柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报（通用9篇）

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇1

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报

（2011年11月10日）

尊敬的马全中副局长及各位检查组领导、专家：

首先，我代表柔远卫生院诚挚地欢迎各位领导、专家检查指导工作，下面，我就柔远卫生院2011年医改工作和公共卫生服务各项工作完成情况做简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。

一、以落实医改任务为主线，提升服务水平

一是认真落实农村合作医疗及惠民政策，体现公益。2011年度，门诊统筹比例由2010年的35%调整为45%，住院统筹比例由80%调整为85%。2011年截止10月底，门诊总人次40385人，医院门诊统筹19514人次，统筹金额 41万元；住院统筹301人，统筹金额14.1万元；新农合定点的5个村卫生室门诊统筹30212人次。自8月1日起，执行一般诊疗费政策以来，辖区卫生院及村卫生室认真执行一般诊疗费收费标准，定点医疗机构执行一元钱看病，共有8654人受益，减轻了经济负担，群众得到了实惠。全面做好辖区白血病、先天性心脏病、贫困白内障患者病人的筛查和摸底工作，辖区共有4名心脏病，40名白内障患者被送定点医院救治。二是严格执行零差率销售，让利于民。自去年4月以来，全面实施基本药物制度，实行零差率销售。同时，加大乡村两级国家基本药物临床应用指南及处方集的培训，指导医务人员合理用药，提高用药水平，防治药物滥用，维护人民群众健康权益。三是逐步推行乡村一体化管理，规范服务。我院以乡村一 1 体化管理为目标，先对砖塔、沙渠、莫楼村卫生室村医实行聘用制，投资2万余元为3个卫生室制作统一药品目录表、制度职责、工作流程、10类43项公共卫生服务项目公示表，村卫生室门头牌；投资2.6万元为各村卫生室配备了神灯、电针仪、火罐、氧气瓶、血糖治疗仪等医疗设备及床单、被套，改善了就医环境。为患者提供“简、验、便、廉”的中医药适宜技术。同时，加强乡村医生管理，定期对村医进行培训和督导检查，逐步提高村医业务技能和服务质量。进一步降低医药费用。四是严格控制医药费用增长，兑现奖罚。认真执行中卫市卫生局《控制医药费用不合理增长的规定》、《中卫市抗菌药物联合整治工作方案》，医院成立柔远卫生院控制医药费用不合理增长领导小组，制定了考核办法及奖惩措施。制作了控制费用增长“七评比、三合理、两点评”公示牌。严格落实抗菌药物分级管理制度、诫勉谈话制度、处方点评等制度，对抗菌素使用进行严格限制，兑现奖罚，引导医师合理用药、规范用药、科学用药。对卫生院门诊大夫处方每天进行点评并及时反馈，针对存在问题，要求及时整改。每月进行一次综合反馈并公示；每季度对村卫生室进行一次考核，将卫生院和村卫生室次均门诊费用分别控制在30元和15元之内，门诊输液率分别控制在25%和20%以内，住院次均费用控制在500元左右；药占比为68 %。抗菌素使用率19.8%，2011年住院人次较去年同期增长250 %，使辖区就诊患者得到明显实惠，群众切实体会到了医改的好处。五是加强医务人员的培训，提高质量。积极选派人员参加区、市级培训班，选送3名业务骨干参 2 加为期一年的全科医师转岗培训和为期半年的乡镇卫生院妇产科医师培训班，并选派乡村两级中医人员多次参加中医卫生适宜技术培训，并以此为师资，培训全院职工；选派7人参加区、市举办的医改及相关专业技术培训班，增强医务人员落实医改任务主动性。六是筹集资金，改善环境。争取市建设局公共厕所项目资金重建了厕所，极大的改善了就厕环境；自筹资金15.4万元，安装了节能环保锅炉，减少了煤炭支出和污染，改善了供暖条件；购置了全自动血球计数仪，提高了临床诊断准确率，为临床提供较准确的诊断依据，群众满意度逐步提高。七是深入开展三好一满意活动，取信于民。制定了“三好一满意”活动方案，明确各阶段任务目标，多项举措为患者提供便民措施，狠抓医疗安全管理，全年无重大医疗纠纷发生，群众满意率达到96.7%，初步实现了“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

二、全面推进公共卫生均等化工作，提升服务能力

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人员，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

（一）完善绩效考核办法，调动积极性。医院因人员调动，积极调整绩效考核领导小组，结合2011版公共卫生服务规范，及各村服务人口，将十类43项公共卫生服务工作量化分配到各个村卫生室，参照工作量完成情况，发放绩效工资。

（二）扎实开展公共卫生工作，效果明显。

1、居民健康档案。截至2011年10月底，建立健康档案29959 3 份，2011年新建档案3325份，增长率12%，建档率85 %。

2、健康教育。本年度，我院共开展下乡健康教育视频播放宣传13 次，开展公众健康咨询活动11次，举办健康知识讲座13次，共发放各类宣传资料10271份，开展健康咨询16885人次，板报170期，播放影音资料17120分钟，发放《健康100》知识读本2210本，健康宁夏全民行动宣传画2210张。通过不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3、执行国家免疫规划制度，实行定点接种，接种人6226人次，接种率99 %。

4、严格按照4.2.1程序为0——6岁儿童进行健康体检、生长发育评估和指导，对儿童营养问题进行指导，发育异常进行转诊。体检率达97.2%。

5、为全镇343名孕产妇建卡，早孕建卡率为96.83%；人均产前检查8.3次；人均产后访视4次，产妇系统管理率为96.83%；全年筛选高危孕产妇81人，高危孕产妇管理率100%，全部住院分娩；无孕产妇死亡发生。新增叶酸服用人数236人，服用率100％；知晓率达87.7％。妇女病普查率为85.8％。

6、免费为1198名65岁以上的老年人进行体检，体检项目包括肝、胆、脾、肾B超、肝肾功能、血尿常规、空腹血糖、血脂、心电图，体检率达81%。

7、进一步加强慢性病患者的管理，年初，我院将慢病管理档案按村归类后，移交各村村医管理，按照公共卫生服务规范要求一季度一随访，医院一季度一督查，9月底，医院抽调人员对276名慢病患者进行了一次全面体格检查。截止10月底，高血压建档974人，规范管理870人，规范管理率89%。2型糖尿病患者建档111人，规范管理83人，规范管理率75%。

8、重性精神疾病患者管理。主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区60名重性精神病患者建立档案，29人进行服药治疗规范管理。规范管理率达100%。

9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例 ；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合市CDC结防科对结核病人进行治疗管理，截止10底，报告乙类传染病9例，丙类传染病70例，及时报告传染病83例，转诊结核病人276例，管理病人4例。

10、卫生监督协管工作。协助卫生监督所完成食品卫生的监督管理，开展针对性职业病防治咨询和指导；指导学校开展健康教育。

三、积极开展健康宁夏全民行动，提高健康素养及生活质量。我院采取悬挂横幅、制作宣传知识长廊，设立健康教育咨询点、开展健康教育巡讲，发放健康知识读本、举办健康知识竞赛、协助市健康教育所组织的健康大戏的演出等多种形式开展健康知识普及活动，逐步实现“健康宣传普及化、健康教育均等化、健康素养全民化、健康宁夏经常化”的目标。

四、在创建无烟医院的基础上，保持成绩。我院在2010年创建无烟医院的基础上，进一步明确了医院工作人员职责，再次对医院医护人员戒烟技巧进行培训，劝说患者家属到医院室外吸烟区吸烟，阻止患者在医院吸烟行为的发生。对医院的吸烟人员实行“一对一”帮扶，今年，无职工在医院吸烟现象的发生。存在问题：

1、有些村医年龄偏大，工作落实不到位。

2、村医养老问题没有彻底解决，老的不愿退，年轻人不愿干。

3、村医绩效工资分配有待进一步完善。

4、健康宁夏全民行动工作需进一步落实。

5、执行药品零差率销售和一元钱看病后，新农合补偿资金不到位，村医收入明显减少，影响了他们的积极性。

下一步工作打算

1、认真落实各项医改政策及惠民政策。扎实推进公共卫生服务均等化工作。

2、进一步完善公共卫生工作指标的分配，完善绩效分配，落实奖勤罚懒、奖优罚劣的绩效分配原则。

3、下一年度，我院将实行村医绩效工资预付制，调动村医积极性。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇2

