人体解剖学神经系统习题解读

2024-09-24

人体解剖学神经系统习题解读(共6篇)

人体解剖学神经系统习题解读 篇1

周围神经系统

(一)名词解释

1脊神经节:指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分,含感觉性的假单极神经元胞体。

2.交感干:是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构,位于脊柱两侧。

(二)填空题

1.周围神经系统包括

脊神经

、脑神经

内脏神经。

2.脊神经共有

对,其中颈神经

对,胸神经 12 对,腰神经

对,骶神经

对,尾神经

对。

3.脊神经前支构成的神经丛有 颈丛、臂丛、腰丛

骶丛。

4.臂丛是由 第5~8对颈神经的前支和

第1对胸神经

前支的大部分纤维组成,该丛在锁骨

后方比较集中。

5.胸神经前支保持明显的节段性,第2对胸神经

分布区相当于胸骨角平面,第4对胸神经

分布区相当于男性乳头平面,第8对胸神经

分布区相当于肋弓中点连线平面。

6.坐骨神经经

梨状肌下孔

出盆腔,再经

股骨大转子

坐骨结节

之间至大腿后面,在腘窝上角处分成 胫神经

腓总神经。

7.腓骨颈骨折可损伤

腓总神经,将出现

小腿外侧群肌和

小腿前群肌瘫痪。

8.感觉性脑神经是

ⅠⅡ Ⅷ对脑神经,运动性脑神经是

Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ对脑神经,混合性脑神经是

Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ对脑神经

。含有副交感纤维的脑神经是

Ⅲ Ⅶ ⅨⅩ对脑神经。

9.动眼神经自

中脑脚间窝

出脑,经 海绵窦

前行,穿

眶上裂 入眶。

10.三叉神经3个大分支是

眼神经、上颌神经 和

下颌神经

;其感觉纤维的分布在体表大致以

睑裂

口裂

作为分界标志。

11.迷走神经在胸部经肺根

后方

贴食管走行,左迷走神经经食管

前面下行延续为

迷走神经前干,右迷走神经经食管后面下行延续为

迷走神经后干。

12.喉上神经的外支支配

环甲肌,内支分布于

声门裂

以上的喉黏膜。

13.右喉返神经绕

右锁骨下动脉

,左喉返神经绕

主动脉弓。

14.腮腺的分泌受

舌咽神经

支配,泪腺的分泌受

面神经 支配,下颌下腺和舌下腺的分泌受

面神经

支配。

15.内脏神经主要分布于

内脏

、平滑肌、心血管

腺体。

16.交感神经的低级中枢位于___________________,副交感神经的低级中枢位于

和。

17.动眼神经的节后纤维支配

瞳孔括约肌

睫状肌。

(三)单项选择题

1.脊神经前、后根的合成部位是(C)

A.椎管

B.椎孔

C.椎间孔

D.横突孔

2.脊神经中不含运动纤维的是(C)

A.前支

B.后支

C.前根

D.后根

3.颈丛的主要分支是(A)

A.膈神经

B.枕小神经

C.耳大神经

D.锁骨上神经

4.关于膈神经的叙述,错误的是(A)

A.是运动性神经

B.在前斜角肌前面下行

C.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包等

D.损伤后,表现为同侧膈肌瘫痪

5.受肌皮神经支支配的肌是(B)

A.三角肌

B.肱二头肌

C.肱三头肌

D.肱桡肌

6.关于股神经叙述,正确的是(C)

A.发自骶丛

B.经腹股沟管至大腿部

C.在股三角处位于股动脉外侧

D.支配膝关节屈肌

7.支配小腿三头肌的神经是(A)

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了(D)

A.眼神经

B.面神经

C.滑车神经

D.动眼神经

9.右侧舌下神经损伤可导致(D)

A.右侧半舌黏膜感觉丧失

B.右侧半舌味觉障碍

C.左侧半舌肌萎缩

D.伸舌时舌尖偏向右侧

10.分布于颈动脉窦的神经是(C)

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

11.甲状腺切除术后患者声音嘶哑,可能损伤了(D)

A.舌咽神经

B.舌下神经

C.喉上神经

D.喉返神经

12.下颌神经中的运动纤维支配(D)

A.枕额肌

B.眼轮匝肌

C.颈阔肌

D.咀嚼肌

13.关于内脏运动神经的叙述,错误的是(D)

A.不直接受意识控制

B.支配心肌、平滑肌和腺体

C.包括交感神经和副交感神经

D.从中枢发出后直接达所支配的器官

14.迷走神经副交感纤维不支配的器官是(D)

A.肺

B.胃

C.脾

D.子宫

15.支配瞳孔开大肌的神经来自(B)

A.动眼神经

B.交感神经

C.视神经

D.眼神经

(四)多项选择题

1.分布于手的神经是(ABC)

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

E.腋神经

2.通过梨状肌下孔的神经是(BCDE)

A.臀上神经

B.臀下神经

C.阴部神经

D.坐骨神经

E.股后皮神经

3.参与构成骶丛的脊神经是(ABC)

A.腰骶干

B.骶神经前支

C.尾神经前支

D.第5腰神经前支一部分

E.第3腰神经前支一部分

4.经过眶上裂的神经是(ACDE)

A.眼神经

B.视神经

C.动眼神经

D.滑车神经

E.展神经

5.内脏对(ABDE)刺激敏感

A.牵拉

B.冷热

C.切割

D.膨胀

E.痉挛

(五)问答题

1.肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折时易损伤什么神经,会导致何种异常表现或手形?

答:肱骨外科颈骨折易损伤腋神经,会导致“方形肩”。肱骨干骨折易损伤桡神经,会导致“垂腕手”。肱骨内上髁骨折易损伤尺神经,会导致“爪形手”。

2.12对脑神经进出颅的孔、管、裂有哪些?

答:筛孔通嗅神经,视神经管通视神经,眶上裂通动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经,圆孔通上颌神经,卵圆孔通下颌神经,内耳门通面神经和前庭蜗神经,颈静脉孔通舌咽神经、迷走神经、副神

经,舌下神经管通舌下神经。

3.试述面神经的纤维成分、分布及损伤后的表现。

答:面神经含3种纤维成分:①内脏运动纤维:支配泪腺、下颌下腺、舌下腺的分泌,损伤后这些腺体分泌障碍;②内脏感觉纤维:分布舌前2/3味蕾,损伤后舌前2/3味觉障碍;③躯体运动纤维:支配面部表情肌和颈阔肌,损伤后患侧表情肌瘫痪。

4.舌的神经支配有哪些?

答:舌的神经支配:①舌黏膜的一般感觉:舌前2/3受下颌神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;②味蕾:舌前2/3受面神经支配,舌后1/3受舌咽神经支配;③舌肌:受舌下神经支配。

中枢神经系统

(一)名词解释

1.纹状体:指由尾状核和豆状核组成的结构豆状核又可分为外侧的壳和内侧的苍白球两部分,尾状核和壳称新纹状体,苍白球称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,具有维持肌张力、协调肌群运动的功能。

2.边缘叶:位于大脑半球内侧面,是围绕胼胝体等形成的一环状结构,包括扣带回、海马旁回、钩、海马和齿状回等。边缘叶与其皮质下结构组成边缘系统,与内脏调节、情绪反应和性活动等有关。

3.内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后组成,终止于丘脑的腹后外侧核,传导对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。

4.基底核:是位于大脑半球白质内的灰质团块,因其位置靠近脑底部而得名,它包括尾状核、豆状核、杏仁体和屏状核。

5.内囊:位于丘脑、尾状核和豆状核之间,其分三部,分别为前肢、后肢、和膝。内囊是上、下行纤维聚集的区域,因此,当内囊的小动脉破裂或栓塞时,可导致内囊膝和后肢受损,引起对侧感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲,即 “三偏” 症状。

(二)填空题

1.中枢神经系统包括 脑 和脊髓。

2.成人脊髓下端平第 1 腰椎下缘。脊髓前角内含有 运动 神经元,后角内含有 联络(中间)

神经元,侧角是 交感

神经的低级中枢。

3.脑干自上而下分为 中脑、脑桥 和延髓

三部分。

4.下丘脑中的重要核团有 视上核 和 室旁核。

5.大脑皮质躯体感觉区位于 中央后回

和 中央旁小叶后部。大脑皮质躯体运动区位于 中央前回 和 中央旁小叶前部

。视觉区位于 距状沟上下方的枕叶皮质。

(三)单项选择题

1.有关脊髓的描述,正确的是(D)

A.全长呈圆柱形,粗细均匀

B.脊髓与椎管等长

C.背侧有一条较深的后正中裂

D.脊髓末端向下延伸出一条终丝

2.脊髓前角的神经元是(D)

A.感觉神经元 B.交感神经元

C.联络神经元

D.运动神经元

3.锥体交叉位于(D)

A.脊髓

B.中脑

C.小脑

D.延髓

4.与脑干背面相连的脑神经是(B)

A.动眼神经

B.滑车神经

C.舌下神经

D.副神经

5.小脑扁桃体前方的结构是(D)

A.脊髓

B.中脑

C.间脑

D.延髓

6.不属于间脑的结构是(B)

A.外侧膝状体 B.上丘

C.背侧丘脑

D.视交叉

7.颞横回是(D)

A.听觉性语言中枢 B.躯体感觉区 C.视觉区

D.听觉区

8.惯用右手的人的运动语言中枢在(B)

A.左侧大脑半球额中回后部

B.左侧大脑半球额下回后部

C.右侧大脑半球额中回后部

D.右侧大脑半球额下回后部

9.右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生(D)A.左侧面部瘫痪

B.右侧面部感觉障碍

C.右下肢运动障碍

D.左上肢运动障碍

(四)多项选择题

1.位于脑干背侧面的结构(BCE)

A.锥体

B.上丘

C.菱形窝

D.延髓脑桥沟 E.楔束结节

2.薄束和楔束传导(AB)

A.精细触觉 B.本体感觉

C.痛觉

D.温度觉

E.粗触觉

(五)问答题

1.下丘脑包括哪些主要结构?

下丘脑的主要结构有视交叉、视束、灰结节、乳头体、漏斗和垂体。其内有视上核、室旁核等。

2.根据解剖学知识,分析一侧内囊出血可能损伤的结构以及可能出现的相应临床体征。

内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏肓(视辐射受损),即“三偏“症状。

神经系统练习题

一、单项选择题:

