产妇满意度影响

产妇满意度影响（精选8篇）

产妇满意度影响 篇1

随着医学模式的转变, 分娩已不再是单纯完成生理性的分娩, 而是倡导保护、支持、促进和实现产妇及家庭对妊娠、分娩和产期的理想期望[1], 而分娩期间医护人员的态度会影响产妇的期望阈值, 从而影响分娩。为此, 我院十分重视分娩期产妇的服务管理, 开展了人性化护理模式, 取得满意效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月—2010年12月在我院分娩的产妇92例, 年龄18岁～37岁, 平均年龄 (24.36±2.25) 岁, 孕周37周～42周。所有产妇均经详细的病史调查和常规产前检查及实验室相关检查, 排除多胎、巨大儿、胎位不正、产道异常及合并有妊娠期严重并发症和其他全身系统性疾病。按入院时间顺序编数, 单数为观察组, 双数为对照组, 各46例。2组产妇在年龄、孕周、受教育程度、经济状况及临床表现等方面比较差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予产科常规护理模式, 观察组在常规护理模式的基础上, 突出人性化模式。 (1) 心理护理。护理人员在产妇入院后以热情的态度与之交流、沟通, 力争在短时间内与产妇建立起良好的护患关系;积极、主动地向产妇介绍产房和病房环境, 使产妇消除对环境的陌生感;展现医护人员优质的服务态度及业务技术水平, 耐心、通俗地向产妇传达分娩机制、产程经过及宫缩痛的医学相关信息, 赢得产妇积极配合;及时了解产妇心理状态, 尽力满足需求, 尤其对婴儿性别特别在意的产妇及时给予人性化的心理疏导、解释并做好家属的思想工作, 缓解产妇的心理冲突, 消除心理障碍。 (2) 产程护理。第一产程, 鼓励产妇在宫缩间歇采取少量多次的方式进易消化、富含营养成分的食物, 以有效补充生理能量而积蓄体力;协助或指导产妇对其下腹部和腰骶部进行舒适按摩, 减轻因宫缩痛而产生的不适感;用谈话或听音乐等方法转移产妇的注意力, 减轻其疼痛的感觉;协助产妇擦汗、更衣、更换床单、大小便后用温水冲洗会阴, 增加舒适感。第二产程, 加强对产妇的安慰和鼓励, 指导产妇正确屏气用力, 增加有效腹压, 促进胎儿顺利下降, 尽快完成分娩, 同时注意保护会阴, 警惕宫颈撕裂。第三产程, 适时告知产妇和家属有关婴儿的相关信息, 在应用压迫止血的同时予以适量缩宫素加强宫缩;继续实施人性化的关怀与体贴, 让产妇保持平稳情绪, 切不可情绪失控而增加产后出血风险, 同时让产妇饮红糖水以补充能量。 (3) 产后护理。主动为产妇及婴儿提供日常生活护理指导, 如饮食、休息活动的指导;向产妇讲解新生儿喂养及常规护理的正确方法, 告知产妇要科学地进行乳房管理, 以预防哺乳引起的乳头疼痛及损伤, 协助产妇完成母乳喂养;给予产妇和新生儿更多的关心、支持, 鼓励产妇家属参与, 营造出一个良好的育婴氛围。 (4) 出院指导。做好出院指导也是人性化护理的重要内容, 指导产妇有关加强营养和适量活动的自我保健技巧, 告知出院后的各种注意事项;有计划、有安排地做好回访工作, 使产妇以愉快的心情度过产褥期。

1.3 判定标准

采用李克特问卷调查表进行满意度评价, 分别对5级态度“很满意、满意、一般、不满意、很不满意”赋予“5, 4, 3, 2, 1”的分值, 产妇出院时, 由产妇及其家属匿名打分。

1.4 统计学方法

应用秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果见表1.

Z=-5.003, P<0.01, 差异有统计学意义。说明人性化护理对分娩期产妇有着十分重要的意义。

3 讨论

人性化护理是新的医学模式的重要组成部分, 核心是以人为本, 尊重患者的需求, 变被护理为主动护理, 注重护理服务, 实实在在为患者着想[2]。在产科, 对分娩期产妇实施人性化护理的目的是使产妇在生理、心理、社会、精神上得到满足而舒适的状态, 改善产妇生理和心理上对分娩的应激能力, 以良好的状态, 最佳的配合, 顺利完成分娩。有关文献报道, 人性化护理应用于产科分娩可降低产后出血的发生率[3]及剖宫产的发生率[4]。本组比较结果显示, 观察组总满意度为86.96%, 显著高于对照组的39.13%, 提示在产科实施全面系统的人性化护理具有十分重要的价值, 值得我们再接再厉。

参考文献

[1]徐建平, 罗惠娟, 李耘.孕妇产前焦虑对分娩的影响[J].暨南大学学报, 2004, 25 (2) :237-239.

[2]沈桂琴.人性化护理模式对泌尿外科围手术期患者满意度的影响[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (3) :58-59.

[3]王妙芬.不同护理模式在产科护理中的应用效果比较[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (8) :24-25.