1对象及方法

1.1对象2011年—2015年在我中心预防医学门诊进行健康体检的食品和公共卫生场所 (商场、美容、美发、茶吧、娱乐场所、超市等) 从业人员, 共计55 697人。

1.2体检项目体检项目包括询问既往史 (主要是传染病史) , 内科 (心、肝、脾、肺) 检查, 皮肤病 (手癣、指甲癣、手部湿疹、银屑病、渗出性皮肤病、化脓性皮肤病) 检查;胸部X线透视, 甲型肝炎病毒抗体IgM (HAV-IgM) 、戊型肝炎病毒抗体Ig M (HEV-IgM) 、大便采集培养痢疾杆菌和伤寒杆菌。

1.3检查及检测方法检查及体检方法按照《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》及《预防性健康体检管理办法》的有关规定执行, 体检表采用中华人民共和国卫生部统一制定表格, 体检主检医师均为主治医师, 由红花岗区疾病预防控制中心对食品和公共卫生场所从业人员进行健康体检, 体检合格后由红花岗区卫生监督所发放健康证。甲肝、戊肝检测抽取肘静脉血2 mL, 采用酶联免疫吸附法 (ELISA) 检测甲肝、戊肝抗体;伤寒、痢疾杆菌检测采用培养法, 收集大便样本进行伤寒、痢疾杆菌培养。

1.4统计方法用Excel 2003对数据进行统计。

2结果

2.1红花岗区2011年—2015年食品和公共卫生场所从业人员健康体检各年度五种传染病的检出情况, 见表1、表2。

2.2从表1、表2可以看出, 2011年—2015年我中心对食品及公共卫生场所从业人员体检共55 697人, 检出传染病116例, 五病总检出率为0.208%, 其中检出皮肤病 (主要为手癣和指甲癣) 65例, 检出率0.117%, 2011年—2015年阳性检出率有逐年上升趋势;检出活动性肺结核35例, 阳性检出率0.063%;检出甲肝10例、戊肝6例, 阳性检出率分别为0.018%, 0.011%;伤寒、痢疾5年阳性检出率为零。

3讨论

2011年—2015年我疾控中心对食品和公共卫生场所从业人员健康体检共55 697人, 查出传染病116例, 传染病检出率0.208%, 明显低于国内其他地区的报道[1,2], 从表2中可以看出甲肝、戊肝五年平均检出率为0.018%, 0.011%, 伤寒、痢疾检出率为零。检出率低通过分析发现主要有以下两点原因: (1) 根据2010年人社厅发〔2010〕22号文件《关于切实做好维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利工作有关问题的通知》, 我中心从2011年1月开始对从业人员的体检项目做了修改, 2011年以前检测项目为:皮肤病、肺结核、乙肝表面抗原 (HbsA g) +转氨酶、伤寒、痢疾, 2011年及以后检测项目改为:皮肤病、肺结核、病毒性肝炎 (甲肝、戊肝) 、伤寒、痢疾, 检测项目主要是把乙肝表面抗原+转氨酶换成甲肝和戊肝。众所周知, 我国是肝炎大国, 肝炎中乙型肝炎最多, 乙肝表面抗原携带者人数众多, 所以乙肝表面抗原检出率相对较高, 导致传染病总的检出率高, 而甲肝、戊肝主要通过消化道传播, 一般暴发流行, 散发病例很少, 所以检出率低, 总的传染病检出率也相应下降, 这是导致总检出率较低的主要原因之一。 (2) 伤寒杆菌和痢疾杆菌5年检出率为零。伤寒、痢疾杆菌的检测步骤为:采样、增菌、转种、SS培养基培养、分离可疑菌落、TSI培养基再培养、血清学鉴定, 培养的步骤繁多加大了质量控制的难度, 故检出率低, 这也是导致总检出率较低的重要原因。

在55 697名检查者中共检出皮肤病65例, 主要为手癣、指甲癣、手部湿疹, 银屑病、渗出性皮肤病、化脓性皮肤病没有检出。皮肤病阳性检出率为0.117%, 在五种传染病中检出率最高, 我们对检查者个案调查发现, 患手癣、指甲癣的患者对此种疾病的认识不够, 往往不及时治疗以致长期反复发作、传染身体的其他部位, 甚至传染给家人, 并且在反复发作期间仍然在岗, 用人单位及监管部门难以发现。此类人员不但损害自身健康, 同时在从业过程中还会污染食品, 在足疗保健、美容、美发等服务业的服务过程中还可能将病菌传染给服务对象。因此, 对此类人员我科工作人员会给予及时的常识宣教和安抚, 并建议转岗或离岗, 到综合医院进行正规治疗, 治愈后再回到工作岗位。

根据“中国疾病预防控制信息系统”中的“传染病报告信息管理系统”数据, 肺结核患者的发病率和发病数居我市乙类传染病首位, 红花岗区肺结核发病率、发病数连续10年占乙类传染病 (26种) 首位, 2014年结核病发病率147.8895/10万, 位居全市乃至全省前列[3]。在2011年—2015年的55 697人从业人员体检中发现活动性肺结核35例, 在五种传染病检出率中排第二位。由于结核患者具有早期症状易被忽视、治疗时间长、易产生耐药等问题, 因此, 通过饮食及公共卫生场所从业人员定期体检早期发现结核患者, 及早宣传动员其进行规律、全程的抗结核治疗, 是防止结核病通过饮食及公共卫生场所从业人员传播给大众人群的一项重要措施。可以在一定程度上减少肺结核病的传播, 从而降低肺结核病的发病率, 控制结核病疫情。

随着我国社会经济不断发展, 人民生活水平不断提高, 社会分工日益精细, 第三服务行业逐渐在国民经济中占据重要地位, 服务行业从业人员快速增加。但食品和公共卫生场所从业人员普遍存在卫生知识缺乏、健康意识淡薄, 加之流动性大, 常常存在带菌上岗的现象, 管理难度大。因此, 对食品及公共卫生场所服务人员进行健康体检, 是预防控制传染病在广大消费者中传播的重要环节, 定期对相关行业人员进行健康体检是完全必要的, 一方面可避免通过食品和公共卫生场所从业人员传播传染病, 另一方面可及时告知患者进行积极诊治。

摘要：目的 全面了解我区食品和公共卫生场所从业人员健康体检情况, 更好地为“五病”防治及公共卫生部门制定相关政策提供依据。方法 收集2011年—2015年在我中心预防医学门诊进行健康体检的食品和公共卫生场所从业人员资料, 并对体检结果进行统计分析。结果 2011年—2015年食品和公共卫生场所从业人员体检总人数为55 697人, 检出阳性人数116例, 五病检出率分别为:皮肤病0.117%、活动性肺结核0.063%、病毒性肝炎 (甲肝0.018%、戊肝0.011%) 、伤寒和痢疾为零, 总检出率0.208%。结论 我区食品和公共卫生场所从业人员体检中以皮肤病、肺结核检出率最高, 甲肝、戊肝也有少量检出。应加强皮肤病、肺结核、病毒性肝炎的健康教育, 对预防部分传染病具有积极作用。

关键词：食品及公共卫生场所,从业人员,健康体检传染病,阳性检出率

参考文献

[1]岳伟玲, 松山, 郭建沂.2011年—2014年平顶山市食品和公共场所从业人员健康检查结果[J].职业与健康, 2015, 31 (18) :2521-2524.

[2]马奎, 费奉龙.2011年—2013年武汉市食品及公共场所从业人员体检结果分析[J].职业卫生与病伤杂志, 2015, 30 (5) :272-275.

