渔沟中心卫生院绩效考核实施方案

2024-06-06

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案（通用11篇）

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇1

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案

为进一步加强管理，提高服务质量，充元调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性，增强规范服务的自觉性，改善服务态度，充元发挥各自的工作热情和工作能力，使医院的社会效益和经济效益得到持续提高，不断改善本镇居民“看病难看病贵”的状况。根据卫生局相关文件精神，制定本实施方案。

一、考核目的通过加强组织管理、服务数量、服务质量以及群众受益等方面的考核，建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制，强化综合服务职能，调动人员积极性，提高服务的质量和水平，保障居民公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

二、考核原则

坚持绩效考核与社会效益挂钩，以服务数量、服务质量和群众满意度等为主要指标，科学合理地确定考核内容与方法，综合评价，合理量化。考核程序、内容和标准要向被考核科室公开，并及时公布考核结果，以建立健全科学有效的激励约束机制。

三、考核内容

（一）、绩效工资考核

1、内科：检查费8％+加药品费2％，科室核算，相关人员按1：0.8：0.7比例分配。

2、外科：检查费8％+药品费1％+手术麻醉费的4％，科室核算。

3、妇产科：检查费8％+药品费1％+手术麻醉费的4％。相关人员按1：0.8：0.7比例分配。

4、护理组：按当月出院人次数（人/1元）+按当月出院人次数（人/10元）/人数。

5、二线科室：门诊人数1％+出院人次数（人/1元）。

6、每月出勤奖按3/天、4/天、5/天、6/天考核发放（按休息天数）。

（二）、门急诊

1、门急诊输液病人无病历缺一份扣5元，病程记录不及时扣5元。

2、输液病人无治疗单扣2元。

3、病人输液三针穿刺不成功扣1元，输液不成功扣2元。

4、药房发错药、漏发药扣20元，治疗室、护理组三查七对不严格扣20元，因配药错误未引起后果者扣50元，引起纠纷者扣200元。

5、代签医师处方发出扣10元，发药无签字扣5元。

6、过期霉变药品发现一种扣5元。

7、急诊抢救不力造成差错扣200元，抢救器材、药品缺乏，如：常用药品药库有而药房无、氧气、导尿包、清创包等扣主管人20元，造成纠纷者扣200元。

8、未履行交接班手续造成差错的，交接班人员各扣100元，造成纠纷扣200元。

9、科室协调不合作或本科室不合作，扣科室负责人及当事人各50元。

10、差错事故漏报、瞒报，发现一次扣200元。

11、处方不合格一张扣2元。

12、三合理执行不到位每次扣20元。

（三）、病房

1、住院病人无病历扣50元，乙级病历扣100元，丙级病历扣200元。

2、无上级医师查房扣20元，三级查房不齐扣20元，未及时签字扣10元，病程记录无病情分析扣5元，检查阳性结果未分析扣5元，病理检查拒检无记录无签字扣5元。

3、病历书写不及时扣20元，术前无病历扣20元（急诊手术无首程扣20元），手术无审批扣20元，手术记录、术后病程录不及时记录扣20元，引起纠纷、事故扣200元。

4、术前辅助检查不完善扣10元，因此造成后果者扣50－200元。

5、无术前小结扣20元，无病人签字、手术、特殊治疗同意书未送达病人或家属扣20元，重大手术无病案讨论扣50元。

6、医嘱不及时不完善扣10元，执行医嘱不力扣10元，发现情况不报告者扣30元，造成后果者扣100－200元。

7、基本护理未执行扣当班护士20元，输液无巡视扣10元，出现情况未及时发现扣100元。

（四）、临床医技科室

⑴、设备利用率≥80%，每降低一个百分点扣50元。

⑵、报告及时率＞95%，每降低一个百分点扣20元。

⑶、报告准确率＞98%，每降低一个百分点扣20元。

a、放射科：

①、甲级X片率≥60%，每降低一个百分点扣50元。

②、X线检查阳性率≥60%，每降低一个百分点扣50元。

③、X线报告漏诊、误诊率≤1%，每降低一个百分点扣50元。

b、心超室：

①、B超检查阳性率≥30%，每降低一个百分点扣50元。

②、B超检查确诊率≥60%，漏诊、误诊率小于1%，每降低一个百分点扣50元，明显误诊扣100元，造成差错或纠纷扣200元。

③、心电图检查确诊率≥40%，每降低一个百分点扣50元

c、检验科：

①、检查报告准确率≥95%，每降低一个百分点扣50元

②、检查报告误诊率≤2%，每升高一个百分点扣50元

（五）、继续再教育学习

1、一次不参加扣5元，每季度二次不参加取消考核资格。

2、学习无签到、无笔记扣5元，一次提问答不上扣1元，二次答不上扣2元，三次答不上为不及格。

3、三基本考核不合格扣除当月资奖金。

4、在市级刊物上发表论文每篇奖200元，省级以上奖500元。

（六）、服务质量

1、服务态度生、冷、硬发现一次扣5元。

2、发现科室无人，病人找医务人员每一次扣5元。

3、与病人发生争吵一次扣20元。

4、发现推诿、拒诊病人一次扣20元。

5、发现医务人员接受病人吃请、红包一次罚款100元。

6、发现工作中干私活、窜岗者每次扣20元。

7、发现上班期间衣冠不整、不配证上岗者每次扣10元。

8、上班期间酗酒扣20元，造成事故的扣200元。

9、各项规章制度、操作常规执行不到位，视情节轻重每次扣5－20元。

10、晚查房、晚交班未执行每次扣20元。

11、内、外、妇交接班，未交接每次扣20元。

以上考核方案由医疗质量考核小组具体执行，各科人员相互监督。以上考核与工资直接挂钩。

（七）、工作纪律和考勤制度

1、工作纪律

（1）严禁本院职工在院内私自批发销售药品、器械。

（2）严禁本院职工私收治疗费、检查费。

（3）严禁将病人约到家中诊疗收费。

（4）严禁私自到药房换药。

（5）严禁在职职工私开诊所。

（6）严禁科室和个人私自减免病人的检查费、治疗费和住院等费用。

凡违犯上述条款之一者，罚款200－500元，并取消当月奖金和年终评优资格及当年职称晋升资格。

（7）工作时间严禁干私活、办私事、带孩子、打麻将、打扑克、下棋等。违者罚款50－100元。

（8）工作时间要坚守岗位，不准乱窜科室外、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗。违者一次罚款100元。空岗、脱岗半小时以上按旷工处理。

（9）不服从院委和科室安排，或布置的任务不能很好地完成，处以100—300元罚款；情节严重者，加重处罚。

（10）全院职工应积极参加院组织的会议讲座和各类活动（休班和下夜班者均应参加），无故不参加者罚款100元。

2、考勤制度

（1）全院职工都要严格遵守作息时间，按时上下班，严禁迟到早退。违者每次罚款20元，迟到或早退30分钟以上者按旷工处理。

（2）旷工半天以上十五天以下者每旷工1天罚款100元，并扣发旷工日的工资、津贴。旷工十五天以上（含十五天）按自由离职对待。旷工半天以上不参加当月奖金分配，并取消年终评优资格。

（3）事假：二天经上的必须由科负责人同意，并书面申请报办公室存档，违者按旷工处理并处罚款50元和扣除当月奖金。

（4）病假：在科室负责同意，分管院长批准的情况下，半月以内扣当日津贴和奖金，半月以上，扣当月津贴和奖金。

（5）按有关规定享受的产假、计划生育假、探亲假、婚假、丧假等在休假期间，按上级文件要求享受工资和津贴，不参加奖金分配。

（6）院办要认真准确统计考勤情况，凡发现有无故涂改，每次罚款100元。

（八）、财物管理办法

1、财务科要严格遵守财务管理制度，为医院当好家理好财。做到日清月结，帐款相符。凡因个人责任造成医院财产损失者，除赔偿损失外，给予相应的经济处罚或行政处罚。

2、医院的物资供应要做到物美价廉。购货入库必须按规定程序办理，物账清楚。要加大对固定资产的统一管理力度，每年清点固定资产一次，此项工作财务科要协同办理。凡因工作失误给医院造成损失者，给予当事人100－400元罚款。情节严重的给予取消年终评优资格等处罚。

3、药库、药房库存的药品和物资，要日清月结，每月底清查盘点一次。要做到盘点认真细致，报表真实准确，出现亏损由药剂科负责赔偿。并视情节轻重追究有关人员的责任。

4、各科室对本科物资都要登记建账，以备查实，凡公物丢失，均按实价赔偿。无故造成医疗设备损坏的，责任人除按实价赔偿外，还将承担相应经济责任。对故意破坏公物者，除按损坏公物2倍价格罚款外，根据情节轻重给予其它处罚。

