品管圈要因分析怎么做（共6篇）
品管圈要因分析怎么做 篇1
品管圈在医院药事管理中的应用分析
【摘要】 目的 就品管圈在医院药事管理中的应用状况进行了浅显的研究和探讨。方法 从品管圈的理论基础、流程、药房调剂等方面对品管圈在医院药事管理中的具体应用情况进行详细的分析和研究。结果 品管圈应用于医院药事管理中的效果十分理想。结论 品管圈在医院药事管理中有效改善了医院药事管理的质量，提高了药剂科的运行效率，增强了药剂科的核心竞争能力，值得推广。
【关键词】 药事管理；品管圈；应用效果
随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高[1]。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对药事工作的质量和结构都提出了更高的要求。医院的药学工作模式逐渐由传统的“以药品供应为中心”的工作模式转变为“以患者为中心”的服务模式。品管圈的理论基础
品管圈是指处于同一工作环境下，工作职责相同的人员组成的一个小集体[2]。通常情况下，品管圈的组成人数多在3～8人之间不等，在自我分析、相互促进、相互影响的背景下，通过各种合作途径和方式，对自身工作职责范围内的环境不断的进行改善和提高，属于一种具有主观性的品质管理活动。品管圈的形成流程
据相关的调查资料指出，品管圈的构成流程主要由计划（Plan）-实施（Do）-确认（Check）-处置（Action）四个部分组成 [3]。目前，大多数的品管圈管理活动主要都细分成10个具体的组成环节，在实施品管圈活动时，只需要依照这10个组成环节进行详细的分析即可，可以结合需要解决问题的实际情况，对品管圈实施的程序适当进行调整和补充即可，详细的实施程序见图1。品管圈在医院药事管理中的应用
据孙妍等[4]发表的《“品管圈”活动提升门诊药房药学服务品质的作用》一文中提到其所处门诊西药房为了提高运行效率和质量，实施了以“降低处方调配差错率”为目的的品管圈活动，通过对其所属门诊事故的发生原因进行了调查和统计。得出药品调配差错及数量存在误差是导致门诊西药房处方调配差错的主要因素。针对这种情况，本院品管圈小组成员通过讨论后，制定出相关的解决和优化措施，例如确保药剂科医务人员在上窗口工作期间，严格遵守岗位操作流程，做到“四查十对”。在经过为期6个月的管理后，门诊西药房处方调配差错率由实施品管圈活动前的每周平均11.34件降至现今的每周平均4.3件，下降幅度高达55.6%。取得了比预期更好的效果，同时，有效提高了在门诊西药房工作的医务人员的工作积极性和主动性，提高了门诊工作人员发现问题和解决问题的能力。
顾继红等[5]在发表论文品《管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用》 一文中指出其所处门诊药房为了提高门诊处方的合格率，实施了以“降低门诊不合格处方”为目的品管圈活动，该品管圈小组成员通过脑力激荡法对门诊运行的现状进行了系统的、全面的回顾和分析，发现导致其所属门诊处方不合格的原因主要以处方中的药品的使用方法和使用剂量方面存在失误和偏差。针对这种情况，品管圈小组成员经过共同的讨论和研究后制定了相关的优化措施，主要包括健全医院电子处方管理系统，加强门诊工作人员的职业素养，加强业务学习力度，以及在门诊药房运行过程中引进激励机制，并实施奖惩制度等，经过一系列的优化和整顿后，其所处门诊药房中每天不合格的处方数量由实施品管圈活动前的每天30.6张缩减至每天13.4张。通过实施品管圈活动，门诊工作人员的工作效率较实施管理前明显提高，工作态度较实施管理前端正和严谨很多，减少了医疗纠纷和医疗事故的发生，提高了患者对医院的满意度。体会
