医院室内设计研究

医院室内设计研究（精选12篇）

医院室内设计研究 篇1

一、建立以病人为中心的现代医院建筑设计意识

医院在当代室内设计领域中是一个非常特殊的设计空间。随着社会和医疗卫生事业的发展, 医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段, 它除了满足各方面使用功能外, 还与病人的身心感受密切相关。在设计中我们要考虑病人的活动尺度、就医方式、心里感受、情绪波动、不同科室的设备要求等等, 通过医院环境的良性感观, 消除和缓解由于疾病给病人带来的痛苦和焦虑, 改变病人的心态情绪, 这是现代化医院, 建立以病人为中心的医院规划、建筑设计的一个新的思路。

儿童医院又是医院环境中更为特殊的一部分, 儿童医院所针对的群体主要是儿童和家长。儿童由于生理和心里的差异较大, 对医院环境的需求也是多种多样的。正因为这种特殊性, 营造出一个和谐, 舒适, 健康, 美观的就医环境, 对设计师来说是有较大挑战的。

我国第一家儿童专科医院于1937年成立于上海, 经过多年的建设, 当代的儿童医院在设计上已经有了很大的进步, 逐步把探讨人性化放在首位, 儿童医院的设计日益成熟, 但还未形成体系。同时, 在看病过程中还是存在看病难, 就医效率差, 空间环境嘈杂等情况。因此要设计出以病人为中心、多功能、动态发展、创新型的儿童医院是当代设计师要追求的目标。

二、现代儿童医院设计的原则及方法

(一) 满足生理需求

1. 儿童人体尺度

为了使儿童医院室内空间能更好地为儿童服务, 满足各种活动需求, 需在设计过程中融入儿童人体工程学方面的知识。如椅子的高度及陈设和家具的造型等等, 都将严格按照儿童心理和生理尺度来设计。不适用、不符合儿童身体特征的设计会给儿童的健康带来负面影响。儿童的尺度是指儿童身高的平均值。同时还要注意不同地区, 儿童的平均身高是不同的。因此, 不能机械照搬已有设计, 应根据本地儿童的实际情况来设计, 这样才能设计出更加科学、合理、舒适的环境。由于儿童医院的护士、医生都是成人, 因此, 工作、生活的环境应按本地成人身高的平均值来设计。

儿童的年龄跨度是比较大的, 一般认为从婴幼儿到十一二岁这个年龄段的孩子都属于儿童的范围, 但是他们对医院的要求是不一样的。在婴幼儿就医区域应设计母婴喂养室, 方便换尿布的服务台。对于学龄段儿童要考虑心里接受能力, 减少就医的恐惧感。对于陪同的家长要保证休息和看护的区域。

相对应的娱乐设施是不可缺少的, 一般会在等候区域的一角设置游戏设施。有时可以设计各种主题乐园, 或通过不同的角色扮演区分各诊室的就诊区域。利用安全、环保的游乐设施让儿童在候诊的时候可以嬉戏, 减少等候时的烦躁感和恐惧感。

2. 材料环保

儿童医院的装修材料的选择和特性跟其他医院相比有很大的不同之处, 主要考虑安全和环保。在选材上避免尖锐、坚硬、冰冷、有气味的材料, 应该选择软包、皮革、织物、实木、PVC、地毯等柔和的材质。此外, 材料的环保指标也很重要, 不达标的材料对儿童的成长会埋下隐患。比如, 甲醛、甲苯等化学物质会隐藏在很多装饰材料中, 这是导致儿童白血病高发的一个重要因素。因此, 儿童病房的装修材料选择至关重要。

3. 设施安全

儿童在活动过程中对新奇的事物始终都充满了好奇, 但安全意识却是最薄弱的, 在设计中要从儿童的角度出发, 检查任何一个空间细节, 有时一点很细小的设计失误都会对儿童构成威胁。如突出墙面的悬挂物, 尖锐的边缘, 大尺度的台阶、踏步, 电源插座等。因此在设计中要把安全放在首位。

(1) 木质构件应该保持光滑并且没有裂纹, 金属和木头的边角都应磨圆或有圆形保护盖。

(2) 在使用者经常走动的区域, 不应悬挂低于1.8米的绳索、线缆或类似的悬挂物。

(3) 栏杆间距要小于0.11米, 防止儿童坠落。

(4) 不得安装突出于地面的构件, 以防止绊倒儿童。在容易跌倒的地方安装护栏;

(5) 对各种形体的边角要进行处理, 一般都选用圆弧角, 避免出现锐角;

(6) 在人流量大的区域要保留充足的空间, 应避免发生拥挤、碰撞、挤压等情况发生。

(7) 避免在儿童够得着的地方安排插座, 必要时可设置安全保护罩。

(二) 提高心理需求

1. 布局家庭化

儿童医疗环境是非常特殊的环境, 儿童患者有着特殊生理与心理需求, 他们对环境比普通人更加敏感、有依赖性, 容易产生焦虑继而造成啼哭, 给就医带来不便。为了减轻小朋友的恐惧感, 在室内设计中要尽量营造温馨舒适的家庭氛围, 强化家庭化的倾向。同时也给前来的家长创造舒适的环境, 避免不必要的冲突和争吵。

在病房布局上应创造出类似儿童卧室的温馨感受。床上用品和窗帘尽量使用接近家庭使用的色彩和花纹, 避免苍白的色彩。墙面装饰应可爱温馨, 使用可定期更换的卡通造型装饰。病房应设置可供家属陪护的家具, 减轻孩子就医的焦虑感。

2. 环境趣味化

利用色彩所具有物理、心理和生理的性质, 为医院环境提供舒适、美观、高效、安全、方便的配色设计, 成为现代医院环境调节手段的一个重要技法。但对于儿童医院来说色彩是必不可少的, 色彩对于儿童的重要性是非常巨大的, 可以里有色彩来激发孩子们的创造性和好奇心。

3. 色彩丰富化

儿童的色彩天性, 偏向让人激动的暖色调的颜色, 如黄色、红色等。红色是儿童最先理解和掌握的。譬如在候诊室、儿童活动空间里客较多的使用大面积的暖色调的来让儿童们感到温暖、有趣, 消除他们的恐惧感, 化解他们的抵触情绪。地面可采用暖黄色, 黄色是令人愉悦的颜色, 可以激发人的活力。走廊应避免过于单调, 可以使用镇静色系——蓝绿色系, 这样可以是儿童的紧张情绪得以放松、平缓。儿童医院的色彩运用重整体上看要使整体上的色调统一, 不可显得杂乱无章。

(三) 适应季节性需求

儿童医院秋冬季节的病人需求量非常大, 门诊非常的拥挤, 病房经常不够, 需要有大量灵活的空间来使用。譬如可以利用休息大厅、娱乐区域搭建成就诊区域和临时性的病房, 来满足秋冬季节等疾病高发期扩大就医区域, 提高接诊能力, 因此合理的流程对于季节性疾病高发期有很大的作用。而相对的夏季病人较少可以把临时搭建的区域再恢复成休息大厅、娱乐区域, 供他人休息、娱乐。

三、儿童医院环境设计展望

儿童医院环境的设计在不断探索中得到了很大的提高, 人们越来越注重就医环境和质量的提升。设计师需不断探索, 让儿童医院的设计更具人性化。未来儿童医院环境空间的设计有以下几种发展趋势:

1.始终做到以人为本, 不断强化人性化设计理念;

2.结合科技与网络的发展, 未来的设计将更加智能化和自动化, 探索远程就医等新科技;

3.更加注重艺术性和文化性, 创造健康、环保、生态性、多元化儿童医疗环境。

四、结语

本文阐述了儿童医院设计的目的、方法和意义, 阐明了医院空间在设计中的表现手法也是多元化的, 应用实例再现了设计所体现的个性魅力。

儿童医院的设计包括了色彩学, 心理学, 生理学等多方面的知识, 作为一名设计师, 在着手室内设计时, 应理性地运用设计的感性倾象, 发挥色彩的功能特性, 大胆地追求创新的设计表现, 设计出具有科学性、原则性又有艺术性, 既能满足功能要求, 又有文化内涵的现代室内环境。

参考文献

[1].陆震纬来增祥《室内设计原理》中国建筑工业出版社2006.7

[2].郑曙阳《环境艺术设计及表现技法》湖北美术出版社2006.73

[3].阎超《室内色彩设计》中国建筑工业出版社2010.9

医院室内设计研究 篇2

可是，动物也会有生老病死，当它们用这样可怜的目光看着我们，当它们因为病痛寝食难安，请不要犹豫，赶快送它们到正规的医院就诊

下面，让我们一起来看看来自女生316宿舍的动物医院设计图。

我们设计的动物医院长25米，宽16米，占地面积共400平米，医院主厅为双层建筑结构，分别设有候诊大厅，前台，消毒准备室，大、小手术室，药房，大、小动物诊疗室，化验室、X光室或B超室，小动物病房，卫生间以及宠物用品及宠物美容商店。另外，医院主厅外设有处置室和大动物病房。院内设有约一百平米的停车位及大动物候诊等候区。

下面让我为大家详细介绍。

首先是我们的宠物美容及宠物商店，占地面积20平米，分为上下两层，一层为宠物及宠物用品商店，二层为宠物美容室。

接下来是位于院内的大动物病房和处置室。大动物病房占地21平米。处置室占地12平米。

下面让我们一起进入医院大厅内部。大门打开，映入眼帘的是 半圆形的前台，宽2米。

左手边是宠物商店东门。右手边是消毒准备室，在其右侧是手术室，可进行大动物手术及紧急小动物手术。消毒准备室15平米，手术室占地20平米。

前台背后由西向东分别是 药房15平米，大动物诊疗室12平米，化验室12平米，X光室或B超室15平米。

医院室内设计研究 篇3

关键词：社区医院；内部会计；原因；对策

对于社区医院会计内部控制制度主要就是为了有效的提高会计信息质量，更好的保证企业资产的安全性和完整程度，有效的根据我国相关法律规定对企业内部会计控制制定一套有效的控制方案。对于医院内部会计控制制度也就是医院会计管理中的重要组成部分，对于会计人员具有监督和约束职能，也是医院对自我目标制定的一种自我调整，保证医院经济有效的发展，对于医院经济活动的反映主要就是通过会计信息对医院的决策进行全面的分析，医院内部会计控制制度就是医院管理的关键部分。

一、正确认识到当前医院内部会计控制体系存在的不足

随着社会的发展，人们长期对医院内部会计控制制度的实施和会计控制力度的分析，造成控制力度严重不足，很多财务操作存在不规范，会计信息存在严重的失真现象，这些都给医院财务管理带来了一定的难度，很多时候都是制约医院发展的一大难题。