[4]周伟文.产前干预对降低产妇剖宫产率的影响[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (6) :36-37.

产妇满意度影响 篇2

摘 要：目的：探讨分娩方式的了解程度对产妇心理影响。方法：将64例剖宫产产妇分别设为治疗组32例(应用改良新式剖宫产术)和对照组32例(新式剖宫产术)，观察两组治疗后心理情况。结果：治疗组消极应对方式均分显著低于对照组，而积极应对方式均分则显著高于对照组(P<0.01)。在SCL-90得分上，除恐怖和人际关系部分两组差异无统计学意义，其余各项指标中，治疗组均显著低于对照组(P<0.01)。结论：改良新式剖宫产术可以有效地改善产妇的身心健康，值得临床推广，不过医护人员与产妇都要在剖宫前加强对剖宫产的了解与认识。

关键词：剖宫产;分娩方式;生活质量;心理影响

剖宫产在我国的使用率越来越高，已经成为了我国妇女分娩的主要手段[1]。当前常用的剖宫分娩方式是新式剖宫产术，但这种剖宫方式切除范围较广，不仅破坏了妇女的体型，也影响了她们的家庭、择业、生活态度、心理健康等各个方面，由此所受到的精神创伤，并不比分娩带来的痛苦要小[2]。随着现代外科技术的发展和手术器械的应用，发展了改良新式剖宫产术。文章为此具体探讨了分娩方式的了解程度对产妇心理影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院产科2月～207月剖宫产剖宫产妇64例，入选标准：正常健康妇女，孕3个月定期健卡产检，无心肺肾疾病史，无其他外科手术史，无凝血机制异常。年龄19～45岁，中位年龄26.5岁。把上述产妇随机平分为两组-治疗组与对照组，两组产妇在年龄、孕周、剖宫产间隔时间、第1次手术指征上比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法：治疗组产妇采用改良新式剖宫产术，对照组产妇新式剖宫产术。两组具体方法参见参考文献[3]。

1.3 调查方法：本组采用问卷调查法，由产妇自愿填写，产妇对测试条目不理解的地方，则由调查员解释，产妇本人填写。调查工具为症状自评量表(SCL-90)和特质应对方式问卷(TCSQ)[2]。

1.4 统计学分析：全部资料采用SPSS 15.0软件包进行t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SCL-90得分：结果表明，除恐怖和人际关系部分两组差异无统计学意义外，其余各项指标中，治疗组均显著低于对照组。详见表1。

表1 两组SCL-90得分比较

项目对照组治疗组P值躯体化1.95±0.621.85±0.26<0.05人际关系2.05±0.252.01±0.25>0.05恐怖1.46±0.521.48±0.25>0.05焦虑1.93±0.251.62±0.25<0.05强迫1.85±0.561.99±0.36<0.05抑郁1.74±0.551.96±0.32<0.052.2 TCSQ得分：在积极应对方式中，对照组为(3.7±1.2)分，治疗组为(5.6±1.6)分;消极应对方式中，对照组为(5.3±1.2)分，治疗组为(3.6±1.1)分。结果表明，治疗组消极应对方式均分显著低于对照组，而积极应对方式均分则显著高于对照组(P<0.01)。详见表2。

表2 两组TCSQ得分比较()

项目对照组治疗组P值积极应对方式3.7±1.55.6±1.6<0.01消极应对方式5.3±1.23.6±1.1<0.013 讨论

分娩的三要素：产力、产道、胎儿是相互作用、相互影响的，除此之外，孕产妇的心理因素也是不可忽视的重要因素。剖宫产是切开腹壁及子宫壁取出胎儿的方法，即异常分娩[3]。近年来，由于各种原因的影响，我国剖宫产率在不断上升[4]，不过临床有研究报道，剖宫产率增加到40%～50%，会增加围产儿死亡率和损害产妇身体健康，造成严重的不良影响[5]。新式剖宫产采用Joel-cohen切口，该切口与下腹皮肤张力一致，缝合时对合准确，愈合后瘢痕纤细，具有手术时间短、术时损伤少、术后切口疼痛轻、产妇下床活动早、恢复快、住院时间短等优点。改良新式剖宫产术是在新式剖宫产术的基础上进行改良，其拉开腹直肌及腹膜，腹直肌前鞘的`纤维拉力线呈横向撕拉开前鞘，更保留了其功能的完整性，利于术后的愈合，且防止单独拉开腹直肌与腹膜间粘连、机化，且快速进入腹腔，比新式剖宫产术切皮至胎儿娩出时间更短，且不影响手术总时间及术后肠蠕动的恢复。

同时因剖宫产产妇日趋增多，给产妇讲解相关的医学知识，详细介绍改良新式剖宫产术的优缺点，给予合适的心理疏导，使产妇对剖宫有正确认识和选择，才能保证产妇术后生理及心理的健康状态，提高生活质量[6]。文章所探讨的剖宫方式的了解程度对产妇心理影响的分析结果显示，除恐怖和人际关系分两组差异无统计学意义外，其余各项指标治疗组均显著低于对照组，提示治疗组产妇的心理健康水平显著高于对照组。应对方式均分显著低于对照组，而积极应对方式均分则显著高于对照组。可见，改良新式剖宫产术可以有效地改善产妇的身心健康，值得临床推广，不过医护人员与产妇都要在剖宫前加强对剖宫的了解与认识。

3 参考文献

[1] 曲慧延,陈月秀.238例二次剖宫产剖宫情况分析[J].同济大学学报,,27(2):73.

