84班护士的职责(共7篇)
84班护士的职责 篇1
中班护士的岗位职责
1、负责物品清点交接,清点,补充,更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等。发现问题及时向护士长汇报,负责与供应室更换领取物品。
2、负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道:。特殊情况:包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病房安全管理交接。
3、协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。(具体要求见治疗班职责)。
4、负责全科挂输液瓶。及时巡视病房,做好液体的续接工作。
5、负责执行临时性医嘱。
6、负责每日消毒剂的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液,将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用,并在消毒登记本上登记。
7、负责特殊治疗室、换药室、门诊小手术室的空气消毒。每周二、五更换消毒酒精瓶。
8、协助责任班、主班护士工作。协助新入、手术、急、危重病人的处理。负责备血、取血,护送危重病人外出检查。
9、负责执行中午11:30—14:30全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告值班医生。
责任护士岗位职责
1、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区病人床头交接班。重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,督促请假病人返回。
2、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
3、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
4、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
5、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
6、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
7、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
8、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
10、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。分管床位:10—15张。(<8人)
上班时间:8:00—11:30
14:30—18:00
办公室护士工作职责
1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。
3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。
5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。
7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。
8、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。
9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。上班时间:8:00—11:30 ;14:30—18:00。
大夜班护士职责
1、认真做好交接班工作,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、核对全日医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
3、按时测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。
4、定时巡视病人,观察病情变化及睡眠情况,做好住院病人的安全管理工作。进行必要的护理。
5、收集标本,总结24小时液体出入量,记录危重病人。
6、认真书写交班报告及护理记录。
7、做好危重病人口腔护理,协助喂饭,检查病人进食情况
8、负责办公室、治疗室、换药室的清洁卫生工作。
9、每月20日按时做空气培养。
小夜班护士职责
1、认真交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、按分级护理要求,定期巡视病房,严格观察病房,严密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录。
3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、发药工作。
4、核对医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
5、督促探视者离开病房,按时熄灯,观察病人睡眠情况,做好住院病人的安全管理工作。
6、整理病房环境,保持卫生,消毒治疗室、换药室。
7、写交班报告,认真完成护理记录,记录危重病人病情及出入量,为大夜班做好准备工作,认真做好交接班工作。
84班护士的职责 篇2
关键词:办公班,护士,压力,对策
随着社会和医学的发展, 护士的角色已发生了很大的变化, 护士的职能范围大大扩展, 护士需要更多的新知识和掌握更多的新技能才能适应工作的需要。在临床护理工作中, 办公班护士既是医患沟通的桥梁, 能有效防止医患纠纷的发生, 同时还是医疗质量、护理质量的监控者, 在护理管理中发挥举足轻重的作用[1]。如此, 这就要求办公班护士不仅仅有着娴熟的专业技术操作能力、准确的判断能力, 还要具有相应的心理素质和良好的沟通能力。由于医疗护理体系的不完善, 办公班护士承担着大量的非护理工作, 长期的超负荷工作给护士造成了很大的压力, 直接影响了护士的心理健康, 也影响着护理质量的提高。认真分析这些压力的原因, 探讨其应对措施, 以减轻办公班护士的压力, 提高工作效率和病人的满意度。
1 办公班护士的压力源分析
1.1 工作环境上的压力
办公班护士每天承担着全科所有病人的医嘱处理。医生开具医嘱后, 办公班护士应准确无误地录入电脑系统, 并根据病人病情的急、缓, 依次通知责任护士执行。在临床上, 护士站是个开放性的环境, 每天人流量较大, 电话声、传呼器声、病人呼叫声, 使得护士站成为一个嘈杂的环境, 长期在这种环境下工作, 使他们对工作疲惫甚至出现心身耗竭综合征, 表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁等不良反应[2]。
1.2 工作性质上的压力
随着计算机系统的运用, 显著了节省了护士人力, 改变了以往护士手抄输液卡、执行单等繁琐方法。办公班护士每天要录入大量的医嘱, 处理医嘱时要专心致志, 认真核对。这不仅要求办公班护士有丰富的临床经验和高度的责任感, 还要求办公班护士有睿智的双眼, 沉着、冷静的头脑, 能及时发现医嘱的一些漏洞, 以避免差错或纠纷的发生。由于护士面对的是病人, 容不得半点疏忽, 否则可直接威胁病人的健康, 甚至生命。由此可见, 办公班护士在工作中承担着很大的风险。
1.3 来自病人及家属的压力
由于医疗体系的不完善, 护士承担着大量的非护理性工作。比如科室的收费、费用清单的解释问题、欠费催款问题都是由办公班护士来完成的, 这无形之中增加了护士的工作量。如果病人对收费不理解, 就会使我们的工作很难开展, 也会影响其他病人及家属对我们的信任感。
1.4 人际关系方面的压力
在医疗卫生服务活动中, 护士不仅要处理好护患、护士、医护之间的关系, 而且还要处理好与其他科室之间的关系。医院是一个复杂多变的环境, 护士整天面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的病人, 由于护士职业的需要, 即使遇到歪曲事实、情绪波动、甚至责骂殴打护士的病人, 护士也没有选择的余地, 只有保持冷静平和的心态, 维护好护患关系, 默默忍受这种委屈, 造成了护士心理的不平衡, 从而导致了心理压抑, 同时医护协调上的矛盾及冲突, 也会使护士产生压力。
1.5 其他方面的压力
随着现代科学技术的迅速发展, 医疗仪器不断更新, 新技术、新设备不断应用于临床, 各种新的检查、新的治疗方法层出不穷, 对护士的知识技能提出了更高的要求。现在, 大量的护理检查考核已经让护士身心疲惫, 工作之余还要不断学习新理论、新知识、新技术, 不断创新, 这也给护士带来了新的挑战压力。
2 对策
2.1 环境的改善
医院根据上午看病与探视人员较多的情况, 制定了出入证管理制度, 一个住院病人只能办理一张出入证, 凭出入证进入医院住院部, 另外科室的大门在08:00~10:00派专人守候, 这样就保证了上午护士站的环境, 保证了医生查房的有效性, 使护士能专心地处理医嘱, 提高了工作效率。
2.2 提高护士的应对能力
护士应树立正确的人生观和价值观, 面对现实, 努力提高自身业务素质和能力, 善于积极调整自己的心态, 加强心理素质的培养, 热爱护理工作, 明确护理岗位的意义, 学会客观地看待工作上的得与失, 增强自信心。
2.3 加强沟通技巧
沟通技巧是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程, 沟通发生于各行各业, 沟通的好坏直接影响事物的发展[3]。护士必须具有良好的沟通技巧, 这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。因此在提高自身业务素质的同时, 护士应注重自身的语言修养, 提高语言的表达能力, 这样就可以在工作中避免一些护理纠纷和处理护患矛盾。
2.4 科学管理人力资源
管理者需从多方位、多角度给予支持。建立护理支持系统, 提供完善、充足的后勤保障, 科学合理安排班次, 根据病人的数量、工作量合理调配人员, 充分利用现有的人力资源, 实行多种排班模式, 使科室的每一位护士都能运用计算机录入医嘱和收费, 增强护士工作的成就感。
2.5 加强业务能力的培养
管理者应重视护理队伍的建设, 根据本专科特点、不同层次护理人员采取不同方式的培养。医院应该为护士创造更多接受继续教育的机会, 如进修、参观学习等, 使他们接受最新的护理理念、信息。在工作中参与到医生的查房中来, 这样可以获得更多的新知识, 新技能, 以适应工作需要。
3 小结
综上所述, 办公班护士在临床工作中存在着较大的压力, 如果长期处于这种高压力的状态下工作, 会影响护士的身心健康, 影响工作质量。通过对这些压力的分析提出相应的对策, 降低护士的压力, 提高工作质量, 提高病人的满意率。
参考文献
[1]姜新辉.浅析计算机在护理工作中的应用[J].中华现代护理杂志, 2008, 5 (1) :91.
