马来酸噻吗洛尔

马来酸噻吗洛尔（精选12篇）

马来酸噻吗洛尔 篇1

婴幼儿血管瘤为一类儿童时期较为常见良性肿瘤, 新生儿发病率约为10% ~ 12%,男女比例是3:5。一般由病灶位置不同可划分成浅表性、深部性以及混合性[1]。而由病变发展周期,还可将婴幼儿血管瘤划分成增殖期,消退期以及消退完成期。较典型临床症状为出生一年内增殖迅速,后期慢慢消退。2008年临床医学界首次使用普萘洛尔治疗重症型婴幼儿血管瘤。最近几年更多临床实验证实,对各类较为复杂、严重血管瘤, 系统性普萘洛尔方案具备确切快速治疗效果与较强耐受性等优势[2]。2010年,有学者提议选取非选择性 β 受体阻滞剂对婴幼儿血管瘤进行治疗,本院2014年8月至2015年8月选取非选择性 β 受体阻滞剂马来酸噻吗洛尔对婴幼儿血管瘤进行治疗,已取得不错治疗效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院2014年8月至2015年8月,在本院接受治疗患有血管瘤婴幼儿46例,病例选取标准:参照病史与临床反映情况,通过彩超对血管瘤进行判定, 并且患儿没有其它发病史,瘤体停留在快速增殖期对婴幼儿容貌外观和器官功能已构成影响的。将这部分患者随机划分成试验组与对照组,每组23例患者。所有患者中男性28例,女性18例;年龄1 ~ 5个月, 平均年龄是(3.21±0.53)个月。试验组23例中男性13例,女性10例;年龄1 ~ 5个月,平均年龄是 (3.21±0.65)个月;对照组23例中男性15例,女性8例;年龄1 ~ 5个月,平均年龄是(3.56±0.86) 个月。

1.2方法

试验组采用0.5% 马来酸噻吗洛尔在血管瘤处均匀外用,对照组采用相同剂量生理盐水均匀外用,由家长每8小时一次,每天3次给药。在用药以后定期复查, 连续6个月的时间,动态对血管瘤颜色,质地和大小等变化情况进行观察与记录,假如症状与生命体征更重者要根据其具体情况介入相应治疗手段。疗效评判依据:应对患儿定期复查,对血管瘤变化情况拍照存档, 并对治疗效果进行分析。治疗效果采取Achauer等提出四级标准予以划分:即差为瘤体缩小低于25%;中为皮损颜色褪去和瘤体不低于26%;好为皮损颜色褪去及瘤体不低于51%;优为皮损褪去超过75%,瘤体不见同时病损部位恢复或与正常肤色相差无几。有效率以等于或者超过中级为准。用药安全评价:在患儿用药以后对其饮食,睡眠,心律和呼吸等情况进行严密观察, 定期对其心电图,空腹血糖,肝肾功能和血常规等进行复查,有不良症状出现者要及时采取相应治疗措施[3]。

1.3统计学处理

本次调研的所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理,然后采取t检验,检验结果用P表示,P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

试验组通过1个月治疗,患者瘤体张力均有所降低, 颜色也逐渐呈变淡趋势,体积开始缩小,原出现溃疡的渗出明显减少,创伤面缩小;通过三个月治疗,有部分病灶明显变化,接下来血管瘤渐渐缩小,颜色越发转淡。试验组疗效评判:优2例,好12例,中6例, 差3例,患者在停药以后没有出现反跳现象;对照组的疗效评定为:优1例,好4例,中17例,差1例,。 试验组和对照组有效率比较存在统计学意义(P<0.05)。 不良症状比较:试验组23例病患中,只有1例有轻微局部皮肤出现干燥脱屑病变,但是对整体治疗不构成任何影响,其它22例没有明显异常情况,也没有出现睡眠障碍,食欲减退,呼吸困难或者心率异常等情况, 通过各种检验指标判断也没有明显异常情况出现。对照组有5例出现不同程度不良状况,对照组不良症状发生率明显高于试验组。

3讨论

婴幼儿血管瘤在女婴与早产儿中居多,多胎妊娠高龄产妇,胎盘前置等人后代中发病率也较高,它的发病主要特征为出生以后早期快速增生以及此后自发慢速消退。当自然消退以后局部会存在纤维脂肪赘生物,萎缩瘢痕,色素变化和红斑等症状,对患儿美观会造成不同程度影响[4]。因为血管瘤存在很可能致使患儿出现严重心理障碍与外观畸形,因此家长对患儿早期治疗有较高要求。由整形外科看,婴幼儿血管瘤治疗应该秉着无创无痛,无继发性损伤和不留瘢痕的原则。传统治疗方式比如像服用糖皮质激素,局部肌肉注射平阳霉素,冷冻,激光以及手术等,治疗效果远达不到预期。普萘洛尔应用为治疗血管瘤革命性改变,它为一类非选择性 β 肾上腺素受体抑制剂,过去通常用来治疗高血压及心律失常疾病,它对血管瘤进行治疗机制暂时还没有确切定论。大剂量服用普萘洛尔对血管瘤进行治疗有明显疗效,患者耐受性佳,显效迅速,血管瘤的病程也可有效缩短,但是仍然是有一定不良症状存在的。从一零年来,局部皮肤采用马来酸噻吗洛尔对血管瘤进行治疗代表一类新型,鼓舞人心选择,它的作用机制和服用普萘洛尔类似,但是比局部应用普萘洛尔治疗效果更佳,副作用更小。马来酸噻吗洛尔同样为非选择性 β 受体抵抗剂,它的作用为普萘洛尔八倍左右,对心脏没有直接抑制作用, 不良症状较少。虽然有非双盲随机对照与一定样本限制的设计缺陷,但是本次实验仍然证明局部选用马来酸噻吗洛尔对浅表性血管瘤治疗较高有效性与药物耐受特性。所以,采取具有外用马来酸噻吗洛尔的方法对婴幼儿血管瘤进行治疗,为一种疗效明显,安全快速的治疗方法[5]。

综上所述,对婴幼儿浅表性血管瘤病患采取马来酸噻吗洛尔局部治疗方法,患者治疗效果更佳,且并发症发生率低,有效提升患者及其家属治疗依从性与满意度,临床护理当中应当得到大力推广与使用。

摘要：目的 探索马来酸噻吗洛尔对婴幼儿浅表性血管瘤病患的临床治疗效果。方法 收集本院2014年8月至2015年8月,在本院接受治疗患有血管瘤婴幼儿46例,并将这部分患者随机划分成试验组与对照组,每组23例病患。对照组23例病患采用生理盐水表面外用的治疗方法,试验组23例病患结合马来酸噻吗洛尔表面外用的治疗方法,凭借对病患治疗效果和并发症等指标对比对非选择性β受体阻滞马来酸噻吗洛尔的治疗效果进行评价。结果 与对照组比较,试验组病患治疗有效率高,并发症发生率低,,具有统计学差异(P<0.05)。结论 对婴幼儿浅表性血管瘤病患采取马来酸噻吗洛尔局部治疗方法,患者治疗效果更佳,且并发症发生率低,有效提升患者及其家属治疗依从性与满意度,临床护理当中应当得到大力推广与使用。

