肩周炎治疗方法有哪些

2024-05-16

肩周炎治疗方法有哪些(共15篇)

肩周炎治疗方法有哪些 篇1

颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。那么,肩周炎的治疗方法有哪些?

肩周炎的治疗方法

经常劳动做家务的人很容易得肩周炎,因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动,而且动不动就会有些过度。长期处于这种紧张、劳累状态,肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合,每次劳动的量要适度,不要给肩部太大的压力。

无论是伏案写字,或者是对着电脑操作,还是低头做手工,都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确,我们的身体就会处在一种很别扭的状态,久而久之,就会出现很多毛病,像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等,肩周炎也是。所以不管做什么事情,都要采取一种对身体最为舒服和恰当的姿势,这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。

平时不要用力拉扯自己或他人的手臂,或是胡乱抡甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤,也要去医院进行正规治疗,不要延误。

肩周炎的早期,可以去医院的理疗科进行推拿理疗,使用红外灯照射。

疼痛明显且局限于某一处时,可以局部打封闭,注射激素缓解疼痛,常用的有强的松。

没有得肩周炎时要控制活动量,得了肩周炎时倒要提倡活动,在不会引起肩部疼痛的前提下,每天都应当坚持进行肩周运动,比如尽可能地伸手摸高,两手放后背努力去勾手指等等,努力使粘连的关节内外能够活动开来。

肩周炎预防护理

1.注意防寒保暖

由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。

2.加强功能锻炼

对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3.纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4.注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

5.对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

肩周炎治疗方法有哪些 篇2

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年3月至2011年5月在本院治疗的根尖周炎患者106例, 男55例, 女51例, 年龄3~58岁, 平均年龄 (32.3±11.5) 岁, 共160颗患牙, 病程3个月~24个月, 平均 (16.5±5.8) 月。均为颊侧根尖部瘘管形成, 所有患者治疗前均摄X线片检查, 确诊为有瘘型根尖周炎, X线显示0.2cm X0.2~0.6X0.6cm根尖阴影。将患者按照随机对照的原则分为替硝唑组和FC (甲醛甲酚) 组, 每组各有80颗患牙。替硝唑组男26例, 女27例, 年龄3~55岁, 平均年龄 (33.1±10.6) 岁, 病程3个月~22个月, 平均 (16.7±5.5) 月。FC (甲醛甲酚) 组男29例, 女24例, 年龄5~58岁, 平均年龄 (32.1±11.6) 岁, 病程4个月~24个月, 平均 (16.4±5.9) 月。两组患者临床资料比较差异无显著性, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

术前常规记录患牙自觉症状及客观检查结果, 拍摄X线根尖片, 了解患牙根尖周组织病变及骨质破坏情况。常规开髓, 拔髓, 根管扩锉, 在局麻下行瘘管刮除术。替硝唑组用替硝唑注射液加压反复冲洗根管和瘘管, 吸干后用蘸有替硝唑液的棉捻封于根管。FC组用氢氧化钠反复冲洗后, 用蘸有FC的棉捻封管。7d后复诊, 分别观察两组封药与根管充填完成次数及临床疗效。

1.3 疗效标准

显效:封药1次后, 自发痛和咬合痛消失, 根尖无红肿, 牙无叩痛, 瘘管消失。有效:有瘘管者瘘消失, 根尖无红肿, 无自发痛, 但仍有咬合痛及叩痛。无效:瘘管不消失, 根尖红肿, 仍有自发痛, 有咬合痛及叩痛。有效率=显效+有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0数据包进行统计学分析, 采用χ2进行率的比较, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

替硝唑组患者均完成治疗, FC组有2例因拒绝第4次封药未完成治疗, 有2例患者失访。

2.1 两组封药次数与完成根管充填的结果比较

替硝唑组均在1次、2次封药后完成根充, 以1次完成根充为主。FC组有3次、4次完成根充的患者, 但仍以1次、2次封药后完成根充, 完成根充率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组封药后疗效比较

替硝唑组有效率为92.5%, FC组有效率为84.2%, 两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。提示替硝唑组疗效明显优于FC组, 见表2。

(例, %)

3 讨论

慢性有瘘型根尖周炎是由急性根尖周炎未彻底治疗、反复发作、肿胀化脓而出现瘘管的一种慢性迁延性根尖疾病, 慢性有瘘型根尖周炎临床上较难根治, 常规治疗效果佳, 复发率高。根尖周炎的细菌感染多以厌氧菌为主, 有需氧菌的混合感染, 过去的根管治疗消毒剂多为酚类或酚类衍生物, 虽然能够有效地消除感染, 但杀灭细菌的同时对人体组织亦有破坏作用, 自限性小, 对细胞有原生质毒, 药物用量过大或连续多次使用, 容易引起根尖周围组织强烈的炎症反应, 造成化学性根尖周炎, 且形成抗原[2]。

对于有瘘型根尖周炎的患者行瘘管搔刮术, 可最大程度清除根尖周围及根管内坏死组织和微生物, 瘘管及根尖区搔刮后形成新鲜血凝块, 有利于新生肉芽组织增生[3]。而良好的根管消毒可以有效减少急性根尖周炎的发生发展和慢性根尖周炎的急性发作。既往配合甲硝唑液根管内应用取得了较好的临床效果, 但随着时间的推移, 一些厌氧菌甲硝唑耐药性增加。另外, 发现甲硝唑的作用持续时间短暂, 有时会引起严重的毒性作用, 因而临床应用受到限制[4]。而替硝唑 (tinidazole, TNZ) 做为新一代硝基咪唑衍生物, 与甲硝唑的抗菌机制相同, 均靠厌氧菌硝基还原酶还原成细胞毒素而致敏感菌死亡, 半衰期12~14h, 大于甲硝唑的半衰期。替硝唑能透过厌氧菌微生物的细胞体, 破坏DNA链而抑制DNA的合成, 它的药效是甲硝唑药效的2~4倍, 持续时间长, 过敏反应发生的概率相对小, 抗厌氧菌作用强, 直接作用于患部, 显效快, 能缩短病, 而对根尖周组织无刺激作用[5]。

我们的研究证明, 替硝唑组有效率为92.5%, FC组有效率为84.2%, 两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。替硝唑组均在1次、2次封药后完成根充, 以1次完成根充为主。进一步证实了替硝唑液用于根管治疗, 药物局部浓度高、作用强、显效快, 能达到快速缓解急性症状和缩短疗程的目的, 而置于根管内的替硝唑棉捻能继续抑制和消灭残存在根部牙本质深部的细菌, 同时避免了使用FC或CP引起的尖周刺激、牙齿变色甚至致突变等的不良反应, 值得推广。

参考文献

[1]王中林.抗生素糊剂治疗慢性根尖炎的临床观察[J].中国当代医药, 2009, 16 (21) :143.

