在林业培训班上的讲话

在林业培训班上的讲话（精选6篇）

在林业培训班上的讲话 篇1

在林业站培训工作管理人员培训班上的讲话

国家林业局林业工作站管理总站副总站长陈雪峰

（2015年12月12日）

尊敬的张厅长，同志们：

大家好！

林业站培训工作管理人员培训班今天正式开班了。这次培训班的主要目的和任务，就是学习贯彻“全国林业工作站工作会议”精神,开展管理人员业务培训，研讨加强林业站培训和提升林业站公共服务能力的具体措施。这次培训班的日程安排，一是邀请有关专家进行林业教育培训、预算项目管理以及基层林业站科技服务方面的讲座辅导。10月19日国家林业局召开了全国林业工作站会议，这次会议层次高、规模大、影响深远。张局长指出：要加强技能培训，紧紧围绕林业工作站的中心任务，制定针对性、实用性、专业性强的培训规划，加强业务技能和综合素质培训，提升工作能力和服务水平。明确了当前和未来林业站培训工作的方向和任务。这次培训班的课程安排也是认真考虑过的，通过培训促使各地进一步提高对加强林业站培训工作极端重要性的认识，切实增强搞好林业站培训工作的责任感和紧迫感，强化 领导，落实责任，开拓思路，创新机制，全力落实会议精神，使林业站行业培训工作和人员能力素质尽快适应现代林业改革发展的需求。二是开展强化林业站公共服务职能方面的经验交流。这次我们专门安排了8个省（区）介绍强化林业站公共服务职能，推行“一站式、全程代理服务”的做法和经验，让同志们相互交流、学习、借鉴，进一步拓宽视野，深化认识，加大公共服务工作力度，切实推动这项工作，加快扩大规模，提升质量，增加效益。三是研讨加强林业站培训和林业站公共服务工作的新举措。在全国林业工作站工作会议上，有7个省介绍了林业站建设、培训、履职、公共服务方面的经验和做法，北京市介绍了在抓林业站培训工作中，立足林业站岗位履职的需求，注重林业技能培训，加强林业站“专家型人才”培养，推行“岗位大比武 技能大练兵”，实现了林业站培训的方向、模式和评价方法创新的经验。湖北省介绍了林业站服务林农群众的“互联网+林业站+全程代理服务”的“屯堡模式”，“科技推广项目+林业站”的“黄陂模式”，“林业经合组织+林业站+信息”的“京山模式”，可以说，行之有效的做法经验、灵感来自于基层。基层为我们创新发展提供了取之不尽智慧和实践的源泉。我们要想创新工作理念，创新工作思路，强化新措施，争取新发展，就必须充分从基层汲取营养。因此，希望大家在研讨 中，畅所欲言，共同把基层的有效经验、办法，提炼、升华，使之成为我们指导下一阶段林业站培训和公共服务能力提升的重要措施，进一步推动“十三五”林业站工作的发展。在这次培训中，我们荣幸地请到了国家林业局计财司、人事司和中国林科院的有关领导、专家，为我们亲自授课，亲自指导工作，希望大家珍惜来之不易的机会，认真学习，深刻领会，把领导专家教授的知识学到手，用以指导本省林业站的工作。

这次培训班在黑龙江齐齐哈尔举办，黑龙江省林业厅对此高度重视，张厅长亲自协调安排，亲临培训班指导，省林业工作总站、市林业局做了大量具体高效的工作，热情接待，周密安排，为培训提供了重要保障。国家林业局人才中心、林干院、北京林业大学也给予大力支持，充分体现了各级对林业站工作的高度重视，对林业站同志们的关心。在此，我代表国家林业局林业工作站管理总站，向黑龙江省林业厅领导以及有关各方的大力支持表示衷心地感谢！

借此机会，我就进一步贯彻落实好全国林业站工作会议精神，做好林业站的培训和有关工作讲几点意见，供大家交流。

一、“十二五”林业站培训工作情况的简要回顾 “十二五”期间，工作总站在国家林业局党组的领导下，紧紧围绕和服务林业大局，积极采取有效措施，主动作为，全力推进林业站培训等工作，取得了显著成效。

——全面完成乡镇林业工作站站长能力测试工作。2011年以来，在国家林业局人事司、计财司的重视和直接指导下，友苗处长亲自参与筹划、组织，计资司安排专项经费，建立了能力测试机制，这是工作机制的创新。在局人才中心、林干院等单位的支持配合下，在全国各省（区、市）林业站管理部门的努力下，我们启动并按计划全面完成了首轮2.9万名林业站长能力培训、测试任务，测试平均合格率在90%以上，达到了“以测促培、以培促能”的目的，受到各级领导的关注，有效地促进了地方行业培训工作的发展。

——初步建立林业站分级分类培训制度。近年来，我站把推动各地建立健全分级分类培训制度作为重点，明确工作要求，开展岗位和业务示范培训，发挥了引导示范作用。各地也积极响应，努力工作，全国培训工作取得明显成效。据统计，“十二五”前四年，全国培训林业站长及站员38万人次，比“十一五”时期增加了50%。培训内容涵盖了林业政策法规、林木栽培技术、森林资源管理与保护、林业站管理等方面，使广大基层林业站干部职工得到了林业基本知识和技能的更新，干部职工队伍素质有了明显提升。

——逐步加强林业站培训经费保障。中央财政从201 年起确立了林业站培训专项经费，至今已累计投入近1000万元，专门用于开展林业站长测试及重点地区林业站主要岗位人员培训工作。湖北、云南两省专门明确了林业站长能力测试的配套资金，北京、天津、吉林、江苏、安徽、江西、湖南、广西、广东等省（区）也都专门开辟了林业站培训的专项资金渠道。

——不断创新林业站培训手段。“在线学习的平台”的开通，为各地林业站培训提供了内容丰富、使用便捷的新途径，便于大家把碎片化的业务时间充分利用起来，用于随时随地学习提高。广大林业站干部职工通过“平台”参与学习意愿日益增强，学习主动性明显增强，学习活跃度逐步提升。截止11月17日，平台总访问量已达220万人次，日均访问量已近7000人次。初步完成了《全国乡镇林业工作站岗位培训在线学习的平台管理办法》起草工作，按照“地方主导，中央辅助，两线并进，突出实用”为原则，大力加强特色课程建设，着手开发“GPS 操作方法”“地形图识别”等技能课程，推动了辽宁、黑龙江、甘肃等省的地方课程录制，上线了湖北、吉林、甘肃、广西的展示课程，不断加强平台的适用性和地方性特色。

——持续开展林业站学历教育和继续教育。各级进一步加大力度，切实抓好林业站干部职工的学历和继续教育，效 果明显，高学历和专业技术人员同比增长，截至2014年底，全国林业站有5.9余万人拥有大专以上学历，比“十一五”期末增长了7%；具有专业技术职称的有6.4万人，接近职工总数的60%，林业站队伍的综合素质整体提升。

在取得成绩的同时，也存在着一些不容忽视的问题。一是一些地方对培训工作的重要性认识不深，对上级部门加强林业站培训的要求，把握不准，落实不够。没有把培训工作作为林业站建设和管理的重要工作任务去思考、研究、落实和推动。二是林业站培训的计划性不强，一些地方没有制订林业站培训的相关规划计划，林业站分级分类培训制度没有设计出来或没有实施，培训缺乏目的性。三是林业站培训的规范化不够，个别地方林业站培训的管理还不到位，管理制度、激励制度不健全，经费保障没有稳定的渠道。一多半的省份还没有专项的林业站培训经费。四是林业站培训的科学性不足，围绕林业中心工作和基层站人员、林农群众需求开展培训的内容、形式有待进一步创新。

二、认真学习贯彻“全国林业工作站工作会议”精神，全面科学推动林业站培训工作

全国林业站工作会议和《关于进一步加强林业站建设的意见》，明确了“十三五”林业站培训工作的指导思想，即：以全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中全 会精神为指导，深入贯彻落实总书记系列重要讲话精神，牢固树立中国特色社会主义生态观，紧紧围绕生态文明建设和全面建成小康社会这个中心，牢牢把握林业治理体系和治理能力现代化这条主线，坚持创新培训机制工作机制，增强林业站培训的计划性、针对性、实用性和科学性，全面推进林业站培训工作，全面提升林业站培训的质量，全面提升林业站队伍整体素质能力，为推进林业现代化建设提供重要的基础人才保障。为此，各地要认真学习贯彻会议精神，落实文件要求，全面掌握精神实质，进一步树立新理念，落实新要求，围绕提高基层干部职工队伍素质能力和技能，全面加强林业站培训工作，努力提升服务大局、服务林业的水平。

（一）提高认识，切实加强领导。张建龙局长指出，林业站处在林业经营管理第一线，体现林业治理能力最直接，只能加强不能削弱。同时，要求各级林业部门要切实建设好、使用好、保障好这支林业建设的重要力量，全面提升林业工作站管理和服务水平。当前基层队伍老龄化严重，进不来，出不去，没有培训，谈不上服务能力的提高。林业站这支队伍素质不高的话，林业行业就好不了。加强基层林业站干部职工教育培训，是提升林业站管理和服务水平最有效的途径，也是林业站建设的一项核心工作。张局长要求各地省厅 领导要重视研究和解决包括培训在内的林业站建设问题，省站领导更要高度重视，各省站要抓住林业站工作会议这个契机，主动、积极争取领导多方面的重视、支持，争取实现高位推动。要专题研究培训工作，开辟资金渠道，落实培训经费，为培训工作提供坚实保障。

（二）认真谋划，抓好顶层设计。我站将在明年上半年，研究提出加强和改善林业站培训工作的政策措施，出台加强林业站培训工作的指导意见，进一步明确培训工作目标、任务要求和保障措施。各地要创新机制，找准工作的突破口和着力点，抓好任职、岗位培训工作的同时，推动实施“林业站专家型人才培养”和林业“乡土人才”培养，在这方面，北京站有很好的经验、做法，供大家借鉴，通过多种途径提高林业站人员的综合能力和素质，提升服务能力和水平。江西省在部分地区实行林业大专大学生定向培养计划，联合院校为基层站补充专业对口的人才。各地特别是省站要按照“实用、有效”的原则，早谋划、早研究，科学合理制订分级分类培训方案规划与计划，明确各级责任，逐级分解任务，实行目标管理，努力形成层层推动、层层落实的培训工作格局。

（三）围绕重点，实施精准培训。各地要深刻理解当前党和国家绿色发展战略，全面掌握现阶段林业新任务、新要 求，充分了解当下林农在兴林致富中的新需求、新期盼，围绕“强化森林资源保护、组织完成好造林绿化任务和提升公共服务水平”三项重点任务，坚持问题导向，要摸清人员专业情况需求状况，努力做到因人、因需培训，缺什么补什么，科学设置内容，增强培训的实用性和目的性。要在培训内容、培训形式和培训方法上求创新，将培训主体、培训对象、培训方法、培训管理有机结合起来，确保培训质量和效果。

