山楂对孕产妇的影响

山楂对孕产妇的影响（精选9篇）

山楂对孕产妇的影响 篇1

现代集约化养殖猪场, 已将从仔猪7~10周龄以后断奶, 提早到3~5周龄断奶, 其目的是提高母猪的生产效力和降低饲养成本。但是, 早期断奶对仔猪有很强的应激性, 随着生理、营养、环境条件的改变, 均可引发仔猪的应激反应, 引起畜体内血液、循环、内分泌、神经系统等一系列生理生化变化 (Tsuma V T, 1995;张宏福等, 2001;吴金节等, 2001) , 可引起机体免疫力下降、肠道微生态失调、日粮中的营养素不能正常消化和吸收, 给仔猪的生长发育带来一系列不利影响, 例如导致仔猪腹泻、营养不良、生长受阻, 严重者导致死亡等 (朴香淑等, 2002) 。据调查, 估计每年由此造成的经济损失数以亿元计 (马玉芳等, 2002) 。现代药理研究表明, 山楂具有广泛的药理成分以及药理作用, 如具有助消化作用 (王筠默, 1983) 、抗菌作用 (刘武, 2002) 、免疫调节作用 (金治萃等, 1997) 、抗氧化作用 (王文, 2003) 等。因此目前已大量被应用于畜牧业生产上, 并取得了确实的效果, 但有关其对断奶仔猪生长影响的研究, 则鲜有报道。本文根据山楂已有的药理理论基础, 拟通过饲料添加的方式来研究其对断奶仔猪生长的影响, 并通过检测有关生理生化指标, 初步探讨其作用机制, 为山楂在断奶仔猪上的应用提供试验依据。

1 材料与方法

1.1 材料

贵阳市某规模化养猪场28日龄的断奶仔猪 (杜×长×大) , 共60头, 体重, 公母各半。

1.2 方法

1.2.1 试验药物山楂粉的制备

从中药公司买来的干燥山楂片, 进行烘干, 然后粉碎过40目筛备用。

1.2.2 试验动物的选择与分组

从供试养猪专业户饲养的三元杂交生长育肥猪中, 选择胎次相同、日龄相同及体重基本一致的健康生长育肥猪60头, 随机分成3组, 每组20头, 公母各半。分组后进行7d预试期, 在此期内进行编号、称重并调节各组体重, 正式试验周期为28天。

1.2.3 饲养管理

试验猪在同一猪舍内进行饲养, 各组的饲养管理和环境条件一致, 并于30日龄清晨断奶转至试验栏并称仔猪初重。试前进行常规的去势、驱虫及免疫等工作。试验期间按本场常规饲养制度进行管理, 试验固定专人饲养, 力求管理条件一致, 自由采食, 耗料量按头均分摊, 保持畜舍干燥、卫生, 定期消毒。观察并记录仔猪的腹泻及健康状况, 每周记录给料量和余料量;试验第28天早晨空腹称重。

1.2.4 试验基础日龄配方

根据断奶仔猪的营养需要和生理特点, 参照NRC (1998) 和我国断奶仔猪饲养标准配制玉米-豆粕型日粮。具体配方为:玉米粉54.3%、高粱粉7.8%、小麦麸6%、豆饼粉21%、鱼粉8.3%、食盐0.3%、微量元素添加剂1%、多维添加剂1%。

1.2.5 一般生理指标观察

饲养过程当中仔细观察并记录各组仔猪的日常状况, 内容包括:食欲、饮水、活动、被毛、粪便及精神状况等。

1.2.6 血液生理生化指标的检测

试验动物血常规检测:于试验第14、28天清晨空腹前腔静脉采血, CA-500血液分析仪检测血细胞各参数。

试验动物血清中丙二醛 (MDA) 含量与超氧化物歧化酶 (SOD) 活性的检测:于试验第14、28天清晨空腹前腔静脉采血3~4毫升, 置于37℃水浴锅水浴10min, 3000r/min离心10min分离血清, 然后按照检测试剂盒的操作步骤进行检测, 用722光栅分光光度计测定其吸光值, 然后按试剂盒的计算方法算出血清中SOD的活性与MDA的含量。

1.2.7 统计学处理

以SPSS10.0统计软件系统进行统计学分析, 实验数量性状资料采用平均值±标准差即±s表示。

2 结果

2.1 一般生理指标观察结果

试验期间, 三个试验组断奶仔猪出个别出现腹泻症状外, 食欲、饮水、被毛、粪便及精神正常, 未出现异常情况, 而山楂粉添加组仔猪肤色要比空白对照组红润, 采食相对空白对照组较旺盛。

2.2 断奶仔猪平均日增重的变化

结果见表2。

2.3 断奶仔猪腹泻情况

详见表3。

2.4 血液生理生化指标的检测结果

2.4.1 山楂粉对断奶仔猪血常规各参数的影响

白细胞及相关参数的变化。试验结果经方差分析, 与空白对照组比较表明:试验第28天, 山楂高剂量组白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目及淋巴细胞百分比明显升高, 差异极显著 (P<0.01) ;山楂低剂量组除白细胞数目与淋巴细胞百分比具有差异显著 (P<0.05) 之外, 其它参数均无明显变化, 见表4。

红细胞参数变化。试验第28天, 山楂高剂量组红细胞数目与血红蛋白明显升高, 并具有显著性差异 (P<0.05与P<0.01) , 其余各参数无明显变化, 见表5。

血小板参数变化, 见表6。

2.4.2 山楂粉对断奶仔猪血清中超氧化物歧化酶 (SOD) 活性的影响

与空白对照组比较, 山楂高剂量组, 于14天超氧化物歧化酶的活性明显增强, 并差异显著 (P<0.05) , 于试验第28天其活性显著性增强, 差异极显著 (P<0.01) ;见表7。

注:与空白对照组比较▲P<0.05, ▲▲P<0.01 (下列表同) 。

2.4.3 山楂对断奶仔猪血清中丙二醛 (MDA) 含量的影响

与空白对照组比较, 山楂高剂量组, 于14天、28天血清中MDA的含量明显降低, 并表现差异极显著 (P<0.01) ;山楂低剂量组, 其含量同样下降, 并表现显著差异性 (P<0.01、P<0.05) 。试验表明饲料中添加山楂粉能够降低断奶仔猪血清中MDA含量, 见表8。