[2]唐丽丽, 王巍.根管内应用替硝唑糊剂治疗根尖周炎的疗效观察[J].中外医学研究, 2010, 8 (28) :129-130.

[3]白静萍.复方替硝唑糊剂治疗慢性有瘘型根尖周炎疗效探讨[J].中国医学创新, 2009, 6 (10) :42-43.

[4]张景龙.替硝唑在根管消毒治疗中得应用[J].山东医药, 2008, 48 (40) :87.

哪些方法可治疗肩周炎 篇3

临床上根据肩周炎的发展过程,将该病分为急性期、慢性期、恢复期三期。这三期肩周炎的临床表现分别是:

1.急性期:肩周炎的急性期为该病发生的早期。该期肩周炎患者的肩部可出现自发性、持续性的疼痛(个别患者只会感到肩部有不舒适感或束缚感),这种疼痛可为急性的,也可为慢性的,多在夜间加重,疼痛的部位多局限在肩关节的前外侧,但可波及到肩胛区、上臂和前臂。此类患者在做耸肩或肩内旋等动作时可导致疼痛加重,使他们不能进行穿衣、梳头、洗脸等活动。肩周炎的急性期一般可持续1个月左右。

2.慢性期:该期肩周炎患者肩部疼痛的症状可逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬的症状会逐渐加重。其肩关节向各个方向的活动度均比正常人小50%以上,甚至呈冻结状态,无法进行任何活动。另外,病程较长的此类患者还可合并肩关节囊撕裂、肩关节粘连和肩部肌肉萎缩等病症。肩周炎的慢性期可持续2~3个月,个别该病患者的慢性期可达半年左右。

3.恢复期:该期肩周炎患者肩部疼痛的症状可基本消失或仅是出现轻微的疼痛。其肩关节可慢慢地变得松弛,关节的活动度也会逐渐增大,直至正常。肩周炎患者恢复期的长短与其急性期、慢性期的长短有关。其急性期和慢性期越长,其恢复期就越长。一般来说,肩周炎的恢复期可在几个月到数年之间。而且需要注意的是,如果肩周炎患者在该病的急性期和慢性期未进行系统的治疗或治疗的方法不当,就很容易导致该病在恢复期复发。

由于肩周炎各期之间无明显界限,病程也长短不一,故对肩周炎各期治疗方法的选择也应有所不同。目前临床上治疗肩周炎的方法主要有西医疗法、运动疗法和中医疗法三种。其中西医疗法主要是针对肩周炎患者在急性期出现的疼痛等症状进行对症治疗。常用的药物有:

1.非甾体类抗炎药:该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。用于治疗肩周炎的非甾体类抗炎药主要有:①阿司匹林,用法为每日服3~6克,分3~4次服用。②消炎痛,用法为每日服2~3次,每次服25毫克。③炎痛喜康,用法为每日服1次,每次服20毫克。需要注意的是,非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用,有消化道溃疡者应禁服该类药物或请医生选用较适宜的药物。另外,哺乳期女性和儿童应禁用炎痛喜康。

2.肾上腺皮质激素类药物:此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗。用于治疗肩周炎的肾上腺皮质激素类药物主要有:①强的松,用法为每日服10~20毫克,分2~3次服用。②地塞米松,用法为每日服1.5毫克,分2次服用。

另外,紫外线照射治疗、脉冲超声短波治疗及封闭治疗等西医疗法对肩周炎患者急性期出现的疼痛症状也有不错的缓解作用。

口臭治疗方法有哪些 篇4

唾液是对付口臭的好“武器”

有趣的是,绝大多数有口臭的人都不会察觉自己的异味。这是因为,口腔后边软腭部分同鼻腔连在一起,鼻子闻不到口腔后部产生的气味。所以,不用等别人忍无可忍向你投诉,最简单的判断方法是向手心哈气或闻闻牙线的残垢,也可用棉签、牙签或小勺在舌苔或牙缝上刮一下,一闻便知。那么,该如何做好口腔保健,让口臭不再侵扰你呢?

常吃小米。健康谷物食品小米可以减少口腔细菌生长,预防口臭效果更好。

喝柠檬水。多喝水可令口腔经常保持湿润。在水中加上一片柠檬,能刺激唾液分泌,减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物产生的厌氧菌造成的口臭。

大口喝绿茶。有些人口气不好时会嚼口香糖,这样做反而会增加硫化物含量。而大口喝绿茶能更好地对付这些口腔细菌,绿茶中的儿茶酚还能中和口腔中的臭气。茶叶嚼着吃可能效果更佳。将茶叶

用开水泡开后,取出咀嚼1分钟后吐掉,反复3次。

生吃蔬果。唾液是你对付口臭的最好“武器”。生吃苹果、胡萝卜等蔬果有助于分泌大量唾液,不仅能湿润口腔,还能清除附着在牙齿上面或塞在牙缝中的食物残渣。另外,它们还能减少消化系统毒素,有助于缓解口臭。

咀嚼香芹。将芹菜放入口中慢慢咀嚼,最有助于消除口中的异味,尤其是烟味。如果手边一时找不到香芹,香菜、薄荷也能起到去除口腔异味的作用。

喝酸奶。每天坚持喝酸奶可以降低口腔中的硫化氢含量,这种物质正是口腔异味的罪魁祸首。但是,只有天然酸奶具有这样的功效,含糖的酸奶起不到这种效果。

勤刷舌头。在刷牙后,应用牙刷柄刷舌头表面的舌苔。牙科专家建议,用小苏打刷舌头,可快速去除滞留于口腔、喉咙甚至胃中导致口臭的有毒酸性物质。

一天至少两次口腔“大扫除”。 不止早晚,午饭后最好也“补刷”一次牙;晚上刷牙后不再吃任何东西;刷牙时,把牙膏打成泡沫,多在口中停留一会儿,可达到更好的抑菌效果。

22坚持半年洗一次牙。即使我们每天都很认真地刷牙、漱口,仍免不了牙齿中会存在牙菌斑和牙石,达到一定程度时会引起牙龈炎、牙周炎,它们都是引起口臭的重要原因

口臭小儿预防

1.培养孩子从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。

2.饮食要有规律。多吃蔬菜水果,粗细搭配,不挑食,不偏食,不暴饮暴食不吃刺激 的食品。

3.防止消化不良。当出现消化不良时,可适当服用一些助消化和胃肠动力药。

4.注意预防并及时治疗龋齿及排列不齐。少吃甜食,特别是睡前不吃甜食和糖类 物品。

5.用中药芦根、薄荷、藿香煎液,或1%的双氧水、2%的苏打水、2%的硼酸水等,选择其中一种含漱,可减轻或消除口臭。

口臭老年人防治

有些老年人口腔中往往有一股很难闻的臭味,口腔内产生臭味的原因大致有以下几种:

1.口腔中有龋齿、残冠或残根等,食物碎屑附着在这些病变部位,经过口腔中细菌作用,食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后,口臭就会消失。

