离散数学选择题库

2024-07-08

离散数学选择题库(精选4篇)

离散数学选择题库 篇1

1、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为 A.外伤性骨折和不稳定性骨折 B.压缩性骨折和横行骨折 C.稳定性骨折和不稳定性骨折 D.完全性骨折和不完全性骨折 E.开放性骨折和闭合性骨折 答案E

2、“浮髌征”阳性,见于膝关节 A.少量积液 B.中等量积液 C.大量积液 D.滑膜增生 E.关节内粘连 答案B

3、骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查 A.病理检查 B.实验室检查 C.关节镜检查 D.电生理检查 E.神经系统检查 答案A

4、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确 A.肱骨下1/3部位CT B.肱骨全长的X线正侧位 C.肱骨下1/3为中心MRI D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位 E.肱骨下1/3正侧,斜位X线片 答案D

5、所谓单腿站立试验,是用来测试 A.腰部是否有侧突畸形 B.下肢长短是否等长

C.髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D.臀大肌是否瘫痪 E.髋关节是否强直 答案C

6、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸 A.类风湿性脊柱炎 B.青年性驼背 C.佝偻病 D.姿势性驼背 E.脊柱结核 答案E

7、了解下肢和足血循环,最重要的检查是 A.足趾能主动活动 B.足是否肿胀或发凉 C.足趾被动活动是否疼痛 D.足背动脉触诊 E.腹动脉触诊 答案D

8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用 A.皮牵引

B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位 C.髓内针固定 D.石膏外固定 E.夹板固定 答案C

9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因 A.易损伤大血管,引起肢体坏死 B.损伤神经,引起肢体瘫痪 C.术中发生意外

D.影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合 E.手术后发生感染,形成骨髓炎 答案D

10、骨折引起脂肪栓塞是由于 A.病人肥胖 B.脂肪肝

C.骨筋膜室压力过高 D.创伤的应激作用 E.静脉压力增高 答案C

11、骨折功能复位标准,正确的说法是 A.长骨干横骨折对位至少达3/4 B.下肢侧方成角移位不需矫正 C.前臂双骨折只需对位良好 D.下肢缩短移位成人不超过2cm E.旋转移位必须矫正 答案E

12、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么 A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片 B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C.股骨下1/3横断面的CT D.检查有无骨摩擦音 E.检查有无异常活动 答案B

13、颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查

A.胸椎的X线平片 B.颈椎的X线平片 C.颈椎的MRI D.胸椎的MRI E.全身详细的体检 答案C

14、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面 A.检查感觉平面 B.检查肢体的运动 C.检查肢体的温度 D.MRI检查 E.X线平片 答案D 15、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项 A.测体温 B.拍X线片 C.超声探查 D.局部检查 E.分层穿刺 答案E

16、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致指深、浅屈肌腱损伤,来院首先应进行的检查是

A.详细检查伤口情况 B.有无骨折存在

C.手的休息位有无改变 D.手的功能位 E.有无指神经损伤 答案C

17、患者,1小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是

A.足部有否主动活动 B.触诊足背和胫后动脉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.检查肢体感觉有无缺失 E.立即做X线检查 答案B

18、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明 A.髋关节活动受限 B.右下肢有放射性疼痛 C.右侧髂腰肌受刺激 D.右股四头肌受刺激 E.臀大肌受刺激 答案C

19、颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5缀 答案A 20、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级 A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级 答案A

21、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是 A.肌肉萎缩 B.关节僵硬 C.关节强直

D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合 答案B 22、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取 A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B.观察2天,视情况采用相应措施 C.手术探查,手术治疗。D.应用血管扩张剂 E.臂丛麻醉 答案A

23、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是 A.骨化性肌炎 B.褥疮

C.膝关节创伤性关节炎 D.膝关节僵硬 E.膝关节外翻畸形 答案C

24、男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4Cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是 A.短缩移位 B.混合移位 C.侧方移位 D.成角移位 E.分离移位 答案B

25、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该 A.用木板床运送

B.置左下肢外展屈曲位 C.置左下肢内收内旋位 D.人力牵引置下肢中立位 E.将左下肢和右下肢捆扎一起 答案E 26、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑 A.前臂软组织挫伤 B.尺神经损伤 C.尺桡骨双折 D.桡骨骨折 E.尺骨骨折 答案C 27、45岁男性,车祸3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症 A.休克

B.泌尿系统感染 C.创口感染 D.疼痛

E.坠积性肺炎 答案A 28、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

A.手法复位,小夹板固定 B.手法复位,石膏外固定 C.切开复位,内固定加外固定 D.切开复位,外固定

E.切开复位,植骨、内固定加外固定 答案E

29、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑 A.血肿吸收 B.组织坏死

C.伤口严重化脓感染 D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征 答案D 30、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是 A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤 答案C 31、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A.年龄较大

B.骨折段血液供应不足 C.伤口有感染

D.周围软组织挫伤严重 E.骨折复位不良 答案B

32、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是 A.远侧端向掌侧移位 B.远侧端向尺侧移位 C.远侧端向桡侧移位 D.近侧端向掌侧移位 E.近侧端旋转移位 答案A

33、Colles骨折远段的典型移位,是 A.远侧端向尺侧移位 B.近侧端向背侧移位 C.远侧端向背侧移位 D.近侧端向尺侧移位 E.近侧端向桡侧移位 答案C

34、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于 A.胸大肌牵拉 B.背阔肌牵拉 C.大圆肌牵拉

D.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉 E.肱桡肌牵拉 答案D

35、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗 A.牵引治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定 答案E 36、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是 A.右腕关节脱位 B.右舟状骨骨折

C.右腕Colles(科雷)骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤 答案C

37、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 A.继续夹板固定

B.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定 C.改为石膏外固定 D.改为牵引固定

E.手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定 答案B

38、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是 A.手指不能靠拢

B.伸指,伸腕功能丧失 C.屈指,屈腕功能丧失 D.屈指伸指功能丧失

E.伸腕功能存在,伸指功能丧失 答案B

39、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是 A.小夹板同定,3周后再手术治疗 B.石膏管型固定,3周后再手术治疗 C.持续骨牵引治疗

D.手术切开复位内固定加固定 E.待骨折愈合后,再行矫形手术 答案D 40、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜 A.继续小夹板固定 B.胸肩肱石膏外固定 C.钢板内固定

D.钢板内固定+植骨

E.钢板内固定加植骨加石膏外固定 答案E

41、老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37 9℃ 前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑 A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.开放性骨折 D.正中神经损伤 E.前臂肌腱损伤 答案C 42、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断 A.肩关节脱位 B.臂丛神经损伤 C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折 E.桡骨小头半脱位 答案C

43、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角 A.小于10° B.小于15° C.小于20° D.小于25° E.小于30° 答案E

44、股骨头血液供给的主要来源,是 A.股骨干的滋养动脉升支 B.肌骨头圆韧带的小凹动脉 C.旋股内,外侧动脉的分支 D.腹壁下动脉的分支 E.腹壁浅动脉的分支 答案C 45、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于 A.胫腓骨折的复位和内固定 B.胫骨骨折的复位和内固定 C.腓骨骨折的复位和内固定 D.彻底清创,确保伤口一期愈合 E.骨牵引,待伤口二期愈合 答案D

46、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是 A.暴力多是直接的且局部软组织少 B.胫骨的脆性较大

C.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持 E.胫骨在解剖上多有变异 答案A

47、股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于 A.股二头肌的牵拉 B.腓肠肌的牵拉 C.半腱肌的牵拉 D.半膜肌的牵拉 E.缝匠肌的牵拉 答案B

48、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是 A.肢体明显短缩 B.功能严重丧失 C.肿胀不明显

D.骨摩擦音,骨擦感不明显 E.远折骨折段处于极度外旋位 答案E

49、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是 A.腓骨闭合性骨折 B.胫腓骨闭合性双折 C.胫骨骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤 答案A 50、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是 A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够 E.未做内固定 答案C

51、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是 A.尽力直接缝合

B.暂不缝合,做延期缝合 C.开放换药,直到愈合

D.两侧做减张切口,缝合原创口

E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖 答案E 52、26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是 A.股骨下段开放性骨折 B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克 D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E.股骨下段开放性骨折伴休克 答案C 53、25岁男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗 A.手法复位,牵引固定 B.手法复位,石膏外固定 C.加强营养,促进骨愈合 D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定 答案E

54、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是 A.软组织挫伤 B.血肿

C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D.股骨下1/3骨折 E.股动脉损伤 答案C 55、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适 A.皮牵引治疗 B.髋人字石膏固定 C.骨牵引治疗

D.股骨粗隆间截骨术 E.人工股骨头置换术 答案E

56、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是

A.持续皮牵引固定6~8周

B.皮牵引6~8周后,三刃钉内固定 C.立即手术行三刃钉内固定 D.髋人字石膏固定 E.夹板固定 答案A

57、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是 A.右股骨干骨折 B.右髋骨折 C.右髋脱位 D.右股骨颈骨折 E.右粗隆间骨折 答案D

58、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想 A.蚌式石膏固定 B.仅卧床休养即可 C.骨盆悬吊牵引 D.切开复位

E.手法复位夹板固定 答案B

58、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即 A.结扎髂外动脉 B.结扎髂内动脉 C.结扎髂总动脉 D.结扎髂内髂外动脉

E.结扎髂内髂外动脉和静脉 答案B

59、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A.采用橡皮导尿管导尿 B.采用金属导尿管导尿 C.膀胱穿刺 D.膀胱造瘘 E.尿道吻合术 答案E 60、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的 A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤 答案B 61、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是 A.双侧肢体完全截瘫

B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失

C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失、D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失 答案C 62、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是 A.骨盆骨折一尿道损伤一休克 B.休克一尿道损伤一骨盆骨折 C.休克一骨盆骨折一尿道损伤 D.尿道损伤一休克一骨盆骨折

E.同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折 答案B

63、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑 A.导尿管插入深度不足 B.导尿管插入方法不对 C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤 答案D 64、女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法 A.口服A、P、C B.冬眠疗法 C.使用抗生素 D.物理降温 E.以上都不是 答案D 65、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是 A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定 答案B 66、从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑 A.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E.胸椎骨折并脊髓损伤 答案B 67、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,C.T片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A.自身功能复位 B.双踝悬吊复位 C.椎板切除减压术 D.两桌法复位

E.椎管侧后方减压术 答案E 68、枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是 A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维质增生压迫 C.脊髓血运障碍 D.黄韧带增厚

E.环椎迟发性前脱位 答案E 69、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位.屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 A.2~3颈椎之间 B.3~4颈椎之间 C.4~5颈椎之间 D.5~6颈椎之间 E.6~7颈椎之间 答案E

建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍

70、现场搬运的正确方法 A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法

71、经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的 A.MRI B.CT C.ECT D.脊髓造影 E.X线断层摄影

72、除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是 A.抗生素 B.止痛剂

C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮 E.留置尿管 答案 AAC

73、肩关节脱位最多见的类型是 A.前脱位 B.后脱位 C.下脱位 D.盂上脱位 E.中心型脱型 答案A 74、髋关节脱位的最多见类型是 A.前脱位 B.后脱位 C.中心型脱位

D.合并髋臼骨折的脱位 E.合并股骨头骨折的脱位 答案B 75、发生脱位率最高的关节是 A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.骶髂关节 答案A 76、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择 A.Aillis法手法复位

B.复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3~4周 C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D.伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E.即刻手术切开复位 答案E 77、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A.肿胀,畸形,功能障碍 B.压痛,肿胀,淤斑

C.畸形,反常活动,关节空虚 D.畸形,反常活动,弹性固定 E.畸形,弹性固定,关节空虚 答案E 78、某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是 A.屈曲外展,外旋 B.屈曲内收,内旋 C.方肩

D.肩过度后伸 E.肩过度膨隆 答案C 79、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是 A.肘关节脱位 B.桡骨头骨折 C.桡骨头半脱位 D.肌肉牵拉伤 E.尺骨鹰嘴撕脱伤 答案C 80、30岁,男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:息肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.坐骨神经损伤 答案C