5、提倡勤俭节约，凡发现有长明灯、长流水现象，扣罚科室50元。私用电磁炉、电饭锅等罚款100元，并没收所用器具。

6、本院职工及其直系亲属（指父母子女）在本院就医，医院将视情况给予适当照顾，但必

须请示院长，违者按漏收费处理。

（九）公共卫生服务

1、健康档案管理：辖区居民和65岁以上老人健康档案建档率达到规定标准。健康档案及时更新并实施计算机管理。

2、健康教育：设置健康教育宣传栏并按要求定期更新；每月开展一次健康知识讲座等健康教育活动。

3、预防接种工作：适龄儿童一类疫苗接种率达到95%；按规定完成其他免疫接种任务。

4、传染病防治：传染病报告及时率和漏报率符合要求，协助做好其他传染病防治工作。

5、儿童保健：0-36个月婴幼儿建卡率、系统管理率和新生儿访视率达到规定要求。

6、妇女保健：孕产妇建卡率、管理率和产后访视率达到规定要求。

7、老年人保健：65岁以上老年人口每两年一次健康检查率符合规定要求。

8、慢性病管理：高血压和Ⅱ型糖尿病人管理符合要求；35岁以上门诊人群首诊测血压的比例达到规定要求。

9、重性精神病人管理：按规定做好辖区重性精神病病人的登记和管理。

10、其它相关工作：协助做好重大公共卫生服务、卫生应急和卫生监督等工作。

11、一体化管理：对辖区内社区卫生服务站实行统一管理，开展巡回医疗。

12、村医用药管理：对社区卫生服务站基本用药使用进行管理和指导。

13、双向转诊：与区医院签订双向转诊协议，制定双向转诊的具体规定，年内有病人转出和转入。

以上凡有一条未做到者罚款20－100元，取消当月奖金。

（十）、卫生局检查考核

凡在卫生局查检考核中，90分及以上者为优秀，80-89分为合格，80分以下为不合格。考核不合格的主要科室负责人、责任人以及本科室成员当月工资按考核成绩比例发放，并以此考核结果，作为晋级、奖励、聘用、绩酬、辞退的重要参考依据。

淮阴区渔沟中心卫生院

二○一一年一月十日

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇2

一、如何接诊更多的病人是社区绩效工资制定的首要条件

实施基本药物制度后,政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿;基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿;由于各种原因目前由笔者所在的广东省佛山市南海区第五人民医院直接管理的社区卫生服务中心有9个,主要承担群众健康医疗服务及部分公共卫生工作。

社区服务中心的日常工作主要是基本医疗服务。我区2014年对每个医务人员年补偿2万元经费,不足部分由社区提供的医疗服务通过医疗保障基金及个人付费来进行补偿。我社区中心位于发达的珠三角地区,2万元的年经费补偿是无法达到国务院要求的社区中心人员收入基本持平当地事业单位的水平。

社区的就诊病人中有70%为医保病人,而目前我区社保部门对门诊医保病人的结算是按结算定额结算,因此每多看一个病人就可以从医疗保障付费中多得到成本的补偿;如何多接诊基层病人肯定是社区绩效工资制定的首要条件。

二、开展公卫服务,建立居民健康档案,做好各种随访

围绕社区医务人员工作实质,以工作数量为考核的内容包括基本医疗服务与公共卫生服务,同时结合他们在各方面付出的人力资源与时间,初步评估出医务人员用于基本医疗上的服务为80%,用于公共卫生服务的时间约为20%,因此80%权重考核基本医疗服务,20%考核公共服务。

公共卫生服务目前主要有高血压随访、糖尿病随访、老年人管理、健康教育讲座、健康咨询活动、预防接种、健康咨询活动、产后访视数、档案更新等方面,我们根据每项工作难易、耗费情况不同,设置不同的分值进行工作量的评估。

如何保证病人满意度及公共服务质量,必要有个严格的考核,如果不讲质量,伴随服务量大的可能就是质量低下甚至投诉居高。因此我院为社区考核设置了以下几类二级考核指标为质量的保证:

1.医保费用控制。由于医保病人按诊次结算,如果不加以控制,每诊次费用越偏离结算定额,社区亏损越大。因此必须制定一个合理的医保费用控制额度,否则每接诊一个亏损一个,肯定会挫伤医务人员积极性,社区也无法从医保支付差额中获得正常运作所需的资金。

2.药品费用控制。目前社区药品报销比例是100%,如果不加以控制,由于参保人不用支付一分钱,很容易造成大处方情况,造成医保资金浪费甚至套取医保资金的违法行为。

3.次均费用控制。为防止医疗费过快增长,次均费用的控制是必须的,防止社区为创新随意开具大处方大检查。

4.每诊次材料费用控制。可以促进社区自觉主动节约成本。

5.每诊次公用经费控制。促进社区节约公共经费,加大接诊量。

6.医疗质量。医疗质量永远是医疗服务机构的主题,只有保证医疗质量的前提下,相应的工作量才是有效的、完整的工作量。

7.公共卫生服务质量。公共卫生服务质量的考核是为了防止社区弄虚作假或随意应付,只有经得起上级单位来检查才是一个完整的公共卫生工作量。

8.顾客满意度:根据可操作性。主要以是否有投诉作为顾客满意度的考核依据;该指标的考核有利于提高医务人员服务水平,不致于在工作量大时服务质量下降。

9.医保规范的遵循。考核社区按医保规范做好参保人就医的审核等工作,确保医保资金安全,考核社区按医保进行正确结算,维护参保人利益。

10.物价管理。考核社区按医疗服务价格有关规定去提供服务,不得分解收费及多收费,同样也不允许少收费,损害社区利益的情况

通过上面的考核设计,对社区提供的服务有量的要求,更要有质的保证。两者相互牵制相互平衡,促进社区健康发展,使社区朝着提供基本医疗服务和提供公卫服务同时并进,从而使病人满意度日渐提高,社区人员的绩效工资也得到了逐步提高。

三、结语

基本药物制度实施两年来,九个社区业务量稳中有升,医保资金的盈余足以保证社区正常发展所需的资金,社区人员的绩效工资也得以10%左右的提升,在很大程度上提高了社区人员的积极性,维护了社区队伍的稳定。

总之,坚持对社区的考核必须激励与约束同时进行,才能达到相对的平衡。

参考文献

[1]段华汛,胡毅,李志明等.浅谈医院绩效考核.中医药管理杂志,2002(12)

[2]邵雪明.浅谈医院绩效管理体系.现代医院,2008(12)

[3]鲁去敏.医院绩效管理的实践与问题探讨.现代医院,2011(2)

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇3

服务绩效考核方案

为进一步深化医药卫生体制改革，加强对辖区基本公共卫生服务的管理。保证基本公共卫生服务均等化项目实施的公平性及可行性，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、省、市、区相关文件精神，制定本方案。

一、考核目的

逐步建立和平辖区内基本公共卫生服务工作考核体系，认真履行基本公共卫生服务工作职能，规范服务行为，并指导和督促辖区基本医疗卫生服务站，提高服务质量，充分发挥资金使用效益，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、考核原则

（一）坚持属地管理和绩效优先的原则。根据基本公共卫生服务项目的有关要求，结合实际，科学合理地制定本地基本公共卫生服务项目考核的具体内容、标准和政策措施，有效地开展考核工作。

（二）坚持客观、真实、公平、公正的原则。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出基本公共卫生服务落实的真实情况。

（三）坚持全面考核与日常管理相结合。建立和完善相关规章制度，加强对各社区卫生服务站的日常管理和补助经费使用监督，通过全面考核促进服务机构服务能力的不断提高、服务章程不断规范。

三、考核内容

（一）组织管理包括组织保障、管理制度、督导考核、落实整改等情况。

（二）项目执行情况。完成规定的基本公共卫生服务项目的数量和服务质量情况。

（三）项目资金管理。主要包括基本医疗卫生服务机构建立健全项目管理制度，完善日常监督检查制度，实行项目资金专帐管理，专款专用，帐册清晰，原始凭证真实，资料符合规定。

（四）项目实施效果。主要包括居民对基本公共卫生服务项目的满意度和知晓率等。

四、考核对象

社区卫生服务中心承担基本公共卫生服务项目工作的科室和人员，各社区卫生服务站

五、考核方法

（一）考核采用自查、检查和抽查相结合的方法进行。在社区卫生服务站自评的基础上，和平社区卫生服务中心以社区卫生服务站为公共卫生服务项目进行全面考核检查，并将组织有关人员进行重点抽查复核。

（二）考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、召开居民座谈会、问卷调查等方法。

（三）中心各具体业务服务负责人，由院部组织业务考核小组进行考核，结果汇报院部进入当月绩效考核。

（四）由项目办组织医疗、防保、财务人员每季度对下属社区卫生服务站进行一次考核，考核结果作为下拨村医劳务补助的依据。

六、考核指标体系

以《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》为标准为依据，结合单位实际，制定中心和下属服务站考核细则，作为项目质量和数量的考核标准。具体见附件1和附件2。

七、机构职责

（一）社区卫生服务中心：成立组织，制定制度，负责落实清浦区基本公共卫生服务项目考核方案各项指标。根据区卫生局要求组织考核评估，进行内部质量控制，并指导各社区卫生服务站规范开展基本公共卫生服务。

（二）社区卫生服务站：是承担辖区公共卫生服务工作的基础，按规定完成基本公共卫生服务项目40%左右基础性工作。按月进行自查自评，并做好相关资料的收集、整理、归档工作。在每月１日前填写好上一月《基本公共卫生服务月报表》上报民乐社区卫生服务中心。

八、考核结果应用

每季度对下属各社区卫生服务站的工作完成情况进行一次考核，每年11月份进行一次全面综合考核。季度考核结果和平时业务执行情况占30%,考核占70%。考核结果实行100分评分制，分别为优秀、合格、基本合格、不合格四个结果。考核成绩在95分及以上为优秀，考核成绩在80－94分为合格，考核成绩在69—79分为基本合格，考核成绩在69分以下为不合格，考核结果作为下拨村医劳务费的依据。

