学习品管圈论文

2024-06-23

学习品管圈论文(共4篇)

学习品管圈论文 篇1

品管圈 (Quality Control Circle, QCC) 又称质量管理小组, 是指在工作岗位上为了解决问题, 自发结合成一个小团体, 团员间分工合作, 应用品管工具进行分析, 解决工作场所的关键性问题, 以达到业绩改善之目标[1]。我院静脉用药调配中心于2012年3月组建品管圈——“金钥匙圈”, 至今分析解决科室内部诸多问题。在促进合理用药方面, 于2013年6月至9月以审方过程中较突出的乳糖酸红霉素滴注液溶媒使用的现存问题进行初步探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

收集2013年6月至2013年9月静脉用药调配中心不合理使用红霉素溶媒次数, 统计分析品管圈活动前后的变化。

1.2 方法:

品管圈活动各步骤及鱼骨图、查检表、柱形图等品管工具的应用。

2 过程

2.1 确定理论依据:

以说明书 (湖南科伦制药有限公司) “乳糖酸红霉素滴注液若选用含葡萄糖的溶液稀释时, 因葡萄糖溶液偏酸性, 必须每100 m L溶液中加入4%碳酸氢钠1 m L”为依据, 查阅相关文献。有文献表明乳糖酸红霉素干燥品极稳定, 而溶液的p H值在6~8时最稳定。在5%葡萄糖溶液中, p H值在4时, 2 h降低效价30.1%;p H值在3.2时, 2 h降低效价51.6%[2]。临床常用的溶媒葡萄糖溶液的p H值为3.5~4.5, 当与乳糖酸红霉素混合后, 混合溶液p H值为4.2~4.8, 当混合溶液p H值<5~6时室温放置会大幅降低其药效[3]。

2.2 主题拟定、现状把握及目标设定:

QCC活动程序由十个步骤组成, 主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、成果发表。本次活动以“降低我院不合理使用红霉素溶媒件数”为主题, 收集2013年6月相关不合理医嘱共有27例, 药师干预成功4例, 干预成功率为14.8%, 根据公式目标值=现状值- (现状值×改善重点×圈能力) 计算得出改善目标值为5.4例 (取整数为5例) 。

2.3 原因分析:

通过绘制鱼骨图, 得到造成红霉素溶媒使用错误的原因有以下几点: (1) 说明书剂量的碳酸氢钠能否真正影响溶液的p H值, 导致医师开处方时对碳酸氢钠使用的忽视, 易动摇药师干预不合理用药的决心。 (2) 静配中心个体力量单薄, 电话通知只能涉及个别医师, 干预面窄, 干预数次无效时容易降低药师干预临床不合理用药的积极性。 (3) 静配中心没有统一规定, 遇到问题时处理方式各不相同, 与临床产生误会, 影响沟通效果。

2.4 对策拟定:

通过集体讨论拟定以下对策:购买p H试剂做实验, 验证说明书的正确性;将实验结果送发至临床各个科室, 并全院统一要求;借助临床药师查房的机会进一步与临床科室沟通。各个对策指定相关负责人, 依计划逐步实施。

2.5 对策实施

2.5.1 做实验:

空白组5%葡萄糖溶液p H值约为4.6, 实验组5%葡萄糖溶液100 m L加入0.8 m L5%碳酸氢钠溶液混合后p H值约为7.4。实验证明, 碳酸氢钠的加入可将5%葡萄糖溶液的p H值调节至红霉素需要的范围内。

2.5.2 增加沟通方式:

给各临床科室送发《关于红霉素溶媒使用问题的通知》;将实验过程及结果以图片形式展示, 挂在院内OA网上;找出重点科室, 逐个沟通。

2.5.3 内部统一规定:

一旦遇到不合理医嘱即与处方医师沟通, 沟通若无效, 予以拒配处理。

3 结果

3.1 有形成果:

不合理使用红霉素溶媒件数由2013年6月的27例降至2013年9月的3例, 目标达成率=[ (改善后数据-改善前数据) / (目标设定值-改善前数据) ]×100%, 计算为109%, 进步率=[ (改善后数据-改善前数据) /改善前数据]×100%, 计算得88.9%, 药师干预成功率由14.8%提高至100%。

3.2 无形成果:

活动前后药师干预不合理用药的决心明显增强, 各成员解决问题的能力、沟通协调能力、团队凝聚力、品管手法运用能力方面均有不同程度的提高。

4 讨论

品管圈活动旨在通过头脑风暴, 集思广益, 最终形成自动自发、自下而上、卓有成效的质量持续改善机制[4]。本次活动针对不合理用药中的一个典型案例, 采用品管理念来解决问题。诸多经验可以在之后的活动中予以借鉴。

