HP服务器

HP服务器（精选9篇）

HP服务器 篇1

引言:最近, 单位购置了4台HP DL5800 G9做集群, 通过HP-V方式对单位业务提供支持, 但因为服务器时间同步的Bug, 导致系统瘫痪了一段时间。本文介绍故障排除过程。

网络环境

单位原先的两台IBM3850与两台DS4800由于使用年限过久, 即将退居二线以外非重要的业务使用, 新购了4台HP DL5800 G9及两套日立存储。暂且命名4台新设备为A, B, C, D机。装Windows Server 2012系统, 再用系统自带的HP-V搭建虚拟化提供业务使用。单位有域控服务器 (分主、备各一台) , 基本所有服务器包括PC机都加入此域被管理。这4台新购的服务器也加入此域。

整个架构搭建好后运行了一段时间基本正常, HP-V上也创建了2台虚拟主机, 各自装了操作系统, 并在里面各自安装业务系统, 命为业务A、业务B系统。

故障现象

一天, 业务A、业务B系统出现问题, 经描述了解到, 操作者当时在软件上的操作记录时间记录到数据库时与北京时间不匹配, 相差甚多, 跟北京时间相差8小时左右。该问题很明显与服务器操作系统时间有关, 因操作人员在软件上所操作的记录时间是统一调取服务器时间再记录到数据库, 而且当时检查操作者PC电脑本地时间也是正确的, 由此, 怀疑到业务A、业务B系统对应的服务器操作系统时间存在错误。

故障排查

登录业务A、业务B的服务器上也发现, 当时服务器的时间存在8小时的误差。

继续查找有关影响时间的操作系统日志, 发现如图1所示信息, 说明操作系统时间确实是有过更改记录, 更改的时间范围为8小时。

经查了解到, 由于业务A与业务B的服务器为HV-P所创建的虚拟主机, 而虚拟主机的时间同步依赖于承载虚拟机的物理机 (当时买的A、B、C、D四台HP DL5800 G9服务器) 系统时间。分别查看承载两台虚拟主机的物理机中系统日志, 找到如图2及图3所示记录。

以上日志表明, 由于两台物理主机长时间无法联系到原先的时间同步源 (域控权威时间发布器) 而被迫与本地CMOS时钟进行时间同步, 但在CMOS同步时间后系统时间被调慢了8小时。再去查看域控服务器时发现是关机状态。

经测试, 这几台操作系统一旦与CMOS时钟进行同步, 会立即造成操作系统时区错乱, 继而发生系统时间被调慢了8小时的错误现象, 判断是物理机的BIOS存在Bug。

故障原因

1.由于域控 (权威时间发布源) 服务器因硬件问题发生了宕机。

2.在长时间无法与域控 (权威时间发布源) 进行联系后, 物理主机会跟自身CMOS时钟同步造成系统时间发生错误。

3.物理主机上的虚拟主机 (业务A, 业务B) 数据库同步了物理主机的错误时间。

4.最后造成在业务A, 业务B上发生的所有操作更新到数据库时的时间字段都被提前了8小时。

故障解决

1.恢复域控服务器并重新制定可靠的时间发布源。

2.修改物理主机操作系统上的注册表来解决操作系统与CMOS时间同步时的错误问题。修改命下:

经验总结

现代信息技术越来越趋于专业化, 软件一个方向, 硬件一个方向, 越专业后不可避免的问题就是兼容性。这次事件起因是时间发布源 (主域控服务器) 坏了, 虽然有主备域控, 但是时间发布源只能有一个。当时间发布源无法联系的时候, 物理主机将于本机CMOS同步时间, 恰巧HP DL5800 G9的BIOS存在Bug, 以至于同步时操作系统的时间调慢了8小时, 导致记录到数据库的时间相继更改, 发生了业务故障。在复杂的集成环境下分析问题时更需耐心仔细, 逻辑清晰才能慢慢找出源头并解决。

HP服务器 篇2

北京

惠普在声明中称，到今年年底，惠普将在北京开设一个新的专门进行网络和信息分析研究的中心，使惠普在中国的研发基地扩大到三个。基于北京强大的工程技术人才资源，惠普将开设一个新的研发中心，推动系统创新。这个企业服务器、存储和网络（ESSN）研究中心将成为惠普进行网络和信息分析研究的全球枢纽，将于2011年底开业，目前正在大力招聘工程技术人才。该中心成立之后，将与现有的惠普中国研究院和华三研发团队并驾齐驱，进一步加强惠普在中国的研发能力。

上海

惠普是最早入驻上海的跨国高科技企业之一，于1985年在上海成立了销售办事处。迄今为止，惠普在上海已经设立多个办公地点，业务涉及从制造到产品设计的各个环节。这里设有惠普在华的两大PC制造基地之

一、惠普全球交付中心之一，并且上海是惠普在华员工数量最多的城市。目前，惠普还将在上海增加新的生产设施并且在那里为惠普的个人系统事业部建立一个中国地区总部。惠普还将与包括上海、天津和重庆在内的大城市在基础设施、能源和健康医疗等方面进行合作。

惠普在上海的概况

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 1985年，惠普在上海开设业务机构。上海是惠普在中国拥有员工数量最多的城市，惠普在中国两大制造中心之一也位于上海。惠普在上海拥有多个办公地点，覆盖惠普三大业务集团，包括PC工厂、PC和打印设计运营中心，以及为本地和全球客户提供服务的惠普全球交付中心。2004年，惠普在上海设立了惠普中国设计中心，专门针对中国消费者的需求设计PC产品。2006年，惠普设立打印及成像集团上海研发中心，研发喷墨、激光和大幅面打印产品。在中国销售的80%以上的惠普激光打印机都是由这个中心开发的。

天津

中国惠普云计算解决方案中心于2011年6月在天津开幕，该中心将为需要建立、启用和运行惠普云环境的中国及亚太客户提供亲身体验。在这个中心里，客户可以规划一个无缝、安全、情景感知的云环境蓝图，包括私有云、公用云或混合云，在经济、运营和业务各方面实现最大效益。