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇3

卫办农卫发〔2011〕67号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为落实国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）要求，现就做好农村卫生服务有关工作提出以下要求：

一、以建立健康档案为基础，全面推进基本公共卫生服务工作

实施国家基本公共卫生服务项目，促进城乡基本公共卫生服务均等化是一项惠及百姓的民生工程。2011年人均基本公共卫生服务经费标准从15元提高至25元，并相应增加了服务项目和内容。各地要及时调整实施方案，分解任务指标，提出工作要求，全面、规范地做好基本公共卫生服务工作。要积极推进建立健康档案工作，加大工作力度，确保实现健康档案规范化电子建档率达到50%左右的医改目标。各地新建立的农村居民健康档案，要符合卫生部有关规范要求，应当遵循国家统一的健康档案规范与数据标准开发健康档案相关软件，并注重与新农合、医院管理、妇幼保健、预防接种等已建系统的有效衔接。鼓励各地以省（区、市）为单位设计、研发统一的居民健康档案相关软件。对尚不符合规范要求的，要尽快加以完善。要把健康档案建立、更新和使用融入到医疗卫生机构的日常服务工作中，实现各类健康信息一方采集、多方共享。乡村医疗卫生机构要定期对居民健康信息进行整理、核查和分析，加强对居民健康全过程的干预和管理。县级卫生行政部门要定期对辖区居民健康档案信息进行分析，有针对性地解决农村主要卫生问题和居民主要健康问题，改善居民的健康状况。乡村医疗卫生机构要以建立健康档案为基础，转变服务模式，树立以人的健康为中心，以群众医疗卫生需求为导向的服务理念，将工作重心切实转向健康管理。要主动服务，上门服务，让农村居民享受到方便、快捷的医疗卫生服务。

各地要组织成立基本公共卫生服务专家技术指导组，充分发挥专业公共卫生机构和县级医院的作用，加强对乡、村公共卫生人员的指导与培训。要加强对基本公共卫生服务项目实施情况的监督检查，落实财政部、卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社〔2010〕311号），健全经费管理制度，保证经费及时、全额下拨到承担任务的乡村医疗卫生机构。

二、保质保量，扎实做好农村卫生人员岗位培训工作

开展农村卫生人员岗位培训是提高农村卫生服务能力的有力举措。各项目省（区、市）要严格按照卫生部办公厅印发的《2010年中西部地区农村卫生人员培训项目管理方案》（卫办农卫发〔2010〕112号，以下简称《项目管理方案》）的要求，以提高实际技能为目标，明确各级卫生行政部门的职责和任务。要根据卫生管理人员和技术人员的不同需求，抓住培训重点，创新培训形式。2011年对卫生技术人员重点开展妇产科知识培训，可采取临床进修、理论授课等方式，对管理人员重点进行医改有关政策的培训，可采取理论授课、现场考察等方式，同时结合远程教育等形式，提高培训效率。要合理安排和使用项目资金，确保学员免费接受培训，不得挤占、挪用项目资金。全部培训工作要在2011年7月底前完成。东部地区可参照《项目管理方案》，争取财政支持，因地制宜，积极开展农村卫生人员岗位培训工作。

三、规范管理，转变机制，提高乡村医疗卫生机构服务能力

规范管理，转变机制是提高乡村医疗卫生机构服务能力的客观要求。各地要开拓思路，积极探索，创新体制机制，规范乡村医疗卫生机构管理。要积极开展乡村卫生服务一体化管理，搭建落实医改各项任务的服务平台和管理平台。要大力推行乡镇卫生院院长负责制，落实管理责任。结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规范化、精细化管理。依照基本药物

临床应用指南和处方集，规范乡村医疗卫生机构用药和医疗行为，控制门诊输液和抗生素、激素使用。要按照医改部署，扩大新农合门诊统筹实施范围，积极推行总额预付等支付方式改革，控制医药费用不合理增长。推动国家基本药物制度的实施，切实降低药品价格，增强乡村医疗卫生机构对农村居民的吸引力。要以公立医院改革为契机，加强乡村医疗卫生机构与公立医院的纵向合作，建立上下联动、分工协作的合作机制。乡村医疗卫生机构要通过综合改革措施，提升服务能力，提高乡村医疗卫生机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例，把常见病、多发病解决在基层，实现小病不出乡村的目标。

四、完善制度，加强绩效考核工作

建立健全绩效考核机制是转变乡村医疗卫生机构运行机制，发挥医务人员积极性、主动性的有效措施。各省级卫生行政部门要按照卫生部办公厅《关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作的意见》（卫办农卫发〔2011〕34号）等文件要求，制订绩效考核办法，并组织对市（地）级和县级卫生行政部门管理人员、乡村医疗卫生机构有关人员进行逐级培训。县级卫生行政部门按照公开、公平、公正的原则，以服务数量、服务质量、服务对象满意度等为主要内容，严格履行考核程序，认真组织对乡村医疗卫生机构的绩效考核工作。考核结果要与乡镇卫生院绩效工资总量核定和村卫生室相关财政补助挂钩，作为机构奖优罚劣及机构负责人考核任用的重要依据。乡村医疗卫生机构要根据考核结果，不断完善内部管理。各级卫生行政部门要结合考核结果，定期对人才队伍、设备设施、财政补助等相关因素进行综合分析，保障乡村医疗卫生机构的正常运行和可持续发展。

五、加大扶持力度，充分发挥乡村医生作用

乡村医生在推动新农合制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化等医改任务中都承担着大量基础性工作。各地要重视乡村医生队伍建设，充分调动乡村医生积极性和主动性。要落实国务院办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号），多渠道加大对乡村医生的补助力度。推动落实乡村医生基本公共卫生服务补助。合理划分乡、村两级在国家基本公共卫生服务项目中的任务分工，对乡村医生能够承担的基本公共卫生服务任务给予相应的经费补助。鼓励各地依托新型农村社会养老保险制度，探索建立基于卫生服务年限的、高于一般农民待遇的乡村医生养老保险制度，切实实现乡村医生老有所养。

2011年是深化医改的攻坚之年，各地要加强领导，周密部署，齐心协力做好农村卫生服务有关工作，推动农村卫生改革发展。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇4

按照全县统一安排和部署，结合实际情况，不断强化措施，群策群力，创造性开展工作，扎扎实实开展了2011年各项公共卫生工作。全镇逐步形成了以乡村卫生管理一体化为龙头，以建立居民健康档案为基础，村级卫生室建设为前提，新型农村合作医疗为保障，公共卫生服务为重点的农村卫生工作新格局，促进了全镇医疗服务质量明显提升，防病治病能力明显增强，保障了广大群众的身体健康。

一、全镇基本情况

店垭镇地处保康南大门，毗邻南漳、远安、宜昌三县交界，所辖17个行政村，现有人口17581人。全镇现设有医疗卫生机构30个，其中村级卫生室28个，现有医务人员39人，乡村医生31人，其中本科1人，专科学历23人。卫生院现开设病床40张，设有内、外、妇、儿、中医、五官、检验、放射、心超、公共卫生、合管等科室。配臵有迈瑞DC-6彩色B超、心电工作站、200MAX光机、激光血球计数仪、生化分析仪、离子分析仪、尿液分析仪、多功能牵引床、五官综合治疗椅等诊疗设备。年接诊病人2万余人次，收住院病人1000余人次。

二、公共卫生工作开展情况

（一）预防保健工作成效显著。抓好全镇公共卫生体系建设，不断增强防病能力。一是不遗余力抓好防疫工作。重点围绕免疫预防接种，规范接种门诊及接种点建设和管理，不断提高接种质量。同时抓好传染病疫情报告与管理，强化学校和托幼机构的传染病预防控制。完成计划免疫接种工作任务，共接种2949人次，乙肝查漏补种695人次，接种率达100%。艾滋病、肺结核防治、学校卫生、食公卫体检办证等各项工作目标顺利完成，全镇食卫从业人员参加体检办证100人。二是群策群力抓好传染病防控工作。积极为政府建言献策，充分发挥主力军作用，按照要求认真组织召开防控专题会议，开展了防控知识培训，发放宣传画册，认真组织制定全镇突发公共卫生事件应急预案和防控处臵方案，不折不扣落实各项防控措施，预防和控制了疫情蔓延，保障了群众的身体健康。圆满完成手足口病等防控阶段性目标任务，全镇无疫情爆发。三是严格按照国家基本公共卫生服务项目实施方案的要求，确定3名专职人员从事公共卫生工作，从硬件建设入手，配备了电脑、文件柜、办公桌椅等设施。规范软件资料整理归档工作，积极完成辖区内九大基本公共卫生工作任务。妇、儿保工作任务圆满完成，全年住院分娩137人，孕产妇系统管理率达95.6％，住院分娩率达100％。为全镇302名3岁以下儿童开展了免费体检工作，体检率达80%。孕产妇住院分娩平产免费33人，免费金额达9900元。建立学生档案987份，建档率100％。农村改水、改厕工作扎实推进，农村自来水普及率达84％，卫生厕所普及率达81％。

