镇基本公共卫生服务工作实施方案

2024-09-20|版权声明|我要投稿

镇基本公共卫生服务工作实施方案(共10篇)

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇1

三里镇基本公共卫生服务工作实施方案 为促进我镇基本公共卫生服务项目工作的开展,提高居民健康保障水平和健康素质,根据《国家基本公共卫生服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,结合我镇实际,制定本方案。

一、基本公共卫生服务各项目开展的具体做法和要求

(一)、居民健康档案建立项目:

1、全面开展居民健康档案建档工作。以建立居民健康档案为工作重点和工作基础,按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施方案》要求,以村为单位,按各村人口数10%的任务进行建档。

2、采取多种方式相结合(如小孩预防接种时建档、患者到卫生院就诊时建档、村医生上门为群众建档)进行居民健康档案建立工作。

3、组织培训本院有人员和乡村医生,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习,使医务人员和乡村医生掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

4、重点对0~36个月儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、重性精神疾病患者优先建立健康档案。

5、按各村总人口10%的任务数分解到各村医生进行建档,卫生院组织人员深入村屯协助和指导村医生开展工作,及时收集有关资料。

6、建立健康档案后及时组织开展健康体检工作,认真填写健康体检表各个项目,按规范完善健康档案资料和电脑录入工作。

(二)、健康教育项目: 按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《健康教育服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》要求,立即组织开展工作。

(三)、免疫规划项目: 按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《预防接种服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务免疫规划项目实施方案》要求,立即组织开展工 作,完善相关的表格资料。

(四)、传染病报告与处理项目: 按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《传染病报告和处理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务传染病报告与处理项目实施方案》要求,立即组织开展工作,完善相关的表格资料。

(五)、儿童保健项目:

1、按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《0~36个月儿童健康管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案》要求,立即组织开展工作。

2、首先对0~36个月儿童建立健康档案,建立健康档案后,开展健康体检工作,每次体检后完善相关的表格资料填写和电脑录入工作。

(六)、孕产妇保健项目:

1、按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《孕产妇健康管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务孕产妇保健项目实施方案》要求,立即组织开展工作。

2、首先对孕产妇建立健康档案,建立健康档案后,开展产前健康检查工作,每次健康检查后完善相关的表格资料填写和电脑录入工作。

(七)、老年人保健项目: 按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《老年人健康管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务老年人保健项目实施方案》要求,立即组织开展工作。首先对65岁以上的老年人建立健康档案,建立健康档案后,组织老年人开展健康体检工作,每次体检后完善相关的表格资料填写和电脑录入工作。

(八)、慢性病管理项目:

1、按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《高血压患者健康管理服务规范》、《2型糖尿病患者健康管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务慢性病管理项目实施方案》要求,立即组织开展工作。

2、首先对以上慢性病患者建立健康档案,建立健康档案后,对慢性病患者开展健康体检工作,每次体检后完善相关的表格资料填写和电脑录入工作。

(九)、重性精神病患者管理项目:

1、按国家基本公共卫生服务规范(2009年版)中的《重性精神疾病患者管理服务规范》和《广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务重性精神病患者管理项目实施方案》要求,立即组织开展工作。

2、首先对重性精神病患者者建立健康档案,建立健康档案后,进行随访,每年随访4次。每次随访后完善相关的表格资料填写和电脑录入工作。

二、采取有效措施确保项目任务的完成

1、成立工作机构确保项目工作落实 成立卫生院院基本公共卫生项目服务的工作小组,落实项目工作办公场所和人员,加强项目工作的组织领导和组织管理。把基本公共卫生服务九大项目内容的工作分解落实到相关科室和人员,每个项目确定牵头人和其他工作人员,确保每个项目有相关的专业人员把关开展工作。

2、引入风险激励机制调动人员积极性 为更好地做好公共卫生各项目工作,计划在各项目工作中引入风险激励机制,以调动医务人员工作积极性,及时完成各项工作任务。目前首先在妇产科推出,按我院制订的《三里卫生院妇产科风险效益工资量化考评办法》,在妇产科进行风险效益管理试点,把妇产科落实“孕产妇保健项目”和“儿童保健项目”工作的好坏与效益工资发放挂钩。

3、加强督促考核 卫生院成立项目督促考核小组,每月定期对各项目工作科室进行1次考评。考评结果作为有关科室该月效益工资发放的依据,以此促进工作的落实。

4、充分发挥乡村医生的力量 基本公共卫生服务项目工作涉及到广大农村群众身体健康的切身利益,由于涉及的人数众多、范围广大、任务繁重,因此必须充分调动广大乡村医生参与工作的积极性和主动性。如及时落实乡村医生的工作报酬;有的村人口多,村医生少的村屯要及时推荐培养乡村医生新生力量;用足用活国家给予乡村医生的政策待遇等等。以此调动乡村医生工作的积极性,完成相应的项目工作任务。覃塘区三里镇卫生院 二〇一〇年三月十三日

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇2

1 资料和方法

1.1 资料来源

对东莞市某镇社区卫生服务中心及下属12个社区卫生服务站进行回顾性调查, 调查内容包括:2011年度机构概况、收支明细、基本公共卫生服务项目提供数量以及在业务运行过程中的物资和劳务等消耗情况;辖区人口学资料、相关疾病患病率以及政府对基本公共卫生服务项目服务流程、频次和覆盖率要求。并通过跟踪调查和现场访谈的方法确定开展基本公共服务项目单位服务流程平均参加医务人员数、平均服务时间等。

1.2 测算思路

主要采用供方分析法[1], 对基本公共卫生服务项目的经常性成本进行测算, 基本假定是社区卫生服务机构在提供基本公共卫生服务过程中, 完全达到服务规范的要求, 提供规范的服务流程, 达到相应服务频次, 并达到政府要求的服务覆盖率, 测算达到这种状态所需要的成本。本研究在测算成本过程中将基本公共卫生服务项目成本分为人力成本和机构运营成本两大部分。国内学者研究表明, 基层公共卫生服务项目成本构成中人力成本所占比例较大[2,3], 故本研究首先测算人力成本, 再通过参数估计法, 根据以往机构运营成本占人力成本比例的平均水平来测算机构运营成本。

1.3 测算方法

1.3.1 标准配置人力:

标准配置人力是指某项基本公共卫生服务项目按规范提供服务时所需要的人力数量, 主要采用标准工时测定法[4]。首先计算某项基本公共卫生服务项目每年所需要的服务时间, 再根据每名医务人员每年可提供的有效工作时间来测算标准配置人力, 计算公式如下:

标准配置人力=∑ (年标准服务量×单位服务流程平均参加人员数×该项服务流程平均时间) / (每名卫生人员年有效工作日数×每日有效工作时间) × (1+10%) 。年标准服务量:是指某项服务流程按规范要求所需要提供的数量, 年标准服务量=服务对象数×基本公共卫生服务规范要求的服务频次;单位服务平均参加人数:为日常服务中每个服务流程需要参加的医务人员数;每名卫生人员年有效工作日数:按243天计算 (365天中除去法定节假日11天、休息日104天、工休假7天) ;每日有效工作时间:按5.7小时计算 (每天工作时间为7小时, 扣除喝水、看病人后洗手、接电话和上厕所等时间1.3小时) ;10%:为非卫生服务工作 (如科研、教学、培训和学术会议等) 人员的百分率, 一般在7%~13%之间[5], 本研究取10%。

1.3.2 人力成本:

计算公式为:人力成本=标准配置人力×单位人力成本需要。其中, 单位人力成本需要为每名医务人员每年所需工资及福利性支出, 按2011年度该镇社区卫生服务中心所有职工平均收入计算, 包括工资、奖金及按规定缴纳的社会保险费等, 退职、离休和退休人员费用不计入人力成本。

1.3.3 机构运营成本:

包括固定资产及设备折旧及维修费、公务费、业务费、专用材料费以及行政后勤部门分摊的管理费等, 根据该社区卫生服务中心2009—2011年机构运营成本占人力成本的比例的平均值来估算。

1.4 统计分析

采用Excel 2003软件进行数据录入, 应用SPSS 13.0统计软件进行分析。

2 结果

2.1 基本公共卫生服务项目所需标准配置人力

基本公共卫生服务项目年标准服务时间总计为5 932 799分钟, 标准配置人力需求总计为78.53人。按项目统计, 居民健康档案管理项目、健康教育服务项目、0~6岁儿童健康管理项目、孕产妇健康管理项目、老年人健康管理项目、免疫规划管理项目、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目、高血压患者健康管理项目、糖尿病患者健康管理项目、重性精神疾病患者管理项目及卫生监督协管服务项目的标准配置人力需求分别为18.22人、0.89人、18.37人、5.99人、2.62人、11.23人、0.25人、14.40人、3.80人、1.17人和1.60人, 见表1。

2.2 基本公共卫生服务项目成本

该镇社区卫生服务中心及下属社区卫生服务站的医务人员2011年人均劳务支出为75 196.36元, 2009—2011年机构运营成本占人力成本的比例的平均值为56.68%, 以此测算机构运营成本及基本公共卫生服务项目成本, 居民健康档案管理项目2 146 640元、健康教育服务项目104 293元、0~6岁儿童健康管理项目2 164 310元、孕产妇健康管理项目705 307元、老年人健康管理项目308 270元、免疫规划管理项目1 323 104元、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目29 798元、高血压患者健康管理项目1 696 518元、糖尿病患者健康管理项目447 412元、重性精神疾病患者管理项目137 713元及卫生监督协管服务项目188 523元。完成所有基本公共卫生服务项目的总成本为9 251 887元, 人均成本为22.10元, 见表1。

2.3 基本公共卫生服务项目成本预测

2009—2011年广东省城镇非私营单位在岗职工年平均工资增长率为11.40%。以此估算2012—2014年人力成本分别为6 578 359.55元、7 328 292.54元和8 163 717.89元。经测算2012—2014年该镇基本公共卫生服务成本分别为10 306 973.74元、11 481 968.75元和12 790 913.18元, 人均成本分别为24.62元、27.43元和30.56元, 见表2。

3 讨论

目前我国基本公共卫生服务成本测算多是对既往或现行成本数据的测算, 而当前我国基本公共卫生服务的数量和质量尚未达到项目规范要求, 此时的成本为低服务水平的成本, 以此确定补偿政策不利于基本公共卫生服务的长远发展[6]。本研究测算的是基于完成基本公共卫生服务项目规范和实施目标的成本, 为“预期成本”, 据此来确定补偿额度和政策有利于基本公共卫生服务的科学发展。经测算该镇2011年度基本公共卫生服务项目成本为925.2万元, 人均成本为22.10元, 基于收入增长预测2012—2014年人均公共卫生服务成本分别为24.62元、27.43元和30.56元。国家卫生部和财政部联合下发的《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》提出, 2011年我国人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元, 相比国内其他地区[7,8], 作为经济发达地区的东莞市, 人均公共卫生服务成本相对较低。其原因可能是该地区服务对象中流动人口比例较高, 达80.00%以上, 而流动人口整体年龄较轻, 老年人口比例较低, 高血压、糖尿病等慢性病患病率亦较低, 从而使人均公共卫生服务成本处于相对较低水平。由于流动人口的影响, 基本公共卫生服务项目的服务人口构成、慢性病患病率可随时发生变化, 因此政府和卫生行政部门在确定人均基本公共卫生服务项目补偿额度时应考虑人口构成的特征。

本研究结果显示, 按服务规范完成基本公共卫生服务项目需要公共卫生服务人力78.53人。根据该地区居民人口数、两周就诊率及居民到社区卫生服务机构就诊的比例等数据测算, 该社区卫生服务机构卫生技术人员配置需求约为200人, 而截至2011年年末, 该镇社区卫生服务机构仅有卫生技术人员153人, 社区卫生服务人力尚有较大提升空间, 政府应进一步加大投入力度, 不断完善社区卫生人力队伍建设, 进而推动基本公共卫生服务持续发展。

目前我国基本公共卫生服务均等化正在逐步推进, 随着基本公共卫生服务的深入发展和服务内容的不断完善, 以及人口构成、疾病谱和社会经济水平的变化, 所需要的费用亦随之改变。因此, 政府应该定期对基本公共卫生服务成本进行测算, 以期对基层卫生服务机构进行合理补偿。

参考文献

[1]董树山, 孟庆跃, 冀春亮.区域公共卫生服务经费需求测算方法研究[J].中国卫生经济, 2009, 28 (2) :26-28.

[2]崔欣, 王颖, 汤善健, 等.样本地区农村公共卫生项目成本构成分析[J].中国初级卫生保健, 2010, 24 (2) :4-6.

[3]华秦, 陆方.南京市鼓楼区向阳社区卫生服务机构项目成本测算研究[J].中国初级卫生保健, 2006, 20 (12) :29-30.

[4]吴秀云, 李曼春, 马风云, 等.宣武区、东城区社区卫生人力配备研究[J].中国全科医学杂志, 2000, 3 (4) :285-286.

[5]颜丙约, 唐才东, 杨启佑, 等.卫生人力资源配置标准测算方法及其应用[J].中国卫生资源, 2000, 3 (2) :87-89.

[6]苗蕾, 王家骥, 张立威.社区卫生服务成本核算的研究进展[J].中国卫生事业管理, 2011, 28 (1) :14-17.

[7]戴秀兰, 何寒青, 陈恩富, 等.浙江省县域内基本公共卫生服务的成本差异及补偿研究[J].中国卫生经济, 2012, 31 (9) :53-55.

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇3

“十二五”期间,河南省首次编制实施了基本公共服务体系五年规划,按照国家规划体系设计,第一次全面系统地勾勒了基本公共服务的各项制度性安排。在工作中,一是注重统筹协调,形成合力。广泛动员有关厅局,多次召开专门会议,明确各领域重大专题,分工协作开展研究,并对全省基层公共服务资源的供给能力、需求规模、发展趋势和优化配置深入调研,赴先进地区学习经验,为规划编制奠定了坚实基础。二是注重结合实际,适应阶段。在充分对接国家规划基础上,结合河南实际和经济社会发展阶段,适当调整服务项目和标准,谋划好重点任务和保障工程,既充分体现政府职责,让群众共享改革发展成果,又不做脱离实际的承诺,尽力而为、量力而行,保障发展可持续。三是注重政策平衡,相互协调。在促进城乡、区域基本公共服务均等化的基础上,注重部门、领域间的政策协调,突出“基本”和“基础”,避免出现不同领域间公共服务内容和标准“畸高畸低”的现象。四是注重突出重点,狠抓落实。省政府高度关注规划实施工作,将基本公共服务均等化纳入全面建成小康社会目标,建立了责任分工和督促考核机制,每年确定并实施好“十项重点民生工程”,几年来,财政民生支出占一般公共预算支出的比重都在75%以上。同时,将基本公共服务向非户籍常住人口全覆盖纳入新型城镇化规划,完善政策接续,切实推进农业转移人口市民化。经过几年的努力,河南省各领域基本公共服务资源都实现了较大幅度增长,办成了一大批关系人民群众切身利益的实事好事,社会事业薄弱环节普遍得到加强,基本公共服务体系在保基本、兜底线、促公平等方面发挥了越来越重要的作用。