每月对中心内部承担基本公共卫生服务的职工进行考核，考核结果作为发放40%绩效工资的依据。

九、工作要求

（一）健全考核组织。基本公共卫生服务作为基层社区卫生服务机构的首要任务，中心成立以主要负责人为组长，各中层干部为成员的基本公共卫生服务项目考核领导小组。成立以分管领导为组长的业务指导小组，明确责任，落实到人。

（二）完善考核制度。制定考核办法和标准，做到公平、公开、科学、规范。及时考核，公布考核结果，限期整改。考核结果作为医务人员核发绩效工资、奖金以及评先评优的依据。

（三）监督资金使用。根据文件要求使用专项资金，严禁挪用资金，杜绝不合理开支。及时兑现职工绩效工资，建立激励机制。根据下拨资金进度，确保30%以上的资金用于村医劳务补助。

（四）严肃考核纪律。对在考核中敷衍塞责或弄虚作假的，除责令立即纠正外，按规定追究有关人员责任。

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇4

一、范围：

本意见规定了社区卫生服务中心内部绩效考核、分配的原则、方法以及参考标准，适用于社区卫生服务中心在职正式职工、编制外合同工。

二、职责

根据本指导意见社区卫生服务中心负责绩效考核、分配实施方案的组织拟定、分配结果的组织测算以及绩效考核、分配方案的解释说明工作。

三、绩效分配原则

1、以岗定薪原则。以岗位聘任体系为基础，通过岗位评估，以岗位价值、岗位责任、岗位技能等因素确定相应岗位的绩效工资，实行一岗一薪，坚持岗变薪变，不因人定薪，体现相应岗位的价值。2、以绩定奖原则。以各岗位的工作量和工作质量及所在部门的绩效作为衡量岗位绩效的标准，体现多劳多得、优绩优酬的分配激励机制。

3、定额管控原则。以历史数据测算结果及卫计局要求为依据，重点体现岗位基础工作量、卫生材料支出、次均费用定额管控的绩效分配思想。、重点倾斜原则。奖励性绩效工资要重点向、临床一线、技术骨干、管理骨干倾斜，公共卫生服务，适当拉开差距。

5、奖勤罚懒原则，单位按分配总额5‰提取比例，对有突出贡献的先进个人年终进行奖励。、总额动态管理原则。根据单位人员编制情况、年终绩效考核情况，对社区卫生服务中心绩效工资总额度实行动态管理原则。

四、薪酬总额 1、社区卫生服务中心实际薪酬总额由基础薪酬总额与年终考核结果挂钩，具体见《江南社区卫生服务中心和社区卫生服务中心领导成员绩效考核办法》。2、单位当未兑现的薪酬额度不得延加到下个基础薪酬总额度之中。

五、薪酬结果

1、新绩效分配方案打破档案工资体系，原档案工资进入档案，作为缴纳各类保险依据以及核定退休工资依据。

2、基础性绩效工资与奖励性绩效工资的比例控制在7:3。3、新绩效分配方案的结构核心由基础性绩效工资+奖励性绩效工资两部分组成，其中基础性绩效工资=岗位津贴+生活补贴+工龄补贴

六、奖励性绩效工资 1、卫技人员的奖励性绩效工资：根据科室或个人完成综合目标工作任务的数量、质量、满意度（效果）情况以及超额工作量等情况进行考核，考核结果与奖励性绩效工资挂钩，计算办法用职位系数乘以工作量得分数。

2、个人或科室的工作确定办法可参考工作量计算办法（具体见附件1）。3、奖励性绩效工资由单位对科室或个人进行考核后，按月或按季发放。、奖励性绩效工资侧重于效率，要充分发挥激励作用，主要体现工作数量和实际贡献等因素，根据考核结果，在分配中坚持多劳多得，优绩优酬，避免平均主义，对于考核不合格的人员，不发放奖励性绩效工资。

5、绩效性工资系数计算办法附件1：

工作量计算办法（1）临床医生：

①医院本部：每门诊人次计1分；普通病人每床计6分/日；危重病人每床计12分/日；介绍一个病人住院计7分；收治一个病人计7 分。写一份住院病历。（．包括处理入院病人）计10分；办理1个病人出院计4分；小手术计6分/例；中手术计12分/例；大手术计20分/例〃（一助按50％计分，二助按25％计分）；及时会诊一例计5分。

②社区服务：每门诊人次计1.2分；上门出诊每人次计3分；上门访视保健指导每人次计1.5分；健康知识教育讲座2分/小时。（2）医技科室：

①B超室：常规1分/人次，腔内1.5分/人次，系统产检1.5分/人次；心超2，5分/人次。②检验科：

生化：杂项化验1分/项，电解质1.5分/项，凝血止血3分/项，血气化验1分/项，门诊标本化验1分/项，上机操作0.4分/测试。分别乘以工作量，得出每天的分数。

免疫：乙肝全套（2.2分/个），乙肝表面抗原1分/个，丙肝化验1分/个。分别乘以工作量，得出每天的分数。

临床：小便常规1分/个，大便常规0.5分/个，ESR和各种常规及各种染色等1分/个，血常规上机（30+1X个数），网织红2分/个，血型化验（50+3x个数）。得出每天的分数。

③放射科：阅片1分/份（包括多部位）；食管吞钡4分/人次；钡餐造影6分/人次；钡灌肠造影8分/人次；全程钡餐8分/人次；子宫输卵管造影6分/人次；窦道及瘘管造影6分/人次。暴光1分/次；洗或打印胶片1分/张；静脉肾盂造影6分/人次；子宫输卵造影复查3分/人次；其他检查参考以上；床旁片按以上3倍计算。（3）护理：

①病区护理：晚班1.5分/班，昼班2.5分/班，责任班1分/班，主班（其他）0.9分/班，治疗班0.7分/班。上日班0.9分/日。加班0.12分每时，节日班另加0.12/班。（护士长：岗位管理另加2.5分/月，全程日班按当月正常上班护士的平均分计）②门诊护理：

可以参照班次计分，也可以按注射人次等项目计分。

③手术室护理：洗手巡回（小手术2分/台，中手术4分/台，大手术6分/台）；手术时间3分/小时，超过4小时每小时递增1分；手术时间3分/小时，超过4小时每小时递增1分；1个病人做两台手术按手术高的一个类型计分；无洗手护士的巡回加1分；抢救病人加2分；晚班40分，中班10分，白班（含休息班）20分。

（4）公共卫生人员：预防接种（包括一类疫苗和二类疫苗）计1分/人次；妇女保健（按规范）计1.2分/人次；儿童保健计0.8分/人次；高血压病人规范管理计2分/人；糖尿病病人规范管理计2分/人；精神病人规范管理计2分/人；艾滋病病人规范管理计2分/人；结核病病人规范管理计2分/人；健康体检计1.2分/人次；新建档案计1.5分/人次；签约家庭户（人次）计1.5分/户；健康教育指导工作12分/日；疑似法定传染病报告计0.5分/人次；突发公共卫生事件应急处理计2分/人次。附件2：

绩效考核加减分办法

一、加分

1、获国家级先进的单位和个人加5分

2、获省级先进的单位和个人加3分

3、获市级先进的单位和个人加2分

4、获县级先进的单位和个人加1分

5、综合考核前1—3名的按比例加1—3分

6、有效工作量比照数每增加5%加1分

二、减分

1、受国家级通报批评的单位和个人减10分

2、受省级通报批评的单位和个人减5分

3、受市级通报批评的单位和个人减3分

4、受县级通报批评的单位和个人减2分

5、综合考核后1—3名的单位按比例减1—3分

6、发生一起医疗责任事故的单位减1分

7、有效工作量比照数每降5%扣1分

三、本办法适用于所有人员

注：

1、有效工作量指发生相关交易或有详细工作记录的工作量，如门诊人次必须有登记有处方，随访必须有登记，有工作记录等等。

卫生院绩效考核方案篇5

第一章：总则

为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作用心性，根据卫生部和省、市、区人事和卫生行政部门关于分配制度改革有关文件精神，结合本院实际状况，制定我院绩效工资分配方案。

一、指导思想

医院经济治理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业治理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现“三个衡量”的原则：

1、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。

2、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、治理职责重轻”作为衡量绩效工资的导向。

3、以“工作量和效率、治理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。

划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的用心性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范治理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

二、组织机构

为加强对绩效考核工作的领导，保障绩效考核制度的成功实施和顺利推进，进一步充分调动员工用心性，提高员工的质量、效益意识，促进工作质量持续改善，推动医院健康可持续发展，经研究，成立医院绩效考核工作领导小组。

三、基本思路

1、用心推行准全成本核算，收入减支出（包括院级治理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；

2、以科室为基本核算单元；

3、质量考核和治理目标考核与科室效益挂钩；

4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。

5、科室主持工作的主任、副主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.3，0.2由医院支付。

6、临床（内、外、妇、手术）、医技绩效分配比例为1:0.9，临床医护绩效分配比例为1:0.9。

四、绩效工资范围

绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、科室效益绩效等。

1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、职责重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。