4.1 科室领导应重视品管圈活动 通常情况下，品管圈活动主要是由一线基层人员共同参与和组成的，基本都是围绕所属科室的方针和政策为目的来实施一系列的管理活动[6]。因此，为了确保品管圈活动的作用能够得到最大程度的发挥。科室的领导必须要重视品管圈活动，带领科室的工作人员一同参与到品管圈的管理活动当中。领导的积极性以及对品管圈活动的重视程度，直接影响着科室成员参与品管圈活动的积极性和品管圈活动的效果。
4.2 加强员工培训力度 为了进一步提高医院药事管理的效率和质量，加强对员工的培训力度是十分必要的。只有让员工能够对品管圈活动形成一个系统的、正确的认识，才能充分调动员工参与品管圈活动的积极性和主动性，员工才会自发的，自主的学习有关品管圈活动的相关知识，才能够熟练的掌握品管圈的操作环节和流程[7]，从而为品管圈活动的顺利实施奠定基础。从中不难看出，在实施品管圈活动前，对相关科室的员工进行培训是十分必要的，通过全员培训和针对指导等途径，将品管圈的理论和实践相结合，为品管圈活动的长期开展营造良好的氛围和实施环境。
参考文献
[1] 梅全喜，戴卫波.品管圈在医院药事管理中的应用.时珍国医国药，2012，18（21）：263-264.[2] 洪志达，万隽，张伟华，等.品管圈在医院药事质量管理中的应用.中国药物经济学，2012，13（15）：216-217.[3] 张幸国，赵青威，李盈，等.品管圈在医院药学管理中的探索与实践.2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集.西安：西安财经电子大学，2010：372-373.[4] 孙妍，施英.“品管圈”活动提升门诊药房药学服务品质的作用.浙江中西医结合杂志，2010，20（1）：43.[5] 顾继红，郁文刘，江璐，等.品管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用.中国药房，2010，21（41）：3890.[6] 吴小妹.PDCA在医院药事管理中的应用体会分析.中国处方药，2013，12（24）：185-186.[7] 邓林.临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果.在中国当代医药，2013，33（21）：285-286.
2013品管圈总结 篇2
手术室品管圈自2013年8月24日成立，在护理部肖主任辅导下，借鉴上级医院成功的活动成果与经验，大胆的尝试了这一新颖的管理手段，取得了可喜的成果。
手术室现有2个品管圈小组，分别为成果圈（圈长：崔岩）、向阳圈（圈长：王莉娜），在科室内还创建了品管圈活动园地，将组员风采和成功的活动成果进行展示。
现已通过品管圈活动成功解决了以下问题：
1、手术室物品定位定量放置（获青岛市护理学会首届品管圈活动优秀奖）
2、外来器械的创新管理
3、肾脏手术侧卧位、手术截石位摆放的标准化工作流程
4、有效控制医用耗材的成本支出
5、腔镜手术配合的标准化工作流程
2014年的手术室品管圈工作计划
重点放在品管圈专业知识的系统培训，在科室内以点带面，让品管圈活动更加科学化，规范化。
拟定活动主题：
1、提高手术安全核查执行的到位率（成果圈第一期活动主题已经完成标准工作流程，正进行到“对策实施阶段”）
2、提高护士对灭菌指示标识的辨识度
3、确保护理文书书写合格率
4、确保手术室搬迁顺利完成5、提高下班前5分钟的五常法的执行率（提高手术室的内务管理）
6、杜绝层流手术室医院感染的发生
7、提高手术前物品准备的合格率
孙昕
品管圈实施方案 篇3
为严格落实护理质量管理，持续改进护理质量，保障患者安全，根据医院临床护理工作实际，今年拟选定科室，开展护理“品管圈”活动，为全面建立品管圈打下基础，经研究决定特制定本实施方案。
一、指导思想
根据医院目标管理的方向，通过落实《品管圈》活动，以提高我院护理人员的安全意识、团队意识，从而健全规章制度，改进护理质量管理模式，提高护理服务质量。
二、工作目标