二、存在问题和建议

“十二五”河南省基本公共服务体系建设虽然取得了明显成效,但在工作中也感到:一是体系尚不完备。一些公众高度关注的领域,如环境保护、公共交通、公共安全等还没有纳入服务体系。建议扩充完善项目内容,进一步聚焦与老百姓衣食住行、基本生产生活和发展条件密切相关领域,解决群众最关心、最直接的公共服务问题。二是效能尚需提高。基本公共服务体系建设中条块分割、政策碎片化现象还比较严重,一些领域基层公共服务人才匮乏,信息化滞后,便民化不足,一些免费项目缺乏考核机制、群众参与度较低,一些兜底线的服务项目标准不高、发展缓慢。建议增强规划的统筹协调作用,加强部门、城乡之间制度和政策衔接,提升基层公共服务信息化、人员专业化水平,将基本公共服务纳入统计体系,加强评价监督。三是供给机制有待健全。各级政府基本公共服务项目的支出责任界定不明晰,政府“包办”基本公共服务倾向还很明显,“投入不足”、“效益不高”现象并存。建议细化各级政府的基本公共服务职责和投入比例,强化政府投资责任,深化事业单位改革,整合基层公共服务资源,提高服务效能,加快推进政府向社会力量购买基本公共服务。

三、编制“十三五”规划的初步考虑

桂林镇基本公共卫生服务宣传活动 篇4

按照市卫生局的布置安排,我院为切实提高广大群众对基本公共卫生服务项目知晓率,决定从6月29日至8月5日在全市范围内开展基本公共卫生服务项目的宣传活动。结合本院情况,现制定方案如下:

一、活动主题

以“走进农村社区,服务城乡居民”为主题。宣传实施国家基本公共卫生服务项目的重大意义、服务对象、服务内容和服务方法。普及卫生防病、治病知识,提高城乡居民健康水平。

二、宣传目的

通过宣传活动,让全镇医务卫生工作者,特别是从事公共卫生服务人员,熟练掌握国家基本公共卫生服务项目的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和相应职责。让全镇常住居民了解实施国家基本公共卫生服务项目的重大意义、服务对象、服务内容和服务方法;引导和动员广大群众和积极参与、支持和监督国家基本公共卫生服务项目的实施,提高群众对实施国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度。

三、活动步骤和安排

按照阶段性和长期性相结合,基本公共卫生宣传活动分为学习宣传、组织实施和总结评估三个阶段。

㈠宣传学习阶段(6月29日-7月5日)

1、卫生院7月2日,卫生院及村卫生所召开基本公共卫生服务宣传活动动员大会,对全镇医疗卫生单位开展基本公共卫生服务宣传活动进行全面动员部署。

2、在全镇医疗单位组织职工认真学习实施国家基本公共卫生服务项目的服务对象、服务内容、服务要求和相应职责,统一思想,提高认真,引导广大干部职工充分认识开展基本公共卫生服务宣传活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性,让医务人员熟练掌握规范、流程,增强公共卫生服务的能力。

㈡组织实施阶段(7月6日-7月29日)

1、宣传活动

⑴卫生院要制作宣传版面,以开展义诊、健康知识讲座和健康咨询活动等形式深入农村进行宣传,活动期间每个村宣传活动不少于一次。

⑵我院充分利用病人就医、住院、大型集会和上门服务等机会将《林州市基本公共卫生服务项目公示》发放到群众手中或张贴在每户门口(确保每户一张)。加强群众对国家公共卫生服务项目的认识和理解,提高群众参与的积极性。

⑶卫生院及各村卫生所要采取悬挂横幅、设立宣传服务台、办宣传栏、板报等形式宣传国家实施基本公共防病知识,提高群众参与意识和健康水平。活动期间宣传栏、板报更换不少于2期。

2、项目公示宣传

各村要在人群聚集地开辟公共卫生服务项目公示栏。公示国家基本公共卫生服务项目的服务内容、服务对象和服务方法,宣传国家基本公共卫生服务项目惠民政策。每村公示板面不少于1块,面积不少于6m2,各村公示栏安装位置由卫生所负责选址,卫生院确定,卫生所负责维护,保留时取不少于二年,卫生院及各村卫生所内部改建基本公共卫生服务项目公示版面一块。

㈢总结评仨阶段(7月30日-8月5日)

活动结束后,我院要对宣传效果进行评估,评估结果将列入上半年基本公共卫生服务考核内容。

四、工作要求:

(一)高度重视。为保证宣传活动的深入开展,卫生院成立基本公共卫生服务宣传活动领导小组,制定活动方案,确保工作有人抓、任务有落实。

(二)强化工作职责。按照要求,明确任务,履行职责,加强配合,公共卫生管理中心加强对宣传活动的工作督导指导,及时发现并总结推广好的做法、先进典型和经验,促进宣传活动的开展。

(三)严格督导检查。活动期间卫生院将派相关人员对村卫生所活动开展情况进行督导,协调解决活动过程中存在的问题,对工作扎实、措施到位、成绩突出的,要给于通报表彰。对工作不力,行动迟缓、效果不明显的要限期整改并通报批评。

各卫生所要保留开展学习宣传活动的相关资料,包括文字资料、照片、音像资料等,并及时上报工作信息。于8月5日前将活动总结、现场照片以电子版上报桂林卫生院公共卫生管理中心办公室。

邮箱:GL67611022163.com 联系电话:0372-6765555 桂林镇基本公共卫生服务宣传活动领导小组

桂林镇基本公共卫生服务宣传活动 领导小组

组 长:牛建林(卫生院院长)副组长:路建云(卫生院副院长)成 员:秦加增 韩保军 杨明山

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇5

为切实做好我镇基本公共卫生服务工作,在上级部门的关心支持下,我院领导高度重视,加强领导;在全体医务人员、村医生努力奋斗,艰苦工作下,2011年公共卫生各项工作基本能按计划完成了工作目标,现将全年工作情况总结如下。

一、公共卫生各项目工作主要成绩

(一)、健康教育工作

卫生院制作健康教育宣传栏2板,共更新了12期内容;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,共更新了192期内容。印刷健康教育宣传资料20种80000份;已发放宣传78000份;印刷健康教育处方12种共60000份,已发放宣传48000份;制作了87种健康知识影像资料进行播放宣传,全年播放288场次;播放时间累计215小时;开展了9次公众健康咨询活动,举办了12期健康教育讲座活动。

通过以上有效的健康教育工作实施,全镇群众得到卫生知识宣传教育的人次达到 136270 人次,广大群众的卫生知识知晓率得到提高。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。

(二)、建立健康档案工作

全镇常住居民建立健康档案累计数为34026人,建档率为56.9%;其中城镇居民建档5437人,建档率为71.0%;农村居民建档28589人,建档率为54.8%。孕妇建档230人、产妇建档788人;0-12个月儿童建档1343人、12-36个月儿童建档1527人、3-6岁儿童建档2504人;65岁以上老年人建档3772人、高血压患者建档685人、二型糖尿病人建档30人、重性精神病患者建档16人、(三)、重点人群的健康管理工作

1、共为4404名0-6岁幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、为1018名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

3、为3772名65岁以上老年人登记并建立健康档案。开展了1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

(四)、预防接种服务工作

为全镇6407名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达分别达90%以上;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。全年没有发现疑似预防接种异常反应事件。

(五)、传染病报告和处理服务工作

年内及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例73例。传染病报告率100%;及时上报率100%。积极参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

(六)、慢性病管理工作

开展免费测量血压和血糖服务;对高血压、糖尿病患者进行规范管理。年内为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压5383人;检测血糖5131人。对685名高血压病人和30名2型糖尿病人分别进行了1次全面的健康检查和4次面对面的随访。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。

(七)、重性精神病患者管理服务

为辖区内16名诊断为重性精神病患者建立健康档案,对每个患者年内进行了4次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

(八)、卫生监督协管实施情况

对辖区内13所中小学校和1家饮用水供水单位进行卫生监督协管巡查,全年对学校卫生进行了106次巡查;对供水单位进行了20次巡查;其它卫生监督协管信息活动20次。巡查期间对巡查对象进行了卫生技术指导,确保了辖区内学校食品和饮用水的安全。

二、具体做法

1、加强领导 根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务工作计划,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,对公共卫生工作加强领导,确保工作能全面开展。