81、单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生 A.手指过伸畸形 B.手指出现垂状指

C.手指的伸,屈功能丧失 D.手指屈曲功能丧失

E.手指远位指间关节屈曲功能丧失 答案E 82、根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为 A.切割性和撕裂性两大类

B.完全性与不完全性断肢两大类 C.撕裂性和辗压性两大类 D.切割性和辗压性两大类

E.部分离断和撕裂性离断两大类 答案B 83、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用 A.缩短指骨,缝合皮肤 B.中厚皮片植皮 C.带蒂皮瓣移植 D.推进皮瓣移植 E.鱼际皮瓣转位 答案B 84、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现.患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取 A.抬高患肢,保温 B.臂丛神经阻滞麻醉 C.应用抗凝溶栓药物

D.立即手术探查吻合的血管情况 E.继续观察 答案D 85、27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是 A.清创后,残端缝合

B.清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 C.包扎换药

D.立即行断肢再植术

E.清创后,做前臂分叉成形术 答案D 86、24岁男性,1小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术 A.吻合动,静脉一固定骨骼一修复肌腱 B.固定骨骼一修复神经,肌腱

C.固定骨骼一修肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口 D.修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口 E.修复肌腱,神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口 答案C 87、3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm ×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥 A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B.清创后,行游离足背皮瓣移植 C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D.清创后,用全厚皮片植皮 E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植 答案A 88、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为 A.切割伤 B.刺伤 C.撕脱伤 D.压伤 E.复合伤 答案B

89、以下不是坐骨神经损伤表现的是

A.高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪

B.高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂 C.膝关节呈屈瞌状态,行走时呈震颤步态 D.足部出现神经营养性改变 E.小腿后外侧和足部感觉丧失 答案C 90、以下不是尺神经损伤表现的是 A.Froment征

B.手指内收、外展障碍

C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍 D.小指爪形手畸形 E.拇指感觉消失 答案E

91、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是 A.胫前肌损伤 B.坐骨神经损伤 C.胫后肌损伤 D.腓总神经损伤 E.胫后神经损伤 答案D 92、17岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断应为 A.腓总神经损伤 B.桡神经损伤 C.正中神经损伤 D.臂丛损伤 E.颅神经损伤 答案C 93、腰椎4~5或腰5~骶1间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫 A.脊髓腰膨大部 B.脊髓圆椎 C.马尾神经 D.骶1神经根 E.骶2神经根 答案C 94、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于 A.坐骨神经分布区 B.闭孔神经分布区 C.阴部神经分布区 D.股神经分布区

E.股外侧皮神经分布区 答案A 95、关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是 A.腰椎侧突具有辅助诊断价值

B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限 C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛 D.大多数患者有肌力下降

E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性 答案E 96、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠 A.外伤史 B.X 线照像

C.局部痛点普鲁卡因封闭 D.直腿抬高试验 E.股神经牵拉试验 答案C 97、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选 A.髋关节融合术 B.截骨术

C.人工关节置换术 D.关节清理术 E.钻孔减压术 答案C 98、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用 A.制动休息 B.理疗

C.口服氨糖美辛

D.关节内注射醋酸强地松龙 E.股四头肌运动练习答案D 99、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征 A.弹响指 B.弹响拇 C.扳机指 D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性 答案D 100、胫骨结节骨软骨病好发年龄是 A.6~9岁 B.10~11岁 C.12~14岁 D.15~17岁 E.18~20岁 答案C 101、以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是 A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 答案D 102、骨关节炎最常累及的关节是 A.腕关节,踝关节,远端指间关节 B.膝关节,肩关节,近端指间关节 C.腕关节,肘关节,近端指间关节 D.膝关节,髋关节,远端指间关节 E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节 答案D 103、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 A.X线平片 B.X线造影 C.CT D.肌电图 E.超声波 答案C

104、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5—6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.椎动脉型颈椎病 E.癫痫发作 答案D 105、男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸l椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为 A.外伤性颈髓损伤 B.颈椎脱位 C.脊髓型颈椎病 D.颈椎肿瘤 E.颈椎管内肿瘤 答案C 106、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是 A.慢性腰扭伤 B.腰肌劳损 C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症 E.强直性脊柱炎 答案E 107、患者男性,20岁,青年工人,抬东西而致腰痛.右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为

A.腰椎间盘突出症 B.肌疝

C.腰肌筋膜炎

D.第三腰椎横突综合征 E.棘间韧带损伤 答案B 108、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是

A.腰椎间盘脱出症 B.急性腰扭伤 C.脊柱滑脱 D.急性肌筋膜炎 E.腰肌劳损 答案B 109、患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为 A.颈椎增生

B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.椎管内肿瘤 答案C

110、一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是 A.美尼尔征 B.体位性眩晕 C.脊髓肿瘤

D.椎动脉型颈椎病 E.粘连性蜘蛛膜炎 答案D 111、患者男性,40岁,车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部。疼痛加剧。且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是 A.腰部肌筋膜炎 B.慢性腰部损伤 C.强直性脊柱炎 D.劳累性腰痛 E.腰椎间盘突出症 答案E 112、有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为 A.腰椎间盘突出症 B.慢性腰肌劳损 C.腰椎骶化

D.类风湿性脊柱炎 E.骶椎裂 答案A 113、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重。其诊断最大可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎滑脱 C.腰部肌筋膜炎 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 答案D 114、颈椎病患者,MSl检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案 A.大重量牵引 B.旋转复位推拿 C.后路椎板切除手术 D.前外侧椎管减压术 E.前路髓核摘除植骨术 答案E 115、女性,68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,无关节肿,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成,最可能的诊断是 A.类风湿性关节炎 B.骨性关节炎 C.骨质疏松症 D.强直性脊柱炎 E.痛风 答案B

116、对于骨关节炎的治疗,优先考虑 A.对乙酰氨基酚 B.非甾体抗炎药 C.糖皮质激素 D.氨基葡萄糖 E.手术 答案A 117、下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是: A.局部骨质增生所致 B.关节周围组织肿胀所致 C.滑膜肥厚所致 D.膝外翻 E.膝内翻 答案B 118、骨关节炎的主要症状是: A.疼痛 B.晨僵 C.关节肿大 D.休息痛 E.关节畸形 答案A 119、下列哪项不是骨关节炎好发部位 A.膝关节 B.颈椎 C.腰椎

D.第一腕掌关节 E.肘关节 答案E

120、骨与关节结核的表现,下列哪项不正确 A.常形成流注脓肿 B.常形成窦道

C.死骨可经窦道流出

D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E.关节结核可出现梭形肿胀 答案D 121、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A.累及关节的数目 B.血沉是否正常 C.关节间隙是否狭窄 D.结核菌素试验

E.滑膜组织病理学检查 答案E 122、骨关节结核下列哪种情况,不适于手术治疗 A.有明显死骨,较大脓肿 B.经久不愈的窦道 C.脊柱结核合并截瘫

D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E.早期全关节结核,为了抢救关节功能 答案D 123、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是 A.椎体的破坏程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度 答案D 124、关于脊柱结核的叙述,正确的是 A.骨与关节结核中发病率最低 B.一般无脊柱畸形

C.疼痛是最先出现的症状,以夜间痛显著 D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征 E.一般没有低热、盗汗等全身症状 答案D 125、有关髋关节结核的描述,正确的是 A.多见于儿童 B.双侧发病居多 C.不会形成寒性脓肿 D.“4”字试验阴性 E.髋关节过伸试验阴性 答案A 126、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是 A.一次穿入骨髓腔 B.一次穿入骨膜下 C.逐层穿刺

D.不可穿入骨髓内 E.仅刺入软组织即可 答案C 127、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当 A.调整抗生素种类

B.调整并加大抗生素全身用量 C.增加关节穿刺次数 D.增加关节内抗生素用量 E.切开引流 答案E 128、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则,是 A.应尽量避免切开以免形成窦道 B.应待X线片显示骨质破坏时进行

C.临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术 D.在软组织内可触及脓肿时方施行 E.待全身中毒症状改善后再施行 答案C 129、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是 A.多次抽脓并注入抗生素

B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 C.联合使用大量抗生素 D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折 答案C

130、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是 A.血行感染

B.脓肿穿破骺板进入关节

C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D.骨膜下脓肿破入关节 E.软组织脓肿破入关节 答案C 131、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是 A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B.关节囊对关节腔具有保护作用 C.脓肿容易局限和吸收 D.脓肿容易向软组织溃破 E.干骺端的骺板起屏障作用 答案E 132、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是 A.骨膜血管断裂 B.骨的滋养血管栓塞 C.脓肿直接破坏骨组织 D.病理骨折 E.身体抵抗力差 答案B 133、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A.白色葡萄球菌 B.霉菌

C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.肺炎双球菌 答案C 134、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A.机体抵抗力低 B.细菌毒力过于强大 C.治疗不及时和不恰当 D.局部血运不好 E.肢体活动过早 答案C 135、髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断确定后最好应 A.立即进行切开引流 B.立即进行病灶清除

C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮 E.髋人字石膏固定,并应用抗结核药物 答案C 136、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 B.全关节型早期 C.病灶内有较大死骨 D.单纯滑膜型 E.窦道长期未愈合 答案D 137、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察 A.椎体破坏的程度 B.椎体破坏的数目

C.椎旁软组织阴影的形态 D.椎间隙是否变狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度 答案D 138、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A.低热盗汗、乏力、食欲不振 B.贫血、血沉增快

C.腰痛、活动困难、棘突叩痛

D.X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊 E.结核菌素试验阳性 答案D

139、女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核。已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是

A.待病情稳定后施关节融合术

B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直 C.继续皮牵引3个月,避免关节活动 D.逐渐开始练习不负重关节活动 E.必须大运动量,加强练习关节活动 答案D 140、青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,血沉增快,X线片示关节面破坏,关节间隙变窄,诊断考虑为 A.单纯骨结核 B.单纯滑膜结核 C.全关节结核 D.化脓性关节炎

E.化脓性骨髓炎合并关节炎 答案C 141、12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月。自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松,无破坏,可能为 A.左膝关节结核性滑膜炎 B.左膝关节风湿性关节炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎 答案A 142、一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为 A.髋关节类风湿性滑膜炎 B.髋关节结核性滑膜炎 C.髋关节一过性滑膜炎 D.髋关节风湿性滑膜炎 E.膝关节滑膜结核 答案B 143、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用

A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术

E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 答案C 144、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,ESR112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选 A.病灶清除术 B.石膏背心 C.卧硬板床 D.冷脓肿穿刺 E.矫正驼背 答案C 145、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措旋是 A.非手术治疗,卧石膏床

B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D.按急症病灶清除术 E.后路植骨融合术 答案C 146、一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为 A.外伤性寰椎脱位 B.自发性寰椎脱位 C.咽后壁脓肿 D.寰枢椎结核 E.寰枢椎畸形 答案D 147、男患,26岁。截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛,触觉消失,膝踝反射亢进,巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以 A.第3胸椎为中心 B.第5胸椎为中心 C.第7胸椎为中心 D.第9胸椎为中心 E.第11胸椎为中心 答案B 148、5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节红肿、压痛。活动时疼痛剧烈。浮髌试验(±)。下列处理哪项欠佳 A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素 C.关节内注射抗生素 D.全身支持疗法 E.立即切开引流 答案E 149、男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39 5℃,局部皮温高,深压痛。骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中,下列哪项是最关键的 A.联合应用大剂量抗生素 B.患肢制动

C.全身支持疗法,注意水电解质平衡 D.局部减压引流 E.避免外伤骨折 答案D 150、8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天.右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮

9温高,肤色正常,白细胞计数25×10/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁。首先应考虑为 A.急性蜂窝织炎 B.化脓性膝关节炎 C.化脓性骨髓炎 D.滑囊炎感染

E.胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核 答案C 151、男性患者20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有寞道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日瘘道口闭合。但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即 A.瘘道切除,一期缝合 B.骨钻孔手术