重庆

作为首家入驻重庆的跨国高科技企业，惠普于2005年在重庆设立业务机构，并承诺在重庆开设全球交付中心。此后，惠普在重庆建立了技术领先的电脑工厂和多个全球业务机构。这一系列举措都是旨在支持中国“西部大开发”的经济和社会发展战略。

惠普在重庆的概况

2005年，惠普宣布计划在重庆建立一个全球交付中心。该中心主要负责为惠普在中国和全球的企业客户提供应用、基础设施技术和业务流程外包服务。

 2008年，惠普宣布计划在重庆建立惠普在中国的第二个PC生产基地。 2008年，惠普宣布计划在重庆建立企业服务全球呼叫中心。该中心目前已投入全面运营，为惠普在中国和全球的客户提供服务。

 2010年，惠普首台产于重庆的笔记本电脑问市。惠普重庆工厂是惠普在中国唯一一家同时生产台式机和笔记本电脑的工厂。

o 重庆是惠普在中国继上海之后的第二个生产基地。

o 重庆工厂拥有10多条先进的生产线，PC年产量可达400万台，总

占地面积为2万平方米。

o 惠普重庆工厂生产惠普全线款型的笔记本电脑和台式电脑。

惠普首家云计算解决方案中心落户天津

中国天津，2011年6月28日——惠普今天宣布，其全球首家顶尖的多功能惠普云计算解决方案中心（EBC）隆重开幕。在天津市政府的大力支持下，该中心通过量身定制，将全面展示惠普领先的云技术。该中心位于天津，面积约为3,000平方米，将为那些寻求建立、使用和运行惠普云计算环境的用户提供实际操作体验。

惠普云计算解决方案中心将展示公有云、私有云和混合云等各种云环境的真实场景。这些云计算环境针对各种行业应用，跨越了各种IT技术架构，涵盖了各种设备以及数据中心。用户可以在这里看到关于如何管理、扩展云环境，并确保其安全的演示。同时还可以构建、检测和部署一个连接的云环境，由此他们可以清晰、容易地获取如何进行云变迁的路线图。

惠普全球总裁兼首席执行官李艾科本周来访中国，与政府官员、用户、员工进行一系列的会谈，今天他也出席了中国惠普云计算解决方案中心的开业典礼。与李艾科同时出席开业典礼的惠普高层人士还包括：惠普董事会成员、惠普企业服务集团代理负责人安﹒利弗莫尔，惠普全球销售与企业市场营销执行副总裁扬﹒扎达克，惠普亚太及日本地区总裁暨全球销售高级副总裁符标榜，中国惠普有限公司总裁暨全球销售副总裁史蒂夫﹒吉尔，惠普亚太及日本地区企业市场营销副总裁方庆荣。

李艾科说：“云技术和连接性正重新定义人们的生活方式、企业的运营方式以及整个世界的运转方式。中国在基础设施方面的大力投资、数字内容的爆炸以及采用较新IT技术等特点，意味着中国将作为主导力量引领全球云计算的创新。惠普邀请中国和亚洲的IT领导来参观位于天津的全新的云计算解决方案中心，为他们展示基于惠普系统的云计算环境如何帮助他们实现业务转型，并为他们的客户带来全新的体验。”

中共天津市委副书记、滨海新区区委书记何立峰对于惠普云计算解决方案中心开业的重要意义是这样阐述的：“我们很高兴见证惠普云计算解决方案中心的隆重开业。近年来，天津经济发展迅猛，我们希望可以吸引全球顶尖的创新企业落户天津。利用惠普世界一流的技术、解决方案和服务，我们相信该中心将加快云技术的创新进程，为中国其他地区树立最佳实践典范。”

IDC 的数据显示，预计截至2014年，中国的云计算市场规模将达到10亿美元，远远超过2010年的3.2亿美元。借助其领先的服务，惠普在以下方面具有优势：优化用户依赖的传统技术环境，建立和管理下一代云技术架构，无缝转向混合云模式，以及定义和交付面向消费者和企业的互联世界。

惠普亚太及日本地区总裁暨全球销售高级副总裁符标榜表示：“云计算和连接性将完全改变用户走向市场以及满足最终用户需求的方式。但是没有一个放之四海而皆准的云解决方案，不同的用户会有不同的考虑而且采纳云技术的进度也是不同的。惠普云计算解决方案中心的目的是演示在公有云、私有云和混合云环境中的真实场景。无论是什么行业，我们将为用户提供贯穿整个技术架构的云环境第一手体验，以最好地满足他们的商业需求。”

HP服务器 篇3

HP ProLiant DL580 G5 服务器基于最新的Intel Xeon六核处理器7400系列，是Intel发布7400系列高端服务器处理器后首批推出的服务器产品，具有极高的性能和高可用性。采用了全新设计的HP ProLiant DL580 G5，能够提供非常卓越的灵活性和服务特性，机箱高度仅为 4U，适用于数据密集型、关键业务的企业级应用，例如虚拟环境下的数据库、商业智能、ERP和大规模邮件和消息平台等应用。

为关键业务数据中心精心设计

HP ProLiant DL580 G5的设计特色包括：

?誗高性能：六核处理器使得内核数量加倍，外形小巧的串口SCSI（SAS），高性能I/O，以及256 GB的最大内存容量（采用8GB DIMM）

?誗虚拟化：最多32个DIMM插槽；2个硬盘仓，可容纳16块硬盘；11个扩展槽（8个标配，3个可选）

?誗灵活性：机架式或塔式；半高磁带架；可对处理器、内存、硬盘、控制器等进行升级。新的四插槽、六核英特尔至强处理器系统可以提供最多24核，这使得HP可以为关键业务应用提供更高标准的可扩展能力、虚拟化性能。

为了满足未来的虚拟化和节能需求，HP ProLiant DL580 G5有了以下管理软件工具：

?誗HP ProLiant Essentials Virtual Machine Management Ｐａｃｋ（ＶＭＭ）为物理的服务器资源及虚拟机提供了中央管理和控制，这样就减少了对单独的VMM控制台的需求

