风湿性关节炎有何治疗方法

风湿性关节炎有何治疗方法（共15篇）

风湿性关节炎有何治疗方法 篇1

风湿性关节炎有何治疗方法

风湿性关节炎给我们的生活和工作带来了很多的不便，怎样治好风湿性关节炎也就成了患者最关心的事，下面我们就请有多年骨病临床经验的“外埋内渗疗法”专家黄运绥来给我们介绍下目前治疗风湿性关节炎的各种方法：

1风湿类风湿性关节炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎，但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。

2风湿类风湿的临床治疗：“外埋内渗通络疗法”是临床上治疗风湿病的最新疗法，在常见风湿病、骨病等疑难杂症上都取得了非常显著的效果，通过针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂、制定不同治疗方案，为数万类患者解除风湿病、骨病疑难杂症之病患。

3风湿类风湿性关节炎的物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，摩力棒--推拿大师天天做推拿效果也不错。

4风湿类风湿性关节炎的封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

5类风湿性关节炎的手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。6齐龙山黑膏药有效成分透过皮肤产生止痛、化瘀、通经走络、开窍通骨、祛风散寒等效果，通过药物的归经作用调理机体的阴阳平衡，促进局部血液循环改善，扶正固本，改善病变部位周围组织营养，起到修复骨病组织租用，从而达到治疗目的。

上面是一些类风湿关节炎的治疗方法，得了类风湿我觉得最好从饮食是也进行调理，病人身体素质好了，才能跟疾病做抗争。

类风湿性关节炎患者应该正确选食，一般选择味佳可口、增强食欲的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类(苹果、葡萄等)，饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。

类风湿性关节炎应注意饮食的营养，不要忌口和偏食。一些食物应限量，但不是忌食。

1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

3.少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。

4.少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。

5.可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

风湿性关节炎有何治疗方法 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究共选择对象80例,男45例,女35例,年龄33～67岁,平均(52±3.5)岁。均符合中华医学会制定的诊断标准(全国第二次风湿病学会)。均在患者入院后行细致全面的体格检查,详细病史询问,以关节活动受限、大关节游走性、多发性疼痛,肿胀,晨僵,存在不同程度的血沉增高。其中痛风性关节炎16例,类风湿性关节炎31例,骨关节炎12例,血清阴性脊柱关节炎14例,系统性红斑狼疮2例,其它5例。随机将患者分为观察组和对照组各40例。

1.2 方法

对照组40例采用单纯西医的方法治疗,观察组40例采用中医方法治疗,具体操作步骤如下。

1.2.1 对照组

该组患者均采用西医的方法常规治疗风湿性关节炎,通常包括手术治疗及药物治疗。手术多在疾病后期应用,患者有严重功能障碍出现时。大部分采用药物保守治疗,如免疫抑制剂、激素药物、消炎、退热、镇痛药等。

1.2.2 观察组

该组采用中医的方法辨证治疗。(1)风热湿浸型:临床主要症状:关节屈伸不利,红肿疼痛,局部有烧灼感,并伴有咽喉疼痛、恶心、发热、脉浮数、舌苔薄黄。治法:以化湿通络、透表清热为主,药物组方为:羌活15 g、连翘15 g、生甘草3 g、防风10 g、生姜3 g、赤小豆30 g、忍冬藤30 g、赤芍10 g、桂枝5 g。1剂/d,水煎,温服,分2次应用。(2)热邪迫络型:临床主要症状:肢体关节肿胀、疼痛剧烈,痛处有灼热,掀红,遇暖则程度加重,冷则好转,痛不可触,筋脉拘急,无法屈伸,夜重日轻,舌质红、脉数小滑、口渴烦闷、苔黄燥。治法:以气血调畅、通络解毒清热为主,热去络通,可缓解疼痛。药物组方为:石膏30 g、白花蛇舌草20 g、知母10 g、忍疼藤20 g、炙甘草10 g、络石藤20 g、粳米10 g、丹参15 g、桑枝3 g。1剂/d,水剪,温服,分2次应用,禁辛辣。(3)脾肾阳虚型:临床主要症状:关节变形僵硬,痹症牵延不愈,肌肉萎缩、骨节疼痛、面色淡白无华、明显冷感、肢冷形寒、腰膝酸软、弯腰驼背、脉沉弱、舌淡、尿多便痛。治疗:以益气温阳为主。药物组方为:当归10 g、煅瓦楞10 g、白芍15 g、蒲公英10 g、柴胡10 g、甘草3 g、瓜蒌10 g、陈皮5 g、枳实6 g、半夏10 g。1剂/d,分2次服用。

2 结果

观察组40例患者中,临床总有效率为92.5%。对照组40例中,总有效率为79%。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

讨论部分没有针对调查结果进行讨论。

3.1 风热湿浸型分析

在湿邪风湿侵入,湿热发生交阻现象,于关节留驻而诱导发病,赤小豆利湿、连翘清热、麻黄祛风,三药配伍应用,可起到利湿、清热、解表的效果。羌活、防风胜湿通痹、祛风发表,再与桂支配伍,起到通阳舒筋和络的作用,忍冬藤解毒清热,止痛清风,全方共用,起到利湿和络通痹,清热祛风解表的作用[3]。

3.2 热邪迫络型

热在中医被定义为阳邪,具有急迫的性质,向人体经络关节侵入后,和人体气血出现相搏,造成脉筋拘急、气血郁滞。石膏偏清解,知母可起到清润的效果,两药共用苦寒清凉,作用较为理想,粳米属气寒中药,与知母配伍应用可养阴液。桑枝性平,忍冬藤甘寒,络石藤苦寒,三药配伍联合应用可起到舒筋、清热、通络的效果,对关节的恢复起到较好作用。白花蛇草解毒清热,丹参微寒、苦,可凉血除烦,活血补血,甘草对诸药进行调和,缓急止痛,该研究所采用的组方,全方通经络、清热毒,热去络通,调畅气血,减轻疼痛反应[4]。