2、成立机构落实人员

卫生院成立公共卫生科,落实工作人员,把公共卫生服务各项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。

4、组织有关人员进行业务知识培训

组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范(2011年版)》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

5、实行风险效益管理制度

卫生院制订了《XX卫生院效益工资发放办法》方案,对公卫科人员的工作好坏与效益工资发放挂钩,每月扣取10%效益工资作为风险抵押,年终经考核达上级指标要求的返还风险抵押金,并给予奖励,否则不返还风险抵押金。以此调动医务人员的工作积极性,更好地开展工作。

6、实行多种办法确保目标实现

以建立居民健康档案为工作重点,采取多种方式开展工作:

1、小孩预防接种时进行体检建档。

2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

3、卫生院组织医生深入村屯为群众进行健康检查建档。

3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

三、主要存在问题和整改措施

部分居民健康档案项目填写不完整;老年人、慢性病人和重性精神病患者的体检和面对面随访质量不高,健康干预、健康指导不够到位。

针对存在的问题,今后我们要在巩固已取得成绩的基础上进一步把公共卫生各项工作抓实抓牢。切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强工作的责任心,提高他们的工作积极性。更好地完成各项工作任务。

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇6

大会上的检讨

尊敬的邓局长、李书记、杨局长及各位领导、各位同仁:前阶段开展的为期两个月的基本公共卫生服务集中活动,我院虽然付出了较大的人力、财力,但是效果较差,在交叉检查过程中,得了倒数第一,给全县摸了黑,拉了全县工作的后腿,在这里我代表塘坊镇卫生院向各位领导、各位同仁做出检讨,工作没有搞好,我作为院长要负主要责任。《礼记、中庸》中有句话叫“知耻近乎勇”,在前阶段工作中我院工作没有开展好,但是我们必须要坦诚的面对事实,要认真吸取教训,切实加以整改,才是我院全院职工下一步要做的工作。为切实做好下阶段基本公共卫生服务工作,交叉检查过后,我院及时召开了全院职工会议,认真分析工作中存在的问题,只有问题找准了,整改才有方向,工作才有目标。通过总结,我院在前阶段工作没有开展好的原因表现在以下几个方面:

一是工作上存在侥幸心理,没有按照卫生局的要求整体推进,工作上留有空白,在检查过程中刚好抽到了我镇的空白村。

二是宣传教育工作没有开展好,老百姓的认知程度不高,主动参与意识不强。

三是健康体检工作没有做实,体检项目偏少,与老百姓的需求存在一定的差距,在老百姓的心中存在着一定的逆反心理。

四是基本公共卫生服务标准掌握不清,档案质量差,缺项、漏项,逻辑错误明显。

五是门诊日志登记不完善,缺项、漏项现象突出。六是重点人群基数不清,管理不到位,管理缺失。尊敬的各位领导、各位同仁,在前阶段工作中我院没有做好,但是请大家相信,在下一步工作中我院一定认真总结教训,切实加以整改,扎实开展好各项工作,确保工作取得实效。在这里我代表塘坊镇卫生院全体职工,向大家承诺:在下一步工作中,我院一定集全院之力,将工作抓好抓实,绝不为全县抹黑,绝不拉全县工作的后腿。为切实抓好我镇的基本公共卫生服务工作,我院决定着重抓好以下几个方面的工作。

一是加强教育,凝聚人心。工作开展的好与不好,凝聚人心十分重要,工作离不开全院职工的共同参与,单靠一两个人的努力,工作是难以完成的,必须集全院职工的力量,共同努力才行。下一步工作中,我院将从抓职工的思想素质着手,从我做起,从领导班子做起,切实加强全院职工的思想素质教育。只有思想统一、人心凝聚,工作才能得到顺利开展。

二是加强学习、提高素质。工作得以顺利开展,掌握标准是前提。下一步工作我院将加强职工的理论知识学习,采取请业务指导单位培训、向兄弟单位学习、单位职工自学等多种学习方式,努力提高全院职工的专业知识水平,熟练掌握基本公共卫生服务各项标准,确保为老百姓提供优质的服务。

三是精心组织、细化措施。为切实加强我镇的基本公共卫生服务工作,精心组织、细化措施十分重要。工作开展的好与不好,必须要有一个好的计划,计划好了就必须要措施得当,并精心组织实施。在下一步工作中,我院将按照卫生局的要求,结合我镇的实际,制定出适合我镇的切实可行的实施办法,细化各项措施,认真组织实施,确保各项目标任务得以落实。

四是认真汇报、争取支持。在这次交叉检查过程中,从工作开展得好的兄弟单位的经验显示,工作开展的好与不好,党委政府的支持十分重要。在下一步工作中,我院将加强与党委政府的联系,积极向党委政府汇报,争取得到党委政府的支持,确保工作的顺利开展。

五是工作下沉,力争实效。在前阶段工作中,我院虽然也是做到了工作下沉,但是没有取得较好的效果。在下一步工作中,我院将吸取以前工作中的教训,增添体检项目,携带B超、血糖仪、血压计等设备,集中人力、物力,进乡村、进家庭,为老百姓开展健康体检,建立居民健康档案,将工作做细、做实,让老百姓真正感受到我们是在给他们做实事,激发他们主动参与的热情,确保工作健康、有序开展。

六是摸清基数、加强管理。为加强对孕产妇、糖尿病、高血压等重点人群的管理工作,摸清基数十分重要。在下一步工作中,我院将借为老百姓开展健康体检,建立居民健康档案的机会,摸清辖区重点人群的基数,并切实加强管理,确保重点人群管理到位。

七是加强考核、严格奖惩。工作要得到顺利开展,加强考核、严格奖惩 十分重要。在下一步工作中我院将我镇工作的实际,制定出切实可行的考核办法,并严格奖惩,确保工作的顺利推进。

尊敬的各位领导、各位同仁,做好基本公共卫生服务工作是社会的需要、群众的需求,更是基层医疗卫生事业发展、提升医疗机构形象、拉近与老百姓的距离、改善医患关系的重要手段。我院将在卫生局的正确领导下,在各业务单位的精心指导下,虚心向兄弟单位学习,集全院职工的力量,认真总结教训,扎实开展查漏补缺,细化措施、精心组织、合理安排,力争将工作做细、做实,取得实效。

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇7

1 落实两项组织措施

1.1 加强领导, 齐抓共管

舒城县各级政府都十分重视基本公共卫生服务项目的实施, 县政府成立了以分管县长为组长, 县发改委、财政、卫生、民政、教育、计生、妇联等部门为成员的基本公共卫生服务项目领导组, 同时各乡镇都成立了相应的项目领导小组, 每个项目年度结束, 县政府都召开总结表彰会, 项目年度动员会。层层召开会议进行动员, 形成了上下联动、齐抓共管、有力推动工作的局面。县卫生局不定期的召开项目调度会, 阶段通报会, 有效保证了项目的按时实施, 有序推进。

1.2 明确责任, 严明纪律

为保证基本公共卫生服务项目实施的质量和进度, 一方面加强项目的组织领导, 另一方面进一步明确各相关单位的实施责任。从第一个实施年度就反复重申规范化管理是一条铁的纪律, 坚决杜绝弄虚作假、不按规定去做, 甚至截留服务等错误的做法。明确乡镇卫生院长是项目工作第一责任人, 分管院长是直接责任人, 实施人员是具体责任人。疾控、保健两单位作为项目实施的主体单位, 负责对全县项目实施的组织, 指导、督导、考核和奖励等。形成一级抓一级, 层层负责、层层落实和监督的局面。始终强调以民生工程的纪律来严格要求公共卫生服务项目的实施, 只要发现弄虚作假、骗取、套取项目资金等情况, 坚决严肃处理到位, 增强各项目实施层面人员的政治意识、任务意识、时间意识、质量意识、责任意识。