[2]任勇, 张桂平.护士心理压力分析与应对干预[J].护理实践与研究, 2005, 2 (2) :49.
84班护士的职责 篇3
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0294-02
ICU是一个特殊的科室,住院患者病情危重,护理操作多,工作独立性强,又无人监督,属于高风险科室,而A班中午期间护理人员少,本身中午容易使人困怠,存在许多不安全因素,从而影响A班中午护理质量,为提高中午班护理安全,我科进行了一系列的调整。
1、认真落实交接班制度 接班时应认真听取患者的病情、用药治疗和手术情况。护士对每个患者必须要做到床头交接班,在交接班时应仔细查看患者的皮肤、管道、床单位、生命体征、监护仪、呼吸机使用情况,重点查看躁动患者的肢体约束情况、皮肤血运、管道固定等,并把各监护仪的报警系统打开,设置合适的报警范围与报警音量。
2、病情观察 排班过程中常出现低年资与高年资护士搭配的现象,加强低年资护理人员对病人病情观察能力很重要。制订和完善了专科护理体检内容及操作方法、关键环节观察操作流程及各专科交接班重点内容和流程等,这些流程直观易懂,便于理解操作,减少了护士病情观察偏差与遗。结合这些流程指南,组织护士开展自学、主治医师、护士长及高年资护士讲座等多种形式的业务学习和护理查房,同时对危重及死亡病例进行讨论,分析护理过程中病情观察及抢救护理措施是否正确、及时。通过讨论分析,总结经验,认识不足,不断提高低年资护士观察及应变能力。
3、抢救制度 [1] 急救车、抢救器材不断的进行培训,使用熟练到位。护士对抢救器材药物使用人人过关,在抢救中熟练使用。在医生未到场时,护士应采取力所能及的急救措施,根据患者情况做适当处置。遇抢救时医生口头医嘱,护士必须复述一遍确认后方可处置执行。处置要果断,动作要熟练、快捷。抢救中记录的护士写成草稿,当抢救结束,当班补记清楚完成(6h内完成)交班报告本:本班抢救记录交班要准确、清楚、内容完整,护士长检查审核签字;病重计划单:当班完成,病情变化时及时重新修订。长、临时医嘱单补记清楚、完整、签名完整、时间准确。一旦发生纠纷,原始资料应及时封存原始病历,保存完好的。
4、有效、充足地准备各种设备、设施、物品 A班中午工作人员少,遇到紧急情况时更需要各种急救器械、药品准备充分。白班工作人员应该做好充分的准备工作,及时添加好各种急救物品、药品,使之处于有效的应急状态。针对环境安全问题,如防火、防爆等,也应具备一定的应急常识,与后勤科室保证良好的联络。
5、妥善固定各种引流管 ICU的护士都应熟知各种引流管的作用及引流液的正常性質,如出现异常熟知该如何处理。在A班中午期间护理中,我们更应强调这些引流管的固定有些老年病人易出现创伤后精神障碍,术后出现意识恍惚烦躁、不配合治疗及护理,特别是有酗酒史、老年性脑萎缩日常生活中性情偏执的病人,术后发生精神障碍的几率更高。这些病人很容易因烦躁不配合治疗,自行拔除引流管,工作人员稍一疏忽就会发生拔管的意外。术后应加强意识的观察。必要时,征得家属同意后在床上束缚病人四肢,以防止病人拔除引流管。
6、弹性排班 根据“以病人为中心”的护理理念,根据患者需要合理安排人力[2],根据工作量、抢救等适当增加1-2名护理人员护理人员必须随叫随到,既保证了对患者及时有利的护理,又防止了病人多、病情重的情况下出现医疗差错,同时避免护理人员过大的工作压力引起身心疾病,如心身耗竭综合征、工作疲惫感、焦虑等,从而提高护理质量,保证护理安全。
7、加强法制教育 规范医德行为,维护护患双方权益通过学习法律法规,强化护士的法律意识、责任意识、质量意识、竞争意识、风险意识 ,增强责任心,规范医德行为,培养良好的慎独精神,严格执行各项规章制度,明白维护病人的利益,就是维护自己的利益。
8、饮食调整 很多人午餐喜欢吃糖和脂肪含量高的食物,如馒头、米饭、猪肉,或者炸薯条、汉堡包、炸鸡等快餐食品。它们会刺激胰岛素分泌和胆汁分泌,使人内脏不堪重负,并降低血液带氧能力,导致脑部含氧量降低,使人容易疲倦。想要不犯困,最好多吃点素的。由蛋白质和蔬菜组成的午餐,可使大脑保持敏锐的思维、回忆及清醒程度起决定重要,从而提高工作效率,降低差错事故的发生。
9、增加用药的安全性规范性 护士长或责任组长每班至少巡视3次病房,包括药物、深静脉通路等。在多重给药时,可以最大限度地保证特殊用药的安全及效果,做好医嘱查对制度[3]。护士长或责任组长巡视提高护士对患者的重视程度,增加护理的安全性。
总之,ICU A 班中午期间护理工作任务繁重,责任重大。护理人员应具有风险管理意识,通过各种安全教育,风险管理理论应用,使得护理人员从被动的接受安全护理的检查转变为自觉维护安全护理。同时护理人员应具备高度的责任心,熟练的专业技术,细致踏实的工作作风,保证中午护理的安全,使得我们安全度过了一个个安全的中午。
参考文献
[1] 刘鑫,张宝珠.护理执业风险防范指南[M].北京:人民军医出版社,2008:35—36.