收集和总结品管圈建立和实施过程中的经验，争取在全院范围内建立品管圈，持续改善护理管理和服务质量水平，营造护理团队合作及学习成长的环境，发挥护士潜能，培养护理管理人才，提升各级护士士气，建立护理质量提升改善活动的标杆，促进护理团队重视质量活动的进行。有效防范风险，消除护理安全隐患，更好地保障患者安全。
三、工作步骤
1、学习阶段（2月1日—2月29日）
(1)召开护士长会议，做好品管圈相关知识的学习，明确品管圈的由来、基本概念、实施的目标、具体做法、各种图表的使用等。
(2)具体要求：选定一个科室，在护理部的指导下，成立品管圈小组。
2、实施阶段：（3月1—11月30）
（1）在选定科室成立品管圈小组，查找科室落实安全目标方面存在问题。结合本科实际情况，列出工作过程中的问题点，对问题加以讨论及理解，对问题进行评价，从而确定品管圈的主题，并列出选题理由、设定圈名、圈徽、圈长、圈员等组织。
（2）主题选定后，拟定活动计划书，对现状的把握，设置目标，要因解析，具体对策拟定，对策实施与检讨，效果确认，标准化，最后进行检讨与展望。
3、总结阶段：（12月01日-31日）
（1）根据科室实施的品管圈活动，进行评价总结。（2）科室汇报品管圈组成，实施过程及成果。
（2）全院护士长参与品管圈的评价和总结，讨论分析品管圈实施过程中的优缺点，制定纠偏措施。为全院品管圈的建立提供理论及实践依据。
4、品管圈推广阶段：（2019年01月）
在全院范围内推广品管圈的建立，制定下一计划，各科室成立品管圈小组，进一步改进护理质量。
护理部
品管圈实施步骤[范文模版] 篇4
目标： 在全院各科室全面开展品管圈活动，品管圈数量超 10个。措施：
1.组圈。由各科室或工作性质相近的基层员工组合成圈，人员较少的科室可合并组圈。
2.辅导。由医院品管圈活动办公室组织优秀圈长、辅导员、优秀圈员，对新组成的品管圈进行辅导和培训。
3.评价。品管圈活动办公室定期对各品管圈进行评价，主要评价指标同第一阶段。评价结果作为科室和个人评优的依据之一。
4.成果汇报。2015 年6 月下旬，医院组织召开品管圈活动成果汇报会，由各圈以多媒体形式汇报完成情况、取得成绩和体会，医院品管圈活动领导小组进行现场打分评价。
5.成果推广。对各圈形成的标准化成果，在医院相关科室推广。推广情况作为下一轮品管圈活动的评价指标之一。
附件： 1.品管圈活动组织机构职责 2.品管圈活动相关制度
附件 1：
品管圈活动组织机构职责
一、品管圈活动领导小组职责
（一）制定医院开展品管圈活动的政策措施。
（二）审定、指导及检查医院品管圈活动。
（三）定期进行医院品管圈活动成效评估。
（四）负责医院品管圈活动的其它指导工作。
二、品管圈活动办公室职责
（一）负责品管圈活动方案的具体实施，落实品管圈领导小组会议形成的各项决议。
（二）医院品管圈的登记及品管圈活动的日常辅导，协助各科室推动品管圈活动。
（三）定期开展工作交流会议，总结活动经验，落实奖励措施，推广品管圈活动。
（四）拟定医院有关品管圈教育训练计划及筹办品管圈成果发表会。
附件 2：
品管圈活动相关制度
一、品管圈成立与登记、审批相关规定 1.组圈
⑴组织圈员。各业务科室依据同一部门或工作性质相关联的原则组成品管圈小组若干组，每组 5 至 10人。
⑵决定圈名圈徽。由全体圈员共同选定，选择决定有一定代表意义圈名圈徽，并报医院品管圈活动领导小组办公室备案登记。
⑶选出圈长和辅导员。原则上由圈员推选圈长，负责执行圈内业务，并确定一名记录员，担任圈会记录工作。另外可聘请医院领导或职能科室领导担任圈辅导员。圈长的职责是负责主持及召开圈会，圈员工作分配及激发圈员参与意愿，圈活动进度控制并报告活动进度，指导圈内活动记录统计；圈员的职责是参加圈会并提供个人创意及构想，配合主题提供改善意见及措施，完成圈长交办事项。2.主题选择来源
重点关注护理服务品质方面的问题。⑴各科室工作计划中有关业务项目 ⑵各部门中所有业务工作程序 ⑶群众或媒体反映的问题事项 ⑷创新事项及其他
