转科、转院制度

转科、转院制度（精选9篇）

转科、转院制度 篇1

郑州市金水区祭城镇卫生院

转科转院制度

一、住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。

二、转科病人其病历要求按《河南省病历书写规范》执行，应有完整的请会诊医嘱和会诊记录。

三、转科前，由主管医师开具转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。

四、转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历后方能离去。

五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，主管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。

六、欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。

七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。

八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理人院手续住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。

九、病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务部或院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。

十、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由主管医师提出，科主任同意，医务部或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。医保、大病保险等病人转院须与医保办联系。

十一、转院必须严格掌握指征，转送途中可能加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定或危险消除后再行转院，如患者或家属执意要求立即转院，须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。

十二、转送病员要确保安全，征求患者意见，交待注意事项。重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。重症病人转院时应派送医护人员护送并与被转医院有关人员做好交接手续。

十三、转院时由主管医师写好详细病历摘要随病员转去，并办好有关手续，不得将原始病历带走。

十四、转院病人按出院病人处理。

十五、烈性传染病、精神病等患者不得转外省市治疗。

转科、转院制度 篇2

关键词：医疗保险,转院就诊,审批

为了规范参保者的转院就诊行为,堵塞转院就诊方面的制度漏洞,制止通过虚假转院就诊套取医保资金,延安市政府于2001年制定了 《延安市城镇职工基本医疗保险转院就诊管理办法》 ( 以下简称管理办法) 。随后的新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险的就医就诊制度都规定转院就诊参照城镇职工医疗保险的转院就诊制度执行。转院就诊制度对于维护参保者的就医就诊权利,规范转院就诊相关者的行为都具有十分重要的意义。

1延安市社会医疗保险转院就诊制度基本规定

1. 1转院就诊的条件

管理办法第四条规定,向外地转院就诊必须要同时符合三个条件。1限于本市医疗技术和设备条件不能诊治的危重疑难病症; 2经本市三级医院多次检查,专家会诊仍未确诊的疑难病症; 3接诊医院相关疾病的诊疗水平必须高于本市水平。

1. 2转院就诊的审批程序

管理办法第五条规定,需向外地转院就诊治疗的参保患者,由本市就诊的三级医院主治医师以上医生填写 《延安市城镇职工基本医疗保险患者转院就诊申请表》,经主治科室主任、 主管院长审查同意,院医保经办机构审核登记,患者所在单位同意后,报医疗保险经办机构审批。转往省外医院必须有省上定点医院转院证明或市医疗保险经办机构的审批手续。从审批之日到就医一般不得超过七天,超过者应重新办理审批手续。 住院时间超过一个月者,要告知医保经办机构。

1. 3转院就诊的报销规定

管理办法第九条规定,转往省内医院就诊就医的参保人员,个人先自付医疗费用总额的10% 后,再按市内三级医院住院结算标准予以结算; 转往省外就诊、就医的,个人先自付医疗费用总额的15% 后,再按市内三级医院住院结算标准予以结算。

管理办法第七条规定,向外地转诊转院的医疗费用,先由参保人员或其所在单位垫付,出院后凭外地转院就诊审批表、出院疾病诊断书、住院病历复印件、住院费用一日清单等资料,到医疗保险经办机构进行结算报销。以上资料未提供者或提供不全者,医保经办机构不予报销其医疗费用。

2延安市社会医疗保险转院就诊制度存在问题

2. 1转院就诊制度的设计违反了不相容职务分离原则

延安市转院就诊制度设计的初衷是让患者就近医疗,不要小病大治,从而节省医疗资源。但制度的实际运行情况与制度制定的初衷大相径庭。其主要原因是制度设计违反了不相容职务分离原则,市内三级医院既是医疗救治主体,又是转院审批主体。市内三级医院为了自身利益,有的在审批患者转院申请时就是不同意患者的转院就诊申请,这时患者除非自费医疗费用,否则不能转往异地治疗。不管市内医院的服务水平和治疗水平如何,患者只能选择在市内就医治疗, 同样不管市内医院的医疗服务水平多差,也不管市内医院的收费有多高,重复检查有多严重,市内的患者都跑不了。市内医院为了证明它有较高的医疗水平,具有诊治各种疾病的能力,不断购买先进的医疗设备,患者的医疗检查越来越多,检查费用越来越高,患者得到的服务越来越差、患者所承担的医疗费用越来越多。医院没有提高服务、降低收费的压力,参保患者没有选择就医和监督医院的权利。