[2] 叶文琴,王洪水,沈 豪 护理人力资源供需管理中的问题对策[J]中国医院管理1999.19(8):49
护士各班职责 篇4
1、加入朝会,听与夜班呈文,盘点乱疗用品,及时调换消毒及亡菌物品,严厉遵照治疗室工作轨制。
2、负责注射、求药、输液、治疗工作得准备和合作医师换药及各种穿刺等诊疗工作,维持治疗室整齐,物品晃放整洁有序。
3、负责乱疗室打针用品、各类消毒包得保管,按期检讨无菌用品能否过时并及时调换。负责医治室、换药室消毒工作,活期作空气培育。
4、负责药品得领取和保管,定期检查药品得质量,及时处理和补充。
5、定期检查各种治疗盘、引流瓶、换药车得消毒亡菌工作。
6、检查抢救药品、物品、器材得机能,是否认位放置,以保证使用。
7、为夜班做好筹备,对于常用药及特别用品当当真接班。
治疗护士职责(两)
负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特殊注意以下几点:
1)严峻执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名称号、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物分歧前方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生荤隐配隐用。时光性药物按时准备。
4)注意配伍忌讳、躲光请求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2.负责取供给室发取物品。检查、改换消毒、亡菌物品,包含无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;支付备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3.负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外动身药应记录和交班补发。
4.负责药物得核对领取。负责病人得退药,降真各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5.协帮义务护士治疗工作。保证光阴性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、短省病人用药、清点越日备用珍贵物品等。
7.负责与主班单独核对当日长嘱、临嘱。
8.负责晃搁越日用药品。输液、打针药品及非凡反省备药。
9.负责医治室、炭箱得干净收拾。及时清算废用品。弥补备用物品。
上班时光:8:00��11:30;14:00��17:30。
临床护士职责
1、参与晨会,听取夜班演讲和参加危重病人床边交班。
2、进行晨间护理、危重病人得口腔及皮肤护理、各种管道护理、饮食护理及心理护理。
3、巡视病房,严厉观察病情变化,了解治疗反映,如发觉异常,须立刻通知医师,做好应急抢救并进行具体记录。
4、负责病己术前筹备及术后护理农做。
5、按划定丈量并记录病人体温、脉搏、吸吸及血压,记录液体出入质。
6、执行医嘱中得临床护理部门,指示护生与护理员得工作。
7、督匆匆病人遵照作作时间和有关制度,宣扬卫生学问,保持病房得清洁、肃静。
8、负责热忱招待新入院病人,做好进院宣学、安康教育及出院病人得出院指点。
9、指点陪探人员遵照陪探轨制。
10、及时完成护理记载。
11、当真和小夜班护士做好交接班工作。
小夜班护士职责
(一)1、认真交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、按分级护理要求,定期巡视病房,严峻观察病房,周密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录。
3、按时丈量体温、脉搏、吸吸、血压,按常规做好注射、治疗、发药工作。
4、核对医嘱,做好特别反省及手术前预备工作。
5、催促探视者分开病房,按时熄灯,视察病人睡眠情况,做好住院病人得平安治理工作。
6、拾掇病房环境,保持卫生,消毒治疗室、换药室。
7、写交班报告,认真完成护理记录,记录危重病人病情及出入量,为大夜班做好准备工作,认真做好交接班工作。
小夜班护士职责
(二)1.负责物品清点交接检查毒麻药、珍贵物品、炭箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺乏要清查补全,以便利夜间使用。
2.负责床头交接班与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,控制“八晓得”,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:性命体征、皮肤、大小即、床单位、各引流管讲、引淌物情况、非凡检查、用药、护理等。
3)发烧病人:落温办法、复测体温情况等。
3.负责执行时间性治疗、晚间护理
执止6PM、10PM“四测”并造图,为下夜班留2AM、6AM测体温实单。核对发搁8PM、12N心服药,病人外出已发药当记载接班。订时翻身防褥疮等。
4.负责执行17:30�1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接受新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并晃放好药物。
2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间逾越要交班。
3)口服药物 :临嘱:可自科内小药柜中取药发放或者医生启处方门诊取药发放。
长嘱:普通可没有发药,越日交总务记帐后常规支付发药。
4)急查项纲:门诊记帐便查。非急查项纲:次日交总务记帐后支配。
5.负责准备下夜抽血管、大小即标本盒以及将特殊检查及其注意事项告诉病人。
依据检修双筹备试管,如逢特别情形要沉面接班。并做佳注销。
6.负责浑退伴人和探视职员。
负责施行病员请假轨制,登忘已请假离院病人实双。晚上9面盘点伴人数,请退探视职员,以本病人歇息。注销陪人,收陪人床。
7.负责本班用物浸泡消毒、清净、整顿。
8.负责治疗室、换药室、办公室清净。
9.负责新入院病人得床单位预备。
10.负责书写交班报告。完本钱班各病人护理记录。特殊情况留行。
上班时间:17:30�1:30。
大夜班护士职责
1、认实做好交接班工作,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、核对全日医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
3、按时测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。
4、订时巡查病人,察看病情变化及睡眠情形,做好住院病人得平安治理工作。入止必要得护理。
5、搜集本本,总解24小时液体出入质,记录危重病人。
6、认真书写交班报告及护理记录。
7、做好危重病人口腔护理,协助喂饭,检查病人进食情况
8、负责办公室、治疗室、换药室得干净卫生工作。
9、每月20日按时做空气培育。
迟早助班护士职责
1、协助小夜班护士做好病人睡前常规护理工作。
2、巡视病房,观察病情,督匆匆探视者按时分开病房,支配病人便寝。
3、准备次晨特殊检查用物,做好术前准备工作,如禁食、灌肠、洗胃等。
4、早晨协助大夜班护士给危重病人洗脸、口腔护理、喂饭等工作,观察病情,了解睡眠情况。