随着医学的发展, 合理用药在医疗活动中的重要性日益显著, 检索各国研究资料发现, 给药错误的发生率高达17%~23%[5]。干预不合理用药可以剔除配伍禁忌、提高药效, 使临床用药更加安全、经济、合理, 还可以减少医患纠纷、改善医患关系。然而, 造成不合理用药的因素有很多, 如医师药品专业知识的缺乏、传统习惯的影响、存在侥幸心理、错误的经验用药认知等, 药师若干预力度不够、方法不得当, 只是强硬地做到《处方管理办法》要求的“药师发现严重不合理用药或者用药错误, 应当拒绝调剂, 及时告知处方医师”, 可能治标不治本、收效甚微。红霉素溶媒使用不合理仅是临床不合理用药的一个个案, 借助品管圈活动对不合理用药进行系统的分析改善, 着重于扒开现象看本质, 追根刨底找出根本原因, 即对“本”下药, 与根本原因分析 (RCA) 有异曲同工之妙, 不仅能达到非常明显的干预效果, 而且坚定了药师干预不合理用药的信心, 从而促进了临床安全合理用药。品管圈解决品质问题, 目标明确、原因剖析清晰、对策措施得力, 能有效解决问题[6]。

参考文献

[1]王利香, 李旺君.浅议“品管圈”活动在护理环节质量检查中的应用[J].家庭护士, 2008, 6 (1) :255-256.

[2]徐乃焕, 徐雯.常用抗感染药物在输液的配伍稳定性[J].实用护理杂, 1999, 15 (5) :15-16.

[3]蔺建云.乳糖酸红霉素在临床静脉滴注中的合理应用分析[J].中国实用医药, 2012, 7 (29) :137.

[4]徐萍, 朱文韬, 李立, 等.利用“品管圈”提高门诊患者对药房满意度的探讨[J].中国医院, 2010, 14 (7) :63-65.

[5]颜青, 李喜西, 夏文斌, 等.药师参与临床药物治疗工作的现状和存在问题[J].中国药房, 2004, 15 (9) :8-10.

[6]余丽摇, 舒成仁, 邓彬.品管圈在静脉用药调配中心质量管理中的实践[J].中国药师, 2012, 15 (10) :1505-1506.

学习品管圈论文 篇2

品管圈也叫作质量管理小组(QCC),就是由相同、相近或互补的工作场所的人,自动自发组成数人一圈的小圈团体,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目的,制定活动计划,进行对策整改实施,来解决工作中的主要问题,促进产品质量提升。

QCC小组活动在企业经营活动中的作用:

1、发挥人的主观能动性,激发积极性,提高人的素质。

QCC小组活动,是员工自动自发进行质量管理活动所组成的小组,针对提出的问题,与组员一起进行研究分析,解决问题,因而改变工作及周围环境,从中获得成功的乐趣,体会到自身价值和工作的意义,使员工在工作中获得更大的满足感与成就感。进而使员工在日常改善工作中发挥个人的潜能。

2、不断的改进质量,提高经济效益。

一个企业的产品、服务质量如何,关系到企业在市场经济中的地位,甚至关系到企业的兴衰,“以顾客为关注焦点”就要求企业必须向顾客长期、稳定地提供优质的产品和服务,企业只有持续不断地实施质量改进,才可能实现这一基本的要求。任何一个企业,在生产、服务等方面多多少少都存在着一些问题,通过QCC小组活动,不断改进产品质量、工作质量、服务质量等。另外,开展QCC小组活动,不断提高生产、服务效率,节约点滴物资消耗,提高物资资源的利用率,通过降低企业物资资源和人力资源的消耗,增强职工的效率意识与节约意识,最终提高企业的经济效益。

3、改善人与人之间的关系,增强团队凝聚力成立。

QCC小组的基本原则之一是“自愿参加,上下结合”,小组成员自觉参与质量管理,自愿结合在一起,自主的开展活动,在内部讨论问题,解决问题时,小组成员间相互平等,不分职位与技术等级的高低,各抒己见,通过“头脑风暴法”等方法互相启发,集思广益;而不是靠命令,小组成员就不会有“被迫”的感觉,让成员有兴趣去完成该项工作,从而使其在以后开展活动中充分发挥自己的主动性、创造性。在小组活动中,产生共同的兴趣爱好,通过长时间的交往,增进人与人之间的交流和了解,塑造良好的团队关系,整合企业全体员工的价值取向,提升团队的整体凝聚力和作战能力。