2. 2转院就诊的审批流程设计不合理

转院就诊的审批流程太复杂、环节多、效率低,不利于参保患者就医权利的保护。转院就诊要经过主治医师、主治科室主任、医院的主管院长、医院的医保经办机构、患者的单位和延安市医疗保险经办机构等6个环节的审查、审核和审批。设置这些审核、审批环节的目的是加强对转院就诊的监督检查,避免患者与个别审核、审批环节人员相互勾结, 随意转院就诊。但监督人员多并不等于监督效果好,表面上由6个监督人员对这一行为进行监督,实际上这些监督人员只是履行签字程序,并不真正履行监督职责。如果真的转院就诊出现问题,到时候6个监督人员谁都不承担责任,这就是我们现实生活中的法不责众。

患者在申请转院就诊时首先通过主治医师的签字审核, 然后逐级签字审核,前面层级没有签字审核时,后面层级的审核人员是不予审核的。患者为了拿到转院就诊审批表,需要不断地找相关人员签字。在签字过程中往往是今天主管院长在办公室,但主治科室主任找不到人,科室主任没签字同意之前,主管院长是不会给患者签字的; 明天好不容易主治科室主任找到了,但主管院长又不在。等患者把全部签字手续办齐,至少需要花上几天的时间,而且要跑很多腿,不仅办事的效率低,而且会耽误患者的治疗。

转院就诊制度审批流程设计的理论依据是医生比患者更清楚患者的情况是否需要转院就诊,所以赋予医生和医院的审核、审批权力。这样设计的目的是限制不合理的转院就诊行为,但不合理的转院就诊行为并不会带来不良的后果,它不会导致医保资金的损失浪费,相反它会加强患者对医院的监督,促使医院提高服务水平,降低收费水平,更好地吸引和留住患者就医。所以设置6个环节的审核、审批并没有必要,它只会增加患者的负担,降低转院就诊工作的效率。

2. 3转院就诊制度的权责设计不对等

管理办法没有涉及审核、审批人员的追责条款和患者监督、申诉的权利保护条款,这就导致审核、审批人员只有权力没有相应的责任,而患者只有被迫接受的责任却没有相应的权利。对于审核、审批人员来说失去了患者监督和追责的约束,就会滥用手中的权力,滋生寻租、腐败、傲慢等不良行为; 对于患者来说失去了监督、申诉的权利就无法保障自己应享有的转院就诊权利。

现实生活中审核、审批者把给予患者转院就诊的权利看成是一种照顾和恩赐。在他们看来患者享有的转院就诊权利是他们赐予的,他们同意患者转院就诊就是对患者的照顾, 再加上他们本身工作就忙,对患者转院就诊审核、审批是他们的额外付出,他们没有责任和义务抛开自己的本职工作, 专心进行审核和审批。最终导致的结果是有权有势的患者需要办理转院就诊手续时只要打一个电话就可以搞定,普通患者需要办理转院就诊手续时就要一次次地跑,一次次地求相关的审核、审批人员。

患者的转院就诊权利是通过履行缴纳医疗保险费用责任而获取的,而不是审核、审批人员照顾和恩赐的。患者履行了按时缴纳医疗保险费用的责任就应当享有转院就诊的权利,如果患者的转院就诊权利得不到保障,就应当追究医疗保险经办机构和相关审核、审批人员的责任。现实的情况是医保经办机构和相关审核、审批人员把向患者支付转院就诊费用的责任当作权力来行使,而患者把自己应享有报销转院就诊费用的权利看成是医保经办机构和相关审核、审批人员对自己的照顾。