3 结论

通过本试验可以证明:山楂粉对断奶仔猪有促进生长, 提高平均日增重, 降低腹泻发病率的作用, 有升高断奶仔猪白细胞数目、淋巴细胞数目、中性粒细胞数目及淋巴细胞比例的作用, 具有显著升高红细胞数目与血红蛋白浓度的作用, 还具有升高断奶仔猪猪血清中SOD活性与MDA含量的作用。

摘要：通过观察山楂粉对断奶仔猪血细胞各项参数、脂质过氧化、腹泻发病率、日增重变化的影响, 探讨其是否能够通过降低仔猪断奶应激作用, 而促进仔猪的生长。为山楂在畜牧业中的应用提供一定的实验数据。实验证明山楂能够提高断奶仔猪的平均日增重与减少腹泻发病率, 其作用原因可能与提高机体抵抗力与降低断奶仔猪应激作用有关。

关键词：山楂,断奶仔猪,腹泻,血细胞,丙二醛,超氧化物歧化酶,试验

山楂对孕产妇的影响 篇2

摘要：目的 探讨心理干预护理对产后出血产妇所致焦虑、抑郁心理状态的影响。方法 70例产后出血产妇， 随机分为观察组与对照组， 各35例。对照组给予常规护理， 观察组在常规护理的基础上实施心理干预护理;使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测评两组产妇的心理状态， 评价心理干预护理效果。结果 对照组SAS、SDS评分干预前、后比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组SAS、SDS评分干预前、后比较， 差异均有统计学意义(P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 对产后出血产妇实施心理干预护理可明显改善其焦虑和抑郁情绪， 临床可大力推广应用。

关键词：心理干预护理;心理状态;产后出血

产后出血(postpartum hemorrhage， PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量≥500 ml， 剖宫产时≥1000 ml， 是分娩期的严重并发症[1]。产后出血其主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等[2]。出血不仅导致产妇发生生理变化， 还对产妇的心理产生巨大影响， 如易产生烦躁、紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪;不良的心理反应容易加重病情， 尤其是焦虑、抑郁情绪可以使产妇出现产后心理障碍， 严重的会出现产后抑郁症。心理干预护理是以心理支持为基础， 将应激处理、健康教育与应对技巧有机结合， 鼓励患者说出所想的问题和心理矛盾， 从更深层次改变其错误认知， 改变其对疾病不正确的观点， 教会患者正确的应对方式和技巧， 帮助患者分析和认识存在的问题， 提出解决问题的途径， 提高患者的主观能动性和适应应激能力， 积极应对各种不良刺激， 从而减轻抑郁、焦虑症状的发生[3]。对于产后出血产妇， 加强心理干预护理， 可以减轻其焦虑、抑郁等负性情绪， 有利于促进疾病的康复。本文对70例产后出血患者分组后分别实施两种护理模式， 观察其在改善产后出血所致产妇焦虑和抑郁方面的影响。现报告如下。

一、资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1月～2014年12月三明市某三甲综合性医院妇产科产后出血的产妇70例，平均年龄25.5岁;初产妇48例， 经产妇22例;顺产52例， 剖宫产18例;出血原因：宫缩乏力51例， 产道损伤10例， 胎盘残留9例;排除有传染病史及凝血功能障碍、精神障碍产妇;将70例产妇随机分为观察组和对照组， 各35例。两组产妇年龄、文化程度等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。同时， 产妇及家属均同意参与该研究， 该研究得到医院伦理委员会审批通过， 符合伦理要求。

1. 2 治疗方法 两组产妇均按产后出血治疗原则进行治疗， 即针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防治感染等。

1. 3 护理方法 对照组给予常规护理;观察组在常规护理的.基础上增加实施心理干预护理， 具体方法包括：①评估心理状况及实施心理干预：经积极治疗， 病情稳定后应详细评估产妇的一般情况及观察情绪状态的变化;询问产妇对本次分娩的期盼和实际体验;回忆分娩情景的频率;对分娩的感觉;观察母婴之间接触和交流情况;重点了解产后出血产妇有无焦虑、抑郁情绪， 针对发现的问题给予相应的心理干预护理。②建立良好的护患关系：加强与产妇的沟通， 聆听产妇的倾诉， 理解产妇的感受， 了解其所担心的问题及其程度， 给予针对性的解释。用产妇能听懂的语言进行交流， 语言亲切， 态度和蔼， 不断给予精神上的安慰， 鼓励和表扬产妇。要尊重产妇并给予同情， 不向产妇提要求或强制其做决定， 并接受各种行为表现。应耐心的向产妇讲解治疗及检查的目的， 通过交谈、抚摸、握手等方式转移产妇的注意力。尽量满足其合理要求， 让产妇积极配合治疗护理工作。③实施认知行为干预：因大多数产妇缺乏必要的常识， 受传统观念的影响， 重视新生儿性别， 易出现情感脆弱、焦虑等不良情绪[4]， 所以应侧重改变产妇的错误认知， 指导其进行放松训练， 并针对其存在的困惑进行疏导， 让产妇消除顾虑， 放松心情， 精神愉快， 使其树立乐观自信的心理， 积极配合治疗[5]。④争取家庭社会支持：家庭支持可以改善患者的负性情绪， 医护人员应主动给予产妇关爱与关心， 使其增加安全感。同时， 争取家属关心、照顾及支持并做好出院指导。两组产妇分别在分娩后第1天(干预前)及出院前1天(干预后)评估其焦虑、抑郁程度。

1. 4 观察指标及评价标准 使用Zung开发的SDS和SAS对两组产妇在心理干预护理前、后焦虑程度以及抑郁程度进行评测。评估两组产妇干预前、后的焦虑、抑郁程度。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

干预前观察组和对照组SAS、SDS评分比较， 差异无统计学意义(P>0.05);对照组SAS、SDS评分在干预前、后比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组SAS、SDS评分在干预前、后比较， 差异均有统计学意义(P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分组间比较， 差异均有统计学意义(P<0.01)。见表1， 表2。

三、小结

对于产后出血产妇除针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防治感染等综合治疗措施外， 护士应积极实施相应的护理措施。心理护理为其中一项重要的护理措施， 产后出血产妇比较容易出现心情压抑、沮丧、情绪淡漠， 甚至焦虑、恐惧、易怒心理， 这些心理问题不同于生理疾病， 可以理解为是正常生理活动中的局部状态异常， 具有明显的偶发性、暂时性， 常由一定的情境诱发， 当脱离该情景之后， 个体的心理活动则会恢复正常[6]， 只有少数产妇会导致产褥期抑郁， 针对产后出血产妇给予心理支持、咨询与干预， 解除致病的心理因素， 为产妇提供更多的情感支持及社会支持， 指导产妇对情绪及生活进行自我调节等心理干预护理措施， 可以帮助产妇摆脱出血或分娩产生的焦虑和抑郁等心理状态。该研究结果显示， 对照组SAS、SDS评分干预前、后比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组SAS、SDS评分干预前、后比较， 差异均有统计学意义(P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。