?誗HP Insight Power Manager可以使得客户设定一个特定的能耗瓦数上限，这样就可以在增加机架内服务器数量的同时减少总体成本。

虚拟化性能在机架式服务器上的完美体现

HP ProLiant DL580G5具有最高达256GB的内存，配合Intel 7400系列处理器内嵌的Intel VT技术、大容量的cache和高速前端总线，能够使虚拟化环境中的巨量线程顺畅运行；此外，其提供的多达11个I/O通道，使得该服务器具备极大的扩展能力，能够为虚拟化平台提供更多的硬件资源；再者，DL580G5能够提供高达2.33T的内部存储容量，对于虚拟平台所需运行的海量数据和大容量程序都极为适用。

与此同时，HP也发布了新的ID VSE（Ｉｎｓｉｇｈｔ Ｄｙｎａｍｉｃ ＶＳＥ）虚拟管理环境软件，将虚拟服务器具有的优势扩充到物理服务器环境，在数据中心使用逻辑服务器的独特概念管理物理服务器和虚拟服务器，并具备实时资源规划功能，帮助用户在数据中心快速实现服务器整合，动态规划、优化和自动化，从而提高数据中心服务质量，降低IT运营成本，加快实施IT变更，并最终提高企业业务灵活性。

保持业界领先地位

HP ProLiant DL580 G5继续保持ProLiant性能领先的优势，相当于两台前代的DL580，并以诸多新特性使其保持业界领先地位。

?誗性能方面：采用英特尔至强64位六核处理器，2x4MB的高速缓存；1066MHz双独立前端总线；667MHz DDR-2内存，支持高达256GB内存；集成Smart Array P400 阵列控制器，有256MB缓存和512MB带有电池保护功能的高速缓存多种配置（ＢＢＷＣ）；内置支持多达16个SAS或SATA硬盘。

?誗管理性方面：全新的服务器自动修复功能ASR，ROM设置工具（ＲＢＳＵ），惠普统一管理平台（ＳＩＭ），系统健康状态指示灯以及设备识别灯UID；全新的机箱设计，可直接从服务器前方拆卸处理器、内存、硬盘，以及从后方拆卸电源模块；集成ILO2远程管理系统。

?誗全新机箱设计：前置的 USB 2.0 端口，前置显示器端口；集成双端口的千兆多功能以太网卡；无需工具即可安装的通用机柜导轨；非常灵活的电缆管理导向臂实现电缆安装管理，以及快速安装锁紧释放把手，用于快安装和拆卸机柜服务器。

HP服务器 篇4

1、服务级别管理:维持和不断改进IT服务质量

IBM Tivoli服务水平顾问 (IBM Tivoli Service Level Advisor) , 像衡量IT管理效率的有形、量化的尺子, 为IT经理们点亮了一盏明灯, 可以对自己部门的工作效率进行评定, 并能够对管理服务水平不达标的情况做出预测, 防患于未然。

HP OpenView Performance Insight, 提供了强大的报告解决方案, 为您进行更有效的服务级别管理提供了所需的洞察力;令您获得更多的可靠性、更大的灵活性, 以及更高的I T投资回报。

2、财务管理:合理配置IT资源, 使得成本效益更加合理

HP OpenView AssetCenter中的财务管理:对资产投资进行调整, 以实现业务价值的最大化。财务管理模块可捕获、监控及管理与资产相关 (从采购到淘汰) 的所有成本。财务管理可在生命周期中的每一个阶段轻松跟踪与每项资产相关的成本, 其中包括与资本和运营相关的费用。IT部门可按着预算、成本中心或总体拥有成本轻松报告这些成本。财务管理还可以将固定资产与资产模块中的资产建立关联并进行核对, 因此管理人员能够全面了解资产服务和部署的财务影响。

主要优势包括:提供全面的预算管理;定义税率并计算纳税额;计算固定资产折旧;计算多级别的总体拥有成本, 便于优化制造商输出和厂商选择。

3、能力管理:使企业的IT资源 (包括人力) 发挥最大的效能

HP OpenView AssetCenter软件资产管理:管理软件许可遵从的标准化方法, 其简单易用, 并能提前作出响应。通过现有合同的中央存储库, 软件资产管理可将软件采购发票与每个软件的许可协议联系起来。另外也可收集合同和费用数据, 以便从存储在Asset Center资产管理模块中的物理库存提供核对报告。软件资产管理还能管理权限, 以帮助控制软件使用成本, 并提高内部的法规遵从。这一级别的控制支持更高的软件优化, 并对资产的使用情况进行记录和追踪, 进而强化标准规则和策略。

主要优势包括:通过强大的审核引擎优化软件成本;确保软件法规遵从;管理权限和使用情况;简化复杂的软件许可类型管理;提供使用跟踪和审核, 以节约更多成本。

4、持续性管理:确保支持业务持续管理

HP OpenView Business Process Insight, 提供了持续对关键业务流程的健康状况以及与IT服务的连接状况进行检查的功能;为IT团队提供了对IT至关重要的实时业务度量, 并在超过度量阈值时报警的功能;提供了一种灵活的、面向I T的业务仪表盘;使得IT按照业务的优先级, 对IT资源分配、员工活动和IT投资进行排序;帮助IT进行可衡量的改进, 并允许将发生的改进明确的反馈给业务部门;帮助IT利用IT服务管理投资, 来说明通过进行IT活动所带来的业务方面的改进。

5、可用性管理:确保以合理的成本满足不断增长的可用性需求

HP OpenView业务同步, IT治理、分析与报告, HP OpenView BI Portal, 为高级分析和数据采掘提供了基于WEB的业务智能工具;包括即购即用的示例分析报告, 提供全面、深入的资产和服务信息。

HP OpenView Compliance Manager, 通过业务同步、流程自动化和对IT控制环境的风险管理, 促进有效的IT治理;在提高公司效率、降低成本的同时, 帮助公司达到并持续遵守法规的要求;生成即购即用的报告模板, 并在符合JSR 168规范的接口组件中显示, 将当前数据和历史趋势进行对比;能够将预定义的流程控制区域和量度进行客户化、扩展和延伸, 以充分满足您的业务需求。