2. 4转院就诊制度设计不够完善,缺乏监督检查制度

任何制度的设计都应包含相应的监督检查条款以保障制度的贯彻落实,离开了监督检查条款的保障,制度就变成锁在桌斗和贴在墙上的废纸。管理办法没有涉及监督检查条款,导致管理办法在执行中遇到的很多问题无法及时解决。 比如患者在办理转院就诊手续过程遇到的刁难和不合理要求,患者没有渠道去申诉,这种不合理的行为也得不到及时制止。长此以往,医保经办机构和相关的审核、审批人员的工作行为就会变得很随意,不够规范,导致患者无所适从。

如果管理办法中设计了监督检查条款,就会有专门的主体执行监督检查的职责。在监督检查过程中就会发现管理办法执行中存在的问题,并不断提出整改建议,同时也会对相关人员的工作行为进行监督检查,从而约束相关人员工作行为的随意性,保护患者的转院就诊权利。

3完善延安市社会医疗保险转院就诊制度的建议

3. 1逐步取消转院就诊审核、审批制度

转院就诊的核心制度是审核、审批制度,转院就诊中存在的一切问题都是由其所引起的,取消转院就诊的审核、审批制度,可以解决转院就诊中存在的大多数问题。

管理办法规定的转院就诊审核、审批制度不够科学合理、理论依据不够充分。因为患者在就医过程中对医院医疗服务水平和专业胜任能力是最清楚的,他最清楚他所需要怎样的医疗服务,医院给他提供的是怎样的医疗服务,他根据自己的分析判断,做出的就医选择应该是最佳选择。管理办法的规定认为医生比患者更专业,患者在选择就医医院时比较盲目,医生利用自己的专业知识可以帮助患者做出更好的就医选择。管理办法的规定暗含一个前提条件,就是医生和医院能够站在客观、公正的立场上为患者做出选择,但事实上医生和医院并不是站在客观、公正的立场上为患者做出选择的。医生和医院为了自身的经济利益会尽量阻止患者转出自己所在的医院,管理办法中设计的医生和医院的审核、审批环节变成了阻止患者转院就诊的一道门槛。

另外,取消转院就诊的审核、审批制度,可以赋予患者更多的就医选择权,患者通过行使就医选择权给医院增加竞争压力。医院要吸引和留住患者,就要不断提高医院的医疗服务水平,降低医疗服务成本。取消转院就诊的审核、审批制度,其实质是取消地方保护主义,打破地方医院的医疗垄断供给,实现医院之间的公平竞争,也有利于医院之间的优胜劣汰,更好地配置有限的医疗资源,提高全社会整体的医疗服务水平。

3. 2适度调整外地转院就诊的报销比例

取消转院就诊的审核、审批制度后,如果本地医院的报销比例与外地大城市医院报销比例完全相同时,患者都想选择外地大医院就诊,毕竟大医院的医疗水平要高于本地医院的医疗水平。事实上对于一些常见病本地医院是完全有能力进行医治,患者没有必要去外地的大医院就医,到外地医院转院就诊容易形成小病大治,既增加患者的医疗负担,也会造成外地大医院的难以接纳的医疗负担。如何引导患者在本地就医治疗呢? 就要通过适当降低外地医院的报销比例,增加患者的自费成本。患者在做出就医选择时就会考虑有无必要转往外地大医院就诊,因为毕竟外地大医院的报销比例低,自费成本高。这样既可以充分保障患者的就医选择权, 还可以避免患者小病大治造成不必要的医疗资源的浪费。

转院就诊是参保患者应享有的一项基本权利,但转院就诊的审核、审批制度严重地限制了患者的这项权利。取消转院就诊的审核、审批制度正是响应党和国家简政放权号召, 在具体工作中落实简政放权,简化办事程序,提高工作效率,方便群众的一项制度改革。

参考文献

[1]中华人民共和国国务院.国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定[Z].1998.