（一）内部控制制度不完备

对于社区医院内部控制制度来讲，很多企业没有重视内部会计控制制度，导致大部分的医院都处于内部控制严重不足的现象，对于会计控制的认识没有全面的分析，导致内部控制制度很多地方都出现严重的漏洞，对于这些薄弱的环节都是造成医院内部控制管理失衡的重要原因。

（二）内部控制环境失效

对于医院内部控制环境也就是指直接影响单位内部员工控制意识的风气和氛围，有的医院内部控制制度由于多种原因没有得到重视和支持，很多制度的建立都是流传于形式，没有经过相关部门的检查，遇到很多问题的时候没有进行有效的回避，导致企业内部控制制度没有起到相应的作用。

（三）内部控制制度的监督不严

内部会计制度也就是对企业内部进行监督的管理制度，也是医院医院会计体系的组成部分，很多医院没有严格控制权利导致内部权利没有有效的实施，对其领导权利过于集中很多会计人员也就没有对其大型项目的决策权利，对于医院监督的管理者也相当缺乏，医院财经管理人员没有内部会计信息进行有效的控制，对其管理制度也严重不足。

（四）人员配备不够，素质不高

对于企业内部会计申核人员都是企业内部监督负责人，很多医院财务和审计人员配备不足在管理方面也就出现严重问题，对于管理人员的思想教育和业务培训等没有起到实际的效果，对会计人员的素质没有得到提高，很多会计人员没有财经纪律，很多为了个人利益，都是顺从领导的意图进行，很有很多会计人员为了讨好领导，在会计信息中进行弄虚作假，导致会计信息严重失真。使得内部会计控制制度在执行和检查的过程中过于形式，对其会计信息稽核缺乏完整性和全面性，不能发挥内控体系应有的功能。

二、加强医院内部会计控制的对策

为了让医院内部会计控制体系能够更好的发挥作用，提高社区医院管理水平和经济效益，更好的促进医院更好的发展，必须加强医院内部会计控制体系的建设。

（一）转变观念，提高认识

医院管理者对内部会计控制的认识和态度是影响医院内部会计控制有效性的关键，也是保证医院内部会计控制制度顺利实施的前提条件，医院的管理人员要根据医院内部会计控制制度的评估体系，对其管理制度更好的满足医院经济管理的全过程，这样才能更好的保证医院所有经济活动中，动员全部的管理力量，保证医院的经济效益。

（二）制定高效的制度体系

我们要根据社区医院的具体工作目标对其内部进行有效的控制设计，既要有效的保证工作的灵活性和准确性，同时还要严格的设置奖罚制度，让有关人员明确各自责任和权限，制度相应的规章制度，例如《固定资产管理制度》、《流动资产管理制度》、《药品管理制度》、《库存物资管理制度》等。

（三）健全组织机构和岗位职责

对于社区医院内部会计控制制度的管理，我们要建立健全的组织机构和岗位职责，规定处理各种经济业务的职责分工，对其所有的经济活动的计划和控制就是通过组织机构完成，其中一般情况下对于每一项经济业务的全过程都是通过这两个部门来完成，对于两名或者两名以上的工作人员的分工负责也起到了一定的制约作用，更好的明确会计人员岗位和业务分工，更好的规定管线和管账人员的相互制约关系，旨在保护资产的安全完整。

（四）确保核算资料的完整和准确性

对其各种会计凭证在书写格式、分数、编号、传递程序、用途领导和经办人员的签章，对其会计凭证与相应的合计数的大小与工作方面的规定，对各种账簿的记录，要对凭证进行一致规定，还有很多的会计核算都是经过双线核对，余额明细的核对，对其各种账表相关数字核对以及由此而规定的内部稽核制度等。

（五）建立财产清查制度

对其资产的管理作出明确的规定，要更好的保证资产的安全和完整，更好的明确资产在购进和使用的部门的人员，规定物资对每一项物资进行收付，对其相关部门进行全面处理，同时还要核对库存的账物，还要规定财务物资和局部清查和全面清查

制度。

（六）建立内部审计和财务分析制度

对于企业内部会计控制制度都是特殊部门的组成部分，也就是强化内部会计监督，提高会计信息准确性和可靠性的有效手段，主要就是保证内部审计的相对独立性，其中作用不仅在于监督内部控制的有效性，对于内部单位的会计原始凭证和会计账簿的整体可靠性进行全面的完成，为了更好的改正内部会计控制提供建设性意见，医院必须建立在财务分析制度，并按照全面分析和专题的分析，重点分析的方法为医院的经济活动提供真实资料。

三、结束语

对于医院作为医疗市场运作的经济实体，我们必须要经过国家相关部分的配合，建立健全的医院内部会计控制管理体系，充分发挥财务管理的作用，有效的控制和防范经营风险，更好的对医院内部会计控制管理纳入科学化、规范化和法制化的发展轨道，通过对医院内部会计控制实践的不断的创新，为医院提供可持续的发展保障。

参考文献：

[1]王立云.浅谈我院加强内部控制德做法和体会[J].财经界， 2010（01）.

[2]宋秀梅.构建医院内部会计控制[J].现代经济信息，2010（14）.

医院环境景观设计研究 篇4

医疗改革不断发展和深入, 医疗市场的竞争日益激烈, 医院已经不再是单一的治疗疾病的场所, 而将逐步成为优胜劣汰的竞争性企业, 医院里优美的景观正是提高医院竞争力不可缺少的外在条件。因此, 医院环境的景观化, 必将成为今后医院建设发展的一种趋势。通过实地调查一些医院主要入口、门诊区、住院区、生活区和传染病区的景观设计特性, 为今后医院的景观设计提供依据。

1 医院景观设计原则

医院庭院主要是为病人提供优美的环境, 使病人能得到良好的视觉效果和心理感受。为此, 在进行景观设计时应考虑以下设计原则。

1.1 舒适性

医院是一特殊的环境场所, 来医院的多是生病求医的患者, 景观环境设计就是以满足他们的需要为最终目标。树木的栽植、园路的选择、园椅的摆放都要符合患者的心理和行为要求, 使病人在这一环境中得到最大的舒适与放松。

1.2 生态性

医院作为一个局部生态环境组成部分, 是一个特殊的医疗服务场所, 担负着治病救人的神圣职责, 应努力创造一个与自然和谐一体的生态环境, 以促进病人的身心健康, 激发员工的工作热情。在医院规划合理布局的情况下, 恰当的绿化能起衬托和美化作用, 并能改变医院小气候, 增加空气含氧量、保持湿度和净化室外空气。

1.3 美观性

医院景观设计方面利用色彩的组合构成, 改变着过去的传统构成方式, 使现代医院环境更具有时代气息, 优美的环境可能会给病人更多的信心与勇气[3]。目前医院环境对医疗的作用还没有具体量化, 但在很多的医疗研究中可知, 缤纷的色彩、多彩的景观和优美的户外环境确实对患者的康复起着积极的促进作用。如冷色 (浅蓝、淡绿和淡紫等) 有安神作用, 能使慢性病人情绪稳定;暖色 (米黄、浅黄等) 有刺激肾上腺、胸腺和甲状腺内分泌的作用, 提高乳汁分泌, 促进创伤愈合, 兴奋精神等[3]。

1.4 可达性

患者在生理上有体衰力弱的特点, 户外活动受到限制, 很多时候只能在病房内观赏外面的景色。医院外环境的设计, 要考虑这些病人的要求, 尽量做到视线通透, 即使在病房内也能观赏到不同的景观, 这样也有利于吸引人群到户外去。有的患者由于行动不便多坐轮椅外出, 但患者都有需要被尊重和独立自主的心理特性。医院庭院中无障碍坡道的设计, 使患者通过自己的努力可以满足心理需求。虽是环境外观的一些细微变化, 但体现了人性化医院的特色, 也让患者切身体会到医院对他们的关怀, 让他们增加生活的信心。

2 医院主要分区的景观设计

2.1 医院入口

医院出入口的数量不宜过多, 但不应少于3个, 同时还应方便管理。主要入口一般设置在人流量大的道路上, 目标明显, 方便患者寻找和到达。主入口区是医院景观设计的重点, 是人们对医院的第一印象。通常可在主入口摆放雕塑作品、花坛等作为视觉中心, 也作为医院的标志性景观。由于主入口是人和车出入的重要场所, 应该有较大的广场面积满足集散功能, 因而能设置的各类小品体积都不宜过大。主入口区的植物景观也应简洁明快, 大方自然, 一般采用规则式布局。例如在医院大门两侧的墙内外应栽植树形整齐的龙柏 (Sabina chinensis ) 、雪松 (Cedrus deodra) 和棕榈 (Traohycarpus fortunei) 等树种, 并点缀花灌木, 使医院大门体现整齐和美观的效果。

2.2 门诊区

门诊部是病人就诊的场所, 人流量大且高峰期集中, 需要有较大面积的缓冲场地, 场地及周围应做适当的绿地布置, 以美化装饰为主可布置花坛、花台, 有条件的还可设喷泉和主题性雕塑, 形成开朗和明快的格调。在喷泉水流的冲击下, 促进空气中负离子的形成, 增加疗养功能。沿场地周边可以布置整形绿篱、开阔的草坪和宜人的花灌木, 用来点缀花坛和花台等建筑小品, 组成清洁整齐的绿地区, 花木的色彩对比不宜过于强烈, 应以素雅为宜。场地内疏植一些落叶大乔木, 其下设置坐凳以便病人休憩和夏季遮荫, 大树应距离门诊室8 m外种植, 以免影响室内日照和采光。调查发现有些医院门诊区, 由台阶铺砌, 没有集散场地, 也没有设置相应的休息设施, 人只能座在花台上。在以后的景观改造中可以设置小广场, 其上种植小乔木和灌木, 通过环境的景观化处理使集散广场在满足感官愉悦的同时也达到疏散人流, 缓解焦躁心理的作用。

2.3 住院区

住院区要求创造的整体环境氛围的主题应该是“求静”。为住院病人创造安静的、远离噪声的康复环境, 除合理进行医院的总体布局, 避开噪音干扰较大的地段以外, 还需要通过各种设计手段来创造一种安静的氛围, 防止噪音的干扰。园林植物在景观中除观赏功能外, 更重要的是还有建造功能, 即能充当构成、限制和组织室外空间的因素。住院患者较普通患者而言, 对外部环境的依赖性更强, 同时病患同正常人对环境的要求也有所不同。住院康复患者需要在使用户外空间时拥有比正常人更多的选择权, 包括可以选择阳光或阴影、温暖或凉爽、干燥或湿润、幽静私密或开敞交流等。要充分利用地形、建筑小品和植物等造园要素, 对治疗院景区作多层次的景观规划, 以满足病人对环境的不同需求。如图2是某医院治疗区的景观设计, 由乔木、小灌木构成了围合空间, 为病人提供方便的休息沟通场所。在围合区内设有一组石景, “石配树而化, 树配石而坚”, 此处也是可为一观的景点空间, 石景旁边设置有一组石桌石凳, 既便于病人在此聊天, 又可呼吸到新鲜的空气, 同时也能减轻压力。