（二）居民健康档案建档工作全面展开。居民健康档案关系到千家万户的切身利益，必须全力以赴抓好农村居民健档工作。结合全镇实际情况，充分利用新型合作医疗工作的平台，采取了多种形式的社区卫生服务方式，以村为单位，每年组织人员对辖区内所有农民的进行健康体检，并以农户为单位建立了家庭健康档案，建立了方便、可及、快捷的服务模式，健全了卫生服务网络，提高了服务质量，在全区实现了人人进行健康查体，户户建立家庭档案，为各项卫生工作的深入开展提供了良好的基础。全镇精心组织、积极动员，积极向政府建言献策，先后组织召开了多次动员、培训会议，专题下发了《店垭镇2011年健康体检工作实施方案》（店政办发[2011]23号）文件，成立了由镇长为组长的城乡居民体检工作领导小组，以居民健康档案、慢性病管理、传染病防治、预防接种、妇儿保健等九项基本公共卫生工作为抓手，以老年人糖尿病、高血压、心脏病、重型精神病筛查为重点，逐村开展健康体检工作，确保村不漏户、户不漏人。精心挑选专业技能强、工作经验丰富的医务人员组成体检工作专班，携带心电图机、血糖仪等医疗器械，进村入户扎实开展了居民健康体检工作。各村通过了平安喇叭、宣传栏广泛宣传开展居民档案的重要性和意义，使广大居民充分认识好处，大力宣传健康防病知识。同时严格按照城乡居民健康档案的标准，指定专人，严格规范建档，确保档案质量。目前全镇已完成17个村健康体检工作，建立健康档案11729人，电子档案8831人，参加免费体检人数9875人，全镇健档率达73%。针对体检检查出来的问题，并开具了健康处方，指导群众有病早治、无病早防，保障了群众的身体健康。

（三）慢性病管理逐步规范。为了抓好慢性病管理工作，调配技术力量，成立了筛查工作专班，全面开展普查。2011年老年人健康管理1480人，管理率60%；高血压患者健康管理896人，管理率55%;糖尿病患者健康管理122人，管理率55%；重性精神病患者管理17人，管理率100%。传染病疫情报告率100%，及时率100%；儿童保健覆盖率达73%。开展老年保健服务，定期为65岁以上老年人做健康检查。加强高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染性疾病防治管理，认真做好登记管理、随访和康复指导工作。

(四）健康教育工作扎实开展。结合目前医改形势，逐步加大健康教育工作力度。扎实推进“全国亿万农民健康促进行动”，制定了健康促进实施方案，大力开展乡村健康教育活动。加强了控烟工作力度，抓好内涵建设，提升健康教育工作质量。广泛开展了多种形式的健康教育活动和重点人群的健康教育，特别注重实施计划的设计和效果的评价，不断提高健康教育工作的科学管理水平。在开展健康教育工作中，注重发挥和协调社会有关部门，特别是各种传播媒介的力量，共同做好健康教育工作。针对学校健康教育的特点，重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外伤害等健康教育工作。大力开展爱国卫生运动，每年春季组织专班人员，开展灭鼠、灭蚊、“除四害”活动，不断改善居住环境，提高群众健康防病意识。采取印发宣传单、悬挂标语、宣传专栏、健康讲座、定点义诊等多种形式，为广大居民提供健康教育咨询服务。共组织各种活动15次，健康讲座10次，印制宣传资料1万余份，健康咨询4500余人次，深受群众欢迎，真正把健康教育工作落到了实处。

（五）乡村卫生一体化管理工作进一步加强。按照深化医药卫生体制改革的总体要求，村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理，实现机构、人员、业务、药品、财务“五统一”管理。加强对村卫生室的业务指导和监管，合理规划配臵资源，规范服务行为，促使乡村医疗卫生服务体系协调发展，为群众提供方便、价廉、安全、有效的基本医疗和公共卫生服务。一是严格按照村卫生室资源设臵原则，通过整合、调配、淘汰等多种途径，从严控制村室总量。通过整合以后，全镇村卫生室从原来29个减少至20个。二是加快村室整建步伐。通过村医自筹一点、积极向上争取一点、村委会补助一点等多种途径，按照标准化建设要求，加大村室硬件建设，添臵必须医疗器械，不断改善医疗条件。近年来全镇共有黄坪、公溪沟、大林等6村室通过整建，达到了标准化村室标准。三是实行乡村医生准入和聘用制度，每名乡村医生必须取得乡村医生资格证书，并签订聘用合同。采取统一调配和引进等措施，改善乡医老龄化和专业技术水平低下等问题。建立健全从业人员资格考核管理制度，实行优胜劣汰，按照《乡村医生考核办法》，将工作任务、业务水平和学习培训情况，定期组织全面考核，对考核不合格者注销其执业资格。四是严格公共卫生服务工作考核。认真制定公共卫生服务工作并组织实施，每月对村卫生室进行检查、指导和考核。进一步明确划分村室服务职责，以充分发挥村卫生室在公共卫生服务工作中的作用。实行村卫生室服务绩效考核百分制度，建立以服务质量和服务数量为核心，以工作责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，保证基本医疗和公共卫生服务工作的有效落实。在考核中，严格按照考核分值比例发放补助资金，2011年全镇村室共发放公共卫生补助经费25908元。六是规范收费服务。严格执行国家物价政策，公开医疗服务收费价格和药品价格，接受群众监督。

三、存在主要问题

1、居民健康档案工作已取得阶段性成效，但因外出务工人员较多，流动性较大，这部分人员的健康信息采集存在困难，影响了健康档案数量和质量。

2、随着公共卫生工作任务逐步增加，由于编制限制，人力有限，给工作人员造成较大的压力，导致工作质量低下，疲于应付。

3、实施医改后，由于政策拉动，诊疗人次和工作量大幅增加，为保证工作质量，医疗单位不得不增加人员。由于乡镇绩效工资未足额落实，国家政策补助未到位，导致工资待遇与工作量不相适应，参与医改积极性不高。

4、村卫生室实施国家基本药物制度后，基层公共卫生工作任务不断增加，其待遇没有及时、足额落实到位，影响了工作积极性。目前60岁以上村医养老等问题亟需解决，从而稳定村卫生室人员队伍。

6、普遍存在所配送的药无法及时全部提供，尤其那些便宜或利润不高的药品，制约了临床医疗业务开展。

四、今后工作打算

一、调整充实全镇居民健康体检和健康档案质量检查工作专班人员，加强对居民健康体检和档案质量的检查和日常监督，发现问题及时整改，从而保证档案质量。

二、指定专人负责健康档案电子信息录入工作，积极配合完成健康信息“一卡通”的目标任务。建立信息查询系统，方便医生及时了解居民病情、就诊情况，及时掌握慢病随访到位情况。

三、进一步加强建档工作。继续实行各村实时建档与专班下乡体检相结合的方式，力争及早完成全镇建档任务。

四、加大对基本公共卫生服务项目的考核力度，严格制度，强化标准，对项目工作实施动态考核，完善奖惩机制，严格兑现到位。

五、加强村室实施国家基本药物制度的监管，进一步规范诊疗服务，加快信息化建设步伐，全面规范实施“一卡通”。

店垭镇卫生院

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇5

为切实加强学校饮用水、传染病防控和食品安全工作，有效预防群体性食物中毒和传染病的发生，保护青少年身体健康和生命安全，按照《传染病防治法》、《食品安全法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水水质卫生规范》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和卫生部《2011年学校卫生重点监督检查计划》（卫办监督发„2011‟38号）以及湖北省卫生厅、湖北省教育厅、湖北省食品药品监督管理局等上级行政部门的文件要求，我局扎实开展了学校饮用水卫生安全、食品安全和传染病防治监督检查，确保了我市学校无群体性食物中毒和饮用水污染事件的发生及群体性传染病的暴发流行，现将工作开展情况汇报如下：

一、加强领导，统一布署

根据上级要求，市卫生局高度重视学校卫生安全工作，明确了由市卫生局主要负责人统一领导，市卫生局卫生监督局具体实施的监督监管机制，制定了“2011年学校卫生监督检查工作实施方案”，并由市卫生局法制监督科督促实施。学校卫生监督执法人员充分认识到加强传染病防治、食品卫生及饮用水安全工作的重要性和紧迫性，坚持“以人为本、健康第一”的指导思想，建立了卫生监督责任制和责任追究制，强有力地保证了全市学校卫生监督工作的落实开展。