4、改善和加强管理工作,提高管理水平。

QCC小组活动的一个重要任务是培养QCC小组活动的骨干,通过活动,及时发现一些质量意识较高,热心于不断改进质量的积极分子,有意识地对他们进行培养教育,使他们比别人先学一步,多学一些,既掌握质量管理理论,又会运用QCC小组活动的有关知识和方法,将他们逐步培养成QCC小组骨干,通过QCC小组活动的开展,掌握各种管理工具和方法,并能加以熟练的运用,从而提高他们的管理水平。

5、提高客户满意度。

QCC小组活动的很多课题都是为了解决客户不满意的问题;随着市场竞争的日益加剧,客户满意度是关系到企业生死存亡的大事,提高客户满意度是每个服务性企业的一项重要工作,通过解决顾客不满意的问题,就能更好的为顾客服务和保证生产的正常运行。通过本次对品管圈的再次温习,使个人对品管圈有了更深层次的认识、了解。品管圈在企业中运行良好的话对企业来说,可以达到事半功倍的效果,运行不好的话对公司企业来说会产生恶性的不良循环。

故,公司运行品管圈,建议如下:

1、对员工实施培训教育,让大家都能够理解什么是品管圈、品管圈怎么做、如何推进品管圈、在推进品管圈是都是用什么样的方法及什么样的手段实施改善。

品管圈在药房管理中应用 篇3

1 资料与方法

1. 1一般资料 对我院药房2013 年6 月- 2014 年5 月和2014 年9 月- 2015 年8 月实施品管圈管理模式前后的管理情况进行回顾性分析。本次研究共有10 名工作人员参与, 包括男4 名和女6 名, 年龄23 ~ 47 ( 32. 6 ± 2. 3) 岁; 本科学历3 名, 大专学历5 名, 中专学历2 名。10 名工作人员均为自愿参与品管圈活动。

1. 2 方法

1. 2. 1 培训: 2014 年6 月开始, 聘请门诊药房管理方面的专家对10 名工作人员进行品管圈活动相关培训, 每课时2h, 2次/周, 培训3 个月。培训内容主要包含药房实施品管圈的目的、方法、应用等, 教会药房工作人员将品管圈灵活应用在门诊药房的日常管理中。

1. 2. 2 组圈: 10 名药房工作人员组建品管圈, 命名为“爱心圈”, 通过民主选举的方式产生圈长、副圈长, 由圈长负责。所有圈员共同协商, 制定品管圈活动的主题、拟定实施计划、把握药房现状、设定活动目标、解决目标、拟定对策、对策实施、效果评估等, 本次品管圈活动的主题为“实施品管圈, 提高药房达标率、准确率、进步率”。

1. 2. 3 药房现状分析: 品管圈圈员圈长组织下对2013 年6月- 2014 年5 月药房管理工作中存在的问题进行分析、研究, 最终筛选出的问题包括配药操作失误、电脑操作失误、数量登记失误、私借药品、药品规格错误、药物产地错误等。

1. 2. 4 对策拟定: 针对配药操作失误、电脑操作失误和私借药品等原因, 品管圈成员运用鱼骨图法[4]对原因进行讨论分析, 得出导致失误出现的原因有人员不足导致工作人员长时间工作、过度疲劳造成失误; 部分工作人员责任心不足, 注意力不够集中, 登记药品时造成产地、规格及数量错误; 药品包装破坏或失手打碎后未作记录; 个人解药频繁且所借药物与所还药物不符; 医师差错导致打印处方与电脑发送不一致, 药房人员未认证核实; 电脑数据失准等。

1. 2. 5 对策实施: (1) 加强学习培训: 对药房药品的名称、规格、剂型、产地熟练掌握, 特别是对于同一药品的通用名和商品名熟练掌握, 切忌搞混淆; 认真核查医师处方, 发现问题及时查证、反馈, 工作之余彼此之间可以适当讨论, 及时记录发现的问题, 分析原因并认真处理, 防止再次发生[5]。 (2) 数据的维护:对于出现破损、损坏的药品, 要及时发现和处理, 并报到圈长处统一记录; 由专人对电脑数据进行维护, 一旦发现和查证问题, 及时与信息部门人员进行沟通、协调, 调整不相符的数据, 维护电脑数据; 对于药剂师不规范的刷卡动作进行纠正, 保证机器的使用正常; 对于未能及时取走药品的患者报至圈长处统一处理[6]。 (3) 设置区域标示, 规范操作: 设置提醒牌提醒药房工作人员, 对于同一药名单规格不同、包装相似的药品要分开放置, 避免药房工作人员误拿; 建立健全调配的规范操作规范, 工作人员要以强烈的责任心和严谨的态度为患者调配药物, 避免错发药品; 严禁药房借药, 对于特殊情况下的借药要认真登记并注意核对归还的药品是否与借去的一致[7]。 (4) 提高责任心、端正工作态度: 加强岗位责任心教育, 发挥圈长模范带头作用, 加强工作人员的责任心, 端正工作态度, 使其充分认识到药房工作的重要性。