1、成人脊髓的位置(B)。

A、上端平枕骨大孔与中脑相连B、下端成人平齐第一腰椎下缘 C、下端成人平齐第三腰椎下缘D、下端成人平齐第二骶椎下缘

E、上端与小脑相连

2、脊髓灰质的侧角是(D)。

A、感觉神经中枢B、运动神经中枢C、内脏活动中枢D、交感神经中枢

E、副交感神经中枢

3、楔束传导上半身(B)。

A、浅感觉B、深感觉C、本体感觉和粗触觉D、深感觉和浅感觉

E、浅感觉和精细触觉

4、脊髓后角的神经元是(C)。

A、传出神经元B、交感神经元C、联络神经元D、运动神经元

E、副交感神经元

5、脊髓外侧索的上行传导束是(B)。

A、皮质脊髓束B、脊髓丘脑侧束C、楔束D、皮质脊髓前束E、薄束

6、脊神经节位于(B)。

A、脊神经前根B、脊神经后根C、脊神经D、脊神经前支E、脊神经后支

7、薄束位于脊髓白质的何处(A)。

A、后索B、侧索C、前索D、白质前连合E、前索外侧

8、第四脑室正确的是(A)。

A、底为菱形窝B、无脉络丛C、有成对的正中孔D、下通中脑水管 E、上连第三脑室

9、中脑背侧出脑的神经是(A)。

A、滑车神经B、三叉神经C、动眼神经D、面神经E、展神经

10、锥体交叉位于(C)。

A、中脑B、脑桥C、延髓D、脊髓E、间脑

11、与延髓相连的脑神经有几对(C)。A、二对B、三对C、四对D、五对E、六对

12、属于脑干腹侧面的结构是(C)。A、下丘B、楔束核C、锥体D、菱形窝E、乳头体

13、与中脑相连的脑神经是(C)。

A、展神经B、面神经C、滑车神经D、三叉神经E、副神经

14、与延髓相连的脑神经是(E)。

A、三叉神经B、前庭蜗神经C、展神经D、面神经E、迷走神经

15、与脑桥相连的脑神经是(D)。

A、动眼神经B、滑车神经C、舌咽神经D、展神经E、舌下神经

16、连于脑干背侧面的脑神经是(D)。

A、舌下神经B、三叉神经C、展神经D、滑车神经E、动眼神经

17、连于端脑的脑神经是(C)。

A、视神经B、动眼神经C、嗅神经D、滑车神经E、三叉神经

18、与间脑相连的脑神经是(C)。

A、嗅神经B、动眼神经C、视神经D、滑车神经E、展神经

19、中脑内有(C)。

A、面神经核B、疑核C、动眼神经核D、展神经核E、下泌涎核 20、动眼神经副核位于(A)。

A、中脑B、脑桥C、延髓D、丘脑E、下丘脑

21、视交叉属于(C)。

A、丘脑B、中脑C、下丘脑D、端脑E、脑桥

22、颞横回是(B)。

A、视觉中枢B、听觉中枢C、听觉语言中枢D、视觉语言中枢 E、运动性语言中抠

23、视觉中枢位于(A)。

A、距状沟周围皮质B、颞横回C、中央前回D、中央后回E、扣带回

24、躯体运动中枢位于(C)。

A、中央前回和中央旁小叶后部B、中央后回和中央旁小叶前部 C、中央前回和中央旁小叶前部D、中央前回E、中央后回

25、每侧大脑半球分叶是(C)。A、三叶B、四叶C、五叶D、两叶E、六叶

26、区分额叶与顶叶的是(D)。

A、外侧沟B、顶枕沟C、中央前沟D、中央沟E、中央后沟

27、大脑半球的哪个叶在表面看不到(C)。A、额叶B、顶叶C、岛叶D、颞叶E、枕叶

28、躯体感觉中枢位于(C)。

A、扣带回B、中央前回和中央旁小叶前部C、中央后回和中央旁小叶后部

D、颞上回E、额下回

29、属于大脑基底核的是(C)。

A、薄束核B、疑核C、豆状核D、视上核E、室旁核 30、纹状体的组成是(E)。

A、豆状核与杏仁体B、杏仁体与尾状核C、苍白球D、豆状核的壳与尾状核

E、尾状核与豆状核

31、旧纹状体是指(D)。

A、乳头体B、杏仁体C、壳D、苍白球E、尾状核

32、内囊膝的内容(C)。

A、丘脑中央辐射B、皮质脊髓束C、皮质核束D、视辐射E、听辐射

33、供应内囊血液的中央动脉来自(E)。

A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、颈内动脉

34、大脑半球的内部结构不包括(C)。A、内囊B、基底核C、丘脑D、侧脑室E、胼胝体

35、位于大脑外侧沟深处的是(B)。A、额叶B、岛叶C、颞叶D、枕叶E、顶叶

36、蛛网膜下腔的脑脊液经何部位渗入上矢状窦(C)。A、正中孔B、室间孔C、蛛网膜粒D、中脑水管E、外侧孔

37、供应大脑半球外侧面的主要动脉(B)。

A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、前交通动脉

38、不参与大脑动脉环组成的结构(E)。

A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、大

脑中动脉

39、第三脑室与侧脑室间借哪个孔相通(C)。A、外侧孔B、正中孔C、室间孔D、中脑水管E、棘孔 40、脑室有几个(E)。

A、一个B、二个C、三个D、四个E、五个

41、脑脊液的产生部位(C)。

A、脑表面的动脉B、脑静脉C、脑室内的脉络丛D、室管膜 E、脑表面的脉络丛

42、脊神经节的性质(B)。

A、运动性B、感觉性C、交感性D、副交感性E、混合性

43、关于脊神经的说法正确的是(A)。

A、共31对B、都是感觉性C、在椎管内分前、后两支D、所有前支均混合成丛E、均属躯体神经

44、支配臂部屈肌群的神经是(B)。

A、桡神经B、肌皮神经C、正中神经D、尺神经E、腋神经

45、肱骨中段骨折易损伤(C)。

A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经

46、支配三角肌的神经是(E)。

A、肌皮神经B、桡神经C、尺神经D、正中神经E、腋神经

47、分布于脐平面的皮神经是(D)。

A、第7肋间神经B、第8肋间神经C、第9肋间神经D、第10肋间神经 E、第11肋间神经

48、布于男性乳头平面的胸神经前支是(B)。A、第三B、第四C、第五D、第六E、第七

49、脑干自上而下依次分为(A)。

A、中脑、脑桥、延髓B、脑桥、中脑、延髓C、延髓、脑桥、中脑 D、中脑、延髓、脑桥E、延髓、中脑、脑桥 50、支配大腿内侧群肌的神经是(A)。

A、闭孔神经B、股神经C、坐骨神经D、阴部神经E、臀下神经

51、支配股四头肌的神经是(B)。

A、生殖股神经B、股神经C、闭孔神经D、坐骨神经E、髂腹股沟神经

52、三叉神经的性质是(A)。

A、混合性B、运动性C、感觉性D、交感性E、副交感性

53、支配咀嚼肌的神经是(B)。

A、上颌神经B、下颌神经C、舌下神经D、面神经E、舌咽神经

54、三叉神经运动纤维行于(D)。

A、眼神经内B、动眼神经内C、上颌神经内D、下颌神经内E、面神经内

55、支配面肌的神经是(A)。

A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经

56、传导舌前2/3味觉的神经是(B)。

A、舌下神经B、舌神经C、迷走神经D、面神经E、下颌神经

57、前庭蜗神经的性质是(A)。

A、感觉性B、混合性C、运动性D、交感性E、副交感性

58、传导舌后1/3味觉的神经是(A)。

A、舌咽神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、副神经

59、迷走神经所含的主要纤维是(E)。

A、交感性B、副交感性C、运动性D、感觉性E、混合性 60、滑车神经支配(A)。

A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、内直肌E、上直肌 61、支配舌肌的脑神经是(C)。

A、舌咽神经B、下颌神经C、舌下神经D、迷走神经E、面神经 62、下颌神经是什么神经的分支(A)。

A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经 63、管理腮腺分泌的神经是(B)。

A、三叉神经B、舌咽神经C、面神经D、迷走神经E、舌下神经 64、植物神经的性质(A)。

A、内脏运动B、内脏感觉C、躯体运动D、躯体感觉E、混合性 65、含副交感神经的脑神经是(C)。

A、滑车神经B、展神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经 66、交感神经的低级中枢位于(A)。

A、脊髓胸1—腰3节的灰质侧角内B、脊髓胸1—12节的后角内 C、脊髓胸1—骶3节的灰质侧角内D、脊髓胸1—12节的前角内 E、脊髓胸1—腰3节的灰质前角内

67、躯干与四肢深感觉及精细触觉传导路的第三级神经元位于(D)。

A、楔束核B、脊神经节 C、脊髓后角D、丘脑腹后外侧核E、椎旁节

68、躯干四肢浅感觉传导路的第二级神经元位于(A)。A、脊髓侧角B、脊髓后角C、脊髓前角D、延髓E、脑桥 69、支配小腿后群肌的神经是(A)。

A、胫神经B、腓浅神经 C、腓深神经D、股神经 E、闭孔神经 70、肱骨内上髁骨折易损伤的神经是(B)。

A、正中神经B、尺神经 C、桡神经D、腋神经 E、肌皮神经 71、蛛网膜粒主要位于下列哪个窦的两侧(C)。A、海绵窦 B、乙状窦C、上矢状窦 D、下矢状窦E、横窦 72、与眼静脉相连的静脉窦是(B)。

A、上矢状窦B、海绵窦C、乙状窦D、横窦E、下矢状窦 73、下丘脑是由哪几部分组成(E)。

A、上丘、下丘B、外侧膝状体C、视交叉、视束、乳头体、膝状体 D、漏斗、垂体E、视交叉、灰结节、漏斗、垂体、乳头体 74、能分泌催产素的神经核(A)。

A、视上核B、腹后核C、后角固有核D、动眼神经核E、动眼神经副核

75、蛛网膜粒由下列哪个结构形成(E)。

A、室管膜B、脉络膜C、硬脑膜D、软脑膜E、蛛网膜

76、小腿外侧群肌由何神经支配(D)。

A、展神经B、隐神经C、腓深神经D、腓浅神经E、闭孔神经

二、多项选择题:

1、关于脊髓的外形描述正确的是(AE)。A、前后略扁粗细不均的圆柱形B、有颈膨大和腰膨大 C、前外侧沟穿出脊神经前支D、脊神经后支连于后外侧沟 E、脊髓下端变细称脊髓圆锥

2、脊髓白质各索内的上行纤维束有(ADE)。

A、薄束、楔束B、皮质脊髓侧束C、皮质脊髓前束D、脊髓丘脑侧束E、脊髓丘脑前束

3、与脑桥相连的脑神经是(BCD)。

A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、展神经E、迷走神经

4、脑干腹侧面的结构包括(ACE)。

A、大脑脚B、上丘、下丘 C、锥体D、菱形窝E、锥体交叉

5、背侧丘脑(ACD)。

A、为卵圆形的灰质团块B、外侧面临近内囊C、内部被内髓板分成3个核群

D、腹后核分为腹后内侧核和腹后外侧核E、全身浅、深感觉的皮质下中枢

6、躯体运动中枢位于(DE)。

A、中央后回B、中央旁小叶后部C、颞横回D、中央前回 E、中央旁小叶前部

7、硬膜外隙(AE)。

A、位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间B、位于硬脊膜与蛛网膜之间 C、位于蛛网膜与椎管内面骨膜之间D、内含脑脊液E、内含脊神经根

8、大脑动脉环的组成(ACDE)。

A、颈内动脉B、椎动脉C、前、后交通动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉

9、本体感觉和精细触觉传导路的神经元位于(AE)。A、脊神经节 B、延髓 C、脑桥 D、中脑 E、背侧丘脑

10、臂丛的主要分支(ABCDE)。

A、肌皮神经 B、正中神经 C、尺神经 D、桡神经 E、腋神经

11、股神经支配(AB)。

A、股四头肌B、缝匠肌C、股二头肌 D、半腱肌E、半膜肌

12、属于混合性的脑神经(CDE)。

A、动眼神经B、前庭蜗神经C、三叉神经D、面神经E、迷走神经

13、与脑桥相连的脑神经(BCD)。

A、动眼神经B、前庭蜗神经 C、三叉神经 D、面神经 E、迷走神经

三、填空题:

1、脑位于(颅腔)内,可分为(端脑)、(间脑)、(中脑)、(脑桥)、(延髓)和(小脑)。

2、脊髓位于(椎管)内,上端在枕骨大孔处与脑的(延髓)相连,下端成人平(第1腰椎体)下缘。

3、小脑占据(颅后)窝的后部,在(脑桥)和(延髓)的背侧。

4、下丘脑主要包括(灰结节)、(视束)、(视交叉)、(漏斗)及乳头体等结构。

5、基底核主要有(豆状核)和(尾状核),两者合称为(纹状体),其中苍白球称(旧纹状体),(尾状核)和壳称(新纹状体)。

6、脑的动脉来源于(颈内动脉)和(椎动脉)。

7、大脑中动脉起自(颈内动脉),分布于大脑半球的(外侧面大部分和岛叶)。在脑底部,大脑中动脉起始处发出垂直向上的小支叫(豆纹动脉),穿进脑实质,主要供应(内囊膝),纹状体及(内囊后肢的前部)。

8、大脑动脉环由大脑后动脉,(两侧大脑前动脉的起始端)、(两侧颈内动脉末端)、(前交通动脉)和(后交通动脉)在脑底部相互

吻合而成。

9、脑和脊髓的被膜由外向内依次为(硬膜),(蛛网膜)和(软膜)。

10、侧脑室内的脑脊液经(室间孔)流入第三脑室,由第三脑室经过(中脑水管)至第四脑室,再经第四脑室的(正中)孔及(外侧)孔,进入(蛛网膜下隙),然后通过蛛网膜粒渗入(上矢状窦)后注入颈内静脉。

11、脊神经由(前根)和(后根)组成。

12、支配臂部前群肌的神经是(肌皮神经),支配三角肌的神经是(腋神经),支配上肢伸肌的神经是(正中神经)。

13、分布于胸骨角平面的是第(2)胸神经,布于乳头平面的是第(4)胸神经,布于剑突平面的是第(6)胸神经,布于脐平面的是第(10)胸神经。

14、临床上所见的“爪形手”是(尺)神经损伤引起的,“猿样手”是(正中)神经损伤引起的。“腕下垂”是(桡神经)神经损伤引起的。

15、支配股前群肌的神经是(股神经),支配股内群肌的神经是(闭孔神经),支配股后群肌的神经是(坐骨神经)。

16、混合性脑神经有(三叉神经)、(面神经)、(舌咽神经)和(迷走神经)。

17、感觉性脑神经有(嗅神经)、(视神经)和(前庭蜗神经)。

18、接受眼球感觉的神经是(眼神经),接受上牙感觉的神经是(上牙槽神经),接受下牙感觉的神经是(下牙槽神经)。

19、滑车神经支配(上斜)肌,展神经支配(外直)肌。20、支配咀嚼肌的神经是(下颌神经),支配表情肌的神经是(面神经)。

21、交感神经低级中枢位于(胸1——腰3节段灰质侧柱的中间带外侧核),副交感神经低级中枢位于(脑干)内的副交感核和脊髓骶(2--4)节的骶副交感核。

22、躯干四肢深感觉和精细触觉传导路的第一级神经元位于(脊神经

节)内,第二级神经元即(薄束核和楔束核),第三级神经元是背侧丘脑(腹后外侧核)。

四、名词解释:

1、灰质 :神经元的胞体和树突集中的部位,在新鲜标本中色灰暗。

2、白质 :神经纤维在中枢集中的部位,因髓鞘含类脂质而色泽白亮。

3、神经核:在中枢神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。

4、神经节:在周围神经系统中,形态和功能相似的神经元胞体聚集的团块。

5、内囊 :内囊是由宽厚的白质纤维板构成,在水平切面上,开口呈向外开放的“V”型,它分为3部:①内囊前肢:主要有额桥束和丘脑前辐射通过;②内囊后肢:主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、听辐射和视辐射通过;③内囊膝:有皮质核束通过。当营养内囊的小动脉破裂(脑出血)或栓塞时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)、对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和双眼对侧视野偏盲(视辐射受损),即“三偏“症状。

6、硬膜外隙 :是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏松间隙,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,此隙略呈负压,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入此隙,以阻滞脊神经根内的神经传导。

7、蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间的较宽阔间隙叫做蛛网膜下隙。两层间有许多结缔组织小梁相连,隙内充满清亮的脑脊液。脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。

五、问答题:

1、试述脊髓灰质的分部及各部神经元的名称?

2、试述脊髓白质各索内,主要传导束的名称、位置及功能?

3、简述中脑、脑桥、延髓分别与哪些脑神经相连?

4、试述内囊的血液由什么动脉供应?一侧内囊损伤出现那些临床症

状?为什么?

5、试述脑脊液的产生部位,功能及循环途径?

6、试述臂丛的组成、位置及主要分支的名称?

7、试述坐骨神经的行径及分支?

8、试述舌的神经分布(神经名称及分布范围)。

9、试述眶内的神经分布(神经的名称及分布区)。

10、试述躯干与四肢深感觉及精细触觉的传导通路

11、试述躯干与四肢浅感觉的传导通路。

12、试述视觉传导通路。

13、试述皮质脊髓侧束的传导路径?

神经系统练习题

一.单项选择题

1.大脑中央前回中1/3的动脉血供来自()A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉 2.大脑后动脉起自(D)A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.基底动脉

D.椎动脉 3.下列动脉除哪一个外,都是颈内动脉的分支(C)A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.后交通动脉 4.传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于(B)A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.间脑 5.硬膜外腔的说法,何者错误(A)A.内含脑脊液

B.呈负压

C.与颅内不相通

D.内含静脉丛 6.病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片,受损伤的神经是(A)A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经 7.病人瞳孔向外斜视是损伤了(A)A.动眼神经

B.外展神经

C.滑车神经

D.眼神经 8.支配臀大肌的神经是(B)A臀上神经

B臀下神经

C 坐骨神经

D阴部神经

9.皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在(C)A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.脊髓 10.传导面部痛温觉冲动的神经是(C)A.第Ⅲ对脑神经B.第Ⅳ对脑神经C.第Ⅴ对脑神经D.第Ⅶ对脑神经 11.上睑下垂是因损伤了(C)A.眼神经

B.面神经

C.动眼神经

D.外展神经 12.迷走神经的性质是(D)A.运动神经

B.感觉神经

C.副交感神经

D.混合性神经 13.经过内囊膝部走行的传导束是(D)A丘脑顶叶束

B视辐射

C 听辐射

D皮质核束 14.右侧内囊损伤可导致(B)A.右侧上、下肢瘫痪B.左侧上、下肢瘫痪C.右侧浅感觉障碍D.左侧眼外肌瘫痪

15.支配咀嚼肌的神经是(C)A.面神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.舌下神经 16.管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于(B)A、脑干

B、颈髓

C、胸髓 D、腰髓

17.脊髓的副交感神经低级中枢位于(B)A.腰2~4节中

B.骶2~4节中

C.胸腰部侧角

D.骶1~3节中 18.植物神经不支配(B)A.腺体

B.骨骼肌

C.平滑肌

D.心肌 19.右侧皮质核束损伤可出现的症状是(D)A右侧抬头纹消失

B右侧鼻唇沟变浅

C 左侧抬头纹消失

D左侧鼻唇沟变浅 20.成人脊髓下端平齐(A)A.第1腰椎下缘

B.第3腰椎下缘

C.第1骶椎下缘

D.第3骶椎下缘

21.新纹状体包括(B)A.苍白球和壳

B.尾状核和壳

C.丘脑和壳

D.杏仁核和壳

22.与传导深感觉无关的结构是(B)A.脊神经节

B.后角

C.薄束

D.内侧丘系 23.视觉中枢位于(C)A.颞横回

B.中央前回下部

C.距状沟两侧

D.扣带回 24.下列哪种纤维与感觉传导无关(C)A.薄束

B.脊髓丘脑束

C.皮质脊髓束

D.丘脑皮质束 25.瞳孔对光反射中枢位于(C)A.距状沟皮质

B.外侧膝状体

C.顶盖前区

D.下丘 二.多项选择题 1.间脑()A是皮质下高级感觉中枢B是皮质下内脏活动中枢C是视、听觉传导的中继站D兼内分泌功能E其内有第三脑室 2.参与构成大脑动脉环的动脉有(ACD)A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉E.椎动脉 3.含有脑脊液的部位是(ABD)A脑室

B中脑水管

C蛛网膜下腔

D蛛网膜粒

E 硬膜外腔

4.管理指背皮肤感觉的神经是(CE)A肌皮神经

B腋神经

C正中神经

D尺神经

E 桡神经

5.分布于舌的神经有(ABCE)A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.上颌神经E.面神经 6.受面神经副交感纤维管理的腺体是(BCD)A腮腺

B舌下腺

C下颌下腺

D泪腺

E甲状腺

7.属于混合性脑神经的是(BCDE)A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.迷走神经 8.紧贴骨面走行的神经是()A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经D.腋神经E.腓总神经

9.通过眶上裂的结构是(BCDE)A 眼动脉

B 动眼神经

C滑车神经

D 展神经

E 眼神经

10.脊神经前支形成的神经丛有(ACDE)A.颈丛B.胸丛C.臂丛D.腰丛E.骶丛 11.面神经(BCDE)A.布于面部皮肤B.支配表情肌C.支配舌下腺、下颌下腺分泌D.支配泪腺分泌E.司舌前2/3味觉

12.动眼神经损伤的表现(ABCD)A.上睑下垂B.眼外斜视C.瞳孔散大D.对光反射消失E.不能闭眼 13.只接受对侧皮质核束纤维的核团是(BC)A.动眼神经核B.舌下神经核C.面神经核上部D.面神经核下部E.三叉神经运动核

14.受内脏神经支配的肌是()A、瞳孔括约肌

B、肛门内括约肌 C、尿道膜部括约肌

D、幽门括约肌 E、奥狄括约肌 15.左侧胸髓半横断伤可表现为()A左侧下肢精细触觉丧B左侧下肢本体觉丧C左侧下肢温度觉丧失 D左侧下肢痛觉丧失

E左下肢瘫痪 三.简答题

1.试述脑脊液的产生和循环途径。

2.三叉神经的三大分支各管理什么部位的皮肤感觉?