2、科室效益绩效:以医疗组、科室为核算单位，透过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。

五、医院核算单位

内科、外科、妇产科、放射科、检验科、手术室、B超室、心脑电、理疗科等

新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。

第二章、医生个人绩效核算办法及科室效益核算办法

科室个人系数分别为：副高1.2，中级1.1，助级1.0，员级0.9高级工1.05，中级工0.95，初级工、普工0.85

（一）门诊个人绩效计算办法

1、门诊医生个人绩效，按照门诊诊疗人数（以挂号票为准）每人次提0.5元计算到医生个人。

2、门诊医生介绍一例住院病人，奖励10元。

3、本院职工、乡村医生介绍一例外乡镇病人内科病人每例奖励30元，外科手术病人每例奖励50元。

4、完成工作量×有关控制考核指标系数

5、按照门诊辅助检查收入（包括放射、B超、心脑电）、化验收入2%，手术收入2.5%计算到医生个人。

（二）医技科室人员核算办法

科室绩效计算办法：（收入-支出）×提取比=结余

人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标收入：全部实现的收入，**%计入科室收入。

支出：

人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出

（三）临床科室人员核算办法

科室绩效计算办法：收入-支出=结余

人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标临床医师与护士绩效分配比率1:0.9

收入：全部实现的收入，100%计入科室收入，包括检查、治疗、手术、化验、药品收入等。

不计算科室收入的项目：救护车收入

支出：

人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均治理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出；

药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；

检查费支出：内科按检查收入的62%，外、妇按检查收入的70%计算支出（包括放射、心脑电等）；

化验费支出：内科按检查收入的62%，按化验收入的70%计算支出；

院外会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；

手术费支出：内科按检查收入的15%，外、妇按手术收入的30%计算支出；

医疗垃圾处理费支出：科室实际开放床位日数×2元×40%

四、手术麻醉科核算办法

科室绩效计算办法：收入-支出=结余

人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标临床医师与护士绩效分配比率1:0.9

收入：实现的全部收入100%计入科室收入，包括治疗、手术、麻醉、药品等。

支出：

人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出科间转帐支出；

药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；

院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；

手术费支出：按手术收入的15%计算支出；

行政后勤科室包括：院办、医务科、护理部、农合办、财务科、防保站、药剂科、后勤科、收款处、供应室

其他科室：绩效工资＝【平均奖（临床科室+医技科室）-平均奖想10%】×有关考核指标

第三章：临床医技科室质量考核体系

（见附件）

第四章：扣发、停发绩效工资的规定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关治理科室、分管院长直到院长报告，造成不良后果者，对直接职责科室扣罚一个月绩效工资，对职责人视情节按有关规定另行处罚。

二、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自带出仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗

经营活动者，对职责人扣发一个月绩效工资，视情节也可给予下岗待业的处理。

三、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。

四、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如：X光诊断、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣职责人一个月绩效工资。

五、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人三个月绩效工资。

六、科室或个人职责心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或职责人按价值的2倍赔偿。

七、造成医疗差错、事故者，按医院规定处理。

第五章：附则

1、根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励（办法另行制定）。

2、对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时，能够申请成本分期扣除，或延长折旧期。

3、凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后能够延续到以后分期扣除。

4、科室材料等支出务必与收入相互配比，不得人为多领或

少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本，并对科室或职责人作出必须的经济处罚；或全年通算该科室成本。

5、科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者，能够进行全年通算调整。

6、进修人员绩效工资按本科平均数60%的标准发放。

7、新分配学生和新调入职工六个月内不享受绩效工资，满六个月后享受所在科室绩效工资；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。

8、为保证各项数字的准确及时，各有关科室如：各临床及辅助检查科室、药剂科、总务科等务必于每月10日前将分类统计数据上报绩效核算。

9、以往有关考核分配政策、规定如与本方案相冲突，以本方案为准；本方案若与国家法律、法规或上级有关政策相抵触，以国家法律、法规、上级有关政策为准。

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇6

一、中医药基础设施建设及工作实施情况

1、中医科设立有一个中医诊室，一个其他中医临床诊室

（针灸、推拿、理疗、康复室），已设立相对独立的中医药综合服务区。

2、中医临床诊室配备有中医诊疗设备，设置有中药房，配备有中药柜，有中药饮片300种。

3、配备有煎药设备，但未能够提供煎药服务。

4、已实施国家基本药物制度。

5、可以开具中医药物处方，非药物疗法人次数占总处方

数比例4.6%，未达到标准。

二、人才队伍建设

1、配备中医类别医师2人，有1名中级以上专业技术职务任职资格的中医类别医师，接受过中医药知识与技能培训，临床类别医师接受过中医药知识与技能培训。

2、中医类别医师接受过省级中医药管理局组织的中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。人才队伍建设资料收集整理齐全、规范。

3、已开展基层老中医药专家师带徒工作，但无资料记录。

三、基层中医预防保健服务工作开展情况

1、运用中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗等

中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病，处方比例达到要求。

2、已开展中医体质辨识工作并在健康档案中记录。

3、已中医药适宜技术推广基地工作，培训资料、记录、制度等文件以及设备清单等资料收集齐全。

4、应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后

遗症、肢残等疾病进行康复治疗，但是无康复病历，无工作记录，比例达不到要求。

5、已开展运用中医药知识和方法（包括饮食起居、情志

调摄、食疗药膳、产后康复等）对优生优育、生殖保健等进行计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务工作。

6、针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点

人群制定了中医药养生保健方案，开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。

7、开展了运用中医药知识和方法，对慢性病患者健康管

理服务，对社区相关危险因素进行了中医药行为干预。

8、健康教育资料达到要求，能提供6种以上的有中医药

内容的文字资料，播放的音像资料相对完善。

9、设有健康教育宣传专栏，但内容更新次数不够，图片、资料收集齐全。

10、已开展中医药健康咨询活动，但次数不够，开展工作的资料收集齐全，有中医药健康咨询活动方案、通知、活动照片、记录等。

11、中医药健康知识讲座已经开展，次数达到要求，资料

收集齐全。

12、发挥中医药特色和优势，参与了传染病防治工作，但

无资料记录。

四、满意度和知晓率

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇7

绩效考核自评报告

展茅街道社区卫生服务中心

二〇一二年二月九日

一、中心概况

展茅街道位于舟山本岛的东北端，三面环山，北面临海，境内陆域面积为33.45平方公里，下辖6个渔农村社区（村），16个经济合作社，户籍人口22440人。展茅街道社区卫生服务中心位于展茅街道柴家村，总建筑面积1600平方米，其中业务用房面积1100平方米，中心内设基本医疗区、预防保健区和综合办公区，功能布局合理，科室设置齐全。中心下辖3家社区卫生服务站（螺门、茅洋、黄杨尖社区卫生服务站）和6 家村卫生室（干施岙、田公岙、翁家岙、大使岙、上潘孙、晓辉村卫生室），辖区内居民步行20分钟左右均能到达附近社区卫生服务机构就诊。中心为市医保和农保定点单位，站（室）为农保定点单位，均实行计算机网络化管理的实时结报，为辖区居民提供24小时门急诊服务。近年来，在区、街道大力支持下，我中心加快了仪器、设备的购置和配备。除了配备尿液分析仪、黑白B超、血糖仪、心电图等诊疗设备以外，还装备了彩色B超、血球计数仪、全自动生化分析仪、心电监护仪、CR等仪器设备，基本能满足辖区内居民常见病和多发病的辅助检查。中心现有职工41人（包括螺门站），其中在编职工33人, 卫技人员34人，具有本科学历8人，大专以上学历29人，卫技人员中大专以上学历占82.35%，中级以上职称9人。另有一体化站（室）的工

作人员14人，其中助理医师1人，乡村医生11人，非卫技人员2人。

二、自评结果

根据普陀区社区卫生服务机构绩效考核细则（2011年版），中心成立以中心主任为组长的自评领导小组，按照考核细则，认真开展自评工作，分层次组织学习考核细则，通过学习、座谈、讨论、分析、研究，进一步熟悉考核标准，统一认识，端正态度，认真做好考核的基础性工作，建立长效管理机制，促进中心工作可持续发展。在实事求是的基础上边自评，边总结，边整改，不断改进中心工作，考核根据中心各分管主任，科主任，工作落实责任人的自评，进行量化归一，自查自评结果为：961.5分（包括附加分）

1、机构综合管理：180.5分

2、基本医疗服务:323分

3、公共卫生服务:321分

4、满意度:100分

5、附加分和扣分：37分

三、主要成绩

（一）加强综合管理，规范运行机制。

一是实行人事分配制度改革。出台了人事制度改革方案，重新核定岗位，明确岗位职责任务，采取定编定岗不定人的办法实行岗位竞争和全员聘用制。规范劳动用工管理，及时签订劳动合同，建立解聘、辞聘等制度。加强辖区内非在编聘用人员管理。制订出台了单位绩效考核实施办法和考核细则，建立了以工作数量、质量和服务对象满意度等指标