6、配置管理:为IT基础架构提供逻辑模型

HP OpenView Radia产品提供了一个全面的自动化配置管理解决方案, 它管理了软件和其他数字资产的整个生命周期, 其中数字资产包括:操作系统、补丁、应用、目录、个性化设置、用户权限。能够自适应地满足快速变更的需求和日益复杂的IT基础设施。

R a d i a管理特性包括:生命周期管理;可扩展性和可靠性;异构环境支持。

7、变更管理:确保使用标准的方法和规范化流程提出变更

HP OpenView Select Audit和HP Open View Select Identity增强版, 可以构建安全的企业管理环境, 对任何变更做出快速反应。同时, H P还推出了新款的集成管理程序, 将身份管理扩展到应用程序和操作系统层面上。主要特性包括:

H P实验室开发的视觉控制建模架构, 提供了一个把法规遵从政策和IT审计控制相对应的看板;集中式审计系统, 能够对每项管理活动、用户变动、访问请求和授权决定进行数字签名统计, 防止篡改记录;即购即用报告, 通过随需应变和定制的报告 (与运行和政府审计策略相称) 为身份架构提供良好可视性;包括专为Sarbanes-Oxley法案要求设计的报告组件;通过与HP OpenView Select Access、HP OpenView Select Federation和HP Open View Select Identity的集成, 提供一个集中、整合性的审计基础架构。

8、发布管理:确保以协同的方式发布所有技术和非技术的内容

HP OpenView Radia中的数据分发技术, 通过采用数据差分、带宽管理和多路传输等技术, 能够管理企业级的大规模IT基础设施和应用。

9、事故管理:尽快恢复正常工作的操作

IBM Tivoil自主计算功能:配有自管理组件的系统可以降低拥有和运行计算机系统的成本。IT基础架构组件具有以下特性:自修复、自配置、自优化和自保护。

HP OpenView Storage Data Protector Zero Downtime and Instant Recovery

提供了独特的即时恢复功能, 将基于磁盘和基于磁带的恢复集成成为单一的高可用性保护方法;支持在几分钟之内恢复数TB的应用程序数据, 而从磁带恢复数据需要花费几个小时的时间;凭借针对HP StorageWorks EVA阵列的业界首个完全集成化的即购即用“零停机时间备份”解决方案, 消除了HP StorageWorks E V A客户的备份时间;基础设施的高效使用, 降低了性能对备份服务器所带来的影响;使用零停机备份, 可实现应用服务器的生产力最大化;使用即时恢复, 可在数分钟内实现数TB数据的恢复;简化了将要进行数据中心灾难恢复的准备过程, 提供远程长期存档的功能, 以及备份镜像所支持的快速访问本地磁带的功能。

1 0、问题管理:阻止和最小化由IT基础架构的错误造成对业务的负面影响

IBM Tivoil自主计算功能:配有自管理组件的系统可以降低拥有和运行计算机系统的成本。IT基础架构组件具有以下特性:自修复、自配置、自优化和自保护。

给HP的一封信 篇5

有的公司确实是要有个考虑的时间，但是你们考虑完了的结果，我们又怎么会知道呢。还是一味的在等。。

或许你们也为难，这是一个层面上的客套话，改变不了。但是我告诉你们，你们这样反而不会让别人觉得很好。会让别人觉得你们公司很差劲，如果你不要我。那么你就当场告诉我。在告诉我哪里不足，这样我真的很感激你。而您的公司也会在大家心里留下一个好的印象。

HP们。你们真的要改改了

HP服务器 篇6

2000年,OECD出版了《卫生账户体系1.0 (System of Health Accounts1.0,简称为SHA1.0)》,其中首次提出了卫生服务供方服务imenleiQOECD出版了《卫生账户体系1.0(System of Health Accounts 1.0,简称为SHA1.0)》,其中首次提出了卫生服务供方的概念,并将其界定为“由于交换或提供卫生核算范畴之内的产品和服务而得到资金回报的实体”。目前,涵盖卫生服务供方的国际分类体系主要有两种,分别为:国际标准产业分类体系(International Standard Industrial Classification of All Economic Activities,简称为ISIC)和卫生帐户的国际分类体系——卫生服务供方分类(International Classification for Health Accounts-Healthcare Provider,简称为ICHA-HP)。

ISIC是国民经济产业分类体系,其中包括了对卫生服务供方的分类,ICH A-HP是专门的卫生服务供方分类体系。值得注意的是在上述两种国际分类体系中,卫生服务供方的内容存在较大差异。本文的目的是将ISIC中的卫生服务供方分类与ICHA-HP分类作比较,在明确二者内容差异的基础上,探寻产生差异的原因。本文的意义在于通过上述的比较分析,得出对我国的启示。

二、卫生服务供方国际分类体系的评介

(一)ISIC中的卫生服务供方分类

ISIC初稿诞生于1948年,历经半个多世纪的发展,ISIC已经成为国际上最有影响力的产业分类体系之一。到目前为止,ISIC共做过五次修订,分别于1958年、1968年、1990年、2002年和2008年推出了1.0版、2.0版、3.0版、3.1版和4.0版。其中,ISIC3.0是中国《国民经济行业分类(GB/T4754-2002)》的主要参考,ISIC3.1是ICHA-HPI.0的主要参考。由于ISIC3.1是在对ISIC3.0进行微调的基础上形成的,二者之间的差别很小,所以,下文主要对ISIC3.1和ISIC4.0中的卫生服务供方分类进行阐述。

1. ISIC3.1中的卫生服务供方分类。

ISIC3.1将全部经济活动划分为17个门类、62个大类、161个中类和298个小类。其中,对卫生服务供方的分类为门类N——卫生和社会工作,该门类下设1个大类、3个中类和6个小类,具体内容见表1。

ISIC3.1门类N下设的大类、中类、小类的划分结果以及代码表示都与ISIC3.0一致,不同之处在于以下两点:

一是ISIC3.1首次对卫生和社会工作做了概括说明,即卫生和社会工作包括通过诊断和治疗提供的卫生护理服务、向需要救助的人员提供的住宿照顾服务、社会援助服务和兽医服务。

