卫生院中医药考核方案

2024-11-01

卫生院中医药考核方案(共9篇)

卫生院中医药考核方案 篇1

县中医院2009年卫生工作考核目标

一、本职工作目标(60分)

(一)医院管理(15分)

1、继续开展医院管理年活动成果,加强中医医院管理和内涵建设,探索有利于发挥中医药特色优势的医院管理和服务监管的长效机制,不断提高医院管理水平。(3分)

2、坚持中医特色的办院方向,继续推

动中医医院的中医药文化建设,发展中医预防保健服务,拓展中医药服务领域。(3分)

3、依法规范执业行为,加强医务人员和医疗技术的准入管理。(2分)

4、研究建立医疗风险预警系统,探索医患纠绯的第三方调处机制,加强医疗安全防范管理,确保全年无重大医疗事故发生。(3分)

5、抓好中医重点专科建设,争取通过市级验收。(2分)

6、继续推行单病种限价工作,控制医疗费用增长。(2分)

(二)质量管理(12分)

7、强化医疗服务质量控制体系建设,继续推进中医医疗文书规范化书写、档案室管理,提高医疗质量。(3分)

8、加强急救站日常工作监管,规范院前急救执业行为,开展急救技能培训和演练,提高应急救治水平。(3分)

9、加强院内感染控制管理工作,进一步规范重点部门、重点科室管理,防范和杜绝院内感染事件发生。(3分)

10、改进和加强医疗服务管理,完善服务措施,开展特色服务,提高服务水平。(3分)

(三)护理管理(9分)

11、认真贯彻实施《护士条例》,合理配备护理人员。(2 分)

12、落实三级护理管理体系,认真执行护理核心制度和护理质量分级管理制度。(3分)

13、加强护士专业“三级三严”培训和岗位技能训练,开展专科护理领域护士培训,不断提高护理服务水平。(2分)

14、进一步规范护士执业注册工作,加强继续教育,完成护士注册和学分审核上报工作。(2分)

(四)血液管理(2分)

15、加强临床用血监管,确保临床用血合理、安全。(2分)

(五)人才培养(5分)

16、制定人才培养计划,加强专业人才培养,完成外出进修5人以上、短期培训12人次以上,开展新技术新项目3项以上,争取科研成果申报。(2分)

17、加强业务人员专业知识和业务技能训练,督促医务人员参加执业资格、职称晋升、住院医师规范化培训考试。(2分)

18、完成执业医师注册,做好继续教育学分登记申报工作。(1分)

(六)基础设施建设(4分)

19、完成中医医院重点专科项目建设。(2分)

20、完成设备配备项目,确保设备安装到位,正常运转。(2分)

(七)药品管理(6分)

21、加强药事管理工作,认真贯彻《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,开展合理用药培训,落实药师查房制度,促进合理用药。(2分)

22、参加药品集中招标采购,加强使用环节管理,强化药品和器械的不良反应信息报告与防范管理,降低药品费用。(2分)

23、做好麻醉药品和精神药品管理工作,确保安全无差错事故发生。(2分)

(八)传染病管理(3分)

24、继续做好艾滋病、人禽流感、非典和其他重大传染病的医疗救治准备工作。(1分)

25、加强传染病防治与管理工作,完善感染性疾病门诊规范化建设。(1分)

26、传染病网络直报及时率100%;医疗机构肺结核病人/可疑肺结核病人发现数量达到内科门诊量的3‰以上,转诊率达到100%,转诊到位率达到95%以上;完成艾滋病监测目标任务;新生儿乙肝疫苗、卡介苗24小时及时接种率达95%以上。(1分)

(九)妇幼工作(2分)

27、规范《出生医学证明》的签发管理工作,做好孕产妇、5岁以下儿童死亡报告和新生儿疾病筛查工作。(1分)

28、认真实施“降消”项目,加强产科建设和管理,保障母婴安全,落实孕产妇住院分娩补助。(1分)

(十)其它目标(4分)

29、积极开展卫生下乡活动,全年开展卫生下乡活动不少于4次。(1分)

30、做好“城市医师支援农村工程”工作的支援工作。(1分)

31、开展“平安医院建设”,构建和谐医患关系。(1分)

32、做好大型活动和会议的医疗服务工作。(1分)

二、共性目标(40分)

1、完成党建及老干部工作目标。(5分)

2、完成宣传思想和精神文明建设目标。(4分)

3、落实行风建设、党风廉政建设责任。(5分)

4、完成社会治安综合治理工作目标。(5分)

5、完成信访稳定工作目标。(5分)

6、完成计划生育工作目标。(5分)

7、落实安全生产责任制,全年无安全生产事故(含火灾事故)发生。(5分)

8、完成社会保障金统筹目标和离退休及职工工资发放工作。(4分)

9、在市级以上报刊发表宣

传文章1篇以上。(1分)

10、完成县委、县政府和县卫生局交办的中心及临时工作任务。(1分)

卫生院中医药考核方案 篇2

国家卫计委发布“一带一路”卫生交流合作方案三年内助推中医药“走出去”国家卫生计生委发布推进“一带一路”卫生交流合作三年实施方案 (2015—2 0 1 7) , 传统医药将作为合作重点领域之一。未来三年里, 将巩固并拓展与沿线国家在传统医药领域的合作, 积极推动中医药“走出去”。方案提出, 中医药作为我国独特的卫生资源, 是古丝绸之路商贸活动的重要组成部分, 在“一带一路”沿线国家具有一定群众基础。推动大国卫生外交, 加强中国医疗卫生体制政策经验和理念的国际交流, 推广中国传统中医药文化, 将有力提升中国在区域和全球卫生治理领域的软实力和影响力, 提升我国大国地位。方案明确, 将根据沿线各国传统医药及民族医药特点, 开展有针对性的中医药医疗、教育、科研及产业等领域合作。通过政府引导与市场运作相结合的模式, 积极扶植和鼓励中医药企业“走出去”, 拓展国外中药市场。积极推动传统医药相关标准的联合开发与制定, 推进传统医药国际认证认可体系建设, 提升传统中医药的竞争力和影响力。根据“一带一路”卫生交流合作总体思路、战略目标和重点领域, 未来三年内将开展“海上丝绸之路东盟行”、中国一东盟传统医药交流合作中心建设项目、第十六届世界传统药物学大会等重点项目和活动。 (来源:中国中医药报)

卫生院中医药考核方案 篇3

一、医药行业前景及销售市场现状

医药行业是世界公认的最具发展前景的国际化高新技术产业和关系民生的重要产业之一,被誉为“永不衰退的朝阳行业”。虽然其在GDP中所占比重不大,但医药产品直接关系人们的生命健康和生活质量的高低。随着人们生活水平的不断提高以及人口老龄化趋势的日益加剧,我国医疗卫生服务的需求将越来越大,据有关专家估计,到2020年我国将成为仅次于美国的全球第二大医药市场。

由于药品的推广、销售主要靠医药代表通过对医生的拜访完成;药品作为特殊的商品,需求弹性很小,药品消费受医师的影响极大;另外,医药公司的绩效考核与激励方案不完善。这些都导致了医药代表为了能够完成销售任务,拿到超额销售奖,往往采用不正当竞争手段,致使回扣风盛行,药价虚高,严重损害了医药公司以及消费者的利益。面对政府政策出台所带来的影响因素,并在目前医患关系日趋紧张以及大力控制医药费用的一片呼声下,医药行业加强对销售人员的激励方案的完善显得尤为重要。公司不仅要关注医药代表销售任务的完成情况,更需通过考核来规范医药代表的行为准则,强化商业道德,履行社会责任;通过完善的激励方案来促使代表更多的关注如何为公司树立起健康声誉的卓著形象。

二、当前医药公司薪酬激励模式及绩效考核方法

医药公司为销售人员制定的薪酬模式是:销售人员的薪酬=基本工资+业务提成。这种模式是指企业按期向销售人员支付一定数目的底薪,同时根据销售人员的销售业绩,在期末(可以按月、季或年核算)按照一定比例发放业务提成的一种薪酬模式。业务提成通常以销售额一定的百分比来提取。在该薪酬模式下,公司销售人员享有一定的基本工资,但基本工资所占其工资总额的比例非常小,约为15%~20%。

其优点有:(1)公平性。该模式在销售人员的收入(产出)与其可量化的绩效目标实现情况(投入)之间建立起了正相关关系,多投入多产出。(2)激励与约束并存。企业对那些业绩较高的销售人员给予一定的业绩提成,这实际上就是对他们业务能力的肯定与奖励。同样,如果销售人员取不到好的业绩,则不能从企业获得较高的报酬,对这些人会产生一定的约束作用。(3)突出激励重点,节约人工成本。激励的重点显而易见,要想获得高薪则必须做出较高的业绩来。(4)指引努力方向,培育企业文化。