二、加强宣传，营造氛围 为使学校传染病防治、饮用水安全及食品卫生工作深入人心，在全社会营造良好氛围，我局在市食品安全监管工作领导小组的统一协调下，联合市教育局、工商局等职能部门，采取发放宣传单、利用电视媒体等多种形式在不同层面加大宣传力度。利用生活饮用水专项检查、食品添加剂专项检查、学校幼儿园风险隐患排查及日常的食品安全卫生监督检查和传染病防控监督检查，共出动卫生监督执法人员员1485人次，出动执法车辆428车次，发放食品添加剂宣传资料992份，签定食品添加剂安全责任状260份；组织开展学校、幼儿园卫生管理负责人卫生知识培训，参训人数达190人，使饮用水安全、食品卫生工作和学校幼儿园传染病防控工作真正做到了“进乡村、进学校、进幼儿园”，营造了良好的舆论氛围。

三、工作扎实，成绩显著

1、基本情况：

我市共有学校（含托幼机构）300家、在校学生约12万人，住校学生约18000人，有食堂学校幼儿园160家（其中学校食堂68家，托幼机构食堂92家），均已取得《餐饮服务许可证》，食品从业人员近1106人，均已取得有效健康证明。学校食堂100%实行量化分级管理，原有的160家食堂单位均是C级，通过开展指导、整改，现有5家食堂被市食品安全办授予“餐饮安全消费先进单位”，2家被评为省级放心食堂，4家被省卫生厅评定为食品卫生信誉度“A级”。

2、学校饮用水卫生安全 按照湖北省卫生厅《关于开展中小学校生活饮用水卫生安全监督检查的通知》（鄂卫[2011]55号）文件的要求，依据《生活饮用水卫生监督管理办法》和《生活饮用水水质卫生规范》，对全市学校生活饮用水的卫生管理现状进行了重点监督检查，检查内容包括是否有有效的卫生许可证、卫生管理制度、规章，有无专兼职卫生管理人员，检验人员等。共检查中小学校208所，其中使用城镇集中式供水的学校72家，自建集中式供水136家（其中有学校食堂的28家，且都是偏远的农村地区）。

从检查来情况看，市区和各乡镇的镇区中小学基本是城镇集中式供水，学生饮用水以桶装饮用水为主，少数学校是自建的地下井水。农村学校自建式集中供水的学校其本上都无专人管理，无饮用水消毒设施，未对水源地进行消毒，如殷祖镇南峰中学，饮用水的水源是学校后面约50米处的一个露天小水库，无任何安全防护设施。使用桶装饮用水的学校在采购时未索取供货方的有效证件和检验报告，未定期对饮水机进行清洗消毒，有的学校饮水机冷水水样的微生物严重超标。

此次专项检查共抽水样 48份，其中锅炉开水9份，桶装饮用水的饮水机冷水出水口水样20份、热水出水口水样18份，井水水样 1份(大箕铺中学)，其中9份桶装饮用水的饮水机冷水出水口水样中的菌落总数超标,超标严重的学校如小箕铺中学、金山店矿子弟学校、金山店中学、金山店梅山中学，这四所学校桶装饮用水的菌落总数超过国家标准20－70倍，大箕铺中学的井水菌落总数超过国家标准。检查过程发现，部分学校对饮用水卫生安全工作的认识不足，管理松懈。

3、学校食堂食品安全

2011年，我局按照国家食品药品监督管理局《关于开展严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项工作的紧急通知》（国食药监食[2011]188号）、《卫生部关于做好严厉打击食品非法添加行为切实加强食品添加剂监管工作的通知》（卫监督发[2011]34号）和《大冶市人民政府办公室关于严厉打击食品非法添加剂行为切实加强食品添加剂监管的通知》（冶政办发„2011‟58号）、《国家食药局关于迅速开展学校食堂食品安全整治严防食物中毒事件发生的紧急通知》（食药监办食[2011]159号）等通知要求，制订了《关于开展餐饮消费食品安全专项整治暨业严厉打击非法添加和滥用食品添加剂专项工作的实施方案》（冶卫监法[2011]22号），并出动卫生监督执法人员对辖区所有学校（含托幼机构）按《食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》对全市的学校幼儿园进行了全面监督检查，监督覆盖率达100﹪，书写监督文书共计1168份。

为了提高了学校食品安全管理工作水平。一年来，我局联合市教育局及乡镇的中心学校对全市学校幼儿园的食品安全进行监督检查，检查中发现大部分单位的食堂硬件建设方面基本符合食品加工卫生要求，建立健全了食品卫生安全制度，明确管理职责，落实安全责任制，但在食品采购、索证、台帐记录、食品留样，“三防”、消毒及工作人员个人卫生等方面做得不够，还有部分单位食堂负责人卫生知识管理水平不高、怕得罪人，导至食堂内环境卫生差，消毒不到位，食品加工工具和各种杂物乱放一起，食品和消毒剂，洗涤剂放一起，冰箱内生熟混放，工作人员上班时不穿戴工作衣帽或穿戴不整洁的工作衣帽，手戴手饰，但确实有学校的食堂房屋非常破旧特别是一些农村学校食堂，有的甚至是危房，比如城区的有大冶六中，东岳中学本部，农村有茗山小学、还地桥小学、大箕铺小学等等这些学校条件差房屋破旧确实也对食品的安全加工环节够成了威胁。经过监督手段的强化和监管频次的增加，多数学校积极配合整改，学校食堂食品安全状况得到了较大提高，在此过程中，我局对东岳中学、英才学校、大冶六中、启博幼儿园分园等4家整改不到位的学校和幼儿园实施了行政处罚。

其次是结合我市创建全省食品餐饮消费安全县（市）活动的开展，积极开展餐饮消费安全先进学校食堂创建工作，广大学校积极配合，踊跃参与创建工作，经过评审，大冶一中、滨湖学校、机关幼儿园、风华幼儿园、大箕铺中学等5家单位被市食品安全办评为餐饮安全先进单位，其中大冶一中、滨湖学校、机关幼儿园、风华幼儿园等4家单位被评为省食品卫生量化分级“A级”单位。

3、传染病防控

根据《传染病防治法》和《关于进一步加强中小学校和托幼机构突发公共卫生事件预防控制工作的通知》（鄂卫函[2011]233号）、《湖北省教育厅和卫生厅关于做好2011年秋季学校食品卫生安全和传染性疾病预防工作的通知》（鄂教体艺[2011]23号）精神，市卫生局卫生监督局对全市辖区内学校、托幼机构的传染病防控措施落实情况开展监督检查。督促新生入学体检2425人次，落实儿童预防接种补漏种1307人次，查验入学、入托儿童《预防接种证》1104人次，指导健全传染病防治工作预案214家，下达卫生监督意见书214份；大部分单位有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作的保健老师，建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度并落实到位。但也有部分学校传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，特别是一些学校认为现在没传染病疫情，相关的工作就没开展，一些资料均已丢弃。有些单位患传染病学生的隔离、转诊和治疗情况登记不全，给流行病学调查工作造成了一定因难，但最为严重的是这些保健老师的传染病防控卫生知识水平参差不齐，认识不到位，晨午检记录做假应付，当场叫保健老师量体温，却发现拿捏体温表的方式不对，更有的连读度数都不会。对在日常监督中发的问题我们及时的向教育部门进行反馈。

4、学校突发公共卫生事件风险隐患排查

九月开学之初，我局根据《大冶市卫生局、教育局关于大冶市中小学校和托幼机构突发公共卫生事件风险隐患整治工作方案》冶卫发[2011]99号文件精神，组织卫生监督执法人员按文件要求对全市的学校幼儿园开展风险隐患排查工作，共出动卫生监督执法人员782人次，车辆310台次，检查中小学校及幼儿园300所。此次检查中小学校208所、幼儿园92家，幼儿园基本都严格落实了传染病防控和生活饮用水安全措施、有食堂的落实了食品卫生安全管理制度，建立健全了学校卫生管理组织和制度，确定专人负责学校卫生工作，大部分学校、幼儿园都落实了传染病防治措施，建立了传染病监测报告和因病缺勤病因追查制度，大部分学校开设了健康教育课，基本做到每周1课次，为了保证学校卫生安全有效，为师生创造良好的学习工作环境，学校主动落实各项工作措施，积极整改。

