实施基本药物集中采购工作总结

实施基本药物集中采购工作总结（精选10篇）

实施基本药物集中采购工作总结 篇1

实施基本药物集中采购工作总结

2011年******药业有限公司在市、县药监局的领导下，根据山东省基本药物集中采购工作文件精神，积极响应，科学布置，严格监管，稳步推进实施了国家基本药物制度，实行药品集中采购，成绩明显，现总结如下： 一

健全机制，广泛宣传

根据山东省基本药物集中采购工文件精神，2011年3月，公司成立了以董事长为组长、总经理****、质量副经理****为副组长的基本药物管理领导小组。通过责任分工，组织安排基本药物的实施工作。质量副经理****负责基本药物的具体工作安排，组长全体员工认真学习国家基本药物制度，开办培训班4期，制度了新的管理制度。二

全面实施基本药物电子监管工作

公司按照要求配备了电子监管码采集设备，并对所经营的基本药品通过电子监管网进行数据采集和配送。

质量验收员负责对购进基本药物的检查及验收，保管员、质量养护员负责基本药物电子码的检查及核对工作，出库复合员负责基本药物电子码的采集、上传，分工详细，责任明确。三

制度运行情况

公司严格按照文件精神，贯彻落实基本药物配送工作。建立健全基本药物配送企业档案，建立健全了基本药物质量档案及详细目录。派专人负责基本药物的网上采购、网上配送工作，及时上报报表、数据资料，与各业务单位进行自查互查，发现问题及时整改，确保了该项工作健康稳定发展。四

存在的问题和不足

网上采购药品送达品种不全，不能及时足额送达医疗单位，对医院正常医疗工作有影响。

总之，自实行基本药物制度以来，我公司认真贯彻落实，扎实开展工作，以低价质优的药物供应给医疗单位，确实减轻了人民群众医疗费用负担。今后我们将在上级药监部门的正确领导下，深入落实科学发展观，把维护人民群众权益放在第一位，继续做好基本药物集中采购配送工作。

******药业有限公司

2014-06-28

实施基本药物集中采购工作总结 篇2

【关键词】采购；实施；条例

2015年3月1日，《政府采购法实施条例》（以下简称《条例》）正式实施，彰显了集中采购工作当前与今后一段时期的政策方向。《条例》不仅充实完善了我国政府采购法律体系，同时也进一步推进了政府采购法制化、规范化、科学化进程。因此，深入学习、研究《条例》的指导思想与重点规定，是强化集中采购履职效能的重要手段。

一、《条例》对于集中采购工作的重要意义

1.进一步完善政府采购法律体系

一直以来，集中采购工作主要依据的法律有《政府采购法》以及《招标投标法》。2014年，新《预算法》将政府采购工作正式纳入其适用范围，明确了政府采购管理与预算管理的结合导向。在此背景下，《条例》严格依据《政府采购法》框架，对采购工作进行了有效的细化规定，同时在细节上注重与《预算法》《招标投标法》《合同法》等法律与行政法规的衔接，并吸收了国务院办公厅《关于进一步加强政府采购管理工作的意见》和现行规章制度中行之有效的内容，将其上升到行政法规层面予以固定，使采购工作的法律体系更加完善。

2.注重发挥政府采购政策功能

政府作为国家、地区最大的单一消费者，其采购工作不仅仅是采购本身，同时也承载着财政宏观调控意图。《条例》按照推进国家治理体系和治理现代化的要求，致力发挥政府采购的调控作用，进一步完善政府采购政策功能体系，丰富政府采购调控手段与政策工具，强化政策执行机制与实施效果。主要体现在：一方面加强了对国有、环保、中小企业的支持，改变了以往采购在节能和环保方面作用有限、对中小企业保护力度不够等现象；另一方面强调与政府职能转变衔接，将PPP项目等纳入适用范围，使采购工作更加有效地发挥政策调控作用。

3创新政府采购理念和方式

分析《条例》整體内容可以看出，《条例》注重强调采购过程中的需求管理与结果管理，改变了以往“重中间、轻两头”的状况。如规定采购需求应当符合法律法规以及政府采购政策规定的技术、服务、安全等要求；采购需求应当完整、明确，必要时，应当就确定采购需求征求相关供应商、专家的意见等。《条例》通过明确采购人的需求责任，强调采购需求对于采购结果的目标定位，有效提高采购效益，使采购工作在节资防腐的同时能够“物有所值”。

二、《条例》对集中采购工作产生的主要影响

1.进一步明确了采购有关概念与适用范围。

《条例》发布之前，《政府采购法》和《招标投标法》对于部分采购有关概念没有给出清晰定义，而《条例》很好地对此予以明确和补充。一是明确了《政府采购法》中提到的“财政性资金”是指纳入预算管理的资金，使《政府采购法》与《预算法》有效衔接，将政府采购与政府预算相统一。二是明确了政府采购工程的法律适用范围。《条例》明确规定政府采购工程以及与工程建设有关的货物、服务，采用招标方式采购的，适用《中华人民共和国招标投标法》及其实施条例；采用其他方式采购的，适用《政府采购法》及《条例》。

2.完善和细化了采购执行程序。

《条例》在《政府采购法》的原则性条款的基础上，从当事人责任、采购方式、采购程序、合同管理、质疑与投诉途径、监督检查、法律责任等多个方面进一步细化和明确了采购具体程序，并对许多问题的处理和问责都做了具体规定，有效提高了政府采购法的可操作性。同时，也将采购政策的发挥用法律条款加以明确和固定。

3.全面提高采购工作透明度

政府采购涉及货物、服务、工程等多个领域，以及需求部门、采购管理部门、实施部门、监督部门、代理商、供应商等多个方面。由于涉及部门众多、环节众多、利益交织复杂、信息不对称等因素，很容易产生暗箱操作。《条例》在原有基础上，大幅增加了公开透明的相关要求，规定政府采购项目信息应当在省级以上人民政府财政部门指定的媒体上发布。同时，也要求采购方式、评审方式和标准、中标和成交结果、合同需要公开。通过使公开透明贯穿采购全过程，涵盖各个关键节点的方式，有力遏制暗箱操作，防止寻租腐败。

4.有力强化采购监督职能与责任

专家评审是政府采购流程中是确保采购行为公正透明的关键环节。《条例》从3个方面规范了评审过程，强调评审专家的责任：第一是进一步明确了评审专家的管理主体和随机抽取、动态管理的原则，第二是对评审专家的权利义务、行为规范进行了明确规定。第三是加大了对评审专家违法行为的处罚力度。同时，《条例》明确各级财政部门是采购活动的监管主体，并要求其他相关部门若发现任何采购当事人的不当行为，应通报财政部门。这对规范采购行为、促进廉政建设发挥了重要作用。

5.推动政府采购专业化发展

实施基本药物集中采购工作总结 篇3

2009年度江西省国家基本药物集中招标采购

中 标 药 品 购 销 合 同

甲方：__________________________（医疗机构）

乙方：__________________________（经营企业）

根据《中华人民共和国药品管理法》、《2009年度江西省医疗机构网上药品集中招标采购实施方案》、《2009年度江西省国家基本药物配送企业招标实施细则》的规定，为确保江西省国家基本药物集中采购工作顺利进行，明确采购双方的权利和义务，在省药品招标采购领导小组办公室和监督小组的领导和监督下，特订立本合同。

第一条 甲方须根据乙方在江西省医药采购服务平台（以下简称“平台”，或所提供的配送药品信息，以网上采购的形式采购所需药品，通过网上基本药物采购系统向乙方发送采购计划单，乙方据此向甲方供货。

乙方对甲方通过平台发出的采购计划单，必须在平台上及时确认，自甲方发出采购计划单之日起，一般药品一个工作日内必须确认，紧急药品二小时内必须确认，工作时间以外，甲方应电话通知乙方。

第二条 乙方须按购销合同采购药品一览表向甲方供应药品（见附表）。

第三条 乙方应保证甲方在使用药品时免受第三方提出的有关专利权、商标权或保护期等方面的权利的要求。

第四条 乙方所供应药品的质量应符合国家药品相关标准，药品包装、质量及价格须与网上公布的中标药品信息一致，不得更改，按甲方要求提供相应的药检报告书及其符合检查验收要求，并将药品送到甲方指定地点。