[2] 李佳倪,高素清.新式剖宫产与盆腔粘连的探讨[J].中国实用妇科与产科杂志,,20(10):630.

[3] 安 容.剖宫产切口感染的调查分析及对策[J].现代医药卫生,,24(3):328.

[4] 李 丽,孙梅玲,王忠英,等.近5年剖宫产率及剖宫产指征的观察分析[J].中国妇幼保健,2008,23(8):1071.

[5] 陈福芳,戚玉娟.妇科产妇术前心理分析及护理[J].基层医学论坛,2008,12(5):439.

山楂对孕产妇的影响 篇3

我已经怀孕一个多月了。现在，我特别爱吃味酸的食物，如山楂等。每当我出现恶心、呕吐时，吃点山楂就能好些。但我最近听说，孕妇吃山楂会导致流产，只有产妇吃山楂才好。请问：孕妇和产妇，到底谁吃山楂好？

浙江 王莉

王莉读者：

孕妇适当吃些味酸的食品，是生理上的特殊需要。因为，妇女怀孕后，其体内的胎盘会分泌绒毛膜促性腺激素。绒毛膜促性腺激素具有抑制胃酸分泌、降低消化酶活性的作用。因此孕妇可产生恶心、呕吐、食欲下降等妊娠反应。由于味酸的食物具有刺激胃酸分泌，提高消化酶活性及促进胃肠蠕动的作用，故孕妇较喜欢吃这类食物。并且，味酸的食物还有减轻孕妇妊娠反应的作用。

但孕妇却不宜吃山楂。因为山楂对孕妇子宫的平滑肌有兴奋作用。它可使孕妇的子宫发生收缩，从而诱发早产或流产。孕妇可以吃些除山楂以外的具有酸味的水果，如杨梅、樱桃、石榴、橘子、葡萄等。

产妇则恰恰与孕妇相反。产妇不但可以吃山楂，还应当多吃山楂及山楂制品。有些人认为，产妇吃生冷的水果对身体有害。但实践证明，产妇适当吃些水果，不仅能增加营养，帮助消化，还可促进其身体的恢复。据《本草纲目》等医学文献记载，山楂具有促进产妇子宫收缩及恶露排出的作用。

产妇满意度影响 篇4

1 对象与方法

1.1 对象

本次研究对象92例均为2015年2月至2016年5月间来我院进行生产的初产妇。患者按随机投掷法给予分组, 每组46例, 对照组中产妇年龄21~34岁、平均年龄28.2岁, 孕周38~42周、平均孕周40.2周。观察组中产妇年龄20~34岁、平均年龄28.3岁, 孕周38~42周、平均孕周40.3周。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组进行常规基础护理, 对孕妇讲解相关注意事项, 并协助其进行各项检查, 注意监测产妇及胎儿的体征情况。观察组除进行常规基础护理外增加温馨护理: (1) 产前:产妇入院时, 护理人员应带领其进入病室, 并告知各功能区域, 病室应保持整洁、舒适、光线适宜, 维持恒定的温湿度, 及时更换床单位, 保证空气的流通, 每次开窗时间应>30 min。术前进行心理的指导, 嘱咐家属陪伴产妇, 并给予其鼓励, 护理人员多与产妇沟通交流, 注意倾听患者的诉求与意见, 询问患者的感受, 以眼神、抚触等表示感同身受, 并以鼓励、赞美的言语让患者增加信心, 告知其医院的技术水平及相关案例, 增加正确的认知, 减少心理负担。 (2) 分娩时:在产妇在分娩时可播放轻柔的音乐, 转移其注意力, 减少痛感, 以手触碰产妇, 给予其支持, 向产妇阐述生产技巧, 减少用力不当或过早引起的宫缩乏力、体力不支, 以言语进行赞美、激励, 使分娩得以顺利进行, 同时做好随时剖宫及助产的准备。 (3) 分娩后:对阴道、血压、宫缩情况进行监视, 胎儿应尽早与产妇接触、吮吸, 增加感情。分娩后2 h即可回病室, 向产妇讲解母乳喂养的技巧与好处, 帮助其尽早适应母亲角色, 家属应给予支持, 护理人员也应对其表示关心, 减少产后抑郁。

1.3 观察指标

对比两组分娩结局及满意度。遵照我院自制满意度评分:问卷共10小题, 每小题1分。 (1) 满意:7-10分; (2) 一般:4-6分; (3) 差:0-3分。总满意率=[ (满意例数+一般例数) /总例数]×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理, 计量资料用 (均数±标准差) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 母婴结局