关键词：马来酸噻吗洛尔,婴幼儿,浅表性血管瘤

马来酸噻吗洛尔 篇2

一学期的生活匆匆结束。离别时，是期盼；离别时，是不舍；离别时，亦满载收获和回忆。不久即将踏上回国的飞机，心中阵阵激动。很快就可以见到我思念的家人和朋友。脑海中回想着发生的一切，好似一场梦。心中充满感激，感谢民大给了我这次宝贵的机会，为我的青春增加了一种绚丽的颜色。感谢我的家人和朋友，给予我无限的支持和鼓励。一次远行，让我对生命的体会更加深刻。收获的是友谊，是学习，更是人生的境界。

现在回想起来在马来西亚的近一年学习生活，感觉就像做了一个冗长的美梦。现在用文字把这一年的所感说想写出来，以此方式让这一份珍贵的回忆得以保存下来。在马来西亚的留学生活，结识了很多新的朋友，也接触了很多新的事物，既体会了身处异国他乡的新鲜与兴奋，也领略了只身在外的那份孤独与乡愁。但最重要的是开拓了视野，在文化与思想上有激烈碰撞，最后沉淀下来的，就是自己满满的收获。

说起刚踏上马来西亚的国土时，特别是从南宁飞往吉隆坡的飞机在机场降落的那一刹，心情激动澎湃，十足的好奇心。脑里想着接下来面对新的国度，新的文化，新的人群，那一份新奇难以形容。我跟着一起留学的同学们一起办理入境手续，然后与精英大学的接待人会面，扑面而来的不仅是热浪，还有新的交流方式。虽然在一开始还是不习惯用英语交流，不过这是留学生活的第一步，不得不去接受改变。接下来的一周时间都是在为开学做准备，体检、办理银行卡、采购生活用品、参观学校等等。最值得一提的是，学校安排的吉隆坡的一日游，让我们看到了很多有名景点，例如英雄纪念碑、国家独立广场和国家清真寺，印象最深刻的就数双子塔了。那一天的游玩减少了我们初来乍到的不安，同时满足了我们对吉隆坡强烈的好奇心。几天过后，我们便迎来了真正的留学生活，每天循环于学校宿舍两点一线。

下面我将从几个方面进行总结。生活：

不得不说，在马来西亚的生活与国内相比还是有所不同的。在这里，你既能感受到熟悉感，也会有陌生感。熟悉感是因为这里的华人占据了马来西亚人口的百分之二十六，华人随处可见，华语更是能经常听到，这给身在异国他乡的我们添加了一份亲切感。而陌生感在这个多元文化汇集的国度，你能看到来自不同国家的面孔，听到不一样的语言交流。再加上交通以及饮食的差异让我们瞬间无所适从。我们学着适应这里的生活环境，适应这里的全年高温天气，也要学会对多变的雨季习以为常。

在这里，无论是宿舍生活还是学习生活都与国内有所不同。我们在马来西亚是住在相对于国内价格比较高的两人间宿舍。精英大学的宿舍设备齐全，环境优良，给我们提供了一个舒适的居住环境。给我印象很深的是宿舍的管理员，他们很热情友善，我们有关于宿舍的问题都可以去问，遇到什么困难也可以帮忙解决。记得有一次，我和舍友的房间钥匙都忘记拿钥匙出来了，宿舍进不去，灰溜溜地去问舍管阿姨拿钥匙，他们很快就把备用钥匙给我们开门。由于我们丢三落四的性子，类似的情况还出现了好几次，他们都帮忙解决了。非常感谢他们的友好帮助与理解。值得一提的是宿舍的一楼是自习室与排练室，我们平时有作业或者演出都会到宿舍一楼去完成，有时候吹着空调开着小组讨论会，是非常惬意的事情。宿舍里住着来自不同国家的学生，有时候会交谈几句，更多的是微笑问候，我觉得这是一个很和谐的画面。

马来西亚的留学生活，让我们学会了如何适应一个新环境。在语言、饮食、思想甚至人文方面都是不同的情况下，我们应该学会去接受和了解，而不是排斥。我们会接触到不同思想观念的人，在文化交流有着激烈的碰撞，这让我们的认识层面更加开拓了，视野随之打开。饮食：

马来西亚的饮食与国内有所不同。马来西亚作为一个多元国家，这里汇集了中国、印度、西方、马来西亚本土民族的食物，使得各种风味美食琳琅满目。马来西亚的饮食与东南亚其他国家的饮食相比，口味更加浓重一些，喜欢放咖喱和辣椒。也许是因为当地气候炎热潮湿，吃一些辛辣的食物会使他们的排汗，这样起到健康护体的作用。马来人的食物以辣为主，我记得其中出名的有椰浆饭、沙爹、马来糕点等等。印度的饮食同样以辣为主，最普遍的莫过于其拉茶和各类煎饼。由于马来人信奉伊斯兰教，他们不吃猪肉、自死物和血液，他们也不吸烟。他们非常注重饮食，用餐的礼仪十分讲究。

除此之外，其实在马来西亚有不少的西餐厅及快餐店。我们一开始真的不能接受那里的饮食，只能每天去寻找华人美食或者吃快餐食品。非常庆幸学校四楼有着跟国内差不多口味的菜肴。我们刚去到吉隆坡留学的时候，由于不习惯那里的饮食，经常回到快餐店吃东西，例如肯德基，麦当劳还有马来本土的炸鸡店。值得一提，马来西亚的人其实真的很喜欢吃炸鸡之类的食物。久而久之，在吉隆坡熟悉起来了，我们会去星期夜市寻找美食，槟城炒粿条，榴莲煎蕊还有福建面。马来西亚民族众多，多元文化丰富了马来西亚的饮食传统。在马来你可以吃到各国种类繁多的美食，有机会有条件的话，甚至可以每天换一种不同的菜肴，长达一年也不会感到厌烦。总的来说，你会发现新的美食，有不同的味觉享受。价格也美丽，最难忘的就属马来西亚的猫山王榴莲了，味道是其他榴莲不能媲美的。学习： 马来西亚的课堂方式与国内的不同，这边的课堂主要是小课堂，一个班最多就四十来个。为了方便管理，我们留学团的同学都在一个班级上课。我们的任课老师非常有趣，他们的课堂生动有趣，我们从中学习到很多知识。精英大学更注重老师与学生的互动，为了让学生巩固知识，我们的可探讨分为大课与小课。大课堂用于老师授予知识，小课堂用于学生消化知识和巩固知识。大课堂是全班一起上课，小课堂是分组上课，这样有利于老师与学生的交流与互动。

印象深刻的就是Mr.Lui老师的课堂，他的课堂新颖，知识讲解幽默风趣。我们都非常喜欢上这位老师的课，每次小课堂都有新的小游戏，通过这些游戏，让我们对知识点有更多了解，记忆也会深刻。Mr.Lui不仅给我们安排有课堂演示，还有小比赛，人物采访，调查写报告等等各种小活动。同时他很乐意跟我们分享各种经验，告诉我们一些为人处世的道理，还有他很喜欢学习汉语，在课堂上我们会角色互换，老师教我们英语，我们教Mr.Lui汉语，这是一件很有趣的事情，课堂上时不时闹出笑话。小组比赛是最精彩的内容，大家为了胜利付出努力的样子，是我们将来记忆最深的画面。