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山楂对孕产妇的影响 篇3

1 材料与方法

1.1 实验药物

山楂总黄酮（洛阳华新制药有限公司，批号990306），含量83.9%；华佗再造丸（广州奇星药业有限公司，批号011129），规格80 g/瓶；尼莫地平（山东新华制药股份有限公司，批号0309118），规格20 mg/片。

1.2 动物和饲料

雄性小鼠，昆明种，体重18～20 g（豫医动字第410115号）。鼠全价营养饲料（豫医动字第410101号），均由河南医学动物实验中心提供。

1.3 试剂

地塞米松磷酸钠注射液（Dexamethasone,DX）（江苏涟水制药，批号0302273），规格5 mg/支；肝素钠（上海生物化学试剂公司，批号20020509），规格1 g/瓶。

1.4 仪器

LBY-N6A型旋转式血液黏度计（北京普利生集团）。

1.5 方法

1.5.1 血瘀模型的复制方法

取雄性小鼠80只，昆明种，随机分为8组，分别灌服大、中、小剂量的HFs(0.40、0.20、0.10 g/kg，配成浓度为20、10、5 mg/ml的溶液），尼莫地平（0.02 g/kg，配成浓度为1 mg/ml的溶液），华佗再造丸（1.33 g/kg，配成浓度为66.5 mg/ml的溶液）及同体积的生理盐水（灌胃体积均为0.2 ml/10 g，为3组：空白组、手术组、假手术组），每天给药1次，同时每天后腿肌肉注射地塞米松0.8 mg/kg（空白组注射生理盐水），连续给药15 d。

1.5.2 脑缺血-再灌注损伤模型复制方法

于第16天给药后1 h、禁食后10 h造脑缺血-再灌注模型。给予4%水合氯醛溶液0.1 ml/10 g腹腔注射麻醉，小鼠板固定后，做颈部正中切口，分离并结扎双侧颈总动脉30 min，再灌注20 min（其中假手术组只分离颈总动脉而不结扎），然后摘眼球取血，肝素抗凝，测全血黏度；取脑测脑水肿做病理切片等。

1.6 统计学方法

数据以均数±标准差（±s）表示，采用SPSS 10.0统计软件进行分析，P<0.05表示有显著性差异。

2 结果

2.1 HFs对血瘀合并脑缺血-再灌注模型小鼠血液黏度的影响（表1)

与空白组比较,△△P<0.01;与手术组比较,*P<0.05,**P<0.01;与假手术组比较,☆P<0.05,☆☆P<0.01

从表1可以看出，与空白组比较，手术组和假手术组全血黏度值的改变有非常显著性差异（P<0.01），表明造模成功；与手术组和假手术组比较，HFs大、中剂量组、尼莫地平组和华佗再造丸组全血黏度值的改变有显著性差异（P<0.01或P<0.05），表明HFs对血瘀合并脑缺血-再灌注模型小鼠的血液黏度有改善作用。

2.2 HFs对血瘀合并脑缺血-再灌注模型小鼠脑含水量和Ca2+的影响（表2)

与手术组比较,*P<0.05,**P<0.01

从表2可以看出，与手术组比较，假手术组的脑含水量和细胞内Ca2+含量的变化有非常显著性差异（P<0.01）；与手术组比较，HFs大、中剂量组、尼莫地平组和华佗再造丸组的脑含水量和细胞内Ca2+含量的变化有显著性差异（P<0.01或P<0.05），表明HFs有预防血瘀合并脑缺血-再灌注模型小鼠发生脑水肿和细胞内Ca2+超载的作用。

2.3 HFs对血瘀合并脑缺血-再灌注模型小鼠脑组织显微结构的影响（表3)

手术组的动物脑神经细胞的损伤表现为细胞结构上的自溶，其病理特征为：树突、轴突及细胞核模糊不清，与正常小鼠有着明显的差异，而神经胶质细胞也明显减少，证明造模成功；假手术组细胞体积未见增大、结构正常，未见异常变化，细胞数量的减少可能与部位有关；HFs对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型损伤具有显著的拮抗作用，从大、中、小剂量上观察，其病理改变随剂量增加而作用增强。

3 讨论

《医学衷中参西录》中记载：“山楂，味至酸微甘，性平。皮肉红黄，故善入血分，为化瘀血之要药……且兼入气分以开气郁痰结，疗人腹疼痛。若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤以和平也”。《日用本草》中有山楂“消血痞气块”的记载。同样《食鉴本草》中也有山楂“化血块、气块，活血”的记载。由此可见，山楂应有较好的活血化瘀、抗血栓形成的作用。现代研究也表明HFs对脑缺血损伤有保护作用。

《医学纲目》把脑卒中的发病机制概括为“中风皆因脉道不利，血气闭塞”。当血瘀形成后，不仅会导致新血不生，脑髓失养失用，还会发生一系列变化，一方面，瘀血阻滞、气血津液不得畅行而外渗，稀者为故，浊者为痰，形成脑水肿；另一方面，瘀血阻滞郁而化痰生火，出现气机升降逆乱，产生脑卒中的症状。由此可见，缺血性脑卒中的发生和发展，与瘀血的形成及由此产生的一系列病理变化有密切关系。从现代医学角度讲，血液流变学是测定血液黏滞性和聚集性的重要检查指标，血液流变学指标增高可导致脑血流速度减慢和血红蛋白携氧能力下降，脑的有效血流量减少，从而产生眩晕诸症。实验表明，HFs能改善小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型的全血黏度，改善血液流变性，增加脑部的血流量，改善脑部的血氧供应。

脑缺血损害的病理生理研究表明，脑缺血时存在严重的Ca2+平衡失调，大量Ca2+蓄积在神经组织内产生严重的毒性作用，诱发一系列的病理反应，加剧继发性脑缺血损害，使神经细胞变性坏死，引起脑能量代谢障碍，造成细胞内酸中毒和高渗透压，导致脑细胞水肿，引发兴奋性氨基酸和谷氨酸累积，最终导致脑水肿的发生。Ca2+超载还可导致细胞内环境破坏，产生的游离脂肪酸、溶血磷脂可引起细胞毒性，导致细胞损伤的不可逆转化，向细胞核扩散，造成DNA裂解。线粒体中的Ca2+超载可导致ATP生成受到抑制，促进自由基生成，促进低氧性酸中毒。实验表明，HFs可减少小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型的Ca2+蓄积，减轻Ca2+超载的程度，从而减轻脑细胞水肿的程度。