选定的主题应以品管圈活动在 3-6 个月左右能解决为原则。3.活动流程
⑴制定活动计划。围绕确定的主题，结合工作实际，按照提出问题、分析问题、提出对策的步骤制定活动的完成计划表，并明确每一个圈员的职责和分工。
⑵目标设定。目标值应与主题一致，目标值尽量量化，不设定太多的目标值，最好是一个，最多不超过两个。目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既有挑战性，又有可行性。
⑶调查数据收集与整理。围绕选定的主题，收集需要的相关数据，并对数据进行分析整理。收集问题需要做好收集时间、收集方式、责任人等记录。
⑷原因分析。在圈会上通过对收集数据、现状资料等进行分析，找出影响的主要因素，并根据这些因素落实各圈员负责研究、分析、提出对策，在下一次圈会时提出。⑸对策制定。
一是根据上次圈会分析的主要影响因素和各圈员实际观察、分析、研究的结果，听取每个圈员的汇报并讨论，以集思广益的方式，吸收好的意见，形成一致认可的对策方案。如对策需涉及圈外人员，一般邀请他们来参加此次圈会，共同商量对策方法和实施进度。
二是对所制定的具体对策方案进行分析，定出具体的步骤、目标、日程和负责人。
⑹对策实施及检讨。对所实施的对策，由各圈员就本身负责工作作出报告，顺利者给予奖励，有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划，对前几次圈会做整体性的自主检查，尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等，必须全盘分析并提出改善方案。
⑺效果确认。每一个对策实施的效果，通过验证后，由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书，进行效果确认。对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。
⑻活动总结。在每一期品管圈活动结束时，制定“品管圈活动成果报告书”，并经全体圈员讨论后形成。
⑼参加评审。参加医院的品管圈评审会，由品管圈一名代表作发言。⑽标准化。把每一期品管圈的有效对策经医院品管圈领导小组办公室审批后，形成制度，纳入医院或科室标准化体系
4.各品管圈成立，并确定圈名、圈徽，交医院品管圈领导小组审批后，进行品管圈活动。
5.品管圈注销时须所属科室主任及护士长同意，并说明原因，经医院品管圈活动领导小组研究决定后方可注销。圈员名单变动时，圈长应通知品管圈活动领导小组。
6.各品管圈完成活动主题选定及活动计划书后，上报品管圈活动领导小组。经领导小组审核通过，发给启动资金 3000 元。
二、品管圈定期会议制度
（一）品管圈活动领导小组会议每月举行一次。由组长组织，会议内容为阶段计划和总结，具体推行、实施工作进展情况、日常管理工作及现状分析。
（二）圈长例会每月举行一次，会议参加人员为品管圈领导小组成员和各圈长、辅导员等。由品管圈领导小组或各品管圈承办，举办地点
和方式可以多样化，由举办部门决定。会议内容为存在的问题、阶段小结、交流品管心得、议题讨论及活动进展等。
三、品管圈定期汇报制度
在每月10日各品管圈须按照拟定的活动进度，由圈长向品管圈活动领导小组汇报活动情况，并上交圈会议记录至品管圈活动领导小组，以利领导小组成员追踪进度。
四、品管圈培训制度
（一）对全院护理人员要定期进行品管圈知识的培训，中层及组长，圈内人员必须参加。
（二）凡参加品管圈培训者，认真听讲，保证培训质量，应妥善处理好值班和培训的关系，因故不能参加者，向护理部请假。
（三）培训结束后，各科室要围绕改进服务质量、提高科室质量管理水平，组织人员进行讨论，并根据医院的统一安排，扎实开展好品管圈活动。
五、品管圈评选和奖励方法