C.死骨摘除,植骨术 D.切开引流 E.瘘道搔刮术 答案D 152、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.95℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断 A.风湿性膝关节炎 B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎 D.创伤性膝关节炎 E.股骨下端骨肉瘤 答案C 153、骨巨细胞瘤的性质,属于 A.良性 B.潜在恶性 C.恶性 D.高度恶性 E.性质不明 答案B 154、内生性软骨瘤的治疗方案应选择 A.刮除植入松质骨 B.肿瘤段切除

C.必要时可行人工关节置换手术 D.截肢术

E.放疗、化疗、手术相结合 答案A 155、9岁1男孩.右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是 A.软骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨瘤 E.骨软骨瘤 答案C 156、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为 A.软骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.尤文肉瘤 答案C 157、17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后。出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是 A.骨软骨瘤恶变

B.骨软骨瘤基底部折断 C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D.局部软组织挫伤

E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤 答案B 158、16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是 A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎 答案B 159、病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择 A.截肢术 B.刮除植骨术

C.刮除骨水泥充填术 D.刮除灭活植骨术

E.刮除灭活骨水泥充填术 答案A 160、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄.无骨膜反应。诊断为 A.骨纤维异样增殖症 B.骨巨细胞瘤 C.嗜酸性肉芽肿 D.内生软骨瘤 E.骨囊肿 答案B 161、35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是 A.骨囊肿 B.内生软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨结核 答案B 162、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器 答案:D 163、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压 答案:D 164、骨折治疗的原则,下列哪项是正确的 A:复位,固定,内外兼治 B:复位,固定,医患结合 C:复位,固定,功能操练

D:复位,固定,功能操练,内外兼治 E:复位,固定,功能操练,中西医结合 答案:C 165、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,对掌位 B:拇指最大限度的后伸,对掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位 D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位 答案:D 166、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎 答案:D 167、骨盆骨折最严重的并发症是: A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍 答案:A 168、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理 A:吻合桡动脉,保持手部血供

B:桡动脉结扎,吻合正中神经

C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术 D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理 答案:D 169、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供

C:采用中药外洗,理疗,推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼 答案:D 170、搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 答案:A 171、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除 答案:D 172、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案:A 173、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年 答案:C 174、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切开复位 E:中医伤科手法 答案:B 175、手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟状骨和月骨 D:中指,环指和头状骨 E:小指,第4,5掌骨和钩状骨 答案:A 176、疲劳骨折最易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二,三跖骨 C:胫骨干下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端 答案:B 177、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛

B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬高加强试验(+)答案:C 178、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是

A:髋关节脱位 B:髋关节骨折

C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤 答案:C 179、男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是 A:继续观察

B:桡神经松解术 C:正中神经探察术

D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指 答案:A 180、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的? A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 答案:A 181、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤 答案:B 182、强直性脊柱炎的好发年龄是 A:16~30岁 B:30~35岁 C:35~45岁 D:46~55岁 E:56~65岁 答案:A 183、右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是 A:指间关节损伤 B:肌腱粘连或挛缩 C:神经性麻痹 D:皮肤疤痕挛缩 E:屈指肌腱痉挛 答案:C 184、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤? A:患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失 B:拇指不能内收,夹纸试验异常

C:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲 D:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失 E:上肢不能外展,肩部感觉迟钝 答案:A 185、骨骺分离最常见的原因是 A:炎症引起 B:关节脱位 C:骨发育不良 D:外伤造成

E:系统性疾病的局部表现 答案:D 186、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是

A:正中神经损伤 B:尺神经损伤 C:桡神经损伤 D:前臂内侧皮神经损伤 E:正中神经+尺神经损伤 答案:E 187、股骨颈骨折的典型表现是 A:患脂髋屈曲、外展外旋 B:患肢缩短、外旋 C:患肢内旋、内收 D:患肢髋屈曲、内旋 E:以上均不是 答案:B 188、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是 A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位 答案:D 189、髋关节后脱位时患肢的畸形是 A:患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形 B:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形 C:患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形 D:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形 E:患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移 答案:C 190、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查

E:可视性椎间盘造影 答案:E 191、临床上骨折最常见的移位形式为 A:缩短移位 B:侧方移位 C:分离移位 D:旋转移位 E:混合型移位 答案:E 192、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是: A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送

B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送

C:一人抱起伤员放于门板担架上后送

D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送

E:无搬运工具时可背负伤员后送;答案:B; 193、类风湿性关节炎往往是 A:单关节疼痛

B:发病急,病程发展快 C:多关节性疼痛

D:以脊柱小关节痛为主 E:好发于老年人 答案:C 194、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是: A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗

D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼 答案:D 195、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是 A:拍摄骨折局部的正位和侧位片

B:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节

C:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节

D:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比 E:拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片 答案:C 196、48岁女性,4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是: A:骨折未愈合

B:股骨头缺血性坏死 C:创伤性关节炎 D:髋关节感染 E:再骨折 答案:B 197、脊柱结核最严重的并发症是: A:窦道形成,混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫

E:骨骺受累时可影响生长发育 答案:D 198、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎 答案:B 199、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~4 答案:B 200、肘关节脱位的正确治疗:

A:手法复位,肘部绷带包扎,随意活动 B:均应手术

C:手法复位,石膏托90度固定6周 D:手法复位,石膏托90度固定3周 E:手法复位次日即开始局部按摩治疗 答案:D 201、易造成骨折不愈合的因素是: A:高龄 B:糖尿病

C:骨折部位血肿

D:骨折间有软组织嵌入 E:畸形位置固定 答案:D 202、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:股骨颈位于关节囊内

B:髋关节活动多,负重大,易受损伤 C:骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔 D:股骨颈血供差,抵抗力低

E:抗生素治疗不及时,经血液传播 答案:A 203、“竹节样”脊椎见于 A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤 答案:A 204、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A:采用橡皮导尿管导尿 B:采用金属导尿管导尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘘 E:尿道吻合术 答案:E 205、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性

E:直腿抬高试验及加强试验阳性 答案:E 206、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率 A:活动期加速

B:除儿童外,一般无异常 C:除老年病入外,一般均加速 D:各期结核均加速 E:血沉正常可排除结核 答案:A 207、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨颈在关节内 D:股骨颈血液供应不良 E:髋关节负荷大,易受伤 答案:C 208、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是: A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查

D:逆行性输尿管造影 E:腹部及盆腔B超 答案:B 209、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是 A:向掌侧成角移位 B:向背侧成角移位 C:向内侧成角移位 D:向外侧成角移位 E:向背,内侧成角移位 答案:B

210、干骺端骨折的功能复位要求 A:侧方移位应100%纠正

B:侧方移位应纠正,对位达3/4左右 C:侧方移位应纠正,对位达4/5左右 D:侧方移位应纠正,对位达3/5左右 E:侧方移位应纠正,对位至少达3/5左右 答案:B

211、骨折后,反复整复的最严重的并发症是: A:骨折移位

C:骨折端刺破皮肤骨外露 D:骨折延迟愈合 E:皮肤坏死 答案:B

212、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 A:粉碎性骨折 B:开放性骨折 C:病理性骨折 D:闭合性骨折 E:嵌顿性骨折 答案:B

213、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是 A:长期置于畸形位 B:皮肤瘢痕挛缩 C:软骨坏死

D:关节周围软组织挛缩 E:关节面上形成纤维性粘连 答案:E

214、下列哪项属于结构性脊柱侧弯? A:功能性脊柱侧凸

B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸 答案:E

215、下列哪种情况骨折愈合快? A:胫骨干中,下1/3骨折 B:儿童骨折

C:牵引过度,骨折段分离移位 D:软组织嵌入 E:反复手法复位 答案:B

216、不常见的骨盆骨折并发症是 A:腹膜后血肿 B:输尿管损伤 C:膀胱损伤 D:直肠损伤 E:腰骶神经损伤 答案:B

217、最可能发生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鹰嘴骨折 E:Colles骨折 答案:A

218、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学

D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射 答案:C

219、腓总神经损伤可出现 A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:马蹄内翻畸形 E:仰蹄畸形 答案:D 220、手的功能位

A:手部各关节均屈曲呈握拳位 B:手部各关节伸直,各指均分开

C:腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位 D:腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状

E:腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位 答案:E 221、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:带蹬吊带 D:小夹板 E:管形石膏 答案:B 222、骨盆骨折最危险的并发症是 A:盆腔内出血 B:膀胱破裂 C:尿道断裂 D:骶丛神经损伤 E:直肠损伤 答案:A 223、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼 A:以胫骨上端和股骨下端多见 B:肱骨和髂骨

C:股骨上端和肱骨下端 D:肱骨和桡骨

E:胫骨下端与股骨上端最多见 答案:A 224、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤

A:伸指受限 B:外展小指受限 C:外展拇指受限 D:并指功能受限 E:内收拇指受限 答案:C 225、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是

A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:输尿管造影 E:腹部及盆腔B超 答案:B 226、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型 答案:D 227、良性骨肿瘤的X线表现特点是 A:边缘清楚,无骨膜反应 B:骨质破坏

C:边缘不清楚,有明显骨膜反应 D:可见Codman三角 E:呈多处虫蛀状破坏 答案:A 228、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为 A:横形骨折

B:斜形骨折 C:股骺分离 D:粉碎骨折 E:“T”或“Y"型骨折 答案:C 229、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等 B:理疗,按摩等方法 C:局部注射肾上腺皮质类固醇 D:非甾体类抗炎药 E:手术治疗 答案:C 230、女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:

A:左髋臼骨折 B:左股骨头骨折 C:左股骨颈骨折 D:左股骨转子间骨折 E:左股骨干骨折 答案:C 231、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于 A:肠结核 B:淋巴结核 C:肾结核 D:胸膜结核 E:肺结核 答案:E 232、坐骨骨折特有体征是 A:肢体不等长 B:骨盆分离试验阳性 C:会阴部瘀斑 D:骨盆挤压试验阳性 E:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血 答案:C 233、股骨干骨折最常见的并发症 A:肱动脉损伤 B:肱静脉损伤 C:桡神经损伤 D:正中神经损伤 E:尺神经损伤 答案:C 234、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?