其缺点有:(1)对新业务人员不利。对那些刚到企业不久的销售人员来说,要做出较好的业绩其难度是非常大的。(2)对团队合作可能有不利影响。销售人员为取得好的个人业绩,很可能会减少合作。(3)努力工作未必能获得高业绩。销售人员很难完全控制自己的工作业绩。

三、基于新的薪酬模式下的绩效考核方案

医药公司绩效问题的根本原因在于销售人员的薪酬激励模式及考核方法上。公司对销售人员的薪酬设计可以重新进行,在原来的基础上加上“奖金”一项。即:销售人员的薪酬=基本工资+业务提成+奖金。这种薪酬模式同时利用了业务提成和奖金这两种手段来刺激销售人员的工作积极性。业务提成和奖金的发放依据是不同的,二者的激励目的也不同。一般说来,业务提成是鼓励销售人员实现更高的销售额,以便提高公司产品的市场占有率,而奖金则多是与销售人员完成销售额所能带来的利润或回款率挂钩,鼓励销售人员改善销售的利润率和货款回收状况。因此,业务提成侧重于销售带给企业好处的“量”,而奖金则更侧重于销售所带给企业好处的“质”。这种薪酬模式由于增加了“奖金”一项,从而使得销售人员同企业的关系更加紧密,销售人员的企业归属感增强。另外,由于“奖金”多是年底发放,且“奖金”的多少有很大差距,这势必影响销售人员工作周期的延长,光靠一两个月的高业务量不能获得较高的收入。同时,这种薪酬模式也限制了销售人员过于频繁地离职。还有,这种薪酬模式能较好地避免销售人员单兵作战,因为若不注重团队合作,销售人员的年底考评在同行相互打分方面会大受影响,从而使其总分值偏低,拿不到较高的奖金数额。

在此薪酬模式基础上,医药公司制定新的考核方法。新方法采用员工自评(自评)、同事评价(同评)、直接上司评价(部评)、分管副总评价(管评)四个层次,每个层次分值不同,考核方法确定后,公司先是由人力资源部负责对全体销售人员进行考核前的动员工作,让销售人员知道绩效考核的重要性及其意义。在动员的过程中人力资源部将公司企业文化与绩效考核方案很好地结合起来,起到了较好的动员效果。在考核过程中,对每一位销售人员、每一项具体的考核项目,都由专门人员进行监督、把关、指导完成,确保考核本身的公平性、公开性和公正性。考核小组自始至终与被考核人员保持密切沟通,及时获得相关建议及信息。考核成绩公布后,考核小组对每一位销售人员进行考核反馈交流工作,使销售人员明确掌握自己的优点、不足之处。考核小组还对每一位销售人员提出下一年度工作计划和改进措施,整个考核工作流畅并富有效率。享受到奖金的人被公司充分给予认可,工作满意度和公司忠诚度都大大提高了;没享受到“奖金”的人也觉得自己的工作有了期望,来年努力工作也可能获得“奖金”。在考核过程中,企业从上至下都非常重视,总经理也参与进来,多次与销售人员就考核问题进行沟通、交流。销售人员面对公司新的考核局面,更加主动地投入到这一工作中来,确保了考核的科学性和有效性。

四、小结

医药行业销售人员的薪酬激励方案的好坏会影响着一个公司对销售人才的控制,影响着公司未来的发展,甚至影响着整个医药行业未来的发展速度与空间。构建一套完善、科学的薪酬激励方案至关重要。

参考文献

[1]王琳,沈进.中国企业薪酬体系的问题分析与对策[J].商业研究,2005(1).

[2]于冬梅.企业薪酬体系设计探讨[J].学术交流.2004(4).

(作者单位:国药控股蚌埠有限公司)

作者简介

卫生院绩效考核方案(定稿) 篇4

为了进一步深化基层医药卫生体制改革,完善我院绩效工资考核分配机制,充分调动医务人员的工作积极性,根据《武威市凉州区人民政府关于印发<凉州区深化医药卫生体制改革实施方案(2009——2010)>的通知》(凉政发[2010]67号、《武威市卫生局、武威市财政局、武威市人口和计划生育委员会联合印发的关于<凉州区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法〉的批复》武人社发[2011]124号、《凉州区卫生局关于贯彻落实<凉州区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法〉的指导意见》(凉卫发[2011]119号)文件精神,制定本分配方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导,建立我院按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制。遵循“按劳分配、多劳多得、优绩优酬,同时要按照不同岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数”的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离,体现向“公共卫生服务专干和临床一线倾斜,向优秀卫生专业技术人才、学科带头人适当倾斜,向兼职专业技术人员、复合型专业技术人才适当倾斜”的主导思想,使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜。努力激发全体工作人员的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以质量

为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建康和可持续快速发展。

二、基本原则

1.坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则; 2.坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则。

3.坚持向“因事设岗、以岗订酬、绩效挂钩”的原则。4.坚持“公开、公平、公正”的原则。

5.坚持科学制定考核指标,以工作数量和质量为主的原则。

6.坚持工作人员的工资增长与经济社会发展水平相适应的原则。

三、绩效工资分配实施对象

本院在编工作人员(不包括离退休人员)。

四、绩效工资构成

本院建立绩效工资后,工资结构主要由基本工资和绩效工资构成。

绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部

分。绩效工资包括在编工作人员现享受的生活补贴、岗位津贴、地方岗位津贴、物价补贴、知老补贴、特殊岗位保留部分等津补贴。全年绩效工资加上原国家规定的年终一次性奖金,核定为我院的绩效工资总量。

五、绩效工资考核分配

(一)、考核项目

绩效工资执行考核发放原则。绩效工资中的基础性绩效工资主要体现我区经济发展水平、物价水平、岗位职责等,设生活补贴和岗位津贴两个项目;奖励性绩效工资主要体现工作人员的工作实绩和做出的贡献。主要考核服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等任务完成情况。

基础性绩效工资按月发放,奖励性绩效工资每月考核,每半年汇总发放,考核内容以每月各项重点工作完成情况和贡献大小为主。奖励性绩效工资必须全部考核发放给职工个人,不得挪作他用。

(二)、考核方法

1、岗位分类。根据我院工作性质将职工岗位分为公共卫生、临床、护理、医技(包括心电图、B超、检验、放射、药房等科室)、行政后勤(包括总务后勤、收费等)五个考核单元。

2、岗位考核内容。医院考核领导小组对每个考核单元服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等指

标核定任务,实行百分制考核。核定任务时要保证公共卫生与医疗工作量的增长。医疗收入与绩效考核原则上不挂钩核算,但可作为绩效考核辅助指标参考应用。

①服务数量:主要考核公共卫生工作量、门诊诊疗人次、住院人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床位、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。

②服务质量:主要考核公共卫生相关资料、医疗文书(包括门诊病历、门诊登记、传染病报告、住院病历等)合格率、出入院诊断符合率、急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等。

③服务行为:主要考核对卫生院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、技术操作程度、医疗行为的规范、公共卫生工作的开展与基本药物制度的执行情况等。

④医德医风:主要考核遵纪守法、因病施治、廉洁行医、医患和谐、团结协作及各项便民惠民措施的落实情况等。

⑤收支结余:进行科室成本核算,合理核定各考核单元收支指标,根据收支增减率评价计分。

(三)、岗位系数

1.临床(门诊)岗位系数:1.2 2.公共卫生岗位系数:1.0

3.护理岗位系数:1.0 4.医技(包括心电图、B超、检验、放射、药房)岗位系数:0.95 5.行政后勤(收费)岗位系数:0.85 6.管理岗位系数:1.3 7.中级职称在本岗位系数上加0.09 8.初级师(高级工)职称在本岗位系数上加0.06 9.无执业资格人员岗位系数减少0.08 10.院务会成员加岗位系数0.1 11.兼职人员加岗位系数0.08(原则上只累加1次)设置岗位系数是按就高不就低的原则确定。

(四)、考核结果确定

1.工作人员考核得分系数根据考核领导小组对工作人员的考核结果确定,个人考核得分系数=考核得分/100×岗位系数。

2.考核周期内出现下列情况之一的,经核实后,按岗位系数的50%确定岗位系数。

(1)违反相关政策和法律法规,被上级部门通报处罚的;