三、关于几项具体工作

（一）切实做好乡镇林业站站长能力测试工作。从这几年开展乡镇林业站长能力测试工作实践来看，能力测试在增强林业站长学习主动性，推动林业站系统培训工作，及时掌握站长的能力素质，引起各级领导对林业站培训工作的重视等方面意义非常重大，是提升林业站队伍能力素质的重要举措。因此，要坚持开展测试，并将其作为加强林业站建设的重要举措，要把能力测试作为行业培训工作的抓手、引子、突破口，加大工作力度，增加培训经费、扩大培训规模，确保培训质量上台阶、上水平。浙江省已经明确明年的能力测试经费全部由地方承担，为各省继续推进能力测试工作带了个好头，希望各省要想法解决经费配套等相关问题。从明年开始，我们将按照国家林业局出台的《乡镇林业工作站站长能力测试实施办法》的要求，继续开展乡镇林业站长能力测 试工作，重点抓好基层林业站站长的岗前（初任）培训、知识更新和能力提升培训。我们将根据林业站本底调查各省（区、市）林业站的数量、上报的林业站长测试需求量、上一站长测试工作开展的情况以及林业站培训经费国家投入、各省投入的情况，综合考虑确定各省林业站长能力测试数量，并继续以“任务书”的形式明确测试工作的资金和工作任务。我们将在2016年站长能力测试中，结合“在线学习的平台”的推广使用，优化站长能力测试“线上培训”的具体形式及评价方式，多形式地推进站长能力测试的培训工作。各省要加强对站长能力测试工作的领导，统筹谋划全省测试培训工作，加大工作力度，改进测试培训机制，推进测试培训工作再上新的水平。此外，我再强调两点，一是要严格按照《中央和国家机关培训费管理办法》的使用范围和要求，合理用好测试培训经费，做到专款专用。要在测试培训结束后一个月内，将项目实施方案、项目开展情况、完成工作总结，包括资金投入（国家、地方）情况、师资配备、课程设置、培训时间及参训人员数量等提交总站。二是从2016年开始，乡镇林业站站长能力测试工作已经纳入国家林业局培训班体系，各地要按照国家林业局的有关要求以及《乡镇林业站站长能力测试考前培训方案》（组织征求意见后下发执行），严格确定测试培训的对象、内容、方式、课程、师资、课时等内容，加强培训管理，严格培训经费使用，确保高质量完成站长测试培训工作任务。

（二）切实做好“学习的平台”推广使用完善工作。虽然“平台”的使用推广取得了一些成效，但也有一些地区仍然存在着重视程度不够、组织不力，地方课建设滞后等问题。特别是有几个省的注册学员基本没有上线学习，具体是哪几个省，今天我在这里就不点名了，希望大家回去后，制定切实可行的措施，尽快督促注册学员上线学习。同时总站将尽快研究出台《在线学习的平台管理办法》，大力推进“地方课、技能课和展示课”等特色课程建设，这是增强平台吸引力、发挥平台作用的重要措施，希望各地重视起来，主动积极研究制作出地方课。希望各省要研究完善本地的“平台”学习管理机制，做到有组织、有监督、有奖惩，加强地方课程的建设，大力推进“在线学习的平台”的推广使用，积极组织林业站干部职工上线学习，切实发挥网络学习的重要作用。

（三）切实做好强化林业站公共服务职能工作。在去年开展“林业站服务年”的基础上，今年国家林业局下发了《关于强化林业站公共服务职能全面推行一站式全程代理服务的通知》，已有19个省（区、市）制定了落实方案或转发了文件，积极推行一站式、全程代理服务模式，进一步简化了办事程序，丰富了培训内容、优化了服务模式，工作取得了 一定进展。湖南省林业厅制订下发了《林业站“一站式、全程代理服务”实施方案》，要求各地从实际出发，不突破法律禁止性规定的前提下，以人为本，按照林农急需办理的事项确定“一站式、全程代理服务”项目，明确了林业政策法律法规咨询等17项服务内容；黑龙江省在下发《关于强化林业站公共服务职能 推行一站式全程代理服务的通知》后，召开了工作座谈会，研究落实推行“一站式、全程代理”服务的具体措施；广西自治区结合区“百站调研”活动，开展“一站式”服务试点的检查，总结试点推广优化模型的运行情况，逐步推广。辽宁、吉林等省结合林业站工作的实际，细化了工作方案。虽然各地做了一些工作，但对文件的落实情况不一，据我们统计，还有一部分省对贯彻落实没有动作，在19个省（区、市）当中，单纯转发文件的占大多数，没有进一步的细化落实方案。近日，国务院办公厅下发了《关于简化优化公共服务流程方便基层群众办事创业的通知》，明确要求加强公共服务，推行一站式、代理服务。下一步，我们也将就全面执行国务院办公厅和国家林业局的工作要求明确具体措施，明确短、中、长期工作目标，狠抓落实，抓出成效。因此，希望还没有制定工作方案的省，特别是还没有部署工作的要高度重视，加强沟通协调，一定要按照有关要求，结合当地林业和林业站工作的特点，以管理服务和 科技服务为主要内容，制定切实可行的工作落实方案，采取有效措施，强化林业站的公共服务职能。同时指导基层林业站转变工作观念，牢固树立服务意识，从自身作起，从工作抓起，积极开展对林农群众的服务项目，当好服务员，在服务中求有为、求有位，努力履行林业站自身的职能，体现自身的作用，展现自身的价值。

同志们，林业站服务林农优势明显、作用突出，林业站的事业未来光明、前景广阔，希望大家继续保持积极进取、昂扬向上的精神状态，凝心聚力，当好林业站工作的谋划者、指导者、组织者和实施者，扎实落实林业站的各项工作任务，推动林业站工作再上新水平。

谢谢大家！

在林业培训班上的讲话 篇2

1传统村落保护发展工作成效显著

自2012年以来,住房和城乡建设部等部门以抢救性保护的姿态,全面启动并大力推进传统村落保护工作,最近我们对前三批2000多个传统村落做了调查,结果显示成果喜人。

一是传统村落快速消失的局面得到遏制。通过4次全国范围的调查,我们基本掌握了我国传统村落整体情况、分布及其存续状况。目前,第四批评审已完成,又有1600多个村落即将列入中国传统村落名录,中国传统村落总数将达4100多个。我们认为再组织一次调查认定,能够将有重要保护价值的村落全部列入名录,估计总数接近6000个。这个数字是多还是少?可以从两个方面来看。从保护的角度看,相比这项工作启动前只有100多个国家级历史文化名村,我们这项工作意义重大,明确了将近6000多个值得保护的村落。但是另一方面千万不要以为6000个很多,我们国家的村落按行政村计算是将近60万个,但传统村落并不是按行政村确定的,自然村也可以。全国拥有的自然村按260万个来考虑,6000个仅占1/400。从分布来看很不均衡,并且特别集中在云贵等少数民族山区,发达地区数量很少,到西部、北部更少,是绝对的稀有价值。另外,有15个省份建立了省级传统村落名录,不少市、县也建立了保护名录。我们规定严禁拆除和撤并中国传统村落,同时村民的保护意识也显著提高。调查显示96%的村民愿意保护传统建筑或愿意按照保护规划要求建新房、改造自己的房子。截至目前,列入名录的传统村落没有发生拆并现象,也没有发生严重的破坏现象,这是一个巨大的变化,保护的效果基本已经显现出来。

二是传统村落文化遗产得到有效保护。前三批传统村落中有6000处省级以上重点文物保护单位,近2000个村落有省级以上的非物质文化遗产代表项目。经过这几年的努力,大量有重要保护价值的濒危文化遗产得到了抢救性保护,270个国家及省级文物保护单位集中连片的村落实施了整村保护,58%的村落修缮了古桥、古路、古井等重要历史环境要素,一批国家级非遗代表项目得到了优先支持。63%的村落对祠堂等带有公共性质的传统建筑实施了保护修缮,部分村落还开展了传统民居的修缮示范,两年累计修缮传统建筑5.4万余栋。

三是生产生活条件得到改善,许多传统村落成为新农村建设的标杆。71%的村落实施了道路修缮或硬化,66%的村落实施了垃圾处理,38%的村落实施了污水处理,72%的村落增加了防火、防灾、防洪等安全措施。村里传统产业和乡村旅游发展迅速,创新型业态不断涌现,村民收入明显增加,人均年收入1万元以上的村落比例由两年前的7%增长到21%;一些贫困村抓住机遇,探索出精准扶贫和脱贫的好路子,人均年收入在贫困线以下的村落比例由两年前的18%降到了5%,347个村实现脱贫。传统村落保护内容十分丰富,各地下的力量也很大,在乡村规划、村庄整治、传承文化、发展经济、基层治理等方面都取得了很好的经验,在新农村建设中得到了推广。比如浙江桐庐的一些传统村落已经成为全国竞相学习的样板,河南信阳郝堂村从一个普普通通的村庄一跃成为全国美丽宜居示范村,贵州省传统村落保护的成功经验用于指导6000余个特色村落规划建设。

四是传统村落已经成为寄托乡愁和弘扬优秀传统文化的经典载体。目前所有中国传统村落都建立了文化遗产档案,挖掘整理了村史、村志、乡规、族训,80%的村落将保护文化遗产和传承传统美德写入了村规民约,近一半的传统村落兴建了文化活动场所。中宣部、住建部等部门在冯骥才先生的指导下,制作了大型纪录片《记住乡愁》,集中展现了传统村落的神韵和蕴涵的中华优秀传统文化,引起海内外广泛共鸣。传统村落和民居保护凝聚了社会各界的力量,全国1200多名专家参与了我国首次传统民居类型调查,院士、大师和著名学者共750余名参与了传统建筑解析与传统建筑的调查研究;企业、社会团体和志愿者自发参与保护传统村落已成为社会的新风尚。传统村落保护工作让我们赢得了国际尊重。法国、俄罗斯等国的同行对我们保护传统村落文化遗产的国家行动高度赞扬,浙江金华在传统村落开展的国际学生研修项目深受外国青少年喜爱。

2传统村落保护发展任重道远,但前途无限美好

传统村落保护工作虽然取得了显著成效,但是还存在很多问题和困难。首先是传统民居建筑的破损、自然损毁现象日益严重,缺乏修缮资金和措施。传统民居保护与村民改善居住条件愿望之间的矛盾非常尖锐。二是建设性破坏时有发生。由于错误的理念和不妥的规划建设,新建和改造项目破坏了传统村落的完整性和真实性,一些村落过度商业化,有的违背活态保护要求,将村民整体迁出搞旅游。三是资金投入不足。除中央财政投入外,大部分省、市还没有相关资金支持,社会投入也很少,与传统村落改善提升的需求差距较大。四是发展依然比较困难,不少地区传统村落发展差距明显,偏远贫困地区的传统村落经济条件十分落后,空心化现象严重,村落活态传承面临严峻挑战。五是人才技术短缺。多数基层干部缺乏保护知识,专业人员严重不足,传统建筑工匠断档。