3.内脏运动神经与躯体运动神经有何不同?

4.分布到舌的感觉神经有哪些,各司何功能?

5.内囊由什么动脉供血,一侧内囊损伤可出现哪些主要临床表现?为什么?

6.传导躯干四肢痛温觉的三级神经元的细胞体各位于何处?

四.名词解释 1.硬膜外隙(腔)

2.硬脑膜窦

3.胼胝体

4.锥体束

5.灰质

6.新纹状体

7.交感干

8、内侧丘系

读书的好处

1、行万里路,读万卷书。

2、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。

3、读书破万卷,下笔如有神。

4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。——达尔文

5、少壮不努力,老大徒悲伤。

6、黑发不知勤学早,白首方悔读书迟。——颜真卿

7、宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。

8、读书要三到:心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器,人不学、不知义。

10、一日无书,百事荒废。——陈寿

11、书是人类进步的阶梯。

12、一日不读口生,一日不写手生。

13、我扑在书上,就像饥饿的人扑在面包上。——高尔基

14、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

15、读一本好书,就如同和一个高尚的人在交谈——歌德

16、读一切好书,就是和许多高尚的人谈话。——笛卡儿

17、学习永远不晚。——高尔基

18、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

19、学而不思则惘,思而不学则殆。——孔子

20、读书给人以快乐、给人以光彩、给人以才干。——培根

人体解剖学神经系统习题解读 篇2

关键词:肝脏,门静脉系统,解剖分析

肝外科治疗的开展需要结合对肝脏右前叶门静脉系统的解剖分析结果, 形成对肝内血管的正确认识。肝脏右前叶在肝脏整体的管道关系中最为复杂, 靠近第二肝门的位置是肝脏解剖手术中深度最大的部位, 门静脉右前支作为肝脏右前叶的主要供血静脉, 其引流静脉由肝中静脉、肝右静脉担当。同时, 肝脏解剖的最大难处在于解剖线的划分。在目前, 肝移植是肝外科手术中较为常见的治疗方法, 在进行该项手术时, 肝段的各项信息包括肝段体积、静脉回流、肝内管道等都需要医师作精确的了解。相较于左半肝, 右半肝内血管更加复杂。本文通过对肝脏标本进行解剖研究, 目的在于为临床肝外科治疗提供资料借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般材料

20例固体形态肝脏标本 (无病变) , 15%福尔马林固定。

1.2 方法

管道支撑留出边缘宽度为2cm, 解剖对象为右半肝。认真清洗第一肝门附近的脂肪组织、结缔组织, 将胆囊挖出放置一边。以肝门静脉右支为参照, 用解剖镊分离肝实质, 保持方向为右, 直到门静脉右支和门静脉分支出现, 维持肝静脉现状[1]。将下腔静脉剖开, 观察汇入下腔静脉内的3支主肝静脉的情况, 将下腔静脉左壁和胆囊窝中心相连, 将下腔静脉右壁和肝脏右下角连接到到胆囊窝中心向外延伸的1/3处, 以这2条线作为区别肝脏右前段和其他部位的界限。用解剖镊分离肝脏实质, 方向为由正中走向肝脏右侧, 维持肝脏右前段门静脉三级分支现状不变, 从三级分支末梢向纵深处找出门静脉右前支本干, 维持肝中静脉及肝右静脉1、2级属支不变。确保观察者能够通过膈面对肝脏门静脉进行观察。观测内容为分支的走向、分布、形式以及数量。

1.3 统计学方法

应用SPSS 16.0数据软件进行统计分析。计量资料采用±s表示, 进行t检验, 计数资料进行χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从全部20例肝脏的解剖结果来看, 18例肝脏右前叶门静脉三级分支被一斜裂分为2组, 斜裂的原因为血管缺失, 2组三级分支中的一组处于血管缺少处的左前方, 对应位置为右前叶腹部的侧面;另一组分布在该血管缺失处的右后方, 对应位置为右前叶背部的侧面。另2例肝脏未发现斜裂。肝脏右前段门静脉三级分支的分布为:1~8支处于腹部侧面, 另有1~8支处于背部侧面, 3~15是肝脏右前段门静脉三级分支的支数, 对其进行样本检验, 差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

三级分支的形式主要为2种, 将其以A、B字母来代替, A型门静脉三级分支分支的走行方向较多, 分别走向右前叶上方、下方、左方、右方、前方, 分别供应肝脏右前叶腹侧部和背侧部, 这一分支形式共有15例, 占75%;B型门静脉三级分支分支门静脉右前支发出两个粗大的门静脉三级分支, 分别供应肝脏右前叶腹侧部和背侧部, 这一分支形式共有5例, 占25%。

走行在斜裂中的结构观察结果为:18例血管缺失形成的斜裂将右前段门静脉三级分支一分为二, 斜裂内部都发现有一条走行的肝静脉, 18例中10例为肝中静脉, 属1级属支, 3例为肝右静脉, 属1级属支, 3例为肝中静脉, 属2级属支, 2例为肝右静脉, 属2级属支, 1例为副肝中静脉。

另外, 在对20例肝脏右前叶斜裂对应位置进行测量时发现, 斜裂点和胆囊窝的中点有一定的距离, 平均距离为 (60.68±15.80) mm;肝脏右下角和胆囊窝中点相距的距离平均为 (110.34±20.54) mm, 2个距离数值的比值为 (0.45±0.12) 。

3 讨论

20例肝脏中18例出现血管缺失, 其缺失部位处于肝脏右前叶门静脉三级分支处, 依据Couinaud分段法, 该斜裂的存在十分正常。20例肝脏中有18例肝脏右前叶门静脉三级分支被一斜裂分为2组, 斜裂的原因为血管缺失, 其中的一组处于血管缺少处的左前方, 对应位置为右前叶腹部的侧面;另一组分布在该血管缺失处的右后方, 对应位置为右前叶背部的侧面。另2例肝脏未发现斜裂。由门静脉、肝固有动脉及肝管三者组成的格里森系统, 需要保持正常运行。格里森鞘被切断后, 将会导致门静脉和肝固有动脉的供血中断, 形成胆囊内部胆汁淤积或泄露[3]。在进行肝外科手术时, 医师需要对门静脉有全面精确的了解, 并以此作为肝段划分的主要依据。就目前的情况而言, 肝脏右前叶门静脉三级分支的分布已经成为肝段划分的主要依据。在此次研究中, 三级分支形式分为2种, A型分支占这5种分支形式的75%, 是由数个分支分别供应肝脏右前叶腹部侧面和背部侧面;B型分支形式占25%, 主要有2条粗大的门静脉右三级分支分别供应肝脏右前叶腹侧与背侧。通过对这一结果进行分析, 笔者认为肝外科的手术治疗可直接从肝脏右前叶腹背两处粗大的门静脉三级分支上进行, 进而保障手术的顺利, 采用结扎、分离等措施, 将患者的肝脏手术风险降低到可控制的范围内, 加大肝脏手术成功的几率[4]。另外, 手术过程中的肝中静脉保留对手术也有着积极的影响, 省去了术后为患者进行的肝中静脉重建的工作。

同时, 在对斜裂进行观察中笔者发现, 斜裂位置正好处于胆囊窝中心和肝脏右下角的中分线处, 在进行CT三维成像扫描时, 可以根据图像融合后呈现出的影像, 分析各静脉的走行[5]。肝外科手术中, 手术医师需要确定手术切面, 减少对肝右前叶门静脉的损伤, 防止病人出现术中大出血和术后的供血不足。从研究结果来看, 恒定肝静脉的作用在外科肝治疗中意义非凡, 其管径不仅始终保持在2~3mm以上, 同时, 能够被CT三维成像扫描仪轻易检测到, 有利于肝脏中右前叶腹部侧面和背部侧面的区分, 对手术的进行和手术切面的选择都有指向作用[6]。

参考文献

[1] 赵振美, 刘树伟, 林祥涛, 等.国人肝段的再认识[J].解剖学杂志, 2008, 31 (3) :400-403.

[2] 沈柏用, 施源.肝脏分段解剖的新认识[J].世界华人消化杂志, 2008, 16 (9) :913-918.

[3] 范上达.以肝中静脉为标志的精确肝切除[J].中国现代普通外科进展, 2008, 11 (2) :93-96.

[4] 郑树森.成人活体肝移植的热点问题[J].浙江医学, 2008, 30 (1) :1-5.

[5] 姜小清, 易滨, 罗祥基.肝门部胆管癌10年外科治疗经验[J].中华消化外科杂志, 2010, 9 (3) :180-182.

人体解剖学神经系统习题解读 篇3

关键词: 人体系统解剖学    生师互动    教学方法

人体系统解剖学是按人体的器官功能系统阐述正常人体器官的形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学[1]。它是医学的重要支柱课程之一,是医学生的必修课。医学生通过对正常人体结构的认识,为后续的其他医学基础课程打造学习平台,使其顺利过渡到临床课程的学习。然而解剖学知识量大,名词术语过于繁杂,难记易忘,导致学生的学习兴趣与积极性不断下降,对知识的掌握程度不及预期。在医疗教育国际化的大趋势下,如何应对临床医学专业认证对教学的要求,培养新形势下的医疗教育人才,是基础医学教育工作者面临的共同问题。为此,我们改进传统教学方法,在系统解剖学教学过程中采用多种生师互动方式,使学生认识到解剖学在多个医学领域中的应用价值,激发学生学习热情,培养主动学习能力,掌握并灵活运用所学知识,提升综合能力。

1.传统系统解剖学教学模式及其存在问题

传统医学教育的中心是教师。传统医学教育的模式是教师在课堂上讲解各个知识点,而学生被动接受知识点的模式。长期在这种模式下学习,学生习惯处于被动接受状态,过于依赖教师讲解,主动性差,缺乏自主学习能力,且不能灵活运用所学知识,死记硬背,不利于综合能力的提高。人体系统解剖学作为医学生最先接触到的一门专业基础课程,由于名词量大且生僻,知识点多,学生在传统医学教育模式过程中学习兴趣逐渐降低,学习动力不足,以至于有的学生抱着应付考试的心态学习,彻底放弃对该课程的综合掌握。传统医学教育的考核模式单一,考核次数少,无法分阶段对学生进行考核,缺乏有效的沟通渠道,导致授课教师无法掌握学生学习状态,不能及时调整教学方案,无法保证高质量的教学质量。

2.多元化生师互动体系的必要性及其意义

本科教育是高等教育的主体和基础。2008年9月16日教育部、卫生部颁布的《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》明确指出:本科医学教育是整个医学教育连续体中的第一个阶段,其根本任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练,具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的初级医生;为学生毕业后继续深造和在各类卫生保健系统执业奠定必要基础。

然而由于世界经济和科学技术蓬勃发展,人们对卫生保健服务的需求与日俱增,医疗资源缺口日益增大,高等医学教育国际化已经成为明显趋势,传统医学教育受到严峻挑战。而《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》的颁布标志着我国医学专业认证的开始。根据全球医学教育标准与认证体系,要缩小我国医学教育质量与国际医学教育水平存在的差距,必须改进教学方法,实现医学教育和医疗实践的有效对接,为社会培养出高素质卫生人才。

目前生师互动不足是高等医学教育中的核心问题之一[2]。生师互动是指学生和教师之间正式或非正式的交流、沟通过程,强调学生在互动中处于“第一位”。生师互动是大学发挥教育影响力的最基本形式。学生通过与教师的倾心交谈,良性互动,进一步理解基本知识和基本技能,锻炼与他人的沟通技巧,学会做人、做事,培养终身学习的习惯与能力,进入自我发展的良性循环。生师互动有助于促进教育理念和教学方法的变革。生师互动的理念体现了以学生为中心的教育理念,促使将教学质量提升的着眼点从以学校主体转换到以学生为主体,将本科教学从单向的教师主导转换为双向的学生主导,由只注重学生知识、技能的获取转向综合能力的全面提升。同样生师互动的实施要求教师变革教学理念,探索应用启发式与参与式的教学方法,与时俱进,实现自身的跨越式发展。生师互动有助于教学质量的提高。学生参与学校的各项工作,不仅提高了学生的综合能力,而且是衡量学校教育质量的重要标准。

3.人体系统解剖学多元化生师互动体系的构成

“互动活动是指两个或多于两个以上人进行合作性的思想、情感以及观点的交流从而达到互惠互利的目的”[3]。多元互动活动指涉及多个方面并对系统解剖学教学产生影响的互动活动。生师互动是发生在知识丰富的老师和求知欲强烈的学生之间的互动活动。学生与教师的关系在教学过程中不断调整,相互冲击,主动地影响彼此,而且主动获取反馈信息并根据反馈回来的信息对他们的计划进行调整。这种互动方式是显性的双向的主动性的,是直接的、可观察的。学生在老师教学的影响下,获得解剖学知识,同时学生对授课教师产生直接影响。我们在教学过程中采取了以下方式实施加强互动。

3.1课前讲解

每次课程开始,协同学生复习上次课的相关内容,并根据学生掌握情况,对理解不足的知识点着重进行讲解。同时对本次课程的主要内容进行简单提问,评估学生本段内容的预习情况,对后续授课进行适当调整。

3.2一问一答

每次授课内容分段讲述。在学生观察标本模型的过程中,抽取学生进行师生一对一互动交流,并在学习情况登记表上给出相应的成绩等级,按照A-E进行等级划分。此等级成绩不计入最终成绩,只是评估对学生本小结内容的掌握情况,筛选出学生对本节内容掌握不足的知识点,使学生与教师均能获取本阶段教学信息的有效反馈。

3.3限时读图

在运动系、内脏系、脉管系、调节系各篇章结束时,以班级为单位进行课堂限时读图考核。考核时所采用的图片来自课堂理论教学时所用的图片。每张图片用不同标志对多个不同关键结构进行标记。班级内学生根据学号随机分为不同组别,每个组别的学生辨认图片中一个被相应标记的结构,然后在答题卡相应序号处填写答案。考试结束后,每个学生的试卷随机发放给其他学生,教师公布每个标记结构的标准答案,学生对卷子进行批改,在此过程中如有疑问随时与教师进行交流。正确辨认结构最多的考生给予10分的成绩分,其他学生成绩根据辨认出的正确结构的数量按比例给出。此次成绩最终计入期末考试总成绩。

3.4信息反馈

由学生、教师和二级学院共同参与组成信息反馈体系。学校在每个班级内都设有学生信息员,其主要任务就是在日常的学习生活中收集学生对各课程的相关意见。学校通过定期举行座谈会的形式来汇总信息员们收集的各种信息,并将信息汇总后由教务处反馈到二级学院的教学办公室,然后反馈给一线教师。例如2015年4月份对授课教师有如下反馈:“老师做的PPT形象生动,能够吸引学生的注意力,并且有助于学生更好的理解教学内容。教学生动有趣,帮助学生解决学习方面的问题。但是,讲课速度略快,不利于学生更好地消化吸收”。这种新的信息反馈方式,首先能够更客观全面地吸纳学生对人体系统解剖学的教学意见,其次二级学院教学管理办公室可以对学生反馈问题进行长时间跟踪,督促教师进行整改,最后教师通过二级学院协同学生所在院系教学办公室对学生自身存在的问题进行改进。

3.5平时成绩

有效的生师互动需要学生的积极参与,而平时成绩的设定能够提高学生的课堂学习参与度。出勤和纪律等反映了学生的学习态度,对于旷课、迟到、早退及请假的情况酌情扣除平时成绩。如果学生在课堂学习过程中,勤于思考,踊跃讨论,积极帮助其他同学共同提高,那么他就会得到相对高的平时成绩,最终的平时成绩计入期末总成绩。

总之,为了满足社会对高级医疗人才的需求,顺应医疗教育国际化的大趋势,改革高等医疗教育模式势在必行。高等医疗教育工作者要学习了解一系列新的教育教学信息,明确现阶段教育改革的重大意义,全面推动教学改革,积极探索生师互动教育教学的新方法,引导学生自主学习、主动学习,培养他们的学习能力,全面提高教育质量。

参考文献:

[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2014:1.