(2)收受红包,回扣等经调查核实的;

(3)私自非正常途径转诊病人、或擅自在院外从事各种医疗经营活动等经检查实的:

(4)违反医保和新农合政策规定骗取资金的;(5)因玩忽职守造成医疗差错或事故的;因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的;

(6)遇到重大事件不及时逐级报告,造成不良后果的;(7)私自收取现金不及时入账的;

(8)以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的;

(9)对损害本单位荣誉,造成不良后果,或受各种党内、行政记过以上处分的。

(10)不服从院领导及科室负责人工作安排的。(11)不履行岗位职责、不按时完成指令性工作的。

(五)、发放办法

(1)、职工基础性绩效工资发放办法

职工基础性绩效工资实行统一标准,由区工资统发中心按月发放。

(2)、职工奖励性绩效工资发放办法

职工奖励性绩效工资每月根据《谢河镇卫生院各岗位绩效考核标准》考核,半年汇总发放。

职工个人奖励性绩效工资=半年奖励性绩效工资÷职工个人当月考核得分系数之和×职工个人当月考核得分系数

职工个人当月考核得分系数=当月考核得分/100×岗

位系数

值班费从全院奖励性绩效工资中先行提取发放。每个值班班次每次10元。

(3)、病假、事假、旷工扣留的绩效工资发放办法 工作人员病假、事假、旷工扣留的绩效工资发放给同岗位的其他工作人员。

六、成立绩效考核小组 组长:张瑞汉

成员:何继荣 祁全年 达建秀 满炳隆

考核小组次月10号之前对各岗位工作人员按《谢河镇卫生院各岗位绩效考核标准》集中进行考核,并将考核结果公示两日后以文件形式归档,半年汇总上报奖励性绩效工资发放花名册。

七、有关规定

(一)、旷工

工作日职工不请假或请假未批准而缺勤均按旷工对待。旷工半日扣除一天工资,旷工一天扣除两天工资,以此类推扣除。对旷工或者因公外出、请假期满无正当理由逾期不归连续超过15个工作日或一年内累计超过30个工作日的干部职工,按《公务员法》和《全民所有制事业单位辞退专业技术人员暂行规定》予以辞退。(二)、事假

因私事或其他个人原因请的假为事假。请事假必须有正当、合理理由并说明去向。连续事假超过3天,须经卫生局批准。

当月事假在3天以内的,在以后休息中扣除事假天数后,不影响奖励性绩效工资。

4-14天事假,不享受当月奖励性绩效工资。一年累计事假15天(婚、丧、探亲假除外)以上者不享受当年奖励性绩效工资、乡镇工作岗位津贴和单位所有福利待遇。

对因事假超过规定时限领取不到当月或当年奖励性绩效工资而继续请事假的,原则上不予批准。未准假而不上班的按旷工对待。

(三)、病假

职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,为其批准病假。职工请病假的,须有二级以上医疗机构鉴定材料。连续病假超过3天,须经卫生局批准。

病假期间奖励性绩效工资的执行标准:

当月病假在3天以内的,在以后休息中扣除病假天数后,不影响奖励性绩效工资。

当月病假在4-9天的,工作年限不满10年的,享受当月50%;满10年或以上的享受当月100%。

10-30天的病假不享受当月或当季度奖励性绩效工资、乡镇工作岗位津贴。

半年累计病假达60天或一年累计病假达120天者,不享受半年或当年奖励性绩效工资、乡镇工作岗位津贴和单位所有福利待遇。

连续病假超过6个月的,工作年限不满10年的发给本人总工资额的70%;工作年限10-19年的发给本人总工资额的80%;工作年限满20年和20年以上的发给本人总工资额的85%。

(四)、进修

非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的,其进修期间不享受绩效工资;单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均绩效工资。

(五)、产假、婚假、丧假

婚假:婚假15天,享受奖励性绩效工资,包括期间正常休息和法定节假日。

产假:产假90天,休产假期间不享奖励性绩效工资。丧假:职工父母、子女、配偶死亡,给丧假7天。养父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母、岳父母、公婆死亡,给丧假3天。包括期间正常休息和法定节假日。享受奖励性绩效工资。

(六)、因工作需要,经批准临时抽调到上级部门工作的人员,其个人基本工资和基础性绩效工资由原单位发放,奖

励性绩效工资及福利待遇由原单位依据用人单位的考核结果核发。

(七)、受到党纪、政纪处分或违反法律而被追究刑事责任的,其工资待遇按照国家相关规定执行。

(八)、见习期工作人员不参与绩效考核,上述规定中奖励性绩效工资扣除按全工资比例的11.4%执行。

(九)、工作人员如不能胜任本职岗位工作,经院务会研究后可调整岗位,岗位系数随之变动;如还不能胜任新岗位工作,按相关规定为其办理待岗。

(十)、因行业特点每月休息日为6天,少于6天休息者,在绩效工资考核发放时予以日工资标准补偿。

(十一)、对连续性的病(事)假3天以上者,期间的法定节假日不予核减。当月事、病假、旷工扣发工资在当月奖励性绩效工资中不够扣的,在半年奖励性绩效工资中扣发;在半年奖励性绩效工资中不够扣的,批拨工资时在工资中直接扣除。

(十二)、一年内出现两次考核成绩低于60分者,考核直接确定为不合格。

(十三)、其他违反《谢河镇卫生院强化内部管理从严治院实施细则》者的处罚在绩效考核中执行。

院务会要不断完善考核内容,创新考核机制,规范考核程序,提高绩效考核的科学性、合理性、严肃性,充分发挥

绩效考核的激励作用,进一步调动工作人员的工作积极性和主动性,推动我镇卫生事业又好又快发展。

黄岗中心卫生院绩效考核方案 篇5

为进一步加强医院的制度建设,强化医院管理,明确工作职责,提高服务质量,树立“以病人为中心,以质量为核心”的医院管理宗旨。内强素质,外树形象,进一步提高社会效益和经济效益,更好地完成上级下达以及本院的各项工作任务。使管理规范化,制度化、程序化。结合我院实际情况,经院委会研究决定,在县卫生局制定绩效考核基础上制定此方案。

一、行为准则

(一)道德守则

1、全心全意为人民服务宗旨,树立正确的人生观、价值观,热爱党,热爱祖国,热爱人民,热爱医疗卫生事业。

2、崇尚科学,开拓进取,团结合作,勇于奉献,自觉承担为人民健康服务的社会义务和责任。

3、遵守诊疗技术操作规范,合理检查,合理用药,科学施治。

4、恪守职业道德,一视同仁,全心全意为患者服务。

5、文明行医,不以职业牟利,不向患者索要馈赠,不开搭车药,搭车检查,拒收“红包”,自觉抵制各种商业贿赂行为。

6、注重医患沟通,保护患者知情权和隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。

7、遵纪守法,遵守执业范围和类别,客观、真实、及时书写医疗文书,依法出具有关医学证明,依法开展诊疗活动。

8、勤奋学习,钻研业务,不断提高专业技术水平和服务水平。

9、履行职责,随时接受应对突发事件医疗救治的指令和义务。

10、履行社会义务,积极参与社会公益活动,宣传和普及卫生保健知识。

(二)行为守则

1、在医疗场所或诊疗活动中应着装工作装,佩戴胸卡(标明姓名、科室、职务或职称等)。

2、仪表端庄,衣帽整洁。男医务人员不留胡须、长发,不穿背心、短裤、拖鞋等;女医务人员不浓妆艳抹,不留指 甲,着装忌薄、露、透。

3、提倡讲普通话,语言温和、清晰、亲切、通俗,使用尊称。

4、使用文明用语。

5、工作期间不进行非医疗性活动,不大声喧哗、聚众聊天,不在医疗场所及公共场所吸烟。禁止酒后从事医疗活动。

6、诊查患者时态度和蔼、神态自然,亲切耐心,举止优雅。

7、诊疗行为体现人文关怀,注意保护患者隐私,检查前、后规范洗手,冬天要先暖手后检查。

8、严格落实医疗质量、医疗安全和医疗护理核心制度。

9、客观、真实、准确、及时、完整书写医疗文书,不得涂改、伪造、隐匿、销毁医疗文书及有关资料。

10、进行试验性临床医疗,需经医院批准并征得患者或家属同意,并签署知情同意书。

11、在医疗活动中发生医疗争议时,医务人员须立即向科室责任人报告,同时依法按程序处理,并向患者耐心解释说明,防止矛盾激化。

12、严格执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。医疗废物须分类弃置,废弃的针头、刀片等锐器弃置于专用利器盒内,敷料、棉球、棉签等弃置于内衬黄色塑料袋的密闭容器内;易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等弃置于双层黄色塑料袋内并加以警示标识。