增加温馨护理后, 产妇自然分娩率增加, 分娩结局良好, 观察组新生儿宫内窘迫及畸形胎发生率低于对照组 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组满意度比较

观察组产妇满意率为95.7%, 对照组为73.9%, 观察组产妇满意率高于对照组 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

随着上个世纪末计划生育国策的实施与推行, 产科接待的多为一胎意向的产妇, 除了没有生产经验, 且对于生产本身存在着一定的恐惧感, 不良情绪较多, 心理、精神上的压力致使自然分娩率下降, 术中发生大出血的几率增加, 除了对产妇本身的影响, 对新生儿的结局也有一定的影响, 窒息死亡率增加[2]。现有的护理模式忽略了产妇的情感需要, 且知识宣教较为笼统, 并无针对性作用, 急需一种新的模式加以改进与替代。

温馨护理是一种以患者为主体, 以科学的理论知识为基础的干预措施, 相比于传统护理增加了整体性, 更注重患者的感受, 且在加强措施的同时, 对护理人员自身素质水平也提出了更高的要求, 通过对患者自身情况进行评估, 结合护理人员的能力、经验为患者提供一系列的、不间断的护理措施[3]。本次研究中, 产妇在入院时即开始了干预, 向其讲解医院的概述, 提供适宜的、舒适的治疗环境, 告知生产的相关知识, 应用交流的方式拉近与患者的距离, 消除陌生感, 创造情感宣泄的平台, 缓解压力, 以言语鼓励患者, 嘱咐家属提供亲情上的双重支持, 营造良好的治疗氛围;分娩时全程陪伴产妇, 给予其支持, 并转移注意力, 讲解经验知识, 使其了解到配合的重要及必要性, 同时密切监测出血情况, 及时补充, 分娩后对患者进行生命体征的观察, 并告知喂养的知识及相关注意事项, 减少后期发生风险的可能, 促进了产妇的恢复, 本次研究收效良好。

有相关研究显示[4,5], 温馨护理的应用增加了产妇的满意程度, 缩短了产程, 减少了出血量。本次研究显示, 通过在常规护理中增加心理、精神上的护理后, 改善了患者治疗态度, 化被动为主动, 家属的关心与陪伴可改善产后负性情绪, 减少抑郁症的发生, 增加产妇的配合及认知程度, 相比于对照组, 观察组在母音结局及满意度方面得到较大的改善, 本次研究结果与文献一致[6]。

总结上述可知, 干预措施的应用可降低助产及剖宫产的几率, 减少新生儿畸形及窘迫的发生, 提高满意程度, 为患者提供了更高标准的护理服务, 值得临床普及。

摘要：目的:探究对分娩的初产妇实施温馨护理的临床效果。方法:临床纳入生产的初产妇92例, 按随机投掷法给予分组, 对照组46例行一般护理, 观察组46例在一般护理的基础上增加温馨护理, 对比两组分娩结局及满意度。结果:增加温馨护理后, 观察组产妇自然分娩率增加, 新生儿宫内窘迫及畸形胎发生率低于对照组 (P<0.05) 。观察组产妇满意率高于对照组 (P<0.05) 。结论:温馨护理的应用有效提升了产妇满意程度及自然分娩率, 改善了新生儿结局。

关键词：温馨护理,初产妇分娩,满意度

参考文献

[1]蔡丽.优质护理服务对初产妇分娩应对、分娩自我效能及剖宫产率的影响[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (7) :1502-1504.

[2]黄晓蓉, 余露, 曹艳, 等.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (10) :2195-2196.

[3]王小玲, 李佳.整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (20) :35-36.

[4]房燕娜.产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响[J].国际护理学杂志, 2016, 35 (1) :71-74.

[5]卢柳霞, 陈凤仪, 刘凤琴, 等.温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响[J].广东医学, 2014, 35 (15) :2473-2474.

产妇满意度影响 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月至2015年3月收治于我院的90例孕产妇为研究对象, 采用电脑随机分组分为观察组45例和对照组45例。观察组年龄20~30岁, 平均年龄 (25.3±3.1) 岁;对照组年龄19~33岁, 平均年龄 (26.3±3.5) 岁;两组间年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组通过常规产前检查, 并给予相关的健康知识教育观察组孕产妇接受助产护士产前门诊, 方法如下:首次, 在孕32周时与孕产妇家属建立良好的关系, 对孕产妇的各项需求记录在案, 并对孕产妇的意愿有所掌握和了解。第二次为孕周33~35周, 对孕产妇进行必要的心理疏导, 告知破水处理, 教会孕产妇产兆的识别方法, 制备相关的物品, 使孕产妇感受到即将做母亲的快乐。第三次为孕36周, 详细介绍分娩时的注意事项, 同时充分介绍第一至第三产程过程, 向其演示拉玛泽生产呼吸法 (拉玛泽分娩法, 也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法, 从怀孕7个月开始一直到分娩, 通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程, 有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上, 从而转移疼痛, 适度放松肌肉, 能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定, 达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的) 。第四产程为37~39周, 告知分娩后相关事项, 指导孕产妇做好会阴护理以及恶露观察和新生儿的相关护理措施。