2 加强两项基础工作

2.1 强化业务培训, 加大宣传力度

实施基本公共卫生服务项目需要有健全的服务体系和较高的服务水平, 这也是保证群众享有基本公共卫生服务的基础。对此, 舒城县大力培养公共卫生技术人才和管理人才, 加强公共卫生队伍建设, 把培训放在更加重要的位置, 重视各级培训工作:县对乡镇的培训、乡镇对村卫生室的培训;重视不同人员的培训, 尤其是公共卫生人员的培训。县疾控中心和保健所多次组织开展项目业务培训, 各项目实施单位也按照项目要求制定培训计划, 认真组织开展再培训工作, 保证培训效果, 努力打造一支合格的公共卫生队伍, 切实提高乡村公共卫生人员的服务水平, 确保了各项目建档资料的充实完善和项目的实施质量。各单位采取多种方式, 加强对国家基本公共卫生服务项目的宣传, 让广大城乡居民了解自身能够免费享有的基本公共卫生服务内容, 提高群众的知晓率, 鼓励群众参与。实施中, 各乡镇卫生院在当地党委、政府的领导下, 本着抓紧、抓实、抓好的工作精神, 通过县电视台、乡村广播、过街横幅、入户宣传、散发宣传单等多种形式, 开展广泛宣传, 形成了良好、持久的宣传氛围。

2.2 加强制度建设, 建立常态化工作机制

各项目管理单位结合实际, 规范公共卫生服务实施办法和程序, 建立和完善公共卫生服务项目多项工作制度, 对有序、规范、推进基本公共卫生服务项目起到很好的保障作用。在第一个项目年度刚开始时, 基层医疗单位普遍采取以往对待中心工作临时抽人的老办法来做项目, 一度工作质量不高, 实施进度慢。为解决此问题, 项目管理部门提出了建立常态化的工作机制, 即必须建设一支稳定的从事公共卫生队伍, 保证从事项目工作人员的稳定, 保证项目工作的连续性。此举既有利于推动基层医疗卫生机构运行机制的改革, 也有利于调动两个基本工作层面医务人员的积极性, 使其提供更优质的服务。为此, 各实施单位围绕建立常态化工作机制, 转变工作观念, 转变服务模式, 实现了第一个项目年“建队伍、打基础、完任务”的目标。

3 强化四项保障措施

3.1 强化公共卫生服务体系建设

基本公共卫生服务项目主要通过社区卫生服务站、乡镇卫生院和村卫生室等城乡医疗卫生机构免费为全体居民提供。因此, 舒城县建立健全县、乡、村三级项目管理体系, 形成了农村基本公共卫生服务的工作网络, 主动开展与乡、村和计生部门的协作。明确了谁是工作主体、实施主体和管理主体。明确责任, 各司其职, 履行职责。尤其是2010年第二个项目年度, 坚持补助经费向村卫生室调整, 基本公共卫生服务项目任务向村卫生室的延伸, 进一步明确乡镇卫生院仍然是实施主体。因地制宜, 及时在全县推广“镇中心院主导实施, 镇村医疗机构联动参与, 项目任务分解到服务体系, 目标责任具体落实到人”的项目运行机制和服务模式。使卫生院重视镇、村两级医疗机构在公共卫生服务工作中的有机结合, 镇、村两级医疗机构都紧紧围绕公共卫生服务项目工作的具体要求, 有分有合、相互支持、相互依托、优势互补。乡卫生院加强对村卫生室的业务培训、指导和督查。同时也依托村卫生室开展传染病报告、免疫规划、健康教育、慢病随访等工作, 充分发挥乡村卫生服务一体化与公共卫生服务一体化“两个一体化”的共建作用。

3.2 强化公共卫生项目经费保障机制

公共卫生的公益性质决定了公共卫生的出资人是政府, 所以要根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标, 建立并强化政府对公共卫生的投入的稳定机制。为此, 舒城县不断增加公共卫生投入, 做到基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供, 对于乡村基层卫生机构承担规定的公共卫生服务任务, 政府通过购买服务等方式给予补偿。2011年在财政预算中又增加了村级公共卫生服务补助, 在项目实施过程中, 制定相关的项目经费管理办法, 对项目资金实行精细管理, 采取项目开始预拨经费, 项目结束考核清算经费的模式管理使用好经费。各单位都设立了单独账簿, 专款专用, 保证专项资金足额、安全、有效地使用到城乡居民公共卫生服务项目上, 努力保障资金使用的安全性、规范性和有效性。

3.3 强化督导检查

面向基层、面向百姓的基本公共卫生服务, 每一项服务最终要落实到城乡居民身上, 要确保群众满意、政府满意。各单位都加强了对基本公共卫生服务项目的监督检查, 坚持按照省项目方案要求开展一季度一督导与重点督导的形式, 加强项目的质量和进度管理。在全面督导的基础上, 开展重点调度, 重点问题督促整改。对督导中发现的问题, 及时纠正并限期整改到位, 做到边督导、边指导、边整改、边规范, 确保服务不缩水, 建档不漏项, 惠民不偏颇, 保证项目实施的质量和水平, 促进了项目均衡、协调、规范发展[2]。

3.4 强化公共卫生服务绩效考核

绩效考核是确保基本公共卫生服务顺利实施的有效手段, 也是体现公共卫生政府购买的重要保证, 因此, 舒城县制定和完善了《舒城县基本公共卫生服务项目工作考核评估细则》, 明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务, 考核履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况, 保证公共卫生任务落实和群众受益。建立公共卫生服务手册运行体系, 健全跟踪督查、考核评估制度, 完善基本公共卫生服务项目月报制度, 促进基层公共卫生服务系统化、科学化、规范化实施。强化业务指导和监管责任, 通过平时专项考核与年终综合考评, 评定工作实绩, 并把月报数据与资料收集的相符性和工作完成的进度作为考评的重要内容, 突出相符率和完成率两个指标, 真正把基本公共卫生服务工作做细做实。并将考核结果与经费补助以及单位年度考核和干部任用挂钩, 与基层医改的人员聘用挂钩, 不搞照顾情绪和其他因素, 通过考核激励机制形成创先争优的导向, 有力地推动了项目工作高质量的开展。

参考文献

[1]吉俊敏.常州市农村基本公共卫生服务研究[J].中国农村卫生事业管理, 2010, 30 (11) :914-916.

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇8

2010年开始实施国家基本药物制度,总结实施的特点:①中心所用药品全部为基本药物;②参加统一招标、统一配送,不允许单位自行采购;③全部零差价销售;④政府进行补贴;⑤各级医保对基本药物的报销比例提高了0.5个百分点。本文对国家基本药物在的实施效果及对社区卫生机构的影响和现存的问题进行了总结,并提出了相对应的建议,希望国家基本药物制度可以不断提高和完善。

实施效果

次均处方药品价格下降:根据2010年6月~2011年6月同期次均处方药品价格比较,实施基本药物制度后药品价格有了较大幅度下降,实施基本药物制度前次均处方药品价格87.6元,实施基本药物制度后次均处方药品价格56.7元,同期相比药品价格下降了35.2%;基本药物使用率达100%;统计结果显示次均处方药品种数、含激素处方比例、含注射剂处方比例三项指标的年度变化不明显。

门诊诊疗人次增加:自实施基本药物制度后,由于药品价格、零差率销售的变化,带来了门诊诊疗人次较大幅度增加,统计结果显示2010年6月~2011年6月同期相比,门诊诊疗人次增加了46%。

促进机构合理用药:实施基本药物制度以后,根据国家基本药物应用指南及处方集用药,促进了医师合理用药的积极性,为提高疗效,医师在给药途径、剂型剂量、给药时间间隔、用药时间及疗程等方面有了较大的改进,如以往术前术后常规使用抗生素、联合使用抗生素现象转变为强化术前消毒隔离控制及加强控制院内感染各项措施。