保护好、发展好我国的传统村落任务十分艰巨,是一项长期的任务,但是我们充满信心。因为传统村落的价值仍然是稀有价值,仍然是世界的瑰宝,对传统村落价值的认识会越来越高。冯先生讲的大众层面的文化自觉已经开始出现苗头。伴随着城镇化和城市病,城市人对乡村、对传统价值观的回归也是一个时代的必然发展。休闲旅游、休闲时间的利用也是时代发展的潮流,我们的政策制度会进一步加强,理念会进一步完善。“十三五”期间,我们要在现在工作的基础上,奋发努力,努力实现三个目标:大幅增强传统村落的保护力度,大幅提升传统村落可持续发展能力,大幅弘扬传统村落的价值。

一是大幅增强传统村落保护力度。2017年再组织一次调查认定,力争将全国所有具备重要保护价值的村落都列入名录,都保护下来。推进保护要求法制化,通过相关法律法规的修订,制定强制性保护要求,明确政府和村民等的责任和义务。明确传统村落的核心价值和要素,完善传统村落保护规划和要求。制定传统民居认定办法和保护政策,组织开展传统民居调查认定、挂牌工作。强化监管工作,开展年度检查,建立传统村落管理信息系统。出台传统村落警示和退出办法,近期我们将宣布第一批黄牌名单,警示那些破坏现象比较严重的传统村落,并要求其整改。

河南省信阳市郝堂村风光

二是大幅提升传统村落可持续发展能力。传统村落保护的一个重要目的是让村民留下来、生活好。多数村民已经离开村落,或者多数村民不愿意在村里继续生活,那也是保护工作的失败。中国传统村落有自己的特性,即在生产生活条件十分落后,基本功能尚未完善的状态下进入了保护阶段,特别是中西部贫困地区的传统村落,此时我们应该清醒认识到,改善村民生产生活条件是必须要做的,不能实现村民生活现代化、便捷化,则很难留得住人。真正实现保护,关键在两点:传承优点和克服缺点,赋予其新的生命。具体要做的工作是大幅改善基础设施,传统村落都应具备功能完善的供水、道路、垃圾和污水治理、通讯、燃气或其他清洁能源、消防等设施,实现生活便捷化。要精心开展村庄环境整治,实施净化绿化,闲置宅基地和废旧房屋可以改造成为绿地空间,打造优美环境。要大力推进传统建筑修缮,特别是要发展民居租赁,导入社会资本、修缮技术和经营能力,实现传统民居高水平的保护和利用,营造精品传统建筑,营造精品空间。农村危房改造要加大对传统村落的倾斜,要提高补助标准。要提升传统工艺的设计美感和制造质量。要千方百计发展生产、提高收入。要提高基层干部和村民的素质,培养文明生活习惯,提高生产技能和服务水平。继续争取中央财政的支持,地方各级财政更要加大投入。

三是大力弘扬传统村落的价值。建设面向公众、面向世界的中国传统村落数字博物馆,这是一项工作量巨大的工作,目前已完成初步设计,作为第一步,力争今年或明年初有100个优秀传统村落入馆展示,以后不断完善。至2020年每个传统村落都要完成村史的整理编辑,鼓励利用现有房屋建立村史室。系统开展中国传统建筑解析和传承研究,系统开展中国传统建造技艺研究,全面整理、记录、弘扬中华传统建筑文化。这项工作目前已取得可喜成果。下一步,我们将委托专家委员会开展一项重要的工作,即系统、深入开展传统村落价值研究,保护工作没有做好,建设性破坏等问题的原因,往往在于我们没有很好地认识到,没有科学地分析出传统的价值。此外我们还要挖掘中华传统文化的完整价值,也许我们不仅看到仁义礼智信等对传统文化的传统解释,还能发现中华传统文化中早就蕴含着崇尚科学、创新、民主等现代文明的精神。总之我们要有一个科学研究的态度。要大力开展传统技艺等的传承和提升工作,发挥其优点,克服其缺点,赋予其现代功能,赋予其新的生命力。支持各地举办研讨会,支持和培养传统村落研究人才。大力发展传统村落旅游和修学旅游,传统村落应成为传统文化教育基地。推进支持符合条件的传统村落或村落集群申报世界文化遗产。积极对外宣传和交流,适宜时机可以考虑设立国际性传统村落和农耕文明成果传承的研究交流机制,具有人类最悠久和优秀农耕文明的中国应该在这一领域发挥中心领头作用。

最后,我要再次感谢冯骥才主席,他是传统村落保护工作的挖井人,感谢为传统村落保护无私奉献、做出贡献的各位专家、各位村镇建设战线的干部,感谢为这次大会倾注大量心血、给予全力支持,实现会议服务质量世界一流的浙江省人民政府、建设厅、金华市,特别对义乌市表示衷心的感谢!

领导在培训班上的讲话 篇3

——在中青年领导干部培训班上的讲话

同志们：

在各项工作追目标、抢进度，迎难而上的关键时刻，区委决定，在党校举办中青年领导干部培训班，旨在帮助领导干部提高素质，改进作风形象，用先进理论指导工作，振奋精神，攻坚破难，确保全年目标按时完成，促进跨越式发展。今天参加会议的领导干部，主要是今年新提拔的副科级领导和中青年干部代表，你们年富力强，走上了新的工作岗位，肩负着更重要的职责。在新的使命，新的事业面前，面临着更加繁重的任务，也面临着更加严峻的考验。同志们一定要珍惜这次学习机会，加强党性修养，坚定政治立场，认清形势，沉着应对，总结工作得失，交流工作经验教训，鼓足工作干劲，把思想统一到区委、区政府重大决策上来，为实现我区“三步走”战略目标提供坚强保障。参加学习的领导干部，要遵守培训纪律，不得随意缺席，保证学习效果。

同志们在原来的岗位创造了优秀的业绩，是本领过硬、群众公认的代表，组织提拔你们，是对你们工作的肯定和信任。组织委以重任，为你们发挥才能提供了更加广阔的舞台，也提出了高标准要求，你们要自我加压，永不满足，学习先进，追赶先进，争当先进，充分发挥生力军和排头兵的作用，努力成为德才兼备的优秀领导干部，成为造福于民的楷模。下面，我讲几点希望和要求：

一、勤奋学习，争当思想解放、与时俱进的代表。

党的xx大提出，建设全民学习、终身学习的学习型社会。当前很多地方正在开展学习型机关、学习型公民等创建活动，并把学习型、进取型领导干部作为今后干部队伍建设的重点。在知识经济日新月异的形势下，中青年领导干部要积极参加各种学习，挤出时间主动学习，做深入学、持久学的表率，走在时代的前沿。

领导在培训班上的讲话 篇4

大家好!

在**上下认真学习贯彻系列重要讲话精神和书记视察我旗的重要指示精神，抢抓机遇，深化改革，加快发展，奋力赶超，以优异成绩喜迎**第十一届精神文明建设现场会胜利召开的关键时刻。今天，我们在这里举行**纪检监察干部业务培训班，这既是旗委、旗纪委深入落实自治区纪委、市纪委“纪检监察机关基层基础建设年”活动的具体行动，也是我旗纪检监察体制改革以来首次最为系统、最为集中的一次学习培训，非常及时。领导重视程度前所未有，师资阵容强大前所未有，培训人数之多前所未有。希望大家好好珍惜、好好把握，学有所得、学有所获，使自己的政策理论水平和实际工作能力都有一个较大幅度的提高。下面，我就纪检监察干部队伍建设和如何办好这次培训班，讲几点意见。

一、新形势下加强纪检监察干部队伍建设，具有特殊重要的意义

抓好对纪检监察干部的培训教育，既是上级纪检监察部门的明确要求，也是我们更好地认清形势，统一思想，提高认识，做好工作的前提。参加今天培训班的同志们，都是**党员干部中的精兵强将，能力强，品行好，素质高，都曾是原来工作岗位的顶梁柱，有的还是后备干部。但是，面对新形势下的纪检监察工作，很多同志还是新手，对反腐倡廉建设各项工作任务掌握得还不尽透彻和全面。因此，为了使大家尽快熟悉工作，进入角色，旗纪委在征得旗委同意的情况下，组织开展了这次**纪检监察干部培训班。所以，大家一定要充分认识这次培训的重要性、必要性和紧迫性。

(一)当前反腐败斗争面临的新形势，要求纪检监察干部必须主动担当、不辱使命。以来，党中央、中纪委对党风廉政建设和反腐败工作作出了一系列重要部署，反腐倡廉工作呈现出前所未有的推进态势。中央信心坚定，强力推进。多次强调，党风廉政建设和反腐败斗争搞不好，对我们党会造成致命伤害，关系到党和国家的生死存亡。要坚持有案必查、有腐必惩，保持惩治腐败的高压态势;要坚持“老虎”“苍蝇”一起打，既坚决查处领导干部违纪违法案件，又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题。中纪委突出主业，重拳惩腐。王歧山书记提出，要坚持标本兼治，当前要以治标为主，为治本赢得时间;要一手抓作风建设，努力把不良风气扭转过来，一手抓惩治腐败，加大查办案件工作力度。腐败无特区，反腐无禁区，从中央到地方，全方位持续掀起了反腐风暴。纪检监察机关作为党内监督专门机关，是反腐倡廉建设的具体实践者和直接推动者，是反腐败的主力军，在反腐斗争中起着至关重要的作用，必须无私无畏、铁面执纪，承担起查办案件、惩治腐败的重大责任;必须在政治上对党忠诚，始终在思想上、政治上、行动上同上级党委、纪委保持高度一致，坚定不移地落实中央部署，在关键时刻和日常工作中经得住考验，真正做到信得过、拉得出、打得赢。

(二)加快“三转”的新要求，促使纪检监察干部必须转变观念、跟上节奏。转职能、转方式、转作风这“三转”是后中纪委依据党章要求对纪检监察职能作用的重新定位，是推进纪检监察组织制度创新、提高治理能力现代化的重要举措，是当前和今后一个时期纪检监察机关开展工作的方向、原则和基本遵循。“三转”是一个整体，转职能是核心，聚焦主业是职责所在;转方式是关键，创新机制是形势所需;转作风是保障，锻造队伍是履职前提。但是，当前纪检监察干部队伍建设在思想、行动上还有许多与“三转”要求不相适应的地方。为此，纪检监察干部需要切实更新理念，转变观念，改变以前的思维定式和工作习惯，抛弃对所熟悉甚至一度是亲自创造的“亮点”工作的留恋，真正把“三转”的各项要求落到实处;需要聚焦主业主责，强化办案力量，坚决从不该管的领域退出来，腾出精力，更有效地解决本地区、本部门执纪监督方面的重点难点问题;需要创新监督方式，从全程监督向事后监督转变，坚持问题导向，做到“问题在哪里，责任就在哪里，监督问责也就跟进到哪里”;需要积极主动地争取各级党委、政府主要领导的重视、关心和支持，为纪检监察“三转”创造必要条件。通过自身的探索、创新、实践，尽快实现从观念到行为的自觉转轨转型。