第五条 供货期限

乙方应自确认甲方发出采购计划单之日起普通药品一个工作日内交货，最长不超过二个工作日；急救药品乙方应在四小时内送到，节假日照常配送。

第六条 供货价格与货款结算

（一）供货价格：全省各医疗机构统一执行网上所公布的2009年度江西省

国家基本药物中标价格，该价格包含成本、运输、包装、伴随服务、税费及其他一切附加费用。

（二）货款结算：甲方在收到配送药品之日起最迟不得超过60日进行货款结算。

第七条 药品验收及异议

甲方对不符合质量、品牌、规格、剂型、有效期、包装数量、中标价要求的药品，有权拒绝接收，乙方应对不符合要求的药品及时进行更换，不得影响甲方的临床应用。

第八条 甲方的违约责任

（一）甲方违反本合同的规定，通过平台以外途径购买替代网上公布中标目录药品，承担违约责任；

（二）甲方无正当理由违反合同规定拒绝收货或违约付款的，按《江西省医疗机构网上药品集中招标采购监督管理暂行办法》处理。

以上情形，乙方有权向当地药品招标采购领导小组办公室和监督小组举报。

第九条乙方的违约责任

（一）乙方确认甲方发出的采购计划单后拒绝供货的，应承担违约责任。

（二）乙方未按甲方发出的采购计划单信息供货的，应承担违约责任。

（三）乙方所供药品因药品质量不符合有关规定而造成后果的，按相关法律规定处理。

以上情形，甲方有权向当地药品招标采购领导小组办公室和监督小组举报。

第十条 合同当事人因不可抗力而导致合同实施延误或不能履行合同义务，不承担误期赔偿或终止合同的责任。（“不可抗力”系指那些合同双方无法控制、不可预见的事件，但不包括合同某一方的违约或疏忽。这些事件包括但不限于：战争、严重火灾、洪水、台风、地震及其他双方商定的事件）。在不可抗力事件发生后，合同双方应尽快以书面形式将不可抗力的情况和原因通知对方。除另行要求外，合同双方应尽实际可能继续履行合同义务，以及寻求采取合理的方案履行不受不可抗力影响的其他事项。不可抗力事件影响消除后，双方可通过协商在合理的时间内达成进一步履行合同的协议。

第十一条 合同的变更及解除

由于药品生产企业关、停、并、转的原因造成合同不能履行的，乙方应及时向甲方通报并提供省级以上药监部门证明，双方可以解除就该药品订立的合同，合同如需变更，须经双方协商解决。

第十二条 本合同未尽事项，按《2009年度江西省医疗机构网上药品集中招标采购实施方案》和《江西省医疗机构网上药品集中招标采购监督管理暂行办法》执行。仍然无法确定的，经双方共同协商，可根据以上两个文件及相关法律法规的规定签订补充协议，补充协议与正式合同具有同等法律效力。

第十三条 本合同附表为合同的一部分，具有同等法律效力。

第十四条 因合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决；协商或调解不成，当事人可依照有关法律规定将争议提交仲裁，或向人民法院起诉。

第十五条 本合同自双方签订之日起生效，自本合同生效之日起在合同期内发生的有关网上交易的各项事宜，均受本合同的约束。

第十六条本合同有效期从2010 年4月日起，至2011年4月日止。本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方（代理方代章）：乙方（盖章）：

授权代表（签名）：授权代表（签名）：

实施基本药物集中采购工作总结 篇4

各市、县（市、区）人民政府，省政府直属各单位：

《浙江省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

二○一一年五月二十日

浙江省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见

为确保基本药物制度顺利实施，根据《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号）精神，现就我省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制提出以下实施意见：

一、总体思路

实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行以省为单位集中采购、统一配送；坚持政府主导与市场机制相结合，发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，签订购销合同，一次完成采购全过程，最大限度地降低采购成本，促进基本药物生产和供应。通过建立和规范基本药物采购机制，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立比较完善的政府办基层医疗卫生机构基本药物供应保障体系，使群众真正得到实惠。

二、主要措施

(一)明确基本药物采购的相关责任主体。政府举办的基层医疗卫生机构使用的基本药物在政府组织和调控下，通过市场竞争进行采购。省卫生厅是我省基本药物集中采购的主管部门，对基本药物集中采购过程中采购机构和基层医疗卫生机构进行管理和监督,协调解决采购过程中出现的问题。

浙江省药品集中采购平台（以下简称采购平台）为基本药物集中采购平台，是政府建立的非营利性网上采购系统，面向基层医疗卫生机构、药品生产和经营企业提供药品采购、配送、结算服务。省药械采购中心是我省基本药物采购工作的专门机构，具体负责基本药物的采购工作，利用采购平台开展基本药物采购工作，负责平台的使用、管理和维护。各市、县（市、区）不设招标采购平台，不另指定集中招标采购机构。基层医疗卫生机构与省药械采购中心签订授权或委托协议。省药械采购中心作为采购的责任主体，负责定期汇总全省基层医疗卫生机构基本药物采购需求，编制基本药物采购计划，实施基本药物采购，并与药品供应企业签订购销合同，负责合同执行。省药械采购中心在提供服务过程中不得向企业和基层医疗卫生机构收取费用，必要的工作经费列入财政预算。卫生、监察等相关部门要切实加强对基本药物采购的监管。

基层医疗卫生机构按照协议定期向省药械采购中心提出基本药物用药需求，并按协议约定及时付款。

(二)合理编制基本药物采购计划。省药械采购中心定期汇总基层医疗卫生机构基本药物需求，编制基本药物集中采购计划，按照临床必需和基层实际确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量。要兼顾成人和儿童用药需要。省卫生厅要加强指导和协调。暂无法确定采购数量的，也可以通过一定区域单一货源承诺方式进行采购，即对每种基本药物具体到剂型和规格只选择一家企业采购，使该企业获得供货区域内该药品全部市场份额，该供货区域内的所有政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物具体到剂型和规格只由这一家企业供应。

(三)加强基本药物市场价格调查。卫生、食品药品监管和物价等相关部门要对基本药物近三年市场实际购销价格进行全面调查，包括社会零售药店零售价格以及基本药物制度实施前基层医疗卫生机构的实际进货价格。市场实际购销价格作为基本药物采购的重要依据，原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格。省药械采购中心通过集中采购确定的采购价格(包括配送费用)即为政府办基层医疗卫生机构实际销售价格。

(四)明确基本药物供货主体。原则上用量大的基本药物直接向生产企业采购，由生产企业自行委托经营企业进行配送或直接配送；用量小的基本药物可以集中打包向药品批发企业采购(含配送)。无论采取哪种方式，供货主体都要对药品的质量和供应一并负责。

(五)区别情况分类采购。区分基本药物的不同情况，采取不同的采购方式：

对独家生产的基本药物，采取与生产或批发企业进行单独议价的方式进行采购。

对基层必需但用量小的特殊用药、急救用药，采用邀请招标、询价采购或定点生产的方式采购。

对临床常用且价格低廉(日平均使用费用在3元以下的基本药物)，或者经多次采购价格已基本稳定的基本药物，采取邀请招标或询价采购的方式采购。

对基本药物中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购。

其他基本药物均应进行公开招标采购。招标中如出现企业投标价格均高于市场实际购销价格，省药械采购中心可采取网上议价等方式与投标企业依次进行单独议价，均不能达成一致的，即宣布废标，该种药品按同期全国最低中标价实行挂网采购。

对通过以上方式均未能采购到的基本药物，经省卫生厅同意，省药械采购中心可以寻找替代剂型、规格重新采购，或者委托有资质的企业定点生产，并及时上报卫生部和国务院医改办备案。

基本药物集中采购周期原则上为一年，若有特殊情况，按照国家和我省有关规定执行。

(六)坚持质量优先、价格合理。基本药物采购要遵循质量优先、价格合理的原则。主要采用“双信封”的招标制度，即在编制标书时分别编制经济技术标书和商务标书，企业同时投两份标书。经济技术标书主要对企业生产规模、配送能力、销售额、行业排名、市场信誉，以及GMP(GSP)资质认证、药品质量抽验抽查历史情况、电子监管能力等指标进行评审，保证基本药物质量。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。商务标书中的投标报价应包含配送费用。对307种国家基本药物，总体实行全省一个区域采购，对部分供应紧张的药品，采取分区域（原则上不超过三个区域）采购的办法。对150种省增补药物，按照质量优先、价格合理、综合评分，同品规药品中标3家企业的原则进行集中采购，先选商务标最低价1家中标，再选综合得分最高分2家中标。基层医疗卫生机构集中采购中标结果纳入县及县以上医疗机构药品集中采购中标目录。商务标最低价中标产品在县及县以上医疗机构按规定比例配备使用。

省药械采购中心确定供货企业后，供货企业要将拟供货的药品样品送省食品药品监管局备案（具体办法由省食品药品监管局按照国家有关规定另行制定）。省食品药品监管局要加强对基本药物质量的抽检，必要时将抽检样品与备案样品进行比对，对质量出现问题的按照有关规定惩处，并及时向社会公布。

(七)充分听取基层医疗卫生机构意见。发挥基层医疗卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购中的积极作用。建立由医学、药学、护理、管理等方面专家组成的基本药物采购专家库，在采购计划制定、评标、谈判等重要环节，基层医疗卫生机构管理者和医务人员代表比例应在50%以上，省、市、县和基层具体比例由省卫生厅根据实际情况确定。

(八)签订基本药物购销合同。省药械采购中心代表基层医疗卫生机构与供货企业签订购销合同，明确品种、剂型、规格、数量以及供货区域、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同的执行。如合同约定的采购数量不能满足临床用药需要，基层医疗卫生机构可以提出申请，由采购机构与供货企业签订追加合同，各供货企业原则上不得拒绝。