加强了药品监管责任:药品统一招标、统一采购使得药品质量有了保证,避免了各机构分散采购引起的不同剂型不同厂商不同价格问题,省市药品集中招标采购平台及药管中心成为药品质量与药品不良反应监测的第一责任人,对药品的来源、质量等问题负责,明确了部门职责,做到了责权统一、管理有序。

产生的影响

建立了稳定完善的财政补偿机制:零差率销售取消了药品加成,机构缺少药品收入,其差额财政足额补助,同时,对机构运行经费、人员工资、设备购置、基本建设支出等也给予解决,通过药品零差率销售,扭转了以药养医的局面。

社区卫生机构功能定位趋于明确:国家基本药物制度及基本公共卫生服务均等化等项目的实施,使社区卫生服务机构逐步回归公益性、强化了其保障居民基本医疗与基本公共卫生服务的作用,社区卫生机构将以往以坐诊医疗为主体的功能定位转变为医疗、预防保健、基本公共卫生服务、应急救治等综合功能,社区卫生机构成为基本公共卫生服务的网底。

医务人员职业操守与社会形象得以提升:国家基本药物制度的实施,切断了“医”“药”之间的利益链,大处方、药品回扣等问题逐渐消除,医务人员的职业操守与社会形象得以提升,也在一定程度上缓解了医患关系,减少了医患纠纷。

患者就医流向有了变化:实施国家基本药物制度后社区卫生机构用药受到很大限制,以前在社区就诊的老年人、慢性患者、普通急诊患者、妇科患者、儿科患者等由于无法再在社区卫生机构得到适宜药品而被迫流向专科医院或二、三级医院,统计数据显示,自实施基本药物制度以来社区卫生机构门诊人次增加,但住院人次无明显变化或呈一定幅度下降。

存在问题

基本药物目录不能满足临床需要:根据西宁市《基层医疗卫生机构基本药物制度实施意见》要求“基层医疗卫生机构要全部使用基本药物”“不得再使用非基本药物”。但是,现基本药物目录与社区卫生机构的实际用药需求有较大差距,如已在临床长期使用的心脑血管病用药、消化系统药、肝脏用药、妇科用药、儿科用药等均不在基药目录内,严重影响了群众的基本就医权利和保障医疗公平,也造成医疗资源与医保资金的不必要浪费。

基本药物配送不及时:因社区卫生机构药品使用量小,使用品种分散,基本药物配送企业在药品配送上积极性不高,相关规定又不允许单位自购药品,机构常存在药品短缺现象,药管中心虽制定了相应的管理措施,但缺乏有效监管手段,影响了基本药物制度的实施效果。

基本药物使用缺乏激励机制:虽然国家大力提倡使用基本药物,但在群众与执业医师两个层面均存在使用基本药物积极性不高的问题,原因为对实施基本药物制度宣传力度不够,仅有行政层面的强制要求,而群众对过度使用新特药及滥用抗生素损害健康认识不深,用药受药品广告影响深。机构尚未出台有效的激励机制促进执业医师使用基本药物,因此,基本药物的使用受到了一定的限制。

針对性建议

允许使用一定比例的非基本药物及自购部分急救药品:为满足临床需要可允许机构自购部分急救药品及使用一定比例的非基本药物,可规定年非基本药物使用量不超过药品总金额的30%。

鼓励开展细菌培养及药敏试验:为保证疗效避免经验性用药,应鼓励有条件的社区卫生服务中心开展细菌培养与药敏试验,根据结果使用对应的抗生素及基本药物:①可以有效促进合理用药;②可提高社区卫生机构的医疗技术与服务质量;③有助于减少医保资金的浪费。

加大宣传力度,建立有效使用基本药物的绩效考核制度:一项制度的确定和实施,需要广泛的宣传动员,需要群众的理解与支持,也需要有效的监督和激励,因此,有关部门需加强基本药物制度的宣传,可利用电视、报纸、网络等媒体,制作公益广告等,多渠道宣传。对在执行基本药物制度的实施主体执业医师建立有效地绩效考评及监管措施,制定相应的奖惩制度,以促进国家基本药物制度的实施。

参考文献

1廖卫宁.国家基本药物制度的实施对乡镇卫生院用药的影响[J].医学新知,2011,24.

镇基本公共卫生服务工作实施方案 篇9

县卫计局:

为进一步做好国家基本公共卫生服务项目宣传工作,提高居民知晓率,提升群众对项目的感受度和满意度,推进国家基本公共卫生服务工作,根据国家卫生计生委办公厅关于开展国家基本公共卫生服务项目宣传活动的通知》国卫办基层函[2017591号)、《省卫计委关于开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动的通知》(甘卫办基层函[2017] 398号)、市卫计委关于开展国家基本公共卫生服务项目宣传活动会议精神和通渭县卫生和计划生育局关于印发《开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动实施方案》(通卫发[2017]273号),开展了以“基本公共卫生,我服务你健康”为主题的宣传活动,先将宣传工作情况总结如下:

一、健全组织强化细节

我中心将本次宣传活动纳入重要议程,对国家基本公共卫生宣传活动的工作内容处了详细安排,公卫科负责人及其成员主要完成本次宣传活动,办公室做好信息宣传,并对宣传工作提出了具体要求,力求把国家基本公共卫生服务项目的政策、知识及服务内容清晰、正确地宣传给居民。

二、宣传形式全方位、多层次、多样化。

(1)

设置宣传展板6块,横幅三条。

(2)

各楼层配备健康教育资料架,放置国家基本公共卫生项目宣传册和健康教育资料,供来中心人群免费取阅国家基本公共卫生服务资料。

(3).健康大讲堂电视、门诊电子屏公益广告和宣传片共播放12次,每次播放30分钟以上,广场宣传国家基本公共卫生服务项目6次。发放宣传知识册1220份。

三、利用节日宣传,群众共同参与

我中心利用国家节日,开展国家基本公共卫生服务项目,播放公益广告、广场宣传、微信宣传、固定宣传标语、宣传海报、宣传读本等多种形式的宣传,宣传栏热闹异常,人头攒动。过往的行人不停的围上观看、询问。工作人员不厌其烦的宣传公共卫生质务,解答疑问,并现场采取专人讲解、免费发放国家基本公共卫生知识宣传料,向群众宣传国家基本公共卫生服务政策,服务项目等。活期间,共发效各类宣传资料1324余份。提高了群众的知晓率。

四、提高群众对政策认同感和满意度。

本以“基本公共卫生,我服务你健康” 为主题,使广大群众对国家基本公共卫生服务政策,有了进一步了解。加强宣传力度,充分利用各种媒介进行广泛的宣传,目的就是让广大居民更好地了解国家基本公共卫生服务项目,使公共卫生服务扎实推行。

**社区卫生服务中心

基本公共卫生服务实施方案 篇10

项目实施方案》的通知

各乡镇卫生院(开发区卫服中心),县直卫生系统有关单位:

继续推进基本公共卫生服务均等化是基层医疗卫生机构一项长期性工作。按照省市卫生部门2012年卫生工作安排,结合我县实际情况,制订了《灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》(简称“实施方案”)。请各单位按照“实施方案”的要求认真组织实施,并提出以下要求,请一并贯彻执行。

一、健全组织,持之以恒做好基本公共卫生服务项目工作

各乡镇要组建并完善公共卫生服务团队,每个乡镇打造3-5人精通综合性业务骨干,以指导村级做好基本公共卫生服务工作。克服麻痹思想和厌战情绪,把基本公共卫生服务项目纳入常态化管理。创建基本公共卫生服务示范乡镇和示范村,树立典型,狠抓样板,发挥示范带动作用。