据报道，脑体积的一半是由神经胶质细胞构成的。正常生理条件下，胶质细胞向神经元提供支持、隔离、营养、清洁和防御作用，是维持脑组织离子环境稳定的重要因素。缺血性损伤后，胶质细胞通过与神经元之间或胶质细胞之间的相互作用影响缺血的发展，通过观察发现，缺血所造成动物脑神经细胞的损伤，除神经细胞表现为退行性改变外，神经胶质细胞的损伤表现更为突出，主要是细胞数量的减少。实验表明，HFs对血瘀性脑缺血-再灌注模型小鼠脑组织病理改变有明显的拮抗作用，并呈正相关的量效关系。

本研究表明，HFs可改善血液黏度，改善血液流变性，减轻Ca2+超载的程度，从而减轻脑细胞水肿，拮抗缺血引起的脑组织病理性改变，减轻缺血低氧对脑组织的损伤，从而对血瘀性脑缺血-再灌注模型小鼠产生保护作用。

摘要：目的:观察山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型全血黏度、脑含水量及脑组织损伤的影响。方法:用地塞米松复制小鼠血瘀模型;结扎双侧颈总动脉30min,再灌20min复制脑缺血-再灌注模型;通过测定该模型小鼠全血黏度、脑水肿、Ca2+和观察脑组织病理学的情况,探讨山楂总黄酮对小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性、脑含水量、Ca2+和脑组织的影响。结果:山楂总黄酮能明显改善血瘀性脑缺血-再灌注小鼠的全血黏度(P<0.05),能显著或明显减轻脑组织Ca2+的超载程度(P<0.01或P<0.05),明显减轻脑水肿程度(P<0.05),对脑神经细胞和胶质细胞损伤有明显的拮抗作用。结论:山楂总黄酮能改善小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性,预防脑水肿的发生和Ca2+超载,改善脑组织的病理情况,具有保护脑缺血-再灌注损伤的作用。

对山楂树情感的散文随笔 篇4

在林虑山种植山楂始于何时不得而知，但悠久的历史如群山绵延。《重修林县志》记载，山楂树遍布山间，景色美幻如梦，曾有诗云：“野桥回首处，红树满秋山。”林虑山的山楂树有20多种，其中林红、紫红和豫北红汁多肉厚味甜，品质最佳。山楂属蔷薇科，山里人多以其充食。

林虑山有得天独厚的生态环境，特别是由石灰岩、片麻石、石英岩等风化混合发育而成的棕壤土，酸度小，植被覆盖性大，自然肥力高，最适合山楂树生长。在这类土壤上结出的山楂果格外红艳，淡褐色斑点格外清晰，味稍酸而甜。秋染山楂，满山红果，灿若星辰，随风轻摇，树被镀上一层耀眼的色彩，弥漫着浓浓的果香，那是林虑山里最亮丽最醉人的一道风景。

记得小时候，每逢山楂红了的时候，乘着满山红雾，图个吉利，山里人家办喜事的就会多起来。表姑那年出嫁，就是在山楂染红树冠的时候，三眼土火铳一响，震得树上的山楂纷纷坠地。表姑已走过几个山头了，山楂还在不停坠落。我一反常态懒得去捡，一直纳闷不知娶表姑的那个汉子的胡子有多长，模样凶不凶，会不会吹横笛。

我有点懊悔，真不该让表姑那么匆忙走，我的泪水像树上的山楂一样坠落，心情凄凉如冰，坏到极点。但表姑回头笑着向我挥手的情景，就像红红的甜甜的山楂一直萦绕在心头。若干年后，大学通知书来了，我要到外面闯世界。在山楂树下，我和心仪的姑娘道别，虽然满树的山楂还是那样红，但滋味却格外酸涩。后来，那个姑娘在父母的胁迫下早早嫁到了山外，但每年我在学校都会收到她寄来的山楂片。大学毕业后，我在家等待分配，她带着两个孩子回娘家住，每次碰到她，只要没旁人，她都会跟我说上几句话。如果有旁人，我们就装作不认识，现在想起这些还有些凄楚和酸涩。眼下，山里的山楂虽红满枝头，但走上富裕路的家乡人，对它却有点冷漠了。树下荒草丛生，已没有昔日的热闹。

后来，我听说家乡的几个后生，把致富的眼光盯在山楂的药用价值上，把山楂做成了果醋(酒)，治疗高血压、高血脂效果很好，我为他们的远见而欣喜!林虑山的山楂树，不仅让过去苦寒的山里人有了佐食来源，而且在新时代又激荡着山里人的梦想!

山楂对孕产妇的影响 篇5

1 仪器与材料

山楂(市售),α-淀粉酶(湖南尤特尔生化有限公司提供),60%乙醇溶液(V/V),蒸馏水,3,5-二硝基水杨酸试剂(取3,5-二硝基水杨酸1.0 g,溶于20 ml的1 mol/L氢氧化钠中,加入50 ml蒸馏水,再加入30 g酒石酸钾钠),麦芽糖,淀粉,pH梯度缓冲溶液(用0.2 mol/L Na2HPO4与0.1 mol/L柠檬酸按比例配制)。

2 方法与结果

2.1 山楂提取物的提取

2.1.1 麦芽糖标准曲线的制作

应用DNS法[5,6]以光密度值OD为纵坐标(Y),麦芽糖含量为横坐(X)标绘制标准曲线。结果显示,麦芽糖标准曲线为Y=7.664 1X-0.057 3,r=0.993 5,线性关系良好。