(九)严格基本药物采购付款制度。建立和完善以县（市、区）为单位的药品统一结算制度，在购销合同中明确付款程序和时间。供货企业按照合同要求将药品配送到基层医疗卫生机构后，基层医疗卫生机构进行交货验收并出具签收单，原则上交货验收合格30日内与供货企业结算和支付货款。具备条件的地区应在国库支付中心设立资金专户，暂不具备条件的地区由卫生行政部门统一组织结算。各级财政可根据需要设立一定的基本药物采购周转资金，确保基本药物货款及时足额支付。省财政厅会同省卫生厅、省人力社保厅等有关部门按照国家规定制定统一支付的具体办法。

(十)建立严格的诚信记录和市场清退制度。对采购过程中提供虚假证明文件，蓄意抬高价格或恶意压低价格，中标后拒不签订合同，供应质量不达标的药品，未按合同规定及时配送供货，向采购机构、基层医疗卫生机构和个人进行贿赂或变相贿赂的，一律记录在案并按以下规定进行处罚：一次违规严厉警告，并限期纠正或整改；逾期不改或二次违规的，由省卫生厅将违法违规企业和法人代表名单及违法违规情况向社会公布；对于我省及其他省（区、市）卫生行政部门公布的违法违规企业及其法人代表，两年内不得允许其参与我省任何药品的招标采购。违反相关法律法规的，要依法惩处。

同时，监察、卫生等部门要对参与以上违法违规行为的采购机构、医疗卫生机构及相关人员按有关规定予以严惩，并公开其不良记录，接受社会监督。

(十一)完善基本药物电子监管和供应的信息系统。省食品药品监管局要做好全国统一的基本药物信息条形码(电子监管码)和药品电子监管平台推广工作，对基本药物进行全品种电子监管。政府办基层医疗卫生机构不得采购未入药品电子监管网及未使用基本药物信息条形码统一标识的企业供应的基本药物。

进一步拓展采购平台的功能，完善行政部门、基本药物生产及批发企业和基层医疗卫生机构之间的信息通道，建立基本药物从出厂到使用全过程实时更新的供应信息系统，动态监管和分析药品生产、流通、库存和使用情况。

(十二)规范基本药物质量标准和包装规格。规范基层医疗卫生机构使用的基本药物剂型和规格，根据基层用药的实际需求，确定基本药物的标准剂型、标准规格和标准包装。在国家未出台规范的基本药物剂型和规格之前，每种基本药物采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。国家另有规定的执行相关规定。

(十三)建立基本药物采购信息公开制度。省卫生厅必须在招标采购结束3日内主动向社会公布基层医疗卫生机构基本药物采购价格、采购数量（或供应区域）和中标企业，接受社会监督，同时报卫生部备案并抄国务院医改办。鼓励新闻媒体等社会各界监督基本药物采购过程，建立举报制度，营造公开、公平、公正的采购环境。

(十四)促进基层医务人员合理用药。各地卫生部门要加强基层医务人员的培训和考核，推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用，利用信息系统对基层医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物。

三、工作要求

(一)落实工作措施。建立和规范基本药物采购机制涉及多方利益调整，将会遇到多种困难和阻力，各有关部门要切实提高认识，坚定信心，精心组织实施。要加强宣传培训，取得药品生产流通行业、基层医疗卫生机构及社会各界的理解和支持。密切跟踪研究新情况、新问题，妥善处理因基本药物集中采购产生的矛盾，不断完善政策措施。省卫生厅要按照实施意见要求，会同有关部门抓紧研究我省政府办基层医疗卫生机构基本药物采购的具体实施方案和规则，做好新一轮基本药物集中采购工作。

(二)明确各方责任。省政府对基本药物采购负总责。采购机构对基本药物采购直接负责，要严格按照有关规定开展采购，保障基本药物的质量和供应，合理有效降低采购价格。卫生行政部门要加强对采购机构日常监管以及基层医疗卫生机构执行采购目录的监督管理，开展定期评估，确保基本药物采购工作顺利实施。发展与改革部门配合卫生行政部门协调指导基本药物采购工作。财政部门要落实基本药物采购工作经费，支持基本药物货款及时足额支付。人力社保部门要做好基本药物与医疗保险用药政策的衔接和协调，及时拨付应属医疗保险基金支付的基本药物费用。经信部门要对基本药物生产企业投标行为进行管理。监察部门要对基本药物采购的全过程进行监督，受理有关药品集中采购的检举和投诉，对违纪违法行为进行调查处理。物价部门要加强对基本药物成本调查和市场购销价格监测，加强对基本药物价格执行情况的监督检查，依法查处各种价格违法行为。工商行政管理部门要依法对基本药物供需合同履行情况进行监督检查，对基本药物采购过程中的不正当竞争行为进行调查处理。食品药品监管部门负责对基本药物供应企业和产品的资质审核，对基本药物的质量进行监督检查，依法查处基本药物供应企业的违法违规行为。各县（市、区）政府对辖区内基层医疗卫生机构基本药物采购负总责，卫生等部门承担相应责任。

基本药物实施情况总结 篇5

按照卫生和计划生育委员会《2016自治区医疗卫生机构实施国家基本药物制度督导检查方案》的要求，*******医院从2016年7月1日起，为了贯彻国家基本药物制度的顺利实施，保障群众基本用药，减轻医药费用负担，切实维护人民群众健康权益，本院主要从以下几点做起：

一、医院药事管理委员会组织机构健全，定期召开会议，根据此次督导检查方案专门成立医院的基本药物督导小组，指导监督全院的的基本药物使用。根据医院制定的基本药物使用管理制度及处方点评制度，医院及社区的药事机构均配有药学专业技术人员，根据医师处方进行调配，发药并进行临床用药评价；抗菌药物、抗肿瘤药物及高危药品均按照临床使用管理办法进行管理。

二、基本药物配备使用情况：我院基本用药目录共557种，其中国家基本药物配备数达到248种（其中西药177种，中成药71种），占医院基本用药品种的44.52%。****社区卫生服务中心国家基本药物品种数135种。（社区是100%的基药）。

三、医院对基本药物使用、管理、采购工作规范化作出承诺，都能按规定执行网上采购，编制出单位药品采购计划，全部执行网上采购，药品验收、缺货均有详细的登记，采购流程合理，无弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。并能及时督促药品供应商进行配送，保障临床药品供应。平时的药品

质量管理中，根据药物安全性监测管理制度，有专人负责定期上报药品不良反应及药害事件，药房平时定期检查效期，储存温度等，从未出现过期，失效，变质，虫蛀等情况，能够保证患者用药安全有效。药品价格管理中：在公共场所向患者及时公示本院的所有基本药物价格。

四、制定出《国家基本药物实施监督考核制度》，其中主要内容如下：第一，医院监督考核小组面向全院医务人员针对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作，不定期抽考各科室的医护人员对国家基本药物目录及省增补品种目录及相关文件的掌握情况，基本能做到安全合理的使用基本药物；第二，每月检查药物采购及管理情况，检查基本药物采购情况；第三，定期抽查各临床医生的处方和医嘱，了解各科室对国家基本药物制度实施情况，按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集指导临床医生合理用药，并将优先使用基本药物的情况纳入每月处方点评的考核。通过此项监督管理措施，目前我院的基本药物的使用比例达到35.68%（2016年7月1日-2016年8月17日基本药物网采金额共计1412963.51元，药品总网采金额共计3959115.7元。）水磨沟社区卫生服务中心100%使用国家基本药物，2016年7月1日-2016年8月17日基本药物网采金额共计187007.45，药品 100%实行零差率销售。

五、医院在显著位置设立了基本药物宣传栏，开展合理用药宣传、教育、引导活动，主要是为了提高周围居民及患者对基本药物的认知度和信赖度，并且在院内设有群众意见箱，定期召开患者及群众座谈会，开展问卷调查，每次会议医患交流都很积极，气氛很融洽，并根据病人的意见及调查结果进行反馈和改进。解决了很多居民在就医中遇到的实际问题。

六、持续改进措施：对于工作中的不足，我们将在以下方面持续改进以促进全院实行基本药物的工作。

1.在全院大力宣传医院优先合理使用国家基本药物的制度，积极推行基本药物临床应用宣传，；

2.结合全院各临床科室的实际情况，增大基本药物的采购品种数及采购金额。

3.在全院医务人员中加大优先使用国家基本药物的理论培训，实行继续教育和培训。规范医务人员正确使用基本药物，对开具不合理处方的医师进行通报批评，使得不合理用药现象明显减少，患者次均医药费明显降低。

卫生院实施基本药物制度工作总结 篇6

工作总结

我院在卫生局的正确领导下，自2010年7月1日实施基本药物制度至今，共购入基本药物102万元；实行网上采购基本药涉及生产企业20多家，订单执行总到货率为92%；平均到货时间为四天，总体运行良好；现在我院共有基本药物538种，根据卫生局医改办统一部署，贯彻国家基本药物精神，作总结如下：

