是2009年以来, 我国在实施妇幼卫生服务均等化方面迈出了可喜的步伐。2009年国家基本公共卫生服务项目启动, 9项中有3项与妇幼卫生相关。分别是为0～36个月婴幼儿建立儿童保健手册, 开展新生儿访视和儿童保健系统管理;为孕产妇开展每年至少5次孕期保健服务和2次产后访视;为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗[11]。

中央和地方政府通过民生工程, 积极实施妇幼保健重大专项。例如, 《安徽省人民政府关于实施12项民生工程促进和谐安徽建设的意见》中提出, 开展的以“提高妇女儿童健康水平”的民生工程, 其中包括婚前医学检查 (免费) :每对婚前检查基本项目财政补助108元, 所需经费省财政承担50%;农村孕产妇住院分娩补助:中央财政自2009年起对中西部地区按照活产数人均300元补助, 同时各地新型农村合作医疗按规定给予补助;儿童免疫接种 (免费) ;按照全省每年约83万名新出生儿童、人均接种22针次和每针补助3元安排补助经费;所需资金由中央财政和省财政共同承担;妇幼保健能力建设 (设备添加和房屋维修) :每年安排2 500万元, 安排25个机构建设, 各补助100万元, 地方财政负责安排项目工作和奖励经费。

妇幼健康是和谐社会的基石, 妇幼群体同时又是社会的弱势群体, 妇幼保健是满足人们基本健康需求、实现健康权利的重要途径。“儿童优先, 母亲安全”已成为各国政府和政要的共识。我国妇幼保健网络相对健全, 妇女儿童的主要健康问题和危险因素相对清楚, 妇幼卫生国际合作经验有一定的积累。我们有理由相信, 率先实现妇幼卫生服务均等化将为全面实现公共卫生服务均等化提供示范。

参考文献

[1]Koplan JP, Bond TC, Merson MH, et al.Towards acommon definition of global health[J].Lancet, 2009, 373:1993-1995.

[2]Kickbusch I, Silberschmidt G, Buss P.Global healthdiplomacy:the need fornew perspectives, strategicapproaches and skills in global health[J].Bull WorldHealth Organ, 2007, 85 (3) :230-232.

[3]WHO.The World Health Report 2008-Primary health care:Now more than ever[EB/OL].http://www.who.int/whr/2008/whr08-en.pdf.

[4]China Ministry of Health, WHO, UNICEF, UNFPA.Jointreview of maternal and child survival strategies in China[EB/OL].http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/E6C29183-BC8E-4DEF-9A50-3606032E8CB4/0/MaternalandChildSurvivalStrategyinChinaENG.pdf.

[5]UNICEF.The State of the World’s Children 2009:Maternal and newborn health[EB/OL].http://www.unicef.org/sowc09/docs/SOWC09-FullReport-EN.pdf.

[6]陈春明.中国营养状况十年跟踪1990-2000[M].人民卫生出版社, 2004.

[7]Zhan S, Sun Z, Blas E.Economic transition and maternalhealth care for internal migrants in Shanghai, China[J].Health Policy Plan, 2002, 17 (suppl 1) :47-55.

[8]Sen A.Missing women-revisited[J].BMJ, 2003, 327 (7427) :1297-1298.

[9]中国国家统计局.中国2000年人口普查资料[M].北京:中国统计出版社, 2002.

[10]Banister J.Shortage of girls in China today[J].J PopulRes, 2004, 21:19-45.

卫生院妇幼培训 篇7

刘谦说，中国有世界上规模最大的妇女儿童群体，妇幼卫生工作承担着降低婴儿死亡率、降低孕产妇死亡率、提高人均期望寿命和出生人口素质的重大责任。国家高度重视妇女儿童健康问题，自新中国成立以来，逐步实施了一系列策略措施，有效地保护了妇女儿童健康权益，提高了妇女儿童健康水平。保护妇女儿童健康不仅是卫生部门的职责，更需要全社会的参与和支持。健康报社开展妇幼健康大型报道及科普和培训活动，体现了社会对妇女儿童健康的关注，也有利于加深社会对妇幼卫生工作的理解和支持。希望《健康报》在报道和调研过程中，深入基层，积极践行中宣部“走基层、转作风、改文风”的要求，反映妇幼卫生工作者的风貌、妇幼卫生工作的经验成效与面临的困难，并充分利用现代化传播手段，做好妇幼健康知识的宣传普及，提高群众的健康素养。

