产妇睡眠质量(精选4篇)
产妇睡眠质量 篇1
摘要:2009年1月~2011年1月在我院生产的初产妇100例, 将其随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规的护理干预, 干预组给予常规的护理干预后再给予产后睡眠质量的护理干预。结果干预组初产妇的入睡时间、睡眠质量以及睡眠障碍等情况的总评分比对照组低, P<0.05, 差异有显著性, 有统计学意义。对初产妇产后进行有效的护理干预对改善其睡眠质量能够起到积极的作用, 而且还有利于减少初产妇的负面情绪。
关键词:护理干预,初产妇,产后,睡眠质量
分娩是女性一生中的重大事件, 对女性个体会带来很大的应激反应, 尤其对初产妇的影响较大。在产后6w以内易产生产后睡眠紊乱及情绪化, 在临床上主要表现为产后睡眠不足及心理适应不良, 常感到乏力、易怒以及对身边的人充满敌意, 对家庭及社会造成了不良的影响。为了探究改善初产妇睡眠质量的护理方法, 现对100例初产妇睡眠质量的护理干预进行分组研究, 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2009年1月~2011年1月在我院生产的初产妇100例, 将其随机分为干预组和对照组各50例。年龄22~34 (24.35±8.23) 岁。2组产妇的职业构成、文化程度、孕次以及妊娠周数比较差异没有统计学意义, P>0.05, 具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予常规的护理干预, 干预组给予常规的护理干预之后再给予产后睡眠质量的护理干预。
对照组:给予常规的护理。初产妇由于分娩的疲劳、会阴伤口的疼痛、剖腹产手术后的切口痛、便秘、尿潴留以及照顾婴儿没有经验, 所以医护人员要关心照顾产妇, 了解产妇的症结所在, 向初产妇介绍育婴的知识以及指导初产妇应该如何进行母乳喂养, 另外产妇注意卫生避免伤口感染。
观察组:给予对照组常规的护理以外, 辅以产后睡眠质量的护理干预, 首先应该了解产妇睡眠障碍的原因, 对初产妇进行不良情绪的疏导;为产妇提供心理护理和生活护理, 尽最大的努力为产妇创造良好的睡眠环境;对产妇以及家属加强产后抑郁症的宣教工作;增加产妇产后进行早起锻炼的意识, 这样也有助于睡眠。
1.3 统计学方法
对统计数据应用SPS Sl3.0软件包进行统计学处理, 以表示数据标准差, 组间比较采用u检查, 以P<0.05为有显著差异性。
2 结果
由表1、2可以看出, 干预前两组的PSQI评分差异没有统计学意义, P>0.05, 对照组采取干预措施以后, 其护理前后差异性不显著;观察组干预后与对照组的常规护理相比存在显著性差异, P<0.05。
3 讨论
孕育和分娩是一个非常复杂的事件, 孕产妇在身体以及心理上都发生很大的变化, 由于初产妇对分娩知识的缺乏, 医护人员在产妇入院前应该进行产前教育, 使她们认识到分娩是一个自然过程, 保持良好的心态。初产妇的睡眠质量不好在很大程度上是因为初次担当母亲这个角色, 对今后如何孕育婴儿以及自身心理的因素等非常的担忧, 同时自身内分泌系统的急剧变化, 从而使产妇的睡眠发生障碍。睡眠障碍主要表现为入睡困难或嗜睡两种情况。本研究结果显示恰当的护理干预以及对产妇进行有效的人文关怀对改善初产妇的睡眠质量能够起到积极的作用。
产妇的睡眠质量与产妇的身体恢复速度有着密切的关系, 因此加强产后护理十分重要。对初产妇产后进行有效的护理干预对改善其睡眠质量能够起到积极的作用, 而且还有利于减少初产妇的负面情绪, 值得在初产妇的临床护理中广泛推广。
参考文献
[1]杜静茹.护理干预对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响[J].中国民族民间医药, 2009, 18 (20) :183-184.
[2]杨俊华, 闵丽华, 白萍.住院产妇睡眠状况及其相关因素调查分析[J].护理学杂志, 2008, 20 (22) :6-7.