二、考勤、休班制度 医院实行定时考勤不定时抽查相结合。早8:30分,12点下班,下午2: 30分上班,4:30点下班。点名不到者为迟到,每发现一次扣当事人5分。每月6天休班,经科主任同意。院委会成员向院办公室交休班条。在班人员抽查二十分钟不在岗,按休班处理,如累计旷班3次扣除当事人当月绩效工资。

三、值班期间禁止搞娱乐活动

如:打扑克牌、玩麻将,如发现一次扣当事人10分。上班时间不得干私活,如发现扣当事人10分。本院职工因工作或其他原因发生争吵,听从劝解者不追究,若不听劝阻,逐步升级有院内外人员参与者,不问谁是谁非,双方一律停班,凡在院内打架斗殴,闹事的,扣除当事人当月绩效工资。对不服从管理的报镇政府,县卫生局处理,后果自负。

四、财务制度

收款室为临床科室收款的合法科室,发现其他科收款为私收款,发现一次扣除当事人当月绩效工资。停职检查者上报卫生局纪委,卫生局纪委处理,严重予以除名。收款室应严格按省物价局的规定收款,收款后开发票,项目必须填全填清,杜绝开假发票,谁违反规定,所引起的一切后果自己承担。各科室每天对帐,一日一清。

五、卫生制度

1、医务人员应树立讲文明、讲卫生的风尚,做到勤打扫、勤整理,保持室内外清洁。

2、积极维护公共财物及办公室卫生,做到不乱扔纸屑、果皮、不随地吐痰,室内及走廊不随意放置杂物。

3、院内卫生实行分区管理制度,卫生区由院办公室统一划分到各科,并责任到人,各卫生区域应保持洁净。

4、每周二院办公室将组织卫生检查小组成员逐科检查,当月如发现三次清扫不彻底,扣除该科室责任人的当月绩效工资的50%,扣除该科室人员当月绩效工资的10%。

六、药政科工作制度

药库、中西药房是医院的经济重地。非本科室人员不得随便出入。药品应分类摆放,保持清洁,同类药品先进的先卖,近期失效的及时登记,报药库负责人,同时报告院长办。药库微机化管理,不定期抽查药品,发现药品短缺,扣该科室所有人员当月绩效工资。

七、严格财务管理,实行院长财务一枝笔

所有开支报销均有院长签字即可报销,无院长签字任何人不得随便支取现金。否则,扣除财务科人员的当月绩效工资。

八、假期制度

婚假15天(包括六天休班),丧假半月,产假六个月,其他按有关文件执行。病假、意外伤害由对方赔偿的,休班 期间一律没有工资。经调查核实,确为病假,工资照发,无奖金、无点名费,病假工资为区财政每月对每人的拨款数额。凡弄虚作假,开假病历者,一经发现核实,除停发工资,并交县卫生局处理。事假期间无工资,每月总工资除26天,休几天扣除几天。

九、排班制度

每月16号前各科负责人把下月排班表一式两份交院办公室审定,否则扣科室负责人10分。

十、医疗风险防范

科室出现医疗事故,科室承担30%,其余职工承担30%,医院承担40%,如因个人原因造成工作不认真一切后果自己承担,医院不负责任。

十一、进修学习

经医院同意派出进修人员,每月发档案工资。

黄岗中心卫生院 二O一二年四月

7 黄岗中心卫生院文件

单黄卫发(2012)04号

黄岗中心卫生院

关于印发绩效考核方案的通知

卫生院各职能科室、全体干部职工、各卫生服务站:

黄岗中心卫生院绩效考核方案报县卫生局审核,经院支部、院委会研究通过,现印发给你们,望认真贯彻执行。

黄岗中心卫生院 二O一二年四月一日

鱼河峁卫生院绩效考核方案 篇6

为了进一步加快我院医疗卫生工作的科学发展,不断提高为辖区群众健康服务的工作水平,也为了强化管理,做到考评有据,根据榆阳区卫生局的系列文件精神,故制定鱼河峁镇卫生院绩效考核方案

一,绩效考核的目的:为了发展进步,赏勤罚懒,优化分配,充分调动职工想事业、干事业的积极性;为了加强医德医风修养,规范医疗卫生操作,改进服务态度,提高服务质量;不是和谁过不去克扣谁,而是为了做到公平公正。

二,绩效考核的原则:坚持公益性办院的原则,坚持公平、公正、公开的原则;建立个人考核台帐,以基本医疗、基本公共卫生服务为考核重点,促进职工全面履行职责,实行优劳倾斜,向重要岗位倾斜,适当拉开分配差距的原则。

三,绩效考核指标:卫生院绩效考核小组将依据《鱼河峁镇中心卫生院绩效考核方案》对职工定期或不定期检查、考核,将考核的奖罚结果记入本人台帐,并有本人签字认可;月底与本人自评比对审定。

四,绩效考核工资计算:每个职工以100分为基础分计算,根据考核加减分值后,用月实得分除以基础分,再乘以工作津贴(津贴的30%)即为本月绩效考核工资(卫生局暂扣部分,根据年终卫生院考核名次决定找补)

五,考核内容:

1、职业道德,行业作风,劳动态度、工作出勤、院纪院规遵守情况。

2、服务数量质量核准,根据职工岗位按标准进行加减分值。

3、群众及职工满意度测评。

4、否决性指标,发生医疗纠纷和差错事故,以及败坏医德医风的一票否决。六,考核标准

1、医德医风、劳动纪律、行业作风:

(1)坚持“以人为本,以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次

扣2分。

(2)收受或索取病人好处费每发现一次 扣2分。

(3)科室、个人私自收费和私自出售药品、器材的,除追回双倍费用外每发现一次 扣3分。

(4)在收费或医保中有弄虚作假的,除负行政责任赔偿外,每发现一次 扣2分。

(5)医务人员相互拆台,不团结协作,相互刁难,除诫勉谈话外每发现一次

扣2分。在职工内部制造矛盾,搬弄是非,损坏单位和他人名誉的经查实每发现一次

扣2分。

(6)对病人态度冷淡,置之不理,互相推诿或争抢的,每发现一次 扣2分。(7)职工之间打架斗殴,讲不利于团结的话,做不利于团结的事,每发现一次 扣1分。

(8)上班时间不穿工作服、不挂胸牌、穿拖鞋的、干私活的、每发现一次 扣1分。

(9)科室物品摆放不整齐,卫生情况差的每发现一次 扣1分。

(10)不能按时完成领导交办的工作任务,或不服从领导工作安排的每发现一次 扣2分。

(11)随便不参加医院组织的学习、劳动、查房等集体活动每有一次扣2分。(12)首诊医生遇疑难病症,不邀请会诊私自转诊,或被邀请医生拒绝协作者,每发现一次 扣2分。

(13)人离场所不关灯、电视或其它用电设施的,个人宿舍不整齐卫生的每发现一次扣 1分,故意损坏公共财产的,擅自使用大用电设施的每发现一次 扣 2分。

(14)受到院领导、患者、群众好评的每有一次 加1分。

(15)为确保国家财产,职工人身安全的行为除奖励外(每次奖励300元)每有一次 加3分。

(16)受到上级部门表彰奖励的,或为卫生院增光添彩的,或在市级以上报刊杂志上发表论文的除奖励外(200元),或为卫生院发展提出良好建议且取得成效的每有一次 加2分。

(17)上下班时间不能因为个人生活习惯影响他人工作、休息,如有发生情况属实,每发现一次扣 1分。

2、出勤考核

(1)严格执行24小时值班制,单人科室下班外出,要随叫随到或托人代理,延误时间的每发现一次 扣1分。

(2)每月出勤23天,超假一天除扣除本人当天的全部工资,超一天。节余一天奖30元,出满勤再加2分。

(3)每天未按时间上下班,未按时签到的发现一次扣1分。上班时间脱岗,无正当理由的发现一次 扣1分。

(4)晋升考试的以请假论(卫生院委派的除外),婚丧理事按相关规定外以请假论,不再加减分值,职工自身确有疾病的酌情处理。

(5)托人请假或批准人在单位使用电话请假的,均按旷工论处,除扣当日工资外每有一次 扣2 分。(6)病假事假三天之内由院长审批(但手机变号,或可能进入信号盲区的要事先告知院方以备查用)三天以上的报请卫生局审批备案,旷工一天 扣半月工资,旷工两天及以上的报卫生局处理,扣除本月全部工资。