实施健康档案审核员制度,审核员要对所有健康档案进行审核,并做好审核记录。对不合格的健康档案要一律返工重做。

二、加大宣传力度,扩大培训覆盖面

利用多种形式,通过电视、报纸、宣传栏、宣传材料、教育处方、家庭服务手册等,加强宣传,使城乡居民了解项目的服务内容和免费政策。各卫生院、村卫生室(社区服务站)要将基本公共卫生服务内容纳入本单位信息公开范围,努力提高居民主动参与意识,扩大知晓率。上述宣传内容由县级三个技术指导机构按《规范》要求提供,也可统一印制和制作。

加强对基层卫生人员、特别是村级卫生人员的技术培训,使其掌握服务技能,提供规范服务,更好地开展工作。疾控、保健、卫监三个技术指导机构,要将基本公共卫生服务培训纳入现有培训计划,定期有针对性的开展基本公共卫生服务培训工作。

三、合理分工,突出重点,提高基本公共卫生服务质量

按照《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》的要求和安徽省卫生厅、省财政厅联合下发《关于做好基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫妇社秘„2011‟411号)文件精神,各乡镇合理划分乡级和村级基本公共卫生项目服务范围。该村级承担的,要全部下沉到村卫生室;对重点人群健康体检和辅助检查等服务内容要由乡级承担,不能全部推给村级。原则上,村级承担基本公共卫生服务项目35%左右的工作量。妇幼保健服务和预防接种工作主要由乡镇卫生院承担,突发公共卫生事件应急处臵主要由县疾控中心具体负责。

居民健康档案管理是基本公共卫生服务项目的基础工作。建档对象要以高血压、糖尿病、老年人、重性精神病、0-6岁儿童和孕产妇等重点人群为主,重点人群建档比例占60%以上。及时录入电子健康档案,并经常性更新。

四、强化督导,严格绩效考核,及时拨付和规范项目经费使用

县卫生局将继续加大对各乡镇项目进展和质量的考核力度,每年综合性督导考核不少于2次,各服务项目单项督导根据工作需要随时进行。乡镇每年督导考核不少于6次,根据工作需要随时安排督导考核。督导考核要能发现问题并限期整改,有督导结果并定期通报。各乡镇卫生院也要按照县卫生局《基本公共卫生服务项目考核方案(试行)》要求,建立健全对村卫生室(社区服务站)的绩效考核机制,完善考核方式与方法,切实加强对村卫生室(社区服务站)的考核,考核结果要与资金拨付挂钩,发挥考核的引导和激励作用,促使村卫生室(社区服务站)按照乡镇卫生院布臵、规定的职能和技术规范开展服务,保质保量地完成本辖区内基本公共卫生服务目标任务。考核工作在每次县完成对乡镇考核并兑付资金后,即开展本乡镇内考核,不得未经考核下拨项目资金,更不准随意截留资金。

五、建立分片包保和落实责任及责任追究制度

县疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所要分别按照各自的职责分工,明确科室职能、责任分解到人,认真做好公共卫生服务项目的执行实施、组织协调,技术培训、现场指导、质量监督、考核评估等工作。

各乡镇卫生院、村卫生室(社区服务站)具体承担基本公共卫生服务项目的实施,建立相应组织,要充分发挥乡村两级卫生技术人员的积极性,切实履行职能。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要抽一定数量业务人员划片包村,一包到底,长期包保。

对不能完成目标任务、公共卫生项目执行不力的机构,要追究其主要领导、分管领导和具体项目责任人的责任,并与项目经费挂钩。对未完成任务并经考核结果排列末位的,单位主要负责人在全县作公开检讨并通报批评;同时对在项目实施中成绩突出的单位和个人给予表彰和奖励。

附件一:灵璧县2012基本公共卫生服务项目实施方案

附件二:乡村两级基本公共卫生服务项目职责分工

附件三:各乡镇妇幼保健服务项目一览表

灵璧县卫生局

二○一二年四月十八日

附件一

灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案

为认真贯彻落实安徽省卫生厅制定的《2012年全省卫生工作要点》,根据《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》(2011版),结合我县实际情况,制定了《灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》。

一、工作目标

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,我县自2009年项目启动以来,基本公共卫生服务项目取得了一定成效。今年,要在原有工作基础上,按照基本公共卫生项目内容要求,继续扎实推进工作,促进全县城乡居民基本公共卫生服务均等化,确保城乡居民生活质量和健康水平显著提高。

1、居民健康档案电子建档率达到70%左右;

2、重点传染病防治知晓率达到80%左右;

3、高血压规范管理率达到45%以上、糖尿病规范管理率达到50%以上、65岁老年人规范管理率达到65%以上.发现的所有重性精神病人全部纳入管理;

4、传染病疫情报告及时率达到95%以上,重点传染病及时调查和规范处臵率达到100%;

5、国家免疫规划疫苗分剂次接种率达到90%以上,一类疫苗接种完成任务;

6、妇幼保健工作0-6岁儿童保健覆盖率达到90%以上;3岁以下儿童系统管理率达到75%以上;孕产妇保健覆盖率达到90%,系统管理率达到80%以上。

二、基本原则

坚持政府主导,充分体现公益性和公平性,按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。坚持重点突出,分步实施,着眼解决居民当前迫切需要解决的基本公共卫生问题,有针对性的实施基本公共卫生服务。坚持优质服务、提高效率,强化考核、培训、督导、监管,保障居民人人享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。

三、工作内容

按照《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》(2011版),统一规范实施十大类41项基本公共卫生服务项目。

(一)建立居民健康档案

要深入家庭,全面掌握辖区内常住居民及居住半年以上的流动人口的主要健康问题,以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点,主动采取健康干预措施,将公共卫生服务与基本医疗服务相结合,强化对居民的健康管理,有效控制主要健康危险因素的危害,提高居民健康水平。

1、在2011年基础上为全体居民建立健康档案,电子档案累计建档率达70%左右。其中,20120~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重点人群,新建的健康档案建档比例占60%左右。

2、健康档案信息准确,栏目完整,正确率及完整率要达到90%以上,纸质、电子档案符合率100%

3、纸质档案按要求妥善保管,编码完整,便于查找,及时更新、补充相应记录内容、一般人群与特殊人群分开存放。

4、纸质、电子档案及时同步更新,高血压、糖尿病、重性精神疾病等每年随访更新次数不少于国家规定的次数。

(二)健康教育

1、乡镇卫生院、村卫生室的候诊室、诊室、咨询台等处放臵健康教育资料(包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等),每年不少于12种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。

2、在乡镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放录像带、VCD、DVD等健康教育音像资料,每年播放音像资料不少于6种。

3、乡镇卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室不少于1个,每个宣传栏面积不少于2平方米教育栏,并及时更新。

4、宣传栏设臵在单位的户外,健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位臵,宣传栏中心位臵距地面1.5-1.6米高。

5、每两个月至少更换一次健康教育宣传栏内容。

6、根据各种卫生日活动主题或针对辖区重点健康问题,乡镇卫生院全年至少开展9次公众健康咨询活动,并发放宣传资料。

7、乡镇卫生院每月举办至少一次健康知识讲座,村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。

8、乡镇卫生院、村卫生室在提供门诊服务、上门访视等医疗卫生服务时,针对性开展个体化的健康知识和健康技能教育。

(三)预防接种

1、实行预防接种计算机管理。

2、及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证。

3、采取预约、通知单、电话、短信、网络等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

4、每季度对辖区内儿童预防接种证进行一次核查和整理。

5、做好疫苗冷链管理和安全管理。

6、做好预防接种门诊的规范接种及接种前、接种时、接种后相关工作。

7、为适龄儿童按规定及时规范接种Ⅰ类疫苗,全程合格接种率≥90%。含麻类疫苗要提前2周预约,接种率达到95%,及时率达到90%。把一类疫苗查漏补种和接种证查验工作纳入常态化管理。