2.口腔中有牙周疾病,特别是慢性牙周病形成盲袋,产生了慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病,消除盲袋,才能消除口臭。

3.口腔中发生了急性炎症,如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等,口腔中均有一些急性炎性分泌物,也会发生口臭,将这些疾病治愈,炎症消退后口臭也就消失了。

4.老年人牙周组织产生生理性萎缩,牙齿之间产生缝隙。进食后食物碎屑停留在牙齿缝隙中,经过口腔内细菌发酵后则产生臭味。所以要注意口腔卫生,做到早晚(睡前)刷牙饭后漱口,消除口腔内的食物残渣,就可防止口臭的发生。

5.消化道疾病。老年人消化功能减退,常有消化不良或消化道返流性疾病,可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出,这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除日臭。提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好。

真性近视治疗方法有哪些 篇5

1、镜片矫正

在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。

2、角膜接触眼镜

配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展。但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换。

3、望远镜式眼镜

极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作。这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍。由于视野过小,所以在行路时不能使用。

4、放射形角膜切开术

本法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm。角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度。一般认为,可矫正3.00d近视。由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能。因此,尚难普遍推行。

5、巩膜缩短术

本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用。

6、角膜磨消术

本法为用特殊设计的仪器从角膜中央作板层切除术,取下的角膜片经低温处理后,在极精细的车床上磨削达到所需要的屈光度后再缝回原处,用以矫正高度近视眼,但手术极为复杂,且有一定危险,故难以推广。

7、饮食治疗

近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。

8、助视器

可以改善低视力患者活动能力的任何一种装置或设备。对低视力的视觉有一定的提高作用,可使之保持独立生活能力。

脚气的治疗方法有哪些 篇6

基于此,我们应当重视脚气的影响对生活和身体所造成的破坏。中医艾灸疗法可有效祛除体内湿气,缓解脚气症状。

有脚气的人基本上属于湿热,体内的热很重,脚气就会非常旺盛。湿热一旦形成,患者再有不正确的生活习惯,那么脚气是不请自来,千万不要埋怨是别人给你传染的。中医对脚气的治疗方法,可采用中医艾灸疗法。

1、艾灸前先用热水泡脚,可以在洗脚水中加盐或醋或花椒。只能加三者中一味。不能经常用盐泡脚,如果烂脚,也不要用醋。

2、擦干脚。一定要擦干。洗完脚必须擦干,即使没脚气的人也应如此。

3、重点艾灸足三里、三阴交、涌泉穴、阳陵泉,特别是涌泉穴。

4、对脚气的症状治疗,发痒的部位也可以施灸,溃烂的部位都可以。脚趾缝有烂皮、水泡、裂口、发痒的,都可以用艾灸法。 一般一次15-25分钟就可立即止痒,水泡也会慢慢塌陷。

5、在患处涂抹艾灰,会即刻止痒。一般的脚气,每天多次,坚持几天就会痊愈,这个方法很灵验!

6、脚气有哪些症状呢?脚趾缝有溃烂的,可以重点施灸侠溪穴。

7、有的人脚爱出汗,在穿过的鞋里,放上艾灰包,吸湿效果很好。

肩周炎治疗方法有哪些 篇7

1 肩周炎的概念及治疗原则

肩周炎又称肩关节周围炎,是发生于肩关节囊、肌腱、韧带及滑囊等肩关节周围软组织的退行性变和慢性损伤性炎症,俗称肩凝症[5]。多见于中年人和老年人,50岁左右易患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。肩周炎患者大多不需要住院治疗,但其病程长,对患者进行规律和系统的康复训练是社区卫生服务部门面临的重要课题。临床实践说明:早期、科学、合理的康复训练能提高中枢神经系统的可塑性,挖掘损伤的修复潜力,促进肩周炎患者的功能恢复[6,7],其原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。治疗的主要目的是以加强功能锻炼增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能以达到全面康复和预防复发[8]。本文将从传统疗法、运动疗法、物理疗法及其他疗法对肩周炎的康复治疗进行阐述。

2 传统中医疗法

2.1 针灸治疗

①普通针灸治疗。黄涛等[9]人选取肩贞、肩内陵、曲池、阿是穴,每日针灸治疗1次,一疗程10天,持续治疗30天效果良好。徐佳[10]取患侧董氏奇穴的肾关穴为主穴,健侧四花中穴为配穴,每周治疗1次,5次为一疗程,连续治疗两个疗程后显著提高肩周炎患者的生活质量。钟学慧[11]选取患侧的肩痛穴及后溪穴为主穴,以环跳穴为配穴,同时做肩关节各方向运动,效果明显。朱汉章[12]选取嚎突处、嚎胧肌和胧二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下滑囊、冈下肌和小圆肌的抵止端压痛点最明显处定3~5个点,以持针于标记处垂直刺入,取得良好的效果。②电针治疗。李水琴等[13]选取肩前、肩肩贞、曲池穴给予电针治疗,每次治疗时间20min,每日1次,每治疗10次间隔ld,疗程为1个月。王迪[14]选取肩井、肩隅、肩骼、天宗等穴位进行电针治疗。谈谆[15]通过对60例糖尿病肩周炎患者实施针灸康复发现针灸康复干预治疗能有效减轻患者关节疼痛及不适感,促进关节功能康复,效果显著。

2.2 推拿点穴治疗

何毅琪[6]等使用滚揉肩背、点按大法、搭手推肩、外展抬肩和搓抖摇肩等手法治疗肩周炎效果明显。付文涛[17]使用推拿结合康复技术治疗肩周炎,结果显示能有效解除肩周肌肉痉挛、改善关节活动度。朱勇[18]通过拿揉颈项双肩、揉压脊背和类一指禅推法等手法治疗肩周炎,取得不错的效果。龚泽辉等[19]在冈上、冈下、腋下、肩峰等处寻找明显的压痛点及增厚、粘连、条索样病变的软组织,确定位置后用点、按、揉、拨等手法逐点进行治疗。陈景藻[20]用放松手法进行推、揉、滚、捏肩井、肩骨禺、肩贞、中府等穴,结合肩关节的抖动和各方向的轻巧被动运来治疗肩周炎效果显著。

2.3 热敷治疗

武文英[21]等人将生川乌、生草乌、白芥子等药材煮沸30min后放入纱布垫,垫敷于患处或疼痛部位。龚泽辉[19]用自制的中药袋(由地龙、制马钱子、红花、乳香等)经水浸泡60min后加热局部或全身热敷。郝瑞洪[22]研究发现中药贴敷治疗肩周炎,疗效确切,治愈率高。

2.4 小针刀治疗

涂春兰[23]研究发现行小针刀治疗的肩周炎患者配合系统康复操锻炼能明显改善肩关节功能,提高患者康复锻炼的依从性。呼格吉乐图[24]通过对肩周炎患者实施针刀治疗的研究显示,针刀治疗能显著改善肩周炎。