（一）品管圈项目按照医院科研项目管理，并纳入科室目标管理考核，表现积极并具成效的圈员，医院将作为晋升、晋级、评优等的重要参考依据。参与两次组圈并担任圈长的，可考虑担任辅导员工作。
品管圈要因分析怎么做 篇5
品管圈活动试点实施方案
为提高干部职工参与质量管理的积极性、主动性和创造性，提升我院管理水平和服务品质，推进医疗服务质量持续改进，即日起在我院开展品管圈活动试点工作，并结合我院实际制定本实施方案。
一、成立医院品管圈活动组织机构
（一）医院品管圈活动领导小组 组
长： 副组长： 成员：
职 责：研讨并确定品管圈活动推行方针和决策。
（二）医院品管圈活动领导小组办公室设在医务科，负责建立品管圈活动的各项工作机制，开展日常培训、管理工作，牵头组织活动成果的评审与发表。
（三）各科室负责本科室品管圈活动的开展与推进，积极鼓励员工参与。
二、实施步骤
（一）教育培训阶段（2014年9月-2014年10月）目标：掌握品管圈活动相关基本理论知识 措施：
1、利用工具书、网络自主学习品管圈活动相关理论 知识，开展相互交流和讨论。
2、到开展品管圈活动卓有成效的医院现场学习。
3、聘请有关专家进行品管圈相关知识培训。
4、与有经验的机构联系，进行有针对性的辅导和咨询。
（二）活动开展阶段（2014年11月-2015年4月）目标：建立2个品管圈 措施：
1、组圈。在有关专家的指导下，由肿瘤科、呼吸内科的基层员工组成 2个圈，并围绕有关问题开展品质管理活动。
2、活动辅导。与有经验的机构联系，进行有针对性的辅导和咨询。
3、评价。品管圈活动领导小组办公室定期对各品管圈进行评价，并督促改进。
4、配套政策。各品管圈主题选定后，上报品管圈活动领导小组。经领导小组审核通过，发给项目活动经费2000 元。
（三）汇报推广阶段（2015年4月）
目标： 召开品管圈活动成果汇报推广会 措施：
1、成果汇报。2015 年 4月下旬，医院组织召开品管圈 活动成果汇报会，由各圈以多媒体形式汇报完成情况、取得成绩和体会，医院品管圈活动领导小组进行现场打分评价。
2、成果推广。对各圈形成的标准化成果，在医院相关科室推广。
3、配套政策。各品管圈完成活动并取得成效后，上报品管圈活动领导小组。经领导小组审核通过，发给项目活动资金5000 元。
三、医院品管圈活动相关制度
（一）品管圈成立与登记、审批相关规定
1、组圈
⑴组织圈员。各科室依据同一部门或工作性质相关联的原则组成品管圈小组，每组 5 至 12 人。
⑵决定圈名圈徽。由全体圈员共同选定，选择决定有一定代表意义的圈名、圈徽，并报医院品管圈活动领导小组办公室备案登记。
⑶选出圈长和辅导员。原则上由圈员推选圈长，负责执行圈内业务，并确定一名记录员，担任圈会记录工作。另外可聘请医院领导或职能科室领导或品管圈专家担任圈辅导员。圈长的职责是负责主持及召开圈会，圈员工作分配及激发圈员参与意愿，圈活动进度控制并报告活动进度，指导圈内活动记录统计；圈员的职责是参加圈会并提供个人创意及构想，配合主题提供改善意见及措施，完成圈长交办事项。
2、各品管圈成立，并确定圈名、圈徽，交医院品管圈领导小组审批后，进行品管圈活动。
3、主题选择来源
重点关注医疗、护理、药剂、后勤保障和服务品质方面的问题，应以品管圈活动在 6 个月左右能解决为原则。
4、活动流程
⑴制定活动计划。围绕确定的主题，结合工作实际，按照提出问题、分析问题、提出对策的步骤制定活动的完成计划表，并明确每一个圈员的职责和分工。
⑵目标设定。目标值应与主题一致，目标值尽量量化，不设定太多的目标值，最好是一个，最多不超过两个。目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既有挑战性，又有可行性。
⑶调查数据收集与整理。围绕选定的主题，收集需要的相关数据，并对数据进行分析整理。收集问题需要做好收集时间、收集方式、责任人等记录。