二是ISIC3.1对ISIC3.0个别小类的内容进行了调整。例如,在小类N8511中,新增了医疗护理中心、心理医院和传染病医院三个卫生机构的活动,将牙科中心调整到小类N8512中;在小类N8512中,新增了为住院病人提供的私人咨询服务;在小类N8531中,新增了为无家可归者提供住宿的社会工作等。

2. ISIC4.0中的卫生服务供方分类。

ISIC4.0将全部经济活动划分为21个门类、88个大类、233个中类和419个小类。其中,对卫生服务供方的分类为门类Q—人类卫生和社会工作活动,该门类下设3个大类、8个中类和9个小类,具体内容见表2。

ISIC4.0虽然是在ISIC3.1的基础上演化而来,但ISIC4.0对ISIC3.1中的卫生和社会工作做了很大的调整,具体情况如下:

一是ISIC4.0将ISIC3.1的门类N(卫生和社会工作)更名为门类Q(人类卫生和社会工作活动),将兽医服务排除在外。由于为人类提供的卫生和社会服务与为动物提供的卫生和社会服务存在很大的差异,所以,ISIC4.0的门类Q明确将卫生和社会工作活动界定在为人类服务的范围之内。

二是ISIC4.0将门类Q划分为大类Q86、Q87和Q88,并进一步细分为9个中类和9个小类。其中,大类Q86是在ISIC3.1的中类N851的基础上派生出来的,大类Q87和大类Q88是在ISIC3.1的中类N853的基础上派生出来的。相对于ISIC3.1,ISIC4.0的调整主要表现在三个方面:第一,在大类Q86中,小类Q8610新增了手术室保障服务、药房服务,小类Q8620新增了提供医疗但不提供住宿的计划生育中心的服务,小类Q8690在实验室活动中新增了X光、血样分析实验室的服务等;第二,大类Q87将ISIC3.1的小类N8531细分为Q8710、Q8720、Q8730、Q8790四个小类,并对每个小类所包括的活动予以明确限定;第三,Q88大类将ISIC3.1的小类N8532拆分为Q8810和Q8890两个小类。

(二)ICHA-HP分类

2000年,OECD公布了SHA1.0,SHA是SNA在卫生领域的进一步延伸与发展。SHA采用SNA的理论与方法,以整个卫生领域为核算对象,以货币为计量手段,根据卫生领域资金运动的特点建立了一套反应卫生经济运行的核算体系。ICHA-HP1.0是SHA1.0的核心分类之一,是对所有生产卫生产品与服务的经济单位的分类,目的是将卫生服务供方分类国际化。2007年,由OECD、Eurostat和Word Bank联合成立了SHA1.0修订小组,并于2009年公布了SHA2.0草案。其中,对ICHA-HP1.0也做了若干修订,相应的版本称为ICHA-HP2.0草案(以下简称为ICHA-HP2.0)。下文将对ICHA-HP1.0和ICHA-HP2.0进行阐述。

1.ICHA-HP1.0。

ICHA-HP1.0中的卫生服务供方包括卫生服务的主要供方、辅助供方、家庭和职业护理机构四个部分,不包括为卫生服务提供中间产品的生产商。卫生服务主要供方是指将提供卫生服务作为其主要活动的机构。例如,医院、门诊等;卫生服务辅助供方是指将提供卫生服务作为其辅助活动的机构,例如,福利院等。职业护理机构是指将职业卫生服务作为辅助生产的企业。另外,ICHA-HP1.0将家庭也纳入卫生服务供方的范畴之内,原因是家庭成员之间提供的用于家庭内部最终消费的护理服务是具有经济价值的,需要列入SHA的生产范围之内。

ICHA-HP1.0的具体内容包括五个部分:主要提供住院服务的供方(HP.1、HP.2)、主要提供门诊服务的供方(HP.3、HP.4)、提供公共卫生管理和保险的供方(HP.5、HP.6)、其他供方(HP.7)和国外(HP.9),具体内容见表3。

2.ICHA-HP2.0。

近年来,研究者发现ICHA-HP1.0存在范围覆盖不全面的缺陷。ICHA-IHP的目的是什么?ICHA-HP应该包括卫生服务体系内的所有经济单位,还是只包括直接参与为患者提供卫生服务的经济单位?由于卫生服务体系的经济单位关系卫生服务的消费、提供、筹资和管理等各个方面,ICHA-HP将卫生服务体系内的所有经济单位都包括在内非常重要。因此,ICHA-HP2.0界定的卫生服务供方包括了国内经济体的各个方面,如图1。

ICHA-HP2.0对ICHA-HP1.0的修改综合起来可以分为调整和新增两类,具体内容如下:

一是对ICHA-HP1.0类别的调整。在ICHA-HP1.0中,家庭被归在HP.7.2类,ICHA-HP2.0充分考虑到家庭在卫生服务提供中的特殊作用,家庭首先是卫生服务的消费者,也是家庭护理服务的提供者,同时为卫生服务提供资金,因此,ICHA-HP2.0拟将家庭单独提出作为一类。另外,在ICHA-HP1.0中的HP.6卫生管理和保险机构中,HP.6.1政府卫生行政管理机构不同于HP.6.2～HP.6.4医疗保险管理机构,因此,ICHA-HP2.0拟将HP.6.1与HP.5归并。

二是在ICHA-HP 1.0的基础上,纳入了新的类别。ICHA-HP2.0遵循ICHA-HP1.0的基本标准:将所有提供卫生服务、产品、筹资和管理的经济单位都包括在内。除此之外,ICHA-HP2.0还包括从事生产、流通和为供方活动提供支持的生产单位,例如,卫生产品的生产商,此新增部分被列入提供卫生相关服务的其他机构一类。另外,ICHA-HP2.0拟新增提供卫生技术等人力资本和卫生知识的单位,例如,医学院校、科研机构等。ICHA-HP2.0还要拟增加非西方医学体系的医院一项,引入此类别是为了纳入诸如印度的传统医学和中国的中医这类非西方医学体系的医院。最后,ICHA-HP2.0还要将许多低收入国家的各种非正式的或资质稍差的卫生服务供方也包括在内。