还有Jenny的课堂，她教会我们很多专业的知识，课堂练习与课后作业相结合，巩固了我们的知识点。我们很喜欢这位幽默的老师，因为年龄差距少，我们之间有很多话题，交流中促进了彼此的感情。在Jenny的课堂，我们学习了如何做好PPT的内容排版与演示，怎么做好讲解，姿态礼仪还有眼神交流等等都不可或缺。俗话说熟能生巧，我们同一件事做事多了，自然就取得了明显的进步。感谢Jenny教给我们如此多有用的技巧。

总的来说，我们都很喜欢马来西亚的教育方式。课堂创新是很重要的，还有学生与老师的交流与互动。总结：

深度马来西亚 篇3

热带雨林——探索1亿3千万年的遗存

这是马来西亚国家公园工作营活动的主题口号，也是印在赠品摄影马甲背上的一句话。不过，最后两个字原来是“故事”，我觉得，那么遥远年代的热带雨林，其实没有多少可以用文字语言传述的故事，倒是作为自然原生态的一种遗存，具有化石般的珍贵。

雨林中的度假村别墅是颇具欧式风格的尖顶吊脚木屋，室内也不乏现代化的空调、风扇和卫浴设施。但是，别墅依地形而建，有范围没有围墙，小野猪和山鸡、四脚蛇在室外的草地和林间徜佯，猴子在枝头跳跃，鸟儿鸣唱着陌生的乐音，野趣天成，极少人工雕饰的痕迹。进入雨林，各种热带植物相互攀扶，乔、灌、草木与寄生菌类缠绕共生，往往是见根不见梢，有梢难寻根，盘根错节，难理头绪。愈到深处，愈密不透风，遮天蔽日。偶有阳光射入，不知名的野花立刻显现出异样的色彩。林中粗大的楠木树据说已生长了数百年。同行的人开玩笑说，这一颗树就是一个万元户。登上林中搭建的瞭望台和空中索道，放眼望去，满目绿色，呈现出特有的融合之美。

婆罗洲——有一座中国神山

如果说雨林的融合之美令人赞叹，那么，婆罗洲海洋与高山的反差之美则显示了马来西亚的另一种风光。

从吉隆坡到婆罗洲北部的沙巴首府亚庇，要两个小时。以这样的飞行距离比较，相当于从西安到广州的行程。亚庇是华人社会的惯称，马来语称“哥打京那巴鲁”，意为“神山城”，可见是因山而城。神山名为京那巴鲁，海拔4095.2米，为喜马拉雅山脉和巴布亚西部的冰山（新几内亚岛）之间的最高山峰。称之为中国神山，是缘于一个美丽的传说：一个中国王子在婆罗洲娶了当地最漂亮的姑娘为妻，回中国探亲却再也没有回来。妻子登高望夫，年复一年不见归帆，化作山石永眺大海。

可能是因为我们来自拥有世界最高峰的国度，也是时间所限，没有安排攀登神山的行程。然而，仅是远眺，在海天一色的视野中，高入云端的神山显得特别雄伟、壮观。据资料介绍，神山作为世界自然遗产，是热带陆生动植物的宝库，约有100多种哺乳动物，326种鸟类，1200多种兰花品种，26种橡树和粟子树……近年来，世界各国的自然生态学者与植物学家纷纷前往考察，更加显示出神山的神奇魅力。

中国人到过马来西亚的不少，但去婆罗洲的不多，对《过埠新娘》的电视剧和“山打根”、“沙劳越”这些南洋地名也不陌生，但缺乏亲身感受。被称为东马的婆罗洲，面积比马来亚半岛还要大，约占国土的三分之二，人口却只有三分之一，物产丰富，民族众多，保留着许多原生态的东西，只可惜我们没有时间一一去看了。

马六甲——讲述郑和下西洋之前之后的故事

马来西亚的历史，传统上都认为是起源于苏门答腊王子拜拉米苏拉在1400年所建立的马六甲王朝。也正是在这个时期，中国明朝郑和率领一支三万余人的船队，经过马六甲，前往印度洋。先后二十多年间，七次往返，开创了中国远洋航行的历史。但是，庞大的中国武装船队却只是路过和作客，不像后来的葡萄牙、荷兰、英国船队留下来作了主人。从1511年起，马六甲就长期受到殖民统治。直到1957年马来西亚独立。

特殊的地理位置和多种族群的相互影响，使马六甲变成一个文化大熔炉。目前，葡萄牙裔、海峡华裔社群仍然是马六甲社会的一个特色。表现在建筑、服饰、饮食、节庆活动、宗教信仰等方面的多元融合，令马六甲成为一个丰富多彩的地方。

随着现代旅游业的发展，马六甲笑迎世界各国游客，开辟了许多自然风光、民俗文化、体育休闲景点，如：马六甲动物园、迷你马来西亚村、迷你东协村、高尔夫球场、海滨酒店、蝴蝶公园和鳇鱼园等。

云顶——展示现代商业文化的精华

两次访问云顶，给人的感觉可以用八个字概括：云霄之上，顶尖娱乐。距离繁华的吉隆坡闹市仅60多公里的云顶山，以两千多米的海拔高度雄伟地矗立于马来半岛。凉爽的气候，变幻莫测的云海，刺激惊险的游乐园，各式风味的餐馆，琳琅满目的购物商场，国际水准的会议中心、歌剧院、电影院、演艺厅、酒店设施等，应有尽有，让云顶成为一个不折不扣的娱乐城。

开创云顶娱乐城是一个传奇的故事，是一个中国福建人创造的神话。1965年，从19岁开始只身到南洋寻梦的林梧桐已经47岁了。当他开始为自己养老作准备的时候，云顶山与他结下了不解之缘。41年后的今天，年已88岁的老先生已光荣隐退，但他在荒无人迹的高山上开创的事业，却成为东南亚旅游的一颗明珠。云顶的缆车、超人飞、雪花堡至今是亚洲第一；云顶高原酒店同时提供西餐、中餐、马来餐、印度餐、日本餐的服务，也无人能比。

云顶以通俗文化起步，以满足人们娱乐需求为主，以商业文化的方式运作，为高雅文化和民族传统文化提供了存活的土壤和营养，成了娱乐业开发的典范。去年，新加坡资政李光耀力排众议，支持开辟两处大型娱乐场。就在我们访问期间，马来西亚华文报纸报道，日本也在加紧准备建设大型娱乐场，与亚洲各国“抢钱”。看来，旅游业六要素的食、住、行、游、购、娱，娱乐业的经营已成为一个最具竞争力的增长点。