转院、转科制度(医院) 篇3

1.医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经医疗管理部门、或主管业务副院长、或医院总值班批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。

2.病员转院应向患者本人或家属充分告知，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。

3.较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。病员在转入医院出院时，应写治疗小结，交病案室，退回转出医院。转入疗养院的病员只带病历摘要。

转科、转院制度 篇4

留观、入院、出院、转科与转院制度与流程

（一）留观制度与流程

1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院，但根据病情必须输液或观察的病人，可在急诊科留观室进行观察治疗，留院观察时间一般不超过24小时（住院部科室无床不超过2天）。

2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应向急诊科医生进行床头交接，并建立留观病历，留观结束将留观病历移交病案室另行保管。

3.急诊科医生要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过，留观输液病人病情变化时，急诊科医生应积极处理，并联系首诊医师或请相关科室会诊，符合入院标准要及时收入住院，有护士送到病区并进行交接制度。

4、如符合住院条件但病区无床而留观者，急诊科医生应请专科主治以上医师会诊，待相关科室出现空床时应优先收入住院。

5.急诊科护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，及时向医生反映病情变化等。

5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录，并记录患者的诊断、治疗、去向等。

6、留院观察指征：

1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；

2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；

3）符合住院条件但病区无床者； 4）其他需要留观者。

（二）入院制度与流程

1.病人住院持门诊、急诊（含120）医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道，即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。禁止科室推诿或无故拒收患者。

2.患者入院前如生命体征平稳者，门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查，做出初步诊断，尽量做到患者收治科室与专业准确。

3.住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业，在完善相关检查，请有关科室会诊后，转相关科室住院治疗，生命体征不稳者，医护人员必须护送。

4、患者有多种疾病，入院时，以病情表现最重或可能危及生命的病种为收治专业科室，其他次要疾病可请相关科室会诊指导诊疗。

5.对拒绝或不配合入院诊治的患者，医师应进行病情及可能发生不良后果告知，并在门诊病历、入院卡或门诊日志上注明患者“拒绝入院”并请患者本人或陪同人员签名。

6.危重病人入院前，门诊、急诊（120）医师应先电话与有关科室主任或值班医师沟通，做好接诊准备，并由医护人员用平车或轮椅推送至住院部，与病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房并交接。

7.入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。新入院者应对患者姓名、性别、年龄、住址、身份证号、医疗保障类别准确记录。

8.病区护士对入院病人应热情接待，安置好住院病床，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，并于5分钟内（急危重症立即）通知医师进行检诊处理。医护人员同时将有关资料输入计算机医院管理系统。

9.入院标准：（1）符合本专业收治范围、标准；

（2）需要进一步明确、完善诊疗；（3）其他情况。

（三）出院制度与流程

1.病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

2.病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任签名后方可执行。

3.出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理医嘱，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

4.病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位或社区（村委）共同做工作。

5.病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

6.出院标准：（1）到达临床治愈者;

（2）临床症状消失或改善、病情稳定者；（3）其他情况。

（四）转科制度与流程

1.住院患者所患疾病，涉及其他科室专业诊疗时，应邀请有关科室会诊以决定是否转科诊疗，被邀科室医师会诊同意转科，衔接好转科事项后办理转科手续，并送至转科病区。

2.被邀会诊科室医师，会诊后应对患者诊断、是否同意转科提出明确意见，如患者主要疾病确属本科专业范围，应同意转入患者。不得以会诊医师本人无管辖空床为由拒收，科室其他医师应无条件接受患者，如有问题由科主任协调处理。

3.患者转出前，经管医师应向患者或家属告知转科原因、目的和必要性，并与转入科室联系床位及确定转出时间，完成患者在本科住院阶段所有诊疗工作与记录，填写转出记录，开具转科医嘱。

4.危重患者转出病区时，由本科医护人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。

5.转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。

6.因住院部科室满床，患者（或亲属）不同意转其他医院而病情需要立即住院时，可暂收住急诊科，科室出现空床时应优先转入。

（五）转院制度与流程

1.患者转院由经管医师提出，经科内讨论或科主任批准，并协助与转入医院联系，征得同意后办理转院。急性传染病、麻风病患者，需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。