8、发生免疫规划相关疾病流行时,在县疾控中心组织指导下,迅速对重点人群进行相关疫苗接种,接种率≥95%。

9、能发现、报告预防接种中的疑似异常反应,协助完成现场调查及处理。

(四)0-6岁儿童健康管理

对辖区内所有0—6岁儿童进行系统管理。

1、新生儿家庭访视:有条件、有能力的村卫生室由村医负责管理服务;对于无条件、无能力的村卫生室由乡镇卫生院责任医生负责管理服务,同时建立儿童保健册。

2、新生儿满月健康管理:填写1岁以内儿童健康检查记录表。

3、婴幼儿健康管理:0—36月龄共提供9次服务,一月后的体检服务应在乡镇卫生院(分院)、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室进行。如乡镇无专业医生,可由县妇幼保健所随同产后服务进行管理服务。

4、学龄前儿童健康管理:为4—6岁儿童每年提供一次健康体检服务。散居儿童的健康体检服务在乡镇卫生院进行,集体儿童可在托幼机构由县妇幼保健所进行健康体检服务并建档管理。对于在体检中发现问题的儿童应当分析原因、提出指导意见或转诊建议。

5、具体服务指标:

⑴、为辖区内0-6岁儿童建立《0-6岁儿童保健手册》,建册率≥70%。

⑵、新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行新生儿访视,同时进行产后访视。访视包括询问、观察、体检、指导;低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿由卫生院儿保医生访视。

⑶、结合乙肝疫苗第二针接种进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,并进行体重、身长测量,体格检查和发育评估。

⑷、结合儿童预防接种,开展8次随访并体检、评估、指导,时间分别安排在3、6、8、12、18、24、30、36月龄。在6-8个月龄、18月龄、30月龄时分别进行一次血常规检测,在6、12、24、36月龄时分别进行一次听力筛查。

⑸、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务,包括询问、体格检查、生长发育和心理行为发育评估、血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害、口腔和中医保健、常见疾病防治等健康指导,系统管理率≥70%。

⑹、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、衍生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊,体弱儿专案管理率100%。

(五)孕产妇健康管理

1、孕早期管理:孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》并进行一次产前检查服务,做出健康状况评估。由孕产妇居住地的乡镇卫生院责任医生或县级专职妇产科医生负责管理建册,交由孕产妇保管手册。

2、孕中晚期管理:延续孕早期管理服务流程,纳入健康档案管理。

3、产后管理:包括产后访视及产后42-56天健康体检,对新生儿随同儿童系统做健康管理。

4、建卡建册率达90%以上,住院分娩率达90%以上,高危孕产妇管理率达100%,孕产妇全程系统管理率80%。孕前、孕早期叶酸服用率达95%以上。由乡镇级专业责任医生或县妇幼保健所专职人员负责管理服务。

5、具体服务指标:

⑴、在孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,早孕建册率≥80%。

⑵、进行孕妇健康状况评估和体检。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑶、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

⑷、根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在10天内随访转诊结果。

⑸、在孕16~24周、25~27周各进行1次产前检查,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑹、通过评估,识别需要产前检查和需要转诊的高危重点孕妇,及时转上级医疗卫生机构。

⑺、在孕28~36周、37~40周各进行1次产前检查,进行体格检查、评估和指导。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑻、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

⑼、对产前检查中发现的高危孕妇应根据就诊医院的建议督促其酌情增加随访次数。产前检查中若发现有意外情况,建议其及时转诊。

⑽、在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。产后访视率≥70%以上。

(11)、产后42-56天健康检查。卫生院为正常产妇做产后健康检查(异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查)。

(12)、通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。并对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、母乳喂养、婴幼营养等方面的指导。

(六)老年人健康管理

1、摸底:掌握辖区内65岁以上老年人数量并及时摸底登记建册。每年对65岁以上老年人通过问诊及老年人健康状态自评,了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

2、体检:每年对65岁以上老年人进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

3、辅助检查:每年对65岁以上老年人进行血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂、心电图、B超(肝、脾、肾)检测。

4、随访:对65岁以上老年人告知健康体检结果并进行相应健康指导,告知或预约下一次健康管理服务的时间。

5、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。

6、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

7、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

(七)慢性病健康管理

①高血压管理

1、筛查:对辖区内35岁以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压并记录在门诊日志。

2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。

3、建立高血压高危人群管理制度,每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导(高危人群包括父母有高血压者、长期饮酒者、肥胖者、喜肥肉味偏咸者)。

4、随访:对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访。测量血压并评估是否存在危急情况,对存在危急情况者应立即转诊,在2周内主动随访转诊情况;对转诊者应有明确转诊依据。

5、对不需转诊的,询问症状、疾病情况、生活方式和服药情况,测量体重、心率,计算BMI(体重Kg/身高m平方)。

6、对血压控制满意(收缩压<140且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间,要求控制满意率≥50%。

7、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访(在高血压随访记录中有对患者的针对性用药及生活方式的指导内容)。

8、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况(高血压随访记录表中应明确转诊原因,并记录随访转诊情况)。

9、对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊(针对性健康教育内容记入随访记表的其他栏内)。

10、健康体检:对已确诊的高血压患者每年进行一次全面系统的健康体检,或与随访服务相结合进行。健康体检表归入高血压健康管理档案。

②糖尿病管理

1、筛查:在临床工作中对一些35岁以上肥胖人群、高血压等高危人群进行有针对性的空腹血糖化验。

2、健康体检:对确诊的Ⅱ型糖尿病患者,每年要进行一次较全面的健康体检,体检与随访相结合,包括一般物理检查和必要的辅助检查,并把体检表归入健康档案。

3、随访评估、分类干预:对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况。发现危急情况,应在处理后紧急转诊。并在2周内主动随访转诊情况(糖尿病随访记录表中应明确记录转诊依据及随后的随访转诊情况)。

4、对不需转诊的,询问症状、疾病情况、生活方式和服药情况,测量体重、心率,计算BMI,检查足背动脉搏动。

5、对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。

6、对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访(在糖尿病随访记录表中有对患者的针对性用药及生活方式的指导内容)。

7、对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

8、对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊(针对性健康教育内容题纲记入随访记表的其他栏内)。

(八)重性精神疾病健康管理

1、将重性精神疾病患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。

2、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估。

3、对病情不稳定患者。若危险性为3~5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访。

4、对病情基本稳定患者。若危险性为1~2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月时随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。

5、对病情稳定患者。若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。

6、每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。

7、在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查。体检表归入重性精神疾病随访管理档案。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告与处臵

1、在疾控机构和其他专业机构指导下,医疗机构协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制订。

2、医疗机构应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》;如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。

3、发现法定传染病和突发公共卫生事件,医疗机构按照规定的程序、方式和时限向县疾控中心报告。

4、发现报告错误,或报告病例转归或诊断情况发生变化时,应及时进行订正;对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件,应及时进行补报。

5、病人医疗救治。按照有关规范要求,对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施,对突发公共卫生事件伤者进行急救,及时转诊,书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。

6、密切接触者。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找,对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。

8、流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查,收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。

9、疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理,开展杀虫、灭鼠等工作。

10、应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作,并提供指导。

11、宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点,开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。

(十)卫生监督协管

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。

2、在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

3、协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

4、协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。

5、定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

四、职能分工

县卫生局和财政局是基本公共卫生服务管理责任主体。负责组织协调、制定工作计划、业务培训、表格印刷、督导考核,其中财政局负责资金拨付和经费使用监管。公共卫生各专业机构是相关业务指导责任主体;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和行政村卫生室(社区卫生服务站)是相关业务执行责任主体。

县疾控中心是基本公共卫生服务项目主要业务指导单位。具体负责居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、老年人保健管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病人管理等业务指导。

县疾控中心还承担突发公共卫生事件和重大传染病疫情处臵、疫情审核、预防接种、冷链运转、异常反应处臵、健康教育宣传等具体服务工作。

县妇幼保健所具体负责0-6岁儿童保健管理、孕产妇保健管理和老年妇女保健管理等业务指导。

县卫生监督所具体负责卫生监督协管服务项目业务指导。

五、资料收集与上报

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