但在一些中小学校中存在着一种侥幸心理，认为平时没有传染病，近年来常见的手足口病多半发生在幼儿园，从而不开展晨、午检工作。

四、存在的问题与建议

1、执法力量不足

由于市卫生局卫生监督局总体执法力量不足，因此从事学校卫生安全监管的力量更显薄弱，其中城区仅有2人，3个基层卫生监督队每队仅有3人，除承担3至4个乡镇学校卫生安全监管外，还承担着医疗市场监管、传染病防治监督、公共场所卫生监督等多项卫生监督执法任务，相对于全市300余所学校的卫生安全监管工作和上级下达的多项专题工作任务，确有力不从心之感。

2、交通工具与专项经费不足

由于学校数量多且地域分布广，部分学校地处偏僻，市卫生局卫生监督局编制内执法车辆仅有2台，日常工作只能租用车辆，无法满足日常执法工作需要。另外，开展学校卫生安全监管工作，需要投入大量经费用于食品检测、开展培训、宣传、印制宣传品以及交通支出，这部分经费尚无专项保障。

3、部分学校对卫生安全工作重视程度不足

我市部分学校卫生安全责任意识不强，主要领导重视程度不够，对学校卫生安全设施投入不足，有的学校办公场所条件很好，可是食堂却陈旧不堪，有的学校为了减轻管理负担和追求经济效益，把学校食堂承包给私人经营，失去了对食堂的管理。

（《湖北省教育厅关于加强中小学食堂财务管理及成本核算的意见》（鄂教财〔2011〕4号），明确要求加强食堂外包服务的管理，义务教育阶段学校食堂一律不得对外承包，已经承包的，合同到期后应及时收回，由学校自主经营。）

鉴于以上存在的困难和问题，建议市政府进一步加大对卫生监督机构的投入力度，适当增加执法人员编制，解决人员和装备不足的困难。同时建议市教育行政主管部门要加强对全市各级各类学校、幼儿园负责人的卫生安全意识教育，树立校长是第一负责人的责任意识，主动接受各界监督，加大对学校卫生安全设施完善与改造的资金投入，提高学校卫生安全管理水平，彻底消除校园公共卫生安全隐患，防止群体性突发事件的发生。

学校卫生安全工作任重道远，关系重大、责任重大，我局将继续按照国家和省、市卫生行政部门的要求，把学校卫生安全工作作为卫生监督执法工作的重要内容来抓，进一步加大执法力度，强化学校饮用水卫生安全、食品安全和传染病防控工作监管，对拒不整改的和存在严重安全隐患的学校进行立案查处，及时消除学校突发公共卫生事件隐患，促进学校传染病防治、饮用水安全和食品卫生规范化管理，力争我市学校幼儿园的卫生安全水平得到整体提升。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇6

工作情况汇报

为切实做好我镇基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下 , 在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，2011年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，2011年的公共卫生各项工作基本完成，取得了较好的成绩，现总结如下：

一、公共卫生各项目工作主要成绩

（一）、健康教育工作

卫生院制作健康教育宣传栏上半年更新6期；每个村卫生室健康教育宣传栏各更新6期。上半年印刷6种健康教育宣传资料共54000份进行发放宣传，开展了2次公众健康咨询活动，举办了6期健康教育讲座活动。

通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到 54200 人次，广大群众的卫生知识知晓率达 80% 以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。

（二）、建立健康档案工作

全年为辖区内常住居民建立健康档案总数13939人，其中0-36个月儿童建档761人、孕产妇建档254人、老年人建档3662人、高血压患者建档1302人、二型糖尿病建档281、重性精神病患者建档55人、其他人群建档7631人。

（三）、重点人群的健康管理工作

1、共为761名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、为254名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

3、为3662名60岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病 危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

（四）、预防接种服务工作

为全镇2780名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达95.67%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（五）、传染病报告和处理服务工作

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例22例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

（六）、慢性病管理

为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对1302名高血压病人上半年进行了3次的面对面随访，对281名2型糖尿病人进行了2次随访。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。

（七）、重性精神病患者管理服务

为辖区内55名诊断为重性精神病患者建立健康档案，上半年进行了2次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

二、具体做法

1、加强领导，健全制度，规范行为。

根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。

2、组织有关人员进行业务知识培训

组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《响水县2011年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

5、实行多种办法确保目标实现 以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：

1、小孩预防接种时进行体检建档。

2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。

3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

三、主要存在问题和整改措施

部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要 加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇7

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汇

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———校长 段世才

六月份的安全卫生工作我校仍然坚持“以防为主，防治并举”的方针，始终把安卫工作摆在学校工作的首要位置，并在教育和落实上下功夫，着重做了如下工作：

一、认真落实手足口病的预防工作。

抓好了两件事：一是宣传教育，让学生知道什么是手足口病；二是落实预防，抓住了预防手足口病的几个环节。为了提高宣传教育的效果，我们利用学生集会、升旗、学校橱窗、班级板报，宣传抄写什么是手足口病，预防手足口病的“十五字方针”，并且还给每名学生发放了“手足口病防治知识要点问答”，要求家长看，家长签字，让家长也行动起来，配合学校预防手足口病。通过宣传教育，学生知道了手足口病是由肠道病毒引起的传染病，发生于小学生及5岁以下的婴幼儿，是一种可防、可控、可治的传染病。让学生从心理上消除对此病的恐惧心理。

为了抓好预防，一是落实了晨检制度。每个班级都有晨检记载本，教师通过看、摸、问等形式，随时观察学生的神态。二是认真开展“三清一消毒”活动。学校再次进行了搬家式的大扫除，同时对学生寝室、教室、厕所、厨房、体育设施等进行了一周两消毒。三是通风晒被，教室、寝室门窗对开，学生被子一周两晒。四是饮食、饮水保健康。要求学生不买不吃生、冷食品。每名学生都有专用饮水杯，学校全天候为学生提供开水。这样做基本上把住了并从口入这一关。

二、抓好学校饮食卫生和环境卫生工作。

1、食品卫生安全也是我们的重点之一。由于我校学生地处街道，生活条件不算太差。一些学生喜欢买零食吃。为了确保安全，我校规定，严禁学生乱吃零食，更不准购买“三无”食品吃。学校教师晓之以理，动之于情，劝解学生不要吃零食，基本上控制了学生在校的食品卫生安全。

2、继续搞好学校环境卫生。为此全校组织各班学生再次进行了搬家式的大扫除，拔掉了花带中的杂草，运走了建筑垃圾，冲洗厕所，整理操场跑道。

三、利用“国旗下讲话”及“班队会”等对学生进行安全卫生教育。

1、教育学生注意个人卫生，积极参加“三检”。做到勤洗手、勤换衣、勤晒被，不随便吃冷饮食品，做好值日，搞好室内外卫生。做好晨检、午检和晚检。晚检是在家里进行，要求学生主动让父母为自己测量体温，做好记载。发现发热、头痛、呕吐等症状，要及时到卫生院观察治疗，绝不能掉以轻心。

2、交通安全。教育学生遵守交通规则，防止意外事故发生。马路上汽车、摩托车、拖拉机川流不息，要求学生上学回家一定要靠右行走，不在马路上玩耍，过马路要一看二慢三通过，绝不能在马路上追逐、疯狂打闹。上下楼梯也要各行其道，不推搡。

3、遵守校规班纪，管好自己的手脚。在校内要做文明的小学生，在校外做个懂礼貌的小学生。按时上学，认真学习，不疯狂打闹，不四处攀爬，不做危险性游戏，不惹是生非，不欺负小同学，不给老师、学校添麻烦。

4、加强对学生防溺水、防雷击等方面的教育。各班通过班队会、黑板报等多种形式进行防溺水、防雷击等方面的教育。让学生知道不能独自一个人去游泳，了解防雷击方面的知识。

四、加大对安全卫生工作的管理力度。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇8

一年来，在县委、政府和县卫生食药局的正确领导下、上级业务领导和大力支持下，认真贯彻执行党的卫生工作方针，进一步完善和理顺卫生监督体制，继续探索和实践卫生监督工作运行新模式；继续坚持以食品和公共场所卫生、职业卫生和医疗服务市场监督为重点，实施综合执法、加大执法力度。现将今年主要工作任务完成情况总结汇报如下：