1.3 观察指标

对比分析两组孕产妇的心理状态、分娩结局以及满意度等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验。计数资料以率表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过两种不同的干预方式后, 观察组孕产妇的焦虑评分为 (43.3±5.8) 分, 抑郁评分为 (40.3±8.1) 分, 剖宫产率为13.33% (6/45) , 护理满意度为95.56% (43/45) ;对照组孕产妇的焦虑评分为 (61.3±7.3) 分, 抑郁评分为 (56.3±8.3) 分, 剖宫产率为46.67% (21/45) , 护理满意度为75.56% (34/45) , 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组, 剖宫产率低于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

在我国助产护士产前门诊属于一种新起的产科服务, 该方式实现了对孕产妇照护的连续性, 对孕产妇的生理、心理等各个方面动态监测, 同时可为孕产妇提供相关的健康教育以及孕期的咨询, 从而改善了孕产妇的心理状态, 提升了孕产妇的护理满意度[2]。

贺美琴和陈丽[3]研究中发现, 对孕产妇实施助产护士产前门诊亦可降低孕产妇的心理压力, 改善其心理状态, 降低剖宫产率。本研究结果显示, 经过助产护士产前门诊后, 观察组孕产妇的剖宫产率仅为13.33%, 同时观察组孕产妇的焦虑以及抑郁情况也明显好于对照组, 且观察组孕产妇的护理满意度优于对照组。这与文献报道结果相似[3,4,5]。这也说明了助产护士产前门诊在产科中的应用价值。助产护士产前门诊能够取得令人满意的效果可能与以下因素相关:一对一的交流建立良好的护患、医患关系, 进而采取了有针对性的个体化干预措施。其次, 对胎儿以及孕产妇的检查确保了其安全性, 给予孕产妇不同阶段和时期的健康教育。再者, 热情和真挚的服务减轻了孕产妇的痛苦, 感受到了家庭的温馨, 满意度也随之提升。

总之, 针对于孕产妇而言, 接受助产护士产前门诊易于改善产妇的心理状态, 降低剖宫产率, 从而进一步提升了孕产妇的满意度, 临床中可推广使用。

摘要：目的 分析助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局、满意度的影响。方法 选取收治的90例孕产妇为对象, 采用电脑随机分组分为观察组45例和对照组45例, 给予观察组助产护士产前门诊, 对照组仅接受常规产前门诊。对比分析两组孕产妇的心理状态、分娩结局以及满意度等各项指标。结果 经过不同的护理方式后, 观察组患者的心理状态明显优于对照组, 同时剖宫产孕产妇患者比例低于对照组, 且满意度高于对照组 (P<0.05) 。结论 针对于孕产妇而言, 接受助产护士产前门诊易于改善产妇的心理状态, 降低剖宫产率, 从而进一步提升了孕产妇的满意度, 临床中可推广使用。

关键词：助产护士,产前门诊,心理状态,分娩结局,满意度

参考文献

[1]武晓丹, 顾春怡, 张铮, 等.助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响[J].中华护理杂志, 2012, 47 (7) :581-584.

[2]李素梅.助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局和满意度的影响[J].中国计划生育和妇产科, 2015, 33 (4) :68-71.

[3]贺美琴, 陈丽.助产护士产前门诊对初产妇分娩结局的影响[J].全科护理, 2014, 6 (14) :1292-1293.

[4]黄秋明.助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响[J].大家健康 (中旬版) , 2014, 29 (3) :217-218.

产妇满意度影响 篇6

关键词：人性化护理,产科,负性情绪,满意度

随着社会及医疗水平的不断进步与发展, 人们的生活品质不断提高, 产妇及家属对于产科护理的需求也越来越大, 传统的产科护理模式已经无法满足人们对于自我生育、医疗保健的需求[1], 因此, 针对产科护理的不断创新与发展, 使其能更好的适应现代医学护理理念的新趋势显得尤为关键[2]。为减轻产妇在分娩过程中产生的焦虑、紧张等负性情绪, 本研究针对本院收治35例分娩产妇, 对其分娩过程给予人性化护理干预, 观察其对产妇负性情绪及满意度的影响。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月~2015年11月来本院进行分娩的足月产妇70例, 随机分为两组, 对照组及观察组, 各35例。对照组年龄22~37岁, 平均年龄 (29.79±5.47) 岁;平均孕周 (39.79±2.37) 周。观察组年龄21~36岁, 平均年龄 (28.95±5.17) 岁;平均孕周 (39.97±2.19) 周。两组患者在年龄、孕周等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