A:成角移位 B:侧方位移位 C:缩短移位 D:分离移位 E:旋转移位 答案:C 235、脊髓灰质炎瘫痪的特点是

A:弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍 B:僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍 C:弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍 D:弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍 E:僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍 答案:A 236、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断: A:骨结核 B:局限性骨脓肿 C:骨巨细胞瘤 D:慢性骨髓炎 E:软骨瘤 答案:D 237、下面哪项符合腕管综合征表现

A:小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性

B:双手麻木、无力

C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性

D:拇指外展、伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直 E:疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性 答案:C 238、诊断骨折的主要依据是: A:X线检查 B:病史与体征 C:肢体畸形 D:肢体功能障碍 E:全身表现 答案:B 239、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是 A:直接缝合

B:植皮 C:断指再植 D:缩短指骨,残端缝合 E:带蒂皮瓣移植 答案:D 240、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是

A:肱骨下端的前倾角为30~50度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10~20度

B:肱骨下端的前倾角为25~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5~10度 C:肱骨下端的前倾角为10~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为25~30度

D:肱骨下端的前倾角为15~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0~10度 E:肱骨下端的前倾角为40~60度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为20~30度

答案:A 241、抢救重伤员的首要步骤是处理 A:出血 B:休克 C:窒息 D:骨折 E:内脏损伤 答案:C 242、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A:反复手法复位 B:不适当的切开复位 C:固定不确切 D:清创时丢失骨片 E:没有达到解剖复位 答案:E 243、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的 A:最早的病理改变在关节软骨 B:有骨刺形成 C:可有关节内游离体 D:滑膜的改变是原发病变 E:关节囊可产生纤维变性和增厚 答案:D 244、下列哪项不是骨盆骨折的并发症 A:膀胱损伤 B:尿道损伤 C:胆道损伤 D:直肠损伤 E:神经损伤 答案:C 245、下列哪项与右手桡神经损伤无关 A:右手垂腕畸形 B:右拇指不能背伸和外展 C:右手第2~5指掌指关节不能伸直 D:右手虎口区感觉障碍 E:右拇指不能对掌 答案:E 246、下列哪项不符合先天性髋关节脱位

A:患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常 B:病理改变随着年龄增大而加重 C:髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛 D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形 E:新生儿弹出试验阳性 答案:D 247、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的? A:肌腱断裂有手指休息位的改变

B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲 C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲 D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

E:单纯指浅屈肌腱可不作修复 答案:B 248、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的? A:可合并桡神经损伤

B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗 C:合并血管神经损伤者需要手术治疗 D:陈旧骨折不愈合需要手术治疗 E:手法复位不要求解剖对位 答案:B 249、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的? A:早期彻底清创 B:清创可使用止血带

C:骨折不必急于复位固定,留待二期处理 D:有条件应尽量一期闭合伤口 E:尽量一期修复神经损伤 答案:C 250、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍 A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍 答案:E 251、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的 A:有明显神经损害表现

病理生理学选择题库 篇2

22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()位负值变大

1.高热患者易发生()A.肌无力 D.阈电位负值变小 E.对膜电位无影响 A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 B.肌麻痹 42.高钙血症对机体的影响不包括()C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 C.超极化阻滞 A.肾小管损伤 B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋 E.细胞外液显著丢失 D.静息电位负值减小 性降低 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是()E.兴奋性降低 D.心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高 A.酸中毒 B.氮质血症 23.重度高钾血症时,心肌的()1.A 2.C 3.A 4.B 5.D 6.D 7.C 8.D C.循环衰竭 D.脑出血 A.兴奋性↑传导性↑自律性↑ 9.C 10.E11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A E.神经系统功能障碍 B.兴奋性↑传导性↑自律性↓ 17.B 18.D 19.B 20.C21.C 22.D 23.D 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克()C.兴奋性↑传导性↓自律性↑ 24.B

25.B

26.D

27.A

28.A

29.E A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 D.兴奋性↓传导性↓自律性↓ 30.D31.D 32.D

33.C 34.D 35.B 36.D C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.兴奋性↓传导性↑自律性↑ 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E E.低钾血症 24.重度低钾血症或缺钾的病人常有()02酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是()A.神经-肌肉的兴奋性升高 1.机体的正常代谢必须处于()A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失B.心律不齐 A.弱酸性的体液环境中 细胞外液 C.胃肠道运动功能亢进 B.弱碱性的体液环境中 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织 D.代谢性酸中毒 C.较强的酸性体液环境中 间液无丢失 E.少尿 D.较强的碱性体液环境中 E.血浆和细胞内液明显丢失 25.“去极化阻滞”是指()E.中性的体液环境中 5.高容量性低钠血症的特征是()A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ 2.正常体液中的H+主要来自()A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ A.食物中摄入的H+ C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内 C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ B.碳酸释出的H+ 液和细胞外液均增多 D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ C.硫酸释出的H+ E.过多的液体积聚于体腔 E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D.脂肪代谢产生的H+ 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是()26.影响体内外钾平衡调节的主要激素是()E.糖酵解过程中生成的H+ A.体腔 B.细胞间液 A.胰岛素 3.碱性物的来源有()C.血液D.细胞内液 B.胰高血糖素 A.氨基酸脱氨基产生的氨 E.淋巴液.C.肾上腺糖皮质激素 B.肾小管细胞分泌的氨 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是()D.醛固酮 C.蔬菜中含有的有机酸盐 A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 E.甲状腺素 D.水果中含有的有机酸盐 C.心性水肿 D.肝性水肿 27.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()E.以上都是 E.肺水肿 A.胰岛素 4.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()8.易引起肺水肿的病因是()B.胰高血糖素 A.碳酸 A.肺心病 B.肺梗塞 C.肾上腺糖皮质激素 B.硫酸 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 D.醛固酮 C.乳酸 E.三尖瓣狭窄 E.甲状腺素 D.三羧酸 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是()28.“超极化阻滞”是指()E.乙酰乙酸 A.晶体成分 B.细胞数目 A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ 5.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是()C.蛋白含量 D.酸硷度 B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ A.Pr-/HPr E.比重 C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ B.Hb-/HHb 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是()D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ C.HCO3ˉ/H2CO3 A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓ D.HbO2-/HHbO2 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正 E.HPO42-/H2PO4-升高 确的()6.血液中挥发酸的缓冲主要靠()E.肾小球-肾小管失平衡 A.低钾血症常引起代谢性酸中毒 A.血浆HCO3ˉ 11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激 B.高钾血症常引起代谢性碱中毒 B.红细胞HCO3ˉ 素(ADH)释放()C.代谢性碱中毒常引起高钾血症 C.HbO2及Hb A.1%~2% B.3%~4% D.代谢性酸中毒常引起低钾血症 D.磷酸盐 C.5%~6% D.7%~8% E.混合性酸中毒常引起高钾血症 E.血浆蛋白 E.9%~10% 30.高钾血症对机体的主要危害在于()7.产氨的主要场所是()12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予()A.引起肌肉瘫痪 A.远端小管上皮细胞 A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液 B.引起严重的肾功能损害 B.集合管上皮细胞 C.低渗氯化钠溶液 D.50%葡萄糖液 C.引起血压降低 C.管周毛细血管 E.等渗氯化钠溶液 D.引起严重的心律紊乱 D.基侧膜 13.尿崩症患者易出现()E.引起酸碱平衡紊乱 E.近曲小管上皮细胞 A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 31.细胞内液占第二位的阳离子是()8.血液pH 值主要取决于血浆中()C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+ A.[Prˉ]/[HPrˉ] E.低钠血症 32.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()B.[HCO3ˉ]/[H2CO3] 14.盛暑行军时大量出汗可发生()A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸C.[Hbˉ]/[HHb] A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症 释放增多 D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2] C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多 E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ] E.水肿 33.不易由低镁血症引起的症状是()9.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()A.四肢肌肉震颤 B.癫痫发作 C.血压降低 D.心律失指标是()A.5%葡萄糖液液 B.0.9%NaCl 常 A.PaCO2 C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后 E.低钙血症和低钾血症 B.实际碳酸氢盐(AB)0.9%NaCl液 34.对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是()C.标准碳酸氢盐(SB)E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-D.缓冲碱(BB)16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是()35.神经肌肉应激性增高可见于()E.碱剩余(BE)A.白蛋白 B.球蛋白 A.高钙血症B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血症 10.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有()C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.酸中毒 A.代谢性酸中毒 E.珠蛋白 36.临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要 B.呼吸性酸中毒 17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()机制为()C.呼吸性碱中毒 A.毛细血管流体静压 B.血浆晶体渗透压 A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁 D.混合性碱中毒 C.血浆胶体渗透压 D.微血管壁通透性 在肠道的吸收 E.高阴离子间隙代谢性酸中毒 E.淋巴回流 C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小 11.阴离子间隙增高时反映体内发生了()18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是()E.钙能促进镁进入细胞内 A.正常血氯性代谢性酸中毒 A.毛细血管流体静压升高 B.淋巴回流障碍 37.急性高镁血症的紧急治疗措施是()B.高血氯性代谢性酸中毒 C.静脉端的流体静压下降 D.组织间液的胶体渗透压增 A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注 C.低血氯性呼吸性酸中毒 高 葡萄糖酸钙 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.血液浓缩 D.静脉输注生理盐水 E.使用利尿剂加速镁的排出 E.高血氯性呼吸性酸中毒 19.低蛋白血症引起水肿的机制是()38.下述哪种情况可引起低镁血症()12.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降 A.肾功能衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分 A.严重腹泻 C.组织间液的胶体渗透压升高 D.组织间液的流体静泌减少 B.轻度肾功能衰竭 压下降 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重脱水 C.肾小管酸中毒 E.毛细血管壁通透性升高 39.引起高镁血症最重要的原因是()D.使用碳酸酐酶抑制剂 20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治 E.以上都是 A.肾小球滤过率升高 B.肾血浆流量增加 疗 C.严重烧伤 13.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因()C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D.肾脏排镁减少 E.长期禁食 A.高热 D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 40.下述关于血磷的描述哪项不正确()B.休克 E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高 A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L B.甲状腺素是 C.呕吐 21.血清钾浓度的正常范围是()调节磷代谢的主要激素 D.腹泻 A.130~150 mmol/L C.磷主要由小肠吸收,由肾排出 D.肾功能衰竭 E.高钾血症 B.140~160 mmol/L 常引起高磷血症 14.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()C.3.5~5.5 mmol/L E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素 A.细胞外液缓冲 D.0.75~1.25 mmol/L 41.高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()B.细胞内液缓冲 E.2.25~2.75 mmol/L A.静息电位负值变大 B.静息电位负值变小 C.阈电 C.呼吸代偿 D.肾脏代偿 D.代谢性碱中毒 量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差 E.骨骼代偿 E.以上都不是 4ml/dl,其缺氧类型为()15.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是()A.低张性缺氧(28mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型 A.静注0.9%生理盐水 B.血液性缺氧 是()B.给予噻嗪类利尿剂 C.缺血性缺氧 A.代谢性酸中毒 C.给予抗醛固酮药物 D.组织性缺氧 B.呼吸性酸中毒 D.给予碳酸酐酶抑制剂 E.淤血性缺氧 C.代谢性碱中毒 E.?给予三羟基氨基甲烷 7.易引起血液性缺氧的原因是()D.呼吸性碱中毒 30.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()A.氰化物中毒 E.以上都不是 A.吸入气中氧分压过低 B.亚硝酸盐中毒 16.一休克患者,血气测定结果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa B.癔病 C.硫化物中毒(35mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl- C.发热 D.砒霜中毒 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()D.长期处在密闭小室内 E.甲醇中毒 A.AG正常型代谢性酸中毒 E.脑外伤刺激呼吸中枢 8.红细胞内2,3-DPG 增多可引起()B.AG增高型代谢性酸中毒 31.某肝性脑病患者,血气测定结果为:pH 7.48,PaCO2 3.4 A.动脉血氧饱和度增加 C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 kPa(22.6mmHg),HCO3ˉ 19mmol/L,最可能的酸碱平衡紊 B.血红蛋白与氧的亲和力增加 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 乱类型是()C.血液携带氧的能力增加 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 A.代谢性酸中毒 D.红细胞向组织释放氧增多 17.治疗代谢性酸中毒的首选药物是()B.呼吸性酸中毒 E.细胞利用氧的能力增加 A.乳酸钠 C.代谢性碱中毒 9.某患者血氧检查为:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量 B.三羟基氨基甲烷 D.呼吸性碱中毒 12 ml/dl,动脉血氧含量11.5 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 C.柠檬酸钠 E.混合型碱中毒 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大()D.磷酸氢二钠 32.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是()A.哮喘 E.碳酸氢钠 A.血清K+降低 B.肺气肿 18.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()B.血清Cl-降低 C.慢性贫血 A.呼吸中枢抑制 C.血清Ca2+降低 D.慢性充血性心力衰竭 B.肺泡弥散障碍 D.血清Na+降低 E.严重维生素缺乏 C.通风不良 E.血清Mg2+降低 10.引起循环性缺氧的疾病有()D.呼吸道阻塞 33.酮症酸中毒时下列哪项不存在()A.肺气肿 E.胸廓病变 A.血K+升高 B.贫血 19.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制()B.AG升高 C.动脉痉挛 A.代谢酶活性抑制 C.PaCO2下降 D.一氧化碳中毒 B.低钙 D.BE负值增大 E.维生素B1缺乏 C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合 E.Cl-增高 11.砒霜中毒导致缺氧的机制是()D.H+影响钙内流 34.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒,下列哪项不存在()A.丙酮酸脱氢酶合成减少 E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙 A.血K+升高 B.线粒体损伤 20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()B.AG升高 C.形成高铁血红蛋白 A.血浆蛋白缓冲系统 C.PaCO2下降 D.抑制细胞色素氧化酶 B.碳酸氢盐缓冲系统 D.BE负值增大 E.血红蛋白与氧亲和力增高 C.非碳酸氢盐缓冲系统 E.Cl-增高 12.氰化物中毒时血氧变化的特征是()D.磷酸盐缓冲系统 35.休克引起代谢性酸中毒时,机体可出现()A.血氧容量降低 E.其它缓冲系统 A.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换降低 B.动脉血氧含量降低 21.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()B.细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换升高 C.动脉血氧分压降低 A.呼吸代偿 C.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换升高 D.动脉血氧饱和度降低 B.脏代偿 D.细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换降低 E.动-静脉血氧含量差降低 C.血液系统代偿 E.细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换升高 13.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血 D.肾脏代偿 36.下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()氧含量差增大见于()E.骨骼代偿 A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 A.心力衰竭 22.某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH 7.18,B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸衰竭 PaCO2 9.9 kPa(75mmHg),HCO3ˉ 28mmol/L,最可能的酸 C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 C.室间隔缺损 碱平衡紊乱类型是()D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 D.氰化物中毒 A.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E.慢性贫血 B.急性呼吸性酸中毒 37.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()14.PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 C.慢性呼吸性酸中毒 A.碳酸酐酶活性降低()D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.谷氨酸脱羧酶活性升高 A.10.0kPa(75mmHg)E.代谢性碱中毒 C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高 B.8.0kPa(60mmHg)23.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为: D.谷氨酰胺酶活性降低 C.6.7kPa(50mmHg)pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa(71mmHg),HCO3ˉ 37mmol/L,最 E.丙酮酸脱羧酶活性升高 D.5.32kPa(40mmHg)可能的酸碱平衡紊乱类型是()1.B 2.B 3.E 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B E.4.0kPa(30mmHg)A.代谢性酸中毒 9.D 10.B 11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.B 15.高原肺水肿的发病机制主要是()B.急性呼吸性酸中毒 17.E 18.B 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.C A.吸入气氧分压减少 C.慢性呼吸性酸中毒 25.C