产妇睡眠质量 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选病例中产妇在产后2 h内出血量均超过500 m L, 符合产后出血诊断标准[2]。参与研究的56例患者分为常规组20例和试验组36例, 所有患者产后2 h根据匹兹堡睡眠质量评价内容进行睡眠质量调查。常规组20例中初产妇12例, 经产妇8例, 平均 (28.9±1.3) 岁, 产后2 h平均出血量为 (720±50) m L, 睡眠平均指数 (18.6±1.1) 分;试验组36例患者中初产妇20例, 经产妇16例, 平均 (29.2±1.4) 岁, 产后2 h平均出血量为 (790±40) m L, 睡眠平均指数 (18.1±0.9) 分。所有患者无严重的心、肝、肾功能不全等疾病, 无药物过敏史, 两组患者在年龄、产次、分娩方式以及母婴健康方面比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
全部患者均在知情情况下自愿参加本次研究, 所有产妇产后实施常规药物治疗。护理方案为产后2 h后常规组20例进行产后出血常规护理常规护理;试验组36例产妇在在常规组护理方案下实施综合护理干预。
1.3 疗效判定标准
观察记录两组产妇实施护理措施48 h的继续出血量, 针对出血情况制定护理疗效标注: (1) 出血量超500 m L为护理无效; (2) 出血量为200~500 m L为护理有效; (3) 出血量为小于200 m L为护理显效。根据美国匹兹堡大学精神科编制的匹兹堡睡眠质量指数对两组患者产后1周内患者睡眠质量进行调查统计[3], 按0~3等级计分, 总分范围为0~2l分, 得分越高, 表示睡眠质量越差。睡眠质量疗效评价标准为:0~7分为护理显效;8~14分为护理有效;15~21分为护理无效。总有效率= (总病例-无效病例) /总病例×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产后48 h出血结果比较
试验组实施护理干预后在产后48 h出血结果比较中, 总有效率97.2%明显高于常规组的75%, 由此可得试验组出血改善情况优于常规组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.2 两组睡眠质量调查比较
两组患者进行上述护理方案后一周, 依照匹兹堡睡眠质量评价表对所有患者进行睡眠指数调查, 根据制定的评价标准对两组患者有效护理病历进行统计, 计算总有效率。试验组睡眠质量明显优于常规组, 总有效率94.4%明显高于常规组的70%, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
产后出血为妇产科生产病例中较常见的术后疾病之一, 该疾病预后严重[4]。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因, 而产妇的精神、心理状况是影响子宫收缩的重要因素之一。产后出血预后通常与出血量、出血持续时间相关, 故临床中在药物以及护理方面应特别重视防治。
当今护理干预作为疾病诊疗的方式之一, 在妇产科的应用中也存在临床价值[5]。产后出血的恢复不仅与分娩方式、个人体质以及临床用药有关, 护理干预对其也有一定的影响。通常产妇产后会有不同程度的焦虑、失眠、暴躁或抑郁等不良心理状态, 这类因素可通过心理疏导进行缓解[6]。产后这类情况对母婴均有不良影响, 如睡眠质量较差时对于产后母亲身体恢复以及喂养婴儿造成影响;对于产后出血患者影响更加严重, 产后出血作为产后严重疾病之一, 必须在治疗基础上保证足够且良好的睡眠, 当患者护理措施不足时可能使患者睡眠质量差, 从而威胁母婴健康。通常院内妇产科常规护理内容有: (1) 保证产妇充足睡眠, 加强营养、多食富含铁的食物; (2) 病情稳定后鼓励下床活动, 活动量应逐渐增加; (3) 新生儿护理, 新生儿清洁、抚摸、喂养等护理; (4) 观察记录产后子宫收缩情况以及产后出血量; (5) 母婴同室、喂养与饮食指导, 每日会阴抹洗2次; (6) 保证产妇睡眠环境良好, 无噪音、灰尘, 病房温度适中[7]。