2.5 手术药物注射治疗

吕志强[25]通过217例肩周炎患者使用利多卡因2~4mL,醋酸强的松龙20mg,行局部痛点封闭发现,采用局部封闭可消炎镇痛,阻断疼痛刺激的传导,改善病变部位的组织代谢和营养状况,提高治愈率。杨莉萍[26]的研究发现使用泼尼松、苯丙氨酯口服联合关节松动技术治疗重症肩周炎效果良好。高春梅等[27]通过选取喙突、肱二头肌长头肌腱、冈上肌等处进行局部封闭治疗效果良好。

3 运动疗法

3.1 主动运动

张娓[28]选择符合肩周炎诊断标准的患者进行主动训练,发现主动训练结合被动训练疗效佳。龚泽辉等[19]的研究发现配合自我训练对肩关节活动度提高及疼痛缓解有明显促进作用。郭木乾[29]通过对肩周炎患者实施“一旋、二摸、三爬”的锻炼方法后发现,在推拿后配合康复锻炼,总治愈率达92.86%。李程秀[30]的研究表明八段锦锻炼对肩周炎患者的治疗的效果相对推拿和药物治疗效果更明显。王迪[31]的研究发现甩手练习、肩部旋转练习、手指爬墙练习等康复锻炼方法能降低肩周炎的疼痛程度,在肩周炎治疗中起良好的促进作用。邱晓军等[32]的研究表明,有计划地进行柔力球运动训练,对缓解中老年人肩周炎症状有一定效果。陈维勇[33]研究显示九鬼拔马刀式功法锻炼能明显改善肩关节周围炎患者的总体症状。也有研究表明[34,35,36],肩周炎患者按照3套康复训练操进行锻炼,效果良好。

3.2 被动运动

关节松动术[37]是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,属被动运动范畴,在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段,其主要作用有:缓解疼痛、促进关节液的流动、松解粘连和增加本体反馈[35,36,37,38],肩关节松动术针对肩关节的功能障碍实施,可以松解粘连,明显提高肩关节活动度。徐晖等[39]通过对肩周炎患者用非生理性被动活动加传统按摩手法治疗的研究发现,肩关节非生理性被动活动有助于肩周炎病人的功能改善。容国安等[40]通过对粘连期肩周炎患者的研究发现关节松动术结合综合康复治疗能进一步缓解肩周炎患者疼痛,增加肩关节活动范围,促进肩关节功能恢复。宋利献等[41]通过对肩周炎患者行臂丛麻醉下关节松动术,发现效果较好。董明,刘守国[42]的研究表明肌肉能量技术结合关节松动术治疗肩周炎效果良好。谢凌锋等[43]的研究发现,动态关节松动术结合牵伸疗法能更好地改善肩周炎患者的肩关节活动,同时也能更有效地减轻肩关节的疼痛程度。

4 物理疗法

刘露等[44]的研究发现使用US-100超声治疗仪配合康复训练对肩周炎的康复有更好的疗效。李水琴等[13]通过对肩周炎患者进行了超短波、中频电康复治疗疗效显著。汤远兴等[45]的研究发现颈源性肩周炎患者在进行物理治疗的同时,予以正确的康复护理指导,能有效促进关节的康复,提高生活质量。唐受爱[46]通过对重症肩周炎患者使用超短波、中频、微波、超声等方法,有效率为96.85%。

5 其他

叶勇等[47]的方法治疗急性肩周炎患者20例,治愈率60%,总有效率95%。李敏峰[48]采用的压放缺盆与极泉的点穴方法治疗肩周炎,极具特色。

6 小结

中医有哪些方法治疗慢性咽炎 篇8

(2)耳压法选取咽喉、下屏尖、脑为主穴。肺阴不足型加肺、对屏尖,肾阴亏损型加肾、神门,胃腑积热型加胃、脾。常规消毒耳郭,皮肤干燥后,将王不留行子用适当大小的麝香止痛膏贴于穴位上,并在药粒处按压,使患者产生痛感,使局部充血即可,并嘱患者每日按压数次。隔天1次,10次为1疗程。

(3)含服剂

复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片、华素片等。

(4)穴位敷贴伤湿止痛膏敷贴天突穴有一定的治疗效果。

(5)足底反射区按摩选取上颌、下颌、淋巴腺、肾上腺反射区,每个反射区分别按摩3~4分钟,每天1—2次。

(6)刮痧刮拭天突、膻中、内关、天柱、身柱、膈俞、肝俞穴,每日刮拭1次。

(7)脐部敷药①牙皂角30克切碎,丝瓜子36克。以上两药,用新瓦炙干,研为细末,加冰片少许。用时吹入鼻中,病在左吹右,病在右吹左,双侧者左右并吹。治疗急性扁桃体炎,打喷嚏1~2次后即见效。②老蒜1瓣(独头者佳)。捣如泥,以豌豆大,敷经渠穴,5~6小时,起一小泡,用消毒针挑破。治疗急性咽炎、咽峡炎,可以解毒散热,挤去毒水即愈。

(8)敷药①吴茱萸、肉桂等份。上药共研为末,每次用2克为1次量,水调成膏贴敷涌泉穴,每天换药1次,左右交替使用。本法适用于慢性咽喉肿痛者。②硼砂、冰片、轻粉各等份,独头蒜1个。上前3药共研末,约装满半个核桃壳为1次量,取独头蒜捣汁调匀成糊状,贴敷于合谷穴上,24小时后除去。两手可交替使用。若局部出现水泡,可挑破放出水泡内液体,外涂龙胆紫以防感染。一般贴敷1次即可见效。本法对急性咽喉肿痛效佳,对急性扁桃体炎重症亦有效。

写作方法有哪些 篇9

写作方法是属于艺术表现方法,写小说的时候,有那些写作方法,一起看看,一起学习哦!