3.3 脾肾阳虚型

患者痹症迁延不愈,造成脾肾阳虚,易受外邪侵犯,表卫不固。生姜、附子散寒温经;干姜、苍术、白术、党参温中健脾;公丁香入肾经温下焦可助肾阳,入脾胃温中焦;桂枝通阳温经,陈皮健脾理气,牛膝强筋骨补肝肾。羌活、苏梗、苏叶、独活疏通开痹、祛风湿,全方共用可扶正祛邪,标本兼顾。

结果表明,观察组40例患者中,临床总有效率为92.5%。对照组40例中,总有效率为79%。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上,风湿性关节炎采用中医治疗,可显著提高临床效果,降低不良反应发生率,明显改善患者生存质量。

参考文献

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[5]李耀龙,冯卫星.温针灸配合拔罐治疗风湿性关节炎32例[J].吉林中医药,2010,30(4):332-333.

风湿性关节炎有何治疗方法 篇3

最近，我早晨起床后总是感到手指关节发僵，不灵便，活动一会儿才能好些。我以为自己得了风湿性关节炎，可到医院检查后却被诊断为类风湿关节炎。请问，这两种病有什么区别？

广东梁晓玉

梁晓玉读者：

风湿性关节炎与类风湿关节炎虽然仅有一字之差，但意思却是完全不同的。

风湿性关节炎是风湿热的主要表现，是由Ａ组溶血性链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病。发病前，患者常会有咽峡炎、猩红热、丹毒等病史。风湿性关节炎一般起病较急，多见于青少年，严重的可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。在临床上，风湿性关节炎有两个特点：一是关节红肿热痛明显，不能活动，发病的部位多为膝、髋、踝等下肢关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节则较少见；二是呈游走不定性疼痛，疼痛持续的时间也不长，一般几天就可缓解。在检查中可发现患者的血沉加快、抗“Ｏ”滴度升高、类风湿因子呈阴性。治愈后的患者很少会再次发病，除可遗留心脏病变外，不会有关节畸形的后遗症。

类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多见于２０～４０岁的女性。发病初期，患者多有关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便的症状，病情时轻时重，反复发作，且迁延不愈。病变部位多为小关节，如腕关节、掌指关节、近端指关节等。晚期患者常有骨关节强直性畸形的后遗症。在检查中可发现患者的类风湿因子呈阳性。

由此可见，风湿性与类风湿关节炎虽然都有关节疼痛的症状，但并不是一种病，绝不能混为一谈。

类风湿关节炎的中药治疗方法 篇4

作者：黄运绥

祖国伟大的中医学对于类风湿病的治疗，有非常瞩目的成就，随着西方医学被引入我们国家，对于类风湿，尤其是类风湿性关节炎的研究都经历了一个比较快速发展的时期。现在，许多类风湿性关节炎的患者依旧会碰到这样和那样的治疗难题。

中医治疗类风湿性关节炎的方法具体有以下几种方法：

一、药物治疗：药物治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗，并能及早合理、联合用药。这是类风湿性关节炎的治疗之一。

二、物理、康复、职业训练、心理等多种类风湿性关节炎的治疗。

怎么治疗类风湿关节炎的方法 篇5

类风湿的症状在发生之后，可以使用非甾体抗炎药来进行有效的治疗。这类的药物能有效的治疗好类风湿的疼痛、红肿等症状。也可以采用抗风湿的药物来进行治疗，效果也是很不错的。

另外云克、糖皮质激素、植物药、生物制剂等药物也能有非常好的治疗效果出现。只要及时的使用药物治疗，患者的类风湿疼痛的情况，就可以得到比较好的治疗效果。能减轻患者的疼痛感。

除此之外，也可以使用中医中药的方法来进行治疗。中医中药在治疗类风湿的时候，主要是采用活血化瘀的药物来进行治疗。治疗的效果也是非常不错的。能很有效的缓解患者的疼痛感。

风湿性关节炎有何治疗方法 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年8月~2012年8月我院收治的膝关节骨性关节炎患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。所有患者均符合美国风湿病学会1995年制定的诊断标准:(1)近1个月大多数时间有膝关节疼痛;(2)膝关节有股摩擦音或关节活动响声;(3)年龄≥38岁;(4)晨僵<30min;(5)有膝关节骨性膨大,满足上述的(1)、(2)、(3)、(4)或(1)、(2)、(5)者即可确诊。观察组男14例,女22例,年龄46~80岁,平均年龄(64.5±8.7)岁,病程0.3~5年,平均病程(2.1±1.2)年;对照组男12例,女24例,年龄48~82岁,平均年龄(65.6±7.3)岁,病程0.3~5年,平均病程(1.9±0.8)年。两组患者的一般资料相比P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组抗炎消肿治疗:采用2%利多卡因(石药银湖制药有限公司,1061209232)浸润麻醉后将30mg曲安奈德缓(昆明积大制药有限公司,111102)慢注射关节腔内,每周一次。观察组采用综合方法治疗,主要包括消炎止痛、中药熏洗、关节腔冲洗、手法松懈等。消炎止痛:应用布洛芬(中美天津史克制药有限公司,12100200)、吲哚美辛(湖北东信药业有限公司,121204)等非固醇类药物,对于肿胀患者,可外敷中药治疗;中药熏洗:选取伸筋草、透骨草、五加皮、三棱等中药,水煎熏洗关节处,每天一次,每次40分钟;关节腔冲洗:在膝关节内上和外下处用温热的生理盐水进行关节腔冲洗,并持续按压、推挤,使关节腔内积液被完全冲出;手法松懈:包括点穴、松肌、按摩疼痛点、牵拉膝关节、提拉股四头肌腱,如此反复三次。