(三)自身建设的新标准，激励纪检监察干部必须以身作则、率先垂范。明确要求，各级纪检监察机关要增强党的意识、责任意识，解决好“灯下黑”问题，用铁的纪律打造一支忠诚可靠、服务人民、刚正不阿、秉公执纪的纪检监察干部队伍。王岐山书记谆谆告诫，纪检监察队伍自身要是偏出一寸，纪检监察事业就可能偏出一丈，反复强调“信任不能代替监督”，打铁还要自身硬。中纪委率先在全国纪检监察系统清理清退会员卡，清理培训中心建设。为解决“谁来监督监督者”问题，中纪委成立了纪检监察干部监督室，并连续通报曝光纪检监察干部违纪违法案例，以实际行动证明“用铁律打造铁军”的坚定决心。同时，随着反腐力度加大，人民群众对腐败的容忍度越来越低，对惩治腐败的要求越来越高，对我们的工作越来越关注，对我们寄予的期望越来越大。越是这种情况，我们的纪检监察队伍就越不能出问题。如果出了问题，负面影响就会成倍放大，动摇人民群众对反腐败的信心。这些对我们纪检监察干部队伍来讲，既是动力，更是压力，形成倒逼机制。正人须先正己，只有做到自身正、自身硬、自身净，才能理直气壮地监督别人。随着反腐的深入，纪检监察干部被拉拢腐蚀的危险空前增加，可谓压力和风险巨大，有时一念之差就会下水失身、不能自拔。因此，广大纪检监察干部队伍必须牢记中央领导的政治要求和人民群众的殷切期望，做秉公办事、廉洁自律的表率。

二、以旗纪委派驻机构全覆盖工作和苏木乡镇纪委组织机构改革为契机，开创执纪监督工作的新局面

旗委高度重视纪检监察体制改革，按照市委部署稳步推进旗纪委派驻机构全覆盖工作和苏木乡镇纪委组织机构改革，截至目前，**8个苏木乡镇、15个单独派驻纪检组、6个联合派驻纪检组机构设置和人员配备全部落实到位。这次旗纪委派驻机构全覆盖和苏木乡镇纪委组织机构改革，是我旗纪律检查体制改革的重要成果，新到职的派驻机构、纪检监察干部与原单位、原岗位相比，工作环境、工作职能、工作重心、工作方式等都发生了明显变化，大家一定要保持清醒的头脑，不辜负组织的信任，切实把监督责任记在心里，扛在肩上，抓在手里，尽快熟悉新情况、新要求，认真按照有关要求履行职责，缩短磨合适应期，团结协作，迅速打开工作局面。

(一)明确定位，切实肩负起职责。首先，要知悉纪检监察机关的性质和地位。目前，我们所称的纪检监察机关是由党的纪律检查机关和行政监察机关合署办公形成的机构，同时履行纪律检查职能和行政监察职能。其性质和地位可从多个角度去理解：纪检监察机关是党内的专门监督机关和政府内部的监督机关;是党和国家开展廉政建设的专门机关和组织协调机关;是维护党纪、政纪，保证党和政府机关集中统一的专门机关;是促使党政机关转变工作作风，提高效能的专门机关;是保障党员权利、维护人民群众免受国家机关不法侵害的专门机关。按照《党章》规定，纪委的职责主要是维护党的章程和其他党内法规，检查党的路线方针政策和决议的执行情况;协助党的委员会加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作;对党员开展遵守纪律的教育，对党员领导干部行使权利进行监督;检查和处理各种违纪案件;决定或取消对党员的处分，受理党员控告和申诉;保障党员的权利。纪委的权限主要有三个方面：一方面是代表党委主要行使的权限，如：对下级党组织的巡视权，反腐败组织协调权，党内监督组织协调权限;另一方面是日常工作中的权限，如：工作报告权，参加相关会议权，干部提拔中的审议权和同意权，对下级党组织有关工作的检查权，等等;最后一方面是执纪活动中的权限，如：对同级党委委员违犯党纪行为的初步核实权，对党组织和党员违纪案件的部分立案权，对党组织和党员违纪案件的调查权，对党员的部分处分权，等等。因此，纪委的工作概括起来说，就是3+x，即三项重点工作：作风建设、反腐倡廉建设、监督检查，以及随着时间的变化而变化的中心工作，如廉政文化建设，廉政风险防控，效能建设，行风政风评议，等等。我们只有明确了纪委的职能、性质和权限，才能更好地履行职责，开展工作。

其次，要搞清各派驻机构和苏木乡镇纪委的职责。派驻机构是由旗纪委派出、驻在旗级党政机关、履行党的纪律检查职能的常设机构，派驻机构由原旗纪委监察局和驻在部门双重领导改为由旗纪委监察局直接领导，业务工作由旗纪委监察局统一管理。一要明确职能。各派驻机构要严格履行以下四项职能。即：履行党内纪律检查和行政监察职能;以监督检查和查办案件为主，重点监督检查所监管部门及其系统内党风廉政建设和惩防腐败体系建设工作，发挥日常监督检查作用;纪委书记(组长)、副书记(副组长)不参与部门业务分工，但列席所监管部门党委(党组)会议和其它研究重要业务工作的会议，派驻监察室主任列席所监管部门的行政会议;负责督导所监管部门、单位、干部廉政教育，提出维护党纪政纪要求，对党风廉政建设和反腐败工作进行指导，对所监管部门、单位的重大事项和工作决策进行监督，对重大问题决策、重要干部任免、重要项目安排和大额资金使用等事项可发表意见，除担任部门党组成员的派驻机构负责人外，其它派驻机构不行使表决权。二要理顺与所监管部门、单位的关系。各派驻机构与所监管部门和单位是监督与被监督的关系，监督的主体是派驻机构，监督的对象是所监管部门、单位及其所属系统的党员、行政监察对象，监督的重点是领导班子和班子成员。落实党风廉政建设责任制，所监管部门、单位党组织负主体责任，派驻机构负监督责任，要把握好“两个责任”的边界，厘清责任清单。派驻机构要在监督检查和查办案件上下功夫，避免职能异化、工作泛化，分散精力力量。要转变监督方式，实行科学有效监督，从原来配合主责部门开展业务检查、全程监督向督促主责部门履行职责转变，从一竿子插到底、从头查起向督促监督主体履行监督责任转变，从全方位、全领域监督向对其它监督主体的监督结果进行再监督转变，做到“问题在哪里，责任就在哪里，监督也就跟进到哪里”。三要在旗纪委监察局的领导下行使监督职权。十八届三中全会决议明确指出：“派驻机构对派出机关负责，履行监督职责”。派驻机构是旗纪委监察局的派出机构，代表旗纪委监察局履行监督责任，必须对旗纪委监察局高度负责。重要情况和问题须及时向旗纪委监察局请示报告;旗纪委监察局对派驻机构案件查处工作实行统一管理，进行全程监督;派驻机构对有关案件初核后，需立案调查的，报旗纪委监察局按规定程序依纪依法进行立案调查;派驻机构负责人根据工作需要列席旗纪委会，干部统一参加旗纪委监察局机关组织的各项活动;各派驻机构与旗纪委监察局各室办是平行关系，对各部门、各单位党风廉政建设和反腐败工作的指导以旗纪委监察局各室办为主;对各部门、各单位履行党风廉政建设主体责任的监督以派驻机构为主。

苏木乡镇纪委是旗纪委监察局在基层的工作机关，受旗纪委监察局和同级苏木乡镇党委的双重领导，业务上接受旗纪委监察局的检查和指导。苏木乡镇纪委要认真执行同级党委和上级纪委的决定、决议，主动请示报告工作。并负责本地基层党风廉政建设和反腐败工作的组织领导、沟通协调、监督检查等工作。在具体工作中，要处理好“四个关系”：一是要正确处理好苏木乡镇纪委与旗纪委的关系。旗纪委与苏木乡镇纪委是领导与被领导、指导与被指导的关系。苏木乡镇纪委在具体工作中，要认真履行党章赋予的职责，紧紧围绕旗纪委工作安排部署，扎实抓好苏木乡镇党风廉政建设和反腐败斗争各项工作，定期不定期向旗纪委会汇报工作，经常与旗纪委各室办联系请教，取得业务的指导和支持，从而不断推进苏木乡镇纪委各项工作。二是要正确处理好苏木乡镇纪委与苏木乡镇党委、人大、政府的关系。党委统一领导、党政齐抓共管、纪委组织协调、部门各负其责、依靠群众支持和参与，是反腐败工作的有效领导体制和工作机制。协助苏木乡镇党委抓好党风廉政建设和反腐败工作，是苏木乡镇纪委书记的重要职责。要积极协助本苏木乡镇将中心任务、职能工作与党风廉政建设和反腐败工作通盘谋划，对全局性、倾向性问题及时提出对策和建议，努力当好参谋和助手。对事关反腐倡廉工作的重大部署和重要事项，要向苏木乡镇党委多请示、多汇报，听取苏木乡镇党委意见，争取支持。要经常建议党委书记和苏木乡镇长、人大主席组织班子成员学习廉洁从政各项规定以及其它纪律规定，促使领导干部遵纪守法、廉政勤政。在工作任务落实中，要明确涉及的有关领导、有关单位、有关人员，主动承担起组织协调的责任，敢于协调、善于协调，做到沟通左右、协调内外、联系上下，充分调动各方面的积极性，形成反腐倡廉的工作合力。三是要正确处理好中心工作与本职工作的关系。苏木乡镇纪委书记既是苏木乡镇党政班子的成员，又是苏木乡镇纪委班子的主要领导，在日常工作中，要正确处理好苏木乡镇党委、政府的中心工作和苏木乡镇纪委的本职工作的关系，在积极参加苏木乡镇党委、政府抓好中心工作的同时，要把主要时间和精力用在纪委工作上，不能“种了别人的地，却荒了自己的责任田”，要始终做到围绕中心，服务大局，要始终把党风廉政建设和反腐工作融入党委、政府各项中心工作中，真正做到两手抓，两不误，两促进，实现双赢。四是要正确处理好苏木乡镇纪委与站所、嘎查村“两委”的关系。苏木乡镇纪委班子是通过同级党委的代表大会选举产生，是党的一级纪检监察领导班子。在工作中，要找准定位，明确职责，认真履行党章赋予纪委的预防、教育、监督、惩治的职责，要做到铁面无私，敢抓敢管，不愧于纪委书记光荣而神圣的称号，不辜负党和人民的期望。特别是要加强对乡、村两级干部职工的教育管理，扎实抓好辖区范围内的党风廉政建设和反腐工作，着力查处发生在群众身边的腐败问题，努力营造风清气正、团结干事的良好环境，切实为经济社会健康发展保驾护航。