5、参加早会,按排班情况,协助临床护士做好晨间护理、皮肤护理、治疗工作。
主班护士职责
(一)1、参加晨会,听取夜班报告,核对夜班医嘱及微机记帐。
2、负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲身执行。
3、收拾医疗白书,催促护士准确挖写各种护理记录。
4、负责通知临床护士准备检验标本容器并及时留送。
5、接洽会诊、特殊检查及办理出院、转科、转科手续。
6、负责逐日得大对医嘱工作。
7、及时收搁住院省用一日浑双,负责住院病人用度查询,及时告诉病人用度变化情形。
8、热忱招待新入院病人。
9、负责盘算机得正确使用及保护,保持护士站台整洁。
10、保证办公用品及表格得供给。
11、认真完成白班交班报告。
12、护士长不正在时,代为操持急须要处置得临时工作。
主班护士职责(两)
1.参与晨会。听与夜班医护人员早交班,浏览交班呈文原,核对病人一览表人数、床号,收拾核对留行板。
2.参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。逐日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人控制“八晓得”:床号、姓名、诊续、病情、治疗、饮食、护理、心思。
3.负责急救物品管理检查。维持毒麻药、急救物品完好、呈备用状况。做到 “四定”(定地位、定数目、按期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、呼痰机、口电图机、电流拔座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急拯救用包、管等。
4.负责处理应日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。依据医嘱接洽相干科室:检修科、放射科、功效科、药房、会诊科室,保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄短省病人各种治疗单。
5.负责和进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑问护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
6.负责核对该日临时、暂时医嘱。取治疗班护士单独负责核对当日医嘱。
7.负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。
8.负责办公室接待工作。支配入院床位,通知管床医护人员及工朋。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或家眷征询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。
9.加入危沉病人挽救工作。辅佐输液续交瓶工作。
10.协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时期理护士优点理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部门护理质控工作。
上班时间:8:00�11:30 ;14:00�17:30。
病房护士岗位职责
1、正在护士长引导和护师指示下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,正确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,避免过失、事故得产生。
3、做佳基本护理和精力护理农做。常常巡查病房,亲密察看病情变化,发明非常及时讲演。
4、认真做好危重病人得抢救工作。
5、辅佐医师入行各种诊疗工作,负责采集各种检修本本。
6、参加护理教授教养和科研,指点护生和护理员、卫生员得工作。
7、活期组织病人进修,宣扬卫生学问和住院规矩。常常征求病人看法,改迸护理工作。
在出院前做好卫生保健宣扬工作。
8、操持入、出院、转科、转院手续及有闭注销工作。
9、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物质药品资料请指导保管等工作。
责任护士岗位职责
1.负责床头交接班。加入朝会,听与夜班医护职员早交班。齐区病人床头交接班,沉面交接分管病人。对新进、危重病人检查全身情况及各引淌管情况,非凡情况交接班,医嘱执止情况交交班。病房安全治理交接。盘点病人数,催促请假病人前往。
2.负责晨间护理。整顿分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
3.负责基本护理。分管病人得鼻饲、吸氧、呼痰、备无菌盘、留放针护理、引淌管护理、心腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品浑净、浸泡消毒。每日调换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,坚持吸痰机干净,逐日改换吸痰机一次性管讲。
4.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人得输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
5.负责布置各项帮助检查。请求部署迷信、公道、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
6.负责病情察看忘录。及时巡视、视察分管病人得病情、医嘱施行情况等,发明非常及时讲演值班医生处置。及时完成护理记载。
7.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院引见及出院病人指导,做好末终消毒,死亡病人尸体操持。参加主管医生查房,对一切分管病人“八晓得”:床号、姓名、诊续、病情、治疗、护理、饮食、心思。
8.负责整顿护理病历。及时检查分管床位各班护理白件书写质量。
9.负责安康学育工作。与病人及家眷保持良好沟通。协助总务护士做好收费说明工作。
10.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与为班责任护士交班,保证护理工作持续性。分管床位:10�15张。
上班时间:8:00�11:30 ; 14:00�17:30。
病区护士长岗位职责
2009年08月23日 日曜日 20:39
1、本科是各种护理工作制度、专科徐病护理常规、医怨医威严教育条例得健全,并定期组织教习、实行、检查和考察,对本科护理工作负有片面责任。
2、本科室工作支配公道有序,各种物品、药品及珍贵仪器由专人管理。
3、有本科室工作年方案、季支配、月重点,有小解,认实挖写护士长手册。
4、增强本科室得病房管理和基本护理,使病人安全、恬静。
5、定期进行晨会业务发问,每周1�2次,并记录。定期组织护理业务查房,及时审视护理病历、护理记录等,降出改动看法,并有记录。
6、对护士业务进修规划作详细布置,并定期组织测验。
7、组织展开临床护文科研,年终有规划,年末有论白。
8、部署、指示临床教授教养工作,有教授教养规划,活期测验、考察,检查学教量量。
9、降真护理部对护士荤质、服务立场、效劳质量要求,使本科护士做到:仪表整洁慷慨,道话和睦耐烦,效劳热心周密。
10、做好各种数据、疑作记录,并及时上报护理部。
11、每月组织一次工戚座道会、及时调查护理人员效劳量量,对降出得问题及时处理,并有记录。