1.3 疗效判定

患者疼痛等症状消失,关节活动正常,症状积分减少≥95%,X线检查显示正常,则判定为治愈;患者疼痛等症状消失,关节活动不受限,症状积分减少70%~95%,X线检查明显好转,则判定为显效;患者疼痛等症状基本消失,关节活动轻度受限,症状积分减少30%~70%,则判定为有效;患者疼痛等症状无任何变化,症状积分减少<30%,则判定为无效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 14.0软件进行分析。计量资料采用均数±标准差表示,组间比较使用t检验,P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

观察组患者的治疗总有效率为94.4%;对照组患者的治疗总有效率为72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

与对照组相比,*P<0.05

2.2 两组患者治疗前后临床症状总积分比较

两组患者治疗前临床症状总积分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组临床症状总积分与治疗前相比,均有显著好转(P<0.05),且观察组临床症状改善显著优于对照组(P<0.05),见表2。

与治疗前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05

3 讨论

膝关节骨性关节炎分为原发性和继发性关节炎两种主要以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现。原发性骨关节炎病因尚不清楚,可能与年龄、性别、职业、种族、肥胖、遗传以及过度运动有关;继发性骨关节炎可继发于任何关节损伤或疾病,如半月板损伤、关节内或关节周围骨折、关节韧带损伤、先天畸形或关节感染等[4~6]。西医认为可能与遗传和体质有关,老年性组织变性和关节劳损是其发病的主要原因。在早、中期主要是以保守治疗为主,晚期需要进行关节成形或人工关节置换手术治疗。目前临床上主要采取“三阶梯综合治疗”即一梯保守治疗、二梯微创治疗、三梯手术治疗[7~8]。

中医认为膝关节骨性关节炎是在肝肾亏损,骨骼失充的基础上,加之风寒湿邪外侵或损伤而使病变发生,是本虚标实之证,可归属于“骨痹”范畴[9~10]。本研究结果显示观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床症状总积分与治疗前相比,均有显著好转(P<0.05),且观察组临床症状改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用综合方法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善患者肿胀和膝关节活动受限,值得在临床上应用和推广。

参考文献

[1]邱萍.运动疗法应用于老年退行性膝关节骨性关节病的研究进展[J].当代护士(专科版),2010;11(2):9~11

[2]胡建华,黄公怡.骨性关节炎与骨质疏松症骨小梁特性及其评价方法研究进展[J].中华骨科杂志,2001;21(3):184~186

[3]刘守正,乙军,朱宝林,等.牛膝联合塞来昔布治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].中国医药导刊,2012;14(2):277~278

[4]徐钦华.透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].山东医药,2006;46(30):68~69

[5]张加宇.综合疗法治疗膝关节骨性关节炎82例疗效分析[J].海南医学,2012;23(21):73~74

[6]佚名.膝关节骨性关节炎的病因及其治疗原则[J].新疆维吾尔族医学专科学校学报,2012;(6):22~25

[7]陈希,梁祖建,何铭涛.综合治疗膝骨关节炎60例[J].中国医疗前沿,2008;3(12):73~74

[8]杜晓红,肖巍,姜婷.中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2012;34(10):47~48

[9]张华龙,彭基刚.正清风痛宁治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察[J].中医药导报,2008;14(3):35~36

关节炎的治疗方法偏方 篇7

2、压痛和被动痛：受累关节局部可有压痛，尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛，但被动活动时可发生疼痛。

3、关节活动弹响(骨摩擦音)：以膝关节多见。检查方法：患者坐位，检查者一手活动膝关节，另一手按在所查关节上，关节活动时可感到“咔哒”声。可能为软骨缺失和关节欠光整所致。

4、活动受限：由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏，可导致关节活动受限。

为了您的身体健康，日常生活中应注意以下几点：

1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。

2、多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。

3、经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。

4、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

5、禁服铁或含铁的复合维生素。

6、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。

治风湿性关节炎的方法 篇8

患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛，应强调卧床休息，加强营养，补充足够的液体和多种维生素，保持精神愉快，要有充分的睡眠时间。

药物治疗：阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效。为了减少药物对胃的刺激，可将药片咬碎后咽下。疗程4―6周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶，有出血倾向可加用维生素K。不能耐受阿司匹林者可选用扶他林，25―50毫克，每日3次，或萘普生，0.375 克，每日2次，或其它非激素类抗炎药。

为了清除链球菌感染的影响，发病初期主张并用青霉素80万单位，肌注，每日2―3次，疗程10―14天。对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

风湿性关节炎有何治疗方法 篇9

1 资料与方法

1.1 临床资料:

选取我院在2011年5月至2013年4月收治的84例风湿性关节炎患者, 均符合WHO关于风湿性关节炎疾病相关诊断标准。并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组。治疗组42例, 男29例, 女13例;患者年龄为32~69岁, 平均年龄 (50.24±1.16) 岁;对照组42例, 男30例, 女12例;患者年龄为31~70岁, 平均年龄 (51.03±1.21) 岁。对84例风湿性关节炎患者的基本资料进行对比, P>0.05, 具可比性。

1.2 方法:

对照组患者采用西药进行治疗, 采用免疫抑制剂、非甾体抗炎药、激素药物等治疗药物进行治疗。治疗组患者采用中医辩证分型治疗方法进行治疗。 (1) 热邪迫络型患者, 肢体关节肿胀、灼热、焮红、痛不可触、筋脉拘急、无法屈伸、遇暖加重、遇冷好转、夜重日轻、舌质红、脉数小滑、口渴烦闷和苔黄燥等为其主要临床症状, 医护人员应采用通络解毒清热、调畅气血等治疗原则进行治疗, 患者每日水煎口服2次中药, 1剂/天。白虎汤加味, 主要成分为:白花蛇舌草20 g、石膏30 g、知母10 g、忍疼藤20 g、络石藤20 g、炙甘草10 g、粳米10 g、桑枝3 g和丹参15 g。 (2) 风热湿浸型患者, 关节屈伸不利、红肿疼痛、局部出现烧灼感、咽喉疼痛、恶心、发热、脉浮数和舌苔薄黄等为该疾病的主要临床症状, 医护人员应采用透表清热和化湿通络等治疗原则进行治疗, 患者每日水煎口服2次中药, 1剂/天。桂枝汤加减, 主要成分为:连翘15 g、羌活15 g、防风10 g、生甘草3 g、赤小豆30 g、生姜3 g、忍冬藤30 g、桂枝5 g和赤芍10 g等。 (3) 脾肾阳虚型患者, 关节变形僵硬、肌肉萎缩、骨节疼痛、面色淡白无华、肢冷形寒、腰膝酸软、弯腰驼背、脉沉弱、舌淡和尿多便痛等为该疾病的主要临床症状, 医护人员应采用益气温阳的治疗原则进行治疗, 患者每日水煎口服2次中药, 1剂/天。独活寄生汤加减, 主要成分为:独活20 g、寄生20 g、防风10 g、丹参20 g、秦艽15 g、龟胶15 g、鹿角胶15 g、当归40 g、白芍20 g、生地20 g、川芎15 g、白术20 g、元胡15 g、杜仲15 g、川断15 g、黄芪30 g等。

1.3 疗效判定。

治愈:患者实施临床治疗后, 临床症状与治疗前相比消失, 且ESR和ASO均恢复正常;显效:患者实施临床治疗后, 临床症状与治疗前相比基本消失, ESR和ASO接近正常;有效:患者实施临床治疗后, 临床症状与治疗前相比得到改善, ESR和ASO中等程度下降;无效:患者实施临床治疗后, 临床症状与治疗前相比没有改善, 甚至出现加重现象。临床治疗总有效率= (有效患者例数+显效患者例数) /总选取患者例数×100.00%。

1.4 观察指标[1]:

观察两组患者治疗前后ESR变化状况和ASO恢复总有效率。

1.5 统计学处理:

本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为 (±s) , 不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析, 计数资料统计学处理方法为χ2检验法, 如果两组患者之间数据资料P<0.05, 说明二者数据资料对比具有显著的统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者临床治疗总有效率:

治疗组患者临床治疗总有效率高达97.62% (41/42) , 其中, 24例为治愈, 13例为显效, 4例为有效, 1例为无效;对照组患者临床治疗总有效率仅为71.43% (30/42) , 其中, 10例为治愈, 9例为显效, 11例为有效, 12例为无效。对比两组患者临床治疗总有效率, 存在显著差异性, P<0.05。

2.2对比两组患者治疗前后ESR变化状况和ASO恢复总有效率:

治疗组患者治疗前ESR为 (52.32±12.03) mm/h, 治疗后ESR为 (18.59±6.35) mm/h, ASO恢复总有效率为97.62% (41/42) ;对照组患者治疗前ESR为 (51.21±14.04) mm/h, 治疗后ESR为 (26.21±9.54) mm/h, ASO恢复总有效率为66.67% (28/42) 。对比两组患者治疗前ESR, 没有显著差异性, P>0.05;治疗后, 两组患者ESR显著低于对照组患者的, P<0.05;组间对比, 治疗组患者ESR显著低于对照组患者的, P<0.05;且治疗组患者ASO恢复总有效率显著优于对照组患者的, P<0.05。

3 讨论

在临床上, 风湿性关节炎疾病为一种常见的疾病, 主要包含现代医学的风湿、痛风性关节炎和类风湿性关节炎等类型, 主要因病理改变为关节滑膜及其周围组织的炎症导致患者滑膜液渗出或是滑膜增厚等, 其给患者正常生活带来严重影响[2]。针对该种现象的出现, 医护人员应采用相应治疗措施对患者进行治疗, 在一定程度上改善患者临床症状, 提高患者生活质量。目前, 非甾体抗炎药、细胞毒药和免疫药剂等为常见治疗药物, 其在一定程度上改善患者临床症状, 但该种治疗方法远期治疗效果不佳, 且具有毒副作用大和复发率高等特点[3]。中医辩证分型治疗方法在治疗风湿性关节炎疾病临床上可显著避免常规西药治疗中出现的弊端, 有效缩短患者临床治疗效果, 且提高患者临床治疗效果。该种治疗方法主要是依据患者出现疾病的类型采用不同的药物成分进行治疗, 因热邪迫络型患者具有急迫性质, 造成患者气血瘀滞和脉筋拘急等症状, 医护人员采用通经络、清热毒、调畅气血、热去络通和减轻疼痛反应的中药进行治疗;因风热湿浸型患者主要是湿邪风湿侵入, 出现湿热交阻症状, 医护人员采用利湿和络通痹和清热祛风解表的中药进行治疗;因脾肾阳虚型患者具有痹症迁延不愈现象, 进而导致患者脾肾阳虚, 极易受到外邪侵犯, 医护人员采用扶正祛邪, 标本兼顾的中药进行治疗, 显著改善患者临床症状, 提高患者生活质量[4]。