一、医院基本情况：

莲峰中心卫生院始建于1958年，占地面积4475平方米，距县城南部28公里处，位于风景秀丽的首阳山下，是一所集预防、医疗保健、计划生育服务为一体的乡镇卫生院，是农村新型合作医疗、城镇职工医疗保险的定点单位。

我院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、急诊科检验科、公共卫生科等科室。在职职工36人，其中卫生技术人员32人，工勤人员 4 人。专业技术人员中本科学历4 人，大专学历 28人；中级职称2人，初级职称12人，士级职称 8人。设有病床36张。拥有的主要设备有：300mA高频X光机、心电图机、心电监护仪、B超机、全自动血细胞分析仪、尿十项机、半自动生化分析仪、新生儿辐射台、制氧机、快速电子洗胃机、口腔综合治疗仪、煎药机、自动洗片机等设备。在完成常见病、多发病诊治的基础上，能完成部分危重病人的抢救工作。能开展

胃大部切除术、胆囊切除术、剖宫产术、下腹部手术及四肢骨折内外固定术。

二、统一思想认识，强化医改措施落实到位

2010年6月，我们参加了卫生局组织的实施基本药物制度培训，院领导非常重视，成立了由院长为组长的医改领导小组，精心组织相关人员学习基本药物知识，并利用开早会、科主任会、保健员例会，积极宣传实施基本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点，对有效减轻群众用药负担，保障群众安全用药具有十分重要的意义，特别要求一线医务工作者及药房工作人员要吃透文件精神，更新观念，正确引导患者使用基本药物，明白基本药物零差率销售。

医院利用各种方法加大宣传力度：如悬挂基本药物宣传横幅、大厅显示屏滚动播出、利用集市组织人员发放宣传资料，争取社会各界的积极支持与参与。

三、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度 自2010年7月1日始，我院按照规定配备使用基本药物，把国家307种和省增216种基本药物名单打印成册，分发到每一位医生手中，严格执行基本药物临床用药指南和基本药物处方管理制度，规范医务人员用药行为，引导群众形成良好用药习惯，确保基本药物合理使用，并在门诊过道上方悬挂基本药物公示牌，让群众切实感受到医改带来的实惠。

截止到2011年6月1日，我院严格执行国家基本药物制度，做到每一样药品的采购能够立足患者用药需求，先做用药审批计划报院长核通过后，再报医改中心购进，再购货、验收、入库，不积压库存、不超范围使用，药库工作人员与临床科室密切配合，经常交流在药品流通中出现的问题，合理解决。

2011年7月1日号始，严格执行国家307种药物（753个品规）的网上采购，能够端正工作态度，选定本单位药品采购目录，并按照规定确定配送企业，及时上报卫生局审核，最终确定本院药品采购，建立相对稳定的配送关系。认真把握单位用药规律，保持合理的药品库存，科学制定采购计划，及时准确通过采购平台发送订单需求;加强与配送企业的沟通，改变医务工作者的用药习惯，提高国家基本药物的正确使用水平。2010年共购进国家基本药物60多万，国家零差率补贴18万，卫生院工作运转正常。

四、存在的问题：

1、药品配送不齐全，部分配送企业对医院所报计划中的药品说无药，致使医院的正常运转受到影响，打乱了医院的购药计划。

2、部分药品的价格高于招标价。

3、某些公司确认至配送间隔时间太长，影响了医院正常运转。

4、部分企业发票不能按时送到卫生院，影响了医院到配送中心的审核。

总之，自实行基本药物制度以来，确实减轻了人民群众医药费用负担，价格明显下降，今后我们将在卫生局的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，把维护人民群众健康权益放在第一位，立足市情，保证我院基本药物足额供应和合理使用！

实施基本药物集中采购工作总结 篇7

XXX医院以“三好一满意”等专项检查为契机，通过各项措施，有效促进了基本药物制度的在我院的顺利推广，达到预期的目的。

今年，XXX医院院领导班子非常重视基本药物制度的推广工作，强调中层干部要带头落实相关制度，要求科室负责人高度重视相关培训，在科室晨会上将基本药物制度及基本药物知识作为重点宣传培训内容。我院通过灵活多样的方式组织培训，共计培训管理骨干45人。全年统计，各科室集中学习9次，接受相关培训人数为375。在集中学习的基础上，在11月份组织基本药物制度相关知识自查考试，全体医务人员考核合格，取得一定的效果。

结合抗菌药物临床应用专项整治活动的开展，一是院方与临床科室签订抗菌药物合理应用责任书等举措，进一步提高了医务人员对实施国家基本药物制度重要性的认识，加强了我院医务人员对国家基本药物制度的理解，有利于进一步提高了医务人员合理用药水平。二是以绩效考核为抓手，制订各项规章制度，细化各项考核指标，将药物合理使用纳入重要考核指标，落实责任到人，激发了内部活力

根据“三好一满意”等专项检查的反馈结果，我院将根据反馈存在问题进一步落实整改。

XXX医院

实施基本药物集中采购工作总结 篇8

关于实施国家基本药物制度自查整改情

况报告

州卫生局：

2011年4月1日，我县作为最后一批实施国家基本药物制度的县之一，按照省、州的统一部署安排，在县委、县政府的正确领导下，在全县23家乡镇卫生院和86家村卫生室（7月1日起全面实施），全面实施国家基本药物制度改革。至今已推行了半年的时间，我局高度重视，加强药品价格监管，确保基本药物“零差率”销售的推行，实现了规范医疗单位药品价格行为，降低药品虚高价格，让人民群众明显感到基本药物实行零差率销售带来的实惠。按照《阿坝州卫生局关于实施国家基本药物制度督查情况的通报》（阿州卫发„2011‟215号）要求，现将有关情况汇报如下。

一、基本工作

1、我县作为四川省最后一批基本药物制度实施县，于2011年4月1日开始全面推行基本药物制度。根据《四川省关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制改革的意见》等有关文件精神，县卫生局精心筹备，周密部署，扎实推进基本药物制度的实施，做了大量工作。县委、县政府高度重视，成立了以县人民政府常务副县长为组长的金川县推进国家基本药物制度领导小组，并制定下发了《金川县推行国家基本药物制度实施方案》等一系列政策文件。同时，加大宣传，营造氛围，强化监管，高度关注基本药物实施过程中出现的新问题、新矛盾和新情况。通过召开专题会议等多种形式，及时了解和掌握有关 1

基本药物制度实施动态。此外，定期不定期地对实施单位进行督查，确保基本药物制度落到实处。通过卫生部门的努力和广大农村医疗卫生机构及工作人员的配合，我县已把23家乡镇卫生院和86家村卫生室（村卫生室于7月1日后全部实施，）纳入实施范围，实行了基本药物“零差价”销售。目前我县实施基本药物“零差价”销售的有481种药品（国家307种、省增补174种）。

2、实行了网上集中采购。县医改领导小组办公室于5月23日在县监察局、财政局、食品药品监督局的全程监督下组织了国家基本药物集中采购配送企业评选，通过评选确金川县锦峰药业有限公司为金川县国家基本药物集中采购配送企业。并于5月30日，卫生局组织23家乡镇卫生院与金川县锦峰药业有限公司签订了基本药物配送合同，金川县锦峰药业有限公司还向卫生院作出了做好转配送的承诺书。截止目前，全县各卫生院通过四川省药品集中采购平台，采购基本药物达34万元。药品的采购和配送渠道逐步趋于统一，药品质量管理更加规范，特别是切断药品购销领域利益链后，实施单位根据疾病诊治需要“按需配药”，滥用抗生素、激素和大输液现象得到有效遏制，医生为追求经济利益而开大处方的现象基本上得到控制。

3、执行国家基本药物目录基本到位。因医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录落实困难。针对这些问题，卫生部门加大政策宣传力度，宣传实施制度的政策和意义，让老百姓了解接受目录药品，乡镇卫生院广泛宣传基本药物制度。

4、零差率销售政策执行到位。各乡镇卫生院从4月1日起都严格执行了零差率销售政策，老百姓用药普遍得到实惠。执行制度后，销售价格大幅度下降，药品零售额大幅度降价，让老百姓享受到了看得见摸得着的实惠。

二、实施基本药物制度存在的问题和困难

1、国家基本药物目录经半年的实践证明，存在一定的缺陷。2009年版国家基本药物目录（基层部分）共307种，剔除某些特殊病人用药外，常用药只有200多种，且存在明显缺陷：一是国家基本药物目录缺乏习惯的常用药品。一些以前有效、价廉的常用药品如清凉油、活络油都没有列入目录中，妇科用药只有妇科十味片、益母草膏，没有一种妇科外洗用药，而群众用药习惯一时又难以改变，从而导致一些群众有怨气。二是医生临床用药中，基本药物目录不能满足一些常见病、多发病的诊疗需求。比如止血药中最需要的止血敏、发热患儿最常用的护彤等都没有列入基本药物目录中，使临床医生实际可用的药品受限，对一些常见疾病无药可开，给临床带来了医疗安全隐患。三是药物品种减少，影响了乡镇卫生院的诊疗能力和水平，从而使患者不得不选择二级以上医院诊治，这无形中增加了患者的经济负担。