12、调和医护、护护和护患各种关系,增强本科室工作人员团解,调动本科护士积极性,并与有关科室做好和谐工作。
工作尺度:工作高效认真负责,严格实行岗位职责,保证临床各项日常工作质量到达护理制度划定得规范,并不时进步护理程度,知足病人得需求。
护士长工作职责
1.工作要有方案,要明白工作义务和引导要求,把握所管病房得人力、物力、装备前提等片面情况,做到心中有顶,并根据沉重慢急有筹划、有步骤地进行工作,增强工作得筹划性,工作中分清沉重慢急,周到方案,讲求真效,充足体现和谐性和目的分歧得准绳。
2.积极自动,身先士卒,充足施展自人得技巧和潜力。护士长要自动降高荤质涵养方里得程度,不能由于本人是护士长,便不屑费神来做详细得事情,不能只动嘴指挥,平时要注意本人得行行,要求群众做到得,自人应首先要做到,防止惹起护士得恶感而招致今后指挥失笨。要用自己高贵得品德对护理人员止耳濡目染得影响,要身先士卒,处处止表率作用。护士长在管理工作中要虚口请教,擅长接收同志和第一线护士工作中得倡议和看法,并且积极天反应在自人不时改进得管理工作之中,要把自己得重要精神放在病房得迷信管理、护理业务质量节制、护理人员得培训和进步上。
3.鼓励护士团队,以积极向上得精力同同完成护理工作目的。护士长要在工作中最大限制天调动护士得积极性,充足发掘其内在潜力,营建护士职业心态得良好气氛,必需学会利用鼓励艺术。护士长应绝能够让护士对病区、个人有极大得认同感和回属感,使他们觉得本人是主人,自而激起其工作做劲和热心,使之为完成工作得义务和纲标养精蓄锐。对一般野庭有难题或者学习有难题者,应恰当关心照料,协助调理好工作、学习和生涯得问题。
护士长没有应把排班该做行使权利得手腕,而应把它作为公道布置护士工作、进修和生涯得光阴表。排班时在不影响工作得条件下,护士长绝能够照料护士在生涯和教习等方里得需求,免得失却部署得合感性以致影响护士得工作热忱。护士长必需正在器重个体须要得根基上,把各种鼓励方式综合应用到不同得管理阶段,其目标皆是为了激起人得积极性,完成最好后果。一个好得护士长除了发觉问题、解决问题、防止答题之外,更主要得是对护士得长处要理解激起和利用。
4.逢突发事情有良佳得节制才能,能随时调度农做以顺应挽救业务得须要等。逢突收事情时护士长当没有算计原位及个己得失,积极承当应负得义务和义务。
5.护士长应持之以恒学习和更新学问,做到学致使用,一直能积极天反映和懂得院引导和科室业务得进铺,永不掉队。作为一名护士长,应当是全科技术尖子,如斯能力胜任危重病人得抢救和各种技术困难得处理。要防止护士长由于本身专业技巧方里存有问题而招致工作堕入窘境以及作为管理者得抽象不良。
主班护士工作职责:
1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,拾掇核对留言板。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人控制“八知讲”:床号、姓名、诊续、病情、治疗、饮食、护理、心理。
3、负责急拯救物品管理检讨。坚持毒麻药、急救物品完好、呈备用状况。做到 “四定”(定地位、定数目、按期检查、订人治理)。反省毒麻药使用情况:氧气、呼痰机、口电图机、电流拔座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
4、负责处理应日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。依据医嘱接洽相干科室:检验科、放射科、功效科、药房、会诊科室,保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄短费病人各种治疗单。
5、负责和入医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。辅佐义务护士解决疑问护理答题。取值班医生良好沟通,确保医嘱及时、准确执行。
6、负责核对当日临时、临时医嘱。与治疗班护士单独负责核对当日医嘱。
7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况背晚夜班医护人员交班。
8、负责办公室招待工作。支配入院床位,通知管床医护人员及工朋。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或者家眷征询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整齐卫生。
9、参与危重病人抢救工作。协帮输液续接瓶工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时期理护士优点理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部门护理质控工作。
责任护士工作职责:
1、朝间护理、背病人答好,病室启窗透风,闭空调、灯,请伴客坚持病房整齐,宁静,契合量控请求。
2、参加晨会交班。认真听取夜班报告,分管病人床头交班,浏览本组重危病人,夜间入院病人、手术病人、分娩等病人护理记录。
3、负责本组病人得治疗和各项护理工作,保持病人“三欠”、“六洁”,常常巡视病房与病人沟通,做好安康宣教、发宣教材料,出院指导。细心观察病情变化和心思状况,发隐问题及时报告和处理。
4、热心接待新病人,做好环境引见,入院宣教。按护理程序进行评价,观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性得徐病宣教。
5、做好手术病人得术前宣教、术后护理。对下战书手术病人做好术前准备(通知禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等)。
6、操持病人出院、转科、转院得有闭手续,护送病人止电梯口,发放本组一日清单,做好欠费病人得催款工作、电话归访。
7、参加本组病人医师查房、浏览医生得病程记录、手术记录,参加病案议论。
8、核对查房医嘱。电脑输进医嘱及忘帐,核对该天临时、暂时医嘱得施行处置情况,电脑查阅病人得检讨呈文和急诊化验成果,及时讲演经管医生,核对心服药。
9、根据病情与护理级别,书写护理记录,与前夜班交班。
10、按要求测T、P、R、BP、HR、血糖,并准确画制、记录。
11、合作护士长做好病区管理工作。
监护室治疗班护士职责
1、负责输液药品得准备和静脉养分液得配造。
2、负责护理用品得清洁、消毒和准备。
3、负责监护室仪器装备得清洁、颐养和保护。
4、负责液体请发、弥补和治理。
5、负责无菌物品得检查、清点、消毒和请发。
6、负责治疗室管理,维持环境清洁整洁,各种物品定点放放。
7、负责各种消毒液得配造和浓度监测。
治疗班护士职责
1、按时交接班,清点治疗用药,急救车及急救物品。
2、负责配置病区消毒液,净化物分类放置工作。
3、负责科室得各种物品和治疗室物品得请领、核对、保管,保证临床治疗需求。
4、配放病己医治用得各类打针药,并做到三查七对于一注意,保证护理平安(三查:各种乱疗前�中�后各查对一次。七对:床号、姓实、药名、剂质、浓度、时光、用法、注意用药后反映)。
5、负责挽救药品医疗仪器得颐养,抢拯救药品得治理及各类无菌药品得对于换消毒。
6、为夜班预备常备药品和暂时用药。
7、请领科室一次性物品并负责保管。
8、核对检查、治疗室药品、无菌物品得有效期。
中班护士岗位职责
1.负责物品清点交接。清点、弥补、更换炭箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等,发觉问题及时背护士长汇报,负责与供给室更换支付物品。