2.病情较重患者转院时应安排医护人员陪护，如患者病情危重不具备转院条件或途中可能出现死亡，需向患者亲属告知暂不宜转院原因并留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。

3.转院前医护人员应完善各种病历资料，为转院患者办理出院手续，同时出具病历摘要。

4.转院标准：

（1）因患者病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能满足患者诊治需求的；

转院转科流程 篇5

一、转院流程

(一)转院条件：因病情复杂，限于医院设备、技术条件不能解决的疑难重症、医院不能收容及检查治疗的病员。

(二)转院审批：由科主任提出，参保患者经医保科同意领取一式三联的转院(检查)治疗申请单，经医保科、主管院长批准后，方可办理转院手续。非参保患者经医务科同意，领取一式三联的转院(检查)治疗申请单，经医务科、主管院长批准后，方可办理转院手续。

(三)科室对转出的病员要写明转院的原因、目的，并写出病历摘要，患者或家属签字后随病员带到所转入的医院就诊。

(四)病员在转院途中可能发生生命危险者应留院处置，并履行告知义务，待病情稳定后再转出，重危病员转院通知120急救中心。

二、转科流程

(一)病员转科，须经接受科室会诊同意。

(二)转科前，经治医师要写好转科小结。

(三)按联系好的时间转科，转出科室要派人护送到转入科室，并向有关人员交代病情。

转科、转院制度 篇6

对留观、入出院，转科及转院等各部门间协调的管理办法

为了有利于患者办理留观、入出院，转科及转院等程序，方便患者。各相关部门之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，以促进工作正常运转，特制定本办法。

一、协调工作的必要性

1、在工作中，由于管理体制不顺，权责划分不清，导致相互之间发生矛盾和冲突。如果不及时排除这些矛盾和冲突，理顺各方面的关系，工作的运行将会受到严重影响。

2、一项工作的完成涉及到两个或两个以上部门来共同完成，这时就需要各部门做好协调工作，才能顺利的完成任务。

3、必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。

二、协调工作的人员

1.为了加强各科室间的协调工作，特成立协调专职人员。2.专职人员的职能职责：负责和各相关部门之间关系的协调，加强组织工作，同时加强监督检查，保证工作顺利完成。

3.专职协调人员：由医务科及院总值班室值班人员承担（上班期间由医务科、护理部负责，下班后由院总值班室负责）

三、协调的范围和内容

在留观、入出院、转科及转院等过程中出现的各种矛盾和冲突，都在协调的范围之内。

四、协调的工作要求

1、要进一步明确各相关部门的工作制度和职责范围。

2、各科室的主任及护士长负责做好本科室医护人员之间的协调，按照职能职责办事，不得互相推诿或者拖而不办。

3、当职能出现交叉与重叠时，或某项事情需要多个部门负责时，科室人员应做好与其他部门相关人员之间的协调，必要时由科主任或护士长与其他部门负责人之间协调。在协调出现困难时，由协调专职人员出面协调，必要时向相关院领导请示解决。

江城县人民医院医务科

转科交接登记制度 篇7

为保证病人医疗安全、顺畅病人院内转科，避免误转、误接事件的发生，特制定如下制度和工作流程：

1、凡住院病人因病情需要转科者，拟转出科室负责医师必须请拟转入科室医师会诊，经拟转入科室医师会诊同意后并联系好床位，方可安排转科。

会诊时，拟转入科室派出接受会诊医师应与拟转出科室负责医师到病床前进行诊查，履行对病人身份识别（姓名、性别、年龄、住院号），并完成病情信息核实以及会诊记录的书写。

2、危重病人转科时，转出科室医师应向转入科室医师当面交代病情，全面核实掌握相应病情信息。

3、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转出病程记录，通知住院处，协同护士认真填好转科病人交接记录单，并做好转科交接事宜。对原转出科室申请完成的检验、病理、医学影像等报告要在收到后立即转送至转入科室。

4、转出科室负责医师按联系的时间连同病人以及相应住院病历送到转入科，向值班医师交代有关情况。

5、转入科室对需转入病人应优先安排，及时接受转科。如遇急危重症病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科室医护人员陪送至转入科。