卫生部妇社司司长秦怀金介绍了妇幼卫生工作现状。他说，卫生部“十二五”期间将实施妇女儿童健康行动计划，包括母婴安全行动计划、出生缺陷综合防治行动计划、妇女儿童疾病防治行动计划、妇幼卫生服务体系建设行动计划。让公众和医务人员了解这些惠民政策，需要《健康报》等媒体进行宣传报道与普及。

卫生院妇幼培训 篇8

2012年，我院的妇幼卫生工作继续围绕贯彻实施《母婴保健法》及《两纲》目标为工作核心，坚持保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针，以县妇幼卫生工作精神为指导，根据我乡的实际情况，进一步深化农村卫生改革，强化管理，提高保健工作质量，力争为人民群众提供优质,高效的保健服务，使我乡的卫生妇幼保健事业稳步发展。

一、妇女保健工作

一年来我乡的妇女保健工作依然坚持结合实际,因地制宜的方法,采取各项有利措施,对各村的孕产妇进行系统管理。首先与计生工作密切配合,利用查环查孕这一有利时机,发现孕妇及时建卡、并有力的宣传服用叶酸的重要性并及时发放与跟踪。

第二是发放预约卡，预约孕产妇到卫生院进行检查，使每个孕妇都能定期得到服务。

第三是扩大产科必要的检查项目，增加了糖耐量筛查，有助于及时发现异常，并及时纠正处理，从而提高管理质量。第四是每周固定一天为产后访视日，在可能的情况下进行入户产后访视，或者进行电话访视，保证每位产妇达到3次以上的访视，真正达到了产后访视的目的。积极做好母乳喂养知识的宣传工作。对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识，并对孕产妇进行测试。对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识，母乳喂养知识宣传手册，设有健康宣传专栏，宣传妇幼保健知识，在院内设有母乳喂养热线电话，设有母乳喂养咨询门诊，正确解答母乳喂养知识的咨询。

第五开展妇女病查治工作。根据妇女保健的要求，我们制定了方案，为已婚妇女进行查体，对防治妇女病起到重要作用，并且进一步掌握影响妇女健康的高危因素。极大保障了妇女的身心健康。

第六 建立健全妇幼各项原始登记和报告制度。认真做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成各类报表的上报工作，做到完整、准确、及时。

加强孕、产妇的系统管理2011年10月1日—-2012年9月30日全乡共有产妇356人，活产数358人，产前检查率为100％，其中产前检查5次以上人数为339人，产后访视3次以上人数为358人，产后访视率为100％。早管人数为345 人，早管率为97％。系统管理339人，系管率为95％。规范化管理338人，合格率为95％。对高危产妇进行专案管理，发现高危及时处理，并做好评分、追访、转归记录，高危筛查164人，筛查率为46％，剖宫产72人，高危住院分娩率为100％。全乡产妇住院分娩率为100％。2012年全乡共有320人服用叶酸，全程跟踪320人。积极配合妇幼院做好产前筛查，产前诊断工作。

二、儿童保健工作 按照《儿童系统保健手册》，结合本乡实际情况，以灵活机动方式及时开展“四、二、一”儿童体检，认真进行生长发育评价，加强儿童保健资料的管理，进一步健全了儿童表、簿、卡登记。积极开展集体儿童幼教人员体检工作，认真筛查体弱儿，并进行随访、立案和结案，加强喂养指导。

全乡0一7岁儿童2237人，5岁以下儿童1858人，3岁以下儿童1372人，全部进行系统管理，体弱儿筛查110人，筛查率为6‰，全部进行专案管理，均有保健指导、治疗方案、有转归结果，管理率为100％。无围产儿死亡，全乡共有两例出生缺陷儿、四例新生儿死亡、一例婴儿死亡、及一例5岁以下儿童死亡，死亡率为3.2‰。

三、公共卫生工作

根据上级要求，及时到位的为母婴建立完整的健康档案，及时录入电脑，全年共为母婴健档716份，并全程跟踪并管理。

四、其它工作

积极配合乡计生工作，认真核对表、簿、卡，做到不漏管，对计划生育优惠对象，尽所能给予优惠，解除了计生工作的后顾之忧。在做好预防保健工作的前提下，积极开展门诊妇科疾病治疗。今年是社区工作起步年，在人员少，任务重的情况下努力做好孕产妇保健，儿童保健，婚前及更年期保健，计划生育咨询等工作，并定期下辖区了解掌握第一手资料，为村及公共卫生服务工作的开展提供可行性依据