26.A

27.B

28.E

29.A

30.D

31.D B.肺血管扩张 D.混合性酸中毒 32.C 33.E 34.B 35.B 36.E 37.B C.肺小动脉不均一性收缩 E.代谢性碱中毒 03缺氧 D.外周化学感受器受抑制 24.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()1.影响动脉血氧分压高低的主要因素是()E.肺循环血量增加 A.代谢性酸中毒 A.血红蛋白的含量 16.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()B.代谢性碱中毒 B.组织供血 A.心率加快 C.呼吸性酸中毒 C.血红蛋白与氧的亲和力 B.心肌收缩力加强 D.呼吸性碱中毒 D.肺呼吸功能 C.心、脑、肺血管扩张 E.混合性碱中毒 E.线粒体氧化磷酸化酶活性 D.静脉回流量增加 25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错2.影响动脉血氧含量的主要因素是()E.毛细血管增生 误的()A.细胞摄氧的能力 17.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()A.去除呼吸道梗阻 B.血红蛋白含量 A.电压依赖性钾通道 B.使用呼吸中枢兴奋剂 C.动脉血CO2分压 B.Ca2+激活型钾通道 C.使用呼吸中枢抑制剂 D.动脉血氧分压 C.ATP敏感性钾通道 D.控制感染 E.红细胞内2,3-DPG含量 D.受体敏感性钾通道 E.使用碱性药物 3.P50升高见于下列哪种情况()E.Mg2+激活型钾通道 26.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()A.氧离曲线左移 18.下列哪项不是肺源性心脏病的原因()A.严重腹泻 B.血温降低 A.肺血管收缩引起的肺动脉高压 B.剧烈呕吐 C.血液H+浓度升高 B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低 C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)D.血K+升高 C.心律失常 D.盐皮质激素过多 E.红细胞内2,3-DPG 含量减少 D.肺血管重塑 E.低钾血症 4.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()E.回心血量减少 27.某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,A.吸入气氧分压 19.慢性缺氧时红细胞增多的机制是()PaCO2 6.6 kPa(50mmHg),HCO3ˉ 36mmol/L,最可能的酸 B.肺的通气功能 A.腹腔内脏血管收缩 碱平衡紊乱类型是()C.肺的换气功能 B.肝脾储血释放 A.代谢性酸中毒 D.血红蛋白与氧的亲和力 C.红细胞破坏减少 B.代谢性碱中毒 E.组织摄取和利用氧的能力 D.肝脏促红细胞生成素增多 C.呼吸性酸中毒 5.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特 E.骨髓造血加强 D.呼吸性碱中毒 征是()20.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是()E.混合性碱中毒 A.血氧容量降低 A.血液H+浓度升高 28.如血气分析结果为PaCO2 升高,同时HCO3-降低,最可 B.P50降低 B.血浆CO2分压升高 能的诊断是()C.动脉血氧分压降低 C.血液温度升高 A.呼吸性酸中毒 D.动脉血氧饱和度降低 D.红细胞内2,3-DPG增加 B.代谢性酸中毒 E.动-静脉血氧含量差减小 E.血红蛋白与氧的亲和力增加 C.呼吸性碱中毒 6.某患者血氧检查结果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容21.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()A.ATP生成不足 B.单核细胞 D.裂殖子和内毒素等 B.颅内压升高 C.嗜酸粒细胞 E.疟原虫体和外毒素 C.脑微血管通透性增高 D.肝脏星形细胞 27.内生致热原是()D.神经细胞膜电位降低 E.淋巴细胞 A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在 E.脑血管收缩 12.茶碱增强发热反应的机制是()介质 22.脑组织对缺氧最敏感的部位是()A.增加前列腺素 B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质 A.大脑灰质 B.增强磷酸二酯酶活性 C.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激 B.大脑白质 C.抑制磷酸二酯酶活性 素 C.中脑 D.抑制前列腺素合成 D.由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和 D.小脑 E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素 释放的能引起体温升高的物质 E.延脑 13.内毒素是()E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释23.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()A.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 放的能引起体温升高的物质。A.线粒体数量增加 B.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 1. D 2. B3.D 4. A 5. A 6. D 7. D 8. E 9. D B.葡萄糖无氧酵解增强 C.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多10.B11.B 12.C 13. B 14.B 15.C 16.A 17.D 18.E C.肌红蛋白含量增加 糖 19.D 20.A21.D 22.E 23.A 24.D 25.B 26.C 27.D D.合成代谢减少 D.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多05应激 E.离子泵转运功能加强 糖 1.应激是指()24.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()E.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子 A.机体对刺激的特异性反应 A.肺水肿 蛋白质 B.机体对刺激的功能性反应 B.失血性休克 14.多数发热发病学的第一环节是()C.机体对刺激的非特异性反应 C.严重贫血 A.产热增多,散热减少 D.机体对刺激的生化、代谢反应 D.氰化物中毒 B.发热激活物的作用 E.机体对刺激的保护性反应 E.亚硝酸盐中毒 C.内生致热原的作用 2.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是25.高压氧治疗缺氧的主要机制是()D.中枢发热介质参与作用()A.提高吸入气氧分压 E.体温调定点上移 A.CRH B.增加肺泡内氧弥散入血 15.体温上升期的热代谢特点是()B.儿茶酚胺 C.增加血红蛋白结合氧 A.产热和散热平衡 C.胰岛素 D.增加血液中溶解氧量 B.散热大于产热 D.糖皮质激素

E.增加细胞利用氧 C.产热大于散热 E.b-内啡肽 1.D 2.B 3.C 4.E 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.C11.D D.产热障碍 3.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是12.E 13.A 14.B 15.C 16.C 17.A 18.E 19.E 20.D 21.E 22.A E.散热障碍()23.E 24.A 25.D 16.发热病人最常出现()A.肾上腺素 04发热 A.代谢性酸中毒 B.去甲肾上腺素

1.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()B.呼吸性酸中毒 C.胰岛素 A.体温超过正常值0.6℃ C.混合性酸中毒 D.糖皮质激素 B.产热过程超过散热过程 D.代谢性碱中毒 E.b-内啡肽 C.是临床上常见的疾病 E.混合性碱中毒 4.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高 17.退热期可导致()A.烧伤时分解的组织蛋白 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 A.Na+潴留 B.烧伤时产生的保护性蛋白 2.人体最重要的散热途径是()B.Cl-潴留 C.发热时产生的一种可致休克的蛋白 A.肺 C.水潴留 D.细胞内的一种“分子伴娘” B.皮肤 D.脱水 E.一种急性期反应蛋白 C.尿 E.出汗减少 5.C-反应蛋白是一种()D.粪 18.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是 A.热休克蛋白 E.肌肉 错误的()B.急性期反应蛋白 3.下述哪一种体温升高属于过热()A.物质代谢率增高 C.酶 A.妇女月经前期 B.糖原分解加强 D.转录因子 B.妇女妊娠期 C.脂肪分解加强 E.核蛋白 C.剧烈运动后br /> D.先天性无汗腺 D.蛋白质代谢出现负氮平衡 6.中枢神经系统在应激反应中()E.流行性脑膜炎 E.维生素消耗减少 A.是重要的调控中心 4.体温调节中枢的高级部分是()19.体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()B.只在心理应激反应中起作用 A.视前区-前下丘脑 A.5次 C.只是应激反应的一个靶器官, 并无主要作用 B.延脑 B.10次 D.常处于兴奋状态 C.桥脑 C.15次 E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统 D.中脑 D.18次 的参与 E.脊髓 E.20次 7.免疫系统()5.炎热环境中皮肤散热的主要形式是()20.尼克酸使发热反应减弱的机制是()A.通常被应激反应抑制 A.发汗 A.增强磷酸二脂酶活性 B.通常被应激反应激活 B.对流 B.扩张血管 C.能感知某些应激原,启动应激反应,是应激反应 C.血流 C.抑制前列腺素E合成 的重要组份 D.传导 D.使肾上腺素能神经末梢释放介质 D.不参与应激反应 E.辐射 E.降低脑内5-羟色胺含量 E.是保护性应激反应的中心环节 6.引起发热的最常见的病因是()21.外致热原引起发热主要是()8.应激性溃疡是一种()A.淋巴因子 A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质 A.消化性溃疡 B.恶性肿瘤 B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质 B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡 C.变态反应 C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢 C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表 D.细菌感染 D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放 浅溃疡 E.病毒感染 E.加速分解代谢,产热增加 D.心理应激时出现的口腔溃疡 7.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()22.发热激活物又称EP诱导物,包括()E.癌性溃疡 A.变态反应 A.IL-1和TNF 9.应激性溃疡的发生主要是因为()B.药物的毒性反应 B.CRH和NOS A.幽门螺杆菌感染 C.外毒素污染 C.内生致热原和某些体外代谢产物 B.胃酸过多 D.内毒素污染 D.前列腺素和其体内代谢产物 C.胃蛋白酶分泌过多, 消化自身胃粘膜 E.霉菌污染 E.外致热原和某些体内产物 D.胃粘膜缺血和H+反向扩散 8.下述哪种物质属内生致热原()23.革兰阳性菌的致热物质主要是()E.A+B+C A.革兰阳性细菌产生的外毒素 A.全菌体和其代谢产物 10.心血管系统的应激反应常表现为()B.革兰阴性菌产生的内毒素 B.脂多糖 A.心率减慢、心输出量下降 C.体内的抗原抗体复合物 C.肽聚糖 B.心率加快、心输出量增加 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 D.内毒素 C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明 E.单核细胞等被激活后释放的致热原 E.全菌体和内毒素 显升高 9.近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质24.革兰阴性细菌的致热物质主要是()D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明相一致()A.外毒素 显降低