此次本院开展的研究, 综合大量临床数据, 实施的护理干预内容主要如下: (1) 保持环境清洁, 室内通风30 min每天两次对病房环境进行消毒, 保证患者住院环境舒适整洁, 防感染。 (2) 指导产妇自我按摩子宫, 给新生儿早哺乳、勤哺乳以促进子宫收缩。 (3) 加强基层护理如做好口腔护理、及时给产妇擦身、更换干净衣物等, 使产妇舒适。 (4) 详细记录每日出入量, 针对产后6 h不能自主排尿的病例及时上报主治医生[8]。产后48 h留置静脉留置针, 备好缩宫素、欣母沛等药物, 以便一旦发现出血增多征象, 及时用药。 (5) 加强心理护理, 尽可能多的了解产妇不良情绪来源, 消除产妇产后焦虑情绪, 增强产妇对自己信心以及医生的信任。 (6) 针对睡眠质量较差的患者进行睡眠指导, 合理安排睡眠时间, 大睡要放在晚间。 (7) 可对患者实施按摩、推拿等促进睡眠方法[9]。此外指导患者最佳睡眠姿势以及睡眠前注意事项, 避免导致睡眠质量的饮食以及不良习惯等对保证患者良好睡眠具有重要意义[10,11]。
此次本院针对产后2 h出血大于500 m L的病例实施护理干预, 观察护理干预对产妇出血量及睡眠质量的影响。研究结果发现试验组实施护理干预后在产后48 h出血结果比较中, 总有效率97.2%明显高于常规组的75%, 由此可得试验组出血改善情况优于常规组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;试验组睡眠质量明显优于常规组, 总有效率94.4%明显高于常规组的70%, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
摘要:目的:研究产后护理干预对产妇出血量以及睡眠质量的影响。方法:收集本院妇产科产后出血病例56例, 随机分为常规组20例和试验组36例, 常规组给予常规护理;试验组给予护理干预。记录产妇产后48 h出血量, 根据匹兹堡睡眠质量评价表对所有患者进行睡眠指数调查, 对比两组患者护理临床疗效。结果:试验组实施护理干预后在产后48 h出血结果比较中, 总有效率97.2%明显高于常规组的75.0%, 试验组产后出血改善情况优于常规组;且试验组睡眠质量明显优于常规组, 总有效率94.4%明显高于常规组的70.0%, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:产后护理干预对产后出血量改善以及提高睡眠质量具有积极意义, 值得推广。
产妇睡眠质量 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集于笔者所在科住院生产的孕产妇700例的临床资料,平均年龄(26.9±4.3)岁(20.2~34.8岁),平均孕周(38.5±2.7)周,孕次≥2次者282例(40.3%),单胎695例(99.3%),顺产452例(64.6%),剖宫产248例(35.4%)。
1.2 方法
700例孕产妇随机分成两组:对照组和观察组,观察组400例,对照组300例,两组产妇在年龄、身高、孕周、怀孕次数及健康状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。入选孕妇均填写“睡眠障碍状况调查表”。对照组仅给予常规护理,而观察组在常规护理基础上有针对性地给予相应的人性化护理干预措施。
1.3观察组人性化护理干预措施
(1)心理疏导:详细耐心地向孕产妇说明良好的睡眠对于孕产妇、胎儿健康、产程顺利进行以及降低产后并发症发生率的重要性,指导其缓解焦虑、紧张情绪;(2)环境方面:为孕产妇提供良好的睡眠环境, 并保持病房温度、湿度适中,光线尽量柔和;减少探访次数和时间,避免孕产期间过于频繁的干扰;医护人员巡视病房时尽量放轻脚步,减少对孕产妇的影响;(3)健康教育:健康教育过程中应强调产妇睡眠质量的重要性,指导产妇母乳喂养、适应与婴儿同步休息、降低因乳房过度充盈并发乳腺炎的可能;指导产妇掌握自我护理知识及技能,充分发挥自身能力;(4)婴儿护理知识的学习:教会产妇掌握基本的婴儿喂养,臀部、脐部洗浴护理知识,增强母子情感并增强产妇育婴能力,以避免产妇出院后手足无措,无法顺利地护理婴儿,加重其精神包袱,影响睡眠。