为核心，以岗位责任与绩效为基础的考核分配机制，考核结果与收入分配相挂钩，调动了工作人员的工作积极性。二是加强人才队伍建设。为提高队伍素质，提升服务水平，我中心制订了人员素质提升计划、中长期培训规划和培训计划。近几年有6名医务人员参加了大专以上医学学历教育，并获得了相应文凭。加强全科医生、社区护士岗位培训，培训率达90%以上，中心主任、副主任均接受了市卫生局等相关部门举办的管理知识及业务技术培训。年初又委派1名业务骨干参加省复合型公共卫生骨干人才培训。全年有2篇论文在各类期刊上发表，一位同志在全市卫生技术比武中取得第二名的好成绩。三是加强财务资产管理。认真执行财政纪律和会计制度，严格执行预算，财政专项收入专款专用，全年收支结余1.73万元。严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格，历年来未发生价格投诉事件。加强仪器设备质量管理，按规定开展各类设备的强检检查工作。建立了资产登记管理制度。通过加强管理，有效控制了成本。四是加强社区卫生服务机构建设。规划内社区卫生服务站（室）100%实行紧密型一体化管理。建立站室每月例会制度，分管领导带头，对站室开展每月1次检查指导，每次检查覆盖面达100%。五是加强药品管理。规范实施基本药物制度。中心全部配备和使用基本药物，实施零差率销售。从采购、验收、储存等环节加强药品管理，及时结算药品货款。积极宣传基本药物制度，引导群众改变不良的用药习惯，同时多渠道加强对医务人员规范用药的培训。六是重视工作制度，加强行风建设。中心制订了服务质量管理、技术服务规范、医疗废物管理等

一系列制度和规定。实行医德考评制度，建立医德医风管理档案，定期开展医务人员医德考核。严格执行领导班子成员述职述廉和个人重大事项报告制度。做好重点岗位廉政风险防范工作，开展廉政谈话和诫勉谈话，单位主要负责人和分管负责人每半年对药房、设备采购、基建等重要岗位负责人和相关人员进行廉政谈话。加强医患沟通，落实专人负责投诉及纠纷处理，加强信息公开，自觉接受社会和服务对象的监督，根据中心满意度测评，社区居民对我中心的满意度达92%以上。

（二）充实服务内涵，提升服务水平

一是规范健康管理。按照国家基本公共卫生服务项目，规范建立健康档案。抽调医务人员上门开展基线调查，摸清了社区居民的第一手资料。至2011年12月底，累计规范建立常住人口个人健康档案20215份，规范建档率90.00%，同时对辖区内4991名60岁以上老年人进行健康管理和健康指导，根据老年人的健康状况进行个体化的生活方式、健康行为干预，健康管理率98.11%。二是积极开展健康教育。精心组织和策划，大力开展《公民健康素养知识66条》传播活动，制作更换宣传栏6期，开展了以“普及居民健康素养知识”为主题的宣传活动，有针对性地发放健康处方。2011年开展不同类型的健康教育讲座10场，社区服务活动5次，影像资料播放58次，让社区居民更多地了解和掌握了健康养生知识，提高了社区居民的健康保护意识。2011年城乡居民健康知识知晓率达86.3%。三是规范重点疾病社区管理。以慢病人群管理为切入点，提高重点疾病知晓率、控制率、治疗率。截止12月底，辖区高血压患病率7.25%，高血压患者规范管理率73.62%，血压控制率39.54%；糖尿病患病率1.62%，规范管理率74.93%，血糖控制率36.36%；加强重性精神疾病规范管理，辖区重性精神疾病规范管理率66.67%，肺结核病系统管理率100%。四是完善妇幼保健和疾控工作。对辖区内所有适龄儿童建立接种证，建证率100%，五苗接种率100%。孕产妇系统管理率94.85%，三岁以下系统管理率96.56%。预防接种门诊正在创建省级三星级预防接种门诊，现已通过市级初审。强化传染病及应急管理，认真学习和贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《区突发公共卫生应急处理预案》。专人负责传染病的登记、报告，定期或不定期开展应急演练，提高了应对突发公共卫生事件的处置能力，传染病疫情和突发公共卫生事件及时报告率100%。

五是全面实行医疗质量管理。加强医疗文书书写规范，强化书写的内涵质量，安装了门诊全科诊间信息系统，逐步开展电子处方，电子病历等无纸化门诊。规范医务人员用药行为，进一步降低抗生素的使用比例，遏制医疗费用不合理增长势头，降低群众就医负担。2011年诊疗人次107375人，诊疗人次比2010年的53942人增加99.06%，门诊收入336.15万元，全年共让利233.83万元，门诊收入比2010年的229.87万元增加46.23%，均比2010年同期有所增长。门诊均次费用控制在32.24元。比2010年的43元下降25.02%。在抓医疗服务质量外，努力为群众提供方便，共提供出诊服务1100余次，双向转诊30余人次。六是抓好农民健康体检工作。

为规范设置体检流程，采取组织社区服务中心医生下村体检与集中体检相结合，指导和支持各村、社区卫生站室医生开展农民健康体检工作。完成农民健康体检10853人次，两年健康体检率达62%以上。查出各种疾病2941人次，并结合体检结果，整合现有免疫规划、妇幼保健、学生体检等相关信息，建立居民健康档案，并做好服务对象的健康管理、跟踪服务等工作。

四、下步打算

（一）加强单位文化建设，以创建“六型”卫生院为契机，完善各项管理制度，开展单位文化建设，凝聚人心，使全体干部职工心往一处想，劲往一处使，全面树立主人翁精神，使全中心的各项工作有大幅度的提升，全面改变中心的形象。

（二）加强站室基础建设，使全街道的社区卫生服务机构达到规范化要求。

城关卫生院护理人员绩效考核方案篇8

为了调动护理人员的工作积极性，提高护理工作质量，更好地为患者服务，特制定本院护士绩效工资考核方案，细则如下：

（一）护士素质 ●考评标准：

1、仪容、仪表符合标准，仪表端庄、佩戴胸卡、衣帽整齐、头发不过肩、长发带发网、不留长指甲。

2、遵守劳动纪律，上班不迟到、早退、坚守岗位，不做与工作无关的事。

3、护德规范，尊重病人、文明礼貌、热情周到，无患者投诉。

4、服从工作安排，恪尽职守，积极完成各项工作，积极参加院科组织的业务学习及政治学习。

5、树立全局观念，加强沟通与协调，同事之间团结协作，科内科外沟通良好、团结友爱，营造和谐工作环境。●赋分标准

1、仪容、仪表一项不合格扣1分。

2、不遵守劳动纪律，上班无故迟到、早退，每次扣 1分；早晨交班后吃早餐扣 1分，私自换班，擅自离岗扣 2分；上班看电视剧、玩电脑游戏，扎堆聊天，每次扣 1分。

3、无故不参加院科组织的业务学习，政治学习及活动每次扣 3分，迟到扣 1分，请假扣 1分。

4、缺乏全局观念，工作上不能做到既分工又合作，造成工作完成不好或工作气氛紧张，经发现每次扣 2 分；

（二）优质护理、基础护理、病房管理

●考核标准

1、护士熟知优质护理相关知识，按护理程序开展工作。

2、热情服务对患者要耐心、细心、热心，礼貌待人，做到“三声”（来有迎声，问有答声，走有送声和嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述、认真向病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题），并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。入院告知落实达100%,健康宣教覆盖面≥95%。

3、责任护士熟知病人情况，对病人做到“九知道”。（床号、姓名、入院日期、诊断、病情、相关治疗、护理级别、心理状况、饮食要求。）

4、认真落实晨晚间护理，床铺平整规范，床上用品按需要及时更换，无血迹、尿迹、做到“六洁”（口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁）“三短”：（头发、胡须、指（趾）甲短）无护理并发症，病房整齐清洁。

5、工作做到“四及时”：①巡视病房及时；②病情变化发现及时；③报告医师及时；④治疗处臵及时。按护理级别观察病情和护理病人，床头交接班

6、五保户耳聋患者及危重病人使用腕带,所有五保户加配胸牌，对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.7、五保户患者辅助检查由专人陪检，开水及饭菜由专人送至床旁。

8、认真做好床头交接班，特殊内容在交接本上记录交接。

9、加强安全意识，避免意外发生。

10、加强成本管理意识，随时注意节省财力、物力，避免浪费。

11、认真履行好各班职责。●赋分标准

1、接诊不热情、对入院病人没有详细介绍住院须知每次扣 1分，言行不规范，解释不详细造成病人投诉，每次扣 5分；

2、责任护士不熟知本组病人基本情况，工作未做到四及时每次扣 1分

3、晨、晚间护理落实不到位，床单位有血迹、尿迹，病人胡须长、指甲长，每次扣 1 分

4、对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教（如各种检查前的准备、及一些用药、治疗的宣教等），一次扣 1分，导致使影响诊疗及病人投诉的，每次扣 3分；