五、存在问题

1、妇幼卫生工作整体水平不高，产前辅助检查项目不健全，致使规范化管理欠缺，这与计划生育的总体水平以及农村经济水平状况有一定的关系，因此有待在今后的工作中进一步提高。

2、体弱儿筛查偏低，这是我们必须加快努力改善的工作。综上所述，我院的妇幼卫生工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。但我们相信有上级部门的指导和关心，再加上我们不断的加强业务学习，我院的妇幼工作将会有一个全新的突破。

城 郊 卫 生 院 妇 幼 组

中路卫生院妇幼保健宣传知识 篇9

妇幼保健工作以科学发展为动力，全面落实上级有关妇幼保健工作的要求，切实履行妇幼保健的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保健站妇幼工作计划，结合四群活动及村委改选的机会将有关妇幼保健知识作宣传。中路医院根据“公共卫生服务项目”及“农村孕产妇住院分娩补助项目”开展免费体检项目，包括：婚前检查、孕期保健、住院分娩、新生儿疾病筛查等。

一、婚前检查

1、婚前检查是指对准备结婚的男女是否患有影响结婚和生育的疾病进行检查。

2、婚检的意义：可以诊断男女双方当时的健康状况，确定可是否结婚，发现双方是否存在有碍“优生”的疾病，以保证后代健康的成长。

3、凡准备结婚的男女可持身份证到中路医院做免费婚前检查，检查合格的发放婚前健康抽检卡。（具有婚前健康抽检卡的可到民政局领取结婚证。）

二、孕期保健

1、早期建立保健手册

确诊怀孕的妇女在3个月前到保健科登记，领取保健手册。开始按预约时期接受免费产前检查。早期建册可以及时发现一些影响母亲健康、胎儿发育的疾病和不良因素，若有发现可以早期预防和隔离。

2、孕中晚期保健

定期到医院测宫高、腹围、骨盆，听胎心、辅助B超检查、了解胎儿宫内发育情况、指导孕期卫生及孕妇饮食、提早做高危筛查、指导孕妇做自我监护等。

3、孕期可以享受1次免费B超和5次免费体检。（即：孕3个月前一次、孕6个月时一次、孕8个月时一次、8个月后2次。）

三、住院分娩

1、中路医院根据“农村孕产妇困难救助项目”实行限价住院分娩，中央财政补助每人400.00元，不足部分由新农村合作医疗标准补贴，补助标准400.00元。家庭贫困的孕产妇可到乡民政申请困难救助金（在乡级医院住院分娩的补助200.00元，到县级住院分娩的补助300.00元）。因此建议孕产妇为了孩子的将来和自己的健康尽量到医院住院分娩。

2、救助卡领取（绿卡）

凡是夫妻双方或一方有云南省户籍的孕产妇及云南省外嫁到本地的孕产妇，夫妻双方都是省外且办理了暂住证的需在本县住院分娩的可以到中路医院保健科领取救助卡。

3、出生证明的发放

出生医学证明的发放是根据《母婴保健法》严格规定，是具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认分娩信息后，将《出生医学证明》首次签发登记后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证及相关材料经确认无误才可以签发。因此在医院住院分娩的提供有效证件可以领取《出生有效证明》，未在医院住院分娩的暂时不办理《出生医学证明》、若在外地出生的小孩随母亲回到本地没户口来要《出生医学证明》的一律不办理。（有了《出生医学证明》可到派出所给孩子落户口，没有出生证的落不了户口，因此建议孕产妇为了孩子的将来尽量到医院住院分娩。）

四、新生儿疾病筛查

新生儿疾病筛查是指利用科技手段初步筛查新生儿是否有先天性疾病和遗传性疾病的方法。

面前我国已开展新生儿疾病筛查，包括先天性甲状腺功能减低、苯丙尿酮症、听力障碍。先天性甲减会引起生长迟缓及智力落后，苯丙尿酮症会导致智力低下和脑损伤。因此党和政府高度重视出生缺陷工作根据《云南省新生儿疾病筛查实施方案》自2012年6月起凡是父母一方有云南户籍且在云南省内出生的新生儿均可在居住地享受一次由政府买单的免费新生儿疾病筛查服务。对筛查发现并经过检查确诊的患儿，还将通过城镇居民基本医疗保险或新农村合作医疗对患儿的治疗费给予部分报销，建议家长应该在宝宝出生前或出生后尽快为宝宝购买医疗保险或者新农合。