3、基本医疗服务考核

(1)门诊工作:不按规定填写病例、登记册不执行首诊医师制的,处方书写不规范的,三种以上抗生素同时应用的,发现一次 扣1分。(2)造成传染病漏报或谎报的每发现一次 扣2分。

(3)住院病例处方未按时完成的,不规范填写的除补改外,每发现一次 扣1分。

(4)合作医疗不按规定操作的,为省事擅自转院病人的,自己不懂不邀会诊的,每发现一次 扣1分。

(5)不积极参与居民健康档案建立,传染病管理的,每发现一次扣1分。(6)不做有条件而必要的辅助检查的,不详细查体询问病史的,乱下传染病或接种异常反应结论的每发现一次 扣2分。

(7)每月岗位相同,接诊或管理病人少于相比方30%的 每发现一次 扣3分,比较中优胜方 加1分。

4、护理医务考核:

(1)不规范操作,不执行“三查七对”的每发现一次 扣2分。(2)不规范填写护理记录、登记的,每发现一次 扣1分。

(3)无一次性用品销毁及销毁记录,无消毒记录的,每发现一次扣1分。(4)新输液体或变换药品不观察的,每发现一次 扣2分。(5)皮试使用注射器不规范或配液不准确的每发现一次 扣1分(6)乱丢医疗废弃物,不按分类混装医疗废弃物的每发现一次扣 1分。

5、疾控、妇幼、合疗、卫监考核:

(1)表、卡、册记录不按时按规定填写,或填写不规范的(各种记录),每发现一次 扣1分。

(2)不及时上报报表,或报表有逻辑性错误的每发现一次 扣1分。(3)例会准备不充分或多数人听不懂的,每发现一次 扣2分。

(4)乱开出生证明,乱办或不及时办住院分娩卡的,乱办预防接种证的,不按规定乱办健康证或卫生许可证的每发现一次 扣2分。

(5)漏报传染病(及时客观报传染病每例补助5元),不报出生缺陷的,合疗上报不严审病历造成不报的,要求上报数据未报的每发现一次扣 2分。(6)该发放的宣传资料、药品,未及时造登记册发放的,每发现一次 扣1分。(7)资料、卡册存放不整齐有序的,档案整理不规范的,每发现一次 扣1分。(8)不按时进行健康教育宣传(专栏、传单),没有宣传底稿的每发现一次 扣2分。

(9)对辖区相关数据不清,办公室内杜撰报表的每发现一次 扣1分。

6、辅助科室考核:

(1)各种辅助检查不登记,不出报告的每发现一次 扣1分。

(2)非法鉴定胎儿性别的,做假报告的除追究责任外每发现一次 扣2分。(3)仪器管理使用不善,浪费成本的每发现一次 扣2分。

7、药房管理考核:

(1)购进不及时入微机,出售药品不及时下账,不做每日清单的,不严审处方的每发现一次 扣1分。

(2)错发、误发药品除纠正外每发现一次 扣1分。

(3)虫蛀、霉烂、变质、失效超标的除等额赔偿外,每发现一次 扣1分。(4)不按规定养护,不及时报告近效期药品的每发现一次 扣1分。

8、财务财产考核:

(1)不严格执行财经制度,每发现一次扣2分。(2)不及时解款,不及时记账,每发现一次扣1分。

(3)弄虚作假,挪用公款,铺张浪费,每发现一次扣3分。附:1岗位设置 2考核小组 3职工月考核记录 1岗位设置

鱼河峁镇卫生院岗位设置

常鹏升

院长 主治医师,负责卫生院整体工作(由卫生局考核,不参与卫生院绩效考核)。

助理医师

负责临床,参与公共卫生兼X光,兼报账员 李世平

主治医师

负责临床工作

闫秀丽

护士

负责疾控工作,健康教育工作。潘治斌

医师

负责临床工作。

药剂士

负责药房管理

医士

负责临床工作,兼合疗。

陈小霞

护士

负责临床护理工作。刘存慧

检验士

负责检验工作,兼收费 蒋春霞

助理医师

负责妇幼,慢病管理。韩振英

负责后勤。

全体职工将根据卫生院的整体工作安排,参与公共卫生工作

2考核小组

组长:常鹏升

组员 刘丹

张莉

韩振英 李世平

绩 效 考 核 方 案

卫生院中医药考核方案 篇7

1 绩效考核有关概念

科学合理的绩效考核体系的建立和完善是保证基层卫生服务机构健康有序发展的有效手段。绩效考核最初在企业管理中广泛应用, 我国在20世纪80年代才开始将其引入公共服务领域以及卫生事业单位[1、2]。我国乡镇卫生院绩效考核是最近十年开始的, 目前尚无统一的理论和实践体系[3]。所谓绩效考核, 是指对过去某个阶段实际绩效与计划绩效的差异进行评价, 以探求如何改进和提高今后的绩效。在一个组织内部, 包括员工个人绩效和组织绩效两个方面[4]。个人绩效和组织绩效存在着紧密的联系, 良好的个人绩效水平对于组织绩效的提高可以起到积极的促进作用, 同时组织的制度设计等方面也会影响到个人绩效的有效形成[5]。公共部门的绩效评估是评估主体根据公共部门的组织目标和绩效标准, 运用科学的方法和程序对公共管理者完成任务的程度和工作进行分析、评价和反馈[6]。岗位绩效考核需要开展岗位分析或工作分析等工作, 通过分析制定岗位说明书[7]。显然, 就乡镇卫生院及其工作人员而言, 衡量其疾控工作绩效的重要依据就是机构和相关岗位应承担的疾控工作职责。

2 乡镇卫生院疾控岗位绩效考核政策进展

2.1 关于疾控工作职责

乡镇卫生院是疾控体系的延伸, 随着卫生事业的发展和医改的不断深入, 其承担的疾控职责不断得到加强。 (1) 2005年《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》 (卫生部令第40号) 明确规定乡镇卫生院承担基层疾病预防控制工作职责。【资源管理】

(2) 2009年以来, 国家将基本公共卫生服务均等化作为了乡镇卫生院的重要职责任务。通过卫生部2009版和2011版《国家基本公共卫生服务规范》, 分别将包括乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构应承担的基本公共卫生服务项目确定为10类、11类。2011年, 中央编办、卫生部、财政部印发了《乡镇卫生院机构编制标准指导意见》 (中央编办发[2011]28号) , 明确了乡镇卫生院的基本医疗和预防保健职责, 后者包括开展计划免疫、传染病防治、妇女保健、儿童保健、老年人保健、慢性病预防控制、健康档案管理、健康教育等。

2.2 关于疾控岗位绩效考核

2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 (中发[2009]6号) 出台, 提出基层医疗卫生机构应建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。2010年, 卫生部《关于卫生事业单位实施绩效考核的指导意见》 (卫人发[2010]98号) 提出, 基层医疗卫生机构绩效考核应当体现履行基本公共卫生服务与基本医疗服务职能、综合管理和服务对象满意度等方面情况;绩效考核包括卫生行政部门对卫生事业单位以及卫生事业单位对其内部工作人员在工作业绩和工作成效方面的考核;单位及单位主要领导的绩效考核由卫生行政部门组织实施, 工作人员绩效考核由单位自行组织实施。2011年, 卫生部《关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作的意见》 (卫办农卫发[2011]34号) 提出了乡镇卫生院综合管理、公共卫生服务、基本医疗服务、满意度评价等方面的22项绩效考核指标, 对乡镇卫生院工作人员的绩效考核未做具体规定。2012年, 卫生部出台了《卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》 (卫疾控发[2012]42号) , 提出疾控机构及相关专业防治机构等要建立对基层医疗卫生机构日常考核制度, 并根据卫生行政部门的要求参加年度考核;卫生行政部门要将疾控及相关专业防治机构对基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务的考核结果作为核拨经费的依据;在考核中, 注重预防接种等重点工作的落实。

3 乡镇卫生院疾控岗位绩效考核研究文献现状

3.1 关于疾控工作职责落实目前, 大部分乡镇卫

生院的工作人员身兼数职, 既要承担基本的诊疗服务, 又要完成公共卫生项目中规定的任务[8]。有研究显示, 防保科在岗人员构成比在疾控、妇幼、卫生监督、兼职及其他专业分类中分别占55.6%、11.3%、17.3%和15.8%[9]。另外, 目前乡镇卫生院内部主要针对科室划分功能, 防保科内并没有划分传染病防治或慢性病防治等具体岗位, 有关工作主要根据科室内部人员数量和工作任务由各科室自行安排。规范化管理仍是短板, 将严重影响防保工作的扎实开展[10]。目前乡镇卫生院疾控职责整体纳入基本公共卫生服务中, 其各岗位划分应紧紧围绕机构内部疾控职责, 经过科室职责进行分解, 进一步明确个人岗位疾控职责。