5、五保户耳聋患者及危重病人未使用腕带,五保户未加配胸牌，对危重、躁动患者未使用护栏等保护措施一次扣 1分。

6、五保户患者辅助检查未由专人陪检，开水及饭菜未由专人送至床旁一次扣 1分。

7、未认真做好床头交接班，特殊内容未在交接本上记录交接扣 1分，引起不良后果的扣 3分

8、因未做好病情观察和巡视，未及时发现病情变化，采取处理措施欠及时，视情况扣 3～5分。无安全意识，因责任心不强而发生意外事情扣 10分。

9、不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），浪费物品、人力、财产每发现一次扣 1分。

10、本班工作职责未履行好扣 1分。

（三）、护理文书 ●考核标准

1、按医疗文书书写要求客观、准确、真实、及时填写各种表格、护理记录单。

2、项目填写齐全、正确，书写规范，字迹工整、不涂改刮划，新入、重、危、标志正确。

3、护理记录及时完整、简明扼要、重点突出、使用医学术语、符合实际。

4、无虚假记录，四测保留原始记录。●赋分标准

1、文书书写未做到及时、准确，项目漏填、错填，图表绘制不规范，书写不工整扣 1分。

2、药物过敏警惕标示与记录不完善扣 1分。

3、护理文书书写不完善，阳性体征记录不及时，反映病情不全面，叙述不正确扣 1分，与事实严重不符扣 3分。

4、虚假记录扣 3分，未保留原始记录扣 1分。

（四）、药品、物品、抢救药械管理 ●考核标准

1、专人负责，做到“五定”，标签、标识清楚醒目。

2、口服、外用、肌注、静脉用药分类定位放臵、妥善保管，氯化钾需用专盒装，并有红色警惕标志。

3、药品无过期、变质、发霉和潮解；麻醉药专人专柜双锁管理、有使用记录本。

4、物品齐全、清洁整齐，无菌物品存放符合要求，各种药品、物品和器械计划领取，及时补充。

5、仪器、设备定时保养，氧气筒上标识正确，鼻导管、湿化瓶处于清洁备用状态，抢救药械随时处于应急备用状态。

6、各种记录本完善、登记规范，专人负责。●赋分标准

1、药品无标签或标识，未按要求分类定位放臵扣 1分。

2、药品未定期检查扣 1分，出现过期变质扣 3分。

3、药品、物品准备不足扣 1分，引起不良后果扣 3分。

4、氧气筒上标识不正确，鼻导管、湿化瓶未处于清洁备用状态扣 1分，抢救药品、仪器、设备未处于应急备用状态扣 2分。

（五）、消毒隔离 ●考核标准

1、严格执行基层医疗机构医院感染的各项基本要求。

2、医疗器械、物品的清洁、消毒、灭菌应按要求达到标准。

2、布局流程遵循洁污分开的原则，严格区分清洁区与污染区。

3、物品存放分类合理，无菌物品、清洁物品、污染物品分区放臵。

4、一次性医疗用品使用符合要求，医疗垃圾分类正确，符合医疗废物管理要求。

5、严格遵守无菌操作原则。

6、提高医务人员手卫生依从性和正确率。●

赋分标准

1、消毒液更换不及时、浓度不标准、紫外线灯管有灰尘、有过期包等物品清洁、消毒、灭菌未按要求正确执行扣 2分。

2、配药不带口罩、药瓶不消毒，皮肤消毒一遍等违反无菌技术操作原则，扣 2分。

3、手卫生依从性低，操作前后不手消毒扣 1分。

4、医疗垃圾分类不正确，处理不及时扣 1分。

（六）“三基”与业务学习工作

● 考核标准

1、分层分类进行“三基”培训和继续教育，有培训计划，并逐月落实。

2、人员熟知“三基”理论，熟练“三基”技能，临床实际工作中技术操作规范达标。

3、组织人员参加院、科的业务学习，不定时抽查提问。

● 赋分标准

1、业务考试不及格扣 3分，缺考扣 3分，请假扣 1分。

2、业务学习请假扣 1分，迟到扣 1分、缺席扣 3分。★

加分项目

★

1、积极参加院、科组织的活动加 3分。

2、认真完成科室布臵的任务加 5分，每人分管的责任区每月检查一次，落实到位加 5分。

3、特殊情况加班一次加 3分。

4、满意度调查满意率达100%加 5分，受到一名患者点名表扬一次加 5分，收到患者点名表扬信加 20分。

5、科室晨会讲课一次加 5分，全院业务讲课一次加 8分、业务考试、技能考核一名加 10分，二名加 5分，三名加 2分

6、业务考试一名加 10分，二名加 5分，三名加 2分，不定时抽查提问时，回答完全正确的加 2分。

7、工作认真负责，有主人翁精神，协助护士长管理，主动提出好的建议与方法一次加 3分。

8、护士长未发现的护理缺陷或纠纷上报给护士长加 5分，当事者不扣分。

护士个人奖金数=

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇9

绩效工资考核方案及考核实施细则

为认真贯彻落实《内蒙古自治区基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）》有关要求，进一步加强医院管理，建立客观、公正的考核、评价机制，激发我院全体干部职工工作热情，注重提升服务质量与工作效率，逐步建立科学绩效考核机制，为提高我院的服务质量、工作效率和管理水平，促进我院各项工作可持续发展，根据奈曼旗卫生局有关文件精神，在全院各岗位实行绩效工资考核，结合我院实际，特制定本办法。

一、考核原则

坚持公平、公正、公开的原则，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院各科室人员全面履行职责；坚持综合评价、合理量化的考核方法，定期考核与不定期督查相结合，建立院、科两级考核体系；坚持注重实绩、按劳分配，实行多劳多得的分配原则；坚持考核结果与职工的收入待遇及奖惩相结合。

二、考核对象：本办法的考核对象为医院的临床、护理、药房、医技及后勤、领导岗位的工作人员。

三、考核内容：以百分制形式进行综合评价，突出对德、能、勤、绩四方面，医院根据上一年度的门诊、住院、辅助检查、护理、合作医疗服务人次确定不同职称职工的工作任务，并列入“绩”的考核范畴，重点考核工作实绩。

具体内容包括：职业道德、工作能力、工作态度和工作绩效。

职业道德(占25分)：指政治表现、服务质量及服务态度、医风医德和群众满意度，包括病历和交接班记录书写质量与管理、环境卫生等。

工作能力（占25分）：指掌握业务技术、解决业务难题、专业发展方向等能力，包括专业知识临床运用能力、疾病治愈率、患者评价程度、在国家或省级医学专业杂志上发表的医学论文质量和数量、组织协调能力及执行规章中的公平合理性等。