[2]罗燕,史静寰,涂冬波.清华大学本科教育学情调查报告2009——与美国顶尖研究型大学的比较[J].清华大学教育研究,2009,30(5):1-13.

人体解剖生理学课后习题答案 篇4

人体解剖生理学课后习题答案第四章~ 第四章 感觉器官 问答题:

1.试述感受器的一般生理特征。

(1)感受器的适宜刺激:每种特定的感受器对某种类型的刺激较其他类型更容易起反应,这种类型的刺激就是适宜刺激。然而,某些感受器也可对非适宜刺激产生比适宜刺激弱得多的反应,得到与适宜刺激同样的感觉。要想使刺激引起感受器兴奋,刺激强度和刺激持续时间必须达到一定的量,通常把作用于感受器引起人体产生某种感觉所需的最小刺激量称为感觉阈值。

(2)感受器的换能、感受器电位和感受性冲动的发放

(3)感受器的适应:同一刺激强度持续作用于同一感受器时,并不总是产生同样大小的感受器电位的现象,称为感受器的适应。这类感受器可降低去极化范围和程度,使传入神经元产生动作电位的频率下降,甚至不再产生反映。根据产生适应的快慢,将感受器分为紧张型感受器和时相型感受器。

(4)感觉的精确度:每个感觉神经元对刺激的反应都限定在所支配的某个皮肤区域内,这就是所谓的感受野。感受野大小随支配皮肤区域内的感受器密度而不同,感受器空间分布密度越高,感受野亦越小,其感觉的精确度或分辨能力也就越高。2.眼近视时是如何调节的?

眼折光力的调节使睫状肌中环行肌收缩,引起连接于晶状体的悬韧带放松;晶状体由于其自身的弹性而向前方和后方凸出,使眼的总折光能力增大,使光线聚焦成象在视网膜上。调节反射时,除晶状体的变化外,同时还出现瞳孔缩小和两眼视轴向鼻中线的会聚。瞳孔缩小主要是减少进入眼内光线的量;两眼会聚主要是使看近物时物象仍可落在两眼视网膜的相称位置。

3.近视、远视和散光患者的眼折光系统发生了什么异常?如何矫正?

近视:多数由于眼球的前后径过长,使来自远方物体的平行光线的平行光线在视网膜前聚焦,到视网膜时光线发散,以至物象模糊。近视也可由于眼的折光能力过强,使物体成象于视网膜之前。

远视:由于眼球前后径过短,以至主焦点的位置在视网膜之后,使入眼的平行光线在到达视网膜时还未聚焦,而形成一个模糊的物象。远视眼的特点是在看远物时就需要动用眼的调节能力,而看近物时晶状体的调节已接近它的最大限度,故近点距离较正常人为大,视近物能力下降。

散视:正常眼的折光系统的各折光面都是正球面的,从角膜和晶状体真个折光面射来的光线聚焦于视网膜上。

4.视杆细胞和视椎细胞有何异同?

视杆细胞和视椎细胞在形态上均可分为4部分,由内向外依次称为外段、内段、胞体和终足;其中外段是感光色素集中的部位,在感光换能中起重要作用。视杆细胞和视椎细胞的主要区别在外段,其外形不同,所含感光色素也不同。视杆细胞外段呈长杆状,视椎细胞外段呈圆锥状。两种感光细胞都通过终足和双极细胞发生突触联系,双极细胞再与神经节细胞联系。5.简述视杆细胞的光换能机制。

光量子被视紫红质吸收后引起视蛋白分子变构,视蛋白分子的变构激活视盘膜中的一种G—蛋白,进而激活磷酸二酯酶,使外段胞浆中的CAMP大量分解,而胞浆中的CAMP大量分解,使未受光刺激时适合于外段膜的CAMP也解离而被分解,从而使膜上的化学门控式Na+通道关闭,形成超极化型感受器电位。6.什么是三原色学说?

在视网膜中存在着分别对红、绿、蓝光线特别敏感的3种视锥细胞或相应的3种感光色素,不同波长的光线可对与敏感波长相近的两种视锥细胞或感光色素产生不同程度的刺激作用,从而引起不同颜色的感觉——即丰富的色彩。在人的视网膜中,视杆细胞和视锥细胞的空间分布是不同的,因而具有相应的视觉空间分辨特性。7.简述鼓膜和听骨链的作用。

鼓膜振动推动附着在鼓膜上的锤骨柄,带动整个听骨链。所以,鼓膜振动经3块听小骨传递,使抵在前庭窗上的镫骨底板振动,引起内耳前庭窗膜所构成的声能量传递系统,发挥了很好的增压减振的生理效应。8.什么是行波学说。

基底膜的振动不像所假设的那样以一种驻波的形式震动,而是以一种行波方式由蜗底较窄的基底膜部分向蜗顶端较宽部分移动,这就是所谓的行波学说。9.简述椭圆囊和球囊在维持身体平衡上的作用。

椭圆囊和球囊是感受线性加速度和头空间位置变化的感受器。由于毛细胞的纤毛埋在含有碳酸钙结晶的耳石或耳沙膜中,而耳石又给耳石膜以质量,当头向左或右倾时,重力使耳石膜产生压力量变造成纤毛弯曲。如头向左倾时,左耳石器官毛细胞上的纤毛受牵拉而使毛细胞则超级化;反之则亦然。毛细胞去极化兴奋前庭神经纤维,冲动传导至脑,产生头部位置感觉,并引起肌紧张反射性改变以维持机体姿势平衡。10.简述半规管功能。

半规管是感受正、负旋转加速度刺激的感受器,各自的平面相互接近互相垂直。这种排列使头部在空间作空间作旋转或弧形变速运动时,由于与旋转平面一致的水平半规管内每个毛细胞的纤毛都处于特定位置,动纤毛离鼻或头前最近,而最小纤毛或静纤毛离头最近。当半规管对刺激过度敏感或受到过强厘刺激时,会引起一系列自主性功能反应,出现恶心、呕吐、皮肤苍白、眩晕、心率减慢和血压下降等现象。11.何谓前庭自主神经反应?

在头向左旋转时,内淋巴液的惯性使纤毛从左向右移动,液体的相对运动引起脑左边的毛细胞纤毛向动纤毛方向移动并去极化,而脑右边毛细胞的纤毛向静纤毛方向移动并超级化,相应地脑左边的前庭神经增加他们的动作电位发放率,而脑右边的前庭神经则降低它们的动作电位发放率。于是这种信息被传递到脑,被翻译成头正在作逆时针方向旋转。当半规管对刺激过度敏感或受到过强刺激时,会引起一系列自主性功能反映。12.按功能划分,感受器由那些主要类型,其主要特点是什么? 化学感受器:主要感受化学物质浓度刺激。

痛感受器或伤害性感受器:只要感受组织损伤刺激。在组织受到如过强的机械、热或化学能损伤性刺激时,可激活这类感受器。温度感受器:热感受器对高于体温的温度变化起反应,冷感受器对低于体温的温度变化起反应。

本体感受器或机械感受器:对机械力或引起感受器变形的刺激敏感。第五章 血液 名词解释:

细胞外液:是指组织液、血浆、脑脊液和淋巴液等,它是细胞生存的液体环境,故又称为内环境。

稳态: 人体大部分细胞与外界隔离而生活在细胞外液中,细胞外液是细胞生存的直接环境,细胞外也构成了机体生存的内环境。内环境理化性质的相对稳定是机体维持正常生命活动的必要条件。内环境相对稳定的状态称为稳态。

血浆胶体渗透压:由血浆蛋白产生的渗透压称为血浆胶体渗透压。白蛋白是形成血浆胶体渗透压的最主要物质。

血液凝固: 简称凝血,指血液从流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程。凝血因子: 血浆与组织中直接参与凝血过程的物质称为凝血因子。

血型:指血细胞膜上所存在的特异抗原的类型,通常所谓血型,主要是指红细胞血型,根据红细胞膜上凝集原进行命名。

Rh血型:在大部分人的红细胞尚存在另一类抗原,称为Rh因子。根据红细胞膜上的Rh因子建立的血型系统称为Rh血型系统。问答题:

1.血液对机体稳态的保持具有那些重要作用?

人体大部分细胞与外界隔离而生活在细胞外液中,细胞外液是细胞生存的直接环境,细胞外也构成了机体生存的内环境。内环境理化性质的相对稳定是机体维持正常生命活动的必要条件。内环境相对稳定的状态称为稳态。

血液对于维持肌体内环境的稳定具有极其重要的作用。人体新陈代谢所需的全部物质和代谢产物都需要通过血液和血液循环完成交换和排出体外。血液中存在于血液酸碱平衡、血液凝固、免疫防御、运送氧和二氧化碳有关的各种细胞、蛋白和因子。2.白细胞由那些主要类型?试述其主要功能。

根据白细胞的染色特征,可将其分为两大类:一类为颗粒白细胞,简称粒细胞,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞;另一类称为无颗粒细胞,包括淋巴细胞和单核细胞。白细胞的主要功能是参加机体的免疫反应。由不同类型的白细胞参与的非特异性和特异性免疫反应组成了机体对入侵异物和体内畸变细胞防御的全部内容。血小板主要参与机体的血凝反应。许多因子的活化都需在血小板的磷脂表面进行,因而为凝血因子的激活提供了条件。凝血过程中血小板能释放许多与血凝有关的因子。3.T淋巴细胞和B淋巴细胞是怎样发挥其免疫功能的?

由T细胞介导的免疫反应称为细胞免疫反应。在细胞免疫反应中,T细胞并不分泌抗体,而是通过合成和释放一些特殊细胞因子来破坏肿瘤细胞、限制病毒复制、激活其他免疫细胞。由B细胞介导的免疫反应为体液免疫。B细胞激活后形成浆细胞,可分泌大量抗体,抗体经血液运送到全身各处,直接与抗原发生抗原抗体反应。4.试输血液凝固的主要过程。

血液凝固反应是由凝血因子参与的一系列酶促反应。血液凝固可人为划分为3个主要阶段。首先由凝血因子激活因子X,然后由凝血酶原激活物激活凝血酶,最后导致可溶性的纤维蛋白原形成不容性的纤维蛋白。血凝是一个逐级放大的级联正反馈过程。机体存在血凝和抗凝两个系统,互相颉颃的、两个作用相反系统的平衡是机体维持正常生理活动的必要条件。5.机体中的抗凝血和凝血系统是怎样维持血液循环的正常进行的?

正常血管中,少量、轻度的血凝会经常发生,如果所形成的血凝块不能及时清除,将使血管阻塞,引起严重后果。然而,正是由于血将中存在纤溶酶,他可使血凝时形成的纤维蛋白网被溶解,清除不必要的血栓,使血管变得通畅。同时,血浆中还存在对抗纤溶酶,两者对抗的结果,可以使纤溶的强度在一定范围内变动。如果纤溶过弱,可能导致血栓生成或纤维蛋白沉积过多等现象;纤溶过强,可使血液中的凝血因子消耗过多,产生出血倾向。纤溶系统对于限制血凝范围的扩展和保持血液流畅具有重要意义。6.试述输血的基本原则。

为保证输血的安全,必须遵循输血的原则。在准备输血时,必须保证供血者与受血者的ABO血形相符;对于生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者和受血者的Rh血型相符,以避免受血者被致敏后产生抗Rh的抗体。第六章 循环系统 名词解释:

血液循环:是指血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。心脏是血液循环的动力器官,血管使血液循环的管道,瓣膜是保证血液按一个方向流动的特有结构。窦性心率:指在窦房结以外的心肌潜在起搏点所引起的心脏节律性活动。

自动节律性:心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下,自动产生节律性兴奋的特性。心动周期:心脏每收缩和舒张一次,构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。心输出量:每分钟一侧心室排出的血液总量,称为每搏排出量,简称排出量。心率:心脏每分钟搏动的次数。

动脉:是血管由心脏射出后流往全身各个器官所经过的血管,可分为大、中、小、微动脉4种。

静脉:是血液由全身各器官流回心脏时所经过的血管。

血压:指血管内的血液对于血管壁的侧压力,也即压强,通常以毫米汞柱为单位。动脉脉搏:在每个心动周期中,动脉内周期性的压力波动引起动脉血管所发生的搏动,称为动脉脉搏。

微循环:心肌细胞兴奋过程中,由0期开始到3期膜内电位恢复到—60mV这一段不能再产生动作电位的时期,称为有效不应期。问答题:

1.简述体循环和肺循环的途径和意义。

体循环:左心室搏出的血液经主动脉及其分支流到全身毛细血管(肺泡毛细血管除外),进行物质交换后,再经各级静脉汇入上、下腔静脉及冠状窦流回右心房。血液沿上述路径循环称体循环。由于左心室的血液来自于肺部,经气体交换,是含氧较多的、鲜红的动脉血,在全身毛细血管除进行气体交换后,变为静脉血。

肺循环:右心室搏出的血液经肺动脉及其分支流到肺泡毛细血管,在此进行气体交换后,经肺静脉回左心房。血液沿上述路径循环称肺循环。由于右心室的血来自于由全身返回心脏的、含二氧化碳较多的静脉血,在肺部进行气体交换后,静脉血变成含氧较多的动脉血。2.简述人体心脏的基本结构。

心脏为一中空的肌性器官,由中隔分为互不相通的左、右两半。后上部为左心房和右心房,两者间以房中隔分开;前下部为左心室何有信使,两者间以室中隔分开。房室口边缘有房室瓣,左房室之间为二尖瓣,右房室之间为三尖瓣。右心房有上下腔静脉口及冠状窦口。右心室发出肺动脉。左心房右四个静脉口与肺静脉相连。左心室发出主动脉。在肺动脉和主动脉起始部的内面,都有3半月瓣,分别称肺动脉瓣和主动脉瓣。3.心室肌细胞动作电位有那些特点?

复极化时间长,有2期平台。其动作电位分为除极化过程和复极化过程。离子基础是:0期为Na+内流;1期为K+外流;2期为Ca2+缓慢持久内流与K+外流;3期为K+迅速外流;4期为静息期,此时离子泵增强使细胞内外离子浓度得以恢复。

4.心脏为什么会自动跳动?窦房结为什么能成为心脏的正常起搏点?

心脏使血液循环的动力器官,其主要功能是泵血。心脏的泵血功能与心脏的结构特点各生理特性有关。正常情况下,窦房结产生自动节律性兴奋,并将兴奋经特殊传导系统传到整个心脏,保证了心房和心室肌细胞分别称为两个功能合胞体。心室在心脏泵血功能中的作用更为重要。由于心室的收缩和舒张,引起心室内压的变化,通过瓣膜有序的开放与关闭,导致血液的射出与回流,使血液周而复始的沿一个方向流动。5.期外收缩与代偿间歇是怎样产生的?