马来酸噻吗洛尔 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月—2010年6月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者90例,其中男56例,女34例;年龄35～80岁,平均(60.5±3.2)岁;心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级23例,Ⅲ级47例,Ⅳ级20例;病因:冠心病26例,风湿性心脏病26例,高血压性心脏病38例,心肌病10例。按数字随机表法分为比索洛尔组和美托洛尔组,每组各45例,两组患者年龄、性别、心功能NYHA分级、病因等一般资料经统计学分析均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)符合世界卫生组织(WHO)颁布的慢性心力衰竭诊断标准[2],超声心动图测量左室射血分数(LVEF)<45%;(2)静息状态下心率(HR)≥60次/min,收缩压/舒张压(SBP/DBP)>90/60mmHg;(3)排除急性或陈旧性心肌梗死、严重心律失常和慢性阻塞性肺部疾病，排除伴有脑、肝、肾和造血系统等严重疾病及妊娠或哺乳期妇女;(4)自愿参加临床试验并签署知情同意书。

1.2 方法

所有患者均常规应用地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(AECI)、利尿剂，剂量稳定。比索洛尔组给予比索洛尔，起始剂量1.25 mg口服，1次/d，之后视患者耐受程度每7～14 d增加剂量1次，每次递增1.25 mg，直至目标剂量10mg。美托洛尔组给予美托洛尔缓释片，起始剂量6.25 mg口服，2次/d，之后视患者耐受程度每7～14 d增加剂量1次，每次递增6.25 mg，直至目标剂量75 mg。两组均治疗12周后观察疗效。观察指标：(1)心功能分级：按照NYHA心功能分级标准评定。(2)心功能指标：采用美国HPSonos-5500型彩色多普勒超声诊断仪，取左侧卧位，平静呼吸，同步描记心电图，应用M型超声心动图测量左室形态和大小的指标左心室舒张末期内径(LVDD)，左室收缩功能的指标左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)及心脏舒张指标E峰/A峰比值(E/A)。(3)不良反应：治疗前后常规检查血压、心率、肝肾功能，观察治疗期间药物不良反应。疗效评价：参照中华人民共和国卫生部《新药临床研究指导原则》[3]进行疗效评价。(1)治愈：呼吸困难、胸闷等症状基本消失，心功能纠正至I级;(2)显效：临床症状明显好转，心功能改善2级以上，但未达I级;(3)有效：临床症状有所好转，心功能改善I级，而未达I级;(4)无效：心功能无明显变化或加重。以治愈、显效和有效为总有效。

1.3 统计学方法

所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以(x±s)形式表示，组间比较采用χ2检验或t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

比索洛尔组总有效率为91.1%(41/45)，美托洛尔组为88.9%(40/45)，差异无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05)，见表1。

2.2 两组治疗前后心功能指标变化

治疗后两组LVDD均显著下降(P<0.05),E/A、SV、CO、LVEF显著升高(P<0.05);两组比较无显著性差异(P>0.05)，见表2。

2.3 不良反应

两组患者用药前后肝肾功能及血尿常规均无明显变化，比索洛尔组出现窦性心动过缓2例，上腹部不适1例，不良反应发生率为6.7%(3/45);美托洛尔组出现窦性心动过缓3例，上腹部不适1例，不良反应发生率为8.9%(4/45)。两组不良反应无显著性差异(P>0.05)。

3 讨论

据中国心血管健康研究调查，我国慢性心力衰竭发病率为0.9%，而65岁以上老年人为10%[4]，已成为倍受关注的公共卫生问题。以往临床对慢性心力衰竭多采用强心、利尿及扩张血管等药物治疗，以减轻心脏负荷，增加心脏排出量，虽取得一定疗效，但病死率和再住院率仍居高不下[5]。近年来，随着对慢性心力衰竭机制的深入研究，人们发现心肌重构是其发生发展的主要病理生理机制，治疗策略发生根本性改变，从过去短期改善症状转变为长期改善心肌重构的对因治疗，这也为β受体阻滞剂的应用提供了理论依据[6,7]。

a与治疗前比较，P<0.05;b与美托洛尔组比较，P>0.05。

β受体阻滞剂为负性肌力药物，以往一直被禁用于慢性心力衰竭的治疗。近年研究证实[8]，虽然用药初期对心功能有明显抑制，但长期用药则能通过阻断交感-肾上腺素系统，使心肌细胞的β受体数量和密度增加，恢复β受体对正性肌力药物的敏感性，增加心肌收缩力，改善心功能，延缓或逆转心肌重构，从而降低心血管事件和死亡率，减少住院率。目前美托洛尔、比索洛尔均成为治疗慢性心力衰竭的常规用药，很多文献报道其较安慰剂或常规药物的显著优势[9,10]，但有关二者疗效比较的文献并不多见。本研究结果显示，比索洛尔与美托洛尔均能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能，二者间比较临床疗效、心功能指标与不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。因此，我们认为比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭，均安全有效，且疗效相当。

参考文献

[1]钱俊峰,姜红,葛均波.我国慢性心力衰竭流行病学和治疗现状[J].中国临床医学,2009,16(5):700-703.

[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(12):1076-1095.

[3]中华人民共和国卫生部.新药临床研究指导原则[S].北京:中国医药科技出版社,2002:77-85.

[4]杨军华.老年充血性心力衰竭临床特点分析[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(9):158-159.

[5]雷小红,苗丽,邓万俊.老年慢性心力衰竭药物治疗的研究现状[J].中国老年学杂志,2009,29(22):2995-2999.

[6]李玉珍,张晓华.慢性心力衰竭治疗的新理念[J].中国城乡企业卫生,2008,12(2):37-38.

[7]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病的应用专家共识[J].中华心血管病杂志,2009,37(3):195-209.

[8]李新立,朱桢燕.β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用策略[J].中国全科医学:医生读者版,2010,8(1):22-23.

[9]Potteaux S,Esposito B,Oostrom O,et a1.Leukocyte-derived interleukin 10is required for protection against atherosclerosis in low-density lipoprotein receptor knockout mice[J].Arterioscler Thromb Vasc Biol,2004,24(8):1474-1478.

马来熊狗熊 篇5

马来熊又叫太阳熊、狗熊，是世界上最小的熊类，体态伶俐、矫捷，坐着的时候就象一只肥胖的小狗，非常可爱。它的体长只有110-140厘米，肩高60-70厘米，体重为40-45千克，几乎仅有最大的棕熊体重的二十分之一。它的全身的毛色乌黑光滑，只有吻鼻部为棕黄色，眼圈为褐灰色，胸部有马蹄形的白色胸斑。

马来熊在国外见于中南半岛、缅甸、泰国、马来西亚和印度尼西亚的苏门答腊、加里曼丹等地，我国仅分布于云南的金平、绿春和南部边境一带。

马来熊栖息在热带和亚热带雨林、季雨林或山地阔叶林中，主要在树上生活，所以前后肢的跖部都没有毛，脚垫粗厚宽大，趾突基部彼此之间还连有短蹼，脚上的爪向内侧偏转，这些都是它对于攀爬树干生活的适应。它筑的`巢穴离地面有7米多高，白天在巢穴中睡觉，夜里出来活动。食物主要是树上的果实、嫩芽和昆虫、小鸟、鸟卵等，也非常喜欢吃蜂蜜，发现蜂巢后用两只前脚轮流伸到蜂巢中，然后舔食。雌兽通常一次产2仔，但并不产于树上，而是在森林中大树下的草丛中生产。因为体毛短，所以比较怕冷，也从不冬眠，这些特点的形成都是因为它生活在热带地区的结果。马来熊在我国极为罕见，就连各博物馆、科研机构所收藏的标本也屈指可数。