⑷原因分析。在圈会上通过对收集数据、现状资料等进行分析，找出影响的主要因素，并根据这些因素落实各圈员负责研究、分析、提出对策，在下一次圈会时提出。⑸对策制定。一是根据上次圈会分析的主要影响因素和各圈员实际观察、分析、研究的结果，听取每个圈员的汇报，并讨论，以集思广益的方式，吸收好的意见，形成一致认可的对策方案。如对策需涉及圈外人员，一般邀请他们来参加此次圈会，共同商量对策方法和实施进度。二是对所制定的具体对策方案进行分析，定出具体的步骤、目标、日程和负责人。
⑹对策实施及检讨。对所实施的对策，由各圈员就本身负责工作作出报告，顺利者给予鼓励，有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划，对前几次圈会做整体性的自主检查，尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等，必须全盘分析并提出改善方案。
⑺效果确认。每一个对策实施的效果，通过验证后，由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书，进行效果确认。对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。
⑻活动总结。在每一期品管圈活动结束时，制定“品管圈活动成果报告书”，并经全体圈员讨论后形成。
⑼参加评审。参加医院的品管圈评审会，由品管圈一名代表作发言。
⑽标准化。把每一期品管圈的有效对策经医院品管圈领导小组办公室审批后，形成制度，纳入医院或科室标准化体系。
5、品管圈注销时须所属科室主任及护士长同意，并说明原因，经医院品管圈活动领导小组研究决定后方可注销。圈员名单变动时，圈长应通知品管圈活动领导小组。
6、品管圈完成活动主题选定及活动计划书后，上报品管圈活动领导小组。经领导小组审核通过，继续进行品管圈活动。
（二）品管圈定期会议制度
1、品管圈活动领导小组会议每月举行一次。由组长组织，会议内容为阶段计划和总结，具体推行、实施工作进展情况、日常管理工作及现状分析。
2、圈长例会每月举行一次，会议参加人员为品管圈领导小组成员和各圈长、辅导员等。由品管圈领导小组或各品管圈承办，举办地点和方式可以多样化，由举办部门决定。会议内容为存在的问题、阶段小结、交流品管心得、议题讨论及活动进展等。
（三）品管圈定期汇报制度
在每月 10 日各品管圈须按照拟定的活动进度，由圈长向 品管圈活动领导小组汇报活动情况，并上交圈会议记录至品管圈活动领导小组，以利领导小组成员追踪进度。
（四）品管圈培训制度
1、对工作人员要定期进行品管圈知识的培训，中层及组长，圈内人员必须参加。
2、凡参加品管圈培训者，认真听讲，保证培训质量，应妥善处理好值班和培训的关系，因故不能参加者，向办公室请假。
3、培训结束后，各科室要围绕改进服务质量、提高科室质量管理水平，组织人员进行讨论，并根据医院的统一安排，扎实开展好品管圈活动。
（五）品管圈评选和奖励方法
1、品管圈项目按照医院科研项目管理，并纳入科室目标管理考核，表现积极并具成效的圈员，医院将作为晋升、晋级、评优等的重要参考依据。参与两次组圈并担任圈长的，可考虑担任辅导员工作。
品管圈护理质量管理应用论文 篇6
[摘要]目的探讨品管圈应用于医院护理质量管理中取得的效果。方法本院以各质控组为单位组圈，按品管圈步骤实施各项活动，每组依PDCA循环进行工作;评价各项目应用效果及护理人员知晓率、参与率、达标率和成果应用率;与本院护理质控情况作比较。结果应用品管圈后，20本院优质护理合格率、护理技术合格率、护理文书合格率和健康教育合格率均明显优于20，年护理安全差错显著低于年，其差别有统计学意义(P<0.05);2014年护理人员知晓率、参与率、达标率和成果应用率均高于2013年(P<0.05)。结论品管圈应用于护理质量管理效果显著，有效提升了本院护理质量管理意识和水平，提高护理人员的管理制度执行力和解决问题能力，保证了护理质量持续改进，值得临床推荐应用。