(二)聚焦主业，监督问责，以出色业绩树立形象、赢得信任。监督执纪问责是“三转”后纪检监察工作的主业，也是派驻机构和苏木乡镇纪委改革后的中心工作，必须转变理念，聚焦主业，进入角色，在**反腐倡廉大局中发挥应有的作用。一要突出工作重点，有的放矢地履行职责。在强化监督责任方面，要重点加强对各级党委、政府领导班子和主要领导的监督，深入推进中央八项规定精神落实，着力解决党员干部“四风”方面存在的问题。加大惩戒问责力度，及时查处违纪违规行为，点名道姓通报曝光典型问题，推进作风建设持续好转。在强化执纪办案方面，要更加努力地挖掘线索，更加用心地开展核查，以零容忍态度惩治腐败，坚决遏制腐败蔓延势头。在强化问责追究方面，在继续加强监督和执纪的基础上，健全责任分解、监督检查、倒查追究等工作机制，做到有错必究，有责必问。二要严守相关规定，依纪依法履行职责。只有深入到所监管部门、单位的重要工作和活动中，才能有针对性地做好执纪监督工作。各派驻机构、苏木乡镇纪委内部要科学合理分工，妥善安排力量，拉长耳朵、瞪大眼睛，以敏锐的洞察力和政治嗅觉，站好岗、放好哨。对群众反映强烈的不正之风，要研究有效措施，开展专项整治。要及时主动地列席所监管部门、单位的各种重要会议和活动，强化压力传递，严肃督促所监管部门、单位落实“一岗双责”，定期报告重要事项和有关情况。对发现的应当纠正的问题按程序下达行政监察建议书，对违纪问题要及时研究提出问责意见，重大违纪问题要立即向旗纪委监察局报告。三要严以律己，以过硬的作风履行职责。直接监督的部门单位越多，更多的干部职工也直接监督着你，更何况纪检监察干部是专门的监督者。所以大家必须摆正位置，坚决摒弃特权思想和特权行为，低调谨慎为人，依纪依法做事，遵守法规制度，遵守纪律规则，绝不能影响纪检监察机关的整体形象和威信，影响我们理直气壮地履行职权。不是说我们态度很横，就能代表我们权力很大，地位很高，即使对被调查人，如果能和颜悦色的去说，像朋友一样交心，可能效果更好。各派驻机构和苏木乡镇纪委要加强内部约束，健全线索管理、信访答复、初查初核、经费使用、工作纪律等各项制度;所有纪检监察干部都要自觉增强身份意识，严格按程序、规矩办事，决不许到所监管部门单位报销各种费用，索要办公物品和设备等，争取以过硬的履职能力和良好的作风形象赢得干部职工的信任和尊重。

(三)加强管理，完善机制，凝聚工作合力。**纪检监察系统要牢固树立“一盘棋”的思想，建立和完善高效运行机制。一是统一干部管理。派驻机构科级干部任免由旗纪委商旗委组织部提名，共同提出任用建议，报旗委讨论决定。其他干部任免由旗纪委监察局提名并考察，经旗纪委会研究同意后报旗委组织部备案。派驻机构干部的交流既要纳入**干部交流范围统筹考虑，又要注重加强纪委监察局机关与派驻机构及各派驻机构之间的交流。加大交流轮岗力度，任纪委书记(组长)职务满3年，任纪委副书记(副组长)满5年的干部要有计划的在**范围内进行交流轮岗。要完善派驻机构干部管理，建立选拔任用机制、教育培训机制、交流锻炼机制、考核评价机制，尽快建立起适应派驻机构工作需要的比较完备的干部工作制度体系。二是统一后勤管理。15个单独派驻纪检组、6个联合派驻纪检组在驻在单位办公，办公室由驻在单位解决;各派驻机构的组建经费、办公经费、办公设备采购等由旗纪委监察局商旗财政统一安排，纳入财政预算，干部的工资关系、福利待遇、医疗保险、退休保障等事宜由旗纪委监察局按相关规定和政策统一办理，所需经费列入旗纪委监察局机关年度经费预算;各派驻机构办案经费由旗纪委监察局协调旗财政专项安排，以打消工作顾虑，增强监督底气。三是统一考核管理。根据派驻机构工作力量和驻在部门行业特点，旗纪委监察局要建立考核评价机制，科学设置考核指标，完善考核办法。派驻机构的领导成员每年年终要向旗纪委会进行述职述廉。建立激励奖惩机制，强化考核结果运用，对履职有力的干部予以表彰，对履职不力的进行约谈和批评，对要情不报告、监管不到位、工作不负责任等导致严重后果的严格进行责任追究。

三、始终将纪检监察干部队伍建设摆在突出位置，努力建设一支忠诚、干净、担当的纪检监察队伍

在十八届中央纪委五次全会上强调：“广大纪检监察干部要敢于担当、敢于监督、敢于负责，努力成为一支忠诚、干净、担当的纪检监察队伍。”按照这一要求加强自身建设，是纪检监察机关的重要任务和永恒主题，也是有效推进党风廉政建设和反腐败工作的重要保证。**纪检监察干部一定要按照这一要求，把“对党忠诚、个人干净、敢于担当”作为座右铭，作为修身之本、为政之道、成事之要，融入党性修养全过程，贯穿于工作各方面，内化于心、外化于行，做组织放心、人民满意的好干部。

(一)把对党忠诚作为最根本的政治要求。对党忠诚是共产党员最起码的党性原则和政治品质。每一个共产党员都不应忘却在党旗下的誓言：对党忠诚，积极工作，为共产主义的事业奋斗终身。忠诚才可靠，可靠才可信，可信才可用。纪检监察干部战斗在反腐败斗争第一线，一般忠诚不行，相对忠诚也不行，必须做到绝对忠诚，没有绝对忠诚，就做不好纪检监察工作。对党绝对忠诚，就是要在政治上坚强，自觉与以同志为的党中央保持高度一致;就是要在思想上坚定，提高政治敏锐性，保持坚强的政治定力;就是要在行动上坚决，坚决维护党的纪律和规矩。

(二)把个人干净作为必须坚守的底线。纪检监察干部作为党纪政纪的执行者和维护者，干净做人做事，尤为重要。曾形象地说过，孙悟空把唐僧放在那里，用金箍棒划一个圈，妖魔鬼怪就进不来了。作为纪检监察干部在日常交往中，也要给自己划一个圈，守住干净的底线。干净干事，就是要求我们要严格自律，廉洁从政，时刻保持警醒，不能有丝毫放松;就是要求我们要约束用权，出于公心，严守工作纪律特别是办案纪律;就是要求我们要自觉接受监督，完善内部风险防控机制，加强外部监督，坚决防止“灯下黑”。

(三)把勇于担当作为必须具备的品格。权力就是责任，责任就要担当。敢于担当是纪检监察干部完成肩负的党风廉政建设和反腐败斗争历史责任的必然要求。纪检监察干部绝不能仅仅满足于自身不贪不腐，遇到问题不能当老好人，遇到矛盾不能绕着走，而应主动肩负起全面从严治党的政治责任，聚焦主业主责，强化执纪监督问责。苟利国家生死以，岂因祸福避趋之。敢于担当，要求我们敢于坚持原则，敢于唱黑脸，不怕得罪人，不当老好人;要求我们敢于动真碰硬，敢于当包公，具有“亮剑”精神，切实做到有腐必反，有贪必肃;要求我们不断提高履职能力，通过学习和实战锻炼，成为独当一面的纪检监察工作专家。

同志们，这次培训时间紧、任务重，希望大家一定要珍惜这次难得的学习机会，放下事务专心学，放下架子虚心学，放下杂念安心学，严以律己放心学，通过培训，能够学有所思、学有所悟、学有所得，达到预期目的。通过这次培训，我们对一些基础知识将会有一定的了解，但毕竟培训的时间太短，两天时间要把所有纪检监察理论知识和业务技能学会学好是不可能的，就是已经掌握的，也要在实际工作中，通过实践进一步提高和深化。对这次培训所没有涉及到的知识，还需要大家在平时抓时间、挤时间，向同志学、向书本学、向实践学。希望这次培训班结束后，同志们仍要坚持学习，决不能放松，要结合书本、结合工作实际，更进一步深入学习，努力实践，在实践中不断提高自己的理论素质和工作水平，为我旗党风廉政建设和反腐败斗争作出积极贡献。

最后，预祝培训班圆满成功!祝大家生活与学习愉快，学有所获!

谢谢大家!

主任在安全培训班上的讲话 篇5

专题培训班上的讲话

各位同志们：

大家上午好!

六月份是“安全生产月”，根据上级活动部署，为提高每名职工的安全防范意识，保证安全工作落到实际，高速公路管理处特别举办了今天的安全监督风险管理专题培训。主要目的是通过安全学习，帮助大家更全面地了解当前安全生产形势，熟悉安全生产的有关政策、法律、法规，明确当前及今后一段时间安全生产工作重点，掌握在新时期做好安全生产工作的方法，着力提高我们的安全生产管理水平，以此来推进路政执法部门安全生产形势稳定向前发展。为保证学习效果，管理处高度重视，对学习班的组织、课程设置、教师安排等具体工作做了认真充分的准备。在学习前，我讲两点意见：

一、开展这次安全生产知识培训的重要性

1、这次安全学习是在国内安全生产形势下的警钟长鸣。

近一个时期以来，全国多个地区接连发生多起重特大安全生产事故，造成重大人员伤亡和财产损失，安全生产 形势十分严峻。中共中央总书记习近平同志就做好安全生产工作作出重要批示，强调人命关天，发展决不能以牺牲人的生命为代价，这必须作为一条不可逾越的红线﹔要求始终把人民生命安全放在首位，把安全生产责任制落到实处，切实防范重特大安全生产事故的发生。事故在给国家和人民生命财产造成重大损失的同时，也如警钟一样警示着我们，要深刻吸取血的教训。虽然事故发生的直接原因各有不同，但究其原因，都存在一个安全意识、安全素质跟不上经济高速发展需要这一基础原因。正是为了提高大家的安全意识和安全素质，所以，我处把安全学习纳入了工作目标，我们在任何时候都必须牢记：发展必须坚持“安全第一”这一核心理念，这是汲取若干血的教训和发展的最终目的得出的，需要我们对此警钟长鸣。