2.4 生活区

生活区是职工起居的地方, 职工在生活区休息的时间最长, 绿化的好坏, 直接关系到职工身心健康。因此, 应尽量利用生活区大小不等的空间及房前屋后, 采取不同的形式尽量绿化, 建造一个卫生安静的环境。生活区的绿化应要求四季有景, 色彩鲜艳, 内容丰富, 树木花草品种多样。

对住宅区的房前屋后, 应结合住宅的朝向、采光、色彩和基础栽植等考虑。对住宅的南向和西向应考虑到既要夏季有浓荫, 冬季又不能影响住户采光。种植高大乔木时, 树木和住宅保持一定距离, 而且不能正对窗户, 可种植无茸毛飞絮的落叶树, 以减少住宅区的空气污染, 种植花、灌木时应尽量做到四季有花香, 有色彩, 并尽量群植以体现其色彩美, 为医院工作人员提供一个良好的休息环境。

2.5 传染病区

患传染疾病的人, 除了有抑郁、恐惧、焦躁和紧张不安等一般病人的心理表现, 发病时还表现出独特的病理心理。考虑到传染病区的特殊性, 将其定位为封闭式的小型花园, 既为病人提供方便的休息场所, 又能够保证其安全性, 在景观设计上巧妙运用借景、框景、障景等造园手法, 在有限的空间起到增大空间、加大景深的作用。设计园林小品色彩应采用稳定情绪的灰色、粉色、淡蓝色、淡绿色装饰。因为病人停留在有白色、淡蓝色、淡绿色和淡黄色的环境里, 心情很安定、舒适, 有助于恢复健康。

3 医院绿化树种的选择

医院要创造良好的环境, 抚平患者的焦虑情绪, 并获得生活的信心和战胜病魔的勇气, 植物同患者进行交流的良好景观。设计者可以通过植物的色彩、花香来美化环境, 同时也可以控制或阻隔某些疾病的传播, 医院绿化树木的选择应该遵守4个原则。

3.1 适地适树

选择树种, 必须根据植物对环境条件的适应性来分别处理, 应多选乡土树种, 粗生粗长树种, 它们适应性强, 存活率高, 生长强壮, 可达到良好的绿化效果。南北方气候不同, 选择的树种要有所区别, 北方冬季严寒漫长, 自然状况下绝大多数树木都落叶休眠, 景观萧然, 要多选择常绿阔叶树种。在南方医院中适当种植落叶树种, 使医院环境有季相变化。此外, 为了创造洁净、清新和安全的环境, 不宜选有飞絮飞毛、落叶较多和有毒的树种, 如夹竹桃 (Nerium indicum) 和法国梧桐 (Platanus orientalis) 等。

3.2 选择药用植物

中国被称为“世界园林之母”, 拥有药用植物5 000多种, 具有极高的药用价值。如苦楝 (Melia azedarach) 具有驱虫的功效, 三尖杉 (Cephalotaxus fortunei) 具有抗痛作用, 侧柏 (Platycladus orientalis) 有止血作用, 丁香 (Syringa oblate) 有祛寒作用, 枸杞 (Lyceum chinense) 有滋补作用。在医院内种植这些植物, 可以提高患者对药用植物的了解, 增加治愈信心。

3.3 选择能够分泌杀菌素的树种

许多树木能分泌杀菌素, 医院可以利用这一原理, 降低患者被感染的机率。龙柏 (Sabina chinensis) 、柳杉 (Cryptomeria fortunei) 、黄栌 (Cotinus coggggris ) 、刺槐 (Robinia pseucdoacacia) 、紫薇 (Lagerstroemia indica ) 、广玉兰 (Magnolia grandiflora) 、木槿 (Hibiscus syriacus) 、蓝桉 (Eucalyptus globules) 、柠檬 (Mentha citratea ) 等树种在生长期每天能吸收大量二氧化硫, 排出大量氧气, 还能分泌大量杀菌素, 能杀死白喉、肺结核、霍乱和痢疾等病原菌, 避免交叉感染。

3.4 选择芳香型植物

不同香味的植物会产生不同的感受, 通过“芳香疗法”可以镇静安神, 治疗失眠和情绪激动。适合在医院栽种的植物有:桂花 (Osmanthus fragran) 、丁香 (Syringa oblata) 、含笑 (Michelia figo) 、迷迭香 (Rosmarinus officinalis) 等[18]。

4 结论

健康的医院环境要求医院建筑从物理环境到心理环境的设计均应体现舒适、健康和结合自然的思想, 使之演变成为一个集治疗、预防、保健和康复功能为一体的健康服务中心[4], 因此, 在医院环境设计中, 无论是道路和广场还是庭院和绿地, 都不应该停留在见缝插绿的阶段, 而是需要建立在系统的观念上, 进行深入的形态、空间和景观方面的综合考虑。

在医院景观设计中, 要注重人性化原则。患者是医院的主要服务对象, 同时他们也是弱势群体, 对于这类人群必须进行无障碍设计, 并且要考虑不同人群的空间尺度。各种材料要选择合理, 如用硬质铺装做防滑处理;植物的选择要尽量避免使用过多的开花植物, 特别是在危重病房周围不要使用气味特别浓重的灌木及地被, 因可引起有些患者的变态反应性疾病, 将增加患者出现意外的几率, 给治疗带来影响。材料色彩应朴素和谐, 避免使用大面积的视觉冲击力强的色彩, 因为

色彩太艳会使人产生兴奋感, 对患者的身心造成影响。人们应该不断加强对医院庭院环境的建设, 以生态为基础、人性为依据、景观为目标, 不断提高品味, 使医院环境对患者的康复起到更加积极的促进作用。

参考文献

[1]施敏, 孟慧娟, 陈立柱.对“以病人为中心”的医院环境建设的几点思考[J].中华现代医院管理杂志, 2004, 2 (3) :38-40.

[2]徐瑞玉.浅论新时期医院形象的塑造[J].中华现代医院管理, 2004, 2 (11) :50.

[3]杨丹伟, 唐文, 余晋, 等.色彩在医院景观设计中的应用[J].艺术与设计, 2009 (2) :94-96.

医院的设计论文 篇5

结合院区周边道路，场地内共设置七个功能性出入口。主出入口位于西侧海园一路，为了缓解大型医院对城市道路的交通压力，采用立体交通组织，海园一路与地下交通层及车库出入口衔接，首层成为行人专用的花园式广场;北侧设置人行入口和行政后勤入口;东侧设置污物出口和紧急疏散口;南侧设置住院探视入口和特需诊疗中心入口;这七个出入口满足了基地建筑物的使用功能要求，最终可以良好的实现医患、洁污、人车合理分流，同时满足医疗卫生条件及医院消防安全疏散的要求。

1)医院街。主体医疗区的布局采用了现代化的医院街模式，它不但是医院规划的控制主轴，而且是医院的交通主轴。医院街宽30m，以弧形大厅为起点，贯穿医院整体，同时设置了上下自动扶梯、电梯及楼梯等，方便患者快速就医;街内布置绿化，银行、花店、商店、咖啡厅等，呈现出一幅动态的生活场景，打破了传统医院冷漠的室内景象;医院街顶部采用钢结构张拉膜覆盖，与大气相通，还可以改善与净化空气。医院街东侧端部为开放尽端，可随医院的发展进行扩建，扩建后的建筑依然能够成为一个相互融合的有机整体。图2医院街透视

2)庭院。滨海医院的总体布局上有另外一个特点:恰当运用庭院来规划医院的具体空间，在医疗区、住院区、行政后勤区和其他门诊单元之间、住院单元之间规划设立风格大小不同的庭院，巧妙融合自然阳光、合理运用自然通风采光，使室内外环境相互渗透。

2建筑设计

2.1、行政信息楼、后勤服务楼

行政办公、信息系统、后勤服务等等是医院管理、运行的保障体系，其运行的好坏会直接影响着医院整体的工作质量以及效率;此功能区与医疗区的关系为既有联系又相对独立。行政信息楼主要功能为各类职能办公、学术报告、会议、档案管理、图书阅览，信息机房等等;后勤服务楼主要功能为餐厅、活动室、员工公寓、专家公寓等;行政后勤服务区对外对内均设独立的出入口，基地北侧花园远离医疗区，为医院员工的生活休闲提供了相对独立的空间。

2.2、门诊医技楼

门诊医技楼位于基地中部，与行政后勤区、住院区等通过连廊联系;西端主入口为四层通高大堂，内设挂号收费及取药窗口;医院街以此为起点将门诊区、医技区自然分为南北两侧，北侧为各个门诊科室及体检中心，南侧为功能检查室、放射科、介入治疗、腔镜中心、中心供应、检验中心、病理科、血液透析、ICU、产科、NICU、中心手术部等医技房间。门诊组合形式“模块”化，利用医院街和内庭院将门诊组成多个模块，每个模块为一个科室，内设独立候诊区、挂号收费、诊室及治疗室。除几个有特殊要求的科室外，其余科室标准化，可根据未来的发展做出调剂。产科集待产、分娩、分娩手术室及NICU同区域一体化设计，对提升工作质量和效率、降低难产率、救治重症新生儿等方面，有着重要的作用和意义。中心手术部采用外周回收型模式，即术前物品、医务人员、患者等的出入全部由中央清洁净通道进出入，使用后的器材和手术室中所产生的废弃物则由外周污物通道送出;此种模式源于英国，从防止感染的角度出发，认为被污染过的器材处理最重要，单独设一条通道，目前国内手术室多采用此模式。

2.3、特需诊疗中心

特需诊疗中心位于基地西南侧，有独立的出入口及花园;其内部功能为一套相对独立的医疗体系，除共享医院的“大系统、重医技、中心手术室”等医疗资源外，它就相当于“院中之院”，独立设门诊，医技、体检、保健康复、住院等功能;住院部病床300床，以单人间为主，套间、特别套间为辅，环境品质和服务水平均达到相当高度。

2.4、A，B，C住院楼

住院区布置在基地的南侧，三栋L形的住院楼形成独特的韵律，楼前为开阔的绿化庭院，在视觉上与原生态景观及海面连成一体，提供丰富的视觉盛宴。三栋住院楼共设病床1700床，病房以二人间和三人间为主，病房朝南向及东南向，并设观景阳台，所有病房均能获得良好的观海景观。

2.5、地下室

地下两层，满铺主体下方空间，把每栋建筑串联起来，主要功能为车库、设备房及急诊急救、放疗中心、核医学等医疗用房。考虑到深圳的气候特点和地域特性，设置了下沉绿化庭院，此种规划合理地解决了大面积地下空间通风采光，进而创造了合理丰富的空间格局。