三、卫生服务供方国际分类体系的比较

综上,ISIC4.0中的人类卫生和社会工作活动与ICHA-HP2.0在内容上差异较大。首先,ISIC4.0仅包括了卫生服务主要供方和辅助供方的一部分,即仅包括ICHA-HP1.0中的HP.1～HP.3三个部分,将其余的卫生服务供方归入了其他的门类。因此,与ISIC4.0中的人类卫生和社会工作活动相比,ICHA-HP2.0更为详尽,列出的卫生服务供方更多,二者在内容方面产生差异的原因如下:

1.生产范围的差异。

ISIC分类是国民经济生产活动的统计分类标准,是SNA的重要分类体系之一,服务于SNA,遵循SNA的生产范围。按照SNA的惯例,家庭成员之间提供的、用于家庭内部最终消费的护理服务属于“无偿服务”,“无偿服务”不包括在SNA的生产范围之内,因此在ISIC中不包括家庭。而ICHA-HP分类是SHA的核心分类之一,服务于SHA,遵循SHA的生产范围。在卫生服务体系内,凡是具有经济意义的活动都被包括在SHA的生产范围之内,家庭成员之间提供的护理服务具有经济意义,所以ICHA-HP2.0将家庭纳入其中。

2.分类依据的差异。

ISIC分类以国民经济产业结构作为分类基础,以各产业所从事的主要活动作为分类依据,目的是将国民经济体划分为可以进行国际比较的若干产业,人类卫生和社会工作活动只是其中之一。因此,ISIC将提供卫生服务作为非主要活动的机构分配到其他的产业之中。ICHA-HP分类着眼于整个卫生服务体系,以是否提供了卫生服务为分类依据,不论该机构是否将卫生服务作为其主要活动,因此,ICHA-HP2.0将提供卫生服务的各机构都纳入其中。也就是说,分类依据的差异决定了ISIC4.0中的人类卫生和社会工作活动只是ICHA-HP2.0的一部分。

四、卫生服务供方国际分类体系对我国的启示

(一)对我国的卫生、社会保障和社会福利业进行调整

中国的《国民经济行业分类(GB/T4754-2002)》派生于ISIC3.0,卫生、社会保障和社会福利业是其20个门类之一,用Q表示,包含Q85——卫生、Q86——社会保障业和Q87——社会福利业3个大类,并进一步细分为11个中类和17个小类。中国的卫生、社会保障和社会福利业与ISIC4.0中的人类卫生和社会工作活动存在一些差异,例如,中国的卫生、社会保障和社会福利业包括了社会保障业,但ISIC4.0却将其归入门类L——公共管理、国防和强制性社会保障之中;另外,我国的卫生、社会保障和社会福利业对子类的解释不够详细。因此,需要对卫生、社会保障和社会福利业进行调整,具体如下:

1. 细分社会保障业并调整其分类。

ISIC4.0将社会保障业分为非强制性社会保障和强制性社会保障,目前中国的国民经济行业分类没有细分社会保障业,而是将其笼统地归入卫生、社会保障和社会福利业。由于非强制性社会保障和强制性社会保障的管理者、筹资方法和途径区别很大,所以中国的国民经济行业分类体系应对二者予以区分。另外,由于强制性社会保障应由政府筹资和管理,为了使我国的数据具有较强的可比性,应把强制性社会保障归入公共管理中。

2. 进一步明确每个子类的内涵。

与ISIC4.0相比,我国的卫生、社会保障和社会福利业对小类的解释还不够详细,例如,Q852——卫生院及社区医疗活动仅仅解释为城镇街道、社区医院和乡镇医疗卫生机构的活动;Q851—医院所含的所有子类都没有任何说明。如果行业分类体系不对各个类目进行详细的解释,则会出现不同的应用者由于理解上的偏差而导致分类不一致的情况。因此,建议应对每个子类做更加全面和详细的解释,使其具有更强的操作性。

(二)将我国的医疗卫生机构分类国际化

根据卫生体系的现状,我国已经按照机构法分类标准将全部医疗卫生机构分为七类:医疗机构、护理保健机构、门诊卫生服务机构、药品零售和其他医用商品提供机构、公共卫生服务机构、卫生行政管理机构和其他机构。医疗卫生机构分类迈出了与ICHA-HP接轨的第一步,但由于我国的医疗卫生体制与OECD国家不同,医疗卫生机构分类与ICHA-HP分类的差异仍较大。因此,如何使医疗卫生机构分类即具有中国特色,又满足国际比较的需要至关重要。

本文可以为解决该问题提供一种思路:首先,参照ICHA-HP分类,扩大医疗卫生机构分类的范围。相对于ICHA-HP2.0,我国的医疗卫生机构分类纳入的供方数量有限,因此,应将尽可能多的卫生服务供方纳入医疗卫生机构分类中。其次,将医疗卫生机构分类的类别与ICHA-HP的类别相匹配,例如,ICHA-HP2.0有专门的牙医分类,但我国将牙医纳入医疗机构中,因此,应将牙医从医疗机构中拆分出来,单独列为一类。真正实现我国医疗卫生机构分类的国际化需要医疗卫生体制的转变,这是一个漫长的过程,也是需要继续跟踪研究的问题。

摘要：卫生服务供方分类决定了卫生服务业生产核算的范围,因此明确卫生服务供方分类的主体是卫生服务业生产核算的基础。目前,涵盖卫生服务供方的国际分类体系包括ISIC和ICHA-HP两种,但二者对卫生服务供方的划分却存在较大的差异,本文在明确上述差异的基础上,探寻产生差异的原因,并得出对我国的启示。

关键词：卫生服务供方分类,ISIC,ICHA-HP,生产范围,分类依据

参考文献

[1]OECD(2000).A System of Health Accounts(Version 1.0).

[2]OECD,Eurostat,Word Bank(2009). A System of Health Accounts(Version 2.0) (Draft Version),

[3]OECD(2007).Towards measuring education and health volume output:An OECD handbook (Draft version).

[4]WHO(2003).National Health Accounts -Producer Guide.