2、开展安全生产知识学习是做好路政执法安全生产工作的客观需要。

安全生产责任重于泰山，任务非常艰巨。面对当前严峻的安全生产形势，我们一定要认真学习贯彻总书记的批示精神，按照国务院的部署，以更加求真务实的作风，扎扎实实地搞好安全生产大检查，深入排查整治安全生产隐患，坚决堵塞安全生产监管漏洞，强化安全生产责任制度和措施的落实，对问题实行“零容忍”，通过不懈努力加快安全生产体制机制建设，提升安全生产管理能力，共同推进 “安全生产无隐患”目标的实现，确保平稳发展。

“安全”是一个年年讲，月月讲，天天讲，常讲常新，永不过时的话题。“重视安全”是一种态度、是一种责任、更是一种境界。表现出安全知识的宣传普及尚存很大的缺陷，我们安全管理的体系还有待完善。安全工作的关键就是要防患于未然，为此我们举行了今天的安全培训。通过此次培训，深入广泛地在我处范围内宣传安全知识，加大安全监察力度，督促落实安全措施，及时排查安全隐患，使全体职工养成遵章守纪、小心严谨的工作习惯，杜绝违规违章操作，建立安全生产长效机制。唤起每一位热爱生活、有仁爱之心的职工，担负起为家庭幸福、社会稳定、国家兴衰的这份神圣责任，使人人重视安全、时时事事做到安全。

“一时警惕，一生平安;一时松懈，一生痛苦。”希望在今后的生产中，我们所有的职工都能更加关注安全生产，更加关爱生命，用我们的实际行动为高速公路事业安全生产的稳定发展贡献一份力量，为实现健康稳定发展而不懈努力。

二、对参加这次安全生产培训学习的一点要求

首先，大家要以正确的态度参加培训学习。安全工作，事关人民群众的生命财产安全，事关政治稳定、社会和谐 发展的大局，也事关各级领导的身家性命。国家《安全生产法》对其职责做了详细具体的规定。因此，大家要以正确的态度，变“要我学”为“我要学”，积极主动参加安全学习。

二是珍惜机会，保证参训学习时间。正确处理好日常工作与安全学习的关系，做到两不误两保证。本次学习邀请了XXX同志，大家要珍惜来之不易的机会，保证按时听课，集中精力，认真听，认真记，虚心学。同时，要抓住本次学习机遇，将日常生产时已有的困难和疑惑带到课堂上来，向老师、同事请教，共同讨论解决。

三是严格纪律、认真做好学习记录。在坐的课堂外有些是领导，但在课堂内都是学生，要以求知、求学、虚心的学生角色，认真听课，做好记录。上课不得迟到、早退，不得缺席;上课时，不得接打电话，不随便讲话和喧哗，将手机关机或震动，尊重老师，认真听，认真记，虚心学。

四是坚持学以致用，注重学习效果。学习的目的全在于运用。大家要把学习到的知识技能，运用到生产经营安全管理上，进一步完善好各项安全制度，健全安全管理机制，规范生产操作行为，执行好保障安全的国家标准和行业标准，落实好各项安全预防措施，做好排查隐患、整治隐患、消除隐患的长效管理，增强我们的安全保障能力，检验培训学习的成效。

在林业培训班上的讲话 篇6

同志们:

市公务员局、市行政学院举办这个卫生领域专题研讨班, 给我一个“命题作文”, 就是给同志们讲讲关于上海新一轮医改的事。今天名义上是授课, 实际上主要是和大家就医改中的一些关键和难点问题, 进行比较系统的交流。

在大家共同努力下, 上海新一轮医改取得了明显成效, 为上海卫生事业发展和市民健康水平提高, 乃至城市综合实力的提升, 都做出了积极贡献。作为分管副市长, 我由衷感到高兴。在这里, 我代表市政府, 向在座各委办局领导、各分管区县长表示诚挚的感谢!

今天我主要讲三个方面:第一个是上海医改面临的形势, 以及对此我们相应的改革思路;第二个是当前本市医改重点任务;第三个是就推进医改重点任务落实提几点要求。

一、上海医改面临的形势与改革思路

医改是一项世界性难题, 这方面已形成普遍共识, 李克强总理多次强调要用中国式解决办法来破解医改这个世界性难题。可见, 推进医改不仅需要勇气, 更需要智慧。这里, 我重点围绕“上海新一轮医改改了什么”、“接下来改革难点在哪里”以及“我们的改革思路是什么”这样三个问题, 和大家作一交流。

第一个问题, 新一轮医改改了什么?

从2009年开始, 我们根据国家统一部署, 启动了新一轮医改, 先后推出了“医药分开”试点、投入补偿和监管评价机制、医保支付制度、住院医师和专科医师规范化培训、家庭医生制度、卫生信息化建设等一系列改革举措。经过五年多努力, 可以说, 较好地完成了医改阶段性任务, 不仅基本医疗保障水平、医疗服务可及性有了较大提高, 群众看病就医中的一些突出问题, 也得到了初步缓解。下面, 我从医疗服务对象与供给方两方面, 概括地做一梳理:

首先, 从医疗服务对象角度, 主要是抓了“四个基本”:

一是完善基本医保体系。对原有各类医保制度进行整合归并, 现在三类基本医保 (职工医保、居民医保、新农合) 的户籍人口参保率达到96%以上。接下来, 我们在先实现新农合市级统筹基础上, 抓紧推进新农合与居保并轨。

二是调整完善基本药物目录。主要是针对群众反映强烈的“配药难”问题, 在国家基本药物目录基础上, 前后两轮调整完善了本市基本药物目录。现在上海基药种类达到844种, 较好地满足了市民社区用药需求。同时, 积极完善药品招标采购体系, 推进基药“招采合一、量价挂钩”, 基药的集中招标采购中标价平均降低39%, 把这块实惠让利给老百姓。

三是提升基本医疗服务水平。新一轮医改中, 我们围绕政府“保基本”的职责, 构建形成了覆盖城乡的社区卫生服务网络, 加强全科医师队伍建设, 探索推广家庭医生制度, 初步形成了家庭医生“签约服务、预约诊疗、转诊服务、疾病管理”等基本服务模式。当然, 要从“软签约”过渡到“硬签约”, 我们还有很长的路要走。

四是加强基本公共卫生供给。在医改中, 我们还特别注重加强居民健康管理, 努力把后端治疗环节中的压力, 合理地分解到前端的疾病预防控制环节中。为此, 我们在国家项目基础上, 针对上海疾病预防的实际, 新增了21项基本项目和3项重大项目 (新生儿疾病筛查、居民大肠癌筛查、老年人接种肺炎疫苗) , 受到市民群众欢迎。

其次, 从医疗服务供给方来说, 重点是抓好体制机制创新、资源优化布局与人才队伍建设三件事:

一是推动公立医院运行体制机制创新, 打好改革政策“组合拳”。在医改过程中, 我们逐步认识到, 只有坚持公立医院公益性改革方向, 才能抓住医改的“牛鼻子”;只有大力推进体制机制创新, 才能抓住公立医院改革的核心和关键。为此, 我们把公立医院改革作为新一轮医改的重中之重, 去年先后出台“1+8”文件, 引导公立医院坚持公益性方向, 抑制盲目“求大求全”、片面追求做大业务量的冲动, 建立科学的运行新机制。为支撑公立医院的体制机制创新, 各委办局给予了大力支持, 形成政策“组合拳”。比如, 对医院实行医保总额预付, 很好地对医保费用、药品费用进行“复合双控”。比如, 改革财政投入补偿机制, 努力做到“按需投入、合理补偿”。又比如, 分批调整了4 000余项医疗收费价格, 发挥价格的杠杆作用, 对改革形成有力支撑。

二是抓住资源布局调整主线, 完善医疗服务体系。在结构布局上, 过去五年中, 我们实施了郊区三级医院建设“5+3+1”项目, 现在基本实现郊区每个区县都至少有一家三级综合医院, 老百姓不出郊区, 就能享受优质医疗资源。当然, 接下来, 我们总体考虑是不再增加三级医院的数量, 而是优化整体布局。又比如, 启动瑞金-卢湾、新华-崇明等医联体试点, 但我感觉, 现在的医联体还不是我们追求的理想模式, 距离“分级诊疗、有序转诊”目标仍有较大距离。还有, 在鼓励引导社会办医方面, 我们在医疗机构审批、大型设备配额、医保定点等方面都已经明确了相应扶持政策, 努力打破“玻璃门”, 现在浦东、新虹桥两个国际医学园区发展态势良好。在功能布局上, 积极推动部分二级医院功能转型, 杨浦区老年医院、宝山区一钢医院等, 都已成功转型为康复医院。

三是抓好人才队伍建设。上海的住院医师规范化培训制度, 在今年国家卫生计生委的现场会上, 被作为典型经验加以推广。加上我们推出的专科医师规范化培训, 可以说, 基本上形成了较完整的职后教育培训体系。关于这方面情况, 我在今年全市卫生工作会议上已做过介绍, 这里不再具体展开。

第二个问题, 接下来的改革难点在哪里?

分管卫生工作以来, 我更加深切地感受到医改之难, 不仅“任务重”, 有许多迫在眉睫的事情, 等待我们破题;而且“底子薄”, 很多基础性工作也需要我们从头做起。医改究竟难在哪里?我思考总结了五个关键词, 也就是“秩序、方式、管理、机制、共识”。

首先, 难在秩序, 改变当前混乱就医秩序不可能一蹴而就。较典型的问题是, 过去我们搞“一张卡走遍天下”, 当时出发点是方便居民就医, 但回过头来看是走错了路。现在, 老百姓生了大病小病都往三级医院跑, 大医院人满为患、不堪重负。但你现在要求老百姓马上不要跑大医院了, 也是很难、并且也是不现实的事。接下来, 我们要构建科学合理的医疗秩序, 只能是逐步地推动就医秩序“软着陆”, 慢慢还清“历史欠账”。

其次, 难在方式, 当前医院发展方式仍不尽科学。上世纪90年代以来, 卫生界流行的是“把医院做大做强”, 医院忙着“跑马圈地”、不断扩张, 院长们最关心的是门诊数、手术数, 是业务量有多大。当然, 出现这种情况, 是基于当时的时代背景, 有着历史原因, 但时至今日, 这种思维还在不同程度延续。比如, 有些医院院长、区县长和我交流时, 还是想着怎样把医院升级、怎样扩大医院规模。对此, 我有很深的感触, 要改变这种惯性思维是何其之难。现在医院已经人满为患, 不仅医务人员不堪负担, 患者也很不满意。对这种不合理状况, 我们必须作出制度安排, 推动医院建立科学发展方式。

第三, 难在管理, 医院管理的“粗放式”直接影响上水平。医疗服务面广量大, 环节多, 专业性强, 如果精细化管理“缺位”, 结果是无法想象的。举个简单的例子, 我曾经问过一些院长, 他们都回答不出医院的运行成本是多少。如果把医院比喻成现代企业的话, 作为企业总经理, 连运行成本都不清楚, 还怎么谈质量与效益?现在很多医院, 普遍忽略过程管理, 忽略医疗质量的内控机制。对此, 我们必须下大力气, 推动医院从“粗放式”向“精细化”管理转变。