2.负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接,新、急、危重病人重点交接,把握“八知道”。特殊情况:包含输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病房安全管理交接。
3.协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。(详细要求睹治疗班职责)
4.负责齐科挂输液瓶。及时巡查病房,做好液体得续交工作。
5.负责执行临时性医嘱。
6.负责全科光阴性“四测”并制图。测10Am、2Pm体温,留6Pm体温名单。
7.负责每日消毒液得配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液,将浸泡得止血带、网套、输液牌等用物冲刷、晾做备用,并在消毒登记本上登记。
8.负责特殊治疗室、换药室、门诊小手术得空气消毒。每周两、五改换消鸩酒粗瓶。
9.协助责护班、主班护士工作。协助新入、手术、急、危重病人得处理。负责怪血、取血,护送危重病人外出检查。
10.负责执行中午11:30�14:00齐科各项治疗、护理工作。注意巡视、视察病情及输液情况,发明非常及时演讲值班医生。
夜班护士职责
1、按时交接班,对危重病人进行床头交接。
2、对科室得物品、药品、毒麻药物进行清点核对。
3、了解病人得病情变化,执行夜间得治疗护理工作。保证病人得睡眠及安全。
4、严厉执行医嘱,及时完成新入院病人得治疗及护理。
5、保证各种记录、表格刻画、统计工作正确无误,及时。
6、负责各种本原得核对采集工作。
7、负责本科治疗室、护士站、更衣室得清洁消毒工作。
8、随时做好抢救准备工作。
大夜班护士职责
1、认真做好交接班工作,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、核对全日医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
3、按时测体温、脉搏、吸吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。
4、定时巡视病人,观察病情变化及睡眠情况,做好住院病人得安全管理工作。进行必要得护理。
5、搜集标本,总结24小时液体出入量,记录危重病人。
6、当真书写交班演讲及护理记录。
7、做好危重病人口腔护理,协帮喂饭,检查病人进食情况
8、负责办公室、治疗室、换药室得清洁卫生工作。
9、每月20日按时做空气培育。
小夜班护士职责
1、认真交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、按分级护理要求,定期巡视病房,严峻观察病房,周密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录。
3、按时丈量体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、发药工作。
4、核对医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
5、督匆匆探视者分开病房,按时熄灯,观察病人睡眠情况,做好住院病人得安全管理工作。
6、拾掇病房环境,保持卫生,消毒治疗室、换药室。
副班护士工作职责 篇5
副班护士工作职责
早晨07:00到科室着装整齐,认真听取交班报告,并每日查房;副班护士协助白班护士完成所有住院病人的治疗(输液、抽血、皮试、肌注、备皮、雾化等);观察病情,用药反映,通知协助病人做各类检查;负责被服管理,长期住院病人一般情况被服一周更换一次,如被分泌物、排泄物等污染可随时更换,病人出入院更换床单;对所需消毒物品、打包到供应室消毒,领取消毒包;定期核对库存药物是否在有效期;更换无菌物品和氧气湿化瓶,并标明启有时间;中午11:30与白班交接后方可下班。
办公班护士岗位职责 篇6
1.参加晨会,做会议记录,参加床头交接班,听取大夜班护理人员交班,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。查对大夜班医嘱,床头交接了解各班工作情况及病区患者流动概况。
2.负责科室急救物品、药品管理检查,保持完好并处于备用状态。3.负责病区考勤,协助护士长合理安排和管理护理员工作,检查各病室环境清洁情况及病人基础护理质量,随时检查督促。做好监控检查、记录工作,发现异常情况,及时汇报。
4.按照护理等级记全科病人费用,负责检查病人最新缴费情况,及时催费,将欠费情况及时通知家属及管床医师。负责统计病人生活用品消耗和衣服情况,及时与病人家属联系,保证正常供给。
5.负责处理和核对医嘱,通知治疗班、责任护士及时执行医嘱,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行,准备医嘱执行所需各种物品,及时领取所需药品及退药工作,摆放次日长期医嘱液体 6.负责办理病人入院、出院、转科等手续,与值班医生良好沟通确保治疗及时正确执行,根据医嘱联系相关科室会诊、检查,计费等工作。7.热情接待新病人入院,提前通知责任护士和护理员热情接待老人,协助做安全检查,检查老人带入衣物是否规范和齐全,老人衣物上写上明显标识,按照情况安排合适床位,提前通知责任护理员准备好床铺。负责接待病人或家属咨询。办公班护士为护理文件质控护士,检查全科病历质量和护理文件书写质量
9.每周一、四参与医嘱总核对。参加开饭,了解老人饮食情况。10.协助护士长做好科室管理工作,护士长不在时,代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导。
11.负责护士站整洁卫生,保持护士吧台及各抽屉的整洁,按要求摆放各种物品,及时补充办公用品。
12.负责每日书写交接班报告,将病区总体情况、特殊情况向夜班交班。
办公室护士工作流程
07:40-08:00 了解病区概况,查看院网。08:00-08:10 晨会
08:10-08:30 床头交接班,核对病人数,整理留言板
08:30-11:30 完成病区医嘱处理及查对、转抄,打印各种执行单,督查执行情况,请领当日药物,办理停用药
物、检查单的退费处理。
11:30-12:00 整理出院病历,发放出院带药。12:00-14:30 午休
14:30-16:00 处理、转抄新开 医嘱,处理新入院病人,核对病人一览表相关内容并及时更新。
16:00-17:30 跟进医嘱执行情况,急诊手术及时通知手术室,备好次日输液、注射药品及特殊检查、手术备药,整理护士站,查看院网。
护理组长岗位职责
1.在护士长的领导下,负责护理小组的日常工作(包括治疗和护理分工,负责当日护理组员的床位分配)。
2.参加医护大交班,参与N班做好床头交接,组织护理查房,按护士形象要求温馨巡视。3.做好分管病人晨晚间护理。
4.动态管理及质量监控。督促责任护士严格执行各项规章制度和技术操作规程。指导、检查责任护士落实基础护理,同时完成危重病人、特殊病人的护理,提出潜在护理问题,制定有预见性的护理措施和薄弱环节的防范措施,确保护理工作质量。
5.带领责任护士对分管病人进行临床护理评估,运用整体护理程序开展工作,落实分管病人的各项检查与化验,做好外出检查病人的评估。6.协助组内的注射、输液与治疗、疑难技术和抢救工作,随时检查、指导医瞩、护理措施落实情况,及时与责任护士沟通。