马来西亚经商 篇6

在把马来西亚塑造成一个具有国际竞争力的商贸国家的宏愿下，马来西亚对外贸易发展局通过不同的促销计划，协助马来西亚公司在国际市场上曝光及在海外寻求扩展商务的据点，这些活动包括参与商贸团、专门性的市场行销考察商贸团、国际商贸展览会及参与开发和拓展潜在的商贸项目。

马来西亚对外贸易发展局在它设于全球多国主要城市的逾40个办事处的支援下，协助外国买家与马来西亚的企业建立联系，包括提供外国商界及买家准确且可靠的马来西亚公司、产品及服务的资料和资讯。该局在个别买家造访马来西亚时扮演桥梁角色，安排他们与马来西亚的供應商或潜在商业伙伴洽商和举行会议，并提供买家在马来西亚经商的咨询与建议。

马来西亚对外贸易发展局在马来西亚国内举办多项国际性的商业活动，把海外的商界买家引荐予马来西亚的企业界。该局还为海外买办团与马来西亚出口商举办商业洽谈会，向马来西亚企业界尤其是中小型企业界提供一个扩大商界人脉网络及扩展出口业务的商业契机。

马来西亚出口贸易中心（MEEC）是一个设于马来西亚对外贸易发展局内的永久性设施，它是马来西亚企业界及专业服务业界展示马来西亚产品及专业服务的一站式买办中心。该局为国际买家及在该中心展览商品和服务的本地企业安排洽商会议，促成无数交易，并帮助本地企业成功跨出海外。

为了促进马来西亚公司在国际商贸上的竞争优势，马来西亚对外贸易发展局的其中一项服务便是传播适时及重要的商业资讯及市场情报。马来西亚对外贸易发展局的网站（www.matrade.gove.my）就是其中一个为海外及马来西亚商界提供广泛相关资讯的平台，这些资讯极有利于商家们发掘并及时把握商机。

另外，在进出口领域活跃着的商界人士们也能从该局内的商业资讯中心（BIC）获取商贸讯息。该中心拥有广泛及大量的以印刷或电子形式储存的国际商贸和商界资讯刊物及资料。该中心也拥有大量且最新的商业刊物、线上资料库、CD-ROMS及视听材料，协助企业界人士进行有利出口业务的市场研究和资讯调查工作。

高素质、善始善终及极具竞争优势的价格，是马来西亚出口领域的标志性特征。马来西亚位于东南亚心脏核心地区的战略性地理位置，使之拥有蓬勃及开放的经济，稳定的政治环境以及高水平的人力资源，更使之成为今日全球商贸界人士心目中理想的经商之地。

作为全球主要贸易国之一，马来西亚今日的成功主要是因为它拥有一个系统化的战略及一套坚决的方案，在这个致力于促进高效率的商业活动的亲商国家里，培养着具有国际水平的制造商及服务供应商。马来西亚在迎接全球化的挑战下所发展的世界级基础设施、创新且稳健的银行及金融系统和物流支援系统，给企业界提供了一个有利其茁壮成长的商业环境。

这些年来，马来西亚已具有令人羡慕的产品及服务出口记录，目前它向全世界提供着零零总总的高质量商品，包括电子及电气产品、汽车及零配件、珠宝首饰、光学器材和眼镜，以及绿色和环保产品，等等。它也是全球领先的棕榈油、医用及家用手套、空调和清真产品的出口国。

在过去的数年里，马来西亚专业服务领域的供应商已成为全球商界的抢手合作对象，他们前来马来西亚寻求建筑、工程、绘测、教育、卫生护疗、软件开发、印刷及出版服务和金融服务等多个领域的专业服务。今天，这些专业服务公司涉足全球无数个商业项目，并向它们提供着卓越的专业服务。

马来酸噻吗洛尔 篇7

1 临床资料

患者,男,53岁。因“反复眼胀伴头痛不适1周”于2008年5月26日到我院就诊,门诊经查示:视力:左眼0.8,右眼0.1;眼压:左眼17 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),右眼57 mm Hg,结膜充血(+++),水肿,角膜透明度差,呈雾状水肿,角膜内皮皱折,前房浅,瞳孔散大,直径8 mm,对光反射消失,余窥入不清,诊断为“右眼急性闭角型青光眼”。予以20%甘露醇注射液250 m L静滴,1次/d,醋氮酰胺片250 mg、小苏打片500 mg、消炎痛片25 mg 3次/d口服,局部点双氯芬酸钠眼液、噻吗洛尔眼液。上述治疗3 d后患者自觉前述症状消失,测左眼压12 mm Hg,右眼压15 mm Hg.建议患者行“右眼抗青光眼手术”,患者及家属考虑手术风险较大,拒绝手术。2008年6月19日患者出现“右眼眼胀、伴头痛”并自行点噻吗洛尔眼液6次/d,1周后患者自觉胸前区疼痛,濒死感,急诊送我院就诊,门诊心电图示:急性下壁心肌坏死,行心血管内科常规治疗后症状缓解出院。

2 讨论

马来酸噻吗洛尔 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

将慢性心力衰竭患者112例随机分为A组57例, B组55例。A组中男30例, 女27例, 年龄30岁～81岁, 平均年龄64.3岁;B组中男29例, 女26例, 年龄35岁～79岁, 平均年龄61.9岁。病因分别为冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病。按纽约心脏协会 (NYHA) 心力衰竭诊断标准进行心功能分级, A组中心功能Ⅱ级12例, Ⅲ级34例, Ⅳ级11例;B组心功能Ⅱ级11例, Ⅲ级33例, Ⅳ级11例。2组在性别、年龄、病程、发病、心力衰竭分级上经均衡性检验差异无显著性。

1.2 方法

2组患者均常规应用利尿剂、地高辛及培哚普利。A组加用美托洛尔缓释片11.875 mg, 每日1次开始, 根据患者耐受程度每2周增加剂量1次, 每次递增11.875 mg, 逐渐达到目标剂量47.5～95 mg, 1次/d;B组加用比索洛尔1.25 mg, 每日1次开始, 根据患者耐受程度每2周增加剂量1次, 每次递增1.25 mg, 逐渐达到目标剂量5～10 mg, 1次/d.达目标剂量治疗12周后观察患者呼吸困难、胸闷、气短改善情况, 心率变化情况及心功能NYHA分级变化情况。

1.3 疗效判定标准

显效:心功能改善2级以上;有效:心功能改善1级;无效:心功能无改善或加重。

1.4 统计学方法

采用χ2检验及t检验。

2 结果

2.1 2组治疗前后心率比较见表1.

注:t、P为各组配对检验值, t1、P1为2组组间比较检验值。

2.2 2组心功能改善情况比较见表2.