正常心脏是按窦房节发出的兴奋进行节律性收缩活动的。在心肌正常节律的有效不应期后,人为的刺激或窦房结以外的其他部位兴奋,使心室可产生一次正常节律以外的收缩,称为期外收缩或期前收缩。

当在期前兴奋的有效不应期结束以前,一次窦房结的兴奋传到心室时,正好落在期前兴奋的有效不应期以内,因而不能引起心肌兴奋和收缩。这样,在一次期外收缩之后,往往出现一次较长的心室舒张期,称代偿间歇。

6.在一个心动周期,心脏如何完成一次泵血过程?

心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动的周期,称为心动周期。

在一个心动周期中,心房和心室有次序的收缩和舒张,造成心腔内容积和压力有规律的变化。压力变化是推动血液流动的动力。心腔内压力的变化,伴随着心内瓣膜有规律的开放和关闭,这就决定了血液流动的方向。

心房收缩期:心房收缩时,心室仍处于舒张状态。心房收缩,心房压力升高,将血液挤压入心室。

心室收缩期:心室收缩时,心室压力增高,当室内压大于房内压时,使房室瓣关闭。当室内压大于动脉压时,动脉瓣开放,血液迅速射入主动脉。

心室舒张期:心室舒张,室内压下降,动脉瓣关闭,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心房血流入心室。7.影响心输出量的因素由哪些?如何影响?

(1)心肌初长—异长自身调节:通过心肌细胞本身长度改变而引起心肌收缩力的改变,致每搏排出量发生变化,称为异长自身调节。

(2)动脉血压:当动脉血压升高即后荷加大时,心室射血阻力增加,射血期可因等容收缩期延长而缩短,射血速度减慢,搏出量减少。

(3)心肌收缩能力—等长自身调节:心肌初长改变无关,仅以心肌细胞本身收缩活动的强度和速度改变增加收缩力的调节,称为等长自身调节。(4)心率

8.简述动脉血压的形成于其影响因素。

心脏收缩的产生的动力和血流阻力产相互作用的结果是形成动脉血压的两个主要因素。正常情况下,血液流经小动脉时会遇到很大的阻力,所以心室收缩时射入动脉的血液不可能全部通过小动脉,不少血液停留在动脉中,充满和压迫动脉管壁,形成收缩压。同时,由于大动脉管壁具有很大弹性,随着心脏射血,动脉压力升高而弹性扩张,形成了一定的势能贮备。心室舒张时,扩张的动脉血管壁产生弹性回缩,其压力继续推动血液向前流动,并随着血量逐渐较少而下降,到下次心缩以前达到最低,这时动脉管壁所受到的血压测压力即为舒张压。

9.支配心血管的神经有哪些,各有和作用?

心脏的神经支配:支配心脏的神经为心交感神经和心迷走神经。

心交感神经节前神经元位于脊髓第1~5胸段,节后神经纤维位于星状神经节或颈交感神经节,节后纤维末梢释放的神经递质为去甲肾上腺素。心肌细胞膜生的受体为β型肾上腺素能受体。当去甲肾上腺素与β型肾上腺素能受体结合后,激活了腺苷酸化酶,使细胞内cAMP浓度升高,继而激活了细胞内蛋白激酶,使蛋白磷酸化,心肌细胞膜上的钙离子通道激活,Ca2+内流增加,提高了心肌收缩力。去甲肾上腺素还能加快肌浆网钙泵的转运,从而加快了新技术张速度。此外,去甲肾上腺素能加强4期内向电流,使自动除极速度加快,自律性提高。通过提高Ca2+内流,使房室结细胞动作电位幅度增大,房室传导加快。因此,交感神经能使心脏出现正性变时、变力和变传导作用。

心迷走神经起源于延髓迷走神经背核和疑核,发出的节前神经纤维与心内神经节细胞发生突触联系,节后纤维末梢释放的神经递质为乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上的M型胆碱能受体,抑制腺苷酸环化酶的活性,使肌浆网释放Ca2+减少。乙酰胆碱还可抑制钙通道,减少Ca2+内流;激活一氧化氮合酶,产生NO,通过胞内鸟苷酸环化酶受体,使细胞内cAMP增多,降低钙通道开放的概率,减少Ca2+内流。由于Ca2+内流减少,使心肌细胞收缩力减弱,房室交届慢反应细胞的动作电位幅度最低,传导速度减慢。在窦房结细胞,乙酰胆碱与M型胆碱能受体结合,经Gk蛋白促进K+外流,抑制4期以Na+为主的递增性内向流,从而降低自律性,心律减慢。

血管的神经支配:支配心管平滑肌的神经纤维可分为交感缩血管神经纤维和舒血管神经纤维。

交感缩血管神经在全身血管广泛分布,节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素,作用于血管平滑肌细胞α肾上腺素能受体,可导致血管平滑肌收缩,而与β肾上腺素能受体结合,则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合能力较与β型肾上腺素能受体结合能力强,故交感缩血管神经纤维兴奋时引起缩血管效应。交感舒血管神经主要分布于骨骼肌血管,这类神经的节后纤维末梢释放乙酰胆碱,作用于M型胆碱能受体,引起血管平滑肌舒张。副交感输血管神经只有少数器官分布。10.动脉血压是如何维持相对稳定的?

当血压升高时,动脉扩张程度增大,颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受到刺激,冲动沿窦神经和主动脉神经传至孤束核,通过延髓内的神经通路,分别到达延髓头端副外侧部和迷走神经背核和疑核,使心交感中枢和交感缩血管中枢紧张性下降,心交感神经传至心脏的冲动和交感缩血管中枢传至心脏的冲动减少。同时,心迷走中枢紧张性增高,心迷走神经传至心脏的冲动增多。于是心律减慢,心输出量减少。次反射称“减压反射”。当血压降低时,压力感受器传入冲动减少,减压反射减弱,血压回升。11.肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管活动有和影响?

肾上腺素核区甲肾上腺素均能使心律加快,心脏活动加强,心输出量增加。但两者最终作用的结果取决于靶细胞上的受体类型及与受体的亲和力。肾上腺素可使某些器官的血管收缩,而另一些器官的血管舒张。去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高引起压力感受性反射加强,压力感受性反射对心脏的抑制效应超过去甲肾上腺素的直接加强效应。故心律减慢。第七章 呼吸系统 名词解释:

外呼吸:又称肺呼吸,包括肺通气(外界空气与肺泡之间的气体交换)和肺换气(肺泡与肺毛细血管之间的气体交换)。

内呼吸:又称组织呼吸,指血液与组织细胞间的气体交换。肺通气:外界空气与肺泡之间的气体交换。肺换气:肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。

呼吸运动:呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大与缩小称为呼吸运动。吸气时,吸气肌收缩,胸腔的前后左右和上下径均增大,肺容积随之增大,空气吸入。呼气时,呼气肌收缩,胸腔的前后左右和上下径均缩小,肺容积缩小,肺内空气被驱除。

胸内压:是指肺泡内的压力。平静吸气时,在吸气初,肺的容积随着胸腔和肺的扩张而增大,肺内压暂时下降,低于外界大气压。吸气末,肺内压提高到与大气压相等水平,达到暂时平衡。反之,在呼气初,肺的容积随着胸腔和肺的缩小而缩小,肺内压升高,气体排出。呼气末,肺内压与大气压达到平衡。

潮气量:为平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。一般成人为500ml。肺活量:潮气量、补吸气量、补呼气量三者总和为肺活量。

无效腔:呼吸是存在于呼吸道内的气量,并不参与肺泡与血流之间的气体交换,故称之为无效腔。

呼吸膜:肺泡气中的O2向毛细血管血液中扩散使,或CO2由毛细血管向肺泡扩散时,都要通过4层膜:一是肺泡内表面很薄的液膜层,其中含有表面活性物质;二是肺泡上皮细胞层;三是与肺毛细血管内皮之间的间质层,四是毛细血管的内表皮。4层合称肺泡——毛细血管膜,即呼吸膜。氯转移:红细胞内HCO3-浓度超过血浆中HCO3-浓度时,HCO3-又透过细胞膜进入血浆中,同时血浆中等量的Cl-转移到红细胞内,保持离子平衡,此过程称为氯转移。呼吸中枢:指在中枢神经系统内,产生和调节呼吸运动的神经元群。

肺牵张反射:由肺扩张或缩小所引起反射性呼吸变化。他包括肺扩张反射和肺缩小反射。问答题:

1.呼吸的生理意义是什么?

机体与外界环境之间进行气体交换德国层称为呼吸。机体活动所需的能量和维持体温所需的热量,都来自体内营养物质的氧化。氧化过程所需的氧必须从外界摄取,而机体产生的二氧化碳必须及时向外界排出。氧必的摄取和二氧化碳排出在生命过程中不断的进行。这样才能保证机体内代谢的正常进行河内环境的相对稳定。2.胸内负压的成因及其生理意义是什么?

当婴儿出生后第一次呼吸,气体入肺后,肺被动扩张,具有回缩倾向的肺随之产生回缩力,使胸膜腔内开始产生负压。以后,在发育过程中,胸廓发育的速度大于肺发育的速度,肺被牵拉得更大,回缩力也更大,使胸内负压也随之增加。

胸内负压的生理意义:①保持肺泡及小气道呈扩张状态;②有助于静脉血和淋巴的回流。

3.肺通气的动力是什么?

呼吸肌的收缩、舒张造成胸廓扩大和缩小,牵动肺扩大与缩小,造成肺内压下降与升高。在肺内压与大气压之压力差的驱动下,气体进出肺,产生吸气与呼气过程。4.影响肺换气的因素有哪些?

影响气体扩散的因素处分压外,还有呼吸膜厚度核扩散面积,气体溶解度和相对分子质量。5.比较深而浅和浅而快的呼吸,哪一种呼吸效率高,为什么?

只有进入肺泡内的气体才能进行气体交换达到呼吸的目的。潮气量与呼吸频率对每分同气量和每分肺泡通气量的影响不同。当潮气量加倍和呼吸频率减半或潮气量减半和呼吸频率加倍时,每分通气量不变,即深而慢的呼吸或浅而快的呼吸对每分通气量影响不大,而对每分肺泡通气量的影响则不一。6.无效腔对呼吸运动有何影响?

呼吸是存在于呼吸道内的气量,并不参与肺泡与血流之间的气体交换,故称之为无效腔。每次吸入,首先进入肺泡的是上次呼气之末存留于呼吸道内的肺泡气,然后,才是新吸入的气体;每次呼气时,首先呼出的是上次吸气之未充盈与呼吸道内的吸入气,然后才是肺泡气。无效腔增大,呼吸运动加深变慢。

7.体内O2,CO2增多,酸中毒时,对呼吸有何影响?

血液中CO2,H+浓度的改变引起呼吸中枢兴奋性改变途径有:直接作用于化学中枢感受器;兴奋外周化学感受器。

在正常情况下,中枢化学感受器对CO2分压变化的敏感性比外周的化学感受器强,所以中枢化学感受器在维持CO2分压稳定方面气重要作用。但当呼吸中枢化学感受器的敏感性受到抑制时,呼吸中枢对于由主动脉体和颈动脉体化学感受器传来的冲动仍能发出加强呼吸的反应。CO2浓度过高,将直接麻痹呼吸中枢,所以不仅不能使呼吸加强,反而使其减弱甚至停止呼吸。

动脉血中CO2分压和 H+浓度增加时,也对外周化学感受气起刺激作用,兴奋后发出的冲动沿窦神经和迷走神经传入纤维传到延髓,兴奋呼吸中枢,使呼吸运动加强。

缺O2对呼吸的作用完全是通过外周化学感受器实现的。切断动物的窦神经或切除颈动脉体后,缺O2就不再引起呼吸加强,缺O2对中枢的直接作用是抑制的。8.呼吸节律是如何形成的?

当延髓吸气中枢兴奋时,它一方面向下发出冲动,到达脊髓吸气肌运动神经元引起吸气运动;另一方面又向上发出冲动,到达桥脑上部的呼吸调整中枢使其兴奋。当呼吸调整中枢兴奋时,它可抑制长吸中枢及吸气中枢的活动,使延髓吸气中枢的活动转入抑制,引起被动呼气。此后,由于延髓吸气中枢的活动转入抑制,上传导呼吸调整中枢的冲动减少,呼吸调整中枢的兴奋减弱,则对长吸中枢以及延髓吸气中枢的抑制也减弱,延髓吸气中枢又重新兴奋,继而又发生吸气动作。这样就形成力吸气与呼气交替的节律性呼吸运动。由此可见,呼吸运动是延髓吸气中枢的兴奋活动被高位呼吸中枢下传的抑制性冲动周期性的切断造成的。9.吸烟对呼吸系统有何危害?

烟草中含有许多致癌物以及能够降低肌体排出异物能力的纤毛毒物质。这些毒物附在香烟烟雾的微小颗粒上,到达肺泡并在那里沉积,彼此强化,结果又大大加强了致癌作用。每天吸烟10支以上的人,肺癌死亡率要比不吸烟者高2.5倍。肺癌患者的90%以及各种病症的1/3是吸烟引起的。此外,吸烟还会引起喉癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。吸烟会使心血管病加重,加速动脉粥样硬化和生成血栓,造成心律不齐,甚至突然死亡。有研究者发现,吸烟者由冠心病引起的猝死率比不吸烟者高4倍以上。吸烟会损害神经系统,使人记忆力衰退,过早衰老。吸烟会损害呼吸系统,经常吸烟的人长年咳嗽、咳痰,易患支气管炎、肺气肿、支气管扩张等呼吸道疾病。吸烟者容易患胃溃疡病,因为烟雾中的烟碱能破坏消化道中的酸碱平衡。

人体解剖生理学课后习题答案第八章~结束 2009-01-09 21:32 第八章 消化系统 问答题:

1.消化系统有哪些器官组成?什么叫消化、吸收?人体有哪些消化方式?

消化系统有消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠。小肠自上而下有十二指肠、空肠、回肠。消化腺有唾液腺、胰、肝、食管腺、胃腺、肠腺等。消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程。食物经消化后,透过消化管粘膜上皮,进入血液和淋巴循环的过程称为吸收。

消化方式:机械性消化,即通过消化管运动,将食物磨碎,并使其与消化也充分混合,同时将其向消化管远端推送;化学性消化,即通过消化液的各种化学作用,将食物中的营养成分分解成小分子物质。

2.试述消化管壁的一般层次结构?

除口腔、咽外,消化管壁由内向外一般分为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜4层。粘膜位于腔面,有上皮、固有层和粘膜肌组成。粘膜下层由疏松结缔组织构成,内有较大的血管、淋巴管和粘膜下神经丛。除口腔、咽、食管上锻和肛门除的肌层为骨骼肌外,其余部分均为平滑及。

外膜由薄层结缔组织构成者称纤维膜,分布于食管和大肠末端,由薄层结缔组织与间皮共同构成者称浆膜。分布于大、小肠。3.消化管平滑肌有哪些生理特征?