3.2 关于疾控工作组织保障

截至2011年底, 我国农村人口约6.6亿, 占总人口比例48.7%。全国共有乡镇卫生院37 374个, 是除诊所和村卫生室外最多的医疗卫生机构[11]。全国乡镇卫生院人员数为116.6万人, 每千农业人口乡镇卫生院人员数1.32人, 乡镇卫生院卫生技术人员98.1万人[12]。

目前, 我国疾病预防控制工作在乡镇落实的组织形式有5种, 即医防合一模式、依院设所相对独立模式、医防分设独立模式、派出模式、委托管理模式, 其中大多数依靠医防合一模式[13,14]。防保科 (室、股) 仍然是乡镇卫生院开展疾控工作的主要部门。2011年, 《乡镇卫生院机构编制标准指导意见》规定, 专业技术人员所占编制不得低于编制总额的90%, 其中公共卫生人员所占编制不得低于专业技术人员编制数的25%。河南省调查显示, 乡镇卫生院人力资源结构中预防保健人员只占10.45%[15]。由于目前开展公共卫生工作的主要为防保人员, 防保人员数量及岗位设置与实际需求存在一定差距。

3.3 关于疾控职责绩效考核体系

研究提示, 疾控工作在农村地区已形成了一条由卫生行政部门、公共卫生机构到乡镇卫生院和村卫生室的系统化工作模式, 即乡镇卫生院负责为农村居民免费提供基本公共卫生服务, 村卫生室接受乡镇卫生院的业务管理, 当地疾控、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构负责对乡镇卫生院开展的基本公共卫生服务进行业务指导, 各级卫生行政部门负责绩效考核[16]。卫生部医改监测显示, 截至2012年1月, 95.2%县区市的政府办基层医疗卫生机构实施综合量化考核制度[17]。有研究提出, 乡镇卫生院绩效考核应与绩效工资发放结合, 与国家基本药物制度绩效考核相结合, 与基本公共卫生服务绩效考核相结合, 与疾病预防控制绩效考核相结合[18]。为符合医改的相关要求, 在机构绩效考核普遍开展并逐步完善的同时, 乡镇卫生院岗位绩效考核的开展具有重要意义。

3.4 关于疾控岗位绩效考核实施

岗位是指使一位全日制在岗工作人员能够以饱满工作量完成一系列内容近似的工作职责和任务的总称[19]。岗位绩效考核是未来乡镇卫生院绩效考核的发展重点。随着乡镇卫生院内部绩效分配工作重心由基本医疗工作转向公共卫生工作, 加大了公共卫生服务工作指标权重, 应细化各项公共卫生考核指标[20]。文献反映了一些地方对岗位绩效考核进行的探索, 陕西省眉县金渠镇卫生院将考核对象分为临床医生、护理人员、防保人员、医技人员、合疗人员、行政人员六大类, 根据工作内容、工作性质分别设计绩效考核指标[1]。成都市新都区以工作量为分配基础, 梳理岗位的工作内容, 根据技术含量、风险程度和劳动强度确定各岗位工作量项目及其分值[21]。浙江省义乌市苏溪中心卫生院设计了一种基于矩阵式的岗位与绩效管理机制, 包括岗位设置、岗位分析、岗位管理, 制定岗位说明书和目标责任书, 进行绩效计划与考核[22]。

文献研究也反映出基层医疗机构的岗位绩效考核研究仍处于宏观探索阶段, 缺乏具体的指标, 其完善和落实还缺乏一定条件。有学者开展了乡镇卫生院岗位考核指标的具体研究, 但主要侧重临床医生和护士的绩效指标, 没有对防保或疾控工作人员进行阐述[23]。岗位绩效考核开展范围仍较局限, 对河南省858所乡镇卫生院的研究显示, 有77.4%的防保人员所在机构开展了考核, 22.6%尚未开展[15]。另外, 在基本公共卫生服务均等化落实中, 部分疾控工作开展有待加强。对广东省乡镇卫生院疾控职责的研究显示, 乡镇卫生院的疾控工作开展比例为91.0%, 较好的工作项目有预防接种、传染病控制和慢病管理, 而健康教育和环境卫生以及地方病防治有待提高[9]。

研究表明, 乡镇卫生院疾控工作需要多人沟通协作共同完成, 由于其复杂性和多元化, 对其疾控岗位设置和绩效考核的研究, 应考虑区域规划、岗位职责、岗位设置、岗位薪酬、人员聘用制等方面的因素, 应运用更多国外相关理论, 借鉴国内社区卫生服务机构实践。2008年, 由于全国疾控体系绩效考核与乡镇卫生院密切相关, 乡镇卫生院可结合工作实际和自身性质, 充分汲取疾控体系绩效考核的经验并与之相衔接。同时, 乡镇卫生院的评价标准也要结合外部环境和自身发展需求进行修订, 不能一成不变, 墨守成规[24]。

综上所述, 乡镇卫生院绩效考核承载着实施国家基本药物制度、基本公共卫生服务、对口支援乡镇卫生院和绩效工资等方面的政策要求, 机构绩效考核和机构内部岗位绩效考核对于乡镇卫生院发展同样重要。目前乡镇卫生院机构绩效考核由各级政府和上级专业机构组织实施, 绩效考核的指标、程序、标准等方面比较完善, 但以工作人员为目标的岗位绩效考核工作与机构考核相比比较缺乏, 相关经验和研究分析偏少, 各地仍处于探索阶段, 尤其对于占乡镇卫生院职责任务比重较大的疾控工作。因此, 乡镇卫生院疾控工作的岗位绩效考核值得进一步研究, 有关制度和机制有待建立和完善。

(本文编辑:赵瑞)

【传染病控制管理】

卫生院中医药考核方案 篇8

关键词 中医 实验考核 人体解剖学

中图分类号:G642 文献标识码:A

1 方法

1.1 考核比例

南阳理工学院(以下简称“我校”)在2005、2008、2011、2012年分别对中医学本科培养方案进行了四次较大的制订与修订,都明确了解剖学考核方式包括理论考核和平时考核,平时考核包括实验考核、实验报告等。理论和实验考核时间安排在学期末,理论考核为笔试试卷,实验考核内容为标本。但鉴于院系成立及发展情况不同,实验考核也是由随意性较大而后逐步完善的,具体表现在以下方面:(1)平时考核由只重视期末的实验考核,发展到实验考核结合考勤、实验报告、实验预习报告进行综合成绩评估。(2)提高了实验报告所占总成绩的比例,由原来的0%,提高到5%,再到(10%),重视实验课中的提问和讨论、或者是小论文,把其作为期末成绩的组成部分,尽量做到理论测试与实验考核的比例与理论课时与实验课学时数的比例相当。(3)注重形成性评价的基本理论,并将其应用于解剖学实验授课及考核过程中。

1.2 考核手段

在近几年,我校教师在平时教学过程中,挑选制作精良的实物标本作为拍摄对象,不断建立完善全面的标本图片库。在此基础上根据各系统标本考核比率选取考核标本,在图片上进行标注所考的部位或结构。期末进行PPT课件考核,用统一答题卡进行答题。PPT考核标本图片上的结构,考题数量为10~20题,幻灯片自动播放间隔时间为40秒。此种考核方式持续到2012年,后察觉到存在一些缺陷,在2013年就更改为由教师制定好题库试卷后,由教务处采用高清晰彩色打印试卷,与期末理论试卷统一装订考核。

1.3 实验报告

每次实验都要求学生及时认真撰写实验报告,将实验内容、过程、结果进行总结,将操作或者观察解剖的结构、解剖中出现的失误或意外进行总结,将理论知识用简图方式进行总结,通过实验有何收获和体会,对照实验目的来查找不足,为自身后续学习与操作积累经验。解剖中出现有意义的变异或异常情况,要求进行测量照相登记。教师根据学生实验报告的完成情况、书写的条理性及规范性、对实验结果的总结与讨论进行评分。

我校在2012大纲修订后,都要求每次实验之前填写实验预习报告,要求学生针对该次实验进行预习,明确实验的目的和要求,明确解剖操作步骤,明确内容中的重难点及相应的解决方法,提前做好计划,心中有数,使实验更具有条理性和针对性。要求学生要在经过主动思考和提炼后完成预习报告,不能完全照搬实习指导中已有的操作计划。