χ2=1.12, P>0.05, 2组疗效比较差异无统计学意义。

2.3 不良反应

少数患者应用美托洛尔缓释片或比索洛尔后, 偶尔出现心动过缓、血压偏低, 给予减量后, 均可恢复正常。

3 讨论

慢性心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征[1]。2001年欧美心力衰竭指南即确立以β受体阻滞剂联合RAAS阻断剂为核心治疗策略, 改善了慢性心力衰竭患者的长期预后[2]。慢性心力衰竭时肾上腺素能受体通路的持续、过度激活对心脏有害;人体衰竭心脏去甲肾上腺素的浓度足以产生心肌细胞的损伤, 且慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重构, 而心肌重构是慢性心力衰竭发生发展的主要病理生理机制。这就是应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的根本基础[3]。β受体阻滞剂是一种具有很强的负性肌力作用的药物, 以往一直禁用于HF.临床试验亦表明, 该药治疗初期对心功能有明显的抑制作用, 左心室射血分数 (LVEF) 降低;但如从很小剂量起用, 此作用可不明显, 且长期治疗 (>3个月) 则均能改善心功能, LVEF增加;治疗4个月～12个月, 能降低心室肌重量和容量, 改善心室形状, 提示心肌重构延缓或逆转。该药可以有效拮抗交感神经系统、RAAS及过度激活的神经体液因子, 在心血管疾病的恶性循环链中起到重要的阻断作用。这种急性药理作用和长期治疗作用截然不同的效应被认为是β受体阻滞剂具有改善内源性心肌功能的“生物学效应”。β受体阻滞剂之所以能从HF的禁忌药转而成为HF常规治疗的一个部分, 就是因为走出了“短期”、“药理学”治疗的误区, 发挥了长期治疗的“生物学”效应, 这是一个药物可产生生物学治疗效果的典型范例[4]。所有慢性收缩性HF患者, NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ级病情稳定患者, 以及NYHA心功能Ⅰ级 (LVEF<40%) 的患者, 均必须应用β受体阻滞剂, 而且需终身使用, 除非有禁忌证或不能耐受;NYHA心功能Ⅳ级HF患者, 需待病情稳定 (4 d内未静脉用药, 已无液体潴留并体重恒定) 后, 在严密监护下由专科医师指导应用[3]。美托洛尔缓释片和比索洛尔均是欧美指南推荐应用于慢性心力衰竭治疗的β受体阻滞剂, 从临床疗效来看两种药物治疗心力衰竭疗效相当。

参考文献

[1]中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志, 2007, 35 (12) :1076-1095.

[2]孔剑.美托洛尔缓释片与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效比较[J].中国煤炭工业医学杂志, 2010, 13 (6) :883.

[3]中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会.β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识[J].中华心血管病杂志, 2009, 37 (3) :195-209.

“食客天堂”——马来西亚 篇9

漫步在马来西亚的街头, 举步可见各式各样的餐馆, 马来餐、印度餐、中餐、西餐, 随你挑选。繁华闹市区内, 星级酒店鳞次栉比;城市街衢, 大排档更是随处可见。久居马来西亚的好友介绍说, 马来西亚餐饮业发达, 是因为多元的种族造就了多元的饮食文化, 而且又经历了葡萄牙、荷兰、英国及日本等400多年的殖民统治, 使得马来西亚在饮食文化上呈现出东、西方兼备的格局。马来西亚餐饮业发达呈现出三大特点:一是餐馆多。从市中心到郊区, 既有高档酒店, 也有街头大排档, 形成了很多“餐饮一条街”。尤其是晚上, 大街上灯火辉煌、热闹非凡, 家家餐馆高高朋满座、生意红火, 连店外的廊檐下、空地上, 都坐满了来自世界各地的食客。二是价格低。在马来西亚就餐, 几乎很少有人嫌贵——以当地人的收入水平衡量, 官员百姓、贩夫走卒, 谁都能吃得起, 而且不同消费层次的群体都可找到适合自己消费水平的餐馆。有一次我们去宾馆东侧的街头大排档吃“酸辣螃蟹”, 2.5公斤螃蟹才花了14令吉, 折合人民币30元多一点, 这个价格, 在国内任何一个地方都吃不下来。还有一天晚上, 宾馆的工作人员领我们去了一处“嘛嘛档”——一种印度族人经营的小吃摊, 在那里, 我们吃到了平时在宾馆里根本吃不到的“草根美食”:炒米粉、炒果条、印度煎饼。五个人一顿夜宵才花了300仙 (sen) , 折合人民币6.5元左右。因为就餐价格低, 所以马来人特别是工薪族都喜欢到外面去吃。三是美味多。马来西亚食材丰富, 用料讲究, 菜色鲜艳清新, 天然健康, 种类繁多。马来菜喜欢用辣椒、胡椒、咖喱等调味品, 烹制一道菜肴使用十余种调料是常有的事, 因此做出的美食既艳丽悦目, 又爽口开胃。不管是哪里来的游客, 在马来西亚都可以找到适口的美食, 甚至有人说:在马来西亚呆上一年, 不重样地吃, 也不会吃绝、吃腻。

“沙爹”是一种传统的马来美食, 也是马来任何餐馆都有的一道“主角菜”。沙爹原意为“烤肉串”——将腌好的牛肉、羊肉、鸡肉或海鲜串成串以适度的火候炭烤后, 蘸以厚厚的沙爹酱一起入口。沙爹酱由花生酱、椰酱、幼虾等调制而成, 辛辣香咸, 别有风味。

“肉骨茶”名曰“茶”, 实则是一道排骨药材汤。这种中式早茶是用猪排、茶叶和枸杞、当归、人参等中药做主料, 配以盐、酱油、胡椒、味精, 在锅里烧煮多时, 直到茶叶、药材之味浸入排骨肉里。肉骨茶用的茶叶是国内的铁观音茶, 配的药材也是国内的枸杞、当归、人参、黄芪等中草药。肉骨茶系列中以“雪兰莪巴生”最为有名, 吃时, 以白饭佐酱油、碎红椒、蒜蓉等调味, 香辣而滑嫩, 很有东方滋味。

马来西亚菜系最大的一个特点是运用各种香料和草本来制作美食, 以中华传统美食为基调的“娘惹”美食, 便是这种特点的完美体现。“娘惹”原本是指华人与马来人婚配的后代子裔, 尤其是指女性, 尔后演变成泛指华人与马来人相融的文化, 其中包括饮食在内, 因此在马来西亚能吃到很多“娘惹菜”, 如甜酱猪蹄、煎猪肉片、竹笋炖猪肉等。由椰浆、香兰叶、糯米和糖精制而成的“娘惹糕”更是拥有较高的知名度。

椰浆饭是马来人早餐和正餐的常见美食, 本意是“奶米或香米”——它是在椰浆里烹饪而成的, 米粒与椰浆混融, 奶白饱满, 香气四溢, 再加入切片生姜或螺旋松叶, 更给米饭增添了味道, 吃时再佐以小鱼干、水煮蛋、烤花生和黄瓜丝, 真是既美味又营养。坐在充满东南亚风情的餐厅里, 耳边萦绕着马来民族音乐, 吃着奶白饱满的椰浆饭, 嚼着干咖喱牛肉, 顿使人味蕾大动, 垂涎欲滴!