工作态度（占25分）：指在本职工作岗位上的工作纪律和勤奋敬业精神，包括出勤率、工作中坚守工作岗位、超假或旷工、以及工作纪律、服务质量及服务态度员擅离职守等。

工作绩效（占25分）：指完成工作的数量、实效、质量等实绩和取得工作效率，职工在各自工作岗位上作出的成绩。

四、处罚办法。考核小组按职工所在岗位设立处罚积分档案，处罚等级分为四级：

即：(1)一级处罚；(2)二级处罚；(3)三级处罚；(4)四级处罚。

1、处罚条件：(1)一级处罚

①上班迟到、早退。

②擅自离岗。

③上班无视患者疾苦打电话聊天。

④服务态度及工作质量差，病人不满意并向医院领导投诉。

⑤带小孩上班。

⑥接受病人吃请或接受病人红包。

⑦在规定的时间内，因采购不及时影响病人治疗，或由于计划不周造成器材药品积压半年以上者。⑧医疗文书不按时书写或书写不规范的。

(2)二级处罚

①向患者或家属索取红包、财物。

②有关人员私收、私吞、私分各种回扣。

③冒名顶替或搭车开药，采取不正当手段索取药品、药材或其他材料者。

④科室或个人收取不开发票的医疗费用和各种检查费，或未经收费，擅自给病人做检查、治疗。

⑤擅自介绍病人到院外治疗，到院外购药或作辅助检查等。

⑥工作责任心不强，给病人发错药、打错针、开错处方、开错票据、做错检查的。

⑦在货物订购中由于工作失误，药品中有假药、劣药进入临床，引起纠纷或被有关部门查处。器材型号、规格订错，品名不符，造成浪费和损失。

⑧损坏医疗设备或其他设备，价值在200元以上，500元以下者。(3)三级处罚

①严重违反劳动纪律，擅自离岗，超休假达3天以上。

②违反技术操作规程，损坏设备、工具，浪费原材料，经济损失达500元以上。

③服务态度差，经常吵架，引起医疗纠纷或顶撞领导，影响正常工作秩序。

④消极怠工，出工不出力，经常发牢骚，讲怪话，影响医院形象，给医院造成经济损失和负面影响。

⑤工作极不负责，延误病人治疗，造成不良后果或发生严重差错。

(4)四级处罚。

①严重违反劳动纪律，连续超休假5天以上，或累计超休假超过7天。

②一个月内连续2次三级处罚。

③私拿私分公家财物、药品、设备，造成不良影响。④参与不法活动，受到公安机关传讯、拘留或受到医疗行政部门通报批评。

⑤有贪污、盗窃、赌博、营私舞弊等不法行为。

⑥工作责任心极差，违反技术操作规程或医疗规章制度，发生严重差错，给病人造成严重后果，给医院造成不良影响。

3、处罚标准

处罚实行积分制考核，处罚积分每分按20元从季度绩效工资中扣除。依据医院积分实施细则的规定逐项处罚。其中一级处罚 4

中违反一项扣1分，二级处罚中违反一项扣2分；三级处罚中违反一项扣3分。四级处罚中违反一项扣4分。

4、一票否决处罚指标

（1）出现一列医疗纠纷或医疗事故的。

（2）职工与职工闹不团结给单位或社会造成不良影响的。

（3）个人和家属违反计划生育政策出现计划外生育的。

（4）有问题和矛盾不直接向本院领导汇报，越级上访的，发生重大治安事件、治安灾害事故的。

（5）不服从领导分工安排、无理取闹的。

五、奖励办法：考核小组按职工所在岗位设立奖励积分档案，奖励等级分为四级：

即：(1)优良奖；(2)优秀奖；(3)优异奖；(4)特别贡献奖。

1、奖励条件：(1)优良奖

①服务态度好，病人满意，并得到医院领导表扬。

②引进新技术，开展新业务，当月创造经济效益超过4000元以上。

③撰写医学论文，在省级杂志发表。

④工作认真负责，及时发现事故差错隐患，避免医院不必要损失，或及时纠正他人工作失误，避免医疗纠纷。(2)优秀奖

①工作认真负责，服务态度好，收到病人的感谢信或锦旗等。

②全年无病假、事假。

③引进新技术，开展新业务，创造经济效益超过5000元以上。

④撰写医学论文，在国家级杂志发表。

⑤获得县级以上医学科技进步四等奖。

⑥及时发现他人的工作差错，避免发生医疗事故或避免给病人造成严重损害。

(3)优异奖

①工作认真负责，服务态度好，被省市医疗行政机关通报表扬

②引进新技术，开展新业务，创造经济效益超过8000元。

③撰写医学论文在中华医学杂志上发表。

④获得县级以上医学科技进步三等奖。

⑤撰写有关医院的建设和发展成就以及为患者服务方面的文章，在省级以上报刊发表。(4)特别贡献奖

①一年内三次获得优异奖。

②工作表现突出，被省市有关部门授予光荣称号。

③服务态度好，工作认真负责，得到病人在省级报刊上的登报表扬。

④获得县级以上医学科技进步二等奖以上。

⑤工作成绩突出，为医院创造的社会效益和经济效益在同行中处于领先地位。

⑥对医院建设和发展有重大贡献。

3、奖励标准

(1)优良奖，发给奖金100元，一个季度内连续3次获得优良奖加发奖金300元，一年内累计6次获得优良奖，年终可一次性奖励500元。

(2)优秀奖发给奖金200元，季度内连续3次获得优秀奖，可加发奖金400元，一年内累计5次获得优秀奖或3次优秀奖5次优良奖，年终可一次性奖励600元。

(3)优异奖，发给奖金300元，年内累计3次优异奖或一次优异奖5次优秀奖发给奖金800元。

(4)特别贡献奖，发给奖金500元，年内累计2次获得特别贡献奖发给奖金1000元。

(5)奖励性加分：获得优良奖每项加1分；获得优秀奖每项加2分；获得优异奖每项加3分；获得特别贡献奖每项加5分。注：全年累计加分不超过10分。

六、考核结果的运用

我院根据《奈曼旗财政局、卫生局联合有关文件》精神，关于绩效工资发放指导意见。我院具体实施办法为档案工资中基础工资部分、国家津贴、地方津贴、基础性绩效工资（绩效工资总量60%部分）已按规定按月发放，剩余奖励性绩效工资（绩效工资总量40%部分）作为本绩效工资考核主体，每季度进行一次考核。

年终时，考核组分别将前四个季度考核情况累计全年分值排

出优秀、称职、基本称职、不称职四个等次。因工作不得力、医疗安全、计划生育等重大情况发生的被一票否决的，当年不能评为优秀。

考核结果档次界定：优秀≥90分(优秀率≦15%)，称职75-89分，基本称职60-74分，不称职＜60分。

奖励性绩效工资与考核结果关系：

优秀者发放120%奖励性绩效工资（超出20%部分由基本称职和不称职个人调剂）；

称职者发放100%奖励性绩效工资；

基本称职者发放80%奖励性绩效工资（扣除个人绩效工资部分20％）；

不称职者发放60%奖励性绩效工资（扣除个人绩效工资部分40％）。

七、考核的组织

1、成立义隆永卫生院绩效工资考核领导小组，由院长任组长，副院长任副组长，科主任及职工代表为成员。

领导小组的主要职责是，研究和决定卫生院绩效考核中的重大问题，组织协调绩效考核工作，对全院的工作目标、绩效考核结果和等次、奖惩方案进行审核，报院长办公会审定。

领导小组成员的主要职责是，协调组织实施考核，综合考核信息，提出考核结果、等次认定，最终提交院长审定。

2、绩效考核每季度一次，季末后10内必须完成，按以下步骤和程序进行：

（1）制定各项目考核细则标准；（2）对每一名职工打分时要认真评估；

（3）对考核不称职的要书面通知其个人，说明理由；（4）每季考核结果在全院范围公示3天。

八、考核纪律与监督

1、严肃考核纪律，在考核工作中考核人员、考核对象、有关科组和个人必须遵守以下纪律;（1）不准弄虚作假，向考核组织提供虚假数据和情况；（2）不准干扰和妨碍考核工作；（3）不准搞非组织活动；

（4）不准故意夸大、缩小、隐瞒、歪曲事实；（5）不准泄露考核机密。

对违反上述一条以上者视情况撤销考核组成员资格，同时视情节轻重和造成的后果，进行批评教育、或给予党纪、政纪处分。

2、加强对考核工作的监督。接受职工的监督，对考核不称职的可以向考核组人员咨询，要虚心接受本次考核结果，认真改进自身不足。但不得妨碍考核工作，如发现对考核组有阻扰的给予批评教育、罚款、待岗处理，情节严重的上报卫生局建议调离本院。

3、对连续二年以上考核不称职的，给予待岗处理，并上报卫生局建议调离本院。

九、实施办法

l、实施本办法，采取定期考评与不定期检查相结合。

2、实施本办法的具体分工是：科室主任负责对本科室人员考评，科主任由医院管理委员会负责考评。

3、各科室每季度将考评结果报医院管理委员会，由集体研究及实施奖惩。

4、医院管理委员会的奖惩结果决定书由考核组组长向全体职工大会做报告并提请会议审议通过后执行。

5、本办法由义隆永卫生院绩效工资考核领导小组负责解释。自发布之日起实行。

村卫生所公共卫生绩效考核方案篇10

一、目的通过对基本公共卫生服务项目考核，督促各村落实基本公共卫生服务项目，提高服务质量，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、考核领导组

组长：xxx

副组长：xxx

成员：xxxxxx

三、考核原则与方式

坚持公平、公正、公开的原则，全面考核与日常管理相结合，以考核促进日常管理规范化。

南岭乡基本公共卫生服务项目考核由乡卫生院组织实施。考核采取听取汇报、查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法，四、考核内容

考核内容为基本公共卫生服务项目完成的数量、质量，详见《南岭乡基本公共卫生服务项目考核标准》（附件）。

五、考核结果应用

渔沟中心卫生院绩效考核实施方案篇11

村卫生室实施绩效考核工作方案

村卫生室是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。为维护村卫生室的公益性质，有效调动农村基层医疗卫生人员积极性，提高服务质量和服务效率，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和人力资源社会保障部、财政部、卫生部联合印发的《关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的指导意见》（人社部发〔2009〕182号）以及卫生部《关于卫生事业单位实施绩效考核的指导意见》（卫人发〔2010〕98号）等文件精神，结合本镇实际情况制定本方案。

一：指导精神

（一）、工作目标

本方案所称绩效考核，是指绩效考核领导小组对村卫生室对内部工作人员的考核。

按照深化医药卫生体制改革和实施绩效工资制度的总体要求和部署，以科学发展观为指导，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，建立和完善以服务数量、服务质量及服务对象满意度为主要内容的村卫生室绩效考核办法，推进乡、村医疗卫生机构转变运行机制，确保农村居民获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

（二）、考核原则

（一）坚持公益性质原则。坚持保障广大农村居民的健康权益，维护基本医疗卫生的公益性质，有效提高农村居民的健康水平。

（二）坚持客观公正原则。科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程民主公开，确保考核结果的公平、公正。

（三）坚持可持续发展原则。遵循医疗卫生事业发展规律，加强和完善内部管理及政府财政补助政策，促进乡、村医疗卫生机构的可持续发展。

（四）坚持综合考核原则。综合考虑服务数量、服务质量和服务对象满意度等因素，将日常性监督检查、定期抽查和群众参与方法相结合，将定性与定量考核相结合。

（五）坚持奖优罚劣原则。将绩效考核结果与政府补助和乡、村医疗卫生机构负责人的奖惩以及医务人员收入水平挂钩，做到奖优罚劣。

（三）、考核内容

根据村卫生室承担的工作职能确定考核内容。对村卫生室的考核内容主要包括综合管理、公共卫生服务、基本医疗服务和满意度方法，其中公共卫生服务职能具体考核国家基本公共卫生服务项目开展的数量和质量等，基本医疗服务职能具体考核医疗工作效率、医疗质量、规范用药和医疗费用控制等。具体考核内容和指标见鱼山镇村卫生室绩效考核指标。

（四）、考核程序

（一）成立考核小组。

组

长：马志锋副组长：徐

伟

成员：汪鸿财

陈

芳

陈

永

张

威

季晓东

李志强

在县政府的领导和上级卫生行政部门的指导下，由乡镇卫生院受县级考核小组的委托，负责对村卫生室进行考核。并定期研究解决实施过程中的问题

（二）考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种方法进行考核，原则上每年二次。考核以千分制进行量化，一般分为优秀、合格、不合格三个等次，各地根据实际情况确定各个等次的绩效分值，其中考核优秀的比例不超过20%。