[关键词]质量保证，卫生保健;质量控制
护理品管圈(qualitycontrolcircle，QCC)是由相同或相近工作场所的人们自动自发组织数人一圈的小组，为了解决问题，圈员团结合作，应用品管的各种统计工具，进行分析，解决工作场所管理、文化等方面的问题，以达到业绩改善的目标[1]。而将品管圈有效的用于护理质量的管理中，促进了护理人员参加的主动性，带动更多的护理人员加入到护理质量管理的队伍中。
2014年品管圈活动在本院优质护理、护理技术操作、护理文书、健康教育和护理安全等方面取得很好的效果，现将开展情况报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取2014年1月—2014年12月本院护理部以各质控组为单位组圈，以品管圈步骤实施各项活动，每组依PDCA循环进行工作。通过开题报告、中期评估和结果发表等形式评价品管圈在优质护理、护理技术操作、护理文书、健康教育、护理安全等方面的应用效果;统计护理人员品管圈管理的知晓率、参与率、达标率和成果应用率，并与2013年本院护理质控结果进行比较。
1.2方法
1.2.1组圈并确定圈名每个圈代表不同的质控组，每圈都由3～4名护士长和3～4名科室的质控护士组成，圈长由各质控组长担任(一般要求为护士长)，护理部3名主任分别参加到不同的圈中。圈名以各质控组名来命名，分别分为优质护理、护理技术操作、护理文书、护理安全和健康教育等。
1.2.2主题选定，拟定活动计划每季度各圈开展1次全院性督查。督查前各圈长召开圈员座谈会，对照质量检查标准结合上季度临床科室存在的主要问题拟定本季度的护理质量核查表。各圈利用1周左右的时间对全院各科室进行全面的督查。督查后由圈员汇报现阶段全院各科室在相关方面存在的主要问题，各质控组讨论确定问题、讨论，确定以“如何解决当下主要问题，如何提高护理质量”为主题，应用品管圈管理方法分析原因，进行评估、培训、追踪、讨论，并制定整改措施与下一步的考核方法。讨论解决的方法和预期达到的目标。
1.2.3设定目标按照本院护理部2014年护理工作计划的目标进行工作，各圈每季度检查的结果与2013年同期督查结果进行比较。要比2013年同期增长4%。
1.2.4拟定对策并实施
⑴由各圈长通过OA或微信等方式通知各科室护士长现存的主要问题，并提出建议整改措施引起关注。
⑵各科室护士长利用护办会或晨交班会上传达护理部各质控组下达的本科室的整改重点问题。
⑶科室加强低年资护士的专科理论和操作培训，提高其发现问题和解决问题能力。
⑷对于责任心不强、常常出现同一问题的科室，护理部主任及圈长可采取当面谈话。必要时，科室护士长跟班培训、检查，采取适当奖惩措施。
1.2.5效果确认与评价统计2014年与2013年同期护理质量各项指标的合格率及护理安全差错例数。并动员全部圈员主动参与，按照PDCA循环程序，循环加以改进，护理质量得到有效改进。
1.3观察指标
1.3.1各项目合格率统计分析品管圈组中全员基础护理、护理技术操作、护理文书和健康教育合格例数以及护理安全差错发生例数及其占比。
1.3.2品管圈管理效果统计护理人员品管圈管理知晓率、参与率、品管圈目标达标率以及临床成果应用率。
1.4统计学分析采用SPSS17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。
2结果
2.12014年与2013年各质控指标合格率分析比较情况2014年各项护理质控指标合格率明显高于2013年同期的，护理安全差错显著低于2013年，其差异有统计学意义(P<0.05，表1)。
2.22014年与2013年品管圈应用效果比较2014年品管圈应用效果显著优于2013年，其差异有统计学意义(P<0.05，表2)。
3讨论