兴奋性:消化管平滑肌兴奋性较低,收缩缓慢。平滑肌收缩的潜伏期、收缩期核舒张期所展示间都比骨骼肌长。

伸展性:消化管平滑肌由很大伸展性,可比原来长度伸长2~3倍。

紧张性:消化管平滑肌经常保持一种微弱的收缩状态,使消化管保持一定的张力或紧张性。自动节律性;消化管平滑肌离体后,放入适宜的环境中,仍能进行节律性收缩,但收缩的节律不如心脏规则,且收缩缓慢。

对理化刺激的敏感性:消化管平滑肌对电刺激不敏感,对机械牵张、温度核化学刺激较敏感,对生物组织代谢物刺激特别敏感。

4.试述胃和肝的位置、形态、结构和功能。

胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,为上口称贲门,接食管,下口称幽门,接十二指肠。上方为胃小弯,下方为胃大弯。为可分为4部。即进贲门的贲门部;自贲门向左上方膨出的胃底;胃中部的胃体;角切迹至幽门之间的部分称幽门部。胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜4层结构构成。

食物在胃内受到胃液的化学性消化何胃壁肌肉的机械性消化。

肝是人体内最大的消化腺。位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝分为左、右两叶,左叶小,右叶大,下面凹陷不平,中间的横沟称肝门。

肝外着被膜,被膜的结缔组织伸入肝实质,将肝组织分隔成肝小叶。在肝小叶中央贯穿一条中央静脉,肝细胞以中央静脉为中心向四周有发射状排列的肝细胞索。从立体结构看,肝细胞排列成肝板,肝板和肝细胞索之间有肝血窦。肝功能:(1)分泌胆汁。

(2)代谢功能:体内蛋白质、脂肪、糖类合成与分解都在肝内进行,并贮存于肝细胞内。当身体需要时,可将这些物质释放入血。

(3)防御和解毒功能:肝血窦内肝巨嗜细胞对人体有防御功能。肝中各种酶可将有毒物质转变成无毒物质。

5.试述小肠壁与消化吸收功能相适应的结构特点。小肠壁分4层。

环状壁:是由小肠的粘膜层和粘膜下层向肠腔突出的横行皱壁,皱壁在小肠上段发达。粘膜上皮:为单层主庄上皮,主要有吸收细胞和杯型细胞两种。肠绒毛表面有明显的纹状缘。扩大吸收面积。杯型细胞分泌粘液,有润滑作用。

小肠绒毛:是位于环状壁表面细小的指状突起。是粘膜上皮细胞和固有层向肠腔表面突出形成的。十二指肠和空肠绒毛较高而且密集,回肠绒毛稀疏并逐渐变低。在绒毛中轴有中央乳糜管,主要吸收脂肪。绒毛中轴平滑肌的舒缩,使绒毛不断伸缩以推动淋巴与血液运行。促进营养物质的吸收和运输。

肠腺:是由小肠上皮下限入固有层中所形成的管状腺。腺管开口于相邻绒毛根部之间。组成肠腺的细胞有5种:吸收细胞,内含多种酶,与消化有关;杯型细胞,分泌粘液;paneth细胞,内含溶菌酶和肽酶,有杀菌和消化作用;未分化细胞,对小肠上皮细胞进行修复和再生;内分泌细胞,分泌肽类激素。

6.肝内的血液循环途径如何?胆汁的产生排放途径如何?

进入肝的血管有门静脉和肝固有动脉,故肝的血液丰富。门静脉和肝固有动脉入肝后,反复分支,分别成为小叶间静脉和小叶间动脉,两者继续分支一并通入肝血窦。再由肝血窦流入中央静脉,出肝小叶汇入小叶下静脉,经肝静脉出肝,注入下腔静脉,进入体循环。胆囊位于肝门右前方的胆囊窝内,胆囊借胆囊管与胆总管相连通。肝细胞分泌的胆汁首先进入胆小管,经小叶间胆管汇入左、右肝管,出肝门汇入肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管胆总管与胰管汇合,共同开口与十二指肠乳头。开口出有肝胰壶腹扩约肌环绕。平时该扩约肌收缩,胆汁经肝管、胆囊管入胆囊贮存。进食后,胆囊收缩和扩约肌舒张,使胆汁排入十二指肠。

7.试述胃肠道的运动形式和生理意义。胃运动的形式

容受性舒张:当咀嚼和吞咽食物时,食物对咽和食管处感受器的刺激可通过迷走神经反射性的引起胃头区肌肉舒张,为容量增大,称为容受性舒张。它适应于摄入大量食物,而胃内压变化不大。

紧张性收缩:胃壁平滑肌经常保持一定程度的持续性收缩,称为紧张性收缩。紧张性收缩有助于保持胃的正常位置和形态,并使胃腔内有一定压力,有利于消化液渗入食物。以及协助运送食物入十二指肠。

蠕动:胃蠕动是朝幽门方向进行的环形收缩波,平均每分钟3次。胃的反复蠕动可将食物与胃液充分混合并推送胃内容物进入十二指肠。小肠的运动

紧张性收缩:小肠平滑肌经常保持一定程度的持续性收缩,称为紧张性收缩。当紧张性降低时,肠腔易于扩张,肠内容物的混合和转运减慢;相反,紧张性升高,小肠的转运作用加快。分节运动:是一种以肠管环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。分节运动可使消化液和食糜充分混合,并能增加与肠壁的接触,有利于消化、吸收的进行。此外,它还挤压肠壁,有利于血液和淋巴的回流。

蠕动:是环形肌和纵形肌都参与的一种波形活动。小肠蠕动始于十二指肠,向大肠方向运行。肠内容物借此向前推送。但运行速度较慢,每分钟约1~2cm。8.唾液、胃液、胰液、胆汁和小肠液的主要成分和作用如何?

唾液中水占99%,其余为唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白、球蛋白和少量无机盐。

唾液作用:湿润和溶解食物,并引起味觉;清除口腔中食物残渣,冲淡和中和进入口腔中的有害物质,对口腔其清洁和保护作用;唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白有杀菌作用;粘蛋白可中何谓酸,并在胃酸作用下发生沉淀,附着与胃粘膜上,形成保护性屏障,以增强胃粘膜对抗胃酸的腐蚀作用;淀粉酶可分解麦芽糖。胃液PH值0.9~1.5。主要成分包括无机物如盐酸、钠和钾的氯化物等,有机物如粘蛋白和消化酶。

盐酸作用:激活胃蛋白酶原,并提供酸性环境;变性蛋白质,易于水解;抑制和杀灭细菌;引起胰泌素的分泌,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;有利于铁和钙的吸收。胃蛋白酶原被盐酸激活后,可分解蛋白质产生示和胨和少量的多肽及氨基酸。黏液可润滑食物,碳酸氢盐可中和胃酸形成粘液——碳酸氢盐屏障,保护胃粘膜。内因子是胃底腺壁细胞分泌的一种糖蛋白。促进维生素B12吸收。胰液PH值7.8~8.4。含有碳酸氢盐和多种消化酶。胰淀粉酶,将淀粉水解胃麦芽糖。

胰脂肪酶,在胆汁协同作用下,将脂肪分解胃甘油和脂肪酸。

胰蛋白酶和糜蛋白酶,以酶原形式存在于胰液中,肠液中的肠致活酶可激活胰蛋白酶原,酸和胰蛋白酶本身也能激活胰蛋白酶原。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下可被激活。胰蛋白酶和糜蛋白酶分解蛋白质为示和胨。

胆汁主要成分为胆盐、胆色素等。胆色素是血红蛋白的分解产物。胆汁的消化作用主要通过胆盐实现。胆盐作用:加强胰脂肪脉活性;和脂肪酸结合,促进脂肪酸和脂溶性维生素A、D、E、K的吸收;乳化脂肪使脂肪变成微滴,增加与酶的接触面积,便于脂肪分解。

小肠也是由小肠的肠腺及十二指肠腺所分泌的。PH值7.6。含多种消化酶,如肠致活酶、肠肽酶、肠淀粉酶、肠蔗糖酶、肠麦芽糖酶等。由小肠分泌入肠腔的只有肠致活酶,它可激活胰蛋白酶原,其他消化酶存在于小肠上皮细胞的刷状缘上或细胞内,对一些进入上皮细胞的营养物质继续起消化作用。

9.食物在口腔、胃、小肠和大肠内都发生了哪些变化?

食物经咀嚼被切碎,并于唾液混合。食物对口腔内各种感受器的刺激,反射性引起胃、胰、肝、胆囊等器官活动加强。

食物入胃5min左右,胃蠕动开始。并受到胃液的化学性消化和胃壁肌肉运动的机械性消化。胃内食糜经胃排空排入十二指肠。在胰液、胆汁和小肠液的化学性消化极小肠运动的机械性消化后,营养成分被吸收。食物残渣进入大肠。残渣中水分、无机盐有大肠吸收。10.三大营养物质的消化产物是在哪些部位被吸收的?怎样吸收的?

单糖是糖类在小肠中吸收的主要形式,是通过小肠上皮细胞膜主动转运而吸收的。糖被吸收后,主要进入血液,经门静脉进入肝,然后在肝内贮存或进入血液循环。

蛋白质被分解为氨基酸后,才能被小肠吸收。是通过小肠上皮细胞膜主动转运而吸收的。糖被吸收后,主要进入血液,经门静脉进入肝,然后在肝内贮存或进入血液循环。

在小肠内,脂肪的消化产物脂肪酸和甘油一酯等,很快与胆盐形成混合成微胶粒。携带脂肪的消化产物通过覆盖在小肠绒毛表面的非流动性水层到达微绒毛。并释放脂肪酸和甘油一酯,透过细胞膜进入粘膜上皮细胞。

长链脂肪酸和甘油一酯被吸收后,在细胞内合成乳糜微粒,并以胞吐形式释出胞外,经细胞间隙,进入小肠绒毛中的中央乳糜管,经淋巴循环再进入血液。中、短链的甘油一酯和脂肪酸是水溶性的,可经上皮细胞进入毛细血管,再经门静脉进入肝。14.根据消化系统整体功能,试述平时饮食卫生应注意哪些问题。消化器官在神经和体液的调节下,整个消化过程是一个完整统一的过程。在通常情况下,消化管各段之间,消化腺之间,消化管和消化腺之间腺呼影响,相互制约,彼此协作,共同完成消化吸收的生理功能。根据以上关系,平时注意饮食卫生是有重要意义的。如咀嚼不够的食物入胃后会加重胃的负担,引起胃肠道消化障碍。消化器官的活动是有规律进行的,若吃饭不按时,久之,会引起消化道疾病。如果长期早餐过少,营养成分缺乏,对儿童、青少年健康有影响。注意合理营养,不挑食偏食。不暴饮暴食。第十章 泌尿系统 名次解释:

排泄:指机体把新陈代谢过程中所产生的代谢产物,以及摄入体内过量的有用物质、药物、异物等,经由血液循环,从不同排泄器官排出体外的生理过程。肾单位:是肾的基本单位。每个肾单位有肾小体和肾小管组成。

致密斑:位于远曲小管的起始部分,上皮细胞变窄而高,细胞排列紧密,形成一个椭圆形盘状的聚集区,称致密斑。

足细胞;肾小球脏层上皮细胞层,细胞形态特殊,由许多足状突起,称足细胞。

球旁细胞:在入球小动脉接近肾小球的一小段上,血管壁的一些平滑肌细胞变态成上皮样细胞,称球旁细胞。

肾小球有效率过压:指肾小球滤过作用的动力。其压力高低取决于三种力量的大小,即有效过滤压=肾小球毛细胞血管血压—(血浆胶体渗透压+囊内压)

肾糖阈:尿中不出现葡萄糖的最高血糖浓度。正常值为9—10mmol/l(160—180mg%)球管平衡:不论肾小球滤过率增多或减少,近端小管的重吸收率始终占滤国率的65%—70%,称球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度变动。排尿反射:当膀胱内尿量增加到400—500ml时,膀胱内压升高,刺激膀胱壁的牵张感受器,冲动沿盆神经传入,到达脊髓骶段的排尿反射中枢,再经盆神经传出,引起膀胱逼尿肌收缩,内括约肌松弛。与此同时,反射性抑制阴部神经,使外括约肌松弛,于是尿液从膀胱排出,此为排尿反射。问答题:

1.简述肾脏的生理功能。

肾是维持机体内环境的相对恒定的重要器官之一。人体在新陈代谢过程中产生的一些代谢中产物和多余的水及各种电解质,只要以尿的形式由肾排出。肾对维持机体水平衡和酸碱平衡,内环境的稳定具有重要意义。肾单位是肾的基本功能单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成。它们与集合小管共同完成泌尿机能。2.肾脏的血液循环特点是什么?有和生理意义?

肾动脉直接起自腹主动脉,血管粗,因此肾的血流量大,平均每分钟1200ml血流经双肾,这有利于肾小体的有效率过率。肾动脉入肾门后,在肾窦内分支;经叶间动脉→弓状动脉→小叶间动脉→入球小动脉,进入肾小体内形成肾小球毛细血管网,再汇合成出球小动脉离开肾小体。然后形成球后毛细血管网,分布于皮质和髓质内的肾小管附近,供应肾小管营养和进行重吸收作用。经过两次毛细血网,然后汇集成静脉,由小叶间静脉→弓状静脉→叶间静脉→肾静脉。

肾小球毛细血管网介于皮质入球小动脉和出球小动脉之间,血压较高,有利于肾小球的滤过;而髓质肾小管附近的毛细血管网血压较低,有利于肾小管的重吸收。3.尿是怎样生成的?简述其基本过程。

尿的生成过程包括3个环节:肾小球滤过作用,肾小管与集合管的重吸收作用及分泌与排泄作用。

肾小球的滤过作用主要取决于两方面的因素:即滤过膜的通透性和有效滤过压。肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。重吸收是指物质从肾小管液中转运至血液中,而分泌是指上皮细胞将本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。物质通过肾小管上皮的转运包括被动转运和主动转运。水的重吸收率的多少不仅决定着尿量的多少,而且决定着尿的渗透浓度。4.影响肾小球滤过滤的因素有哪些?

肾小球滤过膜的通透性和面积:当通透性改变或面积减少时,可使尿液的成分改变和尿量减少。

肾小球有效滤过压改变:当肾小球毛细血管血压显著降低或囊内压升高时,可使有效滤国压降低,尿量减少。

肾血流量:肾血流量大时,滤过率高,尿量增多;反之尿量减少。5.影响肾小管重吸收和分泌的因素有哪些?

肾小管重吸收是指原尿流经肾小管和集合管时,其中的水和溶质透过肾小管管壁上皮细胞,重新回到血液的过程。影响肾小管重吸收的因素有:①小管液中溶质的浓度,溶质浓度增大,肾小管重吸收水分减少,则尿量增多。②肾小球滤过率,肾小管重吸收率始终保持在滤过率的65%—70%。③肾小管上皮细胞的功能状态。④激素的作用,血管升压素释放增多时,可促进远曲小管和集合管对水的重吸收。

6.大量饮水后和大量出汗后,尿量会发生什么变化?为什么?

汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆渗透压增高,刺激下丘脑晶体渗透压感受器兴奋,引起下丘脑—神经垂体系统合成释放ADH增多,远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加,尿量减少。

大量出汗使机体有效循环血量减少,引起心房和大静脉处容量感受器刺激减弱,使下丘脑—神经垂体系统合成释放ADH增多,肾小管对H2O重吸收增加,尿量减少;肾内入球小动脉内血流量减少,对入球小动脉壁的牵张刺激减弱,激活了牵张感受器,使肾素释放增加。7.什么是渗透性利尿?