6、转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好转入记录并做好相关登记。

7、转科中遇有需要协调解决的问题，由转出科室、转入科室报医务科指导处理。

病人转院制度

１、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员需转外院诊治时，需由经治医师提出，经科主任审核后报医务科，经医务科报请主管业务副院长批准。

２、危重病人转院时应提前与转入医院联系，征得同意后方可转院，并派医护人员护送。病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。

转诊、转科管理工作制度 篇8

一、患者就诊后，根据首诊医师诊断进行准确分诊或转诊。

二、院内转诊需经转入科室医师会诊同意，危重病人转科需派人护送科室并交代有关情况，并完成转出记录。

三、转入科室于病人转入后在24小时内做好转出（院）、转入（院）记录。

四、院际间转诊。如遇特殊病人或限于本院技术和设备原因确需转诊的，须经科主任同意，并报医务科批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转诊。凡属医疗保险、公费医疗、大病统筹、城镇居民、新农合等病人，须经医疗保险事业处同意。

五、病人若要求自动转院或自行转诊（包括因病床已满无法解决床位，病人家属要求转院的），按自动出院处理。主管医师须在病历上做详细记录，并告知其后果，经病人签字确认后，方可为其办理相关出院（转诊）手续。

六、危重病人须先征得转诊医院同意，如估计途中可能加重病情或死亡者，须留院处置，待病情稳定或度过危险期后再行转诊。特别危重病人转诊时，须履行知情同意权并办理签字手续，派医护人员护送或请市急救中心救护车转送。病人转诊时，须携带病历摘要。

七、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人，不得转外省市治疗。

八、填写并留存转诊通知，及时将转诊通知送达相关科室或对口医疗机构。

九、收到对口医疗机构转诊回执单或电话的（含乡镇卫生院、企事业诊所及乡医），应当及时将转诊结果通知患者。

转科、转院制度 篇9

1、传染病患者收治标准

（1）符合传染病专业收治范围，处于传染病急性发作期或慢性传染病反复发作。

（2）传染病疑似病例，需要进一步明确、完善诊疗。

（3）不明原因的发热病例。

2、管理制度

（1）患者住院持传染科医生签署的住院证、本人身份证及住院医疗费用到入院

处办理住院手续。按病种分区收治，急、重、危患者优先收治。

（2）病区护士对入院患者应热情接待，详细介绍住院规则和病区环境，并及时

通知医生进行诊治。

二、传染病患者转院管理制度及标准

1、传染病患者转院标准

（1）患者所患疾病属我院没有开展的亚专科，如开放性肺结核，可转至专科医

院诊疗。

（2）非开放性肺结核病情好转后可转至当地疾控中心或传染病院继续治疗。

2、管理制度

（1）需转他院者，由经治医生提出申请，上级医生同意，报医教部部办，由部办联系拟转入医院并征得同意后，办理转院手续。

（2）转院前，经治医生应完善所有病历记录，并将出院记录交上级医生审核签名后打印，一份交给病人，一份交给转入医院。

（3）病情允许病人可自行前往他院的，在办好转院手续后，即可离院；特殊情况下，病人不能自行前往的，可联系转入医院来我院接病人，做好交接手续；危重病人在生命体征不稳定时，原则上不能转院。

三、传染病患者出院管理制度及标准

1、传染病患者出院标准

（1）急性传染病传染期结束，临床痊愈。

（2）慢性传染病临床症状消失或改善，病情稳定者。

（3）疑似病例解除隔离后。

（4）发热待查患者诊断明确，体温正常，临床症状消失或改善者。

2、管理制度

（1）执行预出院制度。经管医生于出院前一天下达预出院医嘱、开具诊断证明书及出院带药处方，交上级医生审核、签字。处方送药房划价后交于病人。（2）出院当日办公护士开具出院证交病人或家属，病人或家属持住院证、出院带药处方和诊断证明书到出院会计室办理手续。（3）特殊情况下，经管医生可下达当日出院医嘱。