2.1.2 山楂提取物的提取

准确称取2 g山楂粗粉,用12倍量60%的乙醇在90℃下各回流提取2次,每次1 h,合并提取液,过滤,浓缩干燥,得到山楂提取物。

2.2 山楂提取物对α-淀粉酶促反应影响的单因素试验

2.2.1 山楂提取物浓度对α-淀粉酶活性的影响

将山楂提取物用10倍稀释法稀释成浓度依次为0.100 0、0.010 0、0.001 0、0.000 1、0.000 01、0 mg/ml溶液,在试管中按表1条件依次加入试剂,并加入不同稀释梯度的山楂提取物0.2 ml进行反应,同时以0.2 ml蒸馏水取代山楂提取物在相同条件下进行酶促反应作为空白对照,每个反应重复3次。结果显示,在山楂提取物浓度为0.100 0、0.010 0、0.001 0、0.000 1、0.000 01、0 mg/ml时α-淀粉酶活性分别为(608.43±2.70)、(514.33±3.44)、(489.37±2.38)、(458.75±4.51)、(439.27±3.24)、(437.36±3.68)mg/(g·5 min),表明加入的山楂提取物对α-淀粉酶活力有明显的促进作用,且随着山楂提取物浓度的降低,促进作用减弱,山楂提取物对α-淀粉酶活性最适浓度为0.1 mg/ml。

2.2.2 温度对山楂提取物存在下α-淀粉酶活性的影响

按照表1的条件,加入浓度为0.1 mg/ml的山楂提取物,pH为6.0,酶促反应温度分别控制为25、30、40、50、60℃,考察山楂提取物存在下不同温度条件对α-淀粉酶酶促反应的影响,每个温度条件重复3次,结果取均值。结果显示,在以上温度下α-淀粉酶活性分别为(582.14±6.31)、(603.56±4.58)、(678.87±7.49)、(545.43±8.55)、(610.33±5.56)mg/(g·5 min),结果表明在山楂提取物存在下α-淀粉酶活性最高的温度为40℃。

2.2.3 pH大小对山楂提取物存在下α-淀粉酶活性的影响

按照表1的条件,加入浓度为0.1 mg/ml的山楂提取物,反应温度为60℃,分别用pH3.0、4.0、5.0、6.0、7.0的缓冲液配制酶液和山楂提取物,考察山楂提取物存在下不同pH条件对α-淀粉酶酶促反应的影响,每个pH条件重复3次,结果取均值。结果显示,在以上pH条件下α-淀粉酶活性分别为(175.62±4.24)、(581.33±3.75)、(620.12±1.36)、(539.57±7.61)、(675.72±2.82)mg/(g·5 min),表明α-淀粉酶作用的最适pH为7.0。

2.3 山楂提取物对α-淀粉酶促反应影响的正交试验

根据单因素试验结果,按照表2设计正交实验因素水平表,摸索最佳酶促条件。正交实验结果,见表3。

由表3可知,影响酶活的因素重要性依次为pH>山楂提取物浓度>温度。促进α-淀粉酶活力的最佳组合为A2B1C1,即pH为6.8,温度为40℃,加入稀释5倍的山楂提取物,即相当于加入生山楂量∶α-淀粉酶=88.900∶0.001,α-淀粉酶活力最高。

按照A2B1C1条件进行验证试验,平行3次,酶活力分别为687.521、685.241、688.275 mg/(g·5 min),平均酶活力为687.021 mg/(g·5 min),证明酶促反应实验的重复性好,酶活力高。

3 讨论

由于被动大量摄入谷物类、高蛋白类食物所致的食物结构不合理现象在婴幼儿中显得很突出,导致消化不良现象经常发生,由此引发了一系列的消化道疾病,因此,如果以消肉食的山楂和消化谷物类的α-淀粉酶制备成复合消化剂,可以同时解决蛋白质和淀粉类食物的消化不良问题。

作为生物催化剂的α-淀粉酶的活性受到很多因素的影响,其中最大的影响是pH值。添加了山楂提取物后,对其合适添加量的确定及温度也很重要。正交试验优化了这三个因素的影响。Ga2+对α-淀粉酶活性具有促进作用,本实验中对Ga2+浓度进行了试验,发现Ga2+浓度的变化不是主导因素。通过合理的工艺设计,可以将本实验中优化的配方与条件进行规模化生产。

本实验得到的最优条件是将山楂用12倍量60%的乙醇在90℃下回流提取2次,每次1 h,将滤液减压浓缩干燥既得山楂提取物;山楂提取物与α-淀粉酶的复合制剂配方为pH为6.8磷酸氢二钠-柠檬酸缓冲液溶解酶,温度不超过40℃,山楂提取物添加量为20%浓度,此配方可以制备成服用方便的口服液。

摘要：目的:通过了解山楂提取物对α-淀粉酶活性的影响获得山楂提取物与α-淀粉酶的复合制剂配方原则。方法:通过正交实验法研究不同山楂60%乙醇回流提取物浓度、反应温度、pH对α-淀粉酶活性的影响。结果:pH 6.8、温度40℃、加入20%的山楂提取物的α-淀粉酶反应活性最高。结论:该试验结果为山楂α-淀粉酶复方制剂的配制提供了有价值的配方和配方条件。

关键词：山楂提取物,α-淀粉酶,正交实验法,复合制剂

参考文献

[1]董英杰,张乃先,张明磊,等.大果山楂叶黄酮成分研究[J].沈阳药科大学学报,1996,13(1):31-33.

[2]张培成,徐绥绪.山楂叶化学成分研究[J].药学学报,2001,36(10):754-757.

[3]英锡相,李绍维,林延会,等.山楂叶植物学及化学成分研究近况[J].辽宁中医学院学报,2001,3(2):98-99.

[4]王慧超,陈今朝,韩宗先.α-淀粉酶的研究与应用[J].重庆工商大学学报:自然科学版,2010,27(4):368-372.

[5]田芳年,马连荣,莫肖云,等.DNS法测定红枣总糖含量[J].化工技术与开发,2009,38(9):45-47.