7.按照护理级别要求巡视病房,多与病人沟通,了解病情及病人需要,有针对性做好术前、术后、特殊治疗与新入院病人的宣教工作及健康指导,按护理程序实施优质护理服务。
8.及时与办公班沟通,了解分管病人更改饮食情况并通知病人,对次日外出检查病人进行首次评估与健康指导。
9.负责所有护理记录单的书写质量控制,检查医嘱执行情况。10.与各种人群沟通协调,接待患者及家属咨询。
11.协助做好病区护理管理工作,护士长请假外出时行使护士长行政管理权,进行团队沟通,协助并处理相关事宜。执行各种上报制度(不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤等的上报)。12积极参加各种护理培训,以掌握最新技术发展动态。
13.组织或主持护理查房,护理会诊和个案讨论,负责对责任护士业务指导及技术训练。
14每月负责护理工作量流计,参与绩效考核分配落实。
护理组长工作流程
了解病人夜间情况,做好分管病人的晨间护理,确认外出检查、治疗和手术病人的安全评估。
负责当日责任护士岗位安排,参加晨会,与N班护士做好床边交接,组织护理查房。
随医生查房,及时了解医生对护理的要求,对特07:30-08:00 08:00-08:30 08:30-09:00
殊、重点病人制定预见性护理措施和薄弱环节防范措施。
09:00-09:30 根据医嘱、护理常规,正确实施危重及特殊病人的治疗;根据病情正确实施基础护理与专科护理。
09:30-10:00 协助接瓶,协调组内各项工作,及时与责任护士沟通。
10:00-11:30 负责接收新入院病人,做好入院宣教工作。按护理级别要求巡视病房,了解病情及病人需要。有计划、针对性的做好病人各项宣教工作及健康指导。
11:30-12:00 指导检查医嘱、护理措施执行情况。执行护理病历、护理质量及护理记录动态监控。质控出院病历。
12:00-14:30 午休
14:30-15:30 巡视病房,全科病人整体评估,检查次日手术准备情况,动态指导检查责任护士工作,落实安全护理措施。
15:30-16:00 与P班床头交接。16:00-17:30 完成晚间护理部分工作。
责任护士岗位职责
1.参加医护早交班,参加床头交接班及护理查房,按护士形象要求温馨巡视,重点交接分管病人,清点病人数,督促请假病人返回。
2.完成分管病人晨晚间护理。
3.在护士长、护理组长的领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人的护理质量。
4.按级别护理要求巡视病人,密切观察病人的病情动态,了解病情及病人的需要,做好术前、术后及新入院病人的宣传工作及健康指导,运用护理程序开展工作。
5.做好分管病人各项治疗,落实基础护理和专科护理,确保操作规程符合规范,发现异常及时报告组长及值班医生及时处理。
6.完成新入院病人处置,负责分管病人的各项治疗、护理及危重病人的抢救,在组长的指导下完成危重病人的治疗与护理,对所分管病人八知道。
7.按时绘制普测体温单填写大小便,每周填写病人体重。8.及时书写护理记录,做好分管病人的出院护理。9.负责回收并检查治疗单、注射单执行签名确认。10.倾倒所管病人引流液并记录。
11.在组长带领下与P班进行床头交接班。
责任护士工作流程
07:30-08:00 晨间护理,整理床单位。08:00-08:15 参加晨会交接班。
08:15-08:30 对分管床位的患者进行床头交接班。08:30-09:30 完成患者的治疗与各项护理。
09:30-11:30 负责巡视分管的病人及时更换液体,做好患者的沟通工
作,适时给予健康教育,做好分管床位新病人床单元的准备,进行入院宣教及本病区的各项规章制度。
11:30-12:00 测量12:00生命体征并绘制书写护理记录单,完成交接班。
12:00-14:30 午休。
14:30-15:30 认真巡视分管病房的患者,及时更换液体。
15:30-16:30 做好分管床位患者的各项治疗护理工作,按时绘制普测体温,填写大小便,每周填写病人体重。做好新入院患者卫生处置,出院病人终末消毒、健康指导等。
16:30-17:30 1.行晚间护理。
2.完善护理记录,在组长带领下与P班进行床头交接班。随时完成的工作 1.按照护理级别巡视病房,严密观察患者的病情变化,发现异常及时处理。
2.处理当班医嘱,并准确执行临时医嘱。3.及时执行时间性治疗。
4.做好患者的基础护理和生活护理,防止护理并发症。5.评估有坠床危险患者,做好防护工作。6.完成新入患者的宣教。7.完成当班护理文书的书写。
84班护士的职责 篇7
帮助有语言交流障碍的病人, 采用措施干预由于功能或器质性病变、认知导致的发音、语言、吞咽障碍。语言治疗师在吞咽功能的评估和治疗方面起着极其重要的作用。成为语言治疗师的资格是在有资格的学校完成语言治疗师硕士学位学习、一年的专门临床训练并通过国家的资格考试。
⑧职业理疗师 (Occupational therapist OT) :通过预先制定的活动计划来协助和指导有运动功能障碍的病人功能锻炼, 使之能逐步独立地完成日常工作, 比如穿衣、打扮、洗浴和进食。
一旦实现了运动功能障碍病人自我照顾的目标, 专业的职业理疗师能帮助病人完成家庭照顾、甚至回归工作。职业理疗师执业要求:完成职业理疗师学习, 获得本科文凭、学士学位或者获得硕士学位, 完成职业理疗师临床实践通过国家的职业理疗师资格考试。
⑨呼吸治疗师 (Respiratory therapist RT) :呼吸治疗师的职责是评估和维持病人气道通畅, 保养用于诊断和治疗病人呼吸功能的呼吸相关设备设施。其具体工作包括评估病人、雾化给药、留取痰、血气分析标本、检测肺功能、心肺压力和研究睡眠;还可能包括管理肺功能康复计划。呼吸治疗师执业要求:完成呼吸治疗师学习获得相关文凭、学士学位或者硕士学位, 完成呼吸治疗师临床实践并通过国家呼吸治疗师资格考试。大专或者学士学位学历的人员参加不同层次的呼吸治疗师资格考试。
⑩社会工作者 (Social worker) :运用技能帮助病人、家庭、社区居民有关社会心理的需要。具体工作包括指导病人、家庭和医务人员有关社区现有的资源、出院计划、医疗费用支付咨询服务和鉴别资金来源、参与危机干预、查阅社区资源、报告虐待和疏忽案例、帮助解决伦理问题、评估行为及精神异常和支持各种小组人员。社会工作者执业要求:完成社会工作者项目学习获得本科文凭、学士学位或者获得硕士学位。
11牧师或牧师代表 (Chaplain or pastoral representative) :专注于满足病人及其家人的精神与情感需求。具体工作包括:提供有关个人、社会以及心理问题的咨询服务, 支持、主持相应的宗教仪式、礼拜等;尽管不是所有的牧师和病人及其家庭成员拥有相同的宗教信仰, 但是提供服务的牧师必须了解被服务者的宗教需求和宗教差别, 满足特殊宗教病人的精神需求。执业资格是基于宗教背景与所属宗教信仰相关。
牧师教育协会是一个多文化、多信仰组织, 致力于提高宗教服务部门员工对各种信仰病人的服务质量和牧师服务。
综上所述:根据护士所服务的对象可对护士进行分类, 例如新生儿科护士、小儿科护士、老年科护士等。护士诸如临床护理专家、麻醉护士、助产护士和开业护士更直接接触病人。而个案管理护士、院感护士、法医护士、法律护士、教学护士、管理护士、信息护士等相对较少地接触病人。不容置疑的是, 在当今社会, 医疗服务系统的各种工作机会正在不断增加。
2注册护士的基本数据 (Demographics for Registered Nurses)