A.肿瘤坏死因子 B.螺旋毒素 E.冠脉血流量下降、心肌缺血 B.组织胺 C.溶血素 1.C2.B3.D 4.D5. B6.A7.C8.C9.D10.B C.淋巴因子 D.全菌体、肽聚糖和内毒素 06缺血再灌注损伤 D.IL-1 E.细胞毒因子 1.pH反常是指()E.IL-2 25.病毒的致热物质主要是()A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低 10.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()A.全菌体及植物凝集素 B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低 A.外致热原 B.全病毒体及血细胞凝集素 C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加 B.内生致热原 C.全病毒体及裂解素 重细胞损伤 C.前列腺素 D.胞壁肽及血细胞凝集素 D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为 D.5-羟色胺 E.全病毒体及内毒素 碱中毒 E.环磷酸腺苷 26.疟原虫引起发热的物质主要是()E.酸中毒和碱中毒交替出现 11.下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最 A.潜隐子 2.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()

多()B.潜隐子和代谢产物 A.心

A.中性粒细胞 C.裂殖子和疟色素等 B.肝 C.肺 18.最常见的再灌注性心律失常是()D.肾 A.室性心动过速 E.胃肠道 B.窦性心动过速 3.下述哪种物质不属于活性氧()C.心房颤动 A.O2-。D.房室传导阻滞 B.H2O2 E.室性期前收缩 C.OH· 19.引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()D.1O2 A.高血钾 E.L˙ B.自由基损伤传导系统 4.下述哪种物质不属于自由基()C.ATP减少 能 A.O2-。D.心肌动作电位时程不均一 B.H2O2 E.钾通道开放减少 C.OH· 20.心肌顿抑的发生与下列哪项无关()D.LOO˙ A.钙超载 E.Cl˙ B.自由基增多 5.膜脂质过氧化使()C.ATP减少 A.膜不饱和脂肪酸减少 D.Ca2+敏感性增高 B.饱和脂肪酸减少 E.脂质过氧化 C.膜脂质之间交联减少 21.心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()D.膜流动性增加 A.心肌舒缩功能障碍 E.脂质与蛋白质的交联减少 B.ATP减少 6.黄嘌呤脱氢酶主要存在于()C.心律失常 A.血管平滑肌细胞 D.磷酸肌酸增多 B.血管内皮细胞 E.心肌超微结构损伤 C.心肌细胞 22.下列哪项再灌注措施不适当()D.肝细胞 A.低压 E.白细胞 B.低温 7.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要()C.低pH A.Na+ D.低钙 B.Ca2+ E.低镁 C.Mg2+ 23.下列哪项物质不具有清除自由基的功能()D.Fe2+ A.VitA E.K+ B.VitB2 8.O2-》与H2O2经Fenton反应生成()C.VitC A.1O2 D.VitE B.LOO E.GSH C.OH 24.二甲基亚砜可清除下列哪种自由基()D.H2O A.O2 E.ONOO-。B.1O2 9.呼吸爆发是指()C.OH· A.缺血-再灌注性肺损伤 D.H2O2 B.肺通气量代偿性增强 E.LO· C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加 1.C 2.A 3.E 4.B 5.A 6.B 7.B D.线粒体呼吸链功能增加

8.C 9.C 10.C11.B12.A13.D14.A15.C16.E.呼吸中枢兴奋性增高 C17.A 18.A 19.D20.E21.D22.E23.B24.C 10.破坏核酸及染色体的主要自由基是()07休克 A.O2-1.休克是()B.H2O2 A.以血压下降为主要特征的病理过程 C.OH· B.以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程 D.1O2 C.心输出量降低引起的循环衰竭 E.L00˙ D.外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭 11.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是 E.机体应激反应能力降低引起的病理过程

()2.低血容量性休克的典型表现不包括()A.抑制磷酸化 A.中心静脉压降低 B.氧化巯基 B.心输出量降低 C.抑制蛋白质合成 C.动脉血压降低 D.增加蛋白质分解 D.肺动脉楔压增高 E.促进蛋白质糖基化 E.总外周阻力增高 12.自由基损伤细胞的早期表现是()3.下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()A.膜脂质过氧化 A.总外周阻力降低 B.蛋白质交联 B.心输出量增高 C.糖键氧化 C.脉压增大 D.促进生物活性物质生成 D.皮肤温度增高 E.减少ATP生成 E.动-静脉吻合支关闭 13.再灌注时细胞内钙升高最主要是因为()4.下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()A.细胞膜通透性增高 A.微动脉、后微动脉收缩 B.线粒体内钙释放 B.动-静脉吻合支收缩 C.肌浆网钙释放 C.毛细血管前括约肌收缩 D.Na+/Ca2+ 交换蛋白反向转运增强 D.真毛细血管关闭 E.Na+/H+交换增强 E.少灌少流,灌少于流 14.再灌注时激活细胞Na+/Ca2+交换的主要因素是5.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()()A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加

A.细胞内高Na+ B.醛固酮增多,钠水重吸收增加 B.细胞内高H+ C.抗利尿激素增多,重吸收水增加 C.细胞脂质过氧化 D.容量血管收缩,回心血量增加 D.PKC活化 E.缺血缺氧使红细胞生成增多 E.细胞内高K+ 6.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()15.激活心肌Na+/ H+ 交换蛋白的主要刺激是()A.容量血管收缩,回心血量增加 A.细胞内高Ca2+ B.毛细血管内压降低,组织液回流增多 B.细胞内高Na+ C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 C.细胞内高H+ D.抗利尿激素增多,重吸收水增加 D.细胞内高Mg2+ E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 E.细胞内高K+ 7.下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关()16.a肾上腺素受体兴奋引起细胞内Ca2+升高的途 A.酸中毒

径是()B.组胺

A.抑制肌浆网Ca2+摄取 C.5-羟色胺 B.促进Na+/ Ca2+交换 D.腺苷 C.促进Na+/H+交换 E.激肽 D.增加肌浆网Ca2+释放 8.下列哪型休克易发生DIC()E.促进Na+/K+交换 A.感染性休克 17.产生无复流现象的主要病理生理学基础是()B.心源性休克 A.中性粒细胞激活 C.过敏性休克 B.钙超载 D.失血性休克 C.血管内皮细胞肿胀 E.神经源性休克 D.ATP减少 9.休克时细胞最早受损的部位是()E.微循环血流缓慢 A.微粒体

B.线粒体

C.溶酶体 D.高尔基体 E.细胞膜

10.休克时细胞最早发生的代谢变化是()A.脂肪和蛋白分解增加 B.糖原合成增加

C.Na+-K+-ATP酶活性降低

D.从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供 E.血中酮体增多

11.下列哪种体液因子未参与休克的发生()A.内皮素

B.血管紧张素Ⅱ C.心房利钠肽 D.激肽

E.血小板源性生长因子

12.下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用()A.儿茶酚胺 B.5-羟色胺 C.内皮素 D.心房利钠肽 E.血管紧张素Ⅱ

13.下列哪项不属于SIRS的表现()A.心率>90次/min B.呼吸>20次/min C.PaCO2<40mmHg

D.白细胞计数>12×109/L E.白细胞计数<4.0×109/L

14.SIRS的主要病理生理变化不包括()A.细胞大量凋亡 B.全身高代谢状态 C.全身耗氧量增高 D.心输出量增加 E.多种炎症介质释放

15.MODS最常见的病因是()A.营养不良

B.严重创伤和感染 C.输液过多 D.吸氧浓度过高 E.机体免疫力低下

16.下列哪型休克MODS的发生率最高()A.感染性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.神经源性休克

17.MODS时肺部的主要病理变化不包括()A.肺毛细血管内微血栓形成 B.肺泡上皮细胞增生 C.肺水肿形成 D.肺泡萎缩 E.透明膜形成

18.MODS时急性肾功能障碍不易出现()A.少尿或无尿 B.尿钠减少 C.高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.氮质血症

19.重度低血容量性休克最易受损的器官是()A.心 B.脑 C.肾 D.肺 E.肝

20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()A.肾灌流不足 B.持续性肾缺血 C.肾毒素作用

D.急性肾小管坏死 E.输尿管阻塞

21.非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括()A.冠脉灌注量减少 B.心肌细胞凋亡 C.高钾血症 D.心肌抑制因子 E.内毒素

22.MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()A.胃黏膜损伤 B.肠缺血 C.肠梗阻 D.应激性溃疡

E.肠腔内毒素入血

23.下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()A.动脉血压 B.心率

C.心输出量 D.肺动脉楔入压 E.尿量

24.选择扩血管药治疗休克应首先()A.纠正酸中毒 B.改善心脏功能 C.应用皮质激素 D.充分扩容

E.给予细胞保护剂

25.应首选缩血管药治疗的休克类型是()A.心源性休克 C.小血管内血流淤滞 D.微血管内大量微血栓形 B.肝 B.感染性休克 成 E.小血管强烈收缩 C.脾 C.过敏性休克 26.关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()D.肺 D.失血性休克 A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高 E.肾 E.创伤性休克 B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体12.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关()1.B 2.D 3.E 4.B 5.D 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D11.E 并不增高 A.肌钙蛋白活性下降

12.D 13.C 14.A 15.B 16.A 17.B 18.B 19.C 20.A21.B C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物 B.肌球蛋白ATP酶活性下降 22.C 23.D 24.D 25.C D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物 C.肌浆网Ca2+释放能力下降 08凝血与抗凝血平衡紊乱 E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标 D.肌浆网Ca2+储存量下降

1.在启动凝血过程中起主要作用的是()27.DIC时,血液凝固性表现为()E.Ca2+内流障碍 A.血小板 B.FⅦ C.FⅫ D.FⅢ E.凝血酶 A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性13.心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素2.正常时表达TF的细胞是()先增高后降低 无关()A.血管外层的平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.D.凝固性先降低后增高 E.凝固性 A.ATP生成减少

血液单核细胞 无明显变化 B.心肌细胞死亡

D.嗜中性粒细胞 E.巨噬细胞 28.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为 C.酸中毒 3.局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原()D.肌浆网Ca2+摄取能力降低

因是由于血液中存在()A.组织凝血活酶大量入血 B血管内皮细胞 E.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍

A.PC B.AT-Ⅲ C.肝素 D.TFPI E.PS 广泛受损 14.下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()4.TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了 C.增加溶酶体膜稳定性 D.单核-吞噬细 A.肌纤维变粗

()胞系统功能抑制 B.室壁增厚

A.FⅧ B.FⅨ C.FⅩ D.FⅪ E.FⅫ E.肝素的抗凝活性减弱 C.心腔无明显扩大 5.血小板的激活剂不包括()29.TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()D.心肌纤维呈串联性增大 A.ADP B.凝血酶 C.TXA2 D.PGI2 E.A.FⅤ B.FⅩ C.FⅢ D.FⅪ E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常

肾上腺素 E.FⅨ 15.下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性6.血小板释放反应中,致密颗粒可释放()30.F-Ⅶa复合物经选择通路可激活: 心力衰竭()A.5-HT B.纤维蛋白原 C.TXA2 A.FⅤ B.FⅩ C.FⅢ D.FⅪ A.冠心病 D.纤维连结蛋白 E.凝血酶敏感E.FⅨ B.心肌炎

蛋白 1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.A 7.C 8.E 9.D C.二尖瓣狭窄

7.在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()10.C 11.B 12.C 13.E 14.C 15.A 16.E 17.D 18.C D.甲状腺功能亢进 A.AT-Ⅲ B.α2-AP C.PC D.C1抑制物 19.C 20.B 21.C 22.A 23.D 24.B 25.B 26.D 27.C E.主动脉瓣狭窄

E.HCⅡ 28.D 29.B 30.E 16.下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()

8.使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细09心功能不全 A.肝颈静脉返流征阳性

胞表达的是()1.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()B.夜间阵发性呼吸困难

A.PGI2 B.NO C.ADP酶 D.APC E.HS A.肺动脉循环充血 C.下肢水肿 9.肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()B.动脉血压下降 D.肝肿大压痛 A.TXA2 B.NO C.TM D.TFPI E.PC C.心输出降低 E.颈静脉怒张 10.激活的蛋白C(APC)可水解()D.毛细血管前阻力增大 17.心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()A.FⅡ B.FⅢ C.FⅤ D.FⅦ E.FⅩ E.体循环静脉淤血 A.心率加快 11.APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了 2.下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()B.心肌肥大