山楂对孕产妇的影响 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年5月—2010年3月在我院定期进行产前检查及培训并在我科住院待产的高龄初产妇共120例为观察组, 年龄35~46岁, 平均 (38.5±3.7) 岁, 孕36~42周;另选择同期在我科住院待产但未在我院做产前检查培训的高龄初产妇100例作为对照组, 年龄36~45岁, 平均 (38.6±4.3) 岁, 孕36~41周。两组文化程度、孕周、骨盆各径线数值、分娩知识、焦虑程度及围生儿情况等方面差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予产科常规护理, 观察组在此基础上给予综合护理干预, 护理干预措施如下:⑴孕期健康宣教和心理干预:定期进行产前检查培训, 对妊娠生理、解剖和分娩程序进行宣教, 告知高龄初产妇容易发生妊娠并发症的相关常识, 加强自身监护, 及时解决孕产妇提出的问题和需要, 指导孕产妇自我调整情绪, 自我暗示, 自我安慰, 从而消除对分娩产生的焦虑、恐惧和紧张情绪, 使孕产妇情绪稳定。⑵入院至产前:责任护士接待孕产妇, 进行自我及环境介绍, 详细介绍产科病房、待产室和产房, 对孕产妇提出的问题, 给予科学、准确的解释, 增强孕产妇对医护人员的依赖感、安全感, 减轻其紧张恐惧的心理。⑶产时:分娩期严密监护, 无严格剖宫产指征时, 均通过阴道试产, 可由丈夫或母亲陪伴待产, 给予生活上的照顾和精神上的安慰;严密观察产程, 根据孕产妇的不同情况给予鼓励、安抚与陪伴, 经常巡视, 以交谈的方式减轻孕产妇的疼痛, 并指导其正确用力, 避免体力过度消耗。行剖宫术者, 给予术前安慰, 讲解手术的必要性、安全性, 并指导其术后的注意事项, 指导并演示术后翻身、咳嗽及下床活动的技巧和放松方法。⑷产后:分娩后给予孕产妇持续的生理、心理支持, 配合娴熟的护理及专业技术, 对孕产妇的任何情绪变化有高度的警惕性和预见性, 加强孕产妇和家属的教育指导。 (5) 出院指导:进行护理质量满意度调查, 做出院指导。

1.3 观察指标

观察比较两组妊娠合并症与产科并发症、分娩方式、产程时间及新生儿Apgar评分, 出院时给每位孕产妇发放征询意见表, 调查孕产妇对护理质量的满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 12.0软件进行数据处理, 计量资料的比较采用χ2检验, 计数资料的比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇妊娠合并症与产科并发症比较

经过护理干预后, 观察组妊娠合并症与产科并发症发生率明显低于对照组。表明护理干预对高龄孕产妇的妊娠合并症与产科并发症有显著的改善作用 (P<0.05) , 具体见表1。

2.2 两组孕产妇分娩方式、产程时间及新生儿Apgar评分比较

观察组与对照组比较, 总产程时间明显缩短, 剖宫产率明显降低, 两组比较差异均有显著性 (P<0.05) 。临产以后常规用胎儿监护仪监测胎心变化直至分娩, 两组新生儿体重、Apgar评分比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表2。

2.3 两组孕产妇对护理工作的满意度比较

自制问卷调查两组高龄孕产妇对护理工作的满意度, 结果发现观察组对护理工作满意率明显高于对照组 (P<0.01) , 具体见表3。

3 讨论

目前高龄初产妇已被列入高危妊娠范围[3,4], 其妊娠和分娩时出现的问题日益突出, 增加了产科护理的困难, 并影响到孕产妇和围生儿转归[5]。本研究结果发现, 经过护理干预后, 观察组妊娠合并症与产科并发症发生率明显低于对照组, 表明护理干预对高龄孕产妇的妊娠合并症与产科并发症有显著的改善作用 (P<0.05) 。本研究提示, 针对高龄孕产妇妊娠分娩阶段中出现的不同心理困惑、并发症及异常体征进行具体护理干预及监护支持, 虽尚不能完全预防围生期并发症的发生, 但可明显降低其发病率。

%

例

注:与对照组比较, χ2=8.84, P<0.01。

本研究根据高龄初产妇的特殊情况, 制订高龄初产妇的围生期保健教育和护理干预措施, 结果发现, 观察组总产程时间明显缩短, 剖宫产率明显降低, 新生儿体重和Apgar评分均较对照组有明显改善;孕产妇出院时对其进行调查, 观察组对护理工作满意率明显高于对照组 (P<0.01) 。提示护理干预措施对降低剖宫产率、改善母婴预后有积极的作用, 提高了整体护理工作质量, 得到患者和家属的认可, 使患者出院时对护理工作满意度增加。

关键词：高龄孕产妇,护理干预,分娩

参考文献

[1]张建平, 祝丽琼.高龄妊娠对母婴的影响[J].中国实用妇科与产科杂志, 2006, 22 (1O) :72.

[2]戴钟英.重视高龄妇女的妊娠与分娩[J].中国实用妇科与产科杂志, 2006, 22 (10) :723-724.

[3]吴庆庆, 姜桂英.高龄初产妇妊娠现状与分娩方式[J].中国生育健康杂志, 2005, 16 (6) :364-365.

[4]张措阴.实用妇产科学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2003:215-515.

山楂对孕产妇的影响 篇7

1.1 一般资料

随机整群抽样选取该院孕37~40周入院产孕104例, 分为剖宫产组 (指试产后剖宫产) 和阴道分娩组各52例。孕妇年龄21~36岁, 平均25.5岁。文化程度:剖宫产且大专以上、高中、初中文化水平各有13例、26例、13例, 阴道分娩组各有9例、34例、9例。两组孕妇均无其他驱体疾患。

1.2 方法

入院后3~5d进行第1次调查, 分娩后2组产妇均住家庭化病房, 并在产后3~7d进行第2次调查。将2组孕妇产前产后调查资料自身配对、分析、比较、并经计算进行统计学处理。评定方法:每项增色采用5级评分 (0~4级) , 症状越重评分越高。涉及感觉、情感思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食等。统计指标分总分和因子分。总计有10个因子组成。如身体组:反映主观身体不适感。强迫症状:表示无法摆脱的无意识思想冲动、行为等。人际关系敏感:指个人不自在感和自卑感。抑郁、焦虑:表现忧郁或焦虑症状群。敌对:反映其敌对表现、思想、感情、行为。偏执:指思想方面, 如投射性思维、猜疑等。