两组产妇均给予常规产科护理, 包括:分娩知识、母乳喂养、产前及产后相关注意事项等宣讲;产前常规检查;胎儿胎心监护;饮食指导;心理护理等;观察组在此基础上加入人性化护理, 内容包括: (1) 产前人性化护理。护理人员应注重仪容仪表, 做到微笑服务, 产妇入院时主动上前迎接, 帮助家属进行入院手续的办理, 将产妇搀扶进病房。待产妇住下后, 对其介绍产前、术中、产后的相关情况, 认真解答产妇及家属的疑问, 交流时言语轻柔, 与其建立良好的医患关系, 根据产妇自身经济条件、教育程度等情况, 有针对性的对其进行新生儿脐部消毒、尿布更换等操作指导。 (2) 术中人性化护理。产妇分娩过程中, 由其指定两位责任护士进行陪护, 护理人员应全程握住产妇的手给予其鼓励, 对于自然分娩的产妇, 产程中可配合其家属, 与产妇进行交流, 了解其分娩过程中出现的不适感, 及时采取措施, 轻抚其手背, 给予安全感。并对产妇进行呼吸指导, 帮助其正确呼气及用力。 (3) 产后人性化护理。分娩后根据产妇自身情况, 有针对性的为其指定产后护理计划, 对病房进行定期清扫与消毒, 保持病房内的空气流通, 避免产妇及新生儿出现感染, 对产妇提出的一切合理要求尽力满足, 为产妇提供一对一的服务。产后应注意与产妇的沟通, 帮助其适应新角色。 (4) 人性化出院指导。在产妇出院时, 为产妇拿出院物品, 并告知产妇及家属出院后的注意事项, 叮嘱其按医嘱进护理, 并按时来院复查, 微笑与产妇道别。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿焦虑表对产妇护理前后负性情绪进行测评:分值<7分为无焦虑;7≤分值≤14分为轻度焦虑;分值>14分为重度焦虑[3]。护理满意度评价标准:分值≥60分为满意;分值<60分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 计数资料以百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 负性情绪

观察组护理后负性情绪优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 护理满意度

观察组护理总满意率91.43%高于对照组68.57%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

产妇在分娩时生理及心理上都要承担巨大的痛苦, 需要感受到外界的关爱及安全感。因此在产科护理中, 对护理人员专业性及护理方法的有效性有较高要求。

本文针对观察组35例于我院产科进行分娩产妇, 对其分娩给予人性化护理支持, 结果显示, 产妇护理后负面情绪改善情况及护理满意度均优于对照组, 表明人性化护理应用于产科产妇分娩, 护理质量及护理满意度均显著提高。原因在于人性化护理更注重人性化与个性化, 对产妇提出的生理及心理上的要求尽量满足, 护理全程注重微笑服务[4], 利于促进与产妇良好医患关系的建立, 帮助其树立生产信心, 提高产妇配合治疗的积极性与主动性。同时, 人性化护理还注重护理人员的重要性, 可由产妇自行选择值得信赖的责任护士, 针对产妇进行一对一的护理, 帮助其排解不良情绪[5], 进行有效的心理疏导, 有利于负性情绪的缓解, 同时提高产妇对护理的满意度。此外, 人性化护理不仅注重普通的产褥期知识宣讲, 更注重产妇母婴喂养及婴儿照护的宣教, 由责任护士对产妇进行一对一的亲自示范, 使产妇更深刻的掌握相关知识[6], 提升护理质量, 提高护理满意度。

综上所述, 人性化护理应用于产科产妇分娩, 能显著缓解产妇负性情绪, 提高护理满意度, 应用价值较高。

参考文献

[1]李俊萍, 丰淑英.人性化护理在产科护理中的应用[J].护理研究, 2014, 28 (17) :2135-2136.

[2]李亚玲.人性化护理在产科护理中应用效果观察[J].河北医学, 2014, 20 (10) :1738-1740.

[3]郑嬿喆.人性化护理对产科护理质量的影响[J].国际护理学杂志, 2014, 33 (10) :2844-2846.

[4]王庆捷.人性化护理对产妇妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志, 2015, 24 (14) :1587-1590.

[5]李艳英.人性化护理对产妇分娩方式的影响[J].国际护理学杂志, 2015, 34 (12) :1664-1665.

护理干预对产妇的影响 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月—11月我院收治的120例初产妇作为研究对象,所有产妇均无妊娠合并症,年龄20岁～40岁,平均年龄(26.48±3.08)岁。经骨盆外测量和胎儿B超检查,均无临床剖宫产指征,可行正常阴道分娩。按入院顺序随机将120例待产妇分为观察组60例及对照组60例,2组患者年龄、孕周、文化程度、经济收入等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组孕妇接受常规的产前教育,观察组在常规产前教育的基础上接受心理干预,具体方法如下:

1.2.1 进行产前心理干预的相关知识培训

(1)成立产前心理教育管理小组,小组成员由科室专业护士组成,且均经过专业的心理咨询培训。(2)向每位专科护士发放产前心理干预的资料,内容包括:分娩相关知识、分娩前物品准备及心理调适、临产先兆、分娩的产程经过及饮食活动等注意事项,精神性预防性减痛法及呼吸方法,指导产褥期自我照护及新生儿护理技巧等。(3)让每位培训者熟悉产前心理干预内容,并能以此解决问题。