2结果
干预前后两组睡眠质量的比较见表1。由“睡眠障碍状况调查表”结果可见,实施人性化护理干预后,人性化护理组产妇睡眠潜伏时间显著缩短,而睡眠时间显著延长(P<0.05),睡眠质量明显提高;同时,护理后人性化护理组产妇睡眠质量显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
注:护理干预前后比较,*P<0.05,有显著性差异;与常规护理组比较,△P<0.05,有显著性差异
3 讨论
睡眠是人类非常重要的生理现象,其质量也是判定健康与否的一项重要参考,产妇作为特殊人群,妊娠分娩虽然是自然生理过程,但伴随着孕期心理、社会等诸多因素变化,孕妇会受到更大影响,因此,产妇更应获得高质量的睡眠[2]。在精通理论知识及掌握产科实践技能的同时,产科护理人员还应具备与产妇沟通的技巧。除了提供相关的医学生理知识外,还应在分娩前、中、后为孕产妇提供诸多的心理及其它护理干预,以降低焦虑、紧张等不良心理反应,并缓解由负性心理情绪导致的睡眠质量下降,防止恶性循环的形成。本组调查发现,与对照组比较,通过给予针对性的人性化护理干预措施,产妇睡眠潜伏时间明显缩短,而睡眠时间显著延长(P<0.05),提高了睡眠质量。因此,产前、产后给予适当的人性化护理干预措施,可缓解产妇心理压力,从而有效改善产妇睡眠质量,加快产后的恢复。
摘要:目的 探讨人性化护理干预措施在改善产妇睡眠质量中的临床效果。方法 将700例住院孕产妇随机分成两组,对照组应用常规护理措施,观察组在此基础上给予相应的人性化护理干预措施,分析比较护理前后两组产妇在睡眠质量方面的差异。结果 干预后观察组产妇睡眠质量显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产妇产后睡眠质量一般较差,人性化护理干预可有效改善产妇睡眠质量,从而加快产后的恢复。
关键词:产妇睡眠质量,人性化护理干预,效果分析
参考文献
[1]张洪,廖少玲,邱锡坚,等.护理干预对妊高征住院患者睡眠质量??及血压的影响.护理学杂志:外科版,2009,23(8):45-47.
高龄初产妇及其配偶睡眠状况调查 篇4
关键词:高龄初产妇,配偶,睡眠质量,调查
睡眠对于维持身心健康有着非常重要的意义, 其能够让人的精力及体力得到很好的恢复[1]。为了适应为人父母角色转换, 产妇及配偶容易产生睡眠剥夺[2]。本文对高龄初产妇及其配偶睡眠障碍状况进行调查, 为相关干预措施提供依据。报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1月至2012年5月在我院分娩的年龄≥35岁初产妇300例及其配偶300例, 产妇年龄35~45岁;小学及以下22人 (7.3%) , 中学149人 (49.7%) , 大学及以上12 9人 (4 3.0%) ;其配偶年龄33~4 9岁, 小学及以下2 0人 (6.7%) , 中学1 58人 (5 2.7%) , 大学及以上122人 (40.7%) 。随机选取同期在我院分娩的年龄<35岁的初产妇300例及其配偶300例, 产妇年龄21~34岁;小学及以下1 8人 (6.0%) , 中学14 8人 (4 9.3%) , 大学及以上134人 (44.7%) ;其配偶年龄21~42岁;小学及以下18人 (6.0%) , 中学161人 (53.7%) , 大学及以上121人 (40.3%) 。所有产妇及其配偶均知情同意, 排除有精神疾病病史及服用精神类药物者。两组产妇孕周、文化程度、经济条件、职业等一般情况接近;两组产妇的配偶在文化程度、经济条件、职业等一般情况也相近。
1.2 方法
1.2.1 睡眠质量的评定[3]