HP服务器 篇7

关键词：功能性消化不良,焦虑,幽门螺杆菌

功能性消化不良 (functional dyspepsia, FD) 是消化内科常见病之一, 其发病机制尚未完全明确。目前认为许多致病因素可能与FD有关, 包括:胃动力异常、内脏高敏感性、社会心理学因素、胃酸分泌过多、遗传、环境、饮食、生活方式、幽门螺杆菌 (helicobacter pylori, Hp) 感染等。对FD伴Hp感染患者是否要根除Hp治疗, 国内学者持不同意见。本文对功能性消化不良伴焦虑Hp感染者行根除Hp治疗, 探讨根除Hp治疗的必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年3月-2012年4月在本院门诊诊治的85例FD伴焦虑Hp感染患者, 所有患者均完成全程跟踪。治疗组42例、对照组43例。治疗组男17例, 女25例, 年龄21~60岁, 平均 (37.5±9.5) 岁, 治疗前ZUNG焦虑自评量表评分 (55.2±12.5) 分。对照组男20例, 女23例, 年龄22~63岁, 平均 (40.5±12.1) 岁, 治疗前ZUNG焦虑自评量表评分 (52.8±13.5) 分。两组患者的年龄、性别、自评量表评分等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。全部病例符合FD诊断标准, 具有焦虑症症状, ZUNG焦虑自评量表评分>50分。

1.2 方法

对照组采用常规治疗:多潘立酮10 mg, 3次/d, 餐前30 min口服, 氟西汀10 mg, 1次/d, 晨服, 疗程为4周。治疗组在对照组治疗的基础上用序贯疗法对Hp进行根除, 先给予埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg, 2次/d, 口服, 共5 d;然后再继续予埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+甲硝唑0.2 mg, 2次/d, 口服, 共5 d[1,2]。治疗结束后6个月、12个月观察功能性消化不良伴焦虑症状, 评定两组疗效。

1.2.1 ZUNG焦虑自评量表评分统计方法

参照ZUNG焦虑自评量表50~59分为轻度焦虑, 60~69分为中度焦虑, 70分以上为重度焦虑。

1.2.2 功能性消化不良症状统计方法

以6项常见消化不良症状 (餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、反酸) 评分, 症状严重程度以0~3计分, 0分:无症状;1分:轻度, 稍加注意感到有症状;2分:中度, 自觉有症状, 不影响工作;3分:重度, 明显影响生活和工作。各项症状分累加即为该患者症状积分, 治疗前后症状积分降低>50%以上为有效[3]。

1.2.3 FD伴焦虑症状Hp感染检测标准

Hp感染选择标准:尿素14C呼气试验检测阳性。Hp感染根除标准:Hp感染根除治疗4周后尿素14C呼气试验检测阴性。

1.2.4 疗效判断标准

功能性消化不良伴焦虑疗效判断标准:显效:症状积分降低>80%, 同时ZUNG焦虑自评量表评分<50;有效:症状积分降低>50%, <80%, 同时ZUNG焦虑自评量表积分>50, 与治疗前比积分相比降低10分以上;无效:症状积分降低≤50%, ZUNG焦虑自评量表评分积分>50, 与治疗前积分相比降低<10分。总有效率=[ (显效例数+有效例数) /总例数]×100%。

1.3 统计学处理

应用PEMS 3.1统计软件进行数据处理, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用X2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

治疗6个月后, 治疗组总有效率为64%, 对照组为40%, 两组比较差异有统计学意义 (X2=4.6537, P=0.031) ;治疗12个月后, 治疗组总有效率为69%, 对照组为43%, 两组比较差异有统计学意义 (X2=5.8924, P=0.016) 。见表1。

2.2 两组ZUNG焦虑自评量表评分比较

治疗前ZUNG焦虑自评量表评分两组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗后6个月和12个月, ZUNG焦虑自评量表评分两组比较差异均有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。

例 (%)

3 讨论

FD是消化内科常见病之一, 其发病机制尚未完全明确。目前认为许多致病因素可能与FD有关, 包括:胃动力异常、内脏高敏感性、社会心理学因素、胃酸分泌过多、遗传、环境、饮食、生活方式、Hp感染等。对FD伴Hp感染患者是否要根除Hp治疗, 国内学者持不同意见, 主张根除者居多[4]。中国消化不良诊治指南 (2007·大连) 共识认为Hp感染是慢性活动性胃炎的主要病因, 有消化不良症状的Hp感染者可归属FD的范畴, 将根除Hp用于抑酸、促动力药治疗无效者[5]。我国1991-2012年公开发表的根除Hp治疗FD相关的随机对照试验统计, 认为Hp根除治疗对FD患者症状的改善是有益的[6]。2012年第四次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识, 认为根除Hp治疗可使1/2~1/5 Hp感染FD患者症状得到长期缓解[7]。

我国的流行病学调查显示, FD患者的患病率为18.9%~19.8%, 慢性消化不良患者较正常人具有更多的焦虑、抑郁、疑病和神经质特征。国内外不断有报道指出, FD患者总体病理心理水平较高, 较多具有焦虑和抑郁障碍。FD患者的抑郁、焦虑症状发病率达54.2%~60%[1]。对功能性消化不良伴焦虑Hp感染者行根除Hp治疗, 研究Hp感染的FD伴焦虑是否更适合根除Hp治疗, 能避免根除Hp治疗的盲目性。很多调查研究发现, FD患者与健康人群比有更多的心理障碍, 主要表现在焦虑、抑郁情绪, FD中焦虑抑郁的患病率明显高于普通人群[8]。本研究对Hp感染的FD伴焦虑42例患者行根除Hp治疗。结果显示:治疗组根除Hp治疗, 症状缓解6个月有效率达64%, 12个月有效率达69%, 未根除Hp治疗对照组6个月有效率达37%, 12个月有效率达43%, 治疗组6个月、12个月症状缓解有效率明显高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;6个月、12个月两组ZUNG焦虑自评量表评分比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。Hp感染与FD伴焦虑症的关系研究, 目前还处于探讨阶段。国内外不断有报道指出, FD患者总体病理心理水平较高, 较多具有焦虑和抑郁障碍, 多数研究表明FD患者有较严重的消化不良症状时, 会伴随较深的焦虑抑郁程度, FD伴焦虑患者Hp感染率高于不伴焦虑FD患者[9]。Hp感染与其抑郁焦虑障碍严重度呈正相关系[10]。本研究表明对FD伴焦虑症状的Hp感染者行根除Hp治疗, FD症状、焦虑症状缓解率优于未根除Hp治疗者, 提示Hp感染与FD伴焦虑症状存在内在关联。其机理可能是焦虑抑郁等精神心理因素与胃肠道生理功能是通过脑肠轴互相影响[11]。脑肠轴作为大脑中枢与神经内分泌、肠神经系统和免疫系统联系的双向通路, 可以将外在刺激反馈于高级神经中枢, 通过脑肠肤影响胃肠感觉、运动和分泌等功能, 而胃肠道症状也可以通过脑肠轴影响患者的情绪和行为;Hp感染FD患者几乎均发生慢性胃炎, 对FD患者会导致消化不良症状叠加或诱发加重作用, 产生胃感觉和运动异常症状, 通过脑肠轴的影响作用于患者的情绪和行为。因此, FD患者的消化不良、焦虑症状发生与Hp感染互为因果, Hp感染会导致消化不良、焦虑症状加重。