1.2.2 干预策略

产妇入院时由专科护士进行接待,并建立良好的信任关系,先评估产妇情况,再根据个体情况制定心理干预方案。干预从产妇入院开始每天至少实施30 min,直至分娩前,干预内容包括:介绍分娩的相关知识;了解产妇的心理状态,进行有效沟通,告知不良情绪对分娩的影响,掌握缓解焦虑和情绪放松的方法;对分娩相关知识进行讲解,告知产妇整个产程有专业人员陪同协助,如在分娩过程中有困难发生,会立即给予处理,以减轻产妇心理负担,让产妇知道自然分娩及剖宫产的利弊。采取一对一的心理干预,用示范、讲解、书面资料及多媒体播放等形式进行健康教育心理干预。

1.2.3 资料收集

由专业护士搜集相关资料,调查员向自愿参与研究的产妇说明调查目的、意义、需要填写的内容及方法,内容符合自身实际情况。

1.2.4 测评方法

在产妇入院时及分娩前进行相关指标统计及测评。(1)应用焦虑自评量表(SAS)[1]进行心理评估,共20项主观感受,为4级评分,原始分乘以1.25分以后,取整数部分即得标准分;分值50～59分为轻度焦虑,60～69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。(2)比较2组产妇分娩方式的选择情况。

1.3 统计学方法

计量资料采用u检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组产妇心理状况变化比较见表1。

2.2 2组产妇分娩方式的选择情况

见表2。

例(%)

3 讨论

心理干预有利于减轻产妇的焦虑状态,由表1可以看出,观察组通过心理干预,产妇焦虑状态明显比对照组减轻。妊娠、分娩虽然是育龄妇女的一种正常生理现象,但其依然是女性一生中的重要负性事件,会产生不同的压力和焦虑[2]。对产妇实行心理干预,可以使产妇对妊娠分娩这一事件进行正确的评估,有利于保持情绪稳定,采取积极应对措施缓解心理压力,可以进一步促进产妇的心理健康[3]。心理干预可让产妇对妊娠、自然分娩知识及产褥期保健知识有了较深刻的认识,同时对分娩用力技巧、婴儿护理技术也有一定的了解,由此消除了产妇对妊娠、分娩及产褥期的恐惧,焦虑程度明显减轻。

心理干预可以改变分娩方式的选择。近年来人们对优生优育愿望的不断提高,但孕产期的健康教育常不到位,致使产妇分娩知识缺乏及产前心理压力大,对分娩疼痛的畏惧,担心自然分娩对自身及婴儿有不良影响导致自然分娩的信心不足。因此,对产妇进行心理干预,主张具备自然分娩条件的产妇选择自然、安全、对母婴都有利的分娩方式;增强产妇分娩相关知识了解,知道自然分娩及剖宫产的利弊;告知产妇在整个产程中有专业人员陪同协助,如有困难发生,会立即给予处理,以减轻产妇心理负担。由表2可以看出,经过心理干预后的观察组在产前选择自然分娩的比例明显高于入院时及对照组,差异有统计学意义。

对产妇进行有针对性的心理干预,可以减轻产妇的恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪,提高自然分娩的比例,减少母婴并发症发生,对促进母婴健康及提高母婴生活质量具有积极的作用。

摘要：目的 探讨护理干预对产妇焦虑状况及分娩方式的选择影响。方法 将我科收治的120例待产妇随机分为对照组及观察组,对照组进行常规孕妇产前护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,比较2组产妇入院时与分娩前焦虑状况及分娩方式选择情况。结果 观察组产妇干预后焦虑状态较入院前明显减轻,且焦虑评分低于对照组产妇(P<0.01);观察组选择自然分娩方式的比例显著提高,2组比较有明显差异(P<0.01)。结论 对产妇进行产前心理干预,可以减轻产妇焦虑状况,并可提高自然分娩率。

关键词：心理干预,焦虑状况,分娩方式,自然分娩率

参考文献

[1]张作记.行为医学量表手册[M].北京:中国医学电子音像出版社,2005:490-491.

[2]胡娟.成都市孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究[J].中华护理杂志,2009,44(11):984-987.

产妇满意度影响 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年12月至2012年12月出现初产胎膜早破产妇共200例。产妇年龄最大为38岁, 年龄最小为22岁, 平均年龄为27.5岁;孕周时间最长为42周, 最短为37周;产妇均为初产胎膜早破, 产儿头部先露且为单胎妊娠, 产妇经检查均无对研究结果产生影响的并发症, 诸如:妊娠期高血压、妊娠合并感染性疾病或者妊娠期糖尿病等, 另没有在破水前已经接受引产的产妇。入院时所有产妇均没有临产, 对其阴道进行检查确认为破水。对其临床资料以回顾性的方法进行分析。以胎膜早破到临床时间距离为标准, 分为4个组别, 为A组、B组、C组与D组。A组产妇破水到分娩之间间隔不超过12 h;B组产妇破水到分娩之间间隔超过12 h, 在24 h之内;C组产妇破水到分娩之间间隔超过24 h, 在48 h之内;D组产妇破水到分娩之间间隔超过48 h。将A组再以随机的方式分为甲组与乙组, 每组各有产妇25例。其中甲组应用抗生素进行治疗, 乙组产妇不应用抗生素进行治疗。4组产妇之间在年龄、孕周等一般资料均无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对所有入选本次研究对象产妇进行胎膜早破的传统常规护理, 具体如下:产妇保持卧床姿势并对其外阴定时清洁。A组当中甲组产妇以及余下3组 (B、C、D组) 产妇均接受抗生素进行治疗, A组中乙组产妇不接受抗生素治疗。胎膜早破之后24 h之内临产的产妇不对其进行引产处理, 胎膜早破之后24 h时还没有临产的, 则对其使用催产素, 如果产妇出现产科手术指征的则应立即转移进行剖宫产手术。产妇产后接受对应护理, 对其体温进行检测, 以及产后24 h产妇出血量检测等。