综上所述, 在治疗风湿性关节炎疾病临床上中医辩证分型治疗方法临床治疗效果显著, 其对患者临床症状和生活质量具有良好改善作用。本次研究选取的84例风湿性关节炎患者中, 治疗组患者临床治疗总有效率、治疗后ESR和ASO恢复总有效率均同对照组患者间存在显著差异性, P<0.05, 该研究结果同何传进学者在《热痹丸治疗风湿性关节炎86例》中研究结果基本一致[5]。因此, 中医辩证分型治疗方法值得在治疗风湿性关节炎疾病临床上推广应用。

参考文献

[1]杨戈.中西医结合治疗风湿性关节炎临床疗效观察[J].中国当代医药, 2012, 19 (29) :1302-1303.

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[3]刘春风.中医治疗风湿性关节炎临床疗效观察[J].中医中药, 2011, 9 (30) :156-157.

[4]关春芳, 赵泽英.中医治疗风湿性关节炎临床疗效观察[J].中外医疗, 2012, 31 (33) :3-5.

脚膝盖关节炎的治疗方法 篇10

2、受累关节：常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节，近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。这种关节炎的症状比较常见。

3、关节疼痛：为本病最常见症状，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。

风湿关节炎怎么治疗 篇11

吸烟会使男性患类风湿关节炎的危险增加1倍,但却不会增加女性患类风湿关节炎的危险。研咳嗽蓖撇,雌激素可能是造成吸烟不会增加女性患风湿性关节炎的成因。

寒冷、潮湿是一个诱发类风湿关节炎的重要因素。如果长期居住在潮湿的环境中,机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,这也是引发风湿性关节炎的成因。

绝经期雌激素缺乏能够影响类风湿关节炎患者的症状和体征,也能影响炎症水平。在一些病例中,绝经期综合征患者体内雌激素缺乏可能会导致类似风湿性关节炎的关节症状。

“淇水”在《卫风·氓》中有何意 篇12

在《卫风·氓》一诗中“淇水”是一个值得重视的意象, 它在诗中出现过三次。

第一次出现在第一诗节:“送子涉淇, 至于顿丘。”女主人公追述自己的恋爱生活, “我”送他渡过淇水一直到顿丘, 约好秋天再结良缘。这表现了女主人公的温柔与热情。毕竟那时“氓”是她中意的男朋友啊。在这里“淇水”是女主人公柔情的写照, 表现了“我”是多么缠绵而痴情!

第二次出现在第四诗节:“淇水汤汤, 渐车帷裳。”字面意思是淇水波涛滚滚, 水花打湿了车上的布幔。这是写女主人公嫁入丈夫家后, 关系渐渐不和, 终至破裂。女主人公不得已坐上车子, 渡过淇水, 回娘家去。在古代出嫁女不请自归, 我们可以想象此时的她, 心中的苦泪, 就像淇水, 早已漫过心堤, 奔涌而出, 打湿了她整个灵魂。对“氓”的负心表示怨恨, 同时指出, 这不是女人的过错, 而是男人的反复无常。

第三次出现在最后一个诗节:“淇则有岸, 隰则有泮。”字面意思是淇水再宽总有个岸, 低湿的洼地再大也有个边。这实际是借以表达, 河水有岸而夫心无法捉摸, 凸显的是“氓”的卑鄙无耻。在这里, 作者借“淇水”反衬男子的变化无常。这是女主人公对负心汉的痛斥, 既表现了女主人公的痛苦与愤怒, 更表现了女主人公的清醒与理性。

“淇水”的三次出现, 每一次都有深刻的涵义, 在诗里不是可有可无的意象, 它是女主人公情感变化的一个载体, 是全诗基调变化的一个寄托物, 同时也表现了诗歌故事的节奏变化, 是不可忽视的一个意象。“淇水”作为背景贯穿全诗, 显示了构思的严密与巧妙:“送子涉淇, 至于顿丘”写出了相恋时依依不舍;“淇水汤汤, 渐车帷裳”写被弃后再涉淇水返回娘家时无奈的情景;“淇则有岸, 隰则有泮”则以生活中所经历的印象最深的场景兴起内心感情。同是一条淇水, 随着主人公前后处境的不同, 表现了悲喜不同的心境, 真是情以物迁, 情与景会, 也可以说“淇水”见证了“氓”负心的过程。

如果说《卫风·氓》中“桑叶”这一意象是诗人借“桑之未落, 其叶沃若”到“桑之落矣, 其黄而陨”的变化, 来比喻女主人公的相貌的变化, 反衬“氓”的心急情切到背情变心的变化的话, 那么“淇水”这一意象则是随情节和人物遭际的变化来表现女主人公可悲的命运和心理的变化, 细腻生动地刻画了一个忠于爱情、坚强决断的女子形象。“反是不思, 亦已焉哉”充分表现出“我”的清醒和刚烈, 自悔而不自伤, 决绝而不留恋, 彰显出中国古代劳动妇女追求婚姻自主和幸福生活的强烈愿望。

类风湿性关节炎的治疗方法是什么 篇13

作者：黄运绥

在我国，类风湿性关节炎属于很常见的一种风湿疾病了，如果治疗不及时会严重的威胁着人们的身体健康，而它的患病人群非常广，有的婴儿就有这种疾病了，因此，对于类风湿性关节炎这种疾病我们不能大意。生活中一定要注意做好类风湿性关节炎的预防和治疗。