1.4 课堂表现

课堂表现主要考查学生的实验预习情况,解剖操作动手能力、观察能力、分析能力、团队精神以及互动情况,要求学生归纳所学所看的内容,定位准确,学生要根据所学知识,分析一些常见疾病、症状产生的解剖学原因。记录学生提出问题、回答问题的知识掌握情况。教师针对本次课所涉及的解剖学知识,以提问形式进行回顾或者总结,根据学(下转第91页)(上接第87页)生回答问题的主动性、正确性进行评分。

1.5 知识考点

解剖学实验是医学的基础,主要是要解决一些具体问题,所以知识考点尽可能紧密贴近专业、贴近生活、贴近临床。具体考核的知识点尽可能结合不同章节内容的特点进行设置,如运动系统的知识考点多以指认结构,内脏学的知识考点多以临床病例展开,脉管系统以血液流动去思考,神经系统则要考虑传导通路知识。知识考点不仅包括实验课中的内容,且会涉及理论课的相关知识点,填图的知识点就能做到形态和理论有机结合,既有直观的形态,又有理论知识的理解。

2 讨论

2.1 效果优劣

解剖标本考核是检验学习效果的有效手段。传统的实物标本考核方式考核了学生的实践能力,具有真实、直观的优点,但标本数量少、制作精细易毁损,不宜搬动,标示只能单向指示,不能表达所考精细结构的范围。需挑选多套完全相同的考核标本并逐个标注以满足多个考场的需要,费时费力。学生在考核时观察有意无意牵拉标本,都会使得标本损耗严重,福尔马林的气味刺激也会影响考核的过程。①这种考核方式,同时存在有观察距离、实验室光线强度、标本经药液浸泡变形难以辨认等因素,难以对一些知识考点考核。

多媒体课件考核方式提高了考核效率,扩大了试题的覆盖面,减少标本的损耗,目前被多数高校所采用。②我校采用实物标本彩色图片考核方法省时省力,受学生喜欢,简便易行且相对做到了公正、公平。若是采用彩色打印实物标本试卷考核,学生则可以按照自己喜欢的答题顺序答题,而不用拘泥于多媒体播放过程中即刻写出标本试题的答案,同时随时检查标本答案的正确性,及时修改。更全面地反映学生学习成绩的真实性。但此两种方式也有其不足,主要是缺乏标本的三维立体感和观察标本时由远及近的动态过程。③

2.2 改革方向

(1)标本试题库的建立与完善。一是要对实验中典型的解剖学大体实物标本、模型进行数码照相。二是要充分利用互联网上丰富的解剖学图片资源,典型标本、精微标本,广泛收集选用高清晰的标本实物图片。利用图像软件编辑图片,并分类存档。

(2)分阶段多次考核。采用期末一次考核的成绩来检验整个解剖实验的教学效果,很难考核和检验学生在整个实验过程中的学习情况,不利于教师及时总结和改变教学过程的教学方式。分阶段多次考核,形成性监控解剖学知识的学习,是今后的改革发展方向。④

卫生院中医药考核方案 篇9

方 案

为了进一步深化我乡卫生院人事分配制度改革,加强我乡卫生院管理,调动乡卫生院人员的工作积极性,提高农村卫生服务质量和效率,根据沁源县卫生局和沁源县人社局《关于进一步深化乡镇卫生院人事分配制度改革的意见》沁源县对乡镇卫生院绩效工资考核的实施办法的精神,制定本办法。

一、指导思想

以科学发展观为指导,以满足农村群众就医保健需求,实现人人享有卫生保健为目标,全面建立乡镇卫生院绩效综合评价、考核机制,努力提高乡镇卫生院公共卫生和基本医疗服务水平,深化卫生院分配制度改革,逐步建立按岗取酬,按工作业绩取酬的机制,充分调动乡镇卫生院人员工作积极性和劳动创造性,促进我乡农村卫生事业又好又快发展。

二、工作目标

乡镇卫生院绩效考核坚持公开、公平、公正的原则,实行综合评价考核,注重社会效益,立足实现五个转变:一是乡镇卫生院的职业能由重医疗转变为重视农村公共卫生服务;二是乡镇卫生院的工作由被动服务转变为主动服务;三是乡镇卫生院由片面追求经济效益转变为注重社会效益;四是乡镇卫生院人员工资由 按档案工资分配转变为按工作能力、劳动强度、贡献大注、风险系数分配。五是乡镇卫生院工作实绩由单一部门评价转变为多部门及社会公众共同评价。

三.考核对象

本卫生院在编聘用人员。

四、考核内容及考核办法

临床医师,护理人员绩效考核办法

1.每月出勤在25天为满勤,超一天加2分,缺一天扣5分。2.每月必须穿戴工作衣帽,发现一次不穿扣1分。3.住院病人必须保证每月5人以上,病床使用率9天以上,超一例加2分,缺一例扣3分,门诊病人每日必须就诊在5人以上。

4.医德医风建设,三好一满意设立意见箱,每月公示一次,让群众对卫生院医护人员进行反馈意见并测评填写征求意见表,满意度在85分以上者,86—90分加1分,91—95分加2分,96—100分加3分,不满意者低于85分以下,缺5分扣2分,逐一扣分。

5.医疗文书规范必须在80%以上,护理质量在90%以上,绝不允许有医疗事故和医疗纠纷的发生,如发生一例,当事人负全部责任。

6.必须保证上报每月的药物不良反应与院内感染的记录,消毒记录等有关医疗方面的工作,保证门诊,病房的环境卫生。7.必须保证包村公共卫生服务项目工作农民的健康信息和慢性病管理与随访,工作不到位扣5分,抓好村卫生所的日常工作事务管理,执行好基本药物零销售和合作医疗规范等管理工作。

8.服从卫生院领导的工作安排,遵守规章制度,团结同志,有崇高的人道主义思想,一项不遵守不服从扣10分。

9.必须保证完成好卫生局签订的责任书要求,一项不达标扣3分。

功能科人员的绩效考核办法 执行以上1.2.5.6.7.8.9.3.必须服从医务科的安排,诊断检查率必须保证85%以上,绝不出现错诊断,误操作发生,发现一次扣2分。

防保科人员绩效考核办法 执行以上1.2.7.8.9.制定健康教育工作计划和干预策略:确定开展每次健康教育活动的内容、形式、时间、实施质量控制的方法、组织实施过程、工作人员和设备;具备开展健康教育的场地、设备,并保证设备完好,正常使用。(3分)无健康教育工作计划和干预策略不得分;工作计划和干预策略具有较强的可操作性,内容全面得0.6分;场地、设备、设施落实到位得1.8分,各项如不规范,酌情扣分,扣完为止。发放健康教育印刷资料:印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册和医学科普读物等。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。(6分)本项考核得分=健康教育 印刷资料发放率(每年发放健康教育印刷材料种类/12*100%)*6 播放健康教育音像资料:音像资料包括录音带、VCD、DVD等视听传播资料,每个机构每年播放音像资料不少于6种。(3分)本项考核得分=健康教育音像资料播放率(每年播放健康教育音像材料种类/6*100%)*3。设置健康教育宣传栏:社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个,每个宣传栏面积不少于2平方米,每年更新12次。(6分)无宣传栏不得分;宣传栏面积少于2平方米不得分;更新少一次扣0.5分,扣完为止。社区卫生服务站和村(居)卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏面积不少于2平方米,每年更新6次(6分)无宣传栏不得分;宣传栏面积少于2平方米不得分;更新少一次扣1分,扣完为止。开展公众健康教育咨询活动:利用各种世界健康主题日或节假日,开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个机构每年至少开展6次公众健康咨询活动。(6分)本项考核得分=公众健康咨询活动完成率(每年组织公共健康教育活动次数/6*100%)*6。举办健康知识讲座:针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等,定期举办健康讲座,每个机构每月至少要举办1次健康知识讲座。(6分)本项考核得分=健康教育知识讲座完成率(每年举办健康教育知识讲座次数/12*100%)*6。为0-6岁儿童建卡建证:为辖区所有适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案,每半年对辖区内儿童的预防接种卡(证)进行一次核查和整理。(9分)本项考 核得分=预防接种建证(卡)率[辖区内建立预防接种证(卡)人数/辖区内应建立预防接种证(卡)人数*100%]*9。为适龄儿童按规定全程接种疫苗:为适龄儿童按规定全程接种疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗,并定期开展补种工作。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助专业机构完成现场调查和处理。(9分)未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度不得分;不能及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例扣6分;不能协助专业机构开展疫点处理扣6分;未开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务扣6分,扣完为止。