3、生态型医院

生态型医院是具有高效率、规模合理、运作良好、可持续发展的医院，主要体现在人和自然的充分尊重结合;自然是基于对用地周围环境的调查与分析，包含规划使用的地形和地貌、日照和风向、土壤和水资源等，人的尊重一方面指对患者的尊重，同时关注到对医护人员的爱护及给予探视家属以足够的关怀。生态型医院还应考虑其他如对可再生能源的利用、污染把控、垃圾合理回收、设计的耐久性等问题。深圳滨海医院以“生态、绿色、以人为本”作为设计的指导思想，合理组织各种空间，为患者创造交通便捷、环境优美的就医环境;也为医护人员创造高效、舒适的工作环境;针对每个空间的特点，设置不同的便民设施。

4、结语

在医疗建筑的发展中，建筑与人的关系将是一个永恒的主题，医疗建筑设计最重要的是以人为本，将其功能需求与心理需求结合起来，在功能主义的基础上向重视建筑文化价值和人本意义方向发展。

医院宣传画应用中的艺术设计研究 篇6

关键词：医院宣传画；制作；工艺美术设计

医院办公区域悬挂的带有宣传和教育目的的图画在制作的过程中需要根据宣传的目的进行制作，宣传的内容要符合医院的形象，除此之外，还需要有一定的美感，如此，医院的宣传画才能被最终确立并运用。常见的医院宣传画有禁烟宣传画、精神宣传画、安全教育宣传画等。如今更为常见的是电子宣传墙，这种声形并茂的宣传模式已经被广泛地接受并运用，并收到了良好的效果。随着科技的发展，平面设计技术的愈发纯熟，传统的宣传画设计正在被新的设计方式所取代，这势必会给医院宣传画带来冲击。

1 宣传画的制作

宣传画同海报一样，是一种常见的宣传方式，在宣传活动中使用频率极高，其制作方式经过设计者的不断摸索总结出了几个要点：一是要认真领悟设计的主题，无论是从形式上还是内容上都要体现主题。二是文字要简明扼要。三是要有视觉冲击。医院制作的宣传画主要是与医学有关的内容，传播正能量，所以，画面感要强，使其更能吸引人的关注，达到宣传的目的。[1]要设计出新颖独特的医院宣传画必须要掌握医院宣传画的设计要求以及宣传画的设计要素。

中国的设计理念正随着“工艺美术”、“艺术设计”、“视觉设计”而发生着变革，设计者对设计形式、方法的不断尝试，也使得传统的宣传画制作发生着变化。多媒体技术、3D技术、二维码技术的广泛使用，使得平面设计更为立体和丰富。根据传达内容的不同，医院宣传画分为了不同类型。

2 医学宣传画类型

2.1 商业类

从字面意思不难理解，商业类医学宣传画用于宣传医学商业产品，如药品、医疗服务等，多以写实的手法将产品的特点通过文字和图画结合的方式展示出来，以引起消费者的购买欲望。

2.2 活动类

活动类医学宣传画主要用于宣传即将或正在进行的医学活动，以扩大影响力。宣传画的内容包括阐述活动的主题以及其他活动信息，如活动的起始时间和截止日期，活动的地点等。

2.3 公益类

此种宣传画反映的是与医院有关的社会问题，给人们以警告，属非营利行为。在我们日常生活中，也会看到此类宣传画。为了弘扬中华美德，继承传统文化，文化宣传部就推出了一系列的宣传画，这些宣传画采用传统的绘画形式，展现出了生动的人物形象，主题鲜明。

3 医院宣传画设计

3.1 图片设计为主

医院宣传画多见于此种设计手法。对于商业类医院宣传画，用产品图样可以让消费者直接地了解产品，增加可信度。[2]公益类宣传画在图片的应用上更为普遍，使用的图片可以是摄影作品和手绘图画作品。例如，医院禁烟宣传画，为了突出吸煙有害健康这一主题，可以充分地运用图片的感官效果直接向人们传达这一信息。

3.2 文字设计为主

用文字做简明的主题阐述或将其作为设计的板面，是文字医学宣传画的常见方式。此类宣传画将文字图形化是最大的特点。通过对文字进行变形处理，使文字更具说明性。例如，将烟字通过构图、变形之后，配上纯黑的背景，让人一目了然地看到了吸烟的危害，从而达到了宣传教育的目的。正是因为设计的匠心独运，画面才更为生动，吸烟有害健康的思想才能被更多人接受。

3.3 图文结合设计

图片和文字相互结合的设计是医院宣传画设计中最常运用的一种设计方式。其设计的作品最大特点为主题鲜明、图文并茂。图片和文字的完美结合，可以弥补单纯的文字宣传或单纯的图片宣传所缺失的生动性和具体性，两者相互补充，使画面的内容更为丰满。图文结合的医院宣传画内容可以简单也可以复杂，放一个简单的具有宣传作用的图片，附上一句有感染力的话，就完成了一个宣传画的制作，当然，医院宣传画的制作多见于文字阐述较多，图片内容较少。

在宣传画设计中，为了加强视觉效果，常用Photoshop和Painter两款设计软件，良好的图片处理和绘画功能使它们在图片制作方面得到了广泛的应用。

4 医院宣传画实例

以眼科医院宣传画为例。随着近视人群的日益增多，来医院就医的人数也再逐渐增多。为了做好眼科疾病及近视的预防宣传工作，医院张贴了预防近视宣传画。[3]宣传画以文字宣传为主，提出了若干预防近视的方法。如要在光线充足的地方看书、写字；书写姿势要正确，眼与书之间保持一定的距离；读书写字不宜过长，每隔一段时间就休息一会；作息时间要有规律；营养摄取要均衡；定期进行视力检查等。除此之外，还提出了若干的护眼方法。例如，膳食要均衡，三餐荤素搭配合理，保证微量元素的摄取充足，多吃益眼的食物，如海带，少吃含糖量高的食物；时常做以下眼保健操，有益于改善眼部血液循环；用温毛巾熏眼睛或常饮清目的茶水等。就用眼卫生方面，眼科医院也做了宣传画，同样也是以文字介绍的方式为主。眼科医院的宣传画在视觉效果上符合工艺美术的设计要求，虽图形构造简单，但设计的实用性正是工艺美术在设计上一直所追求的方向。

5 综述

宣传画是以宣传、教育为目的的，具有鲜明的形象，主题深刻，富有感染力。医院宣传画同样具有以上特点，且因张贴的地点的特殊性，所以宣传的内容受到一定的限制。在医院宣传画制作过程中，因现代设计风格和设计方法的不断变化，出现了很多新颖的宣传作品，这些作品的诞生不仅标志着我国宣传画设计水平的提高，同时也意味着科技手段在各领域都获得了良好的应用。从医院宣传画的审计理念和设计风格上我们可以看出，无论是宣传画的构思、板面以及颜色搭配上，都能体现出工艺美术设计的要求。在打破原有的设计理念和设计风格上，医院宣传画的宣传教育效果也更为明显，相信，以后的医院宣传画将会起到更大的作用。

参考文献：

[1] 周红艳，王红华.宣传画册在低学历手术患者术前访视中的应用[J].江苏医药，2013，39（24）：3085-3086.

[2] 冯晓敏，叶宝霞，李亚玲，等.访视“连心卡”及“宣传画册”在腹腔镜直肠癌手术中的应用[J].护理研究，2013，27（3）：231-232.

医院电气自动化设计研究 篇7

本文首先探讨了医院供电系统和低压配电系统的设计，再单独列出医院照明系统设计进行分析，关键研究了医院安全防护的设计方案。

1 配电系统

1.1 负荷计算方法

目前我国医院医疗设备占据的用电负荷还是占少数，主要还是由于我国医疗设备技术水平相对落后。我国医疗设备用电占总体用电量小于28%，医院变压器总容量远小于某些发达国家。80年代日本医院变压器安装容量为250～300，其中医疗设备用电占49%。

根据目前医院的运行情况看，白天电高峰时空调等用照明需求较小，全日制门诊医疗面积较小。相反，护理单元所占面积比例较大，用电量较低。所以，医院不同于一般功能性民用建筑，总体照明的标准要低于写字楼、商业楼标准，其用电设备相对较多，但医疗用电负荷较少，且大型设备的需要系数较低。

1.2 负荷类型与性质

医院供电系统的设计应参考国际IEC相关标准，并遵循国内供电规范进行的。

医院存在很多一级、二级用电负荷，一旦断电会对医务工作造成极大影响，甚至会造成医疗事故，因此医院对电源的可靠性要求很高。医院用电设计电源一般采用两路10kV供电。

低压系统建议采用如下形式： (1) 医用数字检影成像系统设备等自身压降大且对电压要求较高，单独配备一台变压器。 (2) 动力负荷是一低压系统、电压波动大的空调，采用专用变压器供电。 (3) 对于电网电压变化较大的系统，建议配备有载调压变压器。 (4) 应急电源采用柴油发电机系统，其容量一般为变压器总安装容量的18%左右。 (5) 主要设备单独配备UPS电源。

2 压配电

常见医院科室配电设计：

(1) 放射科。其医疗装备电源应从变电所单独进线。ECT设备容量约为150kVA、ET设备容量约为35～50kVA、X光设备容量约为50kVA，其都自带控制电箱，配电箱设置在相应的机房内。

(2) 手术科。电源由变电所专线供电。手术室内洁净空调系统及手术室内配电设计为双路电源末端切换。每一间手术室均单独供电，均单独配备电箱，电箱容量不小于8kVA。每间手术室设置4个插座组，综合医疗柱上设置一组，每组插座组有3组接地端子和4组插座。手术室内设置写字板照明、观片灯源、在配电箱内设置接地中心。配电箱可配合手术室内的控制面板。控制面板上设有照明系统控制、时钟和定时钟控制、各类气体出口控制、实施空调检测与控制、废气检测与排放控制。

(3) 血透室。其血透机用电量约为220V/1kW，每床一台。水处理反渗水设备单独设置配电箱，用电量约为380V/40A。血透机每台一路电源，且需经稳压装置。血透室内还有恒温恒湿机，用电量约为220V/1.2kW。每床应需设两组单相三极加二极的暗插座，供临时仪器仪表使用。