2、基本药物网络采购及配送环节管理需要进一步加强。采购网络平台经常因故障无法登录，平台软件功能尚不完善，配送企业存货等信息不能直接显示，种种因素给实施单位采购药品造成极大不便。虽然县卫生局做了大量协调工作，但还存在不少问题。对于国家和省确定的481种基本药物，采购目录上显示有货，但点击后却没有，最多只能采购到很少的几种，且配送不及时，造成临床断药，给群众带来不便。

3、部分中标药物厂家不生产，药品配送企业备货不足。

部分中标药物厂家因无利润常常出现缺货和配送不及时等现象，而且部分药品的价格高于市场价格。配送企业未按时配

送各乡镇卫生院申报的基本药物。我县乡镇卫生院地处偏远，道路难行，药品用量少，配送成本高，实行统一招标采购后，药品基本无法按时配送到位，严重影响了偏远地区人民群众用药便捷。根据各乡镇卫生院反映，各乡镇卫生院申报药品后多数订单未得到配送企业回应。

三、下一步工作

1、继续加强“科学用药”理念的宣传和引导。促进广大群众养成正确的用药习惯，改变滥用抗生素，随意大输液，服药不遵医嘱等坏习惯。切实为群众提供价廉、质优、齐全的基本药品。切实解决群众“看病贵”、“看病难”问题，真正实现“小病不出乡镇”。

2、切实加强对广大医务人员的医德教育，树立良好的医德医风；加大医务人员业务知识，专业技能的培训力度，不断提高他们专业水平和服务质量。通过下派专家指导和上挂县级以上医院进修等办法，培养农村医疗机构的业务骨干，让基本药品“零差价”医改这一惠民政策实实在在惠及群众。

卫生院基本药物网上采购管理办法 篇9

根据上级要求，为保障基本药物严格实行网上采购，结合我院实际情况，制定我院基本药物网上采购管理办法。

一、管理原则及具体办法

1、依据2013年国家基本药物目录和山西省基本药物补充目录实行网购。

2、网购员负责对我院及村卫生室上报的基本药物采购计划进行收集、审核、汇总、集中发送网上采购订单、对配送到位的药品验收、入库并分发至辖镇村卫生室。

3、由院药事管理委员会认真研究我院常用药品的规律，科学、合理制定大宗药品采购计划。

4、网购员进行网购计划要参考本院临床医生的建议和指导，采购新药、特药时，因考虑到销售情况，需由医生签字负责。

5、药剂科应负责及时向全院临床医生发放网购药品新品种的详细信息。临床医生要认真学习基本药物目录，改变用药习惯，在基药目录范围内为患者服务。

6、对于临床上必须具备但网上招标没有的药品（即：网外药品），网购员在采购时需经主管领导批准。

7、采购频率：每月三次采购时间，为每月的5号、15号和25号三天时间。

8、建立药品购进检查验收制度，对送达的药品及时验收，并在24小时内完成网上入库确认工作。对生产厂家、品规、剂型等与采购订单不符和或者质量、有效期、包装等不符合要求的药品，验收人员要拒绝接受。

9、药品配送出现拒绝配送、超过规定时间配送，或质量、数量、有效期等不符合规定情况时，网购员应留取网购事实记录，并将配送违规情况上报卫生局。

二、保障措施

有下列行为之一的，视情节轻重，给予批评，结合我院的绩效考核方案进行处理，并限期整改。情节严重的，上报县卫生局，涉嫌犯罪的，移交司法机关依法处理。

1、不参加药品集中采购，以其他任何方式规避集中采购活动的；

2、未经同意擅自采购目录药品的；

3、提供虚假药品采购信息资料的；

4、不按时结算货款的；

5、不执行药品零差价销售政策的；

6、收受药品生产经营企业钱物或其他利益的；

7、同企业订立其他协议，牟取其他不正当利益的

8、其他违反法律法规的行为。

生产经营企业有下列行为之一的，可上报省医药采购服务中心或县卫生局。

1、提供虚假证明文件的；

2、不按规定时限配送，造成医疗机构临床短缺的；

3、经医疗机构验收确认，配送产品的名称、产地、规格、剂型等不是中标目录内药品或与订单不一致，且不统一更换的；

4、以其他非中标目录产品取代中标目录产品进行配送的；

5、集中采购管理机关规定的其他情形。

实施基本药物集中采购工作总结 篇10

建立并实施国家基本药物制度和综合改革制度是党中央、国务院新一轮深化医药卫生体制改革的重点内容之一，也是省委、省政府为缓解群众看病贵而大力推进的重点民生工程。南昌市委市政府一直高度重视医药卫生体制改革工作，及时出台了《中共南昌市委南昌市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（洪发【2009】25号），成立了南昌市医药卫生体制改革领导小组，下设了领导小组办公室，抽调相关部门人员集中办公，市政府安排了专门的工作经费，积极推动基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革制度试点工作，我市24家乡镇中心卫生院于2010年1月10日前已全部开展实施国家基本药物制度试点工作。在两个月的试点过程中，各相关部门认真履行职责，采取积极措施，为推进基本药物制度的实施，切实减轻群众医药费用负担，有效缓解“看病难、看病贵”的问题做了大量的工作，取得了一定成效。现将我市实施国家基本药物制度和综合改革情况汇报如下：

一、推进基本医疗保障制度建设情况

1、稳步扩大基本医疗保障覆盖面。围绕实现到2011年基本医疗保障三个全覆盖的目标，重点解决三类困难人员和其他特殊群体的参保问题。

认真落实做好关闭破产国有企业退休人员和困难企业职工参加医疗保险工作。按照《南昌市破产国有企业退休人员等参加基本医疗保险工作方案》要求,当前正做好我市68户国有工业改制企业职工参加基本医疗保险工作，截至2009年12月，我市参加城镇职工基本医疗保险人数为65.08万人，其中：市本级参加城镇职工基本医疗保险人数为58.83万人，县区参加城镇职工基本医疗保险人数为6.25万人，城镇居民基本医疗保险参保人员总数达到102.07万人。

进一步贯彻落实中小学生、幼儿参加城镇居民基本医疗保险工作。加大力度贯彻落实《关于印发<关于统一组织我市中小学生、幼儿参加城镇居民基本医疗保险的通知>的通知》(洪劳社医字[2009]5号)精神,确保在2010年将全市90%以上的中小学生纳入城镇居民基本医疗保险,争取应保尽保,切实保障中小学生、幼儿的医疗待遇。

加大高校大学生参加居民医保工作力度。根据《关于大学生参加南昌市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(赣人社字[2009]301号)和《关于统一组织普通高校大学生参加南昌市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(洪全医管字[2009]5号)文件的精神,全面推进我市辖区内大中专院校学生参加城镇居民医保工作,目前建立了大学生参保情况日通报制度,将高校的参保人数、大病保险费缴费、制卡等情况及时上报，并就当天工作重点作出计划安排。目前我市高校参保大学生已全部纳入城镇居民医保范围，参保高校共计54所，参保大学生达46万人。

2、逐步提高基本医疗保障水平。逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和在政策范围内的住院费用报销比例,逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。2009年238.61万农民参加了新型农村合作医疗，比2008年增加近17万人，参合率提高至97.07%，筹资水平提高至100元，其中各级财政补助标准提高到每人每年80元。住院补偿由1.5万元提高至3万元。全市新农合住院费用在乡级和县级定点医疗机构的报销比例比省合医办文件要求分别提高了5个百分点；在定点医疗机构使用中药和中医传统技术治疗疾病，补偿比例比同等级医疗机构西医治疗高15%。推进大病统筹与门诊统筹相结合试点工作，增加了进贤县、安义县开展门诊统筹试点，全市开展试点县已达3个，使“新农合”既保大病又治小病，新农合基金使用率和参合农民受益水平全面提高。强化“直补”工作的监管，实现“当天结帐、当地审核、当时补偿”；

南昌县、新建县、安义县与宜春市参合农民在相邻乡镇卫生院住院实行互认，做到“当地参合，异地住院，同等直报”，农村困难群众就医更加方便、更有保障。

3、规范基本医疗保障基金管理。建立基本医疗保险基金风险防范机制，加强基本医疗保险基金支付使用的监管。2009年1-12月，城镇职工基本医疗保险基金征缴总量为5.15亿元，与目标任务数3.72亿元相比，任务完成率为138.6%。其中：市本级征收医疗保险基金4.79亿元，县区征收医疗保险基金0.36亿元。同期支出医疗保险基金4.11亿元，其中：市本级支出医疗保险基金3.78亿元，县区支出医疗保险基金0.33亿元。城镇居民基本医疗保险基金征缴收入8253万元，基金支出6278万元。

为进一步完善定点医疗机构和定点零售药店管理制度，杜绝医药费用虚高现象，切实保障参保群众权益。我市在日常监管的基础上,从采购渠道、索证索要、验收养护、在库储存等环节严格要求,确保药品质量。