马来人的主食除米饭外还有“桑粑”。桑粑是将虾发酵后做成虾酱, 拌上辣椒, 放在石臼里捣碎, 浇上酸橙汁使之略带药味。马来人待客一般餐后都要上一些点心和水果:点心有木薯糕和炸香蕉等;水果有柑橘、香蕉、凤梨、西瓜、榴莲等。

马来西亚沙巴雨林探秘 篇10

沙巴州地处热带, 常年温度在23℃～32℃之间, 适合全年旅游。·

马来西亚个人旅游签证, 办理容易, 3个工作日可取。·

马来西亚货币是林吉特, 汇率约为11元马来西亚林吉特兑换2.16元人民币。一般酒店可收取美元, 万事达、VISA信用卡都可以使用。·

沙巴州官方语言是英语, 但中文流通程度也很高。·

马来西亚沙巴州地区被称为“婆罗洲的心脏”。在这里, 满眼望去连绵不绝的广阔雨林和湿地, 以及绵延560公里的京那巴当岸河, 孕育着无数鸟兽和植物, 无疑是地球上最具生物多样性的动植物栖息地之一, 拥有大量濒危的动植物物种, 也是世界上仅存的猩猩、大象与犀牛共同生存的栖息地之一。探索这一片神奇雨林, 你可以全副武装徒步深入雨林, 根据动物足迹和声音追寻拍摄珍稀的野生动物, 花上五六天时间, 在沙巴州雨林探索, 绝对可以看到不少精彩的生物。

雨林徒步初体验

深入雨林最好的办法就是徒步, 不仅可以体验到穿梭在潮湿阴暗的热带雨林的奇妙刺激感受, 还有机会近距离接触雨林中的动植物。这是我第一次来到雨林, 由于徒步经验并不丰富, 所以当资深导游Steven在出发前拿给我一双塑胶套鞋的时候, 我还是一脸茫然。不过来到徒步出发点, 看到眼前的景象, 就明白为什么要穿套鞋了。没有栈道或者水泥路, 前方除了茂密的树林就是泥泞的土地了。没走几步, 就尝到泥路的厉害, 每一脚下去都是嘎吱作响, 差不多陷入泥沼十多厘米, 要不是脚穿套鞋, 连基本行进都困难。

第一次雨林徒步距离并不长, 来回1.5公里左右, 也没有特别的上下陡坡, 却耗时整整2个小时。走在雨林中几乎看不到阳光, 但潮湿和闷热依旧使徒步变得很辛苦, 加上身上背着沉重的照相器材和三脚架, 脚底还不时和泥泞对抗, 所以走了不到20分钟, 我已经满头大汗, 全身湿透, 这就是雨林的威力吧。

不过徒步过程中留意观赏雨林中的动植物是很有乐趣的, 虽然茂密的树冠将丛林遮个严严实实, 不过地面还是有很多奇特的植物和昆虫。最多的就是色彩鲜艳形态各异的菌类了, 潮湿的环境最利于菌菇生长, 在一些树木或者倒下的枯树枝上, 往往长着很漂亮的大片黄色菌类。如果细细观察, 可以发现地面上是很热闹的, 成千上万的巨型丛林蚁正趁着雨停之时忙碌搬运食物。甚至在沿途路上还遇到一条一米多长的蛇, 不过很明显, 这条蛇比我们淡定很多, 悠然离开, 丝毫不把我们放在眼里。

“雨林就像是一本百科全书, 只有和雨林接触, 去研究了解才能慢慢读懂。”Steven从小生活在沙巴州雨林, 一直到成年后才接触现代文明, 不过他更爱自然, 所以一直从事自然向导工作, 已经超过40年。在他的带领指点下, 我们慢慢了解如何去识别雨林中的主要树种, 如何辨别方向等。不过最重要的是他会告诉每一位游客简单的雨林求生的办法, 比如如何在迷失后利用敲打雨林最高的望天树的巨大树根来制造求救声响, 或者如何在雨林中通过鼓掌声辨识其他同伴等。

人猿面对面, 西必洛红猩猩保护区

在马来西亚婆罗洲, 生活着一种濒危的灵长类动物:红毛猩猩, 它们基因与人类基因有96.4%的高相似度, 所以一直以来被称为“人猿”。不过要在沙巴雨林的野外环境中找到或者拍摄这些“害羞”的红猩猩可不是容易的事情, 所以最简单的方法就是前往山打根市郊的西必洛红猩猩保护区。这里是世界上最大最专业的红猩猩保护区, 拥有近50年发展历史, 以收养照料红猩猩孤儿, 并以训练它们返回大自然为目的。在这里, 游客可以近距离观赏到这些神奇的人类近亲。

为了更好地为游客展示红猩猩的魅力, 保护区每天安排两次喂食, 吸引红猩猩露面。上午十点的第一次喂食时间还没到, 但观望平台上早已挤满了来自世界各地的游客。虽然天空下着雨, 大家依旧热情不减, 身穿雨披或者打着伞, 仰望四周参天大树, 等待着人猿“从天而降”。随着饲养员和食物到位之后, 红猩猩很快露面了, 是带着幼猿的母亲。只见它们娴熟而优雅地从几十米的树上顺着绳索攀爬而下, 一直来到喂食平台, 毫不客气地拿起香蕉和水果享用起来。游客们大多第一次亲眼看到人猿, 赞叹不已, 相机声更是响个不停。

吃饱喝足之后, 母亲带着幼猿四处逛逛, 调皮的小家伙更是上下攀爬, 满脸兴奋好奇。当最后母亲带着幼猿来到游客栈道, 坐在木质扶手上, 我们总算有机会近距离拍摄, 我也拍摄到了游客和红猩猩面对面在同一画面中的照片。

婆罗洲侏儒象群“遭遇战”

婆罗洲侏儒象是一个很濒危的物种, 也是婆罗洲特有的珍稀物种之一, 目前整个婆罗洲的侏儒象总数不足1500只。尽管向导一再告诫我, 能在野外看到象群的概率很低, 但是奇迹还是发生了:我们竟然在到达京那巴当岸河河边的Sukau自然保护区的第一天下午就看到了一超过20头婆罗洲侏儒象群。

当时我们正在京那巴当岸河边找寻野生动物, 突然树林里传来了尖锐的大象叫声, 此起彼伏, 穿透力极强——象群!不过等了好久不见露面, 动物向导决定要把握这难得的机会, 带着我冒险涉水上岸, 近距离拍摄象群。于是我们脱了鞋子, 赤脚跳入河边, 带着相机涉水上岸。在泥水里行走还是非常讲究技巧的, 需要掌握平衡, 因为脚底淤泥很滑, 而且不时有水里树枝植物缠绕, 所以动作要小才能确保稳步向前不跌倒, 毕竟手里还拿着相机呢。

我们悄悄地来到岸边的丛林里, 四处飘扬着象群的吼声, 感觉就在周边, 但是树林过于茂密, 光线也暗, 很难发现象群具体位置。我紧紧跟着动物向导向前行进, 像是游击队打仗似的。这赤脚走在雨林中还真不容易, 既要随时关注四周情形, 低头猫腰行走, 还要时刻注意脚下, 避免踩到树枝。5分钟后象群靠近了, 距离我们约10米远, 我们不敢发出声响, 只是不断地按下快门, 记录这难得的雨林遭遇象群机会。