一、基本情况

全县共有有证餐饮单位184家（含33家中小学和幼儿园食堂）、公共场所78户、保健食品经营户17户、放射诊疗单位17家、医疗机构150户（其中卫生室122家、个体诊所10家）、职业危害企业28户、供水单位1家、餐饮具集中消毒单位3家、学校52所（其中高级中学1所、初级中学17所、小学15所、幼儿园19所）。

二、日常业务工作

（一）食品卫生监督

一年来，我所开展了食品添加剂、地沟油、学校食堂及周边环节整治、查处无证无照等多项专项整治行动，共出动执法车辆40余台次，人员214人次，检查餐饮经营单位346户次，下达监督意见书39份，对存在的问题要求限期整改。做好职责范围内的食品安全管理工作，完成了我县元旦春节

期间、两会期间、五一期间、国庆中秋期间、党代会期间及格凸河攀岩交流活动期间的食品安全保障工作。

（二）公共场所监督

自5月份起，结合今年公共场所量化分级管理工作的开展，我所对边区内公共场所经营单位进行了卫生监督专项检查，共出动执法车辆34台次，执法人员65人次，监督检查各类从业单位126户次，对检查中发现的问题当场下达了监督意见书，要求限期落实和整改。

（三）生活饮用水监督

我县集中式供水单位1家，无学校自建水厂和二次供水单位。集中式供水单位有效卫生许可证持证率为100%；共有职工42人，直接从事供、管水人员共31人，健康体检和卫生知识培训合格率为100%；日供水量约1500吨，供水人口3.5万人。使用水质处理器；供水单位各项卫生管理制度健全，水污染防范措施完善。2011年县疾控中心共对水站进行了16份出厂水和84份末梢水水质普检，进行了3项指标的检验，合格率为98%。

（四）职业卫生、放射卫生监督

根据《职业病防治法》及有关文件的要求，在4月份开展了为期一周的《职业病防治法》宣传咨询活动，印发宣传资料1000多份，悬挂宣传横幅3条，张贴宣传画共30张，深入企业宣传2次，出动车辆4辆次，出动宣传人员共12人次。

我县共有X射线机的医疗机构共17家（县医院、疾控中心、保健站、12家乡镇卫生院和2家私立医院），其中正常开展放射诊疗工作的有13家，4家乡镇卫生院因设备损坏未进行正常使用。

（五）学校卫生监督

健全学校卫生监督工作机制。今年我所对全县9家学校、托幼机构传染病防治、教学卫生、生活饮用水等方面的设施和制度建设、落实情况进行监督检查，对2所存在问题的学校下达了监督意见书，提出整改意见。

（六）传染病预防控制监督、打击非法行医和非法采供血工作

按照《传染病防治法》，加强对医疗机构疫情监测和报告、预检分诊制度、消毒隔离、医疗废物处置、医护人员个人防护和医院感染预防控制措施等工作情况进行监督执法。

2011年，对全县1家县医院、1家疾控中心、1家保健站、12家乡镇卫生院和3家私立医院进行了检查，对存在问题的医疗卫生机构下达了《卫生监督意见书》，责令限期整改。

（七）初具成效的量化分级工作

根据年初签订的目标责任书，结合我县实际情况，我单位制定了《紫云自治县公共场所卫生监督量化分级管理实施方案》和《紫云自治县餐饮服务单位监督量化分级管理实施方案》。按宣传动员、摸底调查、整改提高、现场审查和量化评分五个阶段进行逐阶段落实，卫生监督员加强检查，指导经营单位做好卫生管理工作，严格按照各类经营单位量化分级评分表的评查内容和评查标准，进行现场检查逐项打分综合评定。

（八）卫生许可发放

2011年截止到11月10日，我所共发放卫生许可235家，其中餐饮服务许可184家、公共场所许可36家、保健食品许可15家。在受理许可的同时，严把卫生许可关，从卫生知识培训、从业人员体检，软件资料和现场审核等多方面综合评价，进一步规范了卫生许可程序，缩短了时间，提高了工作效率。

（九）积极处理突发公共卫生事件

2011年，共接到突发公共卫生事件报告7起，其中1例自然灾害（水灾），6例疑似食物中毒（猴场中学、火花工地食堂、猫营、达邦各1例，白石岩2例。在接到报告后，我所迅速行动，第一时间赶到现场，经过与县疾控中心的联合调查，排除了其中的6起，仅有板当1例定性为食物中毒，上报公共卫生事件突发网。

（十）积极配合相关部门，开展联合监督执法工作1、4月12日-14日，派出4人参与了由县政府牵头，教育、工商、住建、环保、公安、食品药品监督等部门组成的联合检查组，进行全县校园安全大检查；

2、6月3日-4日，派出4人次参加县政府牵头，食药、工商、住建组成的“双考”保障检查组，对“双考”各考点进行检查；

3、9月20日-21日，出动4人参加了由县“食安办”牵头，农业、工商、质临、食药组成的检查组，对全县各经营户开展“地沟油”专项检查。

四、加强卫生监督队伍建设

1、我所全年举办了12期内部培训班，共有90余人次参加了培训；共派出6人参加了省、市组织的卫生监督员培训班；

2、9月14日举办了餐饮服务环节卫生监督协管员培训班，共有30余人参加了培训。

3、4月上旬，开展了食品安全周宣传活动。

4、6月22日举办了“餐饮业、公共场所量化分级管理培训班”，共培训80余人次。

三、存在的问题和困难

虽然，我单位工作取得了一定的成绩，但仍面临不少困难：

（一）卫生监督人员少，编制结构不合理。

1、卫生监督所编制人数仅8人，按照相关卫生监督人员配臵指导意见（0.5-1/万）的配臵标准，我县最低应配臵卫生监督员18名。

2、人员结构出现断层现象。监督所于2003年成立，人员均是从原防疫站抽调组建，除了身体原因不能正常上班的而外，截至目前为止，监督所人员平均年龄44.2岁。

3、全县卫生监督工作点多面广，要做到监督范围全覆盖，监督频次达到相关规定要求，我们面监诸多压力，导致一些工作开展滞后或无法正常有序开展。

（二）经费少。每年财政给监督所预算经费为人头经费和车辆费，仅四万余元。离我们每年正常开展工作所需的经费相差太远，制约了各项卫生监督工作的正常开展。能否肯请领导考虑将监督所列为一级预算单位，将日常业务开展经费单独列支预算。

（三）监督所办公楼项目选址和地方配套资金问题。根据《关于转发下达安顺市卫生监督体系建设项目2011年中央预算内投资计划的通知》（安发改社会[2011]548号）文件精神，卫生监督所办公楼项目工程须在2012年完工，要按规定时限完成工程，请领导考虑落实项目选址工作和地方配套资金78万的问题。

柔远卫生院2011年医改和公共卫生工作汇报 篇9

2012.2.1

0 1 1年，在县委、政府的正确领导和高度重视下，我县按照区、市的统一布署，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制’’的目标，着力抓好五项重点改革，按照县／^、．民政府与市人民政府签订的2 0 1 1年医改工作目标责任状5个任务5 9个指标要求，在相关部门的紧密配合下，加强领导，精心组织，攻坚克难，创新机制，医改工作取得了初步成效。现将我县医改工作进展情况向各位领导简．要汇报如下：

一、工作开展基本情况

医改的初步成效主要体、现在：一是，基本医疗保障面大幅扩大。新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险三项制度“，孓断健全，农民参保率为9 4.8%，城镇居民参保率达93.5%，城镇职工参保率达92%．均超额完成区、市所定的参保任务．，二是从2 0 1 1年S只1日起基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，全县1 2个乡-镇卫生院全部实行基本药物零差率销售，实现基本药物全市统一网上集中采购、统一价格、统一配送。三是以推进乡镇卫生院综合改革为重点的基层医疗卫生机构服务体制建设进一一步健全。乡镇卫生院基础设施建设得到加强，10个乡镇卫生院得改造建设，乡镇卫生院人事制度综合改革全面实施。按照自治区的标准，要求，重新核定乡镇卫生院的人员编制，由原来的1 3 9个增加到2 2 9个编制，完成了乡镇"．生院岗位设置，过渡人员过渡考试，全员竞聘上岗，签订聘用合同，实施绩效工资等人事制度改革任务。乡镇卫生院工作人’员由原来的¨O人增加到1 9 3人，缓解了乡镇卫生院卫技人员严重不足的突出矛盾，建立了乡镇卫生院用人新机制和分配新机制，村卫生室建设得到了加强，自治区下达的村卫生室建设项目任务建设已完成，实现了全县1 0 3个行政村村村有卫生室的目标，达到了国家要求的村卫生室全覆盖。开展了西山、甲篆、百林为试点的卫生服务乡村一体化建设初显成效，政府提高了村医待遇，村医工资由原来的每月8 0元提高到了每月3 0 0元，对稳定村医队伍起到了积极的作用。完成了乡镇卫生院长期负债清理、锁定债务