4、完善城乡医疗救助制度。为继续巩固城乡医疗救助全覆盖的救助成效,根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的通知》（洪民字〔2009〕46号）文件，对简化医疗救助程序，丰富医疗救助模式提出了规范性要求，实现了医疗救助制度五大突破。即：实现了由政府出资，资助困难群众参加“两个”保险的医疗救助第一大突破；实现困难群众医疗救助全员覆盖的第二大突破；实现了突出重点，针对不同对象实施不同救助的人性化医疗救助的第三大突破；实现了“零起付”，无病种限制，高救助标准的医疗救助的第四大突破；实现了简化工作流程，提高工作时效的医疗救助的第五大突破，取得了较好的成效。据统计，今年1-12月，全市城市医疗救助11695人次，支出城市医疗救助资金3933.58万元，资金使用率为107%；农村医疗救助10106人次，支出农村医疗救助资金3628.99万元，资金使用率为103%；县级财政已配套城市医疗救助资金587.1万元，农村医疗救助资金467.7万元；市本级财政已配套城市医疗救助资金571.6万元、农村医疗救助资金459.55万元。

5、加强基本医疗保障管理服务。鉴于我市一些乡镇与其他市属乡镇紧密相邻,存在部分参合农民因病情、交通等原因,会到相邻的乡镇卫生院住院治疗的实际情况,根据江西省卫生厅、江西省财政厅印发《关于做好2009年新农合工作的通知》要求和谢茹副省长关于“各设区市要积极探索和完善参合农民异地就医互认模式,做到‘当地参合,异地住院,同等报销’”的指示,我市与宜春市商洽参合农民在相邻乡镇卫生院住院实行互认事宜,签订服务协议,建立协调工作机制,探索新的管理模式,积极为两市参合农民异地就医提供优质服务。

加强医疗保障信息系统建设,积极推广参保人员就医“一卡通”,努力实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。全市医疗保险信息管理新的软件系统经测试于2009年8月份正式开通，为加快网络建设，我市医疗保险经办机构不断加强自身完善的网络管理系统，新系统网络上线已基本实现医疗保险平稳过渡运行；通过建立了内部传递制度、咨询台轮岗制度、业务政策培训制度、信访工作人人有责制度、限时办结制度，有效提高了医疗保险工作效率。同时，积极开展特殊病种的上门鉴定和定点医疗机构的信息网络上门维护等一系列人性化服务，受到广大参保人和定点医疗机构的好评。

二、实施国家基本药物制度试点工作情况。

（一）制定一个细则，强化试点工作组织和领导。建立国家基本药物制度是党中央、国务院的一项重大决策，也是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一。市委、市政府高度重视这项惠民工程。自从2009年11月20日省政府召开实施国家基本药物制度试点工作电视电话会议以来，市医改领导小组立即召开全体会议，专题研究部署这项工作，成立了以常务副市长任组长、分管副市长任常务副组长、相关部门主要领导任副组长的南昌市实施国家基本药物制度工作小组。根据《江西省建立国家基本药物制度实施方案（暂行）》，市政府于2009年12月18日出台了《关于印发南昌市实施国家基本药物制度实施细则（暂行）的通知》（洪府厅字【2009】569号），市医改领导小组于2009年12月23日制订下发了《南昌市实施国家基本药物制度工作细则（暂行）》及《关于推进实施国家基本药物制度工作以会代训方案》（洪医改【2009】1号），明确了各相关部门的工作职责，建立了联席会机制、培训机制、通报机制、巡查机制等四大工作机制。各县区及试点单位均制定了实施细则，强化了领导，加大了实施国家基本药物制度推进力度。

（二）提出两个目标，明确试点工作任务及实施时间

1、实施国家基本药物制度的具体目标。根据我市实际，按照“以县统筹、分批启动”的原则，明确规定2009年12月20日之前，新建县6家乡镇中心卫生院实施基本药物制度；2009年12月底之前，南昌县8家乡镇中心卫生院实施基本药物制度；2010年元月10日之前进贤县6家、安义县2家、青山湖区1家、湾里区1家乡镇中心卫生院实施基本药物制度，比省里要求提前一月完成试点工作的启动。实施基本药物制度包括参加省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，保证基本药物的配送供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本用药需求。

2、试点单位国家基本药物配备和使用目标。明确了实施国家基本药物制度试点的乡镇中心卫生院全部配备和使用国家基本药物，国家基本药物目录品种配备率不小于85%，即260种以上；国家基本药物使用的品种不低于全年使用药品品种的70%，国家基本药物使用的品种的金额不低于全年使用药品金额的70%。从而确保了试点单位国家基本药物的使用率。

（三）采取三项措施，推进试点工作开展。

1、广泛宣传，营造试点工作氛围。为切实提高全民对实施国家基本药物制度的关注度，进一步推进实施国家基本药物制度工作的深入开展，我们多次召开试点单位实施基本药物调度会，组织学习国家基本药物制度相关文件精神，并对文件精神进行宣传解读，争取试点单位理解、配合和支持。做好舆论宣传与教育引导工作。通过媒体、网络、宣传单、宣传栏对国家、省、市实施国家基本药物制度的背景、目的、形式等相关知识进行宣传，并结合制度的实施，大力推动实施国家基本药物制度，营造良好社会氛围，使医务人员和老百姓了解实施基本药物制度的重大意义。

2、摸清底数，做好清仓查库工作。根据《南昌市实施国家基本药物制度工作细则（暂行）》要求，我市要求在省级网上集中采购药品前，对全市24家中心卫生院的药品进行了认真清仓查库，对药品的通用名、剂型规格、计价单位、库存数量和进销价格等进行登记造册。门诊药房将基本药物与非基本药物分开摆放并予以标明，使之一目了然；药库的基本药物与非基本药物分库存放，及时掌握基本药物的使用情况，为顺利实行基本药物零差率销售做好了准备工作。

3、实事求是测算药品销售差率。国家基本药物制度试点工作能否顺利实施，关键是省、县区财政补助能否及时到位；省、县区财政补偿如何到位，重中之重是拟定试点的乡镇卫生院药品销售差率。为此，我市要求所有参加试点的乡镇中心卫生院以2007-2009年共三年的药品实际销售利润总和和药品采购费用总和为基数，精确测算出各试点乡镇中心卫生院药品平均加成率。经过测算，我市试点乡镇中心卫生院药品平均加成率在50-110%之间，该数据已报送省卫生厅。为乡镇中心卫生院获得省、县区财政补助提供了基础数据，提高了乡镇中心卫生院开展实施国家基本药物制度试点工作的信心。

（四）强化四项监管，确保试点工作到位。

1、强化药品集中配送监管。我市实施国家基本药物制度试点已开展两个多月，基本药品使用较多，库存量下降。由于实施国家基本药物制度中涉及省级、市级药品配送企业未定，我市要求试点乡镇中心卫生院仍按原渠道，选择1-2家信誉好、实力强、服务佳的药品配送企业进行药品配送。一旦省级、市级配送企业确定，将完全由中标企业进行配送，以保障药品质量及价格。

2、强化财政补助资金监管。及时下达我市乡镇卫生院基本药物改革省级预拨补助资金206万元，及时拨付专项补助经费1615万元，将我市政府举办的乡镇卫生院编制内在职人员基本工资实施政府全额补助已落实到位。对依法注册并完成公共卫生任务的在岗乡村医生，在县财政落实乡村医生每人每年360元防疫岗位津贴补助的基础上，按每人每年1000元的标准再给予补助。县级卫生行政部门在坚持预算管理权不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变的前提下，按照“集中管理、分户核算”的原则，会同财政部门对全县乡镇卫生院财政补助资金及财务管理进行会计核算和监督，提高资金使用效率。

3、强化药品质量价格监管。不断强化医药企业质量安全意识，落实企业作为药品质量安全第一责任人的要求，严格执行药品生产质量管理规范(GMP)、药品经营质量管理规范(GSP)，全面加强对原辅料采购、投料、生产、验证、仓储、销售、运输等环节的管理。加强对高风险品种生产的监管，加大重点品种的监督抽验力度，杜绝不合格的基本药物进入流通和使用环节。南昌市在近期开展的对国家基本药物的专项抽检中，共抽检了140批次，合格率98%。实施国家基本药物制度，核心是药品零差率销售。我市严格按照省里的规定：现有药品无论是基本药物还是非基本药物，其采购价格高于中标价的，一律降至中标价销售；采购价格低于中标价的，一律按采购价销售；既无中标价又无国家指导价的，一律按采购价下降25%销售。我市24个试点乡镇中心卫生院将实施国家基本药物制度前后的药品价格采取电子屏幕或制成大型喷绘展示板在院内予以公示，接受患者及家属的监督。

4、强化医疗质量的监管。实施国家基本药物制度，试点单位的临床用药品规明显减少、药品档次明显降低。为此，我市要求试点单位严格执行各项规章制度，科学选择药品及配备，严密观察病人治疗效果，耐心做好病人及家属的解释工作，确保医疗安全。我市市、县两级卫生行政部门采取不定期的方式，对试点单位进行明察暗访，严格督查及时发现问题，及时解决问题，将隐患解决在萌芽状态。为试点工作顺利实施提供基本保障。