妇幼科人员绩效考核办法 执行以上1.2.7.8.9.协助定点助产机构为本辖区内出生新生儿开展新生儿访视3次,包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。(10分)发现本辖区内出生新生儿未开展新生儿访视1人次扣0.5分。协助定点助产机构为出生儿童建册登记,掌握本辖区出生儿童数量及分布。(10分)发现辖区内0-36个月婴幼儿未建立儿童保健手册1人次扣0.5分。对本辖区内出生0-36个月儿童进行系统管理包括生长发育监测及评价、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等,对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。(10分)发现1人次未按规定开展儿童系 统管理扣0.5分,未按规定开展儿童系统管理不得分。根据有关数据,对辖区内0-36个月婴幼儿进行系统化管理登记。(5分)漏等1人次扣0.5分。协助妇幼保健机构对本辖区内早孕妇女免费建立保健手册,掌握孕产妇数量及分布;对孕产妇死亡进行监测。(10分)发现辖区内早孕妇女未免费建立保健手册1人次扣0.5分。对每个孕妇至少进行5次孕期指导,包括体格检查和产科检查(体重、血压、宫高、胎心、胎位等)、运气心理、孕期营养等指导。(10分)未对产妇至少进行5次孕期指导,发现1人次扣0.5分。配合定点助产机构对本辖区内住院分娩产妇进行至少2次产后访视和1次产后健康检查,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导;开展计划生育技术、卫生保健和母乳喂养方面的指导和咨询。(9分)本辖区内住院分娩未进行至少2次产后访视和1次产后健康检查,发现1人次扣0.5分;为开展计划生育技术、卫生保健和母乳喂养方面的指导和咨询,发现1人次扣0.5分。根据产前检查、孕产妇保健手册等数据,开展孕产妇系统化管理登记。(5分)未对孕产妇至少进行5次孕期指导,发现1人次扣0.5分。

财务,统计人员绩效考核办法 执行以上1.2.7.8.9.财务等管理要规范合理。(10分)

出现一次一项管理不规范扣3分,出现一次管理责任事故扣6分。按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(20分)出现一次不按时扣2分

。各类 医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到。(10分)

发现一次不及时扣2分,影响正常工作的扣5分。各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序。(10分)查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分

。严格执行基本药物制度。(20分)

擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价銷售倒扣100分。必须遵守财务纪录,服从院领导安排,不得擅自无审核签字单据入账,每月报表及时,上报准确无误,做到账.表.物相符。

药房,收费人员绩效考核办法 执行以上1.2.7.8.9.1、药房处方配药、药库购药及时准确,网上采购操作规范。(20分)

抽查100张处方,发现一张不合格扣0.5分,一次做不到或不规范扣2分

2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。(15分)

查登记、查处方,发现一次不规范扣2分

3、妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目。(20分)

抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分

4、无差错事故和纠纷发生。(20分)出现一次差错扣5分。

5、药房、药库杜绝赊欠行为(5分)发现一次扣2分

6、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。(20分)

因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分

7、收费及时准确,按时 存款报账(50分)

发现一次不及时扣2分,报账一次不按时扣3分,挪用公款扣100分

8、执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生。(50分)发现一次差错扣5分

院办室负责人绩效考核办法 执行以上1.2.7.8.9.1、各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检查、考核等工作。(20分)

无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分

2、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。(10分)

出现一次(月)不完成扣2分,出现一次(季)不符合要求扣3分

3、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(20分)

出现一次不按时扣2分

4、各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序。(10分)

查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分

五.考核程序。在乡镇卫生院内部考核的基础上,由县乡镇卫生院人事分配制度改革领导小组组织相关部门,每半年和全年对各乡镇卫生院各项指标完成情况进行逐项考核,换算实得分并确定等次和排列名次。

六.考核方法

1、查阅文件资料。查阅乡镇卫生院的统计报表、工作记录、处方、病历等相关文件和医疗文书。

2、现场检查。查看卫生院的内部设置、设备、服务流程和就医环境。

3、走访调查。走访20—30个农户,并进行问卷调查。

4、召开座谈会。随机抽30%医务人员和若干名患者召开座谈会征求意见。

5、计算绩效值。对乡镇卫生院完成指标情况进行定量和定性分析,按照统一方法计算绩效值。

七.考核时间。每年对乡镇卫生院考核两次,时间分别为6月和12月份。

八、考核结果

我院绩效考核分为公共卫生、基本医疗和社会评价三个部份,每部分满分均为100分,总分值为300分。考核实际得分仍按100分计算。换算公式为:卫生院考核得分=公共卫生考核实际得分×40%+基本医疗考核得分×40%+社会评价考核实际得分×20%。

考核结果分为四个等次:绩效分值90分以上的为优秀,80至89分为良好,60至79分为合格,低于60分为不合格。考核优秀比例不超过乡镇卫生院总数的20%(即5个)。

九、分配与奖惩

(一)可分配资金来源。乡镇卫生院可纳入绩效考核进行分配的资金来源由三部分组成:

1、县财政每月拨付在职在编人员全额基础工资(包括退休人员生活费),每月按核定的个人档案工资标准足额发放;

2、县财政每月拨付的绩效工资(即70%的基础补贴和30%的奖励津贴),其中70%部分由单位每月实行岗位考核后发放;30%部分由县卫生局每年底对各乡镇卫生院进行绩效考核后,再由乡镇卫生院对职工进行二次岗位考核后发放。

3、乡镇卫生院当月收支结余部分,可与70%部分绩效工资进行整合,纳入岗位考核发放。

乡镇卫生院收支结合=当月业务收入—药品和医用耗材成本及办公开支—上缴县财政的非税收入—事业发展基金。

乡镇卫生院每月要从业务收入纯利润中提取事业发展基金,主要用于偿还债务、人才培养等方面,提取比例由各单位结合实际自行确定。各乡镇卫生院在预留事业发展基金时,既要考虑到调动职工工作积极性等因素,同时也要正确处理积累和消费的关系,防止分光吃净的短期行为,保证单位可持续发展。

(二)工资拨付方式。县财政每月按标准拨付乡镇卫生院在职在编人员全额基础工资和绩效工资70%部分(即基础补贴)以及退休人员生活费,乡镇卫生院按月考核发放。剩余30%绩效工资(即奖励津贴)由县卫生部门根据对乡镇卫生院半年和全年绩效综合考核结果按比例兑现。

(三)奖惩兑现。以乡镇卫生院为单位,对考核结果确定为优秀等次的,全额拨付剩余30%部分绩效工资;考核结果确定为良好、合格和不合格等次的依法拨付剩余部分绩效工资总额的90%、80%和50%,剩余经费作为对评选出的优秀乡镇卫生 院院长和先进卫生工作者的奖励基金。绩效考核得分排名后三位的乡镇卫生院院长不得参与优秀乡镇卫生院院长和先进卫生工作者评选,连续两年绩效考核排名末位的乡镇卫生院院长撤销其行政职务,并在全县卫生系统通报批评。

(四)收益分配。乡镇卫生院在保证在职职工基础工资和退休人员生活费足额发放的基础上,对县财政拨付的现行绩效工资,在坚持总量控制的前提下,实行岗位绩效考核后发放。具体办法是:

1、基础补贴(即绩效工资的70%)同单位收支结余部分进行整治,坚持总量控制,对照职工岗位考核(德、能、勤、现)结果进行兑现。分配中要克服平均主义,坚持按劳分配和按生产要素分配,效率优先、兼顾公平的原则,按岗位定酬,按业绩定酬,但同一单位最高岗位工资标准与最低岗位工资标准之间的经例原则上不能超过2:1。

2、奖励津贴(绩效工资30%部分)由县卫生局年底对各乡镇卫生院考核后按经例兑现,乡镇卫生院结合职工全年岗位履职情况进行二次分配,但同一单位最高分配标准与最低标准之间的比例原则上不能超过2:1。

3、县财政拨付的人员基本工资(退休人员生活费)、绩效工资以及纳入分配的收支结余部分必须保证全部用于职工收益分配,严禁截留、挪用或拖欠。

十、组织领导 成立绩效工资考核领导小组 组长:史兔元 副组长:郭建红

成员:张向平史旭岗

史英英

段拴梅

领导小组负责领导和组织全院的考核工作,领导小组下设考核办公室,负责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集,统计,整理,汇报,月报等工作。

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