1. 2. 6评估与改进: 品管圈活动实施过程中通过开展开题报告、中期考核、结果考核等形式对品管圈活动进行评估, 管理咨询人员对品管圈活动进行指导和考评, 对于不合格或不规范的地方进行纠正、改善, 保证品管圈实施的效果。对于品管圈活动取得的成果进行归纳、总结, 逐渐形成标准化的管理制度和操作规范, 持续、有效的对门诊药房进行管理[8]。

1. 3 考核指标 统计品管圈实施前后药房药品库存的达标率、准确率及进步率, 并对圈员的责任感、积极性、凝聚力、沟通配合、解决问题能力及品管手法共6 项指标进行评分, 每名圈员满分10 分, 总分100 分, 每项指标最终取平均分。

1. 4统计学方法 应用SPSS 17. 0 软件对数据进行统计分析。计数资料以率 ( % ) 表示, 组间比较应用 χ2检验。以P <0. 05 为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1有形成果 实施后存达标率、准确率及进步率明显高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注: 与实施前比较, *P < 0. 05

2. 2 无形成果 实施后圈员责任感、积极性、凝聚力、沟通配合、解决问题能力及品管手法等指标均高于实施前, 差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。见表2。

注: 与实施前比较, *P < 0. 05

3 讨论

药房是医院服务的主要窗口之一, 其服务质量直接影响医院的品牌形象。品管圈活动时一种以人为本、效果显著的品质管理手段, 对于提高药房服务质量, 提升医院品牌形象具有重要意义[9]。

本研究中, 2014 年9 月- 2015 年8 月我院药房实施品管圈活动后药品库存达标率、准确率及进步率均较2013 年6月- 2014 年5 月我院药房实施品管圈活动前有明显改善, 且实施品管圈活动后圈员的责任感、积极性、凝聚力、沟通配合、解决问题能力及品管手法等指标均得到显著提高, 效果显著。

综上所述, 药房管理中实施品管圈能够明显提高药房的服务质量和准确性, 避免失误, 提高了患者用药的安全性和有效性, 同时对于提高药房工作人员综合素质也具有很好的促进作用, 这对于保障药房工作顺利进行, 提升医院整体水平具有重要意义。

参考文献

[1]管蕾.品管圈活动在提高门诊药房盘点准确度方面的应用[J].现代医学, 2013, 41 (7) :452-455.

[2]刁巍.品管圈在门诊药房管理中的应用[J].中国临床研究, 2014, 27 (12) :1558-1560.

[3]王明跃.品管圈在门诊药房管理中的应用探讨[J].大家健康 (学术版) , 2013, 1 (6) :188-189.

[4]杨晶, 王薇, 徐俊琳, 等.品管圈在门诊药房质量管理中的应用[J].解放军医院管理杂志, 2015, 22 (6) :545-547.

[5]朱华军, 胡波, 石龙文.采用品管圈方法优化门诊药房的服务质量[J].中国药业, 2013, 22 (10) :111-112.

[6]任春玲.门诊药房管理中品管圈活动应用的价值分析[J].中国医药指南, 2014, 34 (7) :228-229.

[7]倪红梅, 王旭梅, 刘巾玮, 等.品管圈活动在提高门诊药房服务质量中的实践[J].北方药学, 2015, 12 (1) :140-141.

[8]吴晓, 金杨君, 朱东升.品管圈在门诊药房中的应用[J].医药导报, 2011, 30 (7) :970-972.

品管圈致辞 篇4

各位同仁:

大家下午好!

为加强医院品质管理,提高医疗服务水平,提高医务人员发现问题,解决问题的能力,建立自下而上的质量改善模式,使一线员工成为活动主体,打破以往自上而下,行政命令的模式,进而形成医院质量文化,运用品管工具来改善医疗质量,保持医疗质量持续改进,我们组织了这次专题讲座。

那么,参加此次专题讲座的有来自我们兄弟医院的,同时,还有远道而来的各县级妇幼保健院的同仁们,欢迎你们的到来!此次专题讲座也得到了医院的大力支持,希望通过这次专题讲课,我院也能迅速刮起“QCC”活动的旋风,从事临床医学,工作在一线的医护人员,纷纷积极投入品管圈活动的实践中,从“要我做”到“我要做”,使“质量改善”真正成为一种文化,一种习惯,成为一种团队工作的固有模式。并凭借它去寻找问题、发现问题、解决问题。

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