1.3 统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析, 计量资料采用均数加减标准差表示 (±s) , 计量资料用t检验, 计数资料用χ2检验, 组间对比采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性, 有统计学意义。

2 结果

本次研究中所有产妇产后出血量平均值为271 m L, 其中出血量超过500 m L的产妇共有24例, 占据所有产妇比例12.0%。A组产妇产后出血共有5例, 占据比例为10.0%;B组产妇产后出血共有7例, 占据比例为14.0%;C组产妇产后出血共有7例, 占据比例为14.0%;D组产妇产后出血共有5例, 占据比例为10.0%。4组产妇之间对比无显著差异性 (P>0.05) 。

剖宫产分娩产妇共有52例, 占据所有产妇比例26.0%。其中A组接受剖宫产8例, 占据患者比例16.0%;B组接受剖宫产10例, 占据患者比例20.0%;C组接受剖宫产19例, 占据患者比例38.0%;D组接受剖宫产25例, 占据患者比例50.0%。A组相对于C组与D组有显著差异性 (P<0.05) , A组与B组产妇对比无显著差异性 (P>0.05) 。

使用抗生素的甲组产妇有2例出现绒毛膜羊膜炎, 占据所有产妇比例4.0%, 而乙组产妇则无出现绒毛膜羊膜炎例数, 二者对比具有显著差异性 (P<0.05) 。

3 讨论

当前我国出现胎膜早破的概率在2.7%~17%, 与西方发达国家的胎膜早破率对比极为接近, 而大部分胎膜早破的现象均是在初产妇身上发生。胎膜早破会出现的诱因多种多样, 当前临床认为较为主要的有以下几类:生殖道病原生物引发的感染、羊膜腔压力忽然增加以及胎膜自身受力面积不均匀等, 初产妇自身产力相对于经产妇更强, 而产道所产生的压力也更高, 产程时间长, 这都是导致初产妇胎膜早破概率更高的主要因素。

生殖道病原微生物上行感染, 是当前临床认为胎膜早破的主要因素之一, 产妇在出现胎膜早破之后会使得羊膜腔和外界有所接触, 而阴道之内的各种致病菌则在这个时候进入到产妇宫腔当中, 导致母儿均受到感染, 有相关研究报道显示产妇出现绒毛膜羊膜炎的概率达到6.6%左右[1]。

由于破膜之后产妇会出现感染症状, 因此有人认为应该在破膜后对产妇使用抗生素进行感染的预防, 破水24 h后感染率倍增5~10倍, 破膜后12 h应预防感染治疗[2], 而12 h内预防感染治疗目前仍存在争议。在本次研究当中有使用抗生素的甲组产妇相对于无使用抗生素的乙组产妇, 出现绒毛膜羊膜炎概率对比具有显著差异性 (P<0.05) , 破水后12 h内无需使用抗生素。

胎膜早破之后产妇羊水量会减少, 羊膜腔在产妇宫缩的时候对胎儿所起到的压力缓冲作用也会因此下降;这个时候宫壁和胎儿之间距离极近, 可能会导致胎盘或者脐带受到压迫, 使得胎儿的血循环受到影响, 另外宫缩的不协调也会使得胎儿有窘迫情况发生。少数胎膜早破的产妇本身还存在有盆骨狭窄、头盆不对称或者是胎位不正等情况, 则应该对其进行剖宫产手术。胎膜早破的产妇当前接受剖宫产手术的概率正在不断上升, 除了上述原因之外还有另外一个原因就是产妇自身对于引产、破水还有阴道分娩等有着较为明显的顾虑。由于对阴道分娩没有充足的认识, 很多产妇接受剖宫产, 需要对其进行健康宣教[3]。

综上所述, 对胎膜早破的产妇需要尽快使其分娩, 应争取在24 h内引产, 这样能够有效降低各种并发症出现概率, 预计胎膜早破之后1 2 h之内能够分娩的产妇最好禁止使用抗生素, 减少抗生素耐药性, 最大程度的保障产妇与新生儿的健康。

参考文献

[1]顾宁, 王志群.破水至分娩时间间隔对母儿结局的影响[J].中国妇幼保健, 2011, 21 (4) :114-115.

[2]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004.