1玄幻类

这是起点作品中数量最多的一个类别,也是最杂烩的一个类别,大部分作品都能冠上“玄幻”的名头,甚至在某些时候,说作品是玄幻类型,等于什么都没说,因为是本书就是玄幻。

这么庞大的作品量,意味着玄幻类作品有着最大的读者群体,同时也是最容易老套,最容易淹没在书海中的,对新人来说,这是一种比较容易上手的类别,但要想出头,就得多动动脑子,在俗套的大方向上,走出自己的新意来,也就是上文提到的第二种模式,旧瓶装新酒。

玄幻是个大类别,但对新人来说,若是选择了玄幻类型,那么走小巧路线比较合适,小异能,小人物,小故事,小打小闹,略显新意,这样的作品不见得能够大红大紫,但最容易出头,很适合新人迈出第一步。

事实上,这样的作品甚至可以量产。

因为玄幻类别与都市异能有很大的相似之处,详细的构思方法,可以参考下文中对都市异能的叙述。

2奇幻类

这是一个传统的类别,在几年前,奇幻甚至是数一数二的大类,相当于现在玄幻的地位,当时是本书就是奇幻的模式,都是剑与魔法的世界,书里都有精灵、矮人、巨龙……而现在,奇幻类型已经渐渐衰落,虽然仍有一定数量的作品出现,但它们往往是叫好不叫座的类型,能在商业性上有良好表现的奇幻作品越来越少,它的地位已经完全被玄幻类型取代。

对于新人来说,这个类型可以一试,但并不太适合,因为相对于东方玄幻,西式奇幻的读者数量和接受度都远远要低,写这类作品,很有点吃力不讨好的味道。

如果你对奇幻特别有偏好,对这类作品也看得最多,一定要写这个类型的话,我认为也是可以的,但要注意几点。

第一,你得做好仆街准备,要有足够的心理准备,预计作品将惨淡收场。

第二,你得明确,你写的是伪奇幻,而不是正宗的正统奇幻。

奇幻类作品在西方有着很大的市场,但这并不等于它在东方也同样行得通,因为东西方文化背景上的差异,读者熟悉的社会构成、熟悉的知识和礼仪体系、熟悉的语言风格、甚至是熟悉的人名体系,都有着很大的不同,如果完全按照西方人的模式来写作,那么不仅小说背景比较难以让读者接受,小说的语言也会造成不小的阅读障碍,如果有人说,他写的奇幻毫无障碍地被读者接受了,那么显然,他写的东西并不正宗,而如果真是正宗的原味,那么必然会对人气有一定的影响。

所以,如果你还想着要作品卖座的话,就不要死盯着正统的奇幻体系,不要将作品死死地限制在什么dnd规则,或是别的什么规则之内,你可以阅读一下当红的、订阅最高的一些奇幻作品,看看它们的背景设定是什么样的,然后就采用类似的设定进行写作,因为,至少这些作品已经走红了,这些设定已经深入人心,已经有了广泛的群众基础,沿着前人的足迹前进,显然会更为轻松。

第三,尽量以个人英雄主义为主,围绕主角展开故事,按照传统的yy模式,突出主角的能力和作用,不要一心想着要写大场面,不要一心想着写出史诗般的作品,那样纯粹是找仆而已。

第四,可以考虑加入穿越等元素,比如把主角设定成穿越到奇幻世界的东方人,他可以是现代学生,也可以是古代侠客,或者是东方仙人,总之,他要有个东方人的身份背景,有东方人的生活习惯和思维模式。

这一条,并不是必须的,但如果在原有的作品基础上,加上这一元素,会使作品人气得到极大的提升。

事实上,进行这样的改变,并不会怎么影响原有的故事结构,仅仅需要在开头加上一小段穿越的描写或说明,并且在后文不时穿插一些小细节,显示主角的东方气息,就足够了。

3武侠类

很显然,这个类型并不适合新人来写,新人想靠武侠成名,实在是太难太难了,毕竟,传统武侠作品的整体衰落,已成定局。

许多写手心中都有着一个武侠梦,但当他们真正圆了这个梦时,却大多觉得失望,哀叹武侠没落,作品仆街。

这,到底是作者的原因,还是读者的问题,抑或是时代的变革?

我并不认为现在的作者比原先的那批要差,也不觉得现在的作品大不如前,但传统武侠类作品人气的低迷,的确是不争的事实。

前两年,情况还稍微好些,但到现在,武侠几乎成了仆街的代名词了,至于为什么乏人问津,因素有许多,我个人觉得,最根本的原因,在于时代发展导致的读者阅读需求变化。

几年前,幻想类作品无论是数量还是种类,都远少于现在,在缺乏比较、没有选择的情况下,武侠小说很好地圆了读者心中的英雄之梦,自然就受到广泛的关注和欢迎。

但到了现在,各种各样诡异玄奇的玄幻、奇幻、仙侠、游戏等类别的作品一批又一批的涌现,和它们相比,传统的武侠小说不免显得有些套路化,那些正邪分明的主角、为国为民的大志、一成不变的江湖,看多了,自然也就腻了。

而且,在仙侠异能类小说兴起之后,读者渐渐习惯于主角能够毁天灭地,至少也有移山倒海的能力。

相比之下,武侠小说中的铁掌碎石、上房上树,就显得小儿科了,虽说书中人物的实力都是相对的,但读者难免会有不够劲的感觉,会觉得主角也不过如此。

武侠小说的疲软,更重要的一个原因,是读者关于代入感的需求更强了,这也是上文提到过的因素。

这些年读者口味的变化颇大,尤其是近两年网络阅读高速发展以后,流行趋势发展更快,现在的网络读者,需要的是代入感更强、主角发展更顺、情节更离奇的故事。

这个代入感,是之后一切的基础,如果作品在这点上欠缺,那么之后的情节再精彩,也很难得到读者的共鸣。

正因为如此,脱离读者熟悉的现代社会而存在的传统武侠、正统奇幻,绝大多数都被读者所冷落,而被大众熟悉的以都市生活为背景的玄异小说,正在渐渐兴起。

可以说,在现在的这个环境下,传统武侠有着先天的劣势,但若说武侠就此没落了,也并不正确,因为武侠正悄悄地进行着自身的进化,传统和潮流正在日趋一日地紧密结合。

新一代作者们通过一些巧妙的转换,扭转了武侠的先天劣势,甚至将它们转化为优势。

从最重要的代入感来说,武侠小说因为描写的是读者不熟悉的环境,刻画的是与现代人完全脱节的古人,所以得到共鸣是比较困难的。

但这个问题,其实也容易解决,这主要体现在三个方向上。

第一种,是把武侠的背景换到现代社会,以当代都市,或者与现代很类似的未来科幻世界为背景,把各种各样的武功、武林门派搬到现代来,把武林故事结合现代都市生活来写,加入校园、商业、爱情等元素,这样就比较容易被读者接受。

第二种,则是反过来,仍以古代为背景,但把主角换成现代人。

主角可以穿越时空回到过去,或者转世重生成为古代人,或者移魂附体到古人身上,而在之后的故事里,不时体现一下主角的现代人思想,再结合当时的武功世界,这样的书也是比较受欢迎的,尽管它描述的还是同样的武侠世界,体现的仍是同样的侠义精神。