(4) 收治传染性患者等一些特殊功能医院。其用电负荷必须采用专线供电。

3 照明设计

我国医院照度标准与发达国家标准相比，差距较大，但目前在我国完成的各医院工程的照度水平教之现行标准有较大幅度提高。

(1) 照明功率密度与照度标准值分别依据《建筑照明设计标准》GB50034-2004中表6.1.5和表5.2.6执行。 (2) 检查室、诊室和病房等场所采用高显色光源。检查室、诊室光源色温：3300-5300之间;病房光源色温小于3300。避免诊疗室、护理单元通道和病房卧床患者视野内产生直射眩光，高级病房宜采用间接照明方式。 (3) 病房内照明亮度小于等于2000cd/m2，一床一灯。活动区域设置一般照明。病房床头设床头照明灯开关、呼叫信号、电源插座、对讲电话插座以及接地端子等。普通病房设2-4组插座，监护病房适当增多。精神病房禁选荧光灯。 (4) 护理单元通道设夜间照明。护理单元的通道照明灯具的设置位置宜避开病房门口，深夜时可关掉其中一部分或灯光可调。护病房设应急照明。疏散通道和疏散门设灯光疏散标志。 (5) 病房设夜间照明。夜灯开关设在护士站，统一管理。夜晚病房的床头照度应小于0.1lx，儿科病房床头部位的照度可为1.0lx。 (6) 儿科门诊和病房内的电源插座和开关高度需高于地面1.40m，房内离最近病床的水平距离大于0.50m。 (7) 手术室内设专用手术无影灯和一般照明，光源色温与无影灯光源相适应。两者供电由不同回路供给。 (8) X线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室等外门上应设有工作标志灯和防止误入室内的安全装置，并应可切断机组供电电源。 (9) 紫外线杀菌灯，一般设置在传染病院的诊室、候诊室以及厕所、呼吸器科、血库、穿刺、妇科冲洗、手术室等场所。其安装功率密度为1.5-3 W/m 2，取高值时是在手术室等高度杀菌要求时，其余一般取低值。 (10) 眼科暗室设置可调光白炽灯，耳科测听室设置白炽灯，需要电磁屏蔽的地方设置直流电源灯具。

4 安全防护

安全防护在医院的电气设计中占据十分重要的位置。其中，电力系统的保护方式有T N-S系统接地保护、局部中性线不接地系统、IT系统、医用局部等电位接地电位差小于<9.0mV、漏电保护lm小于<29.0mA、建筑物总等电位及卫生间局部等电位接地。

一般场所的移动式设备设置漏电断路器保护。手术室、冶疗室、卫生间、浴室等设置局部等电位连接。IT系统一般设置保护中心手术室的配电系统。防止宏电击可采用漏电保护器及接地线来完成。

局部IT系统。减少泄漏电流的方式是通过隔离变压器对电源进行隔离。为保证心脏手术及检查中不受微电击，泄漏电流在0.6mA～1.8mA范围内需设绝缘监视报警。采用局部IT系统辅以局部等电位连接，电子仪器的接地宜采用共用一点接地，要求地线短而粗。

防雷接地。除了危险爆炸场所外，防雷都为利用建筑物金属体作为接地体，建筑物内的所有金属体与防雷系统为一体。病人会因接触到不同电位而有触电的危险，因此设备仪器等的保护接地与病人周围的金属体需设置局部等电位。所以，防雷接地、设备的保护接地是不能分开设置的。因此，与人体有接触的医疗设备是不能单独接地的。

而对于有大电流接地的医疗设备的接地，宜采用就地接地，同时需避免接地线过长。对于比较敏感的电子设备，采用SPD可减少雷电对其影响。

在医院电气设计中，防雷接地、电力系统和设备保护接地可采用公用接地系统。

5 自动化系统在医院的应用

5.1 火灾报警系统

火灾报警系统设计参照《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-98要求，采用联动控制及控制中心报警系统。

探测器的选择： (1) 红外光束感烟探测器。大开间处选用。 (2) 感温探测器。较大烟雾场所选用。 (3) 点式感烟探测器。门诊诊室、住院病房、走道、库房、实验室及办公室等处选用。 (4) 敏感度低的感烟探测器或感温探测器，性病专科荧光治疗室及皮肤科激光治疗室等特殊的门诊治疗室。 (5) 带金属外壳和防辐射处理的探测器。放射科的直线加速器室等选用。 (6) 智能化程度高的光电感烟探测器。核医学科的医疗设备室等选用。

报警及控制方式选择： (1) 在医院各区域，各探测器及报警按钮上最好设置声光信号，其在无障碍区安装高度应低于1.1m。 (2) 控制方式采用全总线集中控制方式。按照相关消防规范设计要求设计消火栓系统、防排烟系统、防火卷帘门、自动喷洒系统及防火门系统、电梯控制系统等。 (3) 一些重要医疗设备间，根据不同要求设置温、烟报警探测器。在现场和控制中心均设手/自动控制，正常工作时间由现场操作人员手动控制，在控制中心显示各监控状态。

5.2 车场 (库) 管理系统

进出医院的车辆繁多。对于医院内部车库，采用智能识别车库管理系统，主要起到防盗和管理作用，同时需要避免交通阻塞;对于外来车辆最好设置刷卡收费管理系统，根据相关要求选择合适的识别卡种类及收费系统。

6 结语

未来电气设计在医院的建筑设计中会占据越来越重要位置，且必将为医院的舒适化、人性化发展做出重要作用。

参考文献

[1]王厚余.大型综合医院配电系统优化设计探讨[J].低压电器, 2009 (22) :51-55.

[2]陈众励, 赵济安, 邵民杰.建筑电气节能技术综述[J].低压电器, 2007 (4) :1-5.

[3]任元会.提高认识, 实施标准, 推进建筑照明节能[J].建筑电气, 2005 (2) :15-18.

[4]朱庆元, 高文怡.建筑电气基础设计[M].北京:中国建筑工业出版社, 1990.

现代医院信息系统的设计研究 篇8

一、医院的信息系统

比较完整的HIS系统实现了信息全过程追踪以及动态管理, 从而做到了简化患者的诊疗过程, 改变目前排队、等候时间长、秩序混乱的局面。20世纪80年代中期, 随着XT286的出现和国产化, 以及DBASEⅢ和VNⅨ网络操作系统的出现, 一些医院开始建立小型的局域网络, 并开发出基于部门管理的小型网络管理系统, 如住院管理、药房管理等。进入90年代, 数据库日益盛行, 为建立完整的医院信息管理系统提供了技术保障。

HIS系统在医院中的功能覆盖了医院的业务工作、管理活动和经营决策等环节, 为现代医院的信息化提供了全过程的整体支持。具体功能如下:

1) 门诊管理:实现网上挂号、挂号分诊、划价交费一次完成, 还可以充分考虑医院特殊的业务, 如急诊、医保病人门诊、内部职工看病、门诊药房的多重区别, 这样病人交费、取药时间减少了很多, 而且由该系统控制的电子示牌大大方便了病人。2) 住院管理:包括入院登记、家庭病床、记帐、结算、住院病区和病床管理, 医嘱管理、手术管理、抢救管理。使入院登记、医嘱处理、出院结算、药房发药等变得更容易。3) 病案管理:包括数据编辑、病案信息报表查询等功能。还可自动产生符合管理部门有关规定的报表, 以满足医生临床、科研和教学方面对病案的检索要求, 同时支持条码检索、录入及条码打印制作, 提高了病案管理的工作效率。4) 药品管理:将药库、药房药品管理与药品会计核算相结合, 集医院的购、用、制、管于一体, 管理药品的物流和相应的资金流, 并能完成药品入库与出库、药品属性管理、药品盘点、采购管理、辅助数据维护药品发药、药房盘点等管理功能, 形成链式管理, 遏制了药品的流失积压, 使药品管理步入科学而规范化的轨道。5) 财务核算:HIS可以具有一个汇集医院全部财务信息的财务管理模型, 支持医院内固定资产核算和工资核算, 自动接收来自医院其它系统的财务信息, 并自动进行核算处理, 实现医院财务一体化。6) 门诊导诊查询系统:使病人能了解医院各科室的分布和各专业、专家门诊的出诊时间, 能查询到实时的住院、门诊费用以及各项检查等的费用, 增加了医院收费的透明度, 为病人提供了快捷方便的服务方式。7) 信息查询与决策系统:使院领导能实时了解全院收入与支出动态、各科室的病人情况以及各科室人员的工作量, 药库和后勤库存也尽在掌握之中。

二、电子病历系统

电子病历系统是以电子病历和医嘱为核心, 病人所有信息都必须汇到电子病历之中, 电子病历内容非常丰富, 包括病人入院记录、病人临床记录、外科记录、生产记录、病人病情描述, 检验检查结果, 病情客观诊断等等。

比较完善的电子病历系统其主要特点有:1) 门诊医生与临床医生共用一套软件, 每一个门诊病人被分配唯一的ID号, 医生可自由地选择门诊病人或住院病人。2) 以医嘱为核心, 将其他功能合并在一起, 提供了检查检验手术申请的录入、检查检验报告及病历的浏览等功能, 医生在下达医嘱的同时也完成了各种申请的录入。3) 强大的参照功能, 医生可随时查询病人历次就医的处方信息、医嘱信息、检验检查结果、诊疗过程、医学影像等各种参照信息。利用这些信息后, 医生可以较快地作出诊疗方案并形成医疗文书, 提高了工作效率。4) 结构化的诊疗过程描述。该系统将病人的主述、症状、检查所见、诊疗方案等诊疗过程结构化。医生问诊时, 直接用鼠标点取模板中所需要的项目, 即可形成医嘱或相应的医疗文档。5) 较为完善的医学影像功能。医生可通过医生工作站直接阅读医学影像系统专业的医学影像信息, 并可将自己的见解直接标记在影像材料上。6) 护理系统可提供到病人床前的护理, 护士工作站使用笔记本电脑, 通过无线收发器接入网络, 可直接在病人床前录入或查询各种信息。

三、图像存储与通信系统

图像存储与通信系统是医院用于管理医疗设备如CT、MR、彩超等医学图像的信息系统, 它支持在医院内部的所有关于图像的活动, 集成了医疗设备, 图像存储和分发, 数字图像在重要诊断和会诊时的显示, 图像归档, 以及外部信息系统, 提高部门内医疗设备的使用效率, 可帮助医院的其它部门, 特别是急诊室和监护室及时获得放射、影像部门生成的图像, 并可进行远程图像传输和显示。

四、远程医疗

远程医疗是指医学专家利用电子通讯以及多媒体技术实现远距离医学检测、监护、咨询、急救、保健、诊断、治疗以及远距离教育和管理等, 是近年来发展起来的一种医疗活动方式, 由此而导致了数码医院的建立。远程医疗系统它具有获取、传输、处理和显示图像、图形、语言、文字和生理信息的功能, 通过多媒体、高速移动通讯网络、微电子医疗设备实现远程医疗。

远程会诊中心工作是在会诊前, 求诊方应将患者的有关信息, 如病史档案、检查数据、心电图以及超声、X线、CT、磁共振等影像资料提前采集发给会诊专家, 使相隔千里的双方如同面对面地观看各种文字、图片等病历资料, 研讨诊断与治疗方案, 由专家提出指导性意见。