()A.甲状腺功能亢进 C.肌源性扩张

A.FⅡa B.FⅤa C.FⅦa D.FⅨa B.严重贫血 D.红细胞增多

E.FⅪa C.心肌梗死 E.血流重分布

12.APC的作用不包括()D.脚气病(VitB1缺乏)18.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()A.水解FⅤa B.水解FⅧa C.E.动-静脉瘘 A.皮肤苍白

水解FⅡa 3.下列哪项是心肌向心性肥大的特征()B.脉压变小

D.限制FⅩa与血小板的结合 E.A.肌纤维长度增加 C.端坐呼吸

灭活PAI-1 B.心肌纤维呈并联性增生 D.尿少

13.可使PK分解为激肽释放酶的是()C.心腔扩大 E.嗜睡 A.FⅧa B.FⅨa C.FⅩa D.FⅪa D.室壁增厚不明显 19.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()

E.FⅫa E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常 A.增强心肌收缩功能

14.可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶4.下列哪个肌节长度收缩力最大()B.改善心肌舒张功能 的是()A.1.8μm C.降低心脏后负荷

A.激肽释放酶 B.FⅪa C.uPA D.凝血酶 B.2.0μm D.降低心脏前负荷

E.FⅫa C.2.2μm E.控制水肿

15.激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖 D.2.4μm 20.心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起于()E.2.6μm()

A.FⅪa B.FⅩa C.FⅨa D.FⅧa E.F5.心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关 A.红细胞增多

Ⅶa()B.血流重分布

16.不受Vi t K缺乏影响的凝血因子是()A.ATP供给不足 C.紧张源性扩张 A.FⅡ B.FⅩ

C.FⅦ D.FⅨ B.心肌细胞坏死 D.肌红蛋白增加

E.FⅢ C.肌浆网Ca2+摄取能力下降 E.细胞线粒体数量增多

17.由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()D.肌浆网Ca2+释放能力下降 1.C 2.C 3.B 4.C 5.C 6.E 7.E A.FⅡ B.FⅢ

C.FⅣ D.FⅤ E.肌钙蛋白活性下降 8.C 9.C 10.D11.E 12.B 13.D 14.D 15.D 16.B E.FⅦ 6.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()17.C 18.C 19.D 20.A 18.全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是 A.甲状腺功能亢进 10肺功能不全()B.心室舒张势能减弱 1.有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确()

A.抗凝物质合成障碍 B.血液高凝状态 C.单核 C.心肌顺应性降低 A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2-吞噬细胞系统功能受损 D.心室僵硬度加大 低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程

D.微循环障碍 E.纤溶系统受抑制 E.肌浆网Ca2+释放能力下降 B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,19.使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()7.下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()伴有或不伴有PaCO2>50mmHg A.肝功能严重障碍 B.口服避孕药 C.DIC A.甲状腺功能亢进 C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症 D.肾病综合征 E.AT-Ⅲ缺乏、异常症 B.严重贫血 伴高碳酸血症型(Ⅱ型)20.DIC患者最初常表现为()C.心肌炎 D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升 A.少尿 B.出血 C.呼吸困难 D.贫血 D.心肌梗死 高而没有PaO2降低

E.嗜睡 E.高血压病 E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭

21.导致DIC发生的关键环节是()8.下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()2.以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气 A.FⅫ的激活 B.FⅢ的大量入血 C.凝血 A.肺动脉高压 时诊断呼吸衰竭的标准是根据()

酶大量生成 B.肺动脉栓塞 A.临床经验制定的

D.纤溶酶原激活物的生成 E.FⅤ的 C.室间隔缺损 B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋

激活 D.心肌炎 C.此时会引起酸中毒

22.急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中 E.肺动脉瓣狭窄 D.此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化

减少量最为突出的是:()9.下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将 A.纤维蛋白原

B.凝血酶原

C.Ca2+ A.心率加快 严重缺氧

D.FⅩ E.FⅫ B.肺水肿 3.以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因()

23.DIC引起的贫血属于()C.心肌肥大 A.此时pH将低于正常水平,出现酸血症 A.再生障碍性贫血

B.失血性贫血 D.血压下降 B.CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增

C.中毒性贫血 E.皮肤苍白 C.临床统计经验

D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血 10.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()D.此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显 24.DIC最主要的病理生理学特征是()A.心肌梗死 E.正常人PaCO2最高可达50mmHg A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 B.主动脉瓣闭锁不全 4.关于血气特点,下列哪一项不正确()

C.纤溶过程亢进 C.脚气病 A.正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低

D.凝血物质大量被消耗 E.溶血性贫血 D.高血压病 B.正常人的PaCO2也随年龄而有变化 25.引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是 E.严重贫血 C.PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭

()11.心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主 D.老年人的PaO2较年轻人低是因为通气/血流比 A.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝要器官是()例不平衡的肺泡多

在微血管内形成细网 A.心 E.由于CO2弥散快,所以PaCO2和PACO2通常是相等的 A.糖代谢障碍

5.反映肺换气功能的最好指标是()B.电解质代谢紊乱 A.PaO2和PAO2的差值 C.胆汁分泌障碍 B.PaO2 D.内毒素清除障碍 C.PAO2 E.激素灭活功能障碍 D.PaCO2 4.枯否细胞功能障碍可导致()E.PaCO2和PACO2的差值 A.生物转化功能障碍 6.反映肺通气功能的最好指标是()B.内毒素清除减少 A.潮气量 C.基质金属蛋白酶表达降低 B.PaO2 D.穿孔素合成减少 C.PAO2 E.胶原合成障碍 D.PaCO2 5.星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()E.PaCO2和PACO2的差值 A.失去脂肪滴 7.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()B.向肌成纤维细胞转化 A.白喉 C.收缩能力增强 B.支气管异物 D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多 C.声带麻痹 E.基质金属蛋白酶表达降低 D.气胸 6.与肝纤维化有关的星形细胞改变是()E.肺纤维化 A.星形细胞增殖抑制 8.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()B.星形细胞内蛋白合成抑制 A.阻塞性通气障碍 C.合成大量Ⅰ型胶原 B.限制性通气障碍 D.基质金属蛋白酶(MMP)表达抑制 C.通气血流比例失调 E.金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)表达抑制 D.弥散障碍 7.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关 E.肺内短路增加 的是()9.有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确 A.甲状腺激素灭活减少

()B.胰岛素灭活减少

A.可以是部分肺泡通气不足 C.激素灭活减少 B.可以是部分肺泡血流不足 D.抗利尿激素灭活减少 C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时 E.醛固酮灭活减少

肺总通气量可不减少 8.肝性脑病是指()

D.患者PaO2降低而PaCO2不升高 A.严重肝病所继发的脑水肿 E.可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流 B.严重肝病所继发的昏迷

量未减少时 C.严重肝病所继发的精神症状

10.下列哪一项与“功能性分流”不符()D.严重肝病所继发的神经症状 A.又称静脉血掺杂 E.严重肝病所继发的神经精神综合征 B.是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所9.引起肝性脑病主要是由于()

致 A.皮质结构破坏

C.正常人也有功能性分流 B.下丘脑结构破坏 D.肺血管收缩时也可引起功能性分流 C.大脑网状结构破坏 E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而 D.上行激活系统结构破坏

PaO2降低PaCO2增加 E.脑组织功能和代谢障碍

11.下列哪一项与“死腔样通气”不符()10.血氨增高所致脑内神经递质的变化是()A.明显增多时可引起呼吸衰竭 A.谷氨酸增多 B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致 B.乙酰胆碱增多 C.可见于肺内弥散性血管内凝血 C.谷氨酰胺减少 D.正常人肺没有死腔样通气 D.γ-氨基丁酸增多 E.由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流 E.儿茶酚胺增多

多而通气少,因此PaO2降低 11.氨进入脑内可引起()

12.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应()A.α-酮戊二酸增多 A.将病人送入高压氧舱 B.NADH增多 C.先吸30%左右的氧 C.谷氨酰胺增多 B.吸入纯氧 D.乙酰辅酶A增多 D.吸入95%氧加5%CO2 E.ATP产生增多 E.呼气末正压给60%的氧 12.γ-氨基丁酸发挥突触后抑制作用的机制是由于13.吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg,如达()

不到350mmHg,肺内可能发生了()A.Na+ 由细胞外流向细胞内

A.真性分流增加 B.K+由细胞外流向细胞内 B.气体弥散障碍 C.Cl-由细胞外流向细胞内 C.功能分流增加 D.Na+由细胞内流向细胞外 D.气道阻塞 E.K+由细胞内流向细胞外 E.肺泡死腔样通气增加 13.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用的机制是由于14.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()()A.通气血流比例失调 A.Na+ 由轴突内流向轴突外 B.气体弥散障碍 B.K+由轴突内流向轴突外 C.肺不张 C.Cl-由轴突内流向轴突外 D.严重肺水肿 D.Na+由轴突外流向轴突内 E.肺内短路增加 E.K+由轴突外流向轴突内 15.ARDS时肺的病理变化不包括()14.肝性脑病时肾血管收缩是由于()A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿 A.醛固酮活性不足 B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死 B.缓激肽活性不足 C.大片肺组织坏死 C.白三烯产生减少 D.出血、肺不张、微血栓、纤维化 D.内皮素-1生成减少 E.肺泡透明膜形成 E.肾交感神经张力降低 16.急性肺损伤的病理生理基础是()15.肝功能不全是指()A.白细胞大量激活 A.肝脏分泌功能障碍 B.肺泡内皮细胞广泛受损 B.肝脏解毒功能障碍 C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤 C.肝脏合成功能障碍 D.肺内巨噬细胞大量激活 D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征 E.急性肺水肿 E.肝脏代谢功能障碍 1.D2.E3.A4.B5.A 6.D7.B8.C9.E10.D11.D16.肝功能障碍包括()

12.C13.A14.A15.C16.C A.肝性腹水 11肝功能不全 B.胆汁排泄障碍

1.引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()C.胆汁分泌障碍 A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞 D.凝血功能障碍 B.影响肝转化功能,损伤肝细胞 E.以上都是 C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞 17.肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪 D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞 一项不存在()E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞 A.肝脏摄取胆红素障碍 2.肝实质细胞是指()B.肝脏合成胆红素障碍 A.枯否细胞 C.肝脏酯化胆红素障碍 B.星形细胞 D.肝脏运载胆红素障碍 C.肝细胞 E.肝脏排泄胆红素障碍 D.内皮细胞 18.严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()E.Pit细胞 A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环 3.肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()B.枯否细胞功能受抑制 C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多

D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多 E.以上都是

19.外源性肝性脑病的常见原因是()A.病毒性暴发性肝炎 B.门脉性肝硬变 C.药物性肝炎

D.伴有肝细胞坏死的中毒 E.肝癌

20.肝性脑病的神经精神症状有()A.睡眠节律变化 B.行为异常 C.精神错乱 D.昏迷

E.以上均可出现

21.肝性脑病时血氨增高的主要原因是()A.谷氨酰胺合成障碍 B.鸟氨酸循环障碍

C.肠道细菌产生的尿素酶增多

D.肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多 E.γ-氨基丁酸合成障碍

22.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能 B.使乙酰胆碱产生过多 C.干扰脑细胞的能量代谢

D.使脑干网状结构不能正常活动 E.使去甲肾上腺素作用减弱 23.肝性脑病常见的诱因是()A.胃肠蠕动增强 B.上消化道出血 C.脂肪摄入增多 D.糖类摄入增多

E.肠道内细菌活动减弱

24.中枢神经系统内的真性神经递质是指()A.苯乙胺 B.酪胺 C.多巴胺 D.苯乙醇胺 E.羟苯乙醇胺

25.肝性脑病的假性神经递质是指()A.苯乙胺和酪胺

B.多巴胺和苯乙醇胺 C.苯乙胺和苯乙醇胺 D.酪胺和羟苯乙醇胺 E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