在此，专家介绍类风湿性关节炎常用的治疗方法具体如下：希望对患者有所帮助

1、理疗：治疗类风湿性关节炎可以用理疗的办法。我们在临床上运用局部理疗可以帮助患者减轻疼痛。有的患者在运用理疗治疗以后还可以避免晨僵。此外，冷敷，红外线等可以加速血液循环，治疗红肿。如果配合苭物的话，可以增强疗效。

2、药物治疗：治疗类风湿性关节炎最常用的就是苭物治疗。一些类风湿药物具有消炎止痛，调节等作用，但是要注意副作用，中医在这方面做的不错，但是中医见效比较慢，患者在用中医治疗的生活要注意持之以恒。

绩效反馈有何作用 篇14

案例

2007年年底的一个周三下午，安徽合肥高新区某IT公司销售部员工张三被其主管销售部赵经理请到了二楼会议室。张三进门时，看见赵经理正站在窗户边打手机，脸色不大好看。约五分钟后，赵经理匆匆挂了电话说：

“刚接到公司一个客户的电话… …前天人力资源部长找我谈了谈，希望我们销售部能带头实施面谈。我本打算提前通知你，好让你有个思想准备。不过我这几天事情比较多，而且我们平时也常沟通，所以就临时决定今天下午和你聊聊。”

等张三坐下后，赵经理接着说：“其实刚才是蚌埠的李总打来电话，说我们的设备出问题了。他给你打过电话，是吧？”张三一听，顿时紧张起来：“经理，我接到电话后认为他们自己能够解决这个问题的，就没放在心上。”张三心想：这李总肯定向赵经理说我的坏话了！于是变得愈加紧张，脸色也变得很难看。

“不解决客户的问题怎么行呢？现在市场竞争这么激烈，你可不能犯这种低级错误呀！这件事等明天你把它处理好，现在先不谈了。”说着赵经理拿出一张纸，上面有几行手写的字，张三坐在对面没看清楚。赵经理接着说：“这次的绩效考评结果我想你也早就猜到了，根据你的销售业绩，你今年业绩最差。小张呀，做市场是需要头脑的，不是每天都出去跑就能跑到业务的。你看和你一起进公司的小李，那小伙子多能干，你要向他多学着点儿！”张三从赵经理的目光中先是看到了批评与冷漠，接着又看到了他对小李的欣赏，张三心里感到了刺痛。

“经理，我今年的业绩不佳，那是有客观原因的。蚌埠、淮南等城市经济落后，产品市场还不成熟，跟江浙地区不能比。为了开拓市场，我可费了很多心血才有这些成绩的。再说了，小李业绩好那是因为… …”张三似乎有满肚子委屈，他还想往下讲却被赵经理打断了。

“小张，你说的客观原因我也能理解，可是我也无能为力，帮不了你啊！再说，你来的比他们晚，他们在江浙那边已经打下了一片市场，有了良好的基础，我总不能把别人做的市场平白无故地交给你啊。你说呢？”赵经理无奈地看着张三说。

“经理，这么说我今年的奖金倒数了？”张三变得沮丧起来。

正在这时销售部的小吴匆匆跑来，让赵经理去办公室接一个电话。赵经理匆匆离去，让张三稍等片刻。于是，张三坐在会议室里，心情忐忑地回味着经理刚才讲过的话。大约过了三分钟，赵经理匆匆回到了会议室坐下来。

“我们刚才谈到哪儿了？”赵经理显然把话头丢了。张三只得提醒他说到自己今年的奖金了。

“小张，眼光要放长远，不能只盯着一时的利益得失。今年业绩不好，以后会好起来的。你还年轻，很有潜力，好好干会干出成绩来的。”赵经理试图鼓励张三。

“我该怎么才能把销售业绩做得更好呢？希望经理你能多帮帮我呀！”张三流露出恳切的眼神。

“做销售要对自己有信心，还要有耐心，慢慢来。想当年我开辟南京市场时，也是花了近一年的时间才有了些成效。那个时候公司规模小，总经理整天带着我们跑市场。现在我们已经有了一定的市场占有率了，公司知名度也有所提高，应该讲现在比我们那时候打市场要容易些了。”

张三本正打算就几个具体的问题请教赵经理时，赵经理的手机突然响了，他看了一眼号码，匆忙对张三说：“我要下班接儿子去了，今天的面谈就到这里吧，以后好好干！”说罢匆匆地离开了会议室，身后留下了一脸困惑的张三… …

分析：

通过上述案例发现这是一个失败的绩效面谈，我认为赵经理主要存在以下几个方面的问题： 赵经理没有事先做好面谈准备，让员工感觉到自己不被重视例如。他没有事先通知员工让其做准备，临时决定面谈。而在面谈前他还接听手机并长达五分钟，使面谈受到第一次干扰。在绩效面谈过程中，他没有准备员工绩效记录作为证据，明显是没做准备。当张三提到年终奖时，赵经理却中途回办公室接了一个长达三分钟的电话，而最后赵经理突然响起的手机铃声及其稍后的匆忙离去，充分说明了赵经理没有为此次绩效反馈面谈事先做好时间安排，以及反映他对员工的不重视。而之所以赵经理没有做好此次绩效反馈面谈的准备工作，根源还是他对绩效反馈面谈没有足够的重视。

2绩效考核方法不正确，没有真正做到公平公正，比如理，我今年的业绩不佳，那是有客观原因的。蚌埠、淮南等城市经济落后，产品市场还不成熟，跟江浙地区不能比。为了开拓市场，我可费了很多心血才有这些成绩的。再说了，小李业绩好那是因为… …。由于城市的原因产生业绩方面的差异，而赵经理只是通过表面的销售业绩而定位绩效。会导致员工对于绩效考核结果存有争议，会导致员工员工的积极行受到打击，从而影响到公司，等等。