工作，1 2个乡镇卫生院有8个乡镇卫生院有债务，债务总额 达219.8万元，初步制定了乡镇卫生院的化解工作方案，把锁定的债务从卫生院剥离出来，由政府承担化债工作，力争今年1 2月3 1号前完成化债任务，减轻乡镇卫生院债务压力。四是基本公共卫生服务均等化服务取得新进展，9类国家基本公共卫生服务项目和7项重大公共卫生服务在全县范围内开展，向城乡居民免费提供公共卫生服务，受惠面明显扩大。农村居民健康档案及城镇居民健康档案、电子建档率均达到了自治区的要求。完成了国家免费规划各项任务指标，开展高血压、糖尿病等慢性病规范管理，加强了对儿童和孕产妇的管理，实施了母婴健康“一免二补’’幸福工程和地中海防治计划以及艾滋病防治攻坚工程等重大公共卫生服务项目。五是做好了公立医院改革前期调查摸底工作，并把调查相关数据及时上报自治区医改办，为下一步的公立医院改革做好充分准备。六是政府对乡镇卫生院医改投入加大了力度。据不完全统计，2 0 1 1年各级财政对我县卫生事业（乡镇部分）专项投入（不含职工工资的财政投入部分）1 2 6 0万元，其中村卫生室建设项目5 0 2万元，中央、自治区、市各级财政基本公共卫生服务专项补助资金476.9万元，中央和自治区村卫生室实施基本药物制度专项补助资金95.3万元，基层医疗卫生机构债务化解专项补助资金3 6万元（中央预拨），基本药物零差率销售中央自治区财政补助资金44.7万元。自治区本级乡镇卫生院基本工资专项补助资金63.5万元，基层医疗卫生机构实施国家基本药物和综合改革以奖代补专项补助资金4 3万元。财政医疗卫生支出大幅增长，群众就医负担逐步减轻。

二、存在的问题和困难。

我县是全区第三批医改试点县（最后一批），虽然起步晚，但进度快，取得的成效扎实，势头良好，特别是乡镇卫生院人事制度综合改革任务完成得比较好，所取的成绩排在全市第一、第二批试点县前面。然而，在医改进程中，我们也存在一些不足，遇到一些新问题和新难点。主要表现在以下几方面。

1、实现村卫生室和村医全覆盖目标难度很大。村卫生室建设项目虽已进入尾声，但村医缺乏仍然是突出问题。东山、西山、所略等乡一些边远大石山区仍然招不到村医，东山乡8个行政村仅，有那漠村有一名村医，而其他行政村没有村医，这些地方卫生网底极及薄弱。根据桂政办发[ 2011]174号《关于在全区村卫生室实施基本药物制度的通知》精神，要求从2 0 1 1年1 1月1日起，所有村卫生室实施基本药物制度，全部配备使用由自治区确定的村卫生室基本药物，其他药物全部退出村卫生室。由于各种原因，我县目前还没有启动实施此项工作，而中央下拨95.3万元用于我县村卫生室实施基本药物制度专项资金已到位。卫，生服务乡村一体化建设还没有全面铺开，一定程度上影响了村卫生室实施基本药物制度的进展。

2、人事分配制度改革建机立制进度缓慢，影响了乡镇卫生院奖励性绩效工资的发放，挫伤医务人员的积极性。经财政、卫生部门联合清理清查各乡镇卫生院上发放的各种津贴等合理性收入，除了巴马镇和甲篆卫生院超过自治县核定的绩效工资总量托底线1 2 5 0 0元外，其他乡镇卫生院都低于托底线。按照“托底不限高”原则，我县实施绩效工资后，医务人员收入应比改革前高。现在要解决的问题就是巴马镇卫生院和甲篆中心卫生院高出部分是否要保留，巴马镇高出7 7 0 0元，甲篆高出1 5 0 0元，按照要求和兄弟县市的经验，应给予保留，保留并不增加财政负担，单位有节余才能发放。同时保留又能够激励职工积极性，不增加财政负担，适当保留的目的是防止差距太大，起到平稳作用。

3、个别部门和单位重视不够，医改相关信息收集上报不及时。县医改办根据自治县人民政府与市人民政府签订的责任状要求，把任务分解到各相关部门和单位，要求开展自查自检自评，并形成书面汇报材料送县医改办汇总上报区市医改办，但有的单位没有报送汇报材料，自治区的评后验收估计在全区会议前后开展。各部门应做好迎检准备工作。

4、县医改办机构建设不规范，难予发挥组织、协调、监督等作用。医改是由发改部门牵，卫生、人事、编制、财政、药监、物价等部门是具体实施者，而卫生部门是重头戏。县医改办工作人员都是从卫生金已到位。卫，生服务乡村一体化建设还没有全面铺开，一定程度上影响了村卫生室实施基本药物制度的进展。

2、人事分配制度改革建机立制进度缓慢，影响了乡镇卫生院奖励性绩效工资的发放，挫伤医务人员的积极性。经财政、卫生部门联合清理清查各乡镇卫生院上发放的各种津贴等合理性收入，除了巴马镇和甲篆卫生院超过自治县核定的绩效工资总量托底线1 2 5 0 0元外，其他乡镇卫生院都低于托底线。按照“托底不限高”原则，我县实施绩效工资后，医务人员收入应比改革前高。现在要解决的问题就是巴马镇卫生院和甲篆中心卫生院高出部分是否要保留，巴马镇高出7 7 0 0元，甲篆高出1 5 0 0元，按照要求和兄弟县市的经验，应给予保留，保留并不增加财政负担，单位有节余才能发放。同时保留又能够激励职工积极性，不增加财政负担，适当保留的目的是防止差距太大，起到平稳作用。

3、个别部门和单位重视不够，医改相关信息收集上报不及时。县医改办根据自治县人民政府与市人民政府签订的责任状要求，把任务分解到各相关部门和单位，要求开展自查自检自评，并形成书面汇报材料送县医改办汇总上报区市医改办，但有的单位没有报送汇报材料，自治区的评后验收估计在全区会议前后开展。各部门应做好迎检准备工作。

4、县医改办机构建设不规范，难予发挥组织、协调、监督等作用。医改是由发改部门牵，卫生、人事、编制、财政、药监、物价等部门是具体实施者，而卫生部门是重头戏。县医改办工作人员都是从卫生单位临时抽调人员组成，安心不下，难予发挥作用，积极性不高，工作效率低，医改办主任由县卫生局领导兼任，与区、市不对口，难发挥组织协调作用。医改办是发改部门的二层机构，为独立的法人单位，但还没有落实法人代表，不利于工作开展。医改办的目前状况是：机构不明、责任不清、人员不稳、办公环境简漏，交通工具缺乏，难予开展下到基层实地调研评估医改成果。

三、下一步工作打算

在区、市没有下达新任务指标之前，我们当前着力做好以下几项工作。

1、组织相关部门做好自治区2009-2011年医药卫生体制五项重点改革终期评估验收迎检准备。

2、贯彻落实《广西壮族自治区人民政府办公厅关于在全区村卫生室实施基本药物制度的通知》精神，启动全县村卫生室实施基本药物制度，在自治区评估验收前把专项补助资金发放到位，努力实现村卫生室、村医全覆盖的目标。

3、巩固成果，进一步完善机制，尽快兑现奖励性绩效工资。

4、着力做好债务化解工作，把已锁定的债务从卫生院剥离出来，制定化债方案，力争年底前完成化债任务，坚决制止乡镇卫生院新债发生。