五、医学网站应用

在此类web站点建立自己的站点, 可以加大对医院的宣传, 让病员了解医院的装备设施、临床科室、特长专科及各科主要医生简况的信息, 甚至还包括一般背景资料及联系途径。不少网站的搜索引擎设计得形象直观, 让上网求医问诊者能很快找到提供服务的办公地点、通信地址、联系方法、服务形式、收费标准和医保报销范围等信息, 有的还可以提供网上挂号功能。医院及多个卫星诊所都可通过该网迅速接入病人医疗档案, 包括病史、治疗处方、药物过敏、化验报告、影像报告、心电图等;出院病人利用在家中安装的web TV与医院保持密切联系。

随着信息技术的不断发展, 已经使医院的管理理念和工作方式有了一个全新的改变。以上所述的是国内外一些知名医院利用信息技术的现状, 但在具体实施的过程中还会遇到许多困难, 如在开发软件和硬件设备的选择上缺乏总体规划, 部分软件系统与国家有关标准不一致、难以实现信息共享等问题。由此可见, 医院的信息化是医院的发展方向, 信息化工程是一个巨大而复杂的工程, 是目前医院的中长期发展战略。

摘要：医院管理信息系统 (HIS) 在学术界已被公认为是新兴的医院信息学的重要分支。HIS系统在医院中的功能覆盖了医院的业务工作、管理活动和经营决策等环节, 为现代医院的信息化提供了全过程的整体支持。

医院生化室内质量控制方法研究 篇9

1 资料与方法

1.1 质控品

采用由省级临床检验中心统一发放的冻干质控血清。

1.2 测定顺序

首先进行血糖的测定 (因血糖的成分稳定性相对较差，时间越长，其结果会下降，因而将血糖作为第一项测量内容) ;随后对尿素氮、酶类、总蛋白、白蛋白分别进行测定;最后测定电解质值 (电解质成分的稳定性较强) 。

1.3 检验方法

根据不同项目采取不同的检验方法，但总体上以精密度、特异性、准确度高的仪器优先考虑，且检验方法应为权威学术机构认可或推荐的，试剂的应用要在稳定合格的范围内。

1.4 操作技术

定值冻干质控血清严格按照操作说明书进行溶解，使用蒸馏水稀释，颠倒混匀时手法要轻以避免气泡的产生，混匀后于室温下放置30～60 min为宜。

1.5 检验指标及评价标准

重点检验包括P, TP, DIBL, TBIL, ALB, ALT, ALP, AST, GGT, GLU, TG, TC, LDH, CRE, UA, Urea, K+, Na+, Ca2+, Cl-等指标。以贝克曼生化定值血清定值为靶值, 变异系数参照卫生部监检中心统一标准选定, 计算公式采用生化质评公式VI, 表达方式统一采用VIS。优秀:VIS≤80;合格:80<VIS≤150;不合格:VIS>150[2]。

1.6 可能造成的误差

试验中可能因仪器的精密程度、吸入液量散光、吸光度等因素造成小量误差，因而在日常的仪器维护中需注意对器械稳定性的保护;另外在检测过程中也应注意方法和措施的选择，尽可能地将误差减到最低。

2 结果

表1中，VIS表示单项指标的平均VIS。由该组结果可判断，本院生化室各项VIS<80，质量标准为优秀。

3 讨论

3.1 生化室质控方法总结

生化室的重任就是提供准确专业的临床诊断依据，因而良好的质量保障起到非常重要的作用[3]。近些年本院在生化室质量控制方面做出了优异的成绩，经过不断地实践与检验，作者总结出以下加强生化室质量控制的方法。

第一，强化生化室内基本技能、基础理论的教育。生化室内工作人员本身任务艰巨，需要有高度集中的精神与敬业的心理，在此基础上，还应不断地对生化室工作人员进行基础知识和基本技能的培训，尤其是各类分析仪器的操作方法及工作原理，应细致掌握并探索出更加切实可行的方法论以加深学习效果。另外，对仪器参数的设置、敏感度的校准、各类反应的线性关系等也要作为质量控制的关键。

第二，建立和健全生化室内质量控制体系。要将特殊化室内质量控制的各项标准与内容完善并形成相应体系制度，同时向所有工作人员传达体系精神，从而达成控制和管理各类可能影响因素的目的。

第三，分析可能造成偏差的影响因素，并针对性地进行方法和操作内容的选取。就对试剂、质控品、校准液等操作内容进行严格质量把关，比如在使用前检查好每一批次的试剂的生产日期、开包装情况等;而质控品最好与患者标本进行同时测定。在实验方法的选择上，应尽可能选取灵敏度高、线性好、稳定性高、特异性强的仪器和方法。

3.2 结语

近年来，随着检验医学的不断发展，检测技术与水平获得了极大的提高，各大医疗机构的设备、仪器等也更加精密、稳定[4]。生化室内工作量大、项目种类繁多、要求标准高，为确保需测定生化项目的精准性，必须有专门的质量控制体系作以保障。当然，工作人员对基本知识的掌握与对新技术的探索，将直接影响着质量控制的成果，建议各大医院生化室的相关人员不仅对现有技术掌握熟练，更要有突破创新的精神，深入钻研，探索出更好地保证生化室项目质量的方法。

摘要：目的 为进一步加强对生化室内质控方法的研究, 笔者以2009年1月至2010年10月为研究时间对本院生化室质量控制相关内容进行了总结分析。方法 采用由省级临床检验中心统一发放的冻干质控血清, 根据不同项目采取不同的检验方法, 重点检验包括P, TP, DIBL, TBIL, ALB, ALT, ALP, AST, GGT, GLU, TG, TC, LDH, CRE, UA, Urea, K+, Na+, Ca2+, Cl-等指标, 并进行分析。结果 本院生化室各项VIS<80, 质量标准为优秀。结论 医院生化室的质量控制具有重要意义, 应从强化生化室内基本技能、基础理论的教育, 建立和健全生化室内质量控制体系, 分析可能造成偏差的影响因素, 并针对性地进行方法和操作内容的选取三方面入手加强质量控制。

关键词：生化室,质量控制,方法研究

参考文献

[1]何玮.基层医院对临床生化室内质量控制工作开展的体会.中国社区医师·医学专业半月刊, 2009, 11 (9) :197.

[2]胡亚远, 林爱化, 沈舜钦.2005～2008年厦门莲花医院临床生化室间质评结果分析.实验与检验医学, 2009, 27 (5) :587.

[3]颜苏美.生化室制质量控制分析探讨.中国现代临床医学, 2008, 7 (11) :64-65.

医院室内设计研究 篇10

关键词：数据统一应用,数据中心,医院信息平台,信息标准,大数据

1 背景与目的

广州医科大学附属第二医院信息化建设自1998年开始以来, 在his信息系统建设的基础上, 各类业务应用系统逐步完善并建立起来, 医院信息化程度日益提高。借助多个系统供应商参与了医院五十多个业务系统建设, 业务信息系统主要以满足业务人员日常业务处理的信息化, 大多都是按照业务执行科室的需求建立, 更多关注于面向业务环节的实现。借助大量业务信息系统的建立实现了各个业务中信息化的逐步深入与渗透。随之而来的不断积累的海量临床、管理、运营数据, 这些数据分散在各个业务系统中, 业务系统对数据进行了部门级业务所及范围内的种种数据利用, 而如何使数据之间进行协同并发挥更大的作用成为我们需要进一步思考的问题。

信息中心在日常信息系统维护的基础上, 为各个业务部门、职能管理部门、院领导决策需求提供大量的数据统计方面的服务。随着信息化建设的逐步深入各个管理部门对业务数据的综合应用需求日益凸显。从数据应用方式到数据分析方法等方面的需求也越来越高。加之上级管理部门针对医院整体考核开展的如三级综合医院评审标准, 医院三好一满意等活动, 也对信息系统的数据综合应用能力提出了新的更高的要求。业务信息数据逐渐演变成支撑医院、科室、个人、项目成本核算要求, 医保结算要求, 新医改下的新的结算支付体系建立, 管理监控、质量控制、经营决策、临床科研等发展的重要依据。

对业务数据进行更为深入的、综合的利用。将这些数据更为密切的关联起来, 形成以病人为基本单元的医院数据中心, 并根据经营、管理、临床业务和科研等不同需要, 对这些数据进行统一的、实时的应用, 对行政、财务和临床业务起到辅助决策支持的效果, 这将是未来很长一段时间我院信息化建设任务的重点。医院信息化建设的重点将进行由业务支撑信息系统建设为主的建设模式向业务支撑与数据综合利用信息系统并重的模式转变。

2 数据综合应用面临的问题

在医院快速发展和新医改政策的要求下, 临床科室和管理科室对数据的再利用需求越来越多, 各业务科室对系统的协同操作程度也越来越高, 暴露出来的问题也越来越明显, 主要表现在:

2.1 业务信息共享不充分

各个业务子系统之间缺乏信息共享的渠道, 绝大多数的业务数据交换时仅限于满足业务协同的数据交换, 导致各个业务系统之间信息共享不充分, 有机会成为信息孤岛。而在数据综合利用的需求下, 业务信息共享往往需要实现基于业务事件相关的完整的信息数据的共享。

2.2 数据来源多样交叉

目前院内多个业务信息系统围绕患者、工作人员、科室、临床事件不断的产生个海量的临床、运营数据, 不同数据按照业务维度分布在各个业务系统的数据库中。而医院未来业务的扩展, 以及新设备、新检查产生的将会继续扩展产生新类型数据。传统方式下的业务系统对数据的分析与展示局限在单个系统的数据库系统中。而医疗流程的复杂, 使得数据的应用需求将面向多个系统多数据源。

2.3 数据综合利用度难

由于大量的业务数据存在与各个不同的业务信息系统中, 不同业务系统之间通过自然方式进行了仅限与业务协同类的数据交换, 使业务信息系统数据难以以医院整体综合应用的方式进行数据利用。各个层级的用户对数据的应用已经不仅仅局限在业务信息系统内的数据, 用户迫切的需要以患者为中心将各个相关的临床运营数据进行按照临床事件、文档逻辑相关的方式进行数据的组织与利用, 有效的数据综合组织将给用户带来更好的业务辅助。

3 医院数据统一应用平台实现架构

在医院基础业务数据采集日臻完善的基础上, 通过建设基于医院信息平台的数据统一应用平台的建设, 加强医院各业务信息系统产生数据的获取能力, 提高业务信息系统数据的可利用性, 提升医院基于数据分析的辅助决策能力, 逐步实现业务数据完整采集、数据集中统一存储、信息利用有序高效。