而另一种,是结合网络游戏,把武林搬到游戏中,给武功硬加上等级设定。

这样,基本上还是武侠小说,但给它披上网络游戏的外衣,文中也不时显示一些游戏的特点,并且偶尔与游戏外的现实世界结合。

这样的书,目前读者的反馈也是不错的。

以上三点,本质其实是一样的,读者需要离奇的故事,但这样的故事,最好在他们熟悉的世界中,在他们熟悉的人物上,最好是和他们各方面类似的主角身上体现。

这样,才能最大程度地引起共鸣。

也许有人会说,这样的武侠,已经不能再被称为武侠了,但其实武侠小说本身也没有一个严格的定义,我个人倾向于将这些作品依旧归于武侠类。

事实上,从唐代的传奇小说开始,到解放前的旧派武侠,再到之后的新派武侠,武侠小说一直都在进行着改变。

自始至今,武侠小说都秉承着一个重要的原则,那就是适应潮流,迎合读者。

从根本来说,它就是为了娱乐读者而存在的。

武侠小说并不是教科书,娱乐性才是第一位的,而它所娱乐的,自然也是作品创作的那个时期的读者。

拖延症治疗有哪些好方法? 篇10

拖延症是指自我调节失败,在能够预料后果有害的情况下,仍然把计划要做的事情往后推迟的一种行为。拖延是一种普遍存在的现象,一项调查显示大约75%的大学生认为自己有时拖延,50%认为自己一直拖延。严重的拖延症会对个体的身心健康带来消极影响,如出现强烈的自责情绪、负罪感,不断的自我否定、贬低,并伴有焦虑症、抑郁症等心理疾病,一旦出现这种状态,需要引起重视。

干预措施:

1.改变认识。拖延与一些认知心理呈负相关,可以通过一些方法来改变这些不正确的认知,如运用积极暗示、增加成功体验和放大优点等方法获取自信;改变完美主义,帮助拖延者分析完成任务带来的益处。

2. 积极情绪和调节动机。可以通过适当休息,转移注意力,适当地放松娱乐等来转换心情,获得暂时的积极情绪,不能逃避现实,忽视长远利益和问题的根本解决。在动机方面,任务性质中的任务厌恶影响拖延,所以需要将厌恶的任务转换为喜欢的任务或附加一些奖励。

3. 增强自我效能感。增强自我效能感,可以在很大程度上预防拖延的发生。鼓励个体在任务完成过程中对自己进行自我管理,积极监控自己的行为并评估干预期。

4. 发挥群体的作用。群体氛围可以为成员提供一种特殊的情境,充满理解、关爱、信任,这种环境的变化必将引起个体行为的改变。

课外学习数学的方法有哪些 篇11

关键词:课外 学习方法

对学生来说,数学的学习包括课堂学习和课外学习。课堂学习只是数学学习的一部分,是学生接受知识的过程;而课外学习是学生对教师讲解知识的理解、吸收和升华的过程,因此课外学习也是小容忽视的问题。那课外学习到底有哪些学习方法呢?对于这个问题,我们课题小组专门对在校的高三学生和部分大一的学生进行了问卷凋查,通过分析,归纳,整理,总结得出了如下的高中的学生课外常用的学习方法。

一、能够自己当小老师

这个是大部分的学生在课外消化老师讲解的知识内容常用的方法。听懂了不等于你会了,你会了不等于你能够做的对,只有你自己能够给自己或者别人讲明白才叫你真正掌握了。老师比学生数学水平高,小仪是解题能力高,数学素养也高。因为他们天天给学生讲题,讲的炉火纯青,融会贯通,知识点高度系统化。如果同学们也经常给他人讲题,尽量给人讲清楚,讲明白,那么就能进入数学老师的思维,在做考题时,就能很容易明白出题者的意图。

二、制作一个高质量的“改错本”和“整理本”

这是几乎所有的有经验的老师都侣导也是几乎所有的优秀的学生都在实行的方法。很多同学在做题的时候容易出现“思维定势”。同学们经常错同样或同类的题,而考试时,往往就考这样的题。只要在平时作业、测验当中,筛选出这样的易错的题目,加以归纳整理,将错误的解法和正确的解法对比的记录下来,并写上自己的反思或体会,天天看,加深印象,这样考试就能少丢分,也能得高分。

“整理本”的作用在于帮助学生对整体知识的把握,构建知识框架,让知识能够更加的系统化和条理化。只要在每一章结束之后,同学们能够用“树形图”将基本的概念定理和一些典型的题目整理完整,经常地拿出来看一看,那么学生们就会对知识更加的明了系统,可以加深学生对知识的理解记忆。

三、跳跃学习法

这种方法非常适合我们那些基础比较差的同学。所谓跳跃学习法,就是用跳跃的方式跳跃到“目前所学的地方”.其道理是只要把目前所学的部分弄清楚,前面小懂的地方也就会了解。我们很多的学生都有这样的误解“基础很重要”,那就要从基础开始,按部就班地进行理解,遇到不懂的地方,就要从头开始回到基础上来。这么想就很容易放弃学习数学。但是高中数学的特点是各个章节既是相互关联,又是相互独立,例如立体几何,解析几何都是相对来说独立性比较大的章节。因此我们在学习数学的时候完全可以倾尽全力把目前所学的部分弄懂,因为只要把这个地方弄懂,前面那些疑难之处,届时也就会自然而然地理解了。例如解析几何中的曲线与方程,我们如果能够把这章学习好了,那么对我们前面的函数的理解也是一个很好的促进。

因此,对于基础小好的同学,应该利用“空降学习法”的思想,集中力量弄懂每一个面临的问题,若的确遇到了以前知识小理解的困惑,那就去请教老师和同学或查阅相关资料,跳跃在所需基础知识的层次上,将这一基础随时补上即可。

四、借助电子产品辅助学习

随着现在的科技越来越发达,网络越来越普及,越来越多的电子产品逐步的应用到我们日常的学习和生活中。从最初的电子词典到现在的平板电脑,电子产品的发展也是日新月异,功能越来越齐仝。特别是现在网络进入到千家万户以后,电脑让远程教学成为了一种常态。现在的很多的学生平板电脑公司与一些名校合作,在网上学生小仪可以听到整堂整堂的课,而且还可以问问题,一些小会做的题目还可以在网上找到非常详实的答案,学生用起来非常方便。许多成绩比较差的学生完全可以依靠电子产品进行查漏补缺。

五、增强数学能力.提高考试分数

我们这里所说的数学能力主要是指会的题一定要做对的能力,它包括数字计算的能力、习惯、准确性、自信心等。很多学生考后讲:“题目很简单,考的还不错”,但结果出来分数却不高。什么原因呢?“着急了”“不仔细了”“马虎了”原因有很多种,如何解决,大多数人不清楚。

经过分析学生做的选择题的结果,我们发现,在相等难度的情况下每个学生每次考试错的题目数量都是差不多。为什么会出现这种情况,我们认为还是归咎于学生的“思维定势”。

分析会的错了的原因有一下几种:

(1)心态。很多同学考试的时候心态很急躁,生怕考不完。做题时,一看会做,就快做,省点时问去做不太会做的,一着急就容易错。

(2)小喜欢用草稿纸。可能是小学的时候养成的习惯,小少的学生喜欢用心算,但是进入高中以后,步骤比较多,计算量比较大,特别容易错。这类计算错误在考试的失分中占的比重是很大的。