2 影响分娩方式的因素——产力

将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。产力包括子宫收缩力 (简称宫缩) 、腹肌及膈肌收缩力 (统称腹压) 和肛提肌收缩力。 (1) 子宫收缩力:是临产后的主要产力, 贯穿于整个分娩过程。临产后的宫缩能迫使宫颈管变短直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出。临产后的正常宫缩特点有: (1) 节律性;宫缩的节律性是临产重要标志。正常宫缩是宫体部不随意、有规律的阵发性收缩伴有疼痛。故有阵痛之称。每次阵缩总是由弱渐强 (进行期) , 维持一定时间 (极期) , 随后由强渐弱 (退行期) , 直至消失进入间歇期。间歇期子宫肌肉松弛。阵缩如此反复出现, 直至分娩全过程结束。临产开始时, 宫缩持续约30s, 间歇期约5~6min。宫缩随产程进展持续时间逐渐延长, 间歇期逐渐缩短。当宫口开全 (l0cm) 后, 宫缩持续时间长达60s;间歇期缩短至1~2min。宫缩强度也随产程进展逐渐增加, 宫腔内压力于临产初期升高至25~30mm Hg, 于第一产程末可增至40~60mm Hg, 于第二产程期间可高达100~150mm Hg, 而间歇期宫腔内压力仅为6~12mm Hg。宫缩时子宫肌壁血管及胎盘受压, 致使子宫血流量减少。但于宫缩间歇期, 子宫血流量又恢复到原来水平, 胎盘绒毛间隙的血流量重新充盈。宫缩节律性对胎儿有利。 (2) 对称性:宫缩起自两侧宫角部, 以微波形式均匀协调地向宫底中线集中, 左右对称向子宫下段扩散, 约在15秒内扩展至整个子宫, 此为宫缩对称性。 (3) 极性:宫缩以宫底部最强、最持久, 向下逐渐减弱, 宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍, 此为宫缩极性。 (4) 缩复作用:宫体部平滑肌与其他部位的平滑肌和横纹肌不同, 为收缩段。每当宫缩时, 宫体部肌纤维缩短变宽, 收缩后肌纤维虽又松弛, 但不能完全恢复到原来长度, 经过反复收缩, 肌纤维越来越短, 这种现象称缩复作用。缩复作用随产程进展使宫腔内容积逐渐缩小, 迫使胎先露部不断下降及宫颈管逐渐短缩直至消失。 (2) 腹肌及脯肌收缩力:腹壁肌及膈肌收缩力 (腹压) 是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。当宫口开全后, 胎先露部已降至阴道。每当宫缩时, 前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠, 反射性地引起排便动作, 产妇主动屏气, 喉头紧闭向下用力, 腹壁肌及膈肌强有力的收缩使腹内压增高, 促使胎儿娩出。 (3) 肛提肌收缩力:肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。当胎头枕部露于耻骨弓下时, 能协助胎头仰伸及娩出。胎儿娩出后, 胎盘降至阴道时, 肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。

3 结果

阴道分娩组, 产前与产后总分和因子分比较, 焦虑、恐怖、其他等因子分产前略高于产后;总分和其余项因子分, 产后均高于产前, 差异无显著性。剖宫产组, 人际关系敏感程度和偏执因子分, 产前明显高于产后, 差异有显著性。总分驱体化, 焦虑精神症状因子分, 产后均略高于产前。其他因子分差异均无显著性。

4 讨论

孕妇入产房后, 大约经历10~20h, 由于产妇在产房停留时间短, 助产士往往只注意观察产程进展是否正常, 而不去分析孕妇有无心理问题。产妇持续紧张难以松弛的情感状态往往得不到助产士的重视。严重心理不安和恐惧可导致分娩异常, 出现子宫收缩乏力, 孕妇血压升高, 产后出血等并发症。医护人员态度要和蔼, 重视和信任孕妇的主诉, 对未婚及非法妊娠态度诚恳, 严肃热忱, 不讽刺讥笑, 使她们能有改正的决心, 实事求是和医务人员合作。生育是人类种族繁衍的本能行为, 即将为人母, 本应产生兴奋、喜悦的情绪, 而因对生育过程缺乏自信心, 过度担心分娩过程的痛苦, 出现种种心理冲突, 这在临床可见到。经调查结果表明, 剖宫产组产前人际关系敏感和偏执因子明显高于产后组, 基结果与临床情况相符。孕妇情绪变化, 可能与环境因素有关。在本研究中, 阴道分娩组较剖宫产组孕产妇文化程度高, 由于她们接受了较多的正常妊娠和分娩的科学知识, 能够保持稳定的心理状态。妊娠期的良性情绪及心理状态对正常分娩及婴儿的发育有重要影响。应该重视妊娠期的产前教育和心理干预。

为了更好地研究两种分娩方式, 对孕产妇心理、生理的影响。应加大样本, 配合个性特征的研究和有关妊娠分娩期雌激素、骨钙素等的研究, 寻找两种分娩方式的本质差异, 以证实正常分娩更有利于妇女的身心健康。

摘要：孕妇分娩过程的顺利程度与其自身的身心状态和外环境密切相关。过度紧张的情绪会影响正常分娩。研究剖宫产和阴道分娩孕妇心理状态和行为表现的差异, 是产时心理保持状态的主要课题。笔者应用症状自评量表对我院104例孕产妇进行调查, 了解分娩方式对孕产妇心理状态的影响。

山楂对孕产妇的影响 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月～2009年12月在笔者所在医院产前检查接受护理干预的高龄产妇220例作为观察组,年龄35～42岁,平均(38.23±2.18)岁;同期未在笔者所在医院产前检查的高龄产妇180例作为对照组,年龄35～43岁,平均(38.43±2.21)岁。

1.2 方法

对照组常规基础护理及产科专科护理,观察组在对照组的基础上采取下列护理措施。

1.2.1 孕期护理

(1)孕早期护理提示高龄初产妇提高自我警觉性,在妊娠的初期直到临产,随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外,定期到进行母胎监护和必要的防治措施。将她们列入高危门诊范畴,增加检查次数,特别是加强对外来人口、农村人口及计划外妊娠者。严格作好保健检查记录手册,详细记录家族史、即往史、高血压、心脏病、糖尿病等,询问早孕时有无病毒感染及用药史,做好通讯记录按时随访。由于年龄的影响,她们往往更加担心分娩,害怕经阴道分娩失败后又要剖宫产,害怕胎儿畸形,会产生各种心理反应,为使她们尽快地适应环境,调整好心态,心理护理不容忽视,宣教妊娠的医学知识解除对妊娠分娩的思想顾虑,同时对其配偶进行健康教育和心理干预,使其给予孕妇关爱、安慰,以解除其心理负担。(2)孕中期护理。由于高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压综合征和妊娠期糖尿病等,密切观察母体的健康情况;进行必要的化验如血常规、尿常规、肝功能等,产前检查时每次量体重、血压、查尿蛋白,常规进行妊娠高血压疾病的预测试验如翻身试验,预测试验阳性者进行健康教育及心理干预的同时,口服维生素E、维生素C、碳酸钙/维生素D、阿司匹林,低盐富钙饮食,并密切随访[2]。(3)孕晚期护理。重点监护胎儿成熟度、胎儿及胎盘功能和胎儿宫内情况,同时做好分娩前准备,在临产将近时,应提前住入医院妇产科,具体提前1周或2～3周,应视个人情况而定,妊娠期间,经过特定检查,如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠,否则危及孕妇生命者,应当机立断,终止妊娠。