(1) 通过数据统一适配器与面向服务的接口方式对提升业务系统将数据进行面向临床事件数据的共享与交换能力。

基于临床事件的业务信息系统改造:现有的各个业务系统在技术实现时, 只在系统内进行了数据的记录与存储, 而平台数据交换往往对事件信息的数据利用具备一定实时性要求, 所以需要建立基于临床事件的消息交换机制将帮助业务系统实现数据的及时有效的共享与交换。

(2) 通过数据统一协调层接入多个业务域的临床业务数据, 解决数据来源的多样性的统一。

基于临床事件信息交换平台的建立:建立医院信息平台通过SOA的平台交换技术架构, 帮助业务系统之间面向业务协同的消息交换, 同时也帮助平台面向数据中心的业务数据的集中统一存储, 帮助业务系统在完成信息数据交换共享的同时, 沉淀和积累业务数据。

(3) 建立临床数据中心运营数据中心。

建立临床数据中心与运营数据中心, 将平台中交换与共享的业务数据按照以患者为中心以及以医院参与者为中心的数据统一集中存储。通过不同维度的数据组织方式, 面向数据应用主题预置一些统计与数据加工模型, 为快速的数据应用夯实基础。

(4) 数据统一应用集成可视化的数据展现。

基于平台的业务应用数据应用建立:随着事件信息交换共享平台与数据中心统一集中存储的完成。跨业务系统的高端业务应用、对院外的数据交换与共享、数据统一与集中的应用与展示将可以建立起来。结合先进的软硬件技术, 实现分析数据的动态、精确、有效的展现。这些信息将按照提供者、使用者、使用场景等多种因素进行自动的调整, 展现在电脑终端、壁挂式大屏幕、手持信息终端等各种恰当的设备上, 供不同的信息使用者使用。

4 医院数据统一应用平台技术实现方法

卫生部2010年11月发布了《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》, 我院选取了门诊实时流量监控数据展示与医院综合运营数据展示作为数据统一应用的首个切入点, 参考《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》搭建了我院数据统一应用平台的应用原型。

4.1 医院数据统一应用平台采用的开发技术

数据统一应用平台采用跨平台的J2EE技术进行实现, 服务器采用Windows Server 2008系统, 数据存储采用了开源的MySQL数据库进行运营数据的临床事件数据与运营数据监测分析统计数据的存储。数据统一适配器 (DUA) 、数据统一协调层 (DUAC) 、运营数据分析存储引擎 (DUAC2ODS) 、运营数据展现服务均采用J2EE进行开发。数据统一协调层 (DUAC) 基于消息中间件技术构建, 借助JMS、消息队列实现用于预约挂号业务的数据整合, 并保证业务数据准实时协同。为满足在分布式计算环境下企业应用对性能、安全性、稳定性等方面的要求, 基于消息中间件 (Message-Oriented Middleware, MOM) 的数据通信系统能够异步传递消息, 将彼此独立的计算机连接起来组成松耦合的系统, 并且可以有效地屏蔽异构细节对外提供统一服务。

Java消息服务 (Java Message Service, JMS) 应用程序接口是一个Java平台中关于面向消息中间件 (MOM) 的API, 用于在两个应用程序之间, 或分布式系统中发送消息, 进行异步通信。Java消息服务是一个与具体平台无关的API, 绝大多数MOM提供商都对JMS提供支持。Java消息服务的规范包括两种消息模式, 点对点和发布者/订阅者。这些操作将具有不同面向消息中间件产品的可移植性。Java消息服务支持同步和异步的消息处理, 在某些场景下, 异步消息是必要的;在其他场景下, 异步消息比同步消息操作更加便利。在本次建设中我们选用了异步的消息处理模式。而具体实现JMS的消息中间件我们选择了基于开源协议的ActiveMQ。

在终端的数据综合战展现上我们借助Adobe Flex的强大的数据展现能力打造出数据集成可视化富客户端 (RIA) , 通过Flex的实时数据刷新能力实现终端数据的实时动态展示。

4.2 数据统一适配器实现临床事件准实时获取

借助数据统一应用平台的数据统一适配器实现了门急诊挂号数据、就诊数据、处方数据、门诊交费数据、门诊药房取药数据、入院登记数据、在院病人数据、出院登记数据、出院结算数据分布在门急诊挂号系统、门诊医生工作站系统、门诊交费系统、门诊药房发药系统、入出院登记系统、出院结算系统六大系统, 九类临床事件的准实时数据向临床事件的模型转换。通过9个临床事件所对应的九个数据统一适配器完成了各个临床事件的准实时获取, 实时获取的时间延迟不超过5秒。

数据统一适配器 (DUA Data Unifier Adaptor) 采用J2EE的JDBC以及Oracle数据库的物化视图技术实现对业务数据记录变更的实时获取, 通过业务数据的变化还原临床事件的发生过程。以患者基本信息数据整合适配器为例, 通过JDBC从数据库层面将his信息系统中的患者数据读取出来, 通过患者数据标准模型封装, 按照JMS规范将标准模型封装的患者对象按照数据产生的状态发送给ActiveMQ搭建的消息队列中。

4.3 运营数据基于临床事件与运营数据分析模型的集中存储

运营数据存储库 (Operation Data Storage ODS) 是一个面向主题的、集成的、可变的、当前的细节数据集合, 用于支持医院对于即时性的、操作性的、集成的全体运行于运营信息的需求。

在医院数据统一应用平台HDUAP中, ODS是医院运营数据的统一集中存储。ODS将医院的门急诊、住院、物资供应、设备等运行数据进行时间维度、物资设备类别、消耗、业务发生、财务资金维度的统一集中存储。

本次运营数据存储库根据门诊实时流量监控数据展示与医院综合运营数据展示需求, 后台生成15分钟、小时、日为维度的不同时间密度的运营统计数据支持前端的数据展现需求。

4.4 集成可视化运营数据展现

门诊实时流量监控数据展示分别展示了我院每日门诊流量的实时变化情况。动态展示了门诊各窗口的准实时流量分布情况。

医院综合运营数据展示反映了当日医院门急诊、住院的整体运营情况, 包括门诊就诊日次、费用情况;住院入出院人次、在院数据、危重患者人数、住院结算情况等。

5 项目建设总结与讨论

借助基于医院信息平台的医院数据统一应用两个应用主题建设过程中的经验积累, 我们发现进行医院数据统一应用平台建设时需要注意三大内容。一是要做好医院数据统一应用的主题分析, 做到分层分级应用, 满足各层级的数据综合应用的需求;二是要注意应用过程中的数据一致性保障过程, 使应用数据做到有效、准确、可靠;三是要使用好海量数据以及大数据分析的信息技术。

5.1 医院数据统一应用的主题分析

通过以病人为核心的数据统一应用。使平台服务于医生、护士、临床辅助人员, 以病人病例数据为中心, 围绕临床数据、运营数据、以及临床数据所涉及的知识库辅助数据、费用分析数据, 进行概要性的数据集中展示、详细的数据分析展示、指导、预警数据的及时展示。服务于患者, 以病人病例数据为中心, 提供在院门诊和住院期间的各项自助服务, 如:检验检查报告自助查询、自助分诊、自助排队、自助导医等。通过数据集中统一应用提升服务品质。

通过以部门应用为核心的数据统一应用。使平台服务于病房、临床科室、医技科室及其他辅助科室, 以部门的数据应用需求为中心, 围绕临床事务数据、运行数据、运营数据、科研数据、服务数据以及类似个案的组病例数据, 进行概要性的数据集中展示、详细的数据分析展示、实时指导、预警数据的有效展示。

通过以全院管理为核心的数据统一应用。使平台服务于全院级的管理部门, 如医务部、医保办、护理部、经营管理办公室、财务处等职能科室。以各个全院管理部门的数据应用需求为中心, 围绕临床事务数据、临床过程数据、运营数据、科研数据、服务数据, 进行概要性的数据集中展示、详细数据的分析展示、实时指标预警数据的有效展示。

通过以决策服务为核心的数据统一应用。使平台服务于院领导等决策层, 以决策层的数据统一应用需求为中心, 围绕临床事务数据、临床该过程数据、运营数据、科研数据、服务数据进行概要性的数据集中展示、详细数据的分析展示、实时指标预警数据的有效展示。

5.2 医院数据统一应用的数据一致性保障

患者的身份识别, 各个业务系统间患者的身份识别问题将成为完成医院业务信息系统数据统一共享的主要问题, 只有正确识别出各个临床事件的参与者, 才能将业务数据进行有效的组织, 并建立相互之间的有效联系。

信息交换标准问题, 平台所需交换信息的规范化和标准化, 是保障信息有效共享的前提。当前, 医疗信息的可用标准十分有限, 如何保证所涉及的厂商遵从通行的标准和规范是一大挑战。此外, 角色、事务和流程的标准化亦不可忽视。信息的交换与共享除了要有符合标准定义的文档内容、文档格式、传输通信协议和语义外, 还需要多个角色通过有序的多个事务配合才能完成。

5.3 海量数据以及大数据分析

数据中心构建和海量数据的分析处理, 各个业务信息数据的统一集中存储后, 所有数据集中将会带来数据中心构建以及海量数据分析处理的问题, 进行数据综合利用时, 患者个案数据的分析、临床智能质控、大样本的数据特征分析等等将实实在在的摆在我们面前, 应用和利用好现有的大数据存储与应用信息技术将是数据应用的新方向。

参考文献

[1]卫生部.基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案.2010-10

[2]翁盛鑫, 庄严, 陈祁.基于数据整合应用的预约挂号平台设计与实现.中国数字医学2012年07卷03期

涪陵中心医院李渡医院方案设计 篇11

关键词：人性化；空间的可识别性；地域性；可持续发展

本项目用地位于重庆市涪陵区的李渡新区聚贤大道以北，环城西路以东，新区公租房小区道路以南，新区公租房项目以西，总用地约12.7公顷。建设目标为建成一所总建筑面积约133920平方米，住院总床位1500床，年门诊100万/人次，具备医、教、研、防保、康复、急救“六位一体”的医疗功能，满足基本医疗服务和高端医疗技术服务需求的现代化三级甲等综合性医院。

一 总体布局

（1）功能布局

在设计前期，通过对多种总图布局在应对风向、朝向、地形、洁污流线等方面优劣的比较，得出了现有的方案。本项目包含门急诊综合楼、住院楼、医技楼、科研办公楼、配套生活楼等单体建筑。布局上充分考虑了各自的独立功能和相互间的功能关系，使其有机地联系成一个高效的整体。主要建筑单体均为南北向布置，针对东北向主导风向，留出开阔空间，为院区引入自然通风。建筑单体沿场地地势平缓处依山就势布置。一方面最大限度地保留原有山体，节约成本，使其成为绿色设计的一部分；另一方面使建筑与自然山体有机融合，宛如一条飘舞着的绿丝带，柔和灵动，象征着对生命的尊重、对人性的关怀。医院用地中较平坦的部分基本呈矩形，设计中将住院和办公培训作为两个基本模块布置在矩形的南北两侧，两模块中间部分即为门急诊和医技部分从综合医院的特定理念出发，体检科、产科属于健康人流，其余为病人，因此合理区分这两部分人群是很必要的，设计中充分利用了西侧环城西路的临街面，在城市人流的主要来源方向设置各科门诊、急诊、急救及其它的健康咨询等内容，并将各种人流合理分流。在南侧靠山的较安静的区域设置住院，给他们提供最佳的环境空间。门诊和住院中间为医技部分，便于门诊及住院两部分资源共享，形成统一的院区。