因小管液溶质浓度过高,致使渗透压过高,从而阻止对是水的重吸收所引起尿量增多的现象称渗透性利尿。由于肾血流量减少,肾小球滤过率降低,故尿量减少。8.试述抗例尿素和醛固铜的生理作用及其分泌的调节。

抗利尿素是由下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的。其主要作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收,减少排尿量。循环血量的改变也能刺激感受器而反射性地影响抗利尿素的释放。肾素—血管紧张素—醛固酮系统中,肾素是肾小球近球细胞分泌的一种蛋白水解酶,它能催化血浆中的血管紧张素原生成血管紧张素;血管紧张素可使小动脉收缩,动脉血压升高,同时直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。9.尿是如何被浓缩的稀释的。

尿液的稀释是由于小管液中的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。尿液的浓缩则是由于小管液中的溶质仍滞留在小管液中造成的。重吸收作用的变化对尿量的影响特别显著。第十一章 内分泌系统 问答题:

1.试述激素作用的一般特征。

特异性:激素随血液运送到全身各处,选择性的作用于某些器官、组织和细胞,信息传递作用:激素作为“信使”,将生物信息传递给靶细胞,只调节靶细胞固有的功能活动或物质代谢反应的强度与速度。

高效生物放大作用:激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶粗放大作用,逐级放大,形成一个高效生物放大器。

激素间相互作用:多种激素共同参与膜一生理活动的调节时,激素与激素之间往往存在着协同和颉颃作用。这对维持其功能活动的相对稳定有重要作用。2.试述氮类激素和类固醇类激素的作用机制。

氮类激素作用机制:第二信使学说。Sutherland 学派1965年提出的。认为激素是第一信使,当激素与细胞膜上的特异受体结合后,激活了与之偶连的G蛋白,通过G蛋白再激活膜内的腺苷酸环化酶,催化细胞内的三磷酸腺苷转化为环一磷酸腺苷(cAMP),cAMP作为第二信使,进一步促进蛋白激酶的活化,影响细胞内许多重要酶的功能蛋白质的活性,引起细胞各种生物效应。

类固醇类激素作用机制:基因表达学说。类固醇激素是一类小分子脂溶性物质,可透过细胞膜进入细胞。入胞后,有的激素(糖皮质激素)先与胞浆结合,形成激素—受体复合物,受体蛋白发生构性变化,从而是激素——受体复合物获得进入核的能力,由胞浆转移至核内,再与核受体结合,从而调控DNA的转录过程。生成mRNA,mRNA透出核膜并诱导蛋白质的合成,引起相应的生物效应。另有些激素(雌激素、孕激素、雄激素)进入细胞后,可直接穿过核膜,与相应受体结合,调节基因表达。3.下丘脑产生哪些主要激素? 抗利尿激素、催产素和下丘脑调节肽。

4.垂体分几部分?各部的主要结构和功能如何? 垂体包括腺垂体和神经垂体。

腺垂体结构功能:腺细胞分为嗜酸性细胞、嗜碱性细胞核嫌色细胞。嗜酸性细胞有两种,生长激素细胞,分泌生长激素;催乳素细胞,分泌催乳素。嗜碱性细胞有3种,促甲状腺激素细胞,分泌促甲状腺激素;促肾上腺皮质激素细胞,分泌促肾上腺皮质激素;促性腺激素细胞,分泌促卵泡激素和黄体生成素。

神经垂体结构功能:主要由大量的神经纤维、垂体细胞、丰富的突状毛细血管和少量结缔组织构成。贮存有视上核和室旁核神经元胞体合成的抗利尿激素和催产素,并释放入血。5.腺垂体分泌的激素及生理作用。

(1)生长激素:促进骨骼和软组织生长,促进蛋白质的合成,促进脂肪的动员和利用,抑制体内糖的利用,因而使血糖升高。

(2)催乳素:促使发育完全而又具备泌乳条件的乳腺开始分泌乳汁,并维持泌乳。(3)促甲状腺激素:可促进甲状腺生长、发育和分泌甲状腺激素,实现甲状腺激素的各种生理功能。

(4)促肾上腺皮质激素:促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素和性激素。

(5)促卵泡激素:促进女子卵泡生长发育,并在少量黄体生成素的协同作用下,促使卵泡分泌雄激素。

6.神经垂体释放的激素及生理作用。

(1)升压素:在生理浓度时起抗利尿作用。可与肾集合管管周膜上V2受体结合,激活腺苷酸环化酶,产生CAMP,使官腔膜蛋白酶磷酸化而改变膜的构型。

(2)催产素:①可使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,引起射乳;还可维持乳腺继续泌乳。②可促进子宫收缩,对非孕子宫作用较小,而妊娠子宫较敏感,雌激素可提高子宫对其的敏感性,孕激素作用相反。

7.下丘脑与神经垂体和腺垂体是怎样联系的?

下丘脑与神经垂体的联系是下丘脑——垂体束。下丘脑的视上核和室旁核神经元胞体合成的抗利尿激素和催产素经下丘脑——垂体束的轴浆流动运送至神经垂体的轴突末梢贮存。在由各种刺激下,视上核和室旁核神经元发生兴奋,神经冲动延神经纤维传至末梢,引起神经末梢内贮存的激素释放入血。

下丘脑与腺垂体的联系途径是垂体门动脉系统。下丘脑“促垂体区”的神经内分泌核团,产生的调节腺垂体激素释放激素属于多肽类化合物。促进腺垂体分泌活动的调节肽,称为“释放激素”或“释放因子”。相反,抑制腺垂体分泌活动的调节肽,称为“释放抑制激素”或“释放抑制因子”。垂体调节肽对垂体的分泌具有特异性雌及作用或抑制作用。

下丘脑“促垂体区”的神经分泌细胞合成的下丘脑调节肽,沿结节垂体束,经轴浆顺向流动,运送至位于中央隆起的神经末梢,并释放出来,弥散入垂体门脉系的初级毛细血管网,然后沿门微静脉运送至腺垂体的次级毛细血管网,在此弥散至腺垂体的分泌细胞,促进或抑制该处细胞的分泌活动。

9.甲状腺激素合成与释放的过程?

甲状腺激素包括四碘甲腺原氨酸,即甲状腺素,以及少量的三碘甲腺原氨酸。甲状腺激素的形成经过合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放等生理过程。滤泡上皮细胞摄取酪氨酸等氨基酸,在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体,运至睾尔基复合体加上糖的部分,并浓缩成分泌颗粒,以胞吐的方式排入滤泡腔内贮存。滤泡上皮细胞基底面的胞膜上有碘泵,可将碘离子逆浓度差摄入细胞内,在国氧化物酶的作用下活化,然后透过细胞膜进入滤泡腔,与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合形成碘化的甲状腺球蛋白,贮存于滤泡腔内。

在腺垂体分泌的促甲状腺激素的作用下,滤泡上皮细胞以胞饮方式将滤泡腔内的碘化甲状腺球蛋白重吸收入胞质内,吞饮小泡于溶酶体融合,溶酶体内的蛋白水解酶可分解甲状腺球蛋白,形成T4和T3。T4和T3释放入血液,随血液循环到达靶组织。10.甲状腺激素有何生理作用?

甲状腺激素主要生理作用是促进物质与能量代谢,促进生长发育过程,提高生经系统的兴奋性。

对代谢的影响:促进能量和物质代谢。可加速许多组织内糖和脂肪的氧化分解,增加耗氧量和产热量。

对生长发育的影响:促进组织分化、生长和发育的作用。

对中枢神经系统的影响:促进中枢神经系统的发育和维持神经系统的正常功能。11.甲状旁腺素和降钙素各有什么生理作用?

甲状旁腺素:作用于骨,促进骨内破骨细胞的活性,使骨组织溶解,释放磷酸钙入血。作用于肾,促进肾小管对钙的吸收。作用于肠道,促进肠对钙的吸收

降钙素:促进钙盐沉积于骨的基质形成新骨,并抑制破骨细胞的功能活动,较少骨质溶解,使血钙降低。

12.胰岛素、胰高血糖素各有什么生理作用?

胰岛素是调节体内糖、蛋白和脂肪代谢,维持血糖正常水平的一种重要激素。

对糖代谢的作用:促进细胞对葡萄糖的吸收利用,促进葡萄糖合成肝糖原和肌糖原,促进葡萄糖变成脂肪酸,并抑制糖异生,降低血糖。

对脂肪代谢的作用:促进肝脏合成脂肪。抑制脂肪酶活性,较少脂肪分解。

对蛋白质代谢的作用:促进氨基酸通过细胞膜的转运进入细胞;加快细胞核的复制和转录过程;作用于核糖体,加速翻译过程,促进蛋白合成。13.肾上腺皮质激素和肾上腺髓质素各有什么生理作用? 肾上腺皮质激素包括眼皮质激素、糖皮质激素和性激素。

盐皮质激素生理作用:眼皮质激素以醛固酮为代表,对水盐代谢的作用最强。醛固酮促进肾远曲小管和集合小管重吸收纳、水和排出钾。糖皮质激素生理作用:

(1)对代谢的作用:促进糖异生,抑制葡萄氧化,是血糖升高。促进肌肉组织和结缔组织蛋白质分解,加速氨基酸转移至肝,生成肝糖原。促进脂肪分解。

(2)在应激反应种的作用:增强应激功能。在应激反应中,有害刺激作用于下丘脑,和腺垂体而引起糖皮质激素增多,改变机体的物质和能量代谢,抵抗有害刺激。

其他功能:可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。可提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,有利于提高血管的张力和维持血压。肾上腺髓质激素生理作用:肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,生理作用相似。髓质激素与交感神经系统构成交感——肾上腺髓质系统,其生理作用与交感神经系统紧密联系,共同完成应急反应。当机体遇到特殊紧急情况时,如畏惧、焦虑、局痛等,交感——肾上腺系统立即被调动起来,髓质激素分泌大量增加,他们作用于中枢神经系统,提高其兴奋性,使机体处于警觉状态,反应灵敏;呼吸加强、加快、肺通气量增加;心跳增加血压升高,血流量增大,内脏血管收缩,骨骼肌血管舒张,全身血液重新分配;肝糖原及脂肪分解,适应能量需求第十三章 人体的生长和发育 问答题:

1.人体的生长发育可分为几个时期,各有和特点? 生长过程是从受精卵开始,直至个体或组织衰亡为止的持续过程。巨人体各器官发育的特点,可分为出生期和出生后期。生后期的生长发育可分为4个时期。第一期为胎儿期,该期生长占优势,机能分化少。第二个时期为出生儿到成人时期。第三个时期为成人期,绝大部分组织、器官生长仅限于对损伤和废弃组织的修复和更新,及疾病后的康复。第四个时期为老年期,该期各种机能缓慢衰退。

2.影响人体生长发育的因素有哪些,各有和特点?

营养因素、生态因素、社会因素和遗传因素等。

营养因素:糖类提供能量,蛋白质形成和更新组织细胞,无机盐与血液、肌肉、骨的生成和一些生理活动的维持相关。

生态因素:阳光、空气、水分、食物等是人类赖以生存的物质基础。这些自然因素也影响人类的生长发育。它们对人类的身高、肤色、鼻型、发型、头型有较大影响,对人体胸阔的发育、眼睑、脸型、面型、瞳孔颜色、肢体比例也有关系。

遗传因素:是影响生长发育的主要因素。人体代谢生理、生化等功能都受遗传因素影响。疾病:急性、慢性传染病对生长发育由直接影响。可导致器官的严重伤害。

体育锻炼和劳动:是促进身体健康和生长发育和增强体质的主要因素。可使心肌发达,收缩力增强,使心输出量增加。可提高肺活量,改善肌肉和血液循环,实际纤维增粗,肌肉重量和体积增大。

精神因素:体内外各种感受器官通过边缘系统于下丘脑发生密切联系,从而调整情绪、食欲、体温、血压等中枢。

3.人体的衰老有哪些主要原因?

衰老是人体在其生命过程中整个机体形态、结构、功能逐渐衰退以至死亡概率随年龄逐渐增加的总的现象,衰老大致包括功能衰退和易损伤性或死亡概率增加。自然寿限,各种生物的自然寿命都是有限的。衰老的基本学说可以分为以下几类:

1)

中毒学说:包括大肠中毒和代谢中毒。

2)

细胞结构改变学说:包括胞质凝胶态的改变及蛋白质改变。3)

自由基学说:包括自由基对细胞的损害和DNA突变。4)

免疫学说:免疫系统功能衰退及自体免疫。5)

遗传学说:包括基因主宰,生物钟、遗传缺陷。

6)

错误成灾说:由于年龄增加,发生变异的分子逐渐积累,旧错误诱导新错误,导致错误成灾,引衰老。

7)

膜电位学说:由于膜电位改变引起衰老。

8)

人体解剖学神经系统习题解读 篇5

骨骼系统由骨(成人206块)和骨连结组成,在骨连结处有软骨和韧带。全身的骨通过骨连结构成人体的支架,即骨骼。骨骼可分为中轴骨和附肢骨。

一、颅的组成

颅分脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上方。由8块脑颅骨组成。它们共同围成颅腔,容纳并保护脑。颅腔的上壁称颅顶,下壁称颅底。构成脑颅的骨自前向后依次为额骨,左右顶骨,枕骨,以及顶骨外下方的颞骨。其中额骨、颞骨和枕骨同时也参与颅底的构成。位于颅底中部的蝶骨,蝶骨的前方是筛骨。

(一)脑颅

1、额骨:位于脑颅前上部,骨内含有空腔,称额窦。

2、顶骨:位于颅盖中线的两侧,介于额骨和枕骨之间。

3、蝶骨:位于颅底中部,枕骨前方,形似蝴蝶。可分为体、大翼、小翼、翼突四部分。体内的空腔称蝶窦。

4、枕骨:位于脑颅的后部。

5、筛骨:位于蝶骨的前方、额骨的下方及左、右两眶之间。可分为筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。筛板为筛骨上部水平位的薄骨板,位于颅底前部的中央;垂直板呈矢状位,自筛板正中垂直向下伸入鼻腔,构成骨性鼻中隔上部,与犁骨相接;筛骨迷路位于垂直板两侧,内含许多空腔,称筛窦。筛骨迷路的内侧面超向鼻腔,向内下方伸出两个卷曲的骨片,上方的较短小,称上鼻甲,下方的称中鼻甲。

6、颞骨:位于脑颅的两侧,参与构成颅底和颅腔侧壁。颞骨外侧面的下方有一圆孔,称外耳门。以外耳门为中心可将颞骨分为鳞部、乳突部和岩部。

(二)面颅

1、上颌骨:位于面颅中央,与下颌骨共同构成颜面的大部分。

2、鼻骨:位于两眶之间,构成鼻背。

3、颧骨:位于上颌骨的外上方。

4、泪骨:位于两眶内侧壁的前部,为一小而薄的骨片。

5、下鼻甲:为一对卷曲的薄骨片,呈水平位附于鼻腔的外侧壁。

6、腭骨:位于上颌骨后方。

7、犁骨:为斜方形薄骨板,构成骨性鼻中隔的后下部。

8、下颌骨:位于面颅骨的前下方,可分为一体和两支。体的外侧面左、右各有一孔,称颏孔。

9、舌骨:介于下颌骨与喉之间,借肌肉和韧带悬于颈前正中,是颅骨中唯一游离的骨块。

(三)颅的整体观

1、颅的顶面:颅顶各骨之间在膜的基础上骨化形成缝的牢固结合。额骨与顶骨之间有冠状缝,左、右顶骨之间有矢状缝,枕骨与顶骨之间有人字缝。

2、颅的内面

(1)颅前窝:主要由额骨和筛骨构成。容纳大脑半球的额叶。窝的中部凹陷,由筛骨的筛板有许多筛孔,有嗅丝通过。

(2)颅中窝:主要由蝶骨和颞骨构成。容纳大脑半球的颞叶。窝的中央是蝶骨体,体的上面呈鞍状,称蝶鞍。蝶鞍的中央凹陷,称垂体窝。

(3)颅后窝:主要由枕骨和颞骨构成。容纳脑干和小脑。窝中央最低处是枕骨大孔,孔的前方为歇坡,承托着桥脑和延髓。

3、颅底外面:可分为前、后两部。枕骨大孔位于后部中央其后上方的隆起称枕外隆凸。大孔的前外侧有椭圆形的枕髁,与寰椎侧块上的关节面构成关节。枕髁的前外侧有一不规则的颈静脉孔,该孔前方有一圆形孔,为颈动脉管外口。在颈静脉孔的外侧有一细长的突起,称茎突。茎突外侧有一圆锥形的隆起,称乳突。乳突前方的深窝为下颌窝,与下颌的关节突构成关节。颅底外面前部中央为硬腭,由上颌骨和腭骨的一部分组成,硬腭后缘的上方有左、右鼻后孔,二孔的间隔为犁骨后缘。

4、颅的前面

(1)眶:容纳眼球及其附属装置等,呈锥体形,尖向后内,经视神经孔通颅腔;底为眶口,超向前。眶上壁为颅前窝的底;眶内侧壁邻接鼻腔的筛窦,近前缘处有泪囊窝,向下续鼻泪管,通入鼻腔;眶下壁主要是上颌骨,邻接上颌窦,此壁的后部以眶下裂与外侧壁相隔;眶外侧壁较厚,后部有眶上裂通颅腔,有血管及神经通过。