3、只谈下属的缺点不谈优点，不给下属说话的机会。在绩效面谈正式开始之前，赵经理提到了客户来电话的事情，此时的批评让张三的心情变得紧张，情绪也低落了。而这种情绪状态明显不利于稍后进行的面谈。在赵经理的言语当中，明显存在着对张三本人能力的怀疑，但他却没有拿出具有说服力的证据。先是说张三不能犯“低级错误”，接着说出张三“没头脑”，则是赤裸裸的破坏性批评；接下来赵经理又拿同事小李与张三进行对比，犯了面谈的一大忌讳，严重挫伤了张三的自尊心！

4、未能直面问题的核心，提出改进绩效的具体措施。在赵经理告知张三绩效考评结果最差时，张三本打算和赵经理深入探讨他个人销售业绩不佳的深层次原因。尽管张三所述未必完全属实，赵经理还是应该认真对待，仔细听听他的看法。而赵经理却岔开了话题，没有探寻该问题的深层原因。还有一点，赵经理说“我也无能为力，帮不了你”时，事先应该想到这句话对于张三的影响，因为这会让张三感到更加失望以及经理的冷漠。对于员工的疑问没有真正的解决，而是说一些天马行空的事情，这样的鼓励也没有什么作用。

5、面谈应该在一个无打扰的环境中进行，面谈不应该被电话和外来人员打断，只有这样面谈才能获得更佳的效果。

6、在面谈的过程，要注意观察员工的情绪，适时进行有针对性的调整，使面谈按计划稳步进行。

7、在面谈结束之后，一定要和员工形成双方认可的备忘录，就面谈结果达成共识，对暂时还有异议没有形成共识的问题，可以和员工约好下次面谈的时间，就专门的问题进行二次面谈。

8、通过引用具体的积极行为和消极行为的事例，确定员工哪方面做得好，在哪方面做的差

绩效反馈的作用：

在整个绩效管理体系中，绩效考核并不是最核心的环节，最核心的环节倒是如何与员工进行有效的绩效反馈。

1使员工正确认识自己的绩效，保证绩效考核的公开公正性 2有助于使员工明确自己的长处与不足，提高自主管理能力 3有助于帮助员工制定改进计划，不断提升员工个人能力与绩效 4有助于明确下一阶段的绩效目标，推动绩效管理的执行和优化 5有助于拓展上下沟通的渠道，找出影响部门绩效的原因提升绩效 6有助于拓展上下沟通的渠道，找出影响部门绩效的原因提升绩效

绩效反馈面谈的步骤及注意事项 一 面谈前的准备：

管理者应做的准备：

1.确定一个共同适宜的谈话时间；

2.选择一个不受干扰的谈话地点，并通知对方； 3.收集员工资料，准备面谈提纲；

4.通知被面谈者准备问题，包括工作所遇到的困难和所需要的支持。员工应做的准备：

1.回顾自己的绩效行为，对应绩效标准，描述绩效表现，自我评估； 2.准备问题，提出疑惑和障碍。

二 开场

需要创造和寻求舒适的、开放的气氛，使被面谈者心情放松，保障自由轻松的交流。预先安排，因人而异，在整个面谈过程中需要不断分析面谈的氛围。

三 员工自评

简要汇报评估周期的工作完成情况和能力素质提高情况，并对自己评估的分数和依据进行说明。上级要注意倾听，对不清楚之处及时发问，但不做任何评价。

四 上级评价

业绩评价：指出成绩和不足；能力评价：指出优势和劣势。根据事先设定的目标衡量标准进行评价；成绩和不足方面要呈现事实依据；先说成绩再说不足。五 讨论绩效表现

探讨问题产生的原因；记录员工不同意见并及时反馈。从有共识的地方开始谈起，注意不要形成对峙的局面；关注绩效标准及相关绩效事实。

六

制定改进计划

探讨问题产生的原因；记录员工不同意见并及时反馈。从有共识的地方开始谈起，注意不要形成对峙的局面；关注绩效标准及相关绩效事实。

七

讨论所需支持及员工发展计划

讨论所需要资源和支持；员工谈自己的职业规划或培训需求，及管理的建议；上级给予发展的建议。不要给予不切实际的承诺；承诺的事情事后一定要兑现。

八 重申下阶段考评内容和目标

确认下阶段的工作目标，阶段成果，目标达成时限。注意目标的可衡量性和可行性。

九 确认评估结果

类风湿关节炎的联合用药治疗分析 篇15

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院自2011年8月至2012年9月的类风湿性关节炎患者60例, 选取患者均符合美国风湿病诊断标准评分。选取的患者中, 男性患者25例, 年龄45~78岁, 病程6~20个月;女性患者35例, 年龄40~80岁, 病程6~24个月。将选取患者随机分为实验组和对照组, 对患者进行用治疗。

1.2 方法

对对照组患者进行甲氨蝶单一用药治疗, 对对照组进行甲氨蝶和呤氟米特联合用药治疗, 观察患者的治疗效果。实验组患者给予MTX、LEF治疗, 确保用药剂量, 加强对患者的治疗效果。联合用药治疗药量为:患者口服MTX 1mg/周, LEF20mg/d。对选取患者进行泼尼松10mg/d治疗, 与此同时, 当患者出现肠胃症状时, 医护人员要对患者进行叶酸补充、补钙。治疗前后4~12周进行门诊随访, 观察患者治疗效果。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.5统计软件将患者临床资料进行对比, 将计量数据采用P进行差异比较。当统计学差异P<0.05时, 数据具有统计学差异, 具有统计学意义。当统计学差异P>0.05时, 数据无统计学差异, 没有统计学意义。