本次设计将传染病楼单独设置在场地的西南角，处于涪陵主导风向的下风向，同时利用山体将传染病楼进行遮挡，将其对院区内部和城市道路的影响降到最低。在保留的山体部分顺应山势布置疗养、康复等功能，作为医院后期开发建设之用。2.流线组织

作为一个现代化的医疗建筑，在设计中充分考虑到各区之间的功能关系，在优化功能区域布置的前提下，使各种流线清晰、高效、安全、合理。人流组织：本项目西侧和南侧均临市政道路，考虑到南侧道路与场地标高差过大，故将医院形象主入口设置在西侧，建筑后退道路一定距离，形成开敞气派的室外广场，大量人流在此集散到达门诊（综合门诊、儿童门诊、专家门诊、妇产科门诊）、急诊、急救、体检中心。通过前广场向南侧下行可方便到达住院、康复及日间病房；向北侧上行则为科研及行政办公区。同时在北侧的规划道路上也设置了科研行政区的独立出入口，做到了既与医院的其它功能紧密联系，又能在流线上完全无交叉。车行组织：用地西侧道路从北向南依次设置门诊车行出入口，急诊、急救车行出入口，传染病楼出入口，北侧道路从西向东依次设置办公出入口，培训出入口，污物出入口，并靠近这6个入口分别设置地下车库出入口，使车辆就近进入车库，以减少对院区内部环境的影响。同时，最大限度地做到了人车分流，减少对院区的不利影响。中心供应、太平间、垃圾站、洗衣房等设置在地下室，使地面的污线最短化，实现洁、污分流。

（2）景观绿化设计

生态化、园林化的绿色医院：（1）外围山体绿化将院区与外城市主干道分离，隔绝道路不利影响。（2）建筑内部设置多个内庭院，以控制房间进深，将阳光、空气、绿化引入到医院内部；同时利用建筑的屋顶花园，形成丰富的第五立面，体现现代医院温馨宜人的氛围和以人为本的宗旨。

二 建筑单体设计

平面设计中引入了国际上全新的医院街的概念，同时结合一个中庭空间进行布置，形成一个独具特色的医院空间形式。医院街向左右两边延伸，通往各个门诊科室，方便人们识别、找寻相应的诊疗空间，避免了传统医院错综复杂，病人难于寻找的布局模式。而中庭空间则丰富了医院街那种单调的线型空间模式，同时也缓解了一些功能流线上的拥挤环节。沿医院街与中庭空间交接处组织扶梯和无障碍电梯，方便到达各层的不同部门。庭院、厅堂、廊道相结合，再现了古代医馆“杏林式”的布局形式。

（1）门急诊综合楼

门诊楼与医技楼平行布置共用大厅，中心区作为核心与主脊，布置主要交通和公共区域，串联各功能。大厅内明亮舒适，视野开阔，各个部门的指向性明确直观。同时，建筑内部嵌入尺度适宜的内庭院，使主要功能房间都能享受到自然的采光通风。并结合宽敞的医街、通高的大厅等，形成层次丰富、舒适宜人的内部空间。医疗街空间合理借鉴了酒店和商业建筑的设计手法，设立了餐厅、超市、花店、书店、咖啡吧等人性化的服务设施。

（2）住院部

所有住院楼均为南北向布置，在平面设计上保证了绝大部分病房均朝南向，使所有病房都具有良好的采光与通风条件，完全满足医疗建筑的日照要求。该楼共设48个护理单元（其中四个 VIP病区）、1800多病床，裙房以上共12层，每层设4个护理单元，每个护理单元40床，中部连接体设置空中花园。护理单元采用中通道设计，护士站位于每个护理单元的中部位置，缩短了护理距离并提供更好的监护视线。医生和治疗区集中布置，使医护人员与病患及家属互不干扰。病房主要为三床间，并设置有双床间和单人间，以满足不同病患的需求。

三 结语

医院室内设计研究 篇12

门诊作为医疗护理和预防保健的第一线,由于人流量较大,就诊的环节多,候诊的时间较长等。容易造成患者不满意,为了满足社会公众的需要,明确门诊导医在医院管理与经营中的地位,建立高效的导医工作体系,十分必要[1]。随着社会的不断进步和发展,越来越多的人愿意定期去医院进行体格检查,医院门诊除了需要为就医病患提供导医服务外,还需要接待很多体格检查的受检者,这无疑给门诊导医服务带来了巨大的挑战。医院导医路线引导系统可以清晰的为患者提供医院内部检查科室的所在位置,系统可以利用多媒体设备直接使用,也可以通过扫描二维码登录使用,很大程度的节省了患者寻找检查科室的时间,缓解了人工导医的工作强度,让人工导医有更多的时间为患者提供专业的医疗服务,有助于提高医院门诊的服务质量。

2 系统分析(Analysis of the system)

现在大型综合性医院专业化分科越来越细,科室众多,医院布局错综复杂,患者到了医院往往不知所往,为了方便患者的就医,提高医院的工作效率,导医系统应运而生[2]。但人工导医系统无法应对门诊巨大的接诊量,医院导医路线引导系统针对人工导医工作中为患者引路这一环节,力求为患者节省就医时间。

2.1 系统需求分析

医院门诊导医,顾名思义就是引导病人及时就医,最大限度地满足病人需求,导医是病人进院就诊的第一个形象,是协调医患关系的重要桥梁[3]。导医往往需要为患者提供医院检查科室位置和专业诊前咨询等服务。首次进入医院的患者,对医院整体环境比较陌生,寻找检查科室十分不便,而且医院检查科室种类众多,分布复杂,导致患者往往需要多次询问导医寻找就诊路线,这大幅增加了人工导医的工作强度,不必要的浪费了导医员在提供专业医疗咨询服务方面的时间。且人工导医还受到工作时间和人数的制约,无法确保每一位患者都能及时获得服务。

医院导医路线引导系统针对人工导医工作中指引医院检查科室位置这一环节,用清晰的引导界面实现对医院内部检查科室位置的导航,且可以使用扫描二维码登录使用,方便快捷,不受工作时间限制,减少了人工导医的工作压力,使人工导医有更充裕的时间为患者提供专业的医疗咨询服务。

2.2 系统开发环境

由于医院的检查科室位置相对固定,且不会轻易变更,所以系统无需实时更新。整个系统界面均采用静态网页呈现,系统在Windows 7平台中使用Macromedia Dreamweaver 8、Photoshop CS5、Adobe Flash Player等工具软件进行开发和制作,系统可脱离开发环境运行,托管没有任何特殊要求,在装有Windows 7或以上版本的系统平台单机上都可以通过网络浏览器直接访问运行使用,且HTML页面不容易受Asp相关漏洞的影响,使系统更为安全。

2.3 系统操作流程

大部分患者不使用医疗自助服务系统主要还是因为自身的原因,而不愿意尝试和接触这种较新的设备[4]。医院导医路线引导系统力求操作的简单和流畅,整个系统均采用选择式按键操作,用户通过选择按键就可以完成所希望的操作。系统首先通过选择团体检查(受检者体格检查)或个人检查(病患就医检验)按键,再通过选择所需前往的检查科室名称,即可获得相应检查科室的引导地图,浏览完毕后即可按键返回。如图1所示。

3 系统设计(Design of the system)

医院导医路线引导系统为了能更有效地服务更多患者,系统除了可以利用医院门诊的多媒体自助服务一体机等多媒体互动平台以外,还可以通过扫描系统二维码的方式获得对医院内部检查科室的导航。程序设计以用户友好,可靠和可维护为原则,用户操作尽量做到透明性和可控性。

3.1 系统结构设计

系统采用B/S结构(Browser/Server,浏览器/服务器模式),节约了开发成本,降低了开发难度。且系统兼容性好,使用系统无需安装任何专门的软件。系统对于客户端是零安装,零维护。客户端只需要安装浏览器,如Internet Explorer等。无论用户的规模有多么的大,有多少分支机构都不会增加任何维护升级的工作量,所有的操作只需要针对服务器进行,对用户的技术要求很低,因为只要会点击浏览器就可以实现操作[5]。如此大大提高了系统的交互性,如图2所示。

3.2 系统功能设计

系统主要的功能是为门诊患者提供医院内部检查科室的所在位置。具体功能主要有选择用户类型,团体检查(受检者体格检查)或个人检查(病患就医检验)。选择科室名称,其中包含了医院内部主要的基础检查科室。获得引导界面,可利用文字指引到达检查科室所在楼层,再根据检查科室所在楼层平面图上的具体标识完成导航。核对科室信息,通过引导界面右侧给出的检查科室基本检查项目信息,确定该科室是否为需要前往的检查科室。浏览完毕后设置自动返回功能,以提高系统使用效率。如图3所示。

3.3 系统界面设计

系统操作界面主要采用Macromedia Dreamweaver 8设计制作,主页面为用户提供团体检查(受检者体格检查)和个人检查(病患就医检验)两个选项。引导界面,于页面左侧以列表形式显示相应检查科室名称,右侧给出医院门诊大厅平面图,方便用户确定引导的起点位置。其左侧列表内检查科室的所在楼层平面图均以单张显示,检查科室名称可多次重复选择。

医院导医路线引导系统使用Dreamweaver 8开发和制作,按照需求设定系统各级界面,利用其灵活、可视化、多功能和跨浏览器验证等特点,使系统功能变得实用完善。系统还利用Adobe Flash Player和Adobe Photoshop CS5对系统页面进行美化和加工,力求让用户使用起来更加清晰易懂,快捷方便。如图4所示。

3.4 访问系统的二维码设计

二维码(2-dimensional bar code)利用比特流的概念,用若干个与二进制相对应的几何形体来表示信息,其主要有信息容量大,译码可靠性高,成本低,易制作等优势。利用二维码可以帮助系统高效的为更多患者提供服务,扩大系统的使用范围。

当前手机二维码应用领域广泛,按照行业划分,可以应用于旅游行业、餐饮行业、媒体服务、通讯行业、增值服务行业、医药行业等[6]。二维码和手机摄像头的配合将为我们提供更加方便快捷的服务。本系统通过二维码生成器生成系统二维码,当用户通过手机扫描二维码时即可直接使用系统。

4 结论(Conclusion)