(3)思维的跳度大。很多同学平时做题时跳步太多。小用草稿纸,使劲跳步,久而久之养成习惯,小跳步难受,不出错就怪了。

(4)考试的一些解题的技巧非常的缺乏。通过以上的分析,我们发现,学生考试失误的原因主要还是在于平叫的训练不到位。“功夫在平叫”,因此学生在平时做题目时,就要养成好的解题习惯,做题时在心里强迫自己“不动笔就小动笔,只要动笔,做题题目就要做对”,并且有计划的做一些专项的训练题,比如选择题,填空题,定时定量,规范答题。久而久之就可以慢慢的提高自己的解题能力了。

六、记忆习惯的培养

记忆分类:瞬时记忆、短时记忆、永久记忆。

爱宾浩斯遗忘规律:一个人的记忆,经过一晚后,会忘掉80%。这是大脑的自我保护功能。因为它不知道哪些是真正有用的知识,除非我们特意加强的记忆。

(1)睡觉前10分钟,把当天的重要事情梳理一遍,起床后5分钟,再重复一次,那么你的记忆将会得到有效巩固。

综合疗法治疗肩周炎60例 篇12

1临床资料

1.1 一般资料

120例患者均为我院门诊和住院的肩周炎患者, 病程1~6个月90例, 6个月~1年22例, 1年以上8例。随机分为治疗组和对照组各60例。其中治疗组, 男性28例, 女性32例;年龄分布:40~50岁17例, 51~60岁36例, 60岁以上7例。对照组男性27例, 女性33例;年龄分布:40~50岁15例, 51~60岁34例, 60岁以上11例。两组年龄、性别、病程、临床症状等方面差异均不显著。

1.2 诊断标准

参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎诊断标准[1], 结合临床症状、物理检查、影像学检查确诊。

2治疗方法

2.1 治疗组

采用手法治疗、功能煅炼、内服中药、中药渗透液配合TDP治疗仪照射治疗。

2.1.1 手法治疗

患者取坐位, 医者一手握患肢腕部做牵拉、抖动和旋转活动, 另一手拇、食两指分别放在患肩的前后, 用分筋、弹筋手法推按肩关节周围的筋结, 力量由轻渐重, 活动范围由小到大, 两手配合, 边动边按, 治疗后将患肢被动上举、外展、旋外、内收、后伸、旋内。施术过程会产生不同程度的疼痛, 须在患者尚能忍受的情况下进行, 每次30分钟, 隔日治疗1次, 15天为1个疗程。

2.1.2 功能锻炼

①患肢前伸上举锻炼:患者面向墙壁站立, 将患指在墙上向上爬行, 带动上臂向前上举。②患肢外旋锻炼:将上臂及屈曲的肘关节固定于身侧, 前臂用力向外展活动。③患臂后伸锻炼:将患臂充分内旋, 前臂绕过背部, 使手尽力触摸对侧肩胛下角。④患臂绕头锻炼:将患臂外展上举, 同时屈曲肘关节, 前臂绕过头项, 将手尽量触摸对侧耳壳。上述功能锻炼循序渐进, 每日早晚各1次, 每次20分钟。

2.1.3 内服中药

以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗原则。羌活20g、姜黄20g、当归15g、炙黄芪15g、赤芍10g、防风10g、炙甘草10g为基础方随证加减。气虚加党参、白术;血虚者加熟地、川芎;偏湿者加苍术;偏风者加桑枝;偏寒疼痛者加制草乌、制川乌等。每天1剂, 水煎分早晚两次温服, 10剂为1个疗程, 停药3天后进行下1个疗程。

2.1.4 中药渗透液配合TDP治疗仪治疗

①外用药处方和制备:川乌、草乌、秦艽、威灵仙、桃仁、红花、鸡血藤、牛膝、乳香、没药、杜仲、补骨脂、小白花蛇、透骨草、羌活、细辛、冰片、马钱子、延胡索、雪莲、甘草。取小白花蛇烘干, 粉碎为极细粉;冰片单溶于适量的乙醇中;其余中药加水浸泡适宜时间后进行煎煮, 浓缩成浸膏, 将以上药溶于75%乙醇和醋混合溶液中, 75%乙醇和醋比例为 (5:3) , 使每100ml药液含中药材20g。添加适量的二甲基亚砜, 促进药液的透皮吸收[2]。②治疗方法, 在TDP治疗仪照射下, 将上述配制药液用8层纱布浸透, 外敷于患肩部, 每20分钟换药液纱布1次, 共换3次, 合计60分钟, 每日治疗1次, 15次为1疗程。

2.2 对照组

采用手法治疗、功能锻炼、局部封闭疗法。手法治疗、功能锻炼同上述方法, 局部封闭疗法, 在无菌条件下配制强的松龙注射液50mg、2%利多卡因注射液5ml、维生素B12注射液0.1mg混合药液, 将混合药液注入肱二头肌腱鞘内。每周注射1次, 2周为1疗程。

两组均治疗2疗程后统计疗效。疗程之间间隔3天。

2.3 统计学方法

采用SPSS11.5软件进行数据分析, 计数资料采用χ2检验。

3结果

3.1 疗效标准

痊愈:肩关节活动自如, 肩部疼痛消失;显效:肩关节活动轻微受限, 基本可达正常范围, 肩部疼痛消失;有效:肩关节活动有明显进步, 肩部疼痛减轻;无效:症状、体征改善不明显。

3.2 结果

见表1。

与对照组比较*P<0.05

4体会

肩周炎属中医“痹证”范畴。中医认为, 中老年人肝肾不足, 气血渐亏, 加之肩部长期劳损、外伤或肩部露卧当风, 感受风寒湿邪, 经络阻滞, 气血不和, 筋失所养, 关节不利, 不通则痛。

中药肩周炎内服方剂有扶正、祛风、化湿、散寒、调补气血、活血通络之功效。外用中药渗透液既能祛风除湿、止痹痛、温里祛寒, 又能活血化瘀、舒筋活络。外用中药液在TDP治疗仪照射下, 使药物以分子形式大量集中在病变部位, 通过改善局部血液循环, 抑制细胞渗出和结缔组织形成, 减少胶原纤维和基质合成, 加速胶原纤维的分解, 松解粘连, 促进局部炎症、水肿的吸收, 有较好的临床疗效。

手法治疗配合良好的功能锻炼, 能促进软组织结构恢复正常, 增强肌张力, 减轻或解除肌肉痉挛, 剥离肌腱、韧带与周围组织的粘连, 恢复良好的功能作用。为了巩固疗效, 防止粘连, 减少复发, 在临床治愈后嘱患者继续坚持肩臂主动运动的功能锻炼。总之, 综合治疗标本兼治, 发挥其最佳疗效, 较局部封闭疗法具有明显优势。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社, 1994:190.