(2)骨性鼻腔:位于两眶及左、右上颌骨之间,上邻颅前窝,下邻口腔。鼻腔被鼻中隔骨部分分为左、右二腔。鼻腔上壁主要由筛骨(筛板)和蝶骨体下面构成。下壁由硬腭构成。内侧壁即鼻中隔骨部,由筛骨(垂直板)和犁骨构成。外侧壁可见三个骨性突起,自上而下分别为上、中、下鼻甲,除下鼻甲为独立的骨块外,其余都属于筛骨。

5、颅的侧面:在其中部可见外耳门。外耳门的前方为颧弓。

二、脊柱

脊柱位于背部中央,是人体的中轴,由椎骨、骶骨和尾骨及其间的连结共同构成。幼儿的脊柱由33~34块椎骨组成,可分为颈椎(7块)、胸椎(12块)、腰椎(5块)、骶椎(5块)及尾椎(4~5块)。随着年龄的增长,5块骶椎愈合成1块骶骨,4~5块尾椎愈合成1块尾骨,因此,成人脊柱一般由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成。

(一)椎骨的一般特征 每一椎骨都包括前方的椎体和后方的椎弓两部分。椎体和椎弓共同围成椎孔。全部椎骨的椎孔连续而成椎管,其中容纳脊髓。椎体和椎弓相连的狭窄部分称椎弓根。根的上、下各有一切迹,上方的称椎上切迹,较浅;下方的称椎下切迹,较深。两个相邻的上、下切迹在两侧围成椎间孔,脊神经和血管由此通过。椎弓上有7个突起,后方有1个棘突;两侧各有一个横突;上、下各有1对上、下关节突。

(二)各部椎骨的主要特征

1、颈椎:椎体小,横突根部有横突孔。关节突的关节面呈卵圆形,近水平位。第2~6颈椎棘突短,末端分叉。第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,末端不分叉而形成结节状。第1颈椎由称寰椎,无椎体、棘突和关节突,只有前弓和后弓,借侧块连成环形。前弓上的齿突凹与第2颈椎的齿突相关节,侧块上的1对上关节面与枕骨髁相接;下面有一对下关节面与第2颈椎的上关节面构成关节。第2颈椎由称枢椎,椎体较小,向上伸出齿突。

2、胸椎:在椎体的两侧有肋凹与肋骨小头相关节,在横突末端有横突肋凹与肋结节相关节。胸椎的上、下关节突呈额状位,棘突较长,斜向下芳,呈覆瓦状排列。

3、腰椎:椎体高大,上、下关节突呈矢状位,棘突呈板状,直伸向后,末端稍肥厚。

4、骶骨:由5块骶椎愈合成1块骶骨,呈倒三角形,略带弯曲,接第5腰椎。骶骨有一底一尖和前后两面之分。底朝上,其前缘中部略向前突出,称岬。

5、尾骨:由4~5块退化的尾椎愈合而成。

三、胸廓

胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结共同围成。有保护胸腔脏器和一部分腹腔脏器的作用,并参与呼吸运动。

胸廓上窄下宽,近似圆锥形,有上、下两个口。胸廓上口较小,由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成;胸廓下口宽阔但不整齐,由第12胸椎、第12、11对肋前端及两侧肋弓和剑突围成。下口周缘有膈附着,形成胸腔的底。四、四肢骨

人类上肢骨和下肢骨都由上、下肢带骨和自由上、下肢骨两部分组成。自由上、下肢骨借上、下肢带骨与躯干骨相连结。

(一)上肢骨

1、上肢带骨

(1)锁骨:呈“~”形弯曲。内侧端粗大,与胸骨柄相关节;外侧端扁平,与肩胛骨的肩峰相关节。

(2)肩胛骨:位于背部上方脊柱的两侧,为一不规则的三角形扁骨,有三缘、三角及前、后两面。上缘外侧有与向前弯曲的指状突起,称喙突。上角对第二肋;下角与第七肋同高;外侧角肥厚,有与卵圆形的关节盂,与肱骨头相关节。肩胛骨的前面凹陷,称夹胛下窝;后面被隆起的肩胛冈分为冈上窝和冈下窝。冈的外侧端成一扁突,称肩峰。

2、自由上肢骨

(1)肱骨:为上臂骨。是典型的长骨,分两端一体。

上端有半球形的肱骨头,与肩胛骨的关节盂相关节。头周围的浅沟称解剖颈。肱骨头的头的外侧和前芳各有一隆起,外侧的称大结节,前方的称小结节。在肱骨上端与体交界处稍细的部分,称外科颈,是骨折易发部位。

下端前、后略扁,它的内、外侧各有一突起,分别称内上髁和外上髁。外上髁的内下方有一球形隆起,称肱骨小头,与桡骨头的关节凹相关节。肱骨小头的内侧是肱骨滑车,与尺骨的滑车切迹相关节。滑车前上方的小窝称冠突窝。屈肘时容纳尺骨冠突。肱骨下端的后方有一深窝,称鹰嘴窝,伸肘时容纳尺骨鹰嘴。

(2)前臂骨

桡骨:上端细小,下端粗大,体呈三棱柱状。上端为桡骨头,头的上面为桡骨关节凹,与肱骨小头相关节;头的周缘光滑,与尺骨切迹构成关节;头的下方有一隆起,称桡骨粗隆。桡骨下端外侧的突起称茎突,内侧有一凹面,称尺切迹,与尺骨头相关节;下方是腕关节面,与腕骨中的手舟骨和月骨相关节。

尺骨:上端粗大,下端细小,体呈三棱柱状。上端有两个突起,前下方的称冠突,后上方的称鹰嘴。二突之间的半月形关节面称滑车切迹,它与肱骨滑车构成关节,上端的外侧有桡切迹,与桡骨头相关节。尺骨下端称尺骨头,其内侧有一突起,称茎突。

(3)手骨

腕骨:共8块,排成两列,每列4块。近侧列从桡侧起为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。

掌骨:共5块,由外侧向内侧,依次为第1~5掌骨。其近侧端城掌骨底,接腕骨;远侧端称掌骨头,接指骨。

指骨:共14块,除拇指2节外,其余喝指均为3节。分别称近节指骨、中节指骨和远节指骨。

(二)下肢骨

1、下肢带骨(髋骨)

(1)髂骨:分为髂骨体和髂骨翼两部分。髂骨体构成髋臼的上部,髂骨翼为髂骨体后上方的扁薄骨板,其上缘成髂嵴。髂的前、后端各有一突起,前端的称髂前上嵴,后端的称髂后上嵴。髂骨翼内面凹陷,称髂窝,其下夹称弓状线,后部骨面粗糙,有耳状面与骶骨耳状面相关节。

(2)坐骨:分为坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部,其下后部向前上内延伸为坐骨支。坐骨体和坐骨支移行处的后部,骨质肥厚粗糙,称坐骨结节。(3)耻骨:分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支三部分。耻骨体构成髋臼的前下部,由体向前内移行为耻骨上支。耻骨上支弯曲向下移行为耻骨下支。耻骨上、下支相接处的内侧面称耻骨联合。

(4)骨盆

是由骶骨、尾骨及左右髋骨及其间的骨连结构成的一个完整骨环。具有保护盆腔内的脏器和传递重力的作用。可分为大骨盆和小骨盆,二者的界线从后方的骶骨胛开始,两侧向外,经弓状线、耻骨梳、耻骨结节到耻骨联合上缘。界线以上为大骨盆,以下为小骨盆。由界线围成的平面,即骨盆上口。骨盆下口形状不规则,由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、耻骨和耻骨联合下缘共同围成。上、下口之间的腔,即骨盆腔。耻骨联合下缘与其两侧所形成的夹角称耻骨下角。

2、自由下肢骨

(1)股骨:分上、下两端和一体。上端弯向内上,末端膨大呈球状,称股骨头。头下方狭细部分称股骨颈,股骨颈以下为股骨体。股骨颈和股骨体交接处有两个隆突:外上方的称大转子;内后的称小转子。股骨体稍向前凸,其后面有纵行的粗线。股骨下端膨大形成内侧髁和外侧髁,二髁的下面及后面都是关节面,与胫骨相关节。二关节面的前方连成髌面,与髌骨相关节。

(2)髌骨:是人体内最大的籽骨,包埋在股四头肌的肌腱中,为三角形扁平状,尖端向下。髌骨前面粗糙,后面光滑为关节面,与股骨的髌面相关节。

(3)小腿骨

胫骨:上端粗大,有内、外侧髁,髁上有平坦的关节面,与股骨的内、外侧髁相关节。外侧髁的后下方有一平滑的腓关节面,与腓骨头相关节。胫骨体呈三棱形,其前缘明显突出。胫骨体的上端有隆起称胫骨粗隆。外侧缘锐利,称骨间缘,为骨间膜附着处。胫骨下端内侧有一向下的扁突,称内踝。下端的下面与内踝的外面与距骨相关节。胫骨下端外侧有腓切迹与腓骨连结。

腓骨:上端膨大,称腓骨头,与胫骨的腓关节面相关节。下端膨大,外侧有一扁而向下的尖突,称外踝。腓骨体也呈三棱柱状,其内侧缘锐利,称骨间缘,有骨间膜附着。

(4)足骨

跗骨:共7块,排成两列。近侧列有距骨和下方的跟骨;远侧列由内向外为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨和骰骨,在距骨和3块楔骨之间还有1块足舟骨。

跖骨:共5块。每块跖骨可分跖骨底、跖骨体和跖骨头三部。跖骨与楔骨或骰相关节,跖骨头与近节趾骨底相关节。

人体解剖学试题卷 篇6

人体解剖学试题

一、单项选择题(60分,每题2分)

1、壁胸膜下界在腋中线与下列哪项相交处()

A第6肋 B第8肋 C第10肋 D第11肋

2、血液中的单核细胞进入结缔组织后成为()

A成纤维细胞 B巨噬细胞 C浆细胞 D肥大细胞

3、血液中数量最多的细胞是()

A红细胞 B中性粒细胞 C单核细胞 D淋巴细胞

4、闰盘是()

A心肌的暗带 B心肌的明带 C心肌的横小管 D心肌细胞的连接结构

5、双侧髂嵴最高点的连线平对()

A第3腰椎棘突 B第4腰椎棘突 C第5腰椎棘突 D第1骶椎棘突

6、有关膝关节的描述,错误的是()

A由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成 B内侧半月板较大 C两侧有副韧带

D前交叉韧带可防止胫骨前移位

7、胃的描述正确的是()

A全部位于左季肋区

B胃大弯的最低点为角切迹 C出口为贲门 D溃疡好发于胃窦、胃小弯处

8、喉腔最狭窄的部位位于()

A喉口 B声门裂 C前庭裂 D喉室

9、对子宫描述错误的是()

A子宫腔的出口称子宫口

B子宫位于小骨盆的中央

C呈前倾前屈位 D子宫体与子宫颈之间称子宫峡

10、胆囊动脉发自()

A肝总动脉 B胃十二指肠动脉 C肝固有动脉右支 D胃右动脉

11、能感受强光、分辨颜色的是()

A视锥细胞 B视杆细胞 C双极细胞 D节细胞

12、肱骨中部骨折容易损伤的是()

A正中神经 B腋神经 C尺神经 D桡神经

13、在大脑动脉环构成中,无下列哪项结构()

A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D颈内动脉

14、对羊水的叙述,错误的是()

A羊水量一般为500ml

B主要由羊膜上皮细胞分泌 C对胎儿有保护作用

D分娩时,可冲洗、润滑产道

15、对成人肝的位置描述,正确的是()

A上界与膈穹窿一致 B剑突下5cm可摸及

C右锁骨中线平第6肋相交处 D左锁骨中线平第6肋间隙相交处

16、淋巴结内以T淋巴细胞为主的结构是()

A淋巴窦 B副皮质区 C淋巴小结 D髓索

17、旧纹状体是指()

A苍白球 B杏仁体 C尾状核 D壳

18、膀胱的上皮为()

A变移上皮 B复层扁平上皮 C假复层纤毛柱状上皮 D单层柱状上皮

19、腰椎穿刺由浅入深依次经过()

A后纵韧带、棘间韧带、黄韧带

B黄韧带、后纵韧带、棘间韧带 C棘上韧带、棘间韧带、黄韧带 D棘上韧带、后纵韧带、黄韧带 20、足下垂内翻提示损伤的神经是()

A股神经 B胫神经 C闭孔神经 D腓总神经

21、为听觉感受器的是()

A椭圆囊斑 B球囊斑 C壶腹嵴 D螺旋器

22、三尖瓣附着于()

A肺动脉口 B主动脉口 C左房室口 D右房室口

23、关于胆囊的描述,正确的是()

A有储存和浓缩胆汁的功能 B位于肝门处

C有分泌胆汁的功能 D胆囊体与腹前壁相接触

24、气管的上皮为()

A单层扁平上皮 B复层扁平上皮 C假复层纤毛柱状上皮 D单层柱状上皮

25、对左肾的描述,正确的是()

A比右肾低半个椎体 B上端平第12胸椎体下缘 C第12肋斜过左肾后面的上部 D肾门平第1腰椎体

26、支配瞳孔括约肌的副交感神经纤维来自()

A动眼神经 B舌咽神经 C 迷走神经 D 面神经

27、椎间盘破裂后,髓核易突向()

A椎间孔或椎管内 B椎骨外侧 C椎骨前外侧 D椎骨前方

28、关于大隐静脉的描述哪项错()

A起于足背静脉网 B经内踝后方 C上行于小腿及大腿的内侧 D注入股静脉

29、与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()

A薄束 B内侧丘系 C皮质核束 D皮质脊髓束 30、肝细胞分泌的胆汁直接进入()

A肝血窦 B窦周隙 C胆总管 D胆小管

二、多项选择题:(10分,每题2分)

1、支配眼球运动的神经有()

A视神经 B滑车神经 C动眼神经 D展神经 E眼神经

2、分布到胃的动脉来源有()

A胃左动脉 B肝总动脉的分支 C脾动脉的分支 D肠系膜动脉的分支 E肠系膜动脉的分支

3、脑神经中含有副交感神经纤维的是()

A动眼神经 B面神经 C舌咽神经 D迷走神经 E三叉神经

4、肾表面有3层被膜,它们是()

A脏腹膜 B壁腹膜 C肾筋膜 D脂肪囊 E纤维囊

5、女性内生殖器官包括()

A卵巢 B输卵管 C子宫 D阴道 E大、小阴唇

三、解释名词:(10分,每题3分)

1、海氏三角

2、硬膜外隙:

3、胆囊三角:

四、问答题:(20分)1.

1、什么是腹膜腔?男、女性腹膜腔各有哪些特点?

2.内囊位于何处?一侧损伤后,病人会有哪些临床表现?

试卷答案

单选题1—15 CBADB ADBAC ADBAA 16—30 BAACD DDACD AABDD 多选题 1—5 BCD ABC ABCD CDE ABCD

三、解释名词:(10分,每题3分)

1、海氏三角:由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带围成的三角形区域。

2、硬膜外隙:是椎管内骨膜、黄韧带与硬脊膜之间的腔隙,内含有神经根、静脉丛、脂肪等结构

3、胆囊三角:由肝总管、胆囊管与肝下面(或肝脏面)围成的三角形区域,内含有胆囊动脉等结构

四、问答题:(20分)1.

1、什么是腹膜腔?男、女性腹膜腔各有哪些特点?

答:是脏、壁腹膜相互移行所围成的潜在性腔隙,内含有少量浆液。特点:(1)男性腹膜腔为密闭的。(2)女性腹膜腔借输卵管、子宫、阴道与外界相通。

2.内囊位于何处?一侧损伤后,病人会有哪些临床表现? 答:内囊位于尾状核、豆状核和背侧丘脑之间。

一侧损伤后,病人会出现“三偏症”。

1)丘脑中央辐射损伤,表现为对侧半身感觉障碍。

2)皮质脊髓束损伤,对侧四肢肌瘫痪; 皮质核束损伤,对侧睑裂以下面肌瘫痪,对侧鼻唇沟消失,口角歪向病灶侧。对侧舌肌瘫痪,伸舌时,舌尖偏向对侧。

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