美国2004年3月的一项调查显示:全美有2, 909, 467名注册护士, 与2000年调查结果相比增加了7.9%。其中, 83.2%的护士从事于直接与护理相关的工作, 16.8%没有从事护士的工作, 该数据比2000年增长了10%。大约58.3%的注册护士从事全职护士工作, 而另外25%的护士是兼职工作。在2004年时, 注册护士的平均年龄是46.8岁, 而2000年调查结果为45.2岁。2004年护士的主要分布年龄段是45-49岁。
虽然护理专业仍然是女性占有优势。但是过去十年以来, 从事护理工作的男性注册护士数量也在显着增加。2004年的报告指出, 男性注册护士的人数增加到了5.7%, 同比2000年的5.4%增长了 (Bureau of Health Professions, 2004) 。
报告显示注册护士的种族或民族背景也在发生变化。2004年3月进行的一项调查显示, 81.8%的注册护士是白种人或非西班牙裔。然而其中的10.6%具有一个或多个种族和/或民族背景。
注册护士的教育文凭也发生了变化。在过去十年中, 大量增加了助理护士的培训。有着本科文凭的护士也越来越多, 尽管增加不太明显。报告显示, 2004年, 17%的护士最高学历为大专文凭, 33.7%持有本科肄业证书, 34.2%的护士具有学士学位和13.0%的护士有硕士或博士学位 (Bureau of Health Professions, 2004) 。
现有高级临床实践护士占注册护士总数的8.6%, 比2000年7.3%提高了。该类护士以开业护士人数最多, 其次是临床护理专家、麻醉护士和助产护士。开业护士以及临床护理专家占高级临床实践护士的81% (Bureau of Health Professions, 2004) 。虽然有趋势护士转向门诊服务, 提供急诊服务的医院仍然是注册护士的主要工作场所。据报道, 2005年56%的注册护士在医院工作, 相比2000年的59.1%降低了。
护士其次的工作场所是社区和公共卫生部门, 总量从2000年的18.3%下降到2004年的14.9%。约11.5%的注册护士工作以内科治疗为主的临床实践、以护理工作为基础的临床实践或健康促进组织工作 (HMOs) , 比2000年的10%提高了。其他工作场所包括教育领域、职业健康环境、护理管理、监狱和保险公司 (Bureau of Health Professions, 2004) 。
美国卫生资源和服务管理局 (The Health Resources and Services Administration, HRSA) 是卫生和公共事务部的一部分。卫生专业局是美国卫生资源和服务管理局的一个部门, 提供有关卫生专业人力的权威信息。在线查阅最新的护士信息 (ftp://ftp.hrsa.gov/bhpr/nursing/sixth.pdf)
3医院工作机会 (Hospital Opportunities)
尽管医疗护理发生了巨大的改变, 但在医院长期工作机会仍然很多。在医院里, 护士直接为生病的或不能自我照顾的人提供护理, 帮助病人及其家属管理疾病相关事项。医院职位有护士、管理者、临床专家等。确定护士从事的临床工作领域主要取决于个人兴趣选择。
由于美国地域的原因, 毕业生在医疗环境工作的选择是多样的。然而, 如果渴望在某一临床护理工作领域的愿望不能实现时, 那么首先在一个替代职位工作, 并关注自己心仪的职位是明智的。该种方法被认为愿意灵活就职和愿意学习。以公开合作的精神来接受工作任务, 使得新护士有更多的机会了解医疗机构和获得重要的临床工作经验。此外, 作为注册护士实施以病人为中心的护理, 有更多的学习机会。
如果对工作科室的选择是基于一个护生的认知的话, 那么毕业后的护生需时刻准备接受新工作的新职责。由于实习时间有限, 当实际进入临床实践时, 新护士全职工作后可能有不同的体会。有多科室工作经验和学习机会的护士对于最后确定岗位是有益的。
不止新护士对各临床实践单元功能有时有错误的认知。经常有人认为或坚信某一临床领域是一个完美的选择, 后来发现并不如自己所愿。例如Jane想照顾患病的儿童且成功地获得了该职位。然而后续工作证明Jane很难适应该职位, 儿童患病所带来的悲伤日夜缠绕着她, 使得她日思夜想所照顾的儿童患者, 她闷闷不乐也感到抑郁, 甚至影响到她的工作。因此Jane没有在合适的职位上工作着。
对护士来说, 以建设性的态度工作并善于自我发现是否合适本岗位是非常重要的。例如, 如果Jane在大型医院内部轮科, 有利于其获得工作、临床经验, 从而让Jane找到自己满意的职位
除了强调临床工作, 医院护理提供多样的无穷无尽的机会。医院内各部门员工的层次不同, 不同层次的员工在不同班次以不同的职位、不同工作方式工作, 优先满足病人护理。
①感染控制 (Infection Control) :
感染控制护士通常评估医院内感染发生率。在医院获得感染的病人需要进行彻底的原因分析, 确保及时和准确的治疗、消毒隔离, 杜绝感染传给其他病人及医务人员。院感护士还必须进行深入的分析发现感染源及所发生的感染。如果确认感染是在医院内发生的, 必须调查导致感染发生的顺序, 根据感染原因制定流程杜绝将来的感染。赋予院感护士拥有在医院范围内的交流和工作的权利。院感护士必须拥有流行病学知识, 全程参与医院感染的评估过程。院感护士可以在社区或医院工作。
②质量管理 (Quality Management) :
质量管理的工作职位因所在科室不同而不同。基本前提是确保为病人提供的护理结果是连续和标准的。近几十年以来, 美国是在国家层面建立标准的流程。质量管理护士确保医院按照标准工作, 并根据标准进行质量监控。图表分析及与员工互动都是质量管理的一个方法。
③特殊病人服务 (Specific Client Services) :
医院内有着各种不同类型的特殊病人。这取决于医院的大小以及社区的功能。某些护理职位需要自我约束, 例如静脉通道小组成员为病人建立静脉通道及提供相关内容的咨询服务。其他相似的职位有造口治疗师、咨询支持小组或涉及到专业领域的健康教育。
④协调员职位 (Coordinator Positions) :
医院有不同的协调职位。比如创伤护理协调员协调医疗团队, 还对创伤病人的全程治疗、护理进行协调, 融合需要的医疗与管理的资源, 包括平等的管理过程和个案管理。创伤护理协调员的职责是协调从病人遭受创伤到治疗、康复、回归社会的一系列活动。对创伤患者综合数据的维护也是该职位非常重要的工作。另一个具有高度专业的协调员职位是器官捐献协调员, 他们获得器官以及监督移植项目, 各协调员要求在各自的专业实践领域拥有丰富的经验。
4传统护理角色的改变 (Variations on Traditional Roles in Nursing)
由于病人由医院转到日间治疗、再后续居家护理, 社区护理的职能已经超越了传统公共健康护理的概念。尽管仍然以公共健康护理的框架为基础。如今的护士把以前只有在急诊护理需要的关键技能带到家庭护理中, 病人居家接受护理从而消除或治愈疾病或手术后康复。先进的药理学和科技使得居家护理慢性病人或重症病人成为既经济又有效的一种可以选择的方法。比如, 以前居家静脉给药多巴酚丁胺或化疗的治疗方法被认为是很危险的。如今通过对病人及其家属的指导和细心监管, 使得病人在家每天接受这样的治疗成为了可能。
注册护士可以上门护理、监管病人, 高科技的发展实现了在家照片、远程监测等。通过电话监测模式监测子宫如监测高危妊娠母亲、婴儿的生命体征。所有这些改变提高作为家庭护士的临床专家和病人教育者满足居家护理需要的能力。
①临终关怀护士 (Hospice Nurse)
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