2 结果

患者用药后对其治疗效果进行观察, 实验组患者出现不良反应18例, 其中重度患者1例, 中度患者7例, 轻度患者10例;对照组患者出现不良反应28例, 其中重度患者3例, 中度患者10例, 轻度患者15例。实验组患者治疗有效率为62.5%, 对照组治疗有效率为25.0%, 实验组患者的治疗效果明显好于对照组。见表1。

3 讨论

3.1 类风湿性关节炎

随着医疗技术的不断完善, 类风湿性关节炎的治疗效果已经有了明显改善。类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病, 是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎, 以及由此造成的关节软骨和骨质破坏, 最终导致关节畸形。类风湿关节炎是一种患者自身免疫失调导致的慢性炎症, 这种炎症对患者的前炎性细胞的正常代谢具有非常严重的影响。这种症状导致患者全身细胞因子损害, 患者身体代谢降低。随着当前人们生活水平的提高, 我国的类风湿性关节炎患者的发病率逐渐升高, 患者发病人数已经达到500万。

类风湿关节炎在临床中多表现为受累关节对称、持续关节肿胀和疼痛, 少量患者还常伴有晨僵。类风湿性关节炎患者常见的受累关节部位主要是在近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节。除此之外, 还有部分患者表现在颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节。类风湿性关节炎患者的缓急程度可分为隐匿性、亚急性和突发性起病3大类;根据发病时受累关节数可分为多关节、少关节、单关节及关节外表现起病, 一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关, 将导致患者类风湿性感染的因素进行分类, 其中主要包括以下几方面。

第一, 遗传因素。患者的遗传因素在很大程度上会导致整体出现类风湿性关节炎, 遗传因子对患者的关节程度具有较大影响, 导致患者细胞炎性因子活跃程度加剧。第二, 感染因素。某些病毒和细菌感染可能作为始动因子, 启动携带易感基因的个体发生免疫反应, 进而导致类风湿关节炎的发病。第三, 性激素。示性激素可能参与发病, 对患者的关节炎因子进行刺激。

3.2 联合用药治疗分析

对类风湿性关节炎患者进行联合用药治疗分析可以降低患者细胞因子的慢性炎性因子活性, 对提高患者的治疗效果具有非常积极的意义。患者在治疗中使用单一药物治疗很难实现对炎性因子的彻底治疗, 患者免疫剂抑制程度较低。对患者进行联合用药分析可以对其进行有效抗炎、镇痛。本次治疗过程中, 医护人员选取联合用药柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠进行治疗, 提高患者的治疗效果。对患者进行用药观察, 将患者用药的效果进行对比, 实验组重度患者1例, 中度患者7例, 轻度患者10例;对照组重度患者3例, 中度患者10例, 轻度患者15例。两组治疗效果具有明显差距。实验组患者治疗有效率为66.7%, 对照组治疗有效率为26.7%, 通过联合用药的治疗效果明显好于单一用药的治疗效果。

DMARDS对类风湿关节炎症状进行改变, 防止和延缓关节结构破坏, 具有非常好的治疗效果。通过来氟米特新型免疫调节剂对患者的炎症进行调节, 转化为活性代谢产物对患者肝脏和肠壁内的二轻乳清酸脱氢酶的活性进行抑制。通过联合药物的运用对患者体内类风湿性关节炎因子的从头合成途径进行阻断, 使增生活跃的细胞受到抑制, 降低免疫球蛋白数目, 对患者类风湿关节炎发病机制中心环节进行多重抑制, 缓解患者的类风湿性关节炎症。联合用药甲氨蝶吟、来氟米特、对患者的治疗效果具有非常好的促进作用, 本次治疗中实验组患者的康复状况良好[2]。

治疗过程中, 还要对患者进行全面临床护理, 对患者进行护理主要从以下几方面进行。第一, 确保患者正常锻炼休息。急性期或慢性活动期应卧床休息。为防止或减少关节功能障碍, 可每日进行1~2次主动或主动加被动的最大范围内的伸展活动。亚急性或慢性患者应按动静结合原则, 加强治疗性锻炼。活动应以患者能够忍受为度。如果活动后出现疼痛或不适应感觉且持续2h以上者, 则应减少活动量。第二, 应加强基础护理, 防止发生并发症。包括皮肤护理, 口腔护理, 加强胸廓及肺部的被动活动, 例如做深呼吸, 翻身, 拍背等, 以防止上呼吸道和肺部感染[3]。第三, 注意做好发热患者的护理, 要认真测量体温, 观察病情, 及时就医。应注重类风湿关节炎患者的心理护理。应耐心向患者介绍疾病的性质和治疗方案, 指导患者掌握服用药物的方法及注意事项, 帮助患者建立信心, 坚持治疗, 争取最佳疗效。第四, 注意类风湿关节炎患者的膳食护理。类风湿关节炎患者应保证足够的热量和多种维生素及一定量的蛋白质。通过联合用药治疗患者, 对患者进行护理, 缩短患者的治疗时间。

摘要：目的 对类风湿关节炎的联合用药治疗效果进行分析。方法 选取本院60例类风湿关节炎患者, 将患者随机分成两组, 实验组患者进行MTX+LEF用药, 对照组患者使用MTX药物, 将两组患者的治疗效果进行对比观察。结果 实验组出现18例不良反应, 对照组出现28例不良反应, 实验组患者治疗效果好于对照组。结论 对类风湿性关节炎患者进行联合用药可以提高患者的治疗效果, 确保患者早日康复。

关键词：类风湿性关节炎,联合用药,临床分析

参考文献

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