3.1品管圈与护理质量管理品管圈是一种比较活泼的品管形式。QCC的特点是参加人员强调圈长和圈员的结合。护理质量管理，是指按照护理质量的`形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程[2]。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，其直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。对于医院竞争日益激烈和人们生活水平不断提升的今天，如何把握护理质量管理的重点、确保护理质量的稳步提升以及提高患者的满意度，是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标[3]。随着品管圈的逐渐广泛开展，其在护理质量管理中的应用效果也逐渐得到广泛的认可。
3.2品管圈在护理质量管理中的应用“达到符合性技术标准就是高质量，过分强调护理人员文化水平和劳动力素质对质量的影响”，这种传统质量管理已经逐渐被现代质量管理所替代[4]。而现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围，使护理质量管理向着更高的技术、工艺、管理方面扩展。护理质量管理中应用品管圈，更能尊重人性，激发护理潜能，增加科室及医院效益，保证护理质量提高并持续改进[5]。在开展品管圈活动中，利用PDCA(计划、执行、确认、处理)循环，其中“计划”包括组圈、主题选定、拟定活动计划、把握现状、设定目标、拟定对策，“执行”指实施对策;“确认”指效果确认，“处理”包括效果评价与改进。品管圈在护理质量管理中针对问题，常采用柏拉图分析，其原因及措施可选用鱼骨头和(或)冰山图体现，从而使得问题更加清晰，更有利于提高解决问题的能力。
3.3品管圈应用于护理质量管理的效果品管圈的应用,使我院的护使理工作流程更加规范化，大大减少护理工作中遗漏和不足现象。对于基础护理组的成效，是基础护理质量有了很大的提高，合格率有90.0%提高到97.0%。护理技术组，如穿刺技术、护患沟通技术等不断改善，其合格率由91.0%提高到96.0%。护理文书组，护理病历书写完整性、规范性和严谨性均得到提高，其合格率由90.0%上升到94.0%。健康教育组，明显增加患者疾病相关知识、饮食知识、运动知识等，合格率由89.0%提高到93.0%。在研究中，护理质量管理中开展品管圈后，科室2014年基础护理、护理技术、护理文书和健康教育等合格率明显高于2013年，其护理安全差显著下降，相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。同时，护理人员对品管圈管理的知晓率、参与率显著上升，品管圈的目标达标率和临床成果应用率也得到提高，明显优于2013年，相比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，护理质量管理中应用品管圈是有效可行的，明显提高品管圈中各组项目合格率，有助于掌握发现问题和解决问题的技巧，同时也营造了全员参与护理质量管理的良好氛围，也促进大家灵活运用各种质量管理工具有效解决临床中存在的各种问题，进而提高护理质量与护士的管理水平。
[参考文献]
[1]陈蜜蜂.品管圈在护理质量管理中的应用[J].护理研究，2013，7(10)：246.
[2]曹敏，蒋莲萍，徐小燕，等.品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用[J].中华医院感染学杂志，，20(18)：4104-4105.
[3]赵君，周洁贞.(品管圈)活动结合临床护理路径对腰椎间盘切除术后患者实施健康宣教的效果分析[J].中国医疗前沿，2012，7(15)：72-73.
[4]蔡学联，郑芝芬，唐晓英，等.运用品管圈质量改进工具降低住院患者跌倒发生率的实践[J].中国护理管理，，11(12)：59-61.