第四, 难在机制, 体制机制还未与医院科学运行“同向而行”。比如说薪酬制度, 我听到很多医生抱怨, 说自己是“干着投行的话, 拿着快递员的钱”。客观来说, 医护人员的收入并不算低, 但他们的收入, 都是靠比常人更多的辛苦, 以及长时间的高强度劳动换来的。而且, 突出的问题是, 收入与绩效“脱钩”, 绩效工资的激励作用不明显, 不同科室、不同医护人员之间, 收入结构和比例也不尽合理。对此, 我们必须在接下来改革中着力加以破解。但是在座同志们也都知道, 真正建立符合行业特点的薪酬制度, 仍面临许多难点和障碍有待突破。而要真正创新体制机制, 确保与改革同向而行, 也是一项复杂的系统工程。

第五, 难在共识, 对医改的社会共识还远未形成。一段时间以来, “医闹”事件频发, 医务人员被打事件时有发生, 这当中, 既有医患之间沟通不足的原因, 但更深层次的是整个社会大环境中不利因素向医疗卫生领域的传导。与此同时, 一些医务人员的合理待遇保障不够, 导致他们对医改有不同程度的不理解、甚至抵触情绪。由此可见, 不仅社会上还未形成改革共识, 就连医疗卫生系统内部也非“铁板一块”。加上当前医改进入深水区, 触及深层次矛盾越来越多, 社会期望值越来越高, 凝聚改革共识, 无疑要付出更大努力, 做更多的功课。

第三个问题, 我们的改革思路是什么?

医改越是困难, 我们越不能绕道而行、避重就轻, 必须认真回答好“为什么改”、“怎样改”和“改什么”这些重大理论和现实问题。分管卫生工作一年多来, 我和相关部门负责同志反复研究, 从顶层设计角度来构架医改。我认为, 下一步深化医改的基本思路, 是要抓好“转方式、立秩序、建机制、促联动”这十二个字。

第一, “转方式”。就是将发展方式和目标, 从做大业务量的外延发展向内涵提升转变。现在, 医院不断扩张的方式已走到“死胡同”, 医院承载力不堪重负。出现这种状况的原因是多方面的。比如, 过去政府投入少, 导致医院趋利严重。上海作为“医疗高地”, 全国各地尤其是长三角患者来上海看病就医, 刚性需求大。但我们自身的推波助澜也是不争的事实。对此, 我们在构架公立医院改革的目标模式时, 明确提出要转变公立医院的运行方式, 建成运行效率高、医疗质量好、服务水平优、发展活力强的公益性机构。

第二, “立秩序”。就是构建各级各类医疗机构合理分工、有序转诊的科学医疗体系。基本考虑:一是构建纵向分层、梯度就医的医疗体系, 在“社区卫生服务中心—区域卫生中心—三级医院 (专科) ”三级架构下, 通过大力推进家庭医生制度和医疗联合体建设, 打通三个层次, 逐步落实社区首诊、逐级转诊。二是构建矩阵医疗体系, 即在完善基本医疗基础上, 一方面抓精神卫生、妇幼等医疗资源配置, 保证基本公共服务;另一方面抓老年护理、康复、舒缓疗护等医疗资源布局, 部分缓解三级医院人满为患、急诊室压床等问题。这样, 一手抓结构、一手抓功能, 努力缓解有限医疗资源的合理配置与有效利用问题。

第三, “建机制”。就是建立科学合理的外部支撑机制与内部管理机制。从外部来看, 政府是公立医院举办者, 将通过改革财政投入、绩效评价机制等来支撑医院发展、确保改革方向与效率;同时, 政府也是行业管理者, 要通过制定规划、优化资源布局来规范引导医院发展。从内部来看, 公立医院也要根据体现公益性的总体要求, 完善法人治理结构, 建立与之相适应的财务、人事、评价、分配与质量控制等机制。

第四, “促联动”。就是统筹医疗与医药、医保、价格的联动协同, 为改革提供有力支撑。党的十八届三中全会《决定》明确提出“统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革”的任务。我们深化公立医院改革, 不能仅仅盯着医疗, 还要解决好与医保、医药管理以及价格机制的联动。

这是我要讲的第一部分内容。

二、上海医改的重点任务

新一轮医改中, 我们既不折不扣完成国家“规定动作”, 又结合上海实际推出了很多“自选动作”。医改作为一项复杂的系统工程, 牵一发而动全身, 可以说是内容繁多、任务较重。对此, 在医改实施中, 我们重点聚焦三个方面:一是以卫生规划为引领, 二是以公立医院改革为关键, 三是以社区卫生服务综合改革为基础。

第一个重点, 关于卫生规划引领。

一个区域的医疗资源布局, 必须与区域卫生发展实际状况、群众对医疗服务的现实需求等相匹配, 这样才更加科学合理。过去相当长一段时间内, 我们花了大量功夫, 努力改变医疗资源总量不足、质量不高的问题;但到了目前阶段, 我认为突出的问题已经转变为, 公立医院无序扩张, 医疗资源配置结构不尽合理。为此, 下一步我们更多的精力, 要花在优化医疗资源的结构布局上。

出于这样的考虑, 本届政府以来, 我们编制了《上海市区域卫生规划 (2011年—2020年) 》, 既解决各级医疗机构的数量及合理定位问题, 又着力解决医疗资源的结构与优化布局问题, 基本的目标是, 逐步构建形成“功能完善、配置合理、多元主体”的科学医疗体系。今天下午, 市卫生计生委还会为大家详细解读区域卫生规划。这里, 我只是简要介绍下规划的基本立足点, 包括三个方面:

第一, 完善体系。也就是让全市各级医疗机构“找准自己的位子”, 在医疗服务供给上形成“多列纵队”, 形成“既分工合理、又优势互补”的良性发展格局。总体考虑是:对基础医疗, 着眼于可及性, 更加注重均衡布局;而对三级和专科医疗, 将着眼于辐射性, 发挥优质医疗资源的带动作用, 更加注重有序利用。

第二, 重点补缺。应该说, 在基本医疗这块, 上海医院的优势与特色还是比较明显的, 但在老年护理、康复、精神卫生、妇儿等方面, “短板”突出也是不争的事实。对此, 我们考虑, 一方面, 对康复、老年护理等对承接三级医院压床病人、理顺就医秩序有关键作用的稀缺资源, 制定专项规划, 着力“补短板”;另一方面, 基于区域医疗服务需求分析, 推动区县编制各自区域卫生规划。通过这两方面规划, 来保证全市区域卫生规划实施与落地。接下来, 卫生事业的政府投入、行业准入等, 都严格以规划为依据。

第三, 多元主体。在规划中, 我们还注意为社会办医预留空间, 重点打造浦东、新虹桥两个国际医学园区, 整合优质社会资本和医疗资源, 大力发展高端医疗服务, 促进健康服务业发展。希望通过发挥社会办医的“鲶鱼效应”, “倒逼”和促进公立医院改革。

第二个重点, 关于公立医院改革。

无论是医疗、医药还是医保, 都是以医院为载体。在公立医院改革上面, 我们聚焦两个关键问题, 一是抓治理, 另一个是抓协同, 可以概括为两个“三”:

首先, 优化治理机制, 重点处理好政府、办医主体、医院三者关系。

实现科学、有效的治理, 关键是要处理好政府部门、办医主体与公立医院三者之间关系。对此, 我们在医改中相应的制度安排是:

一是政府部门定位于“掌舵者”角色, 集中抓好规划、投入、监管、评价等宏观管理。除了前面说到的规划之外, 重点抓住两个关键环节:第一个是综合评价。在改革中, 我们努力建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等指标的评价体系, 变单一评价为综合评价, 强调社会效益与经济效益统一, 以此保证医院公益性方向。第二个是综合预算管理。除了保障好医院基本建设、大型设备购置、学科建设等之外, 重点改革财政补偿方式, 推行综合预算管理。基本考虑是, 把医院全部收入、支出都纳入预算管理, 统筹安排财政补贴与医院结余资金, 注重结果导向和绩效评价, 把财政补贴与工作量、服务绩效相挂钩, 引导医院更多关注服务质量、运行绩效, 实现增加投入与转变运行机制相结合。经过深入研究和测算, 我们认为, 在药价降低、医疗服务价格理顺、通过精细化管理提高效益、医院坚持公益性方向、调结构转方式等前提下, 按照综合预算管理的框架, 对医院进行按需补偿, 并不需要增加过多的经费补贴, 政府完全有能力为转机制“买单”。

二是办医主体定位于“董事长”角色, 通过关键指标控制、绩效激励约束开展中观管理。重点是实施全面预算管理, 在下达医院全面预算的基础上, 用医疗收入、成本、药品和卫生材料收入、工资总额、学科建设和人才培养支出等5个敏感指标, 加强预算执行控制, 约束市级医院的运营行为, 逐步建立起高效、合理的经济运行机制。我们还从两个方面, 加强对实施全面预算管理的制度保障:第一个是抓院长绩效考核, 设定五方面23项量化指标, 并建立统一的医院管理平台和实时数据分析系统, 每月、每季度公布监测数据, 把院长们的绩效放在同一平台上“晒”出来, 实现目标管理。另一个是靠总会计师委派, 代表办医主体对医院经济运行加强监管, 加强过程控制。2012年以来, 通过全面预算管理这一机制, 重点抓市级医院“双控双降” (严控医疗收入和成本支出增长率, 降低药品和卫生材料收入增长率) , 引导医院转方式、调结构、转机制, 取得了较为明显的效果, 去年门急诊均次费用仅增长3.1%、出院均次费用增长2.3%。接下来, 我们将继续坚持完善好这项制度安排。

三是医院院长定位于“总经理”角色, 集中抓好绩效、分配、质控等微观管理。重点是在抓好质量安全、服务效率、成本控制、绩效分配、学科水平、队伍建设等内部管理上下功夫。通过在4家郊区新建三级医院的综合改革试点, 我们感到, 加强医院内部管理, 需要把握好两个关键点:第一个是完善质量和成本控制机制。通过实施临床路径管理, 保证服务质量, 控制医疗成本, 规范医疗行为。第二个是完善绩效考核与收入分配机制, 坚持“多劳多得”与“优绩优酬”并重, 把岗位工作量、医疗难易度、服务质量和效果、患者满意度等绩效考核结果, 作为收入分配直接依据。