卵巢保养有哪些方法 篇13

二、尽量少穿塑身内衣:塑身内衣的压迫,易导致卵巢发育受限,功能受损,使卵巢发生早衰现象。着装应该以宽松舒服为主要,若真想维持好的体态,不如多运动。

三、适当运动:有专家发现缺乏锻炼的女性卵巢早衰现象要比经常锻炼的女性提前很多。这说明女性坚持锻炼可使卵巢衰退的较晚。

四、养成良好的生活习惯:生活有规律、起居有常、保持睡眠充足、做到劳逸结合等健康有规律的生活习惯,都能帮助保养卵巢的健康。

五、培养自己的兴趣爱好:专家指出,很多现代女性卵巢早衰都是营养心理压力过大所致。培养自己广泛的兴趣爱好,多听听音乐,种些花草都能帮助很好的调节情绪。

六、良好饮食习惯:各种营养丰富的食物中,有很多均可以帮助女性驻颜美容,保养卵巢,女性应该多食用有利于身体均衡营养的食物,少食不利健康的垃圾食品,不喝酒吸烟。

数学统计方法有哪些 篇14

统计图:统计图是根据统计数字,用几何图形、事物形象和地图等绘制的各种图形。它具有直观、形象、生动、具体等特点。统计图可以使复杂的统计数字简单化、通俗化、形象化,使人一目了然,便于理解和比较。

条形统计图:条形统计图是用一个单位长度表示一定的数量,根据数量的多少画成长短不同的直条,然后把这些直条按一定的顺序排列起来。从条形统计图中很容易看出各种数量的多少。

2)扇形统计图:扇形统计图是用整个圆表示总数(单位“1”),用圆内各个扇形的大小表示各部分量占总量的百分之几,扇形统计图中各部分的百分比之和是单位“1”。

针灸推拿治疗肩周炎临床观察 篇15

肩周炎以肩关节及其周围软组织酸胀疼痛及运动受限为主症,是康复科临床常见疾病。近年来笔者运用针灸推拿治疗本病,现报道如下:

1 临床资料

1.1 一般资料

全部病例均来自我院针灸推拿科,以门诊治疗为主。分组时以随机结合患者自愿为原则,将就诊病人分为三组,各组性别、年龄及病程经检验无显著差异,可以做统计学对比。病人详细状况如表1。

1.2 诊断标准

按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]: (1) 好发年龄在50岁左右,女多于男,右肩多于左肩,多为慢性发病。 (2) 肩周疼痛,以夜间为甚,常被痛醒,但较少肿胀;肩关节活动明显受限,甚则肩臂肌肉萎缩。查体:肩峰下广泛压痛,肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上抬动作受限,不能做脱衣、梳头、洗脸等动作。 (3) 有慢性劳损、感受风寒或外伤史。 (4) X线摄片多为阴性,病程久者可见骨质疏松。排除标准:合并严重心、肝、肾以及其他系统疾病者,精神病及肿瘤患者;影像学检查排除肩关节脱位等。

2 治疗方法

2.1 针灸组

患者患侧卧位,取患侧肩三针、肩内俞、肩外俞、曲垣、天宗、肩井、曲池、合谷、阿是等穴。常规消毒后,以普通28号针灸针刺入相应穴位,针刺得气后予红外线灯照射患肩,约40min后起针。其间行针1~2次。

2.2 推拿组

(1) 患者坐位,医者立于患侧;医者一只脚踏在方凳上,将患者患侧前臂置于医者抬高的膝盖上,并将其上臂微外展,另一手用滚、拿、揉法等施术。重点在肩前部、三角肌及肩后部及颈项部。同时配合患肢的被动外展,外旋和内旋活动。 (2) 医者以拇指点压风池、肩井、肩贞、秉风、天宗、阿是等穴,以酸胀为度。对有粘连或痛点施弹拨手法,重点在肩部前上方、二头肌短头附着点,结节间沟、肩峰下方、三角肌附着处等痛点。然后医者立于患者身后,一手扶患肩,另一手托住患者肘部做肩关节的环转摇动,幅度由小到大,反复10次左右。 (3) 嘱患者放松,医者托住患者肘部做内收,外展,后伸,内旋,外旋,上举等各方向扳动数次。然后搓患者肩部约半分钟,以稍有酸胀为宜,最后,双手握腕抖上肢约10次。

2.3 针推组

一般在针灸后行推拿手法,治疗方法同上。

另:所有病例均强烈建议患者本人做功能锻炼。如弯腰晃肩、爬墙 (摸高) 、体后拉手等动作[2]。

3 疗效观察

3.1 疗效标准

按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复。好转:肩部疼痛减轻,活动功能改善。未愈:症状无改善。

3.2 治疗结果

所有病例均在治疗20次结束时做疗效总结,记录如表2。

结果用卡方公式计算治愈率比较x2=6,自由度为2, P<0.05,提示三组治愈率不完全相同,针推组要明显好于其它两组。但计算总体治愈好转比较x2=3,自由度为2, P>0.05,提示三组治愈好转率并无明显区别。

4 讨论

肩周炎以肩关节酸重疼痛、运动受限为主症。发病多在50岁左右,以女性略多。有少数患者有自愈倾向,但也有缠绵数年而未愈的病例。临床上常根据病程及疼痛程度分为初期急性期和后期粘连期。本病属中医“痹证”范畴。本病多因肝肾亏虚,气血不足,复感风寒湿邪或外伤劳损所致。

本病治疗方法多样,以保守治疗为多。而保守治疗中以针灸推拿较为广泛。有研究认为:应用针刺疗法在缓解急性期炎症疼痛方面较推拿疗法效果更为明显;而推拿疗法在后期粘连时松解粘连,扩大肩关节运动范围方面则较针刺更为有效[3]。但由于疾病的变化多端,而患者个人情况又不同,导致本病常缠绵不愈,治愈率较低,治疗时间较长。笔者在临床工作中,将针灸和推拿相结合,实际操作时略有侧重点,即初期疼痛较重者以针刺治疗为主,且手法较轻,减少强刺激;后期粘连期以推拿治疗为主,以较重的手法扳、摇并配合肩关节的被动运动。同时鼓励病人自我锻炼。显著地提高了治疗组的治愈率。本次观察中各组治愈好转率相比并无明显区别,首先可能是针灸、推拿皆是有效的治疗肩周炎的手段,很难将两者相对比;也可能是观察例数与观察治疗疗程较少造成。另外如能对部分效果欠佳的患者进一步采用针刀松解或麻醉下手法松解[4],效果可能会更好。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社, 1994, 186~187

[2]俞大方.推拿学[S].上海:上海科技出版社, 1984, 112~113

[3]沙岩, 王鹰雷.针刺与推拿疗法治疗不同时期肩关节周围炎疗效观察[J].针灸临床杂志, 2007;23 (9) :13

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