采用匹兹堡睡眠量表 (PSQI) , 其包含7项因子: (1) 睡眠质量; (2) 入睡时间; (3) 睡眠时间; (4) 睡眠效率; (5) 睡眠障碍; (6) 催眠药物; (7) 日间功能。每个因子0~3分, 各因子评分累计为PSQI总得分, 其总分范围0~21分, 以PSQ I≥8分作为存在睡眠障碍, 得分越高, 表示其睡眠质量越差。
1.2.2 调查方法
问卷采用统一指导语, 由妇产科同一组护理人员负责向被调查者讲解, 文化程度较高者独立填写, 文化程度较低者由调查者面对面询问后如实填写。
1.3 统计学方法
所有数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析和处理, 计量资料比较采用u检验, 计数资料比较采用χ2检验, P<0.0 5为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组初产妇睡眠质量得分比较 (表1)
≥35岁初产妇睡眠质量的PSQI总分及各项目得分明显高于<35岁的初产妇, 差异均有统计学意义。
2.2 两组产妇的配偶睡眠质量得分比较 (表2)
≥35岁组初产妇的配偶睡眠质量PSQI总分及各项目得分明显高于<3 5岁初产妇的配偶, 且差异有统计学意义。
2.3 两组初产妇及配偶睡眠障碍情况比较
≥35岁初产妇睡眠障碍168例 (56.0%) , 配偶155例 (51.7%) ;<35岁的初产妇睡眠障碍130例 (43.3%) , 配偶116例 (38.7%) 差异均有统计学意义 (χ2值分别为9.63、10.24, P<0.01) 。
3 讨论
本研究提示, 高龄产妇及其配偶睡眠质量较差且睡眠障碍发生率较高。睡眠障碍将会影响高龄产妇自身的恢复和对婴儿的照顾, 睡眠不足会导致高龄产妇体重增加, 影响产后体形恢复, 同时会升高机体对疼痛的敏感性[4]。高龄产妇的睡眠质量与婴儿的入睡时间和睡眠质量相关, 而良好的睡眠可以促进婴儿体格发育、中枢神经系统发育及免疫系统发育。睡眠状况对焦虑、抑郁等状态影响很大, 睡眠越差心理应激强度越高, 越容易产生焦虑、抑郁等心理问题。随着社会不断的发展, 女性在社会中的角色越来越重要, 她们大多数都有自己的职业;而高龄初产妇因错过了自己的最佳生育时期, 身体机能比年龄小的初产妇减退, 担心和焦虑的事情更多, 对于婴儿的喂养和照顾、喂养方式、经济状况及社会支持等均可以让高龄产妇及其配偶情绪发生变化, 从而导致睡眠障碍[5]。
产妇配偶不但要照顾婴儿和产妇, 而且还要工作, 特别是夜间睡眠不足会导致第二天头痛、注意力不集中、易激惹、焦虑、抑郁等表现。同时, 父亲的睡眠障碍或多或少会影响婴儿睡眠质量, 如说梦话、打鼾都是影响婴儿睡眠重要因素。
高龄初产妇及其配偶的睡眠不但影响其自身的身心健康, 而且对家庭关系、后代的生长发育都有不可忽视的影响, 应引起我们的足够重视。相关科室要提供产前、产后全面、全程的健康教育, 帮助高龄初产妇提前做好母亲角色的转换。同时, 也应关注高龄初产妇的配偶, 帮助他们更好地投入到母婴照顾及工作中, 可以借鉴实行配偶“产假”模式。
参考文献
[1]陈兴时, 张明岛.加强睡眠障碍的临床及监测工具[J].上海医学, 2004, 27 (1) :1-3.
[2]Lee KA, Gay CL.Can modifications to the bedroom environment improve the sleep of new parents?Two randomized controlled trals[J].Res Nurs health, 2011, 34 (1) :7-19.
[3]吴晓明, 林汉生.1991~2006年全国淋病与梅毒的流行特征分析[J].现代预防医学, 2008, 35 (16) :3051-3052.
[4]Harrison Y, Horne JA.The impact of sleep deprivation on decision making:a review[J].J Exp Psychol Appl, 2000, 6 (3) :236-249.
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