接下来, 我们将在构建现代医院管理制度过程中, 把这个科学的治理机制加以固化。

其次, 强化改革协同, 重点深化“三医联动”。

推进公立医院改革不能“单兵突进”, 只有与医保改革、医药管理、价格改革协同推进, 整体改革才能取得实效。

第一个联动, 深入推进医保管理科学化。进一步发挥医保对医改支撑作用, 重点是推进“两个科学化”:一是作为阶段性措施, 当前重点是推进医保总额预付的科学化。虽然实行总额预付不是一种最理想的支付制度, 但针对现阶段控规模、转方式的改革主要任务, 医保总额预付仍然是一种有效手段, 关键是要在科学化、精细化上下功夫。为此, 我们研究建立了额度分配数学模型, 今年计划应用模拟, 与实际医保预付总额进行比照, 让总额预付更加科学、精细、合理。二是从长远考虑, 重点是推进医保支付方式科学化。我们积极探索医保支付方式改革, 对二级以上医院选取17个病种, 试点按病种支付;对精神病患者住院, 试点按床日支付;浦东新区对新农合人群试点了按人头支付。下一步, 将针对长期“压床”的住院病人, 探索医保梯度支付方式改革, 引导就医行为合理化。最终目标, 是要逐步过渡到按人头为主、兼顾按病种的科学支付方式。

第二个联动, 建立健全药品和耗材招采、使用、管理制度。从根本上解决“看病贵”问题, 我认为, 不能仅仅靠取消15%的药品加成率, 更应通过“量价挂钩、招采合一”等机制改革和优化供应链管理来实现。为此, 今年, 我们下定决心, 选择3~4种医保目录内药品试行带量采购, 把过了专利保护期的原研药与仿制药, 放在同一平台上公开竞争。在目前尚没有完善的药品质量综合评价体系的情况下, 为保证带量采购药品的质量, 我们还反复研究构建了较为科学合理的质量综合评价标准和过程监管办法, 一是建立质量评价标准, 分为门槛准入的基本指标和额外加权的筛选指标, 避免“劣币驱逐良币”;二是开展过程监管, 通过技术创新, 对投标时药品样本进行实时光谱留样, 建立样本库, 据此对实际供应药品随时加大抽检, 保证一致性。企业在参加招投标时, 必须对药品质量和接受监管作出承诺。有了这样的质量评价和监管体系做门槛, 我认为, 我们就有底气实行按最低价招标, 在保证供应的基础上实现优质低价。

同时, 我们还着力打造药品和医用耗材采购两个“阳光平台”, 年内先实现业内公开, 今后逐步再向社会公开, 通过“晒”来倒逼医院行为规范。过渡期内, 对部分价格较高但疗效确切的贵重药品, 探索价格谈判机制、试行医保结算, 降低患者的就医负担。

第三个联动, 逐步建立系统、科学的医疗价格体系。医疗服务价格体系必须科学、系统设计, 才能有效支撑引导科学合理的医疗行为, 简单把药品加成平移到医疗服务价格上来, 很可能只是把“多吃药”变成“多住院”、“多检查”、“多手术”。在这一过程中, 重点要把握两个关节点:一是以成本核算为基础, 今年以来我们已完成了对4家改革试点医院多项医疗服务项目的实际成本核算, 并计划于明年完成全市市级医院的项目成本核算。二是合理确定各种比价关系, 包括各级医疗机构之间、不同服务项目之间, 以及不同地区之间的比价关系。下一步, 我们计划对上海全部4 500余项医疗服务价格进行新一轮全面梳理, 制定三年调整计划, 采取“小步走、不停步”的策略来进行调整, 让医疗服务价格更好地体现医务人员劳务价值。

第三个重点, 深化社区卫生服务综合改革。

这里就各位分管区县长普遍关心的社区卫生服务综合改革, 和大家做一交流。我认为重点是要抓好两方面工作:一是要抓好“规定动作”, 也就是把市里关于社区卫生服务综合改革的各项要求, 不折不扣地落到实处;二是要抓好“自选动作”, 也就是给大家充分的自主权, 在创新社区卫生服务上做到“有特色”。

首先, 抓好“规定动作”, 扎实落实改革重点任务。我梳理了一下, 在社区卫生服务综合改革上面, 可能有这么五件事情比较关键, 也可以概括为五个关键词, 即“标准、人才、薪酬、投入补偿和信息化”。

第一个, 抓标准。这涉及到社区卫生服务的基本定位, 政府“保基本”究竟保在什么地方?应该说, 现在很多社区卫生服务中心对此认识还比较模糊, 社区医生当中也有不少困惑。为此, 我们将努力通过制度安排, 来明确社区卫生服务的边界, 同时通过确定标准, 更好地促进社区卫生服务的内涵建设。

对此, 我们已初步研究制定深化卫生服务改革的指导意见及7个配套文件, 具体把本市社区卫生服务中心的基本服务项目, 细分为六大类151项;对人员配置、床位设置、社区护理服务等, 也提出了一系列的规范和要求。接下来, 政府投入, 对社区卫生服务中心评价、补偿, 以及社区卫生服务开展, 就跟着这个走, 作为基本依据。当然, 我们也“留出口子”, 在进行备案后, 社区还可以开展一些延伸性、探索性的服务项目。

第二, 抓人才。这段时间我到区县调研, 跑了一些社区卫生服务中心, 在与社区全科医生交流时, 我深切感到, 他们很有责任心, 工作非常努力, 是一支很不错的队伍。我反复给区县的领导讲, 一定要留住这些人才、用好这支队伍。首先, 我觉得是理念和认识问题。我们要为全科医生正名, 他们与专科医生之间, 不是层次上的高低, 而是专业不同、职能不同。

更关键的是, 我们要制度化保障, 让他们真正在社区“下得去、留得住、用得好”。对此, 我们已考虑作出相应制度安排, 包括:更加注重对基层基础投入。投入总盘子下去后, 鼓励区县通过各种途径提高全科医生收入, 向关键岗位、一线岗位倾斜。我们还将结合“两卫”绩效工资改革, 建立家庭医生岗位津贴制度, 允许区县在绩效工资之外, 可根据家庭医生服务情况, 给予增量补偿。在职称方面, 我们考虑把社区医务人员的中、高级职称岗位设置比例, 进行较大幅度提高;对经规范化培训合格的全科医生, 优先进编。评价方面, 进一步制定好符合全科医生职业个性的评价标准。我们还将努力打通全科医生职业发展通道, 让他们更有职业的荣誉感和成就感。

第三, 抓薪酬。我们已经初步制定了“两卫”人员的绩效工资改革方案, 不过大家也清楚, 这块内容比较复杂, 还需要一个过程, 但请各位区县长放心, 我们年底就会把这个方案拿出来。方案综合考虑人力、技术、时间、责任、风险等因素, 设定不同服务项目的标化工作量, 作为薪酬制定的依据。基本考虑:第一个是科学合理核定医务人员薪酬水平, 主要是把与社会平均工资的实际倍数关系, 作为预期人均薪酬水平核定的指导线;第二个是核定实际可分配总额, 在全面预算管理基础上, 按照标化工作量单价、实际标化工作总量和工作质量效果, 来核定实际可分配总额;第三个是强化绩效考核, 以服务数量、服务质量、服务效果等为核心考核指标, 突出综合评价, 强调绩效的正向激励作用。

第四, 抓投入补偿。改革的基本立足点, 是突出全面预算管理, 通过理顺政府财政投入补偿机制, 一是实现按需投入, 二是实现科学合理的补偿。但基本的前提是, 社区卫生服务中心必须真实实现“收支两条线”管理。在这里, 我拜托各位区县长, 要根据市里的统一部署和要求, 抓紧把社区卫生服务中心“收支两条线”落实到位。

第五, 抓信息化。在推进“医联工程”、上海健康信息网项目基础上, 接下来, 我们将全力打造上海卫生信息化“升级版”, 重点是抓深化应用, 通过发挥“制度+科技”作用, 与政府治理、医院管理、运行机制改革、服务模式创新等有机结合。社区卫生服务中心要运用好信息化手段, 支撑科学化、精细化管理。有了信息化的技术支撑, 社区卫生服务中心的预算管理、绩效评价、医疗行为监管等, 才能更加有效、更加精细。

其次, 抓“自选动作”, 不断创新社区卫生服务模式。这块是留给区县的“自留地”, 希望各区县结合区域和社区的实际, 加强个性化探索, 实现社区卫生服务“有特色”:

比如, 创新社区综合健康管理模式。区县可以根据社区居民的健康实际状况, 相应探索开展社区综合健康管理服务, 由家庭医生对签约居民健康评估, 依据结果进行人群分类, 相应制定实施有针对性的健康管理方案。

又比如, 创新慢性病管理。在这方面, 一些区县已进行了积极探索。如长宁区通过医保预付方式, 按照家庭医生有效签约居民数, 结合慢性病管理服务质量和效果, 每月给家庭医生一定服务费作为激励。又如, 杨浦区在全区社区卫生服务中心, 实施医保病人“先诊疗后付费”服务流程, 缩短了居民看病排队等候时间。对这方面的改革探索, 市里将全力加大支持力度。

我在这里只是先点点题, 创新社区卫生服务模式这篇文章, 还需大家开拓思路, 结合实际加大探索。市卫生计生委等部门, 要加大对区县的工作指导。

这是我要讲的第二部分内容。

三、下一步工作要求

当前, 改革进入攻坚阶段, 大家工作在第一线, 任务艰巨、责任重大。借今天这个机会, 我也对做好下一步医改工作简单提几点要求。

第一, 要加强组织领导。希望各有关部门、各区县充分认识到医改工作的重要性、艰巨性和复杂性, 根据国家要求和市委、市政府统一部署, 全力以赴抓工作推进。市医改办要抓好对医改工作的综合协调、推进实施;各相关部门和单位、各区县要按照各自职责分工, 抓好具体工作落实。

第二, 要尊重基层主体地位。我们鼓励各区县在推进规定的改革任务基础上, 可以根据改革总体要求, 发挥主动性和积极性, 在体制机制改革各方面, 积极先行先试。尤其是在医药分开、薪酬制度改革等关键和难点问题上, 以及尚不具备全市推开条件的改革举措上, 充分发挥区县试点作用, 为全市改革积累经验。

第三, 市级层面要加强对区县的服务和指导。医改推进过程中, 各相关委办局及时听取区县的意见建议, 深入了解区县的需求和难处, 多想办法、出思路、给支持, 帮助区县解决工作中遇到的困难和问题。

第四, 要加强督导考核。市医改办要加强对医改工作落实情况的调研、督导和考核, 制订医改工作督导方案, 将改革任务分解至各部门、各区县、各单位, 定期开展督导和考核, 及时发现、解决工作中的问题。在此基础上, 市政府将公立医院改革工作, 纳入市有关部门和各区县政府考核体系。

同志们, 今天给大家讲这些内容, 就是希望大家进一步了解我们医改的总体思路和重点任务。也希望大家凝聚起共识, 共同努力, 让医改不断取得新的进展和成效, 让医改成果更多惠及广大人民群众。