（五）实施国家基本药物制度试点工作实施效果初步显现。

1、农民就医负担明显减轻。国家基本药物全部纳入新农合药物目录，其报销比例比目录内非基本药物高10%。自开展试点工作以来，据初步统计，我市24个乡镇中心卫生院的门诊人次、住院人次均有不同程度增加，而药品收入明显下降，下降比例同比为50%-70%，因此使住院费用普遍下降，同比下降30%-50%。国家基本药物制度开始发挥减轻患者经济负担、提高药品安全性、减少过度用药等作用，真正做到让利于民，受到广大农民群众欢迎。

2、医院管理得到加强。实施国家基本药物制度，有效遏制了基层医疗机构为追求利润开大处方、使用高档药等诟病，成为解决基层医疗机构以药养医的良方。通过实施国家基本药物制度，促使乡镇中心卫生院工作人员转变观念，从以药养医向强化医院内部管理、开源节流方面转变。医药管理方面以绩效考核为抓手，制订各项规章制度，细化各项考核指标，落实到个人，确实加强了医院管理工作，医院面貌焕然一新。

3、服务理念开始转变。目前，我市正在推进公共卫生均等化。在解决了基层医疗机构以药养医的问题后，公共卫生服务职能将越来越完善。通过实施国家基本药物制度，加快了基层医疗机构服务理念由以基本医疗服务为主，向以公共卫生服务为主，并兼顾基本医疗服务转变。

三、认真贯彻落实省关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制政策。

为进一步推进医药卫生体制改革，保障国家基本药物制度的顺利实施，推动基层医药卫生机构改革，根据赣财社【2010】16号《江西省财政厅、江西省发展和改革委员会、江西省人力资源和社会保障厅、江西省机构编制委员会办公室、江西省卫生厅<江西省关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定>的通知》文件精神，按照建立全员聘用的用人机制、建立任务考核的绩效机制、建立多渠道的经费保障机制、建立全方位的监督管理机制的要求，制定具体工作方案，明确各相关部门职责，完善各项制度。

四、健全基层医疗卫生服务体系情况。

（一）对城市基层医疗卫生机构的投入。2009年,市本级财政拨付专项专项资金849万元，支持178个社区卫生服务机构达到规范化、标准化建设标准。为提升社区卫生服务综合服务能力，改变我市康复技术薄弱的现状，我市积极利用中央、省级财政支持有利时机，为28个中心、137个站装备了康复设备，为12个中心装备了B超机，总投资约1190.35万元。

我市10个社区卫生服务中心纳入国债项目体系建设，该项目总投资1993万元，其中中央投资1620万元，地方配套373万元，对10个社区卫生服务中心（墩子塘街道、大院街道、彭家桥街道、丁公路街道、广润门街道、朝阳洲街道、徐坊街道、岱山街道、京山街道和幸福街道）的21690平方米的的业务用房进行改扩建或新建。截止目前，1个社区卫生服务中心已竣工，9个社区卫生服务中心正在建设中，预计可按期完工。同时，对全市城市社区卫生服务网络布局进行调整，社区卫生服务机构的设置实行总量控制、结构调整，48所社区卫生服务中心，130个服务站已经覆盖了100%的城市街道、97.7%的城市社区居民，居民把社区卫生服务机构称为“家门口的医院”。

（二）对农村基层医疗卫生机构的投入。为切实保障我市新农合政策的有效落实，针对我市农村基本医疗卫生机构服务能力差的状况，市委市政府决定加强农村县、乡、村三级卫生机构服务能力建设，2005年～2009年市本级财政先后安排7850万元，支持对全市80家乡镇卫生院、6家农场医院的全面建设工作，共新建、改扩建医疗用房面积11万多平方米，新增医疗设备1495台套。按照市政府“一村一所”的要求，市本级财政安排1202万元，用于全市1202所村卫生所的服务能力建设。2008年市财政在市级民生工程中安排250万元，用于补肋县级医院增强服务能力建设。通过以上投入，使我市县、乡、村三级医疗卫生机构服务能力有了较大的提高，为此后的实施医药卫生体制改革各项工作打下了坚实的基础。

（三）强化了基层医疗卫生队伍建设。培训社区全科医师285人，社区护士485人，乡镇卫生院卫技人员1587人，乡医7056人，特别是乡村医生每年集中培训54个学时，培训率为97.3%，考试合格率100%，位列全省第一。充分发挥“双卫网”功能，建设“南昌市农村地区继续医学教育信息化平台”，使基层的卫生专业技术人员能够就近、方便、免费地学习相关的专业技术知识。

继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，推进了3所市直公立医院与3所县级医院建立长期稳定的对口协作关系，省、市二级以上医院分别对口支援了2-3个社区卫生服务中心。

五、推进基本公共卫生服务逐步均等化情况。

（一）基本公共卫生服务项目逐步均等。基本公共卫生服务均等化是一项长期任务，我们按照打基础、增项目、抓落实的原则，扎实的向城乡居民基本公共卫生服务。一是大力实施社区卫生服务机构标准化建设，对全市社区卫生服务机构实行“十统一”的标准化建设和规范性管理，健全社区卫生服务基本标准、技术操作规范和工作制度。全市完成标准化建设的130个社区卫生服务机构合格率达到了90%。二是按照《江西省村卫生室（所）建设标准》规定“五分开”、“三统一”、“五达标”的要求，倾力实施村卫生所规范化建设，全市1202所村卫生所基本达到了建设标准。三是大力实施政府购买社区公共卫生服务项目。根据《南昌市政府购买社区公共卫生服务项目实施方案》，按照人均15元的标准，共计投入公共卫生服务经费3444.2万元，为城区居民免费提供两类十一大项公共卫生服务，目前，全市社区卫生服务机构已建立195.4万份居民健康档案，建档率达88%，管理了24958名高血压病人，管理率达99.4%，管理了7246名糖尿病病人，管理率达99.5%。四是大力推行公共卫生服务卡，2009年全市共完成公共卫生服务卡金额为2340万元，为计划量的152%。五是扩大免疫规划。我市儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达到100%，五苗常规接种率99.88%，新增疫苗接种率99.63%。六是开展高血压、糖尿病和精神分裂症三种慢性疾病双向转诊工作的试点，搭建双向转诊的信息管理平台，开辟了城市医院与社区卫生服务机构双向转诊绿色通道，减少了患者医疗费用支出，促进了各级医院良性竞争，降低了医院运行成本，实现了城市医院、社区卫生服务机构和社区居民三方双赢，进一步缓解了群众“看病难、看病贵”。通过提供均等的基本公共卫生服务，城乡居民的健康水平有了基本保障。

（二）重大公共卫生服务项目快速惠民。重点实施血吸虫病、结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩、全民健康教育与促进等重大公共卫生项目。一是率先开展“光明·微笑”工程。全市卫生系统在全省率先响应苏荣书记的号召，建立和完善白内障盲、唇腭裂患者筛查、诊断和治疗的服务网络和长效工作机制，广泛宣传、精心组织，为全市具备手术适应症的白内障和唇腭裂患者进行免费康复手术。截止2010年1月3日，全市已成功实施白内障患者复明手术13639例，唇腭裂患者手术662例。二是免费为全市8—15岁儿童补种乙肝疫苗，我市于2009年11月、12月对全市8-15岁儿童进行了第一针和第二针乙肝补种工作，共接种886692剂次。乙肝疫苗补种率为98.87%。三是为35岁至59岁妇女免费进行乳腺癌防癌筛查，我市确定安义县为农村妇女乳腺癌检查项目县，已完成筛查2036人，完成比例为102%。四是重大疾病防控工作成效显著。结核病新发涂阳病人发现任务完成率为106.63%、新涂阳肺结核病人治愈率为95.53%；血吸虫病人群查治23.2万人次、占任务数的110%，治疗病人6.02万人次、占任务数的103.79%；查灭钉螺11594万㎡、占任务数的143.14%，完成灭螺2058万㎡、占任务数的115.62%；晚血救治1151例、占任务数的123.76%。艾滋病病毒感染者及艾滋病病人发现任务完成比例为285.7%，疫情网络直报及时率为100%，随访干预率达96.2%，2009年西湖区被国家艾滋病防治工作委员会办公室评为第一轮艾滋病防治优秀示范区。重大公共卫生服务项目的实施，让重点人群切身感受到了党和政府的亲切关怀。