26.在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作

用是()

A.干扰乙酰胆碱的功能

B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C.干扰三羧酸循环 D.干扰糖酵解

E.干扰γ-氨基丁酸的功能

27.正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值

接近()

A.1~1.5 B.2~2.5 C.3~3.5 D.4~4.5 E.5~5.5

28.肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使

脑内的()

A.γ-氨基丁酸增多 B.羟苯乙醇胺增多 C.乙酰胆碱增多

D.去甲肾上腺素增多 E.多巴胺增多

29.肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()A.缺氧

B.应用镇静剂 C.感染

D.电解质紊乱 E.以上都是

30.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()A.引起失血性休克

B.经肠道细菌作用而产生氨 C.脑组织缺血缺氧

D.血液苯乙胺和酪胺增加

E.破坏血脑屏障,假性神经递质入脑

31.肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是()A.防治胃肠道感染 B.预防肝胆系统感染 C.抑制肠道对氨的吸收 D.防止腹水感染

E.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收 32.下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()A.输入谷氨酸钠 B.给予碱性药物 C.输入葡萄糖 D.补充钾盐 E.给予左旋多巴

33.枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是

()

A.产生活性氧 B.产生TNF C.释放组织因子 D.清除内毒素 E.产生IL-1,IL-6,IL-10等()34.关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是 A.血小板数量下降 B.血小板寿命缩短 C.骨()髓造血功能障碍

A.肾交感神经张力增高 D.肾性高血压促进血管破裂 E.血小板功能障 B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 碍 C.激肽系统激活的产物增多 24.目前认为影响尿素毒性的主要因素是()D.内皮素增多 A.血中氰酸盐浓度 B.血尿素浓度 C.血氨 E.内毒素血症 浓度 1.D 2.C 3.D 4.B 5.D 6.C 7.C 8.D.血液H+浓度 E.血液Mg2+浓度

E

9.E 10.D 11.C12.C 13.C 14.B 15.D 16.E 25.尿毒症脑病的发病原因是()17.B 18.E 19.B 20.E 21.B 22.C 23.B24.C 25.E A.水、电解质平衡失调 B.代谢性酸中毒 26.B 27.C 28.B 29.E

30.B 31.E 32.B 33.D C.血液中尿毒症毒素蓄积 34.C D.脑血液循环和脑代谢障碍 E.以上多种因素12肾功能不全 共同作用

1.引起肾前性急性肾功能不全的病因是()26.有关急性肾功能不全的描述, 下列哪一项是错 A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休误的()

克 E.尿路梗阻 A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小2.肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于()管坏死性肾功能不全患者 A.肾小管阻塞 B.原尿流速过慢 C.肾小管上 B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症

皮细胞坏死脱落 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症

D.肾间质水肿 E.肾小球滤过率下降 D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质3.下列哪项不是因原尿回漏所引起的()血症 A.少尿 B.肾间质水肿 C.肾小球滤过率下降 E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障 D.渗透性利尿 E.原尿流速缓慢 碍为主 4.判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()27.近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进A.NPN B.BUN C.电解质紊乱情况 D.代谢行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()

性酸中毒E.内生肌酐清除率 A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎 B.肾小动脉5.急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()硬化症和肾结核 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 C.肾肿瘤和多囊肾 D.糖尿病肾病和高血压病

D.粘液性水肿 E.水中毒 E.全身性红斑狼和尿路结石

6.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()28.急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的 A.高钙血症 B.高钾血症C.代谢性酸中毒 机制不包括()

D.氮质血症 E.少尿 A.ATP合成减少和离子泵失灵 B.自由基增多

7.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()C.还原型谷胱甘肽增多 A.严重休克 B.汞中毒C.严重挤压伤 D.免 D.磷脂酶活性增高 E.细胞骨架结构改变

疫复合物 E.严重溶血 29.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损8.慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的伤的特点()

始动原因是()A.肾小管上皮细胞坏死、脱落 B.基底膜完整

A.低钙血症 B.骨营养不良 C.1,25-(OH)2D3C.病变累及肾小管各段

生成减少 D.肠吸收钙减少 E.高磷血症 D.病变呈异貭性 E.可见于肾中毒和肾持续缺9.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更血

严重()30.根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物 A.夜尿增多 B.尿蛋白阳性 C.高渗尿 D.低质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()

渗尿 E.等渗尿 A.醛固酮 B.糖皮质激素 C.TNF D.上皮生10.少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是长因子 E.SOD()1.D 2.C 3.D 4.E 5.E 6.A 7.D 8.A A.水中毒 B.少尿C.高钾血症 D.代谢性9.E

10.C11.B

12.D

13.D

14.C

15.A 酸中毒 E.氮质血症 16.D 17.E 18.C 19.D 20.C 21.B 22.D 11.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制()23.E 24.A 25.E 26.D 27.D 28.C 29.B A.钠水潴留 B.肾脏产生促红细胞生成素增加 30.A C.肾素-血管紧张素系统活性增加

D.肾脏分泌PGE2减少 E.肾脏分泌PGA2减少 12.无尿的概念是指24小时的尿量小于()

A.500 ml B.400 ml C.200 ml D.100 ml E.50 ml 13.引起肾后性肾功能不全的病因是()

A.急性肾小球肾炎 B.汞中毒C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.肾结核

14.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()

A.肾缺血 B.肾血管梗塞C.肾单位广泛破坏

D.肾小管阻塞 E.GFR减少

15.功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()A.尿比重高,尿钠含量低 B.尿比重高,尿钠含量高 C.尿比重低,尿钠含量低

D.尿比重低,尿钠含量高 E.尿比重正常,尿钠含量低

16.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()

A.肾小球滤过功能 B.肾血流量 C.肾小管分泌功能

D.肾小管浓缩功能 E.集合管分泌功能 17.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()

A.健存肾单位极度减少 B.肾血流量明显降低

C.肾小管重吸收钠减少

D.肾小管泌钾减少 E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失

18.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是()A.周围神经炎 B.心率失常 C.胃肠道症状

D.水电解质失调 E.酸碱平衡紊乱

19.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()

A.尿素 B.肌酐C.PTH D.甲状腺激素

E.中分子物质

20.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()A.原始病因持续存在 B.肾小管损伤进行性损伤 C.健存肾单位进行性减少

D.GFR进行性降低 E.肾血流量进行性减少 21.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是:()A.甲状旁腺激素 B.甲基胍 C.胍基琥珀酸

D.尿素 E.胍乙酸

22.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()

A.促进肠道形成磷酸钙 B.肠道粘膜损害,钙吸收减少 C.促进血磷浓度升高

比较政治学 题库之选择 篇3

A、主观比较和客观比较B、同质比较和异质比较

C、定向比较和非定向比较D、一般比较和特殊比较

我们通常把从经验研究出发,对不同国家的政治结构和政治过程的某一侧面或某一部分所进行的比较研究称为___________。()

A、集成比较B、综合比较

C、经验比较D、建立模式

韦伯理论的一个显著特点即是他不是用社会结构的概念建构自己的理论而是将分析的中心置于_____________之上。()

A、人类个体行动者B、社会主体人群

C、社会特殊群体D、人类整体

相对于多元主义范式而论,____________对现存社会及其政治秩序乃至国际体系持尖锐的批判姿态,对比较政治学既有理论的西方种族中心主义和西方发展经验的内涵持坚决的拒斥态度。()

A、自由主义范式B、激进主义范式

C、保守主义范式D、现实主义范式

下列不属于阿普特对于政治学研究所使用方法归纳的三大类别的是____________。()

A、规范方法B、结构方法

C、行为方法D、比较方法

比较政治研究中最具传统意义且至今仍最为常见的研究单位主要有三类,即国家、社会问题和__________。()

A、社会B、政府

C、民族D、公共政策

将已知的一般原理诉诸个别事实进而得到有关个案的更加深刻的知识的认知过程,称之为_______,它是从普遍到特殊、从一般到个别的思维运动。()

A、归纳推论B、比较推论

C、演绎推论D、综合推论

在各种变量中,依赖于其他变量,又不影响其他变量的变量被称作_________。()

A、自变量B、因变量

C、干预变量D、中间变量

关于“强权国家”的概念,最早可追溯到__________的《君主论》。()

A、亚里士多德B、马基雅维利

C、柏拉图D、阿尔蒙德

“人是天生的政治动物”这一命题是由__________最早提出的。()

A、亚里士多德B、马基雅维利

C、柏拉图D、阿尔蒙德

比较政治研究的功能不包括___________。()

A、提供背景知识B、改善知识分类

C、提供研究捷径D、检测理论假说

“自然状态”这一概念是由________首创的。()

A、洛克B、马基雅维利

C、柏拉图D、伊斯顿

以下各个理论中,_____________是由理性选择理论大师布坎南最先提出的。()

A、交易成本理论B、产权理论

C、立宪理论D、公司理论

立宪理论最早是由__________提出的。()

A、洛克B、奥尔森

C、威廉姆森D、唐斯

以国际政治经济中的合作问题,特别是国际合作的组织形式、规模和规范以及国际合作的结构功能问题作为研究对象的理论是___________。()

A、国际贸易理论B、国际合作机制理论

C、经济增长理论D、“古典主义”的国家理论

亨廷顿认为,可以从态度和__________两个方面来检验民主的巩固程度。()

A、行为B、思维方式

C、意识形态D、群体心理

一个健全的_________既是民主转型的有利因素,也是民主巩固的有利条件。()

A、公民社会B、臣民社会

C、市民社会D、居民社会

在中国早在__________,其分类体系本身就表现了比较研究的特色。

A、《春秋》B、《左传》

离散数学一单元 篇4

一单元测试题

1.将下列命题翻译成符号逻辑形式

(1)银行利率一降低,股价随之上扬。

(2)尽管银行利率降低,股价却没有上升。

(3)占据空间的、有质量而且不断变化的对象称为物质

(4)如果一个整数能背6整出,那么它就能被2或3整除。如果一个整数能被3整

除,那么它的各位数字之和也能被3整除。

2.判断下面各语句是否是命题,如果是命题,说出它的真值。

(1)可导的实函数都是连续函数。

(2)凡是都有例外。

(3)白天比夜晚时间长

(4)两个三角形全等当且仅当它们的对应角相等。

3.简述命题的定义。

4.简述原子命题的定义。

5.下列公式中,()不是永真式。(单选,写清楚每个属于什么公式)

A.(P∧Q)→QB.P→(P∨Q)

C.(P→Q)↔(~Q→~P)D.(~P∨Q)∧(~(~P∨~Q))

5.下列语句,是命题的有()(多选)

1)美国的首都是纽约。2)你喜欢日本吗?3)我们一定要解放台湾!

4)所有实数都是整数。3)如果3>2,那么有人不死。

6.构造公式的真值表,判断哪些是永真式,矛盾式,和可满足式

(1)(P→(Q→R))↔((P∧Q)→R)

(2)(P∧(P∧Q))↔~P

(3)~(P∨Q)→R

7.如果P∨QQ∨R,能否判断PR?如果P∧QR∧Q,能否判断PR?如果~P~R能否判断PR。

8.判断下面等式是否是等价式:P→(Q∨R)(P→Q)∨(P→R)

9.求下列两式的对偶式

(1)(P∧~Q)∨(R∧T)∨F

(2)~(P∨~(Q∨R))∧(R∧~Q)

10.分别利用真值表法和等价变换法求下列公式的主合取范式及主析取范式。

(1)P→(R∧(Q→P))

(2)(P→(Q∧R))∧(~P→(~Q∧~R))

11.证明(P→Q)∧(Q→R)P→R

12.证明R→S是{P→(Q→S),~R∨P,Q}的逻辑结果(使用直接法,CP规则法,和反证法)

13.求公式(P→(R∨P))∧(Q ↔P)的主合取范式和主析取范式。

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