（三）公示与复核。考核结果要在村卫生室所在地进行公示，公示时间不少于5个工作日。卫生室对考核结果有异议的，可由县级或地（市）级卫生行政部门组织复核一次。村卫生室对考核结果有异议的，可由县级考核小组复核一次，复核结果为最终结果。

（四）结果上报与反馈。考核小组要于每年初将考核结果汇总，逐级报至地（市）、省级卫生行政部门，并及时反馈给卫生院和村卫生室。

（五）、结果运用

绩效考核结果与绩效工资总量核定和村卫生室相关财政补助挂钩，也应当作为机构表彰奖励及其负责人考核任用的重要依据。对考核优秀、合格的村卫生室，按照规定全额拨付绩效工资和相关财政补助；对考核不合格的，要按照规定进行扣减，扣减部分全部用于奖励考核优秀的村卫生室。村卫生室根据考核小组反馈的考核结果，不断完善内部管理，转变运行机制。

卫生院要结合绩效考核的结果，定期对人才队伍、设备设施、财政补助等影响乡、村医疗卫生机构正常运行的相关因素进行综合分析，及时发现和协调解决问题，保障其正常运行和可持续发展。

（六）、加强组织领导

充分认识村卫生室绩效考核的重要意义，加强对绩效考核工作的组织领导。根据工作重点和发展方向进行适时调整；组织对村卫生室负责人员进行绩效考核政策、内容及方法等方面的培训，保障绩效考核工作的顺利开展。村卫生室绩效考核情况进行不定期抽查，保证绩效考核工作的客观、公正及考核结果的科学运用。

二、考核指标标准要求

（一）综合管理。

1.机构内部布局及服务环境达标率

标准要求：村卫生室内部布局设臵合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适。

考核方法：现场观察。一项不达标扣十分。2.乡村一体化管理中核心制度执行率

标准要求：在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。

考核方法：查阅村卫生室相关资料，一项不符合规定扣十分。3.公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等信息报告合格率标准要求：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等相关信息。

考核方法：查阅上报信息记录，并从公共卫生科核查报告信息的及时、准确、完整情况。一项不合格扣二分。4.违反新农合核心管理制度的次数

标准要求：村卫生室应严格遵守新农合有关管理要求。

考核方法：现场查阅相关资料，实地核查。违反一次扣十分。5.新农合相关服务制度执行率

标准要求：村卫生室配合做好政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等新农合服务工作。

考核方法：查阅村卫生室相关资料，现场观察、访谈。一项不执行扣十分。

（二）公共卫生服务 6.健康档案建档率

标准要求：通过多种信息采集方式为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立居民健康档案。以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

考核方法：查阅健康档案建立数量，与辖区内常住居民数进行比对。下降百分之一扣二分。

7.开展健康教育活动的种类和数量

标准要求：应当通过多种形式开展健康教育活动，包括发放健康教育印刷资料、播放健康教育音像资料、设臵健康教育宣传栏并及时进行内容更新等。

考核方法：查阅健康教育设施设备、存档资料和活动记录等。每少一种或一次扣五分。

8.居民基本卫生防病知识知晓率

标准要求：宣传普及《亿万农民健康教育健康促进行动》、《中国公民健康素养66条》、疾病防控等相关卫生防病知识。

考核方法：随机抽查10名农村居民进行问卷调查。一名不合格扣五分。

9.传染病疫情报告率、及时率、准确率

标准要求：首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和要求报告的病原携带者后，在规定时间内准确进行网络直报。如无网络直报条件的，应在规定时间内报告至辖区疾病预防控制机构，寄出传染病报告卡。

考核方法：查阅门诊日志登记本，与网络直报记录或寄出的传染病报

告卡进行比对。漏报一人扣十分。10.建证（卡）率

标准要求：及时为辖区内所有居住满3个月的适龄儿童（0～6岁）建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

考核方法：通过免疫规划信息管理系统抽查建证率，现场查阅儿童预防接种档案，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。漏建一人扣十分。11.某种疫苗接种率

标准要求：村卫生室，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童、重点人群等接种对象进行通知。

考核方法：通过免疫规划信息管理系统抽查某种疫苗接种率，现场查阅儿童预防接种记录，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。漏通知一人扣五分。

12.某种传染病及时报告率

标准要求：发现辖区内艾滋病、结核病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸虫病、乙型肝炎、疟疾、包虫病等疾病患者能按照要求及时上报。

考核方法：查阅某种传染病报告记录，与辖区内已确诊的该疾病患者总数进行比对，并随机抽查3-5名该疾病患者进行复核。漏报一人扣十分。

13.新生儿访视率

标准要求：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行访视，询问新生儿一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况，观察家居环境，并进行体格检查，指导新生儿护理和母乳喂养。

考核方法：查阅新生儿访视记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名新生儿进行复核。少访视一人扣三分。14.儿童健康管理率

标准要求：对辖区内居住的所有0～36个月儿童进行健康管理，应当至少进行1次随访。

考核方法：查阅儿童健康管理记录，与辖区内居住的所有0～36个月儿童数进行比对，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。少管理一人

扣三分。

15.儿童系统管理率

标准要求：按照相应频次及要求，对辖区内居住的所有0～36个月儿童进行健康管理。

考核方法：查阅儿童系统管理记录，与辖区内居住的所有0～36个月儿童数进行比对，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。少管理一人扣三分。16.早孕建册率

标准要求：为辖区内孕12周内的孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行1次孕早期随访。

考核方法：查阅《孕产妇保健手册》，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕妇进行复核。少建册一人扣三分。17.产前健康管理率

标准要求：对辖区内孕妇进行产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

考核方法：查阅孕产妇产前随访记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕产妇进行复核。少管理一人扣三分。18.产后访视率

标准要求：对辖区内产后28天内的产妇进行访视，开展产褥期健康管理，指导母乳喂养和新生儿护理等。

考核方法：查阅产后访视记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕产妇进行复核。少访视一人扣三分。19.妇女病普查率

标准要求：动员辖区内适龄妇女参加重点妇女病普查。

考核方法：查阅妇女病普查记录，与同期辖区内某种妇女病应检查人数进行比对，并随机抽查3-5名适龄妇女进行复核。少普查一人扣二分。

20.老年居民健康管理率

标准要求：对辖区内65岁及以上常住居民每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等，并及时将相关信息记

入健康档案。

考核方法：查阅老年居民健康档案，与辖区内65岁及以上常住居民数进行比对，并随机抽查3-5名65岁及以上老年居民进行复核。少管理一人扣十分。21.高血压患者健康管理率

标准要求：将辖区内35岁及以上原发性高血压患者纳入健康管理，为其建立健康档案。

考核方法：查阅高血压患者健康档案，与辖区内35岁及以上原发性高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。少管理一人扣二分。22.高血压患者规范管理率

标准要求：对辖区内35岁及以上原发性高血压患者每年提供至少4次面对面的随访以及1次较全面健康检查，对患者进行评估和分类干预。

考核方法：查阅高血压患者健康档案，与同期辖区内已管理的高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。一人管理不规范扣二分。

23.高血压管理人群血压控制率

标准要求：通过开展高血压健康管理，有效控制高血压患者血压水平。考核方法：查阅高血压患者健康档案，与同期辖区内已管理的高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。发现一人不理想扣二分。

24.糖尿病患者健康管理率

标准要求：将辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者纳入糖尿病患者健康管理，并为其建立健康档案。

考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。少管理一人扣二分。25.糖尿病患者规范管理率

标准要求：对辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者，每年至少

进行4次面对面的随访以及1次较全面的健康检查，对患者进行评估和分类干预。

考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与同期辖区内已管理的糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。一人管理不规范扣二分。

26.糖尿病管理人群血糖控制率

标准要求：通过开展糖尿病健康管理，有效控制糖尿病患者血糖水平。考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与同期辖区内已管理的糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。发现一人不理想扣一分。

27.重性精神疾病患者规范管理率

标准要求：在精神卫生专业机构的指导下，按照《重性精神疾病患者管理服务规范》要求对辖区内重性精神疾病患者进行登记和管理。考核方法：查阅重性精神疾病患者登记资料及管理记录，与辖区内登记在册的重性精神疾病患者数进行比对，并随机抽查1名重性精神疾病患者及其家属复核。发现一人管理不规范扣二十分。28.突发公共卫生事件报告及时率

标准要求：按照规定时限上报突发公共卫生事件及其相关信息。考核方法：查阅突发公共卫生事件报告记录，与网络直报等记录进行比对。发现一人不及时上报扣二分。

（三）基本医疗服务。29.医疗文书合格率

标准要求：村卫生室门诊病人要有登记，处方书写符合《处方管理办法》中的相关规定。

考核方法：随机抽查10张门诊处方。一张处方不合格扣二分，门诊登记一人不合格扣一分。

30.违反有关核心业务管理规范的次数

标准要求：建立健全并落实一次性医疗物品、医疗废物、消毒隔离等规范管理制度。

考核方法：查阅村卫生室相关制度并进行现场抽查。发现一次不规范

扣十分。

31.相关业务知识、技能考核合格率

标准要求：村卫生室人员具备相关业务知识和技能。考核方法：现场考核。一人不合格扣十分。32.处方合理用药比例

标准要求：门诊处方书写内容及格式符合规定，合理使用抗生素、激素、注射剂等，无重复用药、配伍禁忌等。

考核方法：随机抽查10张门诊处方。一张处方不合格扣十分。33.处方基本药物使用比例