HP服务器 篇8

资料与方法

2011年1月-2013年12月收治Hp阳性胃溃疡患者80例, 男51例, 女39例, 年龄30~78岁, 平均48.35岁。随机分成研究组和对照组, 每组40例。所有患者经胃镜和病理确诊为Hp阳性胃溃疡, 溃疡直径0.4~2.5 cm, 并排除恶性溃疡和心肝肾等严重疾病的患者, 两组在性别、年龄、病情、病程等一般资料上差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

方法: (1) 对照组给予甲硝唑0.4 g、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g三联法治疗, 2次/日。 (2) 研究组给予雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.25 g、果胶铋100 mg四联法治疗, 2次/日。两组治疗时间均4周, 应用胃镜对溃疡情况进行检查, 同时用快速尿素酶试验对Hp检测[2], 统计两组治疗后临床有效率、Hp清除率及不良反应情况。

疗效判定标准: (1) 痊愈:患者临床症状完全消失, 内镜检查显示溃疡完全消失, 病理检查无活动性炎症。 (2) 显效:临床症状有所改善, 内镜检查溃疡灶显著减小, 病理检查活动性炎症明显减轻。 (3) 有效:内镜提示溃疡缩小, 病理检查炎症减轻。 (4) 无效:溃疡灶未消失甚至增大, 总有效率=痊愈+显效+有效。

统计学方法:应用SPSS 16.0软件进行统计学处理, 数据用 (±s表示, 组间比较采用t检验, 百分率比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

研究组治愈32例、显效4例、有效1例、无效3例, 总有效率92.5%, Hp清除率77.5%, 不良反应率5.0%, 对照组治愈21例、显效2例、有效4例、无效12例, 总有效率70.0%, Hp清除率52.5%, 不良反应率12.5%, 研究组显著优于对照组, 且P<0.05差异有统计学意义, 见表1。

讨论

随着我国生活水平的不断提高和压力增大, 胃溃疡的发病率呈现逐年上升的趋势。胃溃疡是消化系统中最为常见的疾病, 表现为周期性、节律性上腹疼痛, 严重影响患者生活质量[3]。导致胃溃疡的因素较多, 主要是胃酸分泌过多、Hp感染、胃黏膜遭到破坏, 其中Hp感染是主要的病因, Hp能够分泌与胃黏膜细胞表面物质结合的蛋白质, 破坏胃黏膜表层的保护组织, 使胃黏膜失去防护, 容易被破坏, 胃酸、胆汁以及其他的毒性物质就能够接触已经破坏的胃黏膜, 引起胃溃疡[4]。

针对胃溃疡的治疗应抑制胃酸过度分泌的同时彻底清除Hp。目前, 临床主要以甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林三联法进行治疗, 但随着应用的广泛导致Hp出现了较强的耐药性, 临床疗效有所降低。本研究应用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋四联法进行治疗, 其中雷贝拉唑可以快速提高胃p H值能加强抗生素的杀菌作用, 疗效比奥美拉唑好且不良反应少, 克拉霉素是大环内酯类抗生素, 能有效抑制细菌蛋白质的合成进而起到抑菌作用, 果胶铋在酸性介质中有胶体特性, 对胃黏膜可以起到牢固的保护作用[5], 同时与雷贝拉唑联用疗效显著。

本研究结果表明, 四联法治疗的总有效率92.5%、Hp清除率77.5%, 显著高于对照组, 且不良反应小, 与对照组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。因此, 四联法对Hp阳性胃溃疡患者有较高的临床治愈率, 能更好的清除Hp避免胃溃疡反复发作同时降低不良反应, 值得临床推广使用。

参考文献

[1]陈言东, 武金宝, 周怡, 等.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效研究[J].中国医药指南, 2012, 10 (8) :712-173.

[2]陆建云, 陆文, 徐克群, 等.四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性溃疡病患者研究[J].实用临床医药杂志, 2010, 14 (21) :54-55.

[3]林晓, 曹盈盈, 赵薇, 等.四联疗法治疗HP阳性胃溃疡患者的临床疗效观察[J].健康必读 (中旬刊) , 2012, 11 (10) :239-240.

[4]陈亚松, 汪文渊, 蔡晓林, 等.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察[J].安徽医药, 2012, 16 (6) :828-829.

HP新惠省系列打印机 篇9

惠普推出超级惠省系列HP Desk Jet Ink Advantage2520hc一体机及HP Desk Jet Ink Advantage 2020hc打印机。这两款产品以前所未有的超低成本, 为用户带来福音。通过应用惠普最新设计的超大容量墨盒, 这两款新品可在78元的成本下打印多达1500页高品质文档, 单页成本仅为5分钱。超低成本、稳定可靠的惠普超级惠省系列打印机将帮助每个人轻松打印所需, 完美诠释任何想法, 以有限成本帮助用户创造无限精彩的人生。

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