六、稳步推进公立医院改革试点工作。一是制定了《南昌区域卫生规划（送审稿）》，对全市城乡卫生资源进行了合理规划、调整，目前该《规划》正在政府审批之中；同时，积极开放医疗市场，制定了《南昌市卫生局关于加快发展民营医疗机构的实施意见》，放开对民营医院的诸多限制，鼓励民营医疗机构发展。二是畅通基础卫生人才引进渠道，在市人事局的大力支持下，2009年开展了我市卫生系统历史上第一次面向社会公开招录工作人员工作，全市市直医疗卫生单位共拿出385个岗位面向社会公开招聘，最后共招聘313名优秀基础卫生人才充实到医疗卫生第一线。三是制定了《南昌市市直医院绩效管理考核试行办法》，并组织对市直各医院进行了年终考核，加强了对公立医疗机构管理，提升了公立医院的公益性质。四是继续开展医院等级评审工作，进一步完善医院各项规章制度，推进医院管理科学化、规范化和标准化建设，提高医疗服务质量和医院管理水平，建立医院管理长效机制，提高服务质量和服务水平。五是在南昌市第九医院开展公立医院取消药品加成试点工作，这也是目前南昌市唯一一所实施取消药品加成的医院。该工作于12月17日正式启动，实施后，广大患者尤其是肝病患者都将直接从中得到实惠。今后，在南昌市第九医院就诊的广大患者尤其是肝病患者，无论是门诊或是住院，都可直接享受到西药降价15%，中药降价25%的优惠。

七、2010年工作思路

2010年我市将继续在省医改办的统一领导下，继续深化医药卫生体制改革，扎实推进医改各项既定工作，重点推进三年五项重点改革任务，在医疗保障制度建设、国家基本药物制度的实施、贯彻落实建立基层医疗机构多渠道补偿机制健全基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务的均等化、公立医院改革试点工作等方面取得新成绩。

（一）稳步推进基本医疗保障制度建设。

1、继续扩大基本医疗保障覆盖面。继续抓好六类人群的参保扩覆工作：一是加大开展对国有企业参保扩覆力度，深入企业宣传医保政策，将市公交公司、江西氨厂等大型国有企业纳入城镇职工基本医疗保险范畴；二是加强工业园企业各项保险的宣传扩面征缴工作，力争工业园企业参加医疗、工伤和生育保险有新突破；三是切实做好关闭破产国有企业退休人员等参加基本医疗保险工作，认真做好全市国有困难农林水企事业职工、农垦企业职工和城镇困难企业大集体职工参加城镇职工医保工作；四是积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、农民工参加城镇职工基本医疗保险；五是将全市90%以上的中小学生纳入城镇居民基本医疗保险，并继续做好大学生参加城镇居民基本医疗保险的对接工作；六是将公务员、行业统筹单位纳入职工医保范围。

2、加快提升新型农村合作医疗保障能力。一是提高新农合筹资标准，2010年，新农合筹资水平每人每年提高到150元，其中，各级财政对新农合补助标准提高到每人每年120元，参合农民每人每年30元；二是提高新农合保障水平，住院补偿封顶线提高到5万元。适当提高各级定点医疗机构住院补偿比例；三是按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则，新农合基金当年结余不得超过当年筹资总额的15%，累计结余不超过当年筹资总额的25%，严格控制新农合基金超支；四是坚持“双印鉴”和上报银行“对帐单”制度，推行基金专项审计，坚持基金使用和补偿，县、乡、村三级定期公示；五是继续扩大大病统筹与门诊统筹相结合试点，增加南昌县、昌北开发区、高新开发区为试点县（区），新农合门诊统筹试点县（区）增加至6个；六是全面加强直补工作，继续完善参合农民“在哪住院、在哪报账，当天出院、当天报账”的操作办法，允许参合农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。

3、不断提高医疗保险基金统筹层次。一是切实做好居民医保的市级统筹工作，实行“两级三统一”的市级统筹模式,“两级”：市、县两级经办管理；“三统一”：统一政策制度、统一基金调剂、统一网络管理；二是积极探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式。在特殊病种的药品供应环节上引入医保机构与药品供应商的谈判，通过竞争性谈判实现定点采购；三是探索异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。采取委托管理方式，对全省各设区市之间的异地就医参保人实现相互委托，异地就医参保人医疗费用由各地医保经机构之间进行结算；四是制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好农民工参加城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险的政策衔接工作，适应人员流动的需要。

4、继续巩固城乡医疗救助成效。一是继续探索城乡困难群众医疗救助和基本医疗保险相衔接的“一站式”同步结算；二是将城乡医疗救助制度覆盖面延伸到城乡低保边缘户和低收入家庭，在西湖区取得成功经验的基础上向全市推广；三是分批、分层次举办城乡医疗救助业务培训班，采取集中授课、分组讨论、结业考试等形式，使城乡医疗救助工作短期内在基层规范开展；四是加强新闻宣传和社会宣传工作力度。充分发挥主流媒体的作用，运用记者专访、接听群众热线等多种新闻手段开展政策宣传。同时在各县（区）、乡镇（街道）、村（居）全面更新医疗救助政策公示栏、政策宣传栏，并在主要公共场所设立宣传咨询点，通过设立展板、悬挂标语、散发宣传资料和现场咨询等形式，多角度、全方位地开展城乡医疗救助宣传工作，确保政策宣传家喻户晓。

（二）扎实推进国家基本药物制度实施工作。

1、在全市24所中心卫生院试点国家基本药物制度，国家基本药物目录品种配备率不小于百分之七十，国家基本药物品种药品金额占药品总金额的比例不低于百分之七十，所有药物零差率销售。

2、国家基本药物全部纳入全市新型农村合作医疗报销药物目录，报销比例比非基本药物提高10个百分点。

3、力争在2010年底前，将所有列入城乡医保范围的零售药店配备和销售基本药物，到2011年全市60%以上零售药店符合分级管理要求。

4、加强基本药物的质量监督管理。建立基本药物的监督性抽验工作机制，对纳入国家基本药物目录的品种，在省药监局管理部门的统一部署下，按一定品种比例有针对地进行监督性抽检，抽检结果在一定范围内进行通报。继续加强农村药品监督网络建设。建立药品安全预警机制和应急处置机制，进一步完善药品不良反应监测网络，加大对药品不良反应监测的工作力度，及时处置突发群体性药品不良反应事件。

（三）尽快落实省建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制工作。

1、制订我市贯彻落实《江西省基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行办法》工作方案，明确市各相关部门、县区职责，明确各项具体工作任务及工作进度安排。

2、认真做好建立任务考核的绩效机制工作，按照保障实施基本药物制度、基本医疗、公共卫生服务等原则，核定基层医疗机构具体工作任务，制定具体考核指标，考核工作程序，考核结果与财政补助资金挂钩。

3、完成各有关县区完成核定收支的测算工作。

4、落实省有关医保补偿具体实施办法。

5、建立全方位的监督管理机制。市医改办加强对我市实施国家基本药物制度试点工作、建立多渠道补偿机制工作进度的督查力度，特别是确保各项财政补助资金落实到位，保障我市基层医疗机构实施国家基本药物制度工作的积极性。

（四）全面加强基层医疗卫生服务体系建设。

1、继续加强农村基层医疗卫生服务机构建设，推进县级医疗机构国债项目建设。

2、进一步加强村卫生室建设，推进乡村医生集中执业。

3、科学调整社区卫生服务机构设置规划，以规范设置促进结构优化，以调整转型促进能力提升。

4、推进社区卫生服务机构业务用房保障化、固定化、达标化,并逐步实现国有化。

5、扎实推进社区卫生服务中心国债建设项目，确保项目及时开工，按时完成。

6、继续开展城市医院对口支援农村工作。每所三级医院与3所左右县级医院（包括有条件的乡镇卫生院）建立长期稳定对口协作关系，进一步加大公立医院对社区卫生服务机构的支援力度，重点加大人才培养及人员交流工作力度，继续抓好“万名医师支援农村卫生工程”的实施。

（五）稳步推进城乡公共卫生服务均等化。

1、推进基本公共卫生服务均等化。

（1）全面推行社区公共卫生服务卡。

（2）逐步在全市统一建立居民电子健康档案，并发挥健康管理实效。

（3）定期为60岁以上老年人做健康检查，为3岁以下婴幼儿做生长发育检查，为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病、血吸虫病、麻风病等人群提供防治指导服务。

（4）继续落实规划免疫政策。

（5）普及健康知识，提高健康素养，打造规范的健康教育和卫生信息发布平台。

（6）切实加强妇幼保健工作。

2、继续实施血吸虫病、结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩、全民健康教育与促进等重大公共卫生项目。

（1）继续实施“光明·微笑工程”。

（2）继续免费为全市8—15岁儿童补种乙肝疫苗。

（3）为农村育龄妇女孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸。

（4）为部分县区35岁至64岁妇女免费进行宫颈癌、乳腺癌防癌早期检查。

（六）继续探索公立医院改革试点项目。

1、依据区域卫生规划，合理调整公立医院布局，适应南昌市城市规划调整和城区扩大，规划新区布局公立医疗资源。

2、提升公立医院公益性。进一步探索并实施充分体现公立医院公益性的医院绩效评价体系。

3、扎实推进南昌市第九医院取消药品加成试点工作。

4、大力改进公立医院内部管理,优化服务流程，规范诊疗行为，调动医务人员积极性，提高服务质量和效率，明显缩短病人就诊等候时间。

南昌市医改领导小组办公室