1.2.2 分娩期护理

允许丈夫陪伴妻子等待分娩,丈夫鼓励可以给妻子以精神安慰,生活上的照顾和关心;同时介绍产房的环境,使产妇有一个大概的了解;解释临产的各种征象,宫缩的特点,整个产程的时间,待产过程中出现的情况以及发生这些情况的处理方法,消除紧张感。临产以后,安排有爱心、有生育经历的助产士,在整个产程中对产妇提供“一对一”服务与护理。

1.2.3 产后护理

部分高龄产妇可能因为理想中的母亲角色与现实中的母亲角色的差距而发生冲突;新生儿的外貌及性别不能与理想中的孩子相吻合而感到失望;现实母亲太多责任感到恐惧。护士及时看望,以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励,并逐渐进行产后宣教,使产妇树立当妈妈的自豪感,增强自信心,更重要的是取得产妇的配合,以消除产妇的后顾之忧。还有高龄产妇往往因为年龄较大,分娩后新生儿及母亲自然处于被关照的中心,产妇自己也变得娇嗔、被动、依赖。护士一方面要满怀热情多关心产妇,力所能及地帮助产妇,使她们感到医院、医务工作者是可以依赖的,另一方面,用权威性的劝说和解释改变产妇的认识,鼓励她们自理,自己去照顾新生儿及决心用乳汁喂养他们长大,提高他们的主观能动性。

1.3 观察指标

妊娠合并症及并发症;分娩方式;新生儿情况;剖宫产手术指征;满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 12.0统计软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

与对照组比较观察组妊娠合并症及并发症少;分娩方式剖宫产比例低;社会因素剖宫产少;新生儿情况良好;产妇及家属满意度高(P<0.05),见表1。

3 讨论

高龄产妇是指年龄在35岁以上的产妇,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,先天性畸形率也相对增加;高龄产妇坐骨、耻骨、髂骨和股骨相互结合部基本已经骨化,形成了相当固定的盆腔,易导致产程延长,胎儿产出困难、胎儿宫内窘迫症。高龄产妇机体功能由旺盛期逐渐转向衰退期,此年龄段妊娠,妊娠期合并症如妊娠合并高血压综合征增多[3],同时与适龄产妇相比因妊娠期并发症及合并症发生率高,增加她们的心理压力[4]。因此认识高龄产妇的特殊情况,重视对高龄产妇的孕早期心理护理不容忽视,健康宣教;孕中期护理密切观察母体的健康情况,进行必要的检查及干预;孕晚期护理做好分娩前准备,提前住入医院妇产科;分娩期护理允许丈夫陪护,在整个产程中对产妇提供“一对一”服务与护理;产后护理进行产后宣教,增强其自信心,提高主观能动性,结果虽不能完全预防围生期合并症与产科并发症发生,但可明显降低其发病率,减少社会因素剖宫产、减少产后出血、改善新生儿结局,同时也得到了患者及家属的理解和认可,满意度高,可以避免发生不必要的医疗纠纷。

参考文献

[1]倪长英.高龄孕产妇220例妊娠分娩结局观察.中外医学研究, 2009,7(7):60.

[2]苏敏.护理干预在高龄经产妇妊娠及分娩中的应用.护理实践与研究,2009,6(14):45-46.

[3]陈燕,邢军.高龄产妇围生期妊娠结局分析.实用妇产科杂志, 2009,25(2):97-99.

山楂对孕产妇的影响 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年1至12月住院分娩的产妇120例,纳入标准:年龄20~40岁;单胎妊娠;小学及其以上文化程度;无阴道分娩禁忌证;知情同意本研究且得到医院伦理委员会的批准。平均年龄(24.33±0.56)岁;平均产次(2.22±1.29)次;平均孕周(38.22±2.14)周;平均受教育年限为(14.29±4.29)年;平均身高为(160.29±14.73)cm。根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,两组产妇的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 护理方法

对照组在分娩期间给予常规护理干预,主要为注意事项的讲解与生命体征的观察。在此基础上观察组加用积极的产前沟通模式护理管理:(1)主动问候患者,责任护士首先确认患者身份,给予患者尊称,了解产妇分娩需求的相关信息。(2)主动介绍自己的姓名、职务,突出自身在分娩中的经验与技术,促使产妇产生信任感。(3)让产妇清楚地知道分娩可能持续的时间,如分娩过程不理想,积极进行评估,对产妇进行指导,使产妇对分娩有一个全面的了解。(4)对产妇的理解和配合进行感谢,同时向产妇保证可以随时解答她们的疑问和提供帮助;注意倾听患者主诉,并保持整个沟通环境愉悦舒适。

1.3 观察指标

焦虑状况:所有产妇在分娩前与分娩后3 d采用焦虑评分(HAMA)量表进行调查与评分,总分为40分,分数越高,焦虑症状越严重,量表具有很好的信效度。

1.4 统计学处理

2 结果

观察组与对照组分娩后的焦虑评分分别为(32.09±4.29)分和(40.98±5.11)分,均明显低于分娩前的(46.44±5.31)分和(46.14±4.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩后的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

妊娠与分娩过程对于产妇来说都是一个重大的应激源,为此很多产妇伴随有焦虑障碍,对于分娩过程有重要的影响,为此需要加强护理与管理。在护理中,产前沟通模式护理管理有助于沟通清晰并且改善产妇体验,让护士更多时间与产妇沟通交流,倾听产妇诉说同时观察分娩过程,使护士和产妇的关系更加和谐,并使她们的焦虑紧张情绪得到缓解,更加信任医师和护士,使医疗人员更加了解产妇的相关资料,有利于制订针对性的护理干预对策。同时我们要求与产妇交流、沟通,介绍分娩各个阶段的情况,积极解答产妇及家属提出的问题,消除产妇的焦虑心理,让产妇以平常心态对待整个分娩过程[2]。同时产前沟通模式护理管理能够更加体现人性化特点,使产妇心理负担更小,这也在一定程度上提高了产妇对护理的满意度,减轻了产后的焦虑状况。

总之,产前护理在围生期孕产妇的应用能缓解焦虑状况,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]尹桂华.AIDET沟通模式联合导乐分娩对初产妇焦虑及分娩结局的影响[J].护理学杂志,2015,30(8):14-17.