等我们回到船上的时候, 原本已经离去的象群重新折返回到河岸边食草, 这一举动大大出乎我们意料。这些温和的侏儒象对我们并没有敌意, 它们陆续聚集到河边, 只顾着进食, 所以我们再次得以机会近距离拍摄它们。这些侏儒象体型小于普通亚洲象, 和非洲象相比更是迷你。成年雄性身高也不超过2.5米。它们的面孔就像是其他象种的婴儿版本, 耳朵很大, 性情比其他亚洲象还要温和。

畅游马来西亚 篇11

我们出发去马六甲，要去的那个荷兰大广场，就坐落在马六甲河畔。一进入广场，就能看见一座很大的红色房子，那是荷兰红屋，厚重的红砖墙，硬实的大木门，宽阔的石级，精致的十字架，显示出古朴典雅，又像在给游客讲述着尘封久远的故事。荷兰红屋旁边的那些树很特别，它们本来是一棵棵普通的树，等到它们长大以后，园丁们就把那些连着粗枝干的部分修剪成圆球状，看起来就像枝干上挂着几个大篮球！荷兰红屋旁边，有一座荷兰式的红色钟塔，广场周围的建筑物几乎全都是红色的，可钟塔上的那面钟却是白色的，钟塔上的几扇大窗户，也全都是白色的，特别显眼。那里有一扇最矮的窗户，我们刚好能坐上去，可以在钟塔上拍拍照、欣赏周围的景色。我抬起头，看那些白云，真是变化多端，如烟如雾，时薄时厚，或聚或散，总是飘来飘去。它们无忧无虑的，真让我羡慕！

随后，我们观看了河畔附近的马六甲古城炮台，这是马来西亚遭受残酷的英国殖民统治历史的见证，即使已经两百多岁了，但是炮台的设施以及四门古炮依然屹立在炮台上，望着这个完好无损的炮台和黑得发亮的大炮，那些历史故事一个个在我眼前闪过，就好像看电影一样。

“哇塞——”走下了炮台，我惊叫起来。一个超级大的水车出现在眼前，我还以为是摩天轮呢！水车是木质的，颜色很沉，深咖啡色，水车的旁边，树木葱郁，鲜花绽放，难怪这里的空气很新鲜，水车后面就是马六甲河，水清澈无暇、波光粼粼，站在阳光下身体也感到很舒适。

在马来西亚，我看到了特别的风景，还了解到了很多当地人的文化，真是不虚此行。

马来熊行为训练初探 篇12

动物行为训练是动物园管理的重要组成部分, 可以减少动物应激, 提高动物生活质量, 为饲养管理、科研繁殖、疾病防治等方面提供便利。我园对两只雌性马来熊进行简单的行为学训练, 逐渐消除戒备, 适应饲养员和兽医师, 减少应激, 方便管理。

1 马来熊简介

马来熊 (Helarctos malayanus) 是现存8个熊亚科动物中体型最小的一种。成年马来熊体长110~140cm, 体重40~70kg, 全身黑色, 体胖颈短, 头部短圆;鼻与唇周为棕黄色, 眼圈灰褐;两肩有对称毛旋, 前胸有黄白色的”U”型斑纹。长期爬树取食和休息的习性使其脚掌向内撇, 尖利的爪钩呈镰刀形。马来熊3~4岁性成熟, 妊娠期为100d左右, 通常一胎产1~2仔, 哺乳期达18个月。

马来熊主要分布于老挝、泰国、柬埔寨、越南、马来西亚、印度尼西亚等地。由于生存环境的丧失和人为活动导致许多区域马来熊种群已经灭绝。1975年1月马来熊被列为濒危物种国际贸易公约 (CITES) 附录I中, 现在我国被列为国家I级保护动物。尽管该物种受到保护, 但与其同域分布的其他物种 (虎、亚洲象等) 相比, 马来熊比较少见。在1996年世界自然保护联盟 (World Conservation Union, IUCN) 的濒危物种红色名录中, 马来熊被列为数据缺乏 (DD) , 2008年经专家组评议为易危 (VU) 。我国于1972年在云南南部地区首次发现马来熊物种, 但种群数量极少, 仅有145只, 野外行为观察及相关研究工作很难开展。1987年9月国内开始进行马来熊人工饲养。

2010年6月, 烟台动物园从济南动物园引进3只马来熊亚成体, 分别为1雄2雌, 采食、精神均正常。两只雌性个体中, 体格稍大一些的呼名“大花”, 另一只呼名“二花”。

2 行为训练

2.1 目的由于马来熊生性胆小易惊, 拟通过行为训练减少应激, 建立动物和饲养员、兽医之间的信任, 便于日常管理和定期检查。

2.2 准备将训练地点安排在内笼舍食槽附近, 在投喂饲料前进行训练。准备响哨和目标棒作为指示, 以口头表扬、抚摸、食物 (选用马来熊平时最爱吃的苹果、花生) 为奖励。

2.3 内容

2.3.1 接受手喂食物

训练进行之前, 大花和二花一见到人马上跑远不敢靠近。从2014年6月开始经过40多天的适应, 在有饲养员在场的情况下, 大花和二花在早晚比较安静的时候敢进食, 但不敢靠前。让其逐渐熟悉饲养员, 降低它们的警惕性, 并呼其名字, 当它注视时候, 马上按响板, 扔给它食物。

10月份, 2只熊可以接近动物并给其喂食, 但还是不能完全接受手喂。反复练习几十次后, 大花可以完全接受饲养员的手喂食物, 二花还不可以。

2.3.2 跟随目标棒

经过2个月的训练, 2只马来熊已经基本可以准确配合, 即响板后有食物的奖励。熊对新鲜事物都会用鼻去接触嗅, 或用爪去抓, 所以用目标棒时, 熊用爪触碰目标棒, 就响板并给食物奖励, 用鼻去触碰目标棒则不给响板、没奖励。完成20d的训练, 2只马来熊已经可以完成对目标棒的脱敏, 并到达指定位置。方便今后进行的采血等常规检查。

为了避免动物认人等现象, 更换动物熟悉的饲养员训练, 看动物是否能完成称重口令。又经3周的训练, 小熊已经可以在不同饲养员口令下完成动作。

2.4 效果经过6个多月的训练, 2只马来熊初步建立对饲养员的信任, 能听从呼唤采食、接受饲养员投喂和抚摸、看到目标棒主动用爪触碰保持不动。

3 训练小结

3.1 行为训练一定要注意安全在训练时, 饲养员投喂、抚摸等动作都要隔着栏杆。

3.2 开展行为训练不宜操之过急

要注意观察动物的感受, 顺其自然, 循序渐进, 在一个项目完全熟悉后进行新的项目, 同时在新的项目训练中还要定时训练之前的项目。

3.3 控制好训练时间

行为训练选择在投食前进行, 每次最好不要超过30min, 这样不会使动物因长时间进行训练而产生厌烦。

3.4 选择马来熊平时最爱吃的苹果、花生作为奖励

把苹果切成小块, 让动物在短时间内吃完食物, 以免浪费时间等动物进食。

3.5 训练的连续性

由于饲养员轮休等原因, 训练时有间断, 常常需要花时间复习上一次的训练内容, 因此会影响进度。安排好饲养员训练时间, 保证训练不间断。

参考文献

[1]王应祥.中国哺乳动物种和亚种分类名录